J A A R V E R S L A G

J A A R V E R S L A G 2 0 1 3

Verantwoordelijk uitgever Rudy Van Ballaer • Nederrij 133 • 2200 Herentals

2

Inhoudstafel Voorwoord 5 Raadpleging 7 Dagopname 11 Hospitalisatie 15 Kwaliteit 19 Personeel 23 Samenwerking 27 Kerncijfers 30 Jaarrekening 34

3

4

Voorwoord Voorwoord Beste lezer Graag stellen wij u het jaarverslag 2013 van AZ Herentals voor. De ganse ziekenhuissector kreunt de laatste jaren onder de toenemende besparingen in de gezondheidszorg. Ook het AZ Herentals voelt dit duidelijk. Desondanks blijven onze kerncijfers wijzen op een stijgende activiteit, zowel voor ambulante als hospitalisatieactiviteit. De voorbije jaren heeft het ziekenhuis zwaar geïnvesteerd in de vernieuwing van ons ziekenhuis, met een belangrijke impact op de financiële resultaten. Maar het einde van deze ‘vernieuwingsronde’ komt in zicht. 2013 was opnieuw een jaar waarin belangrijke infrastructurele werken voltooid konden worden. Het nieuwe consultatiegebouw (inclusief nierdialyse en ambulante revalidatie) werd net na de zomervakantie geopend. De dienst orthopedische heelkunde en fysische geneeskunde mochten als eerste aan de slag met het nieuwe badgesysteem voor patiëntbegeleiding, uniek in België. De hospitalisatiediensten materniteit (inclusief verloskwartier en neonatale) en pediatrie kregen een volledig nieuwe verblijfsafdeling. Net voor het jaareinde werd het nieuwe chirurgisch dagcentrum geopend, waaronder twee extra operatiezalen, kleine ingrepenzalen en een aparte recovery-ruimte. Voor 2014 ligt de focus op vernieuwing van de dienst radiologie en het resterende gedeelte van de raadplegingen. De raad van bestuur koos in 2013 zeer bewust voor een accreditatietraject via de Joint Commission International (JCI). Deze belangrijke keuze was tevens het startschot van een gans veranderingstraject binnen het AZ Herentals, in functie van de patiënt. Dit traject loopt over verschillende jaren, om in 2017 een ziekenhuisbrede accreditatie te behalen. Deze accreditatie is echter geen doel op zich, maar een middel om te komen tot een continu streven naar een optimale kwaliteitsvolle zorg voor onze patiënt.

v o o r w o o r d

Al deze realisaties waren onmogelijk geweest zonder de inzet en toewijding van vele medewerkers. Een grote organisatie zoals de onze beseft dit niet altijd. Daarom staat ‘aandacht voor onze medewerkers’ met stip op de agenda voor 2014. Meer daarover in een volgend jaarverslag! Rudy Van Ballaer Algemeen directeur

Fons Michiels Voorzitter raad van bestuur AZ Herentals

5

6

Raadpleging Uniek patiëntensysteem in nieuw consultatiegebouw Op 25 september 2013 stelde het AZ Herentals een primeur voor: een ziekenhuis dat zijn patiënten via een badge volgt doorheen de raadplegingsruimtes. Wat al ingeburgerd is in de logistieke sector, wordt nu ook toegepast in een zorginstelling. De technologie die gebruikt wordt heet RFID, Radio Frequency Identification. Deze technologie maakt geolocalisatie mogelijk. Concreet komt het erop neer dat patiënten die op raadpleging komen een badge krijgen met daarop een persoonlijk oproepnummer. In de badge zit een chip waardoor het systeem ‘ziet’ wanneer ze de wachtruimte betreden en dus oproepbaar zijn. Patiënten worden automatisch opgeroepen naar een dokterskabinet. Ook op de deur van het kabinet staat het oproepnummer, zodat ze weten dat ze de juiste ruimte binnengaan. Dat oproepnummer blijft in gebruik tijdens het volledige bezoek aan het ziekenhuis. Wanneer een patiënt nog naar radiologie moet voor een foto, dan zal het systeem de patiënt automatisch weer voor de juiste arts oproepen, zo gauw hij opnieuw in de wachtruimte plaatsneemt. Dit systeem heeft tal van voordelen. Voor de patiënten betekent het een grotere privacy, want ze worden niet langer met naam in de wachtzaal opgeroepen, maar met hun oproepnummer. Bovendien hangen er in de wachtruimte grote schermen met daarop de verschillende artsen die aan het werk zijn en de gemiddelde wachttijd per arts. Het systeem zorgt voor rust in de wachtruimte en bij de patiënten, omdat ze door de real-time informatie weten hoe lang ze nog moeten wachten. Zo komen

ze rustiger de consultatieruimte binnen.

Voor de medewerkers van de raadpleging is het systeem een hulpmiddel om het werk overzichtelijk te houden. Het nieuwe consultatiegebouw betekent immers een gevoelige uitbreiding van het aantal kabinetten om het groeiende artsenkorps voldoende te huisvesten. Daarom was het nodig een systeem te vinden om de loopafstanden voor het personeel te beperken en om hen te ondersteunen bij de opvolging van de patiënten.

r a a d p l e g i n g

In september 2013 is het systeem geïntroduceerd op de raadpleging van orthopedische heelkunde en fysische geneeskunde. In 2014, wanneer de renovatie van andere raadplegingsruimtes afgerond is, zal het systeem uitgebreid worden naar de raadpleging gynaecologie, pneumologie, radiologie en inwendige ziekten.

7

Vernieuwing raadpleging start met nieuwbouw Eind augustus 2013 is het nieuwe consultatiegebouw achteraan het ziekenhuis in gebruik genomen. Het gebouw telt vijf verdiepingen, waarvan drie verdiepingen voor raadplegingen en twee voor parking bedoeld zijn. Oorspronkelijk was het consultatiegebouw niet voorzien in het Masterplan van het AZ Herentals, maar het toenemende artsenkorps, het groeiende gebrek aan consultatieruimtes en een helse fasering voor de renovatie van de bestaande raadpleging deed dit project in een mum van tijd ontstaan. Tussen de eerste plannen en de ingebruikname zat welgeteld twee jaar! Over een huzarenstukje gesproken.

