Werkgroep bedrijfsvoering KenBiS
KENBIS, 12-12-2014 UMCG, GRONINGEN
BART GEERLING, HOOFD BEDRIJFSVOERING/VERPLEEGKUNDIG SPECIALIST GGZ
And now for something completely different
Werkgroep bedrijfsvoering KenBiS
BART GEERLING, HOOFD BEDRIJFSVOERING/VERPLEEGKUNDIG SPECIALIST GGZ
Leden werkgroep • • • • •
• • • • • • •
MELCHIOR MEKEL; ARNO HIEMSTRA; SABINE HUISKES; JENNY THOMAS; NELLY GERLOFS; JELMA BEEMERS; MARGARET BURGER; SUUS V. NIEUWKOOP; WILMA VISSER; FRANS KAMSTEEG; ANITA KERKHOF; BART GEERLING;
ALTRECHT GGZ NHN GGZ INGEEST GGZ INGEEST GGZ FRIESLAND RIVIERDUINEN PSY-Q PSY-Q MEDIANT GGNET R.V.ARKEL DIMENCE
Doelen werkgroep EEN VERGELIJKING VAN DE BEDRIJFSVOERING VAN DE DIVERSE BIPOLAIRE POLIKLINIEKEN MAKEN O.A. OM TE KOMEN TOT DE ONTWIKKELING VAN NORMTIJDEN VOOR DE DIVERSE VERRICHTINGEN BIJ DE BEHANDELING VAN DE BIPOLAIRE STOORNIS. ZOEKEN NAAR EEN MAXIMALE BENUTTING VAN ANDERE BRONNEN VAN FINANCIERING OM ONDERZOEK EN INNOVATIE OP BIPOLAIR GEBIED MOGELIJK TE MAKEN/HOUDEN. DOOR ONDERLINGE INFORMATIE UITWISSELING HEBBEN DE WERKGROEPLEDEN EEN ADVISERENDE ROL NAAR ELKAAR. DE WERKGROEP ZAL DIT DOEN IN NAUWE SAMENWERKING MET INHOUDELIJK DESKUNDIGEN VANUIT HET KENBIS.
Van uitwisseling naar resultaat
Eerste vergelijking bipolaire poliklinieken Ve rg e lijke nd e cijfe rs mb t b ip o laire zo rg NB uitsluitend reguliere zorg
poli 1 Periode Type zorg Aantal clienten in zorg Aantal second opinions
poli 2
2011 poliklinisch 337 ?
poli 3
2011 poliklinisch 396 20
poli 4
2011 poliklinisch 286 42
poli 5
2011 poliklinisch 156 ?
2011 poliklinisch 239 ?
formatie (in)direct clientgebonden: Psychiater AIOS ANIOS Verpl.specialist SPV Psychotherapeut GZ-psycholoog Systeemtherapeut Casemanager Verslavingsconsulent Psych.maatschappelijk werker
1,50 0,22 2,08 0,22 0,22 1,56 0,33 6,14
2,11 0,44
1,22 0,22
0,89
1,00 1,00
1,00 2,67
0,66 1,45 0,33 0,44 4,32
0,44 1,00
1,00 0,89
2,55
4,00
Afdelingsmanager Managementassisstent Secretaresse polikliniek Adm.medewerker
0,22 0,14 0,33 0,69
0,44
0,34 0,22 0,66
0,11
0,33
0,33
0,44
0,44
0,77
6 ,8 3
7 ,6 5
5 ,5 4
2 ,9 9
4 ,7 7
0,11
0,22 6,55
0,66
0,11 0,11 0,11
1,10
bijzonderheden mbt formatie Productie (NZAsysteem) Omzet per fte Omzet per client
€ € €
863.829 140.762 2.563
€ € €
904.323 138.065 2.284
€ € €
649.814 117.295 1.981
€ € €
345.357 135.434 2.214
€ € €
532.698 133.175 2.229
Verdere verfijning
Conclusies Verschil in discipline mix Op bedrijfsresultaat aanzienlijk verschil Op productie per medewerker tot 20% verschil Geen goede vergelijking mogelijk vanwege vele parameters
Opstellen van nieuw veel uitgebreider schema waar o.a. rekening wordt gehouden met de volgende parameters; Aantal opnamedagen per patiënt Gemiddelde duur contacten per discipline (direct en indirecte tijd) Zorgaanbod en participatie index per module/activiteit Overzicht van welke activiteiten worden door welke discipline uitgevoerd ‘Inleencontacten’ meenemen (bv. CGT bij een ander team uitgevoerd) Indien beschikbaar patiënttevredenheidscijfers ROM resultaten Voorkomen van comorbiditeit Minimum normen behandelaren
Zorgaanbod
Periode Type zorg
