KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. R DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN : TYPHUS ABDOMINALIS DI RUANG BOUGENVILLE RSUD PANDANARANG BOYOLALI
Disusun oleh : DWI SABTA WIDYA NUGRAHA J 200 090 020
Diajukan guna melengkapi tugas-tugas dan memenuhi syarat-syarat untuk menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2012
LEMBAR PERSETUJUAN
Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah dengan judul ”ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. R DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN : TYPHUS ABDOMINALIS DI RUANG BOUGENVILLE RSUD PANDANARANG BOYOLALI” Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
Pembimbing
Vinami Yulian, S.Kep., Ns. NIK. 300.1345
LEMBAR PERNYATAAN ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH
Judul KTI
: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.R DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN : TYPHUS ABDOMINALIS DI RUANG BOUGENVILLE RSUD PANDANARANG BOYOLALI
Nama Penulis
: DWI SABTA WIDYA NUGRAHA
NIM
: J 200 090 020
Fakultas/ Jurusan : FIK/ Keperawatan. DIII
Saya yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan bahwa karya dengan judul tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti terdapat pelanggaran di dalamnya, maka saya bersedia untuk menanggung dan menerima segala konsekuensinya, sebagai bentuk tanggung jawab dari saya.
Surakarta, 06 Agustus 2012 Yang membuat pernyataan,
DWI SABTA WIDYA NUGRAHA
MOTTO
1. Sesungguhnya Allah tidak akan mengubah keadaan suatu kaum sehingga ia mengubah keadaanya sendiri." (QS. Ar-Ra'd: 11) 2. Gunakanlah waktu dengan sebaik-baiknya selama dirimu masih bernapas apa yang akan terjadi adalah apa yang kamu yakini (penulis) 3. "Ridho ALLAH tergantung kepada keridhoan orang tua dan murka ALLAH tergantung kepada kemurkaan orang tua" (HR Bukhori, Ibnu Hibban, Tirmidzi, Hakim) 4. Kegagalan bukan berarti kekalahan sesunguhnya dibalik kegagalan ada keberhasilan yang tersembunyi 5. Hiduplah seperti padi, semakin besar semakin merumduk dan apabila sudah tua nanti bisa bermanfaat bagi semua orang. 6. Keleihan seseorang terletak pada akal dan pikiran, maka gunakanlah pikiranmu selagi kamu bisa berfikir.
PERSEMBAHAN Dengan rahmat Allah SWT, karya ini kupersembahkan kepada:
1. Allah SWT yang telah memberikanku hidup 2. Ibu dan ayah serta keluarga tercinta. 3. Kakakku yang selalu menyuport aku dalam pengerjan KTI. 4. Almamaterku,khususnya jurusan keperawatan DIII, fakuktas ilmu kesehatan, Universitas Muhammadiyah Surakarta 5. Kawan seperjuangan yang mewarnai proses kehidupanku. 6. Ibu Vina yang telah sabar dalam membimbing KTI 7. Seseorang yang telah setia mendampingiku dalam pengerjaan KTI 8. Sahabatku terutama bayu,riskian dan septianto terimakasih atas dorongan semangatmu. 9. Buat Bunda Sulastri terimakasih buat saran-saran yang engkau berikan
KATA PENGANTAR
Assalamualikum Wr. Wb. Alhamdulilah, segala puji dan syukur penulis panjatkan kahadirat allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmad serta hidayah kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas tugas akhir ini dengan judul ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. R DENGAN GANGGUAN SISTEM
PENCERNAAN
:
TYPHUS
ABDOMINALIS
DI
RUANG
BOUGENVILLE RSUD BOYOLALI Dalam penyusunan laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak menaglami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, tugas akhir ini dapat penulis selesaikan. Untuk itu penulis mengucapkan terma kasih banyak pada: 1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Arif Widodo, A.Kep., M. Kes, selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadyah Surakarta. 3. Winarsih Nur Ambarwati A, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep. selaku Ketua Jurusan Keperawatan Universitas Muhammadyah Surakarta. 4. Vinami Yulian, S.Kep., Ns. selaku pembimbing. Terima kasih atas bimbingan, pengarahan, saran dan nasehatnya. Terima kasih atas kesabarannya dalam membimbing penulis selama ini. 5. Endang Zulaicha S, S.Kp. selaku penguji.
6. Semua pihak yang telah membantu penulis menyelesaikan karya tulis ini. Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang membangun dari pembaca. Harapan penulis semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya. Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapakan banyak terima kasih. Wassalamualaikum Wr. Wb.
