J AARVERSLAG 2011 STICHTING PRENATALE SCREENING AMSTERDAM EN OMSTREKEN. te Amsterdam STICHTING PRENATALE SCREENING AMSTERDAM EN OMSTREKEN 1

JAARVERSLAG 2011

STICHTING PRENATALE SCREENING AMSTERDAM EN OMSTREKEN te Amsterdam

STICHTING PRENATALE SCREENING AMSTERDAM EN OMSTREKEN

1

INHOUD Bestuursverslag 2011

3

Jaarrekening Balans per 31 december 2011 Staat van baten en lasten over 2011 Toelichting algemeen Toelichting op de balans Toelichting op de staat van baten en lasten

13 15 16 17 19

Vaststelling en goedkeuring van de jaarrekening

21

Bijlage: Werkelijke kosten ten opzichte van budget 2010 - 2011 en begroting 2012

22


2

VERSLAG VAN HET BESTUUR Inleiding Voor u ligt het Jaarverslag over 2011 van de Stichting Prenatale Screening Amsterdam en Omstreken (SPSAO). Dit is het vierde jaarverslag van de stichting. Per 1 januari 2007 is voor alle zwangeren in Nederland de mogelijkheid van Prenatale Screening ingevoerd. De Prenatale Screening maakt deel uit van het bevolkingsonderzoek waarvoor een WBO-vergunning noodzakelijk is. In december 2006 maakte het Ministerie van VWS bekend dat zij een voorlopige WBO-vergunning zou verstrekken aan acht regionale centra voor Prenatale Screening. De overheid acht op dit terrein een landelijke en regionale coördinatie wenselijk. De landelijke coördinatie wordt door het RIVM uitgevoerd. De regionale coördinatie dient door de acht regionale Centra voor Prenatale Diagnostiek (UMC's) uitgevoerd te worden, in een samenwerkingsverband met de verschillende betrokken partijen (verloskundigen, Echoscopisten, gynaecologen, perinatologen, klinisch genetici enz.). De activiteiten van de stichting bestaan uit het monitoren en ondersteunen van de prenatale screeningen voor zover deze onder de WBO (de Wet op het Bevolkingsonderzoek) vallen. Dit met betrekking tot het uitvoeren van: 1) De formele counseling die elke zwangere aan het begin van de zwangerschap aangeboden krijgt. 2) De combinatietest, als risicobepaling voor het Downsyndroom. Deze betreft een meting van twee bloedwaarden (vrij b-HCG en PAPP-A tussen 9-13+6 weken, maar bij voorkeur tussen de 9-10 weken) en de echoscopische meting van de nuchal translucency (NT) in het Nederlands meestal nekplooi genoemd (tussen 11-13+6 weken bij een CRL tussen de 45-84 mm volgens de criteria van de Fetal Medicine Foundation Nederland) van de foetus. 3) Het structureel echoscopisch onderzoek (SEO) bij 18-22 weken (ook wel de 20 weken echo genoemd) als screening op structurele afwijkingen en in het bijzonder neurale buisdefecten. De Stichting ontvangt voor haar werkzaamheden een vergoeding die als opslag op de door gecontracteerde echocentra uitgevoerde SEO's in rekening wordt gebracht aan zorgverzekeraars. In 2011 bedroeg de opslag € 17,99 per SEO.

De Stichting Om de regionale coördinatie van het bovengenoemde bevolkingsonderzoek te kunnen uitvoeren, is binnen het AMC de beslissing genomen om de Stichting Prenatale Screening Amsterdam en Omstreken (hierna: SPSAO) op te richten. Op 18 december 2007 is door Lubbers en Dijk notarissen te Amsterdam de oprichtingsakte van de SPSAO ondertekend. De SPSAO is gevestigd bij het Academisch Medisch Centrum te Amsterdam, en is één van de acht regionale centra waaraan een WBO-vergunning is verleend. De WBO-vergunning is per 1 januari 2007 toegekend en verleend tot 2011. Tot nadere besluitvorming wordt deze jaarlijks verlengd. Mevrouw Dr. E. Pajkrt is benoemd tot directeur. De SPSAO is een onafhankelijke rechtspersoon die los functioneert van het AMC. Vestiging binnen het AMC biedt de SPSAO en de aan de SPSAO verbonden partijen de mogelijkheid tot kennisuitwisseling en infrastructurele en facilitaire mogelijkheden. Doelstelling De SPSAO heeft als doelstelling het coördineren en bewaken van de kwaliteit van de Prenatale Screening op aangeboren (chromosomale en structurele) afwijkingen van het ongeboren kind bij zwangere vrouwen van alle leeftijden binnen de regio Noord-Holland en Flevoland, alsmede ook het doen verrichten van al hetgeen daartoe behoort of daarvoor in de ruimste zin bevorderlijk kan zijn.


