MAGAZINE VOOR ONDERNEMERS IN BEWEGING JAARGANG 10 - NUMMER 1 - FEBRUARI 2009

MAGAZINE VOOR ONDERNEMERS IN BEWEGING JAARGANG 10  NUMMER 1  FEBRUARI 2009

Vitality Medewerkers een spiegel voorhouden, daar gaat het om Business Groei is geen doel op zich Research Wisselwerking tussen academisch centrum en professionele master Marketing Is jouw praktijk recessie proof?

U kent Chemodol, de hypo-allergene afwasbare massageolie. Maar kent u ook Chemolan, de gel van Chemodis? Een ideale gel voor toepassing bij echo-, ultrageluiden elektrotherapie. Want de behandelkoppen en elektroden worden niet aangetast, de gel maakt geen vlekken, is reukloos en makkelijk afwasbaar.

Van Chemodol zult u niets horen. Bovendien heeft u voor een optimaal resultaat maar weinig nodig. Als u daar de voordelen van inziet en meer informatie wilt, neem dan contact op met uw leverancier. Of bel voor meer informatie: 0800-chemodis (0800-24 36 63 47). www.chemodis.nl

CHEMODIS Dat ligt voor de hand

Chemodis B.V. Para-medische Farmacie Postbus 9160 NL-1800 GD Alkmaar Tel. +31 (0)72 - 520 50 83 Fax +31 (0)72 - 512 82 14

|

CONTENT

|

MAGAZINE VOOR ONDERNEMERS IN BEWEGING

JAARGANG 10  NUMMER 1  FEBRUARI 2009

Vitality Medewerkers een spiegel voorhouden, daar gaat het om Business Groei is geen doel op zich Research Wisselwerking tussen academisch centrum en professionele master Marketing Is jouw praktijk recessie proof?

4

On the Move Berichten uit de markt

18

Het Gezonde Net Samenwerken maakt samen sterk

20

Intramed Delen van kennis met gebruiker staat voorop

22

NAOMT Gedreven manueeltherapeuten

34

6

Colofon

Vitality

'Medewerkers een spiegel voorhouden, daar gaat het om' Meer bewustwording over de eigen gezondheid is nodig volgens I-O Leerdam

10 Business

'Groei is geen doel op zich' Over de ontwikkelingen bij ADFYS in Montfoort en de bijdrage van een goed contact met verzekeraar Achmea

14 Research

Kennisvalorisatie Wisselwerking tussen academisch centrum en professionele master

24 Marketing

Is jouw praktijk recessie proof? Waren mensen vroeger minder 'ziek'? Of was men harder voor zichzelf?

28 Management

Ondernemen na de beurscrash Het vernieuwde relativeren biedt digitale kansen

februari 2009

3

|

ON THE MOVE

|

Colorflex: de vloer met grip Colorflex is een trendy rubbervloer die in alle ruimtes van een praktijk toepasbaar is. De vloer wordt geleverd in een viertal uitvoeringen en een groot aantal kleuren, waardoor er een zeer moderne uitstraling kan worden gerealiseerd. Omdat er sprake is van tegels kunnen er oefenlijnen, kleurencombinaties en patronen in een ruimte worden gelegd. De 4 millimeter dikke watervaste tegels zijn bestand tegen de zware belasting van oefen- en fitness materiaal, behandeltafels die voor een langere tijd op dezelfde plaats blijven staan, vallende dumbells, zwenkwielen van bureaustoelen, etc. Door het gesloten oppervlak is de vloer zeer eenvoudig te reinigen en qua geluiddempende eigenschappen scoort hij hoog. Tevens hoeft deze vloer niet van een waslaag of coating voorzien te worden. Voor kleedruimten is er een extra grip variant met een noppen structuur aan de bovenzijde, die de kans op uitglijden verkleind en ook nog prettig aanvoelt op blote voeten.  035 - 655 05 10 www.mansom.nl

Voor dit oefenboek werkte dr. Aelbrecht samen met een aantal topspecialisten op het terrein van levenskwaliteit een volledig maar voor iedereen haalbaar programma uit. Dit programma bevat o.m. Mindfulnessoefeningen, energiebesparende psychologische en spirituele technieken. Daarnaast worden richtlijnen voor lichaamsbeweging gegevens. Tenslotte komt hij met een selfmanagement programma en geeft nog tips over de manier waarop je je woon- en werkomgeving kunt ontdoen van energievreters zoals elektrosmog e.a. Het is een praktisch doeboek met honderden tips en oefeningen voor thuis voor iedereen die moe is. Het boek is te bestellen via Bodybow  030 - 604 35 52 www.bodybow.nl

Marketing voor fysiofitnesscentra “Doet u ook aan marketing voor fysiofitnesscentra? Het gaat om een relatief klein centrum, maar met kwalitatief hoogstaande begeleiding.” Een vraag die regelmatig bij marketingbureau Hidden Profits binnenkwam. En er is gehoor aan gegeven; de start van de 1e groep van Marketing Support deelnemers is een feit.

Wat is Marketing Support?

Homo Energeticus Het ‘Homo Energeticus Oefenboek’ is een praktische handleiding bij de recente bestseller ‘Homo Energeticus. Pak je Energietekorten aan en voel je opnieuw fit en gezond’ (2007), waarin Dr. Peter Aelbrecht dieper in ging op de onevenwichten die kunnen leiden tot energieproblemen. Dr. Aelbrecht vertrekt vanuit een holistische visie, omdat hij ervan overtuigd is dat lichaam en geest onlosmakelijk met elkaar zijn verbonden. Hij kiest dan ook resoluut voor een totaalaanpak, waarbij zowel voeding, mentale balans, lichaamsoefeningen, self-management, een gezonde woon- en werkomgeving en zelfs mondhygiëne belangrijk zijn.

februari 2009

4

Er wordt telkens gestart met een kleine groep van maximaal 6 deelnemers. Het programma duurt totaal 12 maanden. Per kwartaal zijn er 3 bijeenkomsten: 2 keer op het Hidden Profits kantoor in een klein groepje met collega-ondernemers en 1 keer op individuele basis op uw eigen club. De bijeenkomsten duren telkens een dagdeel. Reserveer per maand 4 – 8 uur ‘huiswerk’. Inclusief 24-uurs hotline per email.

De voordelen op een rij • Maatwerkmarketing voor een voordelig tarief • Uw marketing- en retentiecommunicatie structureel effectief • Gedurende 12 maanden uw eigen marketing mentor • Tarief: € 595,- per maand + reiskosten, via incasso per kwartaal vooraf • Optioneel: vormgeving, internet en promotiemateriaal tegen gunstig tarief  020 - 345 81 83 www.hiddenprofits.nl

Agis vergoedt weer beweegprogramma’s

Vloeren die sfeer brengen in uw praktijk

AGIS zorgverzekeringen kiest ook dit jaar weer voor de beweegprogramma’s van Het Gezonde Net. Het Gezonde Net biedt de aangesloten praktijken in het netwerk de protocollen voor meerdere beweegprogramma’s. Deze protocollen zijn standaard opgenomen in FysioRoadmap en Health Software. Beide softwaresystemen zijn onderdeel van MyCareplan, de formule voor curatie en preventie.

behandelkamer

De protocollen voor de beweegprogramma’s worden al enkele jaren met succes ingezet bij AGIS verzekerden. Op verzoek van AGIS is gekozen voor een uniforme Bewegen voor meer zuurstof structuur in het protocol in overeenstemming met het model van Het Gezonde Net, dit vanwege de gunstige prijs/kwaliteit verhouding.

wachtruimte

Astma en COPD

In 2009 vergoedt AGIS de beweegprogramma’s voor diabetes, obesitas, astma/COPD, hart- en vaatziekten, reuma/fibromialgie, artrose en rugklachten rechtstreeks aan de bij Het Gezonde Net aangesloten praktijken. Tevens kan de praktijk een eigen bijdrage van € 25,00 bij de cliënt in rekening brengen. De centrale organisatie van Het Gezonde Net is dit overeengekomen met AGIS en de afspraken zijn vastgelegd in één overeenkomst voor het gehele netwerk.

fitnessruimte

 0900 - 463 67 64 www.HetGezondeNet.nl

Fusie Bodybow en Knoop Trading oefenzaal

Bodybow-Holland en Knoop Trading zijn gefuseerd Knoop Trading is importeur van de bekende McKenzie-artikelen en heeft veel ervaring met hulpmiddelen en artikelen voor rug- en nekklachten. Het bedrijf heeft bovendien een actieve samenwerking met het opleidingsinstituut van McKenzie. Bodybow-Holland is leverancier van oefenmateriaal en meetinstrumenten voor fysiotherapie en fitness en is reeds 17 jaar actief in de branche. Sinds 1 januari gaan de twee bedrijven verder onder de naam Bodybow Healthcare. Bodybow Healthcare heeft een nieuwe lokatie: een ruim pand met een uitgebreide showroom aan de Overijsselhaven 69, 3433 PH Nieuwegein.  030 - 604 35 52 www.bodybow.nl

revalidatie Tel: 035-6550510 www.mansomvloeren.nl

februari 2009

5

|

V I TA L I T Y

|

‘Medewerkers een spiegel voorhouden, daar gaat het om’

B E E L D : WI M

TE K S T : P E T R A W O L T H U I S VAN IJZENDOORN EN O-I

‘Safety First, ook voor uw collega’, staat er op grote posters in de glasfabriekshallen van O-I Manufacturing Netherlands in Leerdam. Binnen de fabriek staat veiligheid en gezondheid van het personeel voorop. Maar in hun privéleven blijken medewerkers minder rekening te houden met hun gezondheid en de kwaliteit van hun leven. Het personeel blijkt (volgens onderzoek) veel te roken, veel te drinken, minder te bewegen en te kampen met overgewicht. O-I Leerdam vindt dat dat anders moet. Meer bewustwording over de eigen gezondheid is nodig. In het belang van de medewerker én van het bedrijf.

februari 2009

6

O-I Manufacturing (O en I staan voor Owens en Illinois) is een bedrijf dat is gespecialiseerd in de productie van glasverpakkingen. Met de invoering van het masterplan Gezondheidsmanagement in 2008, is gezondheidsmanagement een onderdeel geworden van het beleid binnen O-I Leerdam. Een van de initiatiefnemers is Johan Maas, Human Resources Manager O-I. Johan Maas: “Een jaar of zes zijn we al bezig om uit te zoeken hoe het staat met de gezondheid van ons personeel. Het afgelopen jaar is gezondheidsmanagement een onderdeel geworden van ons beleid. We wilden weten hoe het stond met de gezondheid van onze medewerkers. Onze arbo-dienst liet ze allerlei lijsten invullen met vragen zoals: krijg je last van hartkloppingen als je van de trap loopt? Rook je? Drink je alcohol? Doe je aan sport?” Uit het onderzoek kwam duidelijk naar voren dat de medewerkers van O-I een ongezonde leefwijze hadden vergeleken met andere Nederlanders. Zij rookten en dronken meer en kampten vaker met overgewicht. Maas: “Dat was voor ons een trigger om verder te gaan. Want waaraan lag

Johan Maas

over gedaan. Men helpt elkaar, klaar. Maar voor een leidinggevende blijft daardoor onduidelijk waar precies de knelpunten zitten.” Ook bestaat er bij O-I een zekere machocultuur volgens Maas. “Werken in een glasfabriek is fysiek zwaar daar zijn spierballen voor nodig. Men wil voor elkaar niet onder doen. Zo worden tilgereedschappen niet gebruikt omdat die voor 'mietjes' zijn.”

"We wilden dat onze mensen gezond en vitaal de eindstreep halen" dit verschil? En, misschien nog belangrijker, hoe maakten we onze medewerkers bewust van hun ongezonde leefstijl. Als werkgever kom je hierdoor al snel op glad ijs. ‘Waar bemoei je je mee? Wat ik privé doe, is mijn eigen zaak!’ waren de standaardreacties van werknemers als we ze direct aanspraken op hun ongezonde leefwijze en gewoontes. Wij waren in hun ogen veel te bemoeizuchtig.”

Ondanks de weerstand is O-I doorgegaan om de bestaande mentaliteit te veranderen. Ze bleven herhalen waarom gezondheid en vitaliteit voor het bedrijf van belang was. “Maar het bleef een moeizaam proces. Op een bepaald moment stonden we voor de keuze: accepteren we dat de leefwijze van onze werknemers ongezond is en ze op deze manier hun pensioen niet halen of zetten we onze invloed als bedrijf in om door dwang mensen te verplichten gezonder te leven?”

Je helpt elkaar Bovendien heeft het bedrijf een bijzondere bedrijfscultuur. “Bij O-I 'dragen' we elkaar en is er onderling een groot saamhorigheidsgevoel. Dat is iets waar we als bedrijf trots op zijn. Maar dit saamhorigheidsgevoel maskeert soms ook problemen. Werknemers die bijvoorbeeld bepaalde taken niet meer kunnen uitvoeren, bijvoorbeeld vanwege overgewicht, krijgen hulp van hun naaste collega’s. Daar wordt niet moeilijk

“Beide opties vonden we niet aantrekkelijk. Maar dat er iets moest gebeuren was duidelijk. We wilden absoluut al onze mensen binnen boord houden en we wilden dat ze gezond en vitaal de eindstreep zouden halen. En daarvoor moeten ze in een goede geestelijke en fysieke gezondheid blijven. Een gezonde geest in een gezond lichaam.” Tegelijkertijd streefde het bedrijf steeds naar

betere productieresultaten. Deze toename van de productieresultaten zorgde ook voor een toenemende psychische druk bij werknemers.

