Dementiezorg gemeenten Moerdijk, Drimmelen, Geertruidenberg, Woudrichem, Werkendam, Aalburg

Plan van aanpak

“Dementiezorg gemeenten Moerdijk,

Drimmelen, Geertruidenberg, Woudrichem, Werkendam, Aalburg” Dementie Ondersteuningsnetwerk Moerdijk, Drimmelen, Geertruidenberg, Woudrichem, Werkendam, Aalburg

Plan van aanpak RDO Moerdijk, Drimmelen, Geertruidenberg, Woudrichem, Werkendam, Aalburg Datum: 7 mei 2009 Status: definitief

Documentbeheer Projecteigenaar Projectmanager Samensteller document

Dhr. A. de Laat Mw. C. van Hulten Mw. C. van Hulten

Datum Versie Status

7 mei 2009 2 definitief

Distributielijst Naam Dhr. A. de Laat Dhr. M. Wijngaards Mw. A. Kuijpers

Dhr. H. van den Hengel Dhr. M. Konings Dhr. H. Schoeber Dhr. P. Ernst Dhr. F. Martens Dhr. M. Konings Mw. M. de Wit Dhr. K. Krook Mw. G. Bouman Dhr. M. Röell Mw. L. van Beekhuizen Mw. J. Lubbers Dhr. M. D‟Havé Dhr. W. Colijn Mw. C. Adema Dhr. E. de Braal Dhr. P. Geleijns Dhr. E. Stevens Vacature Dhr. W. van Alphen

Organisatie De Riethorst Stromenland

Projectrol Projecteigenaar / Voorzitter Thebe l Mark en Maasmond Vertegenwoordiger thuiszorg Surplus Welzijn en Surplus l Vertegenwoordiger De Markenlanden Welzijn, V&V en thuiszorg De Wijngaerd Vertegenwoordiger verzorgingshuis Het Hoge Veer Vertegenwoordiger verzorgingshuis Pro Seniore Vertegenwoordiger verzorgingshuis HOOM Vertegenwoordiger informele zorg GGz Breburg Vertegenwoordiger GGZ Amphia Ziekenhuis Vertegenwoordiger Ziekenhuis Gemeente Moerdijk Vertegenwoordiger gemeente Moerdijk Gemeente Drimmelen Vertegenwoordiger gemeente Drimmelen Gemeente Geertruidenberg Vertegenwoordiger gem. Geertruidenberg Gemeente Woudrichem Vertegenwoordiger gem. Woudrichem Gemeente Werkendam Vertegenwoordiger gem. Werkendam Gemeente Aalburg Vertegenwoordiger gemeente Aalburg Rivas Zorggroep Vertegenwoordiger ziekenhuis Trema Vertegenwoordiger Maatschappelijk werk De Veste / WOW Vertegenwoordiger welzijn Stichting Welzijn Ouderen Vertegenwoordiger Geertruidenberg Welzijn ouderen Stichting Welzijn Ouderen Vertegenwoordiger Drimmelen Welzijn ouderen Huisartsenkring WestVertegenwoordiger Brabant huisartsen Huisartsen Zuid Holland Zuid Vertegenwoordiger / Woudrichem / Aalburg huisartsen Alzheimer Nederland Vertegenwoordiger afdeling regio Breda Alzheimer Nederland

Gewenste actie Ter goedkeuring Ter goedkeuring Ter goedkeuring

Ter goedkeuring Ter goedkeuring Ter goedkeuring Ter goedkeuring Ter goedkeuring Ter goedkeuring Ter goedkeuring Ter goedkeuring Ter goedkeuring Ter goedkeuring Ter goedkeuring Ter goedkeuring Ter goedkeuring Ter goedkeuring Ter informatie Ter goedkeuring Ter goedkeuring Ter informatie Ter informatie Ter informatie en advies 2


Datum 23 april 2009; concept plan van aanpak besproken tijdens stuurgroep vergadering

Versie 2

Wijzigingen P 2: M. Roëll = M. Röell P 10, 2.1.1. o-meting en effectmeting uitvoeren. Komt 30 juni 2009 terug op de agenda. Nog te maken overzicht van doelen, kritische succesfactoren en Prestatie-indicatoren worden dan besproken. P 13: Na afronding van het project eind 2011 blijft het RDO MDGWWA voortbestaan, vervangen in: Aan het einde van het project wordt gekeken hoe het RDO wordt voortgezet. P 14: Besloten wordt de werkgroepen ondersteuningspunt Moerdijk en Drimmelen samen te voegen tot één werkgroep ondersteuningspunt Moerdijk/Drimmelen en Geertruidenberg onder te brengen bij Woudrichem/Werkendam en Aalburg. Bemensing werkgroepen:

Publiekscampagne

Thebe, naam volgt nog De Riethorst Stromenland, Rina van der Doelen Surplus, naam volgt nog Hoom, mw. Mulders, PR medewerker Ziekenhuis? Alzheimer Nederland?

Ondersteuningspunten Moerdijk/Drimmelen SWO Drimmelen, Ria van Spijk Gemeente, wie? De Wijngaerd, H. van den Hengel Surplus Welzijn, naam volgt nog Thebe, naam volgt nog Hoom, mw. Jaspers

Ondersteuningspunten Geertruidenberg, Woudrichem, Werkendam en Aalburg Gemeente: Lieneke van Beekhuizen of Bram Koolstra namens Woudrichem, Werkendam en Aalburg Gemeente Geertruidenberg wie? Trema of SWO Geertruidenberg, de heer Colijn stemt dit af. Hoom, Wilma Pennings Surplus, Ellen Korse Pro Seniore, wie? Hoge Veer: Marjanne van der Ster P 25: samenstelling stuurgroep. H. van Hengel informeert Het Hoge Veer en Pro Seniore, M. Konings sluit agenda gerelateerd aan, toevoegen mw. C Adema als agenda gerelateerd lid namens De Veste en WOW toevoegen, Huisartsen Zuid-Holland-Zuid, Woudrichem/Werkendam en Aalburg benaderen en indien gewenst toevoegen. Alle vaste en agenda gerelateerde stuurgroepleden krijgen alle stukken toegezonden. 3


Agenda gerelateerde stuurgroepleden kunnen op eigen initiatief aansluiten bij een stuurgroepvergadering. Het plan van aanpak wordt met in acht name van de wijzingen en aanvullingen vastgesteld.

4


Inhoud 1 INLEIDING

6

2 PROJECTDOELSTELLINGEN

9

2.1 2.1.1 2.1.2 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6

RESULTATEN METING VAN DE RESULTATEN BORGING VAN DE PROJECTRESULTATEN BEREIK DOELGROEP BEPERKING M.B.T. TIJD EN GELD RELATIES MET ANDERE PROJECTEN/ACTIVITEITEN AANNAMES

9 11 11 11 13 13 14 14

3 PROJECTPLANNING

15

4 BEGROTING

24

5 PROJECTORGANISATIE

25

5.1 PROJECTORGANISATIESTRUCTUUR 5.2 ROLBESCHRIJVINGEN

25 25

6 BEHEERSINSTRUMENTEN

29

6.1 VERANTWOORDING EN EVALUATIE ACTIVITEITEN 6.2 METEN VAN BEHAALDE RESULTATEN 6.3 BORGING VAN DE PROJECTRESULTATEN

29 29 29

7 COMMUNICATIEPLAN

31

Bijlagen: 1. Beoogd aanbod van het RDO voor de diverse doelgroepen eind 2011 2. Netwerkindicatoren dementie ketenzorg

5


1

Inleiding

Mensen blijven steeds langer zelfstandig wonen, waardoor de vertrouwde omgeving tot op een laat moment in het leven van de burger een centrale plaats inneemt. Dat betekent ook dat mensen met “beperkingen” in de vertrouwde situatie blijven wonen, dus ook mensen met dementie. Daarnaast neemt door de vergrijzing het aantal mensen met dementie toe. De Raad voor de Volksgezondheid heeft dit ook geconstateerd en samen met het NiZW vastgesteld dat het aantal dementerende ouderen in de thuissituaties de komende jaren sterk zal toenemen. Ook binnen de gemeenten Moerdijk, Drimmelen, Geertruidenberg, Woudrichem, Werkendam en Aalburg is de toename van mensen met dementie merkbaar en complexe zorgvragen in de thuissituatie nemen toe. TNO dementiecijfers TNO heeft de groei van het aantal mensen met dementie in de gemeenten Moerdijk, Drimmelen en Geertruidenberg en de gemeenten Woudrichem, Werkendam en Aalburg berekend. De ramingen hebben betrekking op de periode van 2007 tot en met 2030. De kerntallen voor de gemeenten worden in vier grafieken weergegeven. In de eerste twee grafieken gaat het om de verwachte aantallen mensen met dementie in de gemeenten als geheel. Hier zijn aantallen mensen met dementie: vrouwen, mannen en het totaal gegeven. Bij deze grafieken is als referentie een lijn gegeven die de verwachte ontwikkeling geeft van een even grote populatie als die van de regio, maar met een leeftijdsopbouw zoals die voor Nederland als geheel geldt. Met deze lijn kan dus zowel het huidige aantal dementerenden als de ontwikkeling van het aantal in de toekomst vergeleken worden met wat er in Nederland gemiddeld gebeurt.

