PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG
SEKRETARIAT DAERAH Jl. Jend. A.Yani No. 32 Telp. (0293) 491004 Fax. (0293) 491040 Kode Pos 56216
TEMANGGUNG PENGUMUMAN Nomor : 811 / 4077 TENTANG PENGADAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL DAERAH DARI PELAMAR UMUM PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG FORMASI TAHUN 2009
INFORMASI UMUM : Pemerintah Provinsi Jawa Tengah dan Pemerintah Kabupaten/Kota se Jawa Tengah akan menyelenggarakan seleksi Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil Daerah dari Pelamar Umum untuk formasi tahun 2009, yang pelaksanaannya secara serentak. Formasi yang tersedia/lowong, ketentuan lebih rinci dan ketentuan lain sehubungan dengan proses pengadaan CPNSD Tahun 2009 dapat dilihat di Papan Pengumuman Pemerintah Provinsi/Kabupaten/Kota masing-masing atau melalui Situs http://www.cpns.jatengprov.go.id Pendaftaran dapat dilaksanakan hanya dengan memilih 1 (satu) cara dari 2 (dua) cara yang disediakan, yaitu : a. Pendaftaran secara On Line Pendaftaran menggunakan media Internet (on line registration) pada tanggal 30 Oktober pukul 00.00 s.d 9 Nopember 2009 pukul 24.00 WIB melalui http://www.cpns.jatengprov.go.id dengan cara mengisi biodata serta mencetak formulir Pendaftaran kemudian mengirimkan formulir Pendaftaran dan berkas persyaratan melalui jasa POS, setelah pendaftaran on line dilakukan. b. Pendaftaran melalui Jasa POS Langsung mengirim berkas pendaftaran kepada Panitia Pengadaan Provinsi/Kabupaten/Kota pada tanggal 30 Oktober s/d 9 Nopember 2009. DASAR : 1. Undang- Undang Nomor 8 Tahun 1974 tentang Pokok-pokok Kepegawaian, sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 43 Tahun 1999, tentang Perubahan atas Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1974 tentang Pokok-pokok Kepegawaian. 2. Undang-undang nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008 tentang Perubahan Kedua atas Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah. 3. Peraturan Pemerintah Nomor 98 Tahun 2000 tentang Pengadaan Pegawai Negeri Sipil, sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 11 tahun 2002 tentang Pengadaan Pegawai Negeri Sipil. 4. Peraturan Pemerintah Nomor 9 tahun 2003 tentang Wewenang Pengangkatan, Pemindahan dan Pemberhentian Pegawai Negeri Sipil. 5. Keputusan Kepala BKN Nomor 11 Tahun 2002 tanggal 17 Juni 2002 tentang Ketentuan Pelaksanaan Peraturan Pemerintah Nomor 98 Tahun 2000 tentang Pengadaan PNS sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 2002. 6. Peraturan Kepala Badan Kepegawaian Negara Nomor 30 Tahun 2007 tanggal 27 Agustus 2007 tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan Calon Pegawai Negari Sipil. 7. Surat Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor : 99.P/M.PAN/9/2009 Tanggal 7 September 2009 perihal persetujuan Rincian Formasi CPNS Daerah Tahun 2009.
1
Sehubungan dengan informasi umum dan dasar penyelenggaraan tersebut diatas, bersama ini diberitahukan dan diumumkan kepada seluruh masyarakat, bahwa Pemerintah Kabupaten Temanggung dengan difasilitasi Pemerintah Provinsi Jawa Tengah akan menyelenggarakan seleksi Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil Daerah dari Pelamar Umum untuk formasi tahun 2009, dengan ketentuan sebagai berikut : I.
PERSYARATAN UMUM. 1. Warga Negara Republik Indonesia; 2. Berusia serendah-rendahnya 18 (delapan belas) tahun dan setinggi-tingginya 35 (tiga puluh lima) tahun pada tanggal 1 Januari 2010 dan atau yang memenuhi ketentuan Peraturan Pemerintah nomor 11 Tahun 2002 yaitu berusia lebih dari 35 s.d 40 tahun per 1 Januari 2010, dengan melampirkan foto copy sah surat keputusan pengangkatan pertama s.d terakhir, dari kepala/pimpinan instansi pemerintah/lembaga swasta nasional yang berbadan hukum dan menunjang kepentingan nasional dibidang pelayanan dasar (pendidikan dan kesehatan), telah mempunyai masa kerja sekurang-kurangnya 5 (lima) tahun secara terus-menerus pada 17 April 2002, perhitungan sampai dengan 31 Desember 2009 sudah mempunyai masa kerja 12 tahun 8 bulan, dan sampai sekarang masih aktif bekerja; 3. Telah terdaftar pada Kantor/Dinas Tenaga Kerja setempat, dibuktikan dengan Kartu Pencari Kerja (AK.I) (dicukupi setelah dinyatakan lulus untuk pemberkasan NIP); 4. Mempunyai kualifikasi pendidikan, kecakapan, keahlian dan keterampilan yang diperlukan; 5. Tidak pernah dihukum penjara atau kurungan berdasarkan keputusan Pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum yang tetap, karena suatu tindakan pidana kejahatan; 6. Tidak pernah terlibat dalam suatu kegiatan/gerakan yang menentang Pancasila, UUD 1945, Negara dan Pemerintah Republik Indonesia ; 7. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai Pegawai Negeri Sipil/anggota TNI/POLRI atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta; 8. Berkelakuan baik yang dibuktikan dengan Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) dari Kepolisian Resort (Polres) setempat; (dicukupi setelah dinyatakan lulus
untuk pemberkasan NIP) 9. 10.
11. 12.
13.
