Jaarverslag 2012
Naam onderneming
Symbiant B.V. Pathology Expert Centre
Adres locatie Medisch Centrum Alkmaar (Alkmaar) Vestigingsplaats
Wilhelminalaan 12 1815 JD Alkmaar
Telefoon locatie Alkmaar
072-548 3680
Fax locatie Alkmaar
072-548 2184
Adres locatie Westfriesgasthuis (Hoorn) Vestigingsplaats
Maelsonstraat 3 1624 NP Hoorn
Telefoon locatie Hoorn
0229-257 859
Fax locatie Hoorn
0229-257 121
Adres locatie Zaans Medisch Centrum (Zaandam) Vestigingsplaats
Koningin Julianaplein 58 1502 DV Zaandam
Telefoon locatie Zaandam
075-650 2337
Fax locatie Zaandam
075-650 2474
Obductieteam
06-52659119
Dienstdoende analist
06-51155885
E-mail
[email protected]
Website
www.symbiant.nl
KvK nummer
52044734
INHOUDSOPGAVE I.
INLEIDING DIRECTIE
II.
ORGANISATIE
a. b. c. d. e. f.
PAGINA
2
Organogram Organisatie en personeel (ultimo 2012) Overlegstructuren intern Ziekteverzuim Medewerkerstevredenheidsonderzoek Website
3 3 4 8 9 9 10
III.
PRODUCTIEOVERZICHT
11
IV.
BELEIDSCYCLUS
16 16 16
a. b.
Evaluatiebeleid 2012 Samenvatting MR 2012
V.
KLINISCHE KWALITEITSASPECTEN a. Doorlooptijden b. Revisies extern / consulten extern c. MeldingsCommissie Incidenten d. Algemene cytologie en cervixcytologie e. Klinisch pathologische besprekingen f. Opleiding g. Pathologists’ assistants h. Arbo/ Milieu i. Rondzendingen
18 18 21 24 24 30 31 32 32 33
VI.
AFDELINGSVERSLAGEN a. Secretariaat b. Mortuarium c. ICT-Automatisering d. Moleculaire pathologie e. Histologie f. Cytologie g. R&D h. Kwaliteit i. Forensische pathologie j. Forensisch dieronderzoek k. OR l. Nieuwbouw/ verbouw
35 35 35 36 37 37 38 38 39 40 40 40 42
VII.
NASCHOLING
42
VIII. R & O-GESPREKKEN
55
IX.
LIDMAATSCHAPPEN
57
X.
PROMOTIES, PUBLICATIES EN VOORDRACHTEN
64
XI.
INVESTERINGEN
68
Jaarverslag 2012
-1-
I.
INLEIDING DIRECTIE
Het jaar 2012 was het 2e jaar voor Symbiant en tevens eindigde het verlengde financiële boekjaar. Tijd om de eerste balans op te maken. Wij kunnen concluderen dat de oprichting/inrichting van Symbiant succesvol is verlopen. De vacatures zijn voor het grootste deel opgevuld en de medisch manager is gevonden. Het managementteam (MT) is operationeel en alle strategische targets zijn gehaald. Zonder op deze plaats een volledig overzicht te geven, kan gesteld worden dat de verwachte groei van moleculaire pathologie zich conform de voorspelling heeft ontwikkeld en dat de kosten hiervoor onder controle zijn. Naast de reeds geplande activiteiten, zoals het verder uitbouwen van expertteams, optimaliseren van de MDO’s en de voorbereiding op de visitatie van het CCKL, was er toch nog ruimte om de forensische pathologie verder uit te bouwen en, per december 2012 hieraan te koppelen, een lijn rond forensisch dieronderzoek. Zowel de locatie Alkmaar als de locatie Zaandam zijn gevisiteerd door de NVVP en hebben de erkenning weer verkregen voor 5 jaar. Opnieuw is duidelijk geworden hoe belangrijk de combinatie van optimale diagnostiek, R&D en onderwijs is. Dat wij al deze gebieden hebben kunnen ontwikkelen is te danken aan de grote inzet en motivatie van alle medewerkers. Deze inzet en motivatie is aanwezig in alle lagen van Symbiant en maakt dat wij vol vertrouwen vooruit kijken naar 2013.
Mehdi Jiwa Directeur
Jaarverslag 2012
-2-
II.
ORGANISATIE
a.
Organogram Directeur Symbiant
Mgt. assistent
Kwaliteit Innovatie
Organisatorisch Manager
Medisch Manager
Expert Centrum
Pathologen
Pathology assistents
Unithoofd Mortuarium
Onderzoek
Unithoofd Spec. techn.
Mortuarium medewerkers
Stafafdeling (*)
Manager Cytologie
Analisten
Stafafdeling (*); PO&O, Inkoop, ICT, Finance Applicatiebeheer, FB, projectbureau
Manager Histologie
Unithoofden MCA, WFG en ZMC
Unithoofden MCA, WFG en ZMC
Analisten resp. MCA, WFG, ZMC
Jaarverslag 2012
-3-
Manager Immunologie
Manager Secretariaat
Unithoofden MCA, WFG en ZMC
Analisten, Labobd.mw resp. MCA, WFG, ZMC
Unithoofden MCA, WFG en ZMC
Analisten resp. MCA, WFG, ZMC
Secr. resp. MCA, WFG, ZMC
b.
Organisatie en personeel (ultimo 2012)
Functionele relaties Medisch Centrum Alkmaar, Alkmaar Zaans Medisch Centrum, Zaandam Westfriesgasthuis, Hoorn Waterlandziekenhuis, Purmerend BovenIJ Ziekenhuis, Amsterdam Gemini Ziekenhuis, Den Helder Regionale huisartsen Atal-Medial, Amsterdam Dermatologisch Medisch Centrum Dermicis Dijk en Duin Flebologisch Centrum Oosterwal Gynaecologisch Centrum Dermout & Albicher Dr. Kuypers Kliniek, Hoorn Marine Oogcentrum Noord-Holland Mohs Klinieken Noord-Holland Zuyderbos (penitentiaire inrichting) Amerswiel (penitentiaire inrichting) Aandeelhouders Raad van Bestuur MCA, H. Luik Raad van Bestuur WFG, Prof. Dr. H.A. Keuzenkamp Raad van Bestuur ZMC, Dr. R.J.M. Dillmann Directie Dr. N.M. Jiwa, directeur Managementteam Dr. N.M. Jiwa, directeur G.T.N. Burger, medisch manager Mw. G. Koopman, interim-manager M. van Moorst, manager cytologie/financiën Mw. D. Seesink, manager ICT/secretariaat A. Groen, manager histologie/immunologie/HRM Ondernemingsraad OR 2011-2014: B. Heemskerk, voorzitter (WFG) R.J. Damen, vicevoorzitter (WFG) Mw. M. van Raalte, penningmeester (MCA) Mw. C. Remmelzwaal, secretaris (ZMC) P. Worp (ZMC) tot medio oktober 2012 Mw. J. Wouda (MCA) Mw. L. Moenis (MCA) tot medio oktober 2012
Jaarverslag 2012
-4-
Medische staf Locatie Alkmaar A.G. Balk (tot 01 juli 2012) A. Bordbar (vanaf 01 september 2012) Mw. N.G. Breeuwsma G.T.N. Burger (vanaf 01 april 2012) R.P. Dutrieux F.R.W. van de Goot Dr. N.M. Jiwa Mw. E.W. de Kraker (vanaf 01 mei 12) Th.M. van Leeuwen (tot 01 april 2012) Mw. Dr. L.B. Meijer-Jorna C. Meischl (vanaf 01 juli 2012) Dr. H.J. van Slooten Locatie Hoorn A.G. Balk (wnd patholoog) (tot 01 juli 2012) G.T.N. Burger (vanaf 01 april 2012) V.P.M. Cliteur Mw. N.D.B. Gilhuijs Dr. A.H. van Hattum (vanaf 16 juli 2012) Dr. N.M. Jiwa T.K. Lim (tot 01 mei 2012) P.W.J. Melkert (wnd patholoog) Locatie Zaandam I.C. Ambrose Mw. Dr. J.G. van den Berg Dr. M.J. Flens Dr. N.M. Jiwa Mw. Dr. M.J. Koopmans-Vink Mw. E.W. de Kraker (tot 01 mei 2012) T.K. Lim (vanaf 01 mei 2012) Mw. M.M.S. Mulder M. Visser
Jaarverslag 2012
-5-
Personele bezetting (per 31.12.2012) Totale formatie fte Histologie Immunologie Speciële Technieken Cytologie Secretariaat Pathologen Management Unithoofden Managementondersteuning Obductie Mortuarium Pathologists’ assistants ICT Kwaliteit en Arbo Innovatie Waarvan onderzoekers Overig Totaal
32,25 4,75 4,63 18,42 16,09 14,70 3,99 2,00 3,46 0,60 2,09 4,50 0,89 1,07 4,15 1,78 0,72 114,31
In dienst 2012 Naam
Functie
Locatie
Per
Mw. D.M.D.S. Sie-Go
Patholoog
Zaandam
01 januari 2012
A. Bordbar
Patholoog
Alkmaar
01 maart 2012
Mw. K. Gijtenbeek
Medisch secretaresse
Alkmaar
01 maart 2012
Mw. A. van Berne
Management assistente
Alkmaar
19 maart 2012
G.T.N. Burger
Medisch manager
Alkmaar
01 april 2012
Mw. N.C. Fransen-Daalmeijer
Alkmaar
01 april 2012
Mw. S. Pieters
Analist moleculaire pathologie Analist histologie
Alkmaar
25 juni 2012
C. Meischl
Patholoog
Alkmaar
01 juli 2012
Mw. M. Stoffers
Analist histologie
Alkmaar
01 juli 2012
A.H. van Hattum
Patholoog
Hoorn
16 juli 2012
Mw. Q. Gulinck
Alkmaar
30 november 2012
K.J. Hylkema
Administratief medewerkster Stagiaire
Alkmaar
03 september 2012
M.G. Lynch
AIOS pathologie
Alkmaar
01 augustus 2012
J. Harpenau
Analist histologie
Alkmaar
01 juli 2012
S. Taylor
Analist histologie
Zaandam
15 juli 2012
Mw. M.J. de Rooij
AIOS pathologie
Alkmaar
01 oktober 2012
Jaarverslag 2012
-6-
Mw. S.L. van den Bos
Analist histologie
Hoorn
01 oktober 2012
Mw. V. Soerdjbalie-Maikoe
Patholoog
Alkmaar
01 oktober 2012
Mw. M. van der Wurff
Stagiaire
Alkmaar
30 oktober 2012
Mw. I. Schaad
Assistente veterinaire pathologie
Alkmaar
01 november 2012
Uit dienst 2012 Naam
Functie
Locatie
Per
Mw. V. Schamper
Analist histologie
Alkmaar
01 maart 2012
Th. M. van Leeuwen
Patholoog
Alkmaar
01 april 2012
Mw. R. van der Linden
Stagiaire
Hoorn
29 juni 2012
A.G. Balk
Patholoog
Alkmaar
01 juli 2012
Mw. C.E. Holtkamp
Labmedewerker
Hoorn
13 juli 2012
J. Harpenau
Analist histologie
Alkmaar
01 september 2012
Mw. I.N.E. Scholten-van den Berge
Medisch secretaresse
Zaandam
01 november 2012
Keuze-co-assistenten R. Duijkers Mw. J.R.Telesford Mw. H.I. Zonneveld E. Stegeman C. van der Rijst
Jaarverslag 2012
-7-
c.
Overlegstructuren intern
Overleg Algemene vergadering van Aandeelhouders MT Symbiant
Hoofdenoverleg (per locatie)
Histologieoverleg (per locatie)
Cytologieoverleg (per locatie)
Secretaresseoverleg (per locatie)
Pathologenoverleg (per locatie)
Meldingscommissie
Pathologist’s assistant-overleg
Deelnemers Directeur Symbiant Lid RvB ziekenhuizen Directeur Symbiant Medisch manager Organisatorisch manager, verdeeld onder 3 managers Locatie Alkmaar (unithoofden + patholoog) Locatie Hoorn (unithoofden + manager) Locatie Zaandam (unithoofden + patholoog/locatiemanager) Histologisch analisten Locatie Alkmaar Locatie Hoorn Locatie Zaandam Cytologisch analisten Locatie Alkmaar Locatie Hoorn Locatie Zaandam Secretaresses Locatie Alkmaar Locatie Hoorn Locatie Zaandam Pathologen, locatie Alkmaar locatie Hoorn locatie Zaandam Leden van meldingscommissie locatie Alkmaar locatie Hoorn locatie Zaandam Pathologists’ assistants Symbiant locatie Alkmaar
Frequentie 1x per kwartaal 1x per week
1x per 2 weken 1x per 2 weken 1x per week
1x per maand 1x per maand 1x per maand 1x per maand 1x per maand 1x per maand 1x per maand 1x per maand 1x per maand 1x per week 1x per 2 weken 1x per week 1x 1x 1x 1x
per per per per
kwartaal maand maand maand
Regionaal pathologist’s assistant overleg
Pathologists’ assistants Symbiant
1x per kwartaal
Regionaal immuno-overleg
Per locatie een immunologisch analist Manager histologie/immunologie
1x per maand
Regionaal histologieoverleg
Unithoofd van elke locatie Manager histologie
1x per maand
Regionaal cytologie-overleg
Unithoofd van elke locatie Manager cytologie
1x per 8 weken
Regionaal secretaresseoverleg
Unithoofd van elke locatie Manager secretariaat
1x per maand
Jaarverslag 2012
-8-
Research & Developmentoverleg
Plenair afdelingsoverleg
Overleg Arbo & Milieu
d.
Directeur Symbiant Unithoofd moleculaire pathologie Moleculair bioloog Onderzoekers Patholoog Andere leden schuiven aan naar gelang het onderwerp Medewerkers locatie Alkmaar Medewerkers locatie Hoorn Medewerkers locatie Zaandam Werkgroep Arbo & Milieu
1x per week
adhoc adhoc 1x per maand 4 x per jaar
Ziekteverzuim Ziekteverzuim totaal (kort)
Percentage
Frequentie
3,91 %
1,97
Gemiddelde verzuimduur 4,5
Het totale ziekteverzuim van alle medewerkers van Symbiant Alkmaar valt binnen de gestelde norm van <5%. Langdurig zieken zijn begeleid conform Wet Verbetering Poortwachter. Het ziekteverzuim betrof geen werkgerelateerde omstandigheden.
e.
Medewerkerstevredenheidsonderzoek
In april werd door PreventNed, in samenwerking met de Erasmus Universiteit, een onderzoek uitgevoerd naar het werkvermogen van de medewerkers. Hierbij hebben de deelnemers aan de hand van een gestandaardiseerde vragenlijst informatie verstrekt over hun werkvermogen en de diverse factoren die daaraan mogelijk gerelateerd zijn. Daarnaast werden extra modules over Werktevredenheid, Werkbeleving en Leiderschap aan het onderzoek toegevoegd. Aan het onderzoek met de WerkVermogensMonitor hebben 92 medewerkers deelgenomen. Dit is een gemiddelde respons van 69% van het totaal (133). De score van het werkvermogen van de onderzochte groep medewerkers was, in vergelijking met een benchmark, gemiddeld. Groepsscores op de andere items die onderzocht werden waren: zelfstandigheid in het werk (score: gemiddeld); afwisseling in het werk (score: ongunstig); werktempo en hoeveelheid (score: gemiddeld); fysieke belasting (score: gemiddeld); Body Mass Index (score: gunstig) en werktevredenheid (score: gemiddeld). Medewerkers hebben aangegeven in welke mate het werk van een normale werkdag kan worden uitgevoerd. Een normale werkdag wordt gezien als 100% productiviteit. De gemiddelde productiviteit van de onderzochte groep is 92%. Uitgaande van een maximale productiviteit van 100% komt het productiviteitsverlies hiermee op 8% (100% – 92% = 8%). Uit de benchmark blijkt dat deze score overeenkomt met die van andere bedrijven (8% - 14% productiviteitsverlies).