3

VERSLAG VAN HET BESTUUR (vervolg) Bestuur Het bestuur van de SPSAO bestaat uit zeven leden, die allen een professionele binding hebben met de prenatale screening. Zo hebben zowel gynaecologen, verloskundigen, echoscopisten als laboratoriumdeskundigen zitting in het bestuur. Daarenboven zijn er drie vervangende leden, die desgewenst altijd de bestuurvergaderingen mogen bijwonen. De samenstelling van het bestuur per 31 december 2011 was als volgt: -

Prof. dr. M.J.Heineman, Afdelingshoofd Verloskunde & Gynaecologie, AMC Drs. M. van Alphen, Gynaecoloog, Flevoziekenhuis Mw. dr. P. Robles de Medina, Arts-echoscopist AMC Prof. dr. A. Sturk, Hoofd LAKC, AMC Prof. dr. N.J. Leschot, Hoogleraar Klinisch Genetica, AMC Mw. D. Ridder-Mol, Verloskundig-echoscopist, Verloskundig Centrum Hilversum - Mw. M.S.A. de Hoog-Glaudemans, Echoscopist, Rodekruis Ziekenhuis Beverwijk & Echocentrum MaMa Velserbroek - Mw. Dr. B. Braams -Lisman, Gynaecoloog, Waterlandziekenhuis - Mw. D.M.I.M. Lesscher, Verloskundige, VC Oost Echopunt Amsterdam - Mw. M. Th. W. Vlegels, Echoscopist, Rodekruis Ziekenhuis Beverwijk & Echocentrum MaMa Velserbroek

Voorzitter Vicevoorzitter Secretaris Penningmeester Lid Lid Lid Vervangend lid Vervangend lid Vervangend lid

Het bestuur vergaderde in 2011 drie keer op: 4 maart, 20 mei en 2 december.

Het Bureau De samenstelling van het bureau was op 31 december 2011 als volgt: - Mw. dr. E. Pajkrt (gedetacheerd vanuit Verloskunde - Mw. dr. P. Robles de Medina (gedetacheerd vanuit Verloskunde - Mw. A.N. Hartman (gedetacheerd vanuit Verloskunde - Mw. M.T. Willekens (gedetacheerd vanuit Verloskunde - Mw. L. van Leijden (gedetacheerd vanuit Verloskunde - Mw. dr. R.J.M. Snijders, (extern)

Directeur & Gynaecologie, AMC) Kwaliteitsbewaking & Gynaecologie, AMC) Regiobeheerder & Gynaecologie, AMC) Echoscopist & Gynaecologie, AMC) Echoscopist & Gynaecologie, AMC) Beleidsmedewerker

Naast bovengenoemde activiteiten hebben de leden van de SPSAO zitting in diverse landelijke commissies: -

lid lid lid lid lid lid

van van van van van van

Platform Downsyndroom screenings laboratoria; landelijk Platform van de 8 regionale centra voor prenatale screening; het Centraal Orgaan CVB-RIVM; werkgroep ORP (Peridos/RIVM); werkgroep Kwaliteit werkgroep Onderzoek

De heer Sturk vertegenwoordigt het Platform Downsyndroom screenings laboratoria. Mevrouw Pajkrt vertegenwoordigt het Platform, het Centraal Orgaan CVB-RIVM, werkgroep Kwaliteit en Onderzoek. Mevrouw Hartman vertegenwoordigt het Platform en het Overleg Regiobeheerders Peridos (ORP).


4

VERSLAG VAN HET BESTUUR (vervolg) Contracten 2011

In het kader van de Wet op het Bevolkingsonderzoek (WBO) zijn uitvoerende partijen zoals verloskundigenpraktijken, echocentra en ziekenhuizen verplicht om een contract met een regionaal centrum af te sluiten. De SPSAO heeft met verloskundigenpraktijken, ziekenhuizen en echocentra, die aan de landelijk vastgestelde normen voldoen, contracten afgesloten voor het verrichten van activiteiten in het kader van de Prenatale Screening. De normen voor counseling, laboratoriumbepalingen, echoscopisch onderzoek en de samenwerkingscontracten zijn opgesteld door het RIVM (www.rivm.nl/zwangerschapsscreening/).

Nr. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

Zorginstelling Alkmaar Partners in Verloskunde Almere Flevoziekenhuis Almere, Stg. Zorggroep Almere verloskundigenpraktijk Buiten Almere, Stg. Zorggroep Almere verloskundigenpraktijk Castrovalva/ Parkwijk Almere, Stg. Zorggroep Almere verloskundigenpraktijk Perspectief/Boog Almere, Stg. Zorggroep Almere verloskundigenpraktijk Poort Almere, Stg. Zorggroep Almere verloskundigenpraktijk Stad/Haven Almere Verloskundigenpraktijk De Eerste Stap Almere Verloskundigenpraktijk Het Geboorte-atelier Amsterdam AMC Amsterdam Boven IJ Ziekenhuis Amsterdam DC Prenataal Amsterdam Geboortecentrum Geel Amsterdam Geboortecentrum Rood Amsterdam Liva Verloskundig Centrum Amsterdam OLVG Amsterdam VC Oost Echopunt Amsterdam Verloskundig centrum NOVA locatie IJburg Amsterdam Verloskundig centrum NOVA locatie van Swinden Amsterdam Verloskundigenpraktijk A'dam Oost Amsterdam Verloskundigenpraktijk Astrid Limburg Amsterdam Verloskundigenpraktijk Bijlmermeer Amsterdam Verloskundigenpraktijk Bilderdijk Amsterdam Verloskundigenpraktijk Nicolaas Witsenkade Amsterdam Verloskundigenpraktijk Oostelijke Eilanden Amsterdam Verloskundigen aan ’t IJ Amsterdam Verloskundigen Vida Amsterdam Vroedvrouwenpraktijk Ruyschstraat Amsterdam Vroedvrouwenpraktijk Terra Assendelft Verloskundigen 1666 Assendelft Verloskundigen 2022 Beverwijk Rode Kruis Ziekenhuis Beverwijk Verloskundige Praktijk Blaricum Tergooiziekenhuizen Castricum Huisartsenpraktijk Leemhuis & v.d. Maarel


