Jaarverslag Geboorte
2015
Limburg
Maken onderdeel uit van Geboortezorg Limburg
Voorwoord Het is inmiddels alweer het tweede jaar na de fusie. Nu het merendeel van de interne processen goed op orde is, hebben we ons met name ook meer kunnen richten op onze externe contacten. Met ketenpartners is regelmatig overleg geweest en ook nieuwe samenwerkingsverbanden zijn op ons initiatief opgezet. De voorbereidingen zijn gestart samen met de Academische Werkplaats, naar een onderzoek gericht op de klantbeleving. Samen wil je ervoor zorgen dat de klant de best mogelijke zorg krijgt. En daar heb je elkaar voor nodig! De externe audit wees uit dat klanten onze organisatie waarderen met een 8,8. Daar zijn we trots op. Het woord ‘hartelijk’ -één van onze drie kernwoorden uit de visie- krijgt daarmee concreet betekenis. Het jaar 2015 was ook het jaar van aandacht voor medewerkers. We brachten risico’s in kaart en hielden een medewerkersraadpleging. Daar kwam naar voren dat kraamverzorgenden het werk beoordelen met een 8. Inspraak van en overleg met cliënten wordt zelfs beoordeeld met een 9,1. Ik ben bijzonder trots op onze medewerkers, omdat ik besef dat het werken in de kraamzorg niet altijd gemakkelijk is. Er wordt heel wat flexibiliteit van kraamverzorgenden verwacht. In de zomer kenden we een enorme piek van 270 bedden per maand en dat is fantastisch gegaan. Over solidair gesproken…ons tweede kernwoord uit de visie. Qua marktpositie is ondanks een lichte daling in het aantal geboortes, ons marktaandeel stabiel gebleven. Daarmee komen we op het derde woord uit onze visie: een solide organisatie zijn. Zoals aangegeven, hebben we geïnvesteerd in de samenwerking met verloskundigenpraktijken en zijn we overal aan tafel aangeschoven. Het zijn de eerste stappen op weg naar integrale zorg. En mogelijk ook een integrale financiële toekomst… Ook op het gebied van innovatie hebben we beslist niet stilgezeten. We zijn ons nog meer gaan richten op Natuurlijke Kraamzorg. Een groot aantal medewerkers is inmiddels geschoold en hiermee kunnen we aan deze specifieke vraag in de markt voldoen. Ook zijn alle medewerkers geschoold op het gebied van Dunstan babytaal en is geïnvesteerd om de lactatiekundige zorg te optimaliseren. We sluiten dit jaar af met een positief financieel resultaat en bovenal een positief gevoel. Het was een hectisch jaar, maar ook een jaar waarin we veel hebben bereikt. In dit jaarverslag leest u onze hoogtepunten. Nog vragen? Schroom niet om contact met ons op te nemen! Met hartelijke groet, Joke Verbugt Directeur/Bestuurder Geboortezorg Limburg
2
Jaarverslag 2015
Geboorte
Limburg
Inhoud CQ1 meting
4
HKZ keurmerk voor Geboortezorg Limburg
4
Intake kraamzorg voortaan digitaal
5
Kennis en kunde
5
“Ouders hangen aan je lippen!”
6
Mama Café nog steeds een succes
7
Nieuw cadeautje voor de klant
7
Kraammarkten 7 Een tevreden moeder…
8
Geboortezorg laat zich zien
8
Samenwerkingsovereenkomst Academische Werkplaats Kraamzorg in Geboortezorg
8
Nieuw bij Geboortezorg Limburg: Natuurlijke kraamzorg
9
Nieuwe brancheorganisatie kraamzorg
9
Samenwerking in de keten Pilot buurtgericht werken Nieuwsbrief ketenpartners Convenant kraamzorg
10 10 10 10
Benchmark in de Zorg 2015
10
OR Geboortezorg Limburg
10
RI&E 11 Vraagstelling 11 Conclusie 11 Contract Ease Travel 11 Risico’s en onzekerheden 11 Demografisch 11 Economische en politieke aard 11 Financiële en niet-financiële kengetallen
12
Jaarverslag 2015
3
CQ1 meting Onafhankelijk onderzoeksbureau TRIQS Onderzoek heeft in opdracht van Geboortezorg Limburg een CQI-meting uitgevoerd in de periode april t/m juni 2015 bij cliënten die zorg hebben ontvangen in het eerste kwartaal 2015. Het uitvoeren van de CQI-meting is een onderdeel van het Kwaliteitskader Verantwoorde Zorg. Van de 500 benaderde cliënten deden 211 mee aan het onderzoek: een respons van 42.6%. Geboortezorg scoorde voor het onderdeel organisatie een 8,4 en voor de tevredenheid over de kraamverzorgenden een 8,8. Wij zijn zeer trots op dit resultaat! Dit uit zich daarnaast ook in het feit dat de ondervraagde cliënten aangeven zodanig tevreden te zijn over onze organisatie dat 96% ervan onze kraamzorgorganisatie aan beveelt aan familie en vrienden. Om van de cliënt te horen of ze de zorg hebben ontvangen van het label waar ze bij waren aangemeld en of ze het een probleem vonden als dit niet zo was heeft slechts 3% aangegeven dat ze dat een probleem vonden. Ook dit is zeer positief te noemen.