Geen losse flodders Maas: “Redenen genoeg om helemaal te gaan voor bewustwording bij de werknemers over hun gewoontes en hun gezondheid. Niet alleen in het belang van de werknemer zelf, maar ook in het belang van de continuering van het bedrijf. Dat wilden we niet doen door losse flodders te schieten op een probleem maar door met een gedegen plan te komen om zo structureel iets te veranderen. Daarvoor hadden we hulp van buitenaf nodig. O-I is een commercieel Amerikaans bedrijf. Het dagelijkse werk moet doorgaan. Als HR manager kan ik me niet iedere dag bezig houden met de O-I in het kort O-I (Owens en Illinois) is een Amerikaans bedrijf (hoofdkantoor Perrysburg, Ohio) dat gespecialiseerd is in productie van glasverpakkingen voor voedsel en drank. O-I heeft bedrijven in 11 Europese landen te weten Tsjechië, Estland, Finland, Frankrijk, Duitsland, Hongarije, Italië, Polen, Spanje, Groot Britanië en Nederland. In Nederland staan drie bedrijven van O-I en wel in Leerdam, Maastricht en Schiedam. In het totaal werken 900 mensen bij O-I Nederland. Wereldwijd werken 25.000 mensen bij O-I. In 2004 is de glasfabriek in Leerdam overgenomen door O-I. Leerdam is gespecialiseerd in de productie van bierflesjes.

februari 2009

7

| V I TA L I T Y |

name aan de Health Checks met 80 procent van het personeel een goed beeld kreeg wat betreft leefwijze en gezondheid. “Dat is een enorm hoog percentage.” Al zijn ze bij O-I nog niet zo ver dat alle medewerkers massaal gezond leven, het eerste succes is volgens Maas al bereikt. “Alleen al door het uitvoeren van de metingen, gingen mensen de resultaten vergelijken en hun gezondheid bespreken met naaste collega’s. Zo van: ‘wat was jouw score cholesterol?’ ‘En hoe ging de test bij jou?’ Dergelijke gesprekken over elkaars lichamelijke conditie waren voorheen ondenkbaar.”

Bewustwording is er

Maarten Jan Stam (links) en Johan Maas

gezondheid en leefstijl van de werknemers. Dat was ook een reden om een externe consultant in te huren. Die komt niet alleen met een plan, maar houdt de vinger aan de pols”. Die hulp kwam in de persoon van Maarten Jan Stam van InHealth. Stam adviseert bedrijven en organisaties over de gezondheid van hun

Aan wensen tegemoet komen Maarten Jan Stam legt uit dat bij alles wat hij en Johan Maas deden, het individu centraal stond. Bij iedere werknemer werd bekeken wat de huidige gezondheidssituatie is en hoe die eventueel verbeterd kan worden. Stam: “Vervolgens hebben we de verplichting op ons genomen om aan die wensen tegemoet te komen”. Maarten

"Als mensen inzicht krijgen in hun situatie dán pas zijn ze bereid om hun gedrag aan te passen" personeel. Deze consultant onderzocht het afgelopen jaar de bedrijfscultuur en de bestaande gezondheidsproblemen bij de werknemers van O-I. Er werd een stuurgroep gevormd waarin alle afdelingen zijn vertegenwoordigd, inclusief OR. Er kwam een structureel plan om de gezondheid van alle medewerkers in kaart te brengen en alle medewerkers te motiveren om hun leefwijze te wijzigen. Verbeterpunten zijn in kaart gebracht, er is gekeken naar verzuim (door fysieke belasting op het werk), er is gekeken naar het risicoprofiel, de leefstijl (hoe gezond of ongezond leeft een werknemer) en is er rekening gehouden met de vergrijzing binnen de onderneming (en nagedacht hoe het bedrijf de oudere werknemers zo lang mogelijk binnen boord kan houden).

februari 2009

8

Jan Stam fungeert als tussenschakel tussen O-I en de diverse aanbieders die worden ingezet om de werknemers te helpen. Dat kan een arts, psycholoog, ergonoom, fysiotherapeut of bewegingsdeskundige zijn. Om de gezondheid in kaart te brengen heeft bijna iedere werknemer bij O-I sinds de start van het Masterplan 2008 vrijwillig een Health Check ondergaan bij De Gezonde Zaak en ArboUnie, uitgevoerd op de locatie van O-I. Een Health Check is een gezondheidsmeting waarbij gekeken wordt naar fitheid, gezondheid en leefwijze van de bewuste medewerker. Hij of zij krijgt na de meting onmiddellijk inzage in de resultaten en een gesprek over zijn of haar situatie, leefstijl en werkbelasting en mogelijke verbeterpunten. Johan Maas vertelt enthousiast dat O-I door deel-

Maarten Jan Stam voorspelde vorig jaar dat 75 procent van de werknemers vrijwillig een Health Check zou doen. Toen werd hij door iedereen binnen de Stuurgroep van O-I uitgelachen. Inmiddels is het overgrote deel van het personeel bereikt. Volgens Maas en Stam dankzij de enorme inzet van iedereen en de laagdrempelige bottom-up aanpak. Maas vervolgt: “We hebben ingezet op uitgebreide informatie om zoveel mogelijk mensen binnen het bedrijf te bereiken. We verspreidden nieuwsbrieven, folders, we gaven trainingen aan leidinggevenden zodat zij leerden werknemers te stimuleren om hun gezondheid en leefwijze te veranderen. Al dat werk lijkt vruchten af te werpen. Het onderwerp gezondheid wordt nu serieus genomen. De bereidheid onder mensen om over hun leefstijl en gezondheid na te denken is gegroeid. En die bewustwording is een enorme winst. Dit is de eerste nodige stap zodat daadwerkelijk iets verandert. Het zou mooi zijn als werknemers zichzelf vaker afvragen: hoe zit ik in elkaar? Wat verwacht ik in de toekomst? Wat kan ik fysiek nu nog aan en wat over een paar jaar? Als mensen inzicht krijgen in hun situatie dán pas zijn ze bereid om hun gedrag aan te passen. Niet omdat de baas dat zegt, maar omdat ze dat zelf willen.”  Leerdam is de eerste van de Nederlandse O-I bedrijven die met een dergelijke aanpak komt. Maar als blijkt dat deze methode succesvol is, dan is de kans groot dat deze ook in de andere twee vestigingen wordt ingevoerd.

MR CUBE

Nieuw: de “MR CUBE” Monitored Rehab Systems presenteert de “MR CUBE”; een uniek systeem dat u eenvoudig aan elk trainingsapparaat kan koppelen en die communiceert via blue tooth. De 3D Monitored Rehab Systems Software maakt het voor u mogelijk om neuromusculaire test- en oefenprogramma’s aan te bieden op uw huidige trainingsapparatuur. De uitdagende software doet een appèl op de coördinatieve en proprioceptieve capaciteiten van uw patiënt. De 3D Monitored Rehab Systems Software communiceert met het elektronische patiëntendossier FysioRoadmap. Testresultaten worden automatisch aan het dossier van uw patiënt gekoppeld. Bel voor meer informatie 023 750 54 44.

De “MR CUBE”, door zijn universele aansluiting toepasbaar op elk trainingsapparaat.

! ! ! es c c u s ot o r g n e e l a u n d j i w Wereld De MR CUBE aangesloten op een pully. Communicatie van de cube naar uw PC verloopt via een blue tooth verbinding. De nieuwe 3D Monitored Rehab Systems Software met diverse trainingsvormen.

Monitored Rehab Systems Claes Tillyweg 2 2031 CW Haarlem 023 750 5444 [email protected] www.mrsystems.nl

Een demonstratie van de MR Cube? Maak een afspraak met ons voor een demonstratie van 1 uur bij u in de praktijk via 023 - 750 54 44.

| BUSINESS |

De stormachtige ontwikkeling van ADFYS in Montfoort

‘Groei is geen doel op zich”

TE K S T : D U B B E L E P U N T B E D R I J F S M E D I A B E E L D : WI M VA N I J ZE N D O O R N

Van krantenjongen tot miljonair’, is zo’n bekende uitspraak die model staat voor de Amerikaanse droom om alles te bereiken wat je maar wilt, mits je genoeg wilskracht toont. Dat gaat ook op voor de 42-jarige Ron Haanschoten. Niet dat hij zich in het gesprek met Harald Kerstholt van Achmea nou wil afficheren als de miljonair, maar de nuchtere ondernemer zegt met zijn succesvolle paramedische praktijk ADFYS ‘gewoon zijn best te hebben gedaan’.

februari 2009

10

Het heeft in twintig jaar geleid van een maatschap met drie personen en één werknemer in loondienst tot een eenmanszaak met veertien personeelsleden en die praktijk doet nu veel meer dan alleen fysiotherapie. Bijna alle denkbare disciplines zijn bij ADFYS in Montfoort vertegenwoordigd, waaronder ook een diëtiste, ergotherapeute en een psycholoog en daarnaast is het bedrijf middels een eigen arbodienst ook actief in begeleiding bij arbeidsverzuim en speelt het voor Het Gezonde Net een rol in de HKZ-kwalificering van andere fysiotherapiepraktijken.

Nieuw pand “We zijn twintig jaar geleden aan de Doeldijk in Montfoort begonnen met een praktijkruimte van veertig vierkante meter en twee behandeltafels met daar een schuifwand tussen. Vervolgens zijn we verhuisd naar de Kloosterhof. Dat was een schitterend monumentaal pand, waar we konden beschikken over 220 vierkante meter en vijf behandelkamers. Het nadeel was dat deze kamers niet op hetzelfde niveau lagen, waardoor we er altijd mee te maken hadden dat sommige patiënten niet naar bepaalde behandelkamers konden. Dat was in de planning altijd heel vervelend. Het pand was heel nostalgisch, maar had voor ons ook veel nadelen. Daarom hebben we samen met de huisartsen en de apotheker

een bedrijfsruimte ook. Maar we zijn heel tevreden met de nieuwe behuizing, die voor patiënten en voor onszelf ook het grote voordeel heeft dat we allemaal onder één dak zitten. De lijnen zijn daardoor al kort en zullen als we allemaal aan onze plek zijn gewend nog korter worden.” De nieuwbouw van ADFYS is overigens tot stand gekomen zonder de financiële ondersteuning van een zorgverzekeraar. “We zijn eigen ondernemers, dus we dragen het risico van zo’n project ook zelf. Toch doen wij wel regelmatig een beroep op de kennis van een zorgverzekeraar, maar dan moet je vooral aan advies denken op gebied van kwaliteitseisen, extra faciliteiten en vergoedingen. Dat contact loopt overigens meestal per email.”

Harald Kersholt

Zorginkoop Harald Kerstholt is paramedisch adviseur en wordt ook zorginhoudelijke kwaliteitsadviseur genoemd bij Achmea. “Ik werk ruim tien jaar bij Achmea en ik maak deel uit van het team zorginkopen. Wij houden ons onder meer bezig met zorg-

'We zijn eigen ondernemers, dus we dragen het risico van zo'n project zelf' het initiatief genomen om hier in het centrum van Montfoort een nieuw gezondheidscentrum te laten bouwen. Dat hebben we eind vorig jaar betrokken. Behalve de apotheker en wij zitten ook de huisartsen erin. Bijna de gehele eerste lijnszorg is in dit gebouw vertegenwoordigd.” Het paramedisch centrum is nu ruim een maand in het nieuwe pand gevestigd. “Wij zijn redelijk op orde. Omdat we op een adres zijn gevestigd dat kortgeleden nog niet bestond, hebben we wat vertraging opgelopen met bijvoorbeeld de ADSL-verbindingen en dergelijke. In een woonhuis duurt het ook even voordat alle schilderijtjes op de goede plaats hangen en dat heb je met

inhoudelijke vragen van patiënten en praktijken. Vooral die laatste groep is heel dynamisch. In de eerste lijnszorg van een fysiotherapiepraktijk zit veel ontwikkeling. In de afgelopen jaren zijn er veel zorg- en preventiedisciplines bijgekomen. Wij houden de vinger aan de pols of dingen in het veld beter of anders kunnen. Dat stemmen we uiteraard zoveel mogelijk af met de praktijken, maar wel met het gemeenschappelijk doel om de zorg beter en efficiënter te maken.” Ron Haanschoten heeft wel de indruk dat het voor een grotere praktijk makkelijker is om met Achmea afspraken te maken dan voor een kleinere. “Dat is ook logisch, want elke aanvraag

voor een contract moet individueel worden beoordeeld. Het voordeel van de praktijken die onder de paraplu van Het Gezonde Net werken is dat zo’n aanvraag ineens voor ongeveer honderd praktijken behandeld kan worden. Die zijn immers allemaal HKZ-gekwalificeerd en voldoen dus aan bepaalde kwaliteitseisen. Dat geldt overigens alleen voor de fysiotherapie, maar bijvoorbeeld niet voor een ergotherapeut of een diëtiste. Die staan wel in een eigen kwaliteitsregister ingeschreven, maar zijn nog niet gecertificeerd.” Er is volgens beide heren wel duidelijk behoefte aan een goed contact tussen behandelaar enerzijds en de verzekeraar anderzijds. Harald Kerstholt: “Wij hoeven niet precies te weten wat er in een behandelkamer gebeurt, maar we willen wel weten wat de output is. Hoeveel behandelingen had iemand nodig en zijn de klachten daarna niet meer teruggekeerd? Voor ons zijn dat belangrijke vragen. Wij kopen zorg in en we verlangen goede resultaten. Er komen gelukkig steeds meer kwaliteitsindicatoren, zodat we ook weten dat de verslaglegging goed geregeld is. Dit geeft ons inzicht in de noodzakelijkheid en doelmatigheid van de behandeling. De HKZ-kwalificatie is daar een voorbeeld van. Voor ons wordt de werkwijze van de praktijk een stuk transparanter. Voor de zorgverzekeraars in Nederland verandert er op

februari 2009

11

|

BUSINESS

|

met bijvoorbeeld veertien fysiotherapeuten. Ook in een kleiner dorp willen wij goede eerste lijns zorg aanbieden, dus er zullen altijd kleine fysiotherapie-, tandartsen- en huisartsenpraktijk blijven bestaan. Die laatste partij zal wel steeds belangrijker worden. Ik voorzie voor de huisarts in de toekomst een spilfunctie, want hij is degene die doorverwijst naar de specialisten en paramedici. Ik weet alleen niet of kleinere praktijken ook prefered provider kunnen worden, want daarvoor zoeken we toch meer naar een multidisciplinaire aanbieder.”

