KARYA TULIS ILMIAH. Oleh: YUVENSIUS USBOKO NPM :

Artikel Skripsi Universitas Nusantara PGRI Kediri

STUDI KASUS PADA KELUARGA Tn. “S” DENGAN ANGGOTA KELUARGA YANG MENGALAMI MASALAH KEPERAWATAN KURANG PENGETAHUAN DENGAN DIAGNOSA MEDIS KUSTA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SUKORAME KOTA KEDIRI KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Keperawatan pada Program Studi D-III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Nusantara PGRI Kediri

Oleh: YUVENSIUS USBOKO NPM : 12.047

PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS NUSANTARA PGRI KEDIRI 2015 YUVENSIUS USBOKO| NPM. 12.047 FIK – Prodi D-III Keperawatan

simki.unpkediri.ac.id || 1||


YUVENSIUS USBOKO| NPM. 12.047 FIK – Prodi D-III Keperawatan






STUDI KASUS PADA KELUARGA Tn. “S” DENGAN ANGGOTA KELUARGA YANG MENGALAMI MASALAH KEPERAWATAN KURANG PENGETAHUAN DENGAN DIAGNOSA MEDIS KUSTA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SUKORAME KOTA KEDIRI YUVENSIUS USBOKO NPM. 12.047 Fakultas Ilmu Kesehatan – Prodi D-III Keperawatan Dosen Pembimbing 1 : Ns. Endah Tri Wijayanti, M.Kep Dosen Pembimbing 2 : Dhian Ika Prihananto, S.KM UNIVERSITAS NUSANTARA PGRI KEDIRI

ABSTRAK Penyakit kusta adalah penyakit infeksi kronis yang disebabkan oleh mycobakterium lepra yang interseluler obligat yang pertama menyerang saraf tepi, dapat menyerang kulit, mukosa mulut, saluran napas bagian atas, mata,otot, tulang dan testis. Tujuan penulisan adalah untuk menerapkan dan mengaplikasikan asuhan keperawatan pada pasien dengan diagnosa medis kusta melalui pendekatan proses keperawatan secara komprehensif. Metode yang digunakan adalah deskriptif dengan pendekatan studi kasus pada anggota keluarga yang menderita kusta diwilayah kerja puskesmas sukorame kota kediri. Berdasarkan studi kasus Pada Tn. “S” diprioritaskan diagnosa kusta dengan diagnosa medis kurang pengetahuan, adapun tindakan yang dilakukan adalah memberikan motifasi tentang cara minum obat yang benar dan edukasi, penyuluhan. Kurang pengetahuan keluarga disebabkan ketidakmampuan keluarga tentang memahami penyebab karakteristik kuman kusta, karena gejala kusta berupa bercak putih kurang rasa, tidak mengeluarkan keringat, tidak sakit, sehingga pasien tidak merasa terganggu, sering acuh tidak acuh. Jika penanganan terlambat, penderita mendapat berbagai komplikasi atau bahkan menyebabkan kecacatan. Saran untuk Tn. “S” dan keluarga adalah memotivasi untuk minum obat yang teratur dan jika ada keluhan gatal-gatal yang terus menerus, segera dibawa ke pelayanan kesehatan. Kata Kunci : Kurang pengetahuan keluarga tentang penyakit kusta




I.

2011 ada 13 orang, pada tahun 2012 yang

LATAR BELAKANG Kusta adalah penyakit infeksi kronis

yang di sebabkan oleh mycobacterium lepra yang interseluler menyerang

saraf

obligat,

yang pertama

tepi, selanjutnya dapat

menyerang kulit, mukosa mulut, saluran nafas bagian atas, sistem endotelial, mata, otot, tulang, dan testis. (Djuanda, 2007). Kurangnya

