KARYA TULIS AKHIR
HUBUNGAN ANTARA POLA MAKAN DENGAN TERJADINYA KARIES GIGI PADA ANAK USIA SEKOLAH DASAR (7-12 TAHUN) DI SEKOLAH DASAR NEGERI (SDN) SIDOREJO 1 KECAMATAN KAUMAN TULUNGAGUNG
Oleh : DINDA VIKA YULINA 06020057
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG FAKULTAS KEDOKTERAN 2011
LEMBAR PENGESAHAAN LAPORAN HASIL PENELITIAN Telah disetujui sebagai hasil penelitian untuk memenuhi persyaratan Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang 16 Februari 2011 Pembimbing I
dr. Meddy Setiawan, Sp.PD.
Pembimbing II
dr. Hawin Nurdiana, M.Kes.
Mengetahui, Fakultas Kedokteran Dekan,
dr. Irma Suswati, M.Kes.
Karya Tulis Akhir oleh Dinda Vika Yulina ini telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji Pada tanggal : 16 Februari 2011
Tim Penguji
dr. Meddy Setiawan, Sp.PD.
, Ketua
dr. Hawin Nurdiana, M.Kes
, Anggota
dr.Djaka Handaya, MPH.
, Anggota
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................
i
LEMBAR PENGUJI ...........................................................................................
ii
KATA PENGANTAR ........................................................................................ iii ABSTRAK .......................................................................................................... vi ABSTRACT .......................................................................................................... vii DAFTAR ISI ....................................................................................................... viii DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xiii DAFTAR TABEL ............................................................................................... xiv DAFTAR SINGKATAN .................................................................................... xv DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xvi BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang .................................................................................
1
1.2 Rumusan Masalah ...........................................................................
4
1.3 Tujuan Penelitian..............................................................................
4
1.3.1
Tujuan Umum ....................................................................
4
1.3.2
Tujuan Khusus ...................................................................
4
1.4 Manfaat Penelitian............................................................................
4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Gigi
.........................................................................................
6
2.1.1 Definisi Gigi ............................................................................
7
2.1.2 Anatomi Gigi ...........................................................................
7
2.1.3 Periode Pertumbuhan Gigi pada Anak ....................................
8
2.1.4 Gigi Berdasarkan Fungsinya ...................................................
8
2.1.5 Pengaruh Zat Gizi Terhadap Pertumbuhan Gigi .....................
9
2.2 Penyakit Gigi Pada Anak ................................................................ 10 2.3 Penyakit Karies Gigi ........................................................................ 11 2.3.1 Etiologi .................................................................................. 12 2.3.2 Proses Terbentuknya Karies Gigi .......................................... 14 2.3.3 Jenis –jenis Karies Gigi ........................................................ 15 2.3.4 Faktor-Faktor Predisposisi Terjadinya Karies Gigi ............... 17 2.3.5 Pengukuran Resiko Karies gigi ............................................ 18 2.3.6 Pemeriksaan Karies Gigi Sulung ........................................... 20 2.3.6.1 Indeks karies gigi ..................................................... 20 2.3.7 Pencegahan Karies Gigi.......................................................... 21 2.4 Kebiasaan Makan ............................................................................. 21 2.5 Pola Makan ....................................................................................... 22 2.5.1 Pola Makan pada Anak Sekolah Dasar .................................. 22 2.6 Makanan Sumber Karbohidrat dan Karies Gigi .............................. 24 2.7 Pengaruh Pola Makan Terhadap Pembentukan Karies Gigi .......... 25 2.8 Pemeliharaan Kesehatan Gigi dan Mulut ......................................... 27 2.8.1 Perawatan dan Pemeriksaan Gigi dan Mulut ......................... 28 2.8.2 Konsumsi Food Cleansing (buah-buahan) ............................ 28 BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN 3.1 Kerangka Konsep Penelitian ............................................................ 30 3.2 Hipotesis Penelitian.......................................................................... 32 BAB 4 METODOLOGI PENELITIAN 4.1 Jenis dan Rancangan Penelitian ....................................................... 33
