BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG

BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Pembangunan kesehatan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari pembangunan nasional, karena kesehatan menyentuh hampir semua aspek kehidupan manusia.

Melalui

pembangunan

kesehatan

diharapkan

akan tercapai derajat kesehatan masyarakat yang lebih baik.

Dalam

rangka

menetapkan

visi

dan

misi

pembangunan di bidang kesehatan, Pemerintah melalui Undang - Undang Republik Indonesia No. 36 tahun 2009 Tentang

Kesehatan

telah

menggariskan

bahwa

“Pembangunan kesehatan bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi - tingginya, sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya manusia yang produktif secara sosial

dan

ekonomis”. Pembangunan Kesehatan yang dilaksanakan saat ini terbukti telah berhasil meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Namun demikian masih banyak masalah masalah

kesehatan

yang

harus

dihadapi

dan

membutuhkan upaya - upaya solusi yang dapat menunjang meningkatnya derajat Kesehatan di Indonesia. Mengacu

Profil RSUD Tani & Nelayan Kabupaten Boalemo Tahun 2011

Page 1

pada penjabaran

UU No. 32

Tahun 2004

tentang

Pemerintah Daerah dan UU No. 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan

Keuangan

sepantasnya

sektor

pemerintahan

yang

Pusat

dan

kesehatan perlu

Daerah,

merupakan

dilaksanakan

maka bidang

oleh

daerah

kabupaten. Hal ini perlu dipersiapkan dan dilaksanakan secara operasional agar seluruh potensi dari sektor-sektor pembangunan

dapat

memberi

kontribusi

terhadap

peningkatan derajat kesehatan masyarakat. Secara

umum

pembangunan peningkatan perubahan

telah

kesehatan yang

telah

berarti,

sistem

mengakibatkan

dijelaskan

di

menunjukkan

namun

pemerintahan

pelaksanaan

atas

dengan

bahwa adanya adanya

(otonomi

daerah)

pembangunan

sangat

tergantung pada prioritas pembangunan yang dilakukan oleh daerah. kesehatan

Penetapan kebijakan pembangunan bidang dituntut

program/kebijakan

di

untuk

bidang

menghadirkan

kesehatan

yang

sesuai

dengan situasi dan kondisi daerah. Agar pembangunan kesehatan di Kabupaten Boalemo dapat berhasil dengan baik maka dibutuhkan data yang valid

dan

akurat

sebagai

faktor

penunjang

dalam

perencanaan dan evaluasi hasil-hasil pembangunan. Salah satu sarana yang dapat digunakan untuk melaporkan hasil pemantauan

terhadap

pencapaian

pembangunan


Page 2

kesehatan

dan

hasil

kinerja

dari

penyelenggaraan

pelayanan minimal yaitu Profil Kesehatan. B. Maksud Secara garis besar maksud dari penyusunan Profil ini adalah Untuk mengetahui

perkembangan pelayanan di

RSUD-Tani dan Nelayan Kabupaten Boalemo. C. Tujuan 1. Tujuan Umum Untuk

memperoleh

kesehatan

di

RSUD

gambaran Tani

dan

program

pelayanan

Nelayan

Kabupaten

Boalemo. 2. Tujuan Khusus 1. Untuk

membandingkan

program

yang

sedang

berjalan dengan program tahun sebelumnya sesuai Indikator Indonesia Sehat 2011. 2. Untuk bahan evaluasi dan mencari penyelesaian cakupan program-program pelayanan rumah sakit di tahun yang akan datang.


Page 3

BAB II GAMBARAN UMUM A. Letak Geografis Sesuai Undang-undang No 32 tahun 2004 tentang Otonomi Daerah dan Undang-undang No 33 tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan antara Pemerintah Pusat dan Daerah maka Kabupaten Boalemo merupakan salah satu Kabupaten pemekaran dari Kabupaten Gorontalo pada tahun

1999,

Boalemo Kecamatan

kemudian

bagian

pada

barat

yang

memisahkan

kabupaten dengan

nama

diri

tahun terdiri dan

Kabupaten

2003 dari

Kabupaten beberapa

mendirikan

satu

Pohuwato.

Maka

Kabupaten Boalemo sampai dengan saat ini mempunyai 7 kecamatan yaitu : 1. Kecamatan Paguyaman 2. Kecamatan Wonosari 3. Kecamatan Paguyaman Pantai 4. Kecamatan Dulupi 5. Kecamatan Tilamuta 6. Kecamatan Botumoito dan 7. Kecamatan Mananggu.


Page 4

B. Gambaran Demografi Tabel: 2.1 Jumlah Penduduk Menurut Kecamatan Kabupaten Boalemo Tahun 2011

Penduduk

Penduduk

Total Jumlah

Laki-Laki

Perempuan

Penduduk

Kec. Mananggu

5.904

5.596

11.500

Kec. Tilamuta

13.301

13.116

26.417

Kec. Botumoito

7.181

6.945

14.126

Kec. Dulupi

7.689

7.533

15.222

Kec. Paguyaman

15.124

14.629

29.753

Kec. Pag Pantai

3.791

3.626

7.417

Kec. Wonosari

12.877

11.941

24.818

KABUPATEN BOALEMO

65.867

63.386

129.253

Kecamatan

Sumber : BPS Kabupaten Boalemo Tahun 2011 Berdasarkan data yang bersumber dari Badan Pusat Statistik

menunjukan

jumlah

penduduk

Kabupaten

Boalemo Tahun 2011 sebanyak 129.253 jiwa yag terdiri dari Laki-laki 65.867 jiwa dan Perempuan 63.386 jiwa. Dilihat dari sebarannya jumlah penduduk terbesar berada di Kecamatan Paguyaman sebanyak 29.753 jiwa, menyusul Kecamatan Tilamuta 26.417 jiwa, Kecamatan Wonosari 24.818 jiwa, Kecamatan Dulupi 15.222 jiwa, Kecamatan


Page 5

Botumoito 14.126 jiwa, Kecamatan Mananggu 11.500 jiwa dan

jumlah

penduduk

yang

paling

sedikit

adalah

Kecamatan Paguyaman Pantai 7.417 jiwa. Gambar : 2.1 Diagram Proporsi Penduduk Laki-laki Dan Perempuan Kabupaten Boalemo Tahun 2011

Laki - Laki 51%

Perempuan 49%

Sumber : BPS Kabupaten Boalemo Tahun 2011 Dari gambar diatas dapat dilihat bahwa persentase Jumlah

penduduk

laki-laki

lebih

besar

dibandingkan

dengan persentase Jumlah penduduk Perempuan. C. Peta Lokasi Rumah Sakit Umum Daerah Tani dan Nelayan


Page 6

RSUD Tani dan Nelayan terletak Tilamuta

di Kecamatan

tepatnya di Desa Lamu dengan batas geografis

sebagai berikut: -

Sebelah Utara berbatasan dengan Jalan Trans Sulawesi

-

Sebelah Timur berbatasan dengan Lahan Masyarakat

-

Sebelah Selatan berbatasan dengan Lahan Masyarakat

-

Sebelah Barat berbatasan dengan Lahan Masyarakat

D. Sejarah Singkat Rumah Sakit RSUD Tani dan Nelayan dibangun pada tanggal 12 Oktober 2002, hal ini ditandai dengan peletakkan batu pertama oleh Gubernur Gorontalo bersama unsur Muspida Provinsi Gorontalo. Selanjutnya Rumah Sakit Tani dan Nelayan

terus

mengalami

pengembangan

baik

fisik,

sarana, prasarana maupun Sumber daya manusianya. Bulan April 2004 telah dibentuk Tim sepuluh yang lebih dikenal dengan Tim Pengelola Persiapan Operasional Rumah Sakit, yang bertugas mengelola segala aset rumah sakit

dan

operasional

mempersiapkan rumah

sakit

segala

sesuatunya

antara

lain

dalam

guna hal

merencanakan kebutuhan alat-alat kesehatan rumah sakit, merencanakan kebutuhan sarana dan prasarana penunjang operasional rumah sakit serta merencanakan kebutuhan sumber daya manusia.


Page 7

Pada tanggal 2 Mei 2005 dilaksanakan peresmian operasional oleh Gubernur Gorontalo, Pada tanggal 1 Mei 2006 diterbitkannya Perda Organisasi dan Tata Kerja RSUD Tani dan Nelayan menjadi Instansi Badan Pemerintah Daerah dan berubah nama menjadi Badan Pengelola RSUD Tani dan Nelayan Kabupaten Boalemo. RSUD Tani dan Nelayan pada tanggal 7 Desember 2006 telah teregistrasi di Departemen Kesehatan RI, untuk memperoleh

izin

operasional

yang

menjadi

landasan

hukum operasional rumah sakit dengan klasifikasi tipe C. RSUD Tani dan Nelayan sejak persiapan sampai sekarang telah mengalami beberapa kali penggantian kepemimpinan yaitu: •

Dr. Tito EM. Bastiaan (Ketua Tim Pengelola Persiapan Pengoperasional RSUD-TN, Maret 2004 s/d Desember 2004)

•

Dr. H. Muh. Jamal, MPH, AAAK (Ketua Tim Pengelola RSUD-TN, Januari 2005 s/d April 2006)

•

Dr. Aniek Hartiwi, Sp.A (Kepala Badan Pengelola RSUDTN Kabupaten Boalemo (Mei 2006 s/d Oktober 2007)

•

Dr. Sukri Djakatara Sp.A RSUD-TN

Kabupaten

(Kepala Badan

Boalemo

Oktober

Pengelola 2007

s/d

sekarang). Pada tahun 2008 RSUD Tani Nelayan mendapat piala Citra Pelayanan Prima dari MENPAN sebagai supremasi tertinggi mutu pelayanan Rumah Sakit. Profil RSUD Tani & Nelayan Kabupaten Boalemo Tahun 2011

Page 8

Dengan terbitnya Undang – undang No.1 tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara (PBN) dan Peraturan Pemerintah Nomor: 23 Tahun 2005 Tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (PPK-BLU) dan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 61 Tahun 2005 Tentang Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah, maka

Pada

tahun

mempersiapkan diri

2011

RSUD

berubah status

Tani

Nelayan

dari SKPD

biasa

menjadi Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah Tani dan Nelayan. Pada tanggal 9 November 2011, Tim Penilai BLUD yang diketuai Ibu Sekda, Dra. Hj. Olis Monoarfa, MM merekomendasikan kepada Bupati Boalemo bahwa RSUD Tani Nelayan layak berubah menjadi BLUD Penuh. Pada tanggal 21 November 2011 Bupati Boalemo, DR. Ir. H.Iwan Bokings, MM, Meresmikan RSUD Tani Nelayan

sebagai

PPK-BLUD

melalui

keputusan

Bupati

Boalemo No 186a tahun 2011 tentang penetapan status Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD) pada Rumah Sakit Umum Daerah Tani dan Nelayan. E. Visi Misi Rumah Sakit a. VISI :

Menjadi Rumah Sakit Umum dengan Mutu Pelayanan Terbaik, setelah : 5 Tahun di Provinsi Gorontalo

10 Tahun di Sulawesi (Sulut, Sulteng dan Gorontalo) Profil RSUD Tani & Nelayan Kabupaten Boalemo Tahun 2011

Page 9

15 Tahun di Indonesi Timur (5 G, 10 S, 15 IT) b. Misi •

Melakukan

Pelayanan

Sesuai

Standar

Pelayanan

Minimal Rumah Sakit. •

Menjadikan

Rumah Sakit Umum Daerah Tani dan

Nelayan terakreditasi. •

Mengutamakan pelayanan yang berazas pada patient safety

c. Filosofi : BISMILLAH yang mengandung akronim dari : B = Benar/Jujur,

dalam

prosedur

pengelolaan

dan

pelayanan I

= Indah, dalam penampilan dan penataan RSUD-TN

S = Sopan/Sabar, melayani pasien/tamu RSUD-TN M = Mandiri, dalam tugas yang di emban I