kesadaran

penderita

kusta untuk berobat merupakan alasan meningkatnya kusta di Indonesia selain itu kurangnya sosialisasi dari tenaga kesehatan untuk memberikan pengetahuan kepada penderita kusta dan masyarakat yang sehat (Wibowo, 2010). Menurut data WHO pada 2010 diperkirakan ada sekitar 19 juta orang penderita kusta, pada

tahun 2011 di

perkirakan ada 21 juta orang penderita kusta, tahun 2012 penderita kusta ada 28 juta orang dan pada 2030 diperkirakan akan meningkat 2,5 kali lipat hingga 50 juta penderita kusta di dunia (Effendy, 2008). Di Indonesia berdasarkan data Departemen Kesehatan (Depkes) pada tahun 2008 jumlah penderita kusta mencapai 1,1% dari jumlah penduduk Indonesia atau sekitar 3 juta jiwa. Data pasien kusta di Jawa Timur pada tahun 2011 terdapat 190 orang yang menderita penyakit kusta, pada tahun 2011 terdapat 13 orang yang menderita penyakit kusta dan pada tahun 2012 terdapat 218 orang. Data Penderita Kusta Kota Kediri pada tahun


menderita kusta ada 11 orang dan pada tahun 2013 yang menderita penyakit kusta sebanyak 16 orang. (Dinkes Kota Kediri, 2013). Jumlah penderita kusta di Puskesmas Balowerti didapatkan pada tahun 2011 sejumlah 4 orang, tahun 2012 sejumlah 9 orang, dan tahun 2013 sejumlah 1 orang (Puskesmas Balowerti). Tahun 2014 hanya terdapat 1 Penderita Kusta di wilayah Puskesmas Sukorame) tahun 2014. Penyebab Kusta adalah penyakit infeksi

kronis

yang

disebabkan

oleh

Mycobacterium leprae yang interseluler obligat, yang pertama menyerang saraf tepi, selanjutnya dapat menyerang kulit, mukosa mulut, saluran nafas bagian atas, sistem endotelial, mata, otot, tulang, dan testis dapat menyebabkan kecacatan (Djuanda, 2007). Penderita kusta segan berobat karena malu pada masyarakat sekitarnya. Selain menimbulkan

masalah

bagi

penderita

penyakit kusta juga menimbulkan masalah bagi keluarga dan masyarakat di sekitar penderita

kusta

yaitu

adanya

perilaku

keluarga dan masyarakat yang cenderung mengucilkan atau menyingkirkan pederita kusta sehingga menyebabkan stres (stressor) pada penderita kusta tersebut (Aziz, 2006). Penyakit kusta juga menimbulkan dampak atau masalah baik pada penderita itu sendiri, keluarga, masyarakat serta pada negara.

Masalah

terhadap

diri

pada



penderita penyakit kusta pada umumnya

Berdasarkan hal di atas, penulis

merasa rendah diri, merasa tertekan batin,

tertarik untuk melakukan Studi Kasus pada

takut terhadap keluarga dan masyarakat

Keluarga

sekitanya,

Keperawatan

sehigga

penderita

cenderung

yang

Mengalami

Tentang

Masalah

Kusta

dengan

untuk hidup sendiri, apatis (masa bodoh),

Diagnosa Medis Kusta Di Wilayah Kerja

bersikap ketergantungan pada orang lain,

Puskesmas Sukorame Di Kota Kediri.

kehilangan

peran

di

masyarakat

(dikucilkan),

II.

