DiAmBer. Koolhydraten. nummer 1 - maart Regio Amsterdam Haarlem en omstreken

DiAmBer

nummer 1 - maart 2011

Koolhydraten

Regio Amsterdam Haarlem en omstreken

De nieuwe CONTOUR® USB glucosemeter van Bayer. De eerste meter met geïntegreerde diabetes management software. + Simpel en snel inzicht in patronen en trends + Tot 2.000 testresultaten opslaan

+ OLED kleurendisplay + Informatie eenvoudig delen met uw zorgverlener

Ga voor meer informatie naar: www.BayerContourUSB.nl

Bayer, het Bayer kruis, CONTOUR, GLUCOFACTS en simplewins zijn handelsmerken van Bayer. © 2011 Bayer HealthCare. Alle rechten voorbehouden.

Contour USB 900058 Adv Patient Diamber_148x210_0311_v2.indd 1

11-03-11 11:02

Inhoud:

Colofon Redactie en productie Harry Jonk Johan Slof

pag. 12 Actueel Nieuws

Vormgeving Yulia Nesterova Druk Elco Amsterdam

Het Bestuur

Van de redactie

5

Voorjaarsbijeenkomst

6

Zoetstof

7

Koolhydraten

8

Lidmaatschapskosten

15

Vergoeding pedicure

17

Zelfmanagement met diabetes

18

Europees jaar van het vrijwilligerswerk 2011

19

Koken met Diamber

21

Puzzel

22

Insujet

25

Maak kennis met de educator

27

Wat doen we zelf aan onze diabetes?

28

Ingezonden stuk

30

Voorzitter Joop Stork Secretaris Ineke van Koert Penningmeester (vacature) Coördinator Amstelveen: Jan Bol Coördinatoren Haarlem: Anita Bleumink en Jan Koster Leden Jelle Ferwerda Harry Jonk Johan Slof Diamber is een uitgave van Diabetes Vereniging Nederland Regio Amsterdam Haarlem e.o. Verschijnt 3 a 4 maal per jaar. Redactieadres: DVN- Afd. Amsterdam 1e Helmersstraat 17 B-2 1054 CX Amsterdam Tel. 020 6833397 [email protected] www.dvn-amsterdam.nl Informatie over plaatsen advertenties: Harry Jonk Tel. 06 53322063

3

Van de redactie

Allereerst willen wij ons verontschuldigen voor de fout die we hebben gemaakt met de puzzel in de vorige uitgave. Helaas is de juiste oplossing bij de verkeerde puzzel geplaatst waardoor er wel een bijzonder raar woord uit rolde. Excuses daarvoor. Zij, die de moeite hebben genomen toch die oplossing in te zenden hebben we een kleine attentie gezonden. Wij streven uiteraard naar een uitgave waarin in principe geen fouten mogen voorkomen, maar toch slipt er, zo blijkt nu, wel eens iets tussendoor. Met veel plezier hebben we ook weer deze uitgave samengesteld en wij benadrukken dat elk commentaar welkom is. Wij maken het blad voor u en u kunt het beste aangeven wat er ontbreekt, wat anders moet en wat weggelaten kan worden. Aarzel niet om ons te schrijven of te mailen: [email protected] Harry Jonk

5

OPROEP

Bijeenkomst Voorjaarsbijeenkomst in samenwerking met het Ziekenhuis Amstelland op woensdagavond 27 april 2011 Drs.P.de Graaf, ziekenhuisapotheker in het Ziekenhuis Amstelland is bereid gevonden een voordracht te houden met als onderwerp: Medicijngebruik bij Diabetes bijwerkingen, interacties, aandachtspunten en nieuwe ontwikkelingen en nieuwe geneesmiddelen. Dr. J. Stork, internist, zal een introductie geven over de medische status bij behandeling van diabetes. Ook zal er ruim voldoende gelegenheid zijn om de nodige

6

zaken met betrekking tot diabetes mellitus te bespreken. Waar: Ontmoetingsruimte Ziekenhuis Amstelland Laan v. d. Helende Meesters 8, Amstelveen (bereikbaar met sneltram 51(halte Ouderkerkerlaan ca. 10 min. wandelen en met de buslijnen 149, 165 en 199) Wanneer: woensdag 27 april 2011 Aanvang: 20.00 uur Toegang: Gratis Info en opgave: DICA tel. 020-6833397; e-mail [email protected] of Dhr. Jan Bol tel. 0297-367123; [email protected] Nog geen lid van de DiabetesVereniging Nederland (DVN)? Meld u dan nu aan! www.dvn.nl, e-mail: [email protected], tel. 033-4630566

ZOETSTOF

Veel mensen vinden het vervelend om in thee en koffie geen suiker te doen, en gebruiken daarom zoetstof, de zogeheten zoetjes. Daarvan kennen we verschillende soorten: aspartaam, cyclamaat, sacharine en acesulfaam-K, die 50 tot 500 keer zoeter zijn dan suiker en ook gebruikt worden in frisdranken en lightdranken. Extensieve zoetstoffen (poyolen) zijn veel minder zoet zoals sorbitol, xylitol en maltitol. Deze stoffen werden voorheen, maar steeds in mindere mate gebruikt in de zogeheten suikervrije chocolade, bonbons en gebak. Grote hoeveelheden hiervan kunnen diarree veroorzaken. Af en toe verschijnt er in de media een mededeling over gevaarlijke bijverschijnselen van zoetstoffen en dan vooral aspartaam en cyclamaten. Men moet zich realiseren dat door de sterke zoetmakende smaak slechts hele kleine hoeveelheden van deze

stoffen worden geconsumeerd in vooral thee en koffie of in vloeibare vorm over toetjes en vruchten. Proeven bij dieren tonen wel bijwerkingen, maar bij dermate grote hoeveelheden dat dit bij menselijk gebruik niet aan de orde is. Op dit moment ontbreken dan ook argumenten om het gebruik van genoemde zoetstoffen af te raden en de tijd zal moeten leren of dat ook zo zal blijven. Door de communicatie in de medische pers en overname door de dagbladpers komen nogal eens verontrustende mededelingen (te) vroegtijdig in het nieuws. Zo zou koffie alvleesklierkanker veroorzaken, maar bleek dat achteraf onjuist en is het bijvoorbeeld nu weer goed ter voorkoming van hartinfarcten. Hoe lang deze bewering valide blijft, weten we niet. Een ding is zeker, gebruik alles, dus ook zoetstof, met mate!. ■ Dr. J. Stork, internist en voorzitter 7

KOOLHYDRATEN

Deze keer aandacht voor de koolhydraten. Veel mensen met diabetes weten niets van koolhydraten, maar wel over afvallen en vetten. Dit terwijl koolhydraten direct de hoogte van uw bloedglucose na de maaltijden bepaalt. Het klopt dat vet hier ook invloed op uitoefent, maar veel minder en niet zo direct.

stijging na de maaltijd veel later komt. Bijvoorbeeld bij het eten van pizza en patat. Dit merken met name mensen met diabetes type 1. Slecht vet (dus verzadigd vet) zorgt ook voor een slechtere insulinegevoeligheid in het lichaam, terwijl goed vet (onverzadigd vet) dit verbetert. Dit geldt vooral voor mensen met diabetes type 2. Maar nu meer over koolhydraten.