= Ikhlas, menerima kritik dan saran

L = Loyal, terhadap tugas dan amanah L = Luhur Budi, dalam perilaku lahir dan bathin A = Adil, dalam pelayanan tanpa pilih kasih H = Hati-Hati,

menagani

setiap

pasien/pelayanan

secara sendiri maupun secara bersama-sama F. Struktur Organisasi Berdasarkan Perda Nomor 1 Tahun 2006 tentang struktur organisasi dan tata kerja Badan Pengelola RSUD Tani dan Nelayan Kab Boalemo yakni sebagai berikut:


Page 10

1. Kepala Badan Pengelola 2. Sekretaris yang membawahi Sub Bagian : a. Subag

Administrasi

Umum,

Perlengkapan

dan

Kepegawaian b. Subag Keuangan 3. Bidang

Pelayanan

Medik,

yang

membawahi

Seksi : a. Seksi Rawat Jalan b. Seksi Rawat Inap 4. Bidang Penunjang Medik, yang membawahi Seksi : a. Seksi Penunjang Diagnostik b. Seksi Penunjang Keperawatan 5. Bidang

Penyusunan Program dan Informasi yang

membawahi Seksi : a. Seksi Perencanaan dan Litbang b. Seksi Sistem Pencatatan dan Pelaporan Ruma Sakit dan Sistem Informasi Manajemen (SP2RS dan SIM RS) 6. Kelompok Jabatan Fungsional . 7. Instalasi/ Unit Pelayanan Fungsional 8. Komite Medis 9. Komite Perawatan 10. Dewan Penyantun


Page 11

G. Tugas Pokok dan Fungsi (Tupoksi) 1. Direktur RSUD-TN Mempunyai Tugas sebagai Berikut: a.

Menyusun rencana program dan kebijakan tekhnis RSUD-TN

dalam

rangka

penerapan

kebijakan

Operasional

RSUD-TN

Bupati. b. Merumuskan

kebijakan

sesuai peraturan Perundang-Undangan. c.

Mendistribusikan

tugas,

Sumber

daya

dan

tanggung jawab kepada Sekertaris, para Kepala bidang, Komite Medik, Komite Perawatan dan para bawahan lainnya guna kelancaran RSUD-TN d. Memimpin Medik,

Sekretaris Para Kepala Bidang, Komite

Komite

lainnya

Perawatan

dalam

dan

para

bawahan

menyelenggarakan

urusan

operasional RSUD-TN e.

Mengkoordinir

Sekretaris,

para

Kepala

Bidang,

Komite Medik, Komite Perawatan dan para bawahan lainnya untuk menjalin kerjasama yang sinergis dan harmonis

dalam

penyelenggaraan

operasional

RSUD-TN f.

Memberikan petunjuk dan bimbingan teknis kepada kepala

sub

bagian

umum

perlengkapan

dan

kepegawaian dan kepala sub bagian keuangan serta para bawahan lainnya dalam pelaksanaan tugas agar sesuai dengan rencana yang di harapkan g. Mengawasi, pelaksanaan

Mengendalikan tugas-tugas

dan

membina

bagian

Sekretariat


Page 12

RSUD-TN

agar

sesuai

dengan

ketentuan

Perundang-Undangan yang berlaku h. Menilai

prestasi

bawahan

sebagai

bahan

pertimbangan pengembangan karir i.

Mengevaluasi

hasil

kegiatan

RSUD-TN

secara

keseluruhan j.

Membuat laporan hasil kegiatan RSUD-TN sebagai bahan informasi dan pertanggung jawaban kepada Bupati

k.

Melakukan koordinasi lintas sektoral baik tingkat pusat

maupun

tingkat

daerah

dalam

rangka

pertimbangan

kepada

penerapan kebijakan Bupati l.

Memberikan

saran

dan

Bupati tentang kebijakan RSUD-TN m. Melaksanakan Tugas dinas lainnya yang di berikan oleh Bupati. 2. Sekretaris a.

Menysun

rencana

kegiatan

Sekretaris

dalam

rangka penerapan kebijakan RSUD-TN berdasarkan Peraturan Perundang-Undangan b. Menyusun rencana kebutuhan sumber daya berupa sarana, prsarana, tenaga, peralatan bahan dan kebutuhan lainnya sesuai prosedur dan ketentuan Peraturan Perundang-Undangan c.

Mendistribusikan tugas sumber daya dan tanggung jawab kepada Kepala Sub Bagian Keuangan serta


Page 13

para

bawahan

lainnya

guna

kelancaran

tugas

Sekertaris d. Memimpin

kepada

Kepala

Sub

Bagian

Umum,

Perlengkapan dan Kepegawaian dan Kepala Sub Bagian

Keuangan

serta

para

bawahan

lainnya

dalam menyelenggarakan urusan Sekretaris RSUDTN e.

Mengkoordinir kepada Kepala Sub Bagian Umum, Perlengkapan dan Kepegawaian dan Kepala Sub Bagian Keuangan serta para bawahan lainnya untuk menjalin kerja sama yang sinergis dan harmonis dalam penyelenggaraan tugas Sekretaris RSUD-TN

f.

Memberikan

petunjuk

dan

Kepala

Bagian

Umum,

Sub

bimbingan

tekhnis

Perlengkapan

dan

Kepegawaian dan Kepala Sub Bagian Keuangan serta para bawahan lainnya dalam pelaksanaan tugas

agar

sesuai

dengan

rencana

yang

diharapkan. g.

Mengawasi,

mengendalikan

dan

membina

pelaksanaan tugas-tugas Sekretaris RSUD-TN agar sesuai

dengan

Peraturan

Perundang-Undangan

yang berlaku h.

Menilai

prestasi

bawahan

sebagai

bahan

pertimbangan pengembangan karir i.

Mengevaluasi hasil kegiatan Sekretaris RSUD-TN secara keseluruhan


Page 14

j.

Membuat hasil laporan kegiatan TN

sekretaris RSUD-

Sebagai bahan informasi dan

pertanggung

jawaban Kepada Kepala Badan Pengelola RSUD-TN k.

Melakukan koordinasi lintas bidang dalam rangka penerapan

kebijakan

Kepala

Badan

Pengelola

RSUD-TN l.

Melaksanakan

tugas dinas lainnya yang diberikan

oleh Kepala Badan Pengelola RSUD-TN 3. Sub Bagian Umum, Perlengkapan, dan Kepegawaian a.

Menyusun rencana kegiatan Sub Bagian Umum, perlengkapan

dan

Kepegawaian

dalam

rangka

penerapan kebijakan strategis Sekretaris RSUD-TN berdasarkan Peraturan Perundang-Undangan. b. Menyusun rencana kebutuhan sumber daya berupa sarana, prasarana, tenaga, peralatan bahan dan kebutuhan lainnya sesuai prosedur dan ketentuan Perundang-Undangan. c.

Menerima,

menginventarisir,

menyimpan

dan

melakukan pemeliharaan barang berupa alat medis, non medis, kendaraan dinas dan bangunan RSUDTN d. Mengawasi

dan

mendistribusikan

barang

dan

logistik serta bertanggung jawab atas keamanan segala jenis perlengkapan kegiatan RSUD-TN. e.

Melaksanakan kegiatan administrasi, penomoran, pendistribusian, pengarsipaan agenda surat masuk keluar


Page 15

f.

Melaksanakan

kegiatan protokoler, transfortasi,

keamanan, dan ketertiban serta urusan rumah tangga lainnya. g.

Melaksanakan administrasi kepegawaian, menyusun dan memelihara data-data kepegawaian, menyusun daftar urut kepangkatan, menyusun formasi dan anggaran belanja pegawai, menyusun buku induk pegawai dan membuat laporan kepegawaian secara periodik sesuai ketentuan peraturan perundangundangan.

h.

Membuat

data

kehadiran

pegawaai,

DP3

dan

perjalanan dinas i.

Membuat persiapan pengembangan kemampuan dan keterampilan tenaga kesehatan di lingkungan RSUD-TN

j.

Mempersiapakan

usulan

jabatan/ hukuman

pemberian

hukuman

disiplin PNS, usulan Bebas

tugas, mutasi dan lain-lain yang berhubungan dengan

demosi

pegawai

sesuai

Peraturan

Perundang-Undangan k.

Mempersiapakan

usulan

kenaikan

pangkat,

pemberian gaji, insentif, cuti, pensiun pemeriksaan kesehatan, jaminan keselamatan kerja dan lain-lain yang berhubungan dengan hak pegawai l.

Mengevaluasi hasil kegiatan Sub Bagian Umum, Perlengkapan dan kepegawaian secara keseluruhan


Page 16

m. Membuat laporan hasil kegiatan Sub Bagian Umum, Perlengkapan

dan

Kepegawaian

sebagai

bahan

Informasi dan pertanggung jawaban kepada atasan n.

Melaksanakan Tugas lain yang di berikan atasan.

4. Sub Bagian Keuangan Mempunyai tugas

sebagai

berikut: a.

Menyusun rencana Kegiatan sub Bagian Keuangan dalam

rangka

sekertaris

penerapan

berdasarkan

kebijakan

peraturan

strategis

Perundang-

Undangan. b.

Menyusun rencana kebutuhan sumber daya berupa sarana, prasarana, tenaga, peralatan bahan dan kebutuhan lainnya sesuai prosedur dan ketentuan peraturan perundang-undangan.

c.

Mengumpulkan,

mengolah,

menyajikan

dan

menganalisa data-data keuangan secara akurat untuk

informasi

perencanaan

dan

pengambilan

keputusan manajemen d.

Menerima,

memverifikasi,

membukukan

dan

melaksanakan penyetoran pendapatan fungsional RSUD-TN ke kas daerah sesuai ketentuan peraturan Perundang-Undangan yang berlaku e.

Mengelola

anggaran

rutin

maupun

anggaran

pembangunan yang bersumber dari APBD maupun APBN

secara

akuntabel

efektif,

berdasarkan

efisien

transfaran

peraturaan

dan

Perundang-

Undangan yang berlaku


Page 17

f.

Melaksanakan pemotongan dan pembayaran pajak sesuai

ketentuan

Perundang-Undangan

yang

berlaku g.

Mengevaluasi hasil kegiatan Sub Bagian Keuangan sebagai

bahan

informasi

dan

pertaanggung

jawaban kepada atasan h.

Membuat

laporan

Keuangan

hasil kegiatan

sebagai

bahan

Sub

Bagian

informasi

dan

pertanggung jawaban kepada atasan. i.

Melaksanakan tugas lain yang di berikan atasan.

5. Bidang Pelayanan Medis

mempunyai tugas sebagai

berikut: a.

Menyusun

rencana

kegiatan

Bidang

Pelayanan

Medis dalam rangka penerapan kebijakan strategis RSUD-TN

berdasarkan

Peraturan

Perundang-

Undangan. b.

Menyusun berupa

Rencana

Sarana,

Kebutuhan

prasarana,

Sumber

tenaga,

daya

peralatan,

bahan dan kebutuhan lainnya sesuai prosedur dan ketentuan Peraturan Perundang-Undangan. c.

Mendistribusikan tugas, sumber daya dan tanggung jawab kepada para kepala seksi dan para kepala Instalasi terkait guna kelancaran Tugas Bidang Pelayanan Medis

d.

