Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke Opvang, Vrouwenopvang en Verslavingszorg
www.utrecht.nl
Subsidiejaar 2012
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
Inhoudsopgave 1.
Inleiding
3
2.
Doelen 2012 4
2.1. Maatschappelijke Opvang 4 2.2. Vrouwenopvang
7
2.3. Verslavingszorg
7
3.1. Opsporing
12
3.2. Toeleiding
13
3.3. Stabiliserende begeleiding 14 3.4. Begeleiding naar zelfstandigheid 15 3.5. Begeleiding in kader van nazorg 16 3.6. Nachtopvang 17 3.7. Crisisopvang 18 3.8. Voltijdopvang 19 3.9. Instellingswoning
20
3.10. Inloop daklozen
21
3.11. Gebiedsgericht maatschappelijk herstel 22 3.12. Voorlichting & expertise
23
3.13. Belangenbehartiging
24
4.
Nadere toelichting vereisten subsidieaanvraag
25
4.1. Vormvereisten25 4.2. Algemene verplichtingen
27
4.3. Nadere omschrijving begrippen en kostensoorten
27
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
2
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
1.
Inleiding
Aan de Algemene Subsidie Verordening is de Beleidsregel Subsidie Maatschappelijke opvang, Vrouwenopvang en Verslavingszorg gekoppeld. In deze beleidsregel worden de uitgangspunten voor de subsidieverlening Maatschappelijke opvang, Vrouwenopvang en Verslavingszorg beschreven. Het Uitvoeringskader subsidieverlening Maatschappelijke opvang, Vrouwenopvang en Verslavingszorg 2012 omvat de nadere uitwerking en detaillering van de Beleidsregel Maatschappelijke opvang, Vrouwenopvang en Verslavingszorg. Dit Uitvoeringskader geeft informatie over hetgeen de gemeente Utrecht wil subsidiëren in 2012 en welke eisen de gemeente stelt aan de te subsidiëren activiteiten. Bij de beoordeling van uw subsidieaanvraag is het Uitvoeringskader 2012 leidend. In het hoofdstuk Doelen 2012 worden gemeentelijke doelen voor 2012 beschreven. In het hoofdstuk Subsidiabele activiteiten is een aantal standaardactiviteiten beschreven. Deze activiteiten kunt u in uw aanvraag opnemen, waarbij u zich bij de specificatie kunt beperken tot aanvullende informatie. Als u andere activiteiten in uw aanvraag opneemt, dient u deze activiteiten nader te omschrijven op een vergelijkbare wijze als de genoemde activiteiten in dit Uitvoeringskader. Het hoofdstuk Nadere toelichting vereisten subsidieaanvraag beschrijft welke vormvereisten worden gesteld aan uw aanvraag, welke aanvullende algemene verplichtingen gelden, en welke financiële informatie u in uw aanvraag dient op te nemen.
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
3
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
2.
Doelen 2012
2.1. Maatschappelijke Opvang Voor de zorginkoop en subsidiëring 2012 van het Plan van Aanpak Maatschappelijke Opvang (PvA MO II) formuleert de gemeente samen met Agis zorgverzekeraar een gezamenlijk beleid. Dit beleid gaat over preventie, herstel en door- en uitstroom. Daar waar in dit stuk wordt gerefereerd aan inkoop wordt in geval van de gemeente Utrecht 'subsidiëring' bedoeld en in het geval van AGIS 'zorginkoop'. Agis en de gemeente stellen gezamenlijk de koers voor de inkoop & subsidiëring 2012 vast. Dit gebeurt op basis van informatie uit KRIS (Keten Registratie en Informatie Systeem) en signalen vanuit het programmateam PvA MO, de accounthouders, de veldregie, de instellingen, en de Achterkant (als vertegenwoordiger van de cliëntenorganisaties). De inzet op de doelgroep van het PvA MO maakt onderdeel uit van het doorbraakdossier sociaal kwetsbaren in Utrecht. We werken aan een brede, integrale en vernieuwende aanpak voor deze groep.
Doelstellingen PvA MO tweede fase De doelgroep, uitgangspunten en doelstellingen voor de tweede fase voor de periode 2011-2014 zoals vastgesteld in het Stedelijke Kompas 'Utrecht 100% thuis' zijn leidend voor de inkoop. De doelgroep We richten ons op de 'rechthebbende' OGGZ-doelgroep. Dat zijn mensen die een binding hebben met de regio Utrecht en die (dreigend) dakloos zijn in combinatie met multiproblematiek en niet zelfredzaam zijn We signaleren dat er sprake is van een toename van mensen, die volgens de wet geen recht hebben op zorg, maar die wel opduiken in het opvangcircuit (niet-rechthebbende EU-onderdanen, illegalen). In het kader van opvang voor deze groep vragen wij van het rijk dat zij zorg draagt voor tijdelijke opvang en repatriëring voor deze groep dan wel de gemeente beleidsmatige en financiële ruimte biedt om dit te doen. Mocht de gemeente de opvang van deze groep gaan regelen, dan kiezen we ervoor om dat gescheiden te (gaan) doen van de rechthebbende OGGZ-doelgroep. De uitgangspunten •
meer inzet op preventie en herstel
•
realiseren van een integrale aanpak
•
uitgaan van de eigen kracht en participatie voor iedereen
•
extra inzet op jongeren
De doelstellingen •
in 2014 investeren we meer in preventie en herstel en minder in opvangvoorzieningen
•
we werken gericht aan het versterken van de eigen kracht op basis van wederkerigheid
•
de jaarlijkse instroom van nieuwe dakloze cliënten daalt
•
verblijf in de opvang is gericht op snelle doorstroom en extramuralisering
•
we voorkomen terugval en bevorderen blijvend herstel
•
we zetten extra in op het voorkomen van dakloosheid bij jongeren
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
4
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
In 2012 zetten we in op een ombuiging van maximaal € 2 miljoen (zie collegebesluit 24 mei 2011: vaststelling Stedelijk Kompas). We investeren deze middelen in de bredere groep sociaal kwetsbaren ten behoeve van meer preventie en blijvend herstel.
Beschikbaar budget 2012 Hieronder geven we aan hoe deze ombuiging uitwerkt op de diverse producten en activiteiten. Totale budgetten In 2012 is totaal voor de MO een structureel bedrag beschikbaar van
€ 13.780.641
Daarnaast is incidenteel beschikbaar in 2012
€
906.794
Ombuigingen totaal in 2012 en 2013 Totaal aan ombuigingen in 2012 en 2013 maximaal € 3.206.350 Daarvan investeren we vanaf 2012 € 900.000 direct weer in het PvA MO in meer begeleiding en het nieuwe product 'gebiedsgericht maatschappelijk herstel'. In 2012 financieren we dit bedrag incidenteel voor, in 2013 wordt dit structureel gefinancierd uit het om te buigen budget. Producten die in 2012 qua volume gelijk blijven en producten waar we extra op investeren De producten die qua volume gelijk blijven zijn: stabiliserende begeleiding, belangenbehartiging, opsporing en toeleiding en het participatiefonds. Producten waar we extra op investeren: •
€ 500.000 extra op de producten 'begeleiding naar zelfstandigheid en begeleiding nazorg '
•
€ 400.000 op het nieuwe product 'gebiedsgericht maatschappelijk herstel'
Totaal structureel beschikbaar in 2012 voor de producten begeleiding (inclusief uitbreiding op begeleiding naar zelfstandigheid en buurtgericht maatschappelijk herstel), instellingswoning, belangenbehartiging, opsporing, toeleiding en participatiefonds € 7.377.754 (dit is inclusief de 900.000 extra investering) Producten waarop we gaan afbouwen ten behoeve van investeringen in preventie en herstel binnen de brede aanpak sociaal kwetsbaren inclusief PvA MO II
Producten
Beschikt 2011
Beschikbaar 2012
Voltijdopvang
Totaal 3.612.216
Totaal maximaal 2.335.480 Afbouw ~ 35% (1.276.736)
Nachtopvang Nachtopva ng
Totaal 1.458.135
Totaal maximaal 1.458.135
Inloop daklozen
Totaal 1.167.273
Totaal maximaal 891.417 Afbouw minimaal 275.856, waaronder 15 % op de dagopvang
Crisisopvang
Totaal 1.347.450
Totaal maximaal 943.230 Afbouw ~30% = 404.220
Overig *)
Totaal 1.957.381
TOTAAL
Totaal 9.542.455
Totaal 1.521.383 Afbouw 435.998 Totaal 7.149.645
*) alle uit het budget overig gefinancierde zaken worden kritisch beoordeeld op inhoud, kosten en samenwerkingsaspecten, afgezet tegen de koers Stedelijk Kompas.
