Jaarverslag Teaching Hospital Deventer. Deventer Ziekenhuis, een dynamisch opleidingsziekenhuis

Jaarverslag 2014

Teaching Hospital Deventer

Deventer Ziekenhuis, een dynamisch opleidingsziekenhuis

Inhoudsopgave Voorwoord

5

1. Teaching Hospital Deventer

6

1.2. Missie en Visie

6

1.2. Interne en externe samenwerkingsverbanden

7

1.3. PR-activiteiten

8 9

2. Strategisch Opleidingsplan 2014 - 2017

10

3. Parels - nieuwe ontwikkelingen 3.1. Carrièrecoaching voor medisch studenten

10

3.2. HBO Verpleegkundigen - herinrichting verpleegkundige zorg

10

3.3. Nieuwe vormen van leren

11

3.4. Beleid deskundigheidsbevordering

11

3.5. Verpleegkundig onderzoek

12 13

4. Opleidingen voor (toekomstige) artsen 4.1. Basisopleiding

13

4.2. Medische vervolgopleidingen

13

5. Opleidingen voor zorgprofessionals

15

5.1. Verpleegkundige opleidingen

15

5.2. HBO Operatie Kamer Complex

15

5.3. Erkenningen Ziekenhuisopleidingen

15

5.4. Verpleegkundig Specialist en Physician Assistant

16

5.5. Stages

16

5.6. Leerwerkplaats

17 18

6. Bij- en nascholing 6.1. Deskundigheidsbevordering

18

6.2. Leertrajecten, teamcoaching en intervisie op maat

19

6.3. Leerklimaat

19 20

7. Wetenschap 7.1. Beleid en resultaten 2014

20

7.2. Wetenschapscommissie /Lokale Toetsingscommissie

21

8. Mediatheek

23

Bijlagen

25

3

Voorwoord In dit jaarverslag blikken we terug op 2014. Een mooi

• Er is gekozen voor een nieuw Leermanagement Systeem.

jaar waar het belang van Deventer Ziekenhuis (DZ) als

• De visie op leren en opleiden is aangevuld met visie

STZ opleidingsziekenhuis, ook in de strategie 2014 –

op online leren. Online platformen worden ingezet bij

2017, bevestigd is en waar vele en mooie initiatieven

face2face leertrajecten, o.a. casemanager.

door Teaching Hospital Deventer (THD) samen met

• Er waren 138 stageplekken voor diverse beroeps-

andere professionals zijn opgepakt. Slim, snel en

groepen. Het aantal leerwerkplaatsen voor verpleeg-

samen is ons motto!

kunde studenten is uitgebreid. • Er is een beleidsplan Klinisch Wetenschappelijk

Enkele hoogtepunten, die ook in dit verslag worden

Onderzoek in DZ 2014-2015 opgesteld, wat breed

toegelicht:

wordt gedragen in het ziekenhuis en een aanzet heeft gegeven tot het verder professionaliseren van weten-

• Er zijn in totaal 17 medische vervolgopleidingen en er

schappelijk onderzoek in DZ.

worden jaarlijks ruim 50 specialisten en 50 coassis-

• De infrastructuur voor verpleegkundig onderzoek in

tenten voor hun M2 en 35 voor M3 stage, structureel

DZ is verbeterd en het aantal verpleegkundige onder-

opgeleid in het DZ. Ruim 70 medewerkers volgen een

zoeken is gestegen.

initiële- of specialistische vervolgopleiding. • Het kwaliteitsbeleid medische vervolgopleidingen is

We zijn en mogen trots zijn op behaalde resultaten.

in samenwerking met de Centrale Opleidingscom-

Er is veel inspiratie en energie om de ambitie om het

missie (COD) gereed en wordt uitgevoerd.

beste (STZ) opleidingsziekenhuis van Nederland te zijn

• Er is een meerjarig Strategisch Opleidingsplan tot

de komende jaren waar te gaan maken!

stand gekomen met betrokkenheid van velen, hetzelfde geldt voor de Operationele Opleidingsplannen 2015. • De mbo/hbo verpleegkundige in het kader van herin-

Henk Sluiter, opleidingscoördinator medische vervolgopleidingen

richting verpleegkundige zorg krijgt steeds verder vorm. Ruim 40% van de verpleegkundigen is hbo

Dreas Karthaus,

opgeleid. DZ is één van de proeftuinen van de Neder-

affiliatiecoördinator (tot 1 april ’15)

landse Vereniging van Ziekenhuizen. • Samen met Saxion Hogescholen is in regionaal verband gewerkt aan een variant van de hbov stu-

Jan Hein Cobben, affiliatiecoördinator

dieroute Gezondheid &Techniek (G&T) specifiek voor de OK en de variant Algemene Gezondheidszorg

José Geerdink,

(AGZ).

manager Teaching Hospital Deventer

• Het beleid deskundigheidsbevordering wordt verder geïmplementeerd. Er zijn voor diverse functies profielen beschreven.

5

1. Teaching Hospital Deventer Het Deventer ziekenhuis is, als lid van de Samenwer-

leren is iets wat de meeste professionals nagenoeg

kende Topklinische opleidingsZiekenhuizen (STZ), een

dagelijks doen en daarmee is voor grote groepen

ziekenhuis waar een grote focus ligt op opleiding, ont-

medewerkers informeel leren de meest gebruikte en

wikkeling en onderzoek. Het DZ beschikt dan ook over

vaak ook de meest belangrijke en effectiefste manier

een groot aantal specialistische opleidingen. Jaarlijks

van leren. Er zijn diverse leervormen zoals bijvoorbeeld

worden 20.000 patiënten opgenomen en bezoeken

een reguliere training of cursus, een praktijk- en/of the-

300.000 patiënten de poliklinieken. Het ziekenhuis

orietoets, een e-learning module, supervisie, intervisie,

heeft ruim 2150 medewerkers, 155 medisch specia-

individuele coaching en feedback.

listen en 80 vrijwilligers, die in een sfeer van collegia-

Leren is een verantwoordelijkheid van zowel de orga-

liteit en vertrouwen aan kwaliteit en service werken.

nisatie als de medewerker. De organisatie draagt zorg

Het Deventer Ziekenhuis is financieel gezond en heeft

voor de omgeving waarin geleerd kan worden. De

landelijk zeer hoge scores op het gebied van patiëntte-

medewerker draagt zorg voor zijn professionele en

vredenheid en gastvrijheid. Met een medewerkertevre-

persoonlijke ontwikkeling.

denheid van een 7,8 scoren we in de top 3 van de STZ ziekenhuizen. Opleiden en onderwijs is een van de kerntaken van het DZ en opgenomen in de strategische koers van DZ 2014-2017. Het DZ beschikt als STZ ziekenhuis over een goede ondersteuning van onderwijs-, opleidings- en onderzoeksfuncties door een centrale staf afdeling, het Teaching Hospital Deventer (THD). 1.2. Missie en Visie Het THD bestaat uit: • Management • Opleiding tot basisarts en medisch specialist • Overige beroepsopleidingen • Bedrijfsopleidingen • Wetenschapsbureau • Mediatheek • Secretariaat Zie bijlage 2; Organigram en personele bezetting

Het THD draagt de missie van het DZ uit door het kenniscentrum te zijn waar elke medewerker terecht kan

Visie DZ op bijdrage Teaching Hospital Deventer

voor ondersteuning bij leer- en opleidingsvragen. Ook

• Het stimuleren van een leven lang leren gericht op

relevante samenwerkings-partners zoals o.a. de huis-

duurzame inzetbaarheid in het DZ of eventueel

artsen (post) kunnen voor ondersteuning bij het THD

elders bij alle medewerkers.

terecht.

• Het (mede) zorg dragen voor een inspirerende en krachtige leeromgeving.

Visie op leren

• Het richten op kwaliteit van onderwijs, opleiding en

Opleiden is het bewust en gericht op gang brengen van leerprocessen die leiden tot een verandering in het gedrag van de medewerker, team of organisatie, gericht op organisatie-, afdelings- en persoonlijke doelen.

onderzoek om de positie van het DZ, als STZ ziekenhuis, blijvend te profileren en te versterken. • Het in een sfeer van kwaliteit, veiligheid en vertrouwen werken, met volop ruimte voor persoonlijke aandacht.

Opleiden en leren zijn brede begrippen, dat wil zeggen dat er vele mogelijkheden en vormen zijn. Informeel

6

• Het profileren van het THD binnen in- en externe netwerken.

Strategie Teaching Hospital Deventer

optimaal onderwijs- en leerklimaat. Dit is een belang-

• Er wordt proactief aangesloten bij ontwikkelingen.

rijk uitgangspunt en deze attitude vormt de basis van

Dat wil zeggen dat we inspelen op zowel in- als

elke carrière in een moderne professionele organisatie.

externe ontwikkelingen.

Dit betekent dan ook dat iedere professional zijn/haar

• Leertrajecten zijn vernieuwend en voldoen aan actuele normen.

kennis up-to-date houdt, zich verder ontwikkelt en hier samen met het DZ in investeert.

• Een leertraject wordt systematisch en projectmatig ontwikkeld, in nauwe samenwerking met de direct

1.2. Interne en externe samenwerkingsverbanden

betrokkenen. • Leerprocessen sluiten aan bij de competenties die

Intern

nodig zijn voor de (ontwikkeling van de) functie van

De manager THD heeft eens per twee weken overleg

de medewerkers. En sluiten aan bij drijfveren, talen-

met de voorzitter Raad van Bestuur en het voltallige

ten, kwaliteiten en ontwikkelbehoeftes van de mede-

bestuur van het THD (manager, onderwijs- en affiliatie-

werkers.

coördinator) eens per maand. Ook heeft het bestuur

• Leervormen zijn op maat en divers. Daarbij gaat het

THD maandelijks overleg met het Stafbestuur. Drie keer per jaar legt het management van het THD verantwoording af aan Raad van Bestuur over behaalde doelstellingen en resultaten en de PlanDoCheckAct (PDCA)-cyclus. De manager THD maakt deel uit van het Managementteam en is als zodanig betrokken bij de strategie en alle beleidsthema’s. Aangezien opleiden en onderzoek een van de kerntaken van het DZ is en ook onderdeel van de strategische koers, staat het regelmatig op de agenda van het Strategisch Team (Raad van Bestuur en Stafbestuur) en vindt borging plaats middels de PDCA-cyclus. Elk kwartaal heeft het bestuur Commissie Opleidingen Deventer (COD) en bestuur THD overleg met Raad van Bestuur en (vertegenwoordiging van) het Stafbestuur. De medewerkers van THD participeren in diverse relevante overleggen, op zorggroep- en afdelingsniveau, in commissies en werkgroepen. Extern • Het THD werkt samen met de volgende onderwijsinstellingen: • Voor de medische opleidingen: Universitair Medisch

niet alleen om opleidingen, cursussen en trainingen,

Centrum Groningen en Affiliatie met Rijksuniversiteit

maar om alle doelgerichte leer- en ontwikkeltra-

Groningen (sinds 1966), Erasmus Medisch Centrum

jecten; individueel en groepsgebonden, digitaal en

Rotterdam, Academisch Medisch Centrum Amster-

face-to-face, schriftelijk en mondeling. Belangrijke

dam, Radboud Medisch Centrum Nijmegen en Uni-

elementen zijn: kennis en ervaring delen, samenwerken, verbinden en ontwikkelen. • De werkplek wordt benut als krachtige leeromgeving.

versitair Medisch Centrum Utrecht. • Stichting SBOH (voor aios huisartsengeneeskunde) en Gerion (aios ouderengeneeskunde).

De leeromgeving valt voor een groot deel samen met

• Overige opleidingen, de volgende instituten; Saxion

de werkomgeving. Medewerkers gaan zo dicht moge-

Hogescholen en ROC Aventus te Deventer, het Cen-

lijk bij hun dagelijks werk aan de slag. Het geleerde is

traal Instituut voor Verpleegkundig Vervolgonderwijs,

direct toepasbaar in de praktijk.

• Wenckebach Instituut te Groningen, Antoni van Leeuwenhoek te Amsterdam, Radboud MC te Nijmegen en

In het DZ verwachten we van alle professionals een

de Universiteit Twente.

(vanzelfsprekende) bijdrage aan opleiden en aan een

7

• Voor onderzoek: Universitair Medisch Centrum Groningen, Saxion Hogescholen, de Universiteit Twente en andere STZ ziekenhuizen. In de onderwijs- en opleidingsregio Noord- en OostNederland (OOR N&O) zorgen ziekenhuizen en opleidingsinstellingen samen voor goed opgeleide medisch specialisten,

sociaal

geneeskundigen

en

klinisch

technologische specialisten. De OOR N&O investeert al jaren  in verdere ontwikkeling van de opleiding tot medisch specialist.  Er is een regionaal ontwikkel- en

Zicht op de bekwaamheid van collega’s

innovatiefonds. Het DZ participeert volop in de diverse OOR overleggen, zoals Leerhuizenoverleg, netwerkon-

Diana Tonkes is operationeel manager van een

derwijskundigen en contactpersonenoverleg.

verpleegafdeling. Ze vind het belangrijk dat haar teamleden zich bekwamen, en dat die kwaliteit

We zijn lid van de Samenwerkende Topklinische Oplei-

voor zowel de medewerkers zelf als de leidingge-

dingsziekenhuizen (STZ). Vertegenwoordigers van het

vende inzichtelijk is.

DZ nemen standaard en actief deel aan verschillende netwerkbijeenkomsten en adviescommissie van de

Daarom deed Diana’s afdeling graag mee aan

STZ. Het biedt ons een waardevol netwerk om kennis

een pilot waarin de opvolger van een nieuw

te delen, te ontwikkelen en te vergroten.

leerplein werd ontwikkeld. ‘’Die deelname ver-

De onderwijscoördinator van THD is voorzitter van de

grootte bij de medewerkers al het bewustzijn dat

projectgroep RIO (Realisatie Individualisering Oplei-

je als professional bekwaam moet blijven. Ik zag

dingsduur) van de medische vervolgopleidingen en

dat het onderwerp van gesprek op de afdeling

daarbij op landelijk niveau betrokken bij de moderni-

werd en het gaf een positieve boost dat we zelf

sering van het project en de manager participeert in de

invloed konden hebben op hoe het eruit komt

klankbordgroep en de denktank kwaliteitsimpuls van

te zien. Uiteindelijk is er een systeem waarmee

de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen.

je goed en snel overzicht kan krijgen hoe het er voor staat op je afdeling.”