Het is bovendien prettig te constateren dat de missie, visie en gedragscode van Geboortezorg Limburg heel duidelijk positief naar voren komt in de antwoorden van de klant. Positieve punten: • De kraamverzorgende heeft genoeg tijd voor moeder en de baby • Kraamverzorgenden waren beleefd • Het ontvangen van informatie tijdens een intakegesprek • Snel aanwezig zijn van de kraamverzorgenden nadat moeder en baby thuis waren uit het ziekenhuis. • De kraamvrouw voelt zich serieus genomen Verbeterpunten zijn er nog bijvoorbeeld op het gebied van wisselingen: 22,1% van de cliënten heeft niet gedurende het hele kraambed dezelfde kraamverzorgende gehad. Deze punten worden de komende tijd aangepakt.
HKZ keurmerk voor Geboortezorg Limburg Het HKZ keurmerk is een kwaliteitskeurmerk voor alle organisaties binnen zorg en welzijn. De kwaliteitsnormen worden beoordeeld aan de hand van een toetsing door een onafhankelijke Certificerende Instelling. In 2015 zijn er drie HKZ auditoren bij Geboortezorg Limburg aanwezig geweest. Dit jaar zijn de processen als leidraad genomen. De auditoren hebben alle onderdelen bezocht, met medewerkers gesproken en een rondgang gemaakt waarbij diverse zaken werden bekeken. Ze gaven aan dat ze vooral enthousiasme en een hoge mate van professionaliteit hebben ervaren tijdens de gesprekken. Verder heeft Geboortezorg Limburg aangetoond voortdurend te werken aan kwaliteitsverbetering met als belangrijkste doel de klanttevredenheid, gastvrijheid en veiligheid te verhogen. De auditoren waren onder de indruk van wat er met elkaar bereikt is, zeker gezien de vele veranderingen waarmee Geboortezorg Limburg als organisatie geconfronteerd wordt. Ondanks het prille bestaan, toch met vlag en wimpel geslaagd!
4
Jaarverslag 2015
Intake kraamzorg voortaan digitaal ‘We hebben nu alle klantgegevens in één oogopslag bij de hand!’ In 2015 zijn de intakers binnen Geboortezorg Limburg overgestapt op het werken met een iPad. Negentig procent van alle intakes wordt nu ingevoerd op de iPad in het ISK klantsysteem. “Het was best een hele omschakeling na jaren op een andere manier te hebben gewerkt, maar ik zou niet meer terug willen naar hoe het was”, blikt intaker Lody Beckers terug. “Natuurlijk wil je met je tijd mee, dus deze overstap zat eraan te komen”, vertelt Roger van den Berg, manager bedrijfsbureau. “We hebben eerst gedegen onderzoek gedaan, kosten en baten tegen elkaar afgewogen en ook werkbezoeken afgelegd in het land bij kraaminstellingen die al op deze manier werken. De conclusie was duidelijk: een iPad werkt veel efficiënter. Voorheen werden alle afspraken met pen en papier vastgelegd in de gezinnen en terug op kantoor werd alles nog eens overgetypt. Moet je voorstellen wat een extra werk dat meebracht! Nu staat alles direct in het systeem en bovendien kun je ook precies nakijken welke intaker wanneer bij een cliënt aanwezig is.” Lody vult aan: “Het grootste voordeel vind ik toch wel dat je toegang hebt tot alle gegevens van de klant. Van informatie over een eerdere zwangerschap/kraambed en de daarbij horende bijzonderheden tot eventuele wensen.” Ondanks de voordelen, waren sommige medewerkers vooraf wat huiverig. “Niet iedereen had kennis van het gebruik van een iPad. Maar de scholingen zijn prima verlopen en ook in de pilot-periode liepen we niet tegen beperkingen aan. Inmiddels is iedereen positief”, blikt Roger terug. Lody knikt: “Ik was bang dat het minder persoonlijk naar de klant toe zou zijn als we achter ons schermpje zouden zitten. En hoe zou de bereikbaarheid zijn? Was het programma niet
te ingewikkeld? Al deze vragen spoken door je hoofd. Maar na een uitgebreide scholing en na veel oefenen hebben we zelfverzekerd de stap kunnen nemen.”
