Nieuwsbrief Unit Zorginnovatie

Julius Centrum - Huisartskunde

pagina 1 van 5

Kuurman, I.P. Van:

Guus Schrijvers [[email protected]]

Verzonden: zondag 12 september 2010 14:37 Aan:

Kuurman, I.P.

Onderwerp: ZI Nieuwsbrief 408

Nieuwsbrief Unit Zorginnovatie NIEUWSBRIEF IN EEN NIEUWE JAS Vanaf vandaag 12 september verschijnt de PH.Nieuwsbrief in de huisstijl van het UMC Utrecht. Ook wordt de naam anders. Die was PH.Nieuwsbrief en die wordt Nieuwsbrief Unit Zorg Innovatie afgekort ZI-Nieuwsbrief. We gaan de brief verzenden via een andere website. Dit alles gaat gebeuren omdat het aantal abonnees blijft groeien: het aantal lezers bedraagt begin september meer dan zes duizend. De inhoud van de Nieuwsbrief blijft hetzelfde. Ondergetekende schrijft op, wat hij de afgelopen tijd meemaakte. Nascholingsnieuws van het Julius Centrum behoudt zijn plaats. Als je de brief niet meer ontvangt, stuur dan een mail naar [email protected] Voor aanbevelingen over inhoud, redactie en lay out houd ik mij aanbevolen. €

SPOEDEISENDE HULP AANBESTEDEN: JA OF NEE Vijf jaar gelden functioneerden in Groot-Londen met tien miljoen inwoners vele ziekenhuizen met een traumacentrum. De autoriteiten vonden dat te veel en te duur en ook niet goed voor de rampenbestrijding. Zij organiseerden een aanbestedingsronde. Grote ziekenhuizen konden daarop intekenen samen met een netwerk van kleinere. Vier zorgorganisaties wonnen de aanbesteding. Anno 2010 functioneren deze vier traumacentra met hun netwerken. Zij deden goed werk afgelopen barre winter, toen het openbaar vervoer uitviel en de Londense ziekenhuizen voor personeel en patiënt onbereikbaar werden.€ In Nederland gaan stemmen op om het aantal Spoedeisende Hulpafdelingen terug te brengen van €ongeveer negentig naar veertig. De ambulancezorg zou dan versterkt moeten worden, zodat iedere burger in nood toch snel hulp op straat of achter de voordeur kan krijgen. Zo’n reductie via bijvoorbeeld een aanbesteding zoals in Londen zou een gigantische ingreep betekenen in de Nederlandse spoedzorg en ziekenhuissector. Ondergetekende aarzelt over zo’n drastische maatregel. Op vrijdag 17 september zit ik het beleidsdebat (het nationale spoeddebat) voor over recente ontwikkelingen in de spoedzorg. Dat vindt plaats tijdens het tiende nationale spoedzorg congres te Putten. Dan is de reductie een van de agendapunten van het debat. Andere onderwerpen zijn 1. De bekostiging van samenwerkingsverbanden tussen huisartsenposten en Spoedeisende Hulpafdelingen naar aanleiding van de onrust in Boxmeer en Leiden 2. Preventie van spoedzorg door financiële bedrempeling en volksopvoeding en 3. SOS-artsen: overbodig of aanwinst? Wil je naar dit debat en congres? Wil je in één dag op de hoogte raken van ontwikkelingen in beleid, praktijk en wetenschap over spoedzorg van huisartsenposten, SEH’s en ambulancezorg? Klik dan hier, lees de brochure, meld je aan en deel je kennis en ervaring.€ €

IN 2011: STOPPEN MET ROKEN IN ZORGVERZEKERING Op 27 juli jl verscheen in het Staatsblad het bericht dat stoppen-met-rokenprogramma’s (de€combinatie van gedragsmatige en farmacologische ondersteuning) per 2011 worden vergoed.€Driekwart van de rokers wil stoppen met roken en de meeste gebruiken daarbij geen ondersteuning. Bekend is dat de kosten van ondersteuning daarbij belemmerend zijn. Pilots met vergoeding in Friesland (2003) en Utrecht (2008), wezen uit dat bij vergoeding van ondersteuning meer rokers gebruikmaken van ondersteuning bij het stoppen. Door gebruik te maken van effectieve ondersteuning slagen meer rokers er in succesvol te stoppen. Volgens het RIVM behoort de behandeling van tabaksverslaving behoort tot de meest kosteneffectieve behandelingen. Het feit dat die kosten vanaf 2011 worden vergoed, maakt die behandelmethoden een stuk toegankelijker. Zeker voor de rokers met een lager inkomen. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) gaat nu een beleidsregel maken, waarin een beschrijving en een tarief is opgenomen voor stoppen-met-rokenprogramma’s. De zorgverzekeraars gaan daarmee werken: zij beslissen waar