1.3. PR-activiteiten Het Deventer Ziekenhuis wil haar status van STZ opleidingsziekenhuis waarmaken en deze actief uit dragen door middel van het initiëren, faciliteren en ondersteu-

Het gaf een positieve boost dat we zelf invloed konden hebben op hoe het eruit komt te

nen van activiteiten in het kader van het profileren van opleiding en onderzoek. Dit doet het THD bijvoorbeeld door het organiseren van de opleidingsmarkt, de tweejaarlijkse Week van het Leren, de Wetenschapsdag, de uitreiking van de jaarlijkse onderwijsprijzen voor beste opleider, beste opleidende vakgroep, open dagen e.d.

zien

Ook extern is zichtbaarheid toenemend van belang. In 2014 is onder andere een animatiefilm over het Strategisch Opleidingsplan 2014 – 2017 gemaakt (en geplaatst op de NVZ site) (www.youtube.com/watch?v=nRpP9eOR6Wk) en een blog geschreven voor Skipr over investeren in strategisch opleiden (http://www.skipr.nl/ blogs/id2152-investeren-in-strategisch-opleiden.html).

8

2. Strategisch Opleidingsplan 2014 - 2017 In 2014 is het strategisch opleidingsplan 2014 - 2017 DZ

is gericht op het realiseren van deze toekomstvisie.

tot stand gekomen in samenwerking met het (hoger)

Door de ontvlechting van zorg in de 5 zorgthema’s zal

management, de themagroepen in het kader van de

meer diversiteit ontstaan en een grotere noodzaak van

strategie, P&O, de Verpleegkundig Adviesraad en de

samenwerking over afdelingen heen. De uitwerking

Ondernemingsraad. Er is een gezamenlijke bijeenkomst

van de strategie is een meerjaren ontwikkeling waar-

geweest met Raad van Bestuur en Managementteam,

door, nog meer dan voorheen, een focus ontstaat op

een bijeenkomst met managers en er zijn gesprekken

o.a. innovatie, resultaatgerichtheid, flexibiliteit, samen-

geweest met alle vermelde ‘partijen’. De verkregen

werken en een lerende houding.

input is verwerkt in dit plan en teruggekoppeld. Over

Het strategische personeels- en het opleidingsbeleid

het plan is positief geadviseerd door de Medische Staf

(zie schematische weergave pagina 5) zijn er op gericht

en de OR heeft instemming gegeven.

om de DZ strategie te ondersteunen, waarbij ook

Het Strategisch Opleidingsplan is geschreven voor het

relevante maatschappelijke ontwikkelingen proactief

DZ en voor het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn

worden vertaald. Het DZ streeft naar een hoog niveau

en Sport in het kader van de subsidieregeling ‘Kwaliteit-

en grote inzet van de in het DZ werkzame professionals,

simpuls Personeel Ziekenhuiszorg’.

en van de organisatie waarin zij functioneren. Een

De subsidie op basis van dit plan is door VWS toege-

actieve rol in het leren, opleiden en bijscholen is geen

kend. In 2014 bedroeg de subsidie € 546.000, -.

luxe, en absoluut noodzakelijk om de DZ positie in het Nederlands zorglandschap te consolideren. Het

Het DZ wil zelfstandig en vanuit eigen kracht de toe-

overdragen van kennis en vaardigheden is een krachtige

komst in gaan. Belangrijk is dat het DZ zich richt op twee-

stimulans voor een dynamische ziekenhuisorganisatie.

delijnszorg aan patiëntengroepen binnen het eigen

De bijdrage van medewerkers is gericht op het realiseren

verzorgingsgebied, waarbij de zorg in goede samen-

van de organisatiedoelen en het DZ ondersteunt haar

werking met de 1e en 3e lijn duurzaam verleend kan

medewerkers om optimaal te kunnen functioneren en

worden. De medisch specialistische zorg is ontvlochten

zich te ontwikkelen. De medewerker heeft daarin als

in een aantal specifieke relevante thema’s: acute zorg,

professional ook een eigen verantwoordelijkheid.

chronische zorg, resultaatzorg, oncologische zorg en vasculaire zorg. Voor elk van deze zorgthema’s is een

Er zijn vijf strategische (opleidings) thema’s, die van

onderscheidend concept ontwikkeld, specifieke en pas-

belang zijn voor de strategie en voor de ontwikkeling

send bij de behoefte van patiënten qua organisatie en

van (potentiële) medewerkers: patiënt, professiona-

aanbod. Het strategisch belang van het behoud van het

liteit en leiderschap, samenwerken, technologie en

STZ lidmaatschap en het zijn van een opleidingszieken-

veiligheid. Deze thema’s zijn uitgewerkt in leeractivitei-

huis voor DZ is groot.

ten (alle opleidingsinspanningen) om de gewenste ontwikkelingen te realiseren. Dit meerjaren strategische

De strategie DZ ‘vertrouwd, anders en beter’ 2014 - 2017

opleidingsplan wordt jaarlijks geactualiseerd en ook

is het fundament van het strategisch opleidingsplan

vertaald in een (operationeel) opleidingsjaarplan. Er is

van DZ. De bijdrage van (toekomstige) medewerkers

een start gemaakt met het jaarplan 2015.

9

3. Parels - nieuwe ontwikkelingen 3.1. Carrièrecoaching voor medisch studenten

verpleegkundigen). Elk kernteam heeft een seniorverpleegkundige. Deze seniorverpleegkundige richt zich

Uit diverse onderzoeken is gebleken dat coassistenten

vooral op de kwaliteit en deskundigheidsbevordering

veel werkdruk en keuzestress ervaren. In een recent

van het kernteam en het betrokken specialisme. De

onderzoek onder Nederlandse geneeskundestudenten

seniorverpleegkundige is hbo opgeleid. Het betreft

bleek dat 17,8 procent van de coassistenten voldoet

een  solistische  functie. De seniorverpleegkundige is

aan de criteria van burn-out (Ned Tijdschr Geneeskd

kartrekker van het kernteam in de huidige vormgeving.

2015;159:A8255P). 63,7% voldeed aan het uitputtings-

In de nabije toekomst gaat een kernteam bestaan uit

criterium. Deze cijfers zijn verontrustend. Het is niet

een multi-specialistisch team van hbo-verpleegkundi-

goed te voorspellen wat de gevolgen (mentaal, fysiek

gen. Dit team zal verantwoordelijk zijn voor de verdie-

en sociaal) zullen zijn wanneer we hier geen aandacht

ping van de zorgvraag, de samenwerking in de keten.

aan besteden. Binnen het DZ speelt het project NowWhat in op deze actuele problematiek. Thema’s zoals keuzes maken, zelfinzicht en zelfontwikkeling, balans en zelfvertrouwen komen hierin terug. Het NowWhat project verhoogt op deze manier het zelfsturend vermogen van de coassistenten. Optimisme, eigenwaarde, sociale steun en feedback zijn belangrijke factoren in NowWhat die bijdragen aan bevlogenheid (vitaliteit, absorptie en toewijding) om zo burn-out symptomen tegen gaan. Door middel van groepsessies, workshops en individuele begeleiding wordt de coassistent ondersteuning aangeboden in hun persoonlijk ontwikkelingsproces. Er wordt o.a. gebruik gemaakt van schrijfopdrachten, discussies en reflectieoefeningen. Ruim 60 coassistenten namen in 2014 deel. Meer informatie kunt u vinden op website: https:// www.academycoaching.nl/nowwhat/ Carrièrecoaching wordt in 2015 ook aangeboden aan a(n)ios (project Whats Next). Daarbij richt het zich op kwaliteit en deskundigheids3.2. HBO Verpleegkundigen - herinrichting verpleeg-

bevordering, waar ook alle relevante verpleegkundige

kundige zorg

specialisaties aanwezig zijn, o.a. oncologie, geriatrie, wondzorg en diabetes. Dit houdt in dat er een verschui-

In het DZ is de herinrichting van de verpleegkundige

ving plaatsvindt van de soloprofessional (zoals de seni-

zorg, mede op basis van ontwikkelingen sinds 2011,

orfunctie nu is) naar de netwerkprofessional, waarin

een belangrijk thema. De manager van het THD heeft

het kernteam gezamenlijk de kar trekt.

geparticipeerd in de werkgroep die zich in STZ verband heeft bezig gehouden met deze visie. Het DZ is een van

In 2012 is besloten om het accent te leggen op de

de vier landelijke proeftuinen van de NVZ.

hbo-opgeleide verpleegkundige gezien de toenemende complexiteit van de tweedelijnszorg. Het DZ streeft

Het DZ kent op de basisverpleegafdelingen een werk-

naar een geleidelijke toename van het percentage hbo

organisatie met kernteams gericht op een specialisme

verpleegkundigen waarbij vastgesteld is dat in 2015 er

(en een flexibele schil met mbo- en hbo-opgeleide

minimaal 40% van het totale aantal verpleegkundigen

10

hbo-opgegeleid is en in 2018 50%. In 2014 waren er

deskundigen zelf ook e-learning ontwikkeld.

ruim 40% hbo-opgeleide verpleegkundigen.

In 2014

Er blijft ook behoefte aan mbo-opgeleide verpleeg-

mentsysteem (LMS) wat in 2015 wordt geïmplemen-

kundigen. Om die reden worden de leerwerkplaatsen

teerd. Dit LMS geeft medewerkers beter inzicht in hun

gecontinueerd, voor zowel de mbo als de hbo-stagiai-

eigen deskundigheidsprofiel en de voortgang hierin,

res. Het DZ is in 2014 gestopt met bbl-opleiding ver-

waardoor de medewerker in staat wordt gesteld zelf

pleegkundige.

regie te voeren over zijn deskundigheid. Uitgebreide

is gekozen voor een nieuw Leermanage-

rapportages bieden managers en de organisatie goed Het THD heeft in 2013 het initiatief genomen om samen

inzicht in de vakbekwaamheid van medewerkers. Mede

met Saxion Hogescholen en de ziekenhuizen in Twente,

door middel van dit nieuwe systeem wil het THD een

Stedendriehoek en Achterhoek een specifieke zieken-

verschuiving teweeg brengen van het controleren en

huisvariant te ontwikkelen met in acht neming van

sturen van leren, naar het meer stimuleren van leren

Bachelor 2020 en het te ontwikkelen opleidingsprofiel

en het delen van kennis en ervaringen. De werkplek

(LOOV).

staat hierbij centraal. Om dit te realiseren ziet het THD mogelijkheden in online en mobiele toepassingen. In 2014 is er in verschillende trajecten geëxperimenteerd met nieuwe vormen van online leren. Zo is er een community gecreëerd waar een team kennis deelt, maar worden er ook online platformen ingezet ter verrijking van een face-to-face, bijvoorbeeld bij het leertraject casemanager. Dit lijkt het leerrendement en de continuïteit van leertrajecten te verhogen, omdat deelnemers worden gestimuleerd om tussen de bijeenkomsten door kennis en ervaringen uit te wisselen. 3.4. Beleid deskundigheidsbevordering Het DZ kent een eigen kwaliteitsysteem, het zogenaamde deskundigheidspaspoort. Een medewerker werkzaam binnen DZ moet de best mogelijke zorg geven aan patiënten en om die reden de deskundigheid op peil houden. Om inzichtelijk te krijgen of een medewerker voldoende het vak bijhoudt en zo kwaliteit van zorg kan leveren, worden er eisen gesteld in de vorm van een (minimale) norm aan bij- en nascholing gebaseerd op een generiek (en eventueel specifiek) profiel.

Het DZ gaat een helder onderscheid maken in de func-

Deze profielen worden jaarlijks geactualiseerd.

ties van hbo- en mbo opgeleide verpleegkundigen.

Het DZ werkt met een digitaal portfolio voor iedere

In 2015 wordt gestart met de implementatie van het

medewerker waarin de (verplichte) scholingsactivitei-

bovenvermelde beleid.

ten worden bijgehouden. De zorgprofessional is zelf verantwoordelijk voor het bijhouden van het zoge-

3.3. Nieuwe vormen van leren

naamde deskundigheidspaspoort.

E-learning, leermanagementsysteem en online leren

Het beleid deskundigheidsbevordering omvat samen-

Voor een digitaal en lerend ziekenhuis als het DZ is

gevat de volgende doelen:

e-learning een belangrijke, effectieve en efficiënte leer-

• Waarborgen deskundigheid individuele medewerker

vorm gebleken. Sinds 2010 hebben alle medewerkers

• Behouden en verbeteren van de kwaliteit van zorg

toegang tot het DZ leerplein en er wordt een ruim aan-

• Versterken positie, desgevraagd inzichtelijk voor

bod digitale trainingen en toetsen geboden (155 - 160 e-learning trainingen). Tevens wordt er door inhouds-

Inspectie en patiënten(platforms) • Stimuleren van leer- en ontwikkelingsmogelijkheden.

11

Er zijn generieke (en specifieke) profielen voor diverse functies. In alle profielen wordt beschreven wat een specifieke professional moet doen aan deskundigheidsbevordering en binnen welke termijnen (zie ook hoofdstuk 6). 3.5. Verpleegkundig onderzoek Al een aantal jaar is het DZ vooruitstrevend voor wat betreft het opzetten en uitvoeren van onderzoek door verpleegkundigen en paramedici. In 2014 zijn hier ver-

Handvatten bij het maken van de juist keuzes

dere professionaliseringsstappen in gezet, door de infrastructuur rondom verpleegkundig onderzoek te verbeteren. Vraagstukken uit de dagelijkse praktijk van

Co-assistent Paul Schoonbeek voltooit in decem-

de verpleegkundige- en paramedische beroepsuitoefe-

ber zijn studie geneeskunde en wil daarna een

ning zijn hierbij veelal het uitgangspunt. Twee maal per

traject volgen dat bij zijn interesses past. ”Ener-

jaar worden tijdens een overleg met een verpleegkun-

zijds is er veel vrijheid en zijn er volop moge-

dige afvaardiging, opleidingsadviseur, leidinggevende

lijkheden’’, zegt hij. ‘’Maar de concurrentie met

klinische zorg, en verplegingswetenschapper, de vraag-

mede-afgestudeerden is groot, en het aantal

stukken besproken en prioritering gegeven aan de aan-

opleidingsplekken en banen voor basisartsen

gedragen onderwerpen.

beperkt. Het kiezen van een goed vervolgtraject

Vervolgens bespreekt de verplegingswetenschapper

kan hierdoor worden bemoeilijkt.’’

de onderzoeksvragen een aantal keren per jaar met de hogeschool en worden eventuele eisen en wensen voor

Paul hoorde van het Now What traject, dacht dat

een student kenbaar gemaakt.

het hem handvatten kon bieden bij het maken Tijdens de onderzoeksperiode worden de studenten

van de juiste keuzes.

intensief begeleid door een team bestaande uit: opleiTerugkijkend op zijn deelname is Paul tevreden.”-

dingsadviseur DZ, docent Hogeschool, opdrachtgever

Dankzij de workshops en groepssessies werd ik

DZ en verplegingswetenschapper. Ieder heeft hierin

me bewuster van hoe we in het algemeen keuzes

een eigen taak. Deze taken zijn vastgesteld in een pro-

maken en welke factoren hierbij een rol spe-

cedure. Vooral van belang is dat nadrukkelijk aandacht

len. Bovendien leerde ik dankzij de individuele

wordt besteed aan de methodologische kwaliteit van

gesprekken hoe ik zelf keuzes maak en welke

het onderzoek. Met betrokken docenten en onder-

invloed mijn persoonlijkheid hierop heeft. Ik

zoeksbegeleiders van de hogeschool worden initiatie-

denk dat deze informatie erg nuttig is en dat ik in

ven ontplooid waarin we onderzoeken waar we met

de toekomst bewuster keuzes zal maken.”

elkaar zaken sneller, slimmer en samen kunnen doen. Tevens worden in samenwerking met de Hogeschool ook onderzoekslijnen uitgezet. Een lopende onderzoekslijn vanaf medio 2013 is de implementatie van de

Ik denk dat deze informatie erg nuttig is en dat ik in de toekomst bewuster keuzes zal

VMS thema’s. Daarnaast zijn we bezig om een onderzoekslijn op te zetten op het gebied van de chronischeen oncologische zorg. Deze intensieve samenwerking tussen de klinische praktijk, medewerkers van het wetenschapsbureau en opleidende instelling heeft geleid tot een goede infra-

maken

structuur voor onderzoek door verpleegkundigen en paramedici. Hierdoor is het mogelijk dat verpleegkundigen en paramedici acht tot tien onderzoekenprojecten uitvoeren. Zie ook hoofdstuk 7.

