KATA PENGANTAR. Malang, Agustus Kepala Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kabupaten Malang

KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa Atas Limpahan Rahmat dan Ridho- Nya sehingga telah tersusun Buku “ Indeks Pembangunan Manusia ( IPM ) Kabupaten Malang tahun 2014 Edisi 2015 ” yang merupakan lanjutan dari publikasi IPM kabupaten Malang Tahun 2013 edisi 2014. Penyusunan

Indeks

Pembangunan

Manusia

Kabupaten

Malang

dimaksudkan untuk mengetahui peta pembangunan manusia baik pencapaian maupun posisi antar kecamatan di wilayah Kabupaten Malang dengan menyajikan data indeks komposit dari tiga bidang pembangunan manusia yang dianggap sangat mendasar, yaitu lamanya hidup (longetivity), pengetahuan (knowledge ) dan hidup layak (Decent Living). Dengan mengetahui peta pembangunan manusia di semua kecamatan, maka diharapkan dapat terpacu untuk berupaya meningkatkan kinerja pembangunan melalui peningkatan kapasitas dasar penduduk. Kepada Semua pihak yang ikut membantu Penyusunan Buku Indeks Pembangunan Manusia ini, disampaikan terima kasih. Kritik dan Saran diharapkan, guna penyempurnaan dalam penyusunan buku Indeks Pembangunan Manusia berikutnya. Semoga publikasi laporan “Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang Tahun 2014 Edisi 2015” ini bermanfaat bagi semua kalangan.

Malang, Agustus 2014 Kepala Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kabupaten Malang

H. Edi Suhartono Pembina Utama Muda NIP. 19610405 198601 1 001

Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang Tahun 2014

i

DAFTAR ISI KATA PENGANTAR ........................................................................................................................... DAFTAR ISI .......................................................................................................................................... DAFTAR TABEL .................................................................................................................................. DAFTAR GAMBAR .............................................................................................................................

i ii iii iv

BAB I

PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang ..................................................................................................... I-1 1.2. Rumusan Masalah .............................................................................................. I-3 1.3. Maksud dan Tujuan ............................................................................................ I-4 1.4. Sasaran ................................................................................................................... I-5 1.5. Dasar Hukum ....................................................................................................... I-5 1.6. Ruang Lingkup...................................................................................................... I-6 1.7. Manfaat ................................................................................................................... I-6 1.8. Keluaran ................................................................................................................. I-7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Konsep Indeks Pembangunan Manusia .................................................... II-1 2.2. Dimensi Indeks Pembangunan Manusia.................................................... II-5 2.3. Teori Kemiskinan ................................................................................................ II-7 2.4. Pertumbuhan Ekonomi ..................................................................................... II-19 2.5. Kaitan Kesehatan dan Pembangunan ......................................................... II-33 BAB IIIMETODE KAJIAN 3.1. Konsep dan Definisi............................................................................................ III-2 3.2. Metode Penghitungan........................................................................................ III-6 3.3. Sumber Data .......................................................................................................... III-13 3.4. Teknik Pengumpulan Data .............................................................................. III-13 3.5. Metode Analisis .................................................................................................... III-14 BAB IVGAMBARAN UMUM 4.1. Gambaran Wilayah ............................................................................................. IV-1 4.2. Penduduk................................................................................................................ IV-2 4.3. Potensi Wilayah ................................................................................................... IV-6 4.4. Sarana dan Prasarana ........................................................................................ IV-8 4.5. Indikator Pendidikan ......................................................................................... IV-11 4.6. Indikator Kesehatan ........................................................................................... IV-14 BAB V INDEKS PEMBANGUNAN MANUSIA 5.1. Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang ............................... V-2 5.2. Kecepatan Pembangunan Manusia .............................................................. V-2 5.3. Indeks Pembangunan Manusia per Kecamatan...................................... V-3 BAB VI PENUTUP 6.1. Kesimpulan ............................................................................................................ VI-1 6.2. Rekomendasi ......................................................................................................... VI-2


ii

DAFTAR TABEL Tabel 3.1. Indikator Komponen IPM............................................................................................

III-7

Tabel 3.2. Dimensi IPM......................................................................................................................

III-8

Tabel 3.3. Tingkatan Status IPM ....................................................................................................

III-8

Tabel 3.4. Jenjang Pendidikan dan Skor untuk Menghitung MYS ..................................... III-11 Tabel 4.1. Penduduk Kabupaten Malang 2010-2014 ............................................................

IV-3

Tabel 4.2. Jumlah Tenaga Kerja dan Bursa Kerja di Kabupaten tahun 2013-2014...

IV-4

Tabel 4.3. Tingkat Partisipasi Kerja dan Tingkat Pengangguran Terbuka di Kabupaten Malang tahun 2014 .................................................................................

IV-5

Tabel 4.4. Pertumbuhan Ekonomi ADHK Kabupaten Malang Tahun 2010–2014.....

IV-7

Tabel 4.5. Pergeseran Struktur Ekonomi Kabupaten Malang Tahun 2010-2014 .....

IV-7

Tabel 4.6. Panjang Jalan di Kabupaten MalangTahun 2014 .................................................

IV-8

Tabel 4.7. Jumlah Sekolah di Kabupaten MalangTahun 2014 .............................................

V-9

Tabel 4.8. Jumlah Guru di Kabupaten Malang Tahun 2014 .................................................. IV-10 Tabel 4.9. Jumlah Sarana Kesehatan di Kabupaten Malang Tahun 2014 ...................... IV-10 Tabel 4.10. Indikator Pendidikan Kabupaten Malang Tahun 2014 ................................. IV-14 Tabel 5.1. Indeks Komponen IPM Kabupaten Malang Tahun 2013-2014 .....................

V-2

Tabel 5.2. Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang dan Komponen IPM dirinci menurut Kecamatan ...........................................................................................

V-5

Tabel 5.3.IPM Kabupaten Malang dan Reduksi Shortfall Menurut Kecamatan ...........

V-7


iii

DAFTAR GAMBAR Gambar 5.1. Pengelompokan Kecamatan di Kabupaten Malang berdasarkan IPM dan Indeks Kesehatan Tahun 2014 .......................................................................................... V-9 Gambar 5.2. Pengelompokan Kecamatan di Kabupaten Malang berdasarkan IPM dan Indeks Pendidikan Tahun 2014 ....................................................................................... V-11 Gambar 5.3. Pengelompokan Kecamatan di Kabupaten Malang berdasarkan IPM dan Indeks Daya Beli Tahun 2014 ........................................................................................... V-13


iv

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang Pembangunan manusia adalah pembangunan yang berpusat pada manusia yang menempatkan manusia sebagai tujuan akhir dari pembangunan dan bukan hanya sebagai alat pembangunan semata. Hal ini berbeda dengan konsep pembangunan yang memberikan perhatian utama pada pertumbuhan ekonomi. Asumsi yang dipakai adalah suksesnya pembangunan ekonomi pada akhirnya akan menguntungkan manusia dan pembangunan yang hanya berorientasi pada pertumbuhan ekonomi justru cukup banyak yang berdampak negatif pada kualitas sumber daya manusia. Untuk itulah maka prioritas pembangunan tidak boleh hanya memfokuskan pada bidang ekonomi (pertumbuhan ekonomi yang tinggi, inflasi yang terkendali, surplus neraca pembayaran, dan orientasi skala makro

lainnya)

yang

merupakan

penggerak

pembangunan,

tetapi

juga

memperhatikan pembangunan sumber daya manusia seutuhnya. Sejalan dengan semangat perencanaan pembangunan berbasis kinerja, maka diperlukan suatu indikator guna mengukur kinerja pembangunan manusia. Setidaknya ada dua indikator komposit yang dapat digunakan untuk mengukur kualitas pembangunan manusia. Kedua indikator tersebut adalah Indeks Pembangunan Manusia (IPM) dan Indeks Kemiskinan Manusia (IKM). Inti dari kegiatan pembangunan manusia adalah terbentuknya manusia yang sejahtera jasmani dan rohani. Atau dengan kata lain mampu melahirkan generasi yang kuat secara fisik, cerdas dan luas wawasannya serta mempunyai akhlak yang terpuji. Dalam

rangka

melengkapi

indikator

pengukuran

keberhasilan

pembangunan nasional, maka perlu diukur dari aspek yang langsung berkaitan dengan kesejahteraan dan kualitas hidup setiap penduduk Indonesia. Ukuran yang dapat menunjukkan hal tersebut yaitu Indeks Pembangunan Manusia (IPM) atau biasa disebut Human Development Index (HDI). Indeks ini dapat menggambarkan kondisi kualitas hidup penduduk dari sisi kualitatif (non ekonomi) maupun kuantitatif (ekonomi). Cara pengukurannyapun berdasarkan penghitungan variabel


I-1

PENDAHULUAN individu penduduk, bukan variabel akumulatif atau kolektif, misalnya pertumbuhan ekonomi diukur dari perubahan output total penduduk tanpa melihat siapa penghasilnya. Dewasa ini di kalangan pengambil kebijakan telah sadar akan pentingnya pembangunan di bidang sumberdaya manusia. Kesadaran ini tumbuh setelah dirasakan bahwa pembangunan yang cenderung berorientasi pada pertumbuhan ternyata menghasilkan kesenjangan yang sangat besar baik antara pertumbuhan ekonomi dengan pemerataan, pertumbuhan ekonomi yang tidak diikuti oleh penyerapan tenaga kerja, adanya kualitas hidup yang rendah, tingkat pendidikan yang tidak merata, daya beli masyarakat yang menurun drastis dan lain sebagainya. Kondisi ini lebih diperparah lagi dengan adanya krisis moneter pada akhir tahun 1997, dan upaya Pemerintah untuk me-cover ekonomi selalu mengalami jalan buntu, sehingga menimbulkan kondisi disequilibrium dalam berbagai bidang yang pada gilirannya mengakibatkan pembangunan di bidang sumberdaya manusia mengalami kelambanan. Padahal

rendahnya

pembangunan

dibidang

manusia

juga

akan

melemahkan sendi-sendi perekonomian secara menyeluruh, karena pembangunan manusia yang baik mempunyai multiplier effects ke berbagai bidang. Multiplier effects yang dimaksud adalah efek penyebaran (spread effects) yang ditimbulkan dari suatu kegiatan yang berdampak pada kegiatan lain karena kegiatan tersebut mempunyai keterkaitan atau saling tergantung satu sama lain, misalnya dengan semakin membaiknya pendidikan dan kesehatan manusia maka dengan sendirinya memperbaiki tingkat pendapatannya, dan seterusnya akan menciptakan pula kegiatan lain yang sifatnya forward linkage seperti peningkatan pelayanan. UNDP (United Nation Development Programme) memberikan ukuran terhadap keberhasilan pembangunan manusia yakni dengan Indeks Pembangunan Manusia (Human Development Index). Indeks Pembangunan Manusia (IPM) merupakan indeks komposit yang dihitung sebagai rata-rata dari Indeks Harapan Hidup, Indeks Pendidikan dan Indeks Standar Hidup Layak yang tertuang dalam Paritas Daya Beli (purchasing power parity). Sejak otonomi daerah, maka setiap daerah diharapkan untuk mengetahui ukuran IPM daerahnya sendiri baik untuk kerperluan perencanaan maupun untuk


I-2

PENDAHULUAN evaluasi khususnya dalam mengetahui perkembangan dan sebaran hasil-hasil pembangunan bidang manusia. Menurut hasil analisis BPS Provinsi Jawa Timur, angka IPM Kabupaten Malang pada tahun 2012 sebesar 71,94 (hasil penyusunan 2013). Angka tersebut dengan rincian sebagai berikut: a. b. c. d. e. f. g. h.

Angka Harapan Hidup Indeks Kesehatan Angka Melek Huruf Rata-rata Lama Sekolah Indeks Pendidikan Pengeluaran Perkapita Riil Disesuaikan Indeks PPP IPM

: 69,50 : 74,17 : 90,73 : 7,08 : 76,22 : 643,20 : 65,45 : 71,94

Di samping itu, hasil IPM Kabupaten Malang perlu dibandingkan dengan tahun-tahun sebelumnya, dan dihubungkan dengan besaran dalam ekonomi makro seperti pertumbuhan ekonomi. Dalam rangka untuk mengungkap lebih jelas dan detail tentang keberhasilan pembangunan di seluruh wilayah Kabupaten Malang, maka perlu adanya kajian. Studi ini akan memfokuskan untuk membahas masalah pembangunan daerah yang diukur dari pembangunan manusia.

1.2. Rumusan Masalah Pengukuran keberhasilan pembangunan di seluruh wilayah Kabupaten Malang perlu diukur dengan angka IPM. Angka ini dapat menunjukkan sejauh mana tingkat pencapaian pembangunan daerah dalam meningkatkan kesejahteraan penduduknya. Untuk mengukur hal tersebut maka penelitian ini akan membahas permasalahan berikut: 1. Seberapa besar pencapaian komponen IPM di masing-masing kecamatan di Kabupaten Malang dilihat dari aspek: tingkat kesehatan penduduk, tingkat pendidikan dan pengetahuan penduduk serta kemampuan daya beli (standar kelayakan hidup) penduduk? 2. Seberapa besar pencapaian Indeks Pembangunan Manusia (IPM) pada tingkat kecamatan dan kabupaten di wilayah Kabupaten Malang? 3. Bagaimana korelasi antara IPM dengan pertumbuhan ekonomi di Kabupaten Malang? Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang Tahun 2014

I-3

PENDAHULUAN 4. Bagaimana sebaran (mapping) daerah-daerah tertinggal dalam bidang pembangunan manusia di wilayah Kabupaten Malang?

1.3. Maksud dan Tujuan Kegiatan Maksud kegiatan Penyusunan Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang Tahun Anggaran 2015 adalah untuk memberikan gambaran umum bagi Pemerintah Kabupaten Malang mengenai kinerja pembangunan manusia di seluruh kecamatan se-Kabupaten Malang. Tujuan umum dari kegiatan ini adalah: 1. Pembangunan manusia yang akan dilakukan tepat sasaran. 2. Bahan evaluasi pembangunan manusia sehingga keputusan–keputusan yang diambil oleh pihak yang berwenang dapat menguntungkan semua pihak. 3. Menumbuhkan

kebiasaan

pada

pihak

penentu

kebijakan

agar

menggunakan data dalam mengambil keputusan terutama dikaitkan dengan upaya perencanaan berbasis kinerja. Sedangkan tujuan khusus secara rinci berdasarkan rumusan masalah, maka tujuan yang ingin dicapai dalam studi ini adalah: 1. Untuk mengetahui capaian komponen IPM dimasing-masing kecamatan di Kabupaten Malang dilihat dari aspek : tingkat kesehatan penduduk, tingkat pendidikan dan pengetahuan penduduk serta kemampuan daya beli (standar kelayakan hidup) penduduk. 2. Untuk mengetahui pencapaian Indeks Pembangunan Manusia (IPM) pada tingkat kecamatan dan kabupaten di wilayah Kabupaten Malang. 3. Untuk mengetahui korelasi antara IPM dengan pertumbuhan ekonomi di Kabupaten Malang. 4. Menghasilkan sebuah peta sebaran (mapping) yang berisi daerah-daerah tertinggal dalam bidang pembangunan manusia.

1.4. Sasaran Kegiatan Penyusunan Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang Tahun Anggaran 2015 ini dengan tujuan seperti dimuka memiliki sasaran, yaitu:


I-4

PENDAHULUAN 1. Diketahuinya tingkat kesejahteraan masyarakat berdasarkan besaran komponen unsur pembentuk Indeks Pembangunan Manusia; 2. Tersedianya

rekomendasi

kebijakan

intervensi

perbaikan

sektoral

berdasarkan kewilayahan dan disparitas kesejahteraan penduduk; 3. Terumuskannya kebijakan pembangunan yang berbasis pada data dan informasi; 4. Terukurnya tingkat kualitas hidup penduduk di masing-masing kecamatan Kabupaten Malang secara kualitatif dilihat dari tingkat kesehatan, pendidikan dan pengetahuan penduduk; 5. Terukurnya tingkat kualitas hidup penduduk di masing-masing kecamatan Kabupaten Malang secara kuantitatif dilihat dari tingkat daya beli penduduk; 6. Terukurnya pencapaian pembangunan daerah Kabupaten Malang dilihat dari sisi pembangunan manusia secara komposit.

1.5. Dasar Hukum Kegiatan Penyusunan Indeks Pembangunan Manusia (IPM) Kabupaten Malang Tahun 2015 ini didasarkan pada dasar hukum yang diantaranya adalah sebagai berikut : 1. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara; 2. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara; 3. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Daerah; 4. Peraturan Pemerintah Nomor 50 Tahun 2007 tentang Tata Cara Pelaksanaan Kerjasama Daerah; 5. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 54 Tahun 2010 Tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah; 6. Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor 13 Tahun 2006 tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 59 Tahun 2007; 7. Peraturan Daerah Kabupaten Malang Nomor 6 Tahun 2008 tentang Rencana Pembangunan Jangka Panjang Tahun 2005-2025;


I-5

PENDAHULUAN 8. Peraturan Daerah Kabupaten Malang Nomor 2 Tahun 2011 tentang Rencana Pembangunan Jangka Menengah Tahun 2010-2015; 9. Perda Kabupaten Malang Nomor 17 Tahun 2013 tentang APBD Kabupaten Malang Tahun Anggaran 2014.

1.6. Lingkup Pelaksanaan Pekerjaan Ruang lingkup kegiatan Penyusunan Penyusunan Indeks Pembangunan Manusia (IPM) Kabupaten Malang Tahun 2015 dibedakan menjadi cakupan lokasi dan materi kegiatan. a.

Lingkup Lokasi Kegiatan Penyusunan Penyusunan Indeks Pembangunan Manusia (IPM) Kabupaten Malang Tahun 2015 ini meliputi lokasi seluruh wilayah Kabupaten Malang.

b.

Lingkup Materi Kegiatan Lingkup Kegiatan Indeks Pembangunan Manusia (IPM) meliputi 3 (tiga) komponen antara lain: 1) Angka Harapan Hidup (Life Expectation of Age), jumlah rata-rata tahun (umur) yang diharapkan oleh seseorang yang baru lahir untuk dijalani sampai meninggal kelak. 2) Angka Melek Huruf penduduk dewasa (Adult Literacy Rate /LIT) dan rata-rata lama sekolah (Mean Years of Schooling/MYS), yakni mengukur pengetahuan (knowledge) dan ketrampilan (skill). 3) Paritas daya beli (Purchasing Power Parity), merupakan ukuran pendapatan yang sudah disesuaikan dengan paritas daya beli.

1.7. Manfaat Hasil Kegiatan Diharapkan

hasil

dari

kegiatan

Penyusunan

Penyusunan

Indeks

Pembangunan Manusia (IPM) Kabupaten Malang Tahun 2015 dapat memberikan manfaat, antara lain: 1.

Sebagai tolok ukur keberhasilan pembangunan daerah dari aspek kependudukan atau sumberdaya manusia.


I-6

PENDAHULUAN 2.

Sebagai bahan pertimbangan bagi pemerintah daerah dalam perencanaan dan pengambilan kebijakan pembangunan daerah khususnya bidang sumberdaya manusia.

1.8. Keluaran (Output) Kegiatan Penyusunan Penyusunan Indeks Pembangunan Manusia (IPM) Kabupaten Malang Tahun 2015 diharapkan akan menghasilkan “Dokumen Indeks Pembangunan Manusia (IPM) Kabupaten Malang Tahun 2015” yang memuat subtansi materi sebagai berikut: 1. Indeks Pembangunan Manusia tingkat kecamatan dan Kabupaten Malang beserta tiga komponen pembentuknya. 2. Peta sebaran daerah tertinggal dalam pembangunan sumberdaya manusia dilihat dari IPM. 3. Kontribusi dan peran pembangunan manusia (dilihat dari IPM) terhadap pertumbuhan ekonomi Kabupaten Malang.


I-7

LANDASAN TEORI

1.1. Konsep dan Definisi Indeks Pembangunan Manusia Indeks Pembangunan Manusia (IPM) / Human Development Index (HDI) adalah pengukuran perbandingan dari harapan hidup, melek huruf, pendidikan dan standar hidup untuk semua negara seluruh dunia (Biro Pusat Statistik dan UNDP, 1997). HDI digunakan untuk mengklasifikasikan apakah sebuah negara adalah negara maju, negara berkembang atau negara terbelakang dan juga untuk mengukur pengaruh dari kebijaksanaan ekonomi terhadap kualitas hidup. Indeks tersebut pada 1990 dikembangkan oleh pemenang Nobel India Amartya Sen dan Mahbub ul Haq seorang ekonom Pakistan dibantu oleh Gustav Ranis dari Yale University dan Lord Meghnad Desai dari London School of Economics, sejak itu indeks ini dipakai oleh Program Pembangunan PBB (UNDP) pada laporan HDI tahunannya. UNDP mengukur HDI dengan pencapaian rata-rata sebuah negara dalam 3 (tiga) dimensi dasar pembangunan manusia, yaitu: (Arsyad Lincolin, 1999) 1. Hidup yang sehat dan panjang umur yang diukur dengan harapan hidup saat kelahiran. 2. Pengetahuan yang diukur dengan angka tingkat baca tulis pada orang dewasa (bobotnya dua per tiga) dan kombinasi pendidikan dasar, menengah, atas gross enrollment ratio (bobot satu per tiga). 3. Standard kehidupan yang layak diukur dengan GDP per kapita gross domestic product / produk domestik bruto dalam paritas kekuatan beli purchasing power parity dalam Dollar AS. Menurut BKKBN, Indeks Pembangunan Manusia (IPM) adalah merupakan indikator komposit tunggal yang digunakan untuk mengukur tingkat pencapaian pembangunan manusia yang sudah dilakukan di suatu Negara (wilayah) (Soepono, 1999). IPM atau Human Development Index (HDI) yang dikeluarkan oleh United Nations Development Programme (UNDP) ini digunakan untuk mengukur keberhasilan kinerja dalam hal pembangunan manusia.


II - 1

LANDASAN TEORI Tolok ukur yang dapat dianggap sangat pokok untuk mengukur keberhasilan dalam pembangunan adalah semua yang terkait dengan kesejahteraan rakyat. Kata Kesejahteraan sendiri menurut terminology dalam kamus Bahasa Indonesia mempunyai arti ketentraman, kesenangan hidup, kemakmuran dan keamanan. Dan jika ingin kondisi ini dapat tercapai maka prasyarat utama yang perlu dilakukan adalah dengan meningkatkan mutu kehidupan individu/ perorangan melalui pembangunan manusia seutuhnya. Kualitas pembangunan manusia yang telah dicapai oleh suatu wilayah dapat dilakukan dengan mengukur mutu pembangunan tersebut dengan menggunakan parameter dengan 3 (tiga) komponen antara lain; (1) Keberhasilan dalam kesehatannya yaitu dilihat dari kemampuan hidup secara fisik yaitu dengan melihat angka harapan hidup; (2) Kemampuan untuk merefleksikan keberhasilan pengembangan pendidikan dengan melihat angka melek huruf dan lama sekolah; (3) Besarnya barang dan jasa yang dapat disediakan oleh masyarakat bagi warganya yaitu dengan melihat paritas daya beli masyarakat. Dengan kata lain Indeks pembangunan manusia diukur dengan tiga dimensi, yaitu: (1) kesehatan, 2) pendidikan dan 3) ekonomi. Indeks kesehatan diukur dari angka harapan hidup, biasanya angka harapan hidup bayi yang lahir. Indeks pendidikan salah satunya dapat diukur dari angka melek huruf. Kemudian indeks ekonomi diukur dari daya beli masyarakat. Setelah IPM diketahui, maka perlu ditentukan kriteria analisanya, dimana ketentuan tersebut sebagai berikut (Suparman, 1986) : - Status Rendah

: IPM < 50

- Status Menengah Bawah

: 50 < IPM < 66

- Status Menengah Atas

: 66 < IPM < 80

- Status Tinggi

: IPM > 80.

UNDP mendefinisikan pembangunan manusia sebagai suatu proses untuk memperluas pilihan-pilihan bagi penduduk. Dalam konsep tersebut penduduk ditempatkan sebagai tujuan akhir sedangkan upaya pembangunan dipandang sebagai sarana untuk mencapai tujuan itu. Untuk menjamin tercapainya tujuan pembangunan manusia, empat hal pokok yang perlu diperhatikan adalah produktivitas, pemerataan, kesinambungan, pemberdayaan (UNDP, 1995). Secara ringkas empat hal pokok tersebut mengandung prinsip-prinsip sebagai berikut: Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang Tahun 2014

II - 2

LANDASAN TEORI 1. Produktivitas Penduduk harus dimampukan untuk meningkatkan produktivitas dan berpartisipasi penuh dalam proses penciptaan pendapatan dan nafkah. Pembangunan ekonomi, dengan demikian merupakan himpunan bagian dari model pembangunan manusia. 2. Pemerataan Penduduk

harus

memiliki

kesempatan/peluang

yang

sama

untuk

mendapatkan akses terhadap semua sumber daya ekonomi dan sosial. Semua hambata yang memperkecil kesempatan untuk memperoleh akses tersebut harus dihapus, sehingga mereka dapat mengambil menfaat dari kesempatan yang ada dan berpartisipasi dalam kegiatan produktif yang dapat meningkatkan kualitas hidup. 3. Kesinambungan Akses terhadap sumber daya ekonomi dan sosial harus dipastikan tidak hanya untuk generasi-generasi yang aka datang. Semua sumber daya fisik, manusia, dan lingkungan selalu diperbaharui. 4. Pemberdayaan Penduduk harus berpartisipasi penuh dalam keputusan dan proses yang akan menentukan (bentuk/arah) kehidupan mereka, serta untuk berpartisipasi dan mengambil manfaat dari proses pembangunan. Sebenarnya paradigma pembangunan manusia tidak berhenti sampai disana. Pilihan-pilihan tambahan yang dibutuhkan dalam kehidupan masyarakat luas seperti kebebasan politik, ekonomi dan sosial, sampai kesempatan untuk menjadi kreatif dan produktif, dan menikmati kehidupan yang sesuai dengan harkat pribadi dan jasmani hak-hak asasi manusia merupakan bagian dari paradigma tersebut. Dengan demikian, paradigma pembangunan manusia memiliki dua sisi. Sisi pertama berupa informasi kapabilitas manusia seperti perbaikan taraf kesehatan, pendidikan dan keterampilan. Sisi lainnya adalah pemanfaatan kapabilitas mereka untuk kegiatan-kegiatan yang bersifat produktif, kultural, sosial dan politik. Jika kedua sisi itu tidak seimbang maka hasilnya adalah frustasi masyarakat. Indeks Pembangunan Manusia (IPM) adalah pengukuran perbandingan dari harapan hidup, melek huruf, pendidikan dan standar hidup untuk semua negara seluruh dunia (Biro Pusat Statistik dan UNDP, 1997). IPM digunakan untuk


II - 3

LANDASAN TEORI mengklasifikasikan apakah sebuah negara adalah negara maju, negara berkembang atau negara terbelakang dan juga untuk mengukur pengaruh dari kebijaksanaan ekonomi terhadap kualitas hidup. Konsep pembangunan manusia dalam pengertian di atas jauh lebih baik dari pada teori-teori pembangunan ekonomi yang konvensional termasuk model pertumbuhan ekonomi, pembangunan sumber daya manusia (SDM), pendekatan kesejateraan dan pendekatan kebutuhan-kebutuhan dasar manusia. Model pertumbuhan ekonomi berkaitan dengan peningkatan pendapatan dan produksi nasional (GNP). Pembangunan manusia terutama sebagai input dari proses produksi (sebagai suatu sarana bukan tujuan). Pendekatan kesejahteraan melihat manusia sebagai agen perubahan dalam pembangunan. Pendekatan kebutuhan dasar memfokuskan pada penyediaan barang dan jasa kebutuhan hidup. Untuk dapat membuat Indeks Pembangunan Manusia (IPM) maka UNDP mensponsori sebuah proyek tahun 1989 yang dilaksanakan oleh tim ekonomi dan pembangunan. Tim tersebut menciptakan kemampuan dasar. Kemampuan dasar itu adalah umur panjang, pengetahuan dan daya beli. Umur panjang yang dikuantifikasikan dalam umur harapan hidup saat lahir atau sering disebut Angka Harapan Hidup/AHH. Pengetahuan dikuantifikasikan dalam kemampuan baca tulis/ angka melek huruf dan rata-rata lama bersekolah. Daya beli dikuantifikasikan terhadap kemampuan mengakses sumberdaya yang dibutuhkan untuk mencapai standar hidup yang layak. Nilai IPM suatu negara atau wilayah menunjukkan seberapa jauh negara atau wilayah itu telah mencapai sasaran yang ditentukan yaitu angka harapan hidup 85 tahun, pendidikan dasar bagi semua lapisan masyarakat (tanpa kecuali), dan tingkat pengeluaran dan konsumsi yang telah mencapai standar hidup yang layak. Semakin dekat nilai IPM suatu wilayah terhadap angka 100, semakin dekat jalan yang harus ditempuh untuk mencapai sasaran itu. Karena hanya mencakup tiga komponen, maka IPM harus dilihat sebagai penyederhanaan dari realitas yang kompleks dari luasnya dimensi pembangunan manusia. Oleh karena itu, pesan dasar IPM perlu dilengkapi dengan kajian dan analisis yang dapat mengungkapkan dimensi-dimensi pembangunan manusia yang penting lainnya (yang tidak seluruhnya dapat diukur) seperti kebebasan politik, kesinambungan lingkungan, kemerataan antar generasi.


II - 4

LANDASAN TEORI Indeks Pembangunan Manusia merupakan alat ukur yang peka untuk dapat memberikan gambaran perubahan yang terjadi, terutama pada komponen daya beli yang dalam kasus Indonesia sudah sangat merosot akibat krisis ekonomi yang terjadi sejak pertengahan tahun 1997. Krisis ekonomi dan moneter tersebut berdampak pada tingkat pendapatan yang akibatnya banyak PHK dan menurutnya kesempata kerja yang kemudian dipengaruhi tingkat inflasi yang tinggi selama tahun 1997-1998. Menurunnya tingkat kesempatan kerja dalam konteks pembangunan manusia merupakan terputusnya jembatan yang menghubungkan antara pertumbuhan ekonomi dengan upaya peningkatan kapasitas dasar penduduk.