Memimpin para kepala seksi dan para kepala Instalasi terkait dalam menyelenggrakan urusan Bidang Pelayanan medis RSUD-TN


Page 18

e.

Mengkoordinir para kepala seksi dan para kepala instalasi terkait sinergis

dan

untuk menjalin kerjasama yang

harmonis

dalam

penyelenggaraan

tugas Bidan Pelayanan Medis RSUD-TN f.

Memberikan

petunjuk

dan

bimbingan

tekhnis

kepada para kepala seksi dan para kepala instalasi terkait

dalam

pelaksanaan

tugas

agar

sesuai

dengan rencanan yang diharapkan g.

Mengawasi,

mengendalikan

dan

membina

pelaksanaan tugas-tugas bidang pelayanan medis RSUD-TN agar sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku h.

Menilai prestasi kerja bawahan sebagai bahan pertimbangan pengembangan karir

i.

Mengevaluasi

hasil

kegiatan

bidang

Pelayanan

Medis RSUD-TN secara keseluruhan j.

Membuat laporan hasil kegiatan bidang pelayanan Medis RSUD-TN sebagai bahan informasi kepada direktur RSUD-TN

k.

Melakukan Koordinasi lintas bidang dan sekretaris di lingkungan RSUD-TN dalam

rangka penerapan

kebijakan direktur RSUD-TN. l.

Melaksnakan tugas dinas lainnya yang di berikan oleh direktur RSUD-TN.

6. Seksi Rawat Jalan mempunyai tugas sebagai berikut:


Page 19

a.

Menyusun rencana kegiatan

Seksi Rawat Jalan

dalam rangka penerapan kebijakan strategis RSUDTN berdasarkan Peraturan Perundang-Undangan. b.

Menyusun rencana kebutuhan sumber daya berupa sarana, prasarana, tenaga, peralatan bahn dan kebutuhan lainnya sesuai prosedur dan ketentuan Perundang-Undangan

c.

Mengumpulkan, menganalisis

mengolah

data-data

menyajikan

pelayanan

rawat

dan jalan

secara akurat untuk informasi perencanaan dan pengambilan keputusan manajemen. d.

Melakukan koordinasi dengan para kepala instalasi terkait dalam rangka penerapan kebijakan strategis kepala Biidang Pelayanan Medis

e.

Melakukan koordinasi dengan para kepala instalasi terkait dalam rangka Pelayanan Medis, Pelayanan Asuhan

Keperawatan

dan

pelayanan

lainnya,

melakukan pencatatan

Rekam Medis dan catatan

lainnya, memberikan

informasi/penjelasan dan

meminta persetujuan tindakan

medis atau terapi

yang di berikan kepada pasien/wali keluarga sesuai standar dan prosedur pelayanan yang berazaskan Patient safety dan kode etik profesi serta kode etik Rumah Sakit f.

Memfasilitasi dan memediasi kebutuhan instalasi terkait sesuai

ketentuan Peraturan Perundang-

Undangan


Page 20

g.

Mengevaluasi hasil kegiatan Seksi Rawat Jalan secara keseluruhan

h.

Membuat laporan hasil kegiatan Seksi Rawat Jalan sebagai bahan informasi dan pertanggungjawaban kepada atasan

i.

Melaksanakan tugas lain yang di

berikan

oleh

atasan. 7. Seksi Rawat Inap mempunyai tugas sebagai berikut: a.

Menyusun rencana kegiatan Seksi Rawat Inap dalam rangka penerapan kebijakan strategis RSUDTN berdasarkan Peraturan Perundang-Undangan.

b.

Menyusun rencana kebutuhan sumber daya berupa sarana, prasarana, tenaga, peralatan bahan dan kebutuhan lainnya sesuai prosedur dan ketentuan Peraturan Perundang-Undangan.

c.


mengolah

data-data

menyajikan

pelayanan

dan

Rawat

Inap

secara akurat untuk informasi perencanaan dan pengambilan keputusan manajemen. d.

Melakukan koordinasi dengan para kepala instalasi dalam rangka penerapan kebijakan strategi kepala Bidang Pelayanan Medis,

e.

Melakukan koordinasi dengan para kepala Instalasi terkait dalam rangka Pelayanan Medis, Pelayanan Asuhan

Keperawatan

melaksanakan

dan

pencatatan

pelayanan Rekam

lainnya,

Medis

dan

catatan lainnya, memberikan informasi/penjelasan


Page 21

dan meminta persetujuan tindakan medis atau terapi yang di berikan kepada pasien/wali/keluarga sesuai

standar

dan

prosedur

pelayanan

yang

berazaskan Patient safety dan kode etik profesi serta kode etik rumah sakit, f.

Memfasilitasi dan memediasi kebutuhan Instalasi terkait

sesuai

ketentuan

Peraturan

Perundang-

Undangan g.

Mengevaluasi hasil kegiatan Seksi Rawat Inap secara keseluruhan

h.

Membuat laporan

hasil kegiatan Seksi

rawat

Inap sebagai bahan informasi dan pertanggung jawaban kepada atasan. i.

Melaksanakan tugas lain yang di berikan oleh atasan.

8. Bidang Penunjang

Medis mempunyai tugas sebagai

berikut: a.

Menyusun

rencana

kegiatan

Bidang

Penunjang

Medis dalam rangka penerapan kebijakn strategis RSUD-TN

berdasarkan

aturan

Perundang-

Undangan. b.

Menyusun rencana kebutuhan sumber daya berupa sarana, Prasarana,

tenaga, peralatan bahan dan

kebutuhan lainnya sesuai prosedur dan ketentuan Peraturan Perundang-Undangan. c.

Mendistribusikan

tugas,

sumber

daya

dan

tanggung jawab kepada para Kepala Seksi dan Para


Page 22

Kepala Instalasi terkait guna kelancaran tugas Bidang Penunjang Medis. d.

Memimpin para

Kepala Seksi dan para kepala

Instalasi terkait dalam menyelenggarakan urusan bidang Penunjang medis RSUD-TN e.

Mengkoordinir Para Kepala Seksi dan

para kepala

instalasi terkait untuk menjalin kerja sama yang sinergis

dan

harmonis

dalam

penyelenggaraan

tugas Bidang Penunjang Medis RSUD-TN f.

Memberikan

petunjuk

dan

bimbingan

tekhnis

kepada para kepala seksi dan para kepala instalasi terkait

dalam

pelaksanaan

tugas

agar

sesuai

dengan rencana yang di harapkan g.

Menagawasi,

mengendalikan

dan

membina

pelaksanaan tugas-tugas Bidang Penunjang Medis RSUD-TN agar sesuai dengan ketentuan peraturan Perundang-Undangan yang berlaku. h.

Menilai prestasi kerja bawahan sebagai bahan pertimbangan pengembangan karir

i.

Mengevaluasi

hasil

kegiatan

Bidang

Penunjang

Medis RSUD-TN secara keseluruhan j.

Membuat laporan hasil kegiatan bidang Penunjang Medis RSUD-TN sebagai bahan informasi kepada Kepala Badan RSUD-TN

k.

Melakukan koordinasi lintas Bidang dan sekretaris di lingkungan

RSUD-TN dalam rangka kebijakan

Kepala Badan Pengelola RSUD-TN


Page 23

l.

Melaksanakan tugas dinas lainnya yang di berikan oleh Kepala badan Pengelola RSUD-TN

9. Seksi Penunjang Diagnostik mempunyai tugas sebagai berikut: a.

Menyusun

rencana

kegiatan

diagnostik

dalam

strategis

RSUD-TN

rangka

Seksi

Penunjang

penerapan

kebijakan

berdasarkan

Peraturan

Perundang-Undangan b.

Menyusun Rencana kebutuhan sumber daya berupa sarana, prasaranaa, tenaga, peralatan, bahan dan kebutuhan lainnya sesuai prosedur dan ketentuan Perundang-Undangan.

c.

Mengumpulkan, menganalisis diagnostik

mengolah data-data

secara

perencaanaan

dan

menyajikan

pelayanan

akurat

dan

penunjang

untuk

informasi

pengambilan

keputusan

manajemen d.

Melakukan koordinasi dengan para kepala instalasi terkait dalam rangka penerapan kebijakan strategis kepala Bidang Penunjang Medis

e.

Melakukan terkait

koordinasi

dalam

rangka

dengan

kepala

pelayanan

instalasi

penunjang

diagnostik, melaksanakan pencatatan Rekam Medis dan catatan lainnya serta memberikan informasi/ penjelasan atas pemeriksaan penunjang diagnostik yang di berikan kepada pasien/ wali keluarga sesuai standar dan prosedur pelayanan yang berazaskan


Page 24

Patient safety dan kode etik profesi serta kode etik Rumah Sakit. f.

Memfasilitasi dan memediasi kebutuhan instalasi terkait

sesuai

ketentuan

Peraturan

Perundang-

Undangan. g.

Mengevaluasi

hasil

kegiatan

Seksi

Penunjang

Diagnostik secara keseluruhan h.

Membuat laporan hasil kegiatan Seksi Penunjang Diagnostik

sebagai

bahan

informasi

dan

pertanggung jawaban kepada atasan i.

Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan

10. Seksi

Penunjang

Keperawatan

mempunyai

tugas

sebagai berikut: a.

Menyusun

rencana

kegiatan

Seksi

penunjang

keperawatan dalam rangka penerapan. kebijakan strategis

RSUD-TN

berdasarkan

Peraturan

Perundang-Undangan b.

Menyusun rencana kebutuhan sumber daya berupa sarana, prasarana, tenaga, peralatan

bahan dan

kebutuhan lainnya sesuai prosedur dan ketentuan Peraturan Perundang-Undangan c.

Mengumpulkan,

mengolah,

menganalisis

data-data

keperawatan

secara

perencanaan

dan

menyajikan

pelayanan

akurat

untuk

pengambilan

dan

penunjang informasi keputusan

manajemen.


Page 25

d.

Melakukan

koorrdinasi

dengan

para

Kepala

Instalasi terkait dalam rangka penerapan kebijakan strategis Kepala Bidang Penunjang Medis e.

Melakukan koordinasi dengan para Kepala Instalasi terkait

dalam

keperawatan, Medis

dan

rangka

pelayanan

melaksanakan catatan

informasi/penjelasan keperawatan

yang

Pencatatan

lainnya atas di

penunjang

serta

memberikan

pelayanan

berikan

Rekam

penunjang

kepada

pasien

pasien/wali keluarga sesuai standar dan prosedur pelayanan yang berazaskan patient safety dan kode detik profesi serta kode etik rumah sakit. f.

Memfasilitasi dan memediasi kebutuhan instalasi terkait

sesuai

ketentuan

Peaturan

Perundang-

Undangan. g.

Mengevaluasi

hasil

kegiatan

keperawatan

sebagai

seksi

bahan

penunjang

informasi

dan

pertanggung jawaban kepada atasan h.

Membuat laporan hasil kegiatan

seksi Penunjang

keperawatan

informasi

sebagai

bahan

dan

pertanggung jawaban kepada atasan i.


11. Bidang Penyusunan Program dan Informasi Rumah Sakit a.

mempunyai tugas sebagai berikut:

Menyusun dan

rencana kegiatan bidang Perencanaan

informasi

Rumah

Sakit

dalam

rangka


Page 26

penerapan

kebijakan

strategis

RSUD-TN

berdasarkan Peraturan Perundang-Undangan b.

Menyusun rencana kebutuhan sumber daya berupa Sarana, Prasarana, Tenaga, Peralatan bahan Dan Kebutuhan Lainnya sesuai prosedur dan ketentuan Peraturan Perundang-Undangan

c.