12

4. Opleidingen voor (toekomstige) artsen Er zijn 17 medische vervolgopleidingen en er worden

stage in DZ.

jaarlijks ruim 50 arts-assistenten structureel opgeleid

In Deventer wordt sinds jaar en dag de huisvesting voor

in het Deventer Ziekenhuis, zo ook in 2014.

de coassistenten door de Stichting Studenten Huisves-

Er is een advies uitgebracht rondom de (nadere) imple-

ting (SSH) geregeld. Het dagelijks bestuur van de SSH

mentatie van de modernisering van de medische ver-

bestaat uit coassistenten en een vertegenwoordiging

volgopleidingen. Een belangrijk onderdeel hierbinnen

van de affiliatie.

is het kwaliteitsbeleid. Er is draagvlak voor de beschreven kwaliteitscyclus; Commissie Opleidingen Deventer (COD) en THD pakken actiepunten gezamenlijk op (bij-

4.2. Medische vervolgopleidingen

voorbeeld het opleidingsbeleidsplan, inzet van kwaliteits-meetinstrumenten, etc.).

Kwaliteit, visitaties, opleidingsklimaat en opleidersprofessionalisering

4.1. Basisopleiding

In 2014 werd het Kaderbesluit College Geneeskundige Specialismen aangepast. De cyclus rondom visitaties

In 2014 kwamen er 50 coassistenten in Deventer voor

heeft zijn beslag gekregen in het Kwaliteitshandboek

hun M2 jaar. Dit M2 jaar bestaat uit 8 intramurale

van de COD. De COD heeft een kwaliteitsdocument

coschappen in het DZ, verder een coschap sociale

vastgesteld waarin de kwaliteitscyclus per opleidings-

geneeskunde en huisartsgeneeskunde. Ongeveer een

groep staat beschreven. De COD fungeert, samen met

derde van de coassistenten doet het coschap sociale

het THD, als orgaan voor het handhaven en bevorderen

geneeskunde in het buitenland, veelal buiten Europa.

van een goed en veilig opleidingsklimaat. De COD heeft

Deventer is een populaire affiliatie en coassistenten

bij het bewaken en bevorderen van de kwaliteit van de

komen graag naar Deventer, omdat ze van elkaar horen

opleidingen een belangrijke functie als regisseur.

dat er een goed en veilig opleidingsklimaat heerst, er

Hierbij worden diverse kwaliteitsinstrumenten benut.

een uitgebreid sociaal leven is, de huisvesting goed

Deze sluiten dusdanig op elkaar aan dat het geheel

geregeld is en de laagdrempeligheid en persoonlijke

functioneert als interne kwaliteitscyclus.

benadering van het affiliatiebureau. Zoals in curriculum 2010 is gedefinieerd vindt er elke

De activiteiten rondom de aanvraag van een visitatie

woensdagmiddag gezamenlijk onderwijs plaats voor

worden door het COD en THD gecoördineerd. De COD

alle M2 studenten. In het Deventer onderwijs model zijn

heeft in samenwerking met het THD een procedure

de studenten voor een groot deel zelf verantwoordelijk

opgesteld “Procedure tijdspad rondom visitatie” met

voor hun opleiding en ook medeverantwoordelijk voor

hierin een tijdsschema welke acties op welk moment

de inhoud van het programma. Dit programma wordt

dienen plaats te vinden. De COD en THD ondersteunen

met woord en daad enthousiast ondersteund door de

de opleidingsgroep, zodat ze goed voorbereid zijn tij-

leden van de medische staf.

dens de visitatie.

Om de 14 dagen komen de coassistenten bij elkaar in

In 2014 zijn de vakgroepen urologie, oogheelkunde,

coachgroep voor intervisie en themabesprekingen. De

interne geneeskunde, radiologie en klinische chemie

nadruk ligt hierbij op de professionele ontwikkeling.

gevisiteerd. Helaas heeft de opleiding urologie geen hernieuwde erkenning gekregen. De andere opleidin-

Elk jaar vinden er evaluatiegesprekken plaats met de

gen hebben een erkenning voor 5 jaar gekregen.

vakgroepen. Deze gesprekken worden door de coassistenten zelf gevoerd. Deze evaluaties worden gebundeld

De opleidende vakgroepen ontvangen ondersteu-

in een boekje dat aan de stafleden wordt uitgereikt.

ning van het THD bij het meten van het eigen oplei-

Iedere vakgroep krijgt een afspraak om met de coas-

dingsklimaat. Er wordt gebruik gemaakt van diverse

sistenten de evaluatie te bespreken en te kijken wat er

kwaliteitsinstrumenten. De resultaten van metingen

verbeterd kan worden. Sommige vakgroepen scoren

worden besproken tijdens de tweejaarsgesprekken

zo goed dat er alleen nog maar gekeken hoeft te wor-

met vakgroep en COD/THD. Voor het opstellen van een

den hoe het coschap nog leuker gemaakt kan worden.

verbeterplan is een format ontwikkeld dat in 2014 is

Naast de M2 studenten, waren er in 2014 35 M3 studen-

geïntroduceerd.

ten voor hun semi-artsstage en/of wetenschappelijke

13

Het THD organiseert al enkele jaren didactische

van het inwerkprogramma voor medisch specialisten.

nascholing voor opleiders en overige leden van oplei-

Er hebben het afgelopen jaar 43 a(n)ios deelgenomen

dingsgroepen. Het DZ vindt het belangrijk dat naast

aan het introductieprogramma en 5 medisch specialis-

het volgen van het landelijke en regionale beleid op het

ten.

gebied van professionalisering ook lokale initiatieven worden ontplooid. Opleiders willen graag ‘dichtbij huis’

Discipline overstijgend onderwijs

en aansluitend aan werktijd op een effectieve manier

Mede op verzoek van de assistenten heeft het Disci-

kennis en vaardigheden opfrissen.

pline Overstijgend Onderwijs (DOO) een verandering ondergaan met een aantal korte bijeenkomsten in

Het Teaching On The Run Programma, verzorgd vanuit de

2014, waarbij een thema c.q. onderwerp nader wordt

Isala Academie in samenwerking met het Wenckebach

belicht. Er is een jaarplanning opgesteld en in de COD

Instituut, sluit daarbij aan. Er is ervaring opgedaan en

is besloten dat het bijwonen van DOO verplicht is voor

nu wordt deze vorm structureel aangeboden. Ook met

alle a(n)ios in het DZ.

docenten uit eigen huis. In 2014 zijn drie Teaching on the Run workshops verzorgd voor totaal 27 opleiders.

Artsen (niet) in opleiding tot specialist Introductie In 2013 is het introductieprogramma voor a(n)ios op basis van diverse evaluaties herzien. In 2014 werd de nieuwe werkwijze ingevoerd. Belangrijke wijzigingen ten opzichte van het “oude” programma waren onder andere invoering van e-learning modules, welkomstwoord Raad van Bestuur en Veilig Werken. Assistenten zijn over het algemeen zeer tevreden over het geboden programma en voelen zich welkom in het DZ. In 2014 is tevens het programma een vast onderdeel geworden

14

5. Opleidingen voor zorgprofessionals 5.1. Verpleegkundige opleidingen

5.2. HBO Operatie Kamer Complex

Het leren in de beroepspraktijk heeft een vanzelfspre-

De mbo opleidingen tot Operatieassistent (OA) en Anes-

kend een prominente plaats binnen de verpleegkun-

thesie Medewerker (AM) voldoen voor de toekomst niet

dige opleidingen in het DZ en zijn erkend (hbo, mbo,

meer aan de eisen en wensen. Er is vanuit de opera-

CZO en Calibris). Er zijn meerdere varianten om de

tieafdelingen behoefte aan hbo geschoold personeel

initiële opleiding tot verpleegkundige te volgen. Na

en vanuit de studenten behoefte aan een hbo erkende

het afronden van deze initiële opleiding is het mogelijk

opleiding, waarbij de scholingsinhoud voortdurend

(mits voldaan aan eisen) in te stromen in een vervolg-

aangepast wordt aan de snel veranderende omstan-

opleiding.

digheden. Het DZ neemt deel aan één van de drie landelijke pilots

We vinden het belangrijk om het vermogen tot veran-

inzake het ontwikkelen van ‘Leerlandschap OKC’ mede

deren en leren te bevorderen. Daarbij is dus niet alleen

gesubsidieerd door VWS. Een belangrijk onderdeel is

belangrijk wát de lerende leert, maar vooral ook hoe.

het ontwikkelen van een HBO opleiding met Saxion

De toekomst vraagt om beroepsbeoefenaren die zich

Hogescholen voor OK- en anesthesie medewerkers.

blijven ontwikkelen en blijven leren, dus ligt de nadruk

Er is in 2014 in regionaal verband (ziekenhuizen Steden-

tijdens de opleiding op het leren zelfstandig te leren. De

driehoek en Twente) gewerkt aan een opleidingsvariant

docent en de begeleiders in de beroepspraktijk nemen

van de HBOV, studieroute Gezondheid &Techniek (G&T)

een coachende rol aan. Een lerende is zelf verantwoor-

specifiek voor de OA en de AM. Het THD is vanaf het

delijk voor het eigen leerproces.

begin betrokken bij het opzetten van deze variant. Op dit moment volgen nog AM en OA studenten de mbo

In 2014 zijn geen nieuwe mbo BBL leerlingen aange-

opleiding bij ROC van Twente. Deze opleiding stopt,

nomen omdat het DZ de focus legt op de BOL variant

zodra de huidige studenten afstuderen. Ter overbrug-

(mbo en hbo), waarbij stagiaires boventallig worden

ging gaan in 2015 studenten starten bij het Universitair

ingezet om het leereffect optimaal te kunnen benutten.

Medisch Centrum Utrecht totdat uiteindelijk vanaf sep-

Het leren vindt plaats op drie leerwerkplaatsen (mbo

tember 2017 de eerste duale hbo studenten bij Saxion

en hbo) op chirurgische en beschouwende afdelingen

Hogescholen worden opgeleid.

en daarnaast wordt ook de mogelijkheid geboden om een individuele stage te volgen.

5.3. Erkenningen Ziekenhuisopleidingen

Het THD heeft ook in 2014 veel aandacht gehad voor

Het College Ziekenhuisopleidingen (CZO) is het landelijk

curriculumontwikkeling. Samen met Saxion Hogescho-

orgaan voor het accrediteren van zorgopleidingen. Het

len en regionale ziekenhuizen is het THD kartrekker

CZO beoordeelt het opleidingsprogramma en verleent

geweest van de ontwikkeling van een HBOV variant

hiervoor erkenning aan de zorginstelling. Een erkende

die nauw aansluit bij de wensen van de ziekenhuizen

zorginstelling heeft dan, samen met het opleidingsin-

met betrekking tot het uitstroomniveau van HBO

stituut, het recht zijn studenten een nationaal erkend

verpleegkundigen. Een specifieke ziekenhuisvariant

diploma te verstrekken. Bij de invoering van de her-

van de HBOV waarin onderwijs en werkveld meer zijn

nieuwde erkenning krijgen zorginstelling en opleidings-

geïntegreerd en de beroepspraktijk betrokken is bij de

instituut onafhankelijk van elkaar de erkenning.

totstandkoming van het binnen schoolse deel van de

Het DZ heeft een CZO-erkenning voor de volgende

opleiding en de docenten bij het buitenschools curricu-

opleidingen:

lum. Het DZ start september 2015 met dit aangepaste

verpleegkundige, deskundige infectiepreventie, dia-

curriculum waarbij stages zullen worden gebundeld in

lyseverpleegkundige, intensive care verpleegkundige,

een tweejaarlijkse stageroute en onderwijs structureel

kinderverpleegkundige, MBRT duaal radiodiagnostisch

zal plaatsvinden in het werkveld.

laborant,

anesthesiemedewerker,

obstetrieverpleegkundige,

cardiac

care

oncologiever-

pleegkundige, operatieassistent en spoedeisende hulp verpleegkundige.

15

In 2014 is er door het CZO hard gewerkt de aanvraag tot erkenning drastisch te vereenvoudigen en de nu nog vaste termijnen van erkenning los te laten en te vervan-

deze professional in het zorgproces? Helpt het DZ in de strategie? • De vakgroep/afdeling geeft in een bedrijfsplan weer

gen door een doorlopende erkenning met visitatie.

op welke wijze de VS/PA ingezet wordt ten dienste van

Hiervoor werd een beroep gedaan op de zorginstel-

de afdelingsdoelstellingen in lijn met het DZ beleid

lingen om mee te denken en feedback te geven op de

• Logisch gevolg van het voorgaande punt is dat een

voorstellen ten aanzien van de nieuwe structuur en

functie niet gecreëerd moet worden rondom een

relevantie/haalbaarheid van de gestelde criteria. Oplei-

individu, maar dat de functie aantoonbaar iets moet

dingsadviseurs hebben samen met de inhoudsdeskun-

toevoegen aan het zorgproces. Hiermee krijgt de

digen van de betreffende afdelingen uitgebreide feed-

functie een structureel karakter.

back gegeven op de opleidingen waar het DZ de praktijk leerplaatsen voor heeft.