Sehat jasmani dan rohani dibuktikan dengan Surat Keterangan dari Dokter Pemerintah; Tidak pernah mengkonsumsi/menggunakan narkotika, psikotropika, prekursor dan zat adiktif lainnya dibuktikan dengan Surat Keterangan dari unit pelayanan kesehatan pemerintah (dicukupi setelah dinyatakan lulus untuk pemberkasan NIP) Bersedia ditempatkan di seluruh Wilayah Negara Republik Indonesia ; Apabila mengundurkan diri setelah dinyatakan lulus dalam pengumuman ujian tertulis, sanggup mengganti biaya yang telah dikeluarkan oleh Pemerintah Daerah sebesar Rp. 10.000.000,- (sepuluh juta rupiah), dibuktikan dengan Surat Pernyataan yang dibubuhi materai Rp. 6.000,-; Bersedia tidak mengajukan permohonan pindah instansi di luar Instansi Pemerintah Kabupaten Temanggung, sebelum memiliki masa kerja aktif sekurang-kurangnya 8 (delapan) tahun dihitung sejak Pengangkatan CPNS, dibuktikan dengan Surat Pernyataan yang dibubuhi materai Rp. 6.000,- (dicukupi setelah dinyatakan lulus
untuk pemberkasan NIP) II.
PERSYARATAN KHUSUS. Tenaga Kesehatan khususnya Dokter Spesialis/Dokter Umum/Dokter Gigi sesuai peraturan Menteri Kesehatan yang berlaku, wajib memiliki Surat Tanda Register (STR).
2
III.
JENIS DAN JUMLAH FORMASI YANG DIBUTUHKAN Formasi bagi Pelamar Umum yang dibutukan untuk Pemerintah Kabupaten Temanggung adalah sejumlah 397 formasi, terdiri dari : 1. Tenaga Guru : 205 formasi 2. Tenaga Kesehatan : 122 formasi 3. Tenaga Teknis : 70 formasi Formasi dan kualifikasi pendidikan yang dipersyaratkan secara terperinci sebagaimana lampiran I pengumuman ini
IV.
TATA CARA DAN KELENGKAPAN BERKAS PENDAFTARAN Pelamar dapat melakukan pendaftaran dengan on line atau pengiriman melalui pos mulai tanggal 30 Oktober s.d 9 Nopember 2009, adapun tata cara pendaftaran dan berkas/persyaratan administrasi adalah sebagai berikut : 1. Pendaftaran melalui On Line Pelamar mendaftarkan diri dengan menggunakan media Internet (on line registration) pada tanggal 30 Oktober mulai pukul 00.00 WIB s.d tanggal 9 Nopember 2009 pukul 24.00 WIB. Tata caranya sebagai berikut : a. Pelamar melakukan registrasi di aplikasi pendaftaran On line CPNSD 2009 Provinsi Jawa Tengah yang ditayangkan di situs cpns.jatengprov.go.id untuk mendapatkan nomor pendaftaran dan formulir pendaftaran, dengan urutan langkah : 1) Membuka situs cpns.jatengprov.go.id 2) Mencermati sub menu informasi (pengumuman, alur pendaftaran, formasi lowong, Instansi, petunjuk pengisian dan informasi/rekap pelamar); 3) Memilih menu pendaftaran CPNSD, kemudian mengikuti perintah yang disediakan; 4) Memilih Instansi (provinsi/kabupaten/kota), jika anda mendaftar di Kab. Temanggung maka pilihlah Instansi Kab. Temanggung; 5) Pelamar memilih kelompok formasi (tenaga guru, tenaga kesehatan, atau tenaga teknis); 6) Pelamar memilih satu jenis formasi yang lowong/dibuka dari beberapa formasi yang disediakan; 7) Pelamar harus mengisi biodata yang diminta, termasuk data email pelamar wajib diisi; 8) Setelah yakin data isian benar, pelamar melakukan execution “simpan” dan akan menerima nomor pendaftaran sebagai tanda bahwa pelamar memenuhi syarat pendaftaran; 9) Pelamar mencetak formulir Pendaftaran yang telah terisi biodata dari aplikasi pendaftaran on line sebagai salah satu kelengkapan berkas persyaratan daftar ulang. b. Satu hari setelah melakukan pendaftaran melalui on line dan telah mendapatkan nomor pendaftaran sebagaimana tersebut diatas, pelamar wajib melakukan daftar ulang dengan mengirimkan berkas (persyaratan administrasi) pendukung yang terdiri dari : 1) Formulir pendaftaran (dicetak melalui aplikasi on line) dan ditempeli pas foto hitam putih ukuran 3 x 4 cm sebanyak 4 (empat) lembar, pas foto ditulisi nama dan alamat pelamar disebaliknya; 2) Surat lamaran ditujukan kepada Bupati Temanggung ditulis tangan, tinta warna hitam, ditandatangani dan berbahasa Indonesia tidak bermaterai (contoh surat lamaran seperti lampiran II); 3) FC Ijazah yang dipersyaratkan dalam formasi dan transkrip nilai dilegalisasi; 4) FC akta mengajar/sertifikat profesi yang dipersyaratkan dalam formasi, dilegalisasi;
3