Jaarverslag 2012
-9-
Medewerkers geven aan over het algemeen goed overweg te kunnen met de leidinggevende. Men is echter niet altijd onder de indruk van de capaciteiten van de leidinggevende. Aan de hand van bovenstaande bevindingen heeft het MT besloten om de ongunstige score in de afwisseling in het werk nader te onderzoeken door dit een onderwerp van gesprek te laten zijn tijdens de R&O-gesprekken. Ook de rol van de leidinggevenden zal aandacht krijgen. Waar nodig moet gedacht worden aan trainingen.
f.
Website
De Symbiant-website is opgeleverd en actief. Hier worden de algemene mededelingen en de documenten gedeeld. Daarnaast zijn de protocollen van Symbiant via de website voor alle medewerkers beschikbaar. Er wordt nog gewerkt aan een portal voor meldingen en signaleringen voor de onderdelen ARBO, incidenten, klachten, complicatie, meldingen etc. Deze zal beschikbaar komen voor zowel meldingen vanuit Symbiant als voor extern. Voor komend jaar zal Symbiant zich beraden m.b.t. de mogelijkheden op de huidige website en de mail van Symbiant overzetten binnen een Veilige Zorg-provider.
Jaarverslag 2012
- 10 -
III.
PRODUCTIEOVERZICHT
CTG per locatie
2009
2010
2011
2012
ZMC
Totaal Waterland BovenIJ ZMC HA-zmc
50.489 13.664 11.970 15.311 9.544
51.509 16.051 10.162 14.538 10.758
57.285 16.441 12.302 16.958 11.584
53.828 17.644 12.230 15.796 8.158
MCA
Totaal MCA Gemini ZBC's HA_mca
63.364 37.300 8.932 4.077 13055
67.623 39.055 10.243 6.126 12.199
69.705 38.134 10.447 9.023 12.101
66.990 36.545 11.333 10.922 8.190
WFG
Totaal WFG ZBC's HA_wfg
25.485 19.381 94 6.010
26.731 20.543 64 6.124
27.953 20.673 232 7.048
30.912 25.560 4.460 892
Symbiant
Totaal
139.338
145.863
154.943
151.730
Symbiant CTG-punten verdeling 2012 WFG-ZBC; 3% HA_w fg; 14%
WLZ; 33% BY; 23%
WFG; 83% ZMC; 29%
HA_zmc; 15%
ZKGEM; 17% HA_mca; 12% MCA-ZBC; 16%
Jaarverslag 2012
MCA; 55%
- 11 -
Productiegegevens
Histologie * MCA ZMC WFG Totaal groeipercentage
2008 30.673 25.713 15.533 71.919 100%
2009 32.547 26.840 15.429 74.816 104%
2010 35.892 26.384 15.986 78.262 105%
2011 37.382 29.254 17.401 84.037 107%
2012 37.434 29.971 18.702 86.107 102%
Obducties MCA ZMC WFG Totaal groeipercentage
2008 159 95 72 326 100%
2009 140 93 68 301 92%
2010 126 96 52 274 91%
2011 140 86 51 277 101%
2012 127 80 44 251 91%
Algemene cytologie MCA ZMC WFG Totaal groeipercentage
2008 3.326 3.453 2.362 9.141 100%
2009 3.304 2.996 2.239 8.539 93%
2010 3.592 2.927 2.426 8.945 105%
2011 3.062 2.976 2.407 8.445 94%
2012 2.688 2.988 2.300 7.976 94%
* In de totaaltelling van de histologie zijn ook de cytologische blokjes verwerkt. Voor de doorlooptijden zijn alleen de aantallen histologie aangehouden. Daarom zijn er verschillen in de totaalaantallen histologie.
Jaarverslag 2012
- 12 -
Symbiant histologie 42000 36000 30000 MCA
24000
ZMC 18000
WFG
12000 6000 0 2009
2010
2011
2012
Symbiant obducties 200
150 MCA 100
ZMC WFG
50
0 2009
2010
2011
2012
Symbiant cytologie 4200
3500
2800 MCA 2100
ZMC WFG
1400
700
0 2009
Jaarverslag 2012
2010
- 13 -
2011
2012
Aantallen immunohistochemie/cytochemie en percentage van de aantallen histologie/cytologie ImmunologieHistologie 2009 2010 2011 2012
MCA 6.614 6.001 7.109 7.489
% 18% 19% 19% 20%
ZMC 4.890 5.056 6.297 6.405
% 18% 19% 22% 21%
ImmunologieCytologie 2009 2010 2011 2012
MCA % 205 6% 235 7% 258 7% 380 14%
ZMC 54 102 143 204
% 2% 3% 5% 7%
WFG 1.688 1.872 2.162 3.044
% 10% 10% 12% 17%
WFG % 153 6% 177 6% 240 10% 245 11%
Symbiant *13.192 *12.929 15.568 16.938
Symbiant % *412 5% *514 6% 641 8% 829 10%
Kwantitatieve MCA ZMC WFG Symbiant Pathologie 2009 851 356 96 2010 992 954 147 2011 1.121 1.224 219 2012 1.670 1.109 461 *productie gerelateerd aan Symbiant als regio. Symbiant is pas opgericht in 2011.
Moleculaire technieken
2011
2012
322
428
1.117
1.033
505
663
1.149
1.241
Complex Moleculair
146
201
Eenvoudig Moleculair
436
370
% 18% 17% 19% 20%
*1.303 *2.093 2.564 3.240
ZMC Complex Moleculair Eenvoudig Moleculair MCA Complex Moleculair Eenvoudig Moleculair WFG
Complex moleculaire technieken zijn fors toegenomen. De vraag neemt toe en het palet van de verschillende complexe technieken wordt steeds groter.
Jaarverslag 2012
- 14 -
Conform Niet conform Uitgestelde diagnose Totaal
Jaarverslag 2012
Vriescoupes Symbiant 2011 130 1 8 139
- 15 -
Symbiant 2012 114 4 4 122
IV.
BELEIDSCYCLUS
a.
Evaluatiebeleid 2012
De beleidscyclus van Symbiant is als volgt opgebouwd:
Meerjarenbeleid Symbiant
plan act Beleidsdag Symbiant Jaarverslag
do Jaarplan Symbiant
Management review (MR) Input: Management review Productie Financiën Ziekteverzuim P en O zaken
b.
check
Input: Meerjaren beleidsplan Beleidsdag Management review
Samenvatting MR 2012
1. Het jaarplan 2012-2013 was te lang met 55 actiepunten, mede door Symbiants grote ambities, onafgewerkte punten uit het eerdere jaarplan en acties vanuit de Management Review. 2. De actielijst Management Review 2011 was eveneens aan de lange kant en miste het direct toevoegen van deadlines. 3. De tevredenheid van klanten wordt op verschillende manieren gemonitord, onder meer door onderzoek en gesprekken. Waar nodig wordt actie ondernomen. 4. Opleidingen vinden plaats volgens afspraak en binnen budget. Er is voldoende input gekomen vanuit de R&O-gesprekken om een nieuw opleidingsplan op te stellen. 5. Een medewerkerstevredenheidsonderzoek is uitgevoerd en opvallende punten worden meegenomen in jaargesprekken. 6. Symbiant kent een sterke groei , gezocht wordt naar goed personeel. Er wordt gebruik gemaakt van tijdelijke ondersteuning. 7. De RI&E’s zijn per locatie uitgevoerd en acties hierop zullen worden opgesteld en uitgevoerd. 8. Processen rondom visitatie BVO, NVVP en MSRC lopen goed, de nodige acties zijn uitgevoerd. 9. Het proces van de interne audits loopt soepel, we zijn klaar voor visitatie CCKL.
Jaarverslag 2012
- 16 -
10. Het systeem van meldingen en signaleringen dient verder ontwikkeld te worden zodat de informatie periodiek geëvalueerd wordt en aantoonbaar tot verbetering leidt. Om de diverse bronnen samen te brengen dient meer systematiek aangebracht te worden. 11. Het systeem van klachtenregistratie dient verder ontwikkeld te worden zodat de informatie periodiek geëvalueerd wordt en aantoonbaar tot verbetering leidt. 12. Documentbeheer is onder controle. Alle documenten zijn bereikbaar via de Symbiant-website en het intranet van het MCA. 13. Het palet aan moleculaire technieken neemt toe, gestart is met een betere controle op doorlooptijden. 14. Symbiant neemt deel aan de benodigde rondzendingen en zet acties in waar nodig. 15. Het aantal MDO’s neemt nog steeds toe, ze worden uitgevoerd volgens wens en planning. 16. ICT blijkt een belangrijke en kwetsbare plek binnen de organisatie in te nemen, uitbreiding van formatie is wenselijk. 17. De processen rond gesprekken met leveranciers, beoordeling andere instellingen en contracten lopen goed. Waar nodig is worden acties ondernomen. 18. Vakinhoudelijke ontwikkelingen resulteren in toenemende mate tot de behoefte aan bij- en nascholing, niet alleen de behoefte aan externe maar ook aan interne programma's zal toenemen. Onderwijs zal derhalve een essentieel onderdeel uit gaan maken van ons vak. 19. Het doel van de R&D werkgroep was om een platform te creëren om de nieuwste gegevens uit te wisselen, dit blijkt uitstekend te werken op deze manier. Gewenst is om de Management Review samen met het jaarverslag in het eerste kwartaal van het volgende jaar af te ronden. Gebleken is dat dit moeilijk te realiseren is doordat de benodigde gegevens moeilijk te extraheren zijn. Belangrijk is dat de Management Review is afgerond vóór de beleidsdag, zodat de beleidsimplicaties eventueel kunnen worden meegenomen in het volgende jaarplan. 2012 was een dynamisch jaar waarin een sterke groei is geweest van 1e lijnsdiagnostiek, moleculaire pathologie en forensische pathologie. De meeste ontwikkelingen zijn conform afspraken verlopen.
Jaarverslag 2012
- 17 -
V. a.
KLINISCHE KWALITEITSASPECTEN Doorlooptijden
De doorlooptijden worden maandelijks geëvalueerd en waar nodig bijgestuurd. Regelmatig wordt er ook per type onderzoek gekeken of de doorlooptijd overeenkomt met de wens van de aanvrager.
Histologie
aantal onderzoeken
aantal werkdagen 0 1 2 3 4
ZMC 19 0% 11.628 40% 9.983 34% 3.746 13% 1.704 6%
MCA 12 0% 2.235 6% 8.404 23% 11.122 30% 6.737 18%
WFG 44 0% 4.240 24% 8.331 47% 2.842 16% 1.101 6%
Symbiant 75 0% 18.103 22% 26.718 32% 17.710 21% 9.542 11%
5
881
3%
3.290
9%
537
3%
4.708
6%
6 7 8 9 10
456 279 150 94 63
2% 1% 1% 0% 0%
1.767 1.031 572 422 243
5% 3% 2% 1% 1%
233 106 68 43 30
1% 1% 0% 0% 0%
2.456 1.416 790 559 336
3% 2% 1% 1% 0%
>10
182
1%
719
2%
104
1%
1.005
1%
totaal
29.185
Cervixcytologie BVO
36.554
17.679
92%
8%
83.418
aantal onderzoeken
aantal werkdagen 0 1 2 3 4
ZMC 752 6% 2.531 21% 2.668 22% 1.900 16% 1.243 10%
MCA 910 2.831 2.601 2.045 1.498
7% 22% 20% 16% 12%
WFG 0 0% 40 1% 1.157 20% 1.077 19% 1.119 19%
Symbiant 1.662 5% 5.402 18% 6.426 21% 5.022 16% 3.860 13%
5
997
8%
997
8%
936 16%
2.930
10%
6 7 8 9 10
768 437 191 65 33
6% 4% 2% 1% 0%
486 559 190 155 180
4% 4% 1% 1% 1%
661 11% 351 6% 184 3% 141 2% 57 1%
1.915 1.347 565 362 270
6% 4% 2% 1% 1%
>10
464
4%
267
2%
807
3%
totaal
Jaarverslag 2012
12.049
12.719
- 18 -
76 5.799
1%
30.567
83%
17%
Cervixcytologie Indicatie
aantal onderzoeken
aantal werkdagen 0 1 2 3 4
ZMC 349 5% 3.603 55% 1.756 27% 496 8% 170 3%
MCA 379 6% 2.046 32% 2.135 33% 997 15% 445 7%
WFG 1 0% 45 2% 771 34% 793 35% 388 17%
Symbiant 729 5% 5.694 37% 4.662 30% 2.286 15% 1.003 7%
5
110
2%
181
3%
144
6%
435
3%
6 7 8 9 10
32 27 10 7 2
0% 0% 0% 0% 0%
101 55 32 10 19
2% 1% 0% 0% 0%
55 29 13 6 9
2% 1% 1% 0% 0%
188 111 55 23 30
1% 1% 0% 0% 0%
>10
24
0%
57
1%
22
1%
103
1%
totaal
6.586
Algemene cytologie aantal werkdagen
6.457
2.276
97%
3%
15.319
aantal onderzoeken
0 1 2 3 4
ZMC 18 2.348 405 109 28
1% 79% 14% 4% 1%
MCA 121 5% 890 33% 1.074 40% 227 8% 130 5%
WFG 25 1% 1764 76% 366 16% 101 4% 31 1%
Symbiant 164 2% 5.002 63% 1.845 23% 437 5% 189 2%
5
30
1%
71
3%
9
0%
110
1%
6 7 8 9 10
9 9 2 2 7
0% 0% 0% 0% 0%
40 29 25 16 11
1% 1% 1% 1% 0%
10 3 1 0 0
0% 0% 0% 0% 0%
59 41 28 18 18
1% 1% 0% 0% 0%
>10
15
1%
49
2%
1
0%
65
1%
totaal
Jaarverslag 2012
2.982
2.683
- 19 -
2.311
7.976
97%
3%
Secties aantal werkdagen
aantal onderzoeken
3 5 8 11 13
ZMC 34 8 4 1 2
16
3
4%
2
2%
1
2%
6
2%
19 22 24 26 30
3 3 1 1 1
4% 4% 1% 1% 1%
4 2 3 1 2
3% 2% 2% 1% 2%
2 0 0 0 0
5% 0% 0% 0% 0%
9 5 4 2 3
4% 2% 2% 1% 1%
>30
17
22%
9 21%
60
24%
totaal
Jaarverslag 2012
78
44% 10% 5% 1% 3%
MCA 53 41% 14 11% 7 5% 5 4% 1 1%
34 27% 128
- 20 -
WFG 18 42% 6 14% 3 7% 3 7% 1 2%
43
Symbiant 105 42% 28 11% 14 7% 9 4% 4 2%
249
67%
33%
b.
Revisies extern / consulten extern
Consulten extern Alkmaar Consulten Totaal 2012
Aantal concordant
% concordant
314
299
9
9
Histologisch onderzoek Cytologisch onderzoek Hoorn Consulten 2012
Totaal
Histologisch onderzoek Cytologisch onderzoek Zaandam Consulten 2012
Aantal concordant
95,9%
Aantal minor discordant 1
% minor discordant 0,3%
Aantal major discordant 12
% major discordant 3,8%
Recent /in bewerking 2
% recent /in bewerking 0,6%
100%
-
-
-
-
-
-
93
84
90,3%
Aantal minor discordant 1
7
7
100%
0
-
Aantal minor discordant
% minor discordant
Totaal
% concordant
Aantal concordant
% concordant
% minor discordant 1,1%
Aantal major discordant 8
% major discordant 8,6%
Recent /in bewerking -
% recent /in bewerking -
-
-
-
-
Aantal major discordant
% major discordant
Recent /in bewerking
% Recent /in bewerking
Histologisch onderzoek
184
180
97,8%
-
-
4
2,2%
-
-
Cytologisch onderzoek
12
12
100%
-
-
-
-
-
-
Jaarverslag 2012
- 21-
SHIP In verband met de manier waarop het lymfomenpanel IKNL bleek te functioneren in 2012 is in het najaar besloten om een intern panel hematopathologie binnen Symbiant op te richten, het SHIP (Symbiant Intern Hematopathologisch Panel). Dit panel heeft tot doel om de volgende diagnostiek te reviseren en wat betreft deze diagnostiek ook als consultatiedienst beschikbaar te zijn: • Lymfklieren met vraagstelling maligne lymfoom (dus ook als deze in eerste instantie als reactief zijn beoordeeld door de inzendend patholoog) • Andere orgaan/weefsel biopten/excisies met vraagstelling manifestatie maligne lymfoom. • Beenmergbiopten met diagnostische problemen in de ruimste zin des woords. Het panel ziet wekelijks alle diagnostiek van Symbiant die aan de bovenstaande criteria voldoet en vult zijn mening in het verslag in (de inzendend patholoog maakt in principe zelf een verslag). Bij discordante panelconclusie wordt dit besproken met de inzender. De verrichte diagnostiek wordt door het panel intern bijgehouden naast de rapportage in de verslagen zelf. Bij onvoldoende zekerheid over een diagnose vraagt het SHIP alsnog om een extern consult. De panelleden zijn pathologen binnen Symbiant met interesse in en ervaring met hematopathologie. In 2012 werd het panel gevormd door: • Ian Ambrose (Zaandam) • Nelly Breeuwsma (Alkmaar) • Gerard Burger (Alkmaar/Hoorn).
