Jaarverslag 2005 Maatschap orthopedie Medisch Centrum Haaglanden

Jaarverslag 2005 Maatschap orthopedie Medisch Centrum Haaglanden


1

JAARVERSLAG 2005 MAATSCHAP ORTHOPEDIE Medisch Centrum Haaglanden

Het jaar 2005 was een bijzonder jaar voor de orthopedie van het Medisch Centrum Haaglanden. Het is het eerste jaar dat de maatschap functioneert over beide locaties en het jaar heeft in het teken gestaan van het consolideren van het samenvoegen van de karakteristieken van beide gefuseerde maatschappen. Daarnaast hebben wij als geen ander geprofiteerd van het vrijgeven van onderhandelingen over de productie in het B-segment. Met alle verzekeraars zijn afspraken gemaakt over wachttijden voor poli bezoek (1 week) en voor operaties voor totale heup en totale knie (4 weken) en onlangs ook voor de artroscopieën (Asegment) met een verzekeraar. De maatschap is dit jaar niet uitgebreid maar heeft zich wel vermenigvuldigd: er worden 4 orthopeedjes op de wereld gezet, een verbetering ten opzichte van 2004 van 50%. De productie is dit jaar met 15% gestegen en daarmee is de grens nog niet bereikt. Voor 2006 verwachten wij dit minstens te kunnen evenaren omdat een zesde orthopedisch chirurg wordt aangetrokken en het aantal AIOS wordt uitgebreid van 4 naar 5 en er ook een Agnio is aangenomen. Ook zal de OK capaciteit in januari worden uitgebreid met 2 sessies. Door verbetering van de logistiek is het mogelijk 5 prothesen per dag te plaatsen. Voor het eerst zijn de financiën zijn daarbij geen probleem: de totale heup en totale knie zijn voor het ziekenhuis winstgevende operaties geworden. Functiegroep 2 waartoe de orthopedie hoort, heeft zich omgevormd tot het Centrum voor Beweging (reumatologie, revalidatie, fysiotherapie, sportgeneeskunde, gipskamers, traumatologie en orthopedie). Het jaar 2006 zal worden gebruikt om dit verder inhoud te geven. Discussies binnen de staf om het aantal functiegroepen terug te brengen zijn bij ons dus aan dovemansoren gericht. Ewoud van Arkel draagt het medisch managerschap eind 2005 over aan Sam de Lange. Ewoud heeft met veel inzet een stevige basis gelegd en veel zaken bereikt en op de rails gezet. De kanteling heeft de orthopedie veel goeds gebracht mede dankzij zijn inspanningen. De overgang naar een nieuw ICT system (van Mirador naar ChipSoft) heeft veel energie en tijd gekost maar is over het algemeen positief ontvangen. Het lijkt een veelbelovend systeem met goede uitbreidingmogelijkheden. De ondersteuning vanuit de organisatie was prima. Wachttijden voor polikliniek (minder dan 1 week) en OK (4weken) zijn landelijk gezien voor de orthopedie ongehoord laag. Op locatie Antoniushove gelden nog iets langere tijden maar daaraan wordt gewerkt. Aan de samenwerking met de chirurgen binnen de traumatologie maatschap moet meer aandacht worden besteed. De samenwerking met de neurochirurgen op het gebied van de wervelkolom chirurgie is nog in een pril stadium. Door uitbreiding van de maatschap en het aantal AIOS is de ruimte op de polikliniek in WEZ een punt van zorg.


2

Nieuwe ontwikkelingen: - R.van der Flier en S.Keizer zijn begonnen met het plaatsen van een nieuw type heup (double cup) speciaal voor patiënten onder de 50 jaar (prospective studie, informed consent). -

AGIO’s heten AIOS’s tegenwoordig en ook de opleidingseisen zijn ingrijpend gewijzigd (verplicht examen, portfolio, minimum eisen voor nascholing stafleden etc).

-

E.R.A. van Arkel heeft weer enkele nieuwe ingrepen toegevoegd aan zijn artroscopisch palet en behoort daarmee tot de voortrekkers in Nederland.