Ron Haanschoten

dit moment heel veel. Je ziet niet alleen dat verzekeraars samen worden gevoegd, zoals dat bij Achmea ook het geval is. Daarnaast veranderen de aanvullende verzekeringen.”

Hogere vergoeding Ron Haanschoten gaat al ver in het registreren van de voortgang van de behandeling van zijn patiënten. “Wij willen een goede behandelaar zijn. Dat is goed voor onze patiënten, maar ook goed voor onze naam. Bovendien krijgt een hoger gekwalificeerd centrum als dat van ons ook een hogere vergoeding van de zorgverzekeraar. Die trend heeft zich acht jaar geleden al ingezet en ik zie dat steeds verder toenemen. Voor mij was dat toentertijd ook een reden om bedrijfskunde te gaan studeren. Ik wilde meer weten om de praktijk zo goed en optimaal mogelijk te laten functioneren. Daardoor zijn we ook prefered provider geworden van meerdere zorgverzekeraars. Zij dwingen hun verzekerden niet naar ons toe te gaan, want dat mag niet. Een verzekerde moet zijn eigen keuze maken, maar ziet wel op de site van de zorgverzekeraar dat wij beter staan aangeschreven.”

Voor Ron Haanschoten is het groeien van zijn praktijk overigens nooit een doel op zich geweest. “Nee, het multidisciplinaire karakter is ontstaan door de vraag uit de markt. Wij zijn twintig jaar geleden met vier fysiotherapeuten begonnen. Toen kwam de vraag van sportverenigingen en vervolgens neem je een sportfysiotherapeut aan. Daarna komen er mensen met complexe klachten en dan wordt er weer een manueel therapeut aangetrokken. Op die manier breidt het zich steeds verder uit. Daarnaast hebben we ook de ontwikkeling

februari 2008

12

“Zorgverzekeraars zouden misschien best meer willen doen qua facilitering van gezondheid en vitaliteit”, aldus Harald Kerstholt. “Want de gezondheid en vitaliteit van verzekerden is niet alleen in het belang van een bedrijf als Achmea maar ook een maatschappelijk belang. Door te investeren in preventie dienen wij beide belangen. Daarnaast vinden wij ook dat mensen zelf

'De HKZ-kwalificatie geeft ons inzicht in de noodzakelijkheid en doelmatigheid van de behandeling' meegemaakt dat de tweede lijnszorg in de eerste lijnszorg werd geschoven. Daarom hebben wij ook contact gezocht met de huisartsenpraktijk om bij elkaar te gaan zitten in dit nieuwe pand. Anders zou de zorg in Montfoort veel te veel versnipperen. Op dit adres kunnen we nu vele jaren vooruit en dat geeft duidelijkheid voor ons, maar vooral voor onze patiënten.”

Chronisch zieken Harald Kerstholt van Achmea verwacht niet dat de kleinere fysiotherapiepraktijk zal verdwijnen. “Nee, want er zijn ook kleinere gemeenschappen waar niet de behoefte is aan een praktijk

hebben vaak langdurige klachten, waarbij je ze probeert te helpen. Vaak is het dan ook zo dat een preventieve behandeling kan helpen. Dat kan bijvoorbeeld een consult zijn bij een psycholoog om iemands levenswijze te laten veranderen. Bij die persoon zouden die klachten anders altijd weer terug kunnen komen. ADFYS heeft daarvoor een oefenzaal. “Wij willen geen sportschool zijn, want dat zie ik meer als fun,” legt Ron Haanschoten uit. “Maar in onze oefen- of trainingszaal kunnen ze onder begeleiding trainen. Dat valt soms nog onder de dekking van een verzekering als het onderdeel is van de revalidatie, maar het kan ook zo zijn dat mensen het zelf betalen om herhaling van klachten te voorkomen. Het is immers niet zo dat mensen kunnen zeggen de verzekeraar betaalt het toch wel. Dat zou een heel verkeerd signaal zijn, want dan wordt de zorg in Nederland onbetaalbaar. Je kan immers niet alles financieren.”

Volgens Harald Kerstholt worden de komende jaren de chronisch zieken heel belangrijk. “Dan denk ik aan COPD- en hartpatiënten en mensen met diabetes of die depressief zijn. Die mensen

voor een groot deel verantwoordelijk zijn voor hun gezondheid. Waarom wel honderd euro kunnen betalen voor een spijkerbroek en niet voor een sportschool. Als je dat aan de mensen voorlegt dan zullen velen zeggen: het is toch eigenlijk raar dat we die honderd euro voor de sportschool zo veel vinden.” Dat probleem doet zich minder voor in Montfoort is de ervaring van Ron Haanschoten. “Mensen zijn hier in Montfoort goed verzekerd, maar soms gebeurt het dat zij de behandeling niet zelf willen betalen. Ook komt het steeds vaker voor dat werkgevers bereid zijn om extra behandelingen te vergoeden.” 

Declaratieblessure?

Nooit meer administratieve rompslomp! De meeste therapeuten besteden maandelijks onnodig veel tijd en energie aan hun financiële administratie. Logisch ook wanneer u zich bedenkt dat er zoveel verschillende verzekeraars zijn met ieder hun eigen procedures. Zeker wanneer er iets mis gaat tijdens het declareren bent u een aantal vervelende correctierondes en enkele maanden verder voordat u eindelijk over uw geld beschikt.

Dinnen met D-Pay D-Pay reduceert het declaratieproces in uw praktijk tot de absolute eenvoud. U kunt uw behandeling ‘met één druk op de knop’ declareren en uw geld direct innen. Dit revolutionaire declaratieproces noemen wij dinnen.

D-Pay neemt het declaratieproces van u over en zorgt ervoor dat declaraties al na twee (!) werkdagen uitbetaald worden. Gegarandeerd, simpel en zonder onnodige tussenschakels. Reken af met uw administratieve rompslomp en wordt lid van D-Pay. U ontvangt dan een Din-pakket waarmee u binnen afzienbare tijd direct uw declaraties kunt innen. Kijk op www.d-pay.nl voor uitgebreide informatie of bel 036-536 3 051 voor een afspraak met één van onze accountmanagers.

Wacht niet te lang voor meer bewegingsvrijheid.

Wilt u meer tijd aan uw patiënten besteden en daarnaast het financiële verkeer binnen uw praktijk versoepelen? Vertrouw dan op D-Pay!

Meer bewegingsvrijheid door direct declareren.

februari 2009

13

|

RESEARCH

|

Wisselwerking tussen academisch centrum en professionele master

Kennisvalorisatie

In september 2008 is de Hogeschool Leiden (HSL) gestart met een unieke professional masteropleiding Fysiotherapie/ Oefentherapie bij mensen met chronische ziekten. Er zijn drie uitstroomvarianten; hart/long/vaten, reuma/orthopedie en centraal neurologische aandoeningen (CNA). Kenmerken van de Leidse masteropleiding zijn aandacht voor preventie en toepassing van recente inzichten uit de vakliteratuur waarbij de patiënt in zijn leefwereld centraal staat. En daar is het waar de HSL en de vakgroep neurorevalidatie van de sectie Fysiotherapie VU medisch centrum Amsterdam (VUmc) elkaar hebben gevonden. VUmc voert de drie kerntaken patiëntenzorg, wetenschappelijk onderzoek en onderwijs in onderlinge samenhang uit en creëert daarin synergie. De vakgroep neurorevalidatie ziet een uitgelezen mogelijkheid om haar kennis opgedaan in patiëntenzorg en onderzoek via de uitstroomvariant CNA van deze masteropleiding uit te dragen.

februari 2009

14

In dit artikel een greep uit de lopende projecten op de afdeling revalidatie geneeskunde, sectie fysiotherapie van VUmc, met Prof. Dr. Gert Kwakkel als hoogleraar neurorevalidatie. Aandachtsgebieden zijn multiple sclerose, beroerte en de ziekte van Parkinson. Kennis vanuit deze projecten is geïntegreerd in het lesprogramma voor de uitstroomvariant CNA.

Multiple Sclerose (MS) Marc Rietberg (fysiotherapeut, bewegingswetenschapper) is samen met Nella Guinée als fysiotherapeut verbonden aan het MS centrum Amsterdam (www.vumc.nl/afdelingen/mscentrum/). Het MS Centrum is een multidisciplinair centrum voor onderzoek naar MS en zorg voor mensen met MS. Het blijkt dat door multidisciplinaire zorg de beperkingen afnemen en de kwaliteit van leven toeneemt. Rietberg vertelt: ”in 1998 is het revalidatieteam voor mensen met MS opgericht, en al snel werd ons duidelijk dat vermoeidheid een veel voorkomende klacht is bij mensen met MS”. Tussen de 76 en 92% van de patiënten heeft last van vermoeidheid, terwijl het door 55 tot 75% van de patiënten wordt ervaren als één van de meest invaliderende symptomen. De oorzaak van deze vermoeidheid wordt niet goed begrepen. Hoewel

Ingrid Burgers

strategieën lijken effectief, maar moeten nog worden onderzocht in gerandomiseerde gecontroleerde studies. Effecten van psychotherapeutische behandelingen op specifieke vermoeidheid bij MS zijn niet onderzocht. Het effect van cognitieve gedragstherapie laat positieve resultaten zien bij behandeling van het chronisch vermoeidheidssyndroom. Rietberg: “Het multidimensionale karakter van vermoeidheid in ogenschouw nemend, ligt het voor de hand om patiënten multidisciplinair en op maat te behandelen. Hiervoor heeft het revalidatieteam een zorgprotocol ontwikkeld”. Aan het zorgprotocol is een onderzoeksprotocol opgehangen. In het kader van dit onderzoek worden bij een patiënt eerst de factoren vastgelegd die van

Het blijkt dat door multidisciplinaire zorg de beperkingen afnemen en de kwaliteit van leven toeneemt verondersteld wordt dat vermoeidheid primair wordt veroorzaakt door de ziekte zelf, kan het ook beïnvloed worden door secundaire factoren. Hierbij kan onderscheid worden gemaakt tussen fysieke (zoals verminderde conditie), psychische (zoals stress en depressie) en persoonlijke omstandigheden (zoals carrière, familie). ”Een eenvoudige behandeling van MS gerelateerde vermoeidheid bestaat niet”, aldus Rietberg. De behandelingen met medicijnen zoals amantadine is niet bevredigend. Onderzoek geeft aan dat slechts een klein percentage van de patiënten reageert op farmacologische behandeling van vermoeidheid. Niet- farmacologische behandelingen zoals aërobe training en energie management

invloed zijn op zijn/haar vermoeidheid. De experimentele behandeling bestaat uit een interventie die gegeven wordt door één of meer disciplines, afhankelijk van de gevonden factoren. De controlebehandeling bestaat uit consultatie door een MS-verpleegkundige, volgens de richtlijnen zoals weergegeven in de ‘Nursing Intervention Classification’ (NIC). Rietberg: “Consultatie door een MS-verpleegkundige was de behandeling voordat we het multidisciplinaire protocol hadden. Wat we dus doen is wat we hadden, afzetten tegen wat we ontwikkeld hebben, om uiteindelijk vast te stellen bij welke behandeling de patiënt het meest gebaat is. De MS research stichting ondersteunt ons initiatief met een

Marc Rietberg

4 -jarige subsidie.”