Figuur 1: prevalentie dementerenden gemeenten Moerdijk, Drimmelen en Geertruidenberg in de periode 2007-2030

6


Figuur 2: prevalentie dementerenden gemeenten Woudrichem, Werkendam en Aalburg in de periode 2007-2030 In de derde en vierde grafiek zijn de verwachte ontwikkelingen in enkele andere kenmerkende grootheden gegeven. Dat zijn er drie. De incidentie: het verwachte aantal nieuwe gevallen per jaar. Het aantal patiënten waarvoor een AWBZ indicatie „verblijf‟ gegeven zou kunnen zijn, dat is dus het geschatte aantal benodigde intramurale bedden. De derde betreft een schatting van het aantal dementiepatiënten dat alleen woont. Die laatste schatting is een benadering voor het aantal patiënten dat niet over passende mantelzorg kan beschikken.

Figuur 3:aantallen incidentie, indicatie verblijf en aantal alleenstaande dementerenden in Moerdijk, Drimmelen en Geertruidenberg in de periode 2007-2030

7


Figuur 4: aantallen incidentie, indicatie verblijf en aantal alleenstaande dementerenden in Woudrichem, Werkendam en Aalburg in de periode 2007-2030

De organisaties die het convenant getekend hebben willen door samenwerking in de vorm van een regionaal dementie ondersteuningsnetwerk de zorg en ondersteuning aan mensen met dementie en hun mantelzorgers verder verbeteren. Zij willen, door dichtbij de primaire doelgroep (mensen met dementie en hun mantelzorgers) een laagdrempelig aanbod aan te bieden, een wezenlijke bijdrage leveren aan het goed kunnen omgaan met mensen met dementie en het verhogen van de kwaliteit van leven voor de thuiswonende dementerende en zijn mantelzorger.

8


2

Projectdoelstellingen

Het Regionaal Dementie Ondersteuningsnetwerk (RDO) heeft de volgende hoofddoelstellingen geformuleerd: 1. Eind 2011 kunnen professionals, mantelzorgers en vrijwilligers beter omgaan met dementie in de regio Moerdijk/Drimmelen/Geertruidenberg/Woudrichem/Werkendam/Aalburg. 2. Eind 2011 is de draagkracht van de mantelzorger vergroot en de zorgbelasting verlicht. 3. Eind 2011 is het sociale isolement van mensen met dementie en hun mantelzorgers doorbroken en wordt participatie gestimuleerd. De participanten binnen het RDO zorgen er voor dat eind 2011 minimaal de volgende functies aanwezig zijn in de regio Moerdijk/Drimmelen/Geertruidenberg/Woudrichem/Werkendam/Aalburg: a. Verspreiden van kennis over dementie b. Breed informeren over dementie c. Breed adviseren over dementie d. Helpen bij het zoeken naar hulp e. Bieden van scholing en training i. Scholing en ondersteuning van professionals ii. Leerplaats (stage- of opleidingsplaatsen) iii. Training van mantelzorgers en vrijwilligers f. Signaleren van knelpunten te behoeve van beleid g. Cliëntsysteembegeleiding en opbouwen van sociale netwerken rondom cliëntsystemen h. Stimuleren van de implementatie van „best practices of care‟ De ondersteuning van mensen met dementie en hun betrokken mantelzorgers, vrijwilligers en professionals wordt hierdoor verbeterd. (zie ook bijlage 1: beoogd aanbod van het RDO voor de diverse doelgroepen eind 2011)

2.1

Resultaten

Algemene resultaten: 1. Via het RDO wordt het aanbod voor ondersteuning in de regio en de aanwezige expertise over sociale aspecten van dementie transparant gemaakt en toegankelijk voor mantelzorgers, vrijwilligers en professionals, zodat de kennis verspreid wordt. Op basis hiervan kan vervolgens gezamenlijk aanvullende expertise en ondersteuning worden ontwikkeld. De aanwezige expertise over sociale aspecten van dementie wordt breed ingezet om mantelzorger, vrijwilligers en professionals te informeren en adviseren over dementie. De nadruk ligt daarbij op vroegsignalering en omgaan met dementie. Daarnaast wordt de aanwezige expertise gebruikt voor scholing en training van mantelzorgers, vrijwilligers en professionals. 2. Mensen met dementie en hun mantelzorgers krijgen eind 2011 via minimaal 2 laagdrempelige Dementie Ondersteunings- en Ontmoetingspunten in de regio Moerdijk/Drimmelen/Geertruidenberg/Woudrichem/Werkendam/Aalburg informatie, advies, voorlichting en emotionele ondersteuning. Daarnaast is er in de ondersteuningspunten ruimte voor ontmoeting. Het streven is reeds bestaande initiatieven in de regio op dit gebied aan te bieden via de ondersteuningspunten. Vervolgens wordt tijdens de looptijd van dit project het aanbod uitgebreid.

9


Ten aanzien van de benoemde functies van het RDO worden de volgende resultaten benoemd welke eind 2011 gerealiseerd moeten zijn: A Verspreiden van kennis over dementie Voor mantelzorgers, dementerenden, burgers: 1. Kennisverspreiding via laagdrempelige bijeenkomsten 1, bijvoorbeeld het Alzheimer café. Deze bijeenkomsten worden bij voorkeur georganiseerd in de laagdrempelige ondersteuningspunten. Voor vrijwilligers, medewerkers en professionals: 2. Casuïstiekbesprekingen met als thema omgaan met dementie B Breed informeren over dementie

Voor burgers:

3. Campagne2 gericht op herkenning van dementie en taboedoorbreking. Deze campagne wordt 2-jaarlijks gehouden in de week waarin de Alzheimer dag valt. 4. Schriftelijke voorlichting met folders over dementie bij alle maatschappelijke en gezondheidsinstellingen 5. Publieksvoorlichting in artikelen, website en berichten via regionale media 6. In dementieproject in de regio Land van Heusden en Altena wordt momenteel een Eerste Hulp Bij Dementie informatiekoffer ontwikkeld. De koffer bestaat onder andere uit informatie over dementie in de vorm van boeken, folders en DVD‟s. Wanneer de eindevaluatie positief is kan deze interventie ook in de regio Moerdijk, Drimmelen en Geertruidenberg worden uitgerold.