Solusi pada penderita kusta adalah

METODE Cara yang digunakan oleh penulis

dengan meningkatkan daya tahan tubuh kita

dalam mengumpulkan data adalah sebagai

terhadap berbagai penyakit saluran nafas

berikut:

seperti: cara hidup sehat, makan makanan

1. Wawancara

(interview)

bergizi dan teratur, menjaga kebersihan,

pengumpulan

beristirahat yang cukup, rajin berolahraga.

dengan

Peran perawat bagi penderita kusta merawat

langsung

pasien dan keluarga lebih difokuskan untuk

dengan pasien dan keluarga.

menjalankan Lima tugas keluarga dalam

data

adalah

tanya

2. Observasi

dilakukan

jawab

antara

(dialog)

pewawancara

(pengamatan)

adalah

bidang kesehatan terkait dengan adanya

hasil perbuatan jiwa secara aktif

anggota keluarga yang menderita kusta, lima

dan

tugas keluarga tersebut antara lain adalah,

menyadari adanya rangsangan.

dapat mengenal masalah kusta, membuat

penuh

3. Pemeriksaan,

perhatian

yang

untuk

dapat

keputusan tindakan kesehatan yang tepat,

dilakukan adalah pemeriksaan fisik

memberi perawatan pada anggota keluarga

dan

yang

(Saryono, 2009:79).

sakit,

mempertahankan

atau

pemeriksaan

laboratorium

menciptakan suasana rumah yang sehat, serta

dapat

menggunakan

pelayanan

kesehatan yang tepat. Selain itu rehabilitasi merupakan

proses

pemulihan

III. HASIL DAN KESIMPULAN Pembahasan

adalah

bagian

dari

untuk

karya tulis yang akan membahas kendala

memperoleh fungsi penyesuaian diri secara

atau hambatan selama penulis melaksanakan

maksimal atas usaha untuk mempersiapkan

studi kasus pada Tn.“S” pada keluarga

penderita cacat secara fisik, mental, sosial

Tn.“S” dengan diagnosa kusta di wilayah

dan kekaryaan untuk suatu kehidupan yang

kerja puskesmas sokorame Kota Kediri.

penuh sesuai dengan kemampuan yang ada

Kendala tersebut menyangkut kesenjangan

padanya (Hidayat, 2006).

antara tinjauan pustaka dan tinjauan kasus.




Dengan adanya kesenjangan tersebut dapat

medis kusta, keluarga Tn. S mengatakan

dilakukan pencegahan guna perbaikan atau

dalam keluarganya tidak mengalami

masukan demi peningkatan mutu asuhan

masalah kesehatan apapun, kecuali Tn. S

keperawatan.

yang mempunyai penyakit kusta kurang

Hal ini merupakan salah satu tujuan

lebih beberapa tahun yang lalu dan

penulis agar penulis mampu menerapkan

sampai sekarang masih dengan ditandai

proses

dengan

gatal-gatal ditubuh.Tn. S mengatakan

memperhatikan kesenjangan dan kesamaan

kedua kakinya dan tangannya sering

yang terjadi di lapangan serta pembahasan

gatal-gatal,

dan keseluruhan seperti yang tercantum

penyebab dari penyakit tersebut. Tn. S

dalam bab pendahuluan, tinjuan pustaka,

juga sering bertanya kepada anaknya

tinjuan kasus. Setelah penulis melakukan

tentang penyebab dari penyakitnya. Pada

studi kasus pada Tn.“S” pada keluarga

saat pengkajian Tn. S

Tn.“S” dengan diagnosa kusta di wilayah

bingung, dan selalu bertanya tentang

kerja puskesmas sokorame

Kota Kediri

penyakitnya. Tanda – tanda vital : TD:

maka telah ditemukan beberapa perbedaan

140/90 mmHg, N: 80x/ menit, RR: 18x/

dan persamaan antara tinjauan pustaka kasus

menit, S: 36 ºC.

asuhan

keperawatan

dan

Tn

S

mengetahui

masih tampak

baik pada tahap pengkajian, identifikasi

Dalam pengkajian pada Tn.S

diagnosa, masalah dan kebutuhan, antisipasi

dengan kasus kusta terdapat kurang

masalah potensial, identifikasi kebutuhan

pengetahuan keluarga mengenai masalah

segera, rencana (intervensi), implementasi

penyakit kusta berhubungan dengan

dan evaluasi.

