Jaarverslag 2011
Gezondheidscentrum Hoensbroek Noord
Inhoudsopgave
Inhoudsopgave 1 voorwoord ............................................................. 4 2 algemeen ............................................................... 6 3 organisatie ......................................................... 10 4 zorgaanbod ....................................................... 16 5 kwaliteitsbeleid ............................................ 20 6 externe contacten ....................................... 24 7 toekomst . ............................................................ 26 Akerstraat Noord 74 6431 HN Hoensbroek I
[email protected] W www.gchoensbroek.praktijkinfo.nl Tw @GCHoensbroek vormgeving & opmaak ron eijkman • de Vormgeverij 2012
1 VOORWOORD
Een nieuw jasje Als je een nieuwe jas wilt, ga je naar de stad. Je loopt een aantal winkels binnen en buiten, je past hier en daar. Je vergelijkt de prijzen en misschien check je nog even bij je partner wat die van het nieuwe jasje vindt. Maar je mag vooral je eigen smaak volgen. Bij een jaarverslag ligt dat net iets anders. Je moet aan bepaalde minimumeisen voldoen. Je moet je afvragen wat en wie je ermee wilt bereiken. Het gaat toch echt meer om de inhoud dan de kleur van het jasje. Makkelijker gezegd dan gedaan dus. Martijn van Nunen heeft steeds met alle zorg veel tijd gestoken in het maken van een goed en degelijk jaarverslag. Deze taak heb ik van hem overgenomen. Met waarschijnlijk een andere kijk en andere ideeën ben ik aan de slag gegaan. Brainstormen, oude jaarverslagen lezen, jaarverslagen van andere organisaties bekijken met steeds in het achterhoofd dat de voering belangrijker is dan de kleur van het jasje. En toch, het oog mag ook wat. Voor u ligt dan ook het jaarverslag nieuwe stijl. Het nieuwe jaarverslag voldoet natuurlijk aan de minimumeisen. De inhoud blijft het belangrijkste. Achter die inhoud zit kwaliteit van zorg, zorginnovatie en wijkgericht werken. Jaar na jaar slagen de werknemers van het Gezondheidscentrum in het leveren van goede inhoud voor het jaarverslag, bezuinigingen of niet. Zoals de accrediteur van de NPA Praktijkaccreditatie het in 2011 verwoorde: het is prachtig om te zien hoe gemotiveerd iedereen door alle lagen van het Gezondheidscentrum samenwerkt om zorg van goede kwaliteit af te leveren. In het nieuwe jaarverslag wil ik u de inhoud niet alleen laten lezen. Ik heb geprobeerd u de spirit achter de inhoud te laten zien en misschien zelfs te laten ruiken en proeven. Ik ben trots op mijn nieuw jasje! Micha Lutgens
1• VOORWOORD 5
Stichting Gezondheidscentrum Hoensbroek Noord is gestart op 1 maart 1970 als stand-alone organisatie. Het Gezondheidscentrum ligt in de wijk Hoensbroek Noord en heeft 7.250 patiënten. De specifieke kenmerken van de wijk zijn: Veel GGZ-problematiek Lage Sociaal Economische Status Toenemende vergrijzing/ontgroening Jeugdproblematiek/Kwetsbare jongeren Gehandicapten Hoge werkeloosheid Het Gezondheidscentrum richt zich op laagdrempelige toegankelijkheid voor de wijkbewoners. Het zorgaanbod is daarop afgestemd.
Visie Integrale zorg in multidisciplinaire samenwerking, zo vroeg mogelijk in het zorgtraject. Wijkgericht De juiste zorg op de juiste tijd op de juiste plek bij de juiste hulpverlener. Vraaggestuurd / patiëntgericht. Zorg moet simpel, zuinig en op maat zijn. Patiënten stimuleren zelf regie te nemen.
Missie Het bieden van geïntegreerde eerstelijns gezondheidszorg, evenals het bevorderen van de welzijnszorg in de breedste zin van het woord.
