TZB en een verzorgde overdracht... 4e bijeenkomst leergemeenschap Transmurale Zorg Eef Peelen, Projectleider implementatie POINT regio Amsterdam 9 nov 2015
Aan de orde • Regio Amsterdam • Situatie 2010 • Wat is POINT? • Implementatie • Werkproces Transfer en Overdracht • Wat doet POINT? • TransmuraleZorgbrug met POINT
Regio Amsterdam • 8 ziekenhuizen • Waarvan 2 Academisch
• 11 grote VVT zorginstellingen • 74 kleine VVT zorginstellingen • Ca 17.000 transfers jaar ZH VVT • Waarvan ca 5.000 buiten de regio
• 2015 Stedelijke implementatie Transmurale ZorgBrug
Situatie begin 2010 • Verkeerde bed problematiek • Oorzaak: aan de achterdeuren van de Ziekenhuizen
• Preferred partnership • OLVG met preferred partners gebruikt POINT • Imperfecte situatie • EZDA krijgt opdracht van 4 ziekenhuizen om POINT verder uit te rollen
Wat is POINT? • Web applicatie • Digitaal Samenwerkingsplatform voor Transfer en Zorgoverdracht • Regionaal ingebed • Digitale infrastructuur • Procesondersteuning door structurering en uniformering • Medium voor uitwisselen van informatie • Primair gericht op het domein Verpleging en Verzorging • Uitbreidbaar naar (para)medisch en medicatie
• Privacy-proof
Implementatie • Mei 2010: Start Uitrol • Juni 2013: • 7 van de 8 Ziekenhuizen gebruikt POINT • 11 grote en 26 kleine VVT-zorginstellingen gebruiken POINT
Implementatie: fase 0 Ziekenhuizen
VVT- Zorgaanbieders
Implementatie: fase 0 Zorgaanbieders
Ziekenhuizen
POINT
Implementatie: fase 1: Overleg Ziekenhuis/Verzender
Regionale Overlegtafel
VVT-organisatie/Ontvanger
CSB
TransferPunt Zorg bemiddeling
Zorgadvies
TransferBuro
POINT Zorgregie
Klantcentrum
Nazorgburo Aanmeldpunt
Implementatie: fase 2: Voorbereiden
VVT-organisatie/Ontvanger
CSB
Ziekenhuis/Verzender
TransferPunt Zorg bemiddeling
Zorgadvies
TransferBuro
POINT Zorgregie
Klantcentrum
Nazorgburo Aanmeldpunt
Implementatie: fase 2: Voorbereiden
VVT-organisatie/Ontvanger
CSB
Ziekenhuis/Verzender
TransferPunt Zorg bemiddeling
Zorgadvies
TransferBuro
POINT Zorgregie
Klantcentrum
Nazorgburo Aanmeldpunt
Implementatie: fase 3: GO
VVT-organisatie/Ontvanger
CSB
Ziekenhuis/Verzender
TransferPunt Zorg bemiddeling
Zorgadvies
TransferBuro
POINT Zorgregie
Klantcentrum
Nazorgburo Aanmeldpunt
Implementatie: fase 4: opstarten
VVT-organisatie/Ontvanger
CSB
Ziekenhuis/Verzender
TransferPunt Zorg bemiddeling
Zorgadvies
TransferBuro
POINT Zorgregie
Klantcentrum
Nazorgburo Aanmeldpunt
Implementatie: fase 5 Opschalen
VVT-organisatie/Ontvanger
CSB
Ziekenhuis/Verzender
TransferPunt Zorg bemiddeling
Zorgadvies
TransferBuro
POINT Zorgregie
Klantcentrum
Nazorgburo Aanmeldpunt
Implementatie: Fase 5 Opschalen
VVT-organisatie/Ontvanger
CSB
Ziekenhuis/Verzender
TransferPunt Zorg bemiddeling
Zorgadvies
TransferBuro
POINT Zorgregie
Klantcentrum
Nazorgburo Aanmeldpunt
Implementatie ; fase 5 Opschalen
VVT-organisatie/Ontvanger
CSB
Ziekenhuis/Verzender
TransferPunt Zorg bemiddeling
Zorgadvies
TransferBuro
POINT Zorgregie
Klantcentrum
Nazorgburo Aanmeldpunt
Implementatie: Voltooid
VVT-organisatie/Ontvanger
CSB
Ziekenhuis/Verzender
TransferPunt Zorg bemiddeling
Zorgadvies
TransferBuro
POINT Zorgregie
Klantcentrum
Nazorgburo Aanmeldpunt
Vanaf medio 2013:Intensiveren samenwerking • Doorlooptijden • eOverdracht • Werkproces triage GRZ • Huisartsbericht • Voorbehouden handelingen; MSVT, ZvZ • Capaciteitsmanagement • Overdracht VVT Ziekenhuis
Inhoud van POINT • Procesondersteuning: • Van aanvraag nazorg afdeling/poli, indicaties, tot en met feedback op ontvangen overdracht van ontvanger.