Slecht vet oftewel verzadigd vet in de maaltijd vertraagt de opname van de koolhydraten in het bloed, waardoor de

VOEDING Koolhydraten zijn de verzamelnaam voor 4 groepen voedingsmiddelen, namelijk:

8

1. Zetmeelproducten, zoals brood, graanproducten, rijst, pasta, aardappelen 2. Vruchtensuiker (fructose), van nature aanwezig in fruit en vruchtensappen 3. Melksuiker (lactose), van nature aanwezig in melk en melkproducten 4. Suiker (sacharose), zoals in frisdrank, koek, snoep en gebak. De koolhydraatbevattende voedingsmiddelen in groep 1, 2 en 3 leveren ons energie, vitamines, mineralen en vezels. Groep 4 (suiker) levert ons alleen energie en geen vitamines, mineralen of vezels. Een gezonde voeding, zoals ook mensen met diabetes deze moeten gebruiken, bestaat voor 40-70% uit koolhydraten, afhankelijk van uw persoonlijke situatie en behoeften. De koolhydraten in een gezonde voeding moeten met name uit groep 1, 2 en 3 komen en dat betekent het gebruik van voldoende groente, fruit, (volkoren) graanproducten, peulvruchten en (magere) melkproducten. Ook koolhydraten uit groep 4 kunnen ingepast worden in uw voedingspatroon, mits de basis van uw voedingspatroon gezond is en u geen overgewicht heeft. Suiker is dus niet verboden voor mensen met diabetes. Het gebruik van zoetstoffen, zoals aspartaam, acesulfaam K, cyclamaat, sacharine, stevia en sucralose kan als alternatief voor suiker gebruikt worden, mits u de dagelijks toelaatbare hoeveelheid niet overschrijdt. Gebruik van zoetstoffen eindigend op –ol, zoals sorbitol, lactitol en xylitol wordt niet aangeraden, aangezien ze calorieën leveren en een laxerend effect hebben. MAAGDARMKANAAL Alle koolhydraten worden in het maagdarmkanaal afgebroken tot glucosedeeltjes. Vervolgens worden deze glucosedeeltjes opgenomen in de bloedbaan. De kool-

hydraten bepalen dus mede de hoogte van uw bloedglucose. Als u 1,5 uur na de maaltijd uw bloedglucose controleert met een vingerprik, dan wordt de hoogte van de bloedglucose op dat moment o.a. bepaald door wat u aan koolhydraten in die maaltijd heeft gegeten. De voedingsstof eiwit en vet heeft niet deze directe invloed op uw bloedglucose. Op moment dat u een te lage bloedglucose (hypo) meet moet u koolhydraten gaan eten die snel uw bloedglucose weer op een normaal peil brengen. Het snelste gaat dit door het gebruik van puur glucose in de vorm van druivensuiker (5-8 tabletten) of door middel van suiker opgelost in een vloeistof, zoals een glas frisdrank, thee met suiker of limonade. Nadat de glucose in de bloedbaan is opgenomen moet deze de cellen van uw organen (spieren, hart, hersenen e.d.) ingebracht worden om daar de energie te leveren om deze organen te kunnen laten werken. Met behulp van insuline (door uw eigen alvleesklier gemaakt of via injecties/ pomp) worden de glucosedeeltjes deze lichaamscellen ingebracht. Als er onvoldoende insuline aanwezig is of de insuline is wel aanwezig maar het werkt niet goed (bijvoorbeeld door te grote buikomvang en/of overgewicht), dan ontstaan er te hoge bloedglucosewaarden (hyper). AFSTEMMING KOOLHYDRAATINNAME MET BLOEDGLUCOSEVERLAGENDE MEDICATIE Door de koolhydraten dusdanig te spreiden over de dag in overeenstemming met uw bloedglucoseverlagende medicatie (tabletten en/of insuline) zorgt u voor niet te hoge en niet te lage bloedglucosewaarden. Daartoe moet de ene persoon kleine frequente maaltijden over de dag 9

De beste zorg zonder wachttijd

Voor diabetici hebben wij alle deskundigen in huis: internist, diabetesverpleegkundige en diëtist. En vanaf nu is er ook een apart spreekuur voor patiënten met een insulinepomp. Zonder wachttijd kunt u bij ons terecht. Belt u voor een afspraak met onderstaand telefoonnummer. Jan van Goyenkade 1-2, Amsterdam tel 020 6622494 www.medischcentrumjanvangoyen.nl

verspreid eten en de ander juist 3 hoofdmaaltijden en geen tussendoortjes met teveel koolhydraten. Dit kan in overleg met de diëtist persoonlijk afgestemd worden. Voor mensen met diabetes type 1, die bij de maaltijden ultrakortwerkende insuline spuiten of een pomp gebruiken kunnen insuline-koolhydraatratio’s vastgesteld worden. Doordat hun eigen insulineproductie er niet meer is kun je precies vaststellen hoeveel koolhydraten per 1 eenheid insuline gebruikt kan worden. Dit is per persoon met diabetes type 1 verschillend en ook per maaltijd of tussendoortje verschillend. VOORBEELDEN Bijvoorbeeld in het ontbijt gebruikt iemand 1 eenheid insuline per 6 gram koolhydraten en in de avondmaaltijd gebruikt die persoon 1 eenheid insuline per 9 gram koolhydraten. Als het ontbijt in totaal 64 gram koolhydraten bevat, dan zou deze persoon bij het ontbijt 64 : 6 = 10,66 oftewel afgerond 11 eenheden ultrakortwerkende insuline moeten spuiten of bolussen voor de totale hoeveelheid koolhydraten in zijn ontbijt. Bevat de avondmaaltijd 88 gram koolhydraten dan zou deze persoon bij de avondmaaltijd 88 : 9 = 9,7 oftwel 10 eenheden ultrakortwerkende insuline moeten spuiten of bolussen voor de totale hoeveelheid koolhydraten in zijn avondmaaltijd. De volgende dag eet deze persoon misschien maar 56 gram koolhydraten in zijn avondmaaltijd en dan zou die persoon die dag 56 : 9 = 6,2 oftewel afgerond 6 eenheden ultrakortwerkende insuline moeten spuiten of bolussen bij zijn avondmaaltijd. Ook hier kan de diëtist u helpen om deze insuline-koolhydraatratio’s te bepalen. Deze ratio’s blijven niet het hele leven het-

zelfde, dus van tijd tot tijd moeten deze opnieuw bekeken worden en zo nodig bijgesteld. Mensen met diabetes type 2 maken

nog zelf insuline, vaak zelfs nog wanneer ze insuline spuiten en daardoor kun je geen insuline-koolhydraatratio’s bepalen. Pas als hun eigen insulineproductie er volledig mee gestopt is zou dit kunnen. Een hulpmiddel bij het variëren en rekenen met koolhydraten, als ook het bepalen van de insuline-koolhydraatratio’s is de ‘Eettabel’ van het Voedingscentrum, het boek ‘Kijk op koolhydraten’ van de diëtist Nicoline Duinker (verkrijgbaar in de boekhandel) of via de website www.dekoolhydratenlijst.nl. Ook zijn er tegenwoordig applicaties voor de mobiele telefoon, waarmee je de koolhydraatgehalten van voedingsmiddelen kan vinden. ■ Elise Kuipers, diëtist gespecialiseerd in diabetes, diëtistenpraktijk Elise Kuipers, Schipluidenlaan 4, 1062 HE Amsterdam, tel. 020 6143402, www.dietistenpraktijk.net