Counseling x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

NT x x

SEO x x

x x

x x

x x

x x

x

x

x

x

x

x

5

VERSLAG VAN HET BESTUUR (vervolg) 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71

Castricum Verloskundigenpraktijk Den Helder Gemini Ziekenhuis Geboortehuis verloskundigenpraktijk Bussum-Naarden Heemskerk Stichting BUCH/Echocentrum Midden Kennemerland Heemskerk Verloskundige Praktijk Heiloo Verloskundige Praktijk Haesackerlaan Hilversum Materna Verloskundigenpraktijk Hilversum Tergooiziekenhuizen Hilversum Verloskundigenpraktijk de Eedenburgh Hilversum Verloskundigenpraktijk Aanvang Hilversum Verloskundig Centrum t Gooi Hoorn Westfriesgasthuis Huizen Verloskundige Praktijk Govers Huizen Vroedvrouwenpraktijk Zuiderzee Kortenhoef Verloskunde Wijdemeren-Vreeland Kortenhoef Verloskundige Praktijk Krommenie Praktijk Poppie Landsmeer-Oostzaan-Amsterdam Verloskundige Praktijk Mijdrecht Verloskundige Maatschap De Ronde Venen Naarden Bussum Verloskundige Praktijk Goed bevallen Purmerend Echocentrum Purmerend Verloskundig Centrum Waterland Purmerend Verloskundigenpraktijk Purmerend Waterland Ziekenhuis Uitgeest-Akersloot Verloskundige Praktijk Velserbroek Echocentrum MaMa Velserbroek Verloskundigenpraktijk Verloskundigenpraktijk José en Hugo Heilema Volendam Verloskundigen Waterland Oost WAZ Echopraktijk Waterland Amsterdam Zaanstreek Weesp Verloskundige Praktijk Wormer-Wormerveer Verloskundige Praktijk Zaandam Geboortecentrum Zaandam Zuid Zaandam Proline Echografie Praktijk Zaandam Verloskundigenpraktijk Lavita Zaandam Zaans Medisch Centrum

x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

x

x

x

x

x

x

x x

x x

x

x

x

x

x

x

x

x

x

x x

x

x

Activiteiten van de SPSAO in 2011 De financiële ondersteuning van alle SPSAO activiteiten wordt gegarandeerd door een opslag op alle SEO’s die door de aangesloten echocentra worden verricht. Deze opslag op het SEO tarief is door de Nederlandse Zorgautoriteit vastgesteld en aan de regionale centra toegekend. Conform landelijke afspraken stuurt de SPSAO periodiek een factuur aan de aangesloten echocentra.

Werkwijze van de SPSAO Het Laboratorium Algemene Klinische Chemie (LAKC) van het AMC is gecontracteerd als laboratorium voor de bepalingen van de twee bloedwaarden (vrij b-HCG en PAPP-A) ten behoeve van de combinatie test.


6

VERSLAG VAN HET BESTUUR (vervolg)

Om de contractanten en andere betrokkenen te informeren over landelijke en regionale ontwikkelingen heeft de SPSAO een eigen website. www.spsao.nl. Hierop worden nieuwe ontwikkelingen over landelijke afspraken gepubliceerd met een link naar de website van de bewuste instantie. Verder worden contractanten middels nieuwsbrieven op de hoogte gehouden van belangrijke ontwikkelingen, bijscholingen en bijeenkomsten. In 2011 werden twee contractantenbijeenkomsten georganiseerd. Zo stond de bijeenkomst op 14 april in het teken van de invoering van de screening op trisomie 18 en 13 (edwards- en patausyndroom) en de bijeenkomst op 22 september in het teken van de invoering van het nieuwe NVOG modelprotocol ‘Datering van de zwangerschap’. Sinds 2008 organiseert de SPSAO een counselingcursus voor gynaecologen, artsen in opleiding, echoscopisten en verloskundigen, die betrokken zijn bij de Prenatale Screening. De cursus is ontwikkeld in samenwerking met het regionale Centrum VUMC te Amsterdam en wordt door medewerkers van beide centra gegeven. Deze cursus werd in 2011 twee maal gehouden en wel op 11 mei en op 22 november. In juni en september 2011 vond, in opdracht van het RIVM, voor het eerst een landelijke monitoring naar geïnformeerde besluitvorming over prenatale screening met de combinatietest en de 20 weken echo plaats. Alle verloskundig hulpverleners in Nederland met een counselingscontract bij één van de acht Regionale Centra voor prenatale screening werden gevraagd mee te werken aan de monitoring. Deelname van de praktijken (71,5%) en de response van de zwangeren binnen de regio van de SPSAO (88,9%) was bijzonder goed. Regio RCPS Zuid-Oost Nederland RCPS Noordelijk Zuid Holland RSPS VUmc SPS AMC SPS Regio Noord-Oost Nederland SPS Regio Utrecht e.o. SPS Zuidwest Nederland SPS regio Nijmegen Totaal