Mendistribusikan

tugas

sumber

daya

dan

Tanggung jawab kepada para Kepala Seksi dan para Kepala Instalasi terkait guna kelancaran tugas Bidang Perencanaan dan Informasi RSUD-TN. d.

Memimpin para

Kepala Seksi dan para kepala

instalasi terkait dalam menyelenggarakan urusan Bidang Perencanaan dan Informasi RSUD-TN e.

Mengkoordinir para kepala seksi dan para Kepala Instalasi

dalam

penyelenggaraan

tugas

bidang

Perencanaan dan Informasi RSUD-TN. f.

Memberikan

petunjuk

dan

bimbingan

tekhnis

kepada para Kepala Seksi dan para Kepala Instalasi terkait

dalam

pelaksanaan

tugas

agar

sesuai

dengan rencana yang diharapkan. g.

Mengawasi,

mengendalikan

dan

membina

pelaksanaan tugas-tugas Bidang Perencanaan dan Informasi RSUD-TN agar sesuai dengan ketentuan Peraturan Perundang-Undangan yang berlaku h.

Mengkoordinir penyusunan Program perencanaan jangka

pendek,

jangka

menengah

dan

jangka


Page 27

panjang, pembangunan dan pengembangan Rumah Sakit i.

Mengkoordinir sistem pencatatan, pelaporan dan sistem informasi Rumah Sakit sesuai

ketentuan

Peraturan Perundang-Undangan. j.

Menilai prestasi kerja bawahan sebagai bahan pertimbangan pengembangan karir .

k.

Mengevaluasi hail kegiatan Bidang Perencanaan dan Informasi RSUD-TN secara keseluruhan

l.

Membuat laporan

hasil kegiatan sebagai bahan

informasi dan pertanggung jawaban kepada atasan m. Melakukan koordinasi lintas bidang dan sekertaris dilingkungan RSUD-TN dalam rangka penerapan kebijakan Kepala Badan RSUD-TN n.

Melaksnakan tugas dinas lainnya yang diberikan oleh Kepala Badan RSUD-TN

12. Seksi Perencanaan dan Penelitian dan Pengembangan (Litbang) a.

Menyusun rencana kegiatan Seksi Perencanaan dan Litbang strategis

dalam

rangka

RSUD-TN

penerapan

berdasarkan

kebijakan Peraturan

Perundang-Undangan. b.

Menyusun rencana kebutuhan sumber daya berupa sarana, Prasarana, tenaga, peralatan, bahan dan kebutuhan lainnya sesuai prosedur dan ketentuan Peraturan Perundaang-Undangan


Page 28

c.


mengolah,

usulan

msing-masing

bidang

menyajikan

kebutuhan Sub

dan

Sekertaris

Bagian,

Seksi

dan dan

instalasi fungsional yang ada di lingkungan kerja RSUD-TN. d.

Melakukan

koordinasi

dengan

lintas

Bidang,

Bagian, Seksi dalam menyusun rancangan kegiatan jangka pendek, jangka menengah, dan jangka panjang sesuai kebutuhan operasional RSUD-TN e.

Melakukan Koordinasi dengan lintas bidang, bagian, seksi, dan sub bagian dalam menyusun rencana penggunaan anggaran, baik yang bersumber dari APBD maupun APBN sesuai kebutuhan operasional RSUD-TN

berdasarkan

Peraturan

Perundang-

penelitian

terkait

dengan

Undangan f.

Melakukan

pengembangan RSUD-TN g.

Mengevaluasi hasil kegiatan

Seksi Perencanaan

dan Litbang h.

Membuat laporan hasil kegiatan Seksi Perencanaan dan

Penelitian

Informasi

dan

Pengembangan pertanggung

sebagai jawaban

bahan kepada

atasan. i.

Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan

13. Seksi Sistem Pencatatan dan pelaporan Rumah sakit dan sistem Informasi Manajemen rumah sakit (SP2RS dan SIM RS) mempunyai tugas sebagai berikut:


Page 29

a.

Menyusun rencana kegiatan Seksi SP2RS dan SIM RS dalam rangka penerapan kebijakan strategis RSUD-TN

berdasarkan

Peraturan

Perundang-

Undangan b.

Menyusun rencana kebutuhan sumber daya berupa Sarana, Prasarana, tenaga, peralatan bahan daan kebutuhan lainnya sesuai prosedur dan ketentuan Peraturan Perundang-Undangan

c.

Melakukan Medis

koordinasi

dalam

dengan

Instalasi

mengumpulkan,

Rekam

mengolah,

menganalisis dan menyajikan data-data medis dan non medis terkait dengan operasional rumah sakit secara keseluruhan sebagai bahan informasi bahan evaluasi

dan

perencanaan

serta

bahan

pengumpulan keputusan manajemen RSUD-TN d.

Membuat laporan internal dan eksternal pelayanan Rumah sakit secara periodik dan berjenjang

e.

Melakukan

koordinasi

dengan

Instalasi

Rekam

Medis dalam membangun dan mengembangkan sistem Informasi Manajemen Rumah sakit yang berbasis

teknologi

elektronik

guna

menunjang

pelayanan Rumah Sakit sesuai kode etik informasi rumah sakit berdasarkan peraturan PerundangUndangan f.

Membangun

dan

mengembangkan

sistem

komunikasi efektif dalam menunjang pelayanan


Page 30

rumah

sakit

sesuia

kode

etik

Rumah

Sakit

berdasarkan Peraturan Perundang-Undangan g.

Mengevaluasi hasil kegiatan Seksi SP2RS dan SIM secara keseluruhan

h.

Membuat laporan hasil kegiatan Seksi SP2RS dan SIM RS sebagai bahan Informasi dan pertanggung jawaban kepada atasan

i.


14. Instalasi dan Unit pelayanan Fungsional merupakan perangkat fungsional operasional Rumah Sakit yang meliputi : a. Pelayanan Medis rawat jalan dan rawat inap b. Pelayanan penunjang diagnostik dan penunjang Keperawatan c.

Sistem Pencatatan

Rekam Medis

d. Pemeliharaan Sarana RSUD-TN 15. Komite Medis yaitu : a. Kelompok

tenaga

Medis

yang

keanggotaannya

dipilih dari anggota staf medis fungsional, b. Mempunyai

hubungan

advokasi

dengan

kepala

badan RSUD-TN c.

Merupakan satuan pengawas intern yaitu kelompok fungsional

yang

pengawasan

terhadap

bertugas pengelola

melaksanakan sumber

daya

manusia RSUD-TN


Page 31

d. Mempunyai

tugas

membantu

kepala

badan

pengelola RSUD-TN menyusun Standar Operasional Prosedur

(SOP),

memantau

pelaksanaannya,

melaksanakan pembinaan etika profesi, mengatur kewenangan profesi anggota staf medis fungsional e. Dalam melaksanakan tugasnya Komite Medis dapat dibantu oleh panitia-panitia yang dibentuk untuk mengatasi masalah khusus f.

Pembentukan panitia ditetapkan oleh kepala badan RSUD-TN

g. Pembentukan

komite

medis

ditetapkan

dengan

kepala Badan RSUD-TN 16. Komite keperawatan yaitu : a.

Kelompok Tenaga Paramedis Keperawatan yang keanggotaannya dipilih dari anggota staf para medis keperawatan fungsional

b.

Komite keperawatan bersama-sama komite medis berada mempunyai hubungan advokasi dengan kepala badan pengelola RSUD-TN

c.

Komite keperawatan merupakan satuan pengawas intern yaitu kelompok fungsional yang bertugas melaksanakan pengawasan terhadap sumber daya manusia RSUD-TN khususnya tenaga paramedis keperawatan.

d.

Komite

Keperawatan

bersama

komite

medis

mempunyai tugas membantu Kepala badan RSUDTN menyusun standar asuhan Keperawatan (SAK),


Page 32

memantau

pelaksanaannya,

melaksanakan

pembinaan etika profesi, mengatur kewenangan profesi tenaga keperawatan. e.

Mengevaluasi

kompetensi

tenaga

keperawatan

sebagai bahan pertimbangan dalam pengembangan karir f.

Mengevaluasi dan membuat laporan hasil kerja komite keperawatan secara keseluruhan

g.

Pembentukan

Komite

Medis

ditetapkan

dengan

Surat Keputusan Kepala Badan RSUD-TN 17. Dewan Penyantun Bertugas sebagai: a.

Kelompok

pengarah

keanggotaannya

/

terdiri

dari

penasehat unsur

yang

Pemerintah

Daerah dan tokoh masyarakat b.

Mengarahkan

Kepala

melaksanakan

Visi

Badan

dan

misi

RSUD-TN

dalam

RSUD-TN

dalam

memperhatikan kebijakan yang ditetapkan oleh Pemerintah daerah c.

Dewan penyantun di tetapkan oleh Bupati Boalemo untuk masa bakti

tiga tahun atas usul kepala

Badan RSUD-TN melalui Sekretaris Daerah.


Page 33

BAB III SUMBER DAYA RUMAH SAKIT

A. Tenaga Medis, Paramedis Penunjang Medis dan Administrasi I.

Tenaga Medis Tabel: 3.1 Data Tenaga Medis RSUD-Tani Dan Nelayan Kab Boalemo Tahun 2011 JUMLAH TENAGA MEDIS DOKTER

DOKTER

DOKTER

DOKTER

SPESIALIS

UMUM

GIGI

KELUARGA

1

12

1

0

JML

14

Sumber : Sub Bag Kepegawaian Tahun 2011

Tabel 1

menunjukkan bahwa

jumlah tenaga

medis yang ada berjumlah 14 orang terdiri dari : 12 orang dokter umum, 1 orang dokter spesialis (Anak) dan

1 orang dokter gigi. Saat ini dokter umum yang

sementara mengikuti pendidikan spesialis sebanyak 7 orang yakni 1 orang spesialis penyakit dalam, 1 orang


Page 34

spesialis kebidanan, 1 orang spesialis bedah, 2 orang spesialis anak dan 1 orang bedah ortopedi selain itu 1 orang sementara menempuh pendidikan S2 magister rumah sakit. RSUD-TN juga memiliki 1 orang

dokter

spesialis bedah yang bekerja rangkap sebagai Kepala Dinas Kesehatan Kab.Boalemo. RSUD Tani Dan Nelayan Kab Boalemo dalam memenuhi standar spesialistik untuk rumah sakit tipe C,

telah

melakukan

kerjasama

dengan

Fakultas

Kedokteran Unsrat Manado dan Rumah Sakit Dr. M.M Dunda

dalam

hal

pemenuhan

kekurangan

dokter

spesialis dengan jadwal yang sudah disepakati bahwa dokter Interna dan

Obsgyn

bekerja purnawaktu,

sedangkan dokter spesialis yang bekerja paruh waktu adalah dokter spesialis Jantung dengan jadwal dua hari setiap bulan, dokter spesialis mata seminggu sekali dan pada Tahun 2011 Dalam upaya peningkatan Pelayanan Kesehatan,

Dinas

melaksanakan

Kesehatan

Kegiatan

Provinsi

Kemitraan

Alih

Gorontalo Teknologi

Kedokteran Kesehatan dimana Untuk RSUD Tani dan Nelayan

di

datangkan

Dokter

Spesialis

THT

Dan

Neurolog. Kunjungan Dokter Spesialis ini di mulai pada tanggal 17 Maret 2011 dengan Jadwal setiap minggu ke 3 Bulan berjalan.


