KANSEN VOOR
ZORG
VASTGOED
Kansen voor zorgvastgoed Bedrijfsnaam:
Dura Vermeer
Webadres:
www.duravermeer.nl
YouTube:
Kansen voor zorgvastgoed
Consortiumpartners: ǩ
Eneco
ǩ
Linthorst Installatietechniek
ǩ
Wiecherink Raadgevend Ingenieursbureau
ǩ
IAA Architecten
Centrale contactpersoon
2
Naam:
Mevr. M. Mentink
telefoonnummerkantoor:
074-255 02 56
Telefoonnummermobiel:
06-53 59 95 52
E-mailadres:
[email protected]
Inleiding
KANSEN VOOR ZORGVASTGOED
RENOVATIECONCEPT
PAG. 15
ONTWIKKELINGEN IN DE ZORG
PAG. 6
WAT ZIJN DE GEVOLGEN?
PAG. 9
ONZE VISIE
PAG. 12
WONEN
NIEUWBOUWCONCEPT PAG. 18
FINANCIËLE CONCEPTEN
PAG. 22
PROCESMATIGE AANPAK
PAG. 24
ERVARING
PAG. 27
Kansen voor zorgvastgoed
daar krijgen wij van
3
Duurzaam invulling geven aan behoeften staat centraal
,,
4
Inleiding Duurzaamheid gaat over het invulling geven aan de behoeften, zonder daarbij het vermogen van toekomstige generaties om in hun eigen behoeften te voorzien in gevaar te brengen. Dit betekent dat duurzaamheid verder gaat dan enkel het energetisch opwaarderen van gebouwen. Het gaat in essentie over het creëren van waarde door invulling te geven aan behoeften. Duurzaamheid
Het is daarom van belang dat we ons realiseren dat de
Bij het creëren van duurzame gebouwen zijn wat ons betreft de volgende twee zaken cruciaal.
doelstelling van de energiesprong, een nul-op-de-meter zorggebouw, een hoger doel dient. Het hogere doel van duurzaamheid, waarbij het duurzaam invulling geven aan behoeften centraal staat. Energie-neutraliteit is een middel om dit te kunnen realiseren.
ǩ ǩ
Bouwen we voor een behoefte en is er in dat opzicht sprake van meervoudige waardecreatie? Zijn de processen en materialen die de ontwikkeling mogelijk maken cyclisch of oneindig beschikbaar en onschadelijk voor de gezondheid en het milieu?
Om hier invulling aan te geven is het van belang dat we ons richten op de organisatie, de inrichting van de samenleving en het duurzame gebruik van alle middelen. Dit stelt ons in staat om toekomstbestendige oplossingen te creëren die zowel op sociaal, economisch als ecologisch vlak waarde toevoegen. Nu en in de toekomst.
Op de volgende bladzijden gaan we in op de wijze waarop wij invulling geven aan deze integrale vorm van duurzaamheid. We beginnen bij de ontwikkelingen in de markt (veranderende behoefte), lichten onze concepten toe en eindigen met de wijze waarop wij invulling geven aan co-creatie. Co-creatie is volgens ons namelijk een onmisbare schakel als we gebouwen willen maken die aansluiten bij de werkelijke behoefte.
DUURZAAMHEID
SOCIALE WAARDE
ECOLOGISCHE WAARDE
WA ARDE CRE ATIE
ECONOMISCHE WAARDE
ENERGETISCHE WAARDE
Kansen voor zorgvastgoed
daar krijgen wij van
5
Ontwikkelingen in de zorg De wereld om ons heen verandert voortdurend en veranderingen volgen elkaar steeds sneller op. Dit geeft onzekerheden, maar biedt ook kansen. Dat we het de komende 10 jaar wezenlijk anders gaan doen dan de afgelopen 20 jaar is wel duidelijk. De klassieke zorghuisvesting zal uit het straatbeeld verdwijnen. Er zullen meer en meer woonvormen ontstaan waarin zorg als extra functie kan worden toegevoegd, passend bij de behoefte van de hulpbehoevenden. Hoe dat komt? Meer extramuraal en decentraal
Wijziging vergoedingenstructuur
Het aantal zorgzwaartepakketten voor de intramurale zorg neemt af, hierdoor zal zorg veel meer extramuraal worden aangeboden (scheiden wonen en zorg). Ook zal zorg veel meer decentraal door gemeenten geregeld worden en is er een verschuiving van verzekerd recht naar subsidie (WMO). Dit is een stimulus voor de eigen verantwoordelijkheid van de burger om waar kan de zorgkosten terug te brengen. Dit biedt zowel kansen als bedreigingen.
In tegenstelling tot de voormalige vergoeding op basis van de toegelaten capaciteit, is de huidige vergoedingenstructuur gekoppeld aan een gedifferentieerd zorgbudget en de daadwerkelijke bezetting (geleverde prestaties). Deze verandering zorgt voor een toename van het exploitatierisico als gevolg van onzekerheid over toekomstige inkomsten.
MEER EXTRAMURAAL EN DECENTRAAL
Ook is de boekwaarde van veel zorgvastgoed veelal nog gebaseerd op het oude vergunningenstelsel, terwijl de huuropbrengsten tegenwoordig worden berekend via het reguliere woningwaarderingsstelsel. Daardoor zijn hun gebouwen economisch vaak minder waard dan de waarde in de boeken.
Levensverwachting van de mensen groeit De levensverwachting groeit als gevolg van verbeterde levensstandaarden, hogere toegankelijkheid tot kwalitatief goede zorg, meer mogelijkheden in de zorg, verbeterde leefstijl en kwalitatief beter onderwijs en gezondere voeding. Dit zorgt voor de zogenaamde dubbele vergrijzing met meer ouderen en meer ouderen met complexere vraagstukken (vaak een combinatie van meerdere chronische aandoeningen). Dit vraagt om individuelere en specifiekere zorg. Het aantal cliënten met een beperkte zorgvraag zal geen toegang meer krijgen tot de traditionele instellingen, omdat er geen intramurale indicatie meer wordt afgegeven voor deze groep. Daarentegen zal de behoefte aan zorg in de vertrouwde eigen omgeving toenemen (informele zorg) en worden lokale initiatieven om hierin te participeren gestimuleerd. In zijn geheel zal de zorgverlening steeds meer gericht zijn op het welzijn en wonen gecombineerd met mantelzorg en/of de wijk als basis. Relatief buiten schot van de bezuinigingen blijven de hogere zzp’ers, maar ook hier wordt een krimp in het beschikbare budget verwacht.