Jaarverslag 2012
- 22-
Revisies extern Alkmaar Revisies Totaal 2012 Histologisch onderzoek Cytologisch onderzoek Hoorn Revisies 2012 Histologisch onderzoek Cytologisch onderzoek Zaandam Revisies 2012 Histologisch onderzoek Cytologisch onderzoek
Aantal concordant
% concordant 97,6%
Aantal minor discordant 5
% minor discordant 1,2%
Aantal major discordant 5
% Major discordant 1,2%
Recent /in bewerking -
% recent /in bewerking -
410
400
77
75
97,4%
-
-
2
2,6%
-
-
Totaal
Aantal concordant
% concordant
194
189
97,4%
Aantal minor discordant 2
% minor discordant 1,0%
Aantal major discordant 3
% major discordant 1,6%
Recent /in bewerking -
% recent /in bewerking -
28
28
100%
-
0%
-
-
-
-
Totaal
Aantal concordant
% concordant
449
443
98,7%
Aantal minor discordant 6
% minor discordant 1,3%
Aantal major discordant -
% major discordant -
Recent /in bewerking -
% recent /in bewerking -
71
71
100%
-
-
-
-
-
-
Jaarverslag 2012
- 23-
c.
MeldingsCommissie Incidenten
De MCI (Meldingscommissie Incidenten) behandelt alle meldingen en klachten die direct te maken hebben met de patiëntenzorg. De commissie vergadert structureel 4 x per jaar op locatie in Alkmaar en Zaandam en 6x per jaar op locatie in Hoorn. Indien noodzakelijk, op verzoek. In de commissie hebben zitting: een patholoog, vertegenwoordiging unit cytologie, secretariaat, histologie en kwaliteitsfunctionaris. In 2012 zijn er 227 meldingen binnengekomen bij de Meldingscommissie, te weten: ZMC 42 meldingen, MCA 133 meldingen en WFG 52 meldingen. Waar nodig wordt, conform het Meldingsprotocol, overleg gevoerd met de aanvrager. Het aantal meldingen in het MCA is in verhouding erg hoog omdat daar al eerder gebruik werd gemaakt van het meldingssysteem. Tevens hebben er de volgende registraties plaatsgevonden: Zaandam: betrokken bij een calamiteit waarbij de afdeling pathologie is gehoord door de commissie ZMC en 5 klachten die zijn afgehandeld. Alkmaar: 4 klachten ontvangen, waarvan 1 klacht nog in behandeling staat. Hoorn: 2 klachten ontvangen . In 2012 is gestart om de overzichten interne/externe signaleringen Symbiantbreed op dezelfde wijze toe te passen. Deze worden 4 x per jaar besproken en waar nodig wordt een vervolgactie ingezet. Aangezien MCA voor CCKL-accreditatie op gaat zijn alle procedures beschreven en geplaatst op ManualMaster. De meldingscommissie heeft op locatie MCA in het 4e kwartaal een start gemaakt om bij een verbeteractie ook de oorzaak-gevolg analyse toe te passen. Deze zal in 2013 besproken worden. Per kwartaal wordt het personeel op de hoogte gebracht van de activiteiten, rapportages van de meldingscommissie en weetjes. De eerste nieuwsbrief is in het 4e kwartaal 2012 voor locatie Alkmaar opgesteld.
d.
Algemene cytologie en cervixcytologie
Cervixcytologie In totaal zijn er over 2012 45.901 cervixonderzoeken beoordeeld. Deze onderzoeken worden verdeeld in onderzoeken in het kader van bevolkingsonderzoek (BVO) en indicatieve onderzoeken. Hieronder vindt u een verdeling over de afgelopen 4 jaar.
2009
2010
2011
2012
1,85
2,15
2,08
2,00
BVO Indicatief
31.961 17.275
31.885 14.812
32.693 15.711
30.578 15.323
Totaal aantal
49.236
46.697
48.404
45.901
Ratio BVO/indicatief
Jaarverslag 2012
- 24 -
Hieronder de onderzoeken verdeeld over de PAP-klasse inclusief het percentage van het totaal per jaar:
Pap Pap Pap Pap Pap Pap Pap Pap Pap
0 1 2 3a/gering 3a/matig 3a/anders 3b 4 5
Totaal
Jaarverslag 2012
2009 n % 1.171 2,4 44.487 90,4 1.600 3,3 1.065 2,2 525 1,1 60 0,1 251 0,5 51 0,1 26 0,1
2010 n % 945 2,0 42.125 90,2 1.697 3,6 1.096 2,4 490 1,1 55 0,1 229 0,5 35 0,1 25 0,1
2011 n % 1.081 2,2 43.777 90,4 1.615 3,3 1.160 2,4 412 0,9 58 0,1 244 0,5 25 0,1 32 0,1
2012 n % 1.222 2,7 41.424 90,3 1.548 3,4 962 2,1 448 1,0 37 0,1 213 0,5 22 0,1 25 0,1
49.236
46.697
48.404
45.901
- 25 -
Onvoldoende kwaliteit Van alle cervixonderzoeken zijn er 1.222 (2,7%) van onvoldoende kwaliteit. In 25,0% van de gevallen betreft dit onderzoeken waarbij endocervicale cellen ontbreken en waarbij het aspect van de cervix niet is ingevuld door de aanvrager. Volgens de richtlijn dienen deze onderzoeken te worden afgekeurd.
Follow-up cervixcytologie Het betreft de follow-up van onderzoeken uit 2011, berekend over de hele Symbiantregio. De follow-up kan zowel een cytologisch als een eerste histologisch onderzoek zijn. Pap 2 en 3a/gering: In totaal betreft het 2.834 onderzoeken. Hiervan is van 2.603 onderzoeken de follow-up bekend (91,8%) De follow-up van deze onderzoeken is als volgt opgebouwd:
Pap 0 Pap 1 Pap 2 / 3a-gering >= Pap 3a-matig Histologische followup Totaal
Jaarverslag 2012
Totaal
Pap 2
n 20 985 619 98 881
n 19 768 368 42 283
2.603
% 0,8 37,8 23,8 3,8 33,8
1.480
- 26 -
% 1,3 51,9 24,9 2,8 19,1
Pap 3agering n % 1 0,1 217 19,3 251 22,4 56 5,0 598 53,3
1.123
Uitsluitend histologische follow-up na een pap 2 of pap 3a/gering Totaal
Pap 2
Geen diagnose CIN 0 CIN 1 CIN 2 CIN 3 Maligniteit
n 7 251 417 154 42 10
n 2 118 115 39 9 0
Totaal
881
% 0,8 28,5 47,3 17,5 4,8 1,1
% 0,7 41,7 40,6 13,8 3,2 0,0
Pap 3agering n % 5 0,8 133 22,2 302 50,5 115 19,2 33 5,5 10 1,7
283
598
HPV Totaal is er op 794 follow-up onderzoeken na een pap 2 of pap 3a/gering een HPVonderzoek aangevraagd. 383 onderzoeken waren HPV + (48,2%) 411 onderzoeken waren HPV – (51,8%) Pap 3a matig en hoger In totaal betrof het 717 onderzoeken. Hiervan is van 684 onderzoeken (95,4%) de follow-up bekend. De follow-up van deze onderzoeken is als volgt opgebouwd: Totaal
Geen diagnose CIN 0 CIN 1 CIN 2 CIN 3 Plaveiselcelcarcinoom Adenocarcinoom cervix Adenocarcinoom endometrium Andere maligniteit Uitsl. cytologische followup Totaal
Jaarverslag 2012
N 3 43 73 182 290 30 9 18
% 0,4 6,3 10,7 26,6 42,4 4,4 1,3 2,6
21 15
3,1 2,2
684
Pap 3a2 (CIN 2) n % 3 0,8 33 8,4 65 16,6 149 38,1 121 30,9 4 1,0 1 0,3 0 0,0 1 14
391
- 27 -
0,3 3,6
Pap3b/4 (CIN 3) n % 0 0,0 10 3,8 8 3,1 33 12,6 168 64,1 21 8,0 5 1,9 8 3,1 8 1
262
3,1 0,4
Pap 5 (Maligne) n % 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 3,2 5 16,1 3 9,7 10 32,3 12 0
31
38,7 0,0
Niet-gynaecologische cytologie (klinische cytologie) In totaal zijn er 7.986 klinisch cytologische onderzoeken beoordeeld. Hieronder vindt u de verdeling over de afgelopen 3 jaar.
Dep Longen Puncties* Urines Vochten Overige cytologie Totaal
2010 207 1.059 2.527 3.238 1.280 646
2011 168 1.136 2.441 2.827 1.296 620
2012 177 1.062 2.434 2.397 1.318 598
8.957
8.488
7.986
* verder onderverdeeld in de volgende tabel Om meer inzicht te krijgen in de verschillende soorten puncties is hieronder een lijst te vinden met specificaties. Er is getracht zoveel mogelijk te classificeren. Hoofd/hals-, liesen okselpuncties betreffen waarschijnlijk lymfklierpuncties maar dit is niet met zekerheid te zeggen. Deze zijn dan ook apart in onderstaande tabel opgenomen.
Hoofd/hals (nos) Lever Lies (nos) Long Lymfklier Mamma Oksel (nos) Ovarium Schildklier Speekselklier Overige puncties Totaal
2010 205
2011 172
2012 109
11 9 56 1.046 203 1 21 379 140 456
5 8 48 1.129 188 6 14 364 175 332
10 5 61 1.274 218 26 0 388 178 165
2.527
2.441
2.434
Het aantal ovariumpuncties in 2012 is 0. Dit komt doordat alle ovariumpuncties cystevocht betreffen en deze tot de overige cytologie worden gerekend. Diagnoses Hieronder vindt u een tabel met de verdeling van de in 2012 afgegeven diagnoses. De diagnoses zijn onderverdeeld in 4 categorieën, te weten onvoldoende kwaliteit, benigne, atypie en maligne. Onder de groep benigne vallen alle onderzoeken zonder afwijkingen en de onderzoeken met een niet invasieve afwijking. Atypie is een groep waarbij cytologisch wel afwijkende cellen worden gezien, die echter niet goed te classificeren zijn. Binnen de groep maligne vallen alle onderzoeken met een invasieve afwijking en de onderzoeken met de verdenking op een maligne afwijking.
Jaarverslag 2012
- 28 -
Longen Puncties* Urines Vochten Overige cytologie Totaal
Onv. kwal 19 336 28 37 40
Benigne
Atypie
Maligne
Onbekend
748 1.380 1.858 864 478
60 53 263 86 26
235 665 248 331 51
0 0 0 0 3
460
5.328
488
1.530
3
Follow-up klinische cytologie Dit betreft de follow-up van 2011, berekend over heel Symbiant. Het follow-up onderzoek is het histologisch vervolgonderzoek met de hoogste afwijking. Onderstaand de tabel met daarin de aantallen onderzoeken waarvan histologie bekend is. De deps en de diagnoses onvoldoende kwaliteit en atypie worden buitenbeschouwing gelaten. Dit laatste geldt zowel voor de cytologische, als histologische diagnoses.
Longen Puncties Urines Vochten Overige cytologie Totaal
Jaarverslag 2012
Totaal 1.048 1.951 2.567 1.191 556
FUP bekend 408 476 509 124 53
Correct 304 386 321 84 46
Fout negatief 85 68 153 34 7
Fout positief 19 22 35 6 0
7.313
1.570
1.141
347
82
- 29 -
e.
Klinisch pathologische besprekingen
Locatie Hoorn Bespreking Dermatologie Gynaecologie Esperanz Interne Mamma Long Esperanz Urologie Esperanz Haematologie KNO Oncologie Totaal
Frequentie 11 11 12 50 49 8 10 4 22 177
Locatie Alkmaar Bespreking CRC Dermicis Dermatologie Melanoom Gemini-oncologie Gemini-gynaeco-oncologie Gemini-mamma Gynaecologie Haematologie Hoofd-hals Interne Longziekten Long-oncologie Mamma Necrologie Neurologie Oncologie Urologie Reumatologie Obductiecardiologie Necro-cardiologie Necro-geriatrie Perinatale audits MCA (F. van de Goot) Perinatale audits WFG (F. van de Goot) Totaal
Frequentie 51 4 4 16 50 5 50 22 25 25 9 11 49 97 8 47 51 47 4 1 6 1 2 2 583
Jaarverslag 2012
- 30 -
Locatie Zaandam Bespreking BovenIJ Ziekenhuis Oncologie/IKA Gynaecologische oncologie Mammapoli Perinatale audits Waterland Ziekenhuis Oncologie/IKA Algemene PA bespreking Interne/chirurgie + mammapoli Perinatale audits Zaans Medisch Centrum Chirurgie Gynaecologie Haematologie Dermatologie (ZMC, BovenIJ en WLZ) Interne Mamma Necrologie Oncologie Schildklier Perinatale audits Esperanz Colorectaal Gynaecologie Urologie Totaal
Frequentie 23 3 51 2 19 11 52 2 12 12 6 9 22 48 6 21 9 3 27 24 27 382
Voorafgaand aan de klinisch pathologische besprekingen worden de coupes door de pathologen “dubbel bekeken” het zgn. “double reading”. Deze methode is gestart in 2011 en is gedurende het verslagjaar ook geregistreerd in de vorm van de “interne consulten”. Bij deze registratie wordt bijgehouden of het betreffende interne consult concordant dan wel discordant is bevonden. De genoemde aantallen betreffen de besprekingen die werkelijk gehouden zijn.
f.
Opleiding
Sinds 1998 is de afdeling pathologie van het MCA (tegenwoordig Symbiant Alkmaar) in het bezit van de B-opleidingsstatus. Per 20 september 2011 is de opleidingserkenning pathologie overgegaan van het MCA naar Symbiant, locatie Alkmaar. De opleiding vindt plaats in samenwerking met het VUmc. Hierbij wordt gewerkt met een Regionaal- en Lokaal Opleidingsplan Pathologie, waarin door Symbiant Alkmaar de modules obductie, mammapathologie en cytologie worden verzorgd. In 2012 heeft de opleidingsgroep van Symbiant Alkmaar één AIOS pathologie van het VUmc begeleid bij de opleiding. Vanaf september 2012 is hiernaast tijdelijk een tweede AIOS gestationeerd vanuit het Radboud UMC. In 2012 is het plaatsvervangend opleiderschap overgegaan naar dr. H.J. van Slooten. De laatste opleidingsvisitatie vond plaats in 2009, waarbij de opleiding weer voor 5 jaar is toegekend.
Jaarverslag 2012
- 31 -
g.