Ook voor de klant heeft de nieuwe methode duidelijk voordelen. Roger: “Alle afspraken die gezamenlijk worden gemaakt staan direct in het systeem en na het bezoek wordt dit document per e-mail aan de cliënt verstuurd. Tevens zijn alle ingevoerde gegevens direct zichtbaar voor de planning en administratie op kantoor. Zo weet iedereen waar hij of zij aan toe is. Het is de beste start om de zorg te beginnen.” Lody heeft inmiddels ervaren dat klanten het helemaal niet vreemd vinden. ”Mensen begrijpen dat je als organisatie moet digitaliseren. We zijn er vanaf het begin ook heel open over geweest en klanten zien er ook echt de voordelen van in.”
Kennis en kunde Kenniscentrum
E-learning
Kwaliteit van zorg is een belangrijk punt binnen Geboortezorg Limburg. Vanaf 2014 zijn de medewerkers van Geboortezorg Limburg aangesloten bij het Kenniscentrum Kraamzorg. Binnen drie jaar dienen de kraamverzorgenden ten minste 30 uur aan deskundigheid bevorderende activiteiten te volgen. Verplichte onderdelen zijn bijvoorbeeld, borstvoeding, babyreanimatie en vroegsignalering. De (geaccrediteerde) scholing wordt bijgehouden in het persoonlijke dossier van de medewerker.
Het jaar 2015 staat op het gebied van scholing in het teken van e- learning. De kraamverzorgenden volgen voor het eerst scholingen via de pc. Iedereen, met en zonder ervaring met een computer, is er met volle moed aan begonnen en intussen zijn al verschillende scholingen met succes afgerond. Ervaring met e learning: Cursus shaken baby syndroom Nicole van de Heuvel, label GroenekruisDomicura, vertelt: “Ik werd gevraagd via E-learning ( augeoacademy.nl) de cursus ‘shaken baby syndroom’ te volgen om te kijken of dit interessant is voor ons als kraamverzorgenden. Persoonlijk vind ik dit een hele fijne manier van cursus volgen, omdat je thuis op je eigen tempo kunt leren. De lesstof werd heel duidelijk weergegeven door middel van video en tekst . Daarna kon je de toets maken en je certificaat uitprinten. Verder kun je dagelijks inloggen en de nieuwste berichten bekijken vanuit de media over kindermishandeling. Een echte aanrader voor iedereen binnen deze branche!”
Jaarverslag 2015
5
Geboortezorg Limburg behaalt certificaat Dunstan babytaal
“Ouders hangen aan je lippen!” Iedere pasgeboren baby communiceert vanaf de geboorte tot drie maanden oud met vijf hele specifieke geluiden die ieder een heel eigen specifieke betekenis hebben. Deze geluiden zijn gebaseerd op basisreflexen. Dunstan Babytaal leert de ouders precies te begrijpen wat de baby vertelt. Het resultaat is dat baby’s minder huilen, beter drinken en beter slapen. Alle medewerkers van Geboortezorg Limburg zijn in 2015 geschoold en thans druk bezig om Dunstan babytaal toe te passen in de gezinnen. Kraamverzorgenden Kim Ramaekers kwam de dag na een eerste cursusles in een gezin en herkende gelijk het geluidje dat ze de dag ervoor had geleerd. “Het baby’tje had gegeten en was verschoond, dus normaal zou ik denken: er is niets aan de hand. Maar het was het geluidje dat staat voor ‘boertje’. Ik nam de baby uit bed, hield hem rechtop en daar kwam inderdaad het boertje. Daarna was het kindje rustig. Het was ongelooflijk.” Ook manager Ingrid Hoedeman volgde de training en liet zich opleiden om zelf trainingen te geven aan kraamverzorgenden. Dat heeft ze inmiddels gedaan: alle kraamverzorgenden beheersen de principes van Dunstan Babytaal. Daarnaast geven Kim Ramaekers en kraamverzorgende Lian Janssen ook trainingen aan ouders. Ingrid legt uit: “De eerste vier maanden kan een baby alleen communiceren met behulp van reflexen en geluiden. Een baby geeft eerst een signaal af en als daar niet op gereageerd wordt, gaat het over in krijsen. Dan hoor je al niet meer wat er aan de hand is. In de cursus leer je die eerste signalen te herkennen zodat je daarop kunt reageren.” Lian Janssen vult aan: “De geluidjes zijn terug te brengen op vijf oorzaken: honger, krampjes, ongemakken, boertje laten of vermoeidheid. Ouders hangen aan je lippen als je erover vertelt in de gezinnen. Ook de informatiestand op
6
Jaarverslag 2015
de kraammarkt werd heel druk bezocht. Het is immers een gerichte manier om je kindje beter te kunnen begrijpen en dat wil toch iedere ouder?” Joyce en Roy Scholtes uit Simpelveld werden in 2015 de trots ouders van dochter Mayla. Voor de geboorte volgden ze de cursus Dunstan Babytaal. “Mayla is een heel relaxte baby. We hebben geleerd wat elk huiltje betekent en hoe we daarop moeten reageren. Dat is fijn voor je kindje en voor jezelf”, vertelt de jonge vader Roy Scholtes. Moeder Joyce vult aan: “Je krijgt filmpjes te zien waarin baby’s huilen, dan zie je al snel wat er wordt bedoeld. Ik heb ook een app met deze vijf huiltjes. Als ik nu zie dat Mayla krampjes heeft, dan pak ik haar op en masseer haar.” Joyce en Roy Scholtes kunnen de cursus iedereen aanraden. “Bij een eerste kindje is alles nieuw. Door de cursus leer je je baby eerder te begrijpen en raak je niet zo snel in paniek.”