Praktijkkenmerken: ligging > grote stad > 100.000 > 3,6 fte huisarts >5,4 fte PA
HIS > MicroHis
praktijkvorm > gezondheidscentrum
nt ra
le
H
AP
>
N
ig ht
ca
re
H ee
rle
n
> 2,74 fte PO
ce
2 ALGEMEEN
2• ALGEMEEN 7
Cijfers chronische zorg / DBC HOZL
Overzicht opbouw leeftijd/populatie praktijk
Leeftijd
Man
Vrouw
Totaal
0 t/m 9
457
389
846
10 t/m 19
446
432
878
20 t/m 29
454
495
949
30 t/m 39
458
527
985
40 t/m 49
599
643
1242
50 t/m 59
607
623
1230
60 t/m 69
442
425
867
70 t/m 79
185
208
393
80 t/m 89
94
181
275
90 t/m 99
10
28
38
100 t/m 109
3
2
5
3.755
3.953
7.708
COPD 200 patiënten (2,6% -> landelijk 2%) 48% onder behandeling eerste lijn 100% rookgedrag bekend 65% BMI bekend 47% een spirometrie in het laatste jaar 80% influenzavaccinatie Diabetes mellitus type II 381 patiënten (5% -> landelijk 3,9%) 54% diabeten met HbA1C < 53 mmol/mol 15% diabeten met HbA1C > 69 mmol/mol 97% bepaling cholesterol in het afgelopen jaar 97% bepaling kreatinine in het afgelopen jaar 76% gebruik van een cholesterolverlager 78% oogonderzoek in de afgelopen 2 jaar 96% influenzavaccinatie CVRM 1146 patiënten 21% met een hoog risico voor hart-en vaatziekten (landelijk 14%) 82% bepaling cholesterol
Totaal aantal patiënten 7.708
2• ALGEMEEN 9
3 ORGANISATIE
Stichting Gezondheidscentrum Hoensbroek Noord is eigenaar van het gebouw aan de Akerstraat Noord en verhuurt ruimten en personeel aan de huisartsenmaatschap en aan overige externe hulpverleners. Huisartsen Mw. B. Bruls Dhr. R. Fornaro Dhr. M. Lutgens Dhr. M. van Nunen Mw. H. Zwanikken Mw. N. Foss (waarnemer)
Algemeen Bestuur
Assistentes
Praktijkondersteuners
Overige werknemers
Pascal Geurts Anneke Coenen Monique v.d.Camp Marian Jussen Lana van Herk Gotfried Mehrl Nikki Eurlings Jasja Janssen Cecile de Vos Valerie Meelis Veerle Krekels Wanda Schils Josefien Spronken Jenny Schols Virgie Vorage Reini Stals (laboratorium)
Fysiotherapie Eline Beisser Rita Timmermans Mike van Tol Yvette Wemmers
Dagelijks Bestuur
René Stijns, voorzitter Martijn van Nunen, lid DB Nico Wilms, penningmeester Bem Bruls, lid DB Carola Soethoudt, secretaris Martine van Hattem, lid Peter Nederlof, lid Gerard Benthem, kandidaat lid Het Gezondheidscentrum Hoensbroek-Noord is een stichting. In het stichtingsbestuur hebben leden zitting zonder last of ruggespraak. Het bestuur zorgt er zelf voor dat binnen het bestuur voldoende kennis en ervaring aanwezig is over een breed terrein van gezondheidszorg en maatschappij. Het stichtingsbestuur is een bestuur op afstand. Dit wil zeggen dat het bestuur zich niet bemoeit met de dagelijkse gang van zaken in het Gezondheidscentrum. Het bestuur heeft aandacht voor het beleidsplan en de begroting en voor het jaarverslag en de jaarrekening. Alle organisatorische en financiële verplichtingen voor de lange termijn passeren de bestuurstafel. Daarnaast heeft het bestuur belangstelling en aandacht voor de grote lijnen van wat in het Gezondheidscentrum gebeurt. Het bestuur werkt volgens het algemeen bestuur/dagelijks
bestuursmodel waarbij het dagelijks bestuur deel uit maakt van het algemeen bestuur. De dagelijkse leiding is door het algemeen bestuur gedelegeerd aan het dagelijks bestuur. Het dagelijks bestuur vormt samen met de officemanager en de eerste verantwoordelijke assistente het managementteam. Het Algemeen Bestuur kwam in het verslagjaar 4 keer per jaar bij elkaar en besprak de algemene gang van zaken aan de hand van de agenda en nam waar nodig besluiten. Dit alles conform afspraken die zijn vastgelegd in een reglement voor het Algemeen Bestuur.