11

Actueel Nieuws HART DRAAIT OM BUIK EN HEUP LUISTER NAAR UW LICHAAM

Voor mensen met diabetes type 2 is er sinds enige tijd een internetsite beschikbaar. Op de site kunnen allerlei vragen gesteld worden en wordt belangrijke informatie gegeven die van pas kan komen. Het is goed om naar uw lichaam te luisteren, want uw lichaam liegt niet en vertelt u of u goed voor uzelf zorgt. Luister naar de signalen en onderneem actie als het nodig is. Met Type 2 is goed te leven, maar het kan altijd beter! ■ www.luisternaaruwlichaam.nl VEZELS EN VOLKORENPRODUCTEN VERKLEINEN DE KANS OP DIABETES Gezond blijven met diabetes. Dat valt soms niet mee, want het lichaam kan zich soms onvoorspelbaar gedragen. Gelukkig kunnen mensen zelf veel doen om te grote schommelingen in de bloedsuikerspiegel te voorkomen. Gezond en gevarieerd eten bij voorbeeld. Wat en hoeveel je eet, bepaalt hoeveel en hoe snel je bloedsuiker omhoog gaat. Daarom heeft eten invloed op de kans om diabetes te krijgen. Vezelrijke voeding, zoals volkorenbrood, zilvervliesrijst, 12

groenten en sommige soorten fruit, zorgt ervoor dat de bloedsuikerspiegel beter in balans blijft. Naast vezels telt voor de bloedsuikerspiegel vooral mee hoeveel koolhydraten er in het eten zitten. Koolhydraten zijn zetmeel en suiker. Die worden omgezet in bloedsuiker, de energie van ons lichaam. We hebben koolhydraten dus hard nodig, maar te veel is ook weer niet goed. Koolhydraten zitten in heel veel voedingsmiddelen bijv. in melk, brood, pasta, rijst, peulvruchten en in alles waar suiker in zit, ook in fruit.

Wat gebeurt er bij diabetes? De koolhydraten uit ons voedsel, worden omgezet in bloedsuiker. De bloedsuikerspiegel mag niet te hoog en niet te laag worden. In een gezond lijf maakt de alvleesklier het hormoon insuline aan. Insuline zorgt ervoor dat die suikerspiegel goed blijft. Bij diabetes is er geen insuline of tenminste te weinig. Of het lichaam reageert niet meer goed

op de insuline. Dan zijn er medicijnen nodig die de bloedsuiker verlagen. Maar ook moet iemand met diabetes letten op hoeveel koolhydraten hij eet, welke soort koolhydraten en hoeveel hij beweegt. Bij de zgn. “langzame”koolhydraten ( te vinden in bv appels, volkorenbrood en bruine bonen of erwten) duurt de omzetting naar bloedsuiker langer en hoeft de alvleesklier minder snel insuline aan te maken. Daardoor komen er minder hoge pieken in bloedsuiker en insuline en raakt de alvleesklier minder snel “vermoeid”. Dat verkleint de kans op diabetes. ■ Bron: De bloedsuikerkrant okt. 2010

DIABETESGERELATEERDE APPS Apps zijn programma’s met meestal een zeer specifieke functie die je kunt installeren op je smartphone. Tegenwoordig zijn er zoveel apps dat je bijna door de bomen het bos niet meer ziet: een selectie uit de nieuwe, handige, (bijna allemaal gratis) diabetesgerelateerde apps.

Wat: Novo Nordisk HbA1c converter Voor: IPhone Doet: Rekent het HbA1c om naar de nieuwe waarde: mmol/mol i.p.v. % Wat: On Track Voor: Android (ooglebesturingssysteem voor smartphones) Doet: Online bloedglucoseboekje waarin je je glucose, medicatie en koolhydraten invult. Maakt ook grafieken en tabellen die je naar jezelf kunt mailen. Wat: Good Food Healthy Recipes Voor: Iphone Doet: Heeft een uitgebreide lijst met recepten met gezonde ingrediënten en eventueel weinig calorieën Wat: Glucose Buddy Voor: IPhone Doet: Lengte, gewicht, geboortejaar, welke meter of eventueel welke pomp je gebruikt, alles kun je invoeren. Er zit zelfs een forum aan gekoppeld. Hij geeft weer in grafieken. Ook kun je een reminder (een zgn. “push”) sturen dat je hem wel bij moet houden. Bron: Journal of the American Podiatric Medical Association ■

Wat: Calorieteller Voor: IPhone Doet: Naslagwerk voor voedingswaarde van je eten. Er zit ook een dagboek bij, waarin je kunt bijhouden wat je hebt gegeten. Deze app rekent dan uit wat de dagelijkse inname van calorieën, vetten en koolhydraten etc. was. Wat: Easy Diabetes Voor: IPhone Doet: Je vult bloedglucose, de hoeveelheid koolhydraten die je eet en je streefwaarden voor je bloedglucose in. Deze app maakt vervolgens een overzicht ( per dag, week, maand en 3 maanden) dat je naar jezelf kunt mailen. 13

Industriepark Nieuw Walden Nieuw Walden 90 1394 PE Nederhorst den Berg Tel.0294 253 983 Fax 0294 252 457 E-mail [email protected] www.duoform.nl

Een paar zetten vooruit denken.....

Lamineren • Spotlaminaat Kettingformulieren • Pinfeedetiketten Rillen • Slitten • Stansen • Nummeren • Perforeren

WEETJE Wist u dat er nu ook een Diabeteswiki is? En dat u heel veel informatie vindt in deze digitale encyclopedie? DVN bewaakt de juistheid van de gegeven informatie zorgvuldig en Wiki-bezoekers kunnen daarom zelf niet de tekst bewerken. ■ Zie www.diabeteswiki.nl

SPELENDERWIJS DIABETES BEGRIJPEN. Uitleggen wat diabetes is en wat het betekent om diabetes te hebben is niet eenvoudig. Met name jongeren blijken moeite te hebben met de vaak wetenschappelijke uitleg. Daarom heeft het Diabetes Fonds een spel ontwikkeld. De Balance Battle is een online game die laat zien wat diabetes doet in je lichaam en wat je moet doen om je bloedsuiker op peil te houden. Het spel draait om een mannetje dat in bepaalde tijd en parcours moet afleggen. Daarbij moet hij overeind zien te blijven.

Omdat hij diabetes heeft, valt dat niet mee. Door goed met rondvliegende bananen, beweging en medicijnen om te gaan, blijft zijn bloedsuiker goed en kan hij winnen. De Balance Battle staat op de site van het Diabetes Fonds, maar is ook te spelen in Corpus, het belevingscentrum rond het menselijk lichaam in Oegstgeest. Benieuwd ? ■ Kijk op www.diabetesfonds.nl/game.

