KARYA TULIS ILMIAH HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN MASYARAKAT TERHADAP PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI KELURAHAN KARANG REJO KOTA TARAKAN
Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Memperoleh Derajat Sarjana Kedokteran Pada Fakultas Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
Disusun oleh SEPTHIANI MONAWARAH 20110310084
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA 2015
HALAMAN PENGESAHAN KTI HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN MASYARAKAT TERHADAP PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI KELURAHAN KARANG REJO KOTA TARAKAN
Disusun oleh: SEPTHIANI MONAWARAH 20110310084
Telah disetujui dan diseminarkan pada tanggal 19 Januari 2015
Disahkan oleh: Dosen pembimbing
Dosen penguji
dr. Denny Anggoro Prakoso, M.Sc NIK : 19810621200710173076
dr. Ekorini Listiowati, MMR NIK : 19700131200104173 049
Mengetahui Kaprodi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
dr. Alfaina Wahyuni, Sp. OG,. M. Kes NIK : 19711028199709173027
ii
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini Nama
: Septhiani Monawarah
NIM
: 20110310084
Program Studi
: Pendidikan Dokter
Fakultas
: Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Karya Tulis Ilmiah yang saya tulis ini benar-benar merupakan hasil karya saya sendiri dan belum diajukan dalam bentuk apapun kepada perguruan tinggi manapun. Sumber informasi yang berasal atau dikutip dari karya yang diterbitkan manapun tidak diterbitkan dari penulis lain telah disebutkan dalam teks dan dicantumkan dalam Daftar Pustaka di bagian akhir Karya Tulis Ilmiah ini.
Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan Karya Tulis Ilmiah ini hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Yogyakarta, 13 Januari 2015 Yang membuat pernyataan,
Septhiani Monawarah
iii
MOTTO “Maka sesungguhnya bersama kesulitan ada kemudahan. Sesungguhnya bersama kesulitan ada kemudahan” (Q.S. ASY-Syarh 94; 5-6)
“ Tidak ada kesuksesan yang bisa dicapai seperti membalikan telapak tangan. Tidak ada keberhasilan tanpa kerja keras, keuletan, dan kedisiplinan” (Chairul Tanjung)
“Semua yang kita lalui pasti mengikuti alur skenario dari Sang Kholiq.Seiring berjalannya waktu aktor, aktris, dan karakter yang bervariasi datang silih berganti untuk melengkapi naskah skenario yang telah dirancang-Nya. Semoga dengan datangnya tokoh dan karakter baru dapat menjadikan kita lebih dewasa, maka yakinlah dalam memperjuangkan hidup karena hidup adalah pembelajaran yang berharga” (Septhiani Monawarah)
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN Puji syukur selalu terpanjatkan atas kehadirat Allah SWT beserta sholawat dan salam semoga selalu tercurah dan terlimpahkan kepada Rasullah SAW, Ku persembahkan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini untuk: 1.
dr. Denny Anggoro Prakoso, M.Sc, terima kasih atas semua bimbingan dan membantu saya dalam menyelesaikan KTI, kebaikan dokter akan selalu saya kenang.
2.
Ayahanda H. Khuriansyah, S.H dan Ibunda Hj. Hasnawati, terima kasih atas segala kasih sayang, doa, nasihat serta dukungan moral, materiil, sumber inspirasi dan motivasi yang selalu diberikan kepada ku. You are my inspiration and my spirit, disaat aku tertatih menghadapi masa-masa kuliahku yang sulit bagiku, sosok yang ikhlas dan penuh kasih sayang itu selalu datang untukku. Terima kasih banyak untuk semuanya bu, pak, semoga anak mu ini kelak nanti bisa membahagiakan dan membanggakan mu, i love you mom and dad.
3.
Kakak ku yang paling cantik Marianty Erwinda, S.Ikom yang selalu cerewet kalau tau nilai-nilaiku jelek tapi baik hati, yang selalu sabar mengahadapi adik mu ini, yang selalu memberikan adik mu ini uang jajan lebih ketika akhir bulan, yang selalu memberikan pelajaran hidup yang berharga untuk adik mu ini, dan terima kasih untuk adikku yang paling bongsor Meidy Hardianty, yang paling manja, yang selalu merindukan kakak-kakaknya setiap bulan puasa, i love you so much sist.
4.
Keluarga besar Alm. H. Kurmitasin dan keluarga besar Alm. Hj. Hati, terima kasih atas segala kasih sayang, doa, nasihat serta dukungan moral, materiil, sumber inspirasi dan motivasi bagi penulis.
5.
Para guru dari Taman Kanak-kanak (TK) sampai perguruan tinggi, terima kasih atas ilmu yang telah diberikan demi mewujudkan masa depan yang lebih cerah.
6.