Overige Parameters
Periode Type zorg bipolar I bipolair II schizoaffectief overig Totaal aantal patiënten
inta ke fa se
poli 1
poli 2
poli 3
2013 poliklinisch
2013 poliklinisch
2013 poliklinisch
Psychiatrisch onderzoek verpleegkundig onderzoek psychologisch onderzoek somatisch onderzoek
Behandel i ng Fa r ma cothe r a p ie door medici door verpleegkundigen (VS GGz art. 14) life cha r t door medici door verpleegkundigen door gedragswetenschappers p sycho e d uca tie
gemiddeld aantal opname dagen per patiënt
door medici
gemiddeld gemiddeld gemiddeld gemiddeld
signa le r ingsp la n door medici
aantal comorbide AsI stoornissen aantal comorbide AsII stoornissen aantal comorbide AsIII stoornissen aantal comorbide stoornissen Totaal
gemiddeld aantal AsIV factoren gemiddelde AsV score
door verpleegkundigen door gedragswetenschappers
door verpleegkundigen door gedragswetenschappers G r oe p sp sychoe d uca tie door medici door verpleegkundigen door gedragswetenschappers cr isisinte r ve ntie te le fonisch door medici
gemiddeld aantal per patient per discipline in minuten Psychiater Verpleegkundig specialist Klinisch psycholoog/psychotherapeut AIOS ANIOS artikel 3 verpleegkundigen (SPV/verpleegkundigen) GZ-psycholoog GZ-psycholoog i.o. maatschappelijk werker Vaktherapeuten Totaal aantal minuten per patiënt
door verpleegkundigen door gedragswetenschappers
Patiënttevredenheidscijfers (gemiddeld en indien voorhanden) Percentage ROM metingen Geldige voormetingen % Geldige tussenmetingen % Geldige nametingen % Geldige gekoppelde metingen %
door gedragswetenschappers SR T /IP T gr oe p
cr isisinte r ve ntie ftf door medici door verpleegkundigen door gedragswetenschappers cr isisinte r ve ntie klinisch door medici door verpleegkundigen door gedragswetenschappers e va lua tie b e ha nd e ling door medici door verpleegkundigen door gedragswetenschappers SR T /IP T ind ivid ue e l door medici door verpleegkundigen
door medici door verpleegkundigen door gedragswetenschappers Life style tr a ining door medici door verpleegkundigen door gedragswetenschappers CG T door medici door verpleegkundigen
p oli 1
p oli 2
2012
2012
p oliklinisch werkelijk gewenst
p oliklinisch werkelijk gewenst
(on)mogelijkheden Data informatiesystemen verschillen per instelling Daardoor zijn er snel vergelijkbare detailrapportages
te maken Vraagt om of een gedegen onderzoek of een andere aanpak Nieuw ‘ingedikt’ dataset ontwikkeld In uitvoering. Echter…..
…Nieuwe richtlijn, nieuwe tijden Aansluiten bij de nieuwe richtlijn (hoofdstuk
organisatie van zorg) Indicatoren voor kwaliteit van zorg meenemen Managementinformatie en indicatoren samen geven een goed beeld Ontwikkeling van een indicatoren systeem waarop ‘bipolaire benchmarking’ opgezet kan worden Geen achternamiddagwerk Project voorbereiding en uitvoering
Voorbeeld Organisatie
Overige activiteiten
Wensen en realisme Werkgroep is aan veel wisselingen onderhevig Veel leden hebben meerdere aandachtsgebieden Komen tot een passende herdefiniëring van de
opdracht Zorgpad ontwikkeling binnen de instellingen meenemen/afstemmen.
/