Beroerte Janne Veerbeek (fysiotherapeut, fysiotherapiewetenschapper) verricht samen met collega Muriel Koolstra een groot deel van haar werkzaamheden binnen het multidisciplinaire behandelteam op de stroke-unit van de afdeling neurologie van VUmc. Het vroegtijdig starten van onder andere fysiotherapie zorgt er voor dat de patiënt sneller herstelt. Tijdens de behandeling staat intensieve en taakspecifieke training centraal op diverse domeinen, waaronder arm-handvaardigheid. Het blijkt dat het herstel van arm-handvaardigheid al in de eerste drie tot vier weken na de beroerte vast ligt. Veerbeek: “Uit tussentijdse resultaten van het Early Prediction of Functional Outcome (EPOS) onderzoek blijkt dat je op basis van vingerextensie van de paretische hand al vroeg na de beroerte met grote zekerheid kunt voorspellen of de patiënt wel of geen arm-handfunctie zal hebben op zes maanden. Gegevens uit lopend onderzoek geven aan dat het waarschijnlijk is dat er snel moet worden geïntervenieerd om tot een optimale arm-handfunctie te komen. Momenteel vindt er onder leiding van Gert Kwakkel en Erwin van Wegen in VUmc, drie andere academische ziekenhuizen en de Technische Universiteit in Delft een groot gesubsidieerd translationeel onderzoek plaats (EXplaining PLastICITy; EXPLICIT, www.explicit-stroke.nl) waarin onder meer de effectiviteit van vroegtijdig gestarte intensieve training van de bovenste extremiteit wordt onderzocht. In twee parallel lopende Randomized Clinical Trials (RCTs) wordt getracht om herstel vinger- en polsextensie van de paretische arm zo snel mogelijk terug te krijgen.

februari 2009

15

|

RESEARCH

|

Eén RCT richt zich op patiënten met een gunstige prognose voor arm- handvaardigheid zes maanden na de beroerte. De patiënten in de experimentele groep worden gedurende één uur per dag individueel getraind met constraint-induced movement therapy (CIMT). Daarnaast voeren zij gedurende minimaal drie uur per dag de CIMT uit bij dagelijkse activiteiten. De controle interventie bestaat uit standaardbehandeling volgens de huidige KNGF-behandelrichtlijnen. In de tweede RCT krijgen patiënten met een ongunstige prognose in de experimentele groep één uur per dag electromyografisch-gestuurde electro-neuromusculaire stimulatie. Ook hier bestaat de controlegroep uit standaard behandeling. Veerbeek: “Dit onderzoek is zeer relevant voor de dagelijkse handelingspraktijk van fysiotherapeuten in ziekenhuizen, omdat wij de patiënten

Cees de Goede

in samenwerking met Boston University al aangetoond dat groepsoefentherapie het bewegen kan verbeteren. Recent onderzoek van Erwin van Wegen en zijn collega’s in een internationaal consortium richtte zich op de effecten van een uniek trainingspro-

"Een kunst van mensen opleiden is dat het onderwijs voortdurend aansluit op de arbeidsmarkt" in deze vroege fase behandelen. Het zou mooi zijn als na afronding van dit onderzoek blijkt dat met een juiste interventie het perspectief voor de patiënt ten aan zien van zijn functioneren in de toekomst positief wordt beïnvloedt.”

Ziekte van parkinson Dr. Erwin van Wegen (bewegingswetenschapper) werkt als senior onderzoeker op de afdeling revalidatiegeneeskunde van VUmc. Met Cees de Goede (bewegingswetenschapper, fysiotherapeut) en Ingrid Burgers (fysiotherapeut) doet hij onderzoek naar mobiliteit en aan mobiliteit gerelateerde problemen bij mensen met de ziekte van Parkinson. Van Wegen: “ de loop- en bewegingsproblemen van mensen met de ziekte van Parkinson zijn moeilijk te behandelen met medicatie alleen. In feite werkt hun bewegingssysteem gewoon nog, maar de aansturing vanuit de hersenen is verstoord door een afname aan neurotransmitter stof in de basale kernen. Met name de normaal gesproken automatische motoriek is problematisch bij de ziekte van Parkinson. Wij onderzoeken – samen met nationale en internationale collega’s – hoe je de problemen met bewegen positief kan beïnvloeden”. Cees de Goede heeft

februari 2009

16

gramma. Het onderzoek startte in 2002 als onderdeel van een Europees project gericht op zelfredzaamheid en mobiliteit bij Parkinsonpatiënten, onder leiding van Gert Kwakkel (www.rescueproject.org). Het was de eerste grote gecontroleerde studie waarbij 153 Parkinsonpatiënten thuis zogenaamde ‘ritmetraining’ kregen. “De patiënt kreeg, onder begeleiding van een fysiotherapeut, in de thuissituatie ritmische aanwijzingen via een ‘cueing device’, een compact apparaatje dat een ritmisch toontje of trilling geeft vergelijkbaar met een metronoom. Het ‘cueing device’ kun je zien als een externe klok ter compensatie van een niet goed werkende interne klok.” De ritme training verbetert aantoonbaar het looppatroon, de balans en ‘freezing’ problemen. Ook het zelfvertrouwen bij het uitvoeren van dagelijkse bewegingen neemt toe, alsmede de hoeveelheid dagelijkse fysieke activiteit. “De resultaten waren overtuigend: ritmen werken, maar we weten eigenlijk niet echt waarom het werkt en welke mechanismen verantwoordelijk zijn voor het effect”, aldus van Wegen. Met steun van het Internationaal Parkinson Fonds richten we ons nu op het begrijpen van de onderliggende mechanismen. We onderzoeken daarom

Erwin van Megen

met Magneto Ecephalografie (MEG), Electro Encephalografie (EEG) en functionele MRI wat er in de hersenen gebeurt bij het bewegen op ritmes. We kunnen op basis van de verkregen resultaten beter en meer specifiek inspelen op het probleem, hier vervolgens oefeningen in balans en lopen op afstemmen en therapie optimaliseren.”

Bruggen slaan Rietberg vat samen:”eerder genoemde projecten laten zien dat de professional van vandaag veelzijdig moet zijn. Voor het uitvoeren van de verschillende rollen (o.a. specialist, beroepsontwikkelaar, professioneel leider) wordt beroep gedaan op vele competenties (respectievelijk diagnostiek, kritisch analytisch denken en formuleren, zorginnovatie). Hoewel competentiegericht opleiden hoog in het vaandel staat, zijn bepaalde traditionele opleidingsaspecten zoals goede beheersing van basiskennis (anatomie, fysiologie) onontbeerlijk. Een kunst van mensen opleiden is dat het onderwijs voortdurend aansluit op de arbeidsmarkt. Het is nodig dat het werkveld regelmatig de gewenste beroepsinhoud bepaalt en dat opleidingen de behoefte van het veld integreren in de opleiding. Belangrijke voorwaarde hierbij is een goed contact tussen werkveld en opleiding. Daarnaast moeten opleidingen keuzen durven maken in de breedte van het veld waarvoor ze opleiden. De keuze van de vakgroep neurorevalidatie VUmc om invulling te geven aan de uitstroomvariant centraal neurologische aandoeningen van de hogeschool Leiden moet garant staan voor een sterke wisselwerking tussen het werkveld en de opleiding. De inhoud van die wisselwerking zal sterk academisch (samenhang zorg onderzoek en onderwijs) gestuurd zijn”. 

Alle ruimte voor jouw ontwikkeling

Petwin Verkerk

Wil je je graag specialiseren in fysiotherapie/oefentherapie bij mensen met chronische ziekten? Kom dan naar Hogeschool Leiden! Werken met mensen met chronische ziekten

Hogeschool Leiden is de kleinschaligste hogeschool

is speerpunt van Hogeschool Leiden. Daarom

van de Randstad en geeft jou alle ruimte die je

verzorgen we een volledige hbo master opleiding,

nodig hebt. Je volgt een volledige hbo master

geaccrediteerd door de NVAO en het KNGF.

fysiotherapie/oefentherapie bij mensen met

Vanaf september 2009 kan je ook delen van de

chronische ziekten of je maakt gebruik van

master volgen, via het zogeheten aanschuif-

aanschuifonderwijs. Deze opleidingen worden

onderwijs. Zo heb je de mogelijkheid om je in

verzorgd in samenwerking met het lectoraat Mensen

jouw eigen tempo te specialiseren. Besluit je

met Chronische Ziekten van Hogeschool Leiden.

daarna alsnog te starten met de volledige master, dan krijg je vrijstelling voor de delen die je reeds

Ben je geïnteresseerd? Kijk dan op de website

hebt afgerond via aanschuifonderwijs.

http://www.hsleiden.nl/aanschuifonderwijs/ of kom langs op één van de open dagen op

Aanschuiven is mogelijk bij de leerlijnen: specialist,

15 april en 17 juni a.s.

innovatie of wetenschap/filosofie. De leerlijn specialist heeft bovendien drie verschillende uitstroomrichtingen:

hsleiden.nl

1. hart-, long- en vaatziekten; 2. reumatische- en orthopedische aandoeningen; 3. centraal neurologische aandoeningen.

februari 2009

17

|

HET GEZONDE NET

|

Samenwerken maakt samen sterk Het Gezonde Net heeft als missie om aangesloten praktijken actief te ondersteunen bij kansen in de markt. De onderlinge uitwisseling van kennis en ervaring hoort daar nadrukkelijk bij. Hieronder vertellen twee partijen in het netwerk – een nieuwkomer en een oudgediende – over het belang dat zij hechten aan samenwerking.

Nieuwkomer Ewoud van Pelt en Gwen van Vuuren, Fysiotherapie ‘De Colvenier’ Gorinchem

‘We hopen straks veel te hebben aan het gebruikersoverleg’ Gwen: “Onze praktijk bestaat volgend jaar 35 jaar. Met vier mensen bieden wij alle voorkomende fysiotherapiebehandelingen, zoals manuele therapie, kinderfysiotherapie, sportfysiotherapie en bekkenfysiotherapie. We zijn net verhuisd naar een gezondheidscentrum. Daarin hebben we de beschikking over een medische fitness zaal en werken we samen met huisartsen en een apotheek. Ook is ons team versterkt met een podotherapeut, een diëtist, een oefentherapeut Mensendieck en een huidtherapeut. Dat past helemaal

Ewoud van Pelt (links) en Danny van der Meulen

Ewoud: “Sinds een paar maanden is onze praktijk aangesloten bij Het Gezonde Net. Met name de opzet van de verschillende beweeggroepen sluit aan op onze visie. Een goede intake, goede begeleiding, maar ook goede voorlichting aan patiënten passen hierin. Tijdens de voorlichtingssessies kunnen we goed van elkaars expertise gebruik maken. Maar ook in de algehele begeleiding van onze patiënten is dat een pre. Op deze manier bieden we hen een breed spectrum van zorg.

Gwen van Vuuren

in onze visie. Daarin staan samenwerking en een multidisciplinaire aanpak centraal. Juist door met verschillende specialisten gezamenlijk een patiënt te begeleiden, kunnen we elkaars expertise op een waardevolle manier benutten en aanvullen. De Mensendieck therapeut weet bijvoorbeeld veel over houding, de podotherapeut over voeten en de fysiotherapeut over bewegen. Die kennis willen we zoveel mogelijk bundelen in het belang van de patiënt.”

februari 2009

18

De kijk van Het Gezonde Net op gezondheid en bewegen sluit goed aan bij de onze. We zitten nog midden in de opstartfase: nieuwe software implementeren en leren werken met de diverse programma’s en protocollen. Daar worden we overigens goed in begeleid door de organisatie. We hopen in de toekomst veel te hebben aan het gebruikersoverleg met andere aangesloten praktijken. Niet alleen kun je daar met elkaar ervaringen uitwisselen over bijvoorbeeld het gebruik van FysioRoadmap, maar zo leer je de andere aangesloten praktijken ook kennen. Wie weet wat voor vruchtbare samenwerkingsverbanden dat in de toekomst oplevert!” 

Oudgediende Arjan de Bruin, fysiomanueel therapeut Medifit Barneveld

‘Je leert veel van collega’s in het netwerk’ “Onze praktijk bestaat uit twaalf therapeuten met verschillende specialisaties. Denk aan manuele therapie, kinderfysiotherapie en sportfysiotherapie. We hebben, naast de hoofdvestiging in Barneveld, nog vestigingen in Voorthuizen en Kootwijkerbroek. Onder het motto ‘uw beweging is onze zorg’ staan wij voor een actieve aanpak binnen de fysiotherapie. We maken alweer vier jaar deel uit van Het Gezonde Net. Vooral omdat wij ervan overtuigd zijn dat grotere netwerken alleen maar aan invloed zullen winnen bij de zorgverzekeraars. Daarbij komt dat Het Gezonde Net producten en programma’s aanbiedt die goed zijn doorontwikkeld. Daar kan je als zelfstandige fysiotherapiepraktijk niet aan tippen. De contacten met de centrale organisatie van Het Gezonde Net zijn heel goed en open. Als je vastloopt, bijvoorbeeld met het implementeren van FysioRoadmap, is één belletje voldoende om snel geholpen te worden. En als je ze niet meteen te pakken krijgt, bellen ze je

Hugo Ouwendijk, commercieel manager Het Gezonde Net

‘Wij stimuleren de uitwisseling van kennis en ervaring’ “Het Gezonde Net is een netwerk van licentienemers die als ondernemers actief zijn in de markt van gezondheid en bewegen. In een netwerk van meer dan 125 centra werken wij samen om de kansen in de markt beter te benutten. Juist door onze omvang zijn we in staat om producten en diensten aan te bieden met ‘body’. Ze zijn ontstaan doordat we onze krachten hebben gebundeld en onze kennis gezamenlijk inzetten voor onze patiënten. En dat werpt zijn vruchten af. Dat merken we aan de enthousiaste reacties van patiënten en zorgverzekeraars. Maar ook de aangesloten praktijken hebben inmiddels gemerkt welke voordelen het heeft om bij Het Gezonde Net aangesloten te zijn. Zij hoeven niet steeds opnieuw het wiel uit te vinden. Voor elke vraag en elk dilemma

snel terug. Dat is echt super. Via allerlei bijeenkomsten leer je veel van je collega’s in het netwerk. Zo zijn we druk bezig met de voorbereidingen op de HKZ-certificering. Het Gezonde Net heeft een eigen kwaliteitsmanagementsysteem ontwikkeld op basis van de ISO/HKZ-norm. In acht bijeenkomsten hebben de aangesloten praktijken geleerd ermee te werken. Dat gaf ons de gelegenheid om ook tips en ervaringen met elkaar uit te wisselen. Je leert elkaar zo echt goed kennen. En dat is belangrijk, want we moeten wel met z’n allen voor zo’n HKZ-certificering gaan. Voor de toekomst verwacht ik dat we steeds meer te maken zullen krijgen met preventieve doelgroeptrainingen. De programma’s van Het Gezonde Net spelen daar al in belangrijke mate op in. Ik hoop dan ook dat wij mede daardoor als Het Gezonde Net onze samenwerking met de zorgverzekeraars kunnen bestendigen of – nog beter – uitbreiden. Achmea heeft een eerste stap gezet door de beweegprogramma’s van Het Gezonde Net te gaan vergoeden. Het zou fantastisch zijn als ze ook ons kwaliteitsmanagementsysteem erkent en gebruik wil maken van de krachten die wij met elkaar gebundeld hebben.” 

is binnen het netwerk wel een antwoord te vinden. Vergeet niet dat sommige praktijken veel meer ervaring hebben met een bepaald vraagstuk dan anderen. Zo helpen onze praktijken elkaar bij hun verdere professionalisering. Het Gezonde Net besteedt gericht aandacht aan de uitwisseling van kennis en ervaring onder het motto: ‘samenwerken maakt samen sterk. En nu ons netwerk zich verder uitbreidt, is het misschien wel nuttig om de regionale samenwerking tussen aangesloten praktijken verder uit te bouwen. Al met al hoeven we ons in 2009 dus niet te vervelen.” 