Page 35

II. Perawat Dan Bidan Tabel:3.2 Data Tenaga Paramedis RSUD-Tani Dan Nelayan Kab Boalemo TENAGA PARAMEDIS PERAWAT SARJANA

DIII

KEPERAW

PERAW

ATAN

AT

2

55

BIDAN

SPK

JLH

8

65

DIII

D1

BIDAN

BIDAN

17

0

JLH

17


Tabel 2 menunjukkan bahwa tenaga paramedis perawatan

berjumlah

perawat 65 orang,

82 orang dengan jumlah

dan tenaga bidan 17 orang.

Berdasarkan tingkat pendidikan, tenaga perawat terdiri dari : sarjana Keperawatan 2 orang, Diploma III orang dan SPK 8 orang. Dari 65

55

perawat yang ada

tersebut didistribusikan ke berbagai ruangan rawat inap, rawat jalan dan UGD. Dibandingkan dengan standar tenaga paramedis untuk Rumah Sakit tipe C, bahwa satu perawat/bidan sebanding dengan satu tempat tidur,maka dengan kondisi tempat tidur yang berjumlah 68 dapat dikatakan bahwa tenaga paramedis perawatan belum memenuhi standar . Profil RSUD Tani & Nelayan Kabupaten Boalemo Tahun 2011

Page 36

III.Farmasi dan Gizi Tabel: 3.3 Data Tenaga Kefarmasian dan Gizi RSUD-Tani Dan Nelayan Kab Boalemo Tahun 2011 TENAGA KEFARMASIAN S2

S1

D-III

ASS

&

FARM

FARM

APOT

APT

ASI

ASI

EKER

4

4

1

1

TENAGA GIZI

JL H

D-IV /S1 GIZI

10

2

D-III GIZI

9

D-I GIZ I

0

JL H

11


Tabel 3 menunjukkan bahwa tenaga berjumlah

10

orang

dengan

kualifikasi

Farmasi tingkat

pendidikan sebagai berikut: Magister apoteker 1 orang, apoteker 3 orang,

Sarjana Farmasi 4 orang, D III 1

orang dan asisten Apoteker 1 orang. Sedangkan tenaga Gizi berjumlah 11 orang semuanya dengan tingkat pendidikan D-IV Gizi 2 Orang dan Diploma III Gizi 9 Orang. Jumlah tenaga kefarmasian dan tenaga gizi yang berdasarkan data tersebut diatas menunjukkan bahwa


Page 37

dari segi ketersediaan tenaga telah memenuhi standar rumah sakit tipe C. IV. Kesehatan Masyarakat dan Sanitasi Tabel:3.4 Data Tenaga Kesehatan Masyarakat dan Sanitasi RSUD-Tani Dan Nelayan Kab Boalemo Tahun 2011 TENAGA KESMAS

S-2

1

S-1

D-III KESMAS

7

0

TENAGA SANITASI

JLH

DIII SANITASI

8

DI SANIT

JLH

ASI

1

1

2


Tabel 4 menunjukkan bahwa tenaga kesehatan masyarakat

berjumlah

pendidikan S2

8

orang

1 orang, dan S1

dengan

kualifikasi

7 orang sedangkan

untuk tenaga sanitasi berjumlah 2 orang.


Page 38

V. Teknisi Medis Tabel: 3.5 Data Tenaga Tekhnisi Medis RSUD-Tani Dan Nelayan Kab Boalemo Tahun 2011

TENAGA TEKNISI MEDIS

ANALIS LAB/KES

PENGAT

TEM &P.RON TG

4

UR

PENATA

RAWAT

ANESTESI

FISIOT ERAPI

JL H

GIGI

5

3

0

1

13


Tabel

5

menunjukkan bahwa untuk tenaga

tekhnisi medis yang ada berjumlah

13 orang dengan

kualifikasi pendidikan sebagai berikut: Analisis Lab 4 orang, Tekhnisi Elektromedis dan radiografer 5 orang, Pengatur Rawat Gigi 3 orang dan tenaga Fisioterapi 1 orang, sedangkan untuk Penata Anastesi belum ada. Dari data tersebut diatas dapat di simpulkan bahwa ketersediaan tenaga teknisi medis telah memenuhi kebutuhan rumah sakit.


Page 39

VI. Persentase Tenaga Kesehatan Tabel: 3.6 Prosentase Tenaga Kesehatan RSUD-Tani Dan Nelayan Kab Boalemo Tahun 2011

%

JUMLAH

GIZI

KESMAS

MEDIS

TEKHNIS I MEDIS & KETERA PIAN FISIK

SANITASI

UNIT KERJA

FARMASI

NO

PERAWAT & BIDAN

TENAGA KESEHATAN

JL % JL % JL % JL % JL % JL % JL % 1 RSUD-TN 14 10 82 59 10 7 11 8 13 9

2

1

8

6 140 100


Berdasarkan Tabel 6 diatas diketahui Presentase Tenaga Kesehatan yang ada di RSUD Tani dan Nelayan yang tertinggi yaitu Tenaga Perawat dan Bidan yaitu Mencapai 58.6 %, Medis 10.0 %, Tekhnis Medis dan Keterapian Fisik 9.2 %, Tenaga Gizi 7.85 %, Tenaga Farmasi 7.1 %, Tenaga Kesmas 5.7 % dan yang terendah yakni Tenaga Sanitasi yaitu 1.4 %


Page 40

VII. Tenaga Administrasi Tabel: 3.7 Data Tenaga Administrasi/Non Kesehatan RSUD-Tani Dan Nelayan Kab Boalemo Tahun 2011

NO

STATUS KEPEGAWAIAN

KUALIFIKASI PENDIDIKAN PNS

CPNS

ABDI

HONOR

JLH

%

1

SI

3

2

-

-

5

5

2

DIII

-

1

1

-

2

2

3

D I/II

-

-

-

-

0

0

4

SMU Sederajat

17

46

2

8

73

72

5

SMP sederajat

2

12

2

1

17

17

6

SD

1

-

2

2

5

5

23

61

8

11

102

100

TOTAL


Tabel 7 menunjukkan bahwa, Tenaga Administrasi atau Non Kesehatan berjumlah 102 orang dengan kualifikasi pendidikan Sarjana 5 orang, Diploma 2 orang, SMA 73 orang, SMP

17 orang dan Pendidikan

SD 5 orang yang khusus dipekerjakan sebagai waker, dari semua tenaga administrasi yang ada terdistribusi ke semua bagian, baik di bagian administrasi maupun pelayanan.


Page 41

B. Sarana Dan Prasarana 1. Gedung Rumah Sakit Umum Daerah Tani dan Nelayan (RSUDTN) telah memiliki sarana gedung yang terdiri dari : Gedung A : Gedung Administrasi Gedung B : Gedung Poliklinik Gedung C : Gedung Central Medical Unit (CMU) Gedung D : Gedung Perawatan 1 dan 2 Gedung E : Gedung Loundry Gedung F : Gedung Kitchen Gedung Perawatan 2 Lantai Gedung Perawatan Isolasi Gedung UTD Gedung Administrasi Pelayanan Medis Gedung Serba Guna Rudis Direktur 1 Unit Rudis Dokter Ahli 2 Unit Rudis Para Medis 3 Unit 2. Alat Kesehatan Sejak tahun 2002 telah disiapkan Alat Kesehatan yang dibutuhkan dalam mengoperasionalkan Rumah Sakit ini secara optimal. Rincian Alat Kesehatan yang tersedia dapat dilihat pada lampiran.


Page 42

Sarana Penunjang

2.

NO

SARANA PENUNJANG

JUMLAH

KONDISI

1

Mobil Ambulance

5 Unit

Baik

2

Mobil Jenazah

1 Unit

Baik

3

Mobil Operasional

3 Unit

Baik

4

Mobil Direktur

1 Unit

Baik

5

Motor Operasional

15 Unit

Baik

6

Generator (Kapasitas Kecil)

3 Unit

Baik

7

Water Reservoar

1 paket

Rusak

8

Incinerator

1 Unit

Baik

9

PABX

1 Paket

Baik

10

Website dan Internet

1 Paket

Baik

11

Wireles

1 Paket

Baik

12

Sound Sistem

1 Set

Baik

13

Absensi Digital

1 Unit

Rusak

14

IPAL

1 paket

Baik

15

Genset (Kapasitas besar)

2 Unit

Baik


Page 43

C. Anggaran 1. Alokasi dan Realisasi Anggaran Tabel: 3.8 Alokasi dan Realisasi Anggaran RSUD-Tani dan Nelayan Kab boalemo Tahun 2011

NO 1

JENIS BELANJA Belanja Tidak Langsung

2

ALOKASI

REALISASI

%

7,712,515,030

7,582,792,870

98

Belanja Langsung

11,631,071,160

- DAU

3,153,813,660

2,976,103,074

94

-

DAK

1,627,700,000

1,587,090,909

98

-

Sumber PAD

2,221,253,500

2,088,410,278

94

-

DBH

128,304,000

103,298,800

81

-

DPPID

4,500,000,000

4,361,490,000

97

JUMLAH

19,343,586,190

18,699,185,931

97

Sumber : Bag Keuangan RSUDTN Kab Boalemo Tahun 2011

Dari Tabel diatas dapat diketahui bahwa pada Tahun 2011 Pemerintah

Daerah

Kabupaten

Boalemo

mengalokasikan

anggaran ke RSUD Tani dan Nelayan melalui APBD Sebesar Rp. 19,343,586,190 yang terdiri dari belanja tidak langsung sebesar Rp. 7,712,515,030 dengan realisasi anggaran 98,3 % dan Belanja langsung yang bersumber dari Dana Alokasi Umum (DAU), Dana Alokasi Khusus (DAK), Pendapatan Asli


Page 44

Daerah (PAD), Dana Bagi Hasil (DBH) Dan Dana Percepatan Pembangunan Infrastruktur Daerah (DPPID)

sebesar Rp.

11,631,071,160 dengan Relisasi 95,6 %. 2. Pendapatan Asli Daerah Tabel: 3.9 Realisasi Pendapatan Asli Daerah RSUD-Tani dan Nelayan Kab Boalemo Tahun 2007-2011 NO

TAHUN

TARGET PAD

REALISASI PAD

PERSENTASE

1

2007

Rp 163.025.000

Rp 288.185.500

176,77 %

2

2008

Rp 400.000.000

Rp 437.000.000

109,25 %

3

2009

Rp 450.000.000

Rp 811.826 397

180,4 %

4

2010

Rp 750.000.000

Rp 927,457,190

123,7 %

5

2011

Rp 800.000.000

Rp 959.653.302

120 %

Sumber : Bag Keuangan RSUDTN Kab Boalemo Tahun 2011

Tabel 9 diatas

menunjukkan bahwa presentase realisasi

PAD RSUD-TN dari tahun ke tahun mengalami fluktuasi namun capaian tersebut masih melebihi target yang telah di tetapkan oleh Pemerintah Daerah, pada tahun 2009

realisasi PAD

mencapai hampir dua kali lipat dari target yang ditetapkan. Tahun 2010, target

PAD sebesar Rp 750.000.000, capaian

realisasi melebihi target yakni 123,7 % dan pada Tahun 2011 Target PAD sebesar mencapai

120

%.

Rp. 800.000.000, capaian Realisasi Hal

ini

menunjukkan

bahwa

kinerja


Page 45

keuangan pada komponen Bagian pendapatan Rumah Sakit Umum Daerah Tani dan Nelayan pada Tahun Anggaran 2011 sangat baik, bahkan merupakan satu prestasi yang patut dibanggakan karena telah melampaui target yang

telah

ditetapkan.