Mama Café nog steeds een succes Steeds meer zwangeren en jonge moeders weten hun weg te vinden naar het Mama Café. Naast de vestiging in Heerlen, die alweer vijf jaar bestaat, zijn er ook vestigingen in Sittard en Maastricht, allen bij restaurant La Place in V&D. Het Mama Café is een ontmoetings bijeenkomst voor (aanstaande) moeders die borstvoeding geven of dit willen gaan doen. In een ongedwongen sfeer kunnen zij onder het genot van een kopje thee of koffie met andere moeders praten over het moederschap en het geven van borstvoeding in het bijzonder. Tijdens elke bijeenkomst is een lactatiekundige van Geboortezorg Limburg aanwezig om vragen te beantwoorden en advies te geven. Er zijn geen kosten aan de bijeenkomsten verbonden.
WELKOM BABY Kraammarkten BEURS
goodiebag voor zwangeren leuke attentie bij inschrijving Gratis entree
8 februari 2015 11.00-16.00u Locatie: Gemeenschapshuis Aen de Wan Einsteinstraat 32, 6227 BZ Maastricht Postbus 2690, 6401 DD Heerlen | T 043 369 0630 | www.groenekruisdomicurakraamzorg.nl Maakt onderdeel uit van Geboortezorg Limburg
Op 8 februari 2015 heeft de eerste Welkom Baby Beurs in Maastricht plaatsgevonden: de kraammarkt van het label GroenekruisDomicura Kraamzorg. De beurs werd gehouden in ‘’Aen de Wan’’ in Maastricht. Ruim 400 bezoekers bezochten de markt en er hebben zich 20 nieuwe klanten ingeschreven voor kraamzorg. Zowel de bezoekers, de standhouders als de medewerkers die deze dag aanwezig waren, waren heel enthousiast. Wat heel mooi om te zien was, was het initiatief dat een aantal medewerkers en verloskundigen hebben genomen om zich in te zetten voor het Ronald McDonaldhuis. Door sponsoring, schminken, gebak en broodjes te verkopen is een bedrag van maar liefst € 415,80 opgehaald voor het Ronald McDonaldhuis. Ook vond in 2015 de Kraammarkt Beebies&zo (Meander Kraamzorg) plaats, op 12 april en de Kraammarkt Buiken&Beebies (Kraamcentrum Marlies Schellings) op 18 oktober. Ook deze markten waren zeer druk bezocht en zijn succesvol verlopen, mede ook door het geven van workshops. Hier gaan we in 2016 mee door!
Nieuw cadeautje voor de klant In 2015 zijn we gestart met het uitreiken van een leuke attentie aan de klant. De kraamverzorgende geeft deze in het kraambed aan het gezin. In het boekje kan de klant het kraambezoek laten schrijven en kan ook het eerste jaar van de baby worden bijgehouden. Zo blijven we nog lang ‘zichtbaar’ in het gezin!
Jaarverslag 2015
7
Een tevreden moeder… Na een dramatische bevalling die helaas eindigde in een keizersnede met zuignap, ben ik op 17 juni 2015 trotse moeder geworden van Fiene. Eenmaal thuisgekomen, na deze hel van een bevalling, was daar Nicolle Stassen. Echt mijn reddende engel. Vanaf dag 1 tot het allerlaatste moment heeft zij mij gesteund. Ik zat er helemaal, maar ook echt helemaal doorheen. Op het puntje van postnatale depressie, maar door het accuraat optreden van Nicolle gelukkig dat kunnen voorkomen. Ook het geven van borstvoeding verliep alles behalve vlekkeloos. Van candida tot spruw: ik kreeg het allemaal op mijn bordje en dus Fiene ook. Ik ben zelf ook werkzaam in de zorg en ben Nicolle enorm dankbaar voor alle inzet, de zorg, het lekkere eten (geweldig wat ze allemaal maakt), de schoonmaak en gewoon alles. Fijn ook dat ze de huisarts erbij betrokken heeft. Mocht er ooit een tweede komen, dan hoop en duim ik dat we Nicolle weer krijgen! Massi Demmers Cadier en Keer
Geboortezorg laat zich zien Als het goed is, komt u Geboortezorg via allerlei kanalen tegen. Niet alleen hebben we spotjes op de radio, maar ook plaatsen we regelmatig advertenties in diverse (week)bladen. Natuurlijk zijn we ook op Facebook te vinden en sinds kort rijdt er een bus door Sittard en omstreken die aan beide zijkanten beletterd is. In Maastricht en Heuvelland rijdt een bus waarvan de achterkant beletterd is.