1.2. Dimensi Indeks Pembangunan Manusia Secara rinci ketiga dimensi IPM dapat dijelaskan sebagai berikut: (Suparman, 1986) (1)

Angka Harapan Hidup adalah indikator yang mengukur longevity (panjang umur) dari seseorang di suatu wilayah atau negara. Longevity ini bukan hanya upaya perorangan tetapi merupakan upaya masyarakat secara keseluruhan untuk menggunakan sumber daya yang ada sehingga dapat memperpanjang hidupnya. Dapat dikatakan bahwa seseorang akan bertahan hidup lebih panjang apabila selalu sehat, atau jika menderita sakit secepatnya dapat berobat untuk membantu mempercepat kesembuhannya.

(2)

Melek Huruf dan Lama Sekolah adalah indikator yang mengukur tingkat pendidikan penduduk dengan melihat seberapa jauh masyarakat di wilayah tersebut memanfaatkan sumber daya yang ada dalam upaya meningkatkan kecerdasan warganya. Indikator Melek Huruf diperoleh dari variabel kemampuan membaca dan menulis dan Indikator Lama Sekolah dihitung dari partisipasi sekolah, tingkat kelas yang sedang/pernah dijalani serta pendidikan tinggi yang ditamatkan.

(3)

Paritas Daya Beli adalah indikator yang mengukur tentang besarnya daya beli masyarakat di suatu wilayah atau negara. Dengan menggunakan indikator konsumsi riil yang disesuaikan. UNDP mengukur komponen ini dengan menggunakan indikator PDB per kapita.


II - 5

LANDASAN TEORI Angka harapan hidup adalah perkiraan jumlah tahun hidup di suatu wilayah dari sekelompok makhluk hidup tertentu. Angka harapan hidup merupakan cermin dari kondisi kesehatan penduduk yang memiliki kemampuan bertahan hidup atau umur lebih lama karena kesehatannya lebih baik. Melek aksara atau melek huruf dalam arti sempit adalah kemampuan membaca dan menulis. Sedang dalam arti luas adalah kemampuan untuk mengidentifikasi, mengerti, menerjemahkan, membuat, mengkomunikasikan dan mengolah isi dari rangkaian teks yang terdapat pada bahan-bahan cetak dan tulisan yang berkaitan dengan berbagai situasi. Selain itu juga diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan bahasa dan menggunakannya untuk mengerti sebuah bacaan, mendengarkan perkataan, mengungkapkannya dalam bentuk tulisan, dan berbicara. Dalam perkembangannya, kata ini lalu diartikan sebagai kemampuan untuk membaca dan menulis pada tingkat yang baik untuk berkomunikasi dengan orang lain, atau dalam taraf bahwa seseorang dapat menyampaikan idenya dalam masyarakat yang mampu baca-tulis, sehingga dapat menjadi bagian dari masyarakat tersebut. Baca-tulis

dianggap

penting

karena

melibatkan

pembelajaran

berkelanjutan oleh seseorang sehingga orang tersebut dapat mencapai tujuannya, dimana

hal

ini

berkaitan

langsung

bagaimana

seseorang

mendapatkan

pengetahuan, menggali potensinya, dan berpartisipasi penuh dalam masyarakat yang lebih luas. Banyak analis kebijakan menganggap angka melek aksara adalah tolok ukur penting dalam mempertimbangkan kemampuan sumber daya manusia di suatu daerah. Hal ini didasarkan pada pemikiran yang berdalih bahwa melatih orang yang mampu baca-tulis jauh lebih murah daripada melatih orang yang buta aksara, dan umumnya orang-orang yang mampu baca-tulis memiliki status sosial ekonomi, kesehatan, dan prospek meraih peluang kerja yang lebih baik. Argumentasi para analis kebijakan ini juga menganggap kemampuan baca-tulis juga berarti peningkatan peluang kerja dan akses yang lebih luas pada pendidikan yang lebih tinggi. Dalam rangka meningkatkan pengetahuan dan pendidikan penduduk maka perlu adanya penyelenggaraan pendidikan yang merata dan berkualitas. Pendidikan adalah usaha sadar dan terencana untuk mewujudkan suasana belajar dan proses


II - 6

LANDASAN TEORI pembelajaran agar peserta didik secara aktif mengembangkan potensi dirinya untuk memiliki kekuatan spiritual keagamaan, pengendalian diri, kepribadian, kecerdasan, akhlak mulia, serta keterampilan yang diperlukan dirinya dan masyarakat. Pendidikan meliputi pengajaran keahlian khusus, dan juga sesuatu yang tidak dapat dilihat tetapi lebih mendalam yaitu pemberian pengetahuan, pertimbangan dan kebijaksanaan. Salah satu dasar utama pendidikan adalah untuk mengajar kebudayaan melewati generasi. Standar hidup menunjuk pada kualitas dan kuantitas barang-barang dan jasa-jasa yang tersedia bagi orang. Biasanya diukur oleh pendapatan nyata per orang, meskipun beberapa pengukuran lain dapat digunakan; contohnya adalah ketersediaan barang, atau pengukuran kesehatan seperti harapan hidup. Ide standar ini dapat berlawanan dengan kualitas hidup, yang memperhitungkan tidak hanya standar hidup material, tetapi juga faktor subyektif lainnya yang menyumbang bagi kehidupan seseorang, seperti hiburan, keamanan, sumber budaya, kehidupan sosial, kesehatan mental, dan lain-lain. Namun, masih tetap ada masalah meskipun hanya dengan menggunakan jumlah rata-rata untuk membandingkan standar hidup material. Standar hidup mungkin juga hal yang subyektif. Sebagai contoh, negara dengan kelas atas yang sangat kecil yang sangat kaya dan kelas rendah yang sangat besar dan sangat miskin dapat memiliki rata-rata pendapatan yang tinggi, meskipun kebanyakan penduduk memiliki "standar hidup yang rendah". Ini mencerminkan masalah pengukuran kemiskinan, yang juga cenderung relatif.

2.3. Teori Kemiskinan 2.3.1. Pengertian Kemiskinan Kemiskinan secara umum dapat diartikan sebagai kondisi individu penduduk atau keluarga yang tidak mampu memenuhi kebutuhan hidup dasarnya secara layak. Terjadinya kemiskinan penduduk secara garis besar disebabkan oleh faktor eksternal dan internal penduduk. Kemiskinan dilihat dari penyebabnya dapat dibedakan menjadi dua, yaitu: 1. Kemiskinan absolut, kemiskinan absolut yaitu kemiskinan yang disebabkan faktor internal penduduk sendiri. Misalnya disebabkan tingkat pendidikan rendah, ketrampilan rendah, budaya dan sebagainya.


II - 7

LANDASAN TEORI 2. Kemiskinan struktural, kemiskinan struktural adalah kemiskinan yang disebabkan

oleh

faktor

eksternal

yang

menyebabkan

kemampuan

mengakses sumberdaya ekonomi rendah, pada gilirannya pendapatan penduduk menjadi rendah. Menurut Kuncoro (2004), pengukuran kriteria garis kemiskinan di Indonesia diukur dengan kemiskinan absolut. Institusi pemerintah yang biasa menetapkan kriteria garis kemiskinan adalah Badan Pusat Statistik (BPS) dengan menggunakan ukuran uang rupiah yang dibelanjakan per kapita sebulan untuk memenuhi kebutuhan hidup minimum makanan dan bukan makanan. Dengan demikian, dalam konteks ini kriteria garis kemiskinan diukur dari dua komponen, yaitu garis kemiskinan makanan dan garis kemiskinan bukan makanan. Kemiskinan merupakan refleksi dari ketidakmampuan seseorang untuk memenuhi kebutuhannya sesuai dengan standar yang berlaku. Esmara (1986) dengan mendasarkan kemiskinan dari ketidakmampuan seseorang untuk memenuhi kebutuhan sesuai dengan standar yang berlaku, membagi kemiskinan menjadi tiga, yaitu: 1. Miskin absolut yaitu apabila hasil pendapatannya berada di bawah garis kemiskinan, tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan hidup minimum; pangan, sandang, kesehatan, papan, pendidikan. 2. Miskin relatif yaitu seseorang sebenarnya telah hidup di atas garis kemiskinan namun masih berada di bawah kemampuan masyarakat sekitarnya. 3. Miskin kultural yaitu berkaitan erat dengan sikap seseorang atau sekelompok masyarakat yang tidak mau berusaha memperbaiki tingkat kehidupannya sekalipun ada usaha dari pihak lain yang membantu.

Realitas menunjukkan bahwa pendekatan permasalahan kemiskinan dari segi pendapatan saja tidak mampu memecahkan permasalahan komunitas. Karena permasalahan kemiskinan komunitas bukan hanya masalah ekonomi namun mencakup berbagai masalah lainnya. Kemiskinan dalam berbagai bidang ini disebut dengan kemiskinan plural. Hutabarat (1994), menyebutkan sekurang-kurangnya ada enam macam kemiskinan yang ditanggung komunitas, yaitu :


II - 8

LANDASAN TEORI 1. Kemiskinan Subsistensi yaitu penghasilan rendah, jam kerja panjang, perumahan buruk, fasilitas air bersih mahal. 2. Kemiskinan Perlindungan yaitu lingkungan buruk (sanitasi, sarana pembuangan sampah, polusi), kondisi kerja buruk, tidak ada jaminan atas hak pemilikan tanah. 3. Kemiskinan Pemahaman yaitu kualitas pendidikan formal buruk, terbatasnya akses atas informasi yang menyebabkan terbatasnya kesadaran atas hak, kemampuan, dan potensi untuk mengupayakan perubahan. 4. Kemiskinan Partisipasi yaitu tidak ada akses dan kontrol atas proses pengambilan keputusan yang menyangkut nasib diri dan komunitas. 5. Kemiskinan Identitas yaitu terbatasnya perbauran antar kelompok sosial, terfragmentasi. 6. Kemiskinan Kebebasan yaitu stress, rasa tidak berdaya, tidak aman baik di tingkat pribadi maupun komunitas.

Menurut Kamus Umum Bahasa Indonesia, secara harfiah kata miskin diberi arti sebagai tidak berharta benda. Sementara Sayogo (dalam Kuncoro, 2004) membedakan tiga tipe orang miskin, yakni miskin (poor), sangat miskin (very poor) dan termiskin (poorest). Penggolongan ini berdasarkan pendapatan yang diperoleh setiap tahun. Orang miskin adalah orang yang berpenghasilan kalau diwujudkan dalam bentuk beras yakni 320 kg/orang/tahun. Jumlah tersebut dianggap cukup memenuhi kebutuhan makan minimum (1.900 kalori/orang/hari dan 40 gr protein/orang/hari). Orang yang sangat miskin berpenghasilan antara 2.240 kg, 320 kg

beras/orang/tahun,

dan

orang

yang

digolongkan

sebagai

termiskin

berpenghasilan berkisar antara 180 kg, 240 kg beras/orang/tahun. Menurut BPS, penduduk miskin adalah mereka yang asupan kalorinya di bawah 2.100 kalori berdasarkan kategori food dan nonfood diukur menurut infrastruktur antara lain: jalan raya, rumah, serta ukuran sosial berupa kesehatan dan pendidikan. Sementara ketentuan BPS terkait kebutuhan makanan minimum per kapita penduduk adalah sebanyak 2.100 kalori per hari. Mengingat bahan makanan penduduk berbeda-beda, maka ukuran konsumsinya dilihat dari jumlah rupiahnya.


II - 9

LANDASAN TEORI Pendekatan garis kemiskinan lainnya dikemukakan Sayogo (dalam Kuncoro, 2004), menggunakan dasar harga beras. Menurut Sayogo, definisi kemiskinan adalah tingkat konsumsi per kapita setahun yang sama dengan beras. Berarti jumlah uang rupiah yang dibelanjakan setara dengan nilai beras sebanyak 20 kilogram untuk daerah perdesaan dan 30 kilogram daerah perkotaan.

2.3.2. Konsep dan Indikator Kemiskinan Versi Pemerintah Indonesia Masalah kemiskinan bisa ditinjau dari lima sudut, yaitu: persentase penduduk miskin, pendidikan (khususnya angka buta huruf), kesehatan (antara lain angka kematian bayi dan anak balita kurang gizi), ketenagakerjaan, dan ekonomi (konsumsi/kapita). Bappenas (2004) mendefinisikan kemiskinan sebagai kondisi seseorang atau sekelompok orang, laki-laki dan perempuan, yang tidak mampu memenuhi hak dasarnya untuk mempertahankan dan mengembangkan kehidupan yang bermartabat. Hak-hak dasar masyarakat desa antara lain, terpenuhinya kebutuhan pangan, kesehatan, pendidikan, pekerjaan, perumahan, air bersih, pertanahan, sumber daya alam dan lingkungan hidup, rasa aman dari perlakuan atau ancaman tindak kekerasan, dan hak untuk berpartisipasi dalam kehidupan sosial-politik, baik bagi perempuan maupun laki-laki. Untuk mewujudkan hak dasar masyarakat miskin, Bappenas menggunakan beberapa pendekatan utama, antara lain:

pendekatan

kebutuhan

dasar,

pendekatan

pendapatan,

pendekatan

kemampuan dasar, dan pendekatan objektif dan subjektif. Pendekatan

kebutuhan

dasar,

melihat

kemiskinan

sebagai

suatu

ketidakmampuan seseorang, keluarga, dan masyarakat dalam memenuhi kebutuhan minimum, antara lain pangan, sandang, papan, pelayanan kesehatan, pendidikan, penyediaan air bersih dan sanitasi. Menurut pendekatan pendapatan, kemiskinan disebabkan oleh rendahnya penguasaan asset dan alat produktif seperti tanah dan lahan pertanian atau perkebunan, sehingga secara langsung mempengaruhi pendapatan seseorang dalam masyarakat. Pendekatan ini, menentukan secara kaku standar pendapatan seseorang di dalam masyarakat untuk membedakan kelas sosialnya. Pendekatan kemampuan membaca dan menulis untuk menjalankan fungsi minimal dalam masyarakat. Keterbatasan kemampuan ini menyebabkan tertutupnya kemungkinan bagi orang miskin terlibat dalam pengambilan keputusan. Pendekatan obyektif atau sering disebut sebagai pendekatan


II - 10

LANDASAN TEORI kesejahteraan menekankan pada penilaian normatif dan syarat yang harus dipenuhi agar keluar dari kemiskinan. Pendekatan subyektif menilai kemiskinan berdasarkan pendapatan atau pandangan orang miskin sendiri (Stepanek, 1985). Indikator-indikator utama kemiskinan berdasarkan pendekatan di atas yang dikutip dari Badan Pusat Statistik, antara lain: 1. Ketidakmampuan memenuhi kebutuhan konsumsi dasar (sandang, pangan dan papan). 2. Tidak adanya akses terhadap kebutuhan hidup dasar lainnya (kesehatan, pendidikan, sanitasi, air bersih dan transportasi). 3. Tidak adanya jaminan masa depan (karena tiadanya investasi untuk pendidikan dan keluarga). 4. Kerentanan terhadap goncangan yang bersifat individual maupun massa. 5. Rendahnya kualitas sumber daya manusia dan terbatasnya sumber daya alam. 6. Kurangnya apresiasi dalam kegiatan sosial masyarakat. 7. Tidak adanya akses dalam lapangan kerja dan mata pencaharian yang berkesinambungan. 8. Ketidakmampuan untuk berusaha karena cacat fisik maupun mental. 9. Ketidakmampuan dan ketidaktergantungan sosial (anak-anak terlantar, wanita korban kekerasan rumah tangga, janda miskin, kelompok marginal dan terpencil).

Sementara indikator kemiskinan menurut Bappenas (2006) adalah: terbatasnya kecukupan dan mutu pangan, terbatasnya akses dan rendahnya mutu layanan kesehatan, terbatasnya akses dan rendahnya mutu layanan pendidikan, terbatasnya akses terhadap air bersih, lemahnya kepastian kepemilikan dan penguasaan tanah, memburuknya kondisi lingkungan hidup dan sumber daya alam, lemahnya jaminan rasa aman, lemahnya pertisipasi, dan besarnya beban kependudukan yang disebabkan oleh besarnya tanggungan keluarga dan adanya tekanan hidup yang mendorong terjadinya migrasi.


II - 11

LANDASAN TEORI 2.3.3. Penyebab Kemiskinan Kemiskinan merupakan salah satu problem sosial yang amat serius. Langkah awal yang perlu dilakukan dalam membahas masalah ini adalah mengidentifikasi apa sebenarnya yang dimaksud dengan miskin atau kemiskinan dan bagaimana mengukurnya. Konsep yang berbeda akan melahirkan cara pengukuran yang berbeda pula. Setelah itu, dicari faktor-faktor dominan (baik yang bersifat kultural maupun struktural) yang menyebabkan kemiskinan. Langkah berikutnya adalah mencari solusi yang relevan untuk memecahkan problem dengan cara merumuskan strategi mengentaskan kelompok miskin atau masyarakat miskin. Kemiskinan dari sisi ekonomi menurut Sharp (1996), disebabkan oleh tiga hal, yaitu: Pertama, secara mikro, kemiskinan muncul karena adanya ketidaksamaan pola kepemilikan sumber daya yang menimbulkan distribusi pendapatan yang timpang. Penduduk miskin hanya memiliki sumberdaya alam dengan jumlah terbatas dan kualitasnya rendah. Kedua, kemiskinan muncul akibat perbedaan kualitas sumberdaya manusia. Kualitas sumberdaya manusia yang rendah berarti produktivitasnya rendah, pada gilirannya upahnya randah. Rendahnya kualitas sumberdaya manusia ini karena rendahnya pendidikan, nasib yang kurang beruntung, adanya diskriminasi, atau karena keturunan. Ketiga, kemiskinan muncul akibat perbedaan dalam akses modal. Sedangkan Nasikun menyoroti beberapa sumber dan proses penyebab terjadinya kemiskinan, yaitu: 1. Policy induces processes, yaitu proses kemiskinan yang dilestarikan, direproduksi melalui pelaksanaan suatu kebijakan (induced of policy) diantaranya adalah kebijakan anti kemiskinan, tetapi realitanya justru melestarikan kemiskinan. 2. Socio-economic

Dualism,

yaitu

negara

eks-koloni

yang

mengalami

kemiskinan karena pola produksi kolonial, yaitu petani menjadi marginal karena tanah yang paling subur dikuasai petani skala besar dan berorientasi ekspor. 3. Population Growth, yaitu perspektif yang didasari pada teori Malthus bahwa pertambahan penduduk seperti deret ukur sedangkan pertambahan pangan seperti deret hitung.


II - 12

LANDASAN TEORI 4. Resources management and The Environment, yaitu adanya unsur misalnya manajemen sumber daya alam dan lingkungan, seperti manajemen pertanian yang asal tebang akan menurunkan produktivitas. 5. Natural Cycles and Processes, yaitu kemiskinan yang terjadi karena siklus alam. Misalnya tinggal di lahan kritis, dimana lahan ini jika turun hujan akan terjadi banjir tetapi jika musim kemarau akan kekurangan air, sehingga tidak memungkinkan produktivitas yang terus-menerus. 6. The Marginalization of Woman, yaitu peminggiran kaum perempuan karena perempuan masih dianggap sebagai golongan kelas kedua sehingga akses dan penghargaan hasil kerja yang diberikan lebih rendah dari laki-laki. 7. Cultural and Ethnic Factors, yaitu bekerjanya faktor budaya dan etnik yang memelihara kemiskinan. Misalnya, pola hidup konsumtif pada petani dan nelayan ketika panen raya, serta adat-istiadat yang konsumtif saat upacara adat-istiadat keagamaan. 8. Exploitative Intermediation, yaitu keberadaan penolong yang menjadi penodong, seperti rentenir (lintah darat). 9. Internal Political Fragmentation and Civil stratfe, yaitu suatu kebijakan yang diterapkan pada suatu daerah yang fragmentasi politiknya kuat, dapat menjadi penyebab kemiskinan. 10. International Processes, yaitu bekerjanya sistem-sistem internasional (kolonialisme dan kapitalisme) yang membuat banyak negara menjadi semakin miskin. Selain beberapa faktor di atas, penyebab kemiskinan di masyarakat, khususnya di pedesaan, disebabkan oleh keterbatasan asset yang dimiliki, yaitu : 1. Natural Assets; seperti tanah dan air, karena sebagian besar masyarakat desa hanya menguasai lahan yang kurang memadai untuk mata pencahariannya. 2. Human Assets; menyangkut kualitas sumber daya manusia yang relatif masih rendah

dibandingkan

masyarakat

perkotaan

(tingkat

pendidikan,

pengetahuan, keterampilan maupun tingkat kesehatan dan penguasaan teknologi). 3. Physical Assets; minimnya akses ke infrastruktur dan fasilitas umum seperti jaringan jalan, listrik dan komunikasi. 4. Financial Assets; berupa tabungan (saving), serta akses untuk memperoleh modal usaha.


II - 13

LANDASAN TEORI 5. Social Assets; berupa jaringan, kontak dan pengaruh politik, dalam hal ini kekuatan bargaining position dalam pengambilan keputusan-keputusan politik. Hubungan antara pertumbuhan ekonomi, kemiskinan, dan ketimpangan telah banyak dikaji di Indonesia, salah satunya dilakukan oleh Sumarto (2002) dari SMERU Research Institute. Penelitian ini melakukan studi pada 100 desa selama periode Agustus 1998 hingga Oktober 1999. Berdasarkan hasil studi tersebut ada beberapa hal yang menjadi temuan berkaitan dengan penanggulangan kemiskian antara lain: 1. Terdapat hubungan negatif yang sangat kuat antara pertumbuhan dan kemiskinan. Artinya ketika perekonomian tumbuh, kemiskinan berkurang; namun

ketika

perekonomian

mengalami

kontraksi

pertumbuhan,

kemiskinan meningkat lagi. 2. Pertumbuhan tidak mengurangi kemiskinan secara permenen. Walaupun terjadi pertumbuhan dalam jangka panjang selama periode sebelum krisis, banyak masyarakat yang tetap rentan terhadap kemiskinan. Oleh karena itu, manajemen kejutan (management of shocks) dan jaring pengaman harus diterapkan. 3. Pertumbuhan secara kontemporer dapat mengurangi kemiskinan. Sehingga pertumbuhan yang berkelanjutan penting untuk mengurangi kemiskinan. 4. Pengurangan ketimpangan mengurangi kemiskinan secara signifikan. Sehingga sangat penting untuk mencegah pertumbuhan yang meningkatkan ketimpangan. 5. Memberikan hak atas properti dan memberikan akses terhadap kapital untuk golongan masyarakat miskin dapat mengurangi kesenjangan, merangsang pertumbuhan, dan mengurangi kemiskinan.

2.3.4. Karekteristik atau Ciri-ciri Penduduk Miskin Emil Salim (1976) mengemukakan lima karakteristik kemiskinan, yaitu: 1. Penduduk miskin pada umumnya tidak memiliki faktor produksi sendiri. 2. Tidak mempunyai kemungkinan untuk memperoleh aset produksi dengan kekuatan sendiri. 3. Tingkat pendidikan pada umumnya rendah.


II - 14

LANDASAN TEORI 4. Banyak diantara mereka tidak mempunyai fasilitas. 5. Diantara mereka berusia relatif muda dan tidak mempunyai keterampilan atau pendidikan yang memadai.

Sementara ciri-ciri kelompok (penduduk) miskin, yaitu : 1. Rata-rata tidak mempunyai faktor produksi sendiri seperti tanah, modal, peralatan kerja dan keterampilan. 2. Mempunyai tingkat pendidikan yang rendah. 3. Kebanyakan bekerja atau berusaha sendiri dan bersifat usaha kecil (sektor informal), setengah menganggur atau menganggur (tidak bekerja). 4. Kebanyakan berada di pedesaan atau daerah tertentu perkotaan (slum area). 5. Kurangnya kesempatan untuk memperoleh (dalam jumlah yang cukup), bahan kebutuhan pokok, pakaian, perumahan, fasilitas kesehatan sosial lainnya.

Kelompok penduduk miskin yang berada pada masyarakat pedesaan dan perkotaan, pada umumnya dapat digolongkan pada buruh tani, petani gurem, pedagang kecil, nelayan, pengrajin kecil, buruh, pedagang kaki lima, pedagang asongan, pemulung, gelandangan, pengemis, dan pengagguran. Untuk mengukur kemiskinan, BPS menggunakan pendekatan kebutuhan dasar (basic needs) yang dapat diukur dengan angka atau hitungan indeks per kepala (Head Count Index), yakni jumlah dan persentase penduduk miskin yang berada di bawah garis kemiskinan. Garis kemiskinan ditetapkan pada tingkat yang selalu konstan secara riil sehinga dapat mengurangi angka kemiskinan dengan menelusuri kemajuan yang diperoleh dalam mengentaskan kemiskinan di sepanjang waktu. Salah satu cara mengukur kemiskinan yang diterapkan di Indonesia yakni dengan mengukur derajat ketimpangan pendapatan diantara masyarakat miskin, seperti Koefisien Gini antar masyarakat miskin (GP) atau koefisien variasi pendapatan (CV) antar masyarakat miskin. Koefisien gini atau CV antar masyarakat miskin tersebut penting diketahui karena dampak guncangan perekonomian pada kemiskinan dapat sangat berbeda tergantung pada tingkat dan distribusi sumber daya diantara masyarakat miskin. Prinsip-prinsip untuk mengukur kemiskinan, yakni:


II - 15

LANDASAN TEORI 1. Anonimitas independensi, yaitu ukuran cakupan kemiskinan tidak boleh tergantung pada siapa yang miskin atau pada apakah negara tersebut mempunyai jumlah penduduk yang banyak atau sedikit. 2. Monotenisitas, yakni bahwa jika kita memberi sejumlah uang kepada seseorang yang berada dibawah garis kemiskinan, jika diasumsikan semua pendapatan yang lain tetap maka kemiskinan yang terjadi tidak mungkin lebih tinggi dari pada sebelumnya. 3. Sensitivitas distribusional, yaitu menyatakan bahwa dengan semua hal lain konstan, jika mentransfer penapatan dari orang miskin ke orang kaya, maka akibatnya perekonomian akan menjadi lebih miskin.

2.3.5. Model Solusi Kemiskinan Pengalaman di negara-negara Asia menunjukkan berbagai model mobilisasi perekonomian pedesaan untuk memerangi kemiskinan, yaitu: Pertama, mendasarkan pada mobilitas tenaga kerja yang masih belum didayagunakan (idle) dalam rumah tangga petani gurem agar terjadi pembentukan modal di pedesaan (Nurkse, 1953). Tenaga kerja yang masih belum didayagunakan pada rumah tangga petani kecil dan gurem merupakan sumberdaya yang tersembunyi dan potensi tabungan. Alternatif cara untuk memobilisasi tenaga kerja dan tabungan pedesaaan adalah: (1) menggunakan pajak langsung atas tanah, seperti yang dilakukan di Jepang; (2) dilakukan dengan menyusun kerangka kelembagaan di pedesaan yang memungkinkan tenaga kerja yang belum didayagunakan untuk pemupukan modal tanpa perlu menambah upah. Hal Ini dilakukan Cina yang menerapkan sistem kerjasama kelompok dan brigades di tingkat daerah yang paling rendah (communes). Dengan metode ini ternyata memungkinkan adanya kenaikan yang substansial dalam itensitas tenaga kerja dan produktivitas tenaga kerja. Model kedua, menitikberatkan pada transfer daya dari pertanian ke industri melalui mekanisme pasar (Fei & Gustav, 1964). Ide bahwa penawaran tenaga kerja yang tidak terbatas dari rumah tangga petani kecil dapat meningkatkan tabungan dan formasi modal lewat proses pasar. Pengalaman Taiwan menyajikan contoh yang baik atas mobilisasi sumber daya dari sektor pertanian yang mengandalkan mekanisme pasar, tanpa menggunakan instrumen pajak seperti yang dilakukan oleh Jepang. Proporsi output sektor pertanian sebagian besar tetap dijaga


II - 16

LANDASAN TEORI sebagai surplus lewat intermediasi pemilik tanah dan melalui nilai tukar (terms of trade) sebelum Perang Dunia II. Model ketiga, menyoroti pesatnya pertumbuhan dalam sektor pertanian yang dibuka dengan kemajuan teknologi dan kemungkinan sektor yang memimpin (Mellor, 1976), Model ini dikenal dengan nama Model Pertumbuhan Berbasis Teknologi, atau Rural-Led Development. Proses ini akan berhasil apabila dua syarat berikut terpenuhi, yaitu: (1) kemampuan mencapai tingkat pertumbuhan output pertanian yang tinggi, dan (2) proses ini juga menciptakan pola permintaan yang kondusif terhadap pertumbuhan. Pada gilirannya ini tergantung dari dampak keterkaitan ekonomi pedesaan lewat pengeluaran atas barang konsumsi yang dipasok dari dalam sektor itu sendiri, dan melalui invesatasi yang didorong. Model keempat, menyoroti dimensi spasial dalam menanggulangi kemiskinan. Kemiskinan bisa diatasi dengan cara kemudahan dalam mengakses dua bidang, yaitu: (1) bidang ekonomi, dan (2) bidang sosial (Kuncoro, 2004). Akses dalam bidang ekonomi dibagi menjadi dua yaitu: akses terhadap lapangan kerja dan akses terhadap faktor ekonomi. Akses terhadap faktor produksi terdiri dari kemudahan masyarakat dalam mengakses modal usaha dan

kemudahan

masyarakat dalam mengakses pasar serta kemudahan masyarakat dalam kepemilikan modal. Sedangkan akses dalam bidang sosial dibagi menjadi dua yaitu: akses terhadap fasilitas pendidikan dan akses terhadap fasilitas kesehatan.

2.3.6. Efek Lingkaran Perangkap Kemiskinan Terhadap Pembangunan Ekonomi Yang dimaksudkan dengan lingkaran perangkap kemiskinan (the vicious circle of poverty), atau perangkap kemiskinan adalah serangkaian kekuatan yang saling mempengaruhi sedemikian rupa sehingga menimbulkan keadaan di mana sesuatu negara akan tetap miskin dan akan tetap mengalami banyak kesukaran untuk mencapai tingkat pembangunan yang lebih tinggi. Teori ini terutama dikaitkan dengan nama Nurkse, seorang ahli ekonomi yang merintis penelaahan mengenai

masalah

pembentukan

modal

di

negara

berkembang.