ketidakmampuan

4.1 Pengkajian

mengenal masalah kusta. Keluarga Tn.S

keluarga

dalam

Pengkajian merupakan tahap awal

mengatakan kulit tampak kering di

dari proses keperawatan. Pengkajian ini

tangan kiri kanan, kaki sebelah kiri dan

harus dilakukan secara komprehensif

kanan terdapat becak putih

terkait

dengan

Tn. S

aspek

biologis,

mengatakan kedua kakinya tangannya

maupun

spiritual

sering mati rasa atau kaku kalau tidak

klien. Tujuan pengkajian adalah untuk

di gerakan karna jarang minum obat

mengumpulkan informasi tentang pasien

Pada saat pengkajian Tn. S

dan membuat perumusan masalah yang

tampak bingung, dan selalu bertanya

alami pada pasien.

tentang penyakitnya.tanda – tanda vital :

psikologis,

sosial,

Nama Tn. “S” umur 61 tahun, jenis kelamin laki-laki, dengan diagnosa YUVENSIUS USBOKO| NPM. 12.047 FIK – Prodi D-III Keperawatan

masih

TD: 140/90 mmHg, N: 80x/ menit, RR: 18x/ menit,S: 36 ºC simki.unpkediri.ac.id || 7||


Menyebutkan

bahwa

4.2 Diagnosa Keperawatan

Mikobakterium leprae merupakan basil

Secara praktek didapatkan masalah

tahan asam (BTA) bersifat obligatintra

diagnosa keperawatan yang muncul

seluler, menyerang saraf perifer, kulit

adalah

dan organ lain seperti mukosa saluran


nafasbagian atas, hati, sumsum tulang


kecuali

ketidakmampuan

susunan

saraf

pusat.

Masa

sebagai

berikut

:

keluarga

Kurang

dalam

membelah diri mikobakterium leprae 12-

mengenal masalah kusta. Keluarga Tn. S

21 hari dan masa tunasnya antara 40

mengatakan tidak mengerti mengenai

hari-40 tahun. Kumankusta berbentuk

masalah penyakit kusta dan Keluarga Tn

batang dengan ukuran panjang 1-8

S mengatakan hanya mengalami gatal-

micro,

microbiasanya

gatal yang hebat baru berobat ke

berkelompok dan ada yang disebar satu-

puskesmas. Tanda – tanda vital : TD:

satu, hidup dalam sel dan BTA. Setelah

140/90 mmHg, N: 80x/ menit, RR: 18x/

mikobakterium leprae masuk kedalam

menit,

tubuh, perkembangan penyakit kusta

Pemeliharaan kesehatan berhubungan

bergantung pada kerentanan seseorang.

dengan ketidakmampuan keluarga dalam

Respon setelah masa tunas dilampaui

merawat anggota keluarga yang sakit

tergantung pada derajat sistem imunitas

kusta.

seluler (celuler midialet immune) pasien.

memperhatikan kebersihan dan sering

Kalau sistem imunitas seluler tinggi,

menggap gatal-gatal dikulit sebagai hal

penyakit berkembang kearah tuberkoloid

biasa. Keluarga Tn.S mengatakan kulit

dan bila rendah berkembang kearah

Tn. S mengalami kemerahan di dahi,

lepromatosa.

Mikobakterium

leprae


berpredileksi

didaerah-daerah

yang

di tangan kiri kanan selain itu Tn. S

relatif dingin, yaitu daerah akral dengan


vaskularisasi

Derajat

sering gatal-gatal karena penyakit kusta

penyakit tidak selalu sebanding dengan

tetapi baru berobat di puskesmas setelah

derajat infeksi karena imun pada tiap

gatal di kulit sudah tak tertahankan. Pada

pasien berbeda. Gejala klinis lebih


sebanding

reaksi


selulerdari pada intensitas infeksi oleh

penyakitnya. Tanda – tanda vital : TD:

karena

140/90 mmHg, N: 80x/ menit, RR: 18x/

lebar

itu

0,2-0,5

yangsedikit.

dengan

penyakit

tingkat

kusta

disebut

penyakit imonologik (Djuanda, 2007). YUVENSIUS USBOKO| NPM. 12.047 FIK – Prodi D-III Keperawatan

S:

36

ºC.