Samenwerkingsovereenkomst Academische Werkplaats Kraamzorg in Geboortezorg Geboortezorg Limburg heeft, samen met een aantal andere landelijke kraamzorgorganisaties en het UMC Utrecht en ICT4Kraam een samenwerkingsovereenkomst getekend voor het oprichten van een ‘Academische Werkplaats Kraamzorg’ in de Geboortezorg. Alle partijen zien het daarmee als een verantwoordelijkheid samen een eerste stap te zetten ten behoeve van een gecoördineerd en door kraamzorg gedragen onderzoeksprogramma. Partijen delen de visie dat samenwerken in de keten rondom de cliënt een voorwaarde is voor het verlenen van goede zorg.
8
Jaarverslag 2015
Nieuw bij Geboortezorg Limburg: Natuurlijke kraamzorg Als eerste in Limburg studeerde ze af voor de opleiding ‘natuurlijke kraamzorg’. Petra van den Boorn van Geboortezorg Limburg heeft de opleiding als een ‘enorme verdieping’ ervaren. Inmiddels zijn meerdere kraamverzorgenden geschoold en is natuurlijke kraamzorg een vast onderdeel van het totaalpakket. “Het is nog niet zo bekend, maar ik weet dat er een groep mensen is die zich niet gehoord voelt in de reguliere zorg. Daar kan ik echt het verschil maken”, vertelt P etra.
fen luiers. De wegwerpluiers van tegenwoordig onttrekken ook vocht aan het lichaam. Het ontwikkelen van de tastzin is erg belangrijk en daarom moet een kindje ook kunnen voelen hoe het is als het geplast heeft. Door al deze aspecten heb je veel meer begrip voor het hele proces dat zich in de kraamperiode afspeelt. Ik weet weer hoe het voelt om écht voor iemand te zorgen. Ik kon altijd al mijn hart in de kraamzorg leggen, maar nu nog veel meer!”
Bij natuurlijke kraamzorg staat de samenhang tussen lichaam, ziel en geest centraal. Petra licht toe: “Het begrip warmte loopt als een rode draad door de kraamperiode. Als ik een baby verschoon op de natuurlijke wijze doe ik dat met een washandje met warm water en niet met een koud wegwerpdoekje vol toegevoegde stoffen. Je moet je voorstellen dat zo’n kindje 9 maanden in de warme baarmoeder heeft gezeten bij 38 graden. Kou is dan een heel onprettige ervaring. Bovendien zijn de eerste drie jaar essentieel bij het ontwikkelen van het warmteorganisme.” Aandacht vormt ook een belangrijke pijler. Petra licht toe: “Eigenlijk moet je je constant in het kindje kunnen verplaatsen. Als je net lekker gevoed bent, aan de warmte van de borst en dan ineens naar een koude kamer gaat om verschoond te worden, dan is dat geen fijne ervaring en zullen kindjes ook veel meer huilen. Bij het verschonen til ik een kindje ook niet aan zijn beentjes omhoog, maar leg het op zijn of haar zij, zodat de buik minder belast wordt na de voeding. Maar ook rust en ritme kunnen veel doen. Door steeds dezelfde handelingen uit te voeren op dezelfde plek, wordt een baby veel rustiger. Verder maken we gebruik van natuurlijke materialen, waaronder stof-
Nieuwe brancheorganisatie kraamzorg De kraamzorgleden van ActiZ en BTN hebben samen een nieuwe brancheorganisatie opgericht die per 1 januari 2016 van start gaat onder de naam Brancheorganisatie Geboortezorg, kortweg Bo. ActiZ en BTN zijn daarmee per 1 januari 2016 gestopt met de belangen behartiging voor kraamzorg. In de nieuwe brancheorganisatie Bo wordt alle kennis en ervaring verenigd, die bij ActiZ en BTN is opgedaan. Bo heeft ruim 100 leden en vertegenwoordigt ruim 90% van de kraamzorgmarkt in Nederland. Het doel is om te komen tot volledige aansluiting van alle kraamzorgorganisaties.