Dalam

mengemukakan teorinya tentang lingkaran perangkap kemiskinan, Nurkse berpendapat

bahwa

kemiskinan

bukan

saja

disebabkan

oleh

ketiadaan

pembangunan di masa lalu tetapi juga menghadirkan hambatan kepada


II - 17

LANDASAN TEORI pembangunan di masa yang akan datang. Sehubungan dengan hal ini Nurkse mengatakan: “Suatu negara jadi miskin karena ia merupakan negara miskin”. Menurut pendapatnya lingkaran perangkap kemiskinan yang terpenting adalah keadaan-keadaan yang menyebabkan timbulnya hambatan terhadap terciptanya tingkat pembentukan modal yang tinggi. Di satu pihak pembentukan modal ditentukan oleh tingkat tabungan, dan di pihak lain oleh perangsang untuk menanam modal. Di negara berkembang, kedua faktor itu tidak memungkinkan dilaksanakannya tingkat pembentukan modal yang tinggi. Jadi menurut pandangan Nurkse, terdapat dua jenis lingkaran perangkap kemiskinan yang menghalangi negara berkembang mencapai tingkat pembangunan yang pesat, yaitu dari segi penawaran modal dan dari segi permintaan modal.

2.3.7. Tiga Bentuk Perangkap Kemiskinan Dari segi penawaran modal lingkaran perangkap kemiskinan dapat dinyatakan secara berikut. Tingkat pendapatan masyarakat yang rendah, yang diakibatkan oleh tingkat produktivitas yang rendah, menyebabkan kemampuan masyarakat untuk menabung juga rendah. Ini akan menyebabkan tingkat pembentukan modal yang rendah. Keadaan yang terakhir ini selanjutnya akan dapat menyebabkan suatu negara menghadapi kekurangan barang modal dan degan demikian tingkat produktivitas akan tetap rendah. Dari segi permintaan modal, corak lingkaran perangkap kemiskinan mempunyai bentuk yang berbeda. Di negara-negara miskin perangsang untuk melaksanakan penanaman modal rendah karena luas pasar untuk berbagi jenis barang terbatas, dan hal yang belakangan disebutkan ini disebabkan oleh pendapatan masyarakat yang rendah. Sedangkan pendapatan yang rendah disebabkan oleh produktivitas yang rendah yang diwujudkan oleh pembentukan modal yang terbatas pada masa lalu. Pembentukan modal yang terbatas ini disebabkan oleh kekurangan perangsang untuk menanam modal. Dalam bagian lain dari analisis Nurkse, disebutkan bahwa peningkatan pembentukan modal bukan saja dibatasi oleh lingkaran perangakap kemiskinan, tetapi juga oleh adanya international demonstration effect, yaitu kecenderungan untuk mencontoh corak konsumsi di kalangan masyarakat yang lebih maju.


II - 18

LANDASAN TEORI Di samping kedua lingkaran perangkap kemisikinan ini, Meier dan Baldwin mengemukakan satu lingkaran perangkap kemiskinan lain. Lingkaran kemiskinan ini timbul dari hubungan saling mempengaruhi antara keadaan masyarakat yang masih terbelakang dan

tradisional

dengan

kekayaan

alam

yang belum

dikembangkan. Untuk mengembangkan kekayaan alam yang dimiliki, harus ada tenaga kerja yang mempunyai keahlian untuk memimpin dan melaksanakan berbagai macam kegiatan ekonomi. Berdasarkan hubungan ketiga perangkap kemiskinan, teori lingkaran perangkap kemiskinan menjelaskan bahwa adanya ketidakmampuan mengerahkan tabungan yang cukup, kurangnya rangsangan melakukan penanaman modal, dan rendahnya taraf pendidikan, pengetahuan, dan kemahiran masyarakat. Ketiganya merupakan faktor utama yang menghambat terciptanya pembentukan modal dan perkembangan ekonomi.

2.4. Pertumbuhan Ekonomi 2.4.1. Definisi Pertumbuhan Ekonomi Pertumbuhan ekonomi adalah proses dimana terjadi kenaikan produk nasional bruto riil atau pendapatan nasional riil. Jadi perekonomian dikatakan tumbuh atau berkembang bila terjadi pertumbuhan output riil. Definisi pertumbuhan ekonomi yang lain adalah bahwa pertumbuhan ekonomi terjadi bila ada kenaikan output perkapita. Pertumbuhan ekonomi menggambarkan kenaikan taraf hidup diukur dengan output riil per orang. Menurut Schumpeter, pertumbuhan ekonomi adalah peningkatan output masyarakat yang disebabkan oleh semakin banyaknya jumlah faktor produksi yang digunakan dalam proses produksi masyarakat tanpa adanya perubahan “teknologi” dalam produksi itu sendiri. Simon Kuznets mendefinisikan pertumbuhan ekonomi suatu negara sebagai kemampuan negara itu untuk menyediakan barang-barang ekonomi yang terus meningkat bagi penduduknya, dimana pertumbuhan kemampuan ini berdasarkan kepada kemajuan teknologi dan kelembagaan serta penyesuaian ideologi yang dibutuhkannya.


II - 19

LANDASAN TEORI 2.4.2. Mengukur Tingkat Pertumbuhan Ekonomi Salah satu kegunaan penting dari data-data pendapatan nasional adalah untuk menentukan tingkat pertumbuhan ekonomi yang dicapai suatu negara dari tahun ke tahun. Dalam perhitungan pendapatan nasional berdasarkan pada hargaharga yang berlaku pada tahun tersebut. Apabila menggunakan harga berlaku, maka nilai pendapatan nasional menunjukkan kecenderungan yang semakin meningkat dari tahun ke tahun. Perubahan tersebut dikarenakan oleh pertambahan barang dan jasa dalam perekonomian serta adanya kenaikan-kenaikan harga berlaku dari waktu ke waktu. Pendapatan nasional berdasarkan harga tetap yakni perhitungan pendapatan nesional dengan menggunakan harga berlaku pada satu tahun tertentu (tahun dasar) yang seterusnya digunakan untuk menilai barang dan jasa yang dihasilkan pada tahun-tahun berikutnya. Nilai pendapatan nasional yang diperoleh secara harga tetap ini dinamakan pendapatan nasional riil. Perhitungan ekonomi biasanya menggunakan data PDB triwulan dan tahunan. Adapun konsep perhitungan petumbuhan ekonomi dalam satu periode (Rahardja. 2000), yaitu: Gt = x 100% Dimana : Gt

= Pertumbuhan ekonomi periode t (triwulan atau tahunan)

PDBRt

= Produk Domestik Bruto Riil periode t (berdasarkan harga konstan)

PDBRt-1

= PDBR satu periode sebelumnya Jika interval waktu lebih dari satu periode maka perhitungan pertumbuhan ekonomi dapat dilakukan dengan menggunakan persamaan eksponensial :

PDBRt

= PDBR0 (1+r)2

Dimana : PDBRt

= PDBR periode t

PDBR0

= PDBR periode t

r

= tingkat pertumbuhan

t

= jarak periode


II - 20

LANDASAN TEORI Perhitungan PDB dibagi menjadi dua ukuran nilai, yaitu: 1. PDB menurut harga berlaku, PDB dengan faktor inflasi yang masih terkandung di dalamnya. 2. PDB menurut harga konstan, PDB meniadakan faktor inflasi, artinya pengaruh perubahan harga telah dihilangkan. Untuk menghitung besarnya pendapatan nasional atau regional, maka ada tiga metode pendekatan yang dipakai: 1. Pendekatan Produksi (Production Approach) Metode ini dihitung dengan menjumlahkan nilai produksi yang diciptakan sektor ekonomi produktif dalam wilayah suatu negara. Secara matematis dinyatakan dengan: NI = P1Q1 + P2Q2 + … + PnQn Dimana : NI

= PDB (Produk Domestik Bruto).

P1, P2,…, Pn

= Harga satuan produk pada satuan masing-masing sektor ekonomi.

Q1, Q2,…, Qn

= Jumlah produk pada satuan masing-masing sektor ekonomi yang dipakai hanya nilai tambah bruto saja agar dapat menghindari adanya perhitungan ganda.

Yang dipakai hanya nilai tambah bruto saja agar dapat menghindari adanya perhitungan ganda.

2. Pendekatan Pendapatan (Income Approach) Metode ini dihitung dengan menjumlahkan besarnya total pendapatan atau balas jasa setiap faktor-faktor produksi. Secara matematis: Y = Yw + Yr + Yi + Yp Dimana: Y

= Pendapatan Nasional atau PDB

Yw

= Pendapatan Upah/ gaji

Yr

= Pendapatan Sewa

Yi

= Pendapatan Bunga

Yp

= Pendapatan Laba atau profit


II - 21

LANDASAN TEORI 3. Pendekatan Pengeluaran (Consumption Approach) Metode ini dihitung dengan menjumlahkan semua pengeluaran yang dilakukan berbagai golongan pembeli dalam masyarakat. Secara matematis: Y = C + I + G + (X-M) Dimana : Y

= PDB (Produk Domestik Bruto)

C

= Pengeluaran Rumah Tangga Konsumen Untuk Konsumsi

I

= Pengeluaran Rumah Tangga Perusahaan Untuk Investasi

G

= Pengeluaran Rumah Tangga Pemerintah

(X-M)

= Ekspor Netto atau Perusahaan Rumah Luar Negeri

Yang dihitung hanya nilai transaksi-transaksi barang jadi saja, untuk menghindari adanya perhitungan ganda.

2.4.3. Teori-Teori Pertumbuhan Ekonomi a. Teori Ekonomi Klasik Dalam teori pertumbuhan klasik terdapat kekurangan penduduk, produksi merjinal adalah lebih tinggi daripada pendapatan per kapita. Maka pertambahan penduduk akan menaikkan pendaptan per kapita. Akan tetapi apabila penduduk sudah semakin banyak, hukum hasil tambahan yang semakin berkurang akan mempengaruhi fungsi produksi marginal akan mengalami penurunan. Oleh karenanya pendapatan nasional dan pendapatan per kapita menjadi semakin lambat pertumbuhannya. Penduduk yang terus bertambah akan menyebabkan pada suatu jumlah penduduk yang tertentu produksi marginal telah sama dengan pendapatan per kapita.

b. Teori Pertumbuhan Neo Klasik (Neo Classic Growth Theory) Teori ini dikembangkan oleh Solow (1956) dan berdasarkan teori-teori klasik sebelumnya yang telah disempurnakannya. Adapun beberapa asumsi penting dalam memahami model Solow (Rahardja. 2001): 1. Tingkat teknologi dianggap konstan (tidak ada kemajuan teknologi).


II - 22

LANDASAN TEORI 2. Tingkat depresiasi dianggap konstan. 3. Tidak ada perdagangan luar negeri atau aliran keluar masuk barang modal. 4. Tidak ada sektor pemerintah. 5. Tingkat pertambahan penduduk (tenaga kerja) dianggap konstan. 6. Dalam mempermudah analisis, dapat ditambahkan asumsi bahwa seluruh penduduk bekerja, sehingga jumlah penduduk sama dengan jumlah tenaga kerja.

c. Teori Pertumbuhan Endogenus (Endogenous Growth Theory) Teori

yang

dikembangkan

oleh

Roemr

(1986)

ini

merupakan

perkembangan mutakhir teori pertumbuhan Klasik-Neo Klasik (Rahardja. 2001). Dalam teori ini disebut bahwa teknologi bersifat endogenus. Hal ini karena teknologi dianggap sebagai faktor produksi tetap (fixed input) sehingga mengakibatkan terjadinya The Law of Diminishing Return. Dalam jangka panjang yang lebih serius dari memperlakukan teknologi sebagai faktor eksogen dan konstan adalah perekonomian yang lebih dulu maju akan terkejar oleh perekonomian yang lebih terbelakang dengan asumsi bahwa tingkat pertambahan penduduk, tingkat tabungan dan akses terhadap teknologi adalah sama. Teknologi merupakan barang publik. Artinya teknologi dapat dimiliki dan dapat dimanfaatkan oleh seluruh masyarakat walaupun bukan si penemu teknologi tersebut dan tanpa mengeluarkan biaya riset atau penelitian. Sehingga dalam hal ini teknologi disebut sebagai faktor endogen.

d. Teori Schumpeter Menurut Schumpeter bahwa pertumbuhan ekonomi sangat ditentukan oleh kemampuan

entrepreneurship.

Schumpeter

berpendapat

bahwa

kalangan

pengusaha yang memiliki kemampuan dan keberanian dalam menciptakan dan mengaplikasikan inovasi-inovasi baru baik dalam masalah produksi, penyusunan teknik tahap produksi maupun sistem manajemennya. Schumpeter berpandangan kemajuan perekonomian disebabkan diberikannya kebebasan untuk para entrepreneur (Rahardja. 2001). Namun, kebebasan ini dapat menimbulkan


II - 23

LANDASAN TEORI monopoli pasar yang nantinya akan memunculkan masalah non ekonomi sehingga akan dapat menghancurkan sistem kapitalis tersebut.

e. Teori Harrod-Domar Teori ini menekankan konsep tingkat pertumbuhan natural. Selain kuantitas faktor produksi tenaga kerja diperhitungkan juga kenaikan efisiensi karena pendidikan dan latihan. Model ini dapat menentukan berapa besarnya tabungan atau investasi yang diperlukan untuk memelihar tingkat laju pertumbuhan ekonomi natural yaitu angka laju pertumbuhan ekonomi natural dikalikan dengan nisbah kapital-output.

f. Teori Pertumbuhan Rostow Menurut W.W Rostow pembangunan ekonomi atau transformasi suatu masyarakat tradisional menjadi modern merupakan proses yang berdimensi banyak. Analisis Rostow ini didasarkan pada keyakinan bahwa pertumbuhan ekonomi akan tercipta sebagai akibat dari timbulnya perubahan yang fundamental bukan saja dalam corak kegiatan ekonomi tetapi juga dalam kehidupan politik dan hubungan sosial dalam suatu masyarakat dan negara. Dalam bukunya “The Stage of Economic”

(1960),

Rostow

mengemukakan

tahap-tahap

dalam

proses

pembangunan ekonomi yang dialami oleh setiap negara pada umumnya ke dalam lima tahap, yaitu: 1. Tahap masyarakat tradisional (The traditional Society), 2. Tahap peletakan dasar untuk tinggal landas (The Precenditional Society), 3. Tahap tinggal landas (The take Off), 4. Tahap gerak menuju kematangan (The Drive to Martirity), 5. Tahap era konsumsi tinggi massa (The Age of High Mass consumption).

g. Teori Pertumbuhan Kuznet Kuznet mendefinisikan pertumbuhan ekonomi sebagai kemampuan jangka panjang untuk menyediakan berbagai jenis barang ekonomi yang terus meningkat kepada masyarakat. Kemampuan ini tumbuh atas dasar kemajuan teknologi, institusional dan ideologis yang diperlukannya. Dalam analisisnya, Kuznet


II - 24

LANDASAN TEORI mengemukakan 6 (enam) ciri petumbuhan ekonomi modern yang di manifestasikan dalam proses pertumbuhan oleh semua negara yang telah maju (Suryana, 2000), yaitu: 1. Dua variabel ekonomi agregatif, yaitu: (a) Tingginya tingkat pertumbuhan output per kapita dan penduduk, dan (b) Tingginya tingkat kenaikan produktivitas faktor produksi secara keseluruhan, terutama produktivitas tenaga kerja. 2. Dua variabel transformasi struktural, yaitu: (a) Tingginya tingkat transformasi struktur ekonomi, dan (b) Tingginya tingkat transformasi sosial dan ideologi. 3. Dua faktor yang mempengaruhi meluasnya pertumbuhan ekonomi internasional, yaitu: (a) Kecenderungan negara-negara maju secara ekonomis untuk menjangkau seluruh dunia untuk mendapatkan pasar dan bahan baku, dan (b) Pertumbuhan ekonomi ini hanya sebatas pada sepertiga populasi dunia.

h. Teori Pertumbuhan Ekonomi Modern Dalam literatur-literatur konvensional, demokrasi dianggap sebagai barang mewah. Tuntutan akan meningkat seiring dengan peningkatan pendapatan per kapita. Hipotesis yang berkaitan dengan ini adalah hipotesis pilihan yang tidak menyenangkan (cruel choice) antara dua demokrasi dan disiplin. Karena demokrasi pada tahap awal pembangunan tidak terlalu bersahabat dengan pertumbuhan ekonomi yang cepat, maka yang dibutuhkan oleh suatu negara adalah disiplin. Teori Konvensional yang lain adalah hipotesis tetesan ke bawah (trickle down) yang berpendapat bahwa pertumbuhan ekonomi yang cepat akan member sumbangan pada pembangunan manusia. Jika pembangunan meningkat, maka masyarakat dapat membelanjakan lebih banyak untuk pembangunan manusia. Berdasarkan kedua hipotesa tersebut, hubungan antara pembangunan manusia, demokrasi dan pertumbuhan ekonomi merupakan satu garis linear satu arah, dimana pertumbuhan ekonomi menjadi penggeraknya. Namun bukti-bukti mengenai kebenaran hipotesa cruel choice dan trickle down tidak terlalu meyakinkan.


II - 25

LANDASAN TEORI Model pertumbuhan endogenus (dari dalam) memberikan suatu kerangka alternatif untuk mempelajari hubungan antara pembangunan manusia, demokrasi dan pertumbuhan ekonomi. Teori ini menyatakan bahwa perbaikan dalam tingkat kematian bayi, dan pencapaian pendidikan dasar akan berpengaruh positif terhadap pertumbuhan ekonomi. Pertumbuhan ekonomi pada gilirannya akan secara substansial meningkatkan peluang bahwa dari waktu ke waktu lembaga-lembaga politik akan menjadi lebih demokratis. Studi lintas negara yang dilakukan oleh Barro menemukan adanya hubungan kausal antara kematian bayi dan pendidikan dengan pertumbuhan ekonomi yang juga mengikuti teori modal manusia atau human capital theory. Dengan membangun hubungan tersebut, Barro secara efektif menolak hipotesa trickle down yang menyatakan bahwa pembangunan manusia yang tinggi hanya dapat dicapai melalui pertumbuhan ekonomi. Walaupun demikian, dalam kerangka ini, demokrasi masih dianggap sebagai barang mewah, dengan implikasi bahwa negara-negara miskin tinggi dapat (atau mungkin seharusnya tidak) berdemokrasi. Bhalla memperkenalkan perspektif lain dalam perdebatan ini. Ia menemukan adanya pengaruh positif dari demokrasi yang cenderung untuk melindungi hak milik dan kontrak yang penting artinya bagi berfungsinya ekonomi pasar dengan baik, yang memerlukan dukungan dari sektor swasta. Walaupun Bhalla tidak secara langsung meneliti hubungan antara pertumbuhan ekonomi dengan pembangunan manusia, dengan membalik hubungan kausalitasnya, temuannya secara tidak langsung membawa pada pendekatan trickle down terhadap pembangunan. Laporan pembangunan manusia untuk Indonesia ini menunjukan argumen bahwa pembangunan manusia merupakan unsur terpenting bagi konolidasi demokrasi. Fakta-fakta dan argument-argument yang dijabarkan dalam tinjauan teoritis ini memungkinkan kita untuk melengkapi hubungan antara pembangunan manusia, demokrasi dan pertumbuhan ekonomi, dimana ketiga variabel berinteraksi satu sama lainnya untuk menghasilkan segitiga kebaikan (virtous triangle). Dalam segitiga kebaikan ini, pembangunan manusia secara positif mempengaruhi pertumbuhan ekonomi baik secara langsung maupun tidak langsung melalui demokrasi. Efek langsung dari pembangunan manusia terhadap pembangunan mengikuti teori modal manusia dan model pertumbuhan endogenous Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang Tahun 2014

II - 26

LANDASAN TEORI yang banyak ditemukan dalam berbagai literatur empiris. Penelitian Bank Dunia dan Bank Pembagunan Asia menemukan bahwa melek huruf yang tinggi, angka kematian bayi yang rendah, ketidakmerataan dan kemiskinan yang rendah memberikan kontribusi positif pada pertumbuhan ekonomi yang cepat di Asia Timur dan Tenggara. 2.4.3. Kaitan Pengeluaran Pemerintah dan Pembangunan Dalam kebijakan fiskal dikenal ada beberapa kebijakan anggaran, yaitu anggaran berimbang, anggaran surplus dan anggaran defisit. Dalam pengertian umum, anggaran brimbang adalah suatu kondisi dimana penerimaan sama dengan pengeluaran (G = T). Anggaran surplus yaitu pengeluaran lebih kecil dari penerimaan (G < T) sedangkan anggaran defisit adalah anggaran dimana komposisi pengeluaran lebih besar dari pada penerimaan (G > T). Anggaran surplus digunakan jika pemerintah ingin mengatasi masalah inflasi sedangkan anggaran defisit digunakan jika pemerintah ingin mengatasi masalah pengangguran dan peningkatan pertumbuhan ekonomi untuk mengurangi angka pengangguran, pemerintah dapat meningkatkan pengeluaran rutin dan pengeluaran pembangunan. a. Pengeluaran Rutin Pengeluaran rutin yaitu pengeluaran yang digunakan untuk pemeliharaan dan penyelenggaraan pemerintah yang meliputi belanja pegawai, belanja barang, pembayaran bunga utang, subsidi, dan pengeluaran rutin lainnya. Melalui pengeluaran rutin, pemerintah dapat menjalankan misinya dalam rangka menjaga kelancaran penyelenggaraan pemerintah, kegiatan operasional dan pemeliharaan asset negara, pemenuhan kewajiban pemerintah kepada pihak ketiga, perlindungan kepada masyarakat miskin dan kurang mampu, serta menjaga stabilitas perekonomian (Djunasien dan Hidayat,1989). Besarnya pengeluaran rutin dipengaruhi oleh berbagai langkah kebijakan yang ditempuh pemerintah dalam rangka pengelolaan keuangan negara dan stabilitas perekonomian, seperti perbaikan pendapatan aparatur pemerintah, penghematan pembayaran bunga utang, dan pengalihan subsidi agar lebih tepat sasaran. Kenaikan pengeluaran pemerintah terutama dari pos belanja pegawai yang dialokasikan untuk menaikkan gaji pegawai dan pensiunan. Selain itu, lonjakan


II - 27

LANDASAN TEORI pengeluaran pemerintah yang terjadi pada pos pembayaran bunga utang luar negeri dan dalam negeri. Perbedaan karakteristik yang paling mendasar antara pinjaman dari dalam dan luar negeri yaitu pada implikasi disaat pengembalian. b. Pengeluaran Pembangunan Pengeluaran pembangunan yaitu pengeluaran yang bersifat modal masyarakat dalam bentuk pembangunan fisik dan non fisik. Dibedakan atas pengeluaran pembangunan merupakan pengeluaran yang ditunjukan untuk membiayai

program-program

pembangunan

sehingga

anggarannya

selalu

disesuaikan dengan dana yang berhasil dimobilisasi. Dana ini kemudian dialokasikan pada berbagai bidang sesuai dengan prioritas yang telah direncanakan. Dalam teori ekonomi makro, ada tiga pos utama pada sisi pengeluaran, yaitu : 1. Pegeluaran pemerintah untuk pembelian barang dan jasa. 2. Pengeluaran pemerintah untuk gaji pegawai. 3. Pengeluaran pemerintah untuk pembayaran transfer (transfer payment). Di samping itu, pengelolaan anggaran pembangunan juga harus tetap ditempatkan sebagai bagian yang utuh dari upaya menciptakan anggaran pendapatan dan belanja negara yang sehat, melalui upaya menciptakan pertumbuhan yang berkesinambungan. Pembiayaan pembangunan rupiah dibiayai dari sumber-sumber pembiayaan dalam negeri, dan penjaman program. Pegelolaan dana tersebut akan dialokasikan kepada departemen dan lembaga pemerintah non departemen di tingkat pusat termasuk Departemen Hankam, dan pemerintah daerah, yang diklasifikasikan ke dalam dana pembangunan yang dikelola oleh instansi pusat, dan dana pembangunan yang dikelola daerah (Djamin, 1993). Perubahan dalam pengeluaran pemerintah dan pajak akan mempengaruhi tingkat pendapatan. Hal ini menimbulkan kemungkinan bahwa kebijakan fiskal dapat digunakan untuk menstabilkan perekonomian. Jika perekonomian berada dalam keadaan resesi, pajak harus dikurangi atau pengeluaran ditingkatkan untuk menaikkan output. Jika sedang berada dalam masa makmur (booming) pajak seharusnya dinaikkan atau pengeluaran pemerintah dikurangi. Pengeluaran pemerintah dapat dinilai dari berbagai segi sehingga dapat dibedakan menjadi (Suparmoko, 1996) :


II - 28

LANDASAN TEORI 1. Pengeluaran itu merupakan investasi untuk menambah kekuatan dan ketahanan ekonomi di masa-masa mendatang. 2. Pengeluaran itu langsung memberikan kesejahteraan dan kegembiraan bagi masyarakat. 3. Merupakan penghematan pengeluaran yang akan datang. 4. Penyediaan kesempatan kerja lebih banyak dan penyebaran tenaga beli yang lebih luas.

Berdasarkan penilaian ini, pengeluaran negara dapat dibedakan atas : 

Pengeluaran yang self liquiditing sebagian dan seluruhnya, artinya pengeluaran

pemerintah

mendapatkan

pembayaran

kembali

dari

masyarakat yang menerima jasa atau barang-barang yang bersangkutan. Misalnya pengeluaran untuk jasa-jasa perusahaan negara, atau untuk proyek-proyek barang produktif ekspor. 

Pengeluaran yang reproduktif, artinya mewujudkan keuntungan-keuntungan ekonomis bagi masyarakat, yang dengan naiknya tingkat penghasilan dan sasaran pajak yang lain yang akhirnya akan menaikkan penerimaan pemerintah. Misalnya pengeluaran untuk bidang pengairan, pertanian, pendidikan, kesehatan masyarakat (public health).



Pengeluaran yang tidak self liquiditing maupun yang tidak produktif, yaitu pengeluaran yang langsung menambah kegembiraan dan kesejahteraan masyarakat. Misalnya untuk bidang-bidang rekreasi, pendirian monument, objek-objek wisata dan sebagainya. Dan hal ini dapat juga mengakibatkan naiknya penghasilan nasional dalam arti jasa-jasa tadi.



Pengeluaran yang secara langsung tidak produktif dan merupakan pemborosan. Misalnya untuk pembiayaan pertahanan perang meskipun pada saat pengeluaran terjadi penghasilan yang menerimanya akan naik.



Pengeluaran yang merupakan penghematan dimasa yang akan datang. Misalnya pengeluaran untuk anak yatim piatu, kalau hal ini tidak dijalankan sekarang,

kebutuhan-kebutuhan

pemeliharaan

bagi

mereka

dimasa

mendatang pada usia yang lebih lanjut pasti akan lebih besar.


II - 29

LANDASAN TEORI 2.4.4. Teori Pengeluaran Pemerintah Teori makro perkembangan pengeluaran pemerintah dikemukakan oleh para ahli ekonomi dan dapat digolongkan ke dalam tiga golongan : a. Model pembangunan tentang perkembangan pengeluaran pemerintah Model ini dikembangkan oleh Rostow dan Musgrave yang menghubungkan perkembangan pengeluaran pemerintah dengan tahap-tahap pembangunan ekonomi yang dibedakan antara tahap awal, tahap menengah dan tahap lanjut. Pada tahap awal perkembangan ekonomi, persentase investasi pemerintah terhadap total investasi besar sebab pada tahap ini pemerintah harus menyediakan prasarana, seperti misalnya pendidikan, kesehatan, prasarana transportasi,dan sebagainya. Pada tahap menengah pembangunan ekonomi, investasi pemerintah tetap diperlukan untuk meningkatkan pertumbuhan ekonomi agar dapat tinggal landas, namun pada tahap ini peranan investasi swasta sudah semakin besar. Peranan pemerintah tetap besar pada tahap menengah, oleh karena peranan swasta yang semakin besar ini banyak menimbulkan kegagalan pasar, dan juga menyebabkan pemerintah harus menyediakan barang dan jasa pubik dalam jumlah yang lebih banyak dan kualitas yang lebih baik. Selain itu, pada tahap ini perkembangan ekonomi memyebabkan terjadinya hubungan antar sektor yang semakin rumit (complicated). Misalnya pertumbuhan ekonomi yang disebabkan oleh perkembangan sektor industry menimbulkan semakin tingginya tingkat pencemaran udara dan air, dan pemerintah harus turun tangan untuk mengatur dan mengurangi akibat negatif dari polusi terhadap masyarakat. Pemerintah juga harus melindungi buruh yang berada dalam posisi yang lemah agar dapat menigkatkan kesejahteraan mereka. Musgrave berpendapat bahwa dalam suatu proses pembangunan, investasi swasta dalam persentase terhadap GNP semakin besar dan investasi pemerintah dalam persentase terhadap GNP akan semakin kecil. Pada tingkat ekonomi yang lebih lanjut, Rostow mengatakan bahwa pembangunan ekonomi, aktivitas pemerintah beralih dari penyediaan prasarana ke pengeluaran-pengeluaran untuk aktivitas sosial seperti halnya, program kesejahteraan hari tua, program pelayanan kesehatan masyarakat dan sebagainya.


II - 30

LANDASAN TEORI Teori perkembangan peranan pemerintah yang dikemukakan oelh Musgrave dan Rostow adalah suatu pandangan yang ditimbulkan dari pengamatan berdasarkan pembangunan ekonomi yang dialami banyak negara, tetapi tidak didasarkan oleh suatu teori tertentu. b. Teori Wagner Teori mengenai perkembangan persentase pengeluaran pemerintah yang semakin

besar

terhadap

GNP.