6
INDIVIDUALISERING VAN DE ZORGBEHOEFTEN
Overheveling vanuit de cure
ze afnemen; ze maken bewuste keuzes op basis van
Als gevolg van de prestatiebekostiging binnen de cure-
betaalbaarheid, service en kwaliteit.
sector, waarbij ziekenhuizen één bedrag krijgen voor alle zorg die zij leveren aan een patiënt, zal de verblijfsduur
Digitalisering van de zorg
van de patiënt steeds verder afnemen. Hierdoor ontstaat een nieuwe behoefte aan kortdurende herstelzorg, bij
Het internetgebruik zal in de toekomst verder toenemen en ook onder toekomstige generaties (zorgbehoevenden)
voorkeur in de buurt, voor bijvoorbeeld mensen die geen
veel hoger zijn dan nu. Hierdoor worden er meer en
gebruik kunnen maken van mantelzorgers.
meer voorzieningen online beschikbaar en bereikbaar. Technologische ontwikkelingen bieden meer
Vereenzaming Eenzaamheid is een emotie die wordt veroorzaakt
mogelijkheden tot actieve participatie van de consument en maken bijvoorbeeld zelfmanagement mogelijk.
door een gebrek aan sociale contacten; vanaf de jaren
Mensen kunnen hierdoor langer in hun eigen huis blijven
’80 zien we een trend van individualisering en neemt het persoonlijk contact af. Dit wordt extra kracht bijgezet op het moment dat verzorgingstehuizen gaan verdwijnen. Een deel van de doelgroep kiest vanwege de sociale contacten immers voor een verzorgingstehuis. In Nederland zijn naar schatting 200.000 ouderen eenzaam. Eenzaamheid komt vaker voor bij ouderen die in grote steden wonen en vooral bij ouderen in flats of portiekwoningen.
wonen. Daarnaast zijn dergelijke toepassingen een middel om de menselijke maat weer terug te kunnen brengen in de zorg. Aspecten die geautomatiseerd kunnen worden geven medewerkers weer meer tijd voor dat waar het echt om draait.
VEREENZAMING
Voorbeelden van dergelijke ontwikkelingen zijn smart sensors die lichaamsfuncties meten en gebruiker en de omgeving alarmeren bij afwijkende meetwaarden, slimme medicatiedosering, e-health en telezorg. DIGITALISERING VAN DE ZORG
Nieuwe wensen van toekomstige cliënten De toekomstige generatie zorggebruikers verschillen niet alleen in aantal, maar ook in hun kijk op het leven, hun keuzes en voorkeuren. Doordat de nieuwe ouderen gewend zijn meer keuzes te hebben, zijn zij kritischer en veeleisender. Zij bepalen zelf hoe ze willen wonen en verzorgd wensen te worden. Er is een verschuiving gaande van collectief en generiek naar meer ruimte voor de behoefte van het individu. Geen mens is hetzelfde, en net zoals thuis zullen bewoners op basis van hun eigen normen, waarden en behoeften hun woonomgeving willen vormgeven. Dit effect wordt nog eens versterkt doordat ze de woon-/ zorgconsumptie in hun eigen portemonnee gaan voelen. Dit maakt hen nog kritischer op wat en hoeveel
Kansen voor zorgvastgoed
daar krijgen wij van
7
Wij kunnen en willen zelf kiezen hoe wij onze
zorg ontvangen
8
,,
Wat zijn de gevolgen? De hiervoor genoemde ontwikkelingen zorgen ervoor dat de zorgsector in rap tempo verandert. De huidige structuur in de zorgmarkt sluit hier steeds minder goed op aan en in plaats van met vanzelfsprekende groei krijgen verzorgingstehuizen te maken met onzekerheid en krimp. De verwachting is zelfs dat de verzorgingscapaciteit met een derde zal slinken. Dit zal ertoe leiden dat plaatsen niet meer worden opgevuld en zorginstellingen met leegstand te maken krijgen als ze niet inspelen op de veranderingen. De zorgvraag verandert
Conclusies
Locaties zullen geschikt moeten worden gemaakt voor de zwaardere zorgvrager (langdurige zorg) of omgevormd moeten worden naar andere functies, bijvoorbeeld woningen voor de reguliere huurmarkt. Dit stelt extra eisen aan vastgoed en in het geval van bestaand vastgoed zijn soms ingrijpende verbouwingen nodig om invulling te geven aan de verandering in behoefte. In het uiterste geval zullen locaties misschien zelfs wel uit de vastgoedportefeuille afgestoten moeten worden.
De belangrijkste vraag met het oog op de toekomst is dan ook: hoe garanderen we dat ook op de langere termijn iedereen kan rekenen op menswaardige zorgverlening naar behoefte. Het antwoord hierop ligt voor een groot deel in het realiseren van goede woonomgevingen, die bijdragen aan een financieel gezonde exploitatie, én de individuele zorgvraag van nu en in de toekomst ondersteunen.
Individualisatie Bovendien wordt de klant van de toekomst steeds veeleisender. Want we zijn steeds minder een passieve klant die zorg ondergaat, maar een kritische klant met individuele wensen en eisen. De klant (en omgeving) KAN en WIL zelf kiezen waar hij of zij naar toe gaat en hoe zij zorg ontvangt. De kwaliteit van de zorg en aantrekkelijke huisvesting met een goede prijs-kwaliteitverhouding, die aansluit bij onze individuele behoefte, wordt dan ook steeds belangrijker.
Wanneer we het huidige zorgvastgoed beoordelen, komen we al snel tot de conclusie dat dit veelal functioneel niet meer aansluit bij deze nieuwe behoeften. Veel van het huidige zorgvastgoed stamt nog uit de tijd van de kapitaalslastenvergoeding, de institutionele visie op zorg en de verwachting van grenzeloze groei. Dit heeft een duidelijke disbalans tussen de functionele en technische levensduur van het huidige zorgvastgoed tot gevolg.
Solvabiliteit en liquiditeit Gezien alle bezuinigingen en veranderingen ontstaan er bij sommige zorginstellingen boekwaardeproblemen en neemt het risicoprofiel toe. Het wordt steeds moeilijker om financiering voor vernieuwing en verbeteringen in de vastgoedportefeuille aan te trekken of middelen vrij te maken vanuit de (zorg)exploitatie. Bovendien zal er een extra liquiditeitsprobleem ontstaan als de bevoorschotting definitief verdwijnt. Het is onzeker of de ontstane extra liquiditeitsbehoefte wel zal worden voorgefinancierd door banken en en wanneer dit wel mogelijk is, is dit vaak erg kostbaar. Tegelijkertijd vinden wij als samenleving dat de kwaliteit van zorg voortdurend geborgd moet zijn zodat mensen zorg naar behoefte kunnen blijven ontvangen.
Dat betekent dat de locaties die nu niet voldoen aan technische en/of functionele eisen van de doelgroep aangepast moeten worden. Bij nieuwbouwopgaven zal een nieuwe koers gevaren moeten worden. Met ons consortium hebben we getracht de juiste antwoorden te vinden en oplossingen aan te dragen om samen met u kwalitatief hoogwaardig en toekomstbestendig zorgvastgoed te creëren. In onze ogen zijn dat in de basis woonomgevingen waarin zorg gerealiseerd kan worden.
Kansen voor zorgvastgoed
daar krijgen wij van
9
,,
Wij zien de energierekening als kans om de benodigde
transformatie
van uw zorgvastgoed te financieren.
10
Hierbij zien wij de energierekening als kans om, naast het verduurzamen van zorgvastgoed, de benodigde transformatie van het vastgoed te financieren en daarmee ook de kwaliteit van de (zwaardere) zorg in de toekomst te borgen. Om gebruik te maken van deze kostenbesparing werken wij met een ‘ESCo-constructie’. Door het voormalige energiebudget in te zetten kan het gebouw zowel energetisch als functioneel zo effectief mogelijk zijn. Je stopt er energie in, en krijgt er meer voor terug!