Lidmaatschapskosten Diverse zorgverzekeraars hebben een vergoeding van lidmaatschapskosten van patiëntenverenigingen opgenomen in hun pakket aanvullende verzekering. In het overzicht Vergoeding lidmaatschap Patientenvereniging 2011 dat u via Google kunt vinden, treft u een op verzekeraar gerangschikte lijst met vergoedingen. Hebt u geen computer, bel dan even met

het DICA, waar ook een overzicht aanwezig is. Wij kunnen dan direct voor u nakijken of u eventueel een overzicht toezenden. ■

15

PEDICURES MET CERTIFICAAT DIABETES AMSTERDAM Pedicurepraktijk Tilly Brouwer Kattenburgerhof 79 1018 KE Amsterdam 020-626 6112 www.tillybrouwer.nl Gecertificeerd schimmelnagels/lcpl Lid van Provoet Gespecialiseerd Diabetes Voetreflexoloog/BER. Gentle Hands Massage en Voetverzorging. Certificaat diabetische en reumatische voet, Levantplein 68, 1019 MB Amsterdam Tel. 06-187 74840 Annemarie Bruning Pedicurepraktijk en Nagelstudio Nassaukade 311 1053 LR Amsterdam Tel. 020-612 5041 www. Annemariebruning.nl Diabetes en reumacertificaat, Provoet en Procert Marlene van Wonderen Pedicurepraktijk Reade-instituut Dr. Jan van Breemenstraat 2 1056 AB Amsterdam Aantekening Diabetes- en reumavoet. Lid Provoet. Tel. 023-526 8670. ’s Donderdags ook: 020 5896286 Pedicurellie In sportschool Palestra Marius Bauerstraat 233 1062 AK Amsterdam Tel. 06-466 38910 Diabetische- reumatische voet. Aangesloten bij Provoet. 16

Praktijk De Springer Hannie Hamstra Jan Springerhof 14 1067 LH Amsterdam Tel. 020-611 5847 Diabetische/Reumatische voet, screening Diabetische /Reumatische voet, Podoposturale Therapie, Nagelbeugeltechniek, Nagelreparatie/regulatie Orthese techniek Lea-Louise Pedicure- en Manicure Salon Sumatrastraat 54 1094 NG Amsterdam Tel. 020-694 2467 of 06- 215 34070 www.lea-louise.nl Diabetische/Reumatische voet Voetreflexoloog / BER Pedicure Salon Carla Egstraat 32a 1097 SX Amsterdam Tel. 020-468 1387 www.pedicuresaloncarla.nl [email protected] Gespecialiseerd in diabetische en reumatische voet. AMBULANTE PEDICURE Chan Parag Pedicure Ashna Parag komt bij u thuis. Nieuwe klant krijgt 10% korting. Gespecialiseerd in Diabetische en Reumatische voet, inclusief voetmassage. Aangesloten bij Provoet. Laat uw voeten goed verzorgen, want ze moeten u nog ver brengen! Ashna Parag Tel. 06- 237 80626

PEDICURES MET CERTIFICAAT DIABETES HAARLEM Sally Fortgens Ambulant pedicure Slecht ter been en woonachtig in de regio Haarlem, Bloemendaal of Zandvoort? Ik kom naar u toe! Tel. 023- 531 5230 Meer dan 12 jaar ervaring. Certificaat diabetische- en reumatische voet. Lid Provoet. Marlene van Wonderen Pedicurepraktijk Heussenstraat 112, 2023 JT Haarlem Tel. 023-526 8670 [email protected] Aantekening reumatische- en diabetische voet. Lid Provoet.

AALSMEER/AMSTELVEEN Praktijk Fidelio Schinkeldijkje 2A 1432 CE Aalsmeer (direct achter Westwijk en Bovenkerk) Tel. 06-539 62870 www.praktijkfidelio.nl Register podologie A & B, Podoposturale therapie, Pedicure- en screening diabetische en reumatische voet, nagelbeugeltechnieken en reparatie, Silicone, ortheses- en vilttechnieken. Lid Provoet. St. LOOP en OPGen. Bushalte en gratis parkeren voor de deur.

VERGOEDING PEDICURE Het is wettelijk vastgelegd dat in de basisverzekering alleen de behandeling van zgn. simms 1 t/m 3 voor vergoeding in aanmerking komt.

Simms classificatie is een risico-inventarisatie die in kaart brengt welke risico’s de patiënt loopt op het ontstaan van complicaties. Daarom eisen sommige verzekeraars de vermelding van de simm-classificatie op de nota van de patiënt. Deze verandering is het gevolg van wijzigingen in het zorgstelsel. De zorgverzekeraars kunnen bij het ontbreken van de classificatie ervoor kiezen de nota’s niet uit te

betalen of te vergoeden. Indien u hierover vragen heeft, overleg dan met uw pedicure, dan wel zorgverzekeraar. Indien u aanvullend verzekerd bent zou het natuurlijk kunnen dat deze beperkingen niet voor u gelden. ■

17

ZELFMANAGEMENT MET DIABETES Zelfmanagement is een veel besproken onderwerp bij de behandeling van diabetes. Echter, zelfmanagement is een containerbegrip, niemand weet wat het nu precies inhoudt en iedereen heeft er zo zijn ideeën over. Die ideeën die mensen hebben, worden niet in de laatste plaats sterk beïnvloed door hun positie, het is heel anders of je zelf patiënt bent of dat een zorgverlener of verzekeraar daar een idee over heeft. Zelfmanagement heeft in ieder geval iets te maken met hoe iemand kortere en langere termijn doelen in zijn leven stelt. Hulp om er achter te komen waar die doelen uit bestaan en hoe die doelen zijn te realiseren is van cruciaal belang. Zelfmanagement bij diabetes is niet anders. Welke doelen stelt de persoon in kwestie zich zelf en waarmee kan deze persoon daarmee worden geholpen. Een belangrijk onderdeel om aan zelfmanagement te kunnen doen is daarom het krijgen van informatie en educatie. De Nederlandse Diabetes Federatie stelde in het zojuist verschenen rapport “Zelfmanagementeducatie bij diabetes” dat zelfmanagement bij diabetes bestaat uit het goed om te gaan met symptomen, behandeling, lichamelijke en sociale consequenties en leefstijlaanpassingen inherent aan leven met een chronische ziekte. Het be18

tekent dat de mens met diabetes zelf verantwoordelijk is voor de resultaten van zijn zorgproces en behandeling en het behalen van de gestelde gezondheidsdoelen. De zorgverlener heeft tot taak de mens met diabetes hierin te ondersteunen. Allemaal mooi gezegd, maar wat is daar niet een soort revolutie voor nodig zowel bij de zorgverleners die moet leren op een gelijkwaardige manier met zijn patiënt om te gaan, als van degene die diabetes heeft die zelf een leidende rol in zijn proces moet gaan opnemen. In het al genoemde rapport staat een goed beschreven raamwerk voor diabetes zelfmanagementeducatie. Daarin zijn beschreven wat de vaardigheden moeten zijn van de zorgverleners om goede informatie en educatie te kunnen geven. Ook staat goed de eindtermen van zelfmanagement beschreven en zijn enkele programma’s benoemd. Er is nog veel te doen om een kanteling in de zorg naar meer verantwoordelijkheid voor de mens met diabetes te bereiken en te komen tot een gelijkwaardige relatie tussen zorgverleners en patiënt. Het rapport “Zelfmanagementeducatie bij diabetes” helpt daar zeker bij. ■ Prof. Giel Nijpels Literatuur: “Zelfmanagementeducatie bij diabetes” Nederlandse Diabetes Federatie 21 februari 2011, Amersfoort.