Wagner

menyatakan

dalam

suatu

perekonomian apabila pendapatan per kapita meningkat, secara relative pengeluaran pemerintah pun akan meningkat. Terutama disebabkan karena pemerintah harus mengatur hubungan yang timbul dalam masyarakat, hukum, pendidikan, rekreasi, kebudayaan dan sebagainya (mangkoesoebroto, 2001). Hukum tersebut dapat diformulasikan sebagai berikut :

Keterangan : PkPP = Pengeluaran Pemerintah Per Kapita PPk = Pendapatan Nasional Per Kapita 1,2…n = Indeks Waktu (tahun) Wagner mendasarkan pandangannya pada suatu teori yang disebut organic theory of state yaitu teori yang menganggap pemerintah sebagai individu yang bebas bertindak, terlepas dari masyarakat lain. Menurut Wagner ada lima hal yang menyebabkan pengeluaran pemerintah selalu meningkat, yaitu: tuntutan peningkatan perlindungan keamanan dan pertahanan, kenaikan tingkat pendapatan masyarakat, urbanisasi yang mengiringi pertumbuhan ekonomi, perkembangan demografi dan ketidakefisienan birokrasi yang mengiringi perkembangan pemerintah (Dumairy, 1997). Pertumbuhan ekonomi akan menyebabkan hubungan antara industri-industri dan hubungan industri dengan masyarakat akan rumit dan kompleks sehingga potensi terjadinya kegagalan eksternalitas negatif menjadi semakin besar.


II - 31

LANDASAN TEORI Namun hukum Wagner terdapat kelemahan yaitu tidak didasarkan pada suatu teori pemilihan barang-barang publik. c. Teori Peacock dan Wiseman Teori ini didasarkan pada suatu pandangan bahwa pemerintah selalu berusaha memperbesar pengeluarannya dengan mengandalkan penerimaan dari pajak, padahal masyarakat tidak suka membayar pajak yang semakin besar. Peacock dan Wiseman menyatakan sebagai berikut : masyarakat mempunyai suatu tingkat toleransi pajak yaitu suatu tingkat dimana masyarakat dapat memahami besarnnya pungutan pajak yang dibutuhkan oleh pemerintah untuk membiayai pengeluaran pemerintah. Perkembangan ekonomi menyebabkan pemungutan pajak yang semakin meningkat walaupun tarif pajak tidak berubah dan meningkatnya penerimaan pajak yang menyebabkan pengeluaran pemerintah juga semakin meningkat. Jadi dalam keadaan normal kenaikan pendapatan nasional meningkatkan penerimaan dan pengeluaran pemerintah. Apabila keadaan normal terganggu misalnya disebabkan oleh perang atau eksternalitas lain, maka pemerintah terpaksa harus memperbesar pengeluarannya untuk mengatasi masalah itu. Karena itu penerimaan pemerintah dari

pajak

juga

mengalami

peningkatan,

dan

pemerintah

meningkatkan

penerimaanya dengan cara menaikkan tariff pajak sehingga dana swasta untuk ivestasi dan konsumsi menjadi berkurang. Keadaan ini disebut efek penglihatan (displacement effect) yaitu adanya suatu gangguan sosial yang menyebabkan aktivitas swasta dialihkan pada aktivitas pemerintah. Selain itu, banyak aktivitas pemerintah yang baru kelihatan setelah terjadinya pengeluaran yang disebut dengan efek inspeksi (inspection effect). Adanya gangguan sosial juga akan menyebabkan terjadinya konsentrasi kegiatan ke tangan pemerintah sebagian kegiatan ekonomi yang dilaksanakan oleh swasta. Ini dinamakan efek konsentrasi (consentrastion effect).


II - 32

LANDASAN TEORI 2.5. Kaitan Kesehatan Dan Pembangunan 2.5.1. Problematika Kesehatan Di Indonesia Hal utama yang diperbincangkan dalam cara pandang aktual seputar pembangunan kesehatan di Indonesia meliputi beberapa hal di bawah ini. 1. Problem Kematian Ibu Kematian maternal yaitu kematian wanita sewaktu hamil, melahirkan atau dalam 42 hari sesudah berakhirnya kehamilan, yang disebabkan oleh apapun yang berhubungan dengan kehamilan atau penanganannya dan tidak tergantung pada lamanya dan lokasi kehamilan. (Sarwono, 1994 ). Kematian maternal sangat berkaitan dengan kematian bayi. Hal itu menjadi penting apabila kita menyadari setiap tahun berapa banyak wanita yang bersalin dan berapa banyak ibu dan bayi yang mati setiap tahun karena persalinan. Hal ini berkaitan dengan tujuan obstetri (ilmu kebidanan) yaitu membawa ibu dan bayi dengan selamat melalui masa kehamilan, persalinan dan nifas dengan kerusakan yang seminimal mungkin. Dengan tingginya angka kematian ibu, tentu sangat menyedihkan karena yang meninggal adalah anggota masyarakat yang masih muda dan menjadi pusat kebahagiaan dan kesejahteraan keluarga. Penyebab kematian ibu hamil merupakan suatu hal yang cukup kompleks, dan dapat digolongkan menjadi beberapa faktor, antara lain : 

Reproduksi. Pada reproduksi kita akan dihadapkan oleh beberapa persoalan pada usia, paritas serta kehamilan yang tidak normal



Komplikasi Obstetrika. Sedangkan untuk komplikasi kebidanan sering dihadapkan adanya perdarahan sebelum dan sesudah anak lahir, kehamilan ektopik, infeksi nifas serta gestosis



Pelayanan Kesehatan. Pada tingkat pelayanan adanya kelemahan dalam upaya memudahkan bagi upaya memajukan kesehatan maternal, asuhan medik yang kurang baik, kurangnya tenaga terlatih serta obat–obat kedaruratan yang minimal



Sosio Budaya. Apalagi dalam bidang sosial budaya, persoalan kemiskinan, bagaimana status pendidikannya (tertinggal atau memang bodoh),


II - 33

LANDASAN TEORI transportasi yang sulit serta terjadinya mitologi pantangan makanan tertentu pada ibu hamil. Dari banyak faktor tersebut maka sebab–sebab kematian ibu hamil yang terpenting antara lain meliputi pendarahan, penyakit kehamilan dan persalinan, eklampsia serta kehamilan ektopik. Beberapa pengalaman ilmiah faktor–faktor tersebut tampaknya dari kebanyakan kematian ibu hamil dapat dicegah. Upaya yang dapat kita lakukan untuk menurunkan angka kematian ibu hamil dan anak adalah dengan pengawasan sempurna dan paripurna, yang terdiri dari 3 hal penting, yaitu : 

Prenatal care, Pengawasan ibu sewaktu hamil. Pertolongan dalam masa ini terutama bersifat profilaksis / pencegahan.



Pertolongan sewaktu persalinan, Pimpinan persalinan yang tepat dapat membantu mengurangi terjadinya kelainan dalam persalinan.



Postpartum care, Upaya pengawasan setelah melahirkan, untuk menghindari dan mengetahui lebih dini terjadinya kelainan postpartum. Sehingga harus dipahami bahwa bukan hanya pertolongan waktu

persalinan saja yang penting, tetapi juga harus didahului oleh prenatal care (ANC: Ante Natal Care) yang baik dan disusul dengan perawatan postpartum yang baik. 2. Problem Kematian Bayi Kematian Perinatal adalah kematian janin yang terjadi pada usia kehamilan diatas 22 minggu atau berat janin diatas 500 gr sampai dengan 4 minggu setelah lahir. Lahir mati (Stillbirth) bayi lahir mati dengan berat 500 gr atau lebih yang saat dilahirkan tidak menunjukkan tanda kehidupan. Kematian Neonatal adalah bayi lahir dengan berat 500 gr atau lebih yang mati dalam 28 hari setelah dilahirkan (Mochtar, 1994) Angka kematian perinatal, angka kematian bayi, kematian maternal dan kematian balita merupakan parameter dari keadaan kesehatan, pelayanan kebidanan dan kesehatan yang mencerminkan keadaan sosek dari suatu negara. Setiap wanita dalam kehamilan dan persalinan tidak luput dari kemungkinan penyebab dari resiko kematian perinatal. Morbiditas dan mortalitas perinatal mempunyai kaitan erat dengan kehidupan janin dalam kandungan dan


II - 34

LANDASAN TEORI waktu persalinan. Jika digolongkan secara garis besar maka penyebab utama kematian perinatal menurut (Mochtar, 1994) adalah : 

Faktor resiko Hipoksia/asfiksia



Faktor resiko Berat Badan Lahir Rendah



Faktor resiko Cacat bawaan dan Infeksi



Faktor resiko Trauma Persalinan Sebenarnya dengan menyediakan pelayanan kesehatan dan pelayanan

kebidanan yang bermutu akan bisa menekan faktor-faktor utama tersebut guna menurunkan angka kematian perinatal selain faktor-faktor yang lain harus ditingkatkan seperti menaikkan tingkat sosial dan ekonomi masyarakat.

2.5.2. Strategi Percepatan Pembangunan Kesehatan Untuk memasuki pada wilayah penjelajahan menuju strategi percepatan (crass strategy) terhadap problematika yang ada kita gunakan Standar Pelayanan Prima (SPP) sebuah pedoman pelayanan aktual yang dipergunakan oleh Pemerintah RI maupun lembaga-lembaga non pemerintah. SPP ini sangat terkait dengan pembangunan

pelayanan

mandiri

atau

kemandirian

pelayanan

sehingga

terwujudnya keadaan lingkungan dan perilaku publik. Mengenai SPP ini kita akan menjelaskan secara detail dibawah ini. SPP merupakan pelayanan publik yang dianggap terbaik karena selalu berangkat dari pemikiran, perasaan dan kontekstualisasi kebutuhan publik yang meliputi : a) Standar Pelayanan Prima (SPP) dibutuhkan dalam menejemen publik karena, kepercayaan pelanggan sebuah kemutlakan dalam menghadapi persaingan bebas di era global b) Agar tercipta sebuah “kepercayaan publik” baik di lembaga kesehatan maupun publik maka diperlukan sebuah pemberdayaan SDM, SDA dan menejemen publiknya secara kokoh dan sistemik melalui berbagai program keberdayaan yang meningkatkan kualitas. c) Adapun legalitas hukum bagi gerak SPP melalui : salah satu sikap Pemerintah Republik Indonesia yang telah menerbitkan dengan SK Men-PAN No.81 Tahun 1993 tentang : Pelayanan Publik; lalu diperkuat dengan Inpres No.1 Tahun


II - 35

LANDASAN TEORI 1995 tentang perintah pelaksanaan peningkatan mutu pelayanan kepada menpan serta pada tahun 1998 melalui menko wasbang menerbitkan surat edaran menko wasbang no.145 tahun 1999 tentang rincian pelayanan publik dengan SPP. d) Dalam SPP sendiri memiliki prinsip yaitu : mengutamakan pelanggan, sistem efektif, pelayanan berbasis merebut hati, pola perbaikan layanan terus menerus / berkelanjutan dan pelanggan terberdayakan e) Sedangkan konseptualisasi SPP melalui : prokreasi berdasarkan inisiatif, kreatif dan bertanggung jawah / amanah dalam segala hal f)

Poros gerakan yang dikembangkan melalui SPP terhadap strategi aksi dengan menggunakan gerakan katalitik, adanya kepemilikan publik, bergaung secara kompetitif dan mempunyai misi suci (keterlibatan seimbang antara dimensi provan dan eskatologik)

g) Hasil akhir dari sebuah pelaksanaan SPP ialah menjadikan pelanggan mendapat keuntungan

setara,

terwujudnya

sistem

desentralisasi

operasional,

berkemampuan dalam mendongkrak pasar bisnis baru karena menjadi perhatian yang sangat menguntungkan pasar konsumen h) Pola menejemen SPP dalam pelaksanaannya menggunakan pola TQM (Total Quality Management) yang telah lebih dahulu populer digunakan dalam berbagai kebijakan publik maupun spesialisasi tertentu i)

Metode akuntansi untuk pelaksanaan SPP selalu melibatkan publik

j)

Unsur-unsur penting yang mempengaruhi keberhasilan SPP di lapangan ialah bagaimana SPP diimplementasikan dalam bentuk yang sederhana, jelas dan pasti (terhitung), kondisi kegiatan jadi aman baik publik dan perangkat kelembagaan hukumnya, selalu bernuansa terbuka, ekonomis, berkeadilan serta dijalankan tepat waktu

k) Ketika SPP dioperasionalkan diperlukan kelembagaan yang terorganisir untuk menjalankan SPP diperlukan wadah organisasi sistemik dalam kategori sebagai media Learning Organization – organisasi pembelajaran, hal ini akan berguna bagi analisis dampak kesejahteraan publik (public welfare). Jadi peran masyarakat secara terbuka untuk berpartisipasi dalam keberlanjutan sistem layanan yang makin kredibel (terpercaya)


II - 36

LANDASAN TEORI l)

SPP dalam memenuhi pelaksanaan di masyarakat menggunakan berbagai jenis atau model yakni: Pelayanan Eksternal, Pelayanan Internal, Pelayanan Utama, Pelayanan Pendukung serta terakhir yakni munculnya beberapa Pelayanan Tambahan

m) Secara aplikatif SPP sangat membutuhkan fragmentasi kepribadian dari para SDM yang terlibat untuk komitmen, profesional dalam keahliannya serta selalu konsisten dalam bertindak n) Untuk meluncurkan SPP diperlukan siklus aplikatif sebagai berikut : 1). Pembaharuan desain yang meliputi : - Roh pelayanan, jenis SPP secara detail, penghayatan kemauan publik, perancangan publik - Memperjelas pembagian kegiatan, unit pelaksana dan sikap serta sarana dan prasarana juga alur giat. 2). Sosialisasi serta koordinasi meliputi : - Civitas stakeholders harus paham, - Semua layanan terkoordinir, - Adanya dialog antara pemasok dan penerima. 3). Langkah tepat mengenai penyusunan berbagai hal meliputi : - Visi dan Misi, - Jenis yang dipublikkan, - Spesifikasi, - Prosedur, - Pengawasan dan Pengendalian Kualitas, - Lampiran lengkap (denah lokasi, formulir, hasil MoU dll.) 4). Persiapan Aksi yang ditandai adanya : - Tersedinya sarana dan prasarana dengan syarat tiadanya konflik antara asumsi dan realitas serta kokohnya PDCA (Plan – Do – Check – Action) dari menejemen TQM - Tersedia tenaga terlatih


II - 37

LANDASAN TEORI - Adanya Uji Coba telah final melalui Model Mutu yang dicapai dengan tehnik SQGM (service quality gap model) yaitu teknik untuk peta kesenjangan mutu pelayanan serta melalui Gap Model untuk melihat letak kelemahannya - Efektifitas pemasaran 5). Antara Aksi dan Evaluasi berjalan stimulatif.

2.5.3. Peningkatan Kualitas Pelayanan Dalam perspektif manajemen, kualitas pelayanan (yang digolongkan sebagai jasa) berpusat pada upaya pemenuhan kebutuhan dan keinginan pelanggan serta ketepatan penyampaiannya untuk mengimbangi harapan konsumen dan atau pelanggan. Dan menurut Parasuraman, et al. (1985) ada dua faktor yang mempengaruhi kualitas jasa, yaitu jasa yang diharapkan {expected service) dan jasa yang dirasakan atau diterima (percieved service). Oliver mengutip Parasuraman (1997), menyatakan bahwa harapan atas kualitas {quality expectation) dapat dinilai dengan menggunakan istilah apa yang seharusnya {das solleri) dilakukan oleh pemberi pelayanan {service provider) agar dapat diterima sebagai penyedia jasa yang berkualitas tinggi. Sedangkan kualitas yang diterima atau dirasakan {percieved quality) merupakan kinerja dari jasa yang dirasakan. Faktor-faktor yang mempengaruhi harapan atas kualitas, yaitu: (1) apa yang didengar oleh penerima layanan atau jasa dari penerima layanan atau jasa lain

yang

disebut

komunikasi

dari

mulut

ke

mulut

{word-of-mouth

communication); (2) keinginan dari masing-masing individu penerima layanan atau jasa (personal needs of customer) yang tergantung pada karakteristik dan keadaan yang dihadapi si penerima layanan atau jasa; (3) pengalaman penerima layanan atau jasa dalam menggunakan jasa atau layanan di masa lalu {past experience); dan (4) komunikasi dari luar yang berhubungan dengan penyedia layanan atau jasa {external communications). Apabila pelayanan atau jasa yang diterima atau dirasakan (percieved service) oleh penerima layanan sesuai dengan yang diharapkan, maka kualitas layanan atau jasa dipersepsikan baik dan memuaskan. Jika layanan atau jasa yang diterima melampaui harapan penerima layanan, maka kualitas layanan atau jasa


II - 38

LANDASAN TEORI dipersepsikan sebagai kualitas yang sangat baik atau ideal. Sebaliknya jika layanan atau jasa yang diterima lebih rendah . dari pada yang diharapkan, maka kualitas layanan atau jasa dipersepsikan buruk. Dengan demikian tingkat kepuasan penerima layanan atau jasa di satu sisi cenderung bersifat subyektif, serta di sisi lain sangat tergantung pada kemampuan pemberi layanan atau jasa dalam memenuhi harapan si penerima layanan atau jasa. Penilaian kualitas layanan atau jasa oleh pihak penerima layanan atau jasa, menurut Parasuraman, et al. (1985) melibatkan beberapa hal pokok yang nampak pada model . konseptual kualitas jasa. Menurut model ini, pengharapan konsumen dibentuk berdasarkan pengalaman terdahulu dengan pemberi layanan atau jasa, komunikasi lisan yang diterima dan kebutuhan pribadi penerima layanan atau jasa. Berdasarkan model konseptual tersebut, kualitas yang diterima merupakan perbandingan dari pelayanan yang diharapkan dan pelayanan yang diterima. Perbandingan tersebut melibatkan lima dimensi yang terdiri dari: (a) keandalan (reliability); (b) daya tanggap (responsiveness); (c) jaminan {assurance); empati {emphaty); dan wujud fisik {tangible). Atas dasar perbandingan tersebut di atas, maka terdapat tiga kemungkinan yang dapat terjadi, yakni: (1) jika kualitas layanan atau jasa yang dirasakan melebihi pengharapan {quality surprise), di mana pelayanan yang diterima atau dirasakan melebihi dari pelayanan yang diharapkan; (2) jika kualitas pelayanan memenuhi pengharapan {satisfactory quality) yang terjadi apabila pelayanan yang diharapkan sesuai dengan yang dirasakan; dan (3) jika kualitas pelayanan yang diterima di bawah pengharapan (unacceptable quality) yang terjadi apabila pelayanan yang dirasakan lebih kecil atau lebih rendah dari pelayanan yang diharapkan. Selanjutnya Parasuraman et.al. (1990) melakukan penelitian khusus terhadap beberapa jenis layanan atau jasa dan berhasil mengidentifikasi sepuluh faktor yang menentukan kualitas layanan atau jasa. Dari sepuluh faktor tersebut, kemudian dirangkum menjadi lima dimensi pokok, yaitu: (1) Tangibles, ditandai dengan penggunaan peralatan yang modern, fasilitas fisik yang menarik maupun alat komunikasi yang dijanjikan dalam memberikan layanan atau jasa; (2) Reliability, ditandai dengan kemampuan pemberi layanan atau jasa untuk memberikan pelayanan yang dijanjikan, dapat diandalkan dan dilaksanakan dengan tepat; (3) Responsiveness, ditandai dengan keinginan untuk selalu Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang Tahun 2014

II - 39

LANDASAN TEORI membantu penerima layanan atau jasa dan memberikan pelayanan sesegera mungkin yang tampak dari seberapa tanggap pemberi layanan atau jasa dalam membantu memecahkan masalah-masalah yang timbul; (4) Assurance, ditandai dengan adanya jaminan bahwa penerima layanan atau jasa akan dilayani dengan baik oleh petugas pemberi layanan atau jasa yang memiliki tingkat kompetensi yang memadai, ramah, memiliki kredibilitas yang tinggi dan mampu memberi rasa aman; dan (5) Emphaty, ditandai dengan adanya kemampuan untuk memberikan perhatian kepada penerima layanan atau jasa sehingga dapat memahami masalah-masalah yang dihadapi penerima layanan atau jasa secara mendalam. Secara lebih spesifik di bidang pelayanan kesehatan yang dalam hal ini oleh Puskesmas, Soejitno, dkk. (2002) menyatakan bahwa kualitas pelayanan kesehatan (baca: Puskesmas) merupakan wujud dari kinerjanya yang ditunjukkan atau dapat diukur dari empat elemen pelayanan yang sangat penting, yakni: (a) pelayanan staf (administrasi, perawatan dan medis); (b) sarana (kebersihan dan kenyamanan); (c) pelayanan medis (obat dan tindakan); dan (d) proses administrasi {admission dan billing system). Meski tolak ukur yang digunakan Soejitno, dkk. Menggunakan pendekatan struktural dan fungsional, namun faktorfaktor yang dikemukakan oleh Parasuraman, et.al., secara substansial juga dijadikan sebagai tolak ukur. Dengan memadukan keduanya, penelitian ini menggunakan kerangka operasional dengan variabel yang diteliti adalah kualitas pelayanan Puskesmas yang dilihat dari pengetahuan, sikap dan motivasi petugas Puskesmas. Secara lebih rinci sesuai dengan konteks penelitian ini, menyangkut pengetahuan petugas Puskesmas tersebut dilakukan pengkajian terhadap beberapa hal, yakni: (a) pengetahuan yang meliputi pengetahuan terhadap program pelayanan kesehatan bagi keluarga miskin; (b) pengetahuan terhadap pengetahuan tentang kriteria keluarga miskin; (c) pengetahuan terhadap tujuan dan program pelayanan kesehatan bagi keluarga miskin; dan (d) pengetahuan terhadap jenis pelayanan. Sikap petugas Puskesmas dibagi menjadi dua, yaitu: (a) sikap petugas kesehatan terhadap keberadaan program pelayanan kesehatan bagi keluarga miskin di Puskesmas; dan (b) sikap petugas dalam melayani pasien keluarga miskin. Sedangkan untuk motivasi petugas Puskesmas meliputi: (1) faktor intrinsik, yaitu faktor-faktor yang mendorong untuk berprestasi yang sifatnya berasal dari Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang Tahun 2014

II - 40

LANDASAN TEORI dalam diri seseorang. Faktor intrinsik meliputi antara lain prestasi, pekerjaan kreatif dan menantang, tanggung jawab serta peningkatan; dan (2) faktor ekstrinsik, yaitu faktor yang berasal dari luar yang dipandang dapat meningkatkan prestasi seorang petugas. Faktor ekstrinsik antara lain meliputi kebijakan dan administrasi, kualitas pengendalian, kondisi kerja, hubungan kerja, kehidupan pribadi dan penggajian. Disamping itu dalam penelitian ini juga diteliti variabel lain yaitu dari masyarakat, yang meliputi: (1) informasi terhadap keberadaan program pelayanan kesehatan bagi keluarga miskin, sumber informasi tentang program pelayanan kesehatan bagi keluarga miskin, meliputi sumber yang didapatkan dari kepala desa dan sumber informasi dari bidan desa; (2) kepuasan, yaitu kepuasan responden terhadap keberadaan sarana, prasarana dan pelayanan kesehatan bagi keluarga miskin di Puskesmas; (3) aksesibilitas, adalah keterjangkauan responden dalam berkunjung ke Puskesmas.

2.5.4. Kepuasan Dan Standar Pelayanan Menurut Oliver (1997), kepuasan atau kualitas layanan atau jasa didefinisikan sebagai: "Satisfaction is the consumer's fulfillment response. It ia a judgement that a product or service feature, or the product or service itself provide (or providing) a plesureable level of consumption-related fulfillment, including levels of or over fulfillment. " Artinya kepuasan adalah respon penerima layanan atau jasa atas pemenuhan. Ia merupakan penilaian atas tampilan barang atau jasa, atau barang maupun jasa itu sendiri, memberikan pemenuhan pada suatu level yang menyenangkan atas konsumsi, meliputi pemenuhan yang berada di atas maupun di bawah level. Pemenuhan mengimplikasikan adanya tujuan yang ingin dicapai, sesuatu yang harus dipenuhi. Jadi pemenuhan dan kepuasan hanya dapat dinilai bila ada referensi terhadap sebuah standar. Standar tersebut membentuk dasar untuk perbandingan. Sebuah penilaian kepuasan melibatkan dua stimuli, yaitu sebuah hasil dan sebuah referensi perbandingan. Hal ini menjelaskan mengapa konsumen dapat dipuaskan dengan tingkat kepuasan yang diterima. Referensi perbandingan yang digunakan meliputi kepuasan sebelumnya, kepuasan orang lain, dan sebagainya.


II - 41

LANDASAN TEORI Selanjutnya Oliver memberikan penjelasan lebih lanjut tentang operator pembanding untuk mengukur kepuasan, yang menjelaskan operasi perbandingan alternatif dalam kepuasan konsumen. Pembanding yang pertama adalah diskonfirmasi harapan, yang melibatkan perbandingan antara pengamatan kinerja dengan harapan, serta penilaian tingkat kesenjangan (diskonfirmasi) antara kedua hal tersebut. Pembanding kedua, merupakan operasi perbandingan yang paling tua, yaitu pemenuhan kebutuhan. Menurut konsep kebutuhan dasar, konsumen membeli sebuah produk (barang dan/atau jasa) karena dua alasan. Pertama, adanya kekurangan dalam kehidupan konsumen dan konsumen berharap kekurangan itu dapat dipenuhi. Kedua, konsumen membeli produk dalam rangka enhancement, yaitu menambahkan nilai positif dalam kehidupannya. Bahkan akhirakhir ini peneliti mengadakan pengenalan kembali terhadap konsep kebutuhan dasar, yaitu mengenalkan konsep nilai yang merupakan tujuan konsumen pada tingkat yang lebih tinggi. Nilai terletak pada hirarki kebutuhan yang paling tinggi. Konsep ini menyediakan dasar untuk memahami alasan-alasan konsumen melakukan segala aktivitas. Kepuasan terjadi jika kebutuhan dapat dipenuhi oleh barang dan/atau jasa yang ditawarkan pemberi layanan atau jasa. Pembanding ketiga adalah penilaian kualitas, yang secara umum dipandang sebagai perbandingan terhadap standar excellence atau ideal yang dimiliki konsumen. Istilah excellence mengenalkan pada definisi atau interpretasi subyektif lain tentang kualitas, seperti attainment, desirability dan usefullness. Attainment mengacu pada pencapaian standar tingkat tinggi pada dimensi yang tidak terspesifikasi. Desirability mengacu pada tingkat ketertarikan konsumen yang lebih pribadi pada dimensi yang tidak terspesifikasi. Usefullness mengacu pada kemampuan barang dan/atau jasa yang ditawarkan dapat memenuhi standar ideal konsumen. Pembanding keempat adalah keadilan. Esensi keadilan adalah imbalan yang diperoleh seseorang dalam kegiatan pertukaran dengan orang lain harus sesuai dengan investasi yang ditanamkan. Bila diaplikasikan dalam pemasaran, keadilan berarti kesesuaian imbalan yang diperoleh konsumen dengan pengorbanan yang dilakukan. Kepuasan akan terjadi bila konsumen merasakan adanya pertukaran yang adil.


II - 42

LANDASAN TEORI Pembanding kelima adalah hal yang sudah terjadi. Hal yang sudah terjadi merupakan salah satu operator pembanding karena konsumen diajar untuk membandingkan hasil yang telah diterima dengan hal lain yang mungkin terjadi. Disamping itu terdapat operasi yang terakhir, yaitu tanpa perbandingan yang dikenal dalam literatur sebagai unappraised cognition, yang menunjukkan adanya kemungkinan bahwa kinerja dapat secara langsung mempengaruhi kepuasan tanpa adanya operator pembanding. Dari penjelasan di atas dapat dimengerti bahwa secara prinsip, kepuasan atau ketidakpuasan dibentuk dari hasil sebuah referensi perbandingan, yaitu membandingkan hasil yang diterima dengan standar-standar tertentu. Istilah yang dikenal untuk menjelaskan hal ini adalah diskonfirmasi. Dalam konteks standar tersebut, penelitian ini mengacu kepada standar pelayanan yang diberlakukan bagi Puskesmas. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah dan Peraturan Pemerintah Nomor 25 Tahun 2000 telah menetapkan kewenangan untuk menyelenggarakan pelayanan umum bagi daerah kabupaten/kota. Dengan demikian, setiap daerah berhak menentukan jenis dan tingkat pelayanan yang harus disediakan tersebut. Namun dalam kerangka Negara Kesatuan Republik Indonesia (NKRI), Pemerintah berkewajiban menjamin agar pelayanan umum yang sangat mendasar dalam bidang pemerintahan tertentu dapat menjangkau masyarakat secara merata. Menurut Pasal 14 UU Nomor 32/2004, kesehatan merupakan salah "satu bidang kewenangan wajib yang harus, dilaksanakan oleh daerah kabupaten/kota. Ini berarti bahwa dalam kerangka otonomi daerah, masing-masing kabupaten/kota bertanggung jawab sepenuhnya dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat di daerahnya. Selanjutnya PP Nomor 25/2000 menyatakan bahwa pelaksanaan kewenangan wajib oleh daerah kabupaten/kota merupakan pelayanan minimal dalam bidang-bidang sebagaimana dimaksud dalam Pasal 14 UU Nomor 32/2004. Pelayanan minimal yang harus dilaksanakan ini harus sesuai dengan standar yang ditentukan oleh provinsi berdasarkan pedoman yang ditetapkan oleh Pemerintah.


II - 43

LANDASAN TEORI Penetapan Standar Pelayanan Minimal (SPM) adalah cara untuk menjamin dan mendukung pelaksanaan kewenangan wajib oleh daerah. dan sekaligus merupakan akuntabilitas daerah kepada Pemerintah dalam penyelenggaraan pemerintahan daerah. Selain itu, SPM juga dapat digunakan sebagai instrumen pembinaan

dan

pengawasan

Pemerintah kepada

daerah kabupaten/kota.