Keluarga

2.

Tn.

Gangguan

S

kurang

masih tampak

menit, S: 36 ºC simki.unpkediri.ac.id || 8||


Diagnosa keperawatan adalah cara mengidentifikasi,

memfokuskan

Berdasarkan

diagnosa

di

atas

dan

kesenjangan yang terjadi adalah bahwa

mengatasi kebutuhan spesifik pasien

tidak semua diagnosa yang ada pada

serta respon terhadap masalah aktual,

teori juga terdapat pada studi kasus

resiko tinggi ataupun potensial. Secara

begitu pula sebaliknya. Karena diagnosa

Tinjauan Pustaka didapatkan masalah

keperawatan merupakan respon klien

diagnosa keperawatan yang muncul

terhadap

adalah sebagai berikut : 1. Gangguan

fisiologis, dimana perubahan itu timbul

pemeliharaan kesehatan berhubungan

akibat dari proses penyakit yang setiap

dengan ketidakmampuan keluarga dalam

orang akan mengalami suatu perubahan

merawat anggota keluarga yang sakit. 2.

yang berbeda sehingga kesenjangan

Kurang

antara teori dan studi kasus sangatlah

pengetahuan

berhubungan

dengan ketidakmampuan keluarga dalam mengenanal

masalah.

Berdasarkan

perubahan

patologis

dan

mungkin terjadi. 4.3 Intervensi Keperawatan

diagnosa di atas, penulis menemukan

Dalam

tahap

ini

penulis

kesenjangan bahwa tidak selamanya

mendapatkan fakta bahwa tidak semua

diagnosa yang ada dalam teori terdapat

intervensi yang ada dalam teori dapat

pula

adapun

diaplikasikan

Terjadi:

begitupun sebalinya intervensi

dalam

praktek

kesesenjangan gangguan

tersebut

pemeliharan

ke

dalam

praktek, yang

kesehatan

tidak ada dalam teori namun dapat di

berhubung ketidak mampuan merawat

aplikasikan kedalam praktek. Seperti

anggota

mengalami

yang penulis temukan dalam penelitian

penyakit kusta. Diagnosa ini diangkat

ini, bahwa antara teori dengan praktek

karena setelah di lakukan tindakan

terdapat

keperawatan selama 1x24 jam kurang

kesenjangan dalam perencanaan tersebut

pengetahuan

dengan

adalah

anggota


keluarga yang mengalami penyakit kusta


dan

ketidakmampuan

keluarga

berhubungan

ketidakmampuan

Tn.

yang

S

merawat

bersosialisasi

dengan

kesenjangan.

1.

Pada

Adapun

masalah

keluarga

kurang

dalam

masyarakat sekitar. Sehingga ditemukan

mengenal masalah kusta. Keluarga Tn. S

data

untuk

mengatakan tidak mengerti mengenai

mengangkat diagnosa tersebut (Aziz,

masalah penyakit kusta dan Keluarga Tn

2006).

S

yang

memungkinkan

mengatakan

hanya

mengalami

kemerahan di dahi, tangan kiri kanan, YUVENSIUS USBOKO| NPM. 12.047 FIK – Prodi D-III Keperawatan



kaki sebelah kiri, di tangan kiri kanan

dapat

dan gatal-gatal yang hebat baru berobat

penyakit

ke puskesmas. Pada waktu melakukan

keluarga cara memberi motivasi anggota

penyuluhan keluarga Tn. S banyak

keluarga yang sakit kusta R/ Mengetahui

bertanya mengenai masalah penyakit

cara memberi motivasi yang benar. 3.

kusta dan Tanda – tanda vital : TD:

Anjurkan

140/90 mmHg, N: 80x/ menit, RR: 18x/

berinteraksi dengan anggota keluarga

menit,

yang sakit kusta R/ keluarga dapat

S:

36

Pemeliharaan

ºC.