EUROPEES JAAR VAN HET VRIJWILLIGERSWERK 2011 2011 is uitgeroepen tot het Europees jaar van het vrijwilligerswerk met daarbij de volgende hoofddoelen: 1. De kracht van het Nederlandse vrijwilligerswerk vieren en waarderen 2. Het brede publiek laten zien welke soorten vrijwilligerswerk er zijn, met de aandacht voor de vele vernieuwende, leuke en interessante manieren van vrijwilligerswerk. 3. Een gunstig klimaat voor het vrijwilligerswerk behouden.

op de hoogte te zijn van diabetes, want u krijgt een uitgebreide opleiding om als ervaringsdeskundige te mogen adviseren. Ook hebben we een vacature voor de functie van penningmeester. Wie mogen we verwelkomen? Wilt u eerst nog wat meer weten? Geen punt! U kunt altijd langskomen voor een oriënterend gesprek op de DICA, 1e Helmersstraat 17 B-2, elke werkdag van 10.00 tot 15.00 uur geopend. ■

Voor u een extra stimulans om u als vrijwilliger op te geven?!! We zouden ons team van vrijwilligers graag willen uitbreiden, zodat we in onze regio nog meer kunnen betekenen voor alle mensen met diabetes. We hebben nog dringend behoefte aan bemanning voor onze informatieposten. U hoeft daarvoor niet meer dan gemiddeld

Radiouitzending over Diabetes Op 4 april a.s. zal Radio Zuid Oost ( RAZO) een tweeuurdurende uitzending verzorgen over Diabetes. Joop Stork onze voorzitter en Andre Bohla, onze ervaringsdeskundige in Zuid Oost, zullen daar hun medewerking aan geven. Zij zullen toelichting geven over diabetes en ingaan op vragen

die door luisteraars worden gesteld. De uitzending is van 13.00 uur tot 15.00 uur. U kunt RAZO ontvangen op 105,2 Mhz op de Ether en 103,8 Mhz op de kabel. ■

19

FYSIOTHERAPEUTEN - DIABETESPROGRAMMA B&W Fysiotherapie Westerpark Hugo de Grootplein 22 1052 KX Amsterdam 020-470 9197 KNGF beweegprogramma’s Diabetes 2 COPD en hartrevalidatie. Sportfysiotherapie en medische training. [email protected] www.benwfysiotherapie.nl

Fysiotherapiepraktijk FysioPlus Oostoever - Sportfysiotherapie en Revalidatie, - Medische Fitness Bonnefantenstraat 8 1064 PN Amsterdam 020-614 5656 [email protected] www.fysioplus.nl

Maatschap voor Fysio- en Manuele therapie T. H. de Vries T. H. de Vriesstraat 21 1055 Amsterdam 020-682 4166 [email protected] Medische fitness met diverse groepsbehandelingen (diabetespatiënten, revalidatie, migrantenvrouwen en kinderen met overgewicht) vergoed door de zorgverzekeraars

Fysiotherapie Nieuw Sloten Beweegprogramma voor groepen en individueel. Vergoed door o.a. AGIS Berlaarstraat 10 1066 PE Amsterdam 020-615 2295 [email protected] www.praktijkfysiotherapie.nl

CFF-Centrum voor Fysiotherapie en -training KNGF Beweegprogramma voor diabetes Zie verder onze website Marquette 36 1081 AH Amsterdam-Buitenveldert 020-6445160 www.fysiotherapiecff.nl [email protected] Instituut de Baarsjes KNGF Beweegprogramma Diabetes 2 COPD- en hartrevalidatie Vergoeding zorgverzekeraar mogelijk Surinameplein 40-46 1058 GS Amsterdam Tel. 020-6120899 Mercatorplein 119-121 1057 CA Amsterdam Tel. 020-6123394 TIGRA Amsterdam Trainingsinstituut voor Gezondheid Revalidatie en Arbeid Schipluidenlaan 4 1062 HE Amsterdam 020-612 7326 E-mail: [email protected]

20

Veenhoven en Blickman Fysiotherapie Volledig geaccrediteerd door KNGF Stadionweg 63 hs 1077 SC Amsterdam 020-670 1540 www.veenhovenblickman.nl [email protected] Manual Fysion Orthopedische manuele therapie en fysiotherapie Burgerweeshuispad 54 1076 EP Amsterdam Tel 020-6762775 Club West Dr. Meurerlaan 10 1067 SM Amsterdam Tel 020-4116522 keuze 3 Soetendaal Soetendaal 13 1081 BL Amsterdam 020- 6462084 www.manualfysion.nl Fysiotherapie Merlijn Merlijnstraat 20 1055 DE Amsterdam Tel. 020-6822444 [email protected] Oefenruimte in gebouw Podium Mozaïk Bos en Lommerweg 189

KOKEN MET DIAMBER KALFSREEPJES MET SPINAZIE EN TAGLIATELLE Het vorige recept was een echt winterrecept met stevig wat calorieën. Sommigen van u hebben daar dan ook een opmerking over gemaakt. Dit keer een zeer verantwoord, maar toch erg lekker recept dat diabetesproof is. Ingrediënten (voor 2 personen): • 2 kalfsschnitzels, niet gepaneerd • 1 bakje kastanjechampignons • 1 rode ui • 1 teentje knoflook ( geperst of in schijfjes) • 2 nestjes tagliatelle • 400 gr verse spinazie • Peper, nootmuskaat, Worcestershiresaus, zonnebloem- of olijfolie BEREIDINGSWIJZE: Kook de tagliatelle in ruim water beetgaar volgens de gebruiksaanwijzing. Snijd de kalfsschnitzels in dunne reepjes, bestrooi met peper. Verwarm de olie in een wok en fruit de in ringen gesneden ui hierin. Voeg de kalfsreepjes toe en bak ze enkele minuten. Voeg de champignons en het knoflookteentje toe en roerbak deze enkele minuten. Voeg een scheutje Worcestershiresaus toe. Spinazie erbij en ca. 3 minu-

ten roerbakken. Op smaak brengen met peper en nootmuskaat. Giet de tagliatelle af, verdeel over 2 borden en leg het spinaziemengsel erop. ■

Leonie Smit Voor vragen of opmerkingen kunt u de redactie mailen op: [email protected]

21

Doorloper 15X15-808

Win een prijs! 1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 © puzzelland

Bij juiste opgeloste doorloper ontstaat er op de grijze hokjes gelezen van links naar rechts een woord. Zend dit woord op een Doorloper 15X15 -808 briefkaart aan de redactie of stuur de oplossing per mail naar: [email protected] Horizontaal: 1e prijs: Medos alarm horloge beschikbaar gesteld door Lydion 1.2eArabische mantel, prijs: VVV bon van € 20,- verkeersplein; 2. hevige storm, treurdicht, uit3e prijs:3. VVV bon van € 10,- schaden, leuk; 4. gegevens, stad in Duitsland, roep; keukenvijl, De oplossing dient uiterlijk 15 mei in5. ons bezit te zijn. echtgenoot, een zekere; enkelvoudige stof, vrucht, goudland; 6. bij-

belse naam, vergrootglas, overblijfsel; 7. tekentoestel, rivier in Italië, zeewier; 8. sierplant, rijstbrandewijn, lofdicht, mestvork; 9. soort hage22 met kam, koppelriem, honingbij; 10. rivier in Duitsland, dorst na dis veel alcoholgebruik, stop in een vat; 11. werkonwillige, kerkbewaarder, onheilsgodin; 12. groen (wapenkunde), voertuig, vrouwelijk