Selanjutnya PP Nomor 25/2000 menyebutkan bahwa standar adalah spesifikasi teknis atau sesuatu yang dilakukan sebagai patokan dalam melakukan kegiatan. Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang dibuat provinsi akan ditentukan berdasarkan indikator-indikator dari pelayanan minimal yang diatur di dalam pedoman dari Pemerintah. Sejalan dengan pengertian tersebut, maka Departemen Kesehatan menyusun dan menerbitkan Buku Pedoman Penetapan Standar Pelayanan Minimal dalam Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota ini. Standar Pelayanan Kesehatan Minimal pada hakikatnya dibuat untuk melindungi hak asasi masyarakat di bidang kesehatan. Oleh karena itu, standar ini sebaiknya juga diketahui oleh masyarakat melalui upaya sosialisasi. Sosialisasi ini memang telah diawali dengan pelibatan unsur-unsur masyarakat tersebut pada saat disusunnya SPM. Namun demikian, setelah standar ditetapkan, hendaknya juga segera diumumkan atau disebarluaskan kepada masyarakat. Penyebarluasan informasi tentang Standar Pelayanan Kesehatan Minimal kepada masyarakat ini terutama dimaksudkan agar masyarakat pun ikut melaksanakan fungsi pengawasannya. Selain oleh masyarakat, pengawasan pelayanan kesehatan juga dilakukan oleh Bupati/Walikota. Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten/Kota, Gubernur selaku Wakil Pemerintah Pusat, dan Pemerintah Pusat. Oleh karena itu, informasi tentang Standar Pelayanan Kesehatan Minimal yang telah ditetapkan juga harus dikirimkan ke pihak-pihak tersebut. Daerah kabupaten/kota memang bertanggung jawab sepenuhnya dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan di daerahnya. Namun demikian, pembinaan tehadap hal-hal yang dilaksanakan oleh daerah kabupaten/kota menjadi tugas dari Gubernur dan Pemerintah (Departemen Kesehatan). Pasal 14 UU Nomor 32/2004

menyatakan

bahwa

Pemerintah

mempunyai

kewajiban

untuk

memfasilitasi agar penyelenggaraan otonomi daerah dapat berjalan dengan lancar dan baik.


II - 44

LANDASAN TEORI 2.5.5. Strategi Baru Pembangunan Kesehatan Mengacu pada visi dan misi yang telah ditetapkan, selanjutnya telah pula dirumuskan Strategi baru Pembangunan Kesehatan. Strategi baru Pembangunan Kesehatan yang telah dirumuskan oleh Departemen Kesehatan adalah: 1) pembangunan nasional berwawasan kesehatan, 2) profesionalisme, 3) jaminan pemeliharaan kesehatan masyarakat (JPKM), dan 4) desentralisasi. Dalam upaya melancarkan strategi tersebut maka setiap strategi telah pula dirumuskan faktor-faktor kritis keberhasilannya (critical success factors). Faktorfaktor kritis untuk melancarkan strategi dapat dijelaskan berikut. Strategi ke-1: Pembangunan nasional berwawasan kesehatan. Faktor-faktor yang menentukan keberhasilannya adalah: (1) visi kesehatan sebagai landasan bagi pembangunan nasional, (2) paradigma sehat sebagai komitmen gerakan nasional, (3) sistem advokasi untuk upaya promotif dan preventif dalam program kesehatan yang paripurna, (4) dukungan sumberdaya yang berkelanjutan, (5) sosialisasi internal muapun eksternal, dan (6) restrukturisasi dan revitalisasi infrastruktur dalam kerangka desentralisasi. Strategi

ke-2:

Profesionalisme.

Faktor-faktor

yang

menentukan

keberhasilannya adalah: (1) konsolidasi manajemen sumberdaya manusia, (2) perkuatan aspek-aspek ilmu pengetahuan dan teknologi, semangat pengabdian, dan kode etik profesi, (3) perkuatan konsep profesionalisme kesehatan dan kedokteran, dan (4) aliansi strategis antara profesi kesehatan dengan profesi lain terkait. Strategi ke-3: Jaminan pemeliharaan kesehatan masyarakat. Faktor-faktor yang menentukan keberhasilannya adalah: (1) komitmen bersama dan gerakan mendukung paradigma sehat, (2) dukungan peraturan perundang-undangan, (3) sosialisasi internal maupun eksternal, (4) intervensi pemerintah pada tahap-tahap awal penghimpunan dana, (5) kebijakan

pengembangan otonomi dalam

manajemen pelayanan kesehatan. Strategi

ke-4:

Desentralisasi.

Faktor-faktor

yang

menentukan

keberhasilannya adalah: (1) perimbangan dan keselarasan antara desentralisasi, dekonsentrasi, dan tugas pembantuan, (2) kejelasan jenis dan tingkat kewenangan, (3) petunjuk-petunjuk yang jelas tentang manajemen berikut indikator kinerjanya, (4) pemberdayaan, (5) sistem dan kebijakan keberlanjutan di bidang sumber daya


II - 45

LANDASAN TEORI manusia, (6) infrastruktur lintas sektor yang kondusif, serta, (7) mekanisme pembinaan dan pengawasan yang efektif.

2.5.6. Pembangunan Nasional Bidang Kesehatan Sebagai kelanjutan dari ditetapkannya Visi, Misi dan Strategi baru Pembangunan Kesehatan, telah dirumuskan Program Pembangunan Kesehatan sebagai bagian dari Program Pembangunan Nasional (Propenas). Tujuan dari Pembangunan Kesehatan dan Gizi Masyarakat adalah terwujudnya derajat kesehatan dan gizi masyarakat yang optimal. Sasaran yang akan dicapai adalah: (1) meningkatkan kemandirian masyarakat untuk memelihara dan memperbaiki keadaan kesehataannya, (2) meningkatnya kemampuan masyarakat menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu, efektif dan efisien, (3) terciptanya lingkungan fisik dan sosial yang sehat, dan (4) menurunnya prevelensi empat masalah gizi utama, khususnya pada kelompok ibu hamil, ibu menyusui, anak, dan balita. Tujuan dan sasaran Pembangunan Kesehatan dan Gizi Masyarakat tersebut diatas akan dicapai melalui Program Pembangunan Kesehatan. Dalam Rencana Pemabangunan Kesehatan Menuju Indonesia Sehat ditetapkan adanya tujuh Program Pembangunan Kesehatan. Namun dalam Propenas, Program-program Pembangunan Kesehatan tersebut dijadikan enam Program Pembangunan Kesehatan, yaitu: (1) program lingkungan sehat, perilaku sehat dan pemberdayaan masyarakat, (2) program upaya kesehatan, (3) program perbaikan gizi masyarakat, (4) program sumber daya kesehatan, (5) program obat, makanan, dan bahan berbahaya, dan (6) program kebijakan dan manajemen pembangunan kesehatan.

2.5.7. Indikator Indonesia Sehat Setelah berhasil merumuskan Visi dan Misi Pembangunan Kesehatan serta Strategi dan Program-Program, maka langkah selanjutnya membutuhkan informasi untuk perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan, pemantauan, dan evaluasi. Oleh karena itu, langkah berikutnya yang harus segera dilaksanakan adalah mengidentifikasi kebutuhan informasi. Apabila daftar informasi yang dibutuhkan telah tersusun, barulah untuk masing-masing informasi ditetapkan indikatornya.


II - 46

LANDASAN TEORI Terdapat banyak literatur yang menyebutkan tentang definisi indikator, beberapa diantaranya menurut WHO (1981), mendefinisikan indikator adalah variabel yang membantu kita dalam mengukur perubahan-perubahan yang terjadi baik secara langsung maupun tidak langsung. Sedangkan menurut Departemen Kesehatan, Pendidikan dan Kesejahteraan Amerika Serikat (1969), indikator adalah statistik dari hal normatif yang menjadi perhatian kita yang dapat membantu kita dalam membuat penilaian ringkas, komprehensif, dan berimbang terhadap kondisikondisi atau aspek-aspek penting dari suatu masyarakat. Sementara menurut Wilson dan Sapanuchart (1993), indikator adalah suatu ukuran tidak langsung dari suatu kejadian atau kondisi. Misalnya berat badan bayi berdasarkan umur adalah indikator bagi status gizi bayi tersebut. Sedangkan Gren (1992) mendefinisikan indikator sebagai variabel-variabel yang mengindikasi atau memberi petunjuk kepada kita tentang suatu keadaan tertentu, sehingga dapat digunakan untuk mengukur perubahan. Dari definisi tersebut di atas jelas bahwa indikator adalah variabel yang dapat digunakan untuk mengevaluasi keadaan suatu status dan memungkinkan dilakukannya pengukuran terhadap perubahan-perubahan yang terjadi dari waktu ke waktu. Suatu indikator tidak selalu menjelaskan keadaan secara keseluruhan, tetapi kerap kali hanya memberi petunjuk (indikasi) tentang keadaan keseluruhan tersebut sebagai suatu pendugaan (proxy). Misalnya, insiden diare yang didapat dari mengolah data kunjungan pasien Puskesmas hanya menunjukkan sebagian saja dari kejadian diare yang melanda masyarakat. Untuk menyederhanakan penetapan Indikator Menuju Indonesia Sehat 2010, maka uraian indikator, baik untuk Indonesia Sehat, Provinsi Sehat, maupun Kabupaten/Kota Sehat, dikelompokkan kedalam kategori sebagai berikut: -

Indikator Hasil Akhir, yaitu Derajat Kesehatan. Indikator Hasil Akhir yang paling akhir adalah indikator-indikator mortalitas (kematian), yang dipengaruhi oleh indikator-indikator morbiditas (kesakitan) dan indikator-indikator status gizi.

-

Indikator Hasil Antara, Indikator ini terdiri atas indikator-indikator ketiga pilar yang mempengaruhi hasil akhir, yaitu indikator-indikator keadaan lingkungan, indikator-indikator perilaku hidup masyarakat, serta indikator-indikator akses dan mutu pelayanan kesehatan.


II - 47

LANDASAN TEORI -

Indikator Proses dan Masukan. Indikator ini terdiri atas indikator-indikator pelayanan kesehatan, indikator-indikator sumber daya manusia, indikatorindikator manajemen kesehatan, dan indikator-indikator kontribusi sektor terkait.

2.5.8. Tugas Dan Fungsi Puskesmas Menurut Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 128/MENKES/SK/II/ 2004, Puskesmas adalah unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang bertanggungjawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja. Sebagai Unit Pelaksana Teknis (UPT) Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, Puskesmas berperan menyelenggarakan sebagian dari tugas teknis operasional Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan merupakan unit pelaksana tingkat pertama serta ujung tombak pembangunan kesehatan di Indonesia. Penanggungjawab utama penyelenggaraan seluruh upaya pembangunan kesehatan di wilayah Kabupaten/Kota adalah Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, sedangkan

Puskesmas

bertanggungjawab

hanya

untuk

sebagian

upaya

pembangunan kesehatan yang dibebankan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sesuai dengan kemampuannya. Salah satu fungsi terpenting Puskesmas adalah memelihara dan meningkatkan mutu, pemerataan dan keterjangkauan pelayanan kesehatan. Untuk keperluan itu, Puskesmas akan selalu berupaya menyelenggarakan pelayanan

yang

sesuai

dengan

standar

dan

memuaskan

masyarakat,

mengupayakan pemerataan pelayanan kesehatan serta meningkatkan efisiensi pengelolaan dana sehingga dapat dijangkau oleh seluruh masyarakat. Disamping itu, Puskesmas akan selalu berupaya memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah dan menyembuhkan penyakit, serta memulihkan kesehatan perorangan, keluarga dan masyarakat yang berkunjung dan yang bertempat tinggal di wilayah kerjanya, tanpa diskriminasi dan dengan menerapkan kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi kesehatan yang sesuai. Upaya pemeliharaan dan peningkatan yang dilakukan Puskesmas mencakup pula aspek lingkungan dari yang bersangkutan. Puskesmas bertanggungjawab menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama secara menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan. Pelayanan kesehatan tingkat pertama yang menjadi tanggungjawab Puskesmas meliputi: (a)


II - 48

LANDASAN TEORI pelayanan kesehatan perorangan atau yang bersifat pribadi (private goods) dengan tujuan utama menyembuhkan penyakit dan pemulihan kesehatan perorangan, tanpa mengabaikan pemeliharaan kesehatan dan pencegahan penyakit. Pelayanan perorangan tersebut adalah rawat jalan dan untuk Puskesmas tertentu ditambah dengan rawat inap; dan (b) pelayanan kesehatan masyarakat atau pelayanan yang bersifat publik (public goods) dengan tujuan utama memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah penyakit tanpa mengabaikan penyembuhan penyakit dan pemulihan kesehatan. Pelayanan kesehatan masyarakat tersebut antara lain adalah promosi kesehatan, pemberantasan penyakit, penyehatan lingkungan, perbaikan gizi, peningkatan kesehatan keluarga, keluarga berencana, kesehatan jiwa masyarakat serta berbagai program kesehatan masyarakat lainnya. Dalam menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya kesehatan masyarakat, Puskesmas menjalin kerjasama yang erat dengan berbagai pelayanan kesehatan rujukan. Untuk upaya kesehatan perorangan, jalinan kerjasama tersebut diselenggarakan dengan berbagai sarana pelayanan kesehatan perorangan seperti rumah sakit (kabupaten/kota) dan berbagai balai kesehatan masyarakat yang ada di kabupaten/kota. Sedangkan untuk upaya kesehatan masyarakat, jalinan kerjasama diselenggarakan dengan berbagai sarana pelayanan kesehatan masyarakat rujukan, seperti Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan berbagai balai kesehatan masyarakat. Kerjasama tersebut diselenggarakan melalui penerapan konsep rujukan yang menyeluruh dalam koordinasi Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Selain

itu,

Puskesmas

juga

menyelenggarakan

upaya

kesehatan

pengembangan yang ditetapkan berdasarkan permasalahan kesehatan yang ditemukan di masyarakat serta yang disesuaikan dengan kemampuan Puskesmas. Upaya kesehatan pengembangan Puskesmas dapat pula bersifat upaya inovasi, yakni upaya lain di luar upaya Puskesmas tersebut di atas yang sesuai dengan kebutuhan. Pengembangan dan pelaksanaan upaya inovasi ini adalah dalam rangka meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan oleh Puskesmas. Pemilihan upaya kesehatan pengembangan ini dilakukan oleh Puskesmas bersama Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan mempertimbangkan masukan dari stakeholders.


II - 49

LANDASAN TEORI Upaya kesehatan pengembangan dilakukan apabila upaya kesehatan wajib Puskesmas telah terlaksana secara optimal dalam arti target cakupan serta peningkatan mutu pelayanan sudah tercapai. Penetapan upaya kesehatan pengembangan

pilihan

Puskesmas

ini

dilakukan

oleh

Dinas

Kesehatan

Kabupaten/Kota. Dalam keadaan tertentu upaya kesehatan pengembangan Puskesmas dapat pula ditetapkan sebagai penugasan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota. Apabila Puskesmas belum mampu menyelenggarakan upaya kesehatan pengembangan padahal telah menjadi kebutuhan masyarakat, maka Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota bertanggung jawab menyelenggarakannya. Dalam keadaan tertentu, masyarakat membutuhkan pula pelayanan rawat inap. Untuk ini di Puskesmas dapat dikembangkan pelayanan rawat inap tersebut, yang dalam pelaksanaannya harus memperhatikan berbagai persyaratan tenaga, sarana dan prasarana sesuai standar yang telah ditetapkan. Di samping itu, di beberapa daerah tertentu telah muncul pula kebutuhan masyarakat terhadap pelayanan medik spesialistik. Dalam keadaan ini, apabila ada kemampuan, di Puskesmas dapat dikembangkan pelayanan medik spesialistik tersebut, baik dalam bentuk rawat jalan maupun rawat inap. Keberadaan pelayanan medik spesialistik di Puskesmas hanya dalam rangka mendekatkan pelayanan rujukan kepada masyarakat yang membutuhkan. Adapun status dokter atau tenaga spesialis yang bekerja di Puskesmas dapat sebagai tenaga konsulen atau tenaga tetap fungsional Puskesmas yang diatur oleh Dinas

Kesehatan

Kabupaten/Kota

setempat.

Meskipun

Puskesmas

menyelenggarakan pelayanan medik spesialistik dan memiliki tenaga spesialis, kedudukan dan fungsi Puskesmas tetap sebagai sarana pelayanan kesehatan tingkat pertama

yang

bertanggungjawab

menyelenggarakan

pelayanan

kesehatan

perorangan dan pelayanan kesehatan masyarakat di wilayah kerjanya. Penyelenggaraan

upaya

kesehatan

wajib

dan

upaya

kesehatan

pengembangan harus menerapkan asas penyelenggaraan Puskesmas secara terpadu. Asas penyelenggaraan Puskesmas tersebut dikembangkan dari ketiga fungsi Puskesmas. Dasar pemikirannya adalah pentingnya menerapkan prinsip dasar dari setiap fungsi Puskesmas dalam menyelenggarakan setiap upaya Puskesmas, baik upaya kesehatan wajib maupun upaya kesehatan pengembangan. Adapun asas penyelenggaraan Puskesmas yang dimaksud adalah: (1) Asas Pertanggungjawaban Wilayah, yang mewajibkan Puskesmas bertanggungjawab Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang Tahun 2014

II - 50

LANDASAN TEORI meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang bertempat tinggal di wilayah kerjanya; (2) Asas Pemberdayaan Masyarakat, yang mewajibkan Puskesmas untuk memberdayakan perorangan, keluarga dan masyarakat, agar berperan aktif dalam penyelenggaraan setiap upaya Puskesmas; (3) Asas Keterpaduan, yang mewajibkan setiap upaya Puskesmas diselenggarakan secara terpadu, jika mungkin sejak dari tahap perencanaan, yang terutama dimaksudkan untuk mengatasi keterbatasan sumberdaya serta diperolehnya hasil yang optimal; dan (4) Asas Rujukan, adalah pelimpahan wewenang dan tanggungjawab atas kasus penyakit atau masalah kesehatan yang diselenggarakan secara timbal balik, baik secara vertikal dalam arti satu strata pelayanan kesehatan ke strata sarana pelayanan kesehatan lainnya, maupun secara horizontal dalam arti antar strata sarana pelayanan kesehatan yang sama (misalnya antara sesama Puskesmas).

2.5.8. Profil Pelayanan Ibu Dan Anak Keberhasilan pembangunan kesehatan di Indonesia dewasa ini masih diwarnai ketidakseimbangan. Kondisi ini ditandai dengan munculnya kerawanan pada derajad kesehatan ibu dan anak, terutama pada kelompok paling rentan yaitu ibu hamil, ibu bersalin dan nifas, serta janin dan bayi pada masa perinatal. Hal ini ditandai oleh tingginya angka kematian bayi (AKI) dan angka kematian perinatal. Angka kematian ibu yaitu 373 per 100.000 kelahiran hidup, angka ini menurun sangat lambat dalam dekade terakhir dalam AKI pada tahun 1986 adalah 450 per 100.000 kelahiran hidup (Sulandjari, 1997). Lebih khusus lagi pada kawasan Rumah Tangga Miskin (RTM) baik rentan maupun berpotensi. Kehamilan adalah suatu proses produksi wanita yang perlu mendapatkan perawatan khusus agar dapat berlangsung dengan baik. Kehamilan mengandung kehidupan bagi ibu maupun janin. Resiko kehamilan itu bersifat dinamis, karena ibu hamil pada mulanya normal secara tiba-tiba dapat menjadi beresiko tinggi, faktor resiko ibu hamil seperti umur terlalu muda atau tua, banyak anak dan beberapa faktor biologis lainnya adalah keadaan yang secara tidak langsung menambah resiko kesakitan dan kematian pada ibu hamil (Samodra, dkk, 1997) Penyebab kematian ibu sebagian besar pendarahan (40-60%), infeksi (2030%) dan toksemia (20-30%). Dalam bebagai studi ditemukan beberapa keadaan


II - 51

LANDASAN TEORI yang melatarbelakangi kematian ibu yang dikategorikan dalam tiga jenis keterlambatan yaitu: 1. Terlambat mengenali tanda bahaya dan pengambilan keputusan di tingkat keluarga untuk mencari pertolongan profesional. 2. Terlambat dalam mencapai fasilitas pelayanan 3. Terlambat mendapat pertolongan yang terkuat di fasilitas pelayanan. Penyebab kematian ini sebagian besar dapat dicegah, salah satu cara pencegahan untuk mengenali tanda bahaya dan pengambilan keputusan di tingkat keluarga adalah asuhan antenatal (antenatal care) yaitu melakukan pemeliharaan dan pengawasan antenatal sedini mungkin dan teratur ke unit pelayanan kesehatan setempat. Asuhan antenatal ini merupakan pilar kedua dari safe motherhood dan tujuan utamanya adalah memelihara dan meningkatkan keadaan fisik dan mental ibu hamil sehingga dapat menyelesaikan kehamilannya dengan baik dan melahirkan bayi yang sehat, dengan cara mendeteksi dan menanggulangi sedini mungkin adanya keadaan patologi, menurunkan tingkat kesakitan dan kematian bayi. Pemeriksaan antenatal ini dilakukan oleh tenaga yang terlatih dan terdidik dalam bidang kebidanan yaitu pembantu bidan, bidan, dokter dan perawat yang sudah terlatih. Ditingkat pelayanan dasar pemeriksaan antenatal ini meliputi tiga aspek pokok yaitu : 1). Aspek medis: 

Diagnosis kehamilan



Penemuan kelainan secara dini



Pemberian terapi sesuai dengan diagnosis

2). Penyuluhan, komunikasi dan motivasi ibu hamil antara lain mengenai: 

Penjagaan kesehatan diri dan anaknya



Pengenalan tanda-tanda bahaya dan faktor resiko yang dimiliki



Pencarian pertolongan yang memadai secara tepat waktu

3). Rujukan 

Ibu hamil dengan resiko tinggi harus dirujuk ketempat pelayanan yang mempunyai fasilitas lebih lengkap (Samodra, dkk, 1997).


II - 52

LANDASAN TEORI Pemeriksaan kehamilan dilakukan berulang yaitu 1 kali dalam sebulan sampai umur kehamilan 7 bulan, dilanjutkan 2 kali sebulan sampai umur kahamilan 8 bulan dan kemudian setiap minggu sampai kehamilan cukup bulan, bila ditemukan kelainan ibu perlu mendapatkan intervensi atau perlakuan khusus. Intervensi dasar dilakukan pada semua ibu hamil yaitu perlakuan pada ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya dengan memberikan imunisasi tetanus toksoid, tablet zat besi, vitamin dan mineral serta penyuluhan terarah. Intervensi khusus diberikan kepada ibu hamil dengan faktor resiko dan kelainan yang ditemukan yaitu memberikan pemantauan secara ketat atau intensif, pemberian obat, bila perlu dirujuk ketingkat pelayanan yang lebih lengkap. Penyuluhan khusus atau terarah diberikan sehubungan dengan faktor resiko dan komplikasi yang dimiliki oleh ibu hamil (Sulandjari, 1997). Dengan pemeriksaan antenatal seorang ibu hamil dapat diketahui secara dini keadaan patologis seperti ibu hamil dengan KEK (kekuranagan energi kronis) yang dapat diketahui pada waktu pemeriksaan yang pertama dengan melihat atau mengukur lingkar lenganatas ibu hamil (LILA) atau melalui timbang berat badan. Dengan pengukuran LILA kurang dari 23,5 cm ibu hamil tersebut menderita KEK yang

tentunya

akan

mempengaruhi

kehamilan

dan

persalinannya

serta

kelangsungan hidup bayinya (Sulandjari, 1997). Pelayanan antenatal di wilayah puskesmas diberikan secara berkala meliputi pemeriksaan kehamilan dan upaya koreksi terhadap penyimpangan yang ditemukan, pemberian intervensi dasar serta mendidik dan memotivasi ibu agar dapat merawat dirinya selama hamil dan mempersiapkan persalinannya. Dalam pengelolaan program KIA disepakati bahwa kontak ibu hamil dengan petugas kesehatan minimal 1 kali pada triwulan I, 1 kali pada triwulan ke II dan minimal 2 kali pada triwulan ke III, artinya ibu hamil selama kehamilannya kontak dengan petugas kesehatan minimal 4 kali. (Sulandjari, 1997). Dalam mengelola kesehatan ibu, khususnya dalam operasional pelayanan pre-post-natal diperlukan perencanaan yang baik sebagai langkah persiapan. Pendataan sasaran pelayanan antenatal diperoleh dengan pendataan langsung secara aktif dilakukan oleh petugas kesehatan di desa yang bekerjasama dengan pamong desa, petugas lintas sektoral, dukun bayi dan kader. Sasaran ibu hamil ini digambarkan dalam peta wilayah dengan kode yang dapat diperbaharui setiap bulan, sehingga ada peta ibu hamil yang bersifat dinamis. Pencatatan data ibu Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang Tahun 2014

II - 53

LANDASAN TEORI hamil/melahirkan/nifas dicatat dalam register kohort. Target pelayanan antenatal secara nasional yaitu cakupan K1 minimal 80% dan cakupan K4 minimal 70% yang diharapkan dapat mendukung pencapaian cakupan tersebut, yang dicapai dengan tingkat mutu pelayanan yang baik, diharapkan ibu hamil/melahirkan/nifas terlindungi dari kesakitan dan kematian (Sulandjari, 1997).


II - 54

METODE KAJIAN

Untuk memperoleh gambaran secara menyeluruh tentang kondisi hasil pembangunan suatu negara atau daerah diantaranya dapat dilihat dari unsur-unsur pembentuk Indeks Pembangunan Manusia (IPM). Indeks pembangunan manusia (IPM) adalah indeks komposit yang dibuat lebih dari satu indeks yang digabung menjadi indeks tunggal. Indeks ini penting untuk melihat sampai seberapa jauh pertumbuhan dan pemerataan hasil pembangunan mampu secara nyata memberikan output berupa peningkatan kebutuhan fisik dasar manusia dan perluasan kemampuan manusia untuk melakukan pilihan-pilihan. Agak berbeda dengan Indeks Mutu Hidup (IMH) yang berfungsi sebagai indikator fisik untuk mengukur tingkat kemajuan, maka IPM cenderung berfungsi sebagai indikator posisi untuk membandingkan keberhasilan pembangunan antar waktu atau wilayah. Sebagai ukuran kemajuan pembangunan manusia, IPM dapat digunakan untuk mengkaji kemajuan pembangunan manusia dalam dua aspek. Pertama, untuk perbandingan antar wilayah yang memperlihatkan posisi suatu wilayah relatif terhadap wilayah yang lain berdasarkan besaran IPM yang disusun dalam suatu peringkat dari kemajuan pembangunan manusia di berbagai wilayah dalam kawasan yang sama. Kedua, untuk mengkaji kemajuan dari pencapaian setelah berbagai

program

diimplementasikan

dalam suatu periode. Pembangunan

manusia yang berhasil akan membuat usia rata-rata masyarakatnya meningkat; juga ditandai dengan peningkatan pengetahuan yang bermuara pada peningkatan kualitas SDM. Pencapaian dua hal tersebut selanjutnya akan meningkatkan produktivitas sehingga pada akhirnya akan meningkatkan mutu hidup dalam arti hidup layak. Konsep dan definisi menjadi amat penting untuk memahami lebih lanjut mengenai data yang tersedia. Definisi yang berbeda akan menghasilkan data yang berbeda pula, definisi yang diuraiakan dalam publikasi ini pada dasarnya untuk tujuan penyusunan IPM. Definisi IPM merupakan suatu ukuran komposit yang


III - 1

METODE KAJIAN mengukur pencapaian keseluruhan suatu negara yang direpresentasikan oleh 3 (tiga) dimensi, yaitu umur panjang dan sehat, pengetahuan serta kualitas hidup yang layak. Dalam buku teks, sering disebutkan bahwa besaran IPM dihitung melalui 3 (tiga) komponen yaitu: (1) Indeks Harapan Hidup, (2) Indeks Pendidikan, dan (3) Indeks Kemampuan Daya Beli. Mengawali penjelasan mengenai konsep dan definisi, berikut ini dijelaskan mengenai beberapa istilah yang berhubungan dengan pengukuran pembangunan manusia difokuskan pada tiga dimensi yang dianggap esensial bagi kehidupan manusia yaitu: usia hidup (longevity), pengetahuan (knowledge) dan standar hidup layak (decent living standards). Kejelasan pengertian dari tiga istilah ini sangat penting untuk memahami apa yang dimaksud dengan IPM. Disamping itu pada bagian ini juga akan dijelaskan konsep dan definisi lain yang digunakan dalam pembangunan tentang IPM.