Pathologists’ assistants
De functie pathologist’s assistant (binnen Symbiant vaak gemeenzaam afgekort tot ‘pathasser’) is een aantal jaren geleden in het leven geroepen om de patholoog te assisteren bij het uitsnijden van preparaten die groter zijn dan biopten (deze worden door histologisch analisten bewerkt). Dit in verband met de gestadig toenemende werkdruk voor de patholoog en een structureel gebrek aan pathologen om deze druk op te vangen. De functie is enigszins analoog aan de physician’s assistant en nurse practitioner, zoals die in binnen- en buitenland in toenemende mate worden ingezet. De opleiding staat open voor HBO-analisten, bestaat uit 3 modules, en duurt ca. anderhalf jaar. Daarna is de pathologist’s assistant in staat om niet-oncologische en veel voorkomende oncologische preparaten (zoals mammatumoren en colorectale tumoren) zelfstandig aan de hand van een protocol uit te snijden. Het laatste jaar is veel aandacht besteed aan het opstellen en harmoniseren van de protocollen zoals die op de diverse Symbiantlocaties worden gebruikt. Dit heeft medio 2012 zijn beslag gekregen en sindsdien worden de protocollen onderhouden door de Werkgroep Pathasprotocollen waarin 3 pathologen en 3 pathologists’ assistants zitting hebben. Deze werkgroep reviseert de protocollen voortdurend in tweemaandelijkse vergaderingen. In 2012 hebben 13 cursisten module 2 en 3 gevolgd. Twee cursisten vanuit Symbiant hebben de opleiding succesvol afgerond. Binnen Symbiant werken ultimo 2012 13 pathologists’ assistants.
h.
Arbo/ Milieu
Binnen Symbiant is een werkgroep Arbo & Milieu werkzaam waarin een preventiemedewerker voorzitter is. Voor de verschillende locaties zijn RI&E’s uitgevoerd of gestart. Hieronder volgt een aantal acties die zijn afgerond per locatie; Alkmaar: - Zuurkasten etc. zijn, op enkele kasten na, gecontroleerd. Een aantal kasten is afgekeurd en een plan van aanpak is opgesteld. - Veel werkinstructies voor Manual Master t.b.v. CCKL gemaakt. - HIP-scan (Hygieneadvies en Infectiepreventie) uitgevoerd. Een actielijst zal worden vervaardigd en in 2013 worden opgepakt. - Bij de verbouwing histologie is de nieuwe vloer meegenomen. Dit laat een afname van de valaccidenten zien. Hoorn: Vanwege wisseling van personeel en het wegvallen van een lid van de Arbo-groep op locatie WFG zijn alleen de noodzakelijke acties opgepakt, dit zal verder vorm krijgen in 2013. De werkgroep Arbo & Milieu in Hoorn is uitgebreid naar 2 leden. Zaandam: Afgeronde actiepunten: - Implementatie hygiënevoorschriften en voorschrift beschermingsmiddelen. - Ultimo protocollen opgesteld: aanmelden van nieuwe apparatuur, aanvragen van een werkopdracht en onderhoud apparatuur. Controle op aanwezigheid apparaten in Ultimo is ingezet. - Testvloer in gang histologie is geplaatst. ZMC heeft een nieuwe schoonmaakdienst aangetrokken. Samen met deze afdeling is een schoonmaakprocedé opgestart. Tevens een veegmat geplaatst in gang histologie. De valaccidenten zijn hierna afgenomen.
Jaarverslag 2012
- 32 -
-
Archief cytologie is verbouwd en ergonomisch aangepast.
Symbiantbreed; • Op de locaties Zaandam en Alkmaar is een TBC-screening uitgevoerd. Hoorn heeft in 2012 niet deelgenomen aan de screeningsprocedure. Vanwege een positieve Mantoux op locatie Zaandam wordt eind maart 2013, na controle van de betrokkene, alsnog een TBC-screening aangeboden. Gebleken is dat er geen gevaar voor besmetting voor de omgeving heeft bestaan. Er is een tabletop-oefening verzorgd door bedrijfshulpverlening op de locatie Alkmaar en een papieren ontruimingsoefening op locatie Zaandam. Naar aanleiding van de oefening op locatie Zaandam zijn verbeteracties ingezet en aanpassingen door de technische dienst uitgevoerd. Op beide locaties is het verzoek gedaan voor een fysieke ontruimingsoefening. • De RI&E is op de locaties Zaandam en Hoorn uitgevoerd. Uitwerking en vervolgacties volgen in 2013. Acties die zijn ingezet: o Opstellen hepatitis B-beleid en vaccinatieoverzicht personeel. o Presentatie: zwangerschap en werken op een laboratorium. o Opstellen verzuimbeleid, ouderenbeleid en zwangerschapsbeleid: verzuimbeleid en zwangerschapsbeleid is inmiddels in het concept personeelshandboek opgenomen, hierin verwijzing naar de CAO ziekenhuizen H13.4.2. en 13.4.3. opgenomen.
(bijna) ongevallen 2012
Alkmaar Hoorn
chemicaliën 3 1
vallen/ uitglijden 4
onveilige situatie 8 4
prik/snij/spataccident 9 8
risico infectie 1
Zaandam 4 1 4 Het is duidelijk zichtbaar dat de prik- en snij-accidenten beter gemeld zijn in 2012.
i.
Rondzendingen
SKML Cytologie Voor de cytologie zijn er twee rondzendingen geweest vanuit de SKML. Bij de eerste rondzending scoorden de drie locaties goed. Bij de tweede rondzending scoorden ze alle drie slecht. Aangezien er slechts door een enkel lab van de 50 een maligniteit gesuggereerd werd, hetgeen het hadden moeten zijn, kunnen we ervan uit gaan dat het monster niet goed geschikt was om deze uitslag te rechtvaardigen. SKML Histologie Rondzending 2012.1 bestond uit Schmorl, Melanine en IJzer Perls. Rondzending 2012.2 betrof de Pas, Pas-D, Gomori, EVG en IJzer. Alkmaar: Rondzending 1 is niet beoordeeld aangezien niet op de juiste manier is deelgenomen via het programma Q-Base. Van de kleuringen van rondzending 2012.2 scoorde het lab goed, er zijn hier geen verdere acties op ondernomen. Hoorn en Zaandam: naar aanleiding van beide rondzendingen waren geen acties nodig.
Jaarverslag 2012
- 33 -
Uit een eerdere rondzending van 2010 bleek dat het lab niet goed scoorde voor de Gramkleuring. Hiervan kleurden de Gram-negatieve staven niet/nauwelijks aan. Het protocol van een lab dat wel goed scoorde is uitgetest in 2011/2012. De kleuring verbeterde hierbij niet. Vervolgens werd het oude protocol uitgevoerd met een andere kernechtrood-vloeistof, hierbij kleuren de Gram-negatieve staven wel aan.
SKML Immunologie De volgende markers zijn getoetst in 2012; Her2Neu, ER, P63, AMACR, CKHMW, CD3, CD5, CD20, CD23, Cycline D1, CD56, Sybaptofysine, ChromogranineA, CD10, MUN-1, BCL6 en TdT. Er is éénmalig een borderline uitgegeven waarna de titer met succes is aangepast, de rest van de toetsen waren allen goed. SKML Moleculaire pathologie De Her2neu CISH is tweemaal getoetst. 1 van de 14 samples toetste niet juist waarna er overleg volgde met UMCU.
NordiQC Immunologie De volgende markers zijn getoetst in 2012; CD-5, CD-20, CD-23, CD-138, CK19, CK20, CK-PAN, DES, ER, GCDFP-15, Hepatocyt, Her2Brish, Her2Neu, KI67, PAX8/PAX2, PLAP, PODOP, PR en S100. Deelname locaties Alkmaar, Hoorn en Zaandam: Run 34 2012: Ondernomen acties: Hoorn en Zaandam geen acties. Alkmaar; • De CD-5 gaf geen juiste score, later bleek protocol niet juist gevolgd. • De S100 gaf een slechte aankleuring. Na aanpassing van de verdunning was dit weer in orde Run 35 en B13 2012 Ondernomen acties: Op alle locaties zijn naar aanleiding van deze rondzendingen geen acties ondernomen. Run 36 en B14 2012 Ondernomen acties: • Alkmaar geen acties. • De Her2Neu in Zaandam gaf een ‘borderline’ score. Hierop is de titer met goed gevolg aangepast. • De CD138 in Hoorn gaf een slechte aankleuring, de verdunning is vervolgens aangepast. NordiQC Moleculaire pathologie In 2012 zijn er twee rondzendingen geweest voor de Her-2 CISH. Bij beide rondzendingen was de score optimaal. Er zijn hierop geen verdere acties ondernomen.
WIHC Immunologie Er zijn twee rondzendingen georganiseerd voor de WIHC, de markers hiervoor waren Ecadeherine, Ber-Ep4, Chromogranine A en CD56.
Jaarverslag 2012
- 34 -
Overal scoorde Symbiant 3 van de 3 punten. Alleen bij Chromogranine A was er een achtergrondkleuring te zien bij locatie Alkmaar, deze wordt geaccepteerd waardoor er geen actie hoefde te komen. EQA Moleculaire pathologie Sinds 2012 doet Symbiant mee aan de EQA (European Society of Pathology). De uitslag van deze rondzending is op het moment van schrijven nog niet ontvangen en zal worden meegenomen met het jaarverslag van 2013. QCMD Moleculaire pathologie Sinds 2012 doet Symbiant mee aan de QCMD (Quality Control for Molecular Diagnostics). De uitslag van deze rondzending is op het moment van schrijven nog niet ontvangen en zal worden meegenomen met het jaarverslag van 2013.
VI. a.
AFDELINGSVERSLAGEN Secretariaat
De volledige samenvoeging van de UDPS-servers naar een Symbiant-UDPS is afgerond. Door de uitstekende samenwerking van de verschillende secretaresses en juiste protocollering is er nu een eenduidige registratie in het UDPS. Het uitwisselen van personeel over de verschillende locaties heeft een vlucht genomen. De bezettingscoördinator houdt de bezetting in de gaten over de drie locaties. Hiaten worden opgevangen door elkaar op afstand te ondersteunen of er gaan secretaresses op een andere locatie werken. Door de flexibele instelling en de uitstekende onderlinge werkverhouding verloopt dit erg soepel. Ook de digitale pathologie is inmiddels geïntroduceerd bij het patiëntsecretariaat. Men heeft al meegewerkt aan een pilot van de digitale pathologie voor ondersteuning van de patiëntenbesprekingen. Er is maandelijks regionaal overleg met de unithoofden en de manager. Er wordt gewerkt aan verdere afstemming en optimalisatie van het werk. Daarnaast worden protocollen, die vanuit kwaliteitsregistratie reeds zijn ingeregeld, voor alle locaties doorgenomen en afgestemd. De splitsing patiëntensecretariaat en managementondersteuning is inmiddels goed ingeregeld en een ieder heeft zijn/haar rol hierin opgepakt. Het team van managementondersteuners werkt bijna volledig zelfsturend. Gezien de verdere inrichting van Symbiant is er veel werk voor deze ondersteuners. Men heeft verschillende aandachtsgebieden zoals o.a. personeelszaken, finance, ICT en directiesecretariaat. Voor komend jaar is er meer projectregistratie noodzakelijk. Gezamenlijk gaat men werken aan een eenduidige registratie, indien mogelijk, in MS-Project.
b.
Mortuarium
De werkvoorschriften en procedures zijn gereed voor de CCKL-accreditatie. Daarnaast zijn er ook de benodigde interne audits gehouden. Medewerkers hebben een herscholing gedaan voor ondersteuning bij politieonderzoek. Vanaf 1 december is een eerste medewerker actief, die tevens de dagelijkse leiding over het team heeft en ook de jaarlijkse beoordelingsgesprekken voert. Daarnaast vertegenwoordigt zij het mortuarium in het hoofdenoverleg.
Jaarverslag 2012
- 35 -
c.
ICT-Automatisering
De samenvoeging van UDPS is afgerond, er is nu één Symbiant-UDPS. Ondanks veel tegenslag is het gelukt om het WFG als laatste toe te voegen. Door optimale medewerking van de ICT-MCA, ICT-ZMC en ICT-WFG zijn de laatste hobbels genomen en werkt Symbiant-UDPS nu stabiel op elke locatie. Elke medewerker van Symbiant kan, ongeacht de locatie, UDPS bedienen. Ook G2-speech is volledig geïntegreerd in één omgeving. Pathologen hebben een account ongeacht de locatie en het secretariaat kan werk voor elkaar overnemen. De digitale pathologie is m.b.t. de infrastructuur verder ingeregeld. Technisch en functioneel ontwerp zijn uitgewerkt. Scanners zijn geplaatst en aangesloten aan een centrale datastore. Vanuit alle Symbiantlocaties kan de digitale pathologie-interface van DIH nu opgestart worden, waardoor de digitale coupes bekeken kunnen worden. De integratie in UDPS is reeds binnen de testomgeving geactiveerd, de connectie met de cliënt van DIH zal nog ingeregeld moeten worden vanuit Leica/SlidePath. Voor komend jaar staat als doel dat de patiëntbespreking en interne expertpanels maximaal ondersteund worden door de digitale pathologie. In 2013 zal er ook gekeken worden naar de mogelijkheden m.b.t. de centralisatie van de verschillende applicaties. Optimalisatie van het werkproces op de verschillende locaties heeft hierbij de nodige aandacht. Voor optimale aansluiting is er een centraal applicatiebeheerder voor Limes benoemd en zal voor alle locaties een optimaal werkproces ingeregeld worden. De centrale beheerder zal dit uitwerken en coördineren. Voor de beelden c.q. fotografie is een verbetertraject gestart. Er is een centraal aanspreekpunt voor de fotografie benoemd. Na inventarisatie en optimalisatie van de benodigde apparatuur zal er een eenduidig protocol komen. Eerst wordt gewerkt aan de macrofotografie maar ook de microscopische fotografie zal een verbeterslag gaan maken. Mogelijk zal de digitale pathologie hierin een grote rol gaan spelen.
Jaarverslag 2012
- 36 -
d.
Moleculaire pathologie
Her2neu amplificatie: De Her2neu amplificatie wordt met een MLPA (multiplex ligase dependant probe amplification) bepaald in alle mammacarcinomen die met de immunobepaling 1+ en hoger scoren. Een CISH wordt uitgevoerd in casus die heterogeen aankleuren met immuno, wanneer er weinig infiltrerende tumor is en wanneer de MLPA mislukt om niet conclusief is. Mutatieanalyse K-ras en EGFR: In 2012 is de HRM-bepaling en de sequencing voor de detectie van KRAS-mutaties in KRAS exon 2 en 3 en voor de detectie van EGFR-mutaties in EGFR exon 19, 20 en 21 gevalideerd en geïmplementeerd.
HPV bepaling: Voor de HPV-bepaling wordt, voor zowel het cytologische als het paraffinemateriaal, de Papillocheck van Greiner bio-one gebruikt. In 2012 is er een start gemaakt met de validatie van de Cervista met de MTA (medium throughput automation) van de firma Hologic. CDK4 en MDM2 amplificatie in liposarcomen: In 2012 is de amplificatie bepaling voor CDK4 en MDM2 met MLPA voor liposarcomen geïmplementeerd.
e.
Histologie
Histologie In 2012 werd het proces van uniform werken binnen de drie locaties van Symbiant voortgezet. Zo wordt de HE-kleuring, door gebruik te maken van dezelfde reagentia en hetzelfde protocol, nu overal identiek uitgevoerd. Voorts werden de kleuren van de embedding cassettes gelijkgeschakeld, waardoor nu op elke locatie de kleurcodes een gelijke betekenis hebben. Omdat de weefselprocessors op de drie locaties aan vervanging toe zijn, werd een project gestart met als doel te onderzoeken welke machines er op de markt zijn die niet alleen geschikt zijn om ingezet te worden voor een efficiëntere workflow, maar die tevens met xyleen vervangende chemicaliën kunnen werken. Het project werd eind 2012 met een verslag afgerond en de verwachting is dat begin 2013 een keuze kan worden gemaakt. Een ander project dat in 2012 startte had tot doel te onderzoeken hoe het huidige laboratoriummanagementsysteem (LIMES) regionaal beter gebruikt kan worden. Op dit moment wordt het systeem niet optimaal benut en zijn er per locatie grote verschillen in gebruik. De verwachting is dat met het gebruik van 2D barcodes op glaasjes en cassettes de patiëntveiligheid en de workflow verbeterd kunnen worden. 2012 werd tevens gekenmerkt door een toenemende mate van uitwisseling van personeel over de drie locaties. Hierdoor werd de kwetsbaarheid bij onderbezetting verkleind. Er is meegedaan aan diverse rondzendingen van de SKML.
