INFORMATIEMARKT
Project ‘Innovatie CVRM’ 2012-2014 Samenwerkingsgroep implementatie zorgstandaard CVRM
Lessen en materiaal Implementatie zorgstandaard CVRM ‘Project gedeelde CVRM-zorg in Utrecht’
Stadsmaatschap Utrecht Samen met de maatschappen cardiologie van Antoniusziekenhuis, UMCU en Diakonessenziekenhuis
Resultaten 1 (van 2) •
100 patiënten zijn naar ieders tevredenheid terugverwezen op basis van Regionale Transmurale Afspraken
•
Plan voor uitbreiding van de samenwerking naar andere specialismen, andere patiëntengroepen, meer huisartsenpraktijken
•
Methode voor casuïstiekbespreking
•
Functionaliteit voor teleconsultatie tussen 1e en 2e lijn
•
Inzicht in de haalbaarheid (inhoudelijk, organisatorisch, randvoorwaarden) van het terugverwijzen en gedeelde zorg
•
Do’s en don’ts invulling rol centrale zorgverlener, naast de hoofdbehandelaar
Resultaten 2 (van 2) Resultaten m.b.t. implementatie Inzichten, instrumenten, methoden of trainingen die zorggroepen ondersteunen bij het transmuraal samenwerken zoals het realiseren van gedeelde zorg in CVRM
Contact Samenwerkingsgroep –
[email protected] Stadsmaatschap: Angelien Borgdorff en Monique Prinssen Begeleiding: Vilans – Stannie Driessen en Ernst Jan Wind
Financiering:
en de samenwerkingsgroep
INFORMATIEMARKT
Project ‘Innovatie CVRM’ 2012-2014 Samenwerkingsgroep implementatie zorgstandaard CVRM
Lessen en materiaal Implementatie zorgstandaard CVRM ‘Zelfmanagement de normaalste zaak’ Zorggroep West-Alblasserwaard en Omstreken 20 pilotpraktijken
Resultaten 1 (van 2) Op 1 april 2014 1. wordt bij tenminste 50% van de patiënten die voor een jaarcontrole in het CVRM-programma de praktijk bezoeken, de beoogde werkwijze toegepast. 2. rapporteert 80% van hen een andere aanpak te hebben ervaren en daar tevreden over te zijn (invullen PACIC vragenlijst) Zorgverleners 1. Hebben hun kennis over zelfmanagementondersteuning en hun vaardigheden die ook daadwerkelijk toe te passen vergroot 2. Hebben inzicht verworven over welke interventies m.b.t. zelfmanagementondersteuning bij welke patiënten kunnen worden toegepast 3. Toolbox: er is een selectie gekozen van zelfmanagementinterventies 4. Registratie in KIS Patiëntportaal: er is ervaring opgedaan met de wijze waarop het IZP in het KIS (CareSharing) kan worden vastgelegd met evt. doorontwikkeling functionaliteit
Resultaten 2 (van 2) 5.
6.
Toepassing zelfmanagementondersteuning in de 2e lijn, met cardiologen Er is een plan van aanpak voor de verdere uitrol in de zorggroep na evaluatie van de pilotfase
Contact Samenwerkingsgroep –
[email protected] ZGWA: Annette Keereweer, Marjel van der Werwe
Begeleiding: Vilans – Hans Vlek Financiering:
en de samenwerkingsgroep
INFORMATIEMARKT
Project ‘Innovatie CVRM’ 2012-2014 Samenwerkingsgroep implementatie zorgstandaard CVRM
Lessen en materiaal Implementatie zorgstandaard CVRM
‘implementatie zorgstandaard CVRM Zorggroep Arnhem’ 2012 start 45 huisartsen (van de 180): 9162 patiënten 2013: 67 huisartsen deelnemend 2014: Instroom per kwartaal
Resultaten 1 (van 2) 1. Inzicht in de omvang van de populatie, ziektelast, zorgbehoeften(pilot INCA model) 2. Een integraal zorgprogramma CVRM 3. Werkafspraken gemaakt en vastgelegd tussen de betrokken disciplines voor CVRM 4. Strategie voor de implementatie en inbedding van optimaal CVRM 5. Getrainde change agents 6. Nascholingen gericht op specifieke behoeften aan kennis en vaardigheden 7. Via Protopics is de behandelstatus in het kader van CVRM bij patiënten met zowel secundaire als primaire preventie bekend en reproduceerbaar
Resultaten 2 (van 2) 8. 9. 10. 11.