3.1 Konsep dan Definisi Supaya lebih mudah memahami isi bahasan di publikasi Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang disini perlu dijelaskan mengenai konsep dan definisi masing-masing sub bahasan. 3.1.1. Usia Hidup Komponen ini diukur melalui pendekatan angka harapan hidup waktu lahir yang biasa dinotasikan dengan e0. Karena di Indonesia tidak memiliki sistem registrasi penduduk yang baik, maka e0 dihitung dengan metode tidak langsung. Metode ini menggunakan dua macam data dasar yaitu rata-rata anak yang dilahirkan hidup dan rata-rata anak yang masih hidup per wanita usia 15-49 tahun menurut kelompok umur lima tahunan. 3.1.2. Pengetahuan Komponen pengetahuan di ukur melalui dua indikator, yaitu angka melek huruf dan rata-rata lama sekolah. Sumber data kedua indikator ini adalah Sensus Penduduk dan Susenas. Angka melek huruf diolah dari variabel kemampuan membaca dan menulis sedangkan rata-rata sekolah dihitung menggunakan tiga variabel secara simultan yaitu


III - 2

METODE KAJIAN partisipasi sekolah, tingkat/kelas yang sedang/pernah dijalani dan jenjang pendidikan yang ditamatkan. 3.1.3. Standar Hidup Layak Standar

hidup

layak merupakan komponen ketiga selain dua

komponen diatas yang juga diakui secara luas sebagai unsur dasar pembangunan manusia. Berbeda dengan UNDP yang mengunakan GDP riil yang disesuaikan untuk mengukur standar hidup layak, BPS dalam menghitung standar hidup layak menggunakan rata-rata pengeluaran perkapita riil yang disesuaikan dengan formula atkinson. 3.1.4. Definisi-Definisi Lainnya Beberapa konsep dan defenisi yang perlu diketahui untuk memudahkan pemahaman tentang IPM antara lain adalah:  Pembangunan manusia adalah suatu proses memperbesar pilihanpilihan bagi bidang penduduk.  Penduduk adalah setiap orang yang menetap di suatu wilayah selama enam bulan atau lebih dan atau domisili kurang dari enam bulan tetapi bertujuan untuk menetap lebih dari enam bulan.  Angka buta huruf (ABH): proporsi penduduk berusia 10 tahun keatas yang tidak dapat membaca dan menulis dalam huruf latin atau lainnya. Dihitung dengan cara 100 dikurangi dengan angka melek huruf (dewasa).  Angka Harapan Hidup (AHH) pada waktu lahir: perkiraan lama hidup rata-rata penduduk dengan asumsi tidak ada perubahan pola mortalitas menurut umur.  Angka Kematian Bayi (IMR): jumlah bayi yang meninggal sebelum mencapai usia satu tahun per 1000 kelahiran hidup.  Angka Melek Huruf (AMH): proporsi penduduk usia 10 tahun keatas yang dapat membaca dan menulis dalam huruf latin atau lainnya.  Angka Partisipasi Sekolah: proporsi dari keseluruhan penduduk dari berbagai kelompok usia tertentu ( 7-12, 13–15, 16–18, dan 19– Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang Tahun 2014

III - 3

METODE KAJIAN 24) yang masih duduk dibangku sekolah.  Angka Partisipasi Tenaga Kerja: proporsi dari penduduk usia kerja yang termasuk angkatan kerja.  Angka Putus Sekolah: proporsi dari penduduk berusia antara 7 hingga 15 tahun yang tidak terdaftar pada

berbagai tingkatan

pendidikandan tidak menyelesaikan sekolah dasar atau sekolah menengah tingkat pertama.  Angkatan Kerja: jumlah penduduk usia kerja yang bekerja atau sedang mencari pekerjaan. Penduduk usia kerja adalah jumlah penduduk yang berusia 15 tahun atau lebih.  Bekerja:

kegiatan

memperoleh

atau

melakukan membantu

pekerjaan memperoleh

dengan

maksud

penghasilan

atau

keuntungan paling sedikit selama 1 (satu) jam dalam seminggu yang lalu. Bekerja selama satu jam tersebut harus dilakukan berturut-turut dan tidak terputus.  Enrolment, Gross enrolment ratio: adalah jumlah pelajar yang terdaftar di suatu tingkat pendidikan, tanpa memperhatikan umur, sebagai persentase terhadap jumlah populasi usia sekolah resmi untuk pendidikan tersebut. Net enrolment ratio adalah jumlah pelajar pada kisaran usia resmi yang terdaftar di tingkat pendidikan tertentu sebagai persentase dari jumlah penduduk yang berada pada usia resmi

untuk tingkat pendidikan tersebut. Usia sekolah resmi di

Indonesia adalah: 7 hingga 12 untuk sekolah dasar, 13 hingga 15 untuk sekolah menengah pertama, 16 hingga 18 untuk sekolah menengah atas, dan 19 hingga 24 untuk perguruan tinggi.  Indeks Daya Beli:

salah satu dari tiga komponen indeks

pembangunan manusia yang didasarkan pada paritas daya beli (PPP) disesuaikan dengan rumus Atkinson. Nilai indeks berkisar 0–100.  Indeks Harapan Hidup: salah satu dari tiga komponen indeks pembangunan manusia. Nilai indeks ini berkisar antara 0–100.  Indeks Pembangunan Manusia (IPM):

indeks komposit yang

disusun dari tiga indikator, yaitu: lamanya hidup yang diukur dengan


III - 4

METODE KAJIAN angka

harapan

hidup ketika

lahir; pendidikan

yang diukur

berdasarkan rata-rata lama sekolah dan angka melek huruf penduduk usia 15 tahun ke atas; dan standart hidup yang diukur dengan pengeluaran per kapita (PPP rupiah). Nilai indeks berkisar antara 0 – 100.  Indeks Pendidikan:

salah satu dari tiga komponen indeks

pembangunan manusia. Indeks ini didasarkan pada kombinasi antara angka melek huruf dikalangan penduduk dewasa dan rata-rata lamanya sekolah. Nilai indeks tersebut berkisar antara 0 hingga 100.  Paritas Daya Beli (Purchasing Power Parity – PPP): PPP memungkinkan dilakukannya perbandingan harga-harga riil antar propinsi dan antar kabupaten, mengingat nilai tukar yang biasa digunakan dapat menurunkan atau menaikkan nilai daya beli yang terukur dari konsumsi per kapita yang telah disesuaikan. Dalam konteks PPP untuk Indonesia, satu rupiah di suatu propinsi memiliki daya beli yang sama dengan satu rupiah di Jakarta. PPP dihitung berdasarkan pengeluaran riil per kapita setelah disesuaikan dengan indeks harga konsumen dan penurunan utilitas marginal yang dihitung dengan rumus Atkinson. 

Persalinan

bayi

yang

ditolong

tenaga

kesehatan:

persentase anak umur 0 hingga 4 tahun yang kelahirannya dibantu oleh petugas kesehatan (dokter, juru rawat, bidan, dan tenaga paramedik lainnya). 

Pertumbuhan ekonomi: perubahan relatif nilai riil produk domestik bruto dalam suatu periode tertentu.



Produk domestik regional bruto: jumlah nilai tambah bruto (total output dari barang dan jasa) yang diproduksi oleh semua sektor ekonomi di suatu negara selama periode tertentu.



Produk

domestik

bruto

atas

dasar

harga

berlaku:

merujuk pada nilai produk domestik bruto berdasarkan nilai uang yang berlaku pada tahun tersebut.


III - 5

METODE KAJIAN 

Produk domestik bruto atas dasar harga konstan: merujuk pada nilai produk domestik bruto berdasarkan nilai uang pada tahun yang dipergunakan sebagai tahun dasar.



Produk domestik bruto per kapita: nilai dari produk domestik bruto dibagi dengan jumlah penduduk pada tengah tahun.



Rata-rata lama sekolah: rata-rata jumlah tahun yang dihabiskan oleh penduduk berusia 15 tahun keatas untuk menempuh semua jenis pendidikan formal yang pernah dijalani.



Rasio Jenis Kelamin: Perbandingan antara jumlah penduduk laki-laki terhadap perempuan dikalikan 100



Tingkat pengangguran terbuka: perbandingan penduduk yang mencari kerja terhadap jumlah angkatan kerja.



Tingkat kesempatan kerja: perbandingan penduduk yang bekerja terhadap jumlah angkatan kerja.

3.2. Metode Penghitungan Secara umum, metodologi penghitungan yang digunakan dalam penelitian ini mengikuti metodologi yang telah diterapkan oleh UNDP dalam menyusun Human Development Index (HDI) tahun 1994, yang juga telah diterapkan BPS. Teknik dan perumusan penghitungan dikutip dari publikasi BPS (1994). IPM disusun dari tiga komponen: lamanya hidup, diukur dengan harapan hidup pada saat lahir; tingkat pendidikan, diukur dengan kombinasi antara angka melek huruf pada penduduk dewasa (dengan bobot dua pertiga) dan rata-rata lamanya sekolah (dengan bobot sepertiga); dan tingkat kehidupan yang layak, diukur dengan pengeluaran per kapita yang telah disesuiakan (PPP rupiah). Masing-masing komponen tersebut terlebih dahulu dihitung indeksnya sehingga bernilai 0 (buruk) dan 1 (terbaik) untuk memudahkan analisa biasanya dikalikan 100. Teknik 1

penyusunan indeks tersebut pada dasarnya mengikuti rumus sebagai berikut:


III - 6

METODE KAJIAN Dimana: I (i) X (i) Max.X (i) Min. X (i)

: Indeks komponen IPM ke i (i=1,2,3) : Nilai indikator komponen IPM ke i : Nilai maksiimum X (i) (lihat tabel di bawah) : Nilai minimum X (i) (lihat tabel di bawah)

Nilai maksimum dan minimum yang digunakan dalam penghitungan IPM menurut BPS, sebagai berikut : Tabel 3.1 Indikator Komponen IPM Indikator Komponen IPM Angka Harapan Hidup Angka Melek Huruf Rata-rata Lama Sekolah Purchasing Power Parity*

Nilai Minimum 25,0 0 0 360.000 b)

Nilai Maksimum 85,0 100 15 732.720 a)

Catatan Standart UNDP Standart UNDP Standart UNDP Disesuaikan

Sumber : UNDP

Catatan * a) Proyeksi pengeluaran riil/unit/tahun untuk propinsi di Indonesia yang memiliki angka tertinggi (Jakarta) pada 2018 setelah disesuaikan dengan formula Atkinson. Proyeksi mengasumsikan tingkat pertumbuhan daya beli sebesar 6,5 persen pertahun selama 1993 – 2018. b) Setara dengan dua kali garis kemiskinan untuk propinsi yang memiliki tingkat konsumsi per kapita terendah pada tahun 1990 (daerah pedesaan di Sulawesi Selatan). Untuk tahun 1999, nilai minimum disesuaikan menjadi Rp. 360.000. Penyesuaian ini dilakukan karena krisis ekonomi telah menyebabkan penurunan daya beli masyarakat secara drastis sebagimana terlihat dari peningkatan angka kemiskinan dan penurunan upah riil. Penambahan sebesar Rp. 60.000 didasarkan pada perbedaan antara garis kemiskinan lama dengan garis kemiskinan baru yang jumlahnya Rp. 5.000 per bulan (= Rp. 60.000 per tahun). Seperti yang diuraikan diatas bahwa IPM (Indeks Pembagunan Manusia) disusun dari tiga dimensi yaitu : Umur panjang dan sehat, pengetahuan dan kualitas hidup yang layak. Uraian dimensi tersebut dapat dilihat pada tabel 3.2. berikut ini:


III - 7

METODE KAJIAN Tabel 3.2 Dimensi IPM Dimensi

Indikator

Umur Panjang

Angka harapan

Dan sehat

hidup pd saat lahir

Indeks Dimensi Indeks Harapan Hidup

( e0 ) Pengetahuan

X1

1.

Angka Melek Huruf ( AMH )

Indeks Pendidikan

2.

Rata-rata lama sekolah

IPM

( MYS )

X2

Kehidupan

Pengeluaran perkapita riil

yang layak

yang disesuaikan

Indeks Pendapatan

( PPP Rupiah )

X3

IPM = Indeks X 1 + Indeks X 2 + Indeks X 3 3 dimana : a. Indeks X 1 b. Indeks X 2 c. Indeks X 3

: Indeks Lamanya Hidup : Indeks Pendidikan, terdiri dari dua komponen: (1) AMH : Angka Melek Huruf, diberi bobot 2/3 (2) MYS : Rata-rata Lamanya Sekolah, diberi bobot 1/3 : Indeks Pendapatan

Hasil penghitungan IPM akan memberikan gambaran seberapa jauh suatu wilayah

telah

mencapai

sasaran

yang ditentukan yaitu angka harapan

hidup 85 tahun, pendidikan dasar bagi semua lapisan masyarakat tanpa terkecuali dan tingkat pengeluaran konsumsi yang telah mencapai standart hidup layak. Semakin dekat IPM suatu wilayah terhadap angka 100 maka semakin dekat dengan sasaran yang dicapai. Untuk memahami makna nilai IPM, maka PBB melalui UNDP (United Nation Development Programme) memberikan kriteria sebagai berikut : Tabel 3.3 Tingkatan Status IPM Tingkatan Status Rendah Menengah bawah Menengah Atas Tinggi

Kriteria IPM < 50 50 ≤ IPM < 66 66 ≤ IPM < 80 IPM ≥80

Disamping itu, IPM juga dapat digunakan untuk mengukur tingkat kemajuan pencapaian terhadap sasaran ideal (IPM = 100) yang biasanya disebut reduksi


III - 8

METODE KAJIAN shortfall per tahun. Angka tersebut mengukur rasio pencapaian kesenjangan antara jarak yang sudah ditempuh dengan yang harus ditempuh untuk mencapai kondisi yang ideal. Dalam pengertian sehari-hari reduksi shortfall dikatakan sebagai suatu kepekaan terhadap perlakuan yang diberikan berkaitan dengan pembangunan manusia. Semakin tinggi nilai reduksi shortfall disuatu wilayah, maka semakin cepat kenaikan IPM yang dicapai dalam suatu periode. Penghitungan adalah dengan formula sebagai berikut :

Ada 4 (empat) kategori reduksi shortfall pertahun, yaitu: 1. Sangat lambat jika < 1,3; 2. Lambat jika 1,3 – 1,5; 3. Menengah jika 1,5 – 1,7 dan 4. Cepat jika >1,7.

Semakin besar reduksi shortfall pertahun maka semakin besar kemajuan yang dicapai daerah tersebut dalam periode itu. Kemudian untuk penghitungan masing-masing komponen adalah sebagai berikut : a. Angka Harapan Hidup (e 0 ) Seperti halnya UNDP usia hidup diukur dengan angka harapan hidup waktu lahir (life expectancy at birth) yang biasa dinotasikan dengan e0. Karena Indonesia tidak memiliki sistem vital registrasi yang baik maka e0 dihitung dengan metode tidak langsung. Metode ini menggunakan dua macam data


III - 9

METODE KAJIAN dasar yaitu rata-rata anak yang dilahirkan hidup/ALH (live births) dan ratarata anak yang masih hidup/AMH (still living) per wanita

usia 15 – 49

tahun menurut kelompok umur lima tahunan. Penghitungan e0 dilakukan dengan menggunakan software Mortpak Lite. Angka e

0

yang diperoleh

dengan metode tidak langsung ini merujuk pada keadaan 3-4 tahun dari tahun survei. Sehubungan dengan sulitnya mendapatkan informasi orang yang meninggal pada kurun waktu tertentu, maka untuk angka

harapan

hidup

digunakan

menghitung

metode langsung. Data dasar yang

dibutuhkan dalam metode ini adalah rata-rata anak lahir hidup dan rata-rata anak masih hidup dari wanita pernah kawin pada kelompok umur 15-19 tahun. b. Angka Melek Huruf (L it ) dan Rata-rata Lama Sekolah (MYS) Kedua, indikator pendidikan ini diharapkan mencerminkan tingkat pengetahuan dan ketrampilan. Angka melek huruf diolah dari variabel kemampuan membaca dan menulis sedangkan rata- rata lama sekolah dihitung menggunakan tiga variabel secara simultan yaitu partisipasi sekolah, tingkat/kelas yang sedang/pernah dijalani dan jenjang pendidikan yang ditamatkan. Dari indikator diatas Lit dianggap tidak terlalu peka menggambarkan variasi propinsi, maka untuk mengurangi kelemahan tersebut maka dimasukkan rata-rata lamanya sekolah (MYS) dalam penghitungan rata-rata indeks pendidikan (IP) dihitung dengan cara sebagai berikut : IP = 2/3 Indeks Lit + 1/3 Indeks MYS Populasi yang digunakan dalam penghitungan MYS dibatasi pada penduduk berumur 25 tahun keatas, dengan alasan penduduk yang berusia kurang dari 25 tahun masih dalam proses sekolah sehingga angka lebih mencerminkan pada kondisi yang sebenarnya. Namun populasi yang digunakan oleh BPS adalah penduduk berumur 15 tahun keatas karena penduduk usia tersebut sudah ada yang berhenti sekolah. Batasan ini diperlukan agar angkanya lebih mencerminkan kondisi sebenarnya mengingat penduduk yang berusia kurang dari 15 tahun masih dalam proses sekolah atau akan sekolah sehingga belum pantas untuk dinyatakan rata-rata lama sekolahnya. Langkah penghitungannya

adalah dengan


memberi

bobot variabel

III - 10

METODE KAJIAN pendidikan yang ditamatkan/jenjang pendidikan, selanjutnya menghitung rata-rata tertimbang dari variabel tersebut sesuai dengan bobotnya yang dirumuskan sebagai berikut : MYS

: rata-rata lama sekolah (dalam tahun)

fi

: frekuensi penduduk yang berumur 15 tahun ke atas untuk jenjang pendidikan ke-i

si

: skor masing-masing jenjang pendidikan i

i

: jenjang pendidikan (i=1,2,.......),

Tabel 3.4 Jenjang Pendidikan dan Skor untuk Menghitung Rata-rata Lama Sekolah (MYS) Jenjang Pendidikan

Skor

1. Tidak/belum pernah sekolah 2. Sedang Sekolah SD kelas 1 s/d 6 3. Tamat SD 4. Sedang Sekolah SMP kelas 1 s/d 3 5. Tamat SMP 6. Sedang Sekolah SMA kelas 1 s/d 3 7. Tamat SMA 8. Sedang Sklh Diploma Tk 1s/d 3 9. Tamat D III 10. Tamat D IV/ Sarjana 11. Magister (S2) 12. Doktor (S3)

Angka melek huruf diolah dari

0 1 s/d 6 6 7 s/d 9 9 10 s/d 12 12 13 s/d 15 15 16 18 21

variabel

kemampuan membaca dan

menulis, sedangkan rata-rata lamanya sekolah dihitung

menggunakan

tiga variable secara simultan yaitu partisipasi sekolah, tingkat/kelas yang sedang/pernah

dijalani

dan

jenjang

pendidikan

tertinggi

yang

ditamatkan. Rata-rata lamanya sekolah secara sederhana dapat diilustrasikan sebagai berikut: misal di Kabupaten Malang ada 5 orang tamatan SD, 5 orang tamatan SMP, 5 orang tamatan SMA, dan 5 orang tidak sekolah sama sekali, maka rata-rata lamanya sekolah di Kabupaten Malang adalah {5 (6) + 5 (9) + 5 (12) + 5 (0) } : 20 = 6,25 tahun.


III - 11

METODE KAJIAN c.

Kemampuan Daya Beli Dengan dimasukkannya variabel Purchasing Power Parity sebagai ukuran paritas daya beli, IPM secara konseptual jelas lebih lengkap dalam merefleksikan taraf pembangunan manusia, dan dianggap lebih baik dibanding IMH (Indeks Mutu Hidup). Ukuran yang digunakan dalam hal ini adalah konsumsi per kapita riil yang telah disesuaikan. Sumber data yang digunakan adalah angka Susenas 2007. Adapun batasan nilai Purchasing Power Parity / konsumsi perkapita yang disesuaikan antara nilai minimal sampai yang maksimal pada kondisi tahun berjalan, angka ini didapat dari mengalikan PPP minimal dan maksimal tahun tersebut dengan angka laju pertumbuhan ekonomi nasional tahun dasar dan tahun berjalan. Penghitungan konsumsi per kapita riil yang telah disesuaikan dilakukan melalui 5 (lima) tahapan sebagai berikut : 1) Menghitung rata-rata pengeluaran perkapita per bulan dengan menggunakan data Susenas 2012. Hasil penghitungan dikali 12 untuk memperoleh angka tahunan (E) 2) Menghitung nilai pengeluaran riil (E) yaitu dengan membagi rata-rata pengeluaran dengan IHK pada tahun yang bersangkutan. 3) Menghitung

PPP

(unit)

semacam

faktor

pengali

R

untuk

menghilangkan perbedaan antar daerah. 4) Menghitung nilai PPP dalam rupiah (Y*) dengan rumus : Y* = E R Dimana Y* : PPP (rupiah) E : Pengeluaran per tahun dalam harga konstan R : PPP (unit ) 5) Menghitung penyesuaian PPP (rupiah) atau rata-rata konsumsi riil dengan menggunakan formula Atkinson(Y**) : Y** = Y*

jika Y* ≤ Z

= Z + 2(Y* - Z)(1/2)

jika Z < Y * ≤ 2Z

= Z + 2Z (1/2) + 3 (Y* -2Z) (1/3)

jika 2Z < Y* ≤ 3Z

= Z + 2Z (1/2) + 3 (Y*-2Z) (1/3) + 4 (Y*-3Z)(1/4)

jika

3Z < Y* ≤ 4Z)


III - 12

METODE KAJIAN dimana : Y* : Nilai PPP dari nilai riil pengeluaran perkapita Z : batas tingkat pengeluaran yang ditetapkan secara arbiter sebesar Rp. 549.500 perkapita per tahun atau Rp. 1500 perkapita per hari Pengertian paritas daya beli secara sederhana dapat dijelaskan sebagai berikut: misal, ada 3 orang di Kabupaten Malang (X, Y, Z) yang berasal dari 3 kecamatan berbeda (A, B, C). Tiga orang tersebut mempunyai penghasilan bulanan dalam rupiah, sama persis. Namun, penghasilan X di kecamatan A, apabila seluruh penghasilan sebulan dibelikan beras, memperoleh 5 kwintal, dengan penghasilan yang sama Y di kecamatan B dapat membeli 4 kwintal; dan Z dikecamatan C dapat membeli 10 kwintal. Paritas daya beli masing-masing X, Y, Z menggambarkan daya beli riil yaitu 5, 4 dan 10 kwintal beras.

3.3. Sumber Data Sumber data yang digunakan dalam penulisan ini berasal dari berbagai sumber yang dapat dipertanggungjawabkan, yaitu: 1. Badan Pusat Statistik (BPS) Kabupaten Malang. 2. Publikasi Hasil-hasil Pembangunan Kabupaten Malang Tahun 2014. 3. Dinas Pendidikan Kabupaten Malang. 4. Dinas Kesehatan Kabupaten Malang. 5. Dinas Tenaga Kerja Kabupaten Malang. 6. Kantor Kecamatan 7. Hasil survei lapangan.

3.4. Teknik Pengumpulan Data Dalam pengumpulan data, teknik yang digunakan dalam penelitian ini antara lain: 1. Dokumentasi Untuk memperoleh data sekunder teknik yang digunakan peneliti adalah teknik dokumentasi, dengan cara mengutip atau menyalin dokumendokumen yang relevan untuk digunakan sebagai data dalam penelitian ini.


III - 13

METODE KAJIAN 2. Observasi Teknik observasi ini digunakan peneliti dalam mengadakan pengamatan terhadap obyek penelitian. Untuk memperoleh data yang akurat peneliti menelusuri tiap-tiap kecamatan dan desa/kelurahan untuk mengumpulkan informasi data dari Pegawai Instansi Pemerintah Daerah Kabupaten Malang yang terkait, dan masyarakat.

3.5.

Metode Analisis Kesimpulan yang dihasilkan dari sebuah penelitian akan akurat, dapat

dipercaya (reliable), tepat waktu (up to date) dan dapat diperhitungkan (accountable), salah satunya tergantung dari ketepatan dalam memilih dan menggunakan metode analisis. Kesalahan dalam memilih dan menggunakan metode analisis akan berakibat fatal sehingga kesimpulan yang dihasilkan tidak tepat, yang pada akhirnya menyebabkan salah dalam pengambilan kebijakan. Pada dasarnya metode analisis statistik dibagi menjadi 2 kelompok yaitu statistik diskriptif dan statistik inferensial. Statistik deskriptif adalah metode yang berkaitan dengan pengumpulan dan penyajian data yang memberikan informasi yang berguna. Statistik inferensial mencakup semua metode analisis data dengan menggunakan berbagai macam prosedur pengujian secara statistik. Dalam penyusunan laporan ini metode yang digunakan adalah metode deskriptif karena tidak ada pengujian secara statistik di dalamnya.


III - 14

GAMBARAN UMUM

4.1. Gambaran Wilayah Kabupaten Malang merupakan salah satu daerah dari 38 kabupaten/kota di Provinsi Jawa Timur. Secara astronomis Kabupaten Malang terletak pada 112017’10,90’’ sampai 112057’00,00’’ Bujur Timur 7044’55,11’’ sampai 8026’35,45’’ Lintang Selatan. Luas keseluruhan wilayah Kabupaten Malang seluas 3.534,86 km² atau sama dengan 353.486 Ha, dengan daratan seluas 2.977,05 km² dan selebihnya adalah lautan. Letak Kabupaten Malang dikelilingi enam kabupaten dan Samudra Indonesia, yaitu sebelah utara-timur berbatasan dengan Kabupaten Pasuruan dan Probolinggo; sebelah timur berbatasan dengan Kabupaten Lumajang; sebelah selatan berbatasan dengan Samudra Indonesia; sebelah barat berbatasan dengan Kabupaten Blitar; dan sebelah barat-utara berbatasan dengan Kabupaten Kediri dan Kabupaten Mojokerto. Bagian timur merupakan kompleks Pegunungan Bromo-Tengger-Semeru, dengan puncaknya Gunung Bromo (2.392 m) dan Gunung Semeru (3.676 m), yang merupakan gunung tertinggi di Pulau Jawa. Kabupaten Malang sendiri berada di cekungan antara kedua wilayah pegunungan tersebut. Bagian selatan berupa pegunungan dan dataran bergelombang. Dataran rendah di pesisir selatan cukup sempit dan sebagian besar pantainya berbukit. Dengan kondisi di atas, maka Kabupaten Malang adalah kabupaten terluas kedua di Pulau Jawa setelah Kabupaten Banyuwangi. Sebagian besar wilayahnya berupa pegunungan. Bagian barat dan barat laut berupa pegunungan, dengan puncaknya Gunung Arjuno (3.339 m) dan Gunung Kawi (2.651 m). Di pegunungan ini terdapat mata air Sungai Brantas, sungai terpanjang di Jawa Timur. Adanya palung tekanan rendah di Samudra Hindia sepanjang perairan barat Australia hingga barat daya Sumatera serta terciptanya daerah pertemuan angin di sekitar Laut Banda hingga laut Jawa berdampak cukup dominan terhadap pola cuaca di wilayah Indonesia termasuk di Kabupaten Malang. Kondisi topografi


IV - 1

GAMBARAN UMUM Kabupaten Malang yang sebagian besar berupa pegunungan dan perbukitan menjadikan Kabupaten Malang terkenal sebagai daerah yang sejuk. Kabupaten Malang memiliki potensi pertanian dan perkebunan. Daerah utara dan timur banyak digunakan untuk perkebunan apel. Daerah pegunungan di barat banyak ditanami sayuran dan menjadi salah satu penghasil sayuran utama di Jawa Timur. Daerah selatan banyak digunakan untuk perkebunan tebu dan hortikultura, seperti salak dan semangka. Selain perkebunan teh, Kabupaten Malang juga berpotensi untuk perkebunanan kopi, dan cokelat (daerah pegunungan Kecamatan Tirtoyudo). Selain itu, hutan jati banyak terdapat di bagian selatan yang merupakan daerah pegunungan kapur. Kabupaten Malang terdiri atas 33 kecamatan, 390 desa/kelurahan, 3.295 Rukun Warga (RW), dan 14.459 Rukun Tetangga (RT). Dari seluruh desa/kelurahan yang ada, 12 diantaranya berstatus kelurahan dan sisanya 378 berstatus desa. Pusat pemerintahan di Kecamatan Kepanjen dimana pusat pemerintahan sebelumnya berada di Kota Malang. Ibukota kecamatan yang cukup besar di Kabupaten Malang antara lain Lawang, Singosari, Turen, dan Kepanjen. Guna mempermudah pelaksanaan pembangunan, pemerintah Kabupaten Malang membagi wilayahnya ke dalam Wilayah Pengembangan (WP). Ada enam WP yaitu: Pertama, WP Lingkar Kota Malang, meliputi Dau, Karangploso, Singosari, Lawang, Pakis, Tajinan, Bululawang, Pakisaji dan Wagir. Kedua, WP Kepanjen dan sekitarnya, meliputi Kecamatan Wonosari, Ngajum, Kepanjen, Kromengan, Sumberpucung, Pagak, Donomulyo, Gondanglegi, Pagelaran dan Kalipare. Ketiga, WP Ngantang dan sekitarnya, meliputi Kecamatan Ngantang, Pujon dan Kasembon. Keempat, WP Tumpang dan sekitarnya, meliputi Kecamatan Jabung, Tumpang, Poncokusumo dan Wajak. Kelima, WP Dampit dan sekitarnya meliputi: Kecamatan Turen, Dampit, Tirtoyudo dan Ampelgading. Keenam, WP Sumbermanjing Wetan dan sekitarnya, meliputi Kecamatan Bantur, Gedangan, dan Sumbermanjing Wetan.

