MAGAZINE VOOR ONDERNEMERS IN BEWEGING JAARGANG 11 - NUMMER 3 - SEPTEMBER 2010

MAGAZINE VOOR ONDERNEMERS IN BEWEGING JAARGANG 11 - NUMMER 3 - SEPTEMBER 2010

Vitality De Pietje Bell van de managementvloer Research Steeds grotere groep COPD patiënten creëert kansen Business Consumer Quality Index: dé vragenlijst om klantervaringen te onderzoeken Management Positieve instelling helpt!

Bewegen voor actief ontspannen Stress en depressie

Het Gezonde Net is een netwerk van ondernemende fysiotherapeuten, actief in gezondheid en leefstijl waarbij bewegen centraal staat. Naast de onderlinge uitwisseling van kennis en ervaring, worden de deelnemers actief ondersteund bij het benutten van nieuwe kansen in de markt.

Bewegen voor meer zuurstof Astma en COPD

Bewegen voor meer balans Diabetes

Bewegen voor een gezond hart Hart- & vaatziekten

Bewegen voor een gezond gewicht Overgewicht

Als praktijk heb je invloed op het beleid omdat je mede-eigenaar bent van het netwerk. Je werkt met in het lidmaatschap inbegrepen software als FysioRoadmap, Health Software, Fysio Prestatie Monitor en Uw Praktijk Online. Daarnaast word je begeleid in het implementeren en onderhouden van het kwaliteitsmanagementsysteem. Het Gezonde Net werkt samen met:

Bewegen voor minder beperkingen Reuma & osteoporose

Interesse? Neem dan contact op met de centrale organisatie voor een oriënterend gesprek. telefoon: 0900-4636764 (dagelijks bereikbaar van 9.00 tot 12.00 uur) of via de website www.HetGezondeNet.nl Het Gezonde Net is HKZ-gecertificeerd.

|

5

|

CONTENT

On the Move Berichten uit de markt

17 Qualizorg Fysio Prestatie Monitor: meten is weten

18 Het Gezonde Net Gezonde Ontwikkelingen

6

20 GymnaUniphy

Vitality

De Pietje Bell van de managementvloer Onvermoeibaar strijdt Paul Verburgt tegen de verlammende werking van stroperige besluitvorming, overbodige regels en 'managen om het managen'.

GymnaUniphy en de drang tot innovatie

22 Intramed Relevante gegevens bij de hand in de geïntegreerde eerste lijn

10 Research

34 Colofon

Steeds grotere groep COPD patiënten creëert kansen De alsmaar groeiende doelgroep van COPD patiënten creëert kansen voor de fysio/ en oefentherapeut. Over 15 jaar zal Nederland naar verwachting 500.000 COPD patiënten telle., een stijging van bijna 40%.

14 Business

Consumer Quality Index Gebruiker en ontwikkelaar praten over deze Consumer Quality Index, dé vragenlijst om klantervaringen te onderzoeken.

24 Management

Positieve instelling helpt! Vechters overleven. Een positieve instelling draagt bij aan de kans op een prettige toekomst.

28 NAOMT

Bewegingen in de MT Op vrijdag 26 en zaterdag 27 november organiseert de NAOMT het symposium 'Bewegingen in de Manuele Therapie'. Een voorbeschouwing.

september 2010

3

FYSIOROADMAP

De nieuwe FysioRoadmap 4.1 ënt door uw pati t thuis, via he vullen internet in te

en n e t s j i l n e g a r ev oek Nieuw: Onlin z r e d n o s d i e rapie e h t tevredenh o i s y f n e k de bek r o o v e l u d o M

De gouden standaard voor het fysiotherapeutisch EPD met o.a.: •

HKZ-ondersteuning ten behoeve van de primaire processen

•

Quality Check voor het methodisch handelen en de fysiotherapeutische verslaglegging

• •

Huiswerkoefeningen Uw eigen patiënttevredenheidsonderzoek

•

Statistiekmodule voor prestatieen outcome indicatoren

• Monitored Rehab Systems Claes Tillyweg 2 2031 CW Haarlem 023 750 5444 [email protected] www.mrsystems.nl

Koppeling met Intramed, FysioLogic, Fysicom Fys-i en Zorgmail.

FysioRoadmap wordt gebruikt door diverse landelijke netwerken en heeft totaal meer dan 7.500 gebruikers.

FysioRoadmap en uw mogelijkheden Maak een afspraak met ons voor een demonstratie van 1,5 uur bij u in de praktijk via 023 - 750 54 44.

|

ON THE MOVE

|

Nieuw!

ComfortMove De

computer-

en

bureaustoel

Nieuw in de Robin Mckenzie boekenreeks, ‘Treat Your Own

ComfortMove heeft een combinatie van

Shoulder’

comfort, optimale ondersteuning en vrij-

Het laat het belang zien van stretching en hoe regelmatige beoefe-

heid van bewegen. Door de ondersteu-

ning van een goede positionering helpt om schouderproblemen te

nende eigenschappen en de mogelijk-

behandelen en te voorkomen. Veel behandelingen zijn gericht op

heid om zittend oefeningen te doen

huidige klachten, dit boek richt zich op het voorkomen van toekom-

maakt de stoel nu al favoriet bij flink wat

stige problemen. Het laat zien hoe de technieken op de behandeling

therapeuten. De bureaustoel is bedacht

van toepassing zijn wanneer pijn ontstaat en biedt tips die helpen in

door Fysiotherapeut Ernst Haaksma en

het voorkomen of

is specifiek ontworpen om de onderrug

verminderen in het

goed te ondersteunen. Omdat 80% van alle rugklachten uit de lage rug

ontstaan van pijn.

ontstaan, heeft de CM een niet al te grote rugsteun, die precies in de onderrug past. Hij beweegt automatisch met de gebruiker mee. Daarnaast

Het boek ‘Treat

is de zitting iets verend bevestigd, waardoor er een extra rugondersteuning

Your Own Shoulder’

plaatsvindt en er geen afknelling van de benen kan ontstaan.

is een geïllustreer-

Met deze stoel is de optimale houdingspositie van 90-100 graden voor

de uitgave van

actief zitten met de juiste rugbelasting zeer eenvoudig. De kwaliteit uit

82 pagina’s in de

zich in de 3 jaar garantie.

Engelse taal.

www.bodybow.nl

www.bodybow.nl

Abakus Cursus Klinisch redeneren

AbaKus B.V. Zonneoordlaan 17 6718 TK Ede T (0318) 65 78 25 E [email protected] I www.abakus.nl

De fysiotherapeut leert testen, meten en analyseren efficiënt toe te passen in het klinisch redeneren en het gebruik daarbij van een electronisch patiëntendossier, gericht op de dagelijkse handelingspraktijk van de spreekkamer. Na het volgen van de cursus is de fysiotherapeut in staat om zijn redeneringen en verrichtingen bij zijn patiënten: U te expliciteren; U te objectiveren aan de hand van testen, meten en analyseren; U te registreren in een EPD; U en om de aan de hand van dit EPD efficiënt te communiceren met patiënt, collegae, verwijzers en zorgverzekeraars. Het KNGF heeft deze cursus geaccrediteerd met 28 punten (register Algemeen Fysiotherapeut). Tijdens de cursus krijgt de fysiotherapeut indien gewenst gratis de beschikking over Abakus, het meest innovatieve EPD op de markt. Kijk voor meer informatie op www.abakus.nl of bel naar (0318) 65 78 25

september 2010

5

| V I TA L I T Y |

De Pietje Bell van de managementvloer

Paul Verburgt heeft een lange carrière achter de rug als manager bij uiteenlopende bedrijven, waaronder ArboNed. Onvermoeibaar strijdt hij tegen de verlammende werking van stroperige besluitvorming, overbodige regels en ‘managen om het managen’. Een aantal van zijn wapenfeiten als ‘anti-baas’: de instelling van een vergaderverbod, de afschaffing van personeelsbeoordelingen en de bestrijding van de formulierenterreur. “Ze dachten wel eens: die man is gek.” “Als kind zat ik bij de padvinderij. Op een dag was het mijn schone taak om de vlag te hijsen: een plechtig moment. De vlag was opgerold als een kroketje en door aan een touwtje te trekken ontrolde die zich. Toen ik aan het touwtje trok, bleek de vlag ondersteboven te wapperen. Ik kreeg spontaan de slappe lach en kon meteen mijn biezen pakken. Soms denk ik wel eens dat mijn rebelse natuur zich toen voor het eerst openbaarde, haha!”

Een geboren leider Paul Verburgt is een geanimeerd verteller. Verwacht van hem geen saaie verhalen over managementtheorieën en modellen. Met veel sjeu verhaalt hij over zijn avonturen in managementland. Zijn adagium voor leiding geven: ‘less is more’. Dat hij hier al vroeg in zijn carrière achter kwam, blijkt uit een anekdote in een door hem geschreven boekje: Heel Herkenbaar. Ze zaten met z’n twaalven in een zaaltje op de faculteit. Gepensioneerde heren, die de sectie parlementaire geschiedenis had ingehuurd om vellen papier op karton te plakken. (….) Met een kort ‘U krijgt de leiding over deze heren’ waren de resterende maanden van mijn student-assistentschap ingevuld. De faculteit leefde hartelijk met me mee. ‘Goedemorgen, meneer de directeur!’, was wel de minste belediging die ik naar mijn

TE K S T : A N N E L I E S R O O V E R S B E E L D : WI M VA N I J ZE N D O O R N

september 2010

6

hoofd kreeg. Ik sloop door de gangen, simuleerde elders belangrijke opdrachten te hebben

en maakte mijn werkdagen zo kort mogelijk. De

aan primair op het MKB en ontwikkelde tal van

control groot was, kon van direct leiding geven

plakkamer meed ik als heerste er een besmette-

nieuwe diensten, met name in de preventie. De

geen sprake zijn. Daardoor kregen de teams van

lijke ziekte. De drempel werd hoger en hoger, de

preventieve werkzaamheden op het gebied van

meet af aan veel eigen verantwoordelijkheid.”

deur dichter dan dicht. Al snel was ik het zicht op

vitaliteit, beweging en keuringen werden onder-

In de slipstream van deze organisatieverande-

de heren en hun werk volledig kwijt. Heel soms

gebracht in een apart bedrijf: de Keurcompany.

ring schafte Paul managementvergaderingen af

stak ik mijn hoofd om de deur en riep de zin die ik

“Het was een spannende tijd”, vertelt Paul. “We

(‘als managers met elkaar gaan overleggen, is

urenlang had gerepeteerd: ‘Alles in orde, heren?’

moesten onszelf als bedrijf opnieuw uitvinden.

het eind zoek’). Zijn doel: ervoor zorgen dat elk

Nooit heb ik het antwoord afgewacht.

Eén van mijn eerste maatregelen was de invoe-

team echt voor zichzelf zou gaan. Ook zette hij

ring van een vorm van zelfsturing. Onze arbo-

een streep door de personeelsbeoordelingen,

De kaartenbak was in een paar weken klaar. Geen

artsen verkondigden altijd dat het welzijn en de

want ‘als een team goed scoort, waarom zou je

vlek te zien, keurig op volgorde en gebruiksklaar.

productiviteit van mensen toenemen naarmate

dan individuele personen beoordelen?’. Om de

ze meer zeggenschap krijgen over zichzelf en

competitie aan te wakkeren publiceerde Paul de

‘Goed werk, meneer Verburgt, u bent een gebo-

hun werk. Nou, dat principe moesten we dan ook

resultaten van elk team op het intranet.

ren leider. Misschien bent u voor de wetenschap

maar eens in ons bedrijf toepassen, dacht ik.”

Met de pet in de hand

verloren, maar dit kunt u!’

Teamspirit

Bij de medewerkers sloeg de onorthodoxe werk-

Daar is dan niet veel voor nodig, dacht ik en

ArboNed werd opgesplitst in drie divisies. Iedere

wijze enorm aan. Eindelijk werden zij aange-

besloot dat ik een gouden toekomst had.

medewerker kwam in een team terecht van

sproken op hun eigen verantwoordelijkheden,

gemiddeld zeven of acht medewerkers. Elk team

talenten en ervaring. Niet langer voldeden ze

Een gezapig bedrijf

had dezelfde drie doelstellingen: omzet, klantte-

schoorvoetend aan de wensen van de baas, om

Na zijn eerste baan op de universiteit verzilverde

vredenheid en resultaat. Het management werd

daarna zo snel mogelijk weer over te gaan tot de

Paul Verburgt zijn toekomst bij de HBO-raad, KPN,

drastisch uitgedund: van 100 naar 15 personen.

orde van de dag. Sterker nog: zij gingen elkaar

Content en ArboNed. Bij dit laatste bedrijf kon hij

Paul: “Elk van die managers was verantwoor-

steunen in hun streven om de doelstellingen te

de ervaringen en overtuigingen die hij in meer

delijk voor de prestaties van ongeveer 10 tot 12

halen.

dan dertig jaar als manager had opgebouwd,

teams en kreeg als eerste opdracht om die zo

Bij het kader daarentegen,

aanwenden voor zijn ‘pièce de resistance’: het

zelfstandig mogelijk te maken. Omdat de span of

aanpak de nodige ontwenningsverschijnselen.

gaf de nieuwe

bedrijf klaarstomen voor de liberalisering van de arbomarkt. Paul: “Arbodiensten konden jarenlang hun werk in betrekkelijke weelde doen. Voor de liberalisering waren er maar vijf arbodiensten waar bedrijven zich bij konden aansluiten. Van concurrentie was dus geen sprake en mede daardoor was ArboNed een beetje een gezapig bedrijf. Dat viel me op, toen ik in januari 2004 als directeur aantrad. Als manager bij KPN had ik de

‘De rol van de buitenstaander past me. Ook toen ik in loondienst werkte. Zolang je resultaten boekt en de goodwill hebt van je medewerkers rekent niemand je af op onorthodoxe ideeën'

liberalisering van de telecommarkt meegemaakt. Die zette alles op zijn kop. We raakten zomaar dertig tot veertig procent van onze omzet kwijt. Ik wist dat de liberalisering van de arbomarkt ook tot aardverschuivingen zou leiden. Het was dus nodig om de zaak eens flink door elkaar te schudden.”