5) FC KTP dilegalisasi oleh pejabat yang berwenang serendah-rendahnya Kepala Desa/Kepala Kelurahan tempat KTP dikeluarkan (FC KTP untuk diperbesar agar nomor induk kependudukan pada KTP tersebut dapat terlihat jelas). 6) Surat pernyataan kesanggupan mengganti biaya yang telah dikeluarkan oleh Pemerintah Daerah sebesar Rp. 10.000.000,- (sepuluh juta rupiah), apabila pelamar mengundurkan diri setelah dinyatakan lulus dalam pengumuman ujian tertulis yang dibubuhi materai Rp. 6.000,- (sesuai dengan formulir pada lampiran III). 7) FC Surat Tanda Register (STR) bagi pelamar Dokter Umum, Dokter Gigi dan Dokter Spesialis. 8) Bagi yang berusia lebih dari 35 s.d 40 tahun melampirkan : FC Surat Keputusan pengangkatan pertama s.d terakhir dilegalisasi oleh Kepala Instansi; FC Surat Keputusan Badan Hukum Instansi yang menunjang kepentingan nasional dibidang pelayanan dasar (pendidikan dan kesehatan) dilegalisasi. Surat Keterangan pengabdian secara terus menerus sampai dengan sekarang dari kepala instansi. 9) Amplop ukuran 23 x 11 cm yang telah dituliskan nama, alamat lengkap dan nomor telepon/HP sebagai balasan lamaran, undangan mengikuti tes Tertulis dan/atau pengiriman Kartu Ujian (contoh penulisan seperti pada lampiran V) c. Berkas persyaratan tersebut diatas masing-masing 1 lembar dan dimasukkan dalam amplop tertutup ukuran 35 x 25 cm, pada sudut kiri atas amplop ditulis Jenis Formasi, Formasi yang dilamar, Kode formasi serta Nomor pendaftaran, dibagian belakang ditulis identitas Pengirim lengkap termasuk nomor telp, dan dikirim kepada BUPATI TEMANGGUNG PO BOX CPNSD KABUPATEN TEMANGGUNG (contoh penulisan seperti pada lampiran V) d. Pengiriman berkas pendukung mulai tanggal 30 Oktober s.d 9 Nopember 2009 per cap POS melalui PT. POS INDONESIA serta sudah harus diterima oleh Panitia Pengadaan CPNSD paling lambat 2 hari setelah hari pendaftaran terakhir. 2. Pendaftaran melalui Jasa POS Tata caranya sebagai berikut : 1. Pelamar melakukan pendaftaran dengan mengirim langsung berkas (persyaratan admistrasi) melalui PT. POS INDONESIA mulai tanggal 30 Oktober s.d 9 Nopember
2009. 2. Pelamar mengirimkan berkas (persyaratan administrasi) pendaftaran yang terdiri dari : 1) Surat lamaran ditujukan kepada Bupati Temanggung, ditulis tangan, tinta warna hitam, ditandatangani dan berbahasa Indonesia tidak bermaterai (contoh surat lamaran seperti lampiran II) 2) FC Ijazah yang dipersyaratkan dalam formasi dan transkrip nilai, dilegalisasi; 3) FC akta mengajar/sertifikat profesi yang dipersyaratkan dalam formasi, dilegalisasi; 4) FC KTP dilegalisasi oleh pejabat yang berwenang serendah-rendahnya Kepala Desa/Kepala Kelurahan tempat KTP dikeluarkan (FC KTP untuk diperbesar agar nomor induk kependudukan pada KTP tersebut dapat terlihat jelas). 5) Pas foto hitam putih ukuran 3 x 4 cm sebanyak 4 (empat) lembar, pas foto ditulisi nama dan alamat pelamar disebaliknya (contoh penempelan foto seperti lampiran IV) 6) Surat pernyataan kesanggupan mengganti biaya yang telah dikeluarkan oleh Pemerintah Daerah sebesar Rp. 10.000.000,- (sepuluh juta rupiah), apabila pelamar mengundurkan diri setelah dinyatakan lulus dalam pengumuman ujian tertulis yang dibubuhi materai Rp. 6.000,- (sesuai dengan formulir pada lampiran III). 7) FC Surat Tanda Register (STR) bagi pelamar Dokter Umum, Dokter Gigi dan Dokter Spesialis.
4
8) Bagi yang berusia lebih dari 35 s.d 40 tahun melampirkan : FC Surat Keputusan pengangkatan pertama s.d terakhir dilegalisasi oleh Kepala Instansi; FC Surat Keputusan Badan Hukum Instansi yang menunjang kepentingan nasional dibidang pelayanan dasar (pendidikan dan kesehatan) dilegalisasi. Surat Keterangan pengabdian secara terus menerus sampai dengan sekarang dari kepala instansi. 9) Amplop ukuran 23 x 11 cm yang telah dituliskan nama pelamar, alamat lengkap dan nomor telepon/HP sebagai balasan lamaran, undangan mengikuti tes Tertulis dan/atau pengiriman Kartu Ujian (contoh penulisan seperti pada lampiran V) 3. Berkas persyaratan tersebut diatas masing-masing 1 lembar dan dimasukkan dalam amplop tertutup ukuran 35x25 cm, pada sudut kiri atas amplop ditulis Jenis Formasi, Formasi yang dilamar, Kode formasi serta dibagian belakang ditulis identitas Pengirim lengkap termasuk nomor telp dan dikirim kepada BUPATI TEMANGGUNG PO BOX CPNSD KABUPATEN TEMANGGUNG (contoh penulisan seperti pada lampiran V); 4. Pengiriman berkas (persyaratan administrasi) mulai tanggal 30 Oktober s.d 9 Nopember 2009 per cap POS melalui PT. POS INDONESIA serta sudah harus diterima oleh Panitia Pengadaan CPNSD paling lambat 2 hari setelah hari pendaftaran terakhir. V.