Flexibel genoeg om:
Omdat de toekomst onzeker is en ontwikkelingen niet te sturen zijn, is het niet meer dan logisch dat een belangrijke voorwaarde is dat onze aangedragen oplossingen flexibel toepasbaar moeten zijn. Geschikt voor het beoogde doel, zonder verlies van comfort of kwaliteit voor de cliënten en efficiency voor de zorgexploitatie.
In het volgende hoofdstuk gaan we specifieker in op de wijze waarop we hier aan de hand van onze concepten precies invulling aan kunnen geven.
ǩ ǩ ǩ ǩ
bestaande gebouwen geschikt te maken voor zwaardere zorg; de zorgexploitatie te optimaliseren; in te spelen op individuele behoeftes én; toekomstige veranderingen op te kunnen vangen.
Pas dan hebben we echt een toekomstbestendige oplossing.
,, We hebben moeite om financiering te krijgen voor
noodzakelijke verbeteringen aan onze gebouwen.
11
Onze visie Het antwoord voor toekomstbestendige zorg bestaat volgens ons uit twee kernelementen: Topzorg en Topvastgoed! Juist hierin kunnen we elkaar versterken. U bent de expert op het gebied van topzorg (waarin de kwaliteit van de zorg mede wordt bepaald door de cultuur en professionaliteit van uw organisatie), wij ontzorgen u op het gebied van vastgoed. Tussen deze twee kernelementen zitten raakvlakken waarmee we met vastgoed uw zorg nog verder kunnen verbeteren; zoals e-health, domotica en logistieke oplossingen. Binnen het zorgvastgoed hebben we globaal gezien te maken met drie typen opgaven: ǩ
ǩ ǩ
gebouwen die nog niet aan het einde van hun technische levensduur zijn, maar functioneel wel zijn verouderd; gebouwen die zowel technisch als functioneel aan het einde van hun levensduur zijn; gebouwen die worden toegevoegd aan de voorraad op nieuwe locaties. TOEKOMSTBESTENDIGE ZORG
ǩ'2(/*52(3 BEN A DERING ǩ(+( $ /7+ ǩ'2027,&$ ǩ/2*,6 7,(.
TOPZORG
TOPVASTGOED
In beide concepten staat centraal dat gebouwen in de basis een goede woonomgeving moeten bieden. Alle zorg kan daar dan naar behoefte worden verleend.
Doelgroepbenadering Topvastgoed begint volgens ons met het ontwikkelen van een integrale vraaggestuurde basis die aansluit bij de behoefte van de doelgroep. Het BSR-model biedt hiervoor een goed handvat. Dit model maakt onderscheid in vier belevingswerelden (groepen) en hun behoeften op het gebied van wonen, welzijn, zorg, rol van de hulpverlener, cultuur, perceptie van veiligheid, waardering van duurzaamheid en communicatievoorkeur. We zijn er echter van overtuigd dat enkel het opdelen in vier doelgroepen te algemeen blijft. Mensen willen immers niet in hokjes gedrukt worden, maar behandeld worden als een volwaardig individu. Daarom bieden we per doelgroep individuele keuzes.
Onderscheidt op basis van levensfase, inkomen of andere demografische factoren en drijfveren. RENOVATIE
NIEUWBOUW
BSR MODEL
Om invulling te kunnen geven aan de verschillende opgaven beschikken we binnen Dura Vermeer over twee huisvestingsconcepten: ǩ
ǩ
12
het renovatieconcept waarmee we invulling geven aan de functionele en energetische opwaardering van zorggebouwen; het nieuwbouwconcept waarmee we inspelen op de flexibilisering en optimalisering van de zorgexploitatie.
rode wereld vitaliteit
gele wereld harmonie
blauwe wereld controle
groene wereld zekerheid
Efficiënte zorgexploitatie Daarnaast kijken we naar mogelijkheden om de inzet van personeel met het vastgoed op een positieve wijze te beïnvloeden. Het is ons idee dat een gebouw faciliterend dient te zijn zowel voor de woonfunctie als om er goed
en prettig in te kunnen werken. De grootste kostenpost
Toekomstbestendige duurzame gebouwen
voor zorginstellingen zijn immers de personele lasten,
Duurzaamheid wordt niet alleen beïnvloed door het
circa 70%, van de totale zorgexploitatie. Een praktisch
gebouw zelf. Het gaat er ook om hoe het gebouw en
voorbeeld is een gebouw met korte looplijnen, waar
de verschillende gebouwelementen worden gebruikt.
mogelijk gericht op het buitenlicht en een efficiënte plattegrond. Dit heeft effect op het leefklimaat, de netto
En dan heb je het over voorlichting en gedrag. Bij zorginstellingen gaat het in essentie om het verlenen
inzetbaarheid en de werkbelasting.
en ontvangen van zorg. Dit heeft tot gevolg dat de eerste focus van de bewoners vaak niet zal liggen op
De toepassing van ondersteunende nieuwe technologieën
energiebewustzijn en –besparing, waardoor het extra
en concept- en ontwerpkeuzes op het gebied van bijvoorbeeld bewegingsruimte, privacy en sociale
lastig is gedragsverandering in gang te zetten. Om het gewenste resultaat te kunnen bereiken zullen wij
interactie, zullen het zorgproces verder optimaliseren.
niet belerend communiceren, maar juist prikkelen om
Uiteraard is het, naast het beïnvloeden van de personeelslasten, belangrijk om de kosten die verbonden zijn met het vastgoed zelf tot een minimum te beperken. Daarom zijn onze concepten ingericht op energie- en onderhoudsbesparing, om een optimale balans te krijgen tussen zorgexploitatie en huisvestingslasten.
,, Met
duurzaam gedrag te stimuleren. Hier geven we invulling aan middels een gedragscampagne die we samen met de TU Delft specifiek voor de zorg aan het ontwikkelen zijn.
care for
energy proberen we juist ook de bewoners van jullie zorginstellingen bewust te maken van energiebesparing en hun bijdrage daarin.
Kansen voor zorgvastgoed
daar krijgen wij van
13
,, Wij willen graag een gebouw dat het verlenen van zorg
nog beter maakt!
14
Renovatieconcept Ons renovatieconcept bestaat uit een aantal ingrediënten die de basis vormen voor een optimale balans tussen energiereductie, kostenbesparing én structurele toekomstbestendige verbetering (flexibiliteit). Om tot de beste aanpak te komen, gaan we in een co-
Lokale duurzame energieopwekking
creatieproces op zoek naar een maatwerkoplossing per
De energiebehoefte die overblijft na alle
zorglocatie. Hierbij wordt de verbinding gelegd tussen uw zorgexpertise en onze deskundigheid op het gebied
energiebesparende ingrepen, gaan we zoveel mogelijk lokaal en duurzaam opwekken. We kijken hiervoor
van renovatie en onderhoud. Zoals weergegeven in het
natuurlijk naar PV-panelen en WKO (Warmte-
stappenplan op pagina 16 zijn de basis ingrediënten:
Koudeopslag), maar ook naar de mogelijkheden om in de nabije omgeving windenergie op te wekken.
ǩ ǩ ǩ ǩ
energiebesparende maatregelen; lokale duurzame energieopwekking; functionele aanpassingen (verbeteringen die bijdragen aan de kwaliteit van uw zorg); gedrags- en comfortcampagne onder zorgvragers en zorgverleners (pagina 13).
Het uitgangspunt is ‘nul-op-de-meter’, waarbij we de garantie afgeven dat er voldoende energie gegenereerd wordt om het beoogde gebruik te faciliteren.