4.2 Lokasi Dan Waktu Penelitian........................................................... 33 4.3 Populasi Dan Sampel Penelitian ...................................................... 33 4.3.1 Populasi ................................................................................. 33 4.3.2 Sampel ................................................................................... 33 4.3.3 Teknik Pengambilan Sampel .................................................. 33 4.3.4 Kriteria Sampel ...................................................................... 33 4.3.4.1 Kriteria Inklusi .......................................................... 33 4.3.4.2 Kriteria Eksklusi........................................................ 34 4.3.5 Variabel Penelitian ................................................................. 34 4.3.5.1 Variabel Bebas .......................................................... 34 4.3.5.2 Variabel Tergantung.................................................. 34 4.3.5.3 Definisi Operasional Variabel .................................. 34 4.4 Alat dan Bahan Penelitian ................................................................ 35 4.5 Kerangka Operasional ....................................................................... 35 4.6 Prosedur Pengambilan dan Pengumpulan Data ............................... 36 4.6.1 Observasi ............................................................................... 36 4.7 Uji Validitas dan Reabilitas .............................................................. 37 4.7.1 Uji Validitas............................................................................ 37 4.7.2 Uji Reabilitas .......................................................................... 38 4.8 Analisis Data ..................................................................................... 38 BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA 5.1 Hasil Penelitian ................................................................................. 40 5.1.1 Data Umum .............................................................................. 40 5.1.1.1 Deskripsi Karakteristik Responden
Berdasarkan Usia ...................................................... 40 5.1.1.2 Deskripsi Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin .................................. 41 5.1.2 Data khusus ............................................................................ 42 5.1.2.1.Deskripsi Karakteristik Responden Berdasarkan Keadaan Gigi ......................................................... 42 5.1.2.2 Deskripsi Karakteristik Responden Berdasarkan Pola Makan.............................................................. 42 5.1.2.3 Deskripsi karakteristik responden berdasarkan Hubungan Antara Jenis Kelamin dengan Terjadinya Karies Gigi ............................................................ 43 5.1.2.4 Deskripsi Karakteristik Responden Berdasarkan Hubungan Antara Pola Makan dengan Terjadinya Karies Gigi ........................................ 44 5.1.3 Ratio Prevalensi Hubungan Antara Pola Makan dengan Terjadinya Karies Gigi ........................................... 45 5.2 Analisis Data ..................................................................................... 46 5.3 Kelemahan Dalam Penelitian ........................................................... 46 BAB 6 PEMBAHASAN 6.1 Deskripsi Karakteristik Responden Berdasarkan Hubungan Antara Jenis Kelamin Terhadap Terjadinya Karies Gigi ............................. 48 6.2.Deskripsi Karakteristik Responden Berdasarkan Hubungan Antara Pola Makan Terahadap Terjadinya Karies Gigi............................... 48
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN 7.1 Kesimpulan ...................................................................................... 50 7.2 Saran ................................................................................................. 50 DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 52 LAMPIRAN ............ ........................................................................................... 54
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1.2 Anatomi Gigi ...............................................................................
7
Gambar 2.3.2 Proses Terjadinya Karies Gigi...................................................... 15 Gambar 2.3.3 (2a) Karies Superfisialis ............................................................... 16 Gambar 2.3.3 (3a) Karies Media ......................................................................... 16 Gambar 2.3.3 (4a) Karies Profunda .................................................................... 17 Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian ........................................................... 30 Gambar 4.1 Alur Penelitian................................................................................. 35