De macht aan de medewerkers Paul begon ermee dertig procent van het personeel te ontslaan. “Een dramatisch moment. Ze verklaarden met voor gek. Het bedrijf maakte immers nog steeds winst. Maar ik had berekend dat we zonder ingrijpende maatregelen binnen twee jaar failliet zouden zijn.” Na de sanering wendde ArboNed de steven, richtte zich voort-

september 2010

7

|

V I TA L I T Y

|

Paul: “Elke manager – of die nu werkt in de

‘Eenpersoonsbevrijdingsbeweging’

gezondheidszorg of in een andere branche – is

Tegenwoordig verkondigt Paul Verburgt zijn

ingesteld op beheersen, risico’s uitsluiten, want:

blijde boodschap via zijn eigen bedrijf Minimal

je weet maar nooit. Er is onder managers veel

Management. Als ‘eenpersoonsbevrijdings-

wantrouwen en dédain naar medewerkers toe.

beweging’, zoals hij zichzelf noemt, adviseert

Ik ken verhalen uit de oude doos, die vertellen

hij organisaties die de wildgroei aan regels,

dat kantoorbazen vroeger op een podium gezeten

schema’s en controles, bedacht door een top-

het werkvolk overzagen. Was je potlood op, dan

zware managementlaag, willen terugdringen.

moest je het stompje ter beoordeling aan de baas

“De rol van buitenstaander past me. Ook toen

laten zien, voordat je een nieuwe kreeg. Was je

ik in loondienst werkte. Dat leverde wel eens

pen leeg, dan schudde hij hem demonstratief om

spanningen op met collega’s. Bij KPN werd ik

zeker te weten dat de inkt echt op was. Wat een

ooit door een merkwaardige speling van het lot

‘Goed management gaat vooral om hulp bieden en obstakels uit de weg ruimen. Daar heb je geen verheven managementvisies voor nodig’ vernedering was dat! Natuurlijk, die tijden zijn

op mijn 42ste districtsdirecteur – een functie die

moet jezelf als baas niet al te serieus nemen en

voorbij, maar dat paternalisme heeft zich wel

traditiegetrouw was voorbehouden aan mensen

erkennen dat het allemaal best goed gaat, ook

doorvertaald in de huidige bedrijfscultuur. En

die er al decennia werkten. Dat heeft veel scheve

zonder jou”, licht hij een tipje van de sluier. “Een

het erge is: medewerkers gaan die kleinerende

ogen opgeleverd. Sommigen collega’s hadden de

manager past bescheidenheid. Hij fungeert als

houding overnemen. Ze gaan dingen over zichzelf

grootste moeite om normaal met me om te gaan.

klaagmuur en moet problemen oplossen. Om je

zeggen als: ‘tsja, ik ben maar een monteur…’.

Maar ik heb me nooit gek laten maken. Je moet

een voorbeeld te geven: bij ArboNed hadden

En zo houden medewerkers en managers elkaar

als manager niet te bang zijn voor je positie.”

we een verschrikkelijk ingewikkelde procedure voor het aanvragen van een leaseauto. Je had

gevangen in een systeem van boven- en onderschikking. Een systeem dat medewerkers in het

De bescheiden rol van de manager

er een heleboel formulieren voor nodig. Alsof

ergste geval reduceert tot gedresseerde huis-

Paul heeft volgens eigen zeggen ‘uit ijdelheid’

je in Oost-Duitsland was! Een F16 koop je

dieren. Terwijl de gemiddelde medewerker juist

twee onderhoudende en soms ronduit vermake-

nog gemakkelijker. Die hele formulierenterreur

heel betrokken is en gemotiveerd om zijn werk

lijke boeken geschreven over zijn ervaringen als

heb ik afgeschaft. In de kern is dat waar goed

goed te doen. Wie zijn medewerkers niet smoort

manager: Heel Herkenbaar en Bazen Bargoens.

management om gaat: hulp bieden en obstakels

met regels, maar juist vrijheid geeft, maakt heel

Het is zijn wens om ook nog eens een serieus

uit de weg ruimen. Daar heb je geen verheven

veel krachten los.”

boek te schrijven over ‘minimal management’.

managementvisies voor nodig.” 쏔

Een praktische handleiding vol tips en trucs. “Je

Paul Verburgt Paul Verburgt kan bogen op een carrière van meer dan dertig jaar als manager bij bedrijven als Content, KPN en ArboNed. Tegenwoordig adviseert hij organisaties vanuit zijn eigen bedrijf Minimal Management over een gezonde bedrijfsvoering. Die komt volgens hem neer op een minimum aan management, staf en regels en een maximum aan zeggenschap voor de medewerkers. Paul Verburgt tekende zijn ervaringen als manager op in twee boeken: Heel Herkenbaar en Bazen Bargoens. Meer informatie: www.minimalmanagement.nl

september 2010

8

14 T/M 16 OKTOBER 2010 JAARBEURS UTRECHT

FITNESS & HEALTH B E N E L U X Gezonde klanten door training, therapie en ontspanning

REGISTREER U MET CODE 100.007.76 VOOR GRATIS TOEGANG VIA WWW.FITNESSANDHEALTHBENELUX.NL Fitness & Health Benelux is dé vakbeurs voor iedereen die werkzaam is in de fitness, fysiotherapie en wellnessbranche Laat u inspireren door : > 130 exposanten > Learning Inspirience: Fitness & Health theater > Personal Power: Oswin PT paviljoen > Meet the Pro’s: Seminars HDD theater > En nog veel meer Ludo Daems Fitness & Health Benelux steunt

Partner:

|

RESEARCH

|

Steeds grotere groep COPD patiënten creëert kansen Een interview met Bert-Jan Olivier AU TE U R : S A N N E VA N D E R PO E L B E E L D : WI M VA N I J ZE N D O O R N

september 2010

10

COPD staat voor ‘chronic obstructive pulmonary disease’; ofwel een chronische obstructieve longziekte. Het is de verzamelnaam voor chronische bronchitis en longemfyseem. Naar verwachting zal tussen 2005 en 2025 het aantal patiënten met COPD in Nederland met 38,3% stijgen. Resultaten uit recent onderzoek van het RIVM laten zien dat er over 15 jaar naar verwachting 500.000 COPD patiënten zullen zijn; 4% hiervan sterft aan COPD. Hiermee is COPD doodsoorzaak nummer 3 in Nederland. Movemens sprak met Bert-Jan Olivier over fysio-, en oefentherapie bij COPD. Bert-Jan is docent van de masteropleiding ‘fysiotherapie/oefentherapie bij mensen met chronische ziekten’ en cursusleider en cursusleider van de post hbo cursus ‘fysiotherapie bij COPD en Astma. Unieke professional master opleiding

fervente sporter, hij zit liever op de bank met

Persoonlijk streefdoel in kaart brengen

De voorspelling van het RIVM (500.000 COPD

een zak chips, een biertje en een sigaretje’,

‘Om de motivatie voor de behandeling bij de

patiënten in 2025 en de toename van mensen

benadrukt Bert-Jan. Zelfmanagement is vaak

patiënt hoog te houden, is luisteren naar de

met andere chronische aandoeningen), is een

slecht, met name door bewegingsangst en

hulpvraag en een persoonlijk streefdoel in kaart

belangrijke motivatie geweest voor Hogeschool

onwetendheid. Bewegingsangst ontstaat vaak

brengen heel belangrijk’, licht Bert-Jan toe als

van Leiden om in september 2008 te starten

door de inspanningsbenauwdheid, kenmerkend

hij het aantal patiënten laat zien wat terugvalt

met een unieke professional masteropleiding

bij COPD. Het is voor een COPD patiënt niet

door onvoldoende stimulans. ‘De patiënt zal bij

‘fysiotherapie/oefentherapie bij mensen met

prettig om te bewegen. Maar door minder te

de hulpvraag aangeven dat hij minder benauwd

chronische ziekten’. In het tweede jaar van

bewegen gaat de conditie verder achteruit en

wil zijn. Als fysio/oefentherapeut is het dan

deze studie wordt de specialisatievarianten

ontstaat er een vicieuze cirkel. ‘Het is dus heel

belangrijk om het persoonlijke streefdoel heel

hart-,long-, en vaataandoeningen aangeboden.

belangrijk dat deze groep patiënten begrijpt

concreet te maken met bijvoorbeeld de vraag:

Bert-Jan Olivier, sinds 1974 fysiotherapeut, is

wat de aandoening inhoudt en wat ze zelf

wanneer u minder benauwd zou zijn wat zou u

‘Helaas is de gemiddelde COPD patiënt al geen fervente sporter, hij zit liever op de bank met een zak chips, een biertje en een sigaretje’

dan willen doen?’ Kortom, wat wil de patiënt bereiken?

Spirometrie Voor de fysio/oefentherapie behandeling is het in eerste instantie belangrijk om bij de verwijzer de gegevens van de spirometrie op te vragen.

docent van de specialisatietak hart-,long- en

kunnen doen om de progressie en klachten te

Indien daaruit blijkt dat er sprake is van milde

vaataandoeningen bij de masteropleiding en

verminderen. De COPD patiënt moet begeleid

COPD dan kan behandeling volgens de richtlijn

docent van de post HBO cursus ‘fysiotherapie

en gestimuleerd worden te stoppen met roken,

COPD plaatsvinden. Als blijkt dat de patiënt

bij COPD en Astma’. ‘Voor fysio- en oefenthera-

beter te eten en meer te bewegen’ concludeert

veel beperkingen ervaart, is verder onderzoek

peuten ligt er een scala aan mogelijkheden om

Bert-Jan.

door een longarts nodig. Bij de ernstigere COPD

deze patiënten te begeleiden’, aldus Bert-Jan Olivier.

patiënten is het noodzakelijk om te weten waar-

Multidisciplinaire aanpak

door het inspanningsvermogen beperkt is. Dit is

Essentieel voor een effectieve behandeling van

vaak een andere reden dan bij gezonde mensen.

Een leefstijl aandoening

een COPD patiënt blijkt een multidisciplinaire

COPD is met name een leefstijl aandoening. Zo

aanpak. Een goede samenwerking tussen onder

is roken bijvoorbeeld een van de belangrijkste

meer de longarts, longverpleegkundige, diëtiste,

risicofactoren voor het ontwikkelen van COPD.

apotheek, psycholoog en fysio- of oefentherapeut

Bij 90% van de COPD patiënten ligt hier de

is belangrijk. Uitleg over de aandoening, onder-

oorzaak, 20-25% van rokers krijgt COPD. De

steuning bij eventuele medicatie, voorkomen van

obstructie is over het algemeen progressief

veelvoorkomend ondergewicht (en soms over-

maar kan geremd worden door te stoppen met

gewicht) en begeleiding bij veel voorkomende

roken. ‘Dat is dan ook het eerste advies wat de

angst- en depressieklachten (zoals de angst om

COPD patiënt van de (long) arts krijgt’ zo stelt

te stikken) zijn van belang bij de behandeling van

Bert-Jan. Maar ook bewegen is een essentieel

een COPD patiënt. Een fysio/oefentherapeut kan

onderdeel van een gezonde leefstijl om de kans

de COPD patiënt leren efficiënter om te gaan

op COPD te verminderen.

met zijn beperkte longfunctie.

‘Helaas is de gemiddelde COPD patiënt al geen

september 2010

11

|

RESEARCH

|

Bij gezonde mensen is dit het vermogen van het circulaire systeem om genoeg bloed naar de actieve spieren te vervoeren, dus het hart-minuut volume . Bij COPD patiënten kan dit door een beperkte ventilatie komen of een verstoord zuurstoftransport van longen naar de bloedbaan. Om dit te kunnen bepalen, is een symptoom beperkte maximale inspanningsproef nodig. Deze zal in de regel afgenomen worden in het ziekenhuis of gespecialiseerd revalidatiecentrum. ‘Longartsen zijn zich vaak niet bewust dat de gespecialiseerde fysio/oefentherapeut deze gegevens kan lezen. Actief in contact treden met de longarts is dus belangrijk’, geeft Bert-Jan aan. De therapeut kan uit de gegevens bijvoorbeeld aflezen wat de beperkende factor is voor het afgenomen inspanningsvermogen. ‘Bij de ernstigere COPD patiënten kan er niet op de hartslag getraind worden. Wanneer de COPD patiënt ventilatoir of door een zuurstoftransportprobleem beperkt is dan is het belangrijk om het inspanningsniveau te meten en op een bepaald percentage hiervan te trainen’.