Totaal aantal praktijken 79

Deelgenomen praktijken 41

Percentage 51,9

62

45

72,6

48 63 118

40 56 85

83,3 88,9 72,0

63 120 106

45 71 88

659

471

71,4 59,2 82,2 71,5

Sinds lange tijd is de meerderheid van de SPSAO contractanten bij de internationale organisatie Fetal Medicine Foundation (FMF) aangesloten. De FMF verricht kwaliteitscontroles op de nekplooimetingen. Jaarlijks vindt een controle en audit per centrum en per echoscopist plaats. In het kader van de Prenatale Screening heeft de SPSAO ervoor gekozen om de samenwerking met de FMF te continueren. Volgens de werkwijze van de FMF wordt de kansberekening voor het Down syndroom met behulp van het programma Astraia gemaakt. Nadat de uitslagen van het maternaal serumonderzoek bekend zijn, meet de echoscopist rond de 11e-12e week de NT meting en voert deze meting in het programma in. De kansberekening voor het Downsyndroom is het resultaat van de samenvoeging van de kans op basis van de serumwaarden en van de NT meting. Het uitvoeren van de kansberekening en de mogelijkheid deze direct met de zwangere en haar partner(s) te kunnen bespreken, wordt door de echoscopisten beschouwd als een belangrijk moment dat ten gunste van de kwaliteit van de zorg komt.


7

VERSLAG VAN HET BESTUUR (vervolg) Bijscholing SEO en eerste trimesterscreening In 2011 werd op vrijdagmiddag regelmatig onderwijsspreekuur gehouden. Echoscopisten en gynaecologen, verbonden aan de SPSAO en in het bezit van een NT en SEO certificering, kunnen zich aanmelden voor ‘hands-on’ training voor eerste trimester echoscreening (o.a. NT, ductus venosus en tricuspidalis meting) of voor aanvullend SEO onderwijs om de finesses van het SEO en/of de NT-meting te leren.

Peridos In 2010 is de landelijke database Peridos geïntroduceerd. In deze database worden alle onderdelen van de Prenatale Screening geregistreerd. De SPSAO levert haar expertise en advies aan het RIVM en is nauw betrokken bij de verdere ontwikkeling en implementatie. Counselors, echocentra en andere uitvoerders leveren hiervoor de gegevens aan, mits de zwangere vrouw hiervoor toestemming verleent. De betrokken partijen hebben ieder op eigen wijze toegang tot het systeem. De counselors en echobureaus kunnen de gegevens inzien van hun eigen cliënten. De bedoeling is dat Peridos een totaalblik biedt op de praktijk van het prenataal testen in Nederland. In onderstaande grafiek staat het aantal praktijken dat Excels upload per regionaal centrum opgenomen. In oranje is de stand per 3 december 2011 aangegeven en in groen het totaal aantal praktijken. Ondanks de regionale verschillen zitten we landelijk op 52% van de praktijken die 1 of meerdere keren gegevens hebben geupload naar Peridos.

Visitaties In 2008 is gestart met het visiteren van de echocentra, voor het toetsen van de kwaliteit. Volgens de landelijke richtlijnen dient elk echocentrum eens in de twee jaar gevisiteerd te worden. Tijdens de visitatie wordt gekeken naar de systeemkwaliteit (de organisatie), de productkwaliteit, de vakinhoudelijke kennis van de echoscopisch zorgverlener (nascholing) en daarnaast wordt de ketenzorg in kaart gebracht. Het visitatieteam is samengesteld uit de kwaliteitsadviseur (artsechoscopist) en de regiobeheerder van het regionaal centrum en incidenteel het hoofd regionaal centrum (gynaecoloog).


8

VERSLAG VAN HET BESTUUR (vervolg)

De visitatie procedure Een aantal weken voorafgaand aan de visitatie wordt een afspraak gepland met de betrokkenen van het echocentrum. Vervolgens wordt deel A van het visitatieformulier toegezonden aan de contactpersoon van het echocentrum met het verzoek dit voor zover mogelijk in te vullen. Belangrijke bronnen voor deze informatie zijn de vorige visitatie en de gegevens uit Peridos en de FMF database. Bij een volgende visitatie zal een groot deel van de informatie kunnen blijven staan en is alleen actualisatie nodig. Fase 2 Minimaal vijf weken voor de visitatie stuurt het regionaal centrum het gedeeltelijk ingevulde visitatieformulier deel A en het lege formulier deel B naar de vertegenwoordigers van de geauditeerde organisatie. Zij worden verzocht de tekst in deel A te corrigeren en aan te vullen. De checklist van deel B dient als ondersteuning bij het volledig invullen van relevante data in deel A en als voorbereiding op de visitatie. De geauditeerde organisatie dient deel A minimaal twee weken voor de visitatie terug te sturen. Fase 3 Als voorbereiding op de visitatie bespreekt het visitatieteam alle informatie in deel A. Het team gaat na welke items in de checklist deel B tijdens de visitatie aan de orde moeten worden gesteld (relevantie, onduidelijkheid, bekendheid). Bij de betreffende items kunnen aantekeningen worden gemaakt. Visitatiegesprek Tijdens het gesprek dient deel A als leidraad voor het gesprek. Het visitatieteam zorgt dat de relevante items van deel B worden besproken. Visitatierapport Voor het opstellen van het visitatierapport worden de landelijke richtlijnen voor de kwaliteitsaudit zoveel mogelijk als uitgangspunt genomen. Het verslag van de visitatie wordt gevormd door: Het visitatieformulier deel A aangevuld met een evaluatie van het visitatiegesprek, inclusief verbeterpunten, adviezen en evt. zwaarwegende adviezen.