Energiebesparende maatregelen Hierbij kijken we allereerst scherp naar alle mogelijkheden om het energieverbruik terug te dringen. Ervaring leert dat we in de meeste zorgpanden met lichte ingrepen snel energie en dus kosten kunnen besparen. We denken daarbij onder meer aan het vervangen van installaties of installaties beter inregelen, zodat ze minder energie verbruiken. In de praktijk blijkt namelijk dat installaties vaak niet optimaal zijn ingeregeld. Ook de bestaande verlichting wordt vervangen door energiezuinige verlichting. Met een gedragscampagne onder medewerkers, vrijwilligers, bezoekers en een deel van uw cliënten vergroten we hun bewustzijn over energie en hoe zij daar zuiniger mee om kunnen gaan. Om de energiebehoefte echt terug te dringen moeten we ook bouwkundige maatregelen treffen. Enerzijds voeren we bouwkundige maatregelen door in bewoonde toestand. We noemen dit ‘bouwkunde light’. Dat zijn maatregelen om de warmte- en koudevraag van de gebouwen fors terug te dringen, zoals het vervangen van kozijnen, deuren en beglazing, het toepassen van kierdichting, draaideuren in plaats van schuifdeuren aanbrengen en daken renoveren. Anderzijds moeten we ook groots renoveren. Dit noemen we ‘bouwkunde max’. Dit zijn ingrijpendere maatregelen, zoals extra isolatie, driedubbel glas, ‘koudebruggen’ elimineren en voor sommige panden zelfs een compleet nieuwe bouwschil. Hierna blijft slechts een zeer kleine warmteen koudevraag over.
Functionele aanpassingen Naast de energetische maatregelen die direct energie besparen, kijken we goed naar het functioneel gebruik van het pand. Hoe kunnen we het pand met lichte ingrepen zo aanpassen dat het zorgproces efficiënter verloopt, of exploitatiemogelijkheden worden vergroot. Denk daarbij bijvoorbeeld aan het verhuren van de gebouwplint aan bedrijfjes (huisarts, fysiotherapie, tandarts of kapsalon) die het zorgproces of de buurtfunctie versterken, of de afval-logistiek zo aan te passen dat er minder verkeersbewegingen nodig zijn. Het is daarbij essentieel dat wij als consortium het zorgproces begrijpen. RENOVATIECONCEPT
INSTALLATIES AANPASSEN OF VERVANGEN
RENOVATIECONCEPT
SCHIL INPAKKEN
RENOVATIECONCEPT
LOKALE - EN DUURZAME OPWEKKING
Kansen voor zorgvastgoed
daar krijgen wij van
15
16
FUNCTIONELE AANPASSINGEN
ENERGIEBESPARENDE MAATREGELEN
LOCALE OPWEKKING
FINANCIEEL
€
ZORGEXPLOITATIE
DUURZAAMHEID
MARKTEN EN DOELGROEP(EN)
CO-CREATIE
VISIE OP ZORG
ǩ
ǩ
€
DUURZAAM WONEN BALANS KWALITEIT/KOSTEN
Q
BA SIS PERSONALISEREN ǩ
PLUG & PLAY
MENU
WONING CONFORM EIGEN WENSEN
ǩ
ǩ
HERGEBRUIK RECYCLING
CIRCULAIR
daar krijgen wij van
Gedrag
oplossingsrichting. En wegen de investeringskosten
Energiemanagement
niet op tegen de netto kostenbesparingen in relatie
Verlichting
tot de beoogde exploitatieduur. Daarom is ons
Installaties
concept opgebouwd uit verschillende elementen, die ook afzonderlijk kunnen worden ingezet. Hierdoor
Bouwkunde optimaal
ontstaan oplossingsrichtingen met verschillende
Funtionele aanpassingen
ǩǩ
BELEVING
2. SNEL&ZEKER
Energiemanagement Verlichting Installaties
ǩǩ ǩ ǩ ǩ ǩǩ ǩǩ ǩ
3. NOM-puur
Gedrag
Personaliseren
Energiemanagement
Aanvullend op de met u afgestemde renovatieoplossing bieden we de bewoners de mogelijkheid hun woning te personaliseren. Binnen de vooraf bepaalde randvoorwaarden kan iedere bewoner zijn of haar eigen woning verder vormgeven. Afhankelijk van de comfort- en/of zorgvraag kunnen elementen worden toegevoegd en/of verwijderd. Dit kan zowel gedurende de huurtermijn, bijvoorbeeld wanneer er meer behoefte komt aan hulpmiddelen, als tijdens de mutatieperiode.
Verlichting Installaties Bouwkunde max Duurzame opwekking
ǩǩ ǩ ǩǩ ǩ ǩǩ ǩǩ ǩ ǩǩ ǩǩ ǩǩǩ ǩǩǩ
BELEVING
4. SPAARZEKER
Gedrag Energiemanagement Verlichting Installaties Bouwkunde light Duurzame opwekking
Kansen voor zorgvastgoed
DUURZAAMHEID
Gedrag
DUURZAAMHEID
ǩǩǩ ǩǩǩ ǩǩǩ ǩ
DUURZAAMHEID
Duurzame opwekking
BELEVING
Op basis van reële cijfers en uitgangspunten rekenen we in het co-creatieproces iedere oplossingsrichting door om u maximaal inzicht te geven in energiebesparing, duurzame energie, investeringskosten en netto besparingen. Teneinde met elkaar de optimale locatiespecifieke oplossing te ontdekken.
ǩ ǩ ǩǩ ǩǩ ǩ ǩǩǩ ǩǩǩ ǩǩ ǩǩ
duurzaamheidsniveaus die naar wens kunnen worden toegepast. Wilt u bijvoorbeeld alleen op de korte termijn energie besparen, dan zijn structurele aanpassingen en investeringen met een lange terugverdientijd niet haalbaar. Onze oplossingsrichting ‘snel en zeker’ is dan misschien een goede optie. Hierbij voeren we in basis alleen werkzaamheden uit aan de installaties, zoals het beter inregelen of vervangen. Met een gedragscampagne vergroten we het bewustzijn over energie. Of misschien wilt u wel graag ‘nul-op-de-meter’, maar zijn er geen functionele aanpassingen nodig, dan sluit ‘NOM-puur’ goed aan. Heel vergelijkbaar, maar niet ‘nul-op-demeter’ is ‘spaarzeker’.
DUURZAAMHEID
aanpassingen. Soms is deze volledige bandbreedte echter niet de beste, locatie-specifieke
COMFORT
BELEVING
lokale duurzame energieopwekking en functionele
COMFORT
(NOM) bestaat uit energiebesparende maatregelen,
1. ONS UITGANGSPUNT (TOPVASTGOED)
COMFORT
De volledige bandbreedte van ons basisconcept
COMFORT
Variëren naar behoefte
ǩǩ ǩ ǩǩ ǩ ǩǩ ǩǩ ǩ ǩ ǩǩ ǩǩ ǩǩǩ
daar krijgen wij van
17
Nieuwbouwconcept Ons nieuwbouw zorgconcept is een modulair bouwconcept dat de basis vormt voor het creëren van duurzaam, toekomstbestendig vastgoed. De basisgedachte achter het bouwconcept is het bieden van flexibiliteit op alle fronten, zodat in de toekomst snel kan worden ingespeeld op functiewijzigingen, nieuwe technologieën en/of veranderingen in behoefte. Als basis hanteren we de BREEAM outstanding richtlijn.