DAFTAR TABEL
Tabel 2.3 Faktor Risiko dan Akibatnya Terhadap Perkembangan Lesi Karies Gigi ................................................................................. 19 Tabel 5.1 Deskripsi Karakteristik Responden Berdasarkan Usia ....................... 41 Tabel 5.2 Deskripsi Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ........ 41 Tabel 5.3 Deskripsi Karakteristik Responden Berdasarkan Keadaan Gigi......... 42 Tabel 5.4 Deskripsi Karakteristik Responden Berdasarkan Pola Makan ........... 43 Tabel 5.5 Deskripsi Karakteristik Responden Berdasarkan Hubungan Antara Jenis Kelamin Terhadap Terjadinya Karies Gigi .................... 43 Tabel 5.6 Deskripsi Karakteristik Responden Berdasarkan Hubungan Antara Pola Makan dengan Terjadinya Karies Gigi ........................... 44 Tabel 5.7 Ratio Prevalensi Hubungan Antara Pola Makan dengan Terjadinya Karies Gigi ........................................................... 45 Tabel 5.8 Uji Chi-Square Hubungan Pola Makan Terhadap Terjadinya Karies Gigi ....................................................................... 46
DAFTAR SINGKATAN
DMF-T : Indeks karies gigi tetap (D, decayed = gigi karies yang tidak ditambal ; M, missing = gigi karies yang sudah atau yang seharusnya dicabut; F, filled = gigi yang sudah ditambal ; T, Tooth = gigi yang sehat) def-t
: Indeks karies gigi sulung (d = gigi karies yang tidak ditambal ; e = gigi karies yang sudah atau yang seharusnya dicabut ; f = gigi yang sudah ditambal ; t = gigi yang sehat)
ISPA : Infeksi Saluran Pernapasan Atas SKRT : Survey Kesehatan Rumah Tangga SDN
: Sekolah Dasar Negeri
RP
: Ratio Prevalensi
WHO : World Health Organization
DAFTAR LAMPIRAN
1. Informed Consent .......................................................................................... 53 2. Kuisioner Hubungan Pola Makan Terhadap Terjadinya Karies Gigi ................................................................................... 54 3. Data Hasil Uji Kuisioner ................................................................................ 56 4. Data Hasil Uji Validitas Kuisioner ................................................................ 57 5. Reliabilitas Kuisioner Pola Makan.................................................................. 59 6. Data Hasil Penelitian ....................................................................................... 61 7. Analisis Data Hubungan Antara Pola Makan Terhadap Terjadinya Karies Gigi ................................................................................... 66
DAFTAR PUSTAKA Anne Lies Ranti Santoso Soegeng, 2004, Kesehatan dan Gizi, PT. Asdi Mahasatya: Jakarta. Arief Masjoer, 2005, Kapita Selekta Kedokteran Gigi, Media Aescolapius: Jakarta. Avisena, 2005, The Chemistry of Dental Caries, viewed 9 Oktober 2009, http:// aspenjournal.org/wiki/dental caries. A.M Kidd, Edvina, dan S. Joyston, 2000, Dasar-dasar Karies Penyakit dan Penanggulangannya, EGC: Jakarta. Aziz Alimul Hidayat, 2007, Metode Penelitian Kebidanan Teknik Analisis Data Edisi Pertama, Salemba Medika: Jakarta. Berliana, 2007, Anatomi Gigi dan Mulut, viewed 04 Desember 2009, http://Journal.pdf.com. Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur, 2009, Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur, viewed 9 April 2010, http://www.Dinkes Jatim.co.id. Edoardo, 2007, Prevalence and Severity of Dental Caries in Adolescents Aged 12 and 15 Living in Communities With Various Flouride Concentration, http://aspenjournal.com, viewed 08 Agustus 2010. Hardle J.M, 2006, Nutrition and Dental Decay in Infants, viewed 24 Oktober 2009, http://medicajournal. com. Huwink B, 2005, Ilmu Kedokteran Gigi, UGM Press: Yogyakarta. Ircham Mc, dan Asmar Yetti Zein, 2005, Menjaga Kesehatan Gigi dan Mulut Anak-anak. Tramaya: Yogyakarta. John Besford, 2006, Mengenal Gigi Anda Petunjuk Bagi Orang Tua, ARCAN: Jakarta. Khumaidi, 2007, Gizi Masyarakat Edisi Revisi, Institut Pertanian Bogor: Bogor. Kleinberg, 2006, Clinical Diagnosis of Dental Caries, viewed 15 September 2009, http://www.newhope.com/dentalcariesnews/NSNbacks. Kuntari Drg, 2008, Makanan dan Karies Gigi, viewed 20 Agustus 2010, http://karies jurnal.com. Maulani C, 2008, Kiat Merawat Gigi Anak, PT. Elex Media Koputindo, Jakarta. Michael C.A, 2006, Dental Topics, http:www.surfcitykidsdds.com.
viewed
21
Oktober
2009,
Notoatmodjo, Soekidjo, 2002, Metodologi Penelitian Kesehatan, Rineka Cipta: Jakarta. Pitt Ford, 2006, Restorasi Gigi, EGC: Jakarta. Rasinta Tarigan, 1995, Karies Gigi, Hipokrates: Jakarta.
Samad F, 2007, Tahap-Tahap Perkembangan Gigi, viewed 15 November 2009, (http://tomoriku.blogspot.com/2008/08/tahap-tahap perkembangan-gigi. Journal html). Santoso, 1999, Ilmu Pangan Dan Nutrisi, UGM Press: Yogyakarta. Sugiyono, 2005, Statistik Untuk Penelitian, CVAlfabeta: Bandung. Yayuk Farida Baliwati, 2004, Pengantar Pangan dan Gizi, Penebar Swadaya: Jakarta.