Coördinatie en spierkracht In de praktijk van de fysio/oefentherapeut zal er onder meer gewerkt worden aan het verbeteren van de coördinatie van de beweging en het verbeteren van de spierkracht. ‘Wanneer je een tijd niet hebt gefietst verlies je energie door gebrek

af, dus met name de m. Quadriceps. Afname van

uiteraard twee keer zo lang. De onderzoekers

aan coördinatie. Maar als je de beweging veel

de kracht in de benen merkt een COPD patiënt

zagen dat maar de helft van de zuurstof werd

oefent, wordt je coördinatie beter en kun je met

heel snel. Om de mobiliteit zo lang mogelijk te

gebruikt. Deze laatste groep liet uiteindelijk een

minder energie dezelfde beweging uitvoeren’

bewaren is de spierkracht van de benen vaak het

beter resultaat zien op kracht, uithoudingsvermo-

legt Bert-Jan uit. Spierkracht neemt bij de gemid-

belangrijkst. Het lokaal versterken van spieren

gen en coördinatie’. Uit dit onderzoek volgt dus

delde COPD patiënt snel af door bewegingsar-

geniet de voorkeur om kracht op te bouwen.

dat er met name resultaat te boeken is door de

moede en onvoldoende zuurstof naar de spieren.

Wanneer er teveel spiergroepen tegelijk getraind

patiënt lokaal hoog te laten belasten met een zo

Voldoende spierkracht is echter essentieel voor

worden (bijvoorbeeld bij fietsen) is er veel meer

laag mogelijke belasting van het cardio circula-

‘Een fysio/oefentherapeut kan de COPD patiënt leren efficiënter om te gaan met zijn beperkte longfunctie’

toire systeem.

Functioneel trainen Om het persoonlijk streefdoel te bereiken is het uiteraard belangrijk om vervolgens functioneel

de mobiliteit van de COPD patiënt. ‘Als je weinig

zuurstof nodig en zijn het met name het hart en

te trainen. Wanneer de spierkracht voldoende

spierkracht hebt en met 100% van je kracht

de longen die belast worden.

is, kan de vertaalslag worden gemaakt naar het

op moet staan, ben je uitgeput. Als je spieren

Bert-Jan: ‘Een verrassend onderzoek heeft aan-

functionele trainen. ‘Er wordt nu veel meer aan-

traint en het opstaan maar 30% van je kracht

getoond dat wanneer een aantal proefpersonen

dacht besteed aan het meer functioneel trainen

kost, houd je energie over voor andere dingen’.

werd gevraagd met twee benen te fietsen er veel

dan vroeger. In die tijd zetten ze iedereen op de

Spierkracht wordt volgens de COPD richtlijnen

gebruik van zuurstof en energie werd geconsta-

fiets. Nu kijken we veel meer naar de hulpvraag

getraind op 70% van de maximale kracht 2 tot

teerd. Deze groep was dan snel buiten adem. De

van de patiënt. Wil iemand fietsen, dan gaan we

3x per week. Bij COPD nemen de proximale

andere groep kreeg de opdracht met één been te

fietsen, wil iemand lopen, dan trainen we het

spieren van de extremiteiten als eerste in kracht

fietsen (eerst links dan rechts); de training duurde

lopen’, bevestigt Bert-Jan.

september 2010

12

Inspiratie musculatuur

licht toe: ‘Door aan het einde van de ademhaling

De master opleiding ‘fysiotherapie/oefentherapie bij

Heel belangrijk tijdens de behandeling is ook

de buikspieren iets aan te spannen wordt het

mensen met chronische ziekten’ is te volgen aan

het trainen van de inspiratie musculatuur. De

diafragma iets omhoog getild’

Hogeschool van Leiden. De opleiding duurt twee

ventilatoir gestoorde COPD patiënt heeft vooral

en een half jaar. In het eerste jaar staat algemene

moeite met de expiratie. Als luchtwegen insta-

Veel oefenen

inhoudelijke kennis van de chronische ziekten cen-

biel worden en de patiënt gaat persen om de

De fysio-, en oefentherapeut kan veel betekenen

traal. Vanaf het tweede jaar start de specialisatie.

lucht eruit te krijgen dan drukken de luchtwegen

voor de COPD patiënt. De richtlijnen van de

De opleiding heeft verschillende uitstroomvarianten:

dicht. Het heeft geen zin om de expiratie kracht

KNGF zijn heel duidelijk: de theoretische kennis

hart-, long- en vaataandoeningen, centraal neurolo-

te vergroten. Winst is te behalen door wat harder

ligt voor het grijpen. ‘Maar hoeveel zorgverle-

gische aandoeningen, reumatische en orthopedische

en korter in te ademen. Dan is er langer tijd voor

ners hebben een richtlijn echt goed door? Als

aandoeningen en geriatrische aandoeningen.

de uitademing en kan het lichaam met minder

therapeut moet je de juiste conclusies kunnen

Tevens is er een post HBO cursus COPD aan Hogeschool

kracht langer uitademen. De patiënt raakt dan

trekken uit de gegevens van de huis-, of longarts.

Leiden. De cursus duur is vijf dagen. Meer informatie

meer lucht kwijt en kan meer inademen. ‘Dit

Het is best lastig om deze testen te kunnen

kunt u vinden op www.hsleiden.nl.

is een heel subtiel spel’, benadrukt Bert-Jan.

lezen, dit vraagt gespecialiseerde kennis en veel

De inspiratie wordt getraind met een threshold

werkervaring’ aldus Bert-Jan. ‘Juist door veel

apparaatje waarbij de patiënt tegen weerstand

casuïstiek en oneindig veel oefenen, leer je de

inademt. Bij COPD patiënten hangt het diafragma

juiste conclusies te trekken uit de onderzoeken

laag. Het trainen van buikmusculatuur is voor de

en ze te vertalen naar een goed behandelplan

houding nuttig. Vooral bij een uitgezakte buik

voor de patiënt’. 쏔

kan het diafragma nog meer zakken. Bert-Jan

Op een gebruiksvriendelijke manier inzicht in de prestaties van uw praktijk? De Fysio Prestatie Monitor (FPM) is een meetinstrument dat op geautomatiseerde basis de ervaring van cliënten van fysiotherapiepraktijken meet door middel van CQ-index. De resultaten van de ingevulde enquêtes zijn continu online door u in te zien. Met de FPM kunt u de resultaten per therapeut vergelijken met het praktijkgemiddelde (interne benchmark) en de resultaten van uw eigen praktijk vergelijken met branchegemiddelden (externe benchmark).

De voordelen van de Fysio Prestatie Monitor op een rij: • Nauwelijks belasting voor u! Gegevens komen uit uw eigen systeem (Intramed, Fysiomanager, Fysiologic, Raam, Fastguide, e.d.) • Continu onderzoek met real-time resultaten in eigen online monitor • Geschikt voor intensieve plus contractering verzekeraars • Bruikbaar voor HKZ en CKZ geaccrediteerd • Schriftelijk en online enquête uitvraag • Geaccepteerd Kwaliefy alternatief Meer informatie en aanmelden: www.fysiomonitor.nl

Maagdenburgstraat 22 7421 ZC Deventer

internet www.qualizorg.nl

telefoon 0570 820 219

e-mail [email protected]

|

BUSINESS

|

Consumer Quality Index: dé vragenlijst om klantervaring te onderzoeken

Kwaliteit en transparantie worden steeds belangrijker in de zorg en de fysiotherapie. Klanten en zorgverzekeraars bepalen hun keuze voor een praktijk steeds vaker aan de hand van deze factoren. De ervaringen van patiënten spelen daar een prominente rol in. Caroline van Weert, directeur van de Stichting Miletus, en fysiotherapeut Ron Haanschoten vertellen wat het meten van klantervaringen betekent voor praktijken èn patiënten. Ron Haanschoten, directeur van Paramedisch Centrum ADFYS, peilt al jaren op een laagdrempelige manier wat er leeft onder zijn patiënten. Gewoon door het te vragen, of met een formulier dat hij na een consult uitdeelt. Zo komt hij te weten hoe ze denken over de wachttijden, de hygiëne en andere aspecten van de zorgverlening. In de wekelijkse vergadering bespreekt hij de resultaten en neemt zo mogelijk meteen actie. Want Haanschoten wil er alles aan doen om de kwaliteit van zijn praktijk op niveau te houden. Daarom ook, heeft hij een aantal jaren geleden voor zijn eigen bedrijf een kwaliteitsmanagementsysteem geïmplementeerd. Ron: “Dat levert veel informatie op. Wat voor behandeling bied je aan? Hoe zit het met het onderhoud van je apparatuur? Met de protocollen? Hoe ziet je klantenpopulatie eruit? Hoe denkt die over je? Met die gegevens kun je richting geven aan de ontwikkeling van je bedrijf. De basis van kwaliteitsmanagement is dat je de behoefte van de klant in kaart brengt en daar ook iets mee doet, zodat je voortdurend werkt aan een optimale klanttevredenheid. Omdat ik naast fysiotherapeut ook bedrijfskundige ben, spreekt me dat erg aan.”

Consumer Quality Index De manier waarop Ron de kwaliteit in zijn praktijk heeft geborgd, heeft hem drie jaar geleden het HKZ-certificaat opgeleverd. Sindsdien helpt hij andere praktijken met het opzetten

TE K S T : A K T I S C O M M U N I C A T I E B E E L D : WI M VA N I J ZE N D O O R N

spetember 2010

14

van kwaliteitsmanagementsystemen en de HKZcertificering.

De tevredenheid van patiënten is één van de

len van de Fysio Prestatie Monitor zijn voor Ron

kent dat Ron zelf bepaalt of hij de informatie

factoren waarop de HKZ-certificering is geba-

evident. “Je kunt de prestaties van je praktijk

eruit willen delen met bijvoorbeeld zorgverzeke-

seerd. Wat Caroline van Weert betreft, was de

vergelijken met die van andere in de branche”,

raars, brancheverenigingen en de wetenschap.

meting daarvan aanvankelijk weinig objectief.

legt hij uit, terwijl hij met één druk op de knop

De Stichting Miletus doet landelijk onderzoek

“Iedere praktijk gebruikte daarvoor zijn eigen

het ene na het andere fraaie staafdiagram op het

naar klantervaringen op verschillende onderwer-

vragenlijsten en de resultaten waren onveran-

beeldscherm tovert. “En je kunt de scores van

pen in de zorg. Denk aan diabeteszorg, heup- en

Caroline: ‘Uit het onderzoek naar klantervaringen blijkt, dat patiënten vaak hun eigen inbreng in de behandeling onderschatten. De bejegening door de fysiotherapeut scoort goed’ derlijk goed. De zorgverzekeraars, verenigd in de

je eigen medewerkers met elkaar vergelijken. Ik

knie operaties,hoortoestellen, ziekenhuiszorg en

stichting Miletus, hebben de aanzet gegeven tot

analyseer per half jaar hoe elke therapeut scoort

fysiotherapie. Voor elk van deze onderzoeken

een objectief onderzoek naar de ervaringen van

en ik gebruik de uitkomsten als basis voor de

worden uitgebreide vragenlijsten ontwikkeld,

patiënten in de zorg. Zij willen steeds meer op

functioneringsgesprekken. Daarin bepalen we

gebaseerd op de CQ-index. De resultaten van de

kwaliteit inkopen en een objectieve meting van

welke vaardigheden verder moeten worden ont-

onderzoeken leiden tot beleidsrapportages met

klantervaringen is een van de factoren waaraan

wikkeld.”

informatie over de resultaten, achtergrondinfor-

je de kwaliteit van een praktijk afmeet.” De stich-

Wie in een paramedisch centrum werkt, kan zijn

matie over de populatie, verdiepingsanalyses en

ting Miletus introduceerde in 2006 het gebruik

prestaties bovendien meten met andere disci-

factsheets. Die rapporten zijn bedoeld voor de

van de Consumer Quality Index. Het is een actu-

plines in het centrum die ook aan CQI-metingen

zorgaanbieders en zorgverzekeraars. De verzeke-

ele, wetenschappelijk gevalideerde standaard,

doen. “Appels met peren vergelijken? Misschien

raars wegen de informatie mee in hun streven om

die betrouwbaar in beeld brengt hoe de patiënt

een beetje”, meent Caroline van Weert. “Maar

de beste zorg voor hun patiënten in te kopen. En

de kwaliteit van de zorg ervaart.

je kunt wel zien waar de ene discipline beter

via vergelijkingssites als kiesbeter.nl komen de

in scoort dan de andere. Zo scoren fysiothera-

resultaten ook terecht bij de consument.

Fysio Prestatie Monitor

peuten bijvoorbeeld hoger op het gebied van

Fysiotherapiepraktijken kunnen de CQ-index

bejegening dan bijvoorbeeld huisartszorg. Dat

Te lange vragenlijsten

inmiddels gebruiken om de patiëntervaringen in

heeft natuurlijk ook te maken met het feit dat

Dat de CQ-index de beste manier is om meer te

hun eigen praktijk te monitoren, maar kunnen

de huisarts maar 10 minuten per patiënt heeft.

weten te komen over de ervaringen van patiënten

hem ook gebruiken als goedgekeurd instrument in

Fysiotherapeuten kunnen doorgaans meer tijd

in de zorg, daarover zijn Ron Haanschoten en

het kader van bijvoorbeeld de HKZ-certificering.

aan hun patiënten besteden.”