Horizontaal 1 Arabische mantel, verkeersplein 2 hevige storm, treurdicht, uit- roep 3 keukenvijl, schaden, leuk 4 gegevens, stad in Duitsland, echtgenoot, een zekere 5 enkelvoudige stof, vrucht, goudland 6 bij- belse naam, vergrootglas, overblijfsel 7 tekentoestel, rivier in Italië, zeewier 8 sierplant, rijstbrandewijn,

lofdicht, mestvork 9 soort hage- dis met kam, koppelriem, honingbij 10 rivier in Duitsland, dorst na veel alcoholgebruik, stop in een vat 11 werkonwillige, kerkbe- waarder, onheilsgodin 12 groen (wapenkunde), voertuig, vrouwelijk zoogdier 13 Engels bier, gravure, wisselborgtocht, bedehuis

14 meisje, vis, zinnebeeldige bijbeluitleg 15 gemeendheid, voor (Lat.), geklepper.

gereed 8 deel van een bruidsjapon, kostuum, slim, insect 9 coureur, scheepsstuur, ransel 10 OudIers alfabet, lidwoord, doornig onkruid, symbool neon 11 driekroon, gebak, mijt, voertuig 12 grondsoort, beroep, rondhout, Turkse titel 13 ongaarne, zwarte sluierdoek, pot met pap

14 opschudding, ontroering, persoonlijk vnw. 15 top in Berner Alpen, schoolvak, deel van het oor

Vertikaal

1 Verhoogde stoep, omheining van palen 2 mondeling, niets uitgezonderd, duivenhok, bijwoord 3 likdoorn, zonder tussenruimte 4 vlug, liefhebber, richting 5 schade, bruingele verfstof, Europees parlement, springstof 6 Engels telwoord, koord, rivier in Zwitserland, vruchtennat 7 rangtelwoord, zoom,

23

INSUJET

TM

EEN NIEUW, INNOVATIEF NAALDLOOS TOEDIENINGSYSTEEM VOOR INSULINE Het aantal mensen met diabetes is sinds de tweede helft van de jaren negentig sterk gestegen, dit geldt zowel voor diabetes type 1 als diabetes type 2. In Nederland hebben zo’n 850.000 mensen diabetes. Daarnaast zijn er nog zo’n 250.000 mensen met diabetes die dit (nog) niet weten. Op basis van alleen demografische ontwikkelingen zal het absolute aantal mensen met diabetes mellitus tot 2025 met 32,5% stijgen. Van de 850.000 mensen met diabetes zijn er ongeveer 250.000 mensen die insuline gebruiken. Er wordt nu al over gesproken dat diabetes volksziekte nummer één gaat worden. De overgrote meerderheid van de insulineafhankelijke diabetespatiënten dient insuline momenteel toe met een insulinepen met een naaldje. Bij het gebruik van een insulinepen met een naaldje zijn er een aantal belangrijke zaken om rekening mee te houden. Zo wordt geadviseerd om het naaldje na iedere injectie te verwisselen. Verder is het belangrijk om voorzichtig te zijn met gebruikte naaldjes en ze op de juiste wijze weg te gooien in verband met het risico op prikongelukken. De InsuJetTM komt aan bovenstaande uitdagingen tegemoet en daarnaast zijn er

ook voordelen op medisch vlak die hieronder verder toegelicht worden. De InsuJetTM is een nieuw, innovatief naaldloos toedieningsysteem voor insuline. Effectief, betrouwbaar en veilig toedienen van insuline zonder gebruik te maken van een naald is nu mogelijk met de InsuJetTM. Met de introductie van de InsuJetTM wordt een stap voorwaarts gezet met betrekking tot het toedienen van insuline voor mensen met diabetes. Voor diabetespatiënten die genoodzaakt zijn over te stappen van orale middelen op insuline, maar ook voor mensen met diabetes die hun insuline niet langer met een naald willen toedienen is de InsuJetTM een aantrekkelijke optie. De InsuJetTM werkt op basis van druk. Dit betekent dat de pen goed tegen de huid gedrukt moet worden voordat het mogelijk is om de insuline toe te dienen. Vervolgens verspreidt de insuline zich onder de huid als het ware in de vorm van een “wolkje” en wordt van daaruit opgenomen. (zie afbeelding hieronder) Afbeelding: Insulineverspreiding met de InsuJetTM, waarbij de huid als het ware “doordrenkt” wordt. Aangezien de onderhuidse verspreiding van de insuline toegediend met de InsuJetTM anders is dan bij toediening met een

25

naaldje heeft het UMC St. Radboud ziekenhuis in Nijmegen onderzoek gedaan naar de gevolgen hiervan. In dit onderzoek is onder andere de snelheid van werking van de insuline onderzocht als je insuline toedient met de InsuJetTM. Bij de toediening van insuline wordt er voortdurend naar gestreefd om qua werking zo dicht mogelijk te komen bij het profiel van insuline-afgifte zoals dat bestaat bij mensen zonder diabetes. In het onderzoek van het UMC St. Radboud is gebruik gemaakt van de insuline analoog aspart (NovoRapid®). Uit dit onderzoek komen 2 belangrijke conclusies naar voren: 1 Insuline toegediend met de InsuJetTM resulteert in een snellere opname en werking van de insuline. • De piekconcentratie insuline toegediend met de InsuJetTM werd bereikt na 51 ± 3 minuten. • De piekconcentratie insuline toegediend met een naaldje werd bereikt na 105 ± 11 minuten.

2 Insuline toegediend met de InsuJetTM resulteert in een snellere afname van de werking. Tijd tot 50% glucose daling: • Toediening met de InsuJetTM: 123 ± 7 minuten • Toediening met een naaldje: 166 ± 6 minuten Naar aanleiding van bovenstaande conclusies is het risico op een hyperglycemie voor de maaltijd kleiner en door de snellere

afname van de werking is ook het risico op een hypoglycemie na de maaltijd kleiner. Bovenstaande komt er op neer dat in deze studie insuline toegediend met de InsuJetTM dichter bij het profiel van insuline-afgifte van mensen zonder diabetes komt dan wanneer je insuline toedient met een insulinepen met een naaldje. De InsuJetTM wordt door een diabetesverpleegkundige, praktijkondersteuner of arts voorgeschreven en is op recept (eventueel vergezeld van een aanvraagformulier van de zorgverzekeraar) verkrijgbaar via de openbare apotheek. Meer informatie over de InsuJetTM is te vinden op www.insujet.nl of www.spruyt-hillen.nl.