27-9-2010

Julius Centrum - Huisartskunde

pagina 2 van 5

en door wie die zorg geleverd wordt. In ieder geval moet dat door een BIG geregistreerde zorgverlener gebeuren. Een kwaliteitsregister voor stoppen-met-rokenzorg is in voorbereiding. Zorgverleners die daarin geregistreerd staan, hebben meer kans op een contract met een zorgverzekeraar. Want die gaan dat register gebruiken bij de zorginkoop. Al deze informatie verstrekte Lies van Gennip, directeur van STIVORO tijdens een bijeenkomst van het COPD Ketenzorg Platform op dinsdag 7 september. Het Julius Centrum organiseert eens in de drie maanden zo’n bijeenkomst. In kleine groepjes bespraken de platform deelnemers de mogelijkheden om zo’n stoppen-met-roken programma in te passen in hun COPD ketenzorg. Men zag goede mogelijkheden, ook al zijn COPD patiënten vaak ernstig verslaafd aan tabak. Tot zover dit bericht. Op 14 oktober organiseert het Julius Centrum in samenwerking met het Astmafonds, de Long Alliantie Nederland en Picasso het vierde nationale congres over Ketenzorg. Vele (inter) nationale sprekers brengen ontwikkelingen in beleid, praktijk en wetenschap van de laatste twaalf maanden in beeld. Ook komt het stoppen met roken weer aan de orde. Wil jij naar dit congres? Wil jij in één dag je kennis up-to-date maken? Klik dan hier, lees de brochure, meld je aan en deel je kennis en ervaring. €

MASTERCLASS GEÏNTEGREERDE ZORG START OP 11 JANUARI 2011 De Masterclass Geïntegreerde €Zorg voor Chronisch Zieken staat de aansturing van samenwerkingsverbanden rondom aandoeningen centraal. Aan de orde komen in twaalf colleges de volgende thema’s: 1. Nationale maatschappelijke ontwikkelingen 2. Wetgeving €en nationaal beleid 3. Verwachtingen van patiënten 4. Onderhandelen tussen zorgverzekeraars en zorgaanbieders 5. ICT ondersteuning van chronische zorg 6. Keten-DBC’s 7. Preventie van chronische ziekten en handicaps 8. Cultuur verschillen tussen professionals die voor chronische zieken werken 9. Verandermanagement 10. Leiderschapsstijlen 11. Eigen opdrachten van de Masterclass deelnemers en 12. Het opstellen van een business case. €Bij alle onderwerpen kont veel casuïstiek aan de orde. In overleg met de sprekers arrangeren wij dat buitenlandse ervaringen (Kaiser Permanente, Engelse ketenzorg pilots en Duitse Disease Management Programma’s) aan bod komen. Deelnemers en docenten nodigen wij uit om €presentaties te verzorgen over hun “populaties van patiënten”zoals mensen met diabetes, COPD, oncologische problematiek, psychiatrische aandoeningen, dementie, hartfalen, cardiovasculaire risico’s en CVA. Het aantal deelnemers bedraagt maximaal zestien. Wij beginnen op dinsdag 11 januari, 1500 -1900 uur. Na de laatste bijeenkomst kun je: 1. De juiste keuzes maken voor de samenhangende chronische zorg waarvoor jij verantwoordelijk bent 2. Bepalen welke acties je bij die keuzes onderneemt en 3. Die actie (doen) uitvoeren met de kennis en ervaringen die je hebt opgedaan. Wil je aan deze Masterclass deelnemen? Klik dan hier, lees de brochure, meld je aan en dompel je in een heerlijk warm bad van nieuwe kennis, ervaringen en vaardigheden. €€