-

Begonnen wordt met de voorbereidingen voor computergestuurde navigatie van heup en knie prothesen en de maatschap is gevraagd om hierin een centre of excellence in Nederland te worden.

-

De komst van het senior coschap in de vorm van een semiarts stage van 4 maanden in plaats van 1 week binnen het coschap heelkunde betekent een duidelijke verbetering, zowel voor de geïnteresseerde co als voor de maatschap. De eerste semiarts stroomt door als AGNIO.

-

In de onderhandelingen met verzekeraars hebben wij een sterke positie, vooral door onze proactieve houding.

-

De ontwikkeling van prestatie indicatoren zien wij als positief om ons ten opzichte van omringende ziekenhuizen te profileren.

-

De marktwerking in de zorg is voor ons geen onbekend terrein: sinds 1993 zijn wij daar eigenlijk al volop meet bezig.

Zijn de doelstellingen voor 2005 gehaald? -

De fusie van maatschappen is een feit.

-

DBC onderhandelingen met verzekeraars zijn tot een goed einde gebracht.

-

DBC administratie loopt nagenoeg perfect maar kost meer inspanning dan verwacht.

-

Productiestijging is boven verwachting.

-

Een nieuwe maat met ervaring in de wervelkolm chirurgie blijkt moeilijk te vinden.

-

Uitbreiding van de opleiding naar locatie A’hove, inclusief de traumatologie, blijft een doelstelling voor 2006.

-

Operatielijn voor heupen en knieen funktioneert goed.

-

De nieuwe medisch manger komt toch weer uit de maatschap orthopedie.


3

Doelstellingen voor 2006 -

De beste kandidaat uit de markt proberen te krijgen als 6e maat.

-

Opleiding in A’hove.

-

Traumatologie deelname in A’hove.

-

Bilocatief werken voor alle maten.

-

Centrum voor Beweging verder inhoud geven.

-

Verbetering van de samenwerking binnen de traumatologie.

-

Samenwerking met de neurochirurgen op het gebied van de wervelkolomchirurgie.

-

Personeelsplanning op lange termijn (3 maten zullen tussen 2009 en 2011 vertrekken).


4

Personele bezetting Orthopedisch chirurgen

:

dr. E.R.A. van Arkel dr. F.P. Bernoski R.E. van der Flier S.B. Keizer S. de Lange

Secretariaat

:

Nathalie van Dorssen Netty Verseput Marianne Hack Angela Kriek

Polikliniek

:

Leonie van der Boom- Vrijhof Emily van Winsen Etty Marti Hanneke Uilenhoed Wim van der Heijde Kevinny Geysvliet Monique Kroes Sharda Dewnarain

tot 1 juli vanaf 01 dec

O.K. terreindeskundigen

:

Serge Hansen Nicole van den Ham

Gipsmeesters

:

Addy Nidhansingh Ria Walcott Bas Poiesz Marianne van Rijn Joop Koekman

Org. manager

:

Ron de Leeuw Cecile Corbeij

Med. manager

:

Ewoud van Arkel

Unitcoördinator

:

Tom Fransen Wendy Timmermans

vanaf 1 feb vanaf 1 sept

AIOS

:

Herman Kaptijn Roland Klein Nagelvoort Peer Konings Peter den Hollander Luuk de Boer Peer van der Zwaal

tot 31 mei

AGNIO


tot 1 mei vanaf 1 mei

vanaf 1 jan vanaf 15 dec

5

Productiecijfers 2005 Eerste polikliniekbezoeken M10 Opnamen Verpleegdagen Gemiddelde verpleegduur Opnamen en M10 Operatiesessies

2004

2005

11.404 1007 1529 11.929 7,80 2535 1429 WZ 1094 AH

11.395 1040 1900 10.519 7,2 2940 2900, waarvan tot. heup 500 tot. knie 300

Operatiezittingen orthopedie / traumatologie Orthopedie Traumatologie Antoniushove Totaal


2003 1391 489

2004 1309 120 1094

2005

1880

2523

2900

6

Congresbezoeken 2005 met accreditatiepunten orthopeden ACTIVITEIT E.R.A. van Arkel Arkel ERA van. Meniscustransplantatie, Gastlecture NOV jaarcongres 2005 Arkel ERA, Saris D, van susante J. Symposium meniscus en kraakbeen st Antheunis Arkel ERA. Knee and shoulder symposium Lithuanian Arthroscopy organization Arkel ERA. Voorste kruisband chirurgie; allograft vs autograft.Symposium voor sportfysiotherapeuten Den Haag Arkel ERA. Portals en techniek. Introductiecursus en hands- on artroscopie.