C Breed adviseren over dementie 7. Mogelijkheden ontwikkelen expertise ontwikkeling professionals onderzoeken en zo mogelijk uitgevoerd. 8. De ketenpartners geven op hun eigen websites een link weer naar de website www.dementiezorg.nl D Helpen bij het zoeken naar hulp 9. Sociale kaart, waarop het aanbod voor ondersteuning in de regio weergegeven is, wordt geïnventariseerd en actueel gehouden op de website www.dementiezorg.nl 10. Een gedrukte versie van de sociale kaart uitgeven, mogelijkheden tot uitgeven van Annevillegroep-breed exemplaar. 11. Randvoorwaarden functie dementieconsulent vaststellen voor de regio. E Bieden van scholing en training i. Scholing en ondersteuning van professionals ii. Leerplaats (stage- of opleidingsplaatsen) iii. Training van mantelzorgers en vrijwilligers: psycho-educatie F Signaleren van knelpunten ten behoeve van beleid 12. Alzheimer Nederland kan gevraagd en ongevraagd advies geven. G Cliëntsysteembegeleiding en opbouwen van sociale netwerken rondom cliëntsystemen 13. In de laagdrempelige ondersteuningspunten wordt een activiteit georganiseerd die aanzet tot netwerken b.v. lotgenotencontact over dementie 1

Laagdrempelige bijeenkomsten: Bijeenkomsten die georganiseerd worden voor geïnteresseerden, die gemakkelijk bereikbaar zijn en waarvoor vrijwel geen inspanning vanuit de bezoeker nodig is, b.v. een Alzheimer Café. 2

Campagne: het massaal onder de aandacht brengen van een onderwerp met als doel een gedragsverandering teweeg te brengen en/of een discussie op gang te brengen. Over het algemeen wordt een korte periode (een week) extra aandacht besteed aan een bepaald onderwerp. 10


H Stimuleren van de implementatie van „best practices of care‟ 14. Binnen de Annevillegroep zijn 3 RDO‟s opgericht. Hierdoor kan gemakkelijk kruisbestuiving plaatsvinden. Succesvolle interventies worden uitgerold over de regio. Bij het realiseren van de resultaten wordt ook het perspectief van de allochtone populatie belicht. 2.1.1

Meting van de resultaten

Aan het begin van het project wordt een 0-meting uitgevoerd met behulp van de, door VWS, CBO en Alzheimer Nederland ontwikkelde, netwerkindicatoren dementie ketenzorg. Daarbij is de score voor indicator 1: informatie en voorlichting het meest relevant voor dit project. Jaarlijks wordt een herhaalmeting uitgevoerd. De netwerkindicatoren dementie ketenzorg worden momenteel getest in 16 koploperregio‟s, waaronder de Annevillegroep regio. Het streven van VWS is de netwerkindicatoren in 2009 landelijk uit te rollen en jaarlijks in te laten vullen door dementie ketens. Hierdoor wordt jaarlijks een herhaalmeting uitgevoerd, ook na het beëindigen van het project. Niet alle in dit projectplan benoemde resultaten komen aan de orde in de indicatorenset. In overleg met stichting Zet zal gekeken worden hoe (provinciaal?) de resultaten meetbaar gemaakt kunnen worden.

2.1.2

Borging van de projectresultaten

Het is belangrijk dat na het wegvallen van de projectstructuur de opgebouwde samenwerking en de geïmplementeerde producten en activiteiten worden gecontinueerd. Om dit te garanderen wordt elke, gedurende het project ontwikkelde, product of dienst ondergebracht bij minimaal één van de ketenpartners. Deze ketenpartner is verantwoordelijk voor het continueren van de product of dienst na beëindiging van het project. Binnen de projectperiode heeft de betreffende ketenpartner de tijd om, indien nodig, structurele financiële middelen vrij te maken. Het structureel onderbrengen van ontwikkelde producten of diensten bij een ketenpartner bevordert het inbedden in de reguliere processen. Daarnaast wordt tijdens het ontwikkelen van nieuwe initiatieven al rekening gehouden met de borging. Hierbij worden financiële, personele en materiële gevolgen van een interventie in overweging genomen. De afspraken die in de stuurgroep gemaakt worden ten aanzien van de borging worden vastgelegd in het plan van borging. Na het beëindigen van het project blijft het netwerk in stand. De ketenpartners dragen via de sturingsmechanismen afstemming, coördinatie en regie gezamenlijk zorg voor het continueren van de opgeleverde projectresultaten, totdat inbedding in de lijn heeft plaatsgevonden. 2.2

Bereik

Het RDO Moerdijk/Drimmelen/Geertruidenberg/Woudrichem/Werkendam/Aalburg heeft de volgende geografische afbakening: Moerdijk, Drimmelen, Geertruidenberg, Woudrichem, Werkendam, Aalburg inclusief de bijbehorende kerkdorpen.

11


Het RDO Moerdijk/Drimmelen/Geertruidenberg/Woudrichem/Werkendam/Aalburg is een netwerkorganisatie, bestaande uit de volgende organisaties, werkzaam in de regio: Intramurale zorginstellingen: o

Surplus

o

De Wijngaerd

o

De Riethorst Stromenland

o

Pro Seniore

o

Het Hoge Veer

GGZ: GGz Breburg Groep Ziekenhuis: o

Amphia Ziekenhuis

o

Rivas Zorggroep

Thuiszorgorganisatie: o

Thebe l Mark en Maasmond

o

Surplus l De Markenlanden

Welzijnsorganisaties: o

Trema

o

Surplus

o

SWO Geertruidenberg

o

SWO Drimmelen

Steunpunt mantelzorg / informele zorg: HOOM Huisartsenkring West-Brabant (met uitzondering van de gemeenten Woudrichem, Werkendam en Aalburg) Gemeenten: o

Gemeente Moerdijk 12


o

Gemeente Drimmelen

o

Gemeente Geertruidenberg

o

Gemeente Woudrichem

o

Gemeente Werkendam

o

Gemeente Aalburg

Alzheimer Nederland, afdeling regio Breda De partners van het RDO Moerdijk/Drimmelen/Geertruidenberg/Woudrichem/Werkendam/Aalburg hebben gezamenlijk het convenant Dementie ondersteuningsnetwerk Moerdijk/Drimmelen/Geertruidenberg/Woudrichem/Werkendam/Aalburg ondertekend, waarmee de afspraak tot het uitvoeren van het project “Dementiezorg gemeenten Moerdijk/Drimmelen/Geertruidenberg/Woudrichem/Werkendam/Aalburg” is bezegeld. Dit projectvoorstel is een integraal onderdeel van het convenant.

2.3

Doelgroep

Dit project is gericht op mensen met dementie, mantelzorgers, vrijwilligers en professionals in de gemeenten Moerdijk/Drimmelen/Geertruidenberg/Woudrichem/Werkendam/Aalburg. Overige regio‟s vallen buiten dit project. Dementie is geen op zichzelf staande ziekte, maar een naam voor een combinatie van symptomen (een syndroom). Er zijn veel verschillende vormen van dementie en enkele tientallen ziekten waarbij dementie kan optreden. De belangrijkste is de ziekte van Alzheimer. De diagnose dementie wordt gesteld als er sprake is van stoornissen in geheugen, taal, denken, waarnemen, redeneren en handelen die het functioneren aanmerkelijk belemmeren en die niet worden veroorzaakt door een delier. Het overgrote deel van de patiënten woont nog thuis en wordt verzorgd door familie of anderen in de naaste omgeving. Dit project is bedoeld voor mensen met het dementie syndroom. Andere aandoeningen vallen buiten de grenzen van dit project.

2.4

Beperking m.b.t. tijd en geld

Het project heeft een doorlooptijd van maximaal 3 jaar, tot uiterlijk 31 december 2011. Binnen dit tijdsbestek worden benoemde resultaten gerealiseerd. De personele inzet daarbij is als volgt begroot:  Projectmanagement: projectmanager 14,5 uur per week. Afhankelijk van de werkzaamheden kan deze verhouding variëren.  Leden stuurgroep 4 uur per maand gedurende 3 jaar  Leden werkgroepen gemiddeld 2 uur per week3 Financiële beperkingen:  Voor dit project is subsidie toegekend door de Provincie Noord-Brabant. De subsidie bedraagt € 100.000.- voor het projectmanagement (exclusief overhead) en € 10.000 voor communicatie en Public Relations, gedurende de looptijd van het project.  De leden van het RDO staan garant voor de niet-gesubsidieerde kosten van het project, zoals opgenomen in het convenant. 3

2 maal per maand 1,5 uur overleg + voorbereidingstijd komt op gemiddeld 2 uur per week. 13






Na afronding van het project eind 2011 Aan het einde van het project wordt gekeken hoe het RDO binnen de gemeenten Moerdijk/Drimmelen/Geertruidenberg/Woudrichem/Werkendam/Aalburg wordt voortgezet Tijdsbelasting en reiskosten voor het bijwonen van reguliere bijeenkomsten komen voor rekening van de netwerk leden.