In 2014 zijn de eerste stappen genomen deze beroeps-

Oncologie is een van de speerpunten en DZ wil de kwa-

beoefenaren een duidelijker plek te geven binnen de

liteit van de oncologische zorg verbreden.

organisatie en hebben de Raad van Bestuur en Staf-

In 2014 heeft het DZ een aanvulling op de erkenning voor de vervolgopleiding tot Oncologie verpleegkundige verkregen in samenwerking met NKI-AVL. Hiermee is de uitbreiding van het aantal basisafdelingen om meer verpleegkundigen de opleiding te kunnen laten volgen gerealiseerd. Naast A2 en C2 zijn ook G2 en B2 erkende opleidingsafdelingen. De aanvraag van de erkenning opleiding tot gipsverbandmeester is in voorbereiding. In overleg met het CZO afgesproken begin 2015 de aanvraag nog volgens de oude systematiek in te dienen.

5.4. Verpleegkundig Specialist en Physician Assistant bestuur een werkgroep opdracht gegeven een advies In het DZ speelt ook regelmatig de vraag of en zo ja, op

te formuleren over de strategische waarde van PA’s en

welke wijze en onder welke voorwaarden een Physician

VS’en voor het DZ. In het DZ zijn zowel PA’s als VS’en in

Assistant (PA) of Verpleegkundig Specialist (VS), beiden

dienst. De Raad van Bestuur en het Stafbestuur zullen

hbo master opgeleid, kan worden opgeleid, ingezet en

op basis van dit advies (april 2015) het beleid ten aan-

bekostigd.

zien van VS’en en PA’s bepalen.

Een VS (Master in Advanced Nursing Practice) wordt ingezet voor een omschreven groep patiënten waar-

5.5. Stages

mee zij individuele behandelrelaties aan gaan. Er kan worden gekozen voor de PA, een medische zorgprofes-

Het  aantal stage aanvragen neemt steeds meer toe.

sional werkzaam binnen een deelgebied van de genees-

Veel studenten van zowel zorggerelateerde als de niet

kunde. Functionele argumenten zijn uitgangspunt en

zorggerelateerde opleidingen doen een beroep op DZ.

zijn passend bij het strategische beleid DZ 2014 – 2017.

Door als STZ-ziekenhuis stageplaatsen te bieden voor

Bijvoorbeeld de ketenzorg zowel in- en extern, de VS als

een diversiteit van studenten, opdrachten en onder-

casemanager, opleiden VS ten behoeve van specifieke

zoeken laat DZ het belang van opleiden en onderzoek

patiëntenstromen, zoals o.a. vasculair.

zien en is daarmee aantrekkelijk voor de (potentiële) medewerker. Daarnaast komt dit ook direct de patiën-

Het DZ hanteert op dit moment de volgende uitgangs-

tenzorg ten goede!

punten:

Het stagebeleid zorgt zowel intern als extern voor eenduidigheid en duidelijkheid; de definitie van een stage;

• De inzet van een VS/PA moet vooral beredeneerd

de criteria waar zowel de stagiaire als de stageplaats

plaats vinden: wat is de toegevoegde waarde van

aan dient te voldoen en de verantwoordelijkheden

16

van betrokkenen. Met de onderwijsinstellingen ROC Aventus (mbo) en Saxion Hogescholen (hbo) heeft het DZ een goede samenwerking. De stageplaatsen worden dan ook grotendeels ingenomen door de studenten van deze scholen om de regionale opleidingsmogelijkheden optimaal te benutten. De procedures voor toewijzen van stageplekken zijn in 2014 aangescherpt, zodat vraag en aanbod op de juiste manier kan worden gecombineerd. Zo wordt bijvoorbeeld bij enkele stageplaatsen verwacht dat een student een motivatiebrief schrijft om aanbod en vraag

Onderzoek is leuk

evenredig te verdelen. Er zijn 138 stageplekken voor verschillende beroepsgroepen.

Orthopeed Rinco Koorevaar is benieuwd wat de relatie is tussen preoperatieve en postoperatieve psychologische stoornissen en het succes van een schouderoperatie. Samen met de collega’s van het VUmc en UMCG doet hij daar promotieonderzoek naar. Daarnaast was er een multicenter RCT studie naar de behandeling van degeneratieve rotator cuff rupturen met een publicatie in de Journal of Shoulder and Elbow Surgery. ‘’Onderzoek doen is leuk’’, zegt de orthopeed als we hem vragen naar het hoe en waarom. “Ik loop dagelijks tegen zaken aan die nog niet zijn uitgezocht. Dit zijn vaak klinische dilemma’s die heel relevant zijn voor de behandeling van patiënten

5.6. Leerwerkplaats

met schouderklachten.’’

De werkplek is de beste leerplek. Daarom heeft het DZ

In een regionaal ziekenhuis zijn natuurlijk veel

meerdere jaren afdelingen ingericht als leerwerkplaats.

patiënten voorhanden waarmee goed praktijk-

Mbo- en hbo-v studenten runnen er - onder toezicht

onderzoek kan worden gedaan. Koorevaar vindt

van ervaren collega’s - zelfstandig een unit van de ver-

dat onderzoek hem met kennis verrijkt zodat hij

pleegafdeling en maken zo kennis met de praktijk van

beter onderbouwd beslissingen kan nemen in

alledag. In 2014 waren er in het DZ drie leerwerkplaat-

de behandeling. Dat komt uiteindelijk de patiën-

sen, twee voor hbo en een voor mbo. Dit geeft op jaar-

tenzorg ten goede. ‘’En ik krijg er energie van’’ zo

basis 66 stageplaatsen voor studenten verpleegkunde,

besluit hij. ‘’Ondanks dat het veel vrije tijd kost”.

22 meer dan in 2013. Door de toenemende instroom in de verpleegkundige opleidingen binnen Saxion Hogescholen en ROC Aventus is in 2014 de vraag naar stageplaatsen toegenomen. Ook de veranderingen in het beroep en de keuze niet meer op te leiden via de bbl-route zijn aanleiding geweest om te besluiten tot uitbreiding van de leerwerkplaatsen. Er is in 2014 veel aandacht geweest voor het begeleiden van stagiaires specifiek op de leerwerkplaats gericht en specifiek op hbo-niveau door mbo-verpleegkundigen.

17

6. Bij- en nascholing Voor het DZ is investeren in het bijhouden en ontwikke-

sing, klinische lessen, coaching, intervisie, e-learning,

len van de deskundigheid van al zijn medewerkers van

face-to-face, specifieke scholingsdagen, lezen van rele-

groot belang. Van de medewerkers van het DZ wordt

vante artikelen, etc. Elke medewerker houdt zelf, in zijn

verwacht dat zij de best mogelijke en veilige zorg bie-

of haar digitale portfolio, de gevolgde en/of afgeronde

den aan de patiënten. De kwaliteit en veiligheid van

(verplichte) scholingsactiviteiten bij. De leidinggeven-

zorg wordt in belangrijke mate bepaald door het des-

den krijgen inzage in de gevolgde scholingsactiviteiten.

kundig handelen van deze professionals. De zorg verandert en wordt steeds complexer. Nieuwe inzichten

Voorbehouden en risicovolle handelingen

in behandelmethoden, technologische ontwikkelingen

Voor de zorgprofessionals is scholing van de voorbe-

en nieuwe wetgeving vragen specifieke competenties

houden en risicovolle handelingen een vast onderdeel

van de zorgprofessional. Dit vraagt, ook na het behalen

van het generieke profiel. Het cyclisch scholen en toet-

van de initiële en vervolgopleiding, permanente bij- en

sen van de voorbehouden handelingen was in het DZ

nascholing in een continue lerende omgeving.

al gemeengoed voor de komst van de generieke pro-

Het DZ verwacht van de zorgprofessionals dat zij zich

fielen. Nieuw in 2014 is echter wel dat een groot deel

bewust zijn van de veranderende zorg en dat zij verant-

van de voorbehouden handelingen wordt geschoold

woordelijkheid nemen voor hun eigen ontwikkeling. Dit

en getoetst door middel van een e-learning module

betekent een (vanzelfsprekende) bijdrage aan deskun-

en een digitale kennistoets. In 2014 is ook gestart met

digheidsbevordering en aan een optimaal onderwijs-

het ontwikkelen van e-learning voor de risicovolle han-

en leerklimaat door alle professionals.

delingen, zodat ook de theorie van deze handelingen voortaan online geschoold en getoetst kan worden.

6.1. Deskundigheidsbevordering

Medische apparatuur Om kwalitatieve en veilige zorg te bieden is aantoon-

Een (vanzelfsprekende) bijdrage leveren aan deskun-

bare bekwaamheid bij het gebruik van medische

digheidsbevordering betekent dat iedere professional

apparatuur van essentieel belang. Daarom is voor een

zijn/haar kennis up-to-date houdt, zich verder ontwik-

groot aantal zorgprofessionals de scholing voor medi-

kelt en hier samen met het DZ in investeert.

sche apparatuur een vast onderdeel van de verplichte

Om inzichtelijk te krijgen of een medewerker aantoon-

scholing geworden. In 2014 zijn medewerkers in alle

baar bekwaam is en zo dus kwaliteit van zorg kan leve-

medische apparaten, die een hoog risico met zich mee-

ren, is het belangrijk hier eisen aan te koppelen. Het

brengen, geschoold en getoetst.

DZ heeft voor (een groeiend aantal) functies in een generiek profiel vastgelegd wat de minimale norm aan

Agressie

bij- en nascholingsactiviteiten zijn. Deze norm is cruci-

In 2013 is een e-learningmodule “Omgaan met kritiek

aal om de functie te kunnen blijven uitoefenen. Afhan-

en agressie” ontwikkeld voor alle DZ-medewerkers.

kelijk van de werkplek is dit generieke profiel aangevuld

Voor medewerkers met patiëntencontact is het door-

met een specifiek profiel. De profielen worden jaarlijks

lopen hiervan verplicht gesteld. In het afgelopen jaar

geactualiseerd.

hebben 906 medewerkers de diagnostische toets (10 vragen) gemaakt en 326 personen hebben de eindtoets

Al voor 2014 zijn voor de (poli)verpleegkundige, dok-

(30 vragen) met bijbehorende theoriemodule doorlo-

tersassistente, medisch secretaresse en roomservice

pen. Op afdelingsniveau wordt gekeken welke vormen

medewerker zijn de generieke profielen vastgesteld. In

van vervolg (training, teambesprekingen, etc.) gewenst

2014 zijn de profielen van beveiligingsmedewerker, de

zijn.

radiologielaborant en analist laboratorium ontwikkeld. Gastvrijheid In de profielen staat beschreven wat verplicht is aan

Het afgelopen jaar stond in het teken van heroriënta-

deskundigheidsbevordering, in welk tijdsbestek (varië-

tie van de activiteiten op het gebied van gastvrijheid.

rend van eens in de 1 tot 5 jaar) en op welke wijze. De

In een bijeenkomst met de operationeel managers als

verplichte deskundigheid wordt op diverse wijzen ver-

ambassadeurs is verkend hoe  gastvrijheid vorm moet

worven, zoals learning on the job, intercollegiale toet-

krijgen in relatie tot de vernieuwde DZ koers. De stuur-

18

groep gastvrijheid heeft dit uitgewerkt in een visiedo-

• Begeleide intervisie als onderdeel van een leertraject

cument waarin gastvrijheid verruimd wordt naar ser-

(seniorfunctie) en voor specifieke groepen op afde-

vicegerichtheid met de daarbij behorende activiteiten.

lingsniveau.

Hoewel een pas op de plaats, hebben op afdelingsniveau verschillende leeractiviteiten plaatsgevonden om gastvrijheid te stimuleren of te onderhouden. Bijvoorbeeld een project ‘kindvriendelijk bloed afnemen’ op het laboratorium, een training klantvriendelijk communiceren bij de Technische dienst en doelgroepgerichte gastvrijheidsdagen.

6.2. Leertrajecten, teamcoaching en intervisie op maat Gerichte ondersteuning van (groepen) medewerkers in de organisatie zorgt ervoor dat veranderingen in de zorgvraag en nieuwe ontwikkelingen en adequaat vorm worden gegeven. Het THD ontwikkelt hiervoor leertrajecten op maat en verzorgt de benodigde vorm van begeleiding hierin. Diverse trajecten zijn in 2014 op maat ontwikkeld en uitgevoerd. Voorbeelden hiervan zijn:

6.3. Leerklimaat

• Het senior leertraject, bestaande uit 6 dagdelen, 3

Het leren vindt plaats onder begeleiding van profes-

intervisiebijeenkomsten en werkplekopdrachten ten

sionals die hiervoor minimaal een basiscursus ‘werk-

behoeve van leren op de werkplek. Daarnaast is een

begeleiding geven’ hebben gehad. Het competentie-

persoonlijk ontwikkelingstraject onderdeel van dit

profiel voor de werkbegeleider is uitgangspunt voor

leertraject. Thema’s die in de bijeenkomsten aan bod

de begeleiding in de praktijk. Onafhankelijkheid en

komen, hebben te maken met de specifieke coördine-

continuïteit in begeleiding wordt vormgegeven middels

rende taken die de senioren op hun afdeling uitvoe-

een werkbegeleidersoverleg, opleidingsoverleg en het

ren, zoals coaching van medewerkers, implementatie

toewijzen van een opleidingsadviseur aan elke lerende.

van en omgaan met veranderingen. 9 senioren van

Het leerklimaat heeft de afgelopen jaren op verschil-

diverse afdelingen hebben in 2014 aan dit leertraject

lende wijze de aandacht gehad. Voor de klinische basis-

deelgenomen.

en specialistische afdelingen (en poliklinieken) zijn

• Het ontwikkeltraject ‘praktisch leiding geven’ voor

leerplaatsprofielen vastgesteld. Er vinden structurele

coördinatoren roomservice. Deze wordt gecombi-

evaluaties van het leerklimaat plaats door middel van

neerd met een pilot rondom online leren. In decem-

vragenlijsten die worden ingevuld door de lerenden en

ber 2014 is het ontwikkeltraject afgerond.

begeleiders. Vervolgens worden de resultaten bespro-

• Leertraject voor verpleegkundig casemanagers onco-

ken met leidinggevenden en vervolgacties afgesproken.

logie. Casemanagers worden toegerust om de rol van

Ook tijdens de cursus ‘werkbegeleiding geven’ wordt

casemanager in het DZ te positioneren en te vervul-

uitgebreid aandacht geschonken aan het leerklimaat.

len waardoor de eigen regie van de patiënt binnen

De focus lag gedurende de afgelopen jaren op het

het behandeltraject wordt gestimuleerd. Leerinter-

leerklimaat voor de medewerker in opleiding en/of de

venties zijn o.a.: themabijeenkomsten, intervisie en

stagiaire. In de komende jaren zal het leerklimaat, in de

online kennisdelen.

meest brede zin van het woord, onder de loep worden

• Procesbegeleiding en teambegeleiding voor teams

genomen. Er wordt een meetinstrument ingezet dat

vanuit diverse vraagstellingen zoals verbeteren van

ziekenhuisbreed gebruikt kan worden om het leerk-

onderlinge samenwerking en communicatie (oog-

limaat in kaart te brengen. De meetresultaten zullen

heelkunde, MDL, OCD), het optimaliseren van dienst-

gebruikt worden om een goed leerklimaat binnen het

verlening (ICT).