Nierdialyse Al sinds 1986 werkt het AZ Herentals samen met het Heilig Hartziekenhuis van Lier voor de uitbating van een afdeling nierdialyse. Tot augustus 2013 was deze afdeling gehuisvest in de Nederrij, vlak bij het ziekenhuis. Om de patiënten een betere behandelomgeving te bezorgen en de nefrologen ook bij andere ziekenhuisactiviteiten te kunnen betrekken, heeft de afdeling nierdialyse nu onderdak gekregen op de derde verdieping van het consultatiegebouw. Met de verhuis naar deze nieuwe omgeving is meteen ook de capaciteit gestegen van 8 naar 12 bedden. Daardoor kunnen meer patiënten geholpen worden in eigen streek.

Hieronder de indeling van het gebouw: • Derde verdieping: nierdialyse – ambulante revalidatie • Tweede verdieping: raadpleging heelkunde – pediatrie – oftalmologie – ORL – psychiatrie – psychologie – seksuologie – diëtisten – diabeteseducator • Eerste verdieping: raadpleging orthopedische heelkunde – fysische geneeskunde – orthotechnieker – sportgeneeskunde

8

De afdeling nierdialyse wordt nog steeds uitgebaat door het ziekenhuis van Lier. Voortaan is er ook een samenwerking voor nierdialyse op intensieve zorgen, wat de kwaliteit van zorg voor de patiënt ten goede komt.

App Doorverwijzer voor efficiëntere raadpleging orthopedie

Raadpleging klinische seksuologie

Zorgverleners kunnen sinds juni 2013 gebruik maken van de app Doorverwijzer om patiënten met orthopedische klachten efficiënter te laten behandelen in het AZ Herentals.

Het consultatiegebouw biedt ook ruimte aan de raadpleging klinische seksuologie. Psychiater dr. Jan Heylen bood deze dienst al aan, maar wordt nu bijgestaan door klinisch seksuoloog Sam Geuens om patiënten met seksuele problemen zo goed mogelijk te helpen. De dienst werkt nauw samen met de diensten gynaecologie-verloskunde en urologie.

De dienst orthopedische heelkunde heeft door zijn goede reputatie te kampen met wachttijden. Om dat probleem aan te pakken, zijn er in 2013 bijkomende artsen gestart (dr. Steven Claes – knie, schouder, sport; dr. Lieven Moke – rug; dr. Lieven Hofkens – consulent diabetische voet), zijn er meer dokterskabinetten voorzien in het nieuwe consultatiegebouw en werd de beschikbare tijd in het operatiekwartier uitgebreid. Maar ook zorgverleners kunnen hun steentje bijdragen. Een correcte doorverwijzing bespaart iedereen immers veel tijd, onnodige afspraken en frustratie. Want dan krijgen patiënten meteen de juiste vooronderzoeken en komen ze bij de meest aangewezen specialist terecht. Daarom heeft de dienst orthopedische heelkunde de app Doorverwijzer ontwikkeld, naast een bijbehorende website www.doorverwijzer.be.

Patiënten kunnen bij de klinisch seksuoloog terecht – individueel of als paar – voor de begeleiding bij problemen bij het seksueel verlangen, opwindingsproblemen, orgasmeproblemen, pijn bij het vrijen, seksverslaving of seksuele aversie. Maar ook wie vragen heeft rond thema’s als seksualiteit bij een handicap of ziekte, homo- of biseksualiteit of genderidentiteitsproblemen kan de klinisch seksuoloog steeds contacteren. Een afspraak maken met Sam Geuens kan via de afsprakendienst op t 014 24 61 60, maar ook via mail is hij bereikbaar, ook voor vragen: sam. [email protected].

r a a d p l e g i n g

9

10

Dagopname Chirurgisch dagcentrum met eigen operatiezalen 2013 werd afgesloten met de opening van het chirurgisch dagcentrum. De afdeling is niet alleen volledig gerenoveerd en uitgebreid, ook is de verwerking van de stroom aan patiënten herbekeken en geoptimaliseerd. Klaar voor een nieuw hoofdstuk in het AZ Herentals. Een daghospitaal is als een bijenkorf, een drukte van jewelste door het komen en gaan van mensen. Door de grote variatie aan ingrepen is het chirurgisch dagcentrum (CDC) organisatorisch een zeer complexe afdeling en is een stroomlijning van de patiëntentrajecten dan ook onontbeerlijk. Die gaat hand in hand met een logische indeling van de afdeling. Door de renovatie van de vleugel was het mogelijk op infrastructureel vlak grote veranderingen door te voeren.

de patiënt te staan. Moesten voordien alle patiënten die onder anesthesie geopereerd werden nog naar het ‘grote’ operatiekwartier gebracht worden, dan kan dat voortaan in het dagcentrum zelf. Er zijn twee bijkomende operatiezalen voorzien, in het chirurgisch dagcentrum zelf, naast de 6

Sommige patiënten kunnen meteen na de ingreep naar huis, anderen moeten nog een uurtje rusten na de ingreep en weer anderen blijven nog enkele uren op de afdeling. Per categorie is er daarom ofwel een zetel, dan wel een box voorzien om te vertoeven. De traditionele eenen tweepersoonskamers zoals op de verblijfafdelingen zijn op het chirurgisch dagcentrum niet echt van toepassing. Door de aangepaste infrastructuur is ook de opnameprocedure voor het dagcentrum aangepast. Vroeger kwam iedereen ’s morgens naar het ziekenhuis, kreeg een bed toegewezen en bleef daar zowel voor als na de ingreep. Daardoor moesten sommige patiënten urenlang wachten tot ze aan de beurt waren. Nu krijgen patiënten de dag voor de ingreep te horen wanneer hun ingreep gepland is en komen ze maar pakweg een uur op voorhand naar het dagcentrum. De wachttijden voor de patiënt zijn daardoor beperkt en de beschikbare zetels en bedden kunnen zo efficiënt benut worden. Een nieuwigheid in het chirurgisch dagcentrum is het gebruik van trolleys, wat in het ziekenhuis het zwembadprincipe genoemd wordt. Omdat patiënten op voorhand geen kamer meer toegewezen krijgen, is er een rollend kastje voorzien waar de patiënten hun kledij en bezittingen in kunnen stoppen, net als in een zwembad. Deze trolley reist met de patiënt mee door het dagcentrum en komt na de ingreep naast

d a g o p n a m e

bestaande operatiezalen in het operatiekwartier. Het is de bedoeling om in de twee nieuwe zalen zoveel mogelijk operaties te plannen voor het dagcentrum en de grotere en langdurige ingrepen in een van de 6 andere zalen. De combinatie van deze bijkomende operatiefaciliteiten met de bijkomende dokterskabinetten in het nieuwe consultatiegebouw en de toename van het artsenkorps moet zorgen voor een afname in wachttijd voor raadplegingen en ingrepen bij de patiënten.