Visitaties in 2011 Naam instelling:

Datum visitatie:

Amsterdam DC Prenataal

25-3-2011

Amsterdam OLVG

7-10-2011

Amsterdam VC Oost Echopunt

24-3-2011

Hilversum Tergooiziekenhuizen

8-12-2011

Den Helder Gemini Ziekenhuis

6-10-2011

Hilversum Verloskundig Centrum t Gooi

13-4-2011

Hoorn Westfriesgasthuis

13-10-2011

Velserbroek Echocentrum MaMa

18-3-2011

Volendam/Koog Echopraktijk WAZ

18-3-2011

Heemskerk E.C. Midden Kennemerland

21-4-2011

Rotterdam, Erasmus Medisch Centrum

1-12-2011


9

VERSLAG VAN HET BESTUUR (vervolg) Gerealiseerde productie De verrichte SEO's in 2011 en 2010 zijn als volgt onder te verdelen: Jaar

1e kwartaal

2e kwartaal

3e kwartaal

4e kwartaal

Totaal

2010

4.110

4.224

3.876

3.611

15.821

2011

4.120

4.049

3.888

3.949

16.006

Daarnaast zijn er in de centra combinatietesten verricht. In onderstaand overzicht zijn de uitgevoerde combinatietesten 2011 opgenomen.

Centrum

Totaal

Perc >36 jaar

<36 jaar verhoogde n kans

>36 jaar %

n

verhoogde kans

%

Amsterdam AMC

603

50%

301

10

3,3%

302

51

16,9%

Amsterdam DCP

608

25%

455

16

3,5%

153

23

15,0%

Amsterdam OLVG

378

88%

45

3

6,7%

333

63

18,9%

Amsterdam VCO

1008

23%

780

25

3,2%

228

17

7,5%

Amsterdam Vida

128

34%

84

2

2,4%

44

4

9,1%

Beverwijk RKZ

212

25%

160

3

1,9%

52

1

1,9%

Heemskerk EC

438

16%

366

13

3,6%

72

10

13,9%

Hilversum VCG

536

31%

370

9

2,4%

166

14

8,4%

Hoorn WFG

109

40%

65

2

3,1%

44

10

22,7%

Purmerend WZ

356

20%

285

6

2,1%

71

4

5,6%

Velserbroek Mama

204

17%

169

7

4,1%

35

3

8,6%

Volendam WAZ

753

18%

619

14

2,3%

134

12

9,0%

45

29%

32

1

3,1%

13

275

27%

200

13

6,5%

75

9

12,0%

151

27%

110

0,0%

41

5

12,2%

88

14%

76

0,0%

12

127 222 488 220 6949

39% 49% 31% 26% 31%

78 114 339 163 4811

2,6% 2,6% 1,8% 3,7% 2,9%

49 108 149 57 2138

Zaandam GC Zaandam ZMC Den Helder Gemini Purmerend EC Amsterdam Bovenij BlaricumTergooi Almere Flevo Alkmaarde Mare Eindtotaal

2 3 6 6 141

0,0%

0,0% 9 9 14 10 268

18,4% 8,3% 9,4% 17,5% 12,5%

Statistisch gezien bevat, op basis van de leeftijd van de zwangeren, deze populatie ongeveer 30 foetussen met downsyndroom. Tot dusver is downsyndroom vastgesteld in 28 zwangerschappen. In 25 (89%) was de berekende kans > 1:200. In 33 zwangerschappen werd een chromosoomafwijking, anders dan downsyndroom, vastgesteld (2 x Trisomie 13, 19 x Trisomie 18, 2 x Turnersyndroom, 10: overig); in 27 (82%) van deze zwangerschappen was de berekende kans > 1:200.


10

Counselinggegevens 2011 Voor wat betreft gegevensverzameling moeten 2010 en 2011 helaas beschouwd worden als overgangsjaren, waarin ervaring is opgedaan met het aanleveren van registratiegegevens vanuit de verschillende bronsystemen aan Peridos via Excel upload. De SPSAO biedt de contractanten ondersteuning bij de gegevensaanlevering aan Peridos door uitleg te geven over de werkwijze en feedback op de kwaliteit en volledigheid van de registratiegegevens. In 2011 hebben 47 praktijken, aangesloten bij de SPSAO, gegevens via Excel upload aangeleverd aan Peridos. De verwachting is dat we over 2011 nog meer gegevens te zullen ontvangen, maar dit zal waarschijnlijk niet compleet zijn.