DZ te bevorderen.

19

7. Wetenschap De afgelopen jaren is er binnen DZ geïnvesteerd in het

kers en het vertalen van wet- en regelgeving alsmede

bevorderen van onderzoek. Er is een wetenschapsbu-

STZ criteria naar beleid en strategie op het gebied van

reau geformeerd, verschillende afdelingen beschikken

klinisch wetenschappelijk onderzoek in DZ.

over onderzoeksverpleegkundigen, het blad DZ research wordt twee maal per jaar uitgegeven, DZ beschikt over

7.1. Beleid en resultaten 2014

een Lokale Toetsingcommissie onderzoek en er is een wetenschapscommissie opgericht. Dit heeft ertoe bijge-

Beleid

dragen dat er in DZ een goede basis ligt voor het verrich-

• Opstellen beleidsplan

ten van klinisch wetenschappelijk onderzoek.

Begin 2014 heeft het wetenschapsbureau het ‘Beleidsplan klinisch wetenschappelijk onderzoek

De organisatie van het klinisch wetenschappelijk onder-

in DZ 2014-2015’ opgesteld. Het plan beschrijft de

zoek in DZ kan onderverdeeld worden in verschillende

koers van het DZ op het gebied van wetenschappelijk

interne infrastructuren:

onderzoek en wordt onderschreven door de medi-

1. Centrale infrastructuur: het Wetenschapsbureau, de Wetenschapscommissie, de Lokale Toetsingscommissie (LTC)

sche staf en Raad van Bestuur. • Schrijven van richtlijnen In 2014 zijn onder andere de richtlijn ‘gebruik stan-

2. Decentrale infrastructuur: research bureaus op afde-

daard CTA’ en ‘Verantwoordelijkheden en taakverde-

lingsniveau, researchverpleegkundigen/onderzoeks-

ling researchmedewerkers’ opgesteld. Tevens zijn de

medewerkers en (multidisciplinaire) onderzoeksacti-

vanuit STZ opgestelde Standard Operation Procedu-

viteiten op afdelingen en/of binnen specialismen.

res voor wetenschappelijk onderzoek vertaald naar de DZ-situatie en op intranet bekend gemaakt als

Om het wetenschappelijk onderzoek een verdere impuls te geven, is in november 2012 door de Raad van

‘Kwaliteitshandboek onderzoek’. • Verpleegkundig onderzoek

Bestuur DZ een beleidsnota ‘Investeren in Wetenschap-

In samenwerking met de kliniek en externe onderwijs-

pelijk onderzoek’ opgesteld. Hierin werden 4 doelstel-

instellingen, heeft de verplegingswetenschapper van

lingen op het gebied van wetenschappelijk onderzoek

het wetenschapsbureau, de infrastructuur rondom

voor de komende jaren geformuleerd:

verpleegkundig onderzoek verder vorm gegeven. Er

• Het opstellen van onderzoekslijnen/-programma’s

zijn onderzoekslijnen uitgezet en er vindt op regelma-

voor DZ met een duidelijk multidisciplinair karakter

tige basis afstemming plaats met alle betrokkenen.

• Het verder investeren in kwaliteit van onderzoek, zowel in de vorm van kennis/kunde als in het opstel-

Cursussen en bijeenkomsten

len/verbeteren van interne procedures

• GCP cursus

• Het verwerven van financiën en het oprichten/verbeteren van de organisatiestructuur financiën • Het samenwerken met externe partijen.

Jaarlijks wordt in DZ een GCP cursus verzorgd voor medewerkers die betrokken zijn bij wetenschappelijk onderzoek. In 2014 zijn 10 medewerkers geschoold en is de cursus voor het eerst afgesloten met een lan-

In het voorliggende jaarplan wordt besproken hoe de verschillende centrale organen op het gebied van

delijk geldend examen. • Maandelijkse introductie op de wetenschap

klinisch wetenschappelijk onderzoek in DZ (het weten-

Maandelijks verzorgd het wetenschapsbureau een

schapsbureau, de wetenschapscommissie, de LTC) in

korte introductie op de wetenschap in DZ tijdens de

2014 naar deze doelstellingen toe hebben gewerkt.

introductiebijeenkomsten van A(N)IOS. • Introductie op Formdesk

Het centrale punt in de onderzoeksinfrastructuur van

In 2014 heeft de verplegingswetenschapper driemaal

DZ is het Wetenschapsbureau, onderdeel van het THD.

uitleg gegeven over het programma Formdesk aan

De belangrijkste taken van het wetenschapsbureau zijn:

geïnteresseerden

het ondersteunen van (aspirant-) onderzoekers in de

• Jozefprijs en Wetenschapsavond

opzet en uitvoer van klinisch wetenschappelijk onder-

Op 20 maart 2014 heeft de jaarlijkse wetenschapsdag

zoek, het verhogen van kennis en kunde over klinisch

plaatsgevonden. Voor het eerst bestond de dag

wetenschappelijk onderzoek bij (aspirant-)onderzoe-

uit een middagprogramma geheel gewijd aan

20

verpleegkundig onderzoek. Het avondprogramma

Research tweemaal verschenen.

werd verzorgd door 8 DZ-onderzoekers die hun wetenschappelijke werk presenteerden, aangevuld

In samenwerking met de mediatheek, is in 2014 het

met een tiental posters. De Jozefprijs voor het beste

boek ‘Wetenschappelijk overzicht Deventer Ziekenhuis en

onderzoek, ging die dag naar de heer C.T. Koorevaar,

RISO, 2012 en 2013’ opgesteld. Het boek laat zien dat

orthopeed in DZ. Met een opkomst van rond de

van de ongeveer 30 specialismen, er 22 specialismen

80 personen, was de wetenschapsdag een druk

wetenschappelijk actief waren in 2012 en/of 2013,

bezochte en geslaagde dag.

waarbij de top 4 werd gevormd door heelkunde, gynae-

• State of the Art Lecture

cologie, ziekenhuisfarmacie en cardiologie.

In deze tweemaandelijkse lezingen cyclus worden vakgroepen uitgenodigd de State of The Art van

Financiële onderzoeksstructuur

een bepaald onderwerp binnen hun vakgebied te

In augustus 2014 is de Stichting Fonds Wetenschappe-

belichten. Voor deze lezingen worden specialisten,

lijk Onderzoek DZ TOP opgericht. De Stichting heeft een

assistenten, huisartsen en verpleeghuisartsen uitge-

eenmalige donatie van de Raad van Bestuur ontvangen

nodigd. Verder worden via de DZ- website alle andere

en heeft als doel om (een deel van het) wetenschappe-

belangstellenden uitgenodigd

lijk onderzoek geïnitieerd vanuit- en uitgevoerd in het

• Netwerken

DZ te bekostigen door het verwerven en beheren van

In 2014 is tweemaal een bijeenkomst geweest met de

private middelen.

wetenschapsbureaus van Isala Zwolle, Rijnstate Arnhem en Gelre Apeldoorn. Daarnaast hebben de leden

7.2. Wetenschapscommissie /Lokale Toetsingscommis-

van het wetenschapsbureau in 2014 actief deelgeno-

sie

men aan landelijke overleggen vanuit STZ. In 2009 is de Wetenschapscommissie opgericht. De Overzicht State of the Art Lectures en Wetenschapsdag 2014

Wetenschapscommissie is een ziekenhuiscommissie

09-01-2014

A-team, antibiotica stewardship

medische staf.

20-03-2014

Wetenschapsdag 2014

deren van kwalitatief hoogwaardig en klinisch relevant

03-04-2014

Het falende hart

08-05-2014

Kinder- en ouderenmishandeling

Resultaten wetenschapscommissie 2014

05-06-2014

Nieuwe behandelingen longcarcinoom

schapsbureau geadviseerd over – en ondersteund bij

30-10-2014

Darmkanker screening

die in 2009 is ingesteld door de Raad van Bestuur en Het doel van de Wetenschapscommissie is het bevormedisch- en paramedisch onderzoek in DZ, waarbij minimaal een niveau zoals men dat van een STZ-ziekenhuis mag verwachten wordt nagestreefd.

In 2014 heeft de wetenschapscommissie het wetende volgende activiteiten en besluiten: • Het opstellen van het Beleidsplan Klinisch Wetenschappelijk Onderzoek in DZ 2014-2015. • Het aanschaffen van een datamanagementsysteem

DZResearch en Wetenschappelijk overzicht Halfjaarlijks

wordt

het

ter ondersteuning van onderzoekers

wetenschapsmagazine

DZResearch uitgegeven. Het blad wordt zowel intern als extern (andere STZ ziekenhuizen) verspreid. Het

• Het invullen van de State of the Art lezingen • Het beoordelen van 2 onderzoeksprotocollen van eigen geïnitieerd onderzoek

blad geeft een weergave van onderzoeksactiviteiten

• Het toekennen van 3 vergoedingen van kosten van

en bevat standaard rubrieken als ‘Promotie’ (een

wetenschappelijke publicaties of congresbezoek van

promovendus vertelt over zijn of haar werk), ‘Nieuws’

A(n)ios.

(cursusdata, wet- en regelgeving, gewonnen prijzen, etc.),

‘Uitgelicht’

(een

afdeling

vertelt

over

het

De Lokale Toetsingscommissie

wetenschappelijke werk op die afdeling) en ‘Research’

De huidige lokale toetsingscommissie (LTC) is in 2004

(beschrijving van een onderzoeksproject). In 2014 is DZ

door de Raad van Bestuur ingesteld met als doel haar

21

te adviseren over de lokale uitvoerbaarheid van reeds goedgekeurd mensgebonden onderzoek in DZ. Hierbij is met nadruk verzocht om bij de beoordeling voor de lokale uitvoerbaarheid rekening te houden met het beginsel van kostenneutraliteit voor het ziekenhuis. Bij het ontbreken van middelen, beleid of regelgeving op dit gebeid binnen DZ moet de LTC dit beginsel van neutraliteit toepassen op elk ingediend onderzoek afzonderlijk.

Meters maken, dat kan hier heel goed

Resultaten LTC 2014 De LTC komt 12 maal per jaar samen om alle WMO-plichtige onderzoeken te bespreken (27 projecten in 2014).

Ashvin Boeddha heeft eerst anios in DZ gewerkt

Niet WMO-plichtige onderzoeken worden in kleine

en nu als aios in vooropleiding orthopedie.

commissie per email afgehandeld (16 projecten in 2014). De LTC brengt na beoordeling een advies uit aan

”ik heb een doe vak en ik heb onwijs veel geope-

de Raad van Bestuur, waarna de Raad van Bestuur de

reerd. Je moet ‘meters maken’ en dat kan hier

studie al dan niet goedgekeurd.

heel goed. Ik ben heel tevreden over DZ, de prettige communicatie en samenwerking met iedereen.” Ook geeft Ashvin aan lof te hebben voor het ‘opleidingskarakter’ van het DZ, “iedereen weet dit ook”. Daarnaast is de schaal groot genoeg om veel te kunnen leren, ook wetenschap wordt gestimuleerd.” Ahsvin gaat nu naar het UMCG en komt graag nog weer terug naar DZ voor een deel van zijn opleiding. Hij beveelt het DZ aan bij a(n)ios en ook anderen, “Ik houd van de sfeer in DZ, jong, dynamisch, het opleidingsklimaat en dat spreekt me heel erg aan”.

Ik houd van de sfeer in DZ, jong, dynamisch, het opleidingsklimaat en dat spreekt me heel erg aan

22

8. Mediatheek De mediatheek is onderdeel van het THD en is toegan-

De mediatheek heeft toegang tot onderstaande data-

kelijk voor alle medewerkers van DZ, 24/7.

bases:

De collectie is voornamelijk gericht op specialisten,

• X-Ref catalogus

arts-assistenten, coassistenten en verpleegkundigen.

• WinIBW

Om het beschikbare boekenbudget te verdelen over de

• Picarta

verschillende disciplines, is een bibliotheekcommissie

• Up-to-Date

geformeerd.

• Invert • NAZ

De dienstverlening van de mediatheek bestaat uit:

• Primal Pictures • Pubmed

• Het ontsluiten van medische en verpleegkundige informatiebronnen, zowel elektronisch als op papier.

• Harrison’s Principles of Internal Medicine Online • Red Book

• Het ondersteunen van (aspirant-)onderzoekers bij het zoeken en verkrijgen van wetenschappelijke

De tijdschriftencollectie bestaat uit 110 abonnementen

literatuur. In 2014 werd minstens 1 verzoek per dag

waarvan het overgrote deel online (via intranet) toe-

ontvangen.

gankelijk is.

• Het fungeren als vraagbaak voor medische, paramedische en verpleegkundige beroepsgroepen op het

De mediatheek heeft toegang tot de collectie van de

gebied van wetenschappelijke informatiebronnen.

RUG.

De hulp van de informatiespecialist bij onderzoeken en publicaties, heeft in 2014 geleid tot meerdere vermeldingen in de ‘Acknowledgements’ van wetenschappelijke publicaties. • Het verzamelen van wetenschappelijk activiteiten van medewerkers van DZ en deze, in samenwerking met het wetenschapsbureau, omzetten in boekvorm, resulterend in het boek ‘Wetenschappelijk overzicht Deventer Ziekenhuis en RISO, 2012 en 2013’. • Het verzorgen van 10 werkplekken met computers voor vooral coassistenten, waarop programma’s benodigd voor wetenschappelijke activiteiten (SPSS, RefWorks, E-books, Catalogus, Picarta, etc.) kunnen worden gebruikt. • Het op verzoek toesturen van inhoudsopgaven van wetenschappelijke tijdschriften in de vorm van e-alerts. • Het verzorgen van de workshop ‘Zoeken, lezen en beoordelen van medische/verpleegkundige literatuur’. • Het informeren van nieuwe arts-assistenten over de mogelijkheden die de mediatheek hen te bieden heeft. • De aanschaf van boeken. Een groot aantal naslagwerken werd vervangen door nieuwe edities. • Het omzetten van een aantal tijdschriftabonnementen van print naar online.