3• ORGANISATIE 11
Plannen en projecten 2011-2012 Iedere twee jaar formuleert het Dagelijks Bestuur een beleidsplan dat door het Algemeen Bestuur wordt vastgesteld: Plannen & Projecten. Daarbij gaat het om plannen en projecten die niet binnen de reguliere gezondheidszorg vallen. Het betreft innovatieve zorg. Het beleidsplan wordt besproken met zorgverzekeraar CZ en jaarlijks zowel intern als met CZ geëvalueerd. Plannen en projecten die goed van de grond komen worden geïntegreerd in de reguliere zorg. In 2011 zijn de navolgende projecten gestart en deze zullen in 2012 worden geëvalueerd: Vroegopsporing & gerichte preventie Jongeren met licht verstandelijke beperking Oud & Wijs (vervolg) Jeugd & Toekomst (vervolg) Veiligheid Medicatie achter de voordeur Kwaliteit en differentiatie zorgaanbod Werkprocedures in het Gezondheidscentrum Multimorbiditeit Taakdifferentiatie en functieverschuiving Revalidatie eerste lijn (fase A en fase B) Zwangeren met overgewicht Indicering/advisering hulpverlening Supervisie Interactieve patiënt participatie
Huisartsen 1. Algemeen De huisartsen willen meer dan alleen het leveren van reguliere zorg. Eigen expertise en interesses kunnen worden uitgebouwd. Het delen en uitdragen hiervan wordt zichtbaar in de actieve regionale participatie. Oriënterende gesprekken met Zorggroep Eindhoven over een eventuele aansluiting bij deze zorggroep gezien de gelijke interesses en de manier van werken. Uiteindelijk is er voor gekozen om actiever te participeren in de regionale zorggroep HOZL en de regionale huisartsenvereniging MSH.
Project vroegsignalering alcohol in samenwerking met Mondriaan. Bijscholingen: oa. palliatieve sedatie, FTO, online NHG Acute Hoest, reanimatietraining in company. Kartrekkers bij verschillende plannen & projecten en verbeterplannen accreditatie. Deelname project patiënttevredenheid Huis voor de Zorg www.verbeterjezorg.nl Deelname pilot medicatieveiligheid. Onderwijs: begeleiding AIOS, co-assistenten en GEZP. November HIDHA in dienst. DBC CVRM is van start gegaan. Deelname landelijke manifestatie tegen aangekondigde bezuinigingen in de huisartsenzorg. 2. Bijkomende bekwaamheden Zorg die in de wijk geleverd kan worden proberen de huisartsen ook te leveren. Hiertoe hebben meerdere huisartsen door de jaren heen extra opleidingen gevolgd en bekwaamheden ontwikkeld: Kaderarts COPD Riccardo Fornaro. Kaderarts diabetes Martijn van Nunen. CHBB registratie oogheelkunde Bem Bruls en Micha Lutgens. CHBB registratie echo Bem Bruls (abdomen en obstetrie, spieren en gewrichten) en Micha Lutgens (abdomen). CHBB en LCR registratie reizigersadvies Bem Bruls en Micha Lutgens. EKC bevoegdheid Riccardo Fornaro, Hanka Zwanikken en Martijn van Nunen. Expertise ouderenzorg Martijn van Nunen. Expertise osteoporose Micha Lutgens. Expertise cardiovascular risicomanagement Bem Bruls. Kleine chirurgische ingrepen Micha Lutgens. 3 . Regionaal Regionaal heeft het Gezondheidscentrum in 2011 een voortrekkersrol vervuld door haar expertise te delen. Verscheidene huisartsen zijn hierdoor actief bij de Zorggroep Huisartsen Oostelijke Mijnstreek (HOZL) of bij de Medische Staf Huisartsen (MSH): DBC en expertteam CVRM Bem Bruls.
DBC en expertteam COPD Riccardo Fornaro. ICT commissie MSH Bem Bruls. Dagelijks bestuur MSH Bem Bruls. Stafcommissie kwaliteit MSH Micha Lutgens.