Jaarverslag 2012
- 37 -
Met het gereedkomen van een grote verbouwing van het laboratorium op de locatie MCA, ging een lang gekoesterde wens in vervulling. Het histologisch/immunologisch laboratorium kreeg een nieuwe, ruimere, ruimte tot haar beschikking en het aantal werkplekken werd uitgebreid, zodat nu beter ingespeeld kan worden op de fors gestegen productie van de afgelopen jaren. Er bleef echter nog een aantal knelpunten bestaan, zoals afgekeurde flowkasten in het niet-gerenoveerde deel van het laboratorium, de temperatuur in de nieuwe uitsnijkamer en de ergonomie van de huidige bioptentafel. De verwachting is dat deze knelpunten in de loop van 2013 zullen zijn opgelost.
Immunologie Door de voortdurende stijging van de productie moest de productiecapaciteit in 2012 vergroot worden. Op de locaties in Alkmaar en in Zaandam kwam er een Bond-III stainer bij. De locatie MCA telt nu vier, de locatie ZMC drie en de locatie WFG twee stainers. Laag volume aanvragen worden nog maar naar één locatie gestuurd. Ook in 2012 is meegedaan aan diverse rondzendingen van de SKML en NordiQc. Binnen Symbiant werden de in 2011 gestarte rondzendingen voortgezet en uitgebreid. De regionale periodieke overleggen worden nu afgesloten met een casusbespreking achter de meerkopsmicroscoop. Deze overleggen worden nu ook bijgewoond door een patholoog waardoor deze vergaderingen op vakinhoudelijk gebied aanmerkelijk zijn verbeterd. Alle antilichamen en protocollen werden in 2012 regionaal gelijkgeschakeld. Voorts zijn de namen van de antilichamen nu geüniformeerd en is er een begin gemaakt met het centraal vervaardigen van controleblokjes voor de hele regio. De voorgenomen koppeling tussen Limes en de Bond-III stainers kon door ICTtechnische problemen niet worden gerealiseerd.
f.
Cytologie
Na een ingrijpende verbouwing van de locatie MCA is de screenruimte twee keer zo groot geworden waardoor ook op deze locatie gewerkt kan worden met in hoogte verstelbare tafels. Voor de locatie WFG en ZMC is een verdeling gemaakt van de verschillende taken/activiteiten. Op deze manier is voor iedereen duidelijk wie waar verantwoordelijk voor is. De ThinPrep 3000 processor is van de locatie MCA naar de locatie ZMC verplaatst. De suspensiepotjes worden nu op zowel het MCA als het ZMC verwerkt.
g.
R&D
In 2012 is de R&D groep 31 bij elkaar geweest. Tijdens deze bijeenkomsten zijn presentaties gegeven rond de thema’s patiëntveiligheid, moleculaire pathologie en digitale pathologie. De activiteiten hebben geresulteerd in 1 publicatie (3 in preparation) en 4 abstracts zijn geaccepteerd voor posterpresentatie (2x NVVP, 1x NVH en 1x San Antonio Breast Cancer Symposium). Uit de thema’s zijn 12 projecten voortgekomen die in aanmerking kwamen voor de WBSO-subsidie (alle projecten zijn toegekend). Daarnaast is één investering (hoog
Jaarverslag 2012
- 38 -
resolutiebeeldschermen) erkend als RDA. Deze subsidieaanvragen zijn m.b.v. Hanegraaf Advies B.V. ingediend. Het ligt in de bedoeling de samenwerking met Hanegraaf Advies in 2013 te continueren en te intensiveren. In 2012 is in de Virtual Cytology Academy, na enige aanloopproblemen, de module ‘Schildklier’ gaan lopen. In 2013 zullen er, in samenwerking met DocZero, weer nieuwe modules ontwikkeld gaan worden. Wetenschappelijk onderzoek waaraan Symbiant heeft geparticipeerd in 2012; • • • •
• • • • • • • •
h.
Protocolcompiler in samenwerking met Palga Meerwaarde van obducties Vertaalmodule Digitale pathologie o Mitosentelling o CISH-beoordeling o Primaire diagnostiek o Monitorenonderzoek Added Value of HER-2 Amplification Testing Next Generation sequencing i.s.m. UMCU Blaascarcinoom i.s.m. MRC Holland Prostaatcarcinoom i.s.m. MRC Holland Forensisch onderzoek (letseldatering bij dieren) Lymfklierenopbrengst bij colon- en rectumresecties Virtual Cytology Academy i.s.m. Doczero Toxicologie in obducties
Kwaliteit
In maart 2011 is Symbiant Alkmaar begonnen aan het accreditatietraject. Dit traject heeft als doel te leiden tot RvA/CCKL-accreditatie voor aantoonbaar geleverde kwaliteit, kwaliteitsverbetering en veiligheid. Ook in 2012 is hard verder gewerkt aan het opzetten van het kwaliteitssysteem. Eén van de uitkomsten van de Management Review 2011 was dat er meer fte nodig was voor de kwaliteit. Hierna is de kwaliteitsfunctionaris meer uren gaan werken en is er ondersteuning gekomen van een tweede kwaliteitsfunctionaris, sinds mei 2012 houdt dit in dat er 35 uur/week gereserveerd is voor de kwaliteitsfunctionaris. De aanvraag voor de accreditatie bij CCKL is verstuurd op 18 juli 2012. De verwachte visitatie zal hierdoor rond mei 2013 zijn. Vooruitlopend op deze visitatie is er op 7 november 2012 een systeemaudit uitgevoerd door Kerteza. In 2012 zijn er 10 interne audits uitgevoerd; • Beleid • Cytologie (2x) • Histologie (2x) • Kwaliteit • Mortuarium • Secretariaat en ICT • Speciële technieken (2x) Van iedere uitgevoerde interne audit is een rapport met plan van aanpak geschreven. Alle actiepunten zijn opgenomen in de apart document en gesorteerd per verantwoordelijke unit/ eenheid. Deze actiepunten worden maandelijks gecontroleerd op realisatie door de kwaliteitsfunctionaris en besproken met de verantwoordelijke (unithoofd, manager, directeur of preventiemedewerker).
Jaarverslag 2012
- 39 -
Er is onder andere gewerkt aan de volgende punten; • Validaties van apparatuur en methodes, vanaf 2009. • Procesvalidaties, cervixcytologie is afgerond en histologie is gestart. • Inventariseren signaleringen, meldingen en klachten en eventueel werkwijzen aanpassen en implementeren. • Informeren van de medewerkers over het kwaliteitssysteem en wat dat in de praktijk inhoudt. • Het regionaliseren van uitsnijdprotocollen. • Het opzetten van een klanttevredenheidsonderzoek, uitrol 1e kwartaal 2013. • Start accreditatietraject op locatie Hoorn.
i.
Forensische pathologie
In 2012 is ruimte vrij gemaakt om de forensische pathologie verder uit te bouwen. De reden dat Symbiant dit in haar bedrijfsvoering een belangrijke plaats heeft gegeven is dat er een geïntegreerd forensisch-klinisch obductiecentrum in Nederland moet komen. Het is bijzonder leerzaam om beide disciplines onder één dak te hebben, hetgeen nadrukkelijk de kwaliteit van de klinische obducties ten goede komt (een belangrijke, maar veelal ondergewaardeerde kwaliteitsparameter). De forensische pathologie heeft geresulteerd in 34 (contra)expertisezaken. De opdrachtgevers waren het OM, de rechters-commissarissen en de advocatuur. Met name in het laatste kwartaal was er een duidelijke toename te zien in de opdrachten. Het ziet er naar uit dat deze stijging zich zal doorzetten in 2013, wat betekent dat deze lijn spoedig zal uitgroeien tot een volwassen business unit. Naast de (contra)expertisezaken is er onderwijs gegeven aan Hogescholen en advocatuur. Daarnaast is er door de media aandacht geschonken aan diverse zaken.
j.
Forensisch dieronderzoek
Uit het humane forensisch onderzoek is de behoefte gekomen om deze kennis en kunde ook beschikbaar te stellen voor het forensisch dieronderzoek. In Nederland is er veel vraag naar dit type onderzoek, maar er zijn maar weinig centra waar dit onderzoek kan worden uitgevoerd. De combinatie humaan forensisch onderzoek en forensisch dieronderzoek blijkt bijzonder vruchtbaar te zijn, omdat kennis en kunde goed uitwisselbaar blijken te zijn. Deze lijn is in december 2012 operationeel geworden in samenwerking met de dierenarts Monique Verkerk. In 2012 zijn twee officiële zaken door de dierpolitie aangemeld. Ook voor deze lijn is de verwachting dat deze sterk zal stijgen in 2013.
k.
OR
Een nieuwe Ondernemingsraad (OR) in een nieuwe onderneming. De zeven leden, al dan niet gekozen door de collega’s van de verschillende locaties, waren allen nieuw met ORwerk. Het mag dan ook geen verrassing zijn dat 2012 gezien werd als ‘opstartjaar’. Het jaar stond in het teken van het leggen van een stabiele basis. Dit werd voornamelijk gedaan door het bestuderen van literatuur en het volgen van (basis)cursussen. De gevolgde cursussen zijn terug te vinden in het cursusoverzicht verder in dit verslag.
Jaarverslag 2012
- 40 -
Taakverdeling: Voorzitter Vice-voorzitter Secretaris Penningmeester Leden
Bart Heemskerk, analist cytologie WFG Rijk-Jan Damen, analist histologie WFG Cherida Liauw-A-Fong, unithoofd secretariaat ZMC Marjolein van Raalte, analist cytologie MCA Liselore Moenis, waarnemend unithoofd cytologie MCA Jose Wouda, analist histologie MCA Peter Worp, unithoofd histologie ZMC
Naast studie heeft de OR zich bezig gehouden met een aantal projecten. Hieronder volgt een korte beschrijving per project. Personeelshandboek Volgens de Wet op de Ondernemingsraden (WOR) art. 27. heeft een OR instemmingsrecht bij de invoering van een personeelshandboek. Dit geldt alleen voor de punten die afwijken van de geldende CAO. De OR kreeg bij de installatie in december 2011 direct een kopie van het personeelshandboek. In het daarop volgende jaar is dit handboek veelvuldig als casusmateriaal bij cursussen gebruikt. Na veel overleg met het bestuur heeft de OR uiteindelijk instemming gegeven. Op dit moment ligt er een personeelshandboek waar Symbiant trots op kan zijn! Kilometervergoeding Op 1 januari 2012 ging er een wijziging van de CAO-Ziekenhuizen in. Hierin werd bepaald dat de uitgekeerde reiskosten voortaan werd gebaseerd op de daadwerkelijk gewerkte dagen. Voorheen werd er een gemiddelde van werkdagen genomen, gebaseerd op het aantal uur dat de medewerker werkzaam is. Het bestuur heeft echter besloten dat dit ten nadele is van de medewerkers en diende een adviesaanvraag bij de OR in. Hierin werd voorgesteld om de beschreven wijziging niet door te voeren en de situatie te laten zoals deze voor de wijziging was. De OR heeft hier een positief advies over gegeven, waardoor Symbiant van de CAO-Ziekenhuizen wijziging kon afzien. Herinrichting functiehuis Het samenvoegen van drie verschillende locaties brengt niet alleen logistieke problemen met zich mee. Ook zijn er ineens collega’s die weliswaar hetzelfde werk doen, maar een andere functieomschrijving hebben. Daarom worden de komende tijd alle functies herschreven en zal iedereen die dezelfde werkzaamheden uitvoert ook op papier dus de zelfde functie hebben. De OR is nauw betrokken bij het traject om er zorg voor te dragen dat de medewerkers van elke afdeling inspraak hebben over de nieuw beschreven functies. Ook heeft de OR geadviseerd over de indeling en planning van het traject om deze zo soepel mogelijk te laten verlopen. Wat de OR verder gedaan heeft: • De OR heeft instemming gegeven voor het uitvoeren van een RI&E in het MCA • De OR heeft advies gegeven over de invulling van het Sociaal Plan en hierover met de vakbonden overleg gevoerd • De OR heeft ingestemd met een tijdregistratiesysteem voor pathologen en pathologists’ assistants • De OR neemt actief deel in de nieuwbouwcommissie
Jaarverslag 2012
- 41 -
Natuurlijk lukt het niet om alles in 1 jaar te beheersen. Toch heeft de OR dit jaar een aardige slag geslagen. Dat het niet vanzelf zou gaan, wisten we bij voorbaat. Helaas heeft een drietal leden het afgelopen jaar dan ook afscheid van de OR genomen. Toch kijkt de OR met veel vertrouwen naar de toekomst. Inmiddels is één zetel al weer opgevuld door een enthousiaste kandidaat. De OR heeft vacatures openstaan voor nieuwe leden uit het MCA en ZMC.
l.
Nieuwbouw/ verbouw
In 2012 werd duidelijk dat het ZMC definitief een nieuw ziekenhuis gaat bouwen en dat de pathologie daar een front-office kan huisvesten. Het grootste deel van het lab zal in zijn huidige vorm verdwijnen en er moet dus een extramurale oplossing worden gezocht. Daarnaast zal ook in het RTIC in Heerhugowaard een front-office worden ingericht en zal het lab op de Alkmaarder Hout blijven bestaan. Hier ontbreken echter ook ca. 674 m2. Het lijkt dus logisch voor deze twee problemen één oplossing te zoeken. Gebleken is dat de CCKL-accreditatie steeds belangrijker wordt. Symbiant heeft er voor gekozen dat eind 2016 alle labs geaccrediteerd moeten zijn, hetgeen betekent dat er behoorlijke druk komt te liggen op de planning van de nieuwbouw. In 2013 zal dit thema dan ook nadrukkelijk op de agenda worden gezet. Op de locatie MCA is de verbouwing afgerond die in 2011 begonnen was; de nieuwe pathologenkamers, secretariaat, stafkamers, histologielaboratorium en immunolaboratorium evenals de nieuwe cytologie zijn in gebruik genomen.