2.5

Relaties met andere projecten/activiteiten

In de aangrenzende regio‟s zijn binnen de Anneville regio verschillende dementieprojecten uitgevoerd. Dit heeft geleid tot het ontwikkelen van de website www.dementiezorg.nl voor de Annevillegroep regio. Hierop is algemene informatie over dementie en de sociale kaart dementie voor een gedeelte van de regio te vinden. Deze website kan uitgebreid worden met sociale kaart gegevens van andere subregio‟s en ook het scholingsaanbod kan regiobreed worden weergegeven. Doordat twee dementieprojecten in de regio in Annevillegroep verband zijn uitgevoerd worden de geleerde lessen meegenomen in de uitvoering van dit project. In verschillende regio‟s (onder andere Geertruidenberg, Moerdijk, Breda en Oosterhout) worden casemanagers ingezet die mensen met dementie en hun mantelzorgers begeleiden in het ziekte- en zorgtraject.

2.6

Aannames -

De te ontwikkelen ondersteuningspunten worden ondergebracht bij reeds bestaande steunpunten, zodat er geen kosten zijn voor bouw, huur en beheer.

14


3

Projectplanning

Binnen de Annevillegroep zijn 3 RDO‟s van start gegaan. De doelstellingen van de RDO‟s komen overeen met uitzondering van het inventariseren van de sociale kaart. Dit is in de regio Etten-Leur en Woudrichem, Werkendam en Aalburg al uitgevoerd en is voor de overige gemeenten een resultaat dat binnen dit project gerealiseerd zal worden. Om de in hoofdstuk 2 benoemde resultaten te realiseren worden in 2009 de volgende werkgroepen opgestart: 1. Werkgroep expertise ontwikkeling voor professionals 2. Werkgroep publiekscampagne gericht op vroegsignalering van dementie 3. Werkgroep geheugenwinkel 4. Werkgroep ondersteuningspunt per gemeente Daarnaast wordt voor de gehele Annevillegroep regio het scholingsaanbod op het gebied van omgaan met dementie en de ontbrekende sociale kaart gegevens geïnventariseerd door de projectleider. Eind 2009 zijn deze activiteiten afgerond. Daarna zal in 2010 per regio de werkgroep “aanbod in ondersteuningspunt” starten die evalueert of het bestaande ondersteuningsaanbod dat in de ondersteuningspunten wordt aangeboden toereikend is en aan welke aanvullingen behoefte is. N.a.v. de aanbevelingen van deze werkgroep worden er nieuwe producten en/of diensten ontwikkeld. De werkgroepen 1 tot en met 3 kunnen over de drie RDO‟s verdeeld worden. De resultaten van de drie werkgroepen worden uitgerold over de twee andere RDO‟s. RDO Moerdijk, Drimmelen, Geertruidenberg, Woudrichem, Werkendam, Aalburg De volgende werkgroepen starten in 2009: Werkgroep ondersteuningspunten Drimmelen en Moerdijk Werkgroep ondersteuningspunten Geertruidenberg, Woudrichem, Werkendam en Aalburg Werkgroep publiekscampagne vroegsignalering dementie, voor de hele Annevillegroepregio In 2010 start de werkgroep ondersteuningsaanbod vrijwilligers, mantelzorgers en dementerenden

RDO Etten-Leur Zundert De volgende werkgroepen starten in 2009: Werkgroep ondersteuningspunten Etten-Leur en Zundert Werkgroep expertiseontwikkeling professionals, voor de hele Annevillegroepregio

Doel RDO’s: - eind 2011 kunnen professionals, mantelzorgers en vrijwilligers beter omgaan met dementie. - eind 2011 is de draagkracht van de mantelzorger vergroot en de zorgbelasting van de mantelzorger verlicht. - eind 2011 is het sociale isolement van mensen met dementie en hun mantelzorgers doorbroken en wordt participatie gestimuleerd.

In 2010 start de werkgroep ondersteuningsaanbod vrijwilligers, mantelzorgers en dementerenden

Breda Oosterhout De volgende werkgroepen starten in 2009: Werkgroep ondersteuningspunt Breda Werkgroep ondersteuningspunt Oosterhout Werkgroep geheugenwinkel, rekening houdend met uitrol over de regio In 2010 start de werkgroep ondersteuningsaanbod vrijwilligers, mantelzorgers en dementerenden

Door projectleider inventariseert Annevillegroep regiobreed: - het scholingsaanbod, eind 2009 gereed - de sociale kaart gegevens

Figuur 1 verdeling werkgroepen RDO‟s Annevillegroep

De werkgroep expertise ontwikkeling voor professionals ontwikkelt een scholingsprogramma voor de komende drie jaar (zoals de naam van de werkgroep al doet vermoeden gericht op de expertise ontwikkeling van professionals) gericht op de sociale aspecten van (omgaan met) dementie. Dit programma zal onder andere bestaan uit casuïstiekbesprekingen. Onderwerpen die aan bod komen zijn onder andere BOPZ, fixatie, 15


verschillende vormen van dementie en de verschillen in omgang per diagnose. Locaties van de bijeenkomsten worden verdeeld over de Anneville regio. De werkgroep publiekscampagne ontwikkelt een publiekscampagne die 2-jaarlijks, gedurende een week, herhaald kan worden en gericht is op vroegsignalering bij dementie. De campagne bestaat uit posters, persberichten en dergelijke. De werkgroep geheugenwinkel inventariseert de haalbaarheid van een geheugenwinkel in een laagdrempelig ondersteuningspunt en bij een positieve evaluatie wordt een geheugenwinkel ontwikkeld naar een voorbeeld van de geheugenwinkel in Tilburg. Op de volgende pagina is dit voor de 3 RDO‟s gezamenlijk schematisch weergegeven.

16

Voor de regio Moerdijk/Drimmelen/Geertruidenberg/Woudrichem/Werkendam/Aalburg betekent dit dat vanaf 15 mei 2009 de volgende werkgroepen van start gaan: 1. Werkgroep ondersteuningspunt Moerdijk en Drimmelen 2. Werkgroep ondersteuningspunt Geertruidenberg, Woudrichem, Werkendam en Aalburg 3. Werkgroep publiekscampagne In 2010 start nog een 4e werkgroep die het witte vlekken in het ondersteuningsaanbod verder ontwikkelt (zie hieronder).

De werkgroepen - ondersteuningspunt Geertruidenberg, Woudrichem, Werkendam en Aalburg en - ondersteuningpunt Moerdijk, Drimmelen krijgen dezelfde opdracht: 1. Voeren een haalbaarheidsstudie uit om te komen tot minimaal 2 locaties voor laagdrempelige ondersteuningspunten in de wijk. De voorkeur gaat daarbij uit naar 1 ondersteuningspunt per gemeente. De locaties sluiten aan bij de regionale en locale structuur en sociale cultuur. 2. Afspraken over beheer van de ondersteuningspunten worden vastgelegd. 3. Inventariseert aan welke functies / diensten die passen binnen de ondersteuningspunten op dit moment al inhoud en vorm gegeven wordt door de participanten en voor welke doelgroep dit geschikt is. 4. Biedt het bestaande aanbod aan in ondersteuningspunten. 5. Inventariseert waar hiaten bestaan. Het beoogde aanbod bij afronding van het project is opgenomen in bijlage 1. Aan de hand hiervan benoemt het RDO per functie het concreet resultaat aan het einde van het project en worden afspraken gemaakt wie voor invulling van het aanbod of het resultaat verantwoordelijk is. Daarbij wordt rekening gehouden met: 6. Het aanbod sluit aan bij de specifieke behoeften van de inwoners, in het bijzonder van de primaire doelgroepen van dementie. 7. Het aanbod sluit aan bij de sociale infrastructuur in die wijk of kern. 8. Het aanbod sluit aan bij bestaande initiatieven en/of deze punten hebben in samenwerking met lokale (vrijwilligers-/wijk-) organisaties en ouderenbonden inhoud en vorm gekregen. 9. Zorgt dat alle Wmo-loketten, informatiepunten in de gemeenten en Steunpunten Mantelzorg in haar werkgebied beschikken over het actuele aanbod op het gebied van „Omgaan met dementie‟ van de partners van het RDO en overige aanbieders in het werkgebied. 10. Afspraken over continuering van de ondersteuningspunten na beëindigen van het project worden vastgelegd en nageleefd. De werkgroep publiekscampagne: 1. Maakt een plan van aanpak. 2. Ontwikkelt posters, folders en persberichten gericht op het herkennen van dementie en hoe te handelen bij het vermoeden van dementie. 3. Voert 2 jaarlijks een publiekscampagne uit in de week van 21 september. Te starten in 2009. 4. Vastleggen van afspraken over borging, beheer en continuering van de publiekscampagne. Taken, verantwoordelijkheden en bevoegdheden participanten duidelijk en helder. 5. Evaluatie publiekscampagne. 6. Borging publiekscampagne. De projectleider: Inventariseert de ontbrekende sociale kaart gegevens voor de regio‟s Moerdijk/Drimmelen/Geertruidenberg/Woudrichem/Werkendam/Aalburg. Maakt een overzicht van de aanwezige expertise op het gebied van “omgaan met dementie” (sociale aspecten van dementie) zoals aanwezig bij de participanten in het RDO. Geeft de geïnventariseerde expertise weer op de website www.dementiezorg.nl. De werkgroepen die vervolgens in 2010 van start gaan: 1. Ontwikkelen de ontbrekende expertise en vullen het ontbrekende ondersteuningsaanbod aan. a. Witte vlekken worden inzichtelijk gemaakt. b. Mogelijkheden tot het ontwikkelen van ontbrekende expertise en/of ondersteuning worden geïnventariseerd in afstemming met de doelgroep. c. Nieuwe initiatieven worden uitgevoerd.