PENGUMUMAN HASIL SELEKSI ADMINISTRASI & PENGIRIMAN KARTU UJIAN Hasil Seleksi Administrasi akan diumumkan pada tanggal 23 s.d. 25 Nopember
2009. 1. Bagi pelamar yang melakukan pendaftaran on line dapat melihat jurnal hasil seleksi administrasi di situs cpns.jatengprov.go.id tanpa harus menunggu balasan yang dikirim melalui PT. POS Indonesia. 2. Hasil seleksi administrasi yang ditayangkan mulai tanggal 23 s.d. 25 Nopember 2009. di situs cpns.jatengprov.go.id hanya dapat diakses oleh pelamar yang melakukan pendaftaran on line. 3. Bagi pelamar yang melakukan pendaftaran melalui jasa POS langsung (tanpa on line), hasil seleksi administrasi akan dikirim melalui PT. POS Indonesia mulai tanggal 23
Nopember s.d. 2 Desember 2009. 4. Berkas administrasi yang tidak/kurang lengkap sebagaimana yang dipersyaratkan, dinyatakan Tidak Memenuhi Syarat (TMS) atau tidak lulus seleksi administrasi, dan Panitia tidak menerima susulan berkas. 5. Kartu Ujian dan pemberitauan pelaksanaan ujian bagi semua pelamar yang lulus seleksi administrasi akan dikirim melalui PT. POS Indonesia mulai tanggal 23 Nopember s.d. 2 Desember 2009. VI.
PELAKSANAAN UJIAN SELEKSI 1. Ujian tertulis dilaksanakan pada hari Minggu tanggal 6 Desember 2009, dengan jadwal sebagai berikut : a. Peserta memasuki ruangan : pukul 08.00 WIB b. Penjelasan pelaksanaan ujian dan pembacaan tata tertib ujian : pukul 08.15 WIB c. Pembagian Soal dan pelaksanaan ujian TPU : pukul 08.30 WIB d. Pengumpulan LJK dan soal ( Ujian TPU selesai ) : pukul 10.30 WIB e. Istirahat f. Peserta memasuki ruangan : pukul 10.45 WIB g. Pembagian Soal dan pelaksanaan ujian TPI : pukul 11.00 WIB h. Pengumpulan LJK dan soal ( Ujian TPI selesai ) : pukul 13.00 WIB
5
2. Perlengkapan yang dibawa pada waktu Ujian Seleksi : a. Asli Kartu Tanda Peserta Ujian CPNSD Tahun 2009 dan Asli Kartu Tanda Penduduk (KTP) yang masih berlaku. b. Peserta yang tidak membawa perlengkapan tersebut tidak diperkenankan mengikuti ujian/dinyatakan gugur. c. Peserta wajib mengenakan pakaian yang sopan dan bersepatu, dilarang merokok, dilarang membawa alat bantu hitung dan dilarang mengaktifkan alat komunikasi pada waktu pelaksanaan ujian. d. Pensil 2B, rautan dan Karet Penghapus serta Ballpoint dan alas tulis. 3. Peserta yang terlambat lebih dari 15 menit setelah waktu peserta ujian memasuki ruangan, tidak diperbolehkan memasuki tempat ujian dan dinyatakan gugur. 4. Materi Ujian : a. Tes Pengetahuan Umum (TPU), Materi tentang seputar Idiologi, politik, ekonomi, sosial budaya, hukum dan hankam. b. Tes Potensi Individu (TPI), Terdiri dari materi Tes Bakat Skolastik (TBS) dan Tes Skala Kematangan (TSK) VII.
PENGUMUMAN HASIL SELEKSI 1. Peserta lulus didasarkan pada hasil ujian tertulis sesuai urutan rangking tertinggi per jenis formasi. 2. Hasil ujian/seleksi akan diumumkan oleh Panitia Pengadaan melalui media massa (cetak dan elektronik), internet dan papan pengumuman Badan Kepegawaian Daerah, Dinas Kesehatan, Dinas Pendidikan dan Kantor Pos Kab. Temanggung, pada tanggal 23 Desember 2009.
VIII. LAIN-LAIN 1. Seluruh proses pengadaan CPNS, tidak dipungut biaya dan bebas dari korupsi, kolusi, nepotisme. 2. Pendaftar hanya dapat melamar satu jenis formasi yang kosong pada satu instansi (pelaksanaan tes tertulis serentak se Jawa Tengah). 3. Jurnal harian pelamar hanya dapat diakses melalui internet oleh pelamar yang melakukan pendaftaran on line. 4. Panitia tidak akan memproses berkas pendaftaran yang dikirimkan tidak melalui PT POS. 5. Biaya jasa pengiriman pendaftaran dan balasan menjadi tanggungjawab pelamar, yang disyaratkan oleh PT POS Indonesia Wilayah Jawa Tengah dan DIY lewat layanan khusus pendaftaran CPNSD. 6. Bagi pelamar yang terbukti melakukan perjokian dan atau memberikan Keterangan PALSU dinyatakan Tidak LULUS/GUGUR dan akan dikenakan sanksi hukum yang berlaku. 7. Seluruh dokumen yang telah diserahkan, menjadi milik Panitia dan tidak dapat diminta kembali. 8. Keputusan Panitia pengadaan CPNSD Pemerintah Kabupaten Temanggung dan atau Tim Fasilitasi Pengadaan CPNSD Provinsi Jawa Tengah Tahun 2009 tidak dapat diganggu gugat.
Temanggung, 26 Oktober 2009 An. BUPATI TEMANGGUNG SEKRETARIS DAERAH
Drs. BAMBANG AROCHMAN, MM Pembina Utama Muda NIP. 19580628 198703 1 005
6
Lampiran 1 : Pengumuman Pengadaan CPNSD Kab. Temanggung Nomor : 811/ 4077 Tanggal : 26 Oktober 2009
ALOKASI RINCIAN FORMASI PENGADAAN CPNSD DARI PELAMAR UMUM PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG FORMASI TAHUN 2009 PERSYARATAN PENDIDIKAN
NO
NAMA JABATAN
KODE FORMASI
JUMLAH FORMASI
TINGKAT
JURUSAN
1
2
3
4
5
6
D-II
PGSD / D II PGSD
I A.
TENAGA GURU
205
GURU SD NEGERI 1. Guru Kelas
134 12012 98
12013
B.