Evaluatie met ACIC en andere proces- en uitkomstindicatoren Inzicht in de benodigde interventies per geïnventariseerde praktijk Procesevaluatie t.b.v. de bredere uitrol van optimaal VRM in nog niet deelnemende praktijken Geëvalueerde ondersteuningsinstrumenten voor implementatie van de zorgstandaard VRM
Contact Samenwerkingsgroep –
[email protected]
Zorggroep Arnhem: Stefanie Mouwen Begeleiding: ACSION – Nicole Asin Financiering:
en de samenwerkingsgroep
INFORMATIEMARKT
Project ‘Innovatie CVRM’ 2012-2014 Samenwerkingsgroep implementatie zorgstandaard CVRM
Lessen en materiaal Implementatie zorgstandaard CVRM
Vitale Vaten Innovatie Zelfmanagement Zorggroep BeRoEmD
Resultaten 1 (van 2) Tussen 1 januari 2014 en 1 juli 2014 1. wordt in 75% van de consulten de agenda gezamenlijk bepaald. 2. is bij 75% van de patiënten, die op het spreekuur zijn geweest, inzicht in de fase van veranderingsbereidheid ten aanzien van een of meerdere onderwerpen. 3. wordt bij 75% van de contacten, die hebben plaatsgevonden tussen patiënt en zorgverlener, op maat gebruik gemaakt van een of meer ondersteunende instrumenten (zoals vragenlijst). Op 1 juli 2014 4. heeft 70% van de patiënten een individueel zorgplan met persoonlijke doelen. 5. voelt minimaal 75% van de zorgverleners zich competent ten aanzien van zelfmanagementondersteuning.
Resultaten 2 (van 2) 6. 7. 8. 9. 10.
11.
Generiek format voor het individueel zorgplan. Uitgeteste/waar nodig aangepaste vragenlijsten voor patiënten. Uitgeteste/waar nodig aangepaste praktische handreiking voor een persoonsgericht consult. Explicitering gevolgde aanpak – stappenplan/procesbeschrijving. Leerervaringen en tips van zorgverleners welke interventie past bij welke patiënt. Leerervaringen en tips m.b.t. zelfmanagementkompas.
Contact Samenwerkingsgroep –
[email protected]
Zorggroep BeRoEmD: Monique Weise, Eric Lambermon Begeleiding: Vilans – Doortje Boshuizen/Marjolein Rebel Financiering:
en de samenwerkingsgroep
INFORMATIEMARKT
Spiegelinformatie: ‘van spiegelbeeld naar patiënt in beeld’
Spiegelinformatie voor POH en Huisarts die meedoen met ketenzorg CVRM Zorggroep Regio Arnhem: Kirsti Jakobs huisarts, medisch adviseur CVRM en Kaderarts hart- en vaatziekten i.o.
Spiegelinformatie voor POH en Huisarts Doel en werkwijze • Met de uitkomsten van zorg kwaliteit verbeteren. •
Patiënten, die niet volgens richtlijnen worden behandeld, in beeld brengen bij de huisartspraktijk.
•
Audit en feedback
Spiegelinformatie voor POH en Huisarts
Door selectie in de gegevens van patiënten ontstaat er een lijst, waaruit legitieme redenen om af te wijken van de richtlijn, zoveel mogelijk meegenomen zijn. Dit resulteert in een pasklaar advies waarmee de praktijk direct aanpassingen kan doen in het beleid van de individuele patiënt.