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
5
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
Totaal verdwijnen er minimaal 60 plekken voltijdopvang (AWBZ en gemeente) Daarnaast worden ongeveer 40 gemeentelijk gefinancierde plekken omgezet naar RIBW financiering volgens eerder gemaakte afspraken met Agis zorgverzekeraar.
Speerpunten inkoopkoers 2012 Kwaliteitscriteria en kaderstellende budgetten per product. Door Agis en gemeente zijn gezamenlijk kwaliteitscriteria vastgesteld. Deze staan vermeld op de website van Agis zorgverzekeraar. Ook de gemeente heeft dit jaar een aantal kwaliteitscriteria benoemd. Deze staan beschreven in Hoofdstuk 4. In 2012 richten we ons met name op de genoemde doelstellingen in het Stedelijk Kompas PvA MO II en de in te zetten ombuigingen. Voor het toekennen van aanvragen is leidend of deze passen binnen het perspectief van het Stedelijk kompas. Daarnaast is het beschikbare budget per activiteit kaderstellend. Daarnaast blijft doelmatigheid een belangrijk thema. De genoemde ombuigingen op het budget worden geïnvesteerd in de bredere aanpak sociaal kwetsbaren, inclusief het PvA MO II. Nieuw aanbod In 2012 is er € 900.000 beschikbaar voor nieuw beleid. Hiervan is € 500.000 bestemd voor uitbreiding van de producten 'begeleiding naar zelfstandigheid' en 'begeleiding nazorg'. Deze producten passen in de lijn om snelle doorstroom naar vormen van zelfstandig(er) wonen te bevorderen. € 400.000 is beschikbaar voor gebiedsgericht maatschappelijk herstel. Met het product gebiedsgericht maatschappelijk herstel wil de gemeente in de periode 2011 – 2014 komen tot een vernieuwend aanbod voor de groep sociaal zeer kwetsbaren. Deze aanpak richt zich primair op herstel en terugvalpreventie voor de bij ons bekende mensen uit het Plan van Aanpak MO, daarnaast staat het aanbod vanuit het oogpunt van preventie ook open voor de doelgroep sociaal kwetsbaren (zoals benoemd in de gezondheidsmonitor van de GGGD) woonachtig in de buurt/wijk. De geografische eenheid bij het gewenste aanbod is afhankelijk van de maatvoering en effectiviteit en kan variëren van een straat, buurt of wijk en soms de stad. Het gaat om een gebiedsgericht aanbod dat in zijn totaliteit signalering, sociale hulpverlening gericht op ontmoeting en participatie omvat met een verbinding naar begeleiding in het kader van nazorg. Daarbij draait het om een effectief samenspel tussen formele en informele zorg, individueel en collectief ondersteuningsaanbod. Uitgangspunt is dat de cliënt de best mogelijke integrale zorg en ondersteuning krijgt. De aanvraag omvat de volgende kenmerken: •
het aanbod is multidisciplinair en gericht op de doelgroep (zeer) sociaal kwetsbaren. In de aanvraag wordt aangegeven met wie wordt samengewerkt en met welk beoogd resultaat.
•
bij (deel)producten en (deel)activiteiten is aangegeven hoe deze passen in een meer omvattende gebiedsgebonden ketenaanpak van signalering, terugvalpreventie of maatschappelijk herstel. Voorbeelden van activiteiten liggen niet vast, maar kunnen variëren van individuele tot collectieve arrangementen voor ontmoetingen (bijvoorbeeld wijkinlopen).
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
6
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
•
in het aanbod staan centraal: de leefsituatie en de eigen kracht respectievelijk het herstelpotentieel, en activiteiten gericht op het voorkomen van terugval van sociaal kwetsbaren. Zingeving is onderdeel van de herstelgerichte aanpak.
•
In de aanpak is de gebiedsomschrijving gemotiveerd omschreven, in het bijzonder voor die gevallen waarbij gekozen wordt voor een stedelijk aanbod –zoals nu bijvoorbeeld bij de inloop voor vrouwen het geval is-
•
het aanbod is ontwikkeld i.s.m. de cliënt- en bewonerorganisaties of maatschappelijke partijen
•
maakt gebruik van bestaande structuren en activiteiten in de signalering, de hulpverlening en het welzijnswerk, zowel door professionele als niet professionele partijen
•
maakt op innovatieve wijze gebruik van sociale media
•
het aanbod is zo ingericht dat begeleiding en zorg snel kan worden bijgeschakeld indien nodig en weer teruggeschakeld zodra het kan.
•
In de aanvraag wordt duidelijk hoe en bij wie de gebieds- en cliëntgebonden uitvoeringsregie is geregeld; dit omwille van het uitgangspunt één klant, één plan, om dubbel werk te voorkomen, het beleggen van taken, verantwoordelijkheden en bevoegdheden in de regie en samenwerking op uitvoeringsniveau en helderheid over verwijsafspraken en verwijspraktijken.
2.2. Vrouwenopvang Onder huiselijk geweld verstaan wij al het geweld dat in de huiselijke kring van het slachtoffer wordt gepleegd door (ex) partners, kinderen, gezinsleden, familieleden en huisvrienden. Hieronder vallen alle vormen van geweld waarmee de persoonlijke integriteit wordt aangetast: lichamelijk, geestelijk en seksueel geweld, alsook belaging en bedreiging. Het getuige zijn (geweest) van huiselijk geweld is voor kinderen eveneens een vorm van geweld. De gemeente wil huiselijk geweld bestrijden en daarbij zoveel mogelijk voorkomen dat de slachtoffers (meestal de vrouwen en kinderen) hun huis moeten verlaten. Vrouwen die toch in de Vrouwenopvang terecht komen, moeten goede begeleiding krijgen, afgestemd op hun behoeften. Het gaat echter niet alleen om vrouwelijke slachtoffers. De gemeentelijke aanpak richt zich op alle vormen van relationeel geweld en hulp aan slachtoffers, zoals ouderen, mensen met een functiebeperking en partners binnen homo- en lesbische relaties. Daarnaast is de preventieve aanpak ook gericht op hulpverlening aan (potentiële) plegers van huiselijk geweld en besteden we aandacht aan eergerelateerd geweld. Het beschikbare budget voor vrouwenopvang. (inclusief Advies- en Steunpunt Huiselijk Geweld, mannenopvang, coördinatie mensenhandel en de wet tijdelijk huisverbod, preventiemedewerker crisisopvang , etc.) bedraagt voor 2012 €5.316.026.