11

Aangepaste communicatie naar patiënten

Logische concentratie van diensten

Patiënten die naar het chirurgisch dagcentrum komen, moeten wennen aan de nieuwe manier van werken. Daarom zijn er aangepaste communicatiemiddelen voorzien om hen goed voor te bereiden op hun behandeling.

Net als bij de renovatie van de andere afdelingen is er bij de werken aan het chirurgisch dagcentrum getracht om diensten die voordien verspreid over het ziekenhuis zaten te groeperen.

Voor de patiënten die onder anesthesie behandeld worden, is er een aangepaste onthaalbrochure gemaakt. Daarin vinden ze alle nuttige informatie over hun verblijf in het dagcentrum, alsook wat ze wel of niet kunnen verwachten. Kleine ingrepen Mond-, kaak- en aangezichtschirurgie

Cataractoperatie en epidurale infiltratie

Operatie onder anesthesie

5

8

4

4

4

Verpleeg desk

Verpleeg desk

6

4

3 3

2

3

7

Verpleeg desk

3

3 1

1

5

1 2

2

Uw route door het chirurgisch dagcentrum



Eerst schrijft u zich in voor het dagcentrum (1) en neemt daarna plaats in de wachtruimte (2). Daar komt een verpleegkundige u halen om u naar de behandelruimte (3) te brengen. Na de ingreep mag u meteen naar huis. Vergeet niet om u bij de inschrijfbalie (1) af te melden.

Eerst schrijft u zich in voor het dagcentrum (1). U mag daarna meteen doorlopen naar de verpleegdesk (2). Daar zal een medewerker uw gegevens controleren. U krijgt een zetel toegewezen in de wachtzaal (3). Daar komt een verpleegkundige u halen om u naar de behandelruimte (4) te brengen. Na de ingreep keert u terug naar de toegewezen zetel (3) waar u nog een half uur tot een uur vertoeft. Wanneer u uw ontslagpapieren gekregen heeft, mag u naar huis. Vergeet niet om u bij de inschrijfbalie (1) af te melden.

Eerst schrijft u zich in voor het dagcentrum (1). Daarna neemt u plaats in de wachtruimte (2). Daar komt een verpleegkundige u halen. Als de ingreep gebeurt in een operatiezaal van het dagcentrum, dan wordt u van de wachtruimte naar de kleedruimte (3) gebracht. Daar trekt u een operatiekleedje aan en kunt u uw kleding en bezittingen in een trolley stoppen. In de voorbereidingsruimte (4) wordt u klaargemaakt voor de ingreep, waarna u te voet of op een brancard de operatiezaal (5) binnen gaat. Na de ingreep wordt u naar de ontwaakzaal (6) gebracht. Als de ingreep in een operatiezaal buiten het dagcentrum gebeurt, dan wordt u van de wachtruimte (2) naar een box (7) gebracht, waar u zich kunt omkleden. Daar wordt u ook voorbereid op de ingreep. U wordt op een brancard naar de operatiezaal (8) gebracht. Na de ingreep wordt u naar de ontwaakzaal van het operatiekwartier gebracht. Zo gauw u voldoende wakker bent, wordt u naar een box (7) in het dagcentrum gebracht. Wanneer u uw ontslagpapieren gekregen heeft, mag u naar huis. Vergeet niet om u bij de inschrijfbalie (1) af te melden.

AZ St.-Elisabeth Herentals vzw - Nederrij 133 - 2200 Herentals - t 014 24 61 11 - www.azherentals.be



Voor de verschillende patiëntentrajecten is er een routeplan opgesteld waarop patiënten kunnen zien welk traject ze zullen volgen in het chirurgisch dagcentrum. Deze routes, alsook een voorlichtingsvideo zullen te vinden zijn op de nieuwe website (www.cdcazherentals.be) die in 2014 online zal komen.

12

Zo maakten de ‘kleine’ ingrepen en de ingrepen van de MKA-dienst vroeger geen deel uit van het daghospitaal, maar hadden ze een plaats gekregen op de raadpleging. Van het nieuwe dagcentrum maken ze wel integraal deel uit. Ook is op het dagcentrum een inschrijfbalie gekomen en is de dienst opname mee verhuisd. Zo kunnen patiënten voor het dagcentrum voor het volledige traject terecht op de tweede verdieping. Door de concentratie van diensten zijn er nu drie grote trajecten van patiënten: 1. de patiënten voor kleine ingrepen en MKA-ingrepen, 2. de patiënten voor een cataractoperatie en epidurale infiltratie, 3. de patiënten die een ingreep onder anesthesie ondergaan. De eerste groep patiënten kunnen na de ingreep meteen het ziekenhuis verlaten. Het gaat dan bijvoorbeeld om tandheelkundige en esthetische ingrepen. De tweede groep krijgt een zetel toegewezen en moet na de operatie nog even rusten voordat men het ziekenhuis verlaat. De derde groep vertoeft langer in het dagcentrum, omdat zij verdoving toegediend hebben gekregen. Deze patiënten vertoeven na de ingreep nog een tijdje in een box totdat ze in staat zijn het ziekenhuis te verlaten.

Verpleegkundige organisatie in het CDC Binnen de organisatie van het nieuwe chirurgisch dagcentrum werken de verpleegkundigen procesgericht. Zo is er een verpleegkundige die de patiënten zal voorbereiden voor de ingreep, terwijl een andere verpleegkundige de nazorg van de post-operatieve patiënt voor haar rekening neemt. Daarnaast is er een verpleegkundige die de ambulante patiënten voor epidurale infiltraties of cataractoperaties zal volgen in de ambulante zetelzaal. Verder zijn er dagelijks een drietal verpleegkundigen voorzien in de kleine ingrepenzalen. Zij zorgen voor een goed verloop van de lokale chirurgie in het dagcentrum. De hoofdverpleegkundige zorgt voor een optimale coördinatie op de afdeling, maar neemt zelf ook deel aan de dagelijkse activiteit in het chirurgisch dagcentrum. De snellere turn-over van patiënten vraagt een goede multidisciplinaire samenwerking. De verpleegkundige neemt het initiatief om artsen op te roepen om hun patiënten tussen de ingrepen door te komen ontslagen. De anesthesist zorgt er voor dat het soort anesthesie en de dosering is aangepast aan de kortere aanwezigheid van de patiënt in het CDC. Zo kan de doorlooptijd ingekort worden en kan een kamer meermaals per dag gebruikt worden. De uurplanning van de verpleegkundigen is zodanig afgestemd dat er een minimale overlapping is op deze verschillende zones. De nieuwe werkwijze betekende grote veranderingen voor het verpleegkundig team. Heden is het chirurgisch dagcentrum een aangename werkomgeving.