Spiegelinformatie voor POH en Huisarts
Contact Zorggroep Regio Arnhem: Kirsti Jakobs
[email protected]
INFORMATIEMARKT
Aangeboden en/of gevraagd! Heeft u een vraag aan uw vakcollega’s? Of wilt u juist iets aanbieden waar u iemand anders mee kunt helpen? Plaats een bericht op het bord bij de informatiemarkt!
ROKEN EN CVRM Nationaal Expertisecentrum Tabaksontmoediging
Improving Mental Health by Sharing Knowledge
Nationaal Expertisecentrum Tabaksontmoediging
FACTSHEETS . NIEUWSBRIEVEN FOLDERS WEBSITE
29
Nationaal Expertisecentrum Tabaksontmoediging • www.rokeninfo.nl
• Roken Infolijn • Sociale kaart Stoppen met roken begeleiders • Folder 'stoppen met rokenn'
30
Nationaal Expertisecentrum Tabaksontmoediging
Voor vragen over stoppen met roken .
projectbegeleiding onderzoek
31
INFORMATIEMARKT
Kennisplein Chronische Zorg Praktijkgerichte informatie en tools over actuele thema’s als: • Zelfmanagement • Werken met een individueel zorgplan
• Persoonsgerichte zorg • eHealth Kijk op www.KennispleinChronischeZorg.nl
Kennisplein Chronische Zorg Op de hoogte blijven van nieuwe kennisproducten op het Kennisplein Chronische Zorg? Meld je aan voor de gratis Nieuwsflits Kijk op www.KennispleinChronischeZorg.nl
Optimaal zelfmanagement ondersteunen?
Het Zelfmanagementkompas van Vilans helpt je op koers! Kijk op www.KennispleinChronischeZorg.nl
INFORMATIEMARKT
Tijdige PAV diagnose Eénvoudig en snel: in slechts 3 minuten! Mesi ABPI_MD Enkel-Arm-Index Meter Meetapparatuur voor professionals
Diagnostiek Perifeer Arterieel Vaatlijden
1
2
3
Stap 1:
Stap 2:
Stap 3:
Plaats de manchetten
Druk op start
Bekijk de resultaten
Meetapparatuur voor professionals
Contact ProCare B.V.
[email protected] 050 - 571 50 74
Meetapparatuur voor professionals
INFORMATIEMARKT
CVRMCare
•
Een zorgprogramma van MSD
•
Biedt ondersteuning bij het verhogen van kwaliteit van zorg aan patiënten met harten vaatziekten
•
Wordt in huisartspraktijken geïmplementeerd door middel van CRIT
CRIT (Cardiovasculair Risico Implementatie Traject) •
Bewezen methodiek* gericht op CVRM implementatie
•
Deskundigheidbevordering
•
Kwaliteitswaarborging
•
CRIT gaat uit van (NHG) zorgstandaarden
* ook wel bekend als DIT voor Diabetes en CIT voor COPD implementatie trajecten
CRIT heeft zowel voordelen voor zorggroepen en huisartsenpraktijken die willen starten met een gestructureerde aanpak van CVRM als ook voor praktijken die al bezig zijn met CVRM implementatie.
Meer weten? • Voor meer informatie: – Neem contact via
[email protected] – Of loop langs bij onze stand
MSD BV Postbus 581, 2003 PC Haarlem Tel: 023-5153153, www.msd.nl
INFORMATIEMARKT
De apotheker Farmaceutische zorg bij Cardiovasculair Risicomanagement
Goed en veilig gebruik van medicijnen Voor • Zorgverleners • Beleidsmedewerkers • Patiëntenvertegenwoordigers • Patiënten
Goed en veilig gebruik van medicijnen Organiseert u een voorlichtingsbijeenkomst over hart- en vaatziekten?
Apothekers zijn graag bereid workshops en presentaties te geven. Landelijk, regionaal en lokaal.
Meer weten? Neem contact op met: Fong Sodihardjo-Yuen, Zorgcoördinator CVRM van de KNMP E-mail:
[email protected]
INFORMATIEMARKT
ClaudicatioNet streeft naar transparante en hoogwaardige zorg voor alle patiënten met perifeer arterieel vaatlijden in Nederland.