26

MAAK KENNIS MET DE EDUCATOR

Naam: Johan Slof Leeftijd: 46 Hobby’s: Mijn vrouw en dochter, judo, puzzelen (doorlopers en cryptogrammen), reizen. Hoe lang heb je al diabetes en welk type? Sinds november 1972, DM Type 1. Hoe ben je in aanraking gekomen met DVN? De kinderarts bij wie ik in 1972 onder behandeling kwam, adviseerde mijn ouders om vooral lid te worden van de DVN, omdat die veel informatie over diabetes in hun blad, bij lezingen in de afdelingen en via de telefonische hulplijn gaf. Hoe lang ben je al lid? Sinds eind 1972 Wat betekent DVN persoonlijk voor jou? Vroeger, de vereniging waar je veel informatie kon krijgen via het blad DIABC en lezingen, die voor leden gegeven werden. Nu geldt dat nog steeds, maar is het ook de vereniging waar ik zelf mensen met diabetes kan helpen hun diabetes

een plaatsje in het dagelijks leven te geven en te laten zien, dat jij de baas bent over de diabetes en niet andersom. Hoe ben je educator geworden? Nadat ik in het bestuur van de toenmalige afdeling Amsterdam e.o. was gekomen, bleek er vraag te zijn naar educatoren voor basiscursus en groepsvoorlichting. Die kar werd vooral getrokken door Bert uit den Bogaard, Hij had met de plannen om dit meer te willen doen voor de Amsterdammer met diabetes, hulp nodig. Het leek mij een leuke job en ik zou er tevens mijn eigen ervaring aan anderen over kunnen dragen via een stuk lotgenotencontact. Daarvoor heb ik de opleiding tot educator en daarna nog vele bijscholingen bij de DVN gevolgd. Hoe lang ben je intussen educator? Een jaar of 14 inmiddels. Waarom ben je educator geworden en wat trekt je er zo in aan? Ik ben educator geworden om mijn ervaring te delen met anderen, vaak mensen die net te horen hebben gekregen dat ze diabetes hebben, en anderen te leren hun diabetes een plaats in het dagelijkse leven te geven. En vooral hun diabetes de baas te zijn. Het leuke is dat ik met veel verschillende culturen te maken krijg, waardoor mijn lessen er gevarieerd van worden, ik er zelf nog steeds van leer en vooral scherp blijf op mijn diabetes. Waar ben je educator? Vooral bij gezondheidspraktijken in Amsterdam Zuidoost en samen met de Zorgmobiel van het Onze Lieve Vrouwe Gasthuis. Heb je nog een specialisatie? De feiten en vooral fabels rondom diabetes bij verschillende culturen boven water halen en duidelijk maken wat een feit is en hoe de diabetische fabel werkelijk in elkaar steekt. ■

27

WAT DOEN WE ZELF AAN ONZE DIABETES?

Als we ervan uitgaan dat er in ons land ongeveer 1 miljoen mensen diabetes hebben, waarvan meer dan 800.000 type 2, komt de vraag naar voren wat we hier zelf aan kunnen doen. Eindeloos veel boeken en tijdschriften staan vol met goede adviezen, toch blijkt is de praktijk dat veel mensen daar geen notie van nemen. Bij type 1 Diabete Mellitus is er sprake van een uitval van insulineproductie, hetgeen betekent dat dagelijkse insuline-injecties nodig zijn. Voor de toepassing van insuline (1922) gingen mensen dan ook binnen 1 tot 2 jaar dood. Vanaf 1922 tot ongeveer 1993 stonden de behandelingen in het teken van voorkomen van complicaties en de laatste jaren worden steeds nieuwe medicijnen ontwikkeld, die in de glucose28

stofwisseling kunnen ingrijpen, echter niet altijd succesvol. Bij type 2 is er sprake van onvoldoende insulineproductie of onvoldoende werking van de beschikbare insuline, waarbij overgewicht een belangrijke rol speelt. Inmiddels weten wij dat het ouder worden voor ieder mens slijtage van organen en systemen betekent, dus de vaten, hart, maar ook het immuunsysteem wordt ouder en tenslotte onvoldoende bruikbaar. Diabetes doet dat proces geen goed en wordt dan ook beschouwd als een extra risicofactor voor hart- en vaatziekten. Onvoldoende bewegen, overgewicht, roken, stoornissen in de vetstofwisseling zoals te hoog cholesterol, te hoog LDL cholesterol en te laag HDL cholesterol, hoge bloeddruk, maar ook genetische aanleg en zelfs geslacht spelen daarbij een rol.

Het is dus verbazingwekkend dat mensen met diabetes vaak voor overgewicht, hoge bloeddruk of te hoog cholesterol moeten worden behandeld, hetgeen nogal wat pillen slikken met zich meebrengt. Ook over het dieet zijn eindeloos veel boeken en geschriften verschenen, maar eigenlijke mag men hetzelfde eten als een niet diabeet, niet teveel calorieën, niet teveel koolhydraten, niet teveel verkeerde vetten en voldoende eiwitten, groenten en fruit. Koolhydraten die snel de glucosespiegel verhogen, kan men uit praktische overwegingen beter niet gebruiken, dus geen suiker in de thee en koffie, geen zoete frisdranken en geen bonbons of gebak, kortom logische zaken die eigenlijk voor iedereen min of meer gelden. Het regelmatig lezen van raadgevingen voer diabetes is uitermate nuttig en de DVN heeft met haar blad DIABC dan ook een belangrijke informatiebron voor de leden van de DVN. Het is daarom zeer verwonderlijk dat amper 60.000 mensen van de 1 miljoen diabeten die dit land telt, maar lid zijn van deze belangrijke patiëntenvereniging en hierin ligt dan ook voor ons leden een belangrijke taak. Als ieder lid er 1 nieuw lid bij maakt, is dat natuurlijk voor de DVN leuk, mar wordt de basis gelegd voor een betere informatie aan allen die dat waarschijnlijk het meest nodig hebben. In onze regio zijn ongeveer 5000 mensen lid van de DVN en dat willen we graag de komende jaren verdubbelen. Een goede regulering en begeleiding kunnen zoveel narigheid voorkomen. Eenmaal oog-,nier- of vaatschade, dan wel zenuwschade in de vorm van neuropathie is meestal onomkeerbaar. Mijn oproep aan u, geachte lezer is dan ook: Probeer iemand die u kent in uw om-

geving lid te maken van de DVN, want zij/hij zal haar/zijn verdere leven profijt hebben van regelmatige, noodzakelijke informatie.

'Probeer iemand die u

kent in uw omgeving lid te maken van de DVN'

Wij leven in een multiculturele samenleving, waarin Anitllianen, Hindoestanen, Surinamers, Turken en Marokkanen veel meer te kampen hebben met overgewicht type 2DM en het zijn vaak juist deze mensen die we moeilijk kunnen motiveren naar bijeenkomsten te gaan dan wel lid te worden van de DVN. Kijk nog eens in uw omgeving. Een goede dokter en een goede diabetesverpleegkundige, dan wel praktijkondersteuner zijn uiteraard onmisbaar voor een goede begeleiding, maar wat de DVN daarop aanvullend te beiden heeft op allerlei terreinen is van grote waarde. Ik zeg altijd maar: het mooiste cadeau wat u iemand met diabetes kunt geven voor haar of zijn verjaardag is een lidmaatschap van de DVN en ik meen dat oprecht: het is een felicitatie waard. Moge deze oproep ertoe bijdragen dat u probeert iemand lid te maken; zij of hij zal u er achteraf zeer dankbaar voor zijn. Sommige zorgverzekeraars vergoeden overigens in hun aanvullend pakket de kosten van het lidmaatschap. Elders in dit blad leest u daar meer over. ■ Dr. J. Stork.