23

Bijlagen 26

Bijlage 1

26

Organogram Teaching Hospital Deventer

27

Bijlage 2 Personele bezetting THD per 31 december 2014

27

Relevante commissie en werkgroepen

27 28

Bijlage 3

28

Overzicht Stages 2014

30

Bijlage 4

30

Overzicht Medische Vervolgopleidingen Deventer Ziekenhuis

31

Bijlage 5

31

Bij- en nascholing

33

Bijlage 6

33

E-learning catalogus DZ

36

Bijlage 7

36

Opleidingen voor zorgprofessionals 2014

37

Bijlage 8

37

Publicaties Deventer Ziekenhuis 2014

25

Bijlage 1 Organogram Teaching Hospital Deventer

26

Bijlage 2 Personele bezetting THD per 31 december 2014

• De heer dr. F.G.A. Jansman, ziekenhuisapotheker • De heer dr. J.P. van Jonbergen, orthopeed

Bestuur Teaching Hospital Deventer

• De heer dr. M.S.L. Liem, chirurg

• Mevrouw J. Geerdink MCN, manager

• Mevrouw dr. E. van ’t Riet, wetenschapscoördinator

• De heer dr. A.J.M. Karthaus, affiliatiecoördinator affiliatie/chirurg

(voorzitter) • De heer W.C. van der Zwet, microbioloog

• De heer dr. H.E. Sluiter, opleidingscoördinator medische vervolgopleidingen

Lokale Toetsingscommissie • Mevrouw dr. E. van ’t Riet, wetenschapscoördinator

Opleidingsadviseurs

• De heer dr. F.G.A. Jansman, ziekenhuisapotheker

• Mevrouw H.D. Arends

• De heer dr. K. Koster,radioloog

• Mevrouw M.J. Boudewijnse

• De heer dr. D. Lok, cardioloog

• Mevrouw M.W.H.J. Gebbinck

• De heer dr. H. Salden, klinisch chemicus

• Mevrouw C.G.M. Hekkert

• Mevrouw M. Schippers, assistent Controller FC&I

• Mevrouw S.C. Hoftekoesveld

• De heer dr. J.J. Wegman, internist-hematoloog

• Mevrouw Y. Paalman MSc • Mevrouw M.A.J. Strijdveen

Bibliotheekcommissie

• Mevrouw J. Veenstra

• Mevrouw J.M. Boerstoel, informatiespecialist

• Mevrouw J.M. van Weringh

• De heer dr. B.H.P. Elsman, chirurg

• Mevrouw E.M. Wever

• Mevrouw J.H.J. Geerdink, manager opleidingsinstituut

Wetenschapsbureau • Mevrouw drs. M.G.M. van den Elsen, verplegingswetenschapper • Mevrouw dr. E. van ’t Riet, wetenschapscoordinator/ epidemioloog

• De heer J. Geurink, operationeel manager intensive care • De heer dr. A.J.M. Karthaus, onderwijscoördinator/ chirurg • Mevrouw drs. H.H. Nuver-Zwart, reumatoloog • De heer dr. J.J. Wegman, internist-hematoloog

Bureau coassistenten • De heer dr. A.J.M. Karthaus, affiliatiecoördinator affiliatie/chirurg

Commissie Scholing • Mevrouw M. Berends, manager Klinische Zorg

• Mevrouw G. Severs, stafmedewerker

• Mevrouw J. Geerdink MCM, manager Opleidingsinsti-

Mediatheek

• Mevrouw D. Hendriks, operationeel manager Ver-

tuut • Mevrouw J.M. Boerstoel, informatiespecialist

pleegafdeling D2/CVM • De heer J. van Bloemendaal, zorgmanager Acute en

Secretariaat • Mevrouw I. Ebenau, managementassistent • Mevrouw S. Heinneman, managementassistent

Intensieve Zorg • De heer drs. H. Klaasboer MA, secretaris Raad van Bestuur/Manager HRM

Relevante commissie en werkgroepen Wetenschapscommissie • De heer dr. E. Badings, arts-onderzoeker cardiologie • Mevrouw E. ten Berge, researchcoördinator oncologie • Mevrouw drs. M.G.M. van den Elsen, verplegingswetenschapper • Mevrouw dr. M. Gerritsen, klinisch psycholoog

27

Bijlage 3 Overzicht Stages 2014 Opleiding

Functie

Aantal stagiaires

HBO

Kliniek

70

HBO

FC&I

2

HBO

Arbo

1

HBO

Dietetiek

1

HBO

Maatschappelijk werk

1

HBO

Hoteldienst

1

HBO

OK

2

HBO

SEH

1

HBO

MBRT

3

HBO

Fysiotherapie

1

HBO

KCL

2

HBO

Klinische Pathologie

1

HBO

Nucleaire Geneeskunde

1

HBO

Cardiologie

1

HBO

Oogheelkunde

1

HBO

A2

1

HBO

Kind- en jeugdafdeling

2

HBO

Neonatologie

1

HBO

Medische Psychologie

1

 

 

 

MBO-2

Hotelfunctie

1

 

 

 

MBO-3

ICT

2

MBO-3

Polikliniek

4

28

Opleiding

Functie

Aantal stagiaires

MBO-4

Beleidsteam oncologie

1

MBO-4

Paramedische dienst

1

MBO-4

ICT

2

MBO-4

SEH

1

MBO-4

KCL

1

MBO-4

Klinische Pathologie

1

MBO-4

Longziekten

1

MBO-4

KNO

1

MBO-4

Kindergeneeskunde

2

MBO-4

Neurologie

1

MBO-4

Oogheelkunde

1

MBO-4

Reumatologie

2

MBO-4

ICT

1

MBO-4

Facilitair

1

MBO-4

Kliniek

11

 

 

 

Niet bekend

Administratie

4

Niet bekend

Kliniek

1

 

 

 

Universitair

THD

1

Universitair

Bedrijfsbureau Farmacie

3

Totaal

 

138

29

Bijlage 4 Overzicht Medische Vervolgopleidingen Deventer Ziekenhuis Opleidingsgroep

1. Opleider 2. Plaatsvervangend opleider

Aios Aantal

Fte

Anesthesiologie

1. Dhr. J.M.G. Cobben 2. Dhr. W.E.A.M. Rutten

3

3,00

UMCG

Cardiologie

1. Dr. J. van Wijngaarden 2. Dr. D.J.A. Lok

3

3,00

UMCG

Gynaecologie

1. Dr. P.J.O. van der Linden 2. Dr. R.H. Stighter

4

3,80

UMCG

Heelkunde

1. Dr. B.H.P. Elsman 2. Dr. M. Liem

6

5,70

UMCG

Interne Geneeskunde

1. Dr. C.G. Vermeij 2. Dr. M.N. Gerding

14

13,16

UMCG

Kindergeneeskunde

1. Dhr. J. van der Deure 2. Mw. dr. A.C.M. Dassel

4

3,45

UMCG

Klinische Chemie

1. Dr. J. Hessels 2. Dr. J.B. de Kok

1

0,84

UMCG

Klinische Farmacie

1. Dr. F.G.A. Jansman 2.Mw. dr. I.R.F. van Berlo

1

1,00

UMCN

Klinische Fysica

1. Dr.ir. A. Minken 2. Ir. H. Westendorp

1

1,00

AMC

Klinische Pathologie

1. Mw. M. Hage 2. Mw. H.T. Shirango

1

1,00

AMC

Klinische Psychologie

1. Mw. H.A. Mol 2. Mw. Y. Krol

2

1,50

UMCG

KNO

1. Dr. J. Buwalda 2. Dr. S.J.H. Bom

1

1,00

UMCU

MDL

1. Dr. F. ter Borg 2.Mw. dr. M.A. van Herwaarden

2

1,70

Erasmus MC

Orthopedie

1. Dr. J.P.W. van Jonbergen 2. Mw. D.D. Langeloo

2

2,00

UMCG

Oogheelkunde

1. Mw. dr. M.C. Bartels 2. Dr. F.C.A.P. Dijkman

1

1,00

UMCG

Radiologie

1. Dhr. J.C.N.M. Aarts 2. Dr. R.A.J.M. van Dijk

9

8,95

UMCG

Radiotherapie

1. Dhr. E.J.A. Vonk 2. Dhr. C.J.M. Hoekstra

2

2,00

UMCU

Urologie

1. Dhr. P.L.M. van den Tillaar 2. Mw. G.T. van der Meer

Totaal

UMCN 57

Stand van Zaken d.d. 31 december 2014

30

UMC

54,01

Bijlage 5 Bij- en nascholing Trainingen ten behoeve van generieke deskundigheidsnormen Training

Doelgroep

Aantal deelnemers

Scholingsdagen Kliniek Communicatie en bejegening Vrijheidsbeperkende maatregelen Hygiëne en postoperatieve wondinfecties Ontruiming PICC Lijnen Trombosedienst

Algemeen programma voor alle verpleegkundigen Kliniek. Vanuit deskundig-heidsprofiel is voor de Kliniek voor een aantal algemene onderwerpen gekozen. Daarnaast zijn er afdelingsspecifieke scholingsthema’s aan de orde geweest.

268

Reanimatie (BLS)

850

Cursussen voor specifieke doelgroepen Training

Doelgroep

Aantal deelnemers

Werkbegeleiderscursus Algemene cursus Specifiek, begeleiden hbo-studenten

Medewerkers DZ Werkbegeleiders leerafdeling

08 26

Leertraject seniorfunctie

Verpleegkundigen, laboratorium medewerkers

09

Leertraject Casemanagement in DZ

Casemanagers

12

Klantvriendelijk communiceren

Technische dienst

15

Begeleiding kinderen tijdens bloedafname

KCL Trombosedienst

25

Interne audit

Auditoren LMMI

06

Palliatieve Zorg

Arts assistenten, verpleegkundig consulenten

15

Gastvrijheid

Medewerkers backoffice voeding

12

Leertraject praktisch leidinggeven

Coördinatoren roomservice

12

31

Coachtrajecten en overige trajecten Training

Doelgroep

Aantal deelnemers

Intervisie

Arts-assistenten interne

09

Teambegeleiding

Medisch codeurs

06

Teambegeleiding

Medewerkers PSA

10

Teambegeleiding

Medewerkers oogheelkunde

35

Training

Doelgroep

Aantal deelnemers

Voorbehouden handelingen

Verpleegkundigen

Volgens deskundigheidsprofiel

VMS thema’s

Verpleegkundigen

Volgens deskundigheidsprofiel

Medische apparatuur

Verpleegkundigen

Volgens deskundigheidsprofiel

Omgaan met kritiek en agressie

Medewerkers met patiëntencontact

2.526

Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling

Medewerkers met patiëntencontact

1.552

E-learning

32

Bijlage 6 E-learning catalogus DZ Categorie

Module

Voorbehouden- en risicovolle handelingen

Blaaskatheterisatie Bloedproducten toedienen Centraal Veneuze Katheter Injecteren IV toediening van geneesmiddelen Verpleegkundig rekenen Neusmaagsonde inbrengen Perifeer infuus inbrengen Thoraxdrainage Vrijheidsbeperkende interventies Zuurstoftoediening Bronchiaal Toilet Pre- en postoperatieve zorg voor operatiepatiënten, eerste 24 uur

Medische apparatuur

Accuvein Apgartimer Avance Babytherm Biliblanket Bispectral index Bladderscan Bloedleegte Endomed Botboor Cerebrale Functie Monitor Couveuse Caleo CPAP en SIPAP CPAP met venturimask Couveuse Caleo Datascope Accutorr Plus Bloeddrukmeter Defibrilator Devilbiss Echografie van de vaattoegang Externe pacemaker Fluido Fototherapiespot

33

Categorie

Module Glidescope HemoCue Glucose 201 Hemocue Glucose Analyser Hemocue Hb Analyser Homechoice Infusomat fmS Infusomat P INRatio2 Mengbox Molift Nellcor Symphony N-3000 Nonin Perfusor compact Perfusor fm Perfusor fm OK Prismaflex Sahara Savino Servo i Space perfusor Thopaz Voedingspomp Voetpomp Warmair WILAmed

VMS thema’s en veiligheid

Ernstige sepsis, behandeling van High Risk Medicatie Kwetsbare ouderen Lijnsepsis, voorkomen van Medicatieverificatie bij opname en ontslag Nierinsufficiëntie bij intravasculair gebruik van jodiumhoudende contrastmiddelen, Voorkomen van Pijn, Vroege herkenning en behandeling van Verwisseling van en bij patiënten Wondinfecties na operatie, voorkomen van Acute coronaire syndromen, optimale zorg bij Veilige zorg voor zieke kinderen Kleine blusmiddelen Ontruiming

34

Categorie

Module

Overig verpleegkundig

Delier Medicatieveiligheid Pijn Wondzorg Multimorbiditeit Diabetes Obesitas Obesitas bij kinderen Compressietherapie Anorexia bij kinderen Anticonceptiezorg voor verpleegkundigen Bodycooling Vrouwelijke genitale verminking Dementie Diabetes Geriatrie Hartfalen Verpleegkundig rekenen Kinderverpleegkundig rekenen

Ziekenhuisbreed

BLS SIT (spoed interventie team) Medische gassen Omgaan met kritiek en agressie Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling

ICT

MS-Office trainingen

35

Bijlage 7 Opleidingen voor zorgprofessionals 2014 Verpleegkundige Opleidingen Opleiding

Instituut

Gestart

Totaal in opleiding

BBL4 Opleiding

ROC Aventus

0

15

HBO-V deeltijd

Saxion Hogeschool

11

14

Dialyse verpleegkundige

Wenckebach UMCG

2

2

Intensive Care Verpleegkundige

CIVO

2

4

Kinderverpleegkundige

CIVO

1

2

Obstetrie Verpleegkundige

CIVO

1

2

Oncologie Verpleegkundige

Stichting NKI – Antonie van Leeuwenhoek

1

2

Spoedeisende hulp Verpleegkundige

CIVO

1

3

Cardiac Care Verpleegkundige

CIVO

1

1

Neonatologie Opleiding (niet CZO erkend)

UMCU

1

1

Anesthesiemedewerker

ROC van Twente

0

5

Operatiemedewerker

ROC van Twente

0

6

Duale MBRT Radiodiagnostisch laborant

Hanzehogeschool Groningen

2

3

Hart-/vaatlaborant basis

LOI

1

2

Specialisatie echolaborant

LOI

1

2

Longfunctielaborant

LOI

0

1

Endoscopie MDL Verpleegkundige

Sint Antonius Nieuwegein

2

2

Verpleegkundige Vervolgopleidingen

Medisch ondersteunende opleidingen

Verpleegkundig specialist en Physician Assistant Verpleegkundig Specialist

Saxion Hogescholen

3

4

Physician Assistant

Hogeschool In Holland

0

1

36

Bijlage 8 Publicaties Deventer Ziekenhuis 2014

Swart LE, Tuininga YS. A rare case of narrow QRS complex tachycardia. Neth Heart J. 2014;22(12):569-570.