Stichting ClaudicatioNet Congres Platform Vitale Vaten 10-10-2013
Gesuperviseerde looptherapie Geïntegreerde zorg:
Vaatchirurgen Verpleegkundig specialisten Fysio- en oefentherapeuten In de toekomst: Huisartsen
Praktijkondersteuners
Kwaliteit & transparantie
Meer informatie?
www.claudicationet.nl
[email protected] 040-2398764
INFORMATIEMARKT
Zorgmodule Voeding •
•
•
•
• •
is een ziekteoverstijgende module en maakt deel uit van alle zorgstandaarden, waarin het aanleren van gezond of aangepast voedingsgedrag een onderdeel van de behandeling vormt. De ziektespecifieke invulling staat in de zorgstandaard waarvan de zorgmodule Voeding onderdeel uit maakt, zie zorgstandaard CVRM 2013. is onderdeel van de NZa-beleidsregel Integrale bekostiging multidisciplinaire zorgverlening chronische aandoeningen (DM2, COPD, VRM). biedt handvat voor juiste niveau van voedingszorg, geleverd door zorgverleners met de juiste competenties. Uitgave dec. 2012, Opdrachtgever Ministerie van VWS Te vinden via o.a. www.organisatieketenzorg.nl en www.nvdietist.nl
Competentieprofielen 1 t/m 4
Voorbeeld Profielen voor CVRM Profiel 1: zelfmanagement patiënt - (POH), ondersteuning inhoud diëtist • gezond en stabiel gewicht ( BMI 18,5 - 25 kg/m2) en goede buikomvang ( mannen <94 cm, vrouwen <80 cm) • geen voedingsprobleem • geen comorbiditeit Profiel 2: uitvoering POH, VPK, ondersteuning inhoud diëtist • Matig risico HVZ Profiel 3: Uitvoering: diëtist • Hoog risico op HVZ • Aanwezigheid HVZ • patiënt met dyslipidemie en hypertensie • patiënt met obesitas BMI > 30 • specifieke voedingsvragen Profiel 4: Uitvoering: diëtist met specifieke expertise • Obesitas BMI > 35 • complexe psychosociale omstandigheden
INFORMATIEMARKT
Kosten-batenanalyse Dietetiek overgewicht met co-morbiditeit (diabetes, hyperlipidemie, hypercholesterolemie, hypertentie) Uitgevoerd door SEO Economisch Onderzoek nov 2012
Opbouw onderzoek: MKBA
Rendement en totale baten huidige behandeling • Daling van de zorgkosten: – geen enkele actor gaat erop achteruit
• Rendement 6.300% – Elke € 1 besteed aan de diëtist levert netto € 14 tot € 63 op nl. € 56 gezondheidwinst, € 3 – € 5 daling zorgkosten, € 4 productiviteitswinst • Totale baten: € 1.9 miljard bij 4,5 uur behandeling • Gevoeligheidsanalyse: waarde van een QALY € 50.000 – Rendement 3.500%, baten: € 1,1 miljard • Gevoeligheidsanalyse: gezondheidswinst van gewichtsverlies – Rendement 1.400%, baten: € 0,4 miljard
Conclusies SEO • Dieetbehandeling blijvend opnemen in BV • Behandeling leidt tot daling zorgkosten (gemiddeld € 4,- per €) • Intensievere behandeling levert meer op • Diëtist biedt de beste (voedingsgerelateerde) behandeling voor deze groep patiënten Voor verdere informatie: Nederlandse Vereniging van Diëtisten www.nvdietist.nl
INFORMATIEMARKT
PatiëntCoach PatiëntCoach: zelfmanagement chronische aandoeningen gekoppeld aan HISsen
TELEHYPE studie: wat is de klinische effectiviteit en kosteneffectiviteit van telemonitoren en internet-based zelfmanagement vergeleken met usual care
bij patienten met een nieuwe diagnose hypertensie
Dr Jiska Snoeck-Stroband, huisarts LUMC TELEmonitoring and self-management in HYPErtension
66
PatiëntCoach