Praktijkondersteuning somatiek Al jaren verzorgen de praktijkondersteuners het spreekuur voor de chronische ziektes diabetes mellitus, COPD/astma en cardiovasculair risicomanagement (CVRM). In de loop der jaren zijn vanuit innovatieve plannen en ideeën taken bijgekomen zoals osteoporose en valpreventie, ouderenzorg, reisvaccinaties, aansluiten van de holter, 24-uursbloeddrukmetingen en enkel-armindex. Ook in 2011 zijn de praktijkondersteuners niet stil blijven zitten: DBC CVRM: samen met Bem Bruls deelname aan werkgroep CVRM HOZL met onder andere organiseren van scholing, ontwikkeling protocol eindorgaanfalen. Polyfarmacie Interventiestudie Limburg (zie ook accreditatie). Project Vilans: Werken met een Individueel Zorgplan. Jasja Janssen doet kleine ingreepjes onder supervisie van een huisarts. Supervisiebijscholing Werkstijlen door Lionarons. Mindmotion: communicatietraining samen met assistentes, huisartsen en fysiotherapeuten met als doel de kwaliteit van het spreekuur te verbeteren en diepgang te creëren. COPD-onderzoek AZM samen met Annemiek Fastenou. Multimorbiditeit. Medicatie achter de voordeur. Zwangeren en overgewicht. SMS-project: diabetesbegeleiding via sms-berichten. Stoppen met roken (in 2011 119 patiënten t.o.v. 2 in 2010).
naar GGZ-instellingen zijn verwezen. Er werden in totaal 84 patiënten behandeld voor GGZproblematiek. Het betrof hier voornamelijk 1,5-lijns problematiek: GGZ-problematiek te complex voor algemeen maatschappelijk werk en 1e-lijnspsycholoog maar vanwege de lange wachttijden in de 2e lijns GGZ niet geschikt voor de 2e lijn.
Assistentes Taakdifferentiatie en substitutie van zorg heeft zich in 2011 ook bij de assistentes doorgezet. Zo hebben zij hun eigen spreekuur op afspraak. Men kan bij hen terecht voor onder andere wondverzorging, verwijderen van hechtingen, hartfilmpjes, gehoortesten, longfunctietesten, allergietesten, oogfoto’s, oren uitspuiten, injecteren, tapen, wratbehandeling en uitstrijkjes. De assistentes zijn bekwaam in het stellen van de juiste vragen om samen met de patiënt te bekijken hoe men zo snel en goed mogelijk geholpen kan worden. Daarvoor hebben zij allen de opleiding voor Triage doorlopen. Door middel van het opnemen en evalueren van telefoongesprekken is triage een continue punt van aandacht evenals scholing en bijscholing. Deelname aan de training multidisciplinaire communicatie. Scholingen voor compressief zwachtelen, longfunctietesten, hygiëne en preventie/behandeling soa’s De jaarlijkse bijscholing voor reanimatie. Betrokkenheid bij diverse onderdelen van Plannen & Projecten 2011 - 2012. Belangrijke rol bij de verbeterplannen praktijkaccreditatie 2011. Taakuitbreiding laborante met longfunctietesten en doppleronderzoek.
Praktijkondersteuning GGZ De aanwezigheid van een POH GGZ in het Gezondheidscentrum heeft in 2011 ertoe geleid dat minder patiënten 3• ORGANISATIE 13
Fysiotherapie
Nieuwe onderzoeksmogelijkheden in 2011
Het werd steeds duidelijker in 2011 dat het binnen de relatief kleine praktijk fysiotherapie van het Gezondheidscentrum niet mogelijk was om een breder aanbod van fysiotherapeutische behandelingen aan te bieden. Met de beschikbare formatie was meer specialisatie niet te realiseren, ondanks kennis, kunde en inzet van het team Fysiotherapie. Daarom is in het verslagjaar gezocht naar een partner die net als het Gezondheidscentrum een goede multidisciplinaire samenwerking heel erg belangrijk vindt en die bovendien kan zorgen voor een breed aanbod van goede, kwalitatieve en onderbouwde zorg. Het bestuur en de huisartsen hebben na een oriëntatie contact gezocht met FysioStofberg. Deze praktijk fysiotherapie heeft zich in de laatste jaren zeer succesvol ontwikkeld en beschikt over alle specialisaties in de fysiotherapeutische zorg. Uiteindelijk werd eind 2011 in overleg met alle betrokkenen besloten dat de fysiotherapie in het Gezondheidscentrum per 1 januari 2012 verzorgd gaat worden door FysioStofberg. De fysiotherapeuten Rita Timmermans en Yvette Wemmers blijven op deze locatie werkzaam maar er komen ook andere fysiotherapeuten werken zodat een zo breed mogelijk aanbod van fysiotherapie mogelijk is.