2.

Gangguan

kesehatan berhubungan

dengan ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit kusta.

Keluarga

Tn.

S

memahami

memberi

Kusta.

tentang 2.

pada

dampak

Jelaskan

keluarga

dukungan

kepada

pada

untuk

pasien.

(Suprajitno,2004). Pada diagnosa 1 ada kesenjangan

kurang

antara intervensi yang ada pada teori dan

memperhatikan kebersihan dan sering

intervensi yang terdapat dalam praktek.

menggap gatal-gatal dikulit sebagai hal

Kesenjangan antara intervensi yang ada

biasa. Keluarga Tn.S mengatakan kulit

dalam teori dan dalam studi kasus terjadi

Tn. S mengalami kemerahan di dahi,

karena tidak selamnya intervensi yang


ada dalam teori sesuai dengan kebutuhan

di tangan kiri kanan selain itu Tn. S

pasien, begitupun sebaliknya intervensi


yang ada dalam teori dapat digunakan

sering gatal-gatal karena penyakit kusta

jika intervensi tersebut dapat mengatasi

tetapi baru berobat di puskesmas setelah

masalah yang dialami pasien. Sedangkan

gatal di kulit sudah tak tertahankan. Pada

untuk diagnosas 2 dan 3 tidak ada


masih tampak

kesenjangan antara intervensi pada teori


dan praktek, karena intervensi yang ada

penyakitnya. Tanda – tanda vital : TD :

pada teori sesuai dengan kebutuhan

140/90 mmHg, N: 80x/ menit, RR: 18x/

pasien.

menit, S: 36 ºC.

4.4 Implementasi Keperawatan

Kurang pengetahuan berhubungan dengan

Ketidakmampuan

anggota

keluarga

yang

merawat

Dalam mendapatkan

tahap fakta

ini bahwa

penulis Kurang

mengalami


masalah kesehatan 1. Beritahukan pada


keluarga bahwa kurang pengetahuan

ketidakmampuan

adalah salah satu dampak dari gangguan

mengenanal

pemeliharaan kesehatanR/ agar keluarga

Memberi penyuluhan mengenai tanda


keluarga

masalah

dalam

kesehatan.

1.



gejala dan penanganan penyakit kusta.

pengertian dan penyebeb tanda gejala

2.Mengevaluasi

dan penanganan penyakit kusta. - Kulit

kembali

mengenai

masalah penyakit kusta. Dan Gangguan

Tn. S tampak kering dan

Pemeliharaan

terdapat becak putih - A: Masalah

mengenai

kesehatan

masalah

keluarga

penyakit

kusta

teratasi.

P:

- Kaki Tn. S

Intervensi

dihentikan.

berhubungan dengan ketidakmampuan

Gangguan

keluarga

keluarga mengenai masalah penyakit

dalam

keluarga

yang

merawat sakit.

anggota

(1)

Mengkaji

kusta

Pemeliharaan

kesehatan

berhubungan

dengan

kembali tingkat pengetahuan keluarga

ketidakmampuan

tentang pemeliharaan kesehatan Tn. S.

merawat anggota keluarga yang sakit S :

(2)

dengan

Keluarga Tn S mengatakan mengerti

keluarga untuk minum obat yang teratur

mengenai kusta yang tepat dan akan

agar Tn. S dapat sembuh

melakukan

Mendiskusikan

kembali

Semua intervensi yang ada dalam tinjauan

pustaka

pemeliharaan

dalam

kesehatan

dengan tepat. O : - Kulit Tn. S tampak

semuanya

kering- Kaki Tn. S terdapat luka - Dahi

dilakukan dalam tinjauan kasus karena

dan kedua tangannya Tn. S terdapat

menyesuaikan kondisi pasien dengan

kemerahan. A: masalah teratasi. P:

situasi

Intervensi dihentikan.

yang

tidak

keluarga

ada.