Jaarverslag 2015
9
Samenwerking in de keten Pilot buurtgericht werken Geboortezorg Limburg is in maart 2015 van gestart gegaan met een pilot buurtgericht werken. Dit wil zeggen dat een aantal kraamverzorgenden gekoppeld worden aan één verloskundigenpraktijk en dat zij hoofdzakelijk in gezinnen van deze praktijk gaan werken. Buurt gericht werken heeft als voordeel dat er een intensieve samenwerking ontstaat tussen de kraamverzorgenden en de verloskundigen. Zij zijn op deze manier goed op elkaar afgestemd, dat zorgt voor grote tevredenheid en kwaliteit. Dit vertaalt zich dan natuurlijk ook door naar de tevredenheid van de klanten. Nieuwsbrief ketenpartners Zo’n 4 tot 5 keer per jaar verschijnt er een nieuwsbrief vanuit Geboortezorg Limburg om ketenpartners te informeren over vernieuwingen en ontwikkelingen binnen de organisatie en binnen de keten. Het zorgt ervoor dat een ieder hiervan op de hoogte is en het bevordert een positieve samenwerking. Convenant kraamzorg In 2015 is er een convenant gesloten tussen de kraamzorgorganisaties in Limburg. Aanleiding tot het sluiten van dit convenant is de
maatschappelijke discussie met betrekking tot de wijze waarop de geboortezorg in Nederland moet worden georganiseerd, in het bijzonder rondom de bevalling. Naar aanleiding van het rapport ‘ Een Goed Begin’ van de Stuurgroep Zwangerschap en Geboorte wordt in de gehele keten van geboortezorg gestreefd naar het verbeteren van de veiligheid. Inhoudelijke afstemming zal plaatsvinden over initiatieven zoals bijvoorbeeld: samenwerking met de Academie voor Verloskunde in het kader van onderzoek en bijscholing van kraamverzorgenden, de samenwerking met jeugdgezondheidszorg, overleg met Verloskundige SamenwerkingsVerbanden (VSV”s) en de start van twee in de regio werkzame partijen die participeren in het ZonMW onderzoeks programma Geboortezorg LOQS Bij al deze initiatieven is er sprake van een vertegenwoordiging van de in de regio werkzame kraamzorgorganisaties waarbij gevraagd wordt een standpunt in te brengen met betrekking tot het verbeteren van de veiligheid en kwaliteit van de kraamzorg namens , teneinde de ketenzorg in de regio te versterken en de kwaliteit te verbeteren.
Benchmark in de Zorg 2015 Begin mei heeft Geboortezorg Limburg, onder de vlag van Meandergroep Zuid-Limburg, deelgenomen aan een onderzoek naar de werk beleving van medewerkers. Van Geboortezorg Limburg hebben van de 174 medewerkers er 91 gereageerd en dit staat voor een hoge respons van 52.3%. Een greep uit het rapport: Vraag
Score Geboortezorg Limburg
Landelijke score 2014 Actiz
Werkbeleving
8
8
Zorg voor cliënten
8,2
8,3
Inspraak van en overleg met cliënten
9,1
9,2
Inspirerend leiderschap
8,2
7,8
Communicatie gericht op samenwerken
7,6
7,5
Conclusie: Dit is het eerste onderzoek naar de werkbeleving van medewerkers sinds het bestaan van Geboortezorg Limburg (januari 2014). Omdat er alleen uitslagen bekend zijn vanuit beide fusie-organisaties is ervoor gekozen de scores af te zetten tegen de landelijke scores kraamzorg van 2014. Deze vergelijking laat zien dat de scores niet of marginaal afwijken naar boven of naar beneden. Alleen de score op inspirerend leiderschap scoort 0,4 hoger. Deze uitslag geeft geen aanleiding tot het maken van een verbeterplan en wordt besproken met de directie en OR.
OR Geboortezorg Limburg De OR van Geboortezorg Limburg bestaat sinds juli 2014 en telt 5 leden. In de beginperiode is er veel op de leden afgekomen omdat het voor hen nog allemaal nieuw was. Afgelopen tijd is de OR intensief
10
Jaarverslag 2015
bezig geweest met de afstemming van documenten die te maken hadden met de fusie in 2014, scholing en overleggen met bestuurder. In april 2016 volgt het OR jaarverslag.
RI&E In november 2015 is er een vragenlijst verstuurd naar alle medewerkers Geboortezorg Limburg ten aanzien van de RI&E. De enquête is uitgezet naar 154 medewerkers. Het aantal respondenten is 98 (63,64%)
Op basis van deze RI&E hebben we een plan van aanpak opgesteld waarin staat beschreven hoe de gesignaleerde knelpunten opgelost gaan worden.