Voor meer informatie zie www.HetGezondeNet.nl

februari 2009

19

|

INH T ROAUMDE |D

|

Intramed in 2009

Delen van kennis met gebruiker staat voorop Weten wat er speelt in de zorg en die kennis delen met de klant. Dat staat voorop bij Intramed. Gebruikersvriendelijkheid was altijd al belangrijk en die lijn trekt Intramed ook in 2009 door, met als doel meer tijd voor de zorg en minder tijd voor de administratie. Gerard Boschman, directeur Intramed, en Dick Hartog, manager marketing, communicatie & verkoop, spreken zich uit over wat belangrijk is in 2009: “Intramed houdt de gebruiker continu op de hoogte over wetswijzigingen, afspraken met zorgverzekeraars en hoe de mogelijkheden van de Intramed-software optimaal te benutten zijn.” 2009 Is voor paramedici zonder twijfel het jaar van het BSN (burger service nummer), als aanloop naar het EPD (elektronisch patiënten dossier), zeggen Gerard Boschman en Dick Hartog. Daarom zorgt Intramed dat de benodigde software op tijd beschikbaar is. Met de huidige versie van Intramed wordt het BSN al automatisch ingevuld als de COV wordt uitgevoerd. En voordat op 1 juni 2009 de wettelijke verplichting ingaat om het BSN in de administratie te gebruiken, kunnen klanten van Intramed al eind maart aan de slag met het BSN binnen Intramed. Het is dan mogelijk het nummer van het identificatiebewijs te registeren én om met behulp van het SBV-Z automatisch NAW-gegevens van de patiënt in Intramed op te nemen.De klant vult het BSN in in Intramed en de NAW-gegevens worden automatisch in de patiëntkaart ingevuld.

Fysio-EPD Het BSN is een van de stappen op weg naar het landelijk EPD. Over hoe het Fysio-EPD er gaat uitzien, verwacht Intramed begin dit jaar meer duidelijkheid te krijgen. Om voortdurend op de hoogte te zijn van de ontwikkelingen rond het

is Intramed eind vorig jaar officieel een nauwere samenwerking aangegaan met FysioRoadMap. Zo komt de beroepsinhoudelijke functionaliteit van FysioRoadMap beschikbaar in het pakket van Intramed, wat wil zeggen dat er één tool komt waarmee alle behandelinformatie van patiënten

'Zelfs het niet komen opdagen van patiënten zal aanzienlijk afnemen' Fysio-EPD en de daarbij horende prestatie- en kwaliteitsindicatoren, zit Intramed geregeld aan tafel met de betrokken partijen: het ministerie van VWS, het KNGF en de zorgverzekeraars. Alvast ter voorbereiding op het komende Fysio-EPD

te beheren is, ook richting de zorgverzekeraar. De samenwerking tussen de twee bedrijven wil niet zeggen dat klanten van Intramed per se met de tool van FysioRoadMap moeten werken. “De samenwerking is niet exclusief”, zegt Boschman. “Want Intramed vindt keuzevrijheid voor de klant belangrijk.” Van de prestatie- en kwaliteitsindicatoren, die nu worden bepaald door het KNGF, komt een groot aantal uit de CQ-index. Het gebruik van deze index wordt door het bedrijf ADV aangeboden waarvoor in Intramed een integrale koppeling aanwezig is. “Met die indicatoren kunnen onze gebruikers dus al aan het werk”, zegt Hartog.

Intramed OnLine

Dick Hartog

februari 2009

20

Een voorwaarde voor de invoering van het EPD is dat iedere (para)medische praktijk een veilig en goed beheerd zorgsysteem heeft draaien. Binnen deze ontwikkeling biedt Intramed nu als nieuwe stap Intramed OnLine aan: outdoor hosting. Het voordeel is dat er met OnLine vanaf ieder

Productontwikkelingen in 2009 Zoals ieder jaar verzorgt Intramed ook dit jaar een aantal updates. De eerste grote update verschijnt eind maart en bevat de BSN-functionaliteit. Verder heeft Intramed afgelopen tijd flink geïnvesteerd in de R&Dcapaciteit en dat levert de komende jaren ook veel nieuwe functionaliteiten op. Een greep uit de belangrijkste productontwikkelingen die in 2009 plaatsvinden:

Burger Service Nummer Gerard Boschman

• Functies om het BSN te controleren bij het overheidsportaal van de SBV-Z.

Protocollen en behandeldossier plek gewerkt kan worden, vertellen Boschman en Hartog. “De gegevens zijn altijd up-to-date beschikbaar. Ze staan beveiligd en er is geen omkijken meer naar de dagelijkse back-up. Tevens maakt het een investering (en onderhoud) van een eigen server overbodig.” Update, onderhoud en beheer worden voor de klant uitgevoerd. Het voordeel in de toekomst is bijvoorbeeld dat patiënten zich online kunnen inschrijven bij de praktijk, of dat zij zelf online een afspraak in de agenda kunnen plannen. “Wat tijdwinst oplevert, en de bereikbaarheid van de praktijk vergroot,” zegt Hartog. “Ik durf zelfs te beweren dat hierdoor het niet komen opdagen van patiënten aanzienlijk afneemt. Want zelf een afspraak inplannen, vergroot het commitment.” Gebruikers van Intramed die besluiten online te gaan, laat Intramed vrij om te kiezen voor Intramed OnLine of niet. Boschman: “Wij zullen erop toezien dat onze klant zelf keuzes kan blijven maken. Intramed doet niet aan gedwongen winkelnering.”

Zorg onder één dak Niet alleen is 2009 het jaar van het BSN en het aankomend EPD, ook de trend van zorg onder één dak wordt steeds belangrijker, constateert Hartog. Binnen de zorgketen groeperen

steeds meer verschillende zorgverleners zich. Bijvoorbeeld fysiotherapeuten, ergotherapeuten, diëtisten, logopedisten en psychologen die zich in één zorgcentrum vestigen en gezamenlijk werken aan behandeltrajecten. Dat vraagt om een intensieve en betrouwbare uitwisseling van patiëntgegevens. In de strategie voor 2009 van Intramed is er daarom veel aandacht voor volledige patiëntvolgsystemen en verbreedt de blik zich naar andere (para)medische disciplines.

• Als eerste stap in de integratie met FRM breidt Intramed de mogelijkheden uit, zoals: koppelingen met meetapparaten, het vastleggen van documenten in fasen, het aanleggen en gebruiken van vragenlijsten. Ook komen er meer mogelijkheden om de voortgang bij te houden, en om eigen protocollen beter te beveiligen.

“Daarmee ondersteunen we de therapeuten in de zorgketen namelijk nog beter”, zegt Gerard Boschman tot besluit. 

Abonnementen

Agenda • Per locatie ook behandelkamers en apparaten mee inplannen in de agenda. • De diverse abonnementsvormen vaststellen en factureren.

DBC's • Het aanmaken van zogenaamde DBC's (Diagnose Behandelcombinaties) en het factureren daarvan.

Declareren • Binnen één administratie multidisciplinair declareren.

Directe toegankelijkheid Om klanten up to date te houden en nog beter van dienst te zijn, biedt Intramed nu naast de berichtenservice ook een digitale nieuwsbrief aan waarin het bedrijf kennis deelt met gebruikers, zoals over wetswijzigingen, afspraken met zorgverzekeraars en nieuws vanuit KNGF. Aanmelden voor de nieuwsbrief kan via www.intramed.nl

• Bij directe toegankelijkheid, later dit jaar, is het niet meer nodig om de verwijzing in te vullen. De behandelepisode neemt deze rol over. Verder werkt Intramed aan vele (kleinere) andere punten, waardoor de software nog eenvoudiger en klantvriendelijker wordt.

februari 2009

21

|

NAOMT

|

Gedreven manueeltherapeuten TE K S T : C E C I L E R Ö S T

Als auteur van fysiotherapeutische boeken en vakinhoudelijke artikelen wordt mij vaker gevraagd waarom ik mij niet liever toeleg op het schrijven van fictie. Mijn drijfveer ligt overduidelijk in mijn hulpverlenerkarakter. Wat is er mooier dan mensen de weg te wijzen om zich op relatief eenvoudige wijze uit klachten te werken of problemen te verminderen of te voorkomen? Het is deze drijfveer die mij kinderfysiotherapeut en later orthopedisch manueel therapeut heeft doen worden. De zingevingvraag intrigeert. Waarom zetten hardwerkende manueel therapeuten zich vaak vrijwel belangeloos in om de manuele therapie op hoog peil te brengen?

februari 2009

22

Vanaf de start van mijn fysiotherapieopleiding is het me opgevallen: de sterke bevlogenheid van docenten, vooral van diegenen, die zich langdurig hebben nageschoold. Sterke mensen, die zich voortdurend inzetten om anderen te stimuleren in hun voetsporen te treden of in ieder geval willen duidelijk maken hoe belangrijk het is om dit vak serieus en enthousiast uit te voeren. Binnen de gespecialiseerde fysiotherapeuten is deze gedrevenheid overal voelbaar. Ze willen het beste bereiken met hun cliënten en streven ernaar om zichzelf en de omringende gezondheidszorg te verbeteren. Voor dit doel verenigen zij zich in beroepsorganisaties, reizen veel voor nascholing, zetten netwerkverbanden op van samenwerkende zorgverleners en organiseren velen van hen lezingen, cursussen of congressen.

Een leven lang scholing Manueel therapeuten zijn fysiotherapeuten of artsen, die na hun basisopleiding nog minimaal drie jaren intensief zijn nageschoold. In de opleidingen tot manueel therapeut wordt veel geëist: wekelijks tijd vrij maken om met collega’s behan-

fysieke factor die de klachten veroorzaakt wordt gezocht en behandeld), is er steeds een honger naar meer kennis om je in onderzoek en behandeling verder te specialiseren. En specialiseren doe je niet alleen, dat kan alleen samen met andere specialisten en generalisten. Deze samenwerking blijft een enorme uitdaging en een prikkel om voortdurend verder te gaan met bestuurszaken en stimulering van collega’s.”

Diana Lee Vorig jaar nam ik voor MoveMens een interview af met Diane Lee, een toonaangevende manueel therapeut, die wereldwijd orthopedisch manueel therapeutische behandeltechnieken doceert op cursussen en symposia voor fysiotherapeuten die zich hierin willen specialiseren. Daarnaast schreef zij een flink aantal boeken en wetenschappelijke artikelen, vooral op het gebied van rug- en bekkenpijn. Haar CV maakt duidelijk dat ze een enorme hoeveelheid energie en tijd steekt in het delen van haar visie op de manuele therapie met de rest van de wereld. Toen ik haar vroeg naar de beweegredenen antwoordde zij: “Ik heb mijzelf deze vraag vele malen gesteld op de lange reizen naar huis. Het kost mij wekelijks uren werk om op de hoogte te blijven van de laatste ontwikkelingen binnen mijn vakgebied en mijn cursussen en auteurswerk bij te werken op een voor de praktijk relevante manier. De waardering van de therapeuten en de groei die ik bij diegenen waarneem die zich het cursusmateriaal eigen maken, drijven me om door te gaan met lesgeven. Het is zeer belonend om te zien dat oude patronen worden verlaten en een klinisch beredeneerd model vanaf het begin wordt omarmd. Geleerd wordt om richtlijnen en formules niet klakkeloos te volgen en de vele klinische puzzels op te lossen waarmee therapeuten dagelijks geconfronteerd worden. Deze nageschoolde therapeuten zijn in staat om hun cliënten anders te benaderen. Zo laten zij de volle waarde van fysiotherapie zien.” Diane Lee licht toe hoe belangrijk het is om op de hoogte te blijven van de laatste ontwikkelingen: “Om een hulpverlener te zijn die werkt naar de laatste standaarden, is het niet voldoende om

‘OMT-ers werken vanuit hun hart’ deltechnieken te oefenen, jaarlijks zware theorie en praktijkexamens. Naast de parttimerstudie wordt door de studenten hard gewerkt om de prijzige studie te kunnen betalen. Toch stoppen ook na de opleiding de manueeltherapeuten niet met nascholing, een leven lang na- en bijscholen wordt als vanzelfsprekend ervaren. Hank Drewes, voorzitter van de Nederlandse Associatie voor Orthopedisch Manueel Therapeuten (NAOMT), verwoordt dit gegeven als volgt: “Ik denk dat een voorselectie plaatsvindt voordat iemand begint met de opleiding tot manueel therapeut. Persoonlijk moest ik alle basiscursussen volgen en een praktisch selectie-examen doen voordat ik met de opleiding mocht beginnen. Tijdens de opleiding wordt al snel duidelijk dat long life learning de enige wijze is om het vak up to date te houden. Dit wordt als zo een vanzelfsprekendheid ervaren, dat je ook na het behalen van je examen gewoon doorgaat.” Aangezien de orthopedisch manueel therapeut in beginsel op stoornisniveau werkt (de verstorende

gewoon op de hoogte te zijn van vakinhoudelijke wetenschappelijke ontwikkelingen. Ik geloof stellig dat klinisch redeneren (red.: in staat zijn om gegevens aan elkaar te koppelen en te verwerken tot zinvolle onderzoeken en behandelingen) altijd net zo belangrijk is als het wetenschappelijk bewijs zelf. Dit betekent niet dat we wetenschappelijk bewijs niet als zodanig accepteren, maar dat we er niet volledig op kunnen vertrouwen om behandelprotocollen te kunnen ontwikkelen. Ieder individu presenteert zich met een unieke klinische puzzel. Dit houdt in dat we een verantwoordelijkheid hebben om op de hoogte te zijn van de wetenschappelijke resultaten en te overwegen of deze resultaten in de dagelijkse behandelingen verwerkt dienen te worden.”