Dagcentrum als groeipool Het AZ Herentals volgt de internationale trend om meer dagbehandelingen toe te passen. Door de betere technieken in de anesthestie en de chirurgie is dat immers mogelijk. Bovendien zorgt een dagopname voor een daling van de ziekenhuiskosten. Het chirurgisch dagcentrum heeft voortaan ter beschikking: • 2 kabinetten voor kleine ingrepen en mond-, kaak- en aangezichtschirurgie • 2 zalen voor cataractoperaties en epidurale infiltraties • 2 operatiezalen voor ingrepen onder anesthesie, inclusief omkleedruimtes, voorbereidingsruimtes en recoveryruimte Ook de vroegere 6 operatiezalen in het ‘grote’ operatiekwartier kunnen nog gebruikt worden voor dagbehandelingen. De 2 zalen in het dagcentrum maken het mogelijk om een differentiëring aan te brengen in het operatieschema, met een betere benutting van de capaciteit als gevolg. Met de uitbreiding van de behandelruimtes en de efficiëntere doorstroming van de patiënten voorziet het AZ Herentals voor 2014 alvast een toename van 20% aan chirurgische dagbehandelingen ten opzichte van 2013. De bijkomende capaciteit van twee operatiezalen zorgt ervoor dat alle chirurgen – waarvan de laatste jaren het aantal ook is toegenomen – voldoende operatietijd ter beschikking hebben om de wachttijd voor de patiënten in het AZ Herentals te beperken.

d a g o p n a m e

13

14

Hospitalisatie Een vernieuwde materniteit is geboren Zondag 12 mei 2013. Waar normaal de rust enkel doorbroken wordt door het geluid van enkele baby’s, is nu een geroezemoes van een massa mensen te horen. Jonge gezinnen, pronkende medewerkers van het ziekenhuis en een stralende meter en peter: de vernieuwde afdeling materniteit wordt feestelijk ingehuldigd met, hoe kan het anders, een babyborrel. Een feestje was wel op zijn plaats nadat de dienst maandenlang een bouwwerf was. Bij de vernieuwing van de andere verpleegafdelingen was het de gewoonte om de volledige afdeling naar een tijdelijke locatie te verhuizen. Maar omdat de kamerindeling van een moederhuis op de andere afdelingen niet te vinden is, bleef de dienst op de derde verdieping tijdens de werken open en is de vernieuwing in fases gerealiseerd. Moet het nog gezegd worden dat de renovatieperiode niet gemakkelijk was? Noch voor de patiënten, medewerkers en artsen, noch voor de aannemer, die zich in bochten moest wringen om het werk gedaan te krijgen met zo beperkt mogelijke hinder. Maar het eindresultaat mag er zijn. De indeling van de afdeling is ingrijpend veranderd. Zo kreeg de dienst neonatologie een centrale plaats binnen de vleugel en verhuisde het verloskwartier van de tweede verdieping (waar het vroeger dicht bij het operatiekwartier en de afdeling pediatrie lag) naar de derde verdieping. Nu zijn dus alle diensten geclusterd binnen de dienst materniteit: verloskwartier – moederhuis – neonatologie. De veranderde indeling maakte het ook mogelijk om een nieuw kamertype te introduceren: de suite. Nu beschikt het AZ Herentals over 2 suites, 6 luxekamers, 8 eenen 2 tweepersoonskamers.

De vernieuwing was een opportuniteit voor medewerkers en artsen om eigen accenten te leggen in het ontwerp van de afdeling. In de renovatie is op die manier veel aandacht besteed aan zowel de relatie tussen moeder, kind en partner als aan de werkomstandigheden voor het personeel. De kamers stralen elk een huiselijke sfeer uit, waar de pas bevallen moeder van haar kind kan genieten. In de neonatologie zijn er bovendien aparte ruimtes waar een moeder borstvoeding kan geven of de partner kan kangoeroeën. Voor de medewerkers is het grote verschil dat het verloskwartier zich nu op dezelfde afdeling bevindt en dat het aansluit bij neonatologie. Zo hebben ze steeds een overzicht over de hele afdeling en moeten ze minder heen en weer lopen. Een babyborrel, dus. Wat heb je, naast de boreling, nodig om er een echt feestje van te maken? Suikerbonen: check, beschuit met muisjes: check, hapjes en drankjes: check, een te volle kamer: ja, dat ook… Deze boreling kon niet zonder meter en peter bij de babyborrel. Sofie Van Moll, naast presentatrice ook een jonge (toen nog) zwangere moeder, en dr. Albert Eykens, een zeer geliefde kinderarts op rust, stemden snel in met onze vraag. En stralen dat ze die dag deden!

h o s p i t a l i s a t i e

15

Pediatrie in een nieuw kleedje Na de materniteit in het voorjaar is in november ook de vernieuwde afdeling pediatrie in gebruik genomen. Sleutelwoorden op de nieuwe afdeling zijn rust en veiligheid. Pediatrie is, net als de andere vernieuwde afdelingen, heel ruim en licht en er wordt gebruik gemaakt van kleurrijke foto’s en accenten. Dat zorgt voor een rustgevende, maar ook opbeurende omgeving. Verder werden de veiligheidsmaatregelen op pediatrie uitgebreid. Niet alleen is er een toegangscontrole om de afdeling te betreden, ook is er camerabewaking in de kamers waar kinderen zonder begeleiding verblijven. Naast de 6 eenpersoonskamers (ouder + kind) en de 5 twee- en meerpersoonskamers is er ook een grote, gezellige kamer voor kinderen die in daghospitaal opgenomen worden. Voor ouders die hun kind mee willen begeleiden naar het operatiekwartier is er een aparte omkleedruimte voorzien. Uiteraard is er ook plaats om kinderen kind te laten zijn. Centraal in de afdeling is er een grote open speelruimte, met een zithoek voor de ouders, en een klaslokaaltje. Ook de medische staf is verder uitgebouwd. Half november vervoegde dr. Annick Mariën het team pediaters, dat er een punt van maakt om vlot bereikbaar te zijn voor ouders en collega-artsen. Door een goede organisatie hebben de pediaters zeer korte wachttijden. Bovendien kan men bij dringende problemen steeds terecht bij de kinderarts van wacht, ook tijdens weekends en feestdagen. Het medisch team telt, met de komst van dr. Mariën, vijf pediaters.