Caroline van Weert het roerend eens. Toch vindt

Daarvoor kunnen ze desgewenst gebruik maken

vooral Ron de lengte van de vragenlijsten een

van de Fysio Prestatie Monitor. Ron werkt ermee

Landelijke benchmark

struikelblok. Ron: “De belasting voor de patiënt

en geeft tijdens het gesprek een demonstratie:

De Fysio Prestatie Monitor waar Ron mee werkt,

is hoog. De CQ-index Fysiotherapie telt zestig

“Kijk, het is een online kwaliteitsmonitor, die

is een onafhankelijk meetinstrument. Dat bete-

vragen. Gemiddeld duurt het twaalf minuten

gekoppeld is aan de belangrijkste softwarepakketten voor de fysiotherapie. Die leveren alle informatie die nodig is om patiënten voor het onderzoek uit te nodigen. Als praktijkhouder vraag je je patiënten toestemming voor het onderzoek en je voert hun emailadressen in het systeem in. Na behandeling krijgen zij automatisch online een vragenlijst toegestuurd. De resultaten kan ik online op elk gewenst moment inzien.”

Fysiotherapeuten scoren goed op bejegening Volgens Ron vergt het gebruik van de Fysio Prestatie Monitor een heel andere inrichting van de bedrijfsprocessen. “Je moet je bedrijfsproces zo stroomlijnen, dat er een online vragenlijst uitgaat, zodra je een dossier afsluit.” De voorde-

De stichting Miletus heeft de aanzet gegeven tot objectief onderzoek naar de ervaringen van patiënten in de zorg op basis van de CQ-index. De uitkomsten helpen de zorgverzekeraars om de beste zorg voor hun klanten in te kopen.

september 2010

15

| BUSINESS |

om de lijst in te vullen. Veel te lang.” Caroline:

dus rechtstreeks van de patiënten zelf wat goed

“De CQ-index is vijf jaar geleden geïntroduceerd

is of wat beter kan. Dat is vaak heel verhelderend

door: zorgverzekeraar Agis, onderzoeksinstituut

en motiverend.”

NIVEL en de afdeling Sociale Geneeskunde van het AMC. Drie partijen; zorgaanbieders , patiën-

Wildgroei aan nieuwe lijsten?

tenorganisaties en verzekeraars brengen elk hun

Ron is wel een beetje bezorgd dat er door de

eigen vragen in. Dan wordt het al gauw een hele

bemoeienis van de zorgverzekeraars een wildgroei

lijst. Vijftien vragen gaan over de achtergrond van

aan nieuwe vragenlijsten gaat ontstaan. “Je ziet

de patiënt, zoals leeftijd en etniciteit. Die infor-

steeds meer dat zorgverzekeraars op basis van

matie heb je nodig om een eerlijke vergelijking te

de CQ-index allemaal hun eigen accenten gaan

kunnen maken.”

leggen: sommige vinden vragen over de bejege-

“Zou het niet interessant zijn om ook met een

ning heel belangrijk, andere concentreren zich

patiëntenpanel te werken?”, oppert Ron. Caroline:

vooral op de vraag of je bepaalde praktijken aan

“Vragenlijsten zijn beslist niet de enig zaligma-

andere mensen zou aanbevelen. Dan bestaat het

ADFYS Paramedisch Centrum

kende manier om patiënten te vragen naar hun

gevaar dat er toch weer min of meer verschillende

Ron Haanschoten is directeur van ADFYS Paramedisch

ervaringen in de zorg. Maar zorgverzekeraars

vragenlijsten gaan circuleren.” Caroline: ‘Ik ben

Centrum. Dit centrum biedt fysiotherapie, beweeg-

willen meetbare resultaten om hun zorginkoop

ervan overtuigd dat we al doende zullen ontdekken

programma’s en fitness, psychologie, diëtetiek en

op te kunnen baseren.” Ron: “Misschien dat

welke vragen de belangrijkste zijn om te stellen.

ergotherapie onder één dak. Kwaliteit staat daarbij

interviews dan een ondersteunend middel kun-

Als het gaat om chronisch zieken, zoals diabetici

hoog in het vaandel. De medewerkers zijn allemaal

nen zijn?” Caroline: “ Ik heb zelf goede ervarin-

en COPD-patiënten – patiënten die nooit uitbehan-

ingeschreven in het Kwaliteitsregister. Verder behoort

gen met spiegelgesprekken. Dat zijn gesprekken

deld zullen raken – moeten we ervoor zorgen dat

ADFYS tot de eerste 25 bedrijven in Nederland die

waarin patiënten in het bijzijn van artsen naar

ze niet overvoerd worden met allerlei vragenlijs-

HKZ-gecertificeerd zijn.

hun ervaringen wordt gevraagd. De artsen horen

ten. Het zou het mooiste zijn als deze patiënten in

Meer informatie: www.fysiotherapie-montfoort.nl.

Ron Haanschoten gebruikt de scores uit de CQ-index onder andere om de kwaliteit van zijn eigen medewerkers met elkaar vergelijken. Hij analyseert per half jaar hoe elke therapeut scoort en gebruikt de uitkomsten als basis voor de functioneringsgesprekken.

Ron: ‘De lengte van de CQ-index kan korter. Nu kost het de patiënt gemiddeld twaalf minuten om de vragenlijst in te vullen’

hand van de CQ-index, kunnen de patiëntinformatie daaruit rechtstreeks overzetten in Kwaliefy. “Het is wel heel onhandig dat we de gegevens over het therapeutisch handelen nog handmatig in het systeem moeten inkloppen”, vindt Ron.

de nabije toekomst de beschikking krijgen over een

“Daar zijn namelijk per therapeut dertig patiën-

Stichting Miletus en het onderzoek naar klan-

eigen webpagina waar alleen hun zorgverleners

tendossiers voor nodig. Een monnikenwerk.”

tervaringen in de zorg

en zijzelf bij kunnen. Een website met bijvoorbeeld

De stichting Miletus is in 2005 opgericht. Het is een

informatie over hun persoonlijke ziektebeeld, aan-

Onderzoeksresultaten

samenwerkingsverband van zorgverzekeraars om de

bevelingen en receptinformatie. Kortom: een site

Ron en Caroline hebben het in dit gesprek uit-

kwaliteit en de transparantie in de zorg te meten

die de patiënt de regie geeft over zijn eigen ziekte

gebreid gehad over de methoden en technieken

en te bevorderen. De zorgverzekeraars gebruiken de

en behandeling. Op deze site zou een knop kunnen

om klantervaringen in de fysiotherapie te verza-

resultaten om voor hun verzekerden de beste zorg in

komen, waarmee de patiënt snel en eenvoudig

melen. Maar wat hebben die tot nu toe eigenlijk

te kopen. Miletus onderzoekt verschillende aspecten

een vragenlijst over zijn ervaringen kan invullen en

opgeleverd? Caroline: “Uit de onderzoeken blijkt,

van zorg met vragenlijsten op basis van de Consumer

versturen. Dat vergt alleen wel grote investeringen

dat de bejegening en de informatievoorziening

Quality-index. Dit is een actuele, gestandaardiseerde

in automatisering en internet.”

door fysiotherapeuten goed scoren. Participatie en therapietrouw van de patiënt kunnen beter.

methode om de klantervaringen in de zorg te meten. Voor de fysiotherapie is de CQ-index Fysiotherapie

Kwaliefy

Daarom gaat de stichting Miletus samen met de

ontwikkeld. Deze index wordt inmiddels gebruikt

Om de transparantie in de fysiotherapie ver-

Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie

bij onder andere de HKZ-certificering van praktij-

der te bevorderen heeft het KNGF in 2009 het

een pilot starten om ervoor te zorgen dat patiën-

ken. Ook mag de patiëntinformatie uit de CQ-index

landelijke project Kwaliefy geïntroduceerd:

ten actiever een bijdrage gaan leveren aan hun

Fysiotherapie worden overgezet in Kwaliefy. Dit

KWALiteitsIndicatoren Eerstelijn Fysiotherapie.

eigen behandeling.” 쏔

systeem van de KNGF meet de kwaliteit van de fysio-

Het omvat 23 indicatoren op het gebied van het

therapie aan de hand van 23 kwaliteitsindicatoren.

fysiotherapeutisch handelen, praktijkinformatie

Meer informatie: www.stichtingmiletus.nl

en patiëntinformatie. Praktijken die hun eigen klantervaringen regelmatig (laten) toetsen aan de

september 2010

16

|

Q UA L I ZO R G

|

Fysio Prestatie Monitor: meten is weten Weten wat je klanten willen. Maatwerk leveren. Kwaliteit nastreven. Het zijn begrippen die steeds belangrijker worden in de relatie tussen leverancier en klant. Ook fysiotherapeuten raken daarvan doordrongen. Die hebben behoefte aan een slimme oplossing om de ervaringen van hun patiënten te meten.

De beoordeling wordt weergegeven via een frequentieverdeling met 3 categorieën: 1). kleur paars: cijfer 0 t/m 5 2). kleur wit: cijfer 6 t/m 8 en

Die slimme oplossing dient zich aan in de vorm

ning, bejegening, behandelkwaliteit, participatie

van de Fysio Prestatie Monitor (FPM). De Fysio

en therapietrouw ervaren. “En wat ook heel

Prestatie Monitor werkt met de Consumer Quality

belangrijk is: het is een onafhankelijk meetinstru-

Index, kortweg: CQ-index. Dit is een gestandaar-

ment. De gegevens die het systeem genereert,

diseerde vragenlijst die patiëntervaringen meet,

zijn uitsluitend bedoeld voor de opdrachtgever

analyseert en rapporteert. De lijst geeft een

zelf. Die bepaalt of hij ze al dan niet deelt met

goed beeld van wat klanten in de zorg belangrijk

derden, zoals bijvoorbeeld zorgverzekeraars.”

3). kleur groen: cijfers 9 en 10.

vinden.

Vergelijkingsmateriaal Met één muisklik

Zodra een vragenlijst is ingevuld, krijgt u als

De Fysio Prestatie Monitor paart de transparantie

fysiotherapeut direct de geanonimiseerde gege-

van de CQ-index aan een heel eenvoudige en

vens op uw beeldscherm te zien. De Fysio

Figuur A De therapeut wordt vergeleken met de resulta-

dus goedkope manier om gegevens te verza-

Prestatie Monitor maakt het mogelijk om binnen

ten uit de rest van de praktijk.

melen. De monitor wordt namelijk gekoppeld

uw praktijk de prestaties van de medewerkers te

aan de belangrijkste softwarepakketten voor de

vergelijken met het praktijkgemiddelde. Ook kunt

In dit geval wordt medewerker x een stuk beter beoor-

fysiotherapie. Denk bijvoorbeeld aan Intramed,

u de resultaten van uw praktijk vergelijken met

deeld vergeleken met de rest van de praktijk. Dit is niet

Fysiomanager, Fysiologic, RAAM en Fastguide.

de branchegemiddelden. Met die gegevens in

alleen te zien aan het verschil tussen de gemiddelden

Die leveren automatisch de gegevens die nodig

de hand kunt u uw medewerkers en uw praktijk

(7,4 versus 8,1), maar ook aan de verdeling van de gege-

zijn om online klantervaringsgegevens te ver-

verder professionaliseren.

ven cijfers. De Therapeut heeft duidelijk meer 'groen',

zamelen. Het enige wat u als fysiotherapeut

en dus meer zeer hoge beoordelingen. n is het aantal

hoeft te doen, is uw klanten om toestemming

Ook geschikt voor Kwaliefy

vragen om hun emailadressen te registeren in

Inmiddels stellen verschillende netwerken,

het systeem. Vervolgens zorgt de Fysio Prestatie

waaronder Het Gezonde Net, Preferred Care,

Monitor ervoor dat uitbehandelde patiënten

Fysoptima en Fysactiv de Fysio Prestatie Monitor

automatisch via email voor het onderzoek wor-

aan hun leden beschikbaar. Rutger van Zuidam:

den uitgenodigd. Met een enkele muisklik komen

“Het Gezonde Net gebruikt het ook als HKZ-

zij vervolgens op de online vragenlijst terecht.

instrument. Daarnaast is de Fysio Prestatie

Het invullen ervan duurt ongeveer 12 minuten.