2.3. Verslavingszorg De gemeente Utrecht (GG&GD, maar ook OOV, DMO en SO) werkt samen met onder meer diverse partners en Agis Zorgverzekeringen aan het alcohol en middelenprogramma. Preventie van alcohol en middelen is een speerpunt in het Utrechtse Volksgezondheidsbeleid 2011-2014. Drie aspecten in de aanpak staan centraal: •
De preventie van schadelijk alcoholgebruik,
•
Vroegtijdig signaleren van problematisch gebruik en een sluitend zorgaanbod,
•
Het terugdringen van agressie en geweld onder invloed van alcohol en middelen.
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
7
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
De focus ligt op kinderen, jongeren en hun ouders. Jeugd en ouders worden benaderd op een positieve manier. Alle samenwerkingspartners dragen een eenduidige boodschap uit. Zij informeren jeugd en hun ouders over de risico’s van alcohol- en drugsgebruik en stimuleren bewust gebruik.
De preventie van schadelijk alcoholgebruik Doelgroepen De belangrijkste doelgroepen zijn kinderen, jongeren en hun ouders (leeftijdsgroepen 10 -12, 12 – 16 en 16 -24). Boodschap De doelgroepen waar het programma alcohol en middelen zich op richt, zijn divers. Per leeftijdsgroep kiezen we een andere benadering: •
Voor kinderen tot 12 jaar uit het basisonderwijs is het aanbod gericht op het voorkomen van gebruik
•
Jongeren tussen 12 en 16 jaar uit het voortgezet onderwijs lichten we breed voor over de risico's van
•
Jongeren boven 16 jaar mogen wettelijk gezien alcohol kopen en boven de 18 ook cannabis. Vandaar
door het de weerbaarheid van deze groep te versterken. alcohol en middelengebruik. Het doel is het gebruik zo lang mogelijk uit te stellen. dat we bij deze doelgroep in de benadering kiezen voor een andere toon. De activiteiten richten zich op het tegengaan van overmatig gebruik van alcohol en het tegengaan van drugsgebruik. Bereik via school Het aanbod op scholen en de afstemming hiervan staat centraal bij de Gezonde school (aanpak GG&GD). Kern van de aanpak is dat de vraag van de school leidend is: wat zijn de belangrijkste gezondheidsrisico’s? Welke thema’s leven bij ouders, leerlingen en docenten? Wat zien de zorgprofessionals op en rond de school als de belangrijkste problemen? Een analyse hiervan leidt tot een aanpak waarbij een beperkt aantal thema’s een aantal jaren onder de aandacht van de leerlingen wordt gebracht. Alcohol en middelen is één van die thema's. Het proefdraaien en verder uitwerken van de werkwijze start in 2011 en wordt voortgezet in 2012. Mogelijk heeft dit gevolgen voor de keuze van een bepaalde interventie / werkwijze, zoals we nu weerbaarheid voor het basisonderwijs centraal hebben gesteld. - Voor de leeftijdsgroep 10 – 12 kiezen we voor weerbaarheid. We willen het aantal bereikte leerlingen van de weerbaarheidstrainingen in het basisonderwijs verhogen. Ook het bereiken van hun ouders is van belang. Ook andere partijen zijn in opdracht van de GG&GD actief in het basisonderwijs. We bespreken hoe we hun inzet kunnen benutten in overeenstemming met de door ons ingezette lijn (weerbaarheid op alle scholen in het basisonderwijs, het bereiken van ouders). - Voor de leeftijdsgroep 12 – 16 bestaan de lesmodule 'De gezonde school en genotmiddelen', de PASinterventie en de voorlichting door particuliere partijen. Afstemming van de inzet het aanbod is een voorwaarde. Ouders spelen bij deze leeftijdsgroep ook een zeer belangrijke rol. (leeftijdsgroep loopt op het VO door tot 18, dus jongeren tussen 16 en 18 zullen ook nog met deze lesmodules bereikt worden) - Binnen de leeftijdsgroep 16 – 23 willen we vooral risicojongeren bereiken. Dat kan door de voorlichting te richten op onderwijsinstellingen waarop een groter deel risicojongeren zit. Daarnaast is er aandacht voor kwetsbare jongeren. Het meest effectief en noodzakelijk is het inzetten op jongeren in straatgroepen en LVG-jongeren. Dat
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
8
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
kan niet via scholen. Bij de inzet op straatgroepen speelt veldwerk een belangrijke rol. De samenwerking tussen verslavingszorg en jongerenwerk is volop in ontwikkeling. De opzet hiervan is bepalend voor de inkoop in 2012. De inzet wordt in 2011 verder uitgewerkt en afgestemd met veldwerkpartijen. Bij het aanbod gericht op risicogroepen en kwetsbare jongeren vragen we om streefcijfers: welke doelen worden gesteld bij het bereiken van deze groepen? Het bereiken van de ouders van de verschillende leeftijdsgroepen moet nog verder worden ingevuld. Dat ook hier een gestructureerd aanbod voor moet komen is duidelijk. Het bereiken van ouders kan via de school dmv ouderavonden, maar ook op andere manieren (via sport, welzijn, politie, Centrum voor Jeugd en Gezin). Dit zullen we in de loop van 2011 verder invullen in overleg met diverse partijen. Overige vindplaatsen: sport, vrije tijd en welzijn Het doel is om met alle samenwerkingspartners een eenduidige boodschap uit te dragen. De informatie die jongeren en ouders op school krijgen moet inhoudelijk en qua toon de zelfde zijn als de info die zij op de sportvereniging of in het buurthuis krijgen. De inzet bij sportverenigingen (convenant en keurmerk) zetten we voort. Doel is het verantwoord gebruik van alcohol te stimuleren. Werkwijzen De werkwijzen bestaan naast elkaar. Het gaat dus om inzet op scholen én in wijken. Het thema gezonde leefstijl loop er als rode draad doorheen. Leefstijl Waar mogelijk sluiten we met het alcohol- en middelenprogramma aan bij interventies op het gebied van gezonde leefstijl. De Gezonde school is hier een voorbeeld van, maar er zijn meer raakvlakken met andere projecten en programma's van de GG&GD. Bijvoorbeeld Jogg, gezonde sportkantine, seksuele gezondheid en mantelzorg. Wijkgericht Cijfers van gebruik verschillen van wijk tot wijk. Niet de 'krachtwijken', maar juist de wijken met een hogere SES hebben een hoger alcohol- en middelengebruik: Oost, Noordoost, Binnenstad en Vleuten de Meern. In 2010 en 2011 is proef gedraaid met een wijkaanpak in Oost. Verschillende partijen bekijken wat zij vanuit hun werkveld kunnen bijdragen om het overmatig gebruik in de wijk aan te pakken: scholen, sportverenigingen, wijkbureau, WWO en jongerenwerk, verslavingszorg en politie. De eerste resultaten worden binnenkort bekend. Dan kunnen we bepalen of dit een nuttige manier van werken is voor het alcohol- en middelenprogramma en of er nog andere partijen bij betrokken moeten worden (bijvoorbeeld verkooppunten). In de buurt Ondiep werken we in het kader van het Wijk Actie Plan aan een 'verbeterlijn verslaving'. Gebruik gaat hier van generatie op generatie. Aan de hand van een aantal acties willen we een begin maken om hierin verandering te brengen.