De ontwikkelingen staan niet stil. Er komen steeds meer mogelijkheden voor specialistisch onderzoek in de huisartsenpraktijk. In dat kader hebben we in 2011 apparatuur aangeschaft voor het maken van fundusfoto’s en het uitvoeren van CRP-sneltesten: funduscamera: voor aanschaf van de funduscamera werd het jaarlijks oogonderzoek bij diabeten uitgevoerd door middel van indirecte funduscopie. Nu worden door een assistente of praktijkondersteuner opnames gemaakt die door de huisartsen worden beoordeeld. Opnames worden opgeslagen en kunnen de volgende jaren met elkaar worden vergeleken. CRP-sneltesten: naar aanleiding van de nieuwe NHGstandaard Acute Hoest hebben alle huisartsen de online scholing hiertoe gevolgd en is er een meetapparaat aangeschaft. Het zal interessant zijn om in 2012 te meten hoeveel minder antibioticavoorschriften dit heeft opgeleverd.
3• ORGANISATIE 15
4 ZORGAANBOD
Behalve de zorg die door de huisartsen, assistentes, praktijkondersteuners en laborante wordt geleverd zijn er ook veel andere zorgaanbieders in het Gezondheidscentrum werkzaam. We vermelden ze hieronder bij ‘overige disciplines’. Samen met de disciplines konden we ook in 2011 een laagdrempelig en compleet aanbod van zorg leveren in ons Gezondheidscentrum.
Overige disciplines De stichting verhuurde in 2011 ruimten aan diverse andere disciplines en deze disciplines werkten nauw samen met de huisartsenmaatschap. In het totaal werken er in het Gezondheidscentrum ongeveer 59 medewerkers / 36 FTE.
Podotherapie Hanssen Footcare
Maatschappelijk werk Alcander
Ergotherapie Jansen Vromen
Osteopathie de Keyser
Psychologie Virenze
Mondriaan Ouderenzorg
Verloskunde Isis
Logopedie Crol
FysioStofberg WMO
Meander Thuiszorg Mondriaan Jeugdzorg
Diëtiste Meander
CIZ
Jeugdgezondheidszorg GGD en Meander CJG Jaarverslagen overige disciplines Voor de jaarverslagen van disciplines die in het Gezondheidscentrum actief zijn, verwijzen wij u naar de verschillende instanties. Interne samenwerking Samenwerking is de hoeksteen van de geleverde zorg in het Gezondheidscentrum. Samenwerking van de disciplines wordt gerealiseerd in een integrale, multidisciplinaire aanpak. Daarmee kunnen we zorgen voor een goede interne doorverwijzing van cliënten. De samenwerkende disciplines zijn bekend met elkaar en elkaars werkwijze. Er is gezamenlijke aandacht voor kwaliteit en vernieuwing van zorg-,
dienst- en hulpverlening. Wekelijks is er een multidisciplinair overleg. De samenwerkende disciplines hebben ook nog hun eigen samenwerkingspartners en netwerken en dat is bevorderend voor de samenwerking. Overlegvormen Om het werk binnen het Gezondheidscentrum vlot en effectief te laten verlopen zijn er verschillende vormen van overleg. Het overleg moet steeds vraaggestuurd, efficiënt, patiëntgebonden, effectief en computercentered zijn. In 2011 waren er de volgende overlegvormen: 4• ZORGAANBOD 17
Monodisciplinair overleg: Huisartsenoverleg Assistentenoverleg Patiëntenbespreking Bilateraal overleg: Praktijkondersteuningoverleg Fysiotherapieoverleg Huisarts-assistente-overleg Overleg met de apotheker KLIP (klinische patiëntenbespreking, samen met MC Putstraat te Landgraaf) Multidisciplinair overleg: Subteam 1: huisarts, AMW, psychologe, POH-GGZ, kinder- en jeugdpsychologe, Mondriaan Jeugdzorg, verpleegkundige consultatiebureau Subteam 2: Mondriaan Ouderenzorg, wijkverpleging, gezinszorg, ergotherapeute, WMO Overleg consultatiebureau: verpleegkundige CB, jeugdarts 0-4 jaar, huisarts FTO (FarmacoTherapeutisch Overleg) Algemeen overleg één keer per maand met alle medewerkers Centrum voor Jeugd en Gezin Heerlen
4• ZORGAANBOD 19
5 KWALITEITSBELEID
Klachten Voor klachten is het gezondheidscentrum aangesloten bij Stichting Klachtenregeling Zuid-Nederland. Daar zijn geen klachten voorgelegd. Er is in dit verslagjaar één klacht ingediend en die is in een gesprek met de klager besproken en naar tevredenheid afgehandeld. Vertrouwenspersoon Voor alle betrokkenen bij het gezondheidscentrum zijn twee vertrouwenspersonen beschikbaar, Hanka Zwanikken en Ans Quaedackers. Zij zijn in het verslagjaar niet benaderd. VIM (veilig incidenten melden) Het kalenderjaar 2011 waren er 33 meldingen Opmerkelijk was dat 14 meldingen direct of indirect met medicatie te maken hadden, bijvoorbeeld het voorschrijven van een foute dossering, een verkeerd medicijn of het voorschrijven van een medicijn dat een zwangere niet mag nemen. Vermijden in plaats van verwijten stond en staat voorop bij de VIM. Met een goede terugkoppeling op de meldingen heeft de VIM in 2011 met succes getracht dat er nog nauwkeuriger gekeken wordt naar de diverse handelingen die tot fouten kunnen leiden.