C.
S1
2.
Guru Pendidikan Agama Islam
12033
20
S1
Pendidikan Agama Islam + A.IV
3.
Guru Pendidikan Agama Kristen
12043
1
S1
Pend. Agama Kristen + A.IV
4.
Guru Pendidikan Agama Katholik
12073
1
S1
Pend. Agama Katholik + A.IV
5.
Guru Penjaskes
12023
14
S1
Penjaskes/ Pendidikan Olah Raga, Pendidikan Olah Raga dan Kesehatan+A.IV
GURU SMP NEGERI 1. Guru Agama Islam
13023
46 15
S1
Pendidikan Agama Islam + A.IV
2.
Guru Bahasa Jawa
13063
6
S1
Pendidikan Bahasa Jawa/Bahasa dan Sastra Jawa dan A.IV
3.
Guru TIK
13233
8
S1
Pendidikan TIK / Ilmu Komputer,TeknikKomputer, Teknik Informatika, Sistem Informasi dan A.IV
4.
Guru Seni Musik
13163
4
S1
Pendidikan Seni Musik/Seni Musik dan A.IV
5.
Guru Matematika
13073
3
S1
Pendidikan Matematika/Matematika dan A.IV
6.
Guru Penjaskes
13183
4
S1
Penjaskes/ Pendidikan Olah Raga, Pendidikan Olah Raga dan Kesehatan + A.IV
7.
Guru Bahasa Inggris
13053
2
S1
Bahasa dan Sastra Inggris dan A.IV/Pendidikan Bahasa Inggris
8.
Guru BP
13193
4
S1
Psikologi dan A.IV/Pendidikan Bimbingan dan Konseling
GURU SMA NEGERI 1. Guru Agama Islam
14023
12 2
S1
Pendidikan Agama Islam + A.IV
2.
Guru Sosiologi, Antropologi
14423
2
S1
Pendidikan Sosiologi/Antropologi Sosiologi/Antropologi dan A.IV
3.
Guru TIK
14203
2
S1
4.
Guru Bahasa Jepang
14253
2
S1
Pendidikan TIK/ Ilmu Kompt,Teknik Komputer, Teknik Informatika, Sistem Informasi dan A.IV Pendidikan Bahasa Jepang/Bahasa Jepang dan A.IV
7
1
D.
II
5.
Guru BP
2
3 14193
6.
Guru Seni Musik
4 2
5 S1
6 Psikologi dan A.IV/Pendidikan Bimbingan dan Konseling
14163
2
S1
Seni Musik dan A.IV/Pendidikan Seni Musik
GURU SMK NEGERI 1. Guru Tata Boga
15473
13 1
S1
Tata Boga dan A.IV/Pendidikan Tata Boga
2.
Guru BP
15193
1
S1
Psikologi dan A.IV/Pendidikan Bimbingan dan Konseling
3.
Guru Kimia
15093
2
S1
Pendidikan Kimia/ MIPA Kimia/MIPA Kimia dan A.IV/Kimia Analis dan A.IV
4.
Guru Bahasa Inggris
15053
1
S1
Bahasa dan Sastra Inggris dan A.IV/Pendidikan Bahasa Inggris
5.
Guru Penjaskes
15183
4
S1
Penjaskes/ Pendidikan Olah Raga, Pendidikan Olah Raga dan Kesehatan
6.
Guru Bahasa Jawa
15063
1
S1
Bahasa dan Sastra Jawa dan A.IV/Pendidikan Bahasa Jawa
7.
Guru Teknik Komputer Jaringan
15513
1
S1
Pendidikan Teknik Komputer/Pendidikan Teknik Informatika/Teknik Informatika dan A.IV/Teknik Komputer dan A.IV
8.
Guru Agama Islam
15023
2
S1
Pendidikan Agama Islam + A.IV
TENAGA KESEHATAN
122
1.
Dokter Spesialis Anak
21043
1
Spesialis Anak + STR
2.
Dokter Spesialis Obgyn
21053
1
Spesialis Obgyn + STR
3.
Dokter Spesialis Bedah Umum
21063
1
Spesialis Bedah Umum + STR
4.
Dokter Spesialis Rehabilitasi Medik
21173
1
Spesialis Rehabilitasi Medik + STR
5.
Dokter Umum
21013
11
6.
Dokter Gigi
21023
8
7.
Psikolog Klinis
28023
1
S1
Psikolog + Profesi
8.
Penyuluh Kesehatan Masyarakat
23013
4
S1
Kesehatan Masyarakat
9.
Sanitarian
23033
1
S1
Teknik Lingkungan
10.
Sanitarian
23012
5
D-III
Kesehatan Lingkungan
11.
Perawat
22022
24
D-III
Keperawatan
12.
Bidan
22012
11
D-III
Kebidanan
13.
Radiografer
26062
2
D-III
Radiodiagnostik
14.
Asisten Apoteker
24022
17
D-III
Farmasi
15.
Nutrisionis
25012
4
D-III
Gizi
16.
Teknisi Elektromedis
26072
2
D-III
Teknik Elektro Medik
17.
Pranata Laboratorium Kesehatan
26042
12
D-III
Analis Kesehatan
18.
Penata Boga/Makanan
26102
3
D-III
Tata Boga
19.
Perekam Medis
26052
6
D-III
Rekam Medis
20.
Perawat Gigi
22042
6
D-III
Keperawatan Gigi
21.
Teknisi Transfusi Darah
26251
1
D-I
Teknologi Transfusi Darah
8
Dokter Umum + STR Dokter Gigi + STR
1 III
2
3
4
TENAGA TEKNIS LAIN
5
6
70
1.
Pranata Humas
35182
1
D-III
Jurnalistik
2.
Pranata Humas
33572
1
D-III
Hubungan Masyarakat
3.