4.2. Penduduk Dalam pembangunan manusia, penduduk merupakan sentral dari sasaran pembangunan, sehingga data tentang kependudukan menjadi sangat vital dalam penentuan kebijakan pembangunan yang berorientasikan manusia sebagai sasaran utamanya. Data kependudukan merupakan salah satu data pokok yang sangat Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang Tahun 2014

IV - 2

GAMBARAN UMUM diperlukan dalam perencanaan dan evaluasi pembangunan karena penduduk merupakan obyek sekaligus subyek pembangunan. Fungsi

obyek

bermakna

penduduk

menjadi

target

dan

sasaran

pembangunan yang dilakukan oleh penduduk, dan fungsi subyek bermakna penduduk adalah pelaku tunggal dari sebuah pembangunan. Kedua fungsi tadi diharapkan berjalan seiring dan sejalan secara integral. Jumlah penduduk yang besar memang merupakan potensi yang besar pula, namun demikian peningkatan jumlah penduduk harus diimbangi dengan peningkatan kualitas sumber daya manusia. Agar peningkatan kualitas sumber daya manusia terpenuhi, maka kebutuhan akan sarana maupun prasarana pendidikan, kesehatan, perumahan dan sebagainya perlu diupayakan secara optimal. Berdasarkan data dalam Informasi Hasil-hasil Pembangunan Kabupaten Malang Tahun 2010 -2014, jumlah Penduduk Kabupaten Malang, pada tahun 2014 tercatat sebesar 3.092.714 jiwa. Komposisi penduduk menurut jenis kelamin menunjukan bahwa 50,14 persen adalah penduduk laki-laki dan 49,86 persen adalah penduduk perempuan. Perbandingan antara jumlah laki-laki dengan perempuan ditunjukkan dengan rasio jenis kelamin (sex ratio) yang mencapai angka sebesar 100,56 persen. Kepadatan penduduk Kabupaten Malang pada 2014 mencapai 831 jiwa/km2. Beberapa kecamatan yang memiliki kepadatan tinggi yaitu mencapai di atas 2000 jiwa/km2 adalah Kecamatan Kepanjen dan Pakis. Sedangkan Kecamatan Turen, Sumberpucung dan Pakisaji memiliki kepadatan berkisar 1500-1999 jiwa/km2. Selebihnya memiliki tingkat kepadatan dibawah 1500 jiwa/km2. Tabel 4.1 Penduduk Kabupaten Malang Tahun 2010 – 2014 Jumlah Penduduk Laki-laki Perempuan Jumlah

Satuan

2010

2011

2012

2013

2014

Jiwa Jiwa Jiwa

1.364.183 1.361.008 2.725.191

1.462.110 1.458.390 2.920.500

1.524.633 1.518.980 3.043.613

1.541.907 1.536.053 3.077.960

1.549.678 1.543.036 3.092.714

Sumber: Hasil-hasil Pembangunan Kabupaten Malang Tahun 2010 -2014

Potensi suatu daerah dapat dilihat dari jumlah tenaga kerja yang ada. Kabupaten Malang memiliki potensi tenaga kerja yang data- datanya disajikan menurut uraian angkatan kerja, angkatan kerja tertampung, pencari kerja,


IV - 3

GAMBARAN UMUM penduduk usia kerja, penduduk bukan usia kerja. Tabel 4.2 Jumlah Tenaga Kerja dan Bursa Tenaga Kerja di Kabupaten Malang Tahun 2013-2014 Uraian Angkatan Kerja  Laki-laki  Perempuan Angkatan Kerja Tertampung  Laki-laki  Perempuan Pencari Kerja  Laki-laki  Perempuan Penduduk Usia Kerja  Laki-laki  Perempuan Penduduk Bukan Usia Kerja  Laki-laki  Perempuan Lowongan Kerja  Laki-laki  Perempuan Pengangguran Berdasarkan Lapangan Usaha  Laki-laki  Perempuan

Satuan

2013

2014

Orang Orang

553.179 925.641

669.385 818.138

Orang Orang

251 2.206

510 2.834

Orang Orang

34.079 122.108

32.798 18.596

Orang Orang

764.004 1.095.642

522.610 1.026.276

Orang Orang

315.824 297.872

572.356 738.476

Orang Orang

252 3.721

873 2.950

Orang Orang

30.423 14.036

28.140 42.210

Sumber : Dinas Tenaga Kerja dan Transmigrasi Kabupaten Malang

Jumlah angkatan kerja setiap tahunnya mengalami perubahan. Jumlah angkatan kerja pada tahun 2014 sebanyak 669.385 orang laki-laki dan 818.138 orang perempuan. Pada tahun 2014, jumlah angkatan kerja tertampung sebanyak 510 orang laki-laki dan 2.834 orang perempuan. Jumlah tersebut meningkat dibandingkan pada tahun 2013. Sedangkan jumlah pencari kerja pada tahun 2014 didominasi oleh kelompok penduduk laki-laki yaitu sebanyak 32.798 orang. Penduduk usia kerja di kabupaten Malang didominasi oleh penduduk perempuan. Pada tahun 2014 jumlah penduduk perempuan usia kerja 1.026.276. Pembangunan berhasil jika tujuan pembangunan bisa tercapai. Salah satu tujuan pembangunan adalah pemerataan kesempatan kerja bagi seluruh penduduk. Manusia sebagai salah satu faktor pembangunan harus dimaksimalkan potensinya agar bisa lebih berdaya guna dan berhasil guna untuk berperan serta dalam pembangunan di segala bidang. Jumlah pengangguran penduduk laki-laki pada

tahun

2014

dengan

jumlah 28.140 orang yang menurun dibandingkan pada tahun 2013 sebanyak 30.423 orang. Sedangkan pengangguran penduduk wanita pada tahun 2014


IV - 4

GAMBARAN UMUM sebanyak 42.210 orang, jumlah ini meningkat dibandingkan pada tahun 2013 yang berjumlah 14.036 orang. Beberapa indikator yang bisa digunakan untuk memantau perkembangan kondisi ketenagakerjaan di Kabupaten Malang antara lain adalah Tingkat Partisipasi Angkatan Kerja (TPAK), Tingkat Kesempatan Kerja (TKK), Tingkat Pengangguran Terbuka serta persentase penduduk yang bekerja menurut lapangan pekerjaan. Tingkat Partisipasi Angkatan Kerja (TPAK) merupakan perbandingan antara penduduk usia kerja yang bekerja dan mencari pekerjaan (angkatan kerja) dengan jumlah penduduk usia kerja seluruhnya. Penduduk usia kerja didefinisikan sebagai penduduk berumur 15 tahun ke atas. Indikator ini memberikan gambaran seberapa besar kemampuan penduduk usia kerja untuk memperoleh penghasilan atau membantu menambah penghasilan keluarga. Tabel 4.3 Tingkat Partisipasi Angkatan Kerja dan Tingkat Pengangguran Terbuka di Kabupaten Malang Tahun 2013-2014 Uraian Satuan 2013 Tingkat Partisipasi Angkatan Kerja Prosen 97,50 Tingkat Pengangguran Terbuka Prosen 3,00 Sumber : Dinas Tenaga Kerja dan Transmigrasi Kabupaten Malang

2014 94,21 4,45

Tingkat partisipasi angkatan kerja pada tahun 2014 sebesar 94,21 persen menurun 3,29 poin dibanding pada tahun 2013. Sedangkan untuk tingkat pengangguran terbuka pada tahun 2014 sebesar 4,45 persen yang meningkat 1,45 poin dibanding pada tahun 2013. Tingkat partisipasi angkatan kerja tahun 2014 sebesar 94,21 persen mengandung arti bahwa dari penduduk yang berumur 15 tahun ke atas, 94-95 orang diantaranya termasuk angkatan kerja. TPAK dapat dipengaruhi oleh keadaan sosial ekonomi dan sosial budaya. Meningkatnya TPAK dapat memberikan indikasi tentang kemajuan tingkat kesejahteraan penduduk. Apabila sebagaian besar angkatan kerja terserap dalam lapangan kerja yang memadai. Sebaliknya, jika kenaikan TPAK disebabkan oleh meningkatnya anakanak usia sekolah yang masuk dalam angkatan kerja, maka kondisi tersebut mencerminkan tingkat kesejahteraan yang semakin rendah. Indikator Tingkat Kesempatan Kerja (TKK) merupakan salah satu indikator ketenagakerjaan yang memberikan informasi mengenai jumlah tenaga kerja yang terserap dalam lapangan kerja atau sektor yang ada. TKK (Tingkat Kesempatan Kerja) adalah perbandingan antara penduduk usia kerja 15 tahun


IV - 5

GAMBARAN UMUM keatas baik sedang bekerja atau sementara sedang tidak bekerja dibandingkan dengan penduduk angkatan kerja usia 15 tahun keatas. Selain besaran angka tersebut, informasi mengenai perubahan sektor dari tahun ke tahun merupakan isu menarik untuk dibahas, karena terkait pula dengan perubahan struktur ekonomi suatu wilayah. Selama periode 2013-2014, jumlah penduduk yang terserap dalam kegiatan ekonomi mengalami pasang surut. Hal ini disebabkan karena kondisi ekonomi yang mengalami pasang surut sebagai dampak adanya krisis global pada akhir tahun 2008. Indikator makro yang digunakan untuk melihat

perkembangan

pengangguran adalah tingkat pengangguran terbuka (TPT). Secara konsepsional TPT adalah perbandingan antara banyaknya penduduk usia kerja (15 tahun keatas) yang mengganggur dibandingkan dengan jumlah penduduk berusia 15 tahun ke atas yang termasuk angkatan kerja. Selanjutnya penduduk usia 15 tahun ke atas di Kabupaten Malang yang mencari pekerjaan pada tahun 2013 tercatat sebesar 4,49 persen meningkat menjadi 4,63 persen pada tahun 2014. Dengan demikian dapat diperkirakan bahwa pertumbuhan ekonomi di Kabupaten Malang yang terjadi belakangan ini ternyata hanya mampu menyediakan kesempatan kerja sejumlah pencari kerja baru.

4.3. Potensi Wilayah Salah satu ukuran keberhasilan pembangunan suatu daerah adalah tingkat pertumbuhan ekonominya. Dengan asumsi bahwa dengan pertumbuhan yang tinggi akan menyerap tenaga kerja yang tinggi pula, yang pada hakekatnya meningkatkan pendapatan dan daya beli masyarakat. Sehingga pertumbuhan yang tinggi tersebut diharapkan dapat meningkatkan kemakmuran penduduk. Pertumbuhan ekonomi dapat diukur dari PDRB atas dasar harga konstan 2000. Sehingga pertumbuhan ini sudah tidak dipengaruhi faktor harga atau dengan kata lain pertumbuhan tersebut benar-benar murni disebabkan oleh kenaikan produksi sektor pendukungnya. Untuk mengetahui potensi wilayah Kabupaten Malang dapat ditinjau dari data laju pertumbuhan masing-masing sektor ekonomi. Tingkat pertumbuhan ekonomi secara keseluruhan merupakan ratarata tertimbang dari tingkat pertumbuhan sektoralnya. Jika suatu sektor mempunyai peranan yang dominan, Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang Tahun 2014

IV - 6

GAMBARAN UMUM akan tetapi jika perkembangannya lambat, maka akan menghambat pertumbuhan ekonomi secara keseluruhan. Sebaliknya jika sektor tersebut mempunyai tingkat pertumbuhan yang tinggi, maka sektor tersebut secara otomatis akan menyebabkan tingkat pertumbuhan secara total juga tinggi. Dari data laju pertumbuhan ekonomi Kabupaten Malang berikut ini dapat diketahui sektor mana yang pertumbuhannya paling cepat. Tabel 4.4 Pertumbuhan Ekonomi Atas Dasar Harga Konstan 2000 Kabupaten Malang, Tahun 2010–2014 Uraian

Satuan

2010

2011

2012

2013

2014

Pertumbuhan Ekonomi Atas Dasar Harga Konstan 2000

Prosen

6,27

7,17

7,44

6,65

6,09

Sumber: Hasil-hasil Pembangunan Kabupaten Malang Tahun 2010 -2014

Pertumbuhan Ekonomi di Kabupaten Malang setiap tahunnya mengalami perubahan.

Terdapat

peningkatan

dari

tahun

2010-2012

dengan

angka

pertumbuhan sebesar 6,27 % hingga mencapai 7,44 %. Meskipun demikian, pada tahun 2013 dan 2014 pertumbuhan ekonomi di Kabupaten Malang mengalami pelambatan dari 6,65% pada tahun 2013 hingga mencapai angka 6,09 % di tahun 2014. Tabel 4.5 Pergeseran Struktur Ekonomi (ADHK) Tahun 2010 Di Kabupaten Malang Tahun 2010-2014 No 1 2 3 4 5 6 7

Uraian Satuan 2010 2011 2012 2013 2014 Pertanian Prosen 30,25 29,38 28,48 27,87 27,87 Pertambangan dan Penggalian Prosen 2,75 2,67 2,57 2,50 2,50 Industri Pengolahan Prosen 18,27 18,58 18,84 19,04 19,04 Listrik dan Air Bersih Prosen 0,73 0,72 0,72 0,73 0,73 Bangunan Prosen 1,78 1,88 1,97 2,07 2,07 Perdagangan, Hotel & Restoran Prosen 25,70 26,28 26,98 27,41 27,41 Pengangkutan dan Komunikasi Prosen 3,22 3,26 3,32 3,38 3,38 Keuangan, Persewaan & Jasa 8 Prosen 4,23 4,27 4,31 4,36 4,36 Perusahaan 9 Jasa-Jasa Prosen 13,08 12,95 12,79 12,72 12,72 Sumber: BPS Kabupaten Malang Ket: Data tahun 2014 masih dalam proses penghitungan karena ada perubahan Tahun Dasar 2000 dengan 9 sektor menjadi Tahun Dasar 2010 dengan 17 Sektor

Sementara dari struktur ekonomi Kabupaten Malang terjadi pergeseran struktur ekonomi PDRB menurut ADHK Tahun 2000 pada beberapa sektor perekonomian. Sektor pertanian menurun dari angka pertumbuhan 30,25 %


IV - 7

GAMBARAN UMUM menjadi 27,87 %. Serta sektor pertambangan dan penggalian menurun dari angka pertumbuhan 2,75 % hingga mencapai angka 2,50 %. Sedangkan beberapa sektor yang mengalami peningkatan adalah sektor Keuangan, Persewaan & Jasa Perusahaan, Perdagangan, Hotel & Restoran, Bangunan dan Industri Pengolahan. Angka yang cukup menarik diperhatikan terkait dengan kegiatan disparitas di Kabupaten Malang adalah di Sektor Pertanian dengan Sektor Perdagangan, Hotel dan Restoran. Dua sektor ini menjadi andalan kontributor perekonomian daerah karena memiliki nilai yang paling besar diantara sembilan sektor PDRB. Nilai PDRB Sektor Pertanian sebesar Rp. 4.594.1221,66 juta dan Sektor Perdagangan, Hotel dan Restoran sebesar Rp. 4.122.454,46 juta. Sebenarnya secara visual atau sekilas nampak bahwa Kabupaten Malang merupakan daerah agraris, namun pada kenyataannya tidak demikian.

4.4. Sarana dan Prasarana Sarana yang penting dalam mendukung laju pembangunan adalah prasarana jalan. Tersedianya jalan untuk menjangkau semua daerah di suatu wilayah

pemerintahan

sangat

besar

pengaruhnya

terhadap

kecepatan

pendistribusian hasil pembangunan. Jalan merupakan salah satu prasarana transportasi yang penting guna memperlancar kegiatan perekonomian selain untuk memudahkan mobilitas penduduk dari satu daerah menuju daerah lainnya. Seiring dengan semakin meningkatkan pembangunan jalan yang terbagi atas jalan nasional jalan propinsi dan kabupaten harus selalu ditingkatkan, baik panjang maupun kualitasnya, agar pembangunan regional/nasional dapat berjalan lancar. Tabel 4.6 Panjang Jalan di Kabupaten Malang Tahun 2014 No 1

2

3

4

URAIAN Jalan Negara - Baik - Sedang - Rusak Jalan Propinsi - Baik - Sedang - Rusak Panjang Jalan Kabupaten & Kota Kecamatan - Aspal - Hotmix - Lapen - Batu - Tanah Kondisi jalan Kabupaten & Kota Kecamatan


SATUAN Km Km Km Km Km Km Km Km Km Km Km Km Km Km Km

2014 115,63 115,63 0,00 0,00 110,12 110,12 0,00 0,00 1.668,76 1.599,76 1.048,48 551,46 68,82 0,00 1.668,76

IV - 8

GAMBARAN UMUM

5

6

- Baik - Sedang - Rusak - Rusak Berat Panjang Jalan Desa - Aspal - Batu - Tanah Kondisi Jalan Desa - Baik - Sedang - Rusak - Rusak Berat

Sumber : Dinas Bina Marga Kabupaten Malang

Km Km Km Km Km Km Km Km Km Km Km Km Km

1.465,67 164,53 38,56 6.907,90 4.979,10 1.876,97 51,83 6.957,90 4.475,10 0,00 2.299,24 183,56

Panjang jalan yang ada di Kabupaten Malang mencapai 1.894,51 Km, terbagi atas jalan negara sepanjang 115,63 Km, jalan propinsi sepanjang 110,12 km dan jalan Kabupaten dan Kota Kecamatan 1.668,76 km. Jika diamati menurut jenis permukaan, jalan aspal merupakan proporsi terbesar dibanding dengan jalan non aspal yaitu dengan komposisi sebesar 94,53 persen dari total panjang jalan. Sementara sisanya meliputi kerikil sebesar 5,47 persen. Sekolah adalah sarana pendidikan yang diharapkan mampu mencetak sumber daya manusia yang handal dalam menyukseskan pembangunan. Sekolah TK, SD hingga SMU sudah tersedia secara memadai dan tersebar di seluruh wilayah Kabupaten Malang baik sekolah negeri, madrasah maupun swasta. Pada 2014, jumlah TK dan RA di Kabupaten Malang sebanyak 1.093 sekolah dan 327 sekolah. Berikutnya SD Negeri 1.117 sekolah, SD Swasta sebanyak 54 sekolah, MI sebanyak 318 sekolah, SMP Negeri sebanyak 104 sekolah, SMP Swasta sebanyak 211 sekolah, MTs sebanyak 159 sekolah, SMA Negeri sebanyak 14 sekolah, SMA Swasta sebanyak 50 sekolah serta SMK sebanyak 88 sekolah, dengan rincian 7 SMK Negeri dan 81 SMK Swasta dan MA sebanyak 57 sekolah. Tabel 4.7 Jumlah Sekolah di Kabupaten Malang Tahun 2014 URAIAN SATUAN 2014 TK/RA/BA/TA Unit 1.303 SD Unit 1.174 SDLB Unit 23 SMP Unit 311 SMA Unit 64 SMK Unit 114 Sumber : Dinas Pendidikan Kabupaten Malang

Sementara ditinjau dari jumlah tenaga pengajar, pada tahun 2014 jumlah tenaga pengajar TK dan RA di Kabupaten Malang sebanyak 2.872 guru. Berikutnya SD sebanyak 11.522 guru, SMP sebanyak 5.984 guru, SMA Negeri sebanyak 1.752 guru, serta SMK sebanyak 3.177 guru. Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang Tahun 2014

IV - 9

GAMBARAN UMUM Tabel 4.8 Jumlah Guru di Kabupaten Malang Tahun 2014 URAIAN SATUAN 2014 TK/RA/BA/TA Orang 2.872 SD Orang 11.522 SDLB Orang 119 SMP Orang 5.984 SMA Orang 1.752 SMK Orang 3.177 Sumber : Dinas Pendidikan Kabupaten Malang

Kualitas kesehatan penduduk merupakan indikator yang sangat penting dalam pembangunan yang berorientasi pada manusia. Kesehatan penduduk dapat dicapai dengan ketersediaan fasilitas kesehatan yang memadai dan kesadaran masyarakat untuk memiliki pola hidup yang sehat. Untuk memenuhi kebutuhan kesehatan bagi penduduk Kabupaten Malang telah bersedia 21 buah Rumah Sakit Umum yang terdiri dari 5 buah RS Pemerintah dan 16 buah RS Swasta. Disamping Rumah Sakit di Kabupaten Malang terdapat 39 puskesmas, 93 puskesmas pembantu dan puskesmas keliling sebanyak 72 buah yang tersebar di masing-masing kecamatan. Berikutnya terdapat posyandu sebanyak 2.816 buah, polindes sebanyak 324 buah, poliklinik sebanyak 42 buah, praktek dokter sebanyak 199 buah dan apotek/toko obat sebanyak 102 buah. Selanjutnya di tiap desa terdapat Poskesdes 390 buah dan desa siaga aktif sebanyak 390 buah. Tabel 4. 9 Jumlah Sarana Kesehatan di Kabupaten Malang Tahun 2014 URAIAN RSU Daerah Pemerintah RS ABRI RS Departemen Lain RS Bersalin Swasta RS Bedah Swasta RS Umum Swasta Puskesmas Puskesmas Pembantu Puskesmas Keliling Posyandu Polindes Poliklinik

SATUAN Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit

2014 2 2 2 1 1 16 39 93 72 2.816 293 42

Sumber : Dinas Kesehatan Kabupaten Malang

Pemerataan hasil-hasil pembangunan bukan saja berarti dalam bentuk sarana dan prasarana fisik yang harus dibangun secara merata, namun yang lebih penting dari itu adalah kemudahan warga masyarakat untuk dapat mengakses dan sekaligus dapat terfasilitasi sarana kebutuhannya. Pada gilirannya diharapkan setiap warga masyarakat dapat merubah perilaku untuk berkembang membangun diri meningkatkan kesejahteraannya. Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang Tahun 2014

IV - 10

GAMBARAN UMUM Tingkat kesejahteraan dipandang sebuah ukuran yang bercirikan relatif dan kompleks. Untuk itu perlu adanya batasan ideal, pembatasan yang paling representative pada bahasan berikut akan diamati seberapa jauh tingkat kemajuan bidang sosial ekonomi. Untuk mengetahui kemajuan tersebut dan sejauh mana keadaan sumber daya manusia di Kabupaten Malang, akan dibahas indikator-indikator tunggal seperti keadaan pendidikan, kesehatan, dan ketenagakerjaan yang selanjutnya akan dikaitkan dengan hasil perhitungan angka IPM.

4.5. Indikator Pendidikan Sumber daya manusia dapat dikatakan berkualitas memerlukan proses panjang dan memerlukan penyediaan sarana dan prasarana fisik serta unsur penunjang didalamnya. Salah satu hal yang menjadi perhatian adalah masalah pendidikan. Karena pendidikan merupakan suatu kebutuhan dasar masyarakat yang sekaligus simbol status sosial. Semakin tinggi pendidikan seseorang maka kepribadian dan pola pikir akan semakin berkembang. Pendidikan merupakan proses pemberdayaan peserta didik sebagai subyek sekaligus obyek dalam membangun kehidupan yang lebih baik. Mengingat pendidikan sangat berperan sebagai faktor kunci dalam meningkatkan kualitas sumber daya manusia, maka pembangunan di bidang pendidikan meliputi pembangunan

pendidikan

secara

formal

maupun

non

formal.

Titik berat pendidikan formal adalah peningkatan mutu pendidikan dan perluasan pendidikan dasar. Selain itu, ditingkatkan pula kesempatan belajar pada jenjang pendidikan yang lebih tinggi. Untuk mencapai sasaran tersebut, berbagai upaya dilakukan pemerintah, misalnya dengan meningkatkan sarana dan prasarana pendidikan, perbaikan kurikulum, bahkan semenjak tahun 1994 pemerintah telah melaksanakan program wajib belajar 9 tahun. Perlu diketahui bahwa sejalan dengan program wajib belajar 9 tahun tersebut, tidak selalu harus dibangun gedung sekolah baru, namun yang lebih penting dari itu adalah, bagaimana caranya menciptakan respon input pendidikan untuk bisa bersama-sama mewujudkan program wajib belajar tersebut. Dengan semakin tingginya tingkat pendidikan, diharapkan seseorang akan semakin mudah


IV - 11

GAMBARAN UMUM dalam menyerap, memilih, beradaptasi atau mengembangkan segala bentuk informasi dan pengetahuan baru untuk kehidupannya. Untuk mengetahui perkembangan pembangunan bidang pendidikan diperlukan adanya indikator yang mampu memberikan gambaran mengenai kemajuan yang telah dicapai. Ada beberapa indikator yang relevan dengan masalah pendidikan, diantaranya adalah rata-rata lamanya sekolah, tingkat pendidikan tertinggi yang ditamatkan dan tingkat partisipasi sekolah. 4.5.1. Angka Buta Huruf Kemampuan membaca dan menulis sering disebut melek huruf dapat dijadikan sebagai indikator tingkat pendidikan penduduk, karena dengan kemampuan

tersebut seseorang dapat mempelajari

dan

menyerap ilmu

pengetahuan. Seseorang dikatakan melek huruf apabila memiliki kemampuan membaca dan menulis huruf latin atau lainnya. Ukuran yang sangat mendasar dalam tingkat pendidikan adalah kemampuan baca tulis penduduk dewasa. Hal ini tercermin dari data angka melek huruf dari penduduk usia 10 tahun keatas. Penduduk Kabupaten Malang yang dapat membaca dan menulis pada tahun 2014 sudah mencapai 89,71 persen dan sisanya sebesar 9,29 persen tidak dapat baca tulis. Dalam kurun waktu tiga tahun (20102014) terjadi peningkatan sekitar 0,16 poin penduduk berusia 10 tahun ke atas yang melek huruf. 4.5.2. Rata – Rata Lama Sekolah Untuk mengetahui perkembangan pembangunan bidang pendidikan diperlukan adanya indikator yang mampu memberikan gambaran mengenai kemajuan yang telah dicapai. Selain Indikator ABH (Angka Buta Huruf) ada indikator lain untuk melihat tingkat pendidikan yaitu rata-rata lamanya sekolah (tahun). Rata-rata lama sekolah adalah rata-rata jumlah tahun yang dihabiskan oleh penduduk berusia 15 tahun keatas untuk menempuh semua jenis pendidikan formal yang pernah dijalani. Berdasarkan data Hasil-Hasil Pembangunan Kabupaten Malang 2010-2014, rata-rata lamanya sekolah penduduk Kabupaten Malang mengalami sedikit peningkatan. Pada tahun 2014 rata-rata lamanya sekolah sebesar 7,14 tahun atau meningkat sebesar 0,12 poin dibanding periode sebelumnya yang hanya sebesar 7,02 tahun.


IV - 12

GAMBARAN UMUM Dengan kenyataan demikian, rata-rata lama sekolah di Kabupaten Malang hanya berada pada kisaran di atas angka 7 (hanya satu tahun diatas waktu yang diperlukan untuk menamatkan pendidikan di tingkat SD/Sederajat). Dengan kenyataan ini dapat disimpulkan sebagian besar penduduk Kabupaten Malang telah menyelesaikan pendidikan minimal setara tamat SD. Kesadaran akan pentingnya pendidikan ternyata semakin besar dari waktu ke waktu. Dengan kata lain bahwa semakin lama peluang serta kesempatan dalam bidang pendidikan semakin besar.

4.5.3. Tingkat Partisipasi Sekolah Untuk melihat seberapa banyak penduduk usia sekolah yang sudah dapat memanfaatkan fasilitas pendidikan yang ada dapat dilihat dari penduduk yang masih sekolah pada umur tertentu yang dikenal dengan angka partisipasi sekolah. Angka partisipasi sekolah (APS) adalah perbandingan antara jumlah penduduk usia sekolah tertentu yang sedang bersekolah dengan jumlah penduduk usia tersebut dikalikan seratus. Dalam penghitungan APS tidak memperhatikan jenjang pendidikan yang sedang dijalani, karena perhatian utamanya adalah penduduk usia sekolah yang pada dasarnya harus sekolah. Angka APS dikatakan baik apabila mendekati atau bahkan mencapai angka seratus, yang berarti setiap anak usia sekolah sedang duduk dibangku sekolah. Meningkatnya angka partisipasi sekolah berarti menunjukkan adanya keberhasilan di bidang pendidikan, utamanya yang berkaitan dengan upaya memperluas jangkauan pelayanan pendidikan. Pengelompokan usia sekolah adalah berikut : a. SD untuk kelompok umur 7 – 12 tahun b. SLTP untuk kelompok umur 13 – 15 tahun c. SLTA untuk kelompok umur 16 – 18 tahun d. Perguruan Tinggi untuk kelompok umur 19 – 24 tahun

Selama kurun waktu tahun 2013-2014, APS usia 7-12 tahun sebesar 0,12 persen. Sementara APM Kabupaten Malang untuk kelompok umur sekolah dasar (7 – 12 tahun) pada tahun 2013 sebesar 96,26 persen yang berarti untuk setiap 100 anak usia sekolah dasar, hampir sebesar 97 diantaranya sedang sekolah, 3 anak lainnya tidak atau belum pernah sekolah.


IV - 13

GAMBARAN UMUM Tabel 4. 10 Indikator Pendidikan di Kabupaten Malang Tahun 2014 URAIAN SD/MI  APK  APM  APS SMP Sederajad  APK  APM  APS SMA Sederajad  APK  APM  APS

SATUAN

2014

Prosen Prosen Prosen

109,80 99,32 0,12


96,39 79,83 0,85


59,34 47,38 0,85

Sumber: Dinas Pendidikan Kabupaten Malang

Pada periode yang sama, APM untuk usia SMP (13-15 tahun) di Kabupaten Malang sebesar 79,83 persen. Sementara itu, persentase APM penduduk usia (16-18 tahun) Kabupaten Malang pada tahun 2014 seperti yang terlihat pada tabel 4.10 di atas berada pada kisaran 47,38 persen, angka ini menunjukkan bahwa pendidikan di tingkat usia ini hanya dinikmati oleh sebagian besar orang yang beruntung saja, mengingat peluang seseorang yang berada di Kabupaten Malang dapat bersekolah di tingkat SMU hanya 47 persen. Atau jika ada 100 orang berusia 16-18 tahun, maka 47 anak diantaranya saat ini sedang bersekolah, 53 sudah tidak bersekolah lagi. Dengan demikian perlu dipikirkan program yang lebih efektif lagi dalam upaya meningkatkan besaran APM pada kelompok usia ini, serta mencari solusi terutama dalam mereduksi ketidakberlanjutan pendidikan bagi mereka yang sudah menamatkan

jenjang

pendidikan

SLTP/sederajat.

Program

keberlanjutan

pendidikan dari tingkat SMP ke SMA dan ketersediaan fasilitas pendidikan pada jenjang pendidikan di tingkat SMA yang mampu memudahkan akses penduduk pada tingkat pendidikan ini merupakan salah satu upaya peningkatan APM usia SMA (1618 tahun).

4.6. Indikator Kesehatan Pembangunan di bidang kesehatan antara lain bertujuan untuk meningkatkan kualitas sumber daya manusia melalui meningkatnya derajat kesehatan penduduk. Peningkatan derajat kesehatan penduduk harus diupayakan secara terus menerus dan berkesinambungan, karena masalah kesehatan yang terjadi sekarang dapat berpengaruh terhadap keturunan berikutnya. Derajat kesehatan masyarakat harus terus menerus ditingkatkan dengan memberikan fasilitas kesehatan yang memadai dan meningkatkan kesadaran pola hidup sehat Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang Tahun 2014

IV - 14

GAMBARAN UMUM bagi masyarakat. Kedua faktor tersebut harus sinergis, karena fasilitas kesehatan yang bagus tidak akan menjamin terciptanya masyarakat yang sehat. Diantara beberapa ukuran kesehatan yang ada, indikator yang digunakan untuk melihat taraf kesehatan penduduk adalah Angka Kematian Bayi (AKB), Angka Harapan Hidup (AHH), dan penolong persalinan. Ketiga indikator tersebut sangat peka terhadap setiap perubahan sosial ekonomi masyarakat. Sehingga selain sebagai ukuran kesehatan, ketiganya bisa juga memberikan indikasi kondisi kesejahteraan masyarakat.