11

VERSLAG VAN HET BESTUUR (vervolg) Toekomst -

In 2011 werden twee arts-onderzoekers aangesteld die zich bezighouden met de evaluatie van de Prenatale Screening in de regio. Dit betreft zowel de performance van de combinatietest, als de 20 weken echo. Voor de 20-weken echo werd door ZonMW subsidie toegekend om gericht te kijken naar de effectiviteit van SEO en GUO bij het opsporen van hartafwijkingen, buikwanddefecten, schizis en neuralebuisdefecten. Dit onderzoek wordt uitgevoerd in samenwerking met de regio SPSNN en zal in 2012 worden voortgezet met als uiteindelijk doel wetenschappelijke rapportage. Een deel van de begroting van de SPSAO zal hiervoor gebruikt worden.

-

In 2011 werd besloten om een datamanager aan te stellen. Een aanvraag werd ingediend bij het divisie bestuur. Deze werd begin 2012 gehonoreerd. De sollicitatieprocedure zal in 2012 plaatsvinden.

-

De eerste helft van 2012 zal in het teken staan van de twee ronde m.b.t. het visiteren van eerste- en tweedelijnspraktijken waarmee een echo-overeenkomst is gesloten. Ook zal een begin gemaakt worden met het beoordelen van SEO beelden.

-

PWD (Perinataal Webbased Dossier) Electronische overdracht van gegevens tussen bronsystemen (van praktijken) en Peridos gaat in 2012 weer een stapje verder, waarbij ook uitwisseling van gegevens tussen Laboratoria en Peridos mogelijk wordt gemaakt. De SPSAO en het AMC lab werken hierbij nauw samen.

-

Vanuit het veld is het verzoek gekomen om wat dieper in te gaan op bepaalde organen of aandoeningen tijdens contractantenbijeenkomsten. Hierbij valt te denken aan hartafwijkingen, nierafwijkingen, etc. Wij zijn voornemens om in 2012 een tweetal practica te organiseren m.b.t. hartafwijkingen in de snijzaal.

De Stichting heeft haar statutaire vastgestelde doelstellingen in het boekjaar 2011 behaald. Financieel De SPSAO heeft het boekjaar 2011 mede door personele krapte met een positief exploitatieresultaat weten af te sluiten. Voor de komende jaren zullen de regionale centra tezamen een investering moeten doen voor de implementatie en het beheer van de gegevens in de landelijke database voor de kwaliteitsborging van de prenatale screening "Peridos". Door deze nieuwe ontwikkelingen dient voor de komende jaren rekening gehouden te worden met extra uitgaven binnen de Stichting. De Stichting kan deze extra uitgaven opvangen door haar gezonde vermogenspositie. Amsterdam, juni 2012

……………………………… Mw. Dr. E. Pajkrt (directie)

……………………………… Prof. Dr. M.J. Heineman (voorzitter)

……………………………… Drs. M. van Alphen (vice-voorzitter)


12


13

JAARREKENING


14

BALANS PER 31 DECEMBER 2011 Na verwerking van het resultaat ACTIVA 31-12-2011

€

31-12-2010

€

VLOTTENDE ACTIVA [1] Debiteuren Overige vorderingen en overlopende activa Liquide middelen Totaal vlottende activa

43.351 76.247 256.414 376.012

62.863 68.242 344.606 475.711

TOTAAL ACTIVA

376.012

475.711


15

PASSIVA 31-12-2011

€ STICHTINGSVERMOGEN [2] Stichtingsvermogen Exploitatieresultaat boekjaar Totaal stichtingsvermogen

€

262.045 109.998 372.043

188.541 73.504 262.045

3.969 3.969

158.861 54.805 213.666

376.012

475.711

KORTLOPENDE SCHULDEN EN OVERLOPENDE PASSIVA [3] Crediteuren Overige schulden en overlopende passiva

TOTAAL PASSIVA

31-12-2010

[..] De tussen haken vermelde nummers verwijzen naar corresponderende nummers in de toelichting op de balans, die een integraal onderdeel uitmaakt van de jaarrekening.


16

STAAT VAN BATEN EN LASTEN OVER 2011 2011

€

2010

€

Baten [4] Omzet SEO’s Som der baten

302.042 302.042

288.365 288.365

Lasten [5] Personeelskosten Overige beheerlasten Som der beheerslasten

152.213 41.552 193.765

171.099 45.497 216.596

Exploitatieresultaat

108.277

71.769

1.853 132 1.721

1.919 184 1.735

109.998

73.504

-

-

109.998

73.504

Rentebaten en soortgelijke opbrengsten Rentelasten en soortgelijke kosten Som der financiële baten en lasten Resultaat uit gewone exploitatie voor belastingen Belastingen Resultaat uit gewone exploitatie na belastingen

[..] De tussen haken vermelde nummers verwijzen naar corresponderende nummers in de toelichting op de staat van baten en lasten, die een integraal onderdeel uitmaakt van de jaarrekening.


17

TOELICHTING OP DE JAARREKENING ALGEMEEN

De jaarrekening is opgesteld conform Richtlijn 640 (organisaties zonder winststreven). De stichting is opgericht op 18 december 2007. Het boekjaar van de stichting is het kalenderjaar.