Project: regionaal dementie ondersteuningsnetwerk gemeenten Moerdijk, Drimmelen, Geertruidenberg, Woudrichem, Werkendam, Aalburg Status: concept Datum: 2 april 2009

2. Zorgen dat alle Wmo-loketten, informatiepunten in de gemeenten en Steunpunten Mantelzorg in hun werkgebieden beschikken over het actuele aanbod op het gebied van „Omgaan met dementie‟ van de partners van het RDO en overige aanbieders in het werkgebied. 3. Zorgen voor voortzetting van deskundigheidsbevordering op het gebied van sociale aspecten van dementie binnen het RDO na afronding van het project. Overzicht werkgroepen 2009 en tijdpad RDO Moerdijk/Drimmelen/Geertruidenberg/Woudrichem/Werkendam/Aalburg De werkgroepen ondersteuningspunten krijgen dezelfde opdracht: Opdrachtomschrijving

Ontwikkelen van minimaal één laagdrempelig ondersteuningspunt in Moerdijk, Drimmelen of Geertruidenberg en minimaal één ondersteuningspunt in Woudrichem, Werkendam of Aalburg voor mensen met dementie en hun mantelzorgers. Zij krijgen in de punten informatie, advies, voorlichting en emotionele ondersteuning. Daarnaast is er in de ondersteuningspunten ruimte voor ontmoeting. Reeds bestaande initiatieven in de regio op dit gebied worden aangeboden via de ondersteuningspunten. Daarnaast wordt tijdens de looptijd van dit project het aanbod uitgebreid.

Resultaat

De werkgroep: 1. Voert een haalbaarheidsstudie uit om te komen tot minimaal 2 locaties voor laagdrempelige ondersteuningspunten in de wijk. De voorkeur gaat daarbij uit naar 1 ondersteuningspunt per gemeente. De locaties sluiten aan bij de regionale en locale structuur en sociale cultuur. 2. Afspraken over beheer van de ondersteuningspunten worden vastgelegd. 3. Inventariseert aan welke functies / diensten die passen binnen de ondersteuningspunten op dit moment al inhoud en vorm gegeven wordt door de participanten en voor welke doelgroep dit geschikt is. 4. Biedt het bestaande aanbod aan in ondersteuningspunten. 5. Inventariseert waar hiaten bestaan. Het beoogde aanbod bij afronding van het project is opgenomen in bijlage 1. Aan de hand hiervan benoemt het RDO per functie het concreet resultaat aan het einde van het project en worden afspraken gemaakt wie voor invulling van het aanbod of het resultaat verantwoordelijk is. 6. Afspraken over continuering van de ondersteuningspunten na beëindigen van het project worden vastgelegd en nageleefd.

Uitgangspunten

Aansluiten bij locale infrastructuur en sociale cultuur Informele zorg en WMO-loketten betrekken. Het aanbod sluit aan bij de specifieke behoeften van de inwoners, in het bijzonder van de primaire doelgroepen van dementie. Het aanbod sluit aan bij de sociale infrastructuur in die wijk of kern. Het aanbod sluit aan bij bestaande initiatieven en/of deze punten hebben in samenwerking met lokale (vrijwilligers/wijk-) organisaties en ouderenbonden inhoud en vorm gekregen Activiteit Tijdsduur (uiterlijk gereed op)

Planning

19


Start april 2009 – Einde project

Voorstel samenstelling werkgroep ondersteuningspunt Moerdijk, Drimmelen

Voorstel samenstelling werkgroep ondersteuningspunt Geertruidenberg, Woudrichem, Werkendam en Aalburg

Formeren werkgroep

April 2009

Haalbaarheidsonderzoek naar beste 15 mei – 1 december 2009 vestigingsplaatsen van ondersteuningspunten. Hierbij wordt allereerst onderzocht welke initiatieven er in de wijk of kern al bestaan en welke partijen hierbij betrokken zijn of kunnen worden. Samen met lokale partners, waaronder de gemeente, wordt gewerkt aan het realiseren van het laagdrempelige ondersteuningspunt.

Beheer van de ondersteuningspunten wordt formeel vastgelegd voor de komende 5 jaar

1 december 2009

Bestaande initiatieven op het gebied van informatie, voorlichting en ondersteuning bij dementie worden geïnventariseerd en samengebracht in het Dementie Ondersteunings- en ontmoetingspunt Communicatie en PR plan opstellen en uitvoeren

Inventarisatie: 1 april – 1 december 2009

Feestelijke opening 1e ondersteuningspunt

Mei 2010

Samenbrengen: 1 december 2009 – 1 mei 2010 1 april – mei 2010

Ondersteuningspunt blijft ook na het continu beëindigen van het project geopend en aanbod wordt actueel gehouden Organisatie Naam werkgroeplid Namens de gemeenten Moerdijk en Drimmelen De Wijngaerd Hein Ries van den Hengel SWO Drimmelen Ria van Spijk Surplus welzijn HOOM Mw. Jaspers Thebe Organisatie Naam werkgroeplid Namens de gemeenten Lieneke van Beekhuizen of Bram Koolstra en Gerrie Bouman Surplus Ellen Korse Proseniore Het Hoge Veer Marjanne van der Ster Trema of SWO Geertruidenberg? HOOM Wilma Pennings

20


Werkgroep publiekscampagne Opdrachtomschrijving

Ontwikkelen van een Annevillegoepregio-brede publiekscampagne gericht op vroegsignalering van dementie.

Resultaat

De werkgroep: 1. Maakt een plan van aanpak. 2. Ontwikkelt posters, folders en persberichten gericht op het herkennen van dementie en hoe te handelen bij het vermoeden van dementie. 3. Voert 2 jaarlijks een publiekscampagne uit in de week van 21 september. Te starten in 2009. 4. Vastleggen van afspraken over borging, beheer en continuering van de publiekscampagne. Taken, verantwoordelijkheden en bevoegdheden participanten duidelijk en helder. 5. Evaluatie publiekscampagne. 6. Borging publiekscampagne.