• Specifieke workflows: • Overdracht: ZH VVT, VVT ZH, VVT VVT, ZHZH • Flexibele processtappen per workflow
• • • • • • • • • •
Specifieke gegevenssets: Aanvraag Nazorg: Standaard; Kind, Poli, CVA, GRZ, MSVT Zorgplan: Aanvraag nazorg Zorgplan eOverdracht Specifieke gegevenssets: Overdracht: eOverdracht; [e]Overdracht Kind, Communicatiefaciliteiten: chatbox, telnr’s betrokkenen, terugrapportage van VVT naar ZH, EDIberichten naar huisarts van de patiënt, Doorlopend Dossier (rapportage voortgang MSVT door thuiszorg aan ZH) Postcodematch: Signaleringstools: wijzigingen, processtappen, proces on-hold zetten/ hervatten Capaciteitsmanagement; beschikbare plaatsen in VVT-instellingen Rapportage, real time en online Koppelingen met ZIS-en en ECD’s Beheer: organisatiegegevens en accounts door deelnemende organisaties zelf; op meerdere nivo’s
POINT Samenwerkingsplatform componenten Keten/Netwerk Communicatie Capaciteitsmanagement Aanvraag Nazorg
Werkproces Dossier
[NAW, Aanvraag Nazorg, MSVT, GRZ, Verpleegkundige Overdracht]
Registratie en Rapportage
[e]Overdracht
Het werkproces
eOverdracht Aanvraag Zorgplan [V&VN] Nazorg
Huisarts
EDI
Afdeling Polikliniek
ZIS -X-care -SAP -EZIS -EPIC
Aanvraag Nazorg VVT Zorgaanbieder Centraal
Transferpunt
VVT Zorgaanbieder Decentraal
Aanvraag Zorgplan Nazorg
Aanvraag Zorgplan Nazorg
Invent. GRZ Indicatie/ Opdracht MSVT
Invent. GRZ Indicatie/ Opdracht MSVT
Uitvoerings verzoek Med.Hand.
Uitvoerings verzoek Med.Hand.
Bijlagen CIZ Verzekeraar Gemeente SO
Bijlagen
Waar gebeurt dit?
• Dossiers kunnen dus ook tussen regio’s uitgewisseld worden
POINT en Transmurale ZorgBrug in Amsterdam • Gebruik maken van de regionale infrastructuur POINT • Want geen nieuwe papier/fax en belstroom
• Moet flexibel op de mogelijkheden en beperkingen van de Ziekenhuis Informatie Systemen passen. • Gebruik maken van Overdracht Thuiszorg Ziekenhuis • Toevoegen van CGA (+ sectie mantelzorg) [en retourinfo naar ZIS] • Uit CGA: samenvatting genereren
• • • • • • •
Samenvatting CGA Gebruik van bestaande Zorgplan in POINT Feedback na ontslag voor outcome-metingen Ontwerp TZB ‘flow’ CGA, Samenvatting CGA en Zorgplan in een nieuwe ‘flow’ hangen CGA aan de huisarts TZB –Rapportages; real time [actueel] en on-line [direct opvraagbaar]
eOverdracht Aanvraag Zorgplan [V&VN] Nazorg
Huisarts
CGA
EDI Samenvat ting CGA
SEH Afdeling
ZIS -X-care -SAP -EZIS -EPIC
Zorgplan
Metingen, Rapportages Transmurale ZorgBrug Regiobreed Aanvraag Nazorg CGA
Samenvat ting CGA Zorgplan
VVT Zorgaanbieder Centraal
Transferpunt
VVT Zorgaanbieder Decentraal
Aanvraag Zorgplan Nazorg
Aanvraag Zorgplan Nazorg
Invent. GRZ Indicatie/ Opdracht MSVT
Invent. GRZ Indicatie/ Opdracht MSVT
Uitvoerings verzoek Med.Hand.
Uitvoerings verzoek Med.Hand.
Bijlagen
CIZ Verzekeraar Gemeente SO
Bijlagen
Outcomes
Rapportages CVA Keten-Netwerk
Informatie • Elektronisch ZorgDossier Amsterdam • www.ezda.nl
• Eef Peelen • 06-55173838 •
[email protected]
• Techxx • www.verzorgdeoverdracht.nl