Monitor ook een geaccepteerd alternatief voor

• Gegevens komen uit uw eigen systeem

het onderdeel ‘patiëntervaringen’ in Kwaliefy,

• Continu onderzoek via uw eigen online monitor

2500 gebruikers

de door het KNGF geïnitieerde meting van kwali-

• Geschikt voor intensieve plus contractering

Inmiddels gebruiken ongeveer 2500 fysiothera-

teitsindicatoren voor de fysiotherapie.”

peuten de Fysio Prestatie Monitor. En hun aantal

Patiënten hoeven overigens niet bang te zijn om

• Bruikbaar voor HKZ en CKZ geaccrediteerd

groeit met de dag, volgens Rutger van Zuidam. Hij

voortaan overspoeld te worden door vragenlijs-

• Geaccepteerd Kwaliefy alternatief

is directeur van Qualizorg, het bedrijf dat de Fysio

ten. “Ons systeem is zo ingericht, dat klanten die

• Volledig onafhankelijk

Prestatie Monitor beheert en verder ontwikkelt.

een vragenlijst hebben ingevuld, niet binnen een

Volgens hem is het systeem een succes omdat

jaar opnieuw bevraagd worden”, aldus Rutger

Voor meer informatie kijkt u op www.fysiomonitor.nl

fysiotherapeuten op een gemakkelijke manier te

van Zuidam. 쏔

en www.qualizorg.nl

beoordelingen.

De voordelen van de Fysio Prestatie Monitor

verzekeraars

weten komen hoe patiënten informatievoorzie-

september 2010

17

HET GEZONDE NET

G ezonde Ont wik k elingen

|

|

Leden vinden elkaar tijdens geslaagde netwerkdag Het Gezonde Net groeit. Een goed teken. Want groei en samenwerking kunnen veel moois opleveren. Zowel voor het netwerk als geheel, als voor de afzonderlijke praktijken. Maar dan moeten zij elkaar wel weten te vinden. Een jaarlijkse netwerkdag draagt daar een steentje aan bij. den verder niet veel behoefte aan contact

meel en gemoedelijk. Je stapte gemakkelijk

binnen het netwerk. Af en toe volgden we

op een ander af. Een verbeterpuntje? Ik had

een cursus of verstuurden we een mailtje

wel meer tijd op de Marktplaats willen door-

naar de centrale organisatie. Dat was het

brengen. En het programma had misschien

wel. Sinds een half jaar is het contact veel

iets meer ruimte mogen laten voor de ken-

intensiever, wat er in april toe heeft geleid

nismaking met andere netwerkleden. Ik heb

dat we zijn toegetreden tot de Coöperatie die

ze tenminste niet gesproken. Maar dat kan

is opgericht. Ik keek dan ook uit naar de net-

ook aan mij liggen.

werkdag. En ik moet zeggen: het was hart-

In elk geval ga ik daar de volgende keer meer

stikke leuk! De locatie, Fort sint Geertrudis

tijd voor uittrekken.”

in Geertruidenberg, was schitterend en het was mooi weer. Belangrijke factoren voor een geslaagde dag. Trainer en coach Tom van ’t Hek hield een verhaal dat ook na drie kwartier nog boeide.

Interessante marktplaats Vervolgens konden we ons inschrijven voor twee workshops en was er de Marktplaats, Helma van den Berg, Fysiotherapeutisch

waar partnerorganisaties als Bodybow,

centrum Groene Biezen, IJsselstein

Comvio, Pharmeon en de Hogeschool Leiden zich presenteerden. Vooral de Marktplaats

‘Ik had meer tijd op de Markplaats willen doorbrengen’

vond ik erg interessant. Leuk om eens met al die bedrijven nader kennis te maken. Het heeft er in elk geval toe geleid dat we erover nadenken iets met Pharmeon en Bodybow te gaan doen. Zij kunnen een digitale webshop met Bodybowproducten aan de website van je eigen fysiotherapiepraktijk koppelen. Wel

“Sinds ongeveer zes jaar zijn we aangeslo-

vinden wij het belangrijk dat we binnen dat

ten bij Het Gezonde Net. In eerste instantie

concept onze eigen identiteit behouden: met

omdat we graag met beweegprogramma’s

onze eigen site en onze eigen huisstijl. Dus

wilden beginnen. Het ging ons dus vooral

daar willen we eerst meer over weten.

om de software en de cursussen. We had-

De sfeer op de netwerkdag was heel infor-

september 2010

18

worden: veel stilzitten en luisteren. Maar

Zeker na de netwerkdag kan ik zeggen,

dat was gelukkig niet zo. De workshops

dat Het Gezonde Net absoluut een club is

waarvoor je je kon inschrijven, daagden je

waarbij ik me thuis voel. De sfeer is open

uit om vooral actief mee te doen. Zo was er

en collegiaal. Maar dat kenmerkt ook wel de

een workshop over het voeren van lastige

hele beroepsgroep. De fysiotherapie heeft te

gesprekken. Dat was oefenen, oefenen en

maken met veel eisen en druk van buitenaf.

nog eens oefenen. Daar heb je concreet wat

Dat schept een band tussen fysiotherapeu-

aan in je eigen praktijk.

ten onderling, of ze elkaar nu goed kennen

Het verhaal van Tom van ’t Hek vond ik echt

of niet.” 쏔

een aanrader. Hij heeft drie kwartier, bijna zonder ademhalen, gesproken. Je merkte dat hij zich echt had verdiept in de zorg en de fysiotherapie. Daardoor bleef zijn presentatie boeiend. Persoonlijk vond ik de Marktplaats dan weer minder geslaagd. Wat mij betreft hoort de presentatie van partnerbedrijven Rob Koesen, Fysiotherapiecentrum Koesen en

vooral thuis op congressen. Hier vond ik het

Willems, Den Bosch

net wat minder gepast.

‘De workshops daagden je uit om actief mee te doen’

Open en collegiale sfeer Aan het einde van de netwerkdag was er volop gelegenheid om een borreltje te drinken en kennis te maken met collega’s. Onze praktijk is pas sinds een half jaar aangesloten

“Ik wist eigenlijk niet wat ik moest verwach-

bij Het Gezonde Net. Het was dan ook heel

ten van de netwerkdag. We hoopten in elk

aardig om van andere leden te horen hoe zij

geval dat het niet een soort congresdag zou

de participatie in dit netwerk ervaren.

Hugo Ouwendijk, commercieel manager Het Gezonde Net

‘Mensen bij elkaar brengen. Daar gaat het om’ “14 juni was het weer zover. De tweede

den af om kennis te maken. Er werden

bestuur gevormd en tijdens de netwerkdag

officiële netwerkdag was een feit. We

telefoonnummers uitgewisseld en afspra-

is onze eerste algemene ledenvergadering

hadden er alles aan gedaan om het tot een

ken gemaakt: ‘wij moeten eens met elkaar

gehouden. Wij vinden het belangrijk dat

succes te maken: lekker eten, een boei-

verder praten’. En daar was het natuurlijk

onze praktijken hun recht op medezeggen-

ende presentatie door Tom van ’t Hek over

allemaal om begonnen. Mensen bij elkaar

schap gebruiken. Want de koers en het

samenwerking. Maar net als op een feestje

brengen. Want zo ontstaan ideeën en ini-

beleid van Het Gezonde Net bepalen wij

bepalen vooral de gasten de sfeer. Als zij

tiatieven die Het Gezonde Net weer verder

met elkaar.”

het leuk hebben, kan de avond niet meer

kunnen brengen.

stuk. Gelukkig kan ik zeggen dat onze gasten – aangesloten praktijken en netwerk-

Wat mij het meeste trof was dat iedereen

partners – er met elkaar een geslaagde dag

grote betrokkenheid en waardering toonde.

van hebben gemaakt. Er waren ongeveer

Zowel naar Het Gezonde Net, als naar

honderd mensen. De sfeer was relaxed,

elkaar. Daar ben ik erg trots op.

ontspannen. Iedereen stond ervoor open

We hebben de netwerkdag aangegrepen

om elkaar op een andere manier te leren

om de onderlinge samenwerking te for-

kennen. Niemand bleef in zijn vertrouwde

maliseren. Elke aangesloten praktijk heeft

kringetje staan, maar stapte op onbeken-

nu inspraak in het Gezonde Net. Er is een

Voor meer informatie zie www.HetGezondeNet.nl

september 2010

19

|

GYMNAUNIPHY

|

GymnaUniphy en de drang tot innovatie

GymnaUniphy Nederland is een bedrijf met een lange historie. Sinds het prille begin, nu zo’n dertig jaar geleden, is het uitgegroeid tot de toonaangevende leverancier in de fysiotherapie- en revalidatiebranche. Het geheim? “Onze drang tot innovatie”, meent directeur Ad Evers. “Het is onze ambitie om ontwikkelingen in het vak te voeden en de effectiviteit van behandelingen te verbeteren.” In 1979 kwam GymnaUniphy als eerste met accugevoede therapie-apparatuur. “Een revolutie!”, volgens Ad Evers. “Vergelijkbaar met de introductie van de laptop. Voortaan konden fysiotherapeuten hun apparatuur meenemen naar de klant en dat gaf een enorme vrijheid.” De eigenzinnigheid van het eerste uur kenmerkt GymnaUniphy nog steeds. Evenals de liefde voor het fysiotherapievak. Ad Evers, marketing manager Janneke Hermans en een aantal andere medewerkers zijn van huis uit fysiotherapeut. Ze staan weliswaar niet meer zelf aan de bank of in de oefenzaal, maar ze begrijpen wat fysiotherapeuten belangrijk vinden. Met GymnaUniphy willen ze hun bijdrage leveren aan de beroepspraktijk. Ad Evers beschrijft de drie pijlers van het bedrijf: “Ten eerste zorgen we er met onze producten voor dat therapieën beter en effectiever worden. Ten tweede adviseren wij fysiotherapeuten over een gezonde financiële exploitatie van hun praktijk. En ten slotte dragen wij ons steentje bij aan de economische onafhankelijkheid van praktijken, door hen nieuwe methoden en technieken aan te reiken.”

Groot in medische fitness Wie het productaanbod van GymnaUniphy bekijkt, ziet dat de medische fitnessapparatuur daar een groot aandeel in heeft. Janneke Hermans: “Medische fitness is in Nederland sterk ontwikkeld. Hier vinden we het belangrijk om niet alleen de klacht te behandelen, maar ook de conditie van de patiënt te verbeteren. Zo wordt de kans kleiner dat zijn problemen terugkeren. Preventie wordt een steeds belangrijker aspect van de fysiotherapie.”

september 2010

20

In 2003 is GymnaUniphy een alliantie aangegaan

de route naar een succesvolle inves-

met het bedrijf MoveToLive, de grootste aan-

tering.”

bieder van fitnessapparatuur in Nederland. Ad Evers: “Samen bieden wij een breed pakket aan

Technieken met toekomst

met fitnessapparatuur van verschillende merken.

GymnaUniphy ziet het als haar taak

Zo kunnen wij voor elke klant een selectie maken

om mee te denken over innovaties

die past bij zijn wensen en budget.”

die het vak van fysiotherapeut verder

Medische fitness is in Nederland sterk ontwikkeld. Hier vinden we het belangrijk om niet alleen de klacht te behandelen, maar ook de conditie van de patiënt te verbeteren. Aan de basis: een goed exploitatieplan

brengen. De producten en activitei-

Zoals gezegd maakt GymnaUniphy zich er sterk

shockwave therapie zijn daar voor-

voor dat de investeringen die praktijkhouders

beelden van. Janneke Hermans: “Een

doen verantwoord zijn. Janneke Hermans: “Als

groeiend aantal patiënten wordt niet

wij een centrum inrichten, nemen we uitgebreid

meer via de huisarts doorverwezen,

de tijd om te begrijpen wat de klant voor ogen

maar gaat rechtstreeks naar de fysio-

heeft. We kijken naar de beschikbare ruimte, de

therapeut. Die moet dus zelf een diagnose kun-

seerd en meegeholpen bij de oprichting van de

aanwezige deskundigheid, de doelgroep en het

nen stellen. Daarbij is echografie een belangrijk

Nederlandse Vereniging voor Musculo-Skeletale

beschikbare budget. Op basis daarvan maken

hulpmiddel. Sinds vier jaar biedt GymnaUniphy

Shockwave Therapie. Daar zijn inmiddels zo’n

we een inrichtingsplan en een bedrijfsplan met

apparatuur en opleidingen voor echografie. Deze

honderdvijftig praktijken bij aangesloten. Een

financiële onderbouwing. Hierin beschrijven we

opleidingen verzorgen wij onder de paraplu van

beter bewijs is er niet, dat wij zorginnovatie en

ons eigen FysioCollege en zijn

behandelvernieuwing hoog in ons vaandel heb-

geaccrediteerd door het KNGF. Wij

ben staan.” 쏔

ten op het gebied van echografie en

zijn ervan overtuigd dat echografie over een paar jaar onmisbaar is in elke fysiotherapiepraktijk.” En dan shockwave therapie. Zes jaar geleden had nog niemand ervan gehoord, behalve voor het verbrijzelen van nierstenen. Maar uit Duitstalige studies bleek dat

GymnaUniphy

het ook enorm effectief is bij aandoeningen van het bewegingsap-

GymnaUniphy levert producten en diensten op het

paraat. Zelfs patiënten met ogen-

gebied van medische fitness, echografie, shockwave

schijnlijk onbehandelbare klachten

therapie, behandelbanken en fysiotechniek.

bleken door shockwave therapie

GymnaUniphy is een onafhankelijke verkooporga-

te kunnen genezen. Ad Evers:

nisatie en kan daardoor putten uit een aanbod van

“GymnaUniphy heeft er veel aan

diverse merken. Wilt u weten wat GymnaUniphy voor

gedaan om shockwave therapie in

uw praktijk kan betekenen? Kijk voor meer informatie

Nederland bekendheid te geven.

op www.superpraktijk.nl.