Penata Laporan Keuangan
31503
1
S1
Ekonomi Akuntansi
4.
Verifikator Keuangan
34472
3
D-III
Ekonomi Akuntansi
5.
Pranata Komputer
34182
3
D-III
Teknik Informatika
6.
Pranata Komputer
34192
14
D-III
Teknik Komputer
7.
Pranata Komputer
33502
1
D-III
Elektronika Komputer
8.
Analis Penanaman Modal/Investasi
34883
1
S1
Ekonomi Pembangunan
9.
Enumerator Harga Pangan
34793
1
S1
Sosek Pertanian, Agribisnis
10.
Analis Potensi Sumber Daya
34873
1
S1
Teknologi Pangan, Teknologi Hasil
Produksi Pangan & Keragaman
Pertanian
Konsumsi Pangan Masyarakat 11.
Analis Perijinan/Pengatur Teknis
33882
1
D-III
Ekonomi Manajemen
32922
2
D-III
Teknik Sipil
32432
8
D-III
Hubungan Masyarakat,
Pelayanan Perijinan 12.
Pengawas/Pengendali Teknis Bangunan
13.
Penyuluh KB
Komunikasi Masa 14.
Penyuluh Kehutanan
32392
2
D-III
Kehutanan
15.
Penyuluh Pertanian
32572
2
D-III
Komunikasi Pertanian, Agro Industri, Budi Daya Pertanian
16.
Penyuluh Pertanian
32583
1
S1
Komunikasi Pertanian, Agronomi, Teknologi Pertanian, Sosek Pertanian, Agribisnis
17.
Pengendali Dampak Lingkungan
32113
1
S1
Teknik Lingkungan
18.
Arsiparis
30472
2
D-III
Arsiparis
19.
Analis Penanganan Anak Usia Dini
30293
1
S1
S.1 Pendidikan Luar Sekolah, Pendidikan Anak Usia Dini
20.
Pustakawan
33612
2
D-III
Perpustakaan
21.
Pemandu Wisata/Kepariwisataan
33902
2
D-III
Pariwisata
22.
Pengawas Teknis Tata Bangunan
33733
1
S1
Arsitektur
32762
1
D-III
Ekonomi Manajemen
39613
2
S1
Teknik Manajemen
& Perumahan 23.
Penyusun Inventarisasi Aset Daerah
24.
Pengendali Frekuensi Radio
Telekomunikasi/ Teknik Telekomunikasi 25.
Penyuluh Perindustrian &
32542
1
D-III
Ekonomi Manajemen
Perdagangan 26.
Pengawas Farmasi dan Makanan
31813
1
D-III
Farmasi (Obat dan Makanan)
27.
Pengawas Benih Ikan
31782
2
D-III
Perikanan (Perikanan Darat)
28.
Penyuluh Perikanan
34332
5
D-III
Perikanan (Perikanan Darat)
9
1
2
3
4
5
6
29.
Analis Potensi Pertanian
34893
1
S1
Pertanian Ilmu Tanah
30.
Pengendali organisme
32173
1
S1
Agriteknologi (Proteksi Tanaman)
pengganggu Tumbuhan/tanaman 31.
Penggerak swadaya masyarakat
32193
1
S1
Administrasi Negara
32.
Pengantar Kerja
31773
1
S1
Hukum
33.
Penyuluh Sosial
32723
2
S 1/D-IV
Sosiologi,Sosiatri, Kesejahteraan Sosial
A.n. BUPATI TEMANGGUNG Sekretaris Daerah
Drs. BAMBANG AROCHMAN, MM Pembina Utama Muda NIP. 195806281987031005
10
Contoh : SURAT LAMARAN CPNSD FORMASI TAHUN 2009 DARI PELAMAR UMUM
Lampiran II Pengumuman Pengadaan CPNSD Kab. Temanggung Nomor : 811/ 4077 Tanggal : 26 Oktober 2009
WAJIB ditulis tangan sendiri .………………, ……………………………. Kepada : Lampiran Perihal
: :
……… Lembar Pendaftaran CPNSD Pemerintah Kab. Temanggung Tahun 2009
Yth. BUPATI TEMANGGUNG di _ TEMANGGUNG
Memperhatikan Pengumuman Bupati Temanggung Nomor ……………. tanggal ………………… 2009 perihal Penerimaan CPNSD Kabupaten Temanggung Formasi Tahun 2009, bersama ini dengan hormat kami yang bertandatangan dibawah ini : Nama : Tempat tanggal lahir : Alamat lengkap : No HP/Telp : Pendidikan : No Pendaftaran : Mengajukan permohonan untuk mengikuti seleksi CPNSD Pemerintah Kabupaten Temanggung Formasi Tahun 2009, untuk jenis formasi : Nama Formasi : Kualifikasi Pendidikan : Kode Formasi : Sebagai bahan pertimbangan, terlampir kami sampaikan berkas-berkas persyaratan sebagai berikut : 1. Formulir pendaftaran yang ditempeli pas foto 3 x 4 cm sebanyak 4 lembar; *) 2. Fotocopy KTP yang masih berlaku dan disahkan oleh pejabat yang berwenang; 3. Fotocopy Ijasah dan transkripyang dipersyaratkan sebagaimana dalam formasi dan disahkan oleh pejabat yang berwenang. 4. Formulir data foto yang ditempel pas foto terbaru warna hitam putih ukuran 3 x 4 cm sebanyak 4 lembar; **) 5. Surat pernyataan, sanggup mengembalikan biaya seleksi CPNSD sebesar Rp. 10.000.000,- (sepuluh juta rupiah) apabila diterima dalam seleksi CPNSD namun mengundurkan diri bermaterai Rp. 6.000,- ; 6. FC Surat Keputusan pengangkatan pertama s.d terakhir dilegalisasi oleh Kepala Instansi; ***) 7. Surat keterangan pengabdian secara terus menerus sampai dengan sekarang dari kepala instansi; ***) 8. FC Surat Keputusan Badan Hukum Instansi yang menunjang kepentingan nasional dibidang pelayanan dasar (pendidikan dan kesehatan) dilegalisasi; ****) 9. Surat keterangan sehat dari dokter pemerintah yang menyatakan berbadan sehat dan tidak buta warna; Demikian untuk menjadikan maklum.