Bouw- en installatieconcept
Het grote voordeel hiervan is dat dit aanzet tot het integraal beoordelen van duurzaamheid.
Nadat de interne logistiek is vastgelegd aan de hand van de modulaire bodemplaten, richten we ons op het bouwkundige- en installatietechnische concept. Voor de inrichting van het concept werken we met een aantal basis elementen. Deze basiselementen zijn van nature flexibel genoeg om aan alle functiewijzigingen tegemoet te komen en zijn gekozen op basis van onze ervaringen in de zorg en wonen. In het co-creatieproces projecteren we deze basiselementen op uw locatie en maken we binnen deze elementen een keuze voor het concept dat het best past bij uw ambitie.
Om dit op een zo effectief mogelijke manier vorm te geven, leggen wij heel duidelijk de link tussen uw expertise op het gebied van zorg en onze deskundigheid op het gebied van ontwikkeling, realisatie en onderhoud. Dit doen we aan de hand van het stappenplan op de volgende pagina dat is gebaseerd op een proces van cocreatie. Navolgend worden de conceptmatige elementen uit het stappenplan toegelicht.
De basis De vraag begint vanuit een aantal standaard componenten: ǩ de bodemplaat; ǩ het bouw- en installatieconcept; ǩ de architectuur; ǩ het financiële concept.
Bodemplaat De bodemplaat wordt bepaald op basis van uw visie op zorg, de zorgexploitatie, het aanbod en de doelgroep. Het uitgangspunt van de bodemplaat is dat deze geschikt is voor meerdere functies in het gebouw; zorgcategorieën, wonen en algemene ruimten. Deze standaardisatie zorgt ervoor dat het gebouw modulair kan worden opgebouwd op basis van de bodemplaat. Doordat hiermee wordt gewerkt is veel flexibiliteit en aanpasbaarheid in het gebouw (in functies) mogelijk. MODULAIR
?
18
Net zoals bij ons renovatieconcept vormt ‘nul-op-demeter’ het uitgangspunt. Om deze ambitie waar te maken is het van groot belang het concept af te stemmen op het beoogde gebruik. Bij het vormgeven van ons basis concept hebben we hier rekening mee gehouden.
Gebouw als accu De basisgedachte achter ons concept is het gebouw zelf als accu te laten functioneren. Binnen ieder gebouw hebben we door het jaar heen immers te maken met zowel overschot als schaarste van warmte, koude en elektriciteit. Dit zorgt ervoor dat er binnen gebouwen een behoefte is aan hulpenergie. In ons concept beperken we de behoefte aan hulpenergie door van het gebouw zelf een ‘accu’ te maken. Door het toepassen van steenachtige materialen in combinatie met Phase Changing Materials (PCM) zorgen we ervoor dat we warmte en koude overschot kunnen opvangen in het gebouw en kunnen inzetten op het moment dat hier behoefte aan is. Tevens treffen we voorbereidingen voor een accu ten behoeve van elektriciteit in de toekomst.
19
MODULAIRE BODEMPLAAT
BOUW- EN INSTALLATIECONCEPT
ARCHITECTUUR
FINANCIEEL
€
ZORGEXPLOITATIE
DUURZAAMHEID
MARKTEN EN DOELGROEP(EN)
CO-CREATIE
VISIE OP ZORG
ǩ
OP MAAT MET GESTANDAARDISEERDE ELEMENTEN (LEGO) ǩ
ǩ
€
DUURZAAM WONEN BALANS KWALITEIT/KOSTEN
Q
BA SIS PERSONALISEREN ǩ
PLUG & PLAY
MENU
WONING CONFORM EIGEN WENSEN
ǩ
ǩ
HERGEBRUIK RECYCLING
CIRCULAIR
daar krijgen wij van
Daarnaast bestaat het bouw- en installatieconcept uit de volgende elementen: a. De schil Onze hoogwaardige schil met een hoge isolatiewaarde wordt afhankelijk van uw energieambitie voorzien van
NIEUWBOUWCONCEPT
dubbele of driedubbele beglazing. Aanvullend passen we, afhankelijk van de positionering van het gebouw, zonwerende beglazing, screens en/of luifels toe. b. Opwekking Om ervoor te zorgen dat we genoeg energie opwekken om een comfortabel gebouw te realiseren, maken we gebruik van lokale duurzame energie zoals zonthermische panelen, PV-panelen, windenergie en warmte-/ koudeopslag. Afhankelijk van de locatie zal de WKO via lucht, water of bodem functioneren. c. Afgifte systeem Binnen het totale gebouw passen we vloerwarming of stralingspanelen toe. De keuze hiervoor is afhankelijk van de functionele en esthetische voorkeur.
DE SCHIL
NIEUWBOUWCONCEPT
d. Ventilatie Om de leef kwaliteit en het wooncomfort te garanderen hanteren we een ventilatiecapaciteit van 35m3/uur per persoon. Dit sluit aan bij de BREEAM outstanding richtlijn. Hier geven we invulling aan middels CO2 en vocht gestuurde decentrale ventilatiesystemen. DUURZAME OPWEKKING
e. Licht Ten behoeve van het wooncomfort passen we programmeerbare LED verlichting toe. Vanwege het programmeerbare karakter kan er gedurende de levensduur worden gevarieerd in schakelbare en/of automatische verlichting en in lichtsterkte. Dit zorgt er onder andere voor dat we in staat zijn daglicht te simuleren. f. Communicatie ‘Connected’ zijn, zal in de toekomst van steeds groter belang worden. Daarom passen wij standaard CAT7 bekabeling in combinatie met flexibele datapunten toe. Hiermee wordt een digitale snelweg aangelegd die gedurende de gehele levensduur in de behoefte kan blijven voorzien.
20
NIEUWBOUWCONCEPT
COMMUNICATIE
“Om de prestaties van de installaties te behouden in
Architectuur
geval van functiewijzigingen is een vergevorderde koppeling tussen de werktuigbouwkundige,
Naast de keuze voor het gebouw- en installatieconcept
elektrotechnische, brandveiligheid en rookwarmte
is ook de uitstraling van het gebouw een belangrijk
afvoer installaties gemaakt. De afzonderlijke
onderwerp. Dit zorgt ervoor dat u uw gebouw
componenten zijn via het gebouwbeheersysteem (GBS)
kunt personaliseren. Er kunnen variërende typen en stijlen gebouwen worden gerealiseerd in
op afstand te benaderen, waardoor de installaties ook bij functiewijzigingen eenvoudig inregelbaar blijven.”
verschillende stedenbouwkundige concepten. De vormgeving, detaillering, het materiaalgebruik en de kleursamenstelling worden samen met u en de architect bepaald. De architectuur draagt bij aan de verdere aansluiting met de doelgroep, de omgeving,
Hier geven we vorm aan middels een menukaart bestaande uit diverse plug and play oplossingen.
de toekomstbestendigheid en het imago van uw
We denken hierbij aan de volgende elementen:
zorgorganisatie.