29

BESTE REDACTIE DIAMBER INGEZONDEN STUK Jullie blad ziet er nog steeds perfect uit! Ik wil iets vertellen over mijn ervaringen met de ambulancedienst Amsterdam. Allereerst vermeld ik dat ik al sedert 1986 een insulinepomp draag en tevens wil ik daarbij aandacht vragen voor het feit dat door het gebruik van een insulinepomp, de behandeling bij een hypo in geval van een insulinepomp meer aandacht vraagt. Regelmatig hoor ik mensen zeggen: “Oh, een diabeet met een hypo, komt door de glucagon die de mens produceert vanzelf weer bij.” Bij iemand die een pomp draagt duurt dat echter veel langer, omdat die pomp iedere 3 minuten insuline blijft afgeven! Nu mijn ervaringen met de ambulancedienst: 1) Ik kreeg in de lift van de Arena een felle hypo en raakte direct bewusteloos. Ik werd daarop direct naar de catacomben van het stadion gebracht en men belde 112. Toen ik na ca. 35 minuten enigszins bij bewustzijn kwam, zag ik dat de zojuist gearriveerde broeders de bloedsuiker teststrips langs de vinger streken en verbaasd waren dat die testen niet werkten. Verward als ik nog was, heb ik toch nog kunnen melden dat ze die strip even op de bloeddruppel moesten houden. Een tweede geluk was 30

dat iemand op het idee kwam om mijn vrouw te bellen die vervolgens goede uitleg kon geven. 2) Tijdens een bezoek aan een flat in Amsterdam zakte ik in elkaar. Weliswaar bevond zich in het gezelschap een oud huisarts, maar die kreeg direct de zenuwen en liet 112 bellen. Toen de broeders met brancard arriveerden bleken zij 2 suikermeters aan boord te hebben, maar geen meetstrips! Ook in dat geval kon mijn vrouw de zaak alsnog regelen. Geen van die broeders kwam op het idee om direct in mijn papieren te kijken, want dan hadden zij direct het kaartje gevonden waarop duidelijk instructies staan en de plaats waar ik altijd Dextro Energie draag. Ook als ik geopereerd moet worden krijgt de narcotiseur van mij een schriftelijke instructie hoe de pomp aan- en uitgezet kan worden. Ik zou het op prijs stellen als u in DiAmBer daar aandacht aan wilt besteden. Eric den Bosch Noot redactie: Het is altijd zinvol dergelijke ervaringen te melden, maar vooral op die plaatsen waar het ertoe doet, zodat de betreffende instanties maatregelen kunnen nemen. Heeft u ook dit soort ervaringen, meldt het dan als eerste bij de verantwoordelijke instantie.

DIABETES INFORMATIEPOSTEN Diabetes Informatie Centrum Amsterdam - DICA Het DlCA is op maandag tot en met vrijdag geopend van 10. 00 tot 15. 00 uur. In de vakantiemaanden en rond de feestdagen worden de openingstijden aangepast. Zie ook de website: www.dvn-amsterdam.nl, 1 e Helmersstraat 17, 1054 CX Amsterdam. Telefoon: 020-683 33 97. Bezetting*: Maandag: Bert uit den Bogaard, Isoline Guijt-Bouman Dinsdag: Jelle Ferwerda Woensdag: Jelle Ferwerda Donderdag: Ineke van Koert Vrijdag: Ineke van Koert AMC Elke tweede en vierde woensdag van de maand van 9. 30 tot 12. 00 uur. Gebouw A, 2e etage, tegenover de liften bij de polikliniek Interne Geneeskunde. Bezetting’: Joke Rijnders. In juli en augustus is deze post gesloten! Onze Lieve Vrouwe Gasthuis Elke 4de donderdag van 14.00 tot 16.00 uur in de Lichtstraat bij P I Bezetting’: Ellen Versteeg VU Ziekenhuis Elke donderdag van 9. 00 tot 12. 00 uur. Polikliniek Oogheelkunde, 2e etage, in de nabijheid van de receptie. Bezetting: Lia Picavet en Han van der Vlugt Sint Lucas Andreas Ziekenhuis Elke maandag van 13. 30 tot 16. 00 uur bij poli Interne op de 1e etage, in de buurt diabetesverpleegkundigen. Bezetting: Frederiek Hunfeld 1/DVN/Andre Bhola J. Kerster Bijlmerdreef 661 Amsterdam ZO Elke woensdag van 09.00 tot 11.30 uur tel. 0206990268/ 06- 21563943 2/DVN/Andre Bhola Bezetting: André Bhola Woongroep Anand Joti Mijehof 7A Amsterdam ZO Alleen na telefonische afspraak 06-21563943 Preventiepost Anand Joti Welcare - 1 Huisartsenpraktijk van R. A. Blankendal, Bijlmerdreef 659, Amsterdam ZO.

Elke Dinsdag van 9. 00 tot 12. 30 uur. Telefoon: 020-699 0268/06-21563943 Bezetting: André Bhola Preventiepost Anand Joti Welcare - 2 Bezetting: André Bhola Woongroep Anand Joti, Mijehof 1, Amsterdam ZO. Maandag van 9. 00 tot 10. 00 uur Telefoon: 06-2156 3943 Medial Fidelishof 52 IJmuiden 1e en 3e vrijdag vd maand 10.30 tot 12.30 uur Bezetting: Marja van der Maden Amstelland Ziekenhuis- Amstelveen Eerste woensdag van de maand: 09.30 tot 12.00 uur interne poli Tweede donderdag van de maand: 09.30 tot 12.00 uur oogpoli derde dinsdag van de maand: 09.30 tot 12.00 uur interne poli vierde dinsdag van de maand: 13.30 tot 16.00 uur interne poli U kunt binnenlopen of een afspraak maken: 020-7557116 En verder: Geert Appeldorn, tel. : 020-6458475 Jelle Ferwerda, tel. : 020-6187300 Els Mandemaker, tel. : 020-6006721, 20. 00 tot 21. 30 uur Joke Rijnders, tel. : 020-6964390 Esje Heera, tel. : 020-6950979, maandag tot en met vrijdag: 9. 00 tot 12. 00 uur, Hindoestaans/Nederlands. Ike d’Fonseca, tel. : 020-3371667, woensdag 18. 30 tot 22. 00 uur, Surinaams/Nederlands. Deniz Keklik, tel. : 020-6193931, woensdag 18. 30 tot 20. 30 uur, Turks/Nederlands. Mohamed el Morabit, tel. : 06-55842486, Marokkaans. Vydia Thakoersingh, tel. : 020-6972297, woensdag 16. 00 tot 17. 00 uur, Hindoestaans Raci Topal, tel. : 06-24251472, Turks Bezetting*: Wanneer u op een van de Diabetes Informatieposten een bepaalde persoon wilt spreken, dan is het verstandig van te voren te informeren of de betreffende persoon aanwezig is of zal zijn!

31

Gebruikt u één van deze bloedglucosemeters? Bel ang rijk

26 Jan 07 14:26

5.8

mmol/L

Ga naar www.meterbestellen.nl en gebruik kortingscode diamber12

ONOVER T

N ACC FFE U RO

EID* ATH RA

Dan komt u in aanmerking om gratis over te stappen naar de nieuwe OneTouch® Verio® meter

5.7

mmol/L

25-01-10 14:07

• no-coding • 0,4 μl bloed nodig • 5 seconden testtijd • schermverlichting

0800-0222445

www.onetouchverio.nl 1 meter per persoon, actie geldig tot en met 15 juni 2011 of tot zolang de voorraad strekt * Gebaseerd op vergelijkingen van laboratoriumtests met veneus bloed. In vergelijking met: Accu-Chek® Active, Accu-Chek® Mobile, Accu-Chek® Aviva, Accu-Chek® Compact Plus, Bayer Contour®, Bayer Contour® USB, Elta Satellite, FreeStyle Lite® (met ZipWik™), Glucocard™ G en WaveSense™ Jazz, was geen enkel systeem accurater dan OneTouch® Verio®. Resultaten geregistreerd.