Vraagstelling Zijn er binnen Geboortezorg Limburg risico’s op het gebied van veiligheid, gezondheid of psychosociale arbeidsbelasting waardoor er aanvullende beheersmaatregelen nodig zijn?
Contract Ease Travel Geboortezorg Limburg draagt zorg voor het uitvoeren van Arbo beleid, conform wet- en regelgeving. De nota preventie en vaccinatie Hepatitis B maakt hier onderdeel van uit.
Conclusie De belangrijkste knelpunten uit deze RI&E zijn ongewenste omgangsvormen, fysieke belasting, tabaksrook, onhygiënische omgeving, veilig heid binnen de werkomgeving in gezinnen, werkrooster en r eistijd.
Geboortezorg Limburg heeft met ingang van 1 december 2015 een overeenkomst gesloten met Ease Travel voor het uitvoeren van het vaccinatietraject tegen Hepatitis B. Op deze wijze wordt de vaccinatiestatus van alle medewerkers beheert door Ease Travel en kan indien nodig bij incidenten 24uur per dag geraadpleegd worden.
Risico’s en onzekerheden Geboortezorg Limburg heeft te maken met ontwikkelingen van demografische, economische en politieke aard. Demografisch De provincie Limburg kent een relatief laag geboorteaantal met enkele krimpregio’s (Parkstad als koploper) ten gevolge van ontgroening waardoor de geboorteaantallen de laatste jaren zijn gedaald. De lange termijn verwachting (2025 en later) is dat de geboorteaantallen voor de gehele provincie verder zullen dalen, hetgeen een daling in de vraag naar kraamzorg betekent. De laatste jaren zijn ondanks de afname van geboorteaantallen met name in Noord- en Midden-Limburg meerdere nieuwe aanbieders van kraamzorg tot de markt toegetreden. Deze ontwikkeling is sinds 2015 tevens in Zuid-Limburg zichtbaar. Het betreft veelal kleinere particuliere aanbieders die zich trachten te onderscheiden op het gebied van kwaliteit en persoonlijke aandacht.
Economische en politieke aard De wet- en regelgeving omtrent de kraamzorg kent een aantal vernieuwingen en onzekerheden. Voorbeelden hiervan zijn de mogelijke kanteling van werktijden en integrale financiering van de geboortezorg. De financiële impact hiervan is nog onduidelijk. Daarnaast staan de prijzen en tarieven van de kraamzorg onder druk. De maximum NZa- tarieven voor 2016 zijn afgenomen, waarmee de inflatie van de loonkosten niet kan worden gecompenseerd. Bovendien is een tendens waarneembaar waarbij de gemiddelde verzorgingsduur wordt ingekort, waardoor het totaal aantal te leveren uren zorg vermindert.
• Er wordt aangestuurd op een flexibel personeelsbestand door middel van het detacheren van personeel bij andere organisaties, het verjongen van het personeelsbestand bij nieuwe aanwas, het werken met meer- en minuren per periode en inzet van contracten voor bepaalde tijd. • Samenwerking in en buiten de keten met als doel de marktpositie te verbreden. In het jaarverslag staan enkele van deze initiatieven benoemd. Daarnaast is het eigen vermogen per eind 2015 ruim voldoende om eventuele tegenvallers tijdelijk op te vangen.
Toekomstperspectief: De Zorggroep en Geboortezorg Limburg BV hebben overeenstemming bereikt over de overdracht per 1 juli 2016 van de dienstverlening Groene Kruis Kraamzorg van De Zorggroep aan Geboortezorg Limburg BV. De Zorggroep heeft besloten zich te richten op pro fessionele complexe ouderenzorg. De naam Groene Kruis Kraamzorg blijft bestaan als vertrouwd label. De overgang is onder voorbehoud van verdere formalisering van de afspraken door alle betrokken partijen, de goedkeuring van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZA), een advies van de ondernemingsraden (OR) en de centrale cliëntenraad (CCR) en Raden van Toezicht (RVT).
Maatregelen voor het matigen van risico’s De eerder genoemde risico’s worden op diverse manieren binnen de huidige organisatie gematigd. De belangrijkste beheersmaatregelen zijn onder andere:
Jaarverslag 2015
11
Financiële en niet-financiële kengetallen Geboortezorg Limburg B.V. is per 1-1-2014 opgericht en heeft beide jaren met een positief resultaat afgesloten. Over 2015 was het resultaat € 255.962 en over 2014 € 680.953. Deze daling wordt onder andere veroorzaakt door een daling van het aantal kraambedden in 2015 naar 2.805 (2014: 3.059). Vooruitkijkend naar de komende jaren is de verwachting dat de kraamzorguren licht zullen dalen als gevolg van een afname van het aantal geboorten enerzijds en een daling van het marktaandeel anderzijds vanwege de concurrentie door n ieuwe kraamzorgaanbieders. Het gemiddeld aantal personeels leden in 2015 (109 fte’s) is, mede anticiperend op de daling van de opbrengsten, licht gedaald ten opzichte van 2014 (114 fte’s).