DATA

PUNTEN

13-14 jan

5+6

22 april

5+4 5+4

6 okt

4

18 nov

4

Breukelen Totaal

37

F.P. Bernoski: Cementeren in Brussel

6 okt

Symp. Minim. Invasieve chirurgie, Chicago OLVG, heupenclub Totaal

3

22 nov

2 5

S. de Lange NOV jaarvergadering NVOT worst case

13-14 jan

5

28 april

2

ICT cursus

18 okt

1

VOCA en voordracht

12 nov

3+4

Refereeravonden

2

Totaal

17

S.B. Keizer: NOV jaarcongres Veldhoven 2 daags NOV najaarsvergadering

13 jan

5

13 okt

5

3-4 nov

5

SORG

5 nov

2

Regionale refereeravond LUMC

15 feb

1

Town (regionaal trauma overleg Den Haag)

22 feb

1


26 april

1


14 juni

1


30 aug

1

Traumadagen

ASR CAS training Hamburg Basiscursus achtervoet chirurgie Eindhoven

10-11 nov

-

30 nov

3

Groninger dissectie cursus Groningen

6

Totaal

31

R.E. Van der Flier NOV Veldhoven AAOS Washington USA Bloedmanagement Malaga Lezing nascholing huisartsen voetproblemen

13 jan

5

23 t/m 26 feb

5

7-8 april

5

16 sept

4

ASR navigatiecursus Hamburg

10-11 nov

-

Current concepts Orlando

14-16 dec

Locale refereeravonden Totaal


5 3 27

7

Congresbezoeken 2005 met accreditatiepunten AIOS ACTIVITEIT J.W. Swen Osteotomies / Nonunions, AMC Amsterdam Nederlandse vereniging voor handchirurgie, jaarcongres Resurfacing Hip, Vught Management cursus Traumadagen, Ede Lustrum congres Dutch Spine Society, Utrecht Cervical Spine Surgery, Oxford AO Spine Course, De Panne, België

DATA

PUNTEN

mrt mei sept sept nov nov nov nov

5 3 3 5 3 3 3

Totaal H.H. Kaptijn NOV congres AO Pelvic course for residents Werkgroep kinderorthopedie, 2 maandelijks Refereeravonden Town (regionaal trauma overleg Den Haag) Town (regionaal trauma overleg Den Haag) Town (regionaal trauma overleg Den Haag) Town (regionaal trauma overleg Den Haag)

25 13 jan juni

22 feb 26 april 14 juni 30 aug

Totaal P.H.C. Den Hollander CCOC kinderorthopedie Osteotomie / Nonunions, AMC Amsterdam CCOC wervelkolom NOV voorjaarscongres ACL congres Howell, Amsterdam CCOC Bovenste extremiteit VOCA congres Dissectiecursus bovenste extremiteit, Groningen Totaal R.W. Klein Nagelvoort Cursus Heupprothesiologie CCOC Kinderorthopedie Osteotomie congres CCOC wervelkolom Elleboog cursus NOV Bekken cursus Arthroscopie knie cursus Osteotomie cursus Traumadagen


5 3 10 2 1 1 1 1 24

4 feb 16-18 mrt 19 mrt 20 mei 12 okt 15 okt 12 nov 8-9 dec

5 5 5 5 3 5 3 5 36

28 jan 4 feb 16,17,18 mrt 19 mrt 13 mei 20 mei 20 juni 24 juni 21 okt 3 nov

3 5 5 5 3 5 3 3 3 5

8

Vervolg, congresbezoeken 2005 met accreditatiepunten AIOS Vervolg R.W. Klein Nagelvoort VOCA congres Voetencursus Knie cursus