VII. NASCHOLING Stafleden Locatie Alkmaar
A.G. Balk 2x Regionale coupeclubs DODO, Amsterdam 2x regioavond nierpathologie Amsterdam/Beverwijk 08-09-2012 / 12-09-2012 24th European Congres Pathology, Praag 22-11-2012 Lymm symposium AMC
G.T.N. Burger 24-01-2012 14-02-2012 19-04-2012 31-10-2012 16-11-2012 27-11-2012
Lymfomenpanel pathologen in iKNO-gebied, Zwolle Regioavond Noordelijke pathologen; Erfelijke darmkanker, UMC Groningen Pathologendagen NVVP, Zeist Regionale coupeclubs DODO coupeclub, Amsterdam Najaarsscholing NVVP 2012 Regionale coupeclubs DODO, Amsterdam
Jaarverslag 2012
- 42 -
Mw. N.G. Breeuwsma Aandachtsgebieden: hoofd-hals pathologie, schildklierpathologie, longpathologie, hematologie en perinatale pathologie. 10-02-2012 18-04-2012 20-04-2012 18-09-2012 01-10-2012 16-11-2012 27-11-2012 13-12-2012
Symposium Moleculaire diagnostiek, nu en in de toekomst, Utrecht Pathologendagen NVVP, Zeist Pathologendagen NVVP, Zeist Histopathologie van schildkliertumoren, Antoni van Leeuwenhoek ziekenhuis Amsterdam Nascholing longpathologie, VUmc Amsterdam Nascholing NVVP, Blaricum. Regionale coupeclubs Amsterdam DODO coupeclub, VUmc Amsterdam Nascholing longpathologie 2012, VUmc Amsterdam
R.P. Dutrieux Aandachtsgebieden : dermatopathologie, mammapathologie, colorectale oncologie, eerstelijns diagnostiek. 23-03-2012
06-04-2012 31-10-2012 16-11-2012
USCAP Annual meeting Vancouver Gevolgde short courses o Core needle biopsy of the breast: diagnostic challenges and clinical implications. o Common dillemas in breast pathology o Integrating morphology and molecular techniques in breast pathology: a guide for the practicing pathology o Modern prostate needle biopsy interpretation o Pathology of challenging melanocytic neoplasms Studieconferentie Topzorg 11e NKI-AvL mammacarcinoom symposium Najaarsscholing NVVP
F.R.W. van de Goot Aandachtsgebieden: obductiepathologie, forensische pathologie, neuropathologie, cardiopathologie, reumatologie, letseldatering, taphonomie. 12-04-2012 Symposium TMFI; Drie jaar TMFI 14-06-2012 / 16-06-2012 Forensisch congres, Denemarken 18-09-2012 / 22-09-2012 Neurocongres, Zagreb
Dr. N.M. Jiwa Aandachtsgebieden: melanocytaire laesies, immuno- en moleculaire pathologie 10-02-2012 Symposium Moleculaire diagnostiek, nu en in de toekomst, Utrecht 04-03-2012 / 08-03-2012 ISCO 2012, Mallorca 28-03-2012 Discussiebijeenkomst NVVP 04-04-2012 Congres pathologie 2.0: van microscoop naar beeldscherm, Utrecht
Jaarverslag 2012
- 43 -
18-04-2012 Pathologendagen NVVP, Zeist 19-04-2012 Pathologendagen NVVP, Zeist 26-04-2012 Training gebruikers digitale pathologie SlidePath, Alkmaar 15-05-2012 Symposium “Prostaatkanker, wat is er nieuw?”, Alkmaar 06-06-2012 / 12-06-2012 European congress of Telepathology, Venetië 07-07-2012 / 11-07-2012 Eurogin 2012, Human papillomavirus, cervical & other human diseases, Praag 02-10-2012 Conferentie “Het juiste doen?!” Over leiderschap bij medische calamiteiten. Medirisk, Utrecht. 11-12-2012 4th Scientific Meeting of Molecular Diagnostics, Antwerpen
Mw. L.B. Meijer-Jorna Aandachtsgebieden: dermatopathologie, uropathologie, pathologie van de tractus digestivus, longpathologie. 10-02-2012 Symposium Moleculaire diagnostiek; nu en in de toekomst, Utrecht 13-04-2012 / 14-04-2012 Spring Meeting of the British Division of the IAP – Dermatopathology, Londen 20-04-2012 Pathologendagen NVVP, Zeist 14-06-2012 / 15-06-2012 Dermatopathology Tutorial on Skin Adnexal Tumours, Edinburgh 16-06-2012 / 19-06-2012 The 19th International Workshop on Vascular Anomalies – ISSVA, Malmö 10-07-2012 / 13-07-2012 Practical pulmonology pathology at Imperial College School of Medicine, Londen 16-11-2012 Najaarsscholing NVVP, Blaricum
Mw. A. Out, AIOS 10-02-2012 Symposium Moleculaire diagnostiek; nu en in de toekomst, Utrecht
Dr. H.J. van Slooten Aandachtsgebieden: mammapathologie, gynaecopathologie, uropathologie, moleculaire diagnostiek. 09-01-2012 17-01-2012 10-02-2012 13-02-2012 06-03-2012 12-03-2012 21-03-2012 09-04-2012 19-04-2012 14-05-2012 06-06-2012 11-06-2012 20-06-2012
Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam Symposium Moleculaire diagnostiek; nu en in de toekomst, Utrecht Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam Werkgroep Mammatumoren IKNL Amsterdam Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam USCAP 2012, 101st Annual meeting, Augusta GA Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam Pathologendagen NVVP, Zeist Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam ASCO Telereview® 2012, Amsterdam Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam Regionale coupeclubs Amsterdam DODO
Jaarverslag 2012
- 44 -
21-06-2012 03-07-2012 09-07-2012 13-08-2012 31-10-2012 06-11-2012 06-11-2012
Werkconferentie medisch specialistische opleiders, Foreest Medical School Alkmaar Werkgroep Mammatumoren IKNL Amsterdam Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam 11e NKI-AvL mammacarcinoom symposium Werkgroep Mammatumoren IKNL Amsterdam Netwerk Nucleaire Geneeskundigen IKNL Amsterdam
Locatie Hoorn V.P.M. Cliteur 15-02-2012 Regionale coupeclubs DODO Amsterdam 30-03-2012 Herhaling Negentiende Amsterdamse Zomercursus Leverpathologie 19-04-2012 Pathologendagen NVVP, Zeist 25-04-2012 Regionale coupeclubs DODO Amsterdam 07-05-2012 / 10-05-2012 Gastrointestinal, liver and pancreatic pathology, Boston 31-10-2012 Regionale coupeclubs DODO Amsterdam
Mw. N.D.B. Gilhuijs Aandachtsgebieden: neuropathologie, weke delen tumoren, gynaecopathologie, mammapathologie 27-01-2012 Longcytologie, Barcelona 09-02-2012 / 10-02-2012 Speciële cytologie (schildklier en pancreas/galwegen), UMCG Groningen 18-04-2012 Workshop longpathologie NVVP Pathologendagen, Zeist 19-04-2012 Pathologendagen NVVP, Zeist 18-10-2012 Good Clinical Practice cursus; gecertificeerd 16-11-2012 Najaarsbijscholing NVVP, Blaricum
T.K. Lim 23-01-2012 24-01-2012 15-02-2012 05-03-2012 20-04-2012 25-04-2012 25-09-2012 08-10-2012 27-11-2012 16-12-2012
ACCSAP Wenckebach bijeenkomst Resultaatgericht onderhandelen, WFG Hoorn Regionale coupeclubs DODO Amsterdam Weke delenpanel, LUMC Leiden Pathologendagen NVVP, Zeist Regionale coupeclubs DODO Amsterdam Regionale coupeclubs DODO Amsterdam Weke delenpanel, LUMC Leiden Regionale coupeclubs DODO Amsterdam Current concepts in Surgical Pathology 34th Annual Course, Harvard Medical School
Jaarverslag 2012
- 45 -
Locatie Zaandam I. Ambrose Aandachtsgebieden: haematopathologie. 15-02-2012 / 17-02-2012 4e Moleculaire Pathologie-cursus, Amsterdam 20-10-2012 / 25-10-2012 XVI Meeting of the European Association for Haematopathology, Lissabon
Mw. Dr. J.G. van den Berg Aandachtsgebieden: nefropathologie, gynaecopathologie. 20-04-2013 Pathologendagen NVVP, Zeist 15-06-2012 / 17-06-2012 Practical Head and Neck Pathology, Harvard Medical School 16-11-2012 Nascholing NVVP Maandelijks Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam Locale en regionale perinatale audits Dr. M.J. Flens Aandachtsgebieden: weke delen tumoren. 23-01-2012 IK-werkgroep Weke Delen Tumoren, VUmc, Amsterdam 09-02-2012 / 10-02-2012 Advanced Teaching Course in Clinical Cytology, Pancreas and Thyroid FNA, UMC Groningen 15-02-2012 Regionale coupeclubs DODO Amsterdam 27-02-2012 IK-werkgroep Weke Delen Tumoren, VUmc, Amsterdam 26-03-2012 IK-werkgroep Weke Delen Tumoren, VUmc, Amsterdam 27-03-2012 Regionale coupeclubs DODO Amsterdam 19-04-2012 Pathologendagen NVVP, Zeist 23-04-2012 IK-werkgroep Weke Delen Tumoren, VUmc, Amsterdam 28-05-2012 IK-werkgroep Weke Delen Tumoren, VUmc, Amsterdam 20-06-2012 Regionale coupeclubs DODO Amsterdam 25-06-2012 IK-werkgroep Weke Delen Tumoren, VUmc, Amsterdam 18-09-2012 Histopathologie van schildkliertumoren, Antonie van Leeuwenhoek ziekenhuis, Amsterdam 19-09-2012 Lokale en regionale perinatale audit, ZaansMC, Zaandam 24-09-2012 IK-werkgroep Weke Delen Tumoren, VUmc, Amsterdam 25-09-2012 Regionale coupeclubs DODO Amsterdam 22-10-2012 IK-werkgroep Weke Delen Tumoren, VUmc, Amsterdam 31-10-2012 Regionale coupeclubs DODO Amsterdam 15-11-2012 / 16-11-2012 Leverpathologie; histologische interpretatie leverbiopten, UMC Groningen 26-11-2012 IK-werkgroep Weke Delen Tumoren, VUmc, Amsterdam 27-11-2012 Regionale coupeclubs DODO Amsterdam
Jaarverslag 2012
- 46 -
Mw. Dr. M.J. Koopmans Aandachtsgebieden: long-, lever- en mammapathologie. 15-02-2012 / 17-02-2012 Moleculaire pathologie VUmc Amsterdam 29-03-2012 / 30-03-2012 Leverpathologie AMC Amsterdam 18-04-2012 / 20-04-2012 Pathologendagen NVVP, Zeist 04-06-2012 / 05-06-2012 Mammapathologie Boston USA 05-10-2012 Mammacongres, Tiel 16-11-2012 Nascholing NVVP, Blaricum Coupeclub Amsterdam CPC pulmonale hypertensie Amsterdam
Mw. M.M.S. Mulder Aandachtsgebieden: dermatopathologie 27-02-2012 27-03-2012 20-04-2012 23-04-2012 15-06-2012 25-06-2012 24-09-2012 22-10-2012 16-11-2012 27-11-2012 24-12-2012
Melanoompanel UMCU Regionale coupeclubs DODO Amsterdam Postgraduate course diagnostic gynaecologic pathology, Graz Austria Melanoompanel UMCU 3rd Edinburgh dermatopathology tutorial Melanoompanel UMCU Melanoompanel UMCU Melanoompanel UMCU Najaarsscholing NVVP Regionale coupeclubs DODO Amsterdam Melanoompanel UMCU
Mw. D.M.D.S. Sie-Go IKNL Weke delen panel regio Utrecht: 1x per maand IKNL Lymfomenpanel regio Utrecht: 1x per maand Participation Slide sets A+B+C of the Californian Tumour Tissue Registry (CTTR), subscription year 2011-2012 and 2012-2013 Casusbespreking Cytopathologie 1x per week met college stafleden en cytologisch analisten 09-01-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam 17-01-2012 Regionale coupeclubs DODO Amsterdam 13-02-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam 22-02-2012 Regionale coupeclubs DODO Amsterdam 12-03-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam 13-03-2012 Regionale coupeavond regio Utrecht en Oost 27-03-2012 Regionale coupeclubs DODO Amsterdam 30-03-2012 Van carcinoid naar NET, Antoni van Leeuwenhoek ziekenhuis, Amsterdam 31-03-2012 Voorjaarscongres, landelijke VAP-dag, Nunspeet 02-04-2012 “Historica loverview of mediastinal tumours” and “Classification of thymomas”, lectures given by guest speaker Prof. dr Juan Rosai, VUmc Amsterdam 03-04-2012 “Thyroid part 1 and 2”, lecture given bij guest speaker Prof. dr Juan Rosai, VUmc Amsterdam 09-04-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam
Jaarverslag 2012
- 47 -
11-04-2012
Nieuwe BVO baarmoederhalskanker na WOG ledenvergadering, IKNL Utrecht
18-04-2012 / 21-04-2012 3rd Belgian Week of Pathology, Gent 30-04-2012 / 04-05-2012 The Pathology of Neoplastic Diseases, New York USA 14-05-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam 02-06-2012 Cytologie aan Zee; schildklier-, ascites- en cervixcytologie, Castricum aan Zee 11-06-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam 15-06-2012 / 17-06-2012 Practical Head and Neck Pathology, Boston USA 19-06-2012 Regionale coupeavond regio Utrecht en Oost 20-06-2012 Regionale coupeclubs DODO Amsterdam 07-07-2012 / 08-07-2012 1st Annual Tutorial on Clinical Cytopathology, Istanbul Turkije 09-07-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam 13-08-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam 10-09-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam 18-09-2012 Cursus schildklierpathologie, NKI Amsterdam 08-10-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam 20-10-2012 / 24-10-2012 XVIth meeting of the European Association for Hematopathology (EAHP), Lissabon Portugal 29-10-2012 14e Papendal symposium Baarmoederhalskanker Bevolkingsonderzoek Oost, Papendal 31-10-2012 Regionale coupeclubs DODO Amsterdam 02-11-2012 / 06-11-2012 60th Annual scientific meeting of the American Society of Cytopathology, Las Vegas USA 12-11-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam 15-11-2012 / 16-11-2012 Veldhuizencursus; speekselklier, schildklier, lymfklier en liquor, Noordwijkerhout 27-11-2012 / 01-12-2012 65th Annual convention California Society of Pathologists, San Francisco USA 02-12-2012 133rd Semi-Annual Cancer Seminar on “Adventures in Molecular Anatomic Pathology: A field guide for the practicing pathologist”, San Francisco USA 10-12-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam 19-12-2012 Regionale coupeavond regio Utrecht en Oost
M. Visser Aandachtsgebieden: gynaecopathologie, gastro-enteropathologie mn Barrettpathologie, uropathologie, mammapathologie, cytopathologie Virtual Cytology Academy. 09-01-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam 13-02-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam 12-03-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam 12-03-2012 / 16-03-2012 Diagnostic dermatopathology course, Londen 09-04-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam 14-05-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam 11-06-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam 09-07-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam
Jaarverslag 2012
- 48 -
13-08-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam 10-09-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam 30-09-2012 / 03-10-2012 European congress of Cytology, Kroatië 08-10-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam 12-11-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam 16-11-2012 Najaarsscholing NVVP 2012 27-11-2012 Regionale coupeclubs DODO Amsterdam 10-12-2012 Werkgroep Gynaecologische Pathologie Amsterdam
Analisten histologie Locatie Alkmaar Mw. I. Eilander-de Boer WIHC Congres Mw. K. Francis Histo kleurtechniek EHBO-cursus EHBO-herhaling Mw. C. Grift Pathologist’s assistant, succesvol afgerond Mw. M.I.A. Hermans Module 2 obductieassistent, Rijn IJssel College Symposium Vesalius H. Tollenaar Symposium Vesalius Mw. J. Wouda Basistraining OR GITP FNV-cursus OR workshop, Utrecht Symposium Vesalius
Locatie Hoorn Mw. A. van Bunderen-Klous WIHC najaarscongres Kleurtheorie voor de praktijk PH3012 R.J. Damen Basistraining OR GITP FNV-cursus OR workshop, Utrecht Mw. J. Kazoun-Deurhof Markers en panels PH-3020 WIHC najaarscongres SKML deelnemersbijeenkomst
Jaarverslag 2012
- 49 -
Mw. M. Kramer WIHC najaarscongres Cursus FMS Congres PHIT Pathologie 2.0 Mw. F. van der Laan WHT najaarscongres Congres Milestone WHAPA Mw. J. Romijn WHT najaarscongres Feedback Mw. D. Slagter Bijscholing auditoren, Kerteza Mw. N. Tol WIHC najaarscongres SKML-dag Dhr. J. Ursem WHT najaarscongres MS Project
Locatie Zaandam Mw. F.J. Bomhof NordiQC VAP-congres G. van der Werff Pathologist’s assistant (vervolg) P. Worp Basistraining OR GITP FNV-cursus Mw. M. van Zijp WIHC Congres K.T. Au Yeung WIHC Congres VAP-congres
Jaarverslag 2012
- 50 -
Analisten cytologie Locatie Alkmaar P. Aubroeck Veldhuijzencursus, VAP VAP-dag Online Zytologiekurs Prof. U. Schenk Mw. M. v.d. Laan VAP-dag H. de Leeuw Symposium BVO, SBBW WCD-congres
Mw. L. Moenis Basistraining OR GITP WCD-cursus Symposium BVO, SBBW VAP-dag Mw. M. van Raalte Basistraining OR GITP OR workshop, Utrecht Basistraining OR bestuur
Locatie Hoorn Mw. C. Hassanein-Pronk Veldhuijzencursus, VAP SKML-dag B. Heemskerk Basistraining OR GITP OR workshop, Utrecht Mw. M. Krommenhoek Klinische cytologie, Hogeschool Nijmegen Mw. L. Stuyts-Schijven Veldhuijzencursus, VAP Mw. Y. de Weerd-de Groot Veldhuijzencursus, VAP
Locatie Zaandam
Mw. A.M.M. Dielemans-Stelten Klinische cytologie, Hogeschool Nijmegen Mw. M.J. van ’t Klooster-van de Roemer Veldhuijzencursus, VAP
Jaarverslag 2012
- 51 -
Mw. M.J. Viegas Goncalves-Robinson Cytologie aan Zee Mw. F. Zari Veldhuijzencursus, VAP 8th Hamec Glasgow, Hologic
Analisten moleculaire pathologie Mw. A. Horstman Symposium Moleculaire diagnostiek; nu en in de toekomst, Utrecht 4th Scientific Meeting of Molecular Diagnostics, Antwerpen Mw. N.C. Fransen Daalmeijer Training Cervista MTA Training Program van Hologic Mw. M. van Laar Training Cervista MTA Training Program van Hologic Dhr. M. Tjin-A-Koeng Training Cervista MTA Training Program van Hologic
Secretariaat Locatie Alkmaar Mw. K. Gijtenbeek Congres “afdelings- en medisch secretaresse: innovatief, zelfbewust & professioneel” Mw. J. Janssen Powersecretaresse Mw. I. Klaver Powersecretaresse Mw. K. Koelman-Kleen Powersecretaresse Palga-dag Mw. M. Kos-Dekker Powersecretaresse Mw. A.P. Paardekooper-Bussen Powersecretaresse Mw. S. Swolfs Uit- en inwendige lijkschouwing, 1e module Powersecretaresse
Jaarverslag 2012
- 52 -
Locatie Hoorn Mw. M. de Boer-Verlaat Excel 2003 Mw. M. Hart Congres “afdelings- en medisch secretaresse: professioneel, patiëntgericht en positief” Excel 2003 Mw. K. van Hees Power secretaresse Mw. C. Jansen-Commandeur Excel 2003 Mw. N. Schaafstra Cursus management-assistent afgerond Excel 2003 Palga-dag Mw. I. Vijn-van der Molen Powersecretaresse Excel 2003
Locatie Zaandam Mw. J. Damen Preventiemedewerker, Soliede opleidingen BLS training/reanimatie MS Project Landelijk ARBO-congres, Reed Business Mw. C. Liauw-A-Fong Officemanager, INHOLLAND (start 2012) BLS training/reanimatie Basistraining OR GITP FNV-cursus OR workshop, Utrecht Basistraining OR bestuur PCP-dag Mw. L. Mans-de Vries BLS training/reanimatie Mw. A. Sanders Powersecretaresse Herhaling ‘Brandbestrijding, alarmering en ontruiming’ BLS training/reanimatie
Mw. T. Snijder Powersecretaresse BLS training/reanimatie Mw. K. Split BLS training/reanimatie
Jaarverslag 2012
- 53 -
Mw. J. Wijma BLS training/reanimatie Mw. J. Keja Congres “afdelings- en medisch secretaresse: professioneel, patiëntgericht en positief” BLS training/reanimatie
Managementondersteuning Mw. S.N. van Dijck-Scheer MS Project Palga PCP-dag Palga-dag Mw. A.B. Koot-Pater MS Project Mw. M. Waaijer Excel voor gevorderden MS project
Mortuarium Mw. E.E. Ranzijn-Hof Hygiene en veiligheid tijdens obductie, module 1
Kwaliteitsfunctionaris Mw. L.M. Alders-Vis Cursus Manual Master Coachingstraject S2U Cursus preventiemedewerker, Soliede opleidingen MS Project Seminar ISO 15189
Management Locatie Alkmaar A. Groen MS Project introductie M. van Moorst MS Project introductie WCD-cursus, VAP Symposium BVO, SBBW Colonsymposium, VAP SKML-dag 8th Hamec Glasgow, Hologic
Jaarverslag 2012
- 54 -
Mw. D. Seesink Palga PCP-dag Palga-dag Congres PHIT Pathologie 2.0 MS Project introductie
Diversen Mw. S. Al-Janabi Symposium Moleculaire diagnostiek; nu en in de toekomst, Utrecht Congres PHIT Pathologie 2.0 Pathologendagen NVVP, Zeist Bedrijfsopleiding intern, afdeling wetenschap
Mw. C.C.H.J. Kuijpers Symposium Moleculaire diagnostiek; nu en in de toekomst, Utrecht Congres PHIT Pathologie 2.0 Satellite symposium: ‘New techniques in molecular pathology’ EACR Trainingcourse ‘Molecular pathology approach to cancer” Pathologendagen NVVP, Zeist Bedrijfsopleiding intern, afdeling wetenschap
Opleidingsplan Per unit is aan de hand van een opleidingsplan een opleidingsbegroting gemaakt. Een budget is per unit vastgesteld. Per medewerker worden de cursussen bijgehouden; zodoende kan bovendien worden gemonitord per medewerker of er gedurende langere tijd geen opleidingen zijn gevolgd. Verzoek tot het volgen van een opleiding verloopt via de leidinggevende, veelal tijdens de R&O-gesprekken.