Cardiologie Shaffer JA, Thompson JL, Cheng B, Ye S, Lip GY, Mann

Bom MJ, Manders JM, Uijlings R, Badings EA, Martens

DL, Sacco RL, Pullicino PM, Freudenberger RS, Graham

FM. Negative predictive value of SPECT for the occur-

S, Mohr JP, Labovitz AJ, Estol CJ, Lok DJ, Ponikowski

rence of MACE in a medium-sized clinic in the Nether-

P, Anker SD, Di Tullio MR, Homma S; for the WARCEF

lands. Neth Heart J. 2014;22(4):151-7.

Investigators. See comment in PubMed Commons below Association of quality of life with anticoagulant control in patients with heart failure: The Warfarin and

Dermatologie

Aspirin in Reduced Cardiac Ejection Fraction (WARCEF)

HouwingRH, Koopman ES. See comment in PubMed

trial. Int J Cardiol. 2014;177(2):715-717.

Commons below Decubitus or incontinence-associated dermatitis? Neth J Med. 2014;158:A7450.

Graham S, Ye S, Qian M, Sanford AR, Di Tullio MR, Sacco RL4, Mann DL5, Levin B3, Pullicino PM6, Freudenberger

van Hal TW, Sluiter HE, van de Scheur MR, van Ginkel CJ.

RS7, Teerlink JR8, Mohr JP9, Labovitz AJ10, Lip GY11, Estol

A case of acute generalised pustulosis due to amoxicil-

CJ12, Lok DJ13, Ponikowski P14, Anker SD15, Thompson

lin/clavulanic acid. Neth J Med. 2014;72(4):245-6.

JL3, Homma S3; WARCEF Investigators.Cognitive Function in Ambulatory Patients with Systolic Heart Failure:

Schrader AM, Deckers IE, van der Zee HH, Boer J, Prens

Insights from the Warfarin versus Aspirin in Reduced

EP. Hidradenitis suppurativa: a retrospective study of 846

Cardiac Ejection Fraction (WARCEF) Trial. PLoS One.

Dutch patients to identify factors associated with disease

2014;9(11):e113447.

severity. J Am Acad Dermatol. 2014; 71(3): 460-7.

Luttik ML, Jaarsma T, van Geel PP, Brons M, Hillege HL,

Kromann CB, Deckers IE, Esmann S, Boer J, Prens EP,

Hoes AW, de Jong R, Linssen G, Lok DJ, Berge M, van

Jemec GB. Risk factors, clinical course and long-term

Veldhuisen DJ. Long-term follow-up in optimally treated

prognosis in hidradenitis suppurativa: a cross-sectional

and stable heart failure patients: primary care vs. heart

study. Br J Dermatol. 2014;171(4):819-24.

failure clinic. Results of the COACH-2 study. Eur J Heart Fail. 2014;16(11):1241-8.

Houwing R, Gorissen DMW. Dermatologie in de kindergeneeskunde. Praktische Pediatrie 2014(3):15

Pullicino PM, Qian M, Sacco RL, Freudenberger R, Graham S, Teerlink JR, Mann D, Di Tullio MR, Ponikowski

H. Menke, J. van Everdingen, W. Faber, J. Toonstra, W.

P, Lok DJ, Anker SD, Lip GY, Estol CJ, Levin B, Mohr JP,

van Vloten; Dutch contributions tot dermatology. Bel-

Thompson JL, Homma S. Recurrent Stroke in the Warfa-

védère Publishers, Overveen, 2014

rin versus Aspirin in Reduced Cardiac Ejection Fraction (WARCEF) Trial. Cerebrovasc Dis. 2014;38(3):176-81.

Hoofdstuk: Research on hidradenitis suppurativa (J. Boer)

Lok SI, Lok DJ, van der Weide P, Winkens B, Bruggink-André de la Porte PW, Doevendans PA, de Weger

Hoofdstuk: Pressure Ulcer or Decubitus (Ronald H.

RA, van der Meer P, de Jonge N. Plasma levels of alp-

Houwing)

ha-1-antichymotrypsin are elevated in patients with chronic heart failure, but are of limited prognostic value. Neth Heart J. 2014;22(9):391-5.

Diëtetiek van den Berg GH, Lindeboom R, van der Zwet WC. The

Lok DJ, Klip IT, Voors AA, Lok SI, Bruggink-André de la

effects of the administration of oral nutritional supple-

Porte PW, Hillege HL, Jaarsma T, van Veldhuisen DJ, van

mentation with medication rounds on the achievement

der Meer P. Prognostic value of N-terminal pro C-type

of nutritional goals: A randomized controlled trial. Clin

natriuretic peptide in heart failure patients with pre-

Nutr. 2014;pii: S0261-5614(14)00119-8.

served and reduced ejection fraction. Eur J Heart Fail. 2014;16(9):958-66.

37

Gynaecologie

Mesman JAJM, de Jonge A, Mannien J, Zwart JJ, van

Bij de Vaate AJ, van der Voet LF, Naji O, Witmer M, Veer-

Dillen J, van Roosmalen J. Ernstige maternale mor-

sema S, Brölmann HA, Bourne T, Huirne JA. Prevalence,

biditeit vergeleken. Ned Tijdschr Obstet Gynaecol.

potential risk factors for development and symptoms

2014;127(4):166-71.

related to the presence of uterine niches following Cesarean

section:

systematic

review.

Ultrasound

Obstet Gynecol. 2014;43(4):372-82.

Héman LM, van der Linden PJ, Stigter RH. Attitude of Maternity Staff Regarding Episiotomies in an African Rural Hospital with High HIV Prevalence: A Descriptive

Kortekaas JC, Bruinsma A, Keulen JK, van Dillen J, Oudijk

Qualitative Study. Am J Trop Med Hyg. 2014;90(5):976-9.

MA, Zwart JJ, Bakker JJ, de Bont D, Nieuwenhuijze M, Offerhaus PM, van Kaam AH, Vandenbussche F, Mol

van der Voet L, Vervoort A, Veersema S, Bijdevaate

BW, de Miranda E. Effects of induction of labour ver-

A, Brölmann H, Huirne J. Minimally invasive therapy

sus expectant management in women with impending

for gynaecological symptoms related to a niche in

post-term pregnancies: the 41 week - 42 week dilemma.

the caesarean scar: a systematic review. BJOG. 2014

BMC Pregnancy Childbirth. 2014;14:350.

;121(2):145-56.

Prick BW, Jansen AJ, Steegers EA, Hop WC, Essink-Bot

van der Voet L, Bij de Vaate A, Veersema S, Brölmann

ML, Uyl-de Groot CA, Akerboom BM, van Alphen M,

H, Huirne J. Long-term complications of caesarean sec-

Bloemenkamp KW, Boers KE, Bremer HA, Kwee A,

tion. The niche in the scar: a prospective cohort study

van Loon AJ, Metz GC, Papatsonis DN, van der Post

on niche prevalence and its relation to abnormal ute-

JA, Porath MM, Rijnders RJ, Roumen FJ, Scheepers HC,

rine bleeding. BJOG. 2014;121(2):236-44.

Schippers DH, Schuitemaker NW, Stigter RH, Woiski MD, Mol BW, van Rhenen DJ, Duvekot JJ. Transfusion policy after severe postpartum haemorrhage: a randomised

Heelkunde

non-inferiority trial. BJOG. 2014;121(8):1005-14.

Hillen MA, de Haes HC, Stalpers LJ, Klinkenbijl JH, Eddes EH, Butow PN, van der Vloodt J, van Laarhoven HW,

Bij de Vaate AJ, van der Voet LF, Naji O, Witmer M,

Smets EM. How can communication by oncologists

Veersema S, Brölmann HA, Bourne T, Huirne JA. Reply:

enhance patients’ trust? An experimental study. Ann

Niche risk factor for uterine rupture? Ultrasound Obstet

Oncol. 2014;25(4):896-901.

Gynecol. 2014;44(3):371-2. van Leersum NJ, Aalbers AG, Snijders HS, Henneman Brölmann HA, BijdeVaate M, van der Voet L, Naji O,

D, Wouters MW, Tollenaar RA, Eddes EH. Synchronous

Hehenkamp W, Bourne T, Huirne JA. See comment in

colorectal carcinoma: a risk factor in colorectal cancer

PubMed Commons below Letter to the Editor JMIG on

surgery. Dis Colon Rectum. 2014;57(4):460-6.

the Article “Cesarean scar defects: an underrecognized cause of abnormal uterine bleeding and other gyneco-

Kolfschoten NE, Marang-van de Mheen PJ, Wouters

logic complications” (2013;20; 562-572). J Minim Inva-

MW, Eddes EH, Tollenaar RA, Stijnen T, Kievit J; Dutch

sive Gynecol. 2014;21(3):498-9.

Surgical Colorectal Audit Group.A combined measure of procedural volume and outcome to assess hospital

van Genugten LT, van der Linden PJQ. The influence of

quality of colorectal cancer surgery, a secondary ana-

prolapse surgery on sexual activity of women. OJOG

lysis of clinical audit data. PLoS One. 2014;9(2):e88737.

2014;4:158-64. Hillen MA, de Haes HC, Stalpers LJ, Klinkenbijl JH, Eddes Schaap T, Knight M, Zwart J, Kurinczuk J, Brock-

EH, Verdam MG, Smets EM. How attachment style and

lehurst

locus of control influence patients’ trust in their oncolo-

P,

Eclampsia,

van a

Roosmalen

comparison

J,

Bloemenkamp

within

the

K.

Internatio-

gist. J Psychosom Res. 2014;76(3):221-6.

nal Network of Obstetric Survey Systems. BJOG. 2014;121(12):1521-8.

Lamprou DA, van der Hem LG. A painless swelling of the abdominal wall. J Surg Case Rep. 2014;2014(3).

38

Mahabier KC, Van Lieshout EM, Bolhuis HW, Bos PK,

Wolf I, Bergervoet PW, Sebens FW, van den Oever HL,

Bronkhorst MW, Bruijninckx MM, De Haan J, Deenik AR,

Savelkoul PH, van der Zwet WC. The sink as a correc-

Dwars BJ, Eversdijk MG, Goslings JC, Haverlag R, Heet-

table source of extended-spectrum β-lactamase conta-

veld MJ, Kerver AJ, Kolkman KA, Leenhouts PA, Meylae-

mination for patients in the intensive care unit. J Hosp

rts SA, Onstenk R, Poeze M, Poolman RW, Punt BJ, Roer-

Infect. 2014 Jun;87(2):126-30.

dink WH, Roukema GR, Sintenie JB, Soesman NM, Tanka AK, Ten Holder EJ, Van der Elst M, Van der Heijden FH,

Bles C, van der Hoeven JG, Hoedemaekers C. Aceto-

Van der Linden FM, Van der Zwaal P, Van Dijk JP, Van

zolamide induced hyperammonaemia: a case report

Jonbergen HP, Verleisdonk EJ, Vroemen JP, Waleboer M,

and review of the literature. NJCC; Neth J Crit Care

Wittich P, Zuidema WP, Polinder S, Verhofstad MH, Den

2014;18(1):25-27.

Hartog D. HUMeral shaft fractures: measuring recovery after operative versus non-operative treatment (HUMMER): a multicenter comparative observational study.

Interne geneeskunde

BMC Musculoskelet Disord. 2014;15:39.

Scheele F, Van Luijk S, Mulder H, Baane C, Rooyen CD, De Hoog M, Fokkema J, Heineman E, Sluiter H. Is the

Musters GD, Bemelman WA, Bosker RJ, Burger JW, van

modernisation of postgraduate medical training in the

Duijvendijk P, van Etten B, van Geloven AA, de Graaf EJ,

Netherlands successful? Views of the NVMO Special

Hoff C, de Korte N, Leijtens JW, Rutten HJ, Singh B, van

Interest Group on Postgraduate Medical Education.

de Ven A, Vuylsteke RJ, de Wilt JH, Dijkgraaf MG, Tanis PJ.

Med Teach. 2014;36(2):116-20.

Randomized controlled multicentre study comparing biological mesh closure of the pelvic floor with primary

Peeters MJ, van Zuilen AD, van den Brand JA, Bots ML,

perineal wound closure after extralevator abdomino-

van Buren M, Ten Dam MA, Kaasjager KA, Ligtenberg

perineal resection for rectal cancer (BIOPEX-study).

G, Sijpkens YW, Sluiter HE, van de Ven PJ, Vervoort G,

BMC Surg. 2014;14:58.

Vleming LJ, Blankestijn PJ, Wetzels JF. Nurse Practitioner Care Improves Renal Outcome in Patients with CKD.

van den Berg MW, Sloothaak DA, Dijkgraaf MG, van der

J Am Soc Nephrol. 2014;25(2):390-8.

Zaag ES, Bemelman WA, Tanis PJ, Bosker RJ, Fockens P, ter Borg F, van Hooft JE. Bridge-to-surgery stent place-

van Hal TW, Sluiter HE, van de Scheur MR, van Ginkel CJ.

ment versus emergency surgery for acute malignant

A case of acute generalised pustulosis due to amoxicil-

colonic obstruction. Br J Surg. 2014;101(7):867-73.

lin/clavulanic acid. Neth J Med. 2014;72(4):245-6.

Flikweert ER, Izaks GJ, Knobben BA, Stevens M, Wendt

Charehbili A, van de Ven S, Smit VT, Meershoek-Klein

K. The development of a comprehensive multidisci-

Kranenbarg E, Hamdy NA, Putter H, Heijns JB, van War-

plinary care pathway for patients with a hip fracture:

merdam LJ, Kessels L, Dercksen M, Pepels MJ, Maar-

design and results of a clinical trial. BMC Musculoskelet

tense E, van Laarhoven HW, Vriens B, Wasser MN, van

Disord. 2014;15:188.

Leeuwen-Stok AE, Liefers GJ, van de Velde CJ, Nortier JW, Kroep JR; Dutch Breast Cancer Research Group (BOOG). Addition of zoledronic acid to neoadjuvant chemothe-

Intensieve geneeskunde

rapy does not enhance tumor response in patients with

Oostdijk EA, Kesecioglu J, Schultz MJ, Visser CE, de Jonge

HER2-negative stage II/III breast cancer: the NEOZOTAC

E, van Essen EH, Bernards AT, Purmer I, Brimicombe

trial (BOOG 2010-01). Ann Oncol. 2014;25(5):998-1004.