We hebben congressen georgani-

september 2010

21

|

INTRAMED

|

TE K S T : M A R G R I E T V A N L I N G E N BEELD: IVO LUCAS LUIJCKX

Half juni kondigden de softwarehuizen Intramed en PharmaPartners aan samen een oplossing te zullen bieden voor de geïntegreerde eerste lijn. Een van de eerste stappen is een betere uitwisseling van gegevens tussen fysiotherapeuten en huisartsen. In een latere fase volgen oplossingen voor het genereren van managementinformatie en communicatie met de patiënt. “De behoefte aan informatie-uitwisseling tussen zorgverleners in de eerste lijn is enorm groot, maar initiatieven op dat gebied komen gek genoeg moeizaam van de grond”, constateert Intramed-directeur Gerard Boschman. “Medici en paramedici krijgen door ketenzorg en andere ontwikkelingen steeds meer met elkaar te maken. In het belang van de patiënt moeten zij gegevens efficiënt kunnen uitwisselen. Dat willen we faciliteren. Het ondersteunen van meer paramedische disciplines was niet voldoende. Om grotere stappen te kunnen zetten in de informatie-uitwisseling in de eerste lijn, zijn we op zoek gegaan naar een partner die onze visie deelt.”

Schaalvergroting Die partner is gevonden in PharmaPartners, leverancier van huisarts- en apotheekinformatiesystemen en, net als Intramed, marktleider in de branche. “Ook wij zien de veranderingen in de eerste lijn”, vertelt directeur Robi Nederlof. “Door verschuiving van zorg van de tweede naar de eerste lijn ontstaan grotere eerstelijnsinstellingen. Deze hebben naast de ondersteuning van huisartsenzorg en farmacie, behoefte aan ondersteuning van paramedische disciplines. Om daarin te kunnen voorzien hebben we partners zoals Intramed nodig.”

Relevante gegevens bij de hand in de geïntegreerde eerste lijn september 2010

22

Beste match Maar dat is niet de enige reden. “We exploiteren zelf Fysicom, een oplossing voor fysiotherapeuten in gezondheidscentra die gekoppeld is met onze oplossingen voor de huisarts en apotheek. Doordat de klantengroep klein is, kan de focus op ontwikkeling en ondersteuning niet op het niveau zijn dat wij onze klanten willen

gebied, zoals die van het Nederlands Huisarts Genootschap en de KNGF.”

Managementinformatie en patiëntenportalen In een latere fase worden koppelingen gerealiseerd tussen de systemen van Intramed en het Centraal Management Informatiesysteem Zorggroepen (CMIZ) van PharmaPartners, zodat gezamenlijke klanten discipline overstijgend cijfers voor interne sturing en externe verantwoording kunnen genereren. Ook PharmaPartners’ patiëntenportaal MijnGezondheid.net komt beschikbaar voor Intramed-gebruikers. De gedachte hierachter is dat de patiënt via één portaal moet kunnen communiceren met al zijn zorgverleners. Naast deze multidisciplinair inzetbare voorzieningen ontwikkelt Intramed speciLinks, Robi Nederlof, directeur PharmaPartners en rechts, Gerard Boschman, directeur Intramed

Onze systemen kunnen straks goed met elkaar praten en het genereren van managementinformatie en de online communicatie met de patiënt kan in één keer geregeld worden.

fieke oplossingen voor fysiotherapeuten.

Op eigen kracht De

samenwerking

tussen

Intramed

en

PharmaPartners is niet exclusief. Boschman: “We zullen nooit partners uitsluiten, maar de propositie die we de geïntegreerde eerste lijn samen kunnen bieden is ijzersterk. Onze systemen kunnen straks goed met elkaar praten en

bieden. Om die reden willen we onze activitei-

gebruikers en de gebruikersvertegenwoordiging

het genereren van managementinformatie en de

ten voor fysiotherapeuten overdragen aan een

van Fysicom. “Intramed faciliteert ontwikkelin-

online communicatie met de patiënt kan in één

andere leverancier. We hebben de markt ver-

gen als het fysio-EPD, kwaliteitsindicatoren en

keer geregeld worden. Geweldig toch, als een

kend en hadden met Intramed in alle opzichten

geautomatiseerde patiëntenenquêtes. Op dat

patiënt op één plek kan zien wat hij voor een

de beste match. We versterken elkaar als het

gebied gaan zij er fors op vooruit. Logisch dus,

oefeningen van de fysiotherapeut moet doen,

gaat om ondersteuning van de geïntegreerde

dat de plannen enthousiast zijn ontvangen”,

herhaalmedicatie kan aanvragen en zijn dossiers

eerste lijn, Intramed kan onze Fysicom-klanten

aldus Nederlof.

kan bekijken?” 쏔

een betere oplossing bieden en we delen elkaars toekomstvisie op ontwikkelingen voor

Beter communiceren met de huisarts

Over de strategische partners

het genereren van managementinformatie en

Boschman verwacht dat de verbetering voor

PharmaPartners ontwikkelt ICT-concepten met een

patiëntenportalen.”

bestaande klanten onder meer zal zitten in een

hoge toegevoegde waarde voor samenwerkende

betere uitwisseling van gegevens met de huis-

zorgverleners in lokale en regionale structuren. Deze

Overstap naar Intramed

arts. “Doordat we als leveranciers om tafel zitten,

worden toegepast in circa 250 multidisciplinaire

Klanten van Intramed zullen dit jaar nog

kunnen we dat makkelijker bespreekbaar maken,

samenwerkingsverbanden door ongeveer 1.050 apo-

weinig merken van de samenwerking met

in gang zetten en testen. Huisartsen lezen de

theken, 2.100 huisartsen en 40 gezondheidscentra.

PharmaPartners. De aandacht gaat eerst naar

terugrapportage van de fysiotherapeut zelden

Intramed ondersteunt meer dan 16.500 professionele

het omzetten van de Fysicom-gebruikers naar

omdat ze te veel informatie krijgen. Wij willen

paramedici (o.a. fysiotherapeuten, diëtisten, logo-

Intramed. Om de communicatie met artsen en

in samenspraak met de koepels en onze klanten

pedisten, oefentherapeuten en podotherapeuten) in

apotheken in het gezondheidscentrum overeind

vaststellen welke informatie in de verwijsbrief

hun dagelijkse bedrijfsvoering. Een belangrijk deel

te houden, worden koppelingen gebouwd tussen

van de huisarts moet staan en welke informatie

van hen is werkzaam in multidisciplinaire paramedi-

de systemen van Intramed en PharmaPartners.

de huisarts retour wil ontvangen. Daarbij volgen

sche centra.

De overgang is vooraf besproken met grote

we natuurlijk de landelijke initiatieven op dit

september 2010

23

|

MANAGEMENT

|

Vechters overleven

Positieve instelling helpt! TE K S T : G E R T J A N E I K M A N S

september 2010

24

Mensen met kanker of hart- en vaatziekten hebben het moeilijk. Als ze depressief zijn helemaal. Twee of drie keer meer kans om aan hun aandoening te overlijden dan anderen. Verschrikkelijk. Maar, mensen met dezelfde ziekten en een positieve instelling hebben juist meer kans op prettige toekomst. Kortom: de vechtersmentaliteit helpt! Dat bericht stond niet zo lang geleden gewoon in de Volkskrant. Komen we dit bericht dus tegen in een gewone

allerlaatste pakje stinkstokken. Gewoon weg

Voorbeeld

krant voor gewone mensen. De volgende vraag

doen die handel. Weg ermee. Op het moment dat

U heeft de keus. Twee opties: een negatief, de

luidt: zou het waar zijn? Jazeker, het is waar!

u wilt stoppen, doen.

ander positief. Als u voor positief kiest, brengt u wel degelijk de negatieve elementen in stelling.

Goed, je kunt hier en daar misschien wel een snippertje wegsnijden. Bijvoorbeeld omdat de

De kennis over het fenomeen is algemeen

Echter, met dit verschil: u gaat ze niet negatief

journalistieke hand dat vergt, maar het bericht

bekend: roken is slecht voor uw en andermans

inkleuren, maar neutraal. En dat is precies wat

is ontdaan van die ballast waar. Het klopt ook

gezondheid. Hoe slecht valt over te delibereren.

ik wil. U moet wel degelijk de negatieve moge-

wel met een gezonde waarneming. Mensen die

In ieder geval slecht genoeg om er ogenblikkelijk

lijkheden leren kennen, anders kunt u nooit een

depressief zijn zien alles door een depressieve

mee te stoppen. En voorwaar, het geluk is met

conclusie trekken waarop u een serieus besluit

kijker. En wie met een depressieve instelling af en

ons, ook al stop je na vele jaren rookarbeid,

kunt nemen.

toe te kampen heeft, zeker ook waar het gaat om

het helpt! Dus kom op stumpers met de peuk in

dergelijke aandoeningen, die lijdt veel meer dan

de bek op de stoep van het ‘gezondheidshuis’,

Een voorbeeld: een man en vrouw zitten in een

wie er niet of minder onder gebukt gaat. Daarom

scheert u naar elders of beter nog: stop. Maar

auto. Niks aan de hand. De man stuurt en kijkt

is het goed je te beraden over wat die groep met

overwin je het gebrek aan vertrouwen, de stap

vrolijk de wereld in. De vrouw heeft zo haar eigen

‘vechtersmentaliteit’ nu anders maakt. Want die

die nodig is om een dergelijk besluit te nemen?

gedachten. Ze gaan naar het strand. Kortom, een

komen er veel beter uit. Hun overlevingskansen

Daar zijn heel wat antwoorden op te verzinnen.

heerlijke dag. Dan plotseling duikt er een hele

zijn aanzienlijk beter. En, overlevingskansen, ja

Allerlei mogelijkheden spelen een rol: nieuwe

groep Hell’s Angels op. Ze komen van achteren

zelfs herstel, daar tekenen we voor.

kijk op de kwestie, inspelen op een trend, uitbui-

en halen in. De man ziet dit al aankomen in de

Dat ene woord, mentaliteit, daar gaat het om!

achteruitkijk spiegel en ... de vrouw ziet het nu ook. De bedoeling is dat ze hun auto en een paar volgende passeren. Eigenlijk kan dat niet, want de

Mentaliteit het toverwoord

ten van een algemeen of juist onbekend middel,

auto’s rijden al 80 kilometer per uur en dat is de

Dat ene woord, mentaliteit, daar gaat het om!

inhaken op een nieuw fenomeen of het opzetten

max. Maar goed, de Angels hebben daar maling

Lees mijn artikelen er maar eens op na. Vorige

van een oud, welhaast vergeten, hulpmiddel,

aan en ze halen in. De vrouw begint plotseling

keer bijvoorbeeld schreef ik over ‘magneetveld-

etcetera! Dat soort middelen helpen. Ook is het

een hels kabaal te maken en de man schrikt zich

therapie’ In belangrijke mate gaat het bij het op

mogelijk om de wens of vrees van de patiënt

rot. “Je rijdt opeens harder, je lijkt wel gek’ en

elkaar gaan zitten van rode bloedlichaampjes

als uitgangspunt te benoemen en van daaruit te

ook om je instelling, de mate waarin je er zelfs

handelen. Mentaliteit is het toverwoord!

in gelooft en er aan wilt werken. Dat zoiets gebeurt met deskundige hulp, is pas punt 2. Het

Kiezen voor een doel

gaat eerst om de mentaliteit, de bereidheid tot

De vraag waar ik het over wil hebben, ligt

veranderen. Daar zit de eerste mogelijkheid om

evenwel breder. Over stoppen met roken is al

op in te spelen.

veel te doen en eerlijk gezegd ben ik er al lang klaar mee. Wie gezondheidszorg wil verlenen

Om tot die stap te komen is voor velen al een

en zelf rookt, moet er in de gezondheidspraktijk

hele klus. Met name in de gezondheidszorg. Dat

gewoon mee stoppen. Dus niet roken in de

zit zo dichtbij en heeft zo geweldig te maken met

buurt van de ‘gezondheidspraktijk’. Dat geeft

je eigen gevoelens. Hoe vaak gebeurt het niet

een verkeerd voorbeeld. Veel breder ligt de vraag

dat u er zelf ook last van heeft. Bijvoorbeeld met

naar de vechtersmentaliteit, want het positief

roken: iedereen in de gezondheidszorg kent het

zijn, betekent heel veel in talloze situaties die u

probleem. Je moet er toch niet aan denken dat

als gezondheidsprofessional tegen komt. En als

de meneer of mevrouw die jou helpt, zelf een

ondernemer. Dat vraagt om een frisse mentali-

verslaving heeft en er niet af kan komen? Hoe

teit, een ‘vechters’ grondhouding. Die attitude

kom je ervan af? De enige echte therapie is:

vinden, is voor velen een ware zoektocht.

gewoon stoppen. Geen laatste peuk meer. Geen

september 2010

25

|

MANAGEMENT

|

Ga altijd uit van een positieve attitude, een vechtersmentaliteit! Dat is de manier om overeind te blijven. Kiezen dus

begeleiden van een patiënt, het kiezen voor een

Om hier een eind aan te maken zijn er dus twee

positieve aanpak is altijd goed. Soms zelfs door

opties denkbaar: positief of negatief. De man

het negatieve eerst volledig uit te pluizen en als

pakte de positieve kant van de zaak op. Hij had

zodanig op te tuigen, en dan pas het positieve te

niet opgetrokken, maar liet dat punt zitten. Want

benoemen. In sommige gevallen helpt die weg

daar kom je nooit uit. Hij was wel erg geschrok-

naar het positieve!

ken van het voorval en nam de volgende morgen alleen maar een paar kersen als ontbijt. Verder

Ondernemers: kies positief

niets. Zijn vrouw had niet gegeten de avond te

Ga er dus in ondernemersland eveneens van uit

voren en at haar ontbijt wel. Verder was zij in

dat het helemaal niet makkelijk is om overal uit

een negatieve stemming, want ze hoorde niks en

te komen, maar dat het wel helpt om positief te

zei zo weinig mogelijk. Haar gezichtsuitdrukking

blijven denken. Als het ene niet lukt, dan mis-

dat soort geluiden, valt de vrouw haar man aan.

vertelde eigenlijk alles: onweer. En dat niet voor

schien het andere wel! Maar altijd vanuit een

De man schrikt en zegt dat zijn vrouw ogenblik-

het eerst... Hoe kom je daar nu uit? Welnu, kie-

positieve attitude, een vechtersmentaliteit!

kelijk vijf minuten stil moet zijn, is ze nu helemaal

zen. Voor positief of negatief. Maar kiezen moet.