EERST LEIDING DAN PROFESSIONALS EN DAARNA DE PATIËNT OF ANDERSOM?Ook in Engeland, Schotland, Duitsland en Zweden zijn de Centra voor Jeugd en Gezin (CJG) in opkomst sinds 2005. Opvallend is dat de Nederlandse CJG’s gelijktijdig met die in andere landen tot stand kwamen, hoewel tot enkele jaren terug nauwelijks internationale contacten bestonden. Deze observatie kwam naar voren tijdens de derde internationale conferentie over CJG’s op vrijdag 10 september te Utrecht. Het Nederlands Jeugd Instituut had deze georganiseerd. Aan de conferentie namen vijftig Nederlandse experts deel in de jeugd(gezondheids)zorg en twaalf internationale experts, Ondergetekende zat de conferentie voor. Alle genoemde landen gaan nu de kwaliteit van de verleende zorg en diensten verbeteren. Opvallend is de Engelse aanpak. Hier wordt een nieuwe richtlijn bijvoorbeeld voor vroegtijdige signalering van kindermishandeling eerst nationaal ontwikkeld. Daarna wordt deze uitgelegd en onderwezen aan de leiding van CJG’s. Staan zij er achter dan proberen de leidinggevenden draagvlak te krijgen bij hun professionals voor de nieuwe richtlijn. Daarna vindt implementatie plaats in het cliënten contact. Deze informatie verstrekte Sue Webster van het Engelse Children’s Centre :Leader’s Network tijdens de conferentie op 10.9. In Nederland is het ondenkbaar dat directeuren van CJG’s eerst geschoold worden en daarna pas hun professionals. Hier komen nieuwe richtlijnen vaak voort uit professionele kring en volgen leidinggevenden. Tot zover dit bericht. Op vrijdag 24 september vindt het congres plaats over Recente Nationale en Lokale Ontwikkelingen in de Centra voor Jeugd en Gezin. Dat organiseert het Julius Centrum samen met de Vereniging van Nederlandse Gemeenten, de Artsen Jeugdgezondheidszorg Nederland, het Nederlands Jeugd Instituut en GGD Nederland. Daar komt de kwaliteit van de CJG’s uitgebreid aan de orde. Ongetwijfeld komt de implementatie van nieuwe richtlijnen dan ook op

27-9-2010

Julius Centrum - Huisartskunde

pagina 3 van 5

de agenda. Wil je naar dit congres? Klik dan hier, lees de brochure, meld je aan en raak in één dag op de hoogte van alle recente ontwikkelingen.€ €

ZELFMANAGEMENT BIJ PSYCHISCHE PROBLEMEN STAAT OP 3 DECEMBER CENTRAAL€ Het onderwerp zelfmanagement in de zorg staat volop in de belangstelling. Patiënten worden gestimuleerd om meer en meer eigen regie te voeren over hun gezondheid. Dat is goed voor de patiënt en goed voor onze portemonnee. Hierbij draait het draait om de volgende tien punten: 1. Voldoende kennis van de aandoening bij patiënt en familie 2. Tijdige signalering dat het psychisch niet goed zit 3. Kennis en vaardigheden om met de aandoening om te gaan 4. Het vermogen bij patiënten en familie om bij crisissituaties handelend op te treden 5. Durf en zelfvertrouwen bij patiënt en familie om medicatie enigszins aan te passen als dat nodig is 6. Voldoende kennis van het beschikbare zorg- en hulpaanbod bij patiënt en familie 7. Voldoende motivatie om een gezonde, desnoods aangepaste leefstijl in acht te nemen 8. Voldoende zelfvertrouwen bij patiënt en familie dat het leven met een psychische aandoening ertoe doet 9. Voldoende invloed van de patiënt en familie om samen met de behandelaar te beslissen over de meest wenselijke therapie 10. Voldoende financiële middelen, huisvesting en sociaal netwerk om zelfmanagement te kunnen. uitvoeren. Dit zijn tien punten die in diverse studies van het Julius Centrum en het Trimbos-Instituut naar voren komen.€Het vraagt nog het nodige pionierswerk om al deze punten goed in de praktijk te brengen. Om ervaringen en kennis over zelfmanagement bij patiënten met psychische problemen met elkaar€te delen en dilemma's met elkaar te bespreken vindt het congres Zelfmanagement van patiënten met psychische problemen op vrijdag 3 december plaats in het congrescentrum te Goirle. Vier belangrijke partijen in de geestelijke gezondheidszorg treden op als organisatoren: het Trimbos-Instituut, de GGZ Westelijk Noord Brabant, de GGZ Breburg en het Julius Centrum. Zij werkten intensief samen bij het ontwikkelen van een uitgebreid, op internet gebaseerd project om zelfmanagement te bevorderen. Op het congres presenteren zij de eerste, voorlopige en globale, onderzoeksresultaten en ervaringen. Maar dat is lang niet alles. De vier genoemde partijen zochten contact met tal van collega’s die hard werken aan het bevorderen van zelfmanagement van patiënten met psychische problemen. Velen accepteerden een uitnodiging om plenaire lezingen en workshops te geven. Want zelfmanagement is meer dan ooit nodig voor 1. Het welzijn van de patiënt en diens familie 2. De effectiviteit van behandeling van hulpverleners en 3. Het voorkomen van onnodige GGZ-kosten. Wil jij naar dit congres? Wil je jouw kennis in één dag up-to-date maken? Klik dan hier, lees de prachtige brochure, meld je aan en deel je kennis en ervaringen.€