NHG praktijkaccreditatie Jaarlijks vindt er een toetsing plaats door de NHG (Nederlands Huisartsen Genootschap)om te kijken of onze praktijk nog aan alle eisen voor de accreditatie voldoet. In 2011 werden we geprezen vanwege onze inzet en ons enthousiasme om alles volgens de geldende normen in orde te hebben. De accreditatie is daardoor weer voor één jaar toegekend. evaluatie verbeterplannen 2010 - 2011 Klachtenprocedure: protocol is ontwikkeld en geïmplementeerd. Het verbeterdoel is behaald. Polyfarmacie volgens project PIL (Polyfarmacie Interventie Limburg) bij de groep 60-65 jaar met > 5 medicaties: het verbeterdoel is behaald. 100% van de geïncludeerde patiënten is geanalyseerd met als resultaat nauwelijks of geen wijzigingen in medicatieadvies. Wel zijn de probleemlijsten opgeschoond. Verhogen van het percentage patiënten met ICPC R 96 (astma) die structurele geprotocolleerde zorg krijgen: het verbeterdoel is niet bereikt en het plan van aanpak heeft lange tijd stil gelegen. De reden hiervoor was de zeer geringe respons van patiënten en andere prioriteiten van de uitvoerders. Het plan is weer opgepakt en het doel is gehandhaafd.
Cliëntenraad De cliëntenraad is diverse malen bij elkaar gekomen. De cliëntenraad heeft er voor gekozen om met een lid van het dagelijkse bestuur Plannen & Projecten 2011-2012 te bespreken. Scholing De medewerkers van het Gezondheidscentrum hebben in 2011 een training multidisciplinaire communicatie gevolgd. Men vond de training erg bruikbaar om de kwaliteit van de spreekuren te verhogen en diepgang te creëren in de gesprekken. Verder bezochten medewerkers specifieke scholingen die van belang zijn voor hun taakuitoefening. 5• KWALITEITSBELEID 21
Voorstellen nieuwe plannen 2011 - 2012 Medicatie achter de voordeur: bij 50% van de patiënten tussen 75 en 85 jaar die een risicoprofiel ouderenzorg hebben en die negatief scoren op één of meerdere van de items correcte medicatie inname, zelfredzaamheid of dementie wordt nagegaan op welk gebied het probleem met medicatie zich voordoet. Keep it cool: opstellen van een protocol en de implementatie hiervan om de koude keten op de praktijk te waarborgen. Verhogen van het percentage patiënten met ICPC R96 (astma) die structurele geprotocolleerde zorg krijgen. Dit betreft een voortzetting van één van de verbeterplannen 2010-2011. Zwangeren met overgewicht: multidisciplinaire begeleiding van zwangeren ter voorkoming van adipositas tijdens de zwangerschap.
Opmerkingen accrediteur Het hele team is betrokken bij de accreditering. Het team is zeer gemotiveerd om goede zorg te leveren en daarbij ligt de lat hoog. Er is een goed open onderlinge sfeer. Aandachtspunt is het bewaken van grenzen en niet te veel projecten willen doen.