Enthousiaste groep Brigitte van Uden-Willems werkt als orthopedisch manueel therapeut (OMT-er) in een particuliere praktijk in Valkenburg. Naast haar drukke baan organiseert zij oefendagen voor collega manueeltherapeuten, zodat er continuïteit is in het uitwisselen en oefenen van nieuwe behandeltechnieken. Brigitte vertelt over haar drijfveer om zoveel vrije tijd op te offeren aan het organiseren van bijscholing: “OMT-ers vormen een enthousiaste groep. Deze mensen werken vanuit het hart en ik werk er graag aan mee om dat zo te houden. Onze collega-dagen zorgen ervoor dat therapeuten hun werk leuk en interessant blijven vinden. Wij wisselen kennis uit en implementeren nieuwe ontwikkelingen op deze manier in de dagelijkse praktijk. Voor ons is dat een aangename manier om met ons vak bezig te zijn. En als ons vak ons kan blijven boeien, heeft dat een positief effect niet alleen op het welzijn van de patiënt, maar ook op onze samenwerkingsverbanden: een sterke gezondheidszorg heeft behoefte aan enthousiaste hulpverleners met hart voor hun werk.” 

februari 2009

23

|

MARKETING

|

Is jouw praktijk recessie proof?

Nog nooit was het bezoek aan Nederlandse fysiotherapeuten zo hoog als afgelopen jaar. 16% van de mannen en 23% van de vrouwen bracht afgelopen jaar minstens één keer een bezoek aan een fysiotherapeut. Met dank aan de vrije toegankelijkheid. Waren mensen vroeger minder ‘ziek’? Of was men harder voor zichzelf? Het lijkt er in ieder geval op dat de fysiotherapeuten een gouden toekomst voor zich hebben. Maar … er dreigt noodweer. Economische ontwikkelingen, branchevervaging en vooral de landelijke zorgvergelijkingssites en tests zoals die in het AD en Elsevier regelmatig verschijnen. Binnenkort ook op tv de Nationale Fysio Test? Op welke zender zou dat programma worden uitgezonden? Maar vooral: wie staat er onderaan? Die praktijk kan zijn boeltje alvast gaan pakken. ABBA zong al ‘the winner takes it all’. Al jouw klanten/ patiënten. Ik zie drie factoren: economisch, brancheverbreding en media.

februari 2009

24

1. Economische factoren Onze huidige economische situatie zit niet echt mee. De instabiele fase waar we nu in dreigen terecht te komen, nodigt uit om eens flink met tegelwijsheden te strooien. Over ‘winter denken als het zomer is’ en al dat soort uitspraken. Je kent ze wel, er zijn veel mensen die dergelijke waarheden als koeien op tegeltjes op het toilet hebben hangen. Jij misschien ook wel. Het grappige van die wijsheden is dat ze altijd kloppen. Doe er je voordeel mee. Want nu het

nog kan zou je je als ondernemer/praktijkhouder moeten voorbereiden op mindere tijden.

Winterklaar? ‘Dag mevrouw, wij zijn van tuinadviseurencentrum Jacobse en van Es. En wij wouden vragen of uw tuin reeds winterklaar is gemaak?’ De liefhebber kán deze zin niet eens in normaal Nederlands uitspreken, hij móet in het Haags! Voor de genen die geen idee hebben; zoek maar eens op Youtube met de term ‘winterklaar’. Ik ben ook een

liefhebber van Koot en Bie. En dankzij internet en dan vooral Youtube kan ik nog regelmatig van de sketches van de heren genieten. Mijn oudste kinderen genieten bijna even hard mee. Tijdloos, dat zijn veel van hun onderwerpen. En als er wel een actueel onderwerp aangesneden werd, dan was de uitvoering wel tijdloos. Bij elke parlementsverkiezing zou je de Tegenpartij weer ten tonele kunnen voeren. De alleenstaande vandaal rond voetbalrellen. Oud-leraar Duits de heer O. den Besten bij elke onderwijsbezuiniging van elke regering. Ja, ken je klassieken. Crisis wordt nog eens leuk op deze manier. Minder leuk echter is het bij de bedrijven die gewoonweg minder orders binnenkrijgen. Een fysiotherapiepraktijk is ook een bedrijf. Als er minder geld is zullen mensen wellicht minder aanvullende zorgverzekeringen kiezen. En daardoor minder fysiobezoek vergoed krijgen. Of als men geen werk meer heeft, dan is er meer tijd om rust te nemen, om vanzelf te herstellen.

che daarmee verworden tot een wolf in schaapskleren? Een partner die zich tegen je keert? Besef dat de fitnessbranche als geheel zich richting volwassenheid ontwikkelt. En dat veel fitnesscentra grote moeite hebben genoeg nieuwe leden te vinden. De trend lijkt zich te verplaatsen van individuele klantbenadering naar het benaderen van collectieven. Collectieven, groepen mensen, waar vind je die? Bijvoorbeeld in bedrijven. Of in verenigingen. Of bij verzekeringsmaatschappijen. En dat laatste is exact de plek waar jij als paramedicus ook je klanten vandaan haalt! Er zijn collectieven opgestart om die groepen werknemers en verzekerden en masse naar het fitnesscentrum te krijgen. Een goed voorbeeld zijn de Startprogramma’s

'Als men geen werk meer heeft, dan is er meer tijd om rust te nemen, om vanzelf te herstellen' Hamsterende eekhoorn Wordt het werkelijk zo? Ik heb geen idee. Maar wat doe jij als je opeens 10% minder patiënten hebt? Je praktijkkosten lopen door, da’s een zekerheid. Eekhoorns hebben ook een zekerheid; de winter komt eraan. Dus wordt er voorafgaand extra voedsel verzameld en opgeslagen. Gehamsterd zeg maar om winterklaar te zijn. Is jouw praktijk al ‘winterklaar’? Welke maatregelen heb jij genomen om een eventuele dip op te vangen? En geloof me, een alternatief in de vorm van een zoetstofwisselingskliniek (zoek maar eens op Youtube) à la Jacobse en van Es, daar zit echt geen toekomst in.

2. Branche factoren De tweede dreiging komt vanuit de hoek waar een deel van de fysiotherapeuten een beetje meewarig over doet en een ander deel graag mee samenwerkt; de fitnessbranche. Is de fitnessbran-

van het Nationaal Gezondheidsplan. Deze zijn speciaal gericht op mensen met een chronische aandoening of bewegingsbeperking. Zeg maar een exacte kopie van de zorgprogramma’s die er al van diverse aanbieders in de fysiotherapie zijn. Je zit dus gezellig samen met je partnerfitnesscentrum te vissen in dezelfde vijver. Hoe ga je die buit verdelen? Wie haalt de klant/patiënt binnen, wie begeleidt deze persoon en in welke mate komen fysiotherapeut en fitnessinstructeur hierbij aan bod, wie ontvangt het geld?

3. Media factoren Een nog grotere bedreiging gaat er uit van media als het AD en Elsevier. Maar ook diverse opkomende vergelijkingssites, online patiëntenfora, consumentenprogramma’s op tv, de oud-hollandsche mond-tot-mond reclame en ga zo maar door. Samengevat gaat het om diverse uitingen in de media die verhalen over belevenissen van echte

mensen. Zo heeft het programma Radar (TROS) o.a. een warme en koude douche. Deze ‘prijzen’ staan symbool voor een goede en een slechte klantervaring. En wat denk je van het jaarlijkse teugkeren van documentaires over medische misstanden? Tot niet zo lang geleden kwam je als arts/therapeut/zorginstelling nog best goed weg bij een misser. Je had wat mot door de media-aandacht, maar na een tijdje was dat wel overgewaaid. En de tijdelijk in de luwte geplaatste misstandveroorzaker kwam weer terug op zijn (m/v) vertrouwde plek.

Oliebol van het jaar Dankzij internet en alle overige communicatiekanalen zijn mensen tegenwoordig veel beter geïnformeerd. Zeg nou zelf; als het ziekenhuis in jouw regio door AD, Elsevier of welk blad dan ook, als slechtste in het land wordt betiteld, ga je dan nog graag daar naartoe voor een niet extreem urgente ingreep? Je bedenkt je wel twee keer. Het gaat om je gezondheid. Minder gezond, maar net zo hard getest door het AD: de oliebol. De jaarlijkse oliebollentest levert de winnaar echt gouden omzetten op. En de verliezer? Die verliest letterlijk een deel van zijn klanten. Elk jaar weer. De verliezer was liever niet getest, maar ja, testen gebeurt anoniem. Wanneer komen de fysiotherapeuten aan bod om eens grondig op zijn AD’s getest te worden? Nu 20% van de Nederlandse bevolking jaarlijks de fysio bezoekt gaan we vanzelf meer misstanden meemaken. Wat denk je dat het gevolg van de uitslag van deze test voor jouw praktijk betekent als je een onvoldoende krijgt? Hoe goed je ook bent in je vak, wat je overlevingskans bepaalt is de ervaring van jouw patiënten/cliënten. Het maakt niet uit of je voor een commerciële- of non-profit organisatie werkt. De mensen willen

februari 2009

25

|

MARKETING

|

maar één ding en dat is van hun probleem af. Goed, maar ook op een prettige manier. Zie je het voor je: ‘mijn tandarts heeft me goed geholpen, maar zijn vingers stonken zo naar rook, dat wil ik niet meer mee hoeven maken.’ En weg is je volgeboekte agenda.

positief nieuws. En reken maar dat de negatieve ervaringen in heel wat meer vormen over het wereldwijde web razen. Slechte ervaringen worden niet meer alleen op verjaardagen verteld. Nee, ze gaan als een razend vuurtje via lokale en (inter)nationale netwerken.

Saaie site

Wie de jas past

Een stapje verder en je zit in wat in marketingkringen heet ‘interactieve media’. Ook wel ‘web 2.0’ genoemd. Web 2.0 is elke vorm van interactieve communicatie, waarbij meer dan alleen een boodschap door de originele verzender wordt verzonden (adverteerder die adverteert). De ontvanger

Een voorbeeld? Recent had een bedrijf waar wij voor werken een feestje waar iets misging bij de garderobe. Het duurde vijf bezoekers iets te lang voor ze hun jas kregen. De heren waren zo vriendelijk de garderobemedewerkers even te helpen en sprongen over de toonbank om hun jas zelf te

'Communiceer niet op product- of dienst niveau, maar op resultaatniveau' van de boodschap kan ook nog eens reageren. Of zelfs een product of dienst zelf inrichten. Denk maar eens aan Youtube; qua vormgeving kun je je geen saaiere site voorstellen. Hoewel, ik zie wel eens sites van fysiotherapeuten…. Terug naar web 2.0, terug naar Youtube. Een saai vormgegeven site, waarbij de leverancier niets anders doet dan ruimte op het internet ter beschikking stelen die de consument zelf kan/ moet invullen. Gratis nog wel. Niet gratis voor de koper van deze site; Google betaalde in 2006 liefst € 1,3 miljard om eigenaar te worden van de site. Weblogs en social networks als Hyves.nl en LinkeIn.com zijn helemaal broeinesten van meningen. Lekker een verhaaltje schrijven over je negatieve emoties. Het is soms bijna aandoenlijk hoe mensen blogs inzetten. Maar ja, als je constant in contact wilt staan me je ‘vrienden’, dan is dergelijk nieuws altijd interessanter dan

februari 2009

26

halen. Gevolg: chaos en flink wat verdwenen jassen. Daags erna (het begon zelfs al een uur na het incident) leek wel of er een hetze gaande was: op meerdere sites spraken tientallen jongeren in steeds negatievere bewoording over het bedrijf. Dankzij snel en effectief communiceren met de media, de eigen klanten, de aanwezigen op het

feestje werd de zaak ten goede gekeerd en kon het bedrijf tonen dat het echt om zin klanten geeft. Ingezet werden persberichten, website, clubhyve, telefoon, email en face to face gesprekken. We hebben het geheel uiteindelijk ten positieve kunnen keren. Maar wat als je het zelf moet doen? Het voordeel was in deze situatie dat het negatieve massaal was, zichtbaar was en zich lokaal afspeelde. Je hebt een probleem als negatieve ervaringen niet zichtbaar zijn of landelijk spelen. Dan kun je er geen grip op krijgen.