ICT DELTAPLAN VOOR DE ZORG BESCHIKBAAR De zorgverzekeraars hebben de opdracht van het ministerie van VWS om aan te geven op welke wijze in de komende jaren € 11 miljard in de zorg kan worden bezuinigd. Nog belangrijker is dat wij in de komende twintig jaar te maken krijgen met inherente kostenstijgingen als gevolg van toename van het aantal (chronisch) zieken en€een ouder wordende bevolking. En tevens met het probleem dat ca 25% van de beroepsbevolking werkzaam moet zijn om de zorg te kunnen verlenen. Deze problemen kunnen deels worden gepareerd door slimmer gebruik te maken van (ICT) technologie. Dit is voor de Stichting Innovatieprojecten aanleiding geweest om het DELTAPLAN voor de zorg te ontwikkelen om door middel van innovatie de kosten van de zorg te stabiliseren en de zorgverlening efficiënter te maken. De genoemde stichting pleit voor vier maatregelen. Ondergetekende noemt ze in telegramstijl: 1. Invoering Persoonlijk Gezondheidsdossier 2. Invoering Innovatiekredieten 3. Opzetten eerste hulp voor zorgorganisaties in financiële problemen. Zij krijgen een herstelprogramma met zorgpaden en andere zorginnovaties aangeboden 4. Inrichten van een sociaal en open netwerk waarin ICT’ers hun software programma’s kunnen delen. Wil je meer weten over dit DELTAPLAN? Surf dan naar de website van genoemde stichting. Die heet www.stipoiz.nl € €

SPREKERS GEVRAAGD VOOR CONGRES OVER INDICATIESTELLING EN AWBZ Op 7 april 2011 organiseert het Julius Centrum haar jaarlijkse congres over recente ontwikkelingen in de indicatiestelling. Het thema wordt dit keer Verschillen en overeenkomsten in de indicatiestelling voor AWBZ, de Bureaus jeugdzorg, de WMO en de Sociale Zekerheid. Wat kunnen we van elkaar leren? Belicht worden recente ontwikkelingen in praktijk, beleid en wetenschap bij deze vier gebieden. Wij zoeken trotse sprekers met een goed verhaal over lokale experimenten en nationale voorstellen om indicatiestelling te verbeteren, te versnellen of te vereenvoudigen. Doe jij het in jouw gemeente goed met de indicatiestelling voor huishoudelijke hulp? Heb jij in je Bureau Jeugdzorg €de indicatiestelling versneld? Doe jij als zorgaanbieder

27-9-2010

Julius Centrum - Huisartskunde

pagina 4 van 5

voortaan de indicatiestelling voor de AWBZ en loopt dat prima? €Heb jij in jouw instantie de indicatiestelling voor werk en inkomen voor chronisch zieken en gehandicapten aangesloten op die voor de zorg? Heeft jouw adviesorgaan een helder idee om de regelgeving te wijzigen en daardoor de indicatiestelling voor verschillende wetten te harmojiëren? Meld je dan aan als inleider voor een workshop. We willen graag positieve verhalen gebaseerd op ervaringen. Aanbiedingen met alleen maar klaagzangen en ronkende nieuwe ideeën zonder basis worden geweigerd. €Wil je op 7 april spreken op een workshop? Stuur dan een mail naar congres organisator Lianne van Schaik. Haar emailadres is [email protected]€