Masalah

yang

menghambat untuk dilakukannya semua intervensi

diantaranya

menyesuaikan

prosedur

Merupakan penilaian keberhasilan

harus

rencana perawatan dalam memenuhi

yang

kebutuhan klien.Hasil yang diharapkan

diberlakukan dan juga atas persetujuan

pasien dapat mengerti sebagai hasil

keluarga

intervensi

keperawatan

respon

pasien

mau

kerja

tidaknya

diintervensi

secara mendalam.

dicapai,diinginkan

4.5 Evaluasi Keperawatan Dalam

respon-

yang oleh

pasien

dapat atau

ini

penulis

pemberi asuhan. Hasil yang diinginkan

bahwa

Kurang

ini merupakan langkah-langkah yang


dapat diukur mengarah pada tujuan-


tujuan saat pulang yang telah ditentukan

ketidakmampuan

dalam

sebelumnya. Evaluasi dapat dilakukan

mengenanal masalah kesehatan S :

dengan menggunakan pendekatan SOAP

Keluarga Tn S mengatakan mengerti

sebagai pola pikir (Hidayat, A Aziz;2006

mengenai masalah penyakit kusta. O :-

)

mendapatkan

tahap

dan

fakta

keluarga

Keluarga mampu menjelaskan kembali YUVENSIUS USBOKO| NPM. 12.047 FIK – Prodi D-III Keperawatan



Evaluasi adalah umpan balik untuk menilai

keberhasilan

keperawatan

yang

telah

tindakan diberikan

mengacu pada tujuan dan kreteria hasil yang telah ditetapkan sebelumnya. Dari hasil evalusi, didapatkan bahwa semua masalah

teratasi.

Adapun

masalah

keperawatan yang telah teratasi adalah sebagai

berikut

Pemeliharaan mengenai

:

2.

Gangguan

kesehatan

keluarga

masalah

penyakit

dalam

merawat

Hipokrates. 2004. Pengertian Penyakit Paru Kusta Kronik. Jakarta: Ladang Pustaka Intimedia Mansjoer, Arif. 2004. Kapita Selekta Kedokteran. Jakarta: Media Aesculapius. Ngastiyah. 2003. Pengertian Kusta dan Komplikasinya. Jakarta: Rineka Cipta.

kusta

berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga

Hidayat, Alimul Aziz. 2006. Gejala dan Penyebab Penyakit Kusta. Jakarta: Rineka Cipta.

anggota

keluarga yang sakit. (13–08–2015). 3. Kurang pengetahuan keluarga mengenai masalah penyakit kusta berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam mengenanal masalah kesehatan (14–08-

Sarwono. 2004. Perjalanan dan Perkembangan Masa Inkubasi Kusta. Bandung: Sagung Seto. Suprajitno. 2004. Perkembangan dan Asuhan Keperawatan Penyakit Kusta. Jakarta: Media Aesculapius. Setiadi. 2008. Tahap-tahap Keluarga Secara Umum. Yogyakarta: Nuansa.

2015)

IV.

DAFTAR PUSTAKA Abdul Mukty, Hood Alsagaff. 2009. Perkembangan dan Gejala Penyakit Kusta. Jakarta: Pustaka Pelopor. Bruner

dan Suddart. 2005. Perkembangan Kusta, Praktik Edisi Revisi V. Jakarta: Rineka Cipta.

Djuanda. 2007. Hasil Survei Kesehatan tentang Kusta. Jakarta: Ladang Pustaka Intimedia. Effendy, Nasrul. 2008. Dasar dan Konsep Keluarga. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama.



KARYA TULIS ILMIAH. Oleh: YUVENSIUS USBOKO NPM :

Recommend Documents