Dat is de manier om overeind te blijven. Zo

belazerd. Hij heeft die tijd nodig om bij te komen

Of het nu een bewust besluit is of niet, je kiest.

komt u waar u wezen wilt. Ga er bijvoorbeeld

van de heftige reacties van zijn vrouw. Vrouwlief,

Negatief op positief!

in uw aanpak voor een nieuw idee vanuit dat

ook niet gek, zet een pinnig gezicht op en weigert

Als de vrouw voor negatief kiest, is de weg naar

uw zorgverzekeraar zijn kant van de zaak het

elke communicatie. Ze heeft het altijd al gezegd,

herstel moeilijk. Zij zet als het ware aan het eind

eerst wil zien, maar vergeet uw eigen belang

die man van haar kan niet rijden, en hij trok wel

van de race haar huwelijk op het spel en dat

niet. Die aanpak, kijk, van de zorgverzekeraar

degelijk op naar de voor hen rijdende auto. Dat

kan uiteindelijk verkeerd uitvallen. Natuurlijk,

is essentieel. Daar pakt u hem mee en daarom

had ze immers gezien en gevoeld. Maar goed, als

er kunnen allerlei andere zaken spelen waarvan

gaat u daar ook van uit. Vervolgens plakt u uw

hij dan niet goedschiks wilde luisteren, dan maar

ik geen kennis draag en die ertoe bijdragen dat

eigen antwoord op een kwestie en die haakt daar

kwaadschiks. Hij zou ervan lusten!

ze vooral in het negatieve terrein beweegt. Dat

naadloos op in. Ga daar bij de voorbereidingen

kan, maar ook dan geldt toch de positieve keuze

diep op in. Niet alleen op de vragen die u zo wel

En dat besluit voerde ze met verve uit. Ten eerste

als de meest voor de hand liggende om eruit te

kunt bedenken, vooral aandacht besteden aan

zei ze geen stom woord aan het strand. Tweedens

komen. Dus de vraag die zich opwerpt aan ons

de problematiek die daarachter ligt! En, het is

besloot ze af te zien van een warme maaltijd aan

is: wil zij er wel uitkomen of is ze een andere

lang niet in alle gevallen noodzakelijk om een

het eind van de dag. Manlief had dat voorstel

mening toegedaan?

heel pleidooi samen te stellen om te kunnen

opgevat aan het eind van de stranddag in een

Om haar nu niet verder in het negatieve te stimu-

winnen. Eerst en vooral zijn het logische stappen

vraag om zo de communicatie te herstellen. Neen,

leren gaat de man, die voor de andere - positieve

waarlangs bijvoorbeeld de verzekeraar denkt.

de vrouw at niks en daar bleef het bij. Derdens liet

- keuze gaat, niet verder op de weg van het ‘posi-

Dat denken geschiedt voor een belangrijk deel

ze hem de volgende morgen bij de ochtendwan-

tieve’. Hij wacht rustig af en is wel positief, maar

voor u, maar het laat onverlet de de keuze aan u

deling categorisch weten dat hij wat haar betrof

toont dat niet met nadruk. Om haar de ruimte te

is waar u op inspeelt en vooral hoe u dat doet!

had afgedaan. Ze beantwoorde elke vraag met

geven bij te komen...

Een positieve vechtersmentaliteit van kijk hoever

‘geen idee’ en gaf aan - met een nog pinniger

Enfin, dit voorbeeld is om even te zien hoe het

ik ben, en waar kan ik me nog verbeteren, past

gezicht - het wel te weten met hoe het verder

kan lopen. Naar alle waarschijnlijkheid begint

in dat plaatje. 쏔

moest. Kortom: zij zat in een negatieve spiraal

u nu te denken aan een ander voorbeeld uit

en daar zijn geen woorden gewenst die je eruit

uw naaste omgeving en daar gaat het om.

Gert Jan Eikmans,

kunnen halen. Het was mooi geweest en daarmee

Bijvoorbeeld de man of vrouw die weigert in

Universitair docent health marketing, oud secre-

basta! Al die andere keren kregen nu, in dat nega-

te zien wat het belang is van afvallen, of om

taris KNMG, auteur van onder meer De onderne-

tieve denken, een plaats en dat gaf voldoende

de lichaamsexercitie meer ruimte te geven, of

mende huisarts, Tovenaars op de mm² (marketing

redenen op de koers te wijzigen... Zo dacht zij dat

om alle twee meer kans te bieden. Daar zit nu

en communicatie dentale sector), Beroepshouding

de wereld in elkaar steekt. Hij dacht daar anders

de kneep. Hoe kom je daar achter? En waar

Communicatieadviseur, adviseur van E&P (Eikmans

over. Er zal nog veel meer aan de hand geweest

haal je de keuze voor positief of negatief erbij?

& Partners) Communicatie BV (Zeist), CFO van Crown

zijn, maar daar gaat het nu even niet over.

Wel, of het nu gaat om het ondernemen of het

Home Builders, LLC, Eco Management Group, LLC en CEO van Oak Spade Consultants Inc. (Summerville, SC, USA.)

september 2010

26

%HKDQGHONDPHUV

:DFKWUXLPWHQ

2HIHQ]DDO

.LQGHUI\VLRWKHUDSLH

ZZZPDQVRP¿WÀRRUQO

Abakus: EPD en expertsysteem in één! Abakus is de meest innovatieve en gebruiksvriendelijke praktijkoplossing voor fysiotherapeuten (al dan niet gespecialiseerd) en oefentherapeuten. Abakus ondersteunt u bij de besluitvorming in de spreekkamer. Het helpt u bij de functionele diagnostiek, prognostiek en evaluatie van de therapie.

AbaKus B.V. Zonneoordlaan 17 6718 TK Ede T (0318) 65 78 25 E [email protected] I www.abakus.nl

U U U U U U U U

Ondersteunt HKZ en KNGF richtlijnen verslaglegging. Minimale administratieve handelingen. Ontwikkeld met en voor de dagelijkse praktijk. Gericht op kwaliteit van de behandeling. Ondersteunt het klinisch redeneren. Een expertsysteem met meer dan 250 meetinstrumenten. Huiswerkfunctie en behandeldagboek voor de patiënt. Ondersteunt het praktijkmanagement en de vervaardiging van het praktijkjaarverslag. Kijk voor meer informatie op www.abakus.nl of bel naar (0318) 65 78 25 september 2010

27

|

NAOMT

|

op 169% geplaatst kwaliteit?

september 2010

28

Op vrijdag 26 en zaterdag 27 november organiseert de Nederlandse Associatie Orthopedische Manuele Therapie (NAOMT) in samenwerking met de Hogeschool van Amsterdam het symposium “Bewegingen in de manuele therapie”. Wetenschap, manuele therapie in engere en ruimere zin zullen elkaar aanvullen. Zes gerenommeerde sprekers uit de Verenigde Staten, Zwitserland, België en Nederland zullen met presentaties en workshops hun visie en kunde etaleren. De ochtend zal bestaan uit presentaties. Na de lunch zullen workshops plaats vinden. Het wordt een symposium voor de manueeltherapeut die in beweging blijft. TE K S T : C E C I L E R Ö S T Ik stap uit in Metrostation Holendrecht. Een

verbonden met de wereldstad door metro’s en

Voorzitter symposiumcommissie: Reg Tan

kleine groene wandeling brengt mij langs het

bussen. Computers en behandelbanken op de

Openingswoord: Raul Engelbert,

AMC naar de Hogeschool van Amsterdam waar

gangen. Café en boekhandel op de begane grond.

Symposiumvoorzitter: Hans Heneweer

het het symposium in november dit jaar zal

Wij bezichtigen het auditorium, geschikt voor de

Sprekers:

plaatsvinden. Commissielid Humbert Buur en

250 manueeltherapeuten die wij hopen te zullen

• Prof. Jaap H. van Dieën.

voorzitter Reg Tan komen aanlopen vanaf de

ontvangen. Mooie plek voor een stukje cabaret

‘Recent wetenschappelijk onderzoek wervelkolom’

ernaast gelegen parkeerplaats. Edwin Bogaard

tussendoor, wordt geregeld. Eromheen genoeg

• Prof. Wim Dankaerts.

leidt ons door het vriendelijke gebouw, dat

plaats voor interessante demonstraties in de pau-

‘Recent wetenschappelijk onderzoek wervelkolom’

de vroegere fysiotherapie-opleidingen Jan van

zes. Ik voel de sfeer al: uitwisseling van werkerva-

• Alfio Albasini.

Essen en Leffelaar heeft samengesmolten tot de

ringen, discussies over de inhoud van de lezingen,

‘Neurodynamic Solutions’. ‘Diagnostiek en behande-

fysiotherapie-opleiding van Amsterdam. Tot mijn

bespreken van zakelijke onderwerpen, geprikkeld

ling volgens Neurodynamic Solutions concept’.

verbazing word ik voorgesteld aan mijn vroegere

worden tot nieuwe behandelingen, oude vrienden

• Hans van den Berg.

docent massage, ooit verantwoordelijk voor een

ontmoeten. We lopen door de in pastelkleuren

‘De rol van het ligament alare in het occipito-atlanto-

minder fraaie onvoldoende op mijn lijst. Hij her-

ingerichte gangen en bereiken een verdieping

axiale complex’. ‘Masterclass diagnostiek en behande-

kent me gelukkig niet meer.

lager de lunchgelegenheid. Prima. Grote lokalen

ling van het occipito-atlanto-axiale complex’.

met veel massagebanken, audiovisuele onder-

• Koen Schoolmeesters.

Ik zie de mooie grachtenpanden van Jan van

steuning en veel studenten om de deelnemers van

‘Uncontrolled Movement: Pain and Recurrence of

Essen weer voor me, fraai beschilderde pla-

het symposium te begeleiden. Hier worden onze

Pain’. ‘Diagnostiek en behandeling volgens Kinetic

fonds boven de massagebanken waar wij onze

sprekers en deelnemers blij van.

Control-concept.’ • Thomas Boers.

'Ik zie de mooie grachtenpanden weer voor me, fraai

‘In the Hands of the Beholder’. ‘Specific texhniques to

beschilderde plafonds boven de massagebanken waar wij onze technieken oefenden in een computerloos tijdperk'

restore decreased motion to a joint’.

Humbert Buur en ik rijden nog even verder naar het Holiday Inn, waar de overnachtingsmogelijkheden zijn gereserveerd voor deelnemers aan het

technieken oefenden in een computerloos tijd-

Entreeprijzen voor het symposium

symposium. We bezichtigen de fraaie kamers en

perk. Junks en prostituees op straat, gebruikte

“Bewegingen in de manuele therapie”

de feestzaal waar de band zal spelen en het diner plaatsvindt. Tevreden keren we huiswaarts.

injectienaalden naast onze fietsen. Rellen in de Leidsestraat als we van het ene pand naar

NAOMT-leden 1 dag

€ 225

het andere pand fietsten voor de volgende les.

Niet-leden 1 dag

€ 245

lui, echte Amsterdammers en overal toeristen.

NAOMT-leden beide dagen

€ 395

interessant worden in november.

Oh, wat hield ik van dit Amsterdamse leven, zo

Niet-leden beide dagen

€ 445

Aanmelding: www.naomt.nl of www.rugge-

vol van afwisseling. Vol van potentieel gevaar en

- De cursusdagen zijn inclusief koffie, thee en lunch.

De accreditatie voor de registers manuele therapie en fysiotherapie is aangevraagd, het gaat nog

Stenen door de lucht, punkers, studenten, zaken-

spraak.info 쏔

toch zo veilig en vertrouwd. Wat een studietijd om aan terug te denken.