STRESSMANAGEMENT BESPAART KOSTEN ENORM Stress is een ernstige verstoring van het evenwicht tussen de eisen die door een bepaalde situatie worden gesteld een de capaciteiten die aanwezig zijn om aan die situatie heet hoofd te bieden, terwijl de hantering van deze situatie belangrijke gevolgen heeft. Deze definitie geeft de Vlaamse hoogleraar Theo Compernolle in de nieuwste editie van zijn handboek Stress: Vriend en Vijand. Het boek bestaat uit deel1: Stress en Veerkracht (pp 1-226) €en deel 2: Stressmanagement, op het werk en individueel (pp 227 – 317). In het eerste deel becijfert Compernolle uitvoerig en door onderzoek onderbouwd dat minimaal 5% van het Nationaal Inkomen verspild wordt vanwege stress. Stress managementprogramma’s hebben een return rate van drie tot tien. Dat wil zeggen dat elke euro daaraan besteed drie tot tienmaal zoveel euro’s aan besparingen oplevert. Hij geeft aan dat stress voornamelijk in het brein zit van werknemers, patiënten, ouders, kinderen en mensen in het algemeen. Hij bedoelt dat letterlijk: de hypothalamus beïnvloedt bij stress het autonome zenuwstelstel, het endocriene stelsel en het immuunsysteem. In het brein is de hardware gelijk aan de software, aldus Compernolle. Veel optredende stresssignalen zijn: te weinig slapen, eetstoornissen, burnout en het chronisch vermoeidheidsyndroom. In een helder uitgeschreven betoog legt hij modelmatig het €verschijnsel, de oorzaken en gevolgen van stress uit. Deel 2 Stressmanagement gaat eerst in op de vraag wat leidinggevenden kunnen doen om stress bij de eigen medewerkers te voorkòmen en te verminderen. Wat zij kunnen doen is veel: 1. Sociale steun en waardering verlenen aan de eigen professionals, €2. De fysieke werkomstandigheden in de gaten houden 3. De werkdruk niet te hoog en niet te laag laten zijn 4. Medewerkers invloed geven op hun eigen werkprocessen en 5. Competitie tussen werknemers niet te hoog laten worden 6. Stressfactoren wegnemen zoals onduidelijke taakomschrijvingen en onzekere toekomst. Daarna gaat deel 2 in op het stressmanagement door individuele personen: wat kan ik doen aan mijn eigen te hoge of te lage stress? Compernolle onderscheidt hierin drie pijlers (p 249); 1. Het onderkennen van eigen reflexmatige denkpatronen die stress veroorzaken en deze bewust tegen gaan 2. Het achter halen van factoren en leefstijlen die de eigen veerkracht ondermijnen zoals alcoholgebruik en te weinig ontspanning en 3. Het onderhouden en uitbouwen van een sociaal steunend netwerk van vrienden, familie, kennissen en collega’s. Ik kocht het boek Stress: Vriend en Vijand omdat ik bij mijn colleges in Masterclasses en congressen veel stress tegenkom bij professionals. Ook ontmoet ik in onderzoek veel stress bij chronische zieken: als het toch niet lukt om uit zelfstandig een stoel te komen. Of stress bij halfjaarlijkse controle op recidive van kanker. Ik las het boek tijdens mijn vakantie in Noord Spanje. Sindsdien doe ik individueel stressmanagement en voorkom daardoor te laat komen en te laat eindigen met lezingen. Ik ontspan mij zelf nu beter. Ik beveel het boek alle Nieuwsbrieflezers aan die de hun eigen stress of die van medewerkers willen reduceren en soms verhogen. Je bestelt het bij uitgeverij Lannoo, eventueel via www.lannoo.com. En: neem deel aan onze masterclassen en luister naar een relaxte docent. € € €

ACCREDITERING VOOR CENTRA JEUGD EN GEZIN TER DISCUSSIE In Duitsland mogen organisaties zich pas Centrum voor jeugd en Gezin (Familienzentrum) noemen, als ze door een accreditering zijn gekomen. Als beloning krijgen zij dan van deelstaat Rheinland Westphalen 12.000 euro subsidie, een bedrag dat nauwelijks de kosten dekt om de aanvraag ter accreditering voor te bereiden. Maar men heeft dan wel een begeerd kwaliteitsstempel dat pronkt op briefpapier, website logo’s en naambordjes. Deze informatie verstrekte Sigrid Bathke die Duitse Centra voor Jeugd en Gezin helpt bij verbeteren van hun kwaliteit. Zij deed tijdens een internationale conferentie op vrijdag 10 september te Utrecht. Het Nederlands Jeugd Instituut had deze georganiseerd. Aan de conferentie namen vijftig Nederlandse experts deel in de jeugd(gezondheids)zorg en twaalf internationale experts, waaronder de genoemde Bathke. Ondergetekende zat de conferentie voor. Het voordeel van de accreditering is, aldus Bathke, dat deze de gerichtheid op kwaliteit van zorg verhoogt. Men gaat nadenken in concepten, doelgroepen en langere termijnen. Tot zover dit bericht. Op