Financieel concept Aan de hand van een aantal financiële concepten spelen we flexibel in op de financierbaarheid van de aanpassingen aan het vastgoed. Via onze ESCo constructie zorgen we ervoor dat u bijvoorbeeld uw energierekening kunt benutten voor het toekomstbestendig maken van uw vastgoed. En via onze aanvullende plug and play lease constructie en/of crowdfundings initiatief kunt u ook in de toekomst blijven inspelen op de individuele wensen van uw bewoners. Meer hierover leest u in het volgende hoofdstuk.
Communicatie - WIFI - Radio/TV aansluitingen - Beeld/spraak verbindingen - Overige domotica Sanitair - In hoogte verstelbaar sanitair - Inwisselen van sanitair, zoals dubbele of enkele wastafel Keuken
Personaliseren Aan de hand van de sterke basis die we met elkaar hebben gelegd bieden we de toekomstige bewoners de mogelijkheid hun woning te personaliseren. Iedere bewoner kan binnen de randvoorwaarden van de basis zijn eigen woning vormgeven. Afhankelijk van zijn of haar comfort vraag kunnen elementen worden toegevoegd en/ of verwijderd. Dit kan zowel gedurende de huurtermijn, bijvoorbeeld wanneer er meer behoefte komt aan hulpmiddelen, als tijdens de mutatieperiode.
- Mogelijk tot koken (kookplaat/oven) - Extra keukenkastjes/opbergruimte - Extra ruimte Bouwkundig - Inwisselbare statiegeld wanden - Binnendeuren Wonen - Balkon - Frans balkon Comfort - Koeling - Vitaal licht - Stoffering Zoals bij de financiële concepten wordt omschreven, kunnen deze elementen worden geleased gedurende de gebruikstermijn. Na afloop van de leaseperiode nemen wij de elementen weer in om deze elders te hergebruiken of recyclen.
Kansen voor zorgvastgoed
daar krijgen wij van
21
Financiële concepten FINANCIËLE CONCEPTEN
PLUG & PLAY LEASE
ESCO
ǩ VOORFINANCIERING
ǩ INDIVIDUELE
€
ENERGETISCHE MAATREGELEN ǩ GEGARANDEERDE
PRESTATIES
BEHOEFTE ǩ GEBRUIK
EN DUUR
NAAR WENS
CROWDFUNDING
ǩ GELD
WERVEN VANUIT
MAATSCHAPPIJ ǩ LOCALE
ONDERSTEUNING
ESCo-model Zowel onze renovatie- als nieuwbouwconcepten zijn gebaseerd op het model van een Energy Service Company, oftewel het ESCo-model. Als consortium vormen wij een ESCo waarin we het complete scala onderbrengen van: ǩ ǩ ǩ ǩ
het adviseren over besparende en kwalitatief goede maatregelen; het daadwerkelijk realiseren van de besparing; het financieren van alle benodigde maatregelen; het beheren en onderhouden van vastgoed met de bijbehorende installaties en energievoorziening.
Het bijzondere hiervan is dat een deel van de investeringen die energiebesparing teweeg brengen door de ESCo zelf kunnen worden gedaan. De zorginstelling hoeft dus zelf niet te investeren. Betekent dit dat besparen gratis is? Ja en nee. Dankzij de besparende maatregelen komt er jaarlijks een bepaalde kasstroom vrij. Een deel van dit geld besteden we om onze investeringen af te betalen en uw panden optimaal te beheren en te onderhouden. De rest gaat vanaf het eerste moment direct naar de zorginstelling en dus naar de zorg.
22
De kracht van deze ESCo is dat er gegarandeerde prestaties worden geleverd op de volgende gebieden: ǩ ǩ ǩ ǩ ǩ
energiebesparing; lagere integrale huisvestingslasten; comfortniveaus; percentages opgewekte duurzame energie; duurzaamheid van de panden.
We gaan in onze garanties dus verder dan alleen geld.
“Wij realiseren samen met u een optimaal zorggebouw en dus een optimale zorgomgeving. Wij nemen als consortium daarin de verantwoordelijkheid voor prestaties op het gebied van comfort, duurzaamheid, kosten (energie & onderhoud) en beschikbaarheid. Daarbij verplichten wij onszelf om samen met u deze prestaties steeds te verbeteren.”
,, Ik kan nog allerlei opties kiezen om mijn huis nog
comfortabeler
te maken, zonder dat ik direct alles moet betalen.
Plug-and-play lease constructie Om de klant verschillende keuzeopties te kunnen bieden, zonder dat deze direct gevolgen hebben voor de liquiditeitspositie van uw organisatie, bieden wij in samenspraak met onze partners, een leaseconstructie aan. Deze leaseconstructie richt zich op de onderdelen die zijn opgenomen op de menukaart voor de individuele klant. De verschillende leveranciers leveren het gekozen onderdeel met de afspraak dat ze het na de overeengekomen termijn weer komen ophalen. Gedurende de periode betaalt de bewoner een afgesproken bedrag. Na de overeengekomen periode worden de materialen OF opnieuw verhuurd OF gerecycled tot nieuwe elementen. Een voorbeeld zijn de flexibele binnenwanden. Deze binnenwanden kunnen door de bewoner naar behoefte worden toegevoegd aan zijn of haar woning. De elementen zijn gemaakt van een speciaal soort gips dat aan het einde van de levensduur kan worden hergebruikt. Daarnaast beschikken de elementen over prefab leidingruimtes, zodat hak-, frees- en breekwerk overbodig is en de wanden kunnen worden hergebruikt. In het co-creatietraject bepalen we met elkaar welke opties we de bewoners kunnen aanbieden en hoe we de verrekening zullen laten verlopen.
Crowdfunding Een van de beoogde gevolgen van de wijzigingen in het zorgstelsel is de toename van de eigen verantwoordelijkheid binnen de maatschappij. Door een afname van de collectieve voorzieningen, zijn mensen
steeds vaker op elkaar aangewezen. Een zelfde ontwikkeling heeft zich voorgedaan in de financiële wereld, als gevolg van de economische situaties verlenen banken steeds minder krediet. Deze situatie is de aanjager geweest voor crowdfunding. Crowdfunding is een initiatief waarbij investeerders en ondernemers samen worden gebracht. Wanneer een investeerder een bijdrage wil leveren aan het initiatief wordt onder vooraf overeengekomen condities particulier geld verstrekt. Dit gedachtegoed biedt kansen voor het organiseren van zorg. Door een crowdfundingplatform op te zetten is het mogelijk geld te werven vanuit de maatschappij. Voor wat betreft de financiering van de zorg zien wij mogelijkheden op zowel individueel als collectief niveau.
Individueel Crowdfunding biedt kansen voor het financieren van aanvullende opties, wanneer deze niet of beperkt worden vergoed vanuit het centrale stelsel. Via hun persoonlijke verhaal kunnen mensen geld werven om te voorzien in hun behoefte.
Collectief Door de inzet van crowdfunding kan de samenleving (dorp, wijk) de verantwoordelijkheid nemen voor de maatschappelijke opgave in de wijk. Mensen kunnen hiermee investeren in de buurtfunctie van een zorginstelling. Daarmee dragen ze niet alleen bij aan de dienstverlening aan de zorgvragers, maar leveren ze ook een actieve bijdrage aan de leefbaarheid van de wijk.