VIII. R & O-GESPREKKEN R & O-gesprekken Cytologie Met alle cytologisch analisten zijn op de locaties R&O-gesprekken gevoerd. Opvallendste zaken: De unit in Alkmaar is heel blij met de nieuwe ruimte. De samenwerking binnen de unit verloopt goed. Analisten maken zich wel zorgen om de toekomst. De wens om histologische onderzoeken voor te screenen en te verslaan wordt veelvuldig genoemd. Een deel van de analisten wil zich verder ontwikkelen in de klinische cytologie en een deel zou graag histologische onderzoeken voor willen screenen. Eén analist wil zich verder ontwikkelen in de OR.
Jaarverslag 2012
- 55 -
R & O-gesprekken Histologie Opvallendste zaken die uit de gevoerde R&O gesprekken naar voren kwamen waren: Locatie ZMC • Werkdruk uitsnijkamer • Communicatie • Ergonomische problemen uitsnijkamer • Klimaat
Locatie MCA • Ergonomie bioptentafel • Werkdruk uitsnijkamer • Communicatie Locatie WFG • Klimaat • Ergonomie microtoomtafel • Communicatie • Taakverdeling binnen MT • Afwezigheid MT op locatie WFG Een aantal zaken is reeds opgelost, zijn in proces of worden nog opgepakt. R & O-gesprekken Secretariaat Op de locatie WFG zijn in 2012 de gesprekken uitgesteld i.v.m. ziekte. Deze zullen in 2013 worden hervat. Voor ZMC en MCA zijn de gesprekken gevoerd. Als speerpunt is naar voren gekomen dat men graag meer kennis van het SymbiantUDPS zou willen. Er zijn namelijk veel wijzigingen geweest door het samenvoegen van gegevens. Daarnaast is er een verzoek voor meer kennis van de andere units van Symbiant, zodat men vragen van verschillende aanvragers beter kan afhandelen. R & O-gesprekken Mortuarium Wegens verschuiving van taken zijn de R&O gesprekken een half jaar uitgesteld en staan voor komende maanden gepland door de eerste medewerker.
Jaarverslag 2012
- 56 -
IX.
LIDMAATSCHAPPEN
Stafleden Locatie Alkmaar A.G. Balk Lidmaatschappen Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering van Geneeskunst Nederlandse Vereniging voor Pathologie European Society of Pathology Nederlandse Federatie voor Nefrologie Pathology Society of Great Britain and Ireland British Division of the International Society of Pathology Mw. N.G. Breeuwsma Lidmaatschappen Werkgroep longpathologie Association for European Cardiovascular Pathology Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering van Geneeskunst Werkgroep Hoofd-Hals-oncologie Alkmaar Symbiant Hematopathologie Intern Panel (SHIP) G.T.N. Burger Lidmaatschappen Nederlandse Vereniging voor Pathologie Staflid MCA Symbiant Hematopathologie Intern Panel (SHIP) Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering van Geneeskunst Commissies extern Werkgroep evaluatie protocollen Pathologisch Anatomisch Landelijk Geautomatiseerd Archief Landelijke Visitatiecommissie NVVP R.P. Dutrieux Lidmaatschappen Staflid MCA Nederlandse Vereniging voor Pathologie British Division of the International Society of Pathology International Society of Dermatopathology F.R.W. van de Goot Lidmaatschappen Nederlandse Vereniging voor Pathologie Deutsches Geselschaft fur Rechtsmedizin Geregistreerd forensisch aanspreekpunt dierpathologie Commissies Nederlands Deskundigen Registratie Commissie Dr. N.M. Jiwa Lidmaatschappen Nederlandse Vereniging voor Pathologie European Society of Pathology Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering van Geneeskunst
Jaarverslag 2012
- 57 -
Commissies Centrale oncologiecommissie MCA Centrale opleidingscommissie MCA Werkgroep HSMR / RTM MCA Werkgroep wetenschap MCA Adviesfuncties Advisory Board Hologic Menarini Achmea Bestuurlijke functies Buitengewoon staflid Gemini ziekenhuis Voorzitter werkgroep HSMR/mortaliteitscijfer, Medisch Centrum Alkmaar Buitengewoon staflid Zaans Medisch Centrum Buitengewoon staflid Westfriesgasthuis Mw. L.B. Meijer-Jorna Lidmaatschappen Nederlandse Vereniging voor Pathologie Werkgroep dermatopathologie IKA werkgroep urologie Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering van Geneeskunst Association for the European Cardiovascular Pathology British Association of Urological Pathologists European Network of Uropathology
Dr. H.J. van Slooten Lidmaatschappen Gynaecopathologie Panel Amsterdam Bestuurslid IKNL tumorwerkgroep mamma Bestuurslid IKNL pathologennetwerk IKNL tumorwerkgroep gynaeco-oncologie College of American Pathologists Orde van Medisch Specialisten Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering van Geneeskunst Nederlandse Vereniging voor Pathologie Locatie Hoorn V.P.M. Cliteur Lidmaatschappen Nederlandse Vereniging voor Pathologie Orde van Medisch Specialisten Commissies locatie Hoorn en Symbiant Oncologiecommissie Redactie van Operationeel Ethische Commisisie Symbiant Cytologie Expert Centre Werkgroep harmonisatie pathologen Werkgroep kwaliteit Commissies extern Commissie Kwaliteit en Beroepsuitoefening van de NVVP Werkgroep Indicatoren van de Orde van Medisch Specialisten Werkgroep herziening richtlijn cervixcarcinoom
Jaarverslag 2012
- 58 -
Mw. N.D. B. Gilhuijs Lidmaatschappen Weke delen Werkgroep Amsterdam Gynaecopathologie Panel Amsterdam Nederlandse Vereniging voor Pathologie Nederlandse vereniging voor Neuropathologie Werkgroep Cervix uteri Nederland European Society of Pathology Landelijke vereniging voor Artsen in Dienstverband IKNL werkgroep richtlijn meningeoom T.K. Lim (tevens locatie Zaandam) Lidmaatschappen Nederlandse Vereniging voor Pathologie Solide tumorenpanel IKW/LUMC Commissies extern Werkgroep evaluatie protocollen Pathologisch Anatomisch Landelijk Geautomatiseerd Archief Locatie Zaandam I. Ambrose Lidmaatschappen Orde van medisch specialisten Nederlandse Vereniging voor Pathologie Symbiant Hematopathologie Intern Panel (SHIP) Commissies Oncologiecommissie Waterlandziekenhuis Mw. Dr. J.G. van den Berg Lidmaatschappen Nederlandse Vereniging voor Pathologie Landelijke Vereniging voor Artsen in Dienstverband Commissies Appraisor in het kader van Appraisal & Assessment traject Zaans Medisch Centrum Dr. M.J. Flens Lidmaatschappen Staflid ZMC Buitengewoon staflid BovenIJ ziekenhuis Staflid WLZ Nederlandse Vereniging voor Pathologie Vereniging Analisten Pathologie Weke Delen Werkgroep (IKA, Amsterdam) Commissies Voorzitter necrologiecommissie Zaans Medisch Centrum Mw. E. de Kraker Lidmaatschappen Nederlandse Vereniging voor Pathologie British Division of the International Society of Pathology Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering van Geneeskunst Commissies Oncologiecommissie BovenIJ ziekenhuis
Jaarverslag 2012
- 59 -
Mw. M.M.S. Mulder Lidmaatschappen Staflid ZMC Buitengewoon staflid BovenIJ Ziekenhuis Staflid Waterland Ziekenhuis Orde van medisch specialisten Melanoompanel UMCU Nederlandse Vereniging voor Pathologie Commissies Appraisor “Appraisal and Assessment” Individueel Functioneren Medisch Specialisten Mw. D.M.D.S. Sie-Go Lidmaatschappen IKNL werkgemeenschap Gynaecologische Oncologie IKNL werkgemeenschap Haematologie IKNL werkgemeenschap Schildklier The European Association for Haematopathology The British Division of the International Academy of Pathology (BDIAP) The United States and Canadian Acadamy of Pathology (USCAP) California Society of Pathologists (CSP) California Tumour Tissue Registry (CTTR) The International Acadamy of Cytologie (IAC) The International Society of Gynaecologic Pathologists (ISGP) Gynaecologische Pathologie regio Amsterdam (GPA) Nederlandse Vereniging voor Pathologie (NVVP) Nederlandse Vereniging voor Oncologie (NvOG) Vereniging Analisten Pathologie (VAP) Belgische vereniging voor Klinische Cytologie (BVvKC) Utrechts Academisch Specialisten Vereniging (UASV) M. Visser (Locatiemanager Symbiant Zaandam) Lidmaatschappen Nederlandse Vereniging voor Pathologie Orde van medisch specialisten Commissies IKNL mamma IKNL urologie IKNL gastro-enterologie IKNL gynaecologie Oncologiecommissie Zaandam Barrett adviescommissie Symbiant Cytology Expert Team Voorzitter GPA met accreditatie 12 x per jaar Voorzitter Cytologie Diagnostiek Bijeenkomst met accreditatie 4 x per jaar Voorzitter van de Stichting Kwaliteitsbewaking Medische Laboratoriumdiagnostiek sectie pathologie
Mw. Dr. M.J. Koopmans Lidmaatschappen Nederlandse Vereniging voor Pathologie Vereniging voor Analisten Pathologie
Jaarverslag 2012
- 60 -
Management Locatie Alkmaar Mw. D. Seesink PALGA-raad
Jaarverslag 2012
- 61 -
Analisten Alkmaar Histologie Analist M.A. Abtahi Mw. I. Berlijn F. Brinkhof C.A.M. Coppoolse G. Damsteeg Mw. M. David Mw. I. Eilander-de Boer Mw. C.H.M. Laarman-van der Asdonk Mw. H.B. Sierksma H. Tollenaar Mw. H.M.C. van Straaten Mw. J. Wouda Mw. M. van Zijp Cytologie Analist P.J.H. Aubroeck Mw. E. ‘t Hart Mw. M. van der Laan H. de Leeuw Mw. L. Moenis M. van Moorst Mw. M. van Raalte Mw. L. Tuite Mw. D.S. Obeng Speciële technieken Analist Mw. A. Horstman Mw. M. Tjin-A-Koeng
Mortuarium Medewerker Mw. E.E. Ranzijn-Hof Mw. A.C. Rutte-Geurts Mw. E.G. Krab-Zwart Mw. S. Schoenaers-Pels
Jaarverslag 2012
Lidmaatschap VAP VAP Vesalius VAP VAP VAP VAP VAP VAP VAP Vesalius VAP Vesalius VAP
Lidmaatschap Cytotechnlogy Fellow of the International Academy of Cytology VAP VAP VAP VAP VAP VAP VAP VAP
Lidmaatschap VAP VAP Vesalius
Lidmaatschap Vesalius Vesalius Vesalius Vesalius
- 62 -
Hoorn Histologie Analist Mw. J. Deurhof Mw. F. van der Laan
Cytologie Analist Mw. C. Pronk Mw. M.G. Krommenhoek Mw. G.M.N. de Loof-van Baak Mw. L.J.P.H. StuytsSchijven Mw. Y. de Weerd-de Groot B. Heemskerk
Lidmaatschap VAP VAP
Lidmaatschap VAP VAP VAP VAP VAP VAP
Zaandam Histologie Analist K.T. Au Yeung R. de Boer Mw. F.J. Bomhof A. Groen I. Leendertse Mw. C.B. de Ruiter Mw. H.A.M.SeignetteSeignette P.E. Worp
Cytologie Analist J. Duivenvoorden Mw. M. van ’t Kloostervan de Roemer Mw. E.R. Knijft M.M.M. van Rijswijk Mw. F. Zari
Jaarverslag 2012
Lidmaatschap VAP NVML VAP VAP VAP VAP VAP VAP VAP
Lidmaatschap VAP NVKC VAP VAP VAP VAP
- 63 -
X.