27-9-2010

Julius Centrum - Huisartskunde

pagina 5 van 5

vrijdag 24 september vindt het congres plaats over Recente Nationale en Lokale €Ontwikkelingen in de Centra voor Jeugd en Gezin. Dat organiseert het Julius Centrum samen met de Vereniging voor Nederlandse Gemeenten, de Artsen Jeugdgezondheidszorg Nederland, het Nederlands Jeugd Instituut en GGD Nederland. Daar komt de kwaliteit van €de CJG’s uitgebreid aan de orde. Ongetwijfeld komt de accreditering dan ook weer op de agenda. Wil je naar dit congres? Klik dan hier, lees de brochure, meld je aan en raak in één dag op de hoogte van alle recente ontwikkelingen. € €€ €€€

VERANTWOORDING Hierbij ontvang je de wekelijkse Nieuwsbrief van de€Unit Zorginnovatie van het Julius Centrum voor€Gezondheidswetenschappen en Eerstelijns€Geneeskunde. Wil je meer weten over een bericht? Neem dan contact op via€[email protected]. Wil je de nieuwsbrief verspreiden onder collega's, doe dat. Je collega's kunnen zich ook inschrijven voor rechtstreekse toezending. In- en uitschrijven voor de nieuwsbrief, evenals het bijwerken van je inschrijfgegevens kan via de buttons onderaan de nieuwsbrief. De nieuwsbrief is gericht aan relaties van de Unit Zorginnovatie: collega's binnen en buiten het Julius Centrum, pao- en keuzeblokstudenten, gastdocenten, stageverleners aan co-assistenten Sociale Geneeskunde, onderzoeksrelaties, subsidiënten en overigen die geïnteresseerd zijn in Utrechts onderwijs op het gebied van de Volksgezondheid en in onderzoek naar zorginnovaties, ketenzorg en transmurale zorg. De Nieuwsbrief verschijnt wekelijks op zondag of maandag. Eerdere edities tref je aan op www.integratedcare.nl. Heb je belangstelling voor nieuws over ketenzorg en zorginnovaties in het buitenland? Surf dan naar de website van het International Network of Integrated Care www.integratedcarenetwork.org. Wil je wetenschappelijke artikelen lezen over deze onderwerpen? Lees dan het peer reviewed internettijdschrift International Journal of Integrated Care op www.ijic.org. Dit is een gratis tijdschrift, dat online publiceert en is opgenomen in Pubmed. Ook submissions van conceptartikelen zijn welkom. Opsteller van deze nieuwsbrief is: Guus Schrijvers Hoogleraar Public Health, in het bijzonder Structuur en Functioneren van de Gezondheidszorg Julius Centrum voor Gezondheidswetenschappen en Eerstelijnsgeneeskunde Universitair Medisch Centrum Utrecht E-mail: [email protected] Telefoon: 088 755 9356 De informatie opgenomen in dit bericht kan vertrouwelijk zijn en is uitsluitend bestemd voor de geadresseerde. Indien u dit bericht onterecht ontvangt, wordt u verzocht de inhoud niet te gebruiken en de afzender direct te informeren door het bericht te retourneren. Het Universitair Medisch Centrum Utrecht is een publiekrechtelijke rechtspersoon in de zin van de W.H.W. (Wet Hoger Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek) en staat geregistreerd bij de Kamer van Koophandel voor Midden-Nederland onder nr. 30244197. Denk s.v.p aan het milieu voor u deze e-mail afdrukt.

This message may contain confidential information and is intended exclusively for the addressee. If you receive this message unintentionally, please do not use the contents but notify the sender immediately by return e-mail. University Medical Center Utrecht is a legal person by public law and is registered at the Chamber of Commerce for Midden-Nederland under no. 30244197. Please consider the environment before printing this e-mail.

inschrijven

uitschrijven

doorsturen

uw profiel

Via dit netwerk mag alleen e-mail worden verzonden op basis van permissie. Ervaart u deze e-mail als ongewenst, klik dan hier. Verzonden aan [email protected] door [email protected] | Print / PDF versie | Bekijk het privacy beleid.

27-9-2010