Wat kun je doen om recessie proof te worden? Over het algemeen zie ik niet het nut van een rijtje tips en adviezen. Wie leest dat soort rijtjes nog? Vaak toch meer van het zelfde. En wie past het geleerde uiteindelijk toe? Een handvol lezers, hooguit. Ondanks dat, hier toch maar een kort advies: • Verplaats je in je klant; hoe denkt een klant werkelijk over kwaliteit in de zorg? • Zorg dat je vindbaar bent; google maar eens fysiotherapie en je woonplaats • Communiceer niet op product- of dienstniveau, maar op resultaatniveau • Communiceer je kwaliteit (diploma’s etc.) en bewijs met referenties • Maak binnenkomen gemakkelijk; moedig de klant aan nú te reageren via email, telefoon of binnenlopen M Misschien wel de beste tip: start vandaag nog m met deze stappen. Is communicatie niet helemaal jo jouw ding? Schakel dan een specialist in om het vvoor je te regelen of om je te coachen. 

Aernout Leezenberg is oprichter van het marketingbureau Hidden Profits. www.hiddenprofits.nl

Uw eigen website Makkelijk en persoonlijk Net zoals Fysiotherapie Somatic “Wij hebben voor Pharmeon, Uw Praktijk Online, gekozen, omdat de koppeling met Intramed ons erg aanspreekt. Het is handig dat patiënten zich via onze website kunnen inschrijven! Deze gegevens kunnen met een paar drukken op de knop geïmporteerd worden. Dit scheelt veel tijd.” “Daarnaast is de website makkelijk te onderhouden en als we geen tijd hebben, wordt het gratis geregeld voor je. Pharmeon luistert goed naar mijn wensen, levert kwaliteit en werkt erg snel.” www.somatic.nl

U de zorg voor uw patiënt, wij voor uw website Gratis proefperiode, daarna €28,75 per maand (020) 6500 100 UW APOTHEKER ONLINE

B:9>H8=:;>IC:HH

UW PRAKTIJK ONLINE

UW ARTS ONLINE

www.pharmeon.nl UW TANDARTS ONLINE

UW DIERENARTS ONLINE

BZZgZcZg\^Z4

B66@K6CJLE6I>ÜCI::C@A6CI:CL:G@66CO>?C7:A6HI766G=:>9#E=N L::I=D:J96I9D:I>CJLHE:8>;>:@:H>IJ6I>:#68I>K>IN"EA6CC>C<6AH76H>HK6C ::CHJ88:HKDAEGD?:8I# KddgV[\dZYde]ZicZika^Zh`g^_\Zc]dZjhigV`h\VVilZg`Zc# LZa`ZVeeVgViZc!lZa`Zhd[ilVgZZclVi^hYZdeWgZc\hi# 68I>K>IN"eaVcc^c\]ZaeiYVVgW^_/ ™:Zghi^ckZciVg^hZgZcl^_jllZchZcZcbd\Za^_`]ZYZc ™=Zi68I>K>IN"eaVcc^c\"XdchjaikZg]ZaYZgiYZVaiZgcVi^ZkZc ™=ZiWZYg^_[h`jcY^\eaVcdcYZgWdjlijl`ZjoZ ™EVhhZcYZVeeVgVijjgZchd[ilVgZkjaaZcjlgj^biZ ™7Z]VcYZaZcZcdcYZgcZbZc!^cZZc\dZYZb^m

BVV`ZZcV[hegVV`

7Za%,(*...%%%d[`^_`delll#hjeZgegV`i^_`#ca

februari 2009

27

|

MANAGEMENT

|

Ondernemen na de beurscrash

Het vernieuwde relativeren biedt digitale kansen

TE K S T : G E R T J A N E I K M A N S

In mijn vorige artikel ging ik in op het vinden van HET innovatieve idee. Met als twee denkstappen. Als eerste gaat u uit van de belevingswereld van uw doelgroep. En ten tweede hanteert u het KIS principe: Keep It Simple. Dat artikel leidde tot enkele interessante reacties. Zo wees een lezer mij op het mobiel patiëntendossier, de Cardiostick, ontwikkeld door het Maastricht Universitair Medisch Centrum (MUCM). De Cardiostick is een mobiel patiëntendossier dat hart- en vaatpatiënten van het MUCM bij zich dragen: een USB-stick in de gedaante van een credit card. Deze stick bevat persoons- en verzekeringsgegevens, plus allerlei relevante medische informatie inclusief röntgenfoto’s, ECG’s en scans. Alle gegevens zijn in vier talen beschikbaar. De stick is eigendom van de patiënt. Het MUCM ontving voor deze Cardiostick de Univé Paludanus Prijs 2008. februari 2009

28

Is dit idee echt helemaal nieuw? Welnee. Twintig jaar geleden kwam Pharmacom BV onder leiding van Jan Rolloos al met een soortgelijk idee voor apothekers en huisartsen. Destijds was het opslaan van zeer grote bestanden (zoals röntgenfoto’s) technisch nog problematisch, maar voor het overige was het tijdig ontdekken van contaminerende medicijnen zeer effectief. Ook Edah kwam al in die tijd met een experimentele digitale klantenkaart. In samenhang met de toen vrij nieuwe scankassa kwam het koopgedrag van klanten scherp in beeld. Dat gaf Edah allerlei

gecrashed is en ‘de markt’ minder heeft uit te geven? Uitstekende vraag! Dank daarvoor. Daarom ben ik net voor de jaarwisseling op zoek gegaan naar de opvatting van met name baby boomers die fors verloren hebben op de aandelenmarkt. Immers, de babyboomers vorm(d)en een interessante ‘markt’ omdat ze geld hebben/hadden en lekker lang willen blijven leven. Uiteraard gaat het hier slechts om indicatieve informatie. Niettemin levert deze beperkte zoektocht aanknopingspunten op die u als ondernemer op een idee kunnen brengen.

Wat heb ik aan een nieuw idee nu de beurs gecrashed is en 'de markt' minder heeft uit te geven? mogelijkheden tot gerichte marketing acties. Bij beide projecten was E&P Communicatie uit Zeist betrokken. Daarvan kunnen we leren dat het loont om de markt te verkennen op zoek naar bruikbare initiatieven die toepasbaar zijn voor eigen innovatieve projecten. Inclusief het wegen en actualiseren van innovatieve ontwikkelingen uit het recente verleden. Immers, de technische mogelijkheden verbeteren met de dag. Wat vandaag nog niet kan, is morgen wel degelijk mogelijk. Zo ligt het ook met de acceptatiegraad bij het grote publiek. Ter illustratie: Martin Luther King maakte enkele decennia terug naar veler oordeel de weg vrij voor Barack Obama om nu de eerste afro-american president te kunnen zijn. Innovaties uit het recente verleden kunnen een vergelijkbare rol vervullen, ook al zijn ze destijds niet tot volle wasdom gekomen. Bedenk daarbij dat uw klanten zowel binnen als buiten de gezondheidsmarkt kennis maken met allerlei innovaties! Dus kijkt u ook over de grenzen van uw eigen vakgebied heen op zoek naar bruikbare ideeën. Doorborduren op een bekend idee maakt het als regel veel makkelijker om ‘de markt’ warm te krijgen.

Post beurscrash denken Een andere reactie op mijn vorige artikel luidde. Wat heb ik aan een nieuw idee nu de beurs

Voorop staat dat iedereen voorzichtiger is geworden met het doen van uitgaven. Ook het inhoudelijke afwegingsproces zelf is verdiept. Een voorbeeld: Carol B. Uit Chicago, al enkele jaren met pensioen, verloor in een oogwenk ruim 25% van haar keurig netjes, conservatief belegde vermogen. De schok was groot. Te meer daar ze bewust niet speculeerde met haar geld en genoegen nam met een bescheiden opbrengst om van te leven. Daarvan legde ze bovendien elke maand een deel opzij voor haar kroost. Zij vroeg zich geschrokken af of ze nog wel geld opzij kon blijven leggen als erfenis voor haar kroost. Haar kinderen riepen in koor dat ze haar geld vooral op moest maken en zo veel mogelijk van het resterende leven (in Florida) moet genieten. Die reactie, plus het blote feit dat Carol in korte tijd een fors bedrag ‘armer’ was geworden, bracht tevens een enorme relativering van het begrip geld met zich.

terwijl je nauwelijks risicovol belegt? Carol kwam tot de slotsom dat ze minder krampachtig met haar geld om moet gaan en meer mag uitgeven om te genieten. Deze relativerende conclusie hoorde ik daarna veel vaker.

Professionele fun formule De beurscrash van 2008 leidde kennelijk ook tot een verdere verdieping van het relativeren. Een soort algemene herbezinning over de kwaliteit van het leven. In dat licht concludeerde Carol dat ze met onmiddellijke ingang meer aan beweging moet doen om langer (actief) te kunnen leven: onder professionele begeleiding en het moet wel ‘fun’ zijn. Kortom: gezonde preventie in combinatie met fun om langer te kunnen genieten. Ook deze denktrant tekende ik op uit de monden van diverse ‘lotgenoten’, zowel in Nederland als de USA. Dat denken blijkt vrij algemeen aanwezig onder babyboomers en biedt wellicht geweldige kansen voor preventie volgens de professionele ‘fun’ formule. Johan Cruijff krijgt weer gelijk: ‘Elk nadeel hep ze voordeel’. Kijken we vervolgens puur vanuit kostenoogpunt naar de gezondheidszorg in meer algemene zin, dan stuiten we op nog een interessante factor. Veel zorgkosten en gezondheidsleed zijn namelijk het directe gevolg van ongezond leven: te veel (ongezond) voedsel, roken, overmatig alcoholgebruik en veel te weinig beweging. Die

Wat betekent een vermogen als je er niet van geniet? Waarom zou je er zo voorzichtig mee omspringen als je in korte tijd zoveel kunt verliezen,

februari 2009

29

|

MANAGEMENT

|

metabolismen, zoals het afvallen met een wondermiddel. Prof. Dr. Hans Peter Sauerwein hield op het recente MINT/Nutrim-jubilium congres in Maastricht een inspirerend pleidooi voor een nieuw beroep: de metabole klinicus. Met als oogmerk om de kennis op dit snel in belang toenemende terrein op wetenschappelijk niveau te verdiepen en vervolgens adequaat te verspreiden. Hij waarschuwde daarbij voor het verheffen van gemiddelden (richtlijnen gebaseerd op Randomized Clinical Trials) tot normen met volledig voorbij gaan aan de unieke patiënt.

ongezonde leefwijze heeft te maken met een cocktail van gebrek aan discipline, onkunde over metabolismen en slimme marketingconcepten van producenten van veelal overbodig junkfood, allerlei dikmakende frisdranken en andere dure oplossingen voor niet bestaande problemen. Een en ander geldt voor vrijwel alle doelgroepen, te beginnen met veel te dikke kinderen. Dat gebrek aan discipline biedt een enorme kans aan de ondernemers die MoveMens lezen. De professionele fun formule kan hier wonderen helpen verrichten. Als de markt in de gaten krijgt dat je op een prettige wijze onder begeleiding van professionals via beweging, in combinatie met voedingsadviezen, aan gezonde preventie kunt doen, dan is dat wellicht de beste investeringskans voor 2009! Onder ‘markt’ versta ik zowel de eindgebruiker, de intermediairen (verwijzer, familieleden/ouders, werkgever) als de verzekeraar.

Metabolisme De onkunde over metabolismen biedt eveneens kansen aan u. Niet alleen aan slimme producenten van ongezonde ‘handel’ die vrolijk misbruik maken van de wijd verspreide fabels over

februari 2009

30

Niettemin kunnen richtlijnen wel degelijk een belangrijke rol spelen in uw praktijk. Wel verdient het aanbeveling voor alle professionals om MINT & Nutrim goed te blijven volgen. Hier kunt u uw voordeel mee doen als kennisbron om een professionele voorsprong op te bouwen of te vergroten. Voeding, zelfdiscipline en beweging vormen een uitdagende combinatie voor gezond ondernemerschap voor diëtist, psycholoog en fysiotherapeut.

sfeer. Voor kwaliteitsverbetering is meten een absolute must. En kwaliteitsverbetering scoort (ook) hoog bij de verzekeraars. Bij het maken van afspraken met zorgaanbieders zijn harde data steeds belangrijker. Kleine succesjes helpen uw klanten om het vol te houden op de goede weg. Dus: maak ze zichtbaar en ‘vier’ ze! Zorgverzekeraars zijn extra gemotiveerd als de resultaten meetbaar zijn. Uiteindelijk helpen publicaties gebaseerd op harde data om goede innovatieve initiatieven geaccepteerd te krijgen en nieuwe extra kansen te geven. Tegenwoordig zijn digitale hulpmiddelen, zoals een Cardiostick, ‘in’. Zeker in combinatie met ‘fun’. Als professional kunt u er de noodzakelijke inhoudelijke meerwaarde aan toevoegen. Een eigen digitale ‘creditcard’ biedt voorts vele mogelijkheden voor een ondernemende klantenbinding. En het allermooiste is: Het Gezonde Net heeft een digitaal patiëntenvolgsysteem en een kwaliteitsmanagementsysteem kant en klaar voor u beschikbaar! 