Vroegtijdig signaleren van problematisch gebruik en een sluitend zorgaanbod Preventie en vroegsignalering zijn van belang om te voorkomen dat cliënten afglijden. Het doel is dat zij in een vroeg stadium worden geholpen met (dan nog) kortdurende interventies. Veel partners spelen een rol bij signalering: van jongerenwerkers tot LVG-instellingen, van justitiële jeugdinrichtingen tot het veiligheidshuis. Veldwerk speelt hierbij ook een belangrijke rol.
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
9
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
Met het project ketensamenwerking is een verbeterslag gemaakt in het samenwerken tussen deze partijen en het signaleren door hen. Uit de evaluatie van de Ketensamenwerking blijkt dat er, behalve een extra impuls voor de LVG, geen open einden meer zijn. Daarnaast blijft het van belang dat werkenden in de eerste lijn, zoals SPV'ers, de POH-GGZ en huisartsen, voldoende kennis hebben om te herkennen, signaleren en te verwijzen naar de meest passende (preventie)programma, zelfhulp en behandeling. Hetzelfde geldt voor ziekenhuizen, de Spoedeisende hulp (SEH) en instellingen voor psychiatrische zorg. Hierbij is het van belang dat de keten van zorg en dienstverlening goed bekend is of vragen om hulp hierbij op een eenvoudige wijze kan worden verkregen. Goede afstemming tussen en een sluitend aanbod van de partijen uit de 1e en 2e lijn blijft dus van belang. Zowel in de eerstelijn als in de tweedelijn moet aandacht zijn voor het samengaan van somatiek en verslaving en psychiatrie en verslaving. Deze aandacht begint met het signaleren van misbruik en/ of afhankelijkheid van middelen, maar ook het aankaarten hiervan bij de cliënt, bewustwording, psychoeducatie, preventie, begeleiding, soms behandeling en waar nodig verwijzing naar specifieke verslavingsbehandeling. Bij het trainen van professionals op signalering moet focus worden aangebracht: wie zijn het belangrijkst om te trainen wanneer de benoemde doelgroepen moeten worden bereikt en waar wordt deze behoefte door de 1e en 2e lijn onderschreven?
Het terugdringen van agressie en geweld onder invloed van alcohol en middelen Doordat problemen bij jongeren vaak voorkomen op meerdere vlakken is het van belang het aanbod in te bedden in een breder kader van jeugd, onderwijs- maar ook veiligheidsbeleid zoals participatie in Utrecht Veilig! en Huiselijk Geweld ter voorkoming van geweld in de thuissituatie en op straat. Bij de veiligheid op straat (inzet veldwerk) en het aanpakken van huiselijk geweld (behandeling) is de inzet van de verslavingszorg gewenst. Plegers van overlast, agressie en geweld zijn vaak onder invloed van alcohol of drugs. Combi- of polygebruik speelt hierbij vaker een rol. Deelname aan de geweldsaanpak en het programma huiselijk geweld wordt voortgezet. Bij dit thema gaat het met name om samenwerking met diverse partijen in de stad en binnen de gemeente. Voor het programma alcohol en middelen is 1,5 miljoen euro beschikbaar in 2012.
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
10
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
3.
Subsidiabele activiteiten In dit Uitvoeringskader wordt een aantal activiteiten nader omschreven. In de subsidieaanvraag en de verleningbeschikking kunnen deze activiteiten daarmee zonder nadere omschrijving worden opgenomen onder verwijzing naar het Uitvoeringskader. Eventuele afwijkende activiteiten dienen in de subsidieaanvraag nauwkeurig omschreven te worden. Als een activiteit niet in dit Uitvoeringskader wordt beschreven, dient deze bij subsidieaanvragen uitgebreid beschreven te worden. Bij de beschrijving van de activiteiten worden de volgende begrippen gehanteerd. Omschrijving activiteit Een eenduidige definitie van de activiteit met bijbehorende kenmerken. Doelgroep De groep waarvoor deze activiteit is bedoeld. Voor alle activiteiten geldt dat zij alleen bedoeld zijn voor personen uit de regio Utrecht Resultaten Een beschrijving van de resultaten op cliëntniveau. Periode De periode waarbinnen de resultaten worden behaald. Prestatie-indicator op voorzieningniveau Een beschrijving van de resultaten op voorzieningniveau waardoor een totaalbeeld ontstaat over de effectiviteit van de voorziening. Naast deze specifieke prestatieafspraken op voorzieningniveau geldt voor alle activiteiten een aantal algemene verplichtingen. Deze verplichtingen staan beschreven in hoofdstuk 4. Eenheid De eenheid is zoveel mogelijk uitgedrukt in cliënten. Het Uitvoeringskader 2013 zal kostennormen per eenheid bevatten die leidend zullen zijn voor subsidieaanvragen. In 2012 gebruikt de gemeente interne normen voor de toetsing van aanvragen. Deze normen zijn niet opgenomen in dit Uitvoeringskader.
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
11
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
3.1. Opsporing Omschrijving activiteit Opsporen op straat, in opvanginstellingen, via inloop, via aanmeldingen vanuit Sociale Zaken en Werkgelegenheid, signaleringsoverleggen in de wijk, casusoverleggen of naar aanleiding van crisissituaties. Informatie en advies Doelgroep Mensen met problemen op meerdere levensgebieden, die zorgmijdend zijn of de weg naar de hulpverlening niet weten te vinden. Meestal is er sprake van psychiatrie of verslaving (soms in combinatie met een verstandelijke beperking) maar ook kan sprake zijn van gebrekkig ‘copinggedrag’. Het resultaat kan bestaan uit (dreigende) dakloosheid, woningvervuiling of een combinatie van problemen rond zelfzorg/gezondheid, dagstructuur, somatische problematiek, vereenzaming, financiële schulden, justitiële problemen of overlastgevend gedrag. Deze mensen kunnen feitelijk dakloos zijn maar ook zelfstandig wonen in de wijk. Resultaten •
Nieuwe client is ingevoerd in KRIS of gemeld bij het MAP
•
Client is gekoppeld aan Trajectmanager frontoffice.
Periode 1 jaar Prestatie-indicator op voorzieningniveau Percentage cliënten dat een trajectmanager heeft gekregen. Eenheid De eenheid van deze activiteit is één fte.
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
12
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
3.2. Toeleiding Omschrijving activiteit •
Het actief en outreachend leggen en vasthouden van contact met de cliënt.
•
Het uitvoeren van een inventarisatie van de mogelijkheden, hulpbronnen en beperkingen in samenwerking met de cliënt.
•
Het aanbieden van een compleet (verkort) ADF1 aan de BCT.
•
Het toeleiden van de cliënt naar begeleiding, opvang en/of zorg.
Doelgroep Mensen met problemen op meerdere levensgebieden, die zorgmijdend zijn of de weg naar de hulpverlening niet weten te vinden. Meestal is er sprake van psychiatrie of verslaving (soms in combinatie met een verstandelijke beperking) maar ook kan sprake zijn van gebrekkig ‘copinggedrag’. Het resultaat kan bestaan uit (dreigende) dakloosheid, woningvervuiling of een combinatie van problemen rond zelfzorg/gezondheid, dagstructuur, somatische problematiek, vereenzaming, financiële schulden, justitiële problemen of overlastgevend gedrag. Deze mensen kunnen feitelijk dakloos zijn maar ook zelfstandig wonen in de wijk. Resultaten •
Cliënt is (zonodig) toegeleid naar begeleiding, opvang of zorg
•
Cliënt is binnen 4 weken aangemeld bij de BCT met een compleet2 (verkort) ADF
•
Cliënt heeft een AWBZ-indicatie en/of zorgtoewijzing BCT voor een (woon)voorziening en/of begeleiding / trajectmanagement backoffice
•
Cliënt heeft binnen 2 weken na de toewijzing door de BCT een kennismakingsgesprek gevoerd bij toegewezen (woon)voorziening(en) en/of de trajectmanager backoffice.