Hormat kami,
tandatangan nama lengkap Keterangan : *) bagi pendaftar **) bagi pendaftar ***) bagi pendaftar ****) bagi pendaftar
on line manual/melalui pos berusia lebih dari 35 th s.d 40 th berusia lebih dari 35 th s.d 40 th yang bekerja di swasta bidang pelayanan dasar
11
Contoh SURAT PERNYATAAN SANGGUP MENGEMBALIKAN BIAYA SELEKSI SEBESAR 10 JUTA
Lampiran III Pengumuman Pengadaan CPNSD Kab. Temanggung Nomor : 811 / 4077 Tanggal : 26 Oktober 2009
WAJIB ditulis tangan sendiri
SURAT PERNYATAAN SANGGUP MENGEMBALIKAN BIAYA SELEKSI CPNSD PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG FORMASI TAHUN 2009
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya : Nama Tempat, Tanggal Lahir Pendidikan Alamat
: : : :
Sanggup mengembalikan biaya seleksi CPNSD Pemerintah Kabupaten Temanggung Formasi Tahun 2009 sebesar Rp. 10.000.000,- (sepuluh juta rupiah) apabila saya dinyatakan lulus dalam seleksi tertulis CPNSD Formasi Tahun 2009 dan kemudian saya mengundurkan diri (tidak mengikuti tahapan berikutnya).
Demikian surat pernyataan ini dibuat dalam keadaan sadar dan tidak ada tekanan dari pihak lain untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Apabila dikemudian hari pernyataan ini tidak benar, saya bersedia dituntut di muka pengadilan.
........................., tgl bulan tahun Materai tandatangan Rp. 6.000,-
Nama Lengkap
12
Lampiran IV Pengumuman Pengadaan CPNSD Kab. Temanggung Nomor : 811/ 4077 Tanggal : 26 Oktober 2009
Contoh FORMULIR DATA FOTO
Khusus Pelamar Melalui Pos
FORMULIR DATA FOTO PELAMAR CPNSD PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG FORMASI TAHUN 2009
Nama
: ………………………………………………………………….
Tempat, Tgl. Lahir
: ………………………………………………………………….
Formasi
: ………………………………………………………………….
Kode Formasi
: ………………………………………………………………….
Foto Hitam Putih
Foto Hitam Putih
Ukuran 3 X 4 Cm
Ukuran 3 X 4 Cm
Foto Hitam Putih
Foto Hitam Putih
Ukuran 3 X 4 Cm
Ukuran 3 X 4 Cm
13
Lampiran V Pengumuman Pengadaan CPNSD Kab. Temanggung Nomor : 811 / 4077 Tanggal : 26 Oktober 2008 CONTOH AMPLOP PENDAFTARAN
Contoh Penulisan Amplop muka Bagi yang mendaftar secara On line JENIS FORMASI : TENAGA KESEHATAN FORMASI YG DILAMAR : Sanitarian KODE FORMASI : 1100 NOMOR PENDAFTARAN : 000000786 KEPADA YTH BUPATI TEMANGGUNG PO. BOX CPNSD KABUPATEN TEMANGGUNG
Bagi yang mendaftar melalui POS
JENIS FORMASI : TENAGA KESEHATAN FORMASI YG DILAMAR : Sanitarian KODE FORMASI : 1100 KEPADA YTH BUPATI TEMANGGUNG PO. BOX CPNSD KABUPATEN TEMANGGUNG
Contoh Penulisan Amplop Belakang Pengirim UGIYANTI ODELIA PINOT RT. 02 RW. 04 Desa Geblog Kec. Kaloran Kab. Temanggung Telp/HP. 08123456789 Kode Pos 56789
Contoh Penulisan Amplop Balasan (yang dimaksukkan keamplop lamaran) PENGIRIM : BUPATI TEMANGGUNG PO BOX CPNSD KABUPATEN TEMANGGUNG KEPADA YTH UGIYANTI ODELIA PINOT RT. 02 RW. 04 Desa Geblog Kec. Kaloran Kab. Temanggung Telp/HP. 08123456789 Kode Pos 56789
14
Lampiran VI Pengumuman Pengadaan CPNSD Kab. Temanggung Nomor : 811 / 4077 Tanggal : 26 Oktober 2009
PENJELASAN PENGUMUMAN A. LEGALISASI IJASAH : NO
JENJANG PENDIDIKAN
PEJABAT YANG BERWENANG MELEGALISASI
1
Universitas/Institut
Rektor/Dekan/Pembantu Dekan Bidang Akademik
2 3
Sekolah Tinggi Akademi/Politeknik
Ketua/Pembantu Ketua Bidang akademik Direktur/Pembantu Direktur Bidang Akedemik
4
Pejabat yang berwenang dan berkompenten
5
Perguruan Tinggi (PT) Agama Islam Perguruan Tinggi Swasta (PTS) Agama Hindu/Budha/ Kristen/Khatolik
6
Sekolah Kedinasan
Kepala Bidang Bimbingan Masyarakat Agama yang bersangkutan pada Kantor Wilayah Agama/Kepala Kantor Departemen Agama Kabupaten/Kota dan Direktur, Sekretaris Direktorat Jenderal Binas ybs Kepala sekolah/ketua/direktur akademi atau PT ybs, Kapusdiklat/kabid yang berkompenten