Uitgangspunten Voorstel werkgroep Samenstelling

Organisatie Thebe De Riethorst Stromenland

Naam medewerker Rina van der Doelen

Amphia Ziekenhuis? HOOM

Planning Start april 2009 – Einde project

Surplus Alzheimer Nederland Activiteit Formeren werkgroep

Mw. Mulders

Tijdsduur (uiterlijk gereed op) Tijdens stuurgroepvergadering van april namen bekend, zodat op 15 mei de werkgroep kan starten

De werkgroepleden stellen samen een plan van aanpak op Bepalen inhoud en vorm publiekscampagne. - Ontwikkelen van een folder/kaartje voor de hele doelgroep. - Ontwikkelen van een folder voor alle maatschappelijkeen gezondheidsinstellingen Annevillegroep-regio. - Artikelen. - Ontwikkelen posters. - Berichten op website en in regionale media. Opstellen communicatieplan. Voor een voorbeeld van een communicatieplan, zie bijlage 2.

21


Vastleggen van afspraken over borging, beheer en continuering van de publiekscampagne. Taken, verantwoordelijkheden en bevoegdheden participanten duidelijk en helder. Uitvoering publiekscampagne en communicatieplan. Evaluatie publiekscampagne. Borging publiekscampagne. Het laagdrempelige ondersteunings- en ontmoetingspunt geldt als informatiecentrum.

In de week van 21 september 2009

Werkgroep aanbod ondersteuningspunt (start in 2010) Opdrachtomschrijving

De werkgroep: 1. Ontwikkelt de ontbrekende expertise en vult het ontbrekende ondersteuningsaanbod aan voor vrijwilligers, mantelzorgers en dementerenden. a. Witte vlekken worden inzichtelijk gemaakt. b. Mogelijkheden tot het ontwikkelen van ontbrekende expertise en/of ondersteuning worden geïnventariseerd in afstemming met de doelgroep. c. Nieuwe initiatieven worden uitgevoerd.

Resultaat

Het beoogde aanbod van het RDO voor mantelzorgers, vrijwilligers en dementerenden, zoals weergegeven in bijlage 1, wordt gerealiseerd en aangeboden via de laagdrempelige ondersteuningspunten.

Uitgangspunten

Voorstel werkgroep Samenstelling

Zorgt dat alle Wmo-loketten, informatiepunten in de gemeenten en Steunpunten Mantelzorg in haar werkgebied beschikken over het actuele aanbod op het gebied van „Omgaan met dementie‟ van de partners van het RDO en overige aanbieders in het werkgebied. Zorgt voor voortzetting van deskundigheidsbevordering op het gebied van sociale aspecten van dementie binnen het RDO na afronding van het project. Organisatie gemeente Namens verpleeg en verzorgingshuizen Namens thuiszorg

Naam medewerker

Namens HOOM Planning Start januari 2010 – Einde project

Namens Welzijn Activiteit Tijdsduur (uiterlijk gereed op) Op basis van de aanwezige 1 februari 2010 inventarisatie die door de werkgroep ondersteuningspunt is gemaakt worden de witte vlekken inzichtelijk gemaakt.

22


Mogelijkheden tot het ontwikkelen van ontbrekende expertise en/of ondersteuning worden geïnventariseerd in afstemming met de doelgroep.

1 april 2010

Indien begroting onvoldoende ruimte 1 juni 2010 geeft voor nieuwe ontwikkelingen aanvullende subsidie mogelijkheden voor het ontwikkelen van nieuwe initiatieven onderzoeken.

Aanvullende expertise en/of April 2010 – april 2011 ondersteuning wordt ontwikkeld. Aanvullende expertise en/of Continu na oplevering ondersteuning wordt aangeboden via laagdrempelig ondersteuningspunt. Elk nieuw ontwikkeld product of Voor einde project. dienst wordt ondergebracht bij minimaal één ketenpartner.

23


4

Begroting

Begroting 2009, 2010, 2011 en 2012 In het dekkingsplan zijn de projectkosten opgenomen die gemaakt worden tijdens de projectperiode (2009, 2010 en 2011). Het RDO blijft na de projectperiode voortbestaan. De kosten die op de begroting voor 2012 zijn opgenomen zullen ook in de jaren daarna steeds terugkeren. Deze kosten zijn niet in het dekkingsplan opgenomen.

Begroting RDO Moerdijk, Drimmelen, Geertruidenberg, Woudrichem, Werkendam en Aalburg 2009, 2010, 2011 en 2012 Kosten

2009

2010

2011

2012

27.273

36.364

36.363

niet

€ 100.000

overheadkosten

9.614

9.614

9.614

niet

€ 28.842

secretariële ondersteuing PR en communicatiekosten: onvoorzien

2.453

2.453

2.453

niet

€ 7.359

5.000

5.000

1810

905

905

0

€ 3.620

€ 41.150

€ 54.336

€ 54.335

€0

€ 149.821

31.900

39.050

39.050

€ 110.000

14.480

12.670

12.670

€ 39.820

€ 46.380

€ 51.720

€ 51.720

€ 149.820

Projectleider

Totale kosten

Totaal

€ 10.000

inkomsten subsidie provincie 110.000.cofinanciering leden totale inkomsten

24


5

5.1

PROJECTORGANISATIE

Projectorganisatiestructuur

Projectstuurgroep

Projectmanager

Projectondersteuning

Werkgroepen

5.2

Werkgroepen

Werkgroepen

Rolbeschrijvingen

De stuurgroep De stuurgroep is eindverantwoordelijk voor het project. De leden beslissen over de voortgang en stellen (namens de Annevillegroep) middelen ter beschikking voor de voortgang van het project. De projectstuurgroep komt op gezette tijden bij elkaar, wanneer er relevante zaken te beslissen zijn. Eventueel kan de projectstuurgroep bij elkaar worden geroepen als problemen zich voordoen waarover beslissingen moeten worden genomen of in het geval de business case gevaar loopt. De leden van de projectstuurgroep hebben mandaat voor het nemen van besluiten die betrekking hebben op de inhoud van het project. In de stuurgroep is per sector een ketenpartner van het RDO vertegenwoordigd. De stuurgroep komt vier maal per jaar bij elkaar voor de reguliere project stuurgroepvergadering. Een maal per jaar vindt „groot overleg‟ plaats, waarbij ketenpartners die niet als vast stuurgroeplid in de stuurgroep plaatsnemen ook aanwezig zijn. Invulling stuurgroep De stuurgroep wordt samengesteld uit vaste stuurgroepleden, die elke stuurgroepvergadering bijwonen, en stuurgroepleden die agenda gerelateerd aansluiten en bij het jaarlijks “groot overleg” aanwezig zijn (zie hieronder). De huisartsenkring WestBrabant hebben aangegeven agenda gerelateerd aan te willen sluiten. Alzheimer Nederland heeft een advies- en meeleesrol en is bij het “groot overleg” aanwezig.

25


Naam

Organisatie

Projectrol

Vast stuurgroeplid

Mw. A. Kuijpers

Surplus Zorg

X

Dhr. H. van den Hengel

De Wijngaerd

Vertegenwoordiger Verpleegen verzorgingshuizen Vertegenwoordiger Verpleegen verzorgingshuizen

Dhr. A. de Laat (voorzitter) Mw. M. Benschop

De Riethorst Stormenland

Dhr. H. Schoeber

Pro Seniore

Dhr. F. Martens Dhr. M. Wijngaards Dhr. M. Konings Dhr. M. D‟Havé

GGz Breburg Groep Thebe Mark en Maasmond

K. Krook Mw. M. de Wit Dhr. H. van den Enden Dhr. M. Röell Mw. L. van Beekhuizen Mw. J. Lubbers E. Korse

Gemeente Drimmelen Gemeente Moerdijk Gemeente Geertruidenberg Gemeente Woudrichem Gemeente Werkendam Gemeente Aalburg Surplus Welzijn

Vertegenwoordiger gemeente Vertegenwoordiger welzijn

Dhr. P. Ernst

HOOM

Dhr. P. Geleijns

Stichting Welzijn Ouderen Drimmelen Stichting Welzijn Ouderen Geertruidenberg

Vertegenwoordiger informele zorg Vertegenwoordiger welzijn

Dhr. E. de Braal

Dhr. W. Colijn Mw. C. Adema Dhr. E. Stevens Vacature Dhr. W. van Alphen

Het Hoge Veer

Amphia Ziekenhuis Rivas Zorggroep

Trema De Veste / WOW Huisartsenkring WestBrabant Huisartsen ZHZ/Woudrichem Alzheimer Nederland afdeling Breda