Surakarta, Juni 2012 Penulis
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. R DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN: TYPHUS ABDOMINALIS DI RUANG BOUGENVILLE RSUD BOYOLALI (Dwi Sabta Widya Nugraha, 2012, 46 halaman) ABSTRAK Latar Belakang : Typhoid merupakan penyakit infeksi akut usus halus yang disebabkan oleh salmonella typhi, salmonella paratyphi A, salmonella paratyphi B, salmonella typhi C. Penyakit ini mempunyai tanda-tanda khas berupa perjalanan yang cepat yang berlangsung kurang lebih 3 minggu disertai gejala demam, nyeri perut, dan erupsi kulit. Penyakit ini termasuk dalam penyakit daerah tropis dan penyakit ini sangat sering di jumpai di Asia termasuk di Indonesia Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan demam typhoid meliputi pengkajian, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan. Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil suhu tubuh pasien normal 36,5⁰C, kebutuhan cairan terpenuhi, tidak merasakan mual dan muntah. Kesimpulan : Kerjasama antar tim kesehatan, pasien dan keluarga sangat diperlukan untuk keberhasilan dalam memberikan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi terapeutik dapat mendorong pasien lebih kooperatif dan suhu bisa normal kembali, memberikan bantuan pada pasien dalam melakukan aktifitas untuk memenuhi kebutuhan pasien, memberikan makanan yang disukai pasien dimana dapat meningkatkan nafsu makan.
Kata kunci : Typhoid Abdominal, Hipertermi dan Gangguan Pemenuhan Nutrisi
NURSING CARE OF Mr. R WITH DIGESTION PROBLEM: TYPHOID ABDOMINAL IN BOUGENVILLE ROOM IN THE RSUD PANDANARANG BOYOLALI (Dwi Sabta Widya Nugraha, 2012, 46 pages) ABSTRACT Background : Typhoid is an acute intestine infectional dissease caused by salmonella typhi, salmonella paratyphy A, salmonella paratyphy B, salmonella paratyphy C. This dissease has specific characteristics, it has fast incubation about 3 weeks along with symtomps such as fever, stomach pain and skin erruption. It belongs to tropical dissease and it is often seen in Asia especially Indonesia. Objevtive : To know the treatment on aclient with Typhoid fever including study, intervention, implementation and evaluation treatment. Result : After treated on 3x24 hours temperature of the patient is normal 36,5⁰C. Liquid demand of the patient is fulfilled, and no more stomach ill and dizzy. Conclusion : Coorporation between hospital team with patient/family is very essential to ascertain the success of treatment to the patient, terapeutic comunication can support the patient to be cooperative and caused the temperature patient is normal. Give some helps to the patient to do activities in sulfill patient needs, gives the favorites food that patient like to increase patentsappetite.
Key word : typhoid Abdominal, hypertermy and nutrition tack of body need,
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .............................................................................. i HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................ ii HALAMAN PENGESAHAN ................................................................. iii SURAT PERNYATAAN ORIGINALITAS............................................. iv HALAMAN MOTTO ............................................................................. v HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................. vi KATA PENGANTAR ............................................................................ vii ABSTRAK (Bahasa Indonesia) ............................................................... ix ABSTRACT (Bahasa Inggris) ................................................................. x DAFTAR ISI .......................................................................................... xi DAFTAR TABEL ................................................................................... xiii DAFTAR GAMBAR ............................................................................... xiv DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................ xv BAB I PENDAHULUAN ........................................................................ 1 A. Latar Belakang ............................................................................ 1 B. Rumusan Masalah ....................................................................... 2 C. Tujuan penulisan ......................................................................... 3 D. Manfaat ....................................................................................... 4 BAB II TINJAUAN TEORI ................................................................... 5 A. Pengertian ................................................................................... 5 B. Etiologi ....................................................................................... 5 C. Manifestasi Klinis ........................................................................ 6 D. Patofisiologi .............................................................................. 6 E. Pathways ................................................................................... 8 F. Pemeriksaan penunjang .............................................................. 9 G. Penatalaksanaan ......................................................................... 9 H. Pengkajian ................................................................................... 10 I. Diagnosa dan intervensi keperawatan .......................................... 12
BAB III RESUME KEPERAWATAN …................................................ 22 A. Pengkajian .................................................................................. 22 B. Data Fokus .................................................................................. 27 C. Analisa Data ................................................................................. 28 D. Prioritas Diagnosa Keperawatan .................................................. 29 E. Intervensi/perencanaan ................................................................ 30 F. Implementasi .............................................................................. 33 G. Evaluasi ...................................................................................... 34 BAB IV PEMBAHASAN ....................................................................... 38 A. Diagnosa Keperawatan ................................................................ 38 B. Intervensi .................................................................................... 40 C. Implementasi ............................................................................... 42 D. Evaluasi ...................................................................................... 44 BAB V PENUTUP ................................................................................. 45 A. Simpulan ..................................................................................... 45 B. Saran .......................................................................................... 46 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR TABEL Tabel 1.1 Analisa data ..................................................................... 27 Tabel 1.2 Intervensi ........................................................................... 29 Tabel 1.3 Implementasi .................................................................... 32 Tabel 1.4 Evaluasi ........................................................................... 33
DAFTAR GAMBAR Gambar 1 Pathway ........................................................................... 8 Gambar 2 Genogram ....................................................................... 22
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Foto Copy Laporan Status Klinis Lampiran 2. Foto Copy Lembar Konsultasi Lampiran 3. Daftar Riwayat Hidup