Periode 3 maanden Prestatie-indicator op voorzieningniveau Percentage cliënten dat binnen 3 maanden een zorgtoewijzing voor (woon)voorziening, zorg en/of begeleiding heeft gekregen. Eenheid De eenheid van deze activiteit is één cliënt.
1
ADF; Aanmelding en Diagnoseformulier. Indien een cliënt geen zorgtoewijzing voor een
(woon)voorziening of dagactiviteiten nodig heeft wordt een verkort ADF in gevuld ten behoeve van de Bestuurlijke Monitor. Dit is bv. het geval wanneer iemand wordt opgenomen in een klinisch behandeltraject. 2
Compleet: een door de BCT-indicatieadviseurs beoordeeld als compleet (verkort) ADF.
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
13
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
3.3. Stabiliserende begeleiding Omschrijving activiteit •
Tijdelijke individuele begeleiding gericht op nadere inventarisatie van de mogelijkheden, hulpbronnen en beperkingen van de cliënt op alle leefgebieden.
•
In samenwerking met de cliënt opstellen van een integraal persoonlijk trajectplan gericht op activering en herstel.
•
Actief toeleiden cliënt op grond van het persoonlijke plan naar relevante organisaties.
Doelgroep Mensen in (semi-)residentiele voorzieningen (d.w.z. voltijdopvang en instellingswoning) met problemen op meerdere levensgebieden, die niet in staat zijn zelfstandig in hun eigen bestaansvoorwaarden te voorzien en zorgmijdend zijn of de weg naar de hulpverlening niet weten te vinden. Er is sprake van (ernstige) psychosociale problematiek en gebrekkig ‘copinggedrag’. Resultaten •
Cliënt heeft een integraal persoonlijk trajectplan waarin verantwoordelijkheden en inspanningenverplichtingen van hulpverleners en cliënten zijn vastgelegd.
•
Cliënt is zonodig aangemeld voor schuldhulpverlening, budgetbeheer etc.
•
Cliënt is zonodig aangemeld voor dagactiviteiten.
•
Cliënt is zonodig toegeleid naar diagnostiek en behandeling.
•
Cliënt heeft een toewijzing voor begeleiding naar zelfstandigheid.
•
Cliënt is zonodig aangemeld voor een indicatie AWBZ bij de BCT.
•
Het sociale netwerk van de cliënt is geïnventariseerd. Zonodig heeft de cliënt contact gelegd met personen buiten het ex-daklozen circuit (familie, vrienden en of professionele ondersteunden contacten.
•
Cliënt is aangemeld voor passende vervolghuisvesting.
Periode 12 maanden Prestatie-indicator op voorzieningniveau •
Percentage cliënten dat binnen 1 maand begeleiding een persoonlijk trajectplan heeft
•
Percentage cliënten dat binnen 3 maanden begeleiding krijgt op relevante leefgebieden
•
Percentage cliënten dat binnen 12 maanden begeleiding naar zelfstandigheid krijgt
Eenheid De eenheid is cliënt.
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
14
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
3.4. Begeleiding naar zelfstandigheid Omschrijving activiteit •
Tijdelijke individuele begeleiding gericht op het behalen van de doelstellingen zoals vastgelegd in het integrale persoonlijke trajectplan voor activering en herstel op alle leefgebieden.
•
Starten dan wel in stand houden van dagactiviteiten, schulphulpverlening, huisvesting, behandelcontact, herstel (of opbouw) van ondersteunend sociaal netwerk met het doel zelfstandig te kunnen wonen.
•
Bij zelfstandig gehuisvesten zonodig budgetbeheer.
•
Overdracht aan reguliere begeleiding.
Doelgroep Mensen in instellingswoning) of zelfstandig wonend met problemen op meerdere levensgebieden, die nog niet in staat zijn zelfstandig in hun eigen bestaansvoorwaarden te voorzien. Resultaten •
Cliënt heeft minimaal 6 maanden een stabiele huisvesting
•
Cliënt heeft minimaal 6 maanden een stabiel legaal inkomen
•
Cliënt heeft minimaal 6 maanden een stabiele dagbesteding voor minimaal 2 dagdelen per week
•
Cliënt beheerst minimaal 6 maanden voldoende ADL / HDL vaardigheden
•
Cliënt is (zonodig) minimaal 5 maanden aangemeld voor een zelfstandige huisvesting
•
Cliënt is (zonodig) overgedragen aan de reguliere begeleiding
•
Cliënt heeft toewijzing voor begeleiding in het kader voor nazorg
Periode 12 maanden Prestatie-indicator op voorzieningniveau •
Percentage cliënten dat binnen 12 maanden is doorgestroomd naar nazorg
•
Percentage cliënten met minimaal 6 maanden een stabiele vorm van huisvesting, financiën, zorg en dagbesteding
Eenheid De eenheid is cliënt.
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
15
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
3.5. Begeleiding in kader van nazorg Omschrijving activiteit •
Het houden van contact met cliënt.
•
Tijdig ingrijpen bij terugval of uitval.
•
Indien nodig toe te leiden naar relatief lichte begeleiding.
•
Toeleiden naar gebiedsgebonden maatschappelijk herstel
Doelgroep Zelfstandig gehuisveste personen (kamer of woning) met een stabiele mix op het gebied van huisvesting, financiën, zorg en dagbesteding met reguliere zorg die risico lopen op terugval of uitval. Resultaten •
Cliënt is positief uitgestroomd uit het primaire proces (op grond van langdurige stabiele mix (huisvesting, financiën, zorg en dagbesteding).
•
Cliënt neemt binnen 2 maanden deel aan gebiedsgebonden maatschappelijk herstek
Periode 1 jaar Prestatie-indicator op activiteit niveau Percentage van de cliënten die binnen een jaar uitstromen uit het primaire proces. Eenheid De eenheid is cliënt
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
16
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
3.6. Nachtopvang Omschrijving activiteit •
een tijdelijke slaapplaats met aparte slaapruimten voor vrouwen
•
een eenvoudige maaltijdverzorging (soep,thee en koffie tegen kostprijs)
•
facilitaire zorg in de vorm van douches, wasgelegenheid, bagagedepot
Doelgroep Dak- en thuislozen en in het bijzonder buitenslapers. Resultaten Nieuwe cliënt is binnen 2 dagen aangemeld bij het MAP. Periode Maximaal 3 maanden, maximaal 19 dagen per maand. Prestatie-indicatoren op voorzieningniveau •
Percentage van de cliënten dat tevreden is over de nachtopvang
•
Bezettingsgraad (per dag en gemiddeld)
•
Percentage bij het MAP gemelde cliënten
Eenheid De eenheid is één plaats (één beschikbaar bed gedurende één jaar). Specifieke eisen •
Registratie datum, naam, geboortedatum, burgerservicesnummer (BSN), geslacht, ziektekostenverzekerd, herkomst (zowel land als stad waarin laatst verbleven)
•
Registratie wachtlijsten per dag, uitgesplitst naar oorzaak
•
Actief en inzichtelijk beleid om incidenten ten gevolge van agressie te voorkomen
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
17
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
3.7. Crisisopvang Omschrijving activiteit •
"Bed Bad Brood" door het bieden van 24 uur verblijf en toezicht, maaltijdverzorging, facilitaire zorg in de vorm van douches, wasgelegenheid en bagagedepot en nachtbewaking
•
Woonbegeleiding en het aanbrengen van structuur in het leven van cliënt
•
Budgetbeheer
•
Omgevingsbeheer
•
Begeleiding bij het verkrijgen van inkomen
•
Begeleiding naar passende vervolghuisvesting
•
Begeleiding naar externe hulpverlening op het gebied van relevante leefgebieden
•
Informatie aan de cliënt
Doelgroep Personen in of na een crisissituatie met OGGZ-problematiek. Resultaten •
cliënt is aangemeld bij het MAP
•
cliënt heeft een zorgtoewijzing en zonodig AWBZ-indicatie
•
cliënt heeft passend vervolg wonen
•
cliënt heeft bij vertrek inkomen
•
cliënt heeft dagbesteding
•
cliënt heeft zonodig contact met toeleiding zorg (Altrecht, Centrum Maliebaan, VG-sector)
Periode De cliënt dient na maximaal 3 maanden uit te stromen naar een passend vervolg. Prestatie-indicator op voorzieningniveau • •
Slagingspercentage, dat wil zeggen het percentage cliënten dat de gestelde resultaten heeft behaald Uitstroompercentage, dat wil zeggen het percentage cliënten dat binnen de gestelde periode is uitgestroomd.