Vertegenwoordiger verpleegen verzorgingshuis Vertegenwoordiger verpleegen verzorgingshuis Vertegenwoordiger Verpleegen verzorgingshuizen Vertegenwoordiger GGz Vertegenwoordigerthuiszorg Vertegenwoordiger Vertegenwoordiger en thuiszorg Vertegenwoordiger Vertegenwoordiger Vertegenwoordiger

X (informeert Het Hoge Veer en Pro Seniore) X X X X X

ziekenhuis ziekenhuis gemeente gemeente gemeente

Vertegenwoordiger gemeente Vertegenwoordiger gemeente

Vertegenwoordiger welzijn

Agenda gerelateerd stuurgroeplid

X X Dhr. Van den Enden namens Drimmelen, Moerdijk en Geertruidenberg Dhr. M. Röell namens Woudrichem, Werkendam en Aalburg

X X

X X X, wordt geïnformeerd door mw. A. Kuijpers van Surplus Zorg

X Namens SWO en neemt P Geleijns plaats in de Stuurgroep en informeert SWO Geertruidenberg

Vertegenwoordiger welzijn Vertegenwoordiger welzijn Vertegenwoordiger huisartsen

X

X X X

Vertegenwoordiger huisartsen Vertegenwoordiger Alzheimer Nederland

X

Alle vaste en agenda gerelateerde stuurgroepleden krijgen alle stukken toegezonden. Agenda gerelateerde stuurgroepleden kunnen op eigen initiatief aansluiten bij een stuurgroepvergadering. De stuurgroep geeft de algemene sturing en management aan het project en met name aan de projectmanager. De projectstuurgroep is verantwoordelijk voor het succesvol afsluiten van het project en heeft de verantwoording en het mandaat binnen de kaders van het projectplan. De stuurgroep is de contactpersoon naar buiten en verantwoordelijk voor elke publicatie of andere verspreiding van informatie over het project. Deze taak wordt deels gedelegeerd aan de projectmanager. De stuurgroep keurt alle belangrijke plannen goed en autoriseert alle belangrijke afwijkingen van de afgesproken fasen van het project. De projectstuurgroep autoriseert alle afsluitingen van een fase, alsook alle benodigde middelen worden toegewezen en bemiddelt eventueel in conflicten binnen het project of onderhandelt over problemen tussen het project en derden. 26


De stuurgroep heeft de volgende verantwoordelijkheden: In -

het begin van het project: Het goedkeuren van het projectvoorstel De garantie dat het plan van aanpak overeenkomt met eisen van de klant Overeenstemming met de projectmanager over de verantwoordelijkheden en doelstellingen - Afspraken over beperkingen van het project, zoals tijd en geld - Het goedkeuren van het plan van aanpak - Het toewijzen van projectmiddelen die nodig zijn in de volgende fase Als -

het project in gang is: Algemene leiding en sturing van het project Zorgen dat het project binnen zijn afgesproken kaders blijft Beoordelen van de afgeronde fasen en de goedkeuring geven voor de volgende fase

Aan het einde van het project: - Verzekeren dat aan alle acceptatiecriteria is voldaan - Goedkeuren van het project afsluitdocument - Verzekeren dat alle opgeleverde producten voldoen aan de wensen - Beslissen over de aanbevelingen voor vervolgacties en het overdragen hiervan aan de lijnorganisatie Ontbinden van het project De projecteigenaar De projecteigenaar treedt namens het dagelijks bestuur van de Annevillegroep op als de opdrachtgever van dit project en is derhalve eindverantwoordelijke voor dit project. De projecteigenaar bewaakt continu de business case en zorgt voor de communicatie met externe doelgroepen. Deels delegeert hij dit aan de projectmanager. Hij draagt zorg voor de betaling van die kosten waarvoor de projectmanager geen mandaat heeft gekregen. Met uitzondering van de projecteigenaar bestaat de stuurgroep uit hoofdgebruikers en hoofdleveranciers. De gebruikers in de stuurgroep vertegenwoordigen de gebruikerseisen. Tevens zorgen zij er voor dat er een structuur is voor afstemming tussen de gebruikers en de werkgroepen en dat de projectresultaten voldoen aan de behoefte van de gebruikers binnen de beperkingen van de Business Case in termen van kwaliteit, functionaliteit en gebruiksvriendelijkheid. De gebruikers zorgen ervoor dat de producten worden getoetst aan de gebruikerseisen binnen zijn/haar sector voordat de producten worden opgeleverd. De leveranciers in de stuurgroep leveren menskracht, goederen en diensten en bewaken de kwaliteit en haalbaarheid, binnen de gestelde tijd en het gestelde budget, van de op te leveren producten. De projectmanager De projectmanager is verantwoordelijk voor de dagelijkse gang van zaken in het project binnen de afgesproken grenzen. De belangrijkste verantwoordelijkheid van de projectmanager is het verzekeren dat het project de afgesproken producten oplevert volgens de vereiste kwaliteit en binnen de afgesproken beperkingen over tijd en geld. De projectmanager is er ook verantwoordelijk voor dat het project in staat is de baten te behalen die gedefinieerd zijn in de Business Case. De projectmanager legt verantwoording af aan de projectstuurgroep en onderhoudt contact met de projecteigenaar (voorzitter stuurgroep). Hij signaleert wanneer projectstuurgroep vergaderingen nodig zijn en bereidt deze samen met de projecteigenaar voor. Ook moet de projectmanager het projectplan omzetten in een plan van aanpak, dit dient ook fiat te krijgen van de stuurgroep. 27


De projectmanager krijgt ondersteuning van een managementassistente. De projectondersteuning De projectmanager krijgt secretariële ondersteuning van mw. H. de Kleijn. Zij verzorgt de planning, voorbereiding en verslaglegging van stuurgroepvergaderingen en verzorgt de correspondentie vanuit de projectmanager naar de stuurgroep en de werkgroepen. Daarnaast verzorgt zij de communicatie naar diverse doelgroepen. De management assistente wordt aangestuurd door de projectmanager. De werkgroepen De werkgroepen worden aangestuurd door de projectmanager. Deze kan die rol laten vervullen door een teamleider uit de werkgroep. De werkgroepen zijn verantwoordelijk voor de realisering van de genoemde deelaspecten. Per cluster van producten wordt één werkgroep ingesteld. De werkgroepen zijn zelf verantwoordelijk voor planning, voortgangsbewaking, procesmatige, inhoudelijke en secretariële ondersteuning, alsmede afstemming met overige werkgroepen. Het fiat van de projectmanager is vereist voor zover e.e.a. budgettaire consequenties heeft. Belangrijk is dat voor alle producten voldoende draagvlak bestaat bij zoveel mogelijk instellingen. Van de werkgroepen wordt gevraagd dit te realiseren. Dat betekent dat er actief contact moet zijn tussen werkgroepenleden en de instellingen. Bij het samenstellen van de werkgroepen wordt er naar gestreefd dat van elke deelnemende organisatie ten minste één afgevaardigde in een van de werkgroepen actief is. Deze personen nemen niet deel op persoonlijke titel, maar vertegenwoordigen de beroepsgroep / sector waarin zij werkzaam zijn. Van de werkgroepenmedewerkers worden de volgende vaardigheden verwacht: - Deskundigheid op het gebied dementie in de eigen instelling en de eigen sector - Innovatief, actief en creatief - Gericht op samenwerking - Resultaatgericht - Toegang tot beleidsmaker binnen de eigen instelling - Hebben voldoende tijd gekregen om een bijdrage te leveren Belasting per werkgroepdeelnemer: Ongeveer 2 à 3 uur gemiddeld per week, waarin de tijdsverdeling variabel is. Afhankelijk van de werkgroepopdracht en het tijdspad waarin het project zich bevindt. De werkgroepen worden aangestuurd door de projectmanager. Deze kan die rol laten vervullen door een teamleider uit de werkgroep. De werkgroep draagt zorg voor de projectuitvoering en het opleveren van de producten.