4.6.1. Angka Harapan Hidup Angka Harapan Hidup digunakan sebagai indikator untuk menilai taraf kesehatan masyarakat. Mencermati Angka Harapan Hidup juga selalu tidak akan lepas dari pembicaraan mengenai kesehatan, sebab angka-angka inilah yang mempunyai kaitan langsung dengan taraf kesehatan. Disamping fungsinya sebagai indikator pembangunan ekonomi, sering kali juga digunakan sebagi indikator keberhasilan program kesehatan. Berdasarkan data dalam publikasi Hasil-Hasil Pembangunan Kabupaten Malang Tahun 2010-2014, Angka Harapan Hidup Kabupaten Malang pada tahun 2014 menunjukkan nilai 69,44. Artinya setiap bayi yang lahir di tahun 2014 mempunyai harapan untuk tetap hidup sampai usia 70,10 tahun. Ini berarti meningkat sebesar 0,3 poin dibanding periode sebelumnya yang sebesar 69,8 tahun. 4.6.2. Angka Kematian Bayi (AKB) Selain indikator Angka Harapan Hidup (AHH) diatas, salah satu indikator keberhasilan pembangunan di bidang kesehatan dan sekaligus juga sebagai indikator kesejahteraan masyarakat adalah Angka Kematian Bayi (AKB). Jumlah kematian bayi di suatu wilayah dapat disebabkan oleh banyak faktor antara lain gizi yang buruk serta rendahnya kualitas lingkungan tempat tinggal. Angka Kematian Bayi (AKB) mencerminkan kualitas kesehatan ibu dan anak serta penduduk secara luas di wilayah tertentu. Angka ini adalah perbandingan antara jumlah bayi (usia 0-1 tahun) yang meninggal dengan jumlah kelahiran hidup dalam kurun waktu satu tahun. Menurunnya AKB ini sebagai gambaran adanya peningkatan dalam kualitas hidup dan pelayanan kesehatan


IV - 15

GAMBARAN UMUM masyarakat dan ini merupakan tolok ukur keberhasilan di bidang kesehatan. Penurunan AKB tersebut antara lain disebabkan oleh naiknya angka persalinan oleh tenaga kesehatan dan meningkatnya proporsi ibu dengan pendidikan yang lebih tinggi. Pada tahun 2014 terdapat sekitar 26,4 bayi di Kabupaten Malang meninggal pada setiap 1000 kelahiran hidup, angka ini menunjukkan penurunan dibanding tahun sebelumnya yang mencapai sekitar 30,75 atau mengalami penurunan sebesar 0,43 poin. Penurunan AKB dalam periode tersebut dapat mengindikasikan salah satu keberhasilan pemerintah Kabupaten Malang dalam bidang kesehatan dengan adanya peningkatan penolong persalinan oleh tenaga medis, keberhasilan program KB, peningkatan pelayanan dan penyediaan fasilitas kesehatan yang telah dilakukan oleh pemerintah, serta semakin baiknya pengetahuan masyarakat akan kesehatan. Keadaan ini dapat dijadikan tolok ukur keberhasilan di bidang kesehatan dengan harapan AKB akan dapat semakin ditekan sehingga tercipta derajat kesehatan masyarakat yang semakin meningkat. Angka Kematian Bayi (AKB) dapat ditekan ditentukan baik dari faktor eksternal antara lain melalui keberadaan penolong persalinan yang mumpuni dan kemudahan akses ke tempat pelayanan kesehatan, maupun dari faktor internal yaitu perhatian dan perlakuan rumahtangga terhadap bayi. Selain itu,

faktor

internal dapat diamati melalui pola pemberian ASI.


IV - 16

INDEKS PEMBANGUNAN MANUSIA

Paradigma tentang pembangunan telah mengalami pergeseran. Jika pada dekade 60-an, pembangunan berorientasi pada produksi, selanjutnya dekade 70-an bergeser ke paradigma pembangunan yang lebih menekankan kepada distribusi hasil-hasil pembangunan, selanjutnya pada dekade 80-an, muncul paradigma yang berorientasi pada kebutuhan dasar manusia (basic need approach). Pada dekade 90an mengemuka paradigma pembangunan yang terpusat pada manusia. Dalam paradigma pembangunan yang berpusat manusia, pembangunan merupakan suatu proses untuk memperbesar pilihan-pilihan bagi manusia. Dalam pemahaman ini, pembangunan dapat diartikan sebagai sebuah proses yang bertujuan mengembangkan pilihan-pilihan yang dapat dilakukan oleh manusia. Hal ini didasari oleh asumsi bahwa peningkatan kualitas sumber daya manusia akan diikuti oleh terbukanya berbagai pilihan dan peluang yang akan menentukan jalan hidup manusia secara bebas. Konsep atau definisi pembangunan manusia tersebut pada dasarnya mencakup dimensi pembangunan yang sangat luas. Modal pembangunan manusia yang menempatkan manusia sebagai titik sentral pembangunan mengandung makna pemberdayaan yaitu peningkatan kapabilitas melalui pendidikan, pelatihan, pemeliharaan kesehatan yang lebih baik, perumahan layak huni dan perbaikan gizi. Peningkatan kapabilitas manusia dan penciptaan peluang adalah konsep penting dalam pembangunan manusia. Antara kapabilitas dan peluang harus seimbang. Peningkatan kualitas pendidikan dan kesehatan akan berpengaruh terhadap peningkatan pembangunan sumberdaya manusia sehingga secara langsung

berpengaruh

pada

peningkatan

kapabilitas

manusia,

dapat

mengakselerasi dalam perekonomian daerah. Indeks Pembangunan Manusia (IPM) merupakan suatu indikator yang menjelaskan bagaimana penduduk suatu wilayah mempunyai kesempatan untuk mengakses hasil dari suatu pembangunan sebagai bagian dari haknya dalam memperoleh pendapatan, kesehatan, pendidikan, dan sebagainya. IPM merupakan Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang Tahun 2014

V-1

INDEKS PEMBANGUNAN MANUSIA indeks komposit yang dihitung sebagai rata-rata sederhana dari tiga indeks yang terdiri dari indeks harapan hidup yang diukur dengan harapan hidup pada saat lahir, indeks pendidikan yang diukur dengan kombinasi antara angka melek huruf pada penduduk dewasa dan rata-rata lama sekolah, serta indeks standar hidup layak yang diukur dengan pengeluaran perkapita yang telah disesuaikan atau paritas daya beli.

5.1. Indeks Pembangunan Manusia (IPM) Kabupaten Malang Berbagai program pembangunan telah dilaksanakan oleh Pemerintah Kabupaten Malang untuk meningkatkan kondisi perekonomian di Kabupaten Malang selama periode 2013-2014. Kemajuan yang dicapai dalam tahun laporan sebagai hasil pembangunan khususnya pembangunan manusia dapat dilihat melalui besaran IPM. Secara umum angka IPM di Kabupaten Malang selama periode 2013-2014 menunjukkan peningkatan. Pada tahun laporan, angka IPM meningkat sebesar 1,03 poin yaitu dari 72,34 pada 2013 menjadi 73,37 pada 2014. Kenaikan angka IPM ini disebabkan karena adanya perbaikan/peningkatan pada kesehatan, pendidikan serta komponen daya beli. Dengan angka IPM tahun 2014 sebesar 73,37 menunjukkan kondisi status pembangunan manusia Kabupaten Malang termasuk dalam kategori menengah atas. Meskipun demikian masih banyak yang harus ditingkatkan untuk mencapai angka IPM pada titik maksimal yaitu 100. Tabel 5.1 Indeks Komponen IPM Kabupaten Malang Tahun 2013 – 2014 Tahun Indeks Kesehatan 2013 0,7450 2014 0,7514 Sumber: Data sekunder, diolah

Indeks Pendidikan 0,7234 0,7398

Indeks PPP 0,6997 0,7098

5.2. Kecepatan Pencapaian Pembangunan Manusia Untuk melihat kemajuan atau kemunduran pencapaian pembangunan manusia diukur dengan reduksi shortfall per tahun. Pada periode tahun 2013-2014 ini reduksi shortfall di Kabupaten Malang mengalami peningkatan dibanding periode sebelumnya. Hal ini dapat dilihat pada periode tahun 2009-2010 sebesar


V-2

INDEKS PEMBANGUNAN MANUSIA 1,52 persen per tahun dan periode tahun 2010-2011 sebesar 2,17 persen pertahun, pada periode 2011-2012 mencapai sebesar 1,23 persen pertahun, selanjutnya periode 2012-2013 sebesar 1,40 persen pertahun, sementara periode 2013-2014 sebesar 2,07 persen pertahun. Dalam pengertian sehari-hari reduksi shortfall dikatakan sebagai usaha kepekaan terhadap perlakuan yang diberikan berkaitan dengan pembangunan manusia. Semakin tinggi nilai reduksi shortfall disuatu wilayah, maka semakin cepat kenaikan IPM yang dicapai dalam suatu periode. Berdasarkan

kategori

reduksi

shortfall

pertahun,

pencapaian

kemajuan

pembangunan di Kabupaten Malang (2,07 persen per tahun), termasuk kategori sangat cepat.

5.3. Indeks Pembangunan Manusia per Kecamatan Upaya untuk menghitung angka Indeks Pembangunan Manusia dan komponen pendukungnya sampai ke tingkat kecamatan adalah sangat penting karena sebagai bahan evaluasi untuk perencanaan pembangunan sumber daya manusia di masa mendatang. Sehubungan hal tersebut di bawah ini disajikan informasi angka Indeks Pembangunan Manusia menurut kecamatan pada 2012. Dalam penyusunan IPM untuk lingkup Kabupaten Malang, standard harga yang digunakan untuk menghitung Indeks Daya Beli (PPP) digunakan standard harga Jakarta Selatan. Oleh karena itu angka yang dihasilkan dari penyusunan laporan IPM ini lebih difokuskan untuk mengetahui posisi kecamatan-kecamatan di Kabupaten Malang selama tahun 2014. Seperti telah disebut di atas, IPM di Kabupaten Malang mengalami peningkatan pada periode berjalan. Secara umum kenaikan angka IPM tersebut mencerminkan bahwa dalam dua tahun ini, Kabupaten Malang telah mencapai sedikit peningkatan pada beberapa bidang, seperti penurunan kemiskinan, penurunan angka kekurangan gizi anak, pencapaian pendidikan dasar bagi anak laki-laki dan perempuan hingga jumlah anak yang melek huruf. Meskipun demikian, perlu upaya yang lebih optimal agar indeks pembangunan manusia yang dicapai sesuai dengan yang diharapkan. Oleh karena itu, dengan pertumbuhan ekonomi yang telah dicapai Kabupaten Malang, diharapkan dapat menyentuh masyarakat Kabupaten Malang secara keseluruhan, sehingga disparitas IPM antara kecamatankecamatan tidak semakin besar.


V-3

INDEKS PEMBANGUNAN MANUSIA Pada periode 2014, disparitas pembangunan manusia berdasarkan capaian IPM antar kecamatan tidak terlalu melebar. Kecenderungan ini dapat dilihat dengan mengukur disparitas antara IPM tertinggi (Kecamatan Kepanjen sebesar 81,44) dan IPM terendah (Kecamatan Pagak sebesar 69,12) serta dengan memperhatikan tingkat keragamannya. Pada tahun 2014, disparitas tersebut sebesar 12,32. Selain itu, angka IPM kecamatan di Kabupaten Malang pada tahun 2014 yang berada di atas rata-rata IPM Kabupaten Malang berjumlah 14 kecamatan (42%) sementara sisanya sebanyak 19 kecamatan mempunyai capaian IPM di bawah rata-rata IPM Kabupaten Malang.


V-4

INDEKS PEMBANGUNAN MANUSIA Tabel 5.2 Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang dan Komponennya dirinci Menurut Kecamatan 2014

Dari Tabel 5.2 mengenai besaran Indeks Pembangunan Manusia dan komponennya di Kabupaten Malang terlihat bahwa kecamatan yang mempunyai indeks kesehatan tertinggi adalah Singosari (0,844), Lawang (0,842) dan Kepanjen (0,839). Tingkat kesehatan penduduk dicerminkan oleh indikator Angka Harapan Hidup. Peningkatan Angka Harapan Hidup akan bisa dicapai dengan meminimalkan Angka Kematian Bayi (AKB), Angka Kematian Balita (AKBI) maupun Angka Kematian Ibu (AKI). Pada tahun 2014, Angka Kematian Bayi (AKB) di Kabupaten


V-5

INDEKS PEMBANGUNAN MANUSIA Malang sebesar 264, sementara Angka Kematian Balita (AKBI) mencapai 10 dan Angka Kematian Ibu (AKI) sebesar 27. Beberapa faktor yang cukup sensitif terhadap perubahan angka kematian bayi, balita dan ibu adalah pola makanan yang bergizi dan penolong persalinan. Selain itu terdapat keterkaitan yang erat antara variabel pendidikan dan kesehatan saling terkait, artinya semakin rendah pendidikan akan berpengaruh terhadap tingkat kesehatan masyarakat. Namun hal ini tidak selalu benar seperti yang ditunjukkan di Kecamatan Bantur, Kecamatan Gondanglegi dan Kecamatan Kasembon yang memiliki indeks kesehatan relatif tinggi namun memiliki indeks pendidikan yang relatif rendah. Sebaliknya Kecamatan Tumpang dan Kecamatan Sumberpucung yang memiliki indeks pendidikan relatif tinggi ternyata memiliki indeks kesehatan yang relatif rendah. Pada 2014 ini, posisi teratas angka indeks pendidikan diduduki oleh Kecamatan Kepanjen dan Singosari (0,83), dan Kecamatan Lawang (0,82). Dari 33 kecamatan di Kabupaten Malang terdapat 16 kecamatan yang memiliki indeks pendidikan diatas rata-rata indeks pendidikan Kabupaten Malang. Berbeda dengan komponen pendidikan dan kesehatan yang kontribusinya sulit diperlebar karena berkaitan dengan sosial dan budaya masyarakat yang tidak mudah mengalami perubahan, komponen

angka daya beli diharapkan dapat

memberikan kontribusi yang tinggi terhadap IPM. Kontribusi yang besar dari PPP akan tercapai seiring dengan peningkatan kesejahteraan penduduk sebagai dampak dari pertumbuhan ekonomi dan pemerataan pendapatan. Namun demikian kondisi yang diharapkan tersebut nampaknya juga sulit dicapai oleh sebagian besar kecamatan di wilayah Kabupaten Malang. Dengan rata-rata pertumbuhan ekonomi dikisaran 6 persen, tingkat kesejahteraan penduduk masih berada dalam kondisi yang stagnan. Sebaran indeks daya beli menurut kecamatan, memperlihatkan bahwa nilai indeks daya beli tertinggi pada 2014 dicapai oleh Kecamatan Kepanjen dengan indeks daya beli sebesar 0,7718. Selanjutnya Kecamatan Turen (0,7597) dan Kecamatan Gondanglegi (0,7585) menempati urutan berikutnya, terdapat 16 kecamatan yang memiliki indeks daya beli diatas rata-rata indeks daya beli Kabupaten Malang. Sebaliknya indeks daya beli terendah di Kecamatan Gedangan (0,6334), Kecamatan Bantur (0,6537) dan Kecamatan Pagak (0,6578). Tercatat berdasarkan indeks daya beli dari 33 kecamatan terdapat 17 kecamatan (51%) yang memiliki indeks daya beli di bawah rata-rata indeks daya beli Kabupaten Malang.


V-6

INDEKS PEMBANGUNAN MANUSIA Secara keseluruhan capaian IPM di seluruh kecamatan di Kabupaten Malang

mempunyai

kecenderungan

meningkat

dibandingkan

pada

tahun

sebelumnya. Selain itu, terdapat 3 kecamatan di wilayah Kabupaten Malang memiliki angka IPM yang termasuk dalam kategori tinggi (IPM lebih dari 80), kecamatan-kecamatan dengan IPM kategori tinggi tersebut adalah Kecamatan Kepanjen, Singosari, dan Kecamatan Lawang. Sedangkan status pembangunan manusia di kecamatan-kecamatan lain di Kabupaten Malang pada 2014 secara umum dapat digolongkan pada tingkatan menengah, dimana semua kecamatan berada tingkatan menengah tinggi (IPM 66-80). Gambaran ini menunjukkan bahwa pada periode 2013-2014 telah terjadi perubahan status pembangunan. Tabel 5.3 IPM Malang dan Reduksi Shortfall Dirinci Menurut Kecamatan Tahun 2014

Sumber: Data Sekunder, Diolah


V-7

INDEKS PEMBANGUNAN MANUSIA Pencapaian pembangunan manusia di Kabupaten Malang periode 20132014 yang diukur dengan reduksi shortfall per tahun secara rata-rata sebesar 0,039 per tahun. Namun apabila dilihat menurut kecamatan, sebanyak lima kecamatan menunjukkan pencapaian yang cepat yaitu Kecamatan Turen, Kecamatan Kepanjen, Pujon, Dampit dan Kecamatan Bantur. Dengan demikian lima kecamatan di atas menunjukkan kemajuan dalam hal pencapaian IPM. Gambaran tersebut diharapkan dapat memudahkan pengambil kebijakan dalam menentukan prioritas sasaran program guna meningkatkan angka IPM pada masing-masing kecamatan di masa mendatang. Untuk meningkatkan pencapaian indeks kesehatan ini, pemerintah daerah perlu memperhatikan wilayah yang memiliki indeks kesehatan yang masih rendah, antara lain dengan mengupayakan kemudahan bagi masyarakat untuk dapat mengakses sarana kesehatan, peningkatan kualitas dan pembangunan sarana kesehatan yang memadai serta sosialisasi dalam bentuk penyuluhan-penyuluhan terkait dengan pentingnya pola hidup sehat kepada masyarakat . Dalam perspektif peningkatan derajat kesehatan, karena komponen indeks kesehatan pada penghitungan IPM dicerminkan oleh besaran angka harapan hidup, maka diperlukan upaya prioritas untuk mengakselerasi peningkatan angka harapan hidup yaitu dengan usaha menurunkan tingkat kematian bayi dan kematian ibu melahirkan.


V-8

INDEKS PEMBANGUNAN MANUSIA Gambar 5.1 Pengelompokan Kecamatan di Kabupaten Malang Berdasarkan IPM dan Indeks Kesehatan Tahun 2014

Berdasarkan capaian nilai IPM dan indeks kesehatan dapat ditunjukkan peta posisi dari 33 kecamatan di Kabupaten Malang. Dari Gambar 5.1 diatas, sebanyak 11 kecamatan berada pada kuadran I yang memiliki nilai IPM dan indeks kesehatan tinggi, yaitu: Kecamatan Turen, Kepanjen, Pakisaji, Bululawang, Pakis, Lawang, Singosari, Karangploso, Dau, Dampit dan Gondanglegi. Nilai IPM dan indeks kesehatan tinggi yang dimaksudkan dalam hal ini adalah capaian kedua indeks


V-9

INDEKS PEMBANGUNAN MANUSIA tersebut dengan kriteria diatas rata-rata capaian kedua indeks untuk Kabupaten Malang pada tahun 2014. Pada kuadran II terdapat 4 kecamatan yang memiliki IPM rendah, tetapi mempunyai indeks kesehatan tinggi yaitu: Kecamatan Pagelaran, Pujon, Kasembon dan Bantur.

Selanjutnya, sebanyak 15 kecamatan berada di kuadran III yaitu

Kecamatan Donomulyo, Kalipare, Pagak, Gedangan, Sumbermanjing, Tirtoyudo, Ampelgading,

Poncokusumo,

Wajak,

Sumberpucung,

Kromengan,

Ngajum,

Wonosari, Jabung, dan Ngantang. Selanjutnya sebanyak 3 kecamatan yang menempati kuadran IV yaitu Kecamatan Tumpang, Tajinan dan Wagir. Dari hasil pemetaan terhadap IPM dan indeks kesehatan, didapatkan korelasi bahwa sebagian besar wilayah dengan indeks kesehatan rendah juga merupakan daerah yang memiliki IPM yang rendah. Hal ini sesuai dengan teori yang ada yaitu semakin rendah tingkat kesejahteraan yang dicapai di suatu wilayah maka tingkat kesehatan masyarakat pun juga semakin rendah.


V - 10

INDEKS PEMBANGUNAN MANUSIA Gambar 5.2 Pengelompokan Kecamatan di Kabupaten Malang Berdasarkan IPM dan Indeks Pendidikan 2014

Pada gambar 5.2 ditunjukkan peta posisi dari 33 kecamatan di Kabupaten Malang berdasarkan capaian nilai IPM dan indeks pendidikan. Dari gambar 5.2 diatas, sebanyak 13 kecamatan berada pada kuadran I yang memiliki nilai IPM dan indeks pendidikan tinggi, yaitu: Kecamatan Turen, Kepanjen, Pakisaji, Bululawang, Pakis, Lawang, Singosari, Karangploso, Dau, Dampit, Tumpang, Wagir dan Tajinan. Nilai IPM dan indeks pendidikan tinggi yang dimaksudkan dalam hal ini adalah


V - 11

INDEKS PEMBANGUNAN MANUSIA capaian kedua indeks tersebut dengan kriteria diatas rata-rata capaian kedua indeks untuk Kabupaten Malang pada tahun 2014. Selanjutnya pada kuadran II, terdapat 3 kecamatan yang memiliki IPM rendah,

tetapi

mempunyai

indeks

pendidikan

tinggi

yaitu:

Kecamatan

Sumberpucung, Pujon, dan Jabung. Sebanyak 14 kecamatan berada di kuadran III yaitu: Kecamatan Donomulyo, Kalipare, Pagak, Gedangan, Sumbermanjing, Tirtoyudo, Ampelgading, Poncokusumo, Wajak, Kromengan, Ngajum, Wonosari, Pagelaran, dan Ngantang. Selanjutnya sebanyak 2 kecamatan menempati kuadran IV yaitu Kecamatan Tajinan dan Gondanglegi. Dari Gambar 5.1 dan 5.2 dapat diketahui bahwa capaian indeks kesehatan dan pendidikan penduduk yang tinggal di sebagian besar wilayah di Malang Selatan relatif rendah dibandingkan rata-rata kecamatan di Kabupaten Malang. Kondisi tersebut mengindikasikan capaian pembangunan manusia di wilayah Kabupaten Malang bagian Selatan. Rendahnya kedua komponen tersebut, disinyalir lebih karena pengaruh budaya yang masih melekat pada masyarakat terhadap kemampuan memanfaatkan fasilitas pendidikan dan kesehatan. Hal ini juga dapat diartikan bahwa usaha dalam meningkatkan IPM akan mengalami kesulitan jika dilihat dari segi kesehatan maupun pendidikan, karena kedua komponen tersebut berkaitan dengan kondisi sosial dan budaya masyarakat yang memerlukan proses untuk terjadinya perubahan, seperti masih banyak ditemukan rumah tangga yang lebih memilih dukun bersalin daripada tenaga medis sebagai penolong kelahiran bayi.


V - 12

INDEKS PEMBANGUNAN MANUSIA Gambar 5.3 Pengelompokan Kecamatan di Kabupaten Malang Berdasarkan IPM dan Indeks Daya Beli 2014

Komponen ketiga pendukung angka IPM yang perlu dievaluasi adalah indeks daya beli atau PPP (Purchasing Power Parity/daya beli). Indeks daya beli ini cukup berpengaruh, karena identik dengan capaian kesejahteraan masyarakat yang diukur dengan indikator ekonomi. Pencapaian indeks ini akan dipengaruhi oleh pertumbuhan ekonomi dan daya saing wilayah. Pada Gambar 5.3 menunjukkan hasil pemetaan dari 33 Kecamatan di Kabupaten Malang. Daerah yang berada di kuadran I sebanyak 13 kecamatan yaitu: Kecamatan Kepanjen, Singosari, Lawang, Turen, Karangploso, Dampit, Bululawang, Pakis, Dau, Pakisaji, Gondanglegi, Tumpang dan Wagir. Sebanyak 2 kecamatan yaitu Kecamatan Jabung dan Wonosari menempati kuadran II. Pada kuadran III ditempati Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang Tahun 2014

V - 13

INDEKS PEMBANGUNAN MANUSIA oleh 17 kecamatan meliputi Kecamatan Donomulyo, Kalipare, Pagak, Gedangan, Sumbermanjing, Tirtoyudo, Ampelgading, Poncokusumo, Wajak, Kromengan, Ngajum, Pagelaran, Sumberpucung, Bantur, Kasembon, Pujon, dan Ngantang. Selanjutnya sebanyak 1 kecamatan menempati kuadran IV yaitu Kecamatan Tajinan. Selama periode tahun 2014, indeks daya beli di semua kecamatan di Kabupaten Malang mengalami perbaikan seiring dengan pertumbuhan ekonomi ekonomi dan sektor unggulan yang berada di daerah tersebut. Kondisi ini selanjutnya mempengaruhi daya beli masyarakat pada tahun 2014 di seluruh kecamatan juga mengalami peningkatan, meskipun peningkatan yang signifikan terjadi di kecamatan-kecamatan yang tidak hanya menumpukan pertumbuhan pada sektor-sektor primer tapi pada sektor sekunder (industri pengolahan) dan sektor tersier (industri perdagangan dan jasa).


V - 14

PENUTUP

6.1. Kesimpulan 1. Perkembangan pencapaian IPM Kabupaten Malang selama lima tahun (20102014) mengalami peningkatan sebesar 2,83 poin. Pada tahun 2010 capaian IPM sebesar 70,54 kemudian mengalami peningkatan di tahun 2014 menjadi 73,37. Hal ini menunjukan keberhasilan upaya pemerintah Kabupaten Malang dalam memperbaiki kualitas hidup masyarakat melalui program pemberdayaan ekonomi, pendidikan, dan kesehatan. 2. Nilai IPM Kabupaten Malang tahun 2014 adalah 73,74 meningkat dari tahun 2013 yaitu sebesar 72,86. Nilai IPM tahun 2014 sebesar 73,74 ini tersusun dari Indeks Kesehatan sebesar 0,7514;

Indeks Pendidikan sebesar 0,7398; dan

Indeks Daya Beli (PPP) sebesar 0,7098. 3. Peningkatan IPM Kabupaten Malang pada tahun 2014 diikuti dengan kenaikan beberapa komponen IPM seperti; Angka Harapan Hidup menjadi 70,10 tahun, Angka Melek Huruf sebesar 89,10 persen, Angka Rata-rata Lama Sekolah 7,12 tahun dan Daya Beli sebesar 667,13 ribu rupiah. 4. Peta sebaran (mapping) yang berisi daerah-daerah yang secara rata-rata berada di bawah nilai rata-rata Kabupaten Malang manusia masih terdapat

dalam

bidang

pembangunan

19 kecamatan tetapi secara umum kecamatan-

kecamatan tersebut telah berada di tingkat menengah atas. Untuk Indeks Kesehatan terendah di Kecamatan Ngajum sebesar 0,691, selanjutnya Indeks Pendidikan terendah di Kecamatan Kalipare, dan Indeks Daya Beli terendah di Kecamatan Gedangan. 5. Penyebab rendahnya Nilai Indeks Kesehatan utamanya disebabkan oleh kematian ibu dan anak serta berbagai penyakit dan kekurangpedulian perilaku hidup bersih dari masyarakat. Sementara rendahnya Indeks Pendidikan yaitu Indeks Melek Huruf dan Lama Sekolah utamanya disebabkan oleh kendala aksesibititas, biaya, budaya dan sebagainya.


VI - 1

PENUTUP 6. Kecepatan pencapaian Indeks Pembangunan Manusia pada posisi ideal (IPM=100) Kabupaten Malang selama tahun 2010-2014 cenderung meningkat dibandingkan kecepatan pencapaian IPM tahun sebelumnya. Hal ini tercermin pada nilai reduksi shortfall pada tahun 2013-2014 yang sebesar 0,037 sedangkan reduksi shortfall pada tahun 2012-2013 sebesar 0,014.

6.2. Rekomendasi Dengan adanya gambaran perkembangan pembangunan manusia di setiap kecamatan di Kabupaten Malang diharapkan dapat memperbaiki kualitas dari determinan setiap komponen IPM yang telah dicapai khususnya pada beberapa daerah yang harus diprioritaskan. Dengan mempertimbangkan upaya yang telah dilakukan, hasil yang dicapai dan kendala yang dihadapi maka beberapa saran yang direkomendasikan sebagai berikut: 1. Agar dapat dibuat kebijakan yang tepat maka perlu dilakukan identifikasi faktorfaktor dominan yang menyebabkan akses

terhadap pendidikan, kesehatan dan

aktivitas ekonomi kurang maksimal. Di bidang kesehatan misalnya, pemerintah Kabupaten Malang perlu lebih intensif dalam penurunan angka kematian bayi melalui: peningkatan aksesibilitas masyarakat (terutama masyarakat miskin) terhadap layanan kesehatan dan juga merevitalisasi taman posyandu, penguatan polindes dan poliklinik desa agar terjangkau hingga desa, serta meningkatkan kesadaran masyarakat untuk menggunakan tenaga medis dalam proses persalinan dan program pemberian makanan bergizi kepada ibu dan bayi, serta meningkatkan kepedulian masyarakat terhadap perilaku hidup bersih dan sehat untuk meningkatkan Angka Harapan Hidup. Di bidang pendidikan, penuntasan angka buta huruf dan penurunan angka rawan putus sekolah murid sekolah harus tetap mendapat prioritas utama, disamping terus melakukan upaya penunjang lain, seperti pembangunan dan revitalisasi gedung-gedung sekolah, sebagai upaya meningkatkan partisipasi murid secara berkelanjutan dan peningkatan akses masyarakat terhadap jenjang Pendidikan SMA/SMK/MA/ Paket C melalui pemberian bantuan dan pembinaan SMK. 2. Peningkatan pembangunan di berbagai sektor usaha secara seimbang sesuai potensi yang ada di wilayahnya masing-masing. Mendorong laju investasi baik pemerintah maupun swasta. Dan dalam rangka meningkatkan kemampuan daya beli masyarakat, upaya pengembangan usaha skala mikro dan kecil tampaknya Indeks Pembangunan Manusia Kabupaten Malang Tahun 2014

VI - 2

PENUTUP menjadi alternatif pilihan untuk mendongkrak pendapatan masyarakat yang relatif tertinggal. 3. Untuk

menumbuhkan

pembangunan

manusia

kesadaran maka

masyarakat terhadap arti penting

perlu

mengoptimalkan

masyarakat, misalnya pemuka agama.

peran

komponen

Kebijakan pembangunan manusia

seyogyanya sinergis dengan upaya kesetaraan jender dan pengentasan kemiskinan. 4. Perlu adanya langkah-langkah untuk membuka peluang pertumbuhan ekonomi yang dapat memperbaiki dan meningkatkan pendapatan rumah tangga di kalangan masyarakat berpenghasilan rendah. Membuka lapangan usaha di sektor pertanian dan hasil-hasil pertanian serta memberdayakan industri mikro dan kecil merupakan hal yang dapat dilakukan. Kegiatan tersebut dikembangkan dengan lebih mengutamakan penggunaan bahan baku lokal. 5. Kebijakan

maupun

intervensi

yang

akan dikembangkan hendaknya

memprioritaskan pembangunan ekonomi maupun manusia pada wilayahwilayah yang relatif tertinggal tanpa mengesampingkan wilayah yang dapat dikategorikan sudah ”berhasil” dalam pembangunan manusia. Peningkatan IPM di Daerah Tertinggal seyogyanya dilakukan melalui peningkatan kerjasama antar wilayah dalam berbagai bidang terutama, pendidikan, kesehatan, dan perdagangan.


VI - 3

KATA PENGANTAR. Malang, Agustus Kepala Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kabupaten Malang

Recommend Documents