12 nov 31 nov 2 dec

Totaal P.C. Konings NOV jaarcongres Heupprothesiologie CCOC kinderorthopedie Osteotomies for posttraumatic Deformaties CCOC wervelkolom NOV voorjaarsvergadering Arthroscopie cursus schouder ACL Study Day Traumadagen VOCA congres Voetencursus Knieprothesiologie AO Advanced Course

49 13-14 jan 28 jan 4 feb 16-17 mrt 19 mrt 20 mei 24 juni 12 okt 4 nov 12 nov 30 nov 2 dec 11-16 dec

Totaal L. M. de Boer CCOC bovenste extremiteit CCOC wervelkolom Congres osteotomie NOV Osteotomie cursus Traumadagen Voetencursus TOWN Implantatengroep Totaal


3 3 3

5 3 5 5 5 5 3 3 5 3+4 3 3 3 55

15 okt 19 mrt 16-19 mrt 20 mei 21 okt 4 nov 30 okt nov

5 5 5 3 3 5 3 4 2 35

9

Publicaties 2005: E.R.A. van Arkel: Arkel ERA van. Kan ieder meniscusletsel met behulp van artroscopie worden verholpen? Reumatologen Vademecum 28-01-2005:2 Posters: Auw Yang, K G; Saris, D B F; Raijmakers, N J H; Dhert, W J A; Verbout A J; van Arkel, E R A; Caron, J J; Rijk, P C; Willems, W J; Zijl, J A C. SHORT FORM WOMAC FUNCTION SCALE VALIDATED FOR USE IN EVALUATION OF DRUG-TREATED OSTEOARTHRITIS AND TISSUE ENGINEERING-PATIENTS. 51st Annual Meeting of the Orthopaedic Research Society. 2005 Henkus HH, Cobben LPJ, Coerkamp EG, Nelissen RGHH, Van Arkel ERA Hit and Miss: How accurate are shoulder injections; A controlled MRI Study SeceS Rome sept 2005 E-poster: Kaptijn HH, Arkel ERA van. 5th biennial ISAKOS congres. April 3-7, 2005 Hollywood Florida S. de Lange: Geen. R.E. van der Flier: Geen. F.P. Bernoski: Geen. S.B. Keizer: Duijsens AW, Keizer SB, Vliet-Vlieland T, Nelissen RG. Resurfacing hip prostheses revisited: failure analysis during a 16-year follow-up. Int Orthop. 2005 Aug;29(4):224-8. H.H. Kaptijn: Bloodmanagement on the orthopaedic ward, a Dutch model. Australia Orthopedic Association annual meeting Adelaide, october 2005, hiervoor is onder andere gebruik gemaakt van het model en de gegevens uit het Westeinde.


10

Vervolg publicaties 2005: J.W. Swen: Voordracht: “Rotatieosteotomie voor een supinatiecontractuur van de onderarm bij plexus brachialis letsels”. Jaarcongres Nederlandse vereniging voor handchirurgie, mei 2005 R.W. Klein Nagelvoort: Geen. P.H.C. den Hollander: Artikel: Beeres F.J., Hogervorst M, Hollander P, Rhemrev S. Outcome of routine bone scintigraphy in suspected scaphoid factures. Injury. 2005 oct; 36 (10): 1233-6. Epub 2005 jun 24. P. C. Konings: Voordracht: Ipsilaterale collum- en femurschachtfractuur 28-04-205. Our Worst Case NVOT L.M. de Boer: Geen. P. van der Zwaal: Poster: Hoogwater, F; van der Zwaal, P; Nazarian, A; Snyder, BD. CT Based Structural Rigidity Reflects Cancer Progression and Treatment Response in an Osteolytic Rat Model. Symposium Experimenteel Onderzoek Heelkundige Specialismen (SEOHS) Maastricht 2005


11

Jaarverslag 2005 Maatschap orthopedie Medisch Centrum Haaglanden

Recommend Documents