28


6

Beheersinstrumenten

De participanten van het RDO Moerdijk/Drimmelen/Geertruidenberg/Woudrichem/Werkendam/Aalburg hebben er voor gekozen het projectmanagement bij de Annevillegroep neer te leggen. De Annevillegroep houdt een projectadministratie bij van dit project. In deze projectadministratie zijn opgenomen: - Alle bij de projectuitvoering behorende documenten (projectvoorstel, plan van aanpak, deelnemerslijst, voortgangsrapportages, vergaderstukken e.d.) - De urenadministratie Onder de projectadministratie valt ook de financiële administratie. Dit betreft de volgende onderdelen: - Alle op het project betrekking hebbende facturen, declaraties, bestellingen, orderbevestigingen, en andere relevante documenten - Alle betalingsbewijzen die betrekking hebben op bovengenoemde facturen - Alle inkomsten betrekking hebbend op het project

6.1

Verantwoording en evaluatie activiteiten

Om het project te bewaken en te beheersen zijn de volgende beheersingsmechanismen ingebouwd: De projectmanager rapporteert schriftelijk een keer per twee maanden over de voortgang van het project. Dit gebeurt met behulp van een hoofdpuntenrapportage. Uiterlijk op de laatste dag van de maand is deze rapportage aangeleverd. Vijf maal per jaar vindt een reguliere project stuurgroepvergadering plaats. Een maal per jaar vindt „groot overleg‟ plaats, waarbij participanten die niet in de stuurgroep plaatsnemen aanwezig zijn.

6.2

Meten van behaalde resultaten

Aan het begin van het project wordt een 0-meting uitgevoerd met behulp van de, door VWS, CBO en Alzheimer Nederland ontwikkelde, netwerkindicatoren dementie ketenzorg. Daarbij is de score voor indicator 1: informatie en voorlichting het meest relevant voor dit project. Jaarlijks wordt een herhaalmeting uitgevoerd. De netwerkindicatoren dementie ketenzorg worden momenteel getest in 16 koploperregio‟s, waaronder de Anneville regio. Het streven van VWS is de netwerkindicatoren in 2009 landelijk uit te rollen en jaarlijks in te laten vullen door dementie ketens. Hierdoor wordt jaarlijks een herhaalmeting uitgevoerd, ook na het beëindigen van het project. Niet alle in dit projectplan benoemde resultaten komen aan de orde in de indicatorenset. In overleg met stichting Zet zal gekeken worden hoe (provinciaal?) de resultaten meetbaar gemaakt kunnen worden.

6.3

Borging van de projectresultaten

Het is belangrijk dat na het wegvallen van de projectstructuur de opgebouwde samenwerking en de geïmplementeerde producten en activiteiten worden gecontinueerd. Om dit te garanderen wordt elke, gedurende het project ontwikkelde, product of dienst ondergebracht bij minimaal één van de ketenpartners. Deze ketenpartner is verantwoordelijk voor het continueren van de product of dienst na beëindiging van het project. Binnen de projectperiode heeft de betreffende ketenpartner de tijd om, indien nodig, structurele financiële middelen vrij te maken. Het structureel onderbrengen van ontwikkelde producten 29


of diensten bij een ketenpartner bevordert het inbedden in de reguliere processen. Daarnaast wordt tijdens het ontwikkelen van nieuwe initiatieven al rekening gehouden met de borging. Hierbij worden financiële, personele en materiële gevolgen van een interventie in overweging genomen. De afspraken die in de stuurgroep gemaakt worden ten aanzien van de borging worden vastgelegd in het plan van borging. Na het beëindigen van het project blijft het netwerk in stand, totdat volledige inbedding in de lijn heeft plaatsgevonden. De ketenpartners dragen via de sturingsmechanismen afstemming, coördinatie en regie gezamenlijk zorg voor het continueren van de opgeleverde projectresultaten. Zij komen jaarlijks bij elkaar om de stand van zaken in de regio te bespreken. De uitkomsten van de jaarlijkse meting netwerkindicatoren ketenzorg kan daarbij als leidraad gebruikt worden.

30


7

Communicatieplan

Doelen, doelgroepen en middelen

nieuwsbrief

productencatologus

website

x x x x x x

x x x x x x

x x x x x x

x x x x x x

x x

x x

x x

x x

x x

x x

x

x

x

x

x

x

website

x

x x x x x x

nieuwsbrief

persbericht

Informatie en voorlichting op inhoud

folder

Dementerenden Mantelzorgers Vrijwilligers in de PG-zorg Burgers Thuiszorgmedewerkers Professionals in de extramurale zorg, actief in PG-zorg (bijv. MW-er, Ouderenadviseur) Medewerkers verzorgingshuizen Medewerkers afdelingen en woongroepen binnen de intramurale PGzorg Medische en para-medische disciplines in de PG-zorg Huisartsen Ziekenhuizen Welzijnsorganisaties Steunpunt Mantelzorg Coördinatiepunt vrijwilligers in de thuiszorg (Overige) zorgorganisaties Gemeenten Zorgkantoor Wmo-loketten Informatieloketten Provinciaal coördinatiepunt Overige RDO‟s Provincie

persbericht

PR over RDO-netwerk

folder

Doelgroepen

x x x x x

x x x x x

x x x x x

x x x x x

x x x x x

x x x x x

x x x x x

x x x x x

x x x x x

x x x x x x x x

x x x x x x x x

x x x x x x x x

x x x x x x x x

x x x x x x

x x x x x x

x x x x x x

x x x x x x

x x x x x x

De volgende aspecten komen in de communicatie over het project minimaal aan bod: Opstellen van een PR-uiting4 over het RDO Verzorgen van persberichten over nieuwe activiteiten van het RDO PR-activiteiten wanneer er een nieuw aanbod beschikbaar komt Uitgifte van een papierenversie van productencatalogus met aanbod op het gebied van „Omgaan met mensen met dementie‟ Digitaal beschikbaar maken van productencatalogus via www.dementiezorg.nl Passend bij het doel van de PR-activiteit worden de meest geschikte regionale/lokale communicatiekanalen en media ingezet. In de PR zal het RDO gedurende de projectperiode steeds melding maken dat dit project en de resultaten van het RDO mede mogelijk gemaakt zijn door financiële ondersteuning van de Provincie Noord-Brabant (dit conform de richtlijnen van de Provincie).

4

Bijvoorbeeld een folder of een nieuwsbrief.

31

Project: regionaal dementie ondersteuningsnetwerk gemeenten Moerdijk, Drimmelen, Geertruidenberg, Woudrichem, Werkendam, Aalburg

Status: concept

Datum: 2 april 2009

7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

X X X X X X X X X

G

H Stimuleren implemetaties best practices of care

X X X X X X X X X

X X

F

Cliëntsysteembegelei -ding/ sociaal netwerk

X X

X X

E.III

signaleren van knelpunten

X X

C

training mantelzorgers en vrijwilligers

X X X X X X

E.II leerplaats (stage, praktijk-opleidingen)

X X X X X X

E. I

scholing en ondersteuning professionals

Dementerenden Mantelzorgers Vrijwilligers in de PG-zorg Burgers Thuiszorgmedewerkers Professionals in de extramurale zorg, actief in PGzorg (bijv. MW-er, Ouderenadviseur) Medewerkers verzorgingshuizen Medewerkers afdelingen en woongroepen binnen de intramurale PG-zorg Medische en para-medische disciplines in de PG-zorg Huisartsen Ziekenhuizen Welzijnsorganisaties Steunpunt Mantelzorg Coördinatiepunt vrijwilligers in de thuiszorg (Overige) zorgorganisaties Gemeenten Zorgkantoor

D toeleiding tot hulp

1 2 3 4 5 6

B

informeren

Doelgroepen

A kennis verspreiden

Functies RDO

adviseren

Bijlage 1: Beoogd aanbod van het RDO voor de diverse doelgroepen eind 2011

X X

X X

X X

X

X X

X X

X X X X X

X X X

32

Project: regionaal dementie ondersteuningsnetwerk gemeenten Moerdijk, Drimmelen, Geertruidenberg, Woudrichem, Werkendam, Aalburg

Status: concept

Datum: 2 april 2009

Netwerkindicatoren dementie ketenzorg.

33

Dementiezorg gemeenten Moerdijk, Drimmelen, Geertruidenberg, Woudrichem, Werkendam, Aalburg

Recommend Documents