Kansen voor zorgvastgoed
daar krijgen wij van
23
Procesmatige aanpak CO-CREATIE PROCES
KEUZE
AMBITIES
1
HAALBAARHEID
UITGANGSSITUATIE
SCENARIO’S
RANDVOORWAARDEN
PROCES
X
4
Co-creatie Hoe realiseren we concreet toekomstbestendige zorg? In onze concepten komt nadrukkelijk naar voren dat het co-creatieproces een essentiële schakel vormt in het proces. Dit zorgt er namelijk voor dat we per situatie een ‘maatpak’ kunnen leveren! We snappen dat het co-creatieproces richting deze oplossing niet in één keer is te doorlopen. Daarom verdelen wij de totale opgave in kleinere samenhangende onderdelen, waarbij we telkens deelresultaten met elkaar vastleggen. Ons multidisciplinaire team, waar ook u toe behoort, pakt telkens een onderdeel beet, die ze in een korte ‘sprint’ uitwerken. Tussen de ‘sprints’ is er telkens afstemming over ‘de juiste weg’. Deze werkwijze is geënt op het scrummen in de softwarebranche. Elke sprint doorloopt dezelfde stappen, alleen zal het detailniveau telkens groter worden. Zo werken we van grof naar fijn. 1. 2. 3. 4. 5. 6.
24
2
BIM LE AN OOBE YA
Ambities delen Analyseren van de uitgangssituatie Doelstellingen en randvoorwaarden bepalen Bepalen oplossingsscenario’s Haalbaarheid toetsen Integraal keuzes maken en uitwerken
3
De eerste sprint zal in het teken staan van uw visie op zorg en uw toekomstperspectief. In de hierop volgende sprints maken we de vertaling naar uw toekomstige huisvestingsaanbod. Het resultaat van het co-creatieproces bestaat tenminste uit: ǩ ǩ ǩ ǩ ǩ
een haalbaar huisvestingsconcept; een plan van aanpak met de concrete proces aanpak meetbare prestatieafspraken (SLA’s); financiële randvoorwaarden in relatie tot uw zorgexploitatie; een onderhoudsplan (zowel planmatig als dagelijks).
Z ZORGINSTELLING
HUUR
PR
CT
ES
RA
TA T IE
NT
CO
CO
NT
UR
RA
HU
CT
SERVICE KOSTEN
C CONSORTIUM
G
PRESTATIECONTRACT RENOVATIE EN NIEUWBOUW WERKZAAMHEDEN
GEBOUWEIGENAAR
De rol van de gebouweigenaren
LEAN en oobeya
De zorgorganisatie zelf betrekken we als partner in het totale co-creatieproces. Niet in alle gevallen is de zorginstelling ook de gebouweigenaar. Vaak komt het voor dat bijvoorbeeld woningcorporaties eigenaar zijn van het zorgvastgoed. In dit geval is het van belang ook hen te overtuigen van de meerwaarde van de investeringen, hierdoor kunnen zij immers een tevreden huurder (inkomstenverzekering), waardevermeerdering van vastgoed en toekomstbestendigheid van hun panden tegemoet zien. Daarom nemen we hen proactief mee in het co-creatieproces en werken we in dat geval samen in de driehoek: huurder van vastgoed - eigenaar van vastgoed –consortium.
Het BIM is een middel om de integraliteit van het ‘product’ te borgen en optimaliseert het engineerings- en realisatieproces. Met onze LEAN- en oobeya-werkwijze maken we het proces nog efficiënter. Het ‘Last Planner Systeem’ van LEAN borgt de realisatie van de planning en kwaliteit in de uitvoering en maakt het werk per dag inzichtelijk, voorspelbaar en beheersbaar voor alle partners en onderaannemers in het project. Onze ervaringen met het Last Planner Systeem: ǩ ǩ
Efficiency in het proces en integraliteit ‘product’ Vanaf het allereerste begin werken we de plannen uit in een integraal BIM. Dit stelt ons in staat direct inzicht te hebben in de gevolgen voor de techniek en de functionaliteit (en in het geval van nieuwbouw eenvoudig te schuiven met de functioneel uitwisselbare eenheden). Voor het nieuwbouwconcept gaat dit zelfs zo ver dat alle mogelijke nieuwbouwvariaties samen met onze bouwpartners zijn geïntegreerd in een BIM, waar met behulp van parametrisch modelleren de opties direct in werktekeningen worden uitgewerkt. Deze werkwijze maakt de modules goedkoper, omdat een stuk engineering vervalt.
ǩ ǩ ǩ
sterker verantwoordelijkheidsgevoel vanwege vakmanschap van alle betrokkenen; kortere bouwtijd door nauwkeurige afstemming van werkzaamheden; voorspelbare, continue workflow doordat het werk per dag beheersbaar is; hogere kwaliteit en sterkere foutpreventie door frequente controle en evaluatie; rust en voorspelbaarheid, dankzij een gedetailleerde en overzichtelijke planning.
We zorgen voor maandelijkse managementrapportages en werken volgens de oobeya-werkwijze, een visuele methode om tijdig en effectief te communiceren. De planning, voortgang, mijlpalen en maatregelen om vertraging en technische problemen tegen te gaan worden in diagrammen visueel gemaakt.
Bij ons renovatieconcept meten we de bestaande situatie digitaal in. Meetresultaten worden vertaald in een driedimensionaal model. Het model sluit daardoor naadloos aan op de werkelijke situatie. Benodigde elementen kunnen volledig worden geprefabriceerd, waardoor er in het gebouw zelf slechts nog gemonteerd dient te worden.
Kansen voor zorgvastgoed
daar krijgen wij van
25
Zorg voor de omgeving
Ons concept is in de basis ingericht op zo veel
Het bouwen in een bijzondere omgeving vraagt om
mogelijk prefab-oplossingen. Om sneller onder beter
een zorgvuldige aanpak met respect voor de directe
geconditioneerde omstandigheden te kunnen werken en
omgeving. Dit begint met een omgevingsanalyse. Op
daarbij de huidige bewoners zoveel mogelijk te ontzien.
basis van de constateringen uit deze analyse maken we een logistiek- en communicatieplan.
Communicatie met de betrokkenen tijdens en na de verbouwing
In het communicatieplan maken wij afspraken over
De diverse werkzaamheden en de gevolgen daarvan
de communicatielijnen, de communicatiewijze en de
kunnen zorgen voor onrust en ongemak onder
bijpassende verantwoordelijkheden. Het logistiekplan besteedt aandacht aan aspecten als: veiligheid voor
zorgvragers en zorgverleners. Immers, er kunnen bijvoorbeeld ineens ‘deuren anders openen’ of
de omgeving, overlastbeperking, bevoorrading,
‘verlichting op andere momenten aan-/uitgaan’. Om
opstelplaatsen van materieel en de relatie tussen de fasering en de omgeving.
dit ongemak zoveel mogelijk te voorkomen zorgen we voor een tijdige, complete en enthousiasmerende informatievoorziening. We betrekken mensen bij ons project via verschillende middelen. Na de verbouwing zal het betrokken bouwteam met medewerkers, bewoners/ cliënten en hun naasten een rondgang maken langs alle aanpassingen. Naast een toelichting door het team is er vanzelfsprekend ook ruimte voor het stellen van vragen. Voor een bewustzijn van maatregelen en de gevolgen daarvan worden op alle aangepaste materialen (radiatoren, deuren, et cetera) stickers bevestigd met (waarschuwings) teksten als ‘let op’.