Page 46

BAB IV PELAYANAN RUMAH SAKIT A. Jenis Pelayanan 1. Pelayanan Administrasi Pelayananan Administrasi di Rumah sakit Meliputi Pelayanan

Rekam

Medik

dan

Pelayanan

Umum

(Ketatausahaan/kepegawaian, dan Keuangan) a. Pelayanan Rekam Medik di RSUD-Tani dan Nelayan Meliputi: 1) Pelayanan pasien di loket rawat jalan, rawat inap, UGD yang meliputi registrasi pasien, pemberian Nomor, pemberian

identitas Kartu

Indeks Pasien (KIP). 2) Pelayanan terhadap Permintaan Status Pasien 3) Pelayanan

terhadap

permintaan

barang

cetakan rekam medik dari bagian pelayanan yang membutuhkan 4) Pelayanan Pembuatan Visum Et Refertum dll. b. Pelayanan Ketata Usahaan/Kepegawaian di RSUDTani dan Nelayan Meliputi: 1) Pelayanan Administari Surat-Menyurat 2) Pelayanan hasil pemeriksaan dokter atau KIR Kesehatan 3) Pendistribusian barang dan logistik ketiap-tiap ruangan


Page 47

4) Pelayanan administrasi kepegawaian ( membuat daftar usulan kenaikan pangkat, Pemberian Gaji, Insentif, Cuti, Pensiunan, jaminan keselamatan kerja dll. c. Pelayanan Keuangan di RSUD-Tani dan Nelayan Meliputi: 1) Melakukan

Ferivikasi,

penerimaan

dan

penyetoran pendapatan ke kas daerah 2) Melakukan

Pengelolaan

anggaran

yang

bersumber dari APBD maupun APBN secara efektif, efisien, transfaran dan akuntabel 3) Melaksaanakan pemotongan dan pembayaran pajak dll 2. Pelayanan Medis Pelayanan Medis Meliputi Pelayanan Rawat Jalan dan Rawat Inap a. Rawat Jalan Pelayanan Rawat Jalan Meliputi : 

UGD



Poli Umum



Poli Interna



Poli Gigi



Poli Bedah



Poli Mata



Poli Obsgyn



Poli Anak



Poli Jantung


Page 48



Poli Gizi



Poli Syaraf



Poli THT



Fisiotherapy

Untuk data pelayanan rawat jalan selama tiga tahun terakhir dapat dilihat pada Tabel dan Grafik di bawah ini: 1) Data

Kunjungan

Rawat

Jalan

Berdasarkan

Poliklinik Grafik 1 Distribusi Kunjungan Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Poliklinik dan UGD Di RSUD-TN Kab Boalemo Tahun 2009 -2011 2500

2000

1500

1000

500

0 UGD

Poli Umum

Poli Anak

Poli Interna

Poli Mata

Poli Obgyn

Poli Bedah

Poli Gigi

Poli THT

Poli Syaraf

297

Poli Jantun g 204

2009

920

591

108

1506

318

430

727

0

0

2010

844

569

182

1448

550

484

549

336

92

0

0

2011

1278

403

242

2072

585

915

599

440

65

35

45

Sumber: Laporan Tahunan Sub Bid SP2RS dan SIM RS 2009-2011


Page 49

Dari grafik 1 di atas dapat diketahui jumlah kunjungan pasien rawat jalan pada tahun 2011 terjadi peningkatan dibandingkan dengan jumlah kunjungan pasien pada tahun 2010. Persentase peningkatan kunjungan pasien rawat jalan terlihat di beberapa poliklinik yaitu UGD (34%), Poli Anak (25%), Poli Interna (30%), Poli Mata (5.1%), Poli Obgyn (47%), Poli Bedah (8.3%) dan Poli Gigi 24%). Sedangkan penurunan jumlah kunjungan Pasien terjadi di Poli Umum (29.17%)

dan

Poli

Jantung

Menurun

hingga

29.34%.

Sementara Untuk Poli THT sebanyak 35 Pasien dan Syaraf 45 Pasien. 2)

Data Kunjungan Rawat Jalan Berdasarkan Jaminan Grafik 2

Distribusi Kunjungan pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jaminan Di RSUD-TN Kab Boalemo Tahun 2009-2011 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0

UMUM

ASKES

JAMKESMAS

SKTM

2009

2852

956

1247

46

2010

2339

1269

1352

94

2011

2946

1693

1816

224



Page 50

Berdasarkan Grafik 2 Diatas dapat dilihat bahwa jumlah kunjungan pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jaminan dari Tahun ke Tahun mengalami Peningkatan, Hal ini berbanding lurus dengan Peningkatan Jumlah Kunjungan Pasien pada Tahun 2011. Dari data pelayanan Rawat Jalan didapatkan bahwa dari 6679 pasien, 44% merupakan Pasien Umum, 25% Pasien Askes, 28% Pasien Jamkesmas dan 3% pasien SKTM. Tahun 2011 RSUD Tani dan Nelayan tetap memberlakukan Pelayanan Kesehatan terhadap masyarakat miskin yang tidak tercover dalam Jamkesmas dalam bentuk Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM) guna mendukung kebijakan Pemerintah Daerah. 3)

Distribusi

Kunjungan pasien Rawat Jalan

Golongan

Umur.

Berdasarkan

Data Kunjungan rawat Jalan Berdasarkan golongan Umur dapat dilihat pada Grafik 3 di bawah ini :


Page 51

Grafik 3 Distribusi Kunjungan pasien Rawat Jalan Berdasarkan Golongan Umur Di RSUD-TN Kab Boalemo Tahun 2009-2011 3000 2500 2000 1500 1000 500 0

< 1 Th

1-4 Th

5-14 Th

15-24 Th 25-44 Th 45-64 Th

65 + Th

2009

105

208

340

634

1959

1464

391

2010

133

237

360

599

2085

1298

342

2011

120

333

492

959

2735

1632

408


Grafik

3

Menunjukkan

bahwa

distribusi

kunjungan

pasien rawat jalan dari tahun ke tahun berdasarkan Golongan umur terbanyak pada usia 25 – 44 Tahun yaitu mencapai 2735 pasien, dimana usia ini merupakan usia Produktif seseorang Yang menuntut aktivitas tinggi sehingga resiko terhadap sakit juga tinggi. Sementara untuk Kunjungan terendah yaitu pada usia kurang dari 1 Tahun yaitu 120 pasien.


Page 52

4) Data Kunjungan Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Kelamin Distribusi kunjungan rawat jalan berdasarkan Jenis Kelamin lebih jelasnya dapat dilihat pada Grafik 4: Grafik 4 Distribusi Kunjungan pasien Rawat Jalan Berdasarkan Jenis Kelamin Di RSUD-TN Kab Boalemo Tahun 2009-2011

3000 2500 2000 1500 1000 500 0 LAKI-LAKI

2009 2368

2010 2317

2011 2814

PEREMPUAN

2733

2737

3865

Sumber: Laporan Tahunan Sub Bi SP2RS dan SIM RS 2009-2011

Grafik 4 diatas menunjukkan bahwa dari tahun 2009 sampai

2011

distribusi

kunjungan

rawat

Jalan

lebih

di

dominasi oleh Perempuan.


Page 53

5) Data

Kunjungan

Rawat

Jalan

Berdasarkan

Asal

berdasarkan

asal

Kecamatan Kunjungan

rawat

jalan

kecamatan lebih jelasnya dapat dilihat pada Grafik 5 di bawah ini. Grafik 5 Distribusi Kunjungan pasien Rawat Jalan Berdasarkan Asal Kecamatan Di RSUD-TN Kab Boalemo Tahun 2009-2011

4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 MANAN GGU

BOTUM OITO

TILAMU TA

DULUPI

PAGUYA MAN

PAG.PA NTAI

WONOS ARI

2009

437

649

2789

425

190

22

130

LUAR KAB. BOALE MO 459

2010

404

634

2975

433

204

13

62

329

2011

605

1017

3766

592

274

24

96

305


Grafik

5

menunjukkan

bahwa

distribusi

kunjungan

pasien rawat jalan berdasarkan tempat tinggal pasien paling


Page 54

banyak

berasal

Kecamatan

dari

kecamatan

Tilamuta,

Botumoito,

yang

terdekat

Mananggu

dan

seperti Dulupi,

disamping itu kunjungan pasien terbanyak juga berasal dari luar Kabupaten Boalemo. Kunjungan terendah berasal dari Kecamatan Paguyaman Pantai, hal ini di pengaruhi oleh akses ke Rumah sakit yang sangat sulit. b. Pelayanan Rawat Inap terdiri dari : 

Perawatan Bedah kelas I, II dan III



Perawatan Interna Kelas I, II dan III



VK/Persalinan Kelas I, II dan III



Ruang Ibu dan Bayi



Ruang Anak Kelas I,II dan III



Ruang NICU



Ruang PICU



Ruang Isolasi



Ruang VIP Untuk data Pelayanan Rawat Inap dapat dilihat pada Grafik 6 Berikut:


Page 55

a) Data Pasien Rawat Inap Berdasarkan Ruang Perawatan Grafik 6 Distribusi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Ruang Perawatan Di RSUD-Tani dan Nelayan Kab Boalemo Tahun 2009-2011

1200 1000 800 600 400 200 0

Interna Kelas I

Interna Kelas II

Interna Kelas III

ANAK

IBU & BAYI

ISOLASI

BEDAH

2009

70

160

1003

14

159

39

487

2010

137

154

528

355

349

72

459

2011

154

174

718

615

572

98

534


Grafik 6 diatas

dapat di jelaskan bahwa dari tahun

ketahun ruang perawatan yang paling banyak di huni yakni Interna Kelas III, kondisi ini membuktikan bahwa rata-rata pasien yang di rawat di rumah sakit yaitu masyarakat dengan tingkat ekonomi menengah kebawah. Selanjutnya Jumlah kunjungan terbanyak ke dua yaitu Perawatan Anak dimana untuk tahun 2011 ini Jumlah pasien anak meningkat, Profil RSUD Tani & Nelayan Kabupaten Boalemo Tahun 2011

Page 56

hal ini disebabkan oleh kondisi cuaca yang tidak stabil sehingga banyak pasien anak yang masuk dengan diagnosa Gea. b)

Data pasien Rawat inap Berdasarkan Jaminan Grafik 7 Distribusi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jaminan Di RSUD-TN Kab Boalemo Tahun 2009-2011

1000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 2009

UMUM 661

ASKES 251

JAMKESMAS 705

JAMPERSAL 0

SKTM 315

2010

555

379

761

0

359

2011

724

457

963

199

522



Page 57

Grafik 7 menunjukkan bahwa inap

berdasarkan

jaminan,

terbanyak

masyarakat

miskin yang tidak tercover dalam Jamkesmas Pemerintah

SKTM.