Grondslagen voor waardering en resultaatbepaling BALANS Vorderingen De vorderingen worden gewaardeerd tegen nominale waarde, voorzover nodig rekening houdend met mogelijke oninbaarheid. Liquide middelen De liquide middelen worden gewaardeerd tegen nominale waarde. Schulden De schulden worden gewaardeerd tegen nominale waarde tenzij anders is bepaald.

STAAT VAN BATEN EN LASTEN Resultaatbepaling De baten en lasten zijn toegerekend aan de periode waarop deze betrekking hebben, uitgaande van de historische kosten. Baten worden verantwoord in het verslagjaar waarin de diensten en goederen zijn geleverd. Verliezen worden verantwoord op het moment dat deze voorzienbaar zijn. Netto-omzet Onder netto-omzet wordt verstaan de opbrengst uit levering van goederen en diensten aan derden onder aftrek van kortingen en dergelijke en van over de omzet geheven belastingen. Bedrijfslasten De bedrijfslasten worden bepaald met inachtneming van hiervoor vermelde grondslagen voor waardering en toegerekend aan het verslagjaar waarop zij betrekking hebben. (Voorzienbare) verplichtingen en mogelijke verliezen die hun oorsprong vinden voor het einde van het boekjaar worden in acht genomen indien zij voor het opmaken van de jaarrekening bekend zijn geworden en overigens wordt voldaan aan de voorwaarden voor het opnemen van voorzieningen.


18

TOELICHTING OP DE BALANS ACTIVA [1]

VORDERINGEN 31-12-2011

Debiteuren Debiteuren

31-12-2010

€

€

43.351 43.351

62.863 62.863

Betreffen de aan de uitvoerders van de SEO’s in rekening gebrachte aantallen over het 1e en 2e en 3e kwartaal 2011, onder aftrek van de reeds door uitvoerders betaalde bedragen. Het tarief over 2011 bedroeg € 17,99 (2010 € 17,93). Een voorziening voor dubieuze debiteuren wordt niet noodzakelijk geacht.

31-12-2011

Overige vorderingen en overlopende activa Nog te factureren lopend boekjaar 2011 Nog te factureren lopend boekjaar 2010 Rente deposito

31-12-2010

€

€

75.902 345 76.247

67.463 779 68.242

De post nog te factureren lopend boekjaar betreft de nog in rekening te brengen aantallen over het 3e en 4e kwartaal.

PASSIVA [2]

STICHTINGSVERMOGEN 31-12-2011

€ Stand per 1 januari Exploitatiesaldo Stand per 31 december


262.045 109.998 372.043

31-12-2010

€ 188.541 73.504 262.045

19

TOELICHTING OP DE BALANS (vervolg) [3]

KORTLOPENDE SCHULDEN EN OVERLOPENDE PASSIVA 31-12-2011

€ Crediteuren Crediteuren Crediteuren (AMC inzake doorbelaste kosten)

Overige schulden en overlopende passiva Rekening-courant AMC Nog te ontvangen facturen AMC inzake doorbelaste Nog te ontvangen facturen AMC inzake doorbelaste Nog te ontvangen facturen AMC inzake doorbelaste Nog te ontvangen facturen AMC inzake doorbelaste Nog te betalen vacatievergoedingen Bankkosten 4e kwartaal Diversen

kosten kosten kosten kosten


2011 2010 2009 DAD

31-12-2010

€ -

158.861 158.861

2.106 1.247 600 16 3.969

15.623 25.893 1.247 5.000 6.000 23 1.019 54.805

20

TOELICHTING OP DE STAAT VAN BATEN EN LASTEN OVER 2011 [4]

BATEN 2011

€ Omzet verrichte SEO’s 2011 ( 16.006 * 17,99) Omzet verrichte SEO’s 2010 (15.821 * 17,93) Omzet nagekomen verrichte SEO’s 2010 (572 * 17,93) Cursus Counseling Prenatale Screening 2011 Cursus Counseling Prenatale Screening 2010 Cursus Counseling Prenatale Screening 2009

[5]

2010

€

287.948 10.262 3.832 302.042

283.671 2.516 2.178 288.365

139.770 4.480 2.720 3.210 2.033 152.213

147.317 11.280 11.584 918 171.099

LASTEN

PERSONEELSKOSTEN Lonen en salarissen incl. sociale lasten Uitzendkrachten/follow-up Datamedewerker Beleidsmedewerker Overige personeelskosten

1.

Gemiddeld aantal medewerkers: Directie Arts/echoscopist Bedrijfsbureau Secretariaat

0,20 0,73 0,10 0,78

0,24 0,53 0,10 0,69

De stichting heeft geen personeelsleden in dienst. De werkzaamheden van de stichting worden door gedetacheerde medewerkers van het AMC te Amsterdam verricht. De hiermee samenhangende kosten worden door het AMC aan de stichting doorbelast en zijn verantwoord onder de personeelskosten. OVERIGE KOSTEN 2011

€ Vacatievergoedingen Visitatiekosten Cursuskosten incl. vergoedingen Congreskosten Reis-/ verblijfskosten Representatiekosten Relatiegeschenken

Huisvestingskosten Doorberekende bureaukosten Kantoorkosten Kantoorbehoeften Contributies en abonnementen Website Vakliteratuur