Bewoonde omgeving Wanneer we renoveren in een bestaande, doorgaande omgeving vraagt dit nog eens extra aandacht. Wij realiseren ons dat het leveren van zorg het primaire proces van de zorginstelling is en dat de uitvoering van onze renovatiewerkzaamheden daar secundair aan is. Met andere woorden; wij passen onze planning aan aan uw zorgproces, zelfs als dat bijvoorbeeld betekent dat we ’s nachts de verlichting moeten vervangen. Theoretisch kan dat betekenen dat we per afdeling met een verschillend plan van aanpak komen dat we in nauwe afstemming met de zorgorganisatie, over wat wanneer wel en niet mogelijk is, bepalen. Samen stemmen we per situatie passende overlast beperkende maatregelen af.
,,
Ik vind het fijn dat ik op mijn
eigen plek
kan blijven als er
gerenoveerd wordt
26
Er varing Wonen is veel meer dan alleen een dak boven het hoofd. Uiteindelijk draait het om gevoel, een gevoel van verbondenheid en thuiskomen, en zeker weten dat je hier wilt leven. Om dit gevoel te creëren is het van belang comfort, leefbaarheid en veiligheid te borgen. Dit zijn immers de basisbehoeften die ieder mens nodig heeft. Wanneer deze basis goed op orde is ontstaat
Wij zijn hier zo zeker van, omdat het zich de afgelopen jaren ruimschoots heeft bewezen. De
ook ruimte voor saamhorigheid, waardering en sociale
ketensamenwerkingen die we hebben opgezet, hebben
interactie.
telkens weer aangetoond dat we met minder middelen meer kunnen bereiken. Een voorbeeld hiervan is de ketensamenwerking met Trivium Meulenbeld Zorg. Hier hebben we als gevolg van een intensief co-creatie traject circa 15% bespaart op de totale exploitatie.
Wij zien het als onze taak om bij de uitvoering van onze werkzaamheden deze gedachte centraal te stellen. We bouwen immers voor mensen. Zowel tijdens de renovatie- als de nieuwbouwwerkzaamheden besteden we vanaf de eerste pennenstreep tot en met de beheeren onderhoudsperiode aandacht aan de persoonlijke situatie van de (toekomstige) bewoners.
Samenwerking Ons familiebedrijf kenmerkt zich door een cultuur die is gericht op samenwerking, wederzijds vertrouwen en langetermijnrelaties. Hierdoor kunnen we de meeste waarde creëren met én voor onze klanten, onze partners én onze medewerkers. We geven vorm aan deze integrale samenwerking door te werken op basis van co-creatie. In het co-creatieproces brengt iedere partij zijn expertise in op zijn eigen aandachtsgebied. Door deze kennis op een slimme manier met elkaar te verbinden bereiken we samen meer dan alleen!
,,
Ons consortium Omdat wij geloven in langdurige, project overstijgende samenwerkingen hebben we voor deze opgave een consortium gevormd. Als gevolg van de ervaringen die we met deze partners hebben opgedaan, kunnen we garanderen dat we gezamenlijk in staat zijn om in cocreatie met u een duurzaam gebouw te realiseren. Ons consortium bestaat uit: Eneco, IAA architecten, Wiecherink Raadgevende Ingenieurs, Linthorst Installatietechniek en Dura Vermeer. Afhankelijk van de project specifieke opgave vullen we dit team aan met vaste partners (zoals productleveranciers) waarmee we prestatie- en procesafspraken hebben gemaakt.
co-creatie is dé schakel in het proces!
Kansen voor zorgvastgoed
daar krijgen wij van
27
Passende oplossingen voor elk gebouwtype
ǩ
Woonzorgcomplex De Hanzeborg, Lelystad (V&V)
Doordat we beschikken over een renovatieconcept EN
ǩ
Zorgcentrum Westerdok, Almelo (GGZ)
over een nieuwbouwconcept, zijn we in staat zowel
ǩ
Wooninitiatief de Korhoenders, Hengelo
verouderde als nieuwe gebouwen op een efficiënte wijze te realiseren. Het flexibele karakter van onze concepten zorgt ervoor dat we binnen onze concepten geen
(kleinschalig wonen) ǩ ǩ
zorgdoelgroep uitzonderen.
+ 1e lijns)
Naast de omschreven concepten beschikken we over een
Op basis van de ervaringen die we hebben opgedaan
aantal complementaire oplossingen: 1. ‘nul-op-de-meter’ nieuwbouwwoning, op basis van
in deze projecten hebben we ons renovatie- en ons nieuwbouwconcept ontwikkeld. We zijn gestart bij een
ons PCS woningconcept; 2. ‘nul-op-de-meter’ renovatieconcept, op basis van onze ervaringen in de stroomversnelling; 3. Greenstep, een bedrijfsonderdeel dat zich specifiek richt op het transformeren van gebouwen. De kennis, ervaring en innovatie die we opdoen bij deze concepten borgen we in de organisatie en wisselen we voortdurend met elkaar uit. Een belangrijke schakel hierin vormen onze vaste partners. Samen met hen werken we doorlopend aan proces- en productinnovaties.
Innoveren is vandaag doen wat morgen nodig is Het gaat wat ons betreft in essentie over het creëren van (nieuwe) toegevoegde waarde door het samenbrengen van verschillende elementen. Het zijn niet de individuele elementen die zorgen voor de echte innovatie, maar de gecombineerde prestatie van alle elementen samen. Dit is de reden waarom wij werken op basis van zogenaamde open innovatie. Om duurzaam waarde te kunnen toevoegen is het van belang het proces- of productaanbod te blijven optimaliseren. Dit doen we gezamenlijk met onze partners. Gedurende een project voeren we doorlopend proces- en product-evaluaties uit. Dit stelt ons in staat om snel bij te kunnen sturen en verbeteringen te integreren. Hiervoor maken we gebruik van onze LEAN en oobeya technieken. Naast de projectgebonden evaluaties organiseren we project ongebonden evaluaties met onze partners en klanten. Dit zorgt ervoor dat we gezamenlijk de prestaties naar een steeds hoger niveau kunnen brengen. Op deze manier borgen we dat we onze concepten ook project ongebonden telkens blijven optimaliseren.
Bewezen door ervaring Zowel in de renovatie als in de nieuwbouw hebben we de afgelopen jaren ervaring opgedaan met het realiseren van (woon)zorgvastgoed. Een aantal concrete voorbeelden hiervan zijn:
28
Bosch & Duin, Scheveningen, (V&V) St. Pieters en Bloklands Gasthuis, Amersfoort (V&V
basis die we steeds verder hebben uitgebouwd. Na afloop van ieder project evalueren we het eindproduct en het proces. Verbeterpunten nemen we mee om het proces EN het concept te optimaliseren. Op dit moment hebben we met onze concepten de volgende projecten gerealiseerd of in ontwikkeling: ǩ ǩ ǩ
Het Weggeler, Almelo (V&V) Zorgcomplex De Evenaar, Almere (GGZ) Negen zorgpanden Amstelring (V&V)
Woonzorgcomplex De Hanzeborg, Lelystad (V&V)
Het Weggeler, Almelo (V&V)
Zorgcentrum Westerdok, Almelo (GGZ)
Wooninitiatief de Korhoenders, Hengelo (kleinschalig wonen)
Kansen voor zorgvastgoed
daar krijgen wij van
29