Daerah

Tahun

pasien

dan

kebijakan

pasien

yakni

jamkesmas melalui

terendah

distribusi pasien rawat

dilayani

2011 dengan

menggunakan SKTM yang diterbitkan oleh Pemerintah Desa dan Kecamatan guna membantu masyarakat miskin dalam memperoleh pelayanan

kesehatan gratis di RSUD Tani dan

Nelayan. Pada Mei 2011 Mulai di berlakukan Jampersal di Rumah Sakit Tani dan Nelayan Kab Boalemo dan Jumlah pasien dengan Jaminan Jampersal pada Tahun 2011 yakni 199 Pasien. c)

Distribusi Pasien Rawat Inap Berdasarkan

Golongan

Umur


Page 58

Grafik 8 Distribusi pasien Rawat Inap Berdasarkan Golongan Umur Di RSUD-TN Kab Boalemo Tahun 2009-2011 1000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0

< 1 Th

1-4 Th

5-14 Th

15-24 Th

25-44 Th

45-64 Th

65 + Th

2009

271

93

108

303

687

315

155

2010

197

116

148

339

619

436

199

2011

350

195

156

457

895

596

216


Grafik 8 inap

dari

menunjukkan

tahun

ketahun

bahwa distribusi pasien rawat berdasarkan

Golongan

umur

terbanyak pada Usia 25-44 tahun dan terendah pada 1-4 tahun. d) Distribusi pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis Kelamin Kunjungan pasien rawat inap berdasarkan

jenis

kelamin dapat dilihat pada Grafik 9


Page 59

Grafik 9 Distribusi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Jenis Kelamin Di RSUD-TN Kab. Boalemo Tahun 2009-2011

2011

2010

2009

0

PEREMPUAN LAKI-LAKI

500

1000

1500

2000

2009

2010

2011

1102

1163

1633

830

891

1232


Grafik 9 menunjukkan bahwa Distribusi pasien rawat inap berdasarkan jenis kelamin dari tahun

2008-2010 terbanyak

yaitu pasien dengan jenis kelamin perempuan e)

Distribusi

Pasien

Rawat

Inap

Berdasarkan

Asal

Kecamatan


Page 60

Grafik 10 Distribusi Pasien Rawat Inap Berdasarkan Asal Kecamatan Di RSUD-TN Kab. Boalemo Tahun 2009-2011

1400 1200 1000 800 600 400 200 0 MANANGGU

BOTUMOITO

TILAMUTA

DULUPI

PAGUYAMAN PAG.PANTAI

WONOSARI

2009

153

293

850

217

85

10

46

LUAR KAB. BOALEMO 278

2010

173

313

961

263

140

20

51

133

2011

303

482

1252

388

169

24

54

193


Grafik 10 menunjukkan bahwa dari tahun ketahun pasien yang dirawat inap di RSUD-TN lebih banyak dari Kecamatan Tilamuta yaitu 1252 orang dan paling sedikit dari Kecamatan Paguyaman Pantai yaitu 24 orang, hal ini terkait dengan jarak ke RSUDTN yang cukup jauh, dan kalaupun harus memperoleh perawatan

Rumah

Sakit

masyarakat

yang

berada

di

Kecamatan Paguyaman dan Paguyaman Pantai lebih memilih untuk dirawat di Puskesmas Medical center Paguyaman atau ke RS Dunda atau Aloei Saboe.


Page 61

f)

Data Pasien Rawat

Inap berdasarkan Cara Keluar

pasien Grafik 11 Data Pasien Rawat Inap berdasarkan Cara Keluar pasien Di RSUD-TN Kab. Boalemo Tahun 2009-2011

2500 2000 1500 1000 500 0 2009

BAIK 1263

PAKSA 565

RUJUK 72

MENINGGAL 32

2010

1379

527

78

70

2011

2076

618

78

93


Grafik 11 menunjukkan bahwa rata-rata pasien pulang atau keluar dari rumah sakit dalam keadaan baik atau sembuh.


Page 62

3. Pelayanan Penunjang Medis Pelayanan Penunjang Medis terdiri dari dua jenis pelayanan yakni: Pelayanan Penunjang Diagnostik dan Pelayanan Penunjang Keperawatan Pelayanan Penunjang Diagnostik terdiri dari : i.

Pelayanan Laboratorium Kegiatan

Pelayanan

pelayanan patologi

Laboratorium

meliputi

anatomi dan patologi klinik,

untuk pelayanan di RSUD-Tani dan Nelayan hanya bisa memberikan pelayanan Patologi Klinik yang terdiri dari: i. Pemeriksaan Hematologi ii. Pemeriksaan Urinalis iii. Pemeriksaan Faeses iv. Pemeriksaan Imunoserologi (TesWidal,Tes HCG, HbsAG Gol darah dll) v. Pemeriksaan Cholesterol,

Kimia

darah

Trigliserida,

(Gula

Creatinin

darah, UricAcid,

Ureum, Billirubin, Protein, SGOT, SGPT) vi. Pemeriksaan Elektrolit Adapun Data pelayanan

laboratorium selama

satu tahun terakhir bisa di lihat pada Tabel berikut ini :


Page 63

Tabel 10 Data Pelayananan Laboratorium Berdasarkan Jenis Pemeriksaan RSUD-Tani dan Nelayan Kab Boalemo Tahun 2011 No

Jenis Pemeriksaan

Rawat Jalan

Rawat Inap

Total

1.

Hematologi

1183

2754

3937

2.

Urinalis

526

149

675

83

97

180

3.

Bakteriologis dan Parasitologis

4.

Imunoserologic

517

1084

1601

5.

Kimia Darah

5755

9318

15073

6.

Elektrolit

0

0

0

8064

13402

21466

JUMLAH

Sumber: Laporan Tahunan Sub Bid SP2RS dan SIM RS

Tabel 10 menunjukkan bahwa

pemeriksaan kimia darah

sangat mendominasi pemeriksaan laboratorium rumah sakit, namun demikian yang masih menjadi kendala yang ada yaitu RSUD Tani dan Nelayan belum memiliki tenaga Dokter Spesialis Patologi Klinik, oleh karena itu dengan ditetapkannya RSUD Tani dan Nelayan sebagai PPK BLUD maka akan dilakukan

kerja

sama

dengan

RS

Aloe

Saboe

dengan

kunjungan satu kali seminggu


Page 64

ii.

Pelayanan Radiologi Capaian pelayanan Radiologi dapat dilihat pada Tabel 11 di bawah ini Tabel 11 Data Pelayanan Radiologi RSUD Tani Dan Nelayan Kab Boalemo Tahun 2009-2011

N O

TAHUN

CRANI UM

THORAX

ABDO

PEL

MEN

VIS

C VERTEB RAE

EXTREMI

DENT

TAS

AL

TOTAL

1

2009

67

1350

191

27

43

212

3

1893

2

2010

55

1249

107

27

29

174

5

1646

3

2011

131

1514

221

17

96

185

5

2169


Tabel

11

menunjukkan

bahwa

pada

tahun

2009

pemeriksaan Radiologi berjumlah 1893 kali kemudian pada Tahun 2010 mengalami penurunan 15 %

sedangkan pada

Tahun 2011 meningkat hingga mencapai 2169 orang. Dari data yang didapatkan bahwa dari 2169 pemeriksaan, 70% pemeriksaan adalah pemeriksaan Thorax.


Page 65

iii.

UTD Kegiatan pelayanan Unit transfusi darah dapat dilihat pada Tabel 14 di bawah ini Tabel 12 Rekapitulasi Unit Transfusi Darah Di RSUD-Tani dan Nelayan Kab Boalemo Tahun 2011 Jumlah Pasien

Total

402

Penerima Darah

Obstetrik/

Cedera

Lain-

Kebidanan

/Injuri

lain

204

46

152

Total

986

Whole

Pocked

Trom

Lain-

Blood

Red Cell

bosit

Lain

239

747

0

0


Tabel 12 menunjukkan bahwa dari 402 pasien yang membutuhkan

donor

darah

terbanyak

yaitu

pasien

obstetric/kebidanan yang merupakan pasien dengan pre dan post op section dan kuretase.


Page 66

B. Indikator Pelayanan 1. Indikator Pelayanan Rawat Inap a. Capaian Indikator Rawat Inap Untuk Mengukur keberhasilan pelayanan Rumah Sakit,

Ditetapkan

6

(Enam)

Indikator

Sasaran,

Capaian indikator rawat inap di RSUD Tani dan Nelayan dapat dilihat pada Tabel 15 di bawah ini : Grafik 12 Indikator Rawat Inap Di RSUD-Tani dan Nelayan Kab Boalemo Tahun 2009-2011

70 60 50 40 30 20 10 0 2009

BOR 62

LOS 5

TOI 3

BTO 48

NDR 5

GDR 18

2010

41

5

7

30

14

34

2011

54

5

4

42

7

32

STANDAR

60

6

3

40

25

45

Sumber: Laporan Tahunan Sub Bid SP2RS dan SIM RS Profil RSUD Tani & Nelayan Kabupaten Boalemo Tahun 2011

Page 67

Indikator capaian pelayanan rawat inap di RSUD Tani dan Nelayan pada Grafik 12 dapat dijelaskan sebagai berikut : 

BOR (Bed Occupancy Rate) Yaitu presentase pemakaian tempat tidur pada satuan kurun waktu tertentu, indikator ini

memberikan

pemanfaatan

gambaran

dari

tempat

tinggi tidur

rendahnya rumah

tingkat

sakit.

Nilai

parameter dari BOR idealnya antara 60%-80%. Tahun 2009 capaian BOR RSUD-TN mencapai standar pelayanan minimal rumah sakit yakni 62, 12 %, Pada Tahun 2010 dan 2011 capaian BOR RSUD-TN tidak mencapai standar pelayanan minimal rumah sakit yakni Tahun 2010 hanya sebesar 41 % dan Tahun 2011 54 % hal ini disebabkan karena adanya penambahan jumlah Tempat Tidur (TT) sebanyak 28 TT maka jumlah TT yang ada berubah menjadi 68 buah, penambahan jumlah TT terdapat di perawatan interna dan ruang perawatan anak 

ALOS (Average lenght of Stay) yaitu rata-rata lama perawatan memberikan

seorang

pasien.

gambaran

Indikator

tingkat

efisiensi

memberikan gambaran mutu pelayanan. umum idealnya antara 6-9 hari,

ini

disamping juga

dapat

ALOS secara

capaian ALOS RSUD-TN

pada Tahun 2011 adalah 5 hari lama perawatan, dengan demikian menunjukkan kualitas pelayanan di RSUD-TN dari Tahun ke Tahun semakin baik.  TOI (Turn Of Interval) yaitu rata-rata hari tempat tidur ditempati dari saat terisi kesaat terisi berikutnya. Indikator


Page 68

ini juga menggambarkan tingkat efisiensi penggunaan tempat tidur. TOI RSUD-TN

berada dalam kategori tidak

memenuhi standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit, yakni rata-rata 1 tempat tidur dipakai 4 hari. Standar idealnya 1 tempat tidur rata-rata dipakai 1-3 hari.  BTO (Bed Turn Over) Yaitu frekwensi pemakaian tempat tidur, beberapakali dalam satu satuan waktu tertentu (biasanya 1 tahun) tempat tidur dirumah sakit dipakai. Indikator

ini

pemakaian

memberikan

tempat

tidur.

gambaran Idealnya

tingkat selama

efisiensi 1

tahun

pemakaian 1 tempat tidur rata-rata 40-50 kali, sehingga dalam hal ini capaian BTO RSUD-TN sudah memenuhi Standar

Pelayanan Minimal yakni

42 kali rata-rata

pemakaian 1 tempat tidur dalam setahun.  NDR (Neth Death Rate) yaitu angka kematian kurang atau sama dengan 48 jam setelah dirawat untuk tiap-tiap 1000 penderita yang keluar. Indikator ini dapat memberikan gambaran mutu pelayanan rumah sakit. Nilai NDR yang masih dapat ditolerir yakni kurang dari 25/1000 penderita yang keluar, dengan demikian NDR RSUD-TN berada dalam kategori baik yakni 7/1000 penderita yang keluar.  GDR (Gross Death Rate),Yaitu angka kematian untuk tiaptiap 1000 penderita keluar, idealnya nilai GDR tidak lebih dari 45/1000 pasien yang keluar.

Nilai GDR RSUD-TN

yakni 34/1000 nilai ini berada dalam kategori baik karena masih kurang dari 45/1000 pasien keluar.