16

Nieuwe artsen In 2013 mocht het AZ Herentals een aantal nieuwe artsen verwelkomen: dr. Jo Adriaens

dr. Lieven Hofkens

dr. Katrien Schreurs-Huysmans

Mond-, kaak- en aangezichtschirurgie

Consulent diabetische voet

Anesthesie

dr. Steven Bex

dr. Bert Kegelaers

dr. Karolien Termote

Sportgeneeskunde

Neurochirurgie

Oogziekten

dr. Marion Blonk

dr. Annick Mariën

dr. Els Van Assche

Inwendige ziekten - endocrinologie

Pediatrie

Intesieve zorgen

dr. Bart Bohy

dr. Lieven Moke

dr. Danielle Van der beek

Spoedgevallen

Orthopedische heelkunde

Klinische biologie – ziekenhuishygiëne

dr. Eveline Bruyeer

dr. Roel Nuyts

dr. Annemie Voet

Radiologie

Neurochirurgie

Inwendige ziekten - cardiologie

dr. Steven Claes

dr. Marcel Schepers

Orthopedische heelkunde

Anesthesie

h o s p i t a l i s a t i e

17

In de communicatie gebruiken we deze symbolen om aan te geven over welk thema het gaat

Accreditatie: met z’n allen moeten we er aan werken

18

Patiëntveiligheid: eerst was er held Herman, sinds 2014 staat heldin Hermine hem bij

Kwaliteit Kwaliteit en patiëntveiligheid zijn werkwoorden 27 mei 2013. Voor de eerste keer krijgt het AZ Herentals inspecteurs van het nalevingstoezicht over de vloer. Toen eind 2012 het nieuwe toezichtmodel concrete vormen begon aan te nemen en het duidelijk werd dat het nalevingstoezicht vanaf januari in werking zou treden, was het alle hens aan dek om de eisen voor het eerste traject – het chirurgisch zorgtraject – na te kijken. Het was het startschot van een kwaliteitscampagne die de komende jaren in het ziekenhuis gevoerd zal worden. De komende jaren zal het AZ Herentals inzetten op een kwaliteitstraject doorheen het hele ziekenhuis. In die optiek zijn kwaliteit en patiëntveiligheid werkwoorden. Van de medewerkers wordt er verwacht dat ze allen hieraan deelnemen om het traject tot een goed einde te brengen. Aangezien kwaliteit en patiëntveiligheid een essentieel onderdeel uitmaken van de missie en visie van het ziekenhuis, waren ze al speerpunten in het globale beleid. De komende jaren zal de aandacht hiervoor enkel nog toenemen. Kwaliteitsvolle zorg is uitermate belangrijk in een ziekenhuis. Vandaar dat er tegelijkertijd op verschillende aspecten gefocust wordt, deels doordat de overheid het oplegt, deels omdat het ziekenhuis er een kans in ziet om de manier van werken door te lichten en te verbeteren. Sinds 2013 is er het vernieuwde toezicht door de overheid. Voorheen was er de zogenoemde ‘visitatie’, waarbij elke vijf jaar een groep van auditoren langs kwam om het ziekenhuis door te lichten. Deze inspectie is vervangen door een dubbel systeem van toezicht: het nalevingstoezicht en het systeemtoezicht. Het nalevingstoezicht werkt per zorgtraject een eisenkader uit. Elk jaar komt een ander zorgtraject aan bod. In 2013 was dat het chirurgisch zorgtraject, in 2014 zal dat het zorgtraject van de internistische patiënt zijn, naast spoedgevallen, intensieve zorgen en de apotheek. Het systeemtoezicht bekijkt het globale kwaliteitssysteem van een ziekenhuis. Ziekenhuizen die kiezen voor een accreditatie door een erkend instituut worden vrijgesteld van het systeemtoezicht door de Vlaamse overheid.

Op 27 mei 2013 kreeg het AZ Herentals voor de eerste keer de inspecteurs van het nalevingstoezicht over de vloer. De inspecteurs hebben op één dag het eisenkader van het chirurgisch zorgtraject bekeken en geëvalueerd. Er zijn voor ons ziekenhuis nog werkpunten, maar we zijn duidelijk op de goede weg. Sowieso blijft het noodzakelijk om alle dagen aandachtig te zijn, zowel voor wat er goed gaat als waar nog aan gewerkt moet worden. In 2013 hakte het AZ Herentals de knoop door wat het systeemtoezicht betreft: het start een accreditatietraject op bij Joint Commission International (JCI). In het eerste kwartaal van 2014 wordt de opleiding voor tracers op gang getrokken en zal er reeds een nulmeting gebeuren, waarna het traject daadwerkelijk van start kan gaan. De doelstelling is om in 2017 de accreditatie van JCI te halen.

k w a l i t e i t

19

Triage spoedgevallen

Veilig injecteren van antibiotica

In mei 2013 is de spoedgevallendienst gestart met een triagesysteem. Er is gekozen voor het Manchester Triage System, het meest verspreide systeem in Europa. Het gebruik van de triage moet bijdragen tot een efficiëntere patiëntendoorstroming.

De dienst apotheek heeft in 2013 een stappenplan gemaakt om meer veiligheid in te bouwen bij het toedienen van injecteerbare antibiotica. Zo wil het ziekenhuis vermijden dat er foutieve toedieningen gebeuren.

Concreet wordt de urgentie van Naam Kleur Targettijd Rood 0 minuten een patiënt geëvalueerd door Acuut 0-10 minuten een triageverpleegkundige. Dit Zeer urgent Oranje Urgent Geel 60 minuten gebeurt door het hanteren van Standaard Groen 120 minuten objectiveerbare criteria. Het Niet-urgent Blauw 240 minuten jarenlange gehanteerde principe van first in first served wordt hiermee definitief opgeborgen. De focus ligt bij triage op het geven van tijdige zorg aan hen die de hoogste nood hebben aan die zorg en is deels een antwoord op de groeiende hulpvraag waarmee de spoedgevallendienst wordt geconfronteerd. Per dag ziet de dienst gemiddeld 40 tot 50 patiënten, waarvan meer dan de helft uit zelfverwijzers bestaat. Daardoor worden de behandeltijden en doorstroomtijden steeds langer.