R, Bergmans D, van Tiel F, Bosch FH, Mascini E, van Griethuysen A, Bindels A, Jansz A, van Steveninck FA,

Haring CM1, Cools BM, van der Meer JW, Postma CT.

van der Zwet WC, Fijen JW, Thijsen S, de Jong R, Oud-

Student performance of the general physical examina-

bier J, Raben A, van der Vorm E, Koeman M, Rothbarth

tion in internal medicine: an observational study. BMC

P, Rijkeboer A, Gruteke P, Hart-Sweet H, Peerbooms

Med Educ. 2014;14:73.

P, Winsser LJ, van Elsacker-Niele AM, Demmendaal K, Brandenburg A, de Smet AM, Bonten MJ. Effects of

de Boer SE, Hoogenberg K, de Boer NK. Mast cell leu-

decontamination of the oropharynx and intestinal tract

kaemia presenting with multiple osteoporotic fractures

on antibiotic resistance in ICUs: a randomized clinical

in an elderly woman. Neth J Med. 2014;72(6):326-9.

trial. JAMA. 2014;312(14):1429-37.

39

Kaakchirurgie

Longgeneeskunde

Jaspers GW, Schepers RH, Pijpe J, Jansma J. Wrinkle

van Dam van Isselt EF, Groenewegen-Sipkema KH,

fillers in cosmetic facial procedures. Ned Tijdschr Tand-

Spruit-van Eijk M, Chavannes NH, de Waal MW, Jans-

heelkd. 2014;121(5):269-74.

sen DJ, Achterberg WP. Pain in patients with COPD: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open.

Jansma J, Schepers RH, Jaspers GW, Vissink A. Facial

2014;4(9):e005898.

ageing and cosmetic facial surgery. Ned Tijdschr Tandheelkd. 2014;121(3):155-61.

van Dam van Isselt EF, Spruit M, Groenewegen-Sipkema KH, Chavannes NH, Achterberg WP.

Kindergeneeskunde

Health status measured by the Clinical COPD Question-

Kappers WE, van der Deure H, Wiersma HW, Wester-

naire (CCQ) improves following post-acute pulmonary

beek RE. Een bijzondere patiënt: koorts na kopje duike-

rehabilitation in patients with advanced COPD: a pros-

len. Praktische Pediatrie. 2014;(2):109-12.

pective observational study. NPJ Prim Care Respir Med. 2014;24:14007.

Gorissen DM, Rutten NB, Oostermeijer CM, Niers LE, Hoekstra MO, Rijkers GT, van der Ent CK. Preventive

van Dam van Isselt EF, Spruit M, Groenewegen-Sipkema

effects of selected probiotic strains on the develop-

KH, Chavannes NH, Achterberg WP.

ment of asthma and allergic rhinitis in childhood. The Panda study. Clin Exp Allergy. 2014;44(11):1431-3.

Geriatric rehabilitation for patients with advanced chronic obstructive pulmonary disease: a naturalistic

Sijtsma A, Bocca G, L’abée C, Liem ET, Sauer PJ, Corpe-

prospective cohort study on feasibility and course of

leijn E. Waist-to-height ratio, waist circumference and

health status. Chron Respir Dis. 2014;11(2):111-9.

BMI as indicators of percentage fat mass and cardiometabolic risk factors in children aged 3-7 years. Clin Nutr. 2014;33(2):311-5.

Maag-, darm-, leverziekten van den Berg MW, Sloothaak DA, Dijkgraaf MG, van der

Houwing R, Gorissen DMW. Dermatologie in de kinder-

Zaag ES, Bemelman WA, Tanis PJ, Bosker RJ, Fockens P,

geneeskunde. Praktische Pediatrie 2014(3):15.

ter Borg F, van Hooft JE. Bridge-to-surgery stent placement versus emergency surgery for acute malignant colonic obstruction. Br J Surg. 2014;101(7):867-73.

Klinische pathologie van Putten PG, van Lier MG, Hage M, Biermann K, van Rijssel RH, Westenend PJ, Morreau H, Steyerberg EW,

Microbiologie

Dinjens WN, Kuipers EJ, van Leerdam ME, van Krieken

Wolf I, Bergervoet PW, Sebens FW, van den Oever HL,

JH. Limited diagnostic value of microsatellite instability

Savelkoul PH, van der Zwet WC. The sink as a correc-

associated pathology features in colorectal cancer. Fam

table source of extended-spectrum β-lactamase conta-

Cancer. 2014;13(3):351-9.

mination for patients in the intensive care unit. J Hosp Infect. 2014;87(2):126-30.

Klinische psychologie

Oostdijk EA, Kesecioglu J, Schultz MJ, Visser CE, de Jonge

Marchal JP, Maurice-Stam H, Ikelaar NA, Klouwer FC,

E, van Essen EH, Bernards AT, Purmer I, Brimicombe

Verhorstert KW, Witteveen ME, Houtzager BA, Grooten-

R, Bergmans D, van Tiel F, Bosch FH, Mascini E, van

huis MA, van Trotsenburg AS. Effects of Early Thyroxine

Griethuysen A, Bindels A, Jansz A, van Steveninck FA,

Treatment on Development and Growth at Age 10.7

van der Zwet WC, Fijen JW, Thijsen S, de Jong R, Oud-

Years: Follow-Up of a Randomized Placebo-Controlled

bier J, Raben A, van der Vorm E, Koeman M, Rothbarth

Trial in Children With Down’s Syndrome. J Clin Endocri-

P, Rijkeboer A, Gruteke P, Hart-Sweet H, Peerbooms

nol Metab. 2014;99(12):E2722-9.

P, Winsser LJ, van Elsacker-Niele AM, Demmendaal K, Brandenburg A, de Smet AM, Bonten MJ. Effects of decontamination of the oropharynx and intestinal tract on antibiotic resistance in ICUs: a randomized clinical trial. JAMA. 2014;312(14):1429-37.

40

Nucleaire geneeskunde

MV. Magnetic resonance direct thrombus imaging diffe-

Bom MJ, Manders JM, Uijlings R, Badings EA, Martens

rentiates acute recurrent ipsilateral deep vein thrombo-

FM. Negative predictive value of SPECT for the occur-

sis from residual thrombosis. Blood. 2014;124(4):623-7.

rence of MACE in a medium-sized clinic in the Netherlands. Neth Heart J. 2014;22(4):151-7.

Kappers WE, van der Deure H, Wiersma HW, Westerbeek RE. Een bijzondere patiënt: koorts na kopje duikelen. Praktische Pediatrie. 2014;(2):109-12.

Orthopedie van Jonbergen HP, Reuver JM, Mutsaerts EL, Poolman

Aktolun C, Goldsmith S. Nuclear Oncology. Wolters Klu-

RW. Determinants of anterior knee pain following total

wer, 2014 ISBN 9781451186857

knee replacement: a systematic review. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2014;22(3):478-99.

Chapter 27: Assesment of lymph nodes in oncology (A.S. Fortuin, T.C. Kwee, S. Basu, D.A. Torigian, B. Saboury,

van Jonbergen HP, Scholtes VA, Poolman RW. A rando-

W.M. Deserno, J.O. Barentsz, A. Alavi)

mised, controlled trial of circumpatellar electrocautery in total knee replacement without patellar resurfacing: a concise follow-up at a mean of 3.7 years. Bone Joint J.

Radiotherapeutisch instituut stedendriehoek en om-

2014;96-B(4):473-8.

streken (RISO) Honing J, Smit JK, Muijs CT, Burgerhof M, de Groot JW,

Mahabier KC, Van Lieshout EM1, Bolhuis HW, Bos PK,

Paardekooper G, Muller K, Woutersen D, Legdeur MJC,

Bronkhorst MW, Bruijninckx MM, De Haan J, Deenik AR,

Fiets WE, Slot A, Beukema JC, Plukker JThM, Hospers

Dwars BJ, Eversdijk MG, Goslings JC, Haverlag R, Heet-

GAP. A comparison of carboplatin and paclitaxel with

veld MJ, Kerver AJ, Kolkman KA, Leenhouts PA, Meylae-

cisplatinum and 5-fluorouracil in definitive chemora-

rts SA, Onstenk R, Poeze M, Poolman RW, Punt BJ, Roer-

diation in esophageal cancer patients. Annals of Onco-

dink WH, Roukema GR, Sintenie JB, Soesman NM, Tanka

logy. 2014;25(3): 638-43

AK, Ten Holder EJ, Van der Elst M, Van der Heijden FH, Van der Linden FM, Van der Zwaal P, Van Dijk JP, Van Jonbergen HP, Verleisdonk EJ, Vroemen JP, Waleboer M,

Hilgers G, Nuver T, Minken A. The CT number accuracy

Wittich P, Zuidema WP, Polinder S, Verhofstad MH, Den

of a novel commercial metal artifact reduction algo-

Hartog D. HUMeral shaft fractures: measuring recovery

rithm for large orthopedic implants. J Appl Clin Med

after operative versus non-operative treatment (HUM-

Phys. 2014;15(1):4597.

MER): a multicenter comparative observational study. BMC Musculoskelet Disord. 2014;15:39.

Even AJ, Nuver TT, Westendorp H, Hoekstra CJ, Slump CH, Minken AW. High-dose-rate prostate brachy-

Lambers Heerspink FO, Dorrestijn O, van Raay JJ, Dier-

therapy based on registered transrectal ultrasound

cks RL. Specific patient-related prognostic factors for

and in-room cone-beam CT images. Brachytherapy.

rotator cuff repair: a systematic review. J Shoulder

2014;13(2):128-36.

Elbow Surg. 2014;23(7):1073-80. Henneman D,ten Berge M,Verhoef C,Ploegmakers M,Bussink J,Tissing Tan C,Vonk E,van der Wel A,Verheij Plastische chirurgie

M,Dekker A,Belderbos J. De Dutch Lung Radiotherapy

Ooms LS, Beets MR, Grosfeld EC, Beems EM, Krekels

Audit (DLRA): resultaten van een landelijke pilot. Neder-

GA, Smit JM, Hoogbergen MM. Reconstruction of the

lands Tijdschrift voor oncologie. 2014;11:231-8.

lower eyelid using Hughes’ tarsoconjunctival flap: follow up of 28 cases. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2014;67(7):e177-9.

Teaching hospital Deventer van den Berg GH, Lindeboom R, van der Zwet WC. The effects of the administration of oral nutritional supple-

Radiologie

mentation with medication rounds on the achievement

Tan M, Mol GC, van Rooden CJ, Klok FA, Westerbeek RE,

of nutritional goals: A randomized controlled trial. Clin

Iglesias Del Sol A, van de Ree MA, de Roos A, Huisman

Nutr. 2014;pii: S0261-5614(14)00119-8.

41

Scheele F, Van Luijk S, Mulder H, Baane C, Rooyen CD,

van Leeuwen RW, van Gelder T, Mathijssen RH, Jans-

De Hoog M, Fokkema J, Heineman E, Sluiter H. Is the

man FG. Drug-drug interactions with tyrosine-ki-

modernisation of postgraduate medical training in the

nase inhibitors: a clinical perspective. Lancet Oncol.

Netherlands successful? Views of the NVMO Special

2014;15(8):e315-26.

Interest Group on Postgraduate Medical Education. Med Teach. 2014;36(2):116-20.

de Man FM, Piran F, Brundel DHS, Neef C, van Gelder T, Mathijssen RHJ, Burger DM, Jansman FGA, van Leeu-

Walraven I, van den Hurk K, van ‘t Riet E, Kamp O,

wen RWF. Prevalentie van potentiële geneesmiddelen-

Schalkwijk CG, Stehouwer CD, Paulus WJ, Moll AC, Dek-

interacties bij patiënten met kanker, behandeld met

ker JM, Polak BC, Nijpels G. Low-grade inflammation

orale antikankermiddelen. Nederlands Tijdschrift voor

and endothelial dysfunction explain the association

Oncologie 2014;11(4):133-40.

between retinopathy and left ventricular ejection fraction in men: an 8-year follow-up of the Hoorn Study. J

Van Leeuwen RWF, Van Gelder T, Mathijssen RHJ,

Diabetes Complications. 2014;28(6):819-23.

Jansman FGA. Klinische relevantie van geneesmiddeleninteracties met tyrosinekinaseremmers. MFM

van der Heijden AA, Walraven I, van ‘t Riet E, Aspelund

2014;(4):21-6.

T, Lund SH, Elders P, Polak BC, Moll AC, Keunen JE, Dekker JM, Nijpels G. Validation of a model to estimate

Jansman FGA, Meulenbelt J, Kramers C, De Paepe P. Ver-

personalised screening frequency to monitor diabetic

nieuwde website biedt houvast bij intoxicaties. Pharm

retinopathy. Diabetologia. 2014;57(7):1332-8.

Weekbl. 2014;149(38):20.

Guigas B, de Leeuw van Weenen JE, van Leeuwen N, Simonis-Bik AM, van Haeften TW, Nijpels G, Hou-

Ziekenhuishygiëne

wing-Duistermaat JJ, Beekman M, Deelen J, Havekes

Wolf I, Bergervoet PW, Sebens FW, van den Oever HL,

LM, Penninx BW, Vogelzangs N, van ‘t Riet E, Dehghan

Savelkoul PH, van der Zwet WC.

A, Hofman A, Witteman JC, Uitterlinden AG, Grarup N,

The sink as a correctable source of extended-spectrum

Jørgensen T, Witte DR, Lauritzen T, Hansen T, Pedersen

β-lactamase contamination for patients in the intensive

O, Hottenga J, Romijn JA, Diamant M, Kramer MH, Heine

care unit. J Hosp Infect. 2014 Jun;87(2):126-30.

RJ, Willemsen G, Dekker JM, Eekhoff EM, Pijl H, de Geus EJ, Slagboom PE, ‘t Hart LM. Sex-specific effects of naturally occurring variants in the dopamine receptor D2 locus on insulin secretion and Type 2 diabetes susceptibility. Diabet Med. 2014 Aug;31(8):1001-8. de Vries L, van der Heijden AA, van ‘t Riet E, Baan CA, Kostense PJ, Rijken M, Rutten GE, Nijpels G. Peer support to decrease diabetes-related distress in patients with type 2 diabetes mellitus: design of a randomised controlled trial. BMC Endocr Disord. 2014;14:21.

Ziekenhuisfarmacie Arbouw ME, Hoge HL, Meulenbelt J, Jansman FG. Increase of baclofen intoxications: risks involved and management. Neth J Med. 2014;72(9):497-9. van Leeuwen RW, van Gelder T, Mathijssen RH, Jansman FG. Drug interactions between tyrosine-kinase inhibitors and acid suppressive agents: more than meets the eye-Authors’ reply. Lancet Oncol. 2014;15(11):e470-1.

42

43