•
Bezettingsgraad
Eenheid De eenheid is één plaats (één cliënt gedurende één jaar). Specifieke eisen Registratie wachtlijsten per dag, uitgesplitst naar oorzaak
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
18
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
3.8. Voltijdopvang Omschrijving activiteit •
"Bed, Bad en Brood' door het bieden van verblijf in een 24 uurvoorziening, facilitaire zorg in de vorm van douches, wasgelegenheid en bagagedepot, maaltijdverzorging en nachtbewaking
•
woonbegeleiding en het aanbrengen van structuur in het leven van de cliënt
•
budgetbeheer en het zonodig aanvragen van een uitkering
•
omgevingsbeheer
Doelgroep Personen die stabiliserende begeleiding ontvangen en niet over een eigen woning beschikken en onvoldoende woonvaardigheden hebben. Resultaten •
cliënt is onder dak en krijgt verzorging.
•
cliënt heeft een legaal inkomen
Periode Verblijf volgens zorgtoewijzing. Prestatie-indicatoren op voorzieningniveau Bezettingsgraad Eenheid De eenheid is één plaats (één cliënt gedurende één jaar).
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
19
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
3.9. Instellingswoning Omschrijving activiteit •
het bieden van verblijf in een woning
•
groepsbegeleiding gericht op wonen (inclusief reistijd)
•
omgevingsbeheer
•
budgetbeheer
Doelgroep Personen die stabiliserende begeleiding of begeleiding naar zelfstandigheid ontvangen met voldoende woonvaardigheden die niet over een eigen woning beschikken. Resultaten Cliënt kan zelfstandig wonen (met eventueel begeleiding naar zelfstandigheid of nazorg). Periode Verblijf volgens zorgtoewijzing. Prestatie-indicator op voorzieningniveau Bezettingsgraad Eenheid De eenheid is één plaats (één cliënt gedurende één jaar).
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
20
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
3.10.
Inloop daklozen
Omschrijving activiteit Het overdag bieden van opvang voor dak- en thuislozen door: •
bieden een verblijfplaats
•
faciliteren persoonlijke verzorging, kledingruil, wasserette
•
eenvoudige maaltijdvoorziening
•
faciliteren van laagdrempelig spreekuur (medisch, psychosociaal, verslavingszorg, maatschappelijke dienstverlening, etc.)
Doelgroep Daklozen Resultaten Doelgroep verblijft niet op straat en is te vinden door hulpverlening. Periode 1 jaar Prestatie-indicatoren op voorzieningniveau •
aantal bezoekers
•
openingsuren
•
tevreden klanten
•
tevreden omgeving
Eenheid De eenheid is een openingsuur
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
21
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
3.11.
Gebiedsgericht maatschappelijk herstel
Omschrijving activiteit •
Multidisciplinaire effectief samenspel tussen formele en informele zorg, collectief ondersteuningsaanbod gericht op een ketenaanpak van signalering, terugvalpreventie en maatschappelijk herstel met als uitgangspunt de eigen kracht en herstelpotentieel van de deelnemer
•
Gebiedsgebonden wijk of buurtaanpak. (indien nodig, voorzien van motivatie, stedelijk)
•
samenwerking met aanbieders van individuele begeleiding om zonodig tijdelijk terugval op te vangen
•
structurele samenwerking met cliënt- en bewonersorganisaties
•
Innovatief gebruik van sociale media
•
duidelijk omschreven regievoerder
Doelgroep Zelfstandig gehuisveste personen (kamer of woning) met een stabiele mix op het gebied van huisvesting, financiën, zorg en dagbesteding met reguliere zorg die geen individuele begeleiding in het kader van maatschappelijke opvang meer ontvangen. Resultaten Cliënten vallen niet terug en werken aan verder maatschappelijk herstel. Periode 1 jaar Prestatie-indicatoren op voorzieningniveau •
Aantal deelnemers aan collectieve activiteiten uit de doelgroep
•
Percentage van de deelnemers dat binnen 2 jaar geen terugval heeft.
Eenheid De eenheid is cliënt.
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
22
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
3.12.
Voorlichting & expertise
Omschrijving activiteit Het geven van voorlichting en advies over OGGZ-doelgroep of één van de leefgebieden zoals verslaving via bijeenkomsten en veldwerk, Hierbij kan gebruik worden gemaakt van ervaringsdeskundigheid. Doelgroep •
Professionals werkzaam in onderwijs, hulpverlening, jongerenwerk, zorg, enzovoort.
•
Jeugd, jongeren en hum ouders
Resultaten •
Professionals kunnen effectief de doelgroep van het plan van aanpak MO en het programma Alcohol en middelen benaderen en tijdig signaleren c.q. toeleiden.
•
Het voorkomen dat personen tot de doelgroep van het plan van aanpak MO gaan behoren.
Periode 1 jaar Prestatie-indicator op activiteit niveau •
aantal bijeenkomsten
•
aantal bereikte personen
Eenheid De eenheid is fte
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
23
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
3.13.
Belangenbehartiging
Omschrijving •
deelname aan relevante overleggen en netwerken
•
gevraagd en ongevraagd advies over beleid en ontwikkelingen aan instellingen en gemeente
•
doorverwijzing en advisering van klanten
•
initiëren van activiteiten gericht op het vergroten van de participatie van klanten
Doelgroep Sociaal kwetsbaren Resultaten •
Individuele en collectieve verbetering van:
•
de kwaliteit van hun leven
•
de kwaliteit van de geleverde begeleiding / zorg
•
de maatschappelijke positie van deze groep.
Periode 1 jaar Prestatie-indicatoren op voorzieningniveau •
aantal klantcontacten
•
aantal adviezen aan instelling/ gemeente
•
aantal doorverwijzingen
•
mate van bekendheid bij de klanten
•
aantal initiatieven
Eenheid De eenheid is fte
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
24
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
4.