20

Overzicht injecteerbare antibiotica AZ Herentals Antibioticum Amoxiclav 1 g (Amoxicilline/Clavulaanzuur 1 g/200 mg) Amoxiclav 2 g (Amoxicilline/Clavulaanzuur 2 g/200 mg) Amukin 500 mg/1 g (Amikacine)

Toediening

Oplosmiddel

IV infusie

20 ml water voor injectie of NaCl 0,9 %

IV infusie

20 ml water voor injectie of NaCl 0,9 %

Houdbaarheid na reconstitutie

Infusie

inlooptijd

Extra aandachtspunten

meteen te gebruiken

50 - 100 ml NaCl 0,9 %

binnen 60 min

Niet vereningbaar met aminozuuroplossingen, vetemulsies, bloed en glucose-oplossingen

meteen te gebruiken

100 ml NaCl 0,9 %

binnen 60 min

Niet vereningbaar met aminozuuroplossingen, vetemulsies, bloed en glucose-oplossingen

100-200 ml NaCl 0,9 % of Glucose 5 %

30-60min

IM IV infusie

Avelox 400 mg/250 ml (Moxifloxacine)

IV infusie

Biclar 500 mg (Clarithromycine)

IV infusie

10 ml water voor injectie

24 uur houdbaar

IM

2,5 ml water voor injectie of Linisol 1 %

meteen te gebruiken

IV injectie

5-10 ml water voor injectie of NaCl 0,9 %

24 uur houdbaar

Cefazoline Mylan 1g/2g (Cefazoline)

Bovendien maakt triage het mogelijk om de zorg via klinische zorgpaden te begeleiden, wat leidt tot een duidelijke en gestandaardiseerde aanpak van een klacht, ongeacht waar en wanneer de patiënt zich aanbiedt. Om patiënten over het triagesysteem in te lichten werd er een patiëntenfolder ontwikkeld. Daarin wordt ook verduidelijkt wat de betekenis van elke kleur is en binnen welke vooropgestelde tijd de patiënt behandeld zal worden.

Er is een lijst opgesteld met de verschillende injecteerbare antibiotica die in het AZ Herentals worden gebruikt, telkens met informatie over het oplosmiddel, de toediening, houdbaarheid, infusie, inlooptijd en extra aandachtspunten. Deze lijst werd aan de medicatiekarren op de verpleegafdelingen bevestigd, zodat verpleegkundigen snel kunnen opzoeken wat ze moeten doen.

meteen te gebruiken 250 ml NaCl 0,9 % of Glucose 5 %

Niet als co-infusie met andere geneesmiddelen toedienen/ Opgelet bij beperkte nierfunctie

over 60 min

Niet als co-infusie met andere geneesmiddelen toedienen/ QT-verlenging

over 60 min

Niet als co-infusie met andere geneesmiddelen toedienen/ QT-verlenging

langzaam toedienen tss 3-5 min

Opgelet bij beperkte nierfunctie, verhoogd risico van nierbeschadiging bij gelijktijdig gebruik van aminoglycosiden of lisdiuretica

Als begeleiding bij de overzichtslijst is er ook een affiche met een stappenplan opgesteld om op een veilige manier antibiotica te injecteren. Ceftriaxone Mylan 1 g (Ceftriaxon)

Spoedgevallen & triage Hoe dringend is uw klacht?

IV infusie

5-10 ml water voor injectie of NaCl 0,9 %

24 uur houdbaar

IM

3,5 ml Linisol 1 %

meteen te gebruiken

IV injectie


meteen te gebruiken

2-4 min

meteen te gebruiken

over minstens 30 min

Niet als co-infusie met andere geneesmiddelen toedienen

donker bewaren

over 60 min


Ceftriaxone Mylan 2 g (Ceftriaxon)

IV infusie

Ciprofloxacine Mylan 200 mg/100 ml 400 mg/200 ml (Ciprofloxacine)

IV infusie

Claforan 1 g (Cefotaxim)

40 ml water voor injectie, NaCl 0,9 % of Glucose 5 %

IM

4 ml water voor injectie of Linisol 1 % (volw.)

meteen te gebruiken

IV injectie


meteen te gebruiken

IV infusie


24 uur houdbaar

50-100 ml Nacl 0,9 % of Glucose 5 %

100 ml NaCl 0,9 % of Glucose 5%

Versie 03-2013 Nederrij 133 • 2200 Herentals • t 014 24 61 11 • www.azherentals.be

Door arts te bepalen

langzaam tss 3-5 min 50-60 min


Niet samen met calciumhoudende infusievloeistoffen/ Opgelet bij beperkte nierfunctie

1

Productive Ward® Het AZ Herentals is in 2013 gestart met de invoering van Productive Ward® op de verpleegafdelingen om efficiënter te werken en zo meer tijd vrij te maken voor de patiënt. Het volledige traject bestaat uit 11 modules, gespreid over 3 jaren. De eerste drie modules lopen parallel voor alle afdelingen, de andere kiezen de afdelingen zelf. In een eerste module (Hoe doen we het?) worden er gegevens op de afdeling verzameld aan de hand van metingen. Deze meetresultaten worden op een bord op de afdeling gevisualiseerd, zodat iedereen ze kan bekijken. In de tweede module (Goed georganiseerde afdeling) wordt de afdeling beter geordend en gestructureerd om de loopafstanden te verkleinen. De derde module (Patiëntsituatie in een oogopslag) heeft als doel het aantal keren dat verpleegkundigen gestoord worden in hun werkzaamheden, te verminderen. Vaak gaat het dan om vragen over patiënten. Om dat te bewerkstelligen wordt alle informatie over een patiënt overzichtelijk weergegeven voor diegene die het nodig heeft. De afdelingen orthopedie en geriatrie zijn als pilootprojecten gestart en hebben in 2013 de eerste 3 modules afgewerkt. In de loop van het jaar zijn ook de afdelingen heelkunde 1 en heelkunde 2 gestart met Productive Ward®.

De berging van orthopedie voor en na de module Goed georganiseerde afdeling

Contract kwaliteit en patiëntveiligheid In februari 2013 tekende het AZ Herentals in op het tweede meerjarencontract Kwaliteit en patiëntveiligheid. Dit is een initiatief van de overheid om mee te werken aan een kwaliteitsvolle en veilige patiëntenzorg. Met de ondertekening van dit tweede contract bekrachtigt het ziekenhuis het belang dat het hecht aan kwaliteit en patiëntveiligheid. Gespreid over vijf jaren wordt er gewerkt aan enkele thema’s: hoogrisicomedicatie, veilige heelkunde, identificatie van patiënten en transmurale zorg.