Feestarrangement

€ 65

- Het feestarrangement is inclusief dinerbuffet en Hoe anders is de Hogeschool van Amsterdam

twee drankjes (wijn, bier en softdrinks)

anno 2010. Een rustige omgeving, groot gebouw,

september 2010

29

MR CUBE

Monitored Rehab Systems presenteert de “MR CUBE”; een uniek systeem dat u eenvoudig aan elk trainingsapparaat kan koppelen en die communiceert via Bluetooth. De uitdagende software doet een appèl op de coördinatieve en proprioceptieve capaciteiten van uw patiënt. Testresultaten worden automatisch aan het dossier van uw patiënt gekoppeld binnen het EPD FysioRoadmap. Bel voor meer informatie 023 7505444.

De “MR CUBE”, door zijn universele aansluiting toepasbaar op elk trainingsapparaat.

w u l a n a a n ele p p o k e t r u g i u t d a r a p p a Eenvou s ing n i a r t e d n a a best

Monitored Rehab Systems Claes Tillyweg 2 2031 CW Haarlem 023 750 5444 [email protected] www.mrsystems.nl

De nieuwe 3D Monitored Rehab Systems Software met diverse trainingsvormen. Een demonstratie van de MR Cube? Maak een afspraak met ons voor een demonstratie van 1 uur bij u in de praktijk via 023 - 750 54 44.

Communicatie van de MR Cube naar uw PC verloopt via een Bluetooth verbinding.

3URGXFWHQYRRUI\VLRWKHUDSLH¿WQHVVHQVSRUW

7 (  LQIR#ERG\ERZQO ,  ZZZERG\ERZQO

september 2010

31

Nieuwe dienst van Comvio! Naast onze vertrouwde SBC Online Werken nu ook COB Comvio Online Backup ComVio Online Backup: Met Comvio Online Backup veilig en snel een backup van uw server of werkplek. Méér gebruiksgemak en zekerheid. Een adequate backup-historie tot zelfs 28 dagen!

De voordelen

Dit betekent

• • • •

• • • •

Automatische backup via internet Dagelijkse rapportage per email Installatie en beheer op afstand Intelligente en veilige backup-technologie

Tijdwinst Geen kapotte tapes meer Eenvoudige procedure Methodiek voldoet aan GBZ en HKZ norm

ComVio b.v. | Postbus 150 | 6940 AB Didam | Telefoon: 0316 29 42 42 | Fax: 0316 29 41 00 | E-mail: [email protected]

Alle ruimte voor jouw ontwikkeling Op zoek naar een specialisatie in fysiotherapie/ oefentherapie bij mensen met chronische ziekten? Kom dan naar Hogeschool Leiden! We verzorgen een volledige hbo master, die is geaccrediteerd door de NVAO en het KNGF. Vanaf september kun je ook delen van deze master volgen, via het zogeheten aanschuifonderwijs. Zo heb je de mogelijkheid om je in jouw eigen tempo te specialiseren. Kijk voor meer informatie op de website www.hsleiden.nl/aanschuifonderwijs of kom langs op een open dag. Kijk voor data op de website van Hogeschool Leiden.

hsleiden.nl september 2010

32

september 2010

33

|

COLOFON

|

MoveMens - magazine voor ondernemers in beweging informeert haar lezers met name over de ontwikkelingen op het 2de vakgebied. Naast marktinformatie, marketing, management en actuele zaken, wordt ook aandacht gegeven aan gezondheid, onderzoek, kwaliteitsbeleid en leefstijl.

pqmfjejohfo!!3111

Doelgroep zijn professionals werkzaam in de beweegmarkt, waaronder fysiotherapeuten, oefentherapeuten en beweeginstructeurs en trainers. Tevens behoren de eigenaren van praktijken voor fysiotherapie en centra voor commerciële beweeg-activiteiten tot de doelgroep. Adreswijzigingen kunt u doorgegeven via de website www.movemens.nl. Het adreslabel met het oude en nieuwe adres kunt u ook sturen naar: Postbus 1027, 2280 CA Rijswijk. Wijzigingen per telefoon zijn niet mogelijk.

m

Pqmfjejohfo!3111!iffgu!bm!wfmf!kbsfo!ffo! hpfef! obbn! jo! ef! ß!uoftt.-! {xfn.! fo! gztjpuifsbqjfcsbodif/! Po{f! pqmfjejohfo! {jko! jo! iffm! Ofefsmboe! fslfoe! epps! wfmf! jotuboujft-!{pbmt!Gju"wbl-!DmvcQU-!ef!CHO!fo!ifu!njojtufsjf! wbo! Wpmlthf{poeifje-! Xfm{jko! fo! Tqpsu/! Pqmfjejohfo! 3111! cjfeu!ov!ejwfstf!pqmfjejohfo!jo!bbohfqbtuf-!wfslpsuf!wpsn! bbo!wpps!gztjpuifsbqfvufo/

Advertenties ParaMediair B.V. Postbus 1027 2280 CA Rijswijk 070 415 13 13 [email protected] www.movemens.nl

Tubsu!ov!ffo!wfslpsuf!pqmfjejoh! tqfdjbbm!wpps!Gztjpuifsbqfvufo

Redactie Caroline Mangnus, Gert Jan Eikmans, Cecile Röst, Inge van de Weem, Cees de Zoete. De redactie is te bereiken via het adres van ParaMediair B.V. De redactie houdt zich het recht voor ingezonden artikelen in te korten. Advertenties en advertorials worden geplaatst buiten de verantwoording van de redactie. Aan dit nummer werkten verder mee Ad Evers, Hans van Herwaarde, Margriet van Lingen, Annelies Roovers, Sanne van der Poel, Wim van IJzendoorn (fotografie), Ivo Lucas Luyckx (fotografie), Nely van den Oetelaar (fotografie) Vormgeving, lithografie, druk en verspreiding Drukkerij Corns Broekzitter B.V. Ridderkerk Verschijning, oplage en abonnement MoveMens verschijnt 4 keer per jaar in een oplage van ca. 12.000 exemplaren. Het magazine wordt aangeboden aan professionals in de beweegmarkt. Aanmelding om in het lezersbestand te worden opgenomen kan uitsluitend via de website www.movemens.nl. Geïnteresseerden niet behorend tot de doelgroep kunnen zich abonneren via de website www.movemens.nl. Een jaarabonnement kost € 24,00 inclusief BTW en kan op ieder moment ingaan. Opzeggen kan uitsluitend per einde jaar. Copyright 2009 MoveMens Niets uit deze uitgave mag worden overgenomen en/of verveelvoudigd, voor welk doel dan ook en op welke wijze dan ook, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van ParaMediair B.V.

september 2010

mjtu!j pdbujft!jo!iff

Tqfdjb

Bladmanagement Inge van de Weem [email protected] 06 245 87 990 www.movemens.nl

ejohfooe j f m q p u mb o!tqps m!Ofefs

34

Wfslpsu!Gjuofttusbjofs.B!)WXT!fslfoe-!LOHG!jo!bbowsbbh* Jo!5-6!ebh!sjkltfslfoe!Gjuofttusbjofs"!Epfmhspfq;!Gztjpuifsbqfvufo! ejf! nfu! ß!uofttbqqbsbuvvs! xjmmfo! hbbo! xfslfo! nfu! qbuj’oufo-! vjucfiboefmef!qbuj’oufo!pg!qsfwfoujfg/!Hffg!v!tofm!pq" Wfslpsu!Hspfqtmftepdfou!)WXT!fslfoe-!LOHG!jo!bbowsbbh* Jo! 5-6! ebh! xpseu! v! hspfqtmftepdfou! fo! mffsu! mfthfwfo! jo! ejwfstf! tppsufo!hspfqtmfttfo-!{pbmt!bfspcjdt-!tufqt-!djsdvjuusbjojoh-!fud/! Epfmhspfq;! Gztjpuifsbqfvufo! ejf! nfu! hspfqfo! pq! nv{jfl! xjmmfo! hbbo!cfxfhfo/ Hfxjdiudpotvmfou!)CHO!fslfoe* Fslfoe!wpfejohtqfdjbmjtu!xpsefo"!Dpotvmufo!xpsefo!wfshpfe!epps! wffm!{pshwfs{flfsbbst/!Ef{f!dvstvt!jt!ufwfot!ffo!poefseffm!wbo!ef! pqmfjejoh!mffgtujkmbewjtfvs!ejf!fslfoe!xpseu!epps!DmvcQU/ Joepps!Dzdmjoh!Jotusvdufvs V!xjm!{jdi!hsbbh!cflxbnfo!jo!ifu!mfthfwfo!bbo!ef{f!mfvlf-!nbbs! joufotjfwf! wpsn! wbo! ß!futfo"! Hffg! v! ebo! pq! wpps! ef! 4.ebbhtf! pqmfjejoh/

Nfejd!Gjstu!Bje©!)FICP* Mbbu!v!jo!3!ebhfo!pqmfjefo!fo!wpmepf!ijfsnff!bbo!ef!fjtfo!ejf!ef! wfs{flfsbbst!npnfouffm!tufmmfo/!Wfsqmjdiu!wpps!Gztjpuifsbqfvufo/! Xjk!lvoofo!jo.dpnqboz!dvstvttfo!wfs{pshfo!jo!2!ebh/!Ppl!mfwfsfo!! xjk!B/F/E/.bqqbsbuvvs!nfu!jotusvdujfusbjojoh/ CIW!dvstvt!)wfsqmjdiu!wpps!gztjpuifsbqjfqsblujklfo* V! ejfou! uf! wpmepfo! bbo! ef! xfuufmjklf! wfsqmjdiujoh! pn! bmujke! ffo! CIW.fs!jo!ef!qsblujkl!uf!ifccfo/!Pqmfjejohfo!3111!mfjeu!v!jo!2!ebh! pq/! Eju! lbo! ppl! jo.dpnqboz-! fwfouvffm! jo! dpncjobujf! nfu! ffo! BFE.usbjojoh/

Pqmfjejohfo!3111

Hoofdkantoor: Innovatiepark 7 4906 AA Oosterhout T: (0162) 498860 E: [email protected]

Pqmfjejohfo!3111!iffgu!mpdbujft!jo;!

Hfmffo-!Wfomp-!Ujmcvsh-!Csfeb-! Lfslesjfm-![xpmmf-!Ibbltcfshfo-! Bmnfsf-!Ojfvxfhfjo-!Mffvxbsefo

xxx/pqmfjejohfo3111/om

U kent Chemodol, de hypo-allergene afwasbare massageolie. Maar Chemodis heeft ook Traumadol voor de behandeling van (sport)blessures. Traumadol Polar powderpack is een coldpack op basis van poeder en bestemd voor de onmiddellijke behandeling van (sport)blessures zoals kneuzingen, blauwe plekken, bloeduitstortingen, zweepslag, verrekkingen etc. De Traumadol Polar powderpack kan zo uit het vriesvak direct op de huid worden gelegd.

Niet alles steunt

op Chemodol. Voor de nabehandeling van deze blessures is er Traumadol creamgel. Het bevat een geconcentreerd Arnica-extrakt voor een effectieve behandeling. Traumadol creamgel is niet vet, trekt snel in en laat geen vlekken achter in de kleding. Het is voordelig in gebruik. Uw leveranciers kunnen u er alles over vertellen. Of bel voor meer informatie: 0800-chemodis (0800-24 36 63 47). www.chemodis.nl

CHEMODIS Dat ligt voor de hand

Chemodis B.V. Para-medische Farmacie Postbus 9160 NL-1800 GD Alkmaar Tel. +31 (0)72 - 520 50 83 Fax +31 (0)72 - 512 82 14

MEDISCHE FITNESS

Eenvoudige bediening

14 - 16 oktober 2010

Jaarbeurs Utrecht Ruime lage instap

Bezoek ons op de FITNESS & HEALTH BENELUX

Zadel 3-D verstelbaar

Verstelbare trapperlengte

Lage instap gewenst? Uw medische fitness apparatuur moet vanzelfsprekend aansluiten bij de specifieke behoeften van een beginnend revalidant. Maar ook bruikbaar zijn voor gevorderden… GymnaUniphy speelt hier op in, bijvoorbeeld met de prachtige Ergo-Cycle 4000!

• Zeer eenvoudige bediening maar toch veel mogelijkheden.

GymnaUniphy levert diverse merken medische fitness

• Een uitstekend permanent inzicht in de toestand van de patiënt,

apparatuur. Er is altijd een merk dat het beste aansluit bij uw plannen, uw doelgroep én uw budget.

o.a. met het een grafiek van de hartslagfrequentie. • Alle toestellen zijn uitgerust met diverse trainingsprogramma’s. • De Ergo-fit 4000-serie is compatibel met PointSystem software, voor kaartgestuurd trainen.

Vraag informatie aan en maak uitgebreid kennis met ons

• Instelbereik van 15W tot 600W, in stappen van 5 Watt, dus geschikt voor zowel laag belastbare patiënten als voor gevorderden.

fitness aanbod. Bel nú of stuur ons een e-mail. U heeft de brochure snel in de brievenbus.

• Degelijk, duurzaam en veilig in een prachtig design.

GymnaUniphy Nederland BV Overbeeke 1 5258 BL Berlicum tel. +31 (0)73 5999000 fax +31 (0)73 5999019 e-mail: [email protected] www.superpraktijk.nl

ECHOGRAFIE

SHOCKWAVE

MEDISCHE FITNESS

BEHANDELBANKEN

FYSIOTECHNIEK