2010

€ 3.200 2.053 910 258 850 501 25 7.797

5.200 160 303 1.581 1.804 13 9.061

26.000

25.200

26 26

3.364 26 702 175 4.267

21

TOELICHTING OP DE STAAT VAN BATEN EN LASTEN OVER 2011(vervolg) 2011

2010

€ Algemene kosten Administratiekosten incl. jaarverslag (DAD) Bedrijfsverzekeringen

Financiële baten en lasten Rentebaten Rentelasten

€

6.900 829 7.729

5.000 1.969 6.969

1.853 132 1.721

1.919 184 1.735

Het voeren van de financiële administratie, alsmede het opstellen van de jaarrekening van de stichting wordt verzorgd door het DAD van het AMC. De door het DAD gemaakte kosten worden doorbelast aan de stichting en zijn verantwoord onder de algemene kosten. De beleidsadviseur werkt in opdracht van het bestuur van de stichting en wordt aangestuurd door de directeur van de stichting. De werkzaamheden bestaan uit het bevorderen van een goede samenwerking met contractanten, waaronder kan worden begrepen: -

advisering over beschikbare registratiesysteem, alsmede het optimaliseren van het gebruik ervan; aanlevering van gegevens ten behoeve van regionale en centrale registratie van alle verrichtingen; het bevorderen van de kwaliteit door deelname aan visitaties en het organiseren van workshops; het ter plaatse geven van opleidingen m.b.t. nekplooi metingen en uitvoering van combinatietesten. Vertegenwoordiging van SPSAO in verschillende werkgroepen van CvB Coördinatie en koppeling van bestanden voor kwaliteitsborging

De kosten van de beleidsadviseur zijn verantwoord onder de personeelskosten.


22

VASTSTELLING EN GOEDKEURING VAN HET JAARVERSLAG

De jaarrekening 2011 is door de Directie vastgesteld en goedgekeurd door het Stichtingbestuur in de vergadering van 6 juli 2012

Amsterdam, 6 juli 2012

…………………………………

…………………………………

Mw. Dr. E. Pajkrt (directie)

Prof. dr. M.J.Heineman (voorzitter)

…………………………………

…………………………………

Drs. M. van Alphen (vice-voorzitter)

Mw. dr. P. Robles de Medina (secretaris)

…………………………………

…………………………………

Prof. dr. A. Sturk (penningmeester)

Prof. dr. N.J. Leschot (lid)

…………………………………

…………………………………

Mw. D. de Ridder-Mol (lid)

Mw. M.S.A. de Hoog-Glaudemans (lid)


23

Bijlage bij jaarverslag 2011 van Stichting Prenatale Screening Amsterdam en Omstreken Begroting 2012

Begroting 2011

Werkelijk 2011

verschil

Begroting 2010

Werkelijk 2010

verschil

Baten Aantallen tarief

16.000 17,99

16.500 17,93

16.006 17,99

(494) 0,06

16.000 17,93

15.821 17,93

(179) 0,00

287.840

295.845

287.948

(7.897)

286.880

283.671

(3.209)

-

-

14.094

14.094

-

4.694

4.694

287.840

295.845

302.042

6.197

286.880

288.365

1.485

Lasten Lonen en salarissen (incl. sociale lasten)

140.000

145.000

139.770

5.230

192.000

147.317

44.683

Uitzendkrachten/Follow Up (R. Snijders) Datamedewerker

25.000 40.000

50.000 -

4.480 2.720

45.520 (2.720)

25.000 -

11.280 -

13.720 -

Beleidsmedewerker (R.Snijders) Overige personeelkosten (Peridos)

25.000 20.000

45.000 -

3.210 2.033

41.790 (2.033)

30.000 -

11.584 918

18.416 (918)

250.000

240.000

152.213

87.787

247.000

171.099

75.901

Omzet verrichtingen SEO's Omzet overige Som der baten

Personele lasten Vacatiegelden Vacatievergoedingen

5.000

5.000

3.200

1.800

7.000

5.200

1.800

Visitatiekosten

4.000

12.000

3.429

8.571

12.000

3.861

8.139

Huur kantoorruimte en ICT

26.000

26.000

26.000

-

-

25.200

-

Drukwerk, materiaalkosten

1.000

5.000

-

5.000

5.000

-

5.000

Kosten DAD (administratiekosten)

5.000

5.000

6.900

(1.900)

5.000

5.000

-

Advieskosten inzake fiscaliteiten

5.000

-

-

-

-

-

-

Verzekering

2.000

2.000

829

1.171

3.000

1.969

1.031

Algemene kosten

1.000

-

1.194

(1.194)

1.000

4.267

(3.267)

49.000

55.000

41.552

13.448

33.000

45.497

(12.497)

-

-

(1.721)

1.721

-

(1.735)

1.735

299.000

295.000

192.044

102.956

280.000

214.861

65.139

(11.160)

845

109.998

109.153

6.880

73.504

66.624

Algemene kosten

Overige bedrijfskosten Financiële baten en lasten Som der lasten Exploitatieresultaat


24

J AARVERSLAG 2011 STICHTING PRENATALE SCREENING AMSTERDAM EN OMSTREKEN. te Amsterdam STICHTING PRENATALE SCREENING AMSTERDAM EN OMSTREKEN 1

Recommend Documents