5• KWALITEITSBELEID 23
6 EXTERNE CONTACTEN
Het Gezondheidscentrum heeft zich langzamerhand ontwikkeld tot een kenniscentrum dat door derden steeds vaker wordt gevonden om raad en advies te vragen. Het Gezondheidscentrum zelf is de laatste jaren ook meer naar buiten gericht. We laten anderen graag mee profiteren van wat wij ontwikkeld hebben. Zeker nu eerstelijns gezondheidszorg en publieke gezondheidszorg steeds meer overlap krijgen is het investeren in samenwerking met externe partners van zeer groot belang. Gemeente Heerlen Structurele samenwerking (CJG, WMO) met als speerpunten ouderenzorg en jeugdzorg. Wijkgericht werken, bevorderen zelfredzaamheid en zorg dicht in de buurt. Bezoek B&W en Provinciale Staten: uitleg multidisciplinaire aanpak Gezondheidscentrum.
Gemeente Brunssum Revitalisatie wijk Treebeek met onder meer opstarten wijkgerichte multidisciplinaire 1elijns gezondheidszorg. CZ Zorgverzekeraar Voor het Gezondheidscentrum is CZ Zorgverzekeraar in degelijke en betrouwbare samenwerkingspartner. Via de GES-financiering kan CZ sturend optreden in het beleid van het Gezondheidscentrum en dat wordt binnen het Gezondheidscentrum als erg stimulerend ervaren. CZ is steeds bereid om naar inhoud en innovaties te kijken. Vooral de steun bij het omvangrijke project over de multimorbiditeit heeft positief uitgepakt. Landelijke Vereniging Georganiseerde eerstelijn (LVG) De contacten met de LVG werden in 2011 vooral toegespitst op de verdere ontwikkeling en uitbouw van de Gezondheidscentra Zuid Nederland (GZN). Samen met de andere op zich zelf staande Gezondheidscentra Zuid Nederland wordt geprobeerd één organisatie te vormen zodat het makkelijker wordt om kennis en ervaring te delen. De zorgverzekeraars zijn enthousiast over deze ontwikkeling.
Thuiszorg Continueren samenwerking met Meander Thuiszorg op gebied van wijkzorg, diëtetiek, palliatieve zorg en ouderenzorg. Gezamenlijk ontwikkelen van protocol voor spoedbedden bij acute zorgproblematiek.
Universiteit Maastricht (UM) Herstructurering academisch netwerk: nieuwe minimumeisen vanuit de afdeling huisartsengeneeskunde waar het Gezondheidscentrum niet aan kan voldoen. Hierdoor is de samenwerking op dit moment vooral toegespitst op onderwijsactiviteiten en registratieactiviteiten. Mondriaan Zorggroep Ondanks dat de Mondriaan Zorggroep organisatorisch en financieel zwaar onder druk staat door de bezuinigingen in de gezondheidszorg is de samenwerking met het Gezondheidscentrum gelukkig overeind kunnen blijven. Ook hier weer zijn het vooral jeugdzorg en ouderenzorg die gesteund worden in de vorm van consulenten van de Mondriaan Zorggroep die in het Gezondheidscentrum hun bijdrage leveren. GGD Oriëntatie op samenwerking op gebied van preventieve gezondheidszorg. Gesprekken rond opsporen kwetsbare jongeren.
Vilans (kenniscentrum voor de 1e lijn) Experiment voor ontwikkeling individueel zorgplan, stimuleren van zelfmanagement en aandacht voor multimorbiditeit. Ziekenhuizen Geen samenwerkingsafspraken op organisatieniveau. Samenwerkingsafspraken met individuele afdelingen en specialisten (bv Drs Mostard, internist voor de complexe diabeteszorg). Vanuit HOZL en MSH wordt getracht de samenwerking op regionaal niveau te verbeteren. 6• EXTERNE CONTACTEN 25
7 TOEKOMST
In 2012 zullen de volgende zaken uitgebreid aandacht krijgen: Samen met de gemeente Heerlen bekijken wat we kunnen doen in het brede terrein van Zorg en Welzijn in de toekomst. Verder onderzoek naar de mogelijkheden voor het opstarten in de wijk Treebeek van wijkgerichte multidisciplinaire 1elijns gezondheidszorg. De accreditatie NHG, nieuwe stijl 2012. De contacten met ziekenhuisorganisaties en specialisten. Het renoveren en verbouwen van het pand om te voldoen aan de eisen van deze tijd. Het voortzetten van het in 2011 opgerichte samenwerkingsverband van huisartspraktijken in OZL dat onderzoek, onderwijs en patiëntenzorg op academisch niveau in de eerstelijn faciliteert. Plannen & Projecten 2011-2012.
Wij danken alle medewerkers van het gezondheidscentrum voor de inzet in 2011!
7• TOEKOMST 27