PROMOTIES, PUBLICATIES EN VOORDRACHTEN
Promoties L.B. Meijer-Jorna, 23-05-2012, Universiteit van Amsterdam
“Angiogenesis in congenital vascular malformations – a dynamic view on a static lesion” Promotores: Co-promotor:
Prof. dr. S. Florquin en Prof. dr. C.M.A.M. van der Horst Dr. A.C. van der Wal
Publicaties Better retrieval of lymph nodes in colorectal resection specimens by pathologists’ assistants C C H J Kuijpers , H J van Slooten, W H Schreurs, G R H M Moormann, M A Abtahi, A Slappendel, V Cliteur, P J van Diest, N M Jiwa Journal of Clinical Pathology. 2013 Jan;66(1):18-23
Age-related differences in guideline adherence for head and neck cancer Marije E. Hamaker, Carolien H. Smorenburg, Rolf J. Bun, Guido T. de Kuyper, Barbara C. van Munster, Sophia E. de Rooij, Bart M. Wiarda, Nel G. Breeuwsma, Jeroen M. Uppelschoten Journal of Geriatric Pathology, volume 3, Issue 4, October 2012, pages 329-336
Rodents as potential couriers for bioterrorism agents Mare Lõhmus, Ingmar Janse, Frank RW van de Goot, and Bart van Rotterdam interne publicatie Artemis research institute for wildlife health in Europe
EGFR and KRAS mutations in lung carcinomas in the Dutch population: increased EGFR mutation frequency in malignant pleural effusion of lung adenocarcinoma Alexander J. J. Smits, J. Alain Kummer, John W. J. Hinrichs, Gerarda J. M. Herder, Karen C. Scheidel-Jacobse, N. Mehdi Jiwa, T. Emiel G. Ruijter, Peet T. G. A. Nooijen, Monica G. Looijen-Salamon, Marjolijn J. L. Ligtenberg, Frederik B. Thunnissen, Daniëlle A. M. Heideman, Roel A. de Weger, Aryan Vink Cell Oncol (Dordr). 2012 Jun;35(3):189-96.
Paratesticular desmoplastic small round cell tumour: an unusual tumour with an unusual fusion; cytogenetic and molecular genetic analysis combining RT-PCR and COBRA-FISH Vincent PM Cliteur, Károly Szuhai, Hans J Baelde, Jurriaan van Dam, Hans Gelderblom and Pancras CW Hogendoorn Clinical Sarcoma Research 2012, 2:3
Microvascular proliferations in arteriovenous malformations relate to high-flow characteristics, inflammation, and previous therapeutic embolization of the lesion. Meijer-Jorna LB, van der Loos CM, de Boer OJ, Horrevoets AJ, Mekkes JR, van der Horst CM, van der Wal AC. J Am Acad Dermatol. 2012;12:01183-8.
Jaarverslag 2012
- 64 -
Proliferation and maturation of microvessels in arteriovenous malformations-expression patterns of angiogenic and cell cycle-dependent factors. Meijer-Jorna LB, van der Loos CM, Teeling P, de Boer OJ, Florquin S, van der Horst CM, van der Wal AC. J Cutan Pathol. 2012;39:610-20.
Congenital vascular malformations--cerebral lesions differ from extracranial lesions by their immune expression of the glucose transporter protein GLUT1. Meijer-Jorna LB, Aronica E, van der Loos CM, Troost D, van der Wal AC. Clin Neuropathol. 2012;31:135-41.
The value of 3.0 Tesla diffusion-weighted MRI for pelvic nodal staging in patients with early stage cervical cancer. Klerkx WM, Veldhuis WB, Spijkerboer AM, van den Bosch MA, Mali WP, Heintz AP, Bipat S, Sie-Go DMDS, van der Velden J, Schreuder HW, Stoker J, Peeters PH. Eur J Cancer 2012 Dec;48(18):3414-21.
Fine-needle aspiration of thyroid tumors: identifying Factors associated with adequacy rate in a large academic center in the Netherlands. de Meer SG, Schreinemakers JM, Zelissen PM, Stapper G, Sie-Go DMDS, Rinkes IH, Vriens MR. Diagn Cytopathol. 2012 May;40 Suppl 1:E21-6.
Promoter hypermethylation patterns in fallopian tube epithelium of BRCA1 and BRCA2 germ line mutation carriers. Bijron JG, van der Groep P, van Dorst EB, Seeber LM, Sie-Go DMDS, Verheijen RH, van Diest PJ. Endocr Relat Cancer. 2012 Feb 13;19(1):69-81.
The reliability of the histological diagnosis of endometritis in asymptomatic IVF cases: a multicenter observer study. Kasius JC, Broekmans FJ, Sie-Go DMDS, Bourgain C, Eijkemans MJ, Fauser BC, Devroey P, Fatemi HM. Hum Reprod.2012 Jan;27(1):153-8.
Paratesticular desmoplastic small round cell tumour: an unusual tumour with an unusual fusion; cytogenetic and molecular genetic analysis combining RT-PCR and COBRA-FISH. Cliteur VP, Szuhai K, Baelde HJ, van Dam J, Gelderblom H, Hogendoorn PC. Clin Sarcoma Res. 2012 Jan 25;2(1):3.
Chlamydia psittaci-negative ocular adnexal marginal zone B-cell lymphomas have biased VH4-34 immunoglobulin gene expression and proliferate in a distinct inflammatory environment van Maldegem F, Wormhoudt TA, Mulder MM, Oud ME, Schilder-Tol E, Musler AR, Aten J, Saeed P, Kersten MJ, Pals ST, van Noesel CJ, Bende RJ. Leukemia. 2012 Jul;26(7):1647-53
Onderzoek ‘Bepaling tijdstip van overlijden met Infrarood Camera’ - Mortuarium Symbiant (Medisch Centrum Alkmaar) F.R.W. vd Goot, GGD A’dam J. Stomp, K. Das, T. Dorn, M. Ceelen, AMC/Fysica M. Aalders, onderzoeker: C. Kruiver
Jaarverslag 2012
- 65 -
Posters Added value of HER-2 amplification testing by multiplex ligation-dependent probe amplification in breast cancer Kuijpers CCHJ, van Slooten HJ, Horstman A, Al-Janabi, S, Jiwa NM Geaccepteerd voor NVVP PA-dagen 18-19 april 2012 CTRC-AACR San Antonio Breast Cancer Symposium: 4-8 december 2012
Pathologists’ assistants are important contributors to colorectal cancer pathology due to better lymph node retrieval Kuijpers CCHJ, van Slooten HJ, Abtahi MA, Slappendel A, Cliteur V, Moormann GRHM, Schreurs WH, Jiwa NM NVVP PA-dagen 18-19 april 2012 Poster/Abstract tevens naar Nederlandse Chirurgendagen 10 en 11 mei 2012 te Veldhoven.
Voordrachten 20-01-2012 29-01-2012 31-01-2012 04-02-2012 09-02-2012 10-02-2012 12-02-2012/ 19-02-2012 08-03-2012 08-03-2012 12-03-2012 14-03-2012 14-03-2012 15-03-2012 16-03-2012
19-03-2012 20-03-2012 20-03-2012 20-03-2012 22-03-2012 28-03-2012 31-03-2012
04-04-2012
Jaarverslag 2012
F.R.W. van de Goot – Uitwendige en inwendige lijkschouwing (onderwijs/1e module) F.R.W. van de Goot – College ‘Geneeskunde” aan de Weekendschool Amsterdam M. Visser - SKML sectie pathologie te Amersfoort M. Visser – Presentatie Landelijk Referentiecentrum voor Bevolkingsonderzoek LRCB voor radiologen (in opleiding). M. Visser - LRCB Nijmegen N.M. Jiwa – Symposium Roche; “De voordelen van schaalvergroting ‘Jumping the Curve’”, Utrecht F.R.W. van de Goot – Opzetten forensische patholoog, Uganda M. Visser – Onderwijs pathologists’ assistants Hogeschool Leiden F.R.W. van de Goot – Symposium Panacea ‘Letselinterpretatie en datering’, UMCG F.R.W. van de Goot – College ‘GZW toepassing technologie bij forensisch onderzoek’, Hogeschool Rotterdam F.R.W. van de Goot – gastcollege ‘Forensic Antropology, AMC F.R.W. van de Goot – College ‘De Lijkschouwing’, Netherlands School of Public & Occupatinal Health F.R.W. van de Goot – Forensisch onderwijs, VUmc D.M.D.S. Sie-Go - Onderwijs Assistenten in opleiding voor Pathologie (AIOS) in Univ Med Centrum Maastricht: "The Bethesda Reporting System voor Cytologische Schildklierpuncties N.M. Jiwa – Mogelijkheden tot samenwerking Atal-Medial & Symbiant, Hoofddorp M. Visser – regioavond cytologie F.R.W. van de Goot – Obductieonderwijs aan studenten, VUmc F.R.W. van de Goot - College ‘Mastercursus Forensica, Criminologie en Rechtspleging’, Maastricht F.R.W. van de Goot - Gastcollege Wildlife Health ‘Forenische pathologie in wildlife’, UMCU N.M. Jiwa – Forumavond NVVP; “Een groot laboratorium is ideaal voor moleculaire diagnostiek als gekende zorg”, Utrecht D.M.D.S. Sie-Go - "Bevolkingsonderzoek op Baarmoederhalskanker Primaire HPV screening, Cytologische kanttekeningen". Landelijke dag Voorjaarscongres Ver. Analisten Pathologie (VAP). S. Al-Janabi - Whole slide images for primary diagnostics in pathology: A feasibility study Congres Pathologie MedicalPHIT Pathologie 2.0 (digitale pathologie)
- 66 -
11-04-2012 16-04-2012 16-04-2012 23-04-2012 26-04-2012 27-04-2012 02-05-2012 10-05-2012 02-06-2012 04-06-2012 06-06-2012 07-06-2012 11-06-2012 19-06-2012 21-06-2012 25-06-2012 06-07-2012 08-08-2012 16-08-2012 08-09-2012 26-09-2012 27-09-2012 27-09-2012 04-10-2012 04-10-2012 09-10-2012 18-10-2012
18-10-2012
18-10-2012 30-10-2012 30-10-2012 01-11-2012
Jaarverslag 2012
F.R.W. van de Goot - Lezing ‘Forensische pathologie’ Braun Medical, Diakonessen Ziekenhuis Zeist F.R.W. van de Goot - Lezing op congres NVMBR ‘forensische radiologie bij één van de vier parallelsessies’, Breda F.R.W. van de Goot - Presentatie ‘Tunnelvisie in de wetenschap’ (ingenieurs KIVI – NIRIA), Wassenaar F.R.W. van de Goot - Lezing nascholing ‘Kindermishandeling’, Lelystad F.R.W. van de Goot - Onderwijs ‘Letseldatering en forensisch onderzoek’, Hogeschool Avans Breda M. Visser – Veldhuizencursus N.M. Jiwa - UMCU: Symbiant powerpoint; toelichting op presentaties Symbiant, Utrecht F.R.W. van de Goot - Presentatie ‘Forensische manier van kijken’ voor chirurgie MCA, Koedijk D.M.D.S. Sie-Go – Non-neoplastic and (pre)neoplastic Glandular lesions in Cervical Cytology, Castricum aan Zee F.R.W. van de Goot - College ‘Forensische geneeskunde: gerechtelijke sectie’, UMCU F.R.W. van de Goot - Lezing ‘Forensische pathologie voor OK Anesthesie Gelre ziekenhuis F.R.W. van de Goot - Lezing ‘Forensische pathologie’, Politie Rotterdam F.R.W. van de Goot - Gastcollege ‘Forensiche pathologie’, Enschede F.R.W. van de Goot - Interview Studenten Forensic Science, UvA F.R.W. van de Goot - Symposium ‘Kindermishandeling’, VUmc N.M. Jiwa - Atal-Medial & Symbiant, Ouderkerk a/d Amstel College en rondleiding voor studenten Keizer Karelcollege, MCA Alkmaar F.R.W. van de Goot - Onderwijs aan co-assistenten, MCA Alkmaar N.M. Jiwa - Symbiant formule voor de MDL: van een ‘goed plan’ tot businesscase, Alkmaar F.R.W. van de Goot - Speeddaten met patiënten tijdens ‘Dikke darm patiëntendag’, MCA Alkmaar F.R.W. van de Goot - Presentatie ‘Forensische pathologie’ op Fenelab seminar, Amsterdam RAI F.R.W. van de Goot – lezing ‘Forensische pathologie’, NVLO-congres Zeist N.M. Jiwa – Nascholing huisartsen; Optimaal gebruik van pathologische expertise in de huisartsenpraktijk, Hoorn M. Visser – Presentatie Landelijk Referentiecentrum voor Bevolkingsonderzoek LRCB voor radiologen (in opleiding) F.R.W. van de Goot - Gastcollege ‘Forensische pathologie, Hogeschool Van Hall Leeuwarden F.R.W. van de Goot - Lezing ‘Forensische pathologie’ Nederlandse OK-dagen, Veldhoven F.R.W. van de Goot – Onderwijs ‘De klinische sectie in de NODOprocedure’ Netherlands School of Public & Occupational Health Amsterdam F.R.W. van de Goot - Onderwijs ‘Gerechtelijk postmortaal onderzoek bij kinderen’ Netherlands School of Public & Occupational Health Amsterdam F.R.W. van de Goot – Lezing ‘Tunnelvisie’ Braun Zeist F.R.W. van de Goot – Congres SCEM ‘De mythe van de doodsoorzaak’, Utrecht F.R.W. van de Goot – De mythe van de doodsoorzaak D. Seesink: presentatie bij congres IHE
- 67 -
05-11-2012 05-11-2012 09-11-2012 15-11-2012 16-11-2012 17-11-2012 21-11-2012
21-11-2012 23-11-2012 10-12-2012 11-12-2012 19-12-2012 21-12-2012
XI.
F.R.W. van de Goot – College ‘Forensic Toxicology’, UMCU F.R.W. van de Goot – Lezing ‘Kindermishandeling’ NVDA regio Gelderland, Arnhem F.R.W. van de Goot - Presentatie ‘Ouderenmishandeling’, Decubitus stichting OZL Kerkrade F.R.W. van de Goot – Lezing ‘Letseldatering’ tijdens symposium ‘Bedek de wond met kennis; (her)ken de wond’, Utrecht M. Visser - Lezing op NVVP nascholing F.R.W. van de Goot – Lezing ‘Forensische cardiopathologie’ voor NeSECC, UMCU F.R.W. van de Goot – Lezing ‘Postmortale letsels en letseldatering – Module letsels en zedendelicten’, Netherlands School of Public & Occupational Health Amsterdam F.R.W. van de Goot – Carrièreavond MFVU Amsterdam F.R.W. van de Goot – Rondleiding en bezoek studenten, MCA Alkmaar F.R.W. van de Goot – Voordracht ‘Dierpathologie’ tijdens congres ‘Dierpathologie’, MCA Alkmaar D.M.D.S. Sie-Go – Glandulaire laesies van de cervix uteri: een wolf in schaapskleren? NVML Utrecht F.R.W. van de Goot – Presentatie ‘Kindermishandeling’voor Nederlandse vereniging van doktersassistenten, MCA Alkmaar F.R.W. van de Goot – Bezoek studenten ‘Ad Informandum’ (rondleiding en presentatie), MCA Alkmaar
INVESTERINGEN
Leica DM 3000 microscoop 3x Leica RM2255 RT-1 – UCC – E – laag Digitale camera AxioCam incl. Objectief Elektrisch verstelbare tafel Camera Zeiss microscoop
Boeken Binnen Symbiant kunnen boeken aangeschaft worden via zowel een algemeen budget als via het persoonlijk budget van de pathologen. Boeken en andere leermiddelen die van toepassing zijn op de hele afdeling worden, na toestemming van het MT, aangeschaft via een algemeen budget. Verder beschikt Symbiant per locatie over een contract met de medische bibliotheek over relevante tijdschriften/literatuur.
Jaarverslag 2012
- 68 -