Buat orang yang telah datang secara tidak sengaja dalam kehidupanku yang telah menghiasi kehidupanku, yang telah banyak memberikan pelajaran hidup untukku, orang yang selalu siap siaga 24 jam ketika kubutuhkan, orang yang v
menurutku bisa melakukan apa saja, orang yang paling cerewet yang pernah ku kenal, yang telah rela menemaniku ketika KOMUDA dari berangkat subuh sampai pulang malam terima kasih sudah menemaniku waktu itu, untukmu Aan Zainuri Siswanto, S.Ip, terima kasih telah memberikan nasihat, dukungan, doa, serta perhatianmu selama ini, dan semua yang telah kau berikan untukku, kebaikanmu akan selalu ku ingat, terima kasih banyak untuk semuanya. 7.
Teman-teman seperjuangan dalam mencari dosen pembimbing dan akhirnya kita bersama dalam satu bimbingan dengan dr. Denny, untuk Chintya, April, Anin, Hara, terima kasih atas pengalamannya, semangat kalian luar biasa, senang bisa satu bimbingan dengan kalian.
8.
Teman yang dulunya jarang tegur sapa hingga akhirnya kami dipertemukan karena suatu keadaan dan akhirnya kita menjadi teman akrab, terima kasih ya uni Chintya Styaningrum yang sudah menjadi temanku yang baik hati, yang selalu mengingatkanku kalau aku ada salah dan nakal. Semoga pertemanan kita selalu abadi dan tidak pernah pudar oleh waktu.
9.
Teman-teman yang mungkin sudah lama kukenal tapi baru akrab semenjak masuk blok elektif manajemen, untuk Dimas CK, Yoga PU, dan Ardana, terima kasih banyak atas kebersamaan yang telah kita lalui bersama dalam senang dan susah selama ini, senang bisa kenal kalian bertiga, aku harap kita berempat bisa menjaga pertemanan ini hingga akhir hayat kita.
10. Untuk Endah dan Vemi terima kasih yah sudah membantuku dalam pengerjaan KTI ku ini, terima kasih atas pinjaman laptopnya, printernya, untung ada kalian jadi proposal dan KTI ku ini bisa ku selesaikan, terima kasih untuk semua bantuan, semangat dan dukungan kalian ya. 11.
Semua teman-teman kelompok B-Max, yang luar biasa, yang isinya dominan orang jenius, orang-orang dengan berbagai macam karakter semua ada di BMax, terima kasih untuk kebersamaannya selama ini.
12.
Rekan-rekan senasib seperjuangan Medical Eleven (MEDIVEN) yang telah memberikan warna di kanvas kehidupanku.
vi
13.
Semua teman-temanku, sahabat-sahabatku yang ada di Jogja, Tarakan, dan dimana pun kalian berada, terima kasih untuk semua dukungan yang telah kalian berikan, maaf aku tidak bisa menyebutkan nama kalian satu-persatu, maka dari itu untuk siapa pun kalian aku ucapkan banyak terima kasih atas semua dukungan dan semangat yang kalian berikan.
14.
Kepada semua pihak yang telah mendukung dan memberikan konstribusinya dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini, penulis ucapkan terima kasih banyak yang sebesar-besarnya.
vii
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis hanturkan kepada Allah SWT atas berkat dan rahmatNya, yang tidak henti-hentinya di tujukan untuk semua hamba-Nya, dan berkat ijin-Nya juga akhirnya penulis mampu menyelesaikan penulisan Karya Tulis Ilmiah (KTI) sebagai tugas akhir wajib setiap mahasiswa strata 1 (satu) dalam rangka mencapai gelar Dokter di Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta yang berjudul “Hubungan Tingkat Pengetahuan Masyarakat Terhadap Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) dengan Kejadian Diare Pada Balita di Kelurahan Karang Rejo, Kota Tarakan”. Dalam penulisan ini tentunya juga tidak terlepas dari keterbatasan penulis, penulis pun menyadari masih banyak kekurangan dan kelemahan dalam penyusunan dan penulisan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini. Penulis juga menyadari adanya sumbangsi pemikiran dan dukungan moril serta materiil dari berbagai pihak jelas sangat membantu penulis dalam menyelasikan tulisan ini, sekiranya tidak berlebihan jika penulis menorehkan goresan tinta sebagai tanda terimakasih yang sebanyak-banyak kepada: 1. dr. H. Ardi Pramono, Sp.An, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. 2. dr. Denny Anggoro Prakoso, M.Sc selaku dosen pembimbing penelitian dan penulisan yang telah memberi bantuan, bimbingan dan nasihat sehingga penulis bisa menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini. 3. dr. Ekorini Listiowati, MMR, selaku dosen penguji yang telah memberi kritik dan saran kepada penulis sehingga bisa menyelesaikan karya tulis ini. 4. Keluarga tercinta Ayahanda H. Khuriansyah, S.H, Ibunda Hj. Hasnawati, kakakku Marianty Erwinda, S.Ikom, adikku Meidy Hardianti. Keluarga besar Alm. H. Kurmitasin dan keluarga besar Alm. Hj. Hati atas segala kasih sayang, doa, nasehat serta dukungan moral, materiil, sumber inspirasi dan motivasi bagi penulis. 5. Dr. Eng. Agus Setyo Muntohar, ST., M.Eng, selaku dosen teknik sipil UMY yang telah memberikan ilmunya bagi penulis dalam penelitian ini, dan pihak-
viii
pihak lainnya yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu yang telah ikut serta membantu penulis dalam menyempurnakan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini. 6. Teman-teman satu angkatan tahun 2011 Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Prodi Pendidikan Dokter yang telah memberikan semangat dan dukungan kepada penulis. Penulis menyadari dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini masih jauh dari kesempurnaan, dari itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun guna menyempurnakan Karya Tulis Ilmiah ini.