Page 69

Dengan melihat Capaian Indikator Pelayanan RSUD Tani Dan Nelayan maka dapat dipastikan bahwa rata-rata sudah mencapai indikator standart pelayanan Minimal meskipun

dari

segala

aspek

perlu

lebih

ditingkatkan

menuju pelayanan yang optimal sesuai Tujuan dan sasaran strategi RSUD Tani dan Nelayan Yaitu Meningkatkan derajat Kesehatan Masyarakat melalui Upaya Peningkatan Kualitas

pelayanan

Kesehatan

secara

bermutu

dan

terjangkau. b. Data Keadaan Morbiditas Pasien Rawat Inap Garfik 13 10 Penyakit Terbanyak Rawat Inap Di RSUD-TN Kab. Boalemo Tahun 2009

6%

4%

4%

4% 30%

9% 9% 10%

Diare Thypoid

Trauma Kapitis Abortus

13% 11%

Hipertensi Stroke

TB Paru APP

Dispepsia CHF



Page 70

Grafik 14 menunjukan bahwa dari 10 penyakit terbanyak rawat inap tahun 2009, penyakit Diare merupakan penyakit dengan jumlah terbanyak dengan prosentase 31 % dan terendah yakni Stroke , APP, CHF

masing-masing 4 %.

Grafik 14 10 Penyakit Terbanyak Rawat Inap Di RSUD-TN Kab. Boalemo Tahun 2010

6%

5%

5%

28%

6% 8% 8% 8%

15% 11%

Diare

Hipertensi

Dispepsia

TB Paru

Febris

Thypoid

Anemia

Vulnus

Pneumonia

DM Type II


Grafik 15 menunjukan bahwa dari 10 penyakit terbanyak rawat inap tahun 2010, penyakit Diare tetap merupakan penyakit dengan jumlah terbanyak dengan prosentase 28 %


Page 71

dan terendah yakni Pneumonia dan DM Tipe II masing-masing 5 %. Grafik 15 10 Penyakit Terbanyak Rawat Inap Di RSUD-TN Kab. Boalemo Tahun 2011

6%

5%

5% 27%

7% 7% 14%

7% 11%

11%

GEA

TB PARU

DISPEPSIA

HYPERTENSI

THYPOID

ANEMIA

ASFIKSIA

PNEUMONIA

VULNUS

INTOKSIKASI


Grafik 15 menunjukan bahwa dari 10 penyakit terbanyak rawat inap tahun 2010, penyakit Diare tetap merupakan penyakit dengan jumlah terbanyak dengan prosentase 28 % dan

terendah yakni Pneumonia dan DM Tipe II masing-

masing 5 %.


Page 72

c. Data Keadaan Mortalitas Pasien Rawat Inap Tabel 10 Sepuluh Peyakit Penyebab Kematian Di RSUD-Tani dan Nelayan Kab. Boalemo Tahun 2011

No

Penyakit Penyebab Kematian

Jumlah

%

1

BBLR

15

16,13

2

ASFIKSIA

10

10,75

3

DIRE

8

8,60

4

STROKE HAEMOROGIC

7

7,53

5

TB PARU

5

5,38

6

INTOKSIKASI

5

5,38

7

CHF

4

4,30

8

SEPSIS

4

4,30

9

HEPATOMA

2

2,15

10

LAPARATOMI

2

2,15

11

DLL

31

33,33

93

100,00

TOTAL


Tabel

10

menunjukkan

bahwa

dari

10

penyakit

penyebab kematian terbanyak yakni BBLR dengan jumlah 15 kasus (16.13%).


Page 73

1. Indikator Pelayanan Rawat Jalan a. Capaian Indikator Rawat Jalan Capaian indikator rawat jalan dapat dilihat pada tabel 11 di bawah ini :

RataNo Tahun

rata

Rata-rata

kunjun

Kunjungan

gan /

Baru / Hari

Hari

Rasio

Prosen

Rasio

Rasio

Kunjungan

tasi

Kunjungan

Pasien

Baru

Pelaya

dengan

Rawat

dengan

nan

Tenaga

Jalan

Total

Spesial

Perawat

dengan

Kunjungan

istik

Rawat Jalan

Penduduk

1

2009

14

7

0,5

78,8

2

3,2

2

2010

15

7

0,5

78,5

2

3,3

3

2011

19

8

0,5

84,6

2

4,2


Tabel 11 menunjukkan bahwa rata-rata kunjungan perhari pada tahun 2010 sebanyak 15 kunjungan dan pada tahun 2010 terjadi peningkatan menjadi 19 kunjungan meskipun kenaikannya tidak terlalu signifikan.

Rasio kunjungan baru

dengan total kunjungan adalah 0, 5 atau 1 kunjungan baru setiap

harinya,

sedangkan

untuk

Prosentase

pelayanan

Spesialistik 84, 6 % dengan rasio kunjungan dengan tenaga perawat 2 : 1


Page 74

b. Data Keadaan Morbiditas Pasien Rawat Jalan Grafik 16 10 Penyakit Terbanyak Rawat Jalan Di RSUD-TN Kab. Boalemo Tahun 2009

4%

3%

3%

20%

8% 8%

18%

11% 12%

13%

Vulnus

Hipertensi

TB Paru

Dispepsia

DM

ISPA

Gangguan Pulpa

Diare

Thypoid

Bronkhitis


Grafik

17 menunjukkan bahwa penyakit menonjol

Rawat Jalan tahun 2009 yang terbanyak yakni Vulnus sebesar 21 % dan yang paling terendah yaitu Bronkhitis dengan Prosentase


Page 75

Grafik 17 10 Penyakit Terbanyak Rawat Jalan RSUD-TN Kab Boalemo Tahun 2010

5%

5%

4%

25%

6% 7% 7%

17%

9%

15%

Hipertensi

Ispa

TB Paru

Dispepsia

Vulnus

DM

ISK

Diare

Thypoid

Febris


Grafik 18 menunjukkan bahwa penyakit terbanyak Rawat Jalan tahun 2010 yakni Hipertensi sebesar 25 % dan yang paling terendah yaitu Thypoid dengan Prosentase 3 %


Page 76

Grafik 18 10 Penyakit Terbanyak Rawat Jalan Di RSUD-TN Kab. Boalemo Tahun 2011

7%

3% 3% 25%

4% 7% 11%

16% 11% 13%

VULNUS

TB PARU

HIPERTENSI

DISPEPSIA

ISPA

DIABETES MELLITUS

DIARE

ISK

CHF

BRONCHITIS Sumber: Laporan Tahunan Sub Bid SP2RS dan SIM RS

Grafik 18 menunjukkan bahwa penyakit terbanyak Rawat Jalan tahun 2011 yakni Vulnus sebesar 25 % dan yang paling terendah yaitu Bronchitis dengan Prosentase 3 %


Page 77

BAB V PENUTUP Berdasarkan Data yang telah di uraikan dalam Profil Rumah Sakit Umum Daerah Tani dan Nelayan Kab. Boalemo Tahun 2011, maka dapat disimpulkan sebagai berikut : A.

Kesimpulan 1.

Rumah

Sakit

merupakan daerah

Umum

unsur

Daerah

pelaksana

Kabupaten

Tani

dan

tekhnis

Boalemo

Kelas

Nelayan

pemerintah ”C”

dengan

kapasitas 68 Tempat Tidur, yang aturan pokoknya mengacu pada Peraturan Daerah Nomor 1 Tahun 2006 tentang Struktur Organisasi dan Tata kerja Badan Pengelola Rumah Sakit Umum Daerah Tani dan Nelayan Kabupaten Boalemo. 2.

Pada Tanggal 21 November Tahun 2011 Bupati Boalemo, DR.Ir. H. Iwan Bokings, MM, Meresmikan RSUD-TN Bupati

sebagai

Boalemo

PPK-BLUD No

186a

melalui

tahun

Keputusan

2011

tentang

penetapan Status Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD) pada Rumah Sakit Umum Daerah Tani dan Nelayan. 3.

Kurangnya

Tenaga

medis

dan

Paramedis

Keperawatan yang belum sesuai dengan jumlah Tempat Tidur yang tersedia, disamping itu untuk


Page 78

tenaga Penata

Anastesi dan D III

Rekam Medik

belum terpenuhi. 4.

Minimnya anggaran operasional rumah sakit yang bersumber dari anggaran APBD Kabupaten Boalemo sangat mempengaruhi kegiatan operasional rumah sakit, akibatnya kurang optimalnya pelayanan, disisi lain rumah sakit dijadikan sumber Pendapatan Asli Daerah.

5.

Kinerja

operasional

realisasi

fisik

dan

Rumah

Sakit

penyerapan

ditinjau

anggaran

dari

berada

dalam kategori sangat baik. 6.

Dari tahun 2009 hingga sekaran RSUD Tani dan Nelayan

mendukung kebijakan Pemerintah daerah

Untuk memberlakukan Pelayanan Gratis terhadap masyarakat miskin yang tidak tercover dalam kuota Jamkesmas yaitu SKTM dan Terhitung sejak Mei 2011

memberlakukan

Jaminan

Persalinan

atau

JAMPERSAL. 7.

Dalam Grafik Kunjungan Pasien rawat jalan dan Rawat

Inap

Tahun

2011

menunjukkan

adanya

peningkatan. 8.

Kunjungan pasien rawat jalan Tahun 2011 jika dibandingkan

dengan

peningkatan,

presentase

Tahun

2010

peningkatan

terjadi

kunjungan

pasien terlihat dibeberapa Poliklinik yaitu ugd (34%), Poli Anak (25%), Poli Interna (30%0, Poli Mata


Page 79

(5.1%), Poli Obgyn (47%), Poli Bedah (8,3%) dan Poli Gigi (24%). 9.

Kunjungan pasien tinggal pasien

rawat jalan berdasarkan tempat

terbanyak berasal dari Kecamatan

yang terdekat yakni Kecamatan Tilamuta, Botumoito, Mananggu dan Dulupi, disamping itu kunjungan pasien terbanyak juga berasal dari luar Kabupaten Boalemo.

Kunjungan

Kecamatan Paguyaman oleh akses ke

terendah

berasal

dari

Pantai, hal ini di pengaruhi

Rumah sakit yang sangat jauh

disamping itu masyarakat lebih cenderung berobat di Puskesmas Rawat Inap di Kecamatan Paguyaman. 10. Dari sepuluh penyakit Menonjol Rawat Jalan tahun 2011, Vulnus masih merupakan Peringkat Pertama dengan prosentase 25 % dan yang paling rendah adalah Bronchitis dengan Prosentase 3%. 11. Untuk Penyakit terbanyak Rawat Inap dari tahun ketahun yang mendominasi adalah GEA Atau Diare, Tahun 2011 presentase penyakit GEA mencapai hingga 27% dan terendah yakni Pneumonia dan Diabetes Mellitus Masing – masing 5 %. 12. Capaian pelayanan RSUD-TN berdasarkan Indikator pelayanan

sudah

dapat

dikatakan

baik

karena

capaian indikator dari tahun ke tahun menunjukkan peningkatan

bahkan

sudah

mencapai

indikator

standart pelayanan minimal.


Page 80

B.

Saran  Perlu diupayakan penambahan jumlah tenaga medis dan paramedis sesuai dengan ketentuan dan kriteria type rumah sakit.  Perlu adanya peningkatan anggaran operasional sesuai dengan kebutuhan rumah sakit.  Perlu peningkatan sarana pelayanan dan penambahan ruang

perawatan

kelas

III,

mengingat

hunian

perawatan kelas III setiap tahun meningkat.


Page 81

BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG

Recommend Documents