zijn in 2015 vervroegd afgelost, omdat hier voldoende reserves voor aanwezig zijn. Dit blijkt ook uit de diverse ratio’s, gebaseerd op de jaarrekening 2015. De liquiditeitsratio’s, die laten zien in hoeverre Geboortezorg Limburg B.V. kan voldoen aan haar betalingsverplichtingen op korte termijn, geven aan dat sprake is van een gezonde organisatie (indien > 1/1,5). Zowel de quick- als currentratio per eind 2015 zijn 2,3 (2014: 2,0). Ook de solvabiliteit, die laat zien in hoeverre Geboortezorg Limburg B.V. kan voldoen aan haar betalingsverplichtingen op lange termijn, is ruim voldoende met een solvabiliteit > 25%/40% . De solvabiliteit is eind 2015 52% (2014: 43%).
Geboortezorg Limburg B.V. is per eind 2015 volledig gefinancierd met eigen middelen. De, begin 2015 aanwezige, langlopende leningen
Visie
Wij bieden optimale kraamzorg als preventieve investering in het jonge gezin. Wij zorgen voor kind(eren) en hun gezin en geven ze een formidabele en liefdevolle start van het leven , waarbij wij de ouder(s) optimaal, op maat, ondersteunen en leren deze start succesvol voort te zetten. Vanaf de aanmelding tot het einde van de zorg luisteren wij naar onze klanten en geven wij informatie die men begrijpt. Wij bieden wat de klant vraagt en wenst. Wij laten onze klant genieten. Wij voelen aan hoe wij de klant net dat extra’s bieden en helpen hen daar waar onzekerheden bestaan in de nieuwe rol. Wij helpen moeders en vaders letterlijk en figuurlijk waar nodig weer op de been, zodat zij zelfverantwoordelijk en zelfstandig verder kunnen met hun gezin. Wij leveren hoogstaande kwaliteit op maat, zowel voor de klant als de ketenpartners. Wij stemmen duidelijk en eenduidig af met de ketenpartners en zijn voortdurend met hen in dialoog. Wij richten ons voortdurend op verbeteringen in de eerstelijns kraamzorg en werken aan bestendiging van werk voor onze werknemers. We zijn betrouwbaar, transparant, zorgvuldig en werken maatschappelijk verantwoord. De medewerker werkt met passie en plezier, kent de wens van de klant en vindt Geboortezorg Limburg een aantrekkelijke werkgever. Wij hebben een leidende positie in de geboortezorg van Limburg en zijn voor anderen de belangrijkste partner. Wij zijn een stevige en solide partner in de dialoog over ontwikkelingen in de geboortezorg en lopen voorop als het gaat om ontwikkelingen te implementeren. Geboortezorg Limburg is een goed georganiseerde kraamzorgaanbieder, waar de bedrijfsvoering zo geregeld is, dat wij reserves opbouwen. Wij zorgen daarbij tevens voor toekomstbestendigheid en continuïteit in de keten van de geboortezorg in Limburg.
Juridische structuur • Alle kraamzorgactiviteiten zijn ondergebracht in een besloten vennootschap (BV), opgericht per 1 januari 2014; • Stichting Envida en MeanderGroep Zuid-Limburg zijn elk 50% aandeelhouder; • Geboortezorg Limburg BV wordt aangestuurd door een eenhoofdige directie-bestuurder; • Het hoofdkantoor van Geboortezorg Limburg BV is gehuisvest in het hoofdkantoor van MeanderGroep te Landgraaf.
12
Jaarverslag 2015
Colofon Geboortezorg Limburg biedt méér dan alleen kraamzorg:
• • • • • • • • • •
24 uurs bereikbaarheid en inzetbaarheid prenatale zorg vroegtijdige inzet partusassistentie kraamzorg mama café natuurlijke kraamzorg Dunstan babytaal couveuse nazorg lactatiekundigen voorlichtingsbijeenkomsten
Teksten: Ingrid Hoedeman Carolien Beaujean
Eindredactie: Carolien Beaujean
Grafische verzorging: Nieuwe Maan grafische vormgeving, Klimmen
Fotografie: Ab Broersma
Correspondentieadres: Geboortezorg Limburg Postbus 2690 6401 DD Heerlen Minckelersstraat 2, 6372 PP Landgraaf Telefoonnummer: 045-566 54 66 KvK nummer: 59243171 kraamzorg @mgzl.nl www.geboortezorglimburg.nl