Klinisch WerkStation UZ Leuven Op 12 maart 2013 verleende de raad van bestuur goedkeuring aan de keuze voor KWS (Klinisch WerkStation), ontwikkeld door UZ Leuven, en de bijhorende toetreding tot het samenwerkingsverband nexuz health. Het AZ Herentals is hiermee het 11e ziekenhuis dat kiest voor dit elektronisch patiëntendossier van UZ Leuven. Een elektronisch patiëntendossier is een absolute vereiste om een ziekenhuisbeleid rond gestructureerde, veilige en kwaliteitsvolle patiëntenzorg uit te bouwen. UZ Leuven heeft in de voorbije decennia KWS ontwikkeld, een informaticasysteem voor het beheer van zijn patiëntendossiers. Dankzij het nieuwe medisch samenwerkingsverband nexuz health kan het KWS van UZ Leuven sinds 2011 gebruikt worden door andere ziekenhuispartners. De samenwerking tussen verschillende ziekenhuizen heeft als doel één patiëntendossier te hebben met dezelfde kwaliteits- en veiligheidsondersteunende elektronische systemen.

k w a l i t e i t

De komende jaren zullen verschillende applicaties binnen AZ Herentals vervangen worden door (onderdelen van) het KWS. De verwachting is dat eind 2014 de eerste concrete realisaties een feit zullen zijn.

21

Sofie Corthout (links) samen met collega Leena Buys – met dank aan Zorgnet Vlaanderen 22

Personeel Verpleegkundigen om in te kaderen Geen goede zorg zonder goede zorgverleners. En die zorgverleners mogen wel eens in de bloemetjes gezet worden. Of een ballon krijgen… Zorgnet Vlaanderen vierde in 2013 zijn 75e verjaardag en zette die in de verf door 75 zorgballonnen uit te delen aan verdienstelijke medewerkers uit de zorgsector. Ook onze Sofie Corthout, hoofdverpleegkundige van de afdeling geriatrie, kreeg zo’n ballon. In de speciale verjaardagseditie van Zorgwijzer kreeg Sofie Corthout, net als de andere laureaten, een artikeltje met de motivering voor de keuze voor haar als ‘ballon’: Ze zet zich volledig in voor het ziekenhuis en haar dienst: vaak is ze van ’s morgens vroeg tot ’s avonds laat aanwezig om de allerbeste zorgen te geven aan de geriatrische patiënten van het ziekenhuis. En dat steeds met een enorm enthousiasme. Sofie ligt heel goed in haar team, voor wie ze echt alles overheeft. Een mooi voorbeeldje: toen iedere dienst slechts een aantal mensen mocht aanduiden voor een bijscholing in Oostende, besloot ze haar volledig team mee te sturen. Zelf ging ze ook, maar ze koos ervoor om haar eigen ticket en vervoerskosten te betalen zodat niemand uit de boot viel. Haar collega (en zorgmanager) Anneleen De Wever wil haar graag in de bloemetjes zetten: “Onlangs vertelde Sofie mij dat de school twijfelde aan de mogelijkheid om door te groeien van zorgkundige naar verpleegkundige. Maar het is net dankzij dat doorzettingsvermogen dat Sofie het tot hoofdverpleegkundige geschopt heeft. Ik zie vandaag een topverpleegkundige die zich elke dag met hart en ziel inzet voor haar team en haar patiënten. Echt knap om te zien!”

Het was voor Sofie Corthout een aangename verrassing toen ze een zorgballon won. Ze werd uitgenodigd voor het grote verjaardagsfeest van Zorgnet Vlaanderen in Gent. Daar werd ze samen met de andere winnaars in de bloemetjes gezet en kon ze genieten van een optreden van Scala. Als hoofdverpleegkundige op de dienst geriatrie hecht Sofie veel waarde aan een open en menselijke houding binnen het team. Ze wil dat de medewerkers bij haar terecht kunnen en open met haar en met elkaar kunnen spreken. Voor de patiënten wil Sofie Corthout een huiselijke sfeer creëren. Ze moeten zoveel mogelijk hun normen en waarden van thuis kunnen meenemen op de afdeling, zodat ze zich ook in het ziekenhuis thuis voelen. De geriatrische patiënten verblijven vaak langer in het ziekenhuis dan patiënten op andere afdelingen en daardoor groeit er een band tussen de verpleegkundigen en de patiënten. Door die goede band krijgen de medewerkers veel waardering van de patiënten en dat maakt het werk op de afdeling geriatrie voor haar zo waardevol.

p e r s o n e e l

23

Sportief ziekenhuis Een gezonde geest in een gezond lichaam. Dat geldt niet alleen voor onze patiënten, maar ook voor onze medewerkers. Gelukkig zijn er veel sportievelingen in het ziekenhuis die hun collega’s aanmoedigen om te lopen of te fietsen.

AZH Loopt! De werkgroep AZH Loopt! kreeg begin 2013 een tiental medewerkers samen voor een programma Start to Run. Onder beleiding van de jogclub van Herentals werkten ze minstens één gezamenlijke training per week af, om 10 weken later succesvol 5 kilometer te kunnen lopen. Ook na het loopprogramma bleven de meesten onder hen tijdens de middagpauze met collega’s lopen. Gewoontegetrouw neemt het AZ Herentals deel aan de bedrijvenloop LU 2u van Hertals tijdens het feestweekend eind juli in Herentals. Op vrijdag 26 juli legden de ziekenhuismedewerkers 943,56 kilometer af, ondanks de drukkende hitte. Dat was helaas niet voldoende om te winnen. We verloren met ruim 167 kilometer verschil van LU Mondelez. Het verschil was maar de helft van 2013, dus 2014 wordt het jaar van AZ Herentals! www.azhloopt.be

24

Ziekenhuis Herentals Fietst Fietsen is een populaire hobby in het AZ Herentals. De grote opkomst tijdens de jaarlijkse uitstappen toont dat keer op keer aan. In 2013 zochten de fietsers eerst de Vogezen op, om in het najaar de Stelvio onveilig te maken. Ook wie zich niet opgeeft voor deze sportieve uitdagingen is uiteraard welkom bij de fietsgroep. De enige vereiste is dat je een helm draagt. Elke woensdag en zondag wordt het stalen ros bovengehaald voor ritten van verschillende niveaus. www.ziekenhuisherentalsfietst.be

Dag van de ziekenhuismedewerker 12 mei, de geboortedatum van Florence Nightingale, is ook de jaarlijkse Dag van de Verpleegkundige geworden. Omdat alle medewerkers van belang zijn in een ziekenhuis, worden in het AZ Herentals op 12 mei alle medewerkers in de bloemetjes gezet. Op 12 mei 2013 stroopten de directieleden de mouwen op, bonden hun beste schort voor en zetten een koksmuts op om voor de medewerkers pannenkoeken en wafels te bakken. De ene had er al meer ervaring mee dan de andere, maar uiteindelijk hebben ze allen hun plaatsje gevonden in de keten. En de medewerkers lieten zich graag bedienen tijdens hun feestdag.