Nadere toelichting vereisten subsidieaanvraag
4.1. Vormvereisten Algemeen Bij de subsidieaanvraag dient conform de ASV 2008 een inhoudelijke onderbouwing (activiteitenplan) en een financiële onderbouwing (begroting, financieel rekenmodel) te worden gevoegd. Andere financieringsbronnen Conform de ASV 2008 verleent de gemeente uitsluitend subsidie voor activiteiten, waarvoor de subsidieaanvrager zelf onvoldoende middelen heeft en waarvoor geen andere financiering mogelijk is. Dat betekent, dat de instellingen zelf alle mogelijke moeite dienen te doen om andere financiering te regelen. De instelling dient zich in te spannen om ervoor te zorgen dat waar mogelijk de cliënten een AWBZ indicatie verkrijgen waarmee de kosten kunnen worden gefinancierd. Voor alle cliënten met een AWBZ indicatie verleent de gemeente geen subsidie voor alle kostenonderdelen die onderdeel uitmaken van deze indicatie, ongeacht de feitelijke kosten en ongeacht de hoogte van de AWBZ financiering. In het geval van cliënten met een verblijfsindicatie (zoals RIBW) vanuit de AWBZ is het uitgangspunt dat alle kosten gefinancierd worden vanuit de AWBZ. De gemeente levert geen bijdrage aan deze activiteiten. In geval van een extramurale AWBZ indicatie voor een cliënt worden alle kosten voor de begeleiding geacht te worden gefinancierd vanuit de AWBZ middelen. De gemeente verleent hier geen subsidie voor. In het geval van een instelling, die cliënten met en zonder een AWBZ indicatie opvangt, beslist de gemeente, in overleg met de zorgverzekeraar, van welke mix van plaatsen wordt uitgegaan. Indiening aanvraag De subsidieaanvraag voor 2012 dient tussen 1 juni 2011 en 29 juli 2012 ingediend te worden bij
[email protected] met een c.c. naar de gemeentelijke accounthouder voor uw instelling. Voor het aandeel van de LZA OGGZ keten gefinancierd uit de AWBZ en de ZVW GGZ offreert u bij Agis Zorgkantoor (www.agiszorgkantoren.nl/ en Agis Zorgverzekeringen www.agisweb.nl Inhoudelijke onderbouwing subsidieaanvraag Uw subsidieaanvraag dient zoveel mogelijk te verwijzen naar de activiteiten die zijn beschreven in hoofdstuk 3. Eventuele afwijkingen van de beschrijving van deze activiteiten dient u expliciet in uw aanvraag te vermelden. Daarbij kunnen ook eventuele uitsluitingcriteria van de doelgroep worden benoemd. U dient de resultaten op voorzieningniveau te specificeren. Dat wil zeggen dat u het percentage benoemt van de cliënten waarbij binnen de periode de benoemde resultaten van de betreffende activiteit worden behaald. Naast deze specifieke prestatieafspraken op voorzieningniveau geldt voor alle activiteiten een aantal algemene verplichtingen. Deze staan verderop in dit hoofdstuk beschreven. Indien u niet kunt voldoen aan deze algemene verplichtingen dient u dit expliciet in uw aanvraag te vermelden.
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
25
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
Financiële onderbouwing subsidieaanvraag De gemeente stelt aan de financiële onderbouwing enkele eisen om de aanvraag goed te kunnen beoordelen. De gemeente wil zo transparant mogelijk zijn en daarom informeren wij u enerzijds over welke financiële informatie noodzakelijk is en anderzijds over de criteria waarop wij uw financiële onderbouwing beoordelen. De financiële onderbouwing is direct gekoppeld aan uw inhoudelijke aanvraag. U onderbouwt hiermee het door u aangevraagde subsidiebedrag in uw aanvraag. Voor de aanvraag zijn financiële rekenmodellen beschikbaar: •
Rekenmodel voor subsidieaanvragen per activiteit
•
Rekenblad voor de samenvatting van uw aanvraag
Wij verzoeken u deze rekenmodellen mee te sturen met uw inhoudelijke aanvraag. Wij wijzen u er uitdrukkelijk op, dat de rekenmodellen uitsluitend een hulpmiddel is om uw aanvraag zo eenvoudig, transparant en compleet mogelijk aan te leveren. De uitkomsten van de rekenmodellen zijn alleen de resultante van de door uzelf ingevulde variabelen. U kunt geen enkele recht ontlenen aan de uitkomst van de rekenmodellen. Voor de beoordeling van uw aanvraag dient u een specificatie te geven op de personele kosten voor begeleiding, de algemene kosten, de huisvestingskosten en de eventuele eigen bijdrage van cliënten. Zie hierna voor een toelichting op deze begrippen. Hoe beoordeelt de gemeente de financiële onderbouwing? De basis voor de beoordeling van de subsidieaanvraag is de inhoudelijke onderbouwing. De gemeente beoordeelt nadrukkelijk eerst of de aanvraag past bij haar subsidiedoelstellingen en of geen andere financieringsbronnen van toepassing zijn. Als dat het geval is, beoordeelt de gemeente of het gevraagde bedrag passend is voor de activiteiten. De hoofdlijn bij de beoordeling van de financiële onderbouwing is: •
Voor activiteiten waarvoor in een voorgaand jaar al subsidie is verleend, wordt een vergelijking gemaakt met het voorgaande jaar
•
Voor activiteiten die vergelijkbaar zijn met activiteiten van andere subsidieaanvragen wordt een vergelijking gemaakt met de financiële onderbouwing in deze aanvragen
•
Kosten worden beoordeeld op basis van de interne gemeentelijke richtlijnen
Conform de ASV 2008 is voor 2012 het in de verleningbeschikking verstrekte subsidiebedrag tevens het maximale subsidiebedrag. Het uitvoeren van meer activiteiten dan in de verleningbeschikking is gesubsidieerd, leidt niet tot een hoger subsidiebedrag. Bij de subsidievaststelling kan het subsidiebedrag uitsluitend gelijk aan of lager worden vastgesteld dan bij de verlening. Indien minder activiteiten worden uitgevoerd dan waarvoor subsidie is verleend, kan de gemeente subsidie terugvorderen. Op basis van de tussentijdse rapportage kan de gemeente al dan niet op verzoek van de subsidieontvanger binnen het beschikbare subsidiebedrag besluiten tot een verschuiving in de subsidieactiviteiten middels een gewijzigde verleningbeschikking.
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
26
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
4.2. Algemene verplichtingen Voor alle activiteiten geldt een aantal verplichtingen. De gemeente blokkeert in 2012 voor elk van de volgende verplichtingen 2% van het totale subsidiebedrag totdat u in uw eindverantwoording hebt aangetoond dat u aan deze verplichting hebt voldaan:: 1.
registreert de gevraagde gegevens van cliënten in het KRIS, dan wel u maakt gebruik van KRIS
2.
meldt alle cliënten aan bij de Brede Centrale Toegang voor de indicatiestelling en zorgtoewijzing, zoals beschreven in "primair proces, handleiding KRIS 2".
3.
draagt zorg voor kwalitatief adequate aanvragen voor AWBZ indicaties
4.
werkt actief mee om cliënten van uw instelling uit te laten stromen naar de regio. Dit doet u door ten minste 10% van uw cliënten die uitstromen naar zelfstandig wonen met woonbegeleiding te huisvesten in de regio
5.
registreert en rapporteert tijdig over het aantal eenheden, de resultaten, de periode, de prestatieindicatoren op voorzieningniveau, de kosten per eenheid en de wachtlijsten per voorziening.
Daarnaast gelden de volgende aanvullende verplichtingen: 6.
werkt volgens de gemaakte afspraken ten aanzien van de regiobinding
7.
werkt conform de afspraken die gemaakt zijn voor de uitvoering van trajectmanagement
8.
int de eigen bijdragen van alle cliënten, waarbij u bij de berekening van deze eigen bijdragen strikt de regelgeving in de Verordening eigen bijdrage MO-VO 2011 Gemeente Utrecht dient toe te passen.