Keterangan : 1. Untuk Ijazah pendidikan dari luar Negeri perlu dilampirkan surat penetapan pengakuan sederajat dari Menteri yang bertanggungjawab dibidang pendidikan setelah dinilai lebih dahulu oleh tim penilai Ijazah luar Negeri di Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi; 2. Ijazah Perguruan Tinggi Swasta yang mempunyai civil effect adalah ijazah dari Perguruan Tinggi Swasta yang telah mendapat ijin penyelenggaraan. 3. Ijazah, transkrip nilai, akta mengajar dan sertifikat profesi yang dilegalisasi oleh BAAK harus dilampiri Surat Pendelegasian wewenang penandatanganan legalisasi. 4. Legalisasi harus menggunakan cap basah, tanda-tangan asli dan bukan hasil scanner atau copy warna. 5. Ijazah yang didalamnya tidak mencantumkan nomor ijin penyelenggaraan harus melampirkan Surat Keputusan Pemberian Ijin Penyelenggaraan untuk program study tersebut dari pejabat yang berwenang. B. BIDANG PELAYANAN DASAR : Bidang Pelayanan Dasar yang dimaksud dalam pengumuman ini adalah pelayanan dasar dibidang pendidikan dan kesehatan yang dilakukan oleh instansi pemerintah atau lembaga swasta yang berbadan hukum dan menunjang kepentingan nasional berupa penyelenggaraan pendidikan formal dan pelayanan kesehatan (Puskesmas, Poliklinik, Laboratorium Kesehatan dan sejenisnya). C. KEPALA/PIMPINAN INSTANSI : Yang dimaksud kepala/pimpinan instansi pemerintah/lembaga swasta nasional berbadan hukum, adalah : 1. Sekolah Negeri adalah sekurang-kurangnya kepala sekolah; 2. Sekolah Swasta adalah sekurang-kurangnya kepala sekolah atau ketua yayasan penyelenggara; 3. Pelayanan kesehatan pemerintah adalah sekurang-kurangnya kepala UPTD/Puskesmas; 4. Pelayanan kesehatan swasta adalah sekurang-kurangnya pimpinan lembaga penyelenggara kesehatan atau ketua yayasan penyelenggara pelayanan kesehatan swasta. D. FORMULIR PENDAFTARAN VIA POS : Guna akurasi Biodata pelamar, bagi pelamar yang mendaftar melalui POS mengisi Formulir Pendaftaran yang dimasukkan dalam berkas lamaran sebagaimana contoh (Formulir dapat dibuat sendiri sesuai contoh atau foto copy). 15
FORMULIR PENDAFTARAN PENERIMAAN CPNSD DARI PELAMAR UMUM MELALUI POS PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG FORMASI TAHUN 2009
MS
TMS
DATA PRIBADI (diisi oleh pelamar dengan huruf balok) JENIS FORMASI
: 1. GURU
2. TENAGA KESEHATAN 3. TENAGA TEKNIS
TINGKAT PENDIDIKAN
: 1. D.I
2. D.II/D.III
3. D.IV/S.1/S.2/PROFESI
FORMASI YANG DILAMAR : ....................................................................... Kode Formasi : PENDIDIKAN
: .......................................................................
NAMA LENGKAP
:
TEMPAT LAHIR
:
TANGGAL LAHIR
:
NOMOR KTP
:
ALAMAT
:
JENIS KELAMIN
-
Jln/dsn
:
Nomor
:
RT.
:
IPK :
,
TMS
KETERANGAN
-
RW.
Kel./Desa
:
Kecamatan
:
Kab/Kota
:
Provinsi
:
Telp. HP
:
Telp.Rumah
:
: 1. Laki-laki
:
2. Perempuan
BERKAS-BERKAS YANG DILAMPIRKAN : (Diisi Oleh Panitia) No 1.
MS
JENIS BERKAS Pas foto hitam putih terbaru ukuran 3 x 4 cm sebanyak 4 (empat) lembar
2.
Surat lamaran ditulis tangan dengan tinta warna hitam ditandatangani dan berbahasa Indonesia tanpa materai
3.
Foto copy Ijasah dipersyaratkan yang telah dilegalisasi
4.
Foto copy Transkrip nilai yang telah dilegalisasi
5.
Foto copy Akta IV/ Sertifikat Profesi yang dipersyaratkan yang dilegalisasi
6.
Foto copy Surat Tanda Register (STR) bagi formasi dokter (Umum, Gigi & Spesialis)
7.
Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) yang masih berlaku dan dilegalisasi
8.
Surat Keterangan Sehat dari Dokter Pemerintah
9. 10.
11.
Surat Pernyataan kesanggupan mengganti biaya, bermaterai Rp.6000 Bagi yang berusia lebih dari 35 s.d 40 tahun melampirkan: - Foto copy SK pengangkatan pertama s.d terakhir dilegalisasi oleh Kepala Instansi - Foto copy SK Badan Hukum Instansi. - Surat Keterangan Pengabdian secara terus menerus s.d sekarang dari Kepala Instansi Amplop ukuran 23x11cm berperangko yang telah dituliskan nama, alamat lengkap dan nomor telp/HP
KETENTUAN LAIN : (Diisi Oleh Panitia)
Petugas Finalisasi Berkas
1. Diterima dari POS Tanggal
:
-
-
2
0 0 9
2. Dikirim
:
-
-
2
0 0 9
MS
ke POS Tanggal
TMS ............................................
PARAF Petugas Penerima Lamaran
Petugas Peneliti administrasi
Petugas Sortir MS / TMS
Petugas Pengolah Data
Petugas Pengirim
Petugas Penyimpan
......................
........................
....................
.....................
.....................
.........................
16
*