Yogyakarta, 13 Januari 2015
Penulis
ix
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL HALAMAN PENGESAHAN .................................................................... HALAMAN PERNYATAAN ..................................................................... MOTTO ....................................................................................................... HALAMAN PERSEMBAHAN.................................................................. KATA PENGANTAR ................................................................................ DAFTAR ISI ............................................................................................... DAFTAR TABEL........................................................................................ DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................. ABSTRACT ................................................................................................. INTISARI..................................................................................................... BAB I
PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah ........................................................... B. Rumusan Masalah .................................................................... C. Tujuan Penelitian ..................................................................... D. Manfaat Penelitian ................................................................... E. Keaslian Penelitian ...................................................................
ii iii iv v viii x xii xiii xiv xv
1 5 5 6 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Pustaka ...................................................................... 1. Diare ................................................................................... 2. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) .......................... 3. Peran PHBS dalam Mencegah Diare pada Balita............. 4. Pengetahuan.................................................................... .... B. Kerangka Konsep .................................................................... C. Hipotesis ...................................................................................
10 10 16 23 25 30 31
BAB III METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian ..................................................................... B. Populasi dan Sampel Penelitian ............................................... C. Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................. D. Variabel Penelitian ................................................................... E. Definisi Operasional................................................................. F. Instrumen Penelitian.................................................................. G. Cara Pengumpulan Data ........................................................... H. Uji Validitas dan Reliabilitas ................................................... I. Analisis Data ............................................................................. J. Kesulitan dan Kelemahan Penelitian ........................................ K. Etika Penelitian ........................................................................
32 32 35 35 36 37 39 40 44 47 48
x
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian ........................................................................ 1. Analisa Univariat ............................................................... 2. Analisa Bivariat .................................................................. 3. Analisa Multivarit .............................................................. B. Pembahasan ..............................................................................
49 50 52 55 57
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan .............................................................................. B. Saran.........................................................................................
69 69
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................. LAMPIRAN
xi
71
DAFTAR TABEL Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel Tabel
3.1. 3.2. 3.3. 3.4. 4.1. 4.2. 4.3.
Tabel 4.4.
Tabel 4.5.
Tabel 4.6.
Tabel 4.7.
Tabel 4.8.
Definisi Operasional. Kisi-kisi Kuesioner. Hasil Uji Validitas. Analisis Tabel 2x2. Karakteristik Responden. Kejadian Diare pada Balita. Analisa Hubungan Pengetahuan Memberikan ASI Eksklusif dengan Kejadian Diare pada Balita di Kelurahan Karang Rejo Kota Tarakan. Analisa Hubungan Pengetahuan Menimbang Balita dengan Kejadian Diare pada Balita di Kelurahan Karang Rejo, Kota Tarakan. Analisa Hubungan Pengetahuan Menggunakan Air Bersih dengan Kejadian Diare pada Balita di Kelurahan Karang Rejo, Kota Tarakan. Analisa Hubungan Pengetahuan Mencuci Tangan dengan Air Bersih dan Sabun dengan Kejadian Diare pada Balita di Kelurahan Karang Rejo, Kota Tarakan. Analisa Hubungan Pengetahuan Menggunakan Jamban Sehat dengan Kejadian Diare pada Balita di Kelurahan Karang Rejo, Kota Tarakan. Hasil analisa multivariat regresi logistik antara 5 variabel terhadap kejadian diare pada balita di Kelurahan Karang Rejo, Kota Tarakan
xii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lembar Persetujuan (Informed Consent) Lampiran 2. Kuesioner penelitian Lampiran 3. Hasil Analisis Data Lampiran 4. Surat Keterangan Kalayakan Etika Penelitian Lampiran 5. Surat Ijin Penelitian Dinas Kesehatan Kota Tarakan
xiii