9.
maakt inzichtelijk op welke manier u actief mee werkt aan het verder vormgeven en uitvoeren van de ketensamenwerking voor de doelgroep
10. voert een actief en inzichtelijk beleid om overlast naar de omgeving van activiteiten te voorkomen en correct af te handelen 11. handelt conform de veldnorm “recept voor goed handelen” 12. heeft een schriftelijk vastgelegde procedure voor de afhandeling van klachten en u zorgt dat deze procedure bekend is bij uw cliënten. U rapporteert jaarlijks over aantal, aard en afhandeling van de ingediende klachten. 13. organiseert en faciliteert formele cliëntbetrokkenheid middels een cliëntenraad en u betrekt de cliënt op uitvoeringsniveau in de besluitvorming over het traject van de cliënt. 14. werkt indien gevraagd mee aan een éénduidige sociale kaart voor het sociale domein van de gemeente Utrecht. We verwachten dat u meewerkt aan de mogelijke ontwikkelingen en consequenties die dit voor de GGZ-wegwijzer in 2012 kan hebben. 15. handelt conform de samenwerkingsafspraken Politie Utrecht en Maatschappelijke opvanginstellingen in de stad Utrecht (februari 2011) 16. meet minimaal eenmaal per jaar de klanttevredenheid van de cliënten
4.3. Nadere omschrijving begrippen en kostensoorten De kosten bestaan uit twee kostencomponenten en een inkomstencomponent: •
personele kosten voor begeleiding
•
kosten buiten begeleiding
•
inkomsten
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
27
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
Personele kosten voor begeleiding De personele kosten voor begeleiding betreffen uitsluitend de kosten van de personele inzet aan directe cliëntgerichte begeleiding. De inzet voor uitvoerende taken buiten de directe begeleiding (zoals slaapdiensten en eventueel keukenpersoneel) rekent de gemeente tot de algemene kosten (zie hierna). Personeel dat direct gekoppeld is aan de huisvesting maken deel uit van de huisvestingskosten (zie hierna). Alle niet direct uitvoerende taken rekent de gemeente tot de overhead. Ook leidinggevenden zijn onderdeel van het overheadpersoneel, ook als zij deels uitvoerende taken doen. De personeelskosten die de gemeente subsidieert, zijn gebaseerd op genormeerde kosten. De personele inzet wordt bepaald door de uit te voeren taken, niet door degene wie deze taak de facto uitvoert. Alle begeleidende en overige uitvoerende taken worden geacht te worden uitgevoerd door een medewerker met een functie die bij deze taken hoort. De personeelkosten worden bepaald aan de hand van de volgende componenten: • •
het aantal netto uren waarbij een norm geldt van 1.450 uur per jaar per fte. de CAO Welzijn: op basis van de functiematrix wordt de toepasselijke CAO schaal bepaald waarbij de maximum trede minus 2 als norm geldt
•
opslag voor overige personeelskosten (6%)
•
opslag voor ziektevervanging (5%)
•
opslag voor overheadkosten (25%)
•
opslag voor organisatiekosten (10%)
De netto uren zijn de uren die daadwerkelijk aan subsidiabele activiteiten worden besteed. Alle afwezige uren, de uren voor overleg en uren die niet aan subsidiabele activiteiten worden besteed, vallen hier buiten. De overige personeelkosten betreffen alle directe kosten gerelateerd aan uitvoerend personeel, exclusief de loonkosten. Dit zijn o.a. kosten voor reiskosten woon-werk, opleidingskosten, onkostenvergoedingen en andere secundaire arbeidsvoorwaarden. Deze opsomming is nadrukkelijk niet uitputtend. De overheadkosten betreffen alle personeelsleden die geen uitvoerende taken vervullen (waaronder alle leidinggevenden, staf, directie, ondersteunend personeel) exclusief personeel betrokken bij de nachtbewaking, omgevingsbeheer van voorzieningen, alsmede de verzorging en de huisvesting van cliënten. Organisatiekosten zijn de kosten voor het in standhouden van de organisatie, Dit zijn onder meer: ICT kosten, kantoorkosten, administratiekosten, accountantskosten, reiskosten en verblijfskosten (niet: woonwerkverkeer), bestuurskosten, abonnementen, verzekeringskosten (niet gekoppeld aan huisvesting). Deze opsomming is nadrukkelijk niet uitputtend. Alle voorgaande regelingen aangaande personele inzet vervallen ingaande het subsidiejaar 2012, waaronder regelingen voor coördinatie vrijwilligers en meewerkende leidinggevenden.
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
28
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
Kosten buiten begeleiding De kosten buiten begeleiding bestaan uit nachtbewaking, omgevingsbeheer, huisvestingskosten, extra personeel voor noodzakelijke bezetting en verzorgingskosten. De nachtbewaking betreft de personele inzet van nachtwakers die noodzakelijk zijn voor een rustig verblijf van de cliënten. Het omgevingsbeheer betreft het overleg met de buurt over de voorziening. Extra personeel voor noodzakelijke bezetting kan noodzakelijk zijn voor de realisatie van de benodigde dienstrooster om de openingsuren te kunnen realiseren. Verzorgingskosten zijn de kosten die direct gerelateerd zijn aan de verzorging van de cliënten en die uitsluitend worden gemaakt als er cliënten worden opgevangen. De kosten zijn altijd variabel en cliëntgebonden. De huisvestingskosten omvatten alle aan de huisvesting gerelateerde kosten. Dit zijn alle huurlasten dan wel alle lasten als eigenaar, vermeerderd met onderhoud, gas/ water/ elektriciteit, verzekeringskosten, schoonmaakkosten en beheerskosten. Ook de benodigde personele inzet maakt deel uit van de huisvestingskosten, ongeacht of zij worden ingehuurd of dat zij direct in dienst zijn van de organisatie. Alle overige kosten worden niet gesubsidieerd. Inkomsten De inkomsten kunnen bestaan uit de eigen bijdrage van cliënten en overige reguliere kosten Alle instellingen die subsidie ontvangen van de gemeente voor vormen van opvang, die vallen onder de Verordening Eigen Bijdragen van de gemeente, dienen deze verordening onverkort toe te passen. De berekende inkomsten uit de eigen bijdrage (conform de verordening) worden in mindering gebracht op de te subsidiëren kosten. De instelling is zelf verantwoordelijk voor de daadwerkelijke inning van de eigen bijdrage. Bj de verlening en de vaststelling van de subsidie wordt de instelling geacht de berekende eigen bijdrage als financiering van haar activiteiten te hebben ontvangen. Alle reguliere inkomsten die de subsidieaanvrager ontvangt voor de activiteiten, waarvoor zij tevens subsidie ontvangt van de gemeente, worden in mindering gebracht op de berekende subsidie. Overige niet-reguliere inkomsten zoals fondswerving en sponsoring mag de instelling inzetten naar eigen goeddunken. Bij de bepaling van de subsidie worden deze inkomsten buiten beschouwing gelaten.
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
29
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
Colofon Uitgave Gemeente Utrecht, Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling / Gemeentelijk Geneeskundige & Gezondheid Dienst
Teksten Diederik de Klerk, Tanja Leenen, Marjon van der Leer, Wilma Prins, Fadua Azrar, Iris Koningstein, Annemieke Tomassen, Zwenny Gerber, Martin Bluijs, Roy Johannes, Wilma Kieft, Willem Smid, Rien Kooij e.a.
Datum Mei 2011
Meer informatie Telefoon 030 – 286 83 09 E-Mail
[email protected] www.utrecht.nl
Uitvoeringskader Subsidieverlening Maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, verslavingszorg 2012
30