TELEmonitoring and self-management in HYPErtension
67
PatiëntCoach
TELEmonitoring and self-management in HYPErtension
68
Contact
Vragen? Neem contact op via
[email protected] Meer informatie via www.patientcoach.nl TELEmonitoring and self-management in HYPErtension
69
INFORMATIEMARKT
Quickscan Vitale Vaten - doel • Inzicht in hoe zorgverleners/(potentiële) deelnemers aan het congres van het Platform Vitale Vaten ervoor staan met het werken volgens de zorgstandaard CVRM Voor de zorgverlener/(potentiële) deelnemer •Inzicht in hoeverre u al werkt volgens de zorgstandaard CVRM •Praktische tips op maat •Suggesties voor de te volgen workshops op het congres Toegankelijk – Informatief – Behulpzaam - Niet-normerend
Quickscan Vitale Vaten Tien stellingen over - De richtlijn CVRM: doelgroep, opstellen risicoprofiel, (niet)medicamenteuze behandeling (stelling 1 t/m 4) - Werkwijze implementatie (stelling 5) - Ondersteunen zelfmanagement (stelling 6)
- Individueel zorgplan (stelling 7) - Transmuraal samenwerken (stelling 8) - Digitale gegevensuitwisseling (stelling 9) - Contractering zorgverzekeraar (stelling 10)
Quickscan Vitale Vaten •
Aantal bezoekers: 379
•
Aantal afgeronde scans: 160
Conversie-ratio: 42,2% (!) (hoe vaak een klik op de website heeft geresulteerd in een waardevolle actie zoals een verkoop, een registratie of het afronden van een vragenlijst) Gemiddelde conversie-ratio op commerciële website is 2,5% (bron: fireclick conversion rate benchmark) Afkomst discipline is niet ingevuld
Hoe zijn de scores tot stand gekomen? Tien stellingen 1 punt
antwoord “nee”
2 punten
antwoord “soms”
3 punten
antwoord “meestal”
4 punten
antwoord “ja”
Normering score matig ≥ 10 < 15 score redelijk ≥ 15 < 25 score goed ≥ 25 < 35
score uitstekend ≥ 15 ≤ 40
Conclusies - algemeen • Quickscan is goed gebruikt. • We zijn goed op weg met de implementatie van de
zorgstandaard: – 79% van de respondenten scoort goed / uitstekend op het toepassen van de zorgstandaard.
– Voor 21% is er nog werk aan de winkel.
• Maar let op ....
Conclusies – een laagje dieper •
Slechts 48% van de ondervraagden voert een knelpuntenanalyse uit voordat de zorgstandaard CVRM (verder) wordt ingevoerd (‘ja’ en ‘meestal’)
•
50% van de respondenten werkt nog niet met een individueel zorgplan (‘soms’ en ‘nee’)
•
Maar 60% van de respondenten heeft afspraken gemaakt over het (terug)verwijzen van patiënten tussen 1e en 2e lijnszorg (‘ja’ en ‘meestal’)
•
52% van de ondervraagden wisselt de belangrijkste medische gegevens van de patiënt digitaal uit met andere (externe) zorgverleners in de keten (‘ja’ en ‘meestal’)
•
23% van de respondenten zegt dat de preferente zorgverlener niet alle onderdelen van de zorgstandaard contracteert.
Opzet Quickscan Uitgevoerd door het Platform Vitale Vaten Gerealiseerd door Insights Zorg Mogelijk gemaakt door de Hartstichting
Met dank voor hun deskundige advies Erik van Es, Karen Fehse, Monique Helderman, Karin Idema, Kirsti Jakobs, Karin Kaasjager, Càrola Rietdijk, Marc Roosenboom, Bas Spelberg, Cor Spreeuwenberg, Anita Veldt, Helene Voogdt, Petra Wopereis
Heeft u nog vragen? Stuur een mail naar
[email protected] of bel naar 088 11 11 600 Kijk voor meer info ook op www.vitalevaten.nl/congres