Kleine succesjes helpen uw klanten om het vol te houden op de goede weg Meten is weten, gissen is missen Het aardige van de Cardiostick aan het begin van dit artikel is dat alle relevante data direct beschikbaar zijn. De ingeroepen zorgprofessional hoeft niet te gissen. Een vergelijkbaar instrument, mede als patiëntenvolgsysteem, is een uitstekende optie voor uw eigen praktijk in combinatie met het verstandig volgen van richtlijnen. Vooral als de klant mee helpt om de data te verzamelen, op te slaan en te vertalen naar de eigen doelstellingen. Mee produceren verhoogt namelijk de therapietrouw (discipline) en daarmee het beoogde resultaat. Los daarvan biedt ‘meten’ betrouwbare mogelijkheden in de preventieve

Gert Jan Eikmans is Universitair docent health marketing, oud secretaris KNMG, auteur van onder meer De ondernemende huisarts, Tovenaars op de mm² (marketing en communicatie dentale sector), Beroepshouding Communicatieadviseur, vice president van Synterra (Amersfoort), CFO van Crown Homes West Indies, Inc., Crown Home Builders, LLC, en CEO van Oak Spade Consultants Inc. (Summerville, SC, USA.)

Abakus: EPD en expertsysteem in één! Abakus is de meest innovatieve en gebruiksvriendelijke praktijkoplossing voor fysiotherapeuten (al dan niet gespecialiseerd) en oefentherapeuten. Abakus ondersteunt u bij de besluitvorming in de spreekkamer. Het helpt u bij de functionele diagnostiek, prognostiek en evaluatie van de therapie.

AbaKus B.V. Zonneoordlaan 17 6718 TK Ede T (0318) 65 78 25 E [email protected] I www.abakus.nl

U U U U U U U U

Ondersteunt HKZ en KNGF richtlijnen verslaglegging. Minimale administratieve handelingen. Ontwikkeld met en voor de dagelijkse praktijk. Gericht op kwaliteit van de behandeling. Ondersteunt het klinisch redeneren. Een expertsysteem met meer dan 250 meetinstrumenten. Huiswerkfunctie en behandeldagboek voor de patiënt. Ondersteunt het praktijkmanagement en de vervaardiging van het praktijkjaarverslag. Kijk voor meer informatie op www.abakus.nl of bel naar (0318) 65 78 25

H=D8@L6K:

BZZggZhjaiVVi4

9:HC:A=:>9K6CDCH96<:A>?@HA:K:CKG66:K:DEADHH>C<:C#>C:C@:A: 7:=6C9:A>C<:CK:GADHIO>?CK6C::C8=GDC>H8=:@A68=I#H=D8@L6K:G:6A>H::GI=:I! :K>9:C8:76H:9# H]dX`lVkZi]ZgVe^Z/ZZc`dgiZ!kZ^a^\ZZcZ[[ZXi^ZkZ WZ]VcYZa^c\bZiYZVeeVgVijjgkVc
BVV`ZZcV[hegVV`

7Za%,(*...%%%d[`^_`delll#hjeZgegV`i^_`#ca

februari 2009

31

Online werken nu vanaf € 20,- per maand Online diensten van ComVio: Met afstand de grootste! Met Server Based Computing wordt uw administratie beheerd vanaf een centrale server van ComVio. Uw administratie is zo veilig, goedkoop en vanaf verschillende locaties (praktijk, sublocaties en thuis) bereikbaar en beschikbaar.

De voordelen • • • • • •

Onafhankelijk Grootste van Nederland Hosting van zowel uw beroepsapplicatie als MS Office Uw gegevens staan in een centrale en veilige omgeving Updates, backup, onderhoud en beheer doet ComVio voor u U bent niet gebonden aan een vaste werkplek

• • • •

Dure investeringen zijn verleden tijd Vakkundige, adequate en snelle support Aansluiting op de berichtendienst van regionale netwerken Alle pakketten: Intramed, RAAM, Fysioroadmap, FIS-i, Fysiologic, Medikad, Health software en Het Gezonde Net

Dit betekent • • • • • •

Groot gemak Super veilig Communicatie met overige zorgverleners in 1e en 2e lijn Nooit meer verlies van data Tijd- en kostenbesparend Dagelijks meer dan 2.000 tevreden gebruikers actief

Online demonstratie op aanvraag!

ComVio b.v. | Postbus 150 | 6940 AB Didam | Telefoon: 0316 29 42 42 | Fax: 0316 29 41 00 | E-mail: [email protected]

Wat is de Fysio Prestatie Monitor? De Fysio Prestatie Monitor (FPM) is een online tevredenheids- en ervaringsmeting onder de cliënten van fysiotherapiepraktijken. Het systeem verstuurt automatisch een e-mail met een enquête naar uw uitbehandelde cliënten. De resultaten van de ingevulde enquêtes zijn continu online in te zien. Met de FPM kunt u de resultaten per therapeut vergelijken met het praktijkgemiddelde (interne benchmark) en de resultaten van uw eigen praktijk vergelijken met branchegemiddelden (externe benchmark).

De FPM is: – Onderdeel AGIS intensief contract – Geschikt voor HKZ – Geschikt voor afnemen CQ-index

Nauwelijks belasting voor u als therapeut! De gegevens komen uit uw eigen systeem (Intramed, RAAM, Fysiomanager, Fysioroadmap, FIS-i, Fysiologic, Medikad, Prosoftware, Health software en Het Gezonde Net). Meedoen kost maximaal € 100,- per therapeut en € 100,- per praktijk (prijzen per jaar excl. BTW). Dagelijks meer dan 2.500 tevreden gebruikers actief. Meer informatie en aanmelden:

ADV Market Research februari 2009

32

Willem Arntszlaan 115 C

3734 EE Den Dolder

www.fysiomonitor.nl 030 – 6910943

www.adv-mr.com

Abakus Cursus Klinisch redeneren

AbaKus B.V. Zonneoordlaan 17 6718 TK Ede T (0318) 65 78 25 E [email protected] I www.abakus.nl

De fysiotherapeut leert testen, meten en analyseren efficiënt toe te passen in het klinisch redeneren en het gebruik daarbij van een electronisch patiëntendossier, gericht op de dagelijkse handelingspraktijk van de spreekkamer. Na het volgen van de cursus is de fysiotherapeut in staat om zijn redeneringen en verrichtingen bij zijn patiënten: U te expliciteren; U te objectiveren aan de hand van testen, meten en analyseren; U te registreren in een EPD; U en om de aan de hand van dit EPD efficiënt te communiceren met patiënt, collegae, verwijzers en zorgverzekeraars. Het KNGF heeft deze cursus geaccrediteerd met 28 punten (register Algemeen Fysiotherapeut). Tijdens de cursus krijgt de fysiotherapeut indien gewenst gratis de beschikking over Abakus, het meest innovatieve EPD op de markt. Kijk voor meer informatie op www.abakus.nl of bel naar (0318) 65 78 25

:8=D:

BZZgo^Zc4

HI::9HK6@:GL>AIJ=:IEG:8>:HL:I:C0L:A@:HIGJ8IJJG!L:A@:A6:H>:!=D:K:G@6C>@ 7:A6HI:C4:8=D:<::;IK::AB::G>CO>8=I:C9J>9:A>?@=:>9!OD96I;NH>DI=:G6E>: :;;:8I>:K:GLDG9I# :X]d\gV[^Z/iVaadoZbd\Za^_`]ZYZcodlZaW^ccZcVah Wj^iZcjlegV`i^_`bZiYZYgVV\WVgZ:X]dBVhiZg# ™bV\^c\Hd[ilVgZdcYZgodZ`i‚caZZgijiZ\Za^_` ™7ZZaYZchaVVijY^gZXideYZ]VgYZhX]^_[de ™;didÉhhijjgijZZckdjY^\YddgeZgZ"bV^a ™BdYjaV^ghnhiZZb!VVceVhWVVgVVcjlheZX^[^Z`ZlZchZc‚c j^iWgZ^YWVVg^cYZidZ`dbhi ™Eg^_hYddgWgVV`^cZX]d\gV[^Z

BVV`ZZcV[hegVV`

7Za%,(*...%%%d[`^_`delll#hjeZgegV`i^_`#ca

februari 2009

33

|

I NOHLO C OU FD O N|

|

MoveMens - magazine voor ondernemers in beweging informeert haar lezers met name over de ontwikkelingen op het 2de vakgebied. Naast marktinformatie, marketing, management en actuele zaken, wordt ook aandacht gegeven aan gezondheid, onderzoek, kwaliteitsbeleid en leefstijl.

Vanwege het enorme succes van FysioRoadmap en de MR Cube zoeken wij uitbereiding van ons team.

Doelgroep zijn professionals werkzaam in de beweegmarkt, waaronder fysiotherapeuten, oefentherapeuten en beweeginstructeurs en trainers. Tevens behoren de eigenaren van praktijken voor fysiotherapie en centra voor commerciële beweeg-activiteiten tot de doelgroep. Adreswijzigingen kunt u doorgegeven via de website www.movemens.nl. Het adreslabel met het oude en nieuwe adres kunt u ook sturen naar: Postbus 1027, 2280 CA Rijswijk. Wijzigingen per telefoon zijn niet mogelijk. Bladmanagement Inge van de Weem [email protected] 06 245 87 990 www.movemens.nl

Wij zijn op zoek naar een

Advertenties ParaMediair B.V. Postbus 1027 2280 CA Rijswijk 070 415 13 13 [email protected] www.movemens.nl

Commerciële Fysiotherapeut

Redactie Caroline Mangnus, Gert Jan Eikmans, Cecile Röst, Inge van de Weem, Cees de Zoete. De redactie is te bereiken via het adres van ParaMediair B.V. De redactie houdt zich het recht voor ingezonden artikelen in te korten. Advertenties en advertorials worden geplaatst buiten de verantwoording van de redactie.

De functie zal bestaan uit het geven van demonstraties en opleidingen voor FysioRoadmap en de MR Cube. Affiniteit met software is een pré. Heeft u interesse om ons sales team te komen versterken? Stuur dan uw sollicitatie naar: [email protected] Voor vragen kunt u bellen met Jim Easton op 023 750 5444.

Aan dit nummer werkten verder mee Dubbele Punt Bedrijfsmedia BV, Hans van Herwaarde, Aernout Leezenberg, Mark Rog, Annelies Roovers, Saskia van Rijnswou, Petra Wolthuis, Wim van IJzendoorn (fotografie) Vormgeving, lithografie, druk en verspreiding Drukkerij Corns Broekzitter B.V. Ridderkerk Verschijning, oplage en abonnement MoveMens verschijnt 5 keer per jaar in een oplage van ca. 12.000 exemplaren. Het magazine wordt aangeboden aan professionals in de beweegmarkt. Aanmelding om in het lezersbestand te worden opgenomen kan uitsluitend via de website www.movemens.nl. Geïnteresseerden niet behorend tot de doelgroep kunnen zich abonneren via de website www.movemens.nl. Een jaarabonnement kost € 24,00 inclusief BTW en kan op ieder moment ingaan. Opzeggen kan uitsluitend per einde jaar. Copyright 2009 MoveMens Niets uit deze uitgave mag worden overgenomen en/of verveelvoudigd, voor welk doel dan ook en op welke wijze dan ook, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van ParaMediair B.V.

februari 2009

34

Claes Tillyweg 2 2031 CW Haarlem 023 750 5444 [email protected] www.mrsystems.nl

Bewegen voor actief ontspannen Stress en depressie

Het Gezonde Net is een netwerk van ondernemende fysiotherapeuten, actief in gezondheid en leefstijl waarbij bewegen centraal staat. Naast de onderlinge uitwisseling van kennis en ervaring, worden de deelnemers actief ondersteund bij het benutten van nieuwe kansen in de markt. Bewegen voor meer zuurstof Astma en COPD

Voordelen lidmaatschap Het Gezonde Net - programma’s voor curatie & leefs tijl - HKZ-certificatie - management opleiding - centrale afspraken met verzeker aars

Bewegen voor meer balans Diabetes

: ocht ee Gez om m en! s erk ga’ colle n te w e sam Bewegen voor een gezond hart Hart- & vaatziekten

map, d a o R o Fysi oftware S Health de en onitor M e i t a epen resent FysioP nten inbegr a voor kl

Bewegen voor een gezond gewicht Overgewicht

Het Gezonde Net werkt samen met:

Bewegen voor minder beperkingen Reuma & osteoporose

Interesse? Neem dan contact op met de centrale organisatie voor een oriënterend gesprek. telefoon: 0900-4636764 (dagelijks bereikbaar van 9.00 tot 12.00 uur) of via de website www.HetGezondeNet.nl Het Gezonde Net is HKZ-gecertificeerd.

7:=6C9:A76C@:C

HegVV`\ZhijjgYZWZY^Zc^c\

7aVYkZglVgb^c\

AZ``Zg\ZlZg`ikVcYVV\4 D;JA:@@:G<:L:G@I=::;I=6CAA:C9:;68IDG:C6;# JL7:=6C9:A76C@>H:G7:HA>HIwwCK6C#JL96<:A>?@H:<:G::9H8=6EBD:I >BB:GHC669ADDH66CHAJ>I:C7>?JLL:G@L>?O:#K6CJ>I9>:;>ADHD;>:>H::C @@:A90:G>H:G6AI>?9::C9>:EG:8Þ:H7>?JE6HI#

™Dc\Z…kZcVVgYZhiVW^a^iZ^iYVc`o^_<#H#E# ™@gVX]i^\Zbdidg!hcZaZc\Zgj^haddh# ™HegVV`\ZhijjgYZWZY^Zc^c\kddg]VcYZckg^_lZg`Zc#C^Zjl

@dgidb!bZiZZc
™7aVYkZglVgb^c\kddgdei^bVVaeVi^…ciZcXdb[dgi#C^Zjl ™
GymnaUniphy Nederland BV Overbeeke 1 5258 BL Berlicum tel. 073 5999000 fax 073 5999019 e-mail: [email protected] www.superpraktijk.nl

februari 2009

36

KgVV\YZWgdX]jgZVVcZcbVV`j^i\ZWgZ^Y `Zcc^hbZiYZ