Personeelsactiviteiten Week van de mobiliteit Omdat parkeren aan en rond het ziekenhuis ook in Herentals een aandachtspunt blijft, wil het AZ Herentals zijn medewerkers motiveren om de auto thuis laten en te voet, met de fiets of het openbaar vervoer naar het werk te gaan. Tijdens de week van de mobiliteit in september kregen deze medewerkers een ontbijt aangeboden om hen te bedanken.

Frieten in ’t Park Frieten met alles erop en eraan, een drankje en een ijsje voor één euro. Dat is het succesvolle recept van Frieten in ’t Park. Bovendien zijn ook de gepensioneerden voor deze middag uitgenodigd, dus als het weer mee zit, is het telkens een gezellige boel in het parkje naast het OCMW-gebouw. Editie 2013 zorgde meteen voor een recordaantal inschrijvingen: 650!

Kerstlunch Net voor de kerstvakantie zorgde de keuken voor een feestelijke kerstlunch. Voor het ronde bedrag van 5 euro konden medewerkers genieten van een bospaddenstoelensoep, gevulde kalkoen met denaardappeltjes en bijpassende groenten en een dessertglaasje.

Personeelskring De Personeelskring organiseert activiteiten voor zowel het AZ Herentals als het rusthuis en het OCMW. In 2013 stonden onder meer op het programma: een natuurwandeling in Geel, een uitstap naar Breda, een personeelsfeest en een bezoek aan het Sintpaleis.

p e r s o n e e l

Door het gezamenlijke verleden van het AZ Herentals en het OCMW Herentals worden veel personeelsactiviteiten nog samen georganiseerd:

Nieuwjaarsreceptie Traditioneel start het jaar met de nieuwjaarsreceptie in ‘t Schaliken. De medewerkers van het AZ Herentals en het OCMW Herentals zetten dan samen het jaar in. Begin 2013 was het nog extra speciaal omdat het nieuwe logo van het AZ Herentals daar officieel werd voorgesteld.

25

26

Samenwerking Netwerk van zorgverleners op Meet & Greet Vrijdag 27 september 2013. Tot laat heerst er een gezellige drukte in het nieuwe consultatiegebouw. De specialisten van het AZ Herentals hebben de hele avond aan de huisartsen van Herentals (en omstreken) getoond in welke mooie kabinetten en afdelingen ze werken. Met een opkomst van 150 artsen betekent deze Meet & Greet een mooie start in de hernieuwde kennismaking tussen huisartsen en specialisten. Wie enkele jaren niet in het ziekenhuis is geweest, zal merken dat het AZ Herentals volledig anders is dan 10 jaar geleden. De gebouwen zijn (quasi volledig) vernieuwd, er is een consultatiegebouw bijgekomen en de lijst met artsen is enorm uitgebreid. Een vaak gehoorde opmerking van patiënten en bezoekers is dan ook dat het ziekenhuis op een aantal jaren tijd enorm veranderd is. Dezelfde reactie was ook vaak te horen bij huisartsen die er lang niet geweest zijn. Het ziekenhuis dat ze van vroeger kenden, was onherkenbaar geworden. Om nog maar te zwijgen van al die nieuwe artsen die hier begonnen zijn. Maar ook het omgekeerde is waar. Ook bij de huisartsen is er immers een vernieuwing bezig doordat artsen met pensioen gaan en er meer groeperingen komen. Was het tot voor enkele jaren vanzelfsprekend dat alle huisartsen en specialisten elkaar kenden, dan is dat vandaag minder het geval. En dus was het nodig om de contacten tussen specialisten en huisartsen te vernieuwen en de banden aan te halen.

gestarte specialisten uitleg geven over hun medische discipline en nieuwe toepassingen. Het enthousiasme bij onze eigen specialisten was groot, velen waren trots om hun nieuwe werkomgeving eens aan hun collega-artsen te kunnen tonen. De huisartsen kregen onder meer het nieuwe consultatiegebouw te zien, met de verschillende raadplegingen, het patiëntenbegeleidingssysteem en de nierdialyse, de diensten spoedgevallen en intensieve zorgen, de vernieuwde materniteit en het chirurgisch dagcentrum in aanbouw.

s a m e n w e r k i n g

Als de duur van de rondleidingen een graadmeter kan zijn, dan was de avond een groot succes. En dus voor herhaling vatbaar.

Bij de opening van het nieuwe consultatiegebouw werd er daarom resoluut voor gekozen om een netwerkavond te organiseren tussen huisartsen en specialisten. De bedoeling was eenvoudig: tijdens rondleidingen in de nieuwe en vernieuwde gebouwen zouden de recent

27

Wie is wie? Artsen AZ Herentals Om de communicatie tussen de huisartsen en onze specialisten te vergemakkelijken, zijn de gegevens van alle artsen gebundeld in de brochure Wie is wie? Artsen AZ Herentals. Geordend per discipline bevat deze van elke arts een foto, aangevuld met de contactgegevens. De brochure werd verdeeld aan de huisartsen in de regio, alsook aan andere zorgverleners. Ook intern in het ziekenhuis blijkt de brochure een handig hulpmiddel om de artsen te leren kennen.

de werking van het ziekenhuis. Ook wordt er elk trimester een nieuwsbrief aan ruim 300 huisartsen verspreid waarin ze informatie krijgen over nieuwe artsen, activiteiten en evenementen.

Wie is wie? Artsen AZ Herentals

Verder is het de bedoeling om tweemaal per jaar een evenement voor de huisartsen te organiseren. In het eerste kwartaal is dat een Huisartsensymposium, een herneming van een vroegere traditie. In het najaar vindt telkens een Meet & Greet plaats, waar huisartsen en specialisten kunnen netwerken en elkaar (en het ziekenhuis) beter leren kennen. Het AZ Herentals stelt daarnaast ook een ruimte ter beschikking voor de opleidingsmomenten die de HVRH organiseert voor de huisartsen. Vaak zijn het de specialisten van het AZ Herentals die tijdens deze sessies een uiteenzetting houden over een medisch thema.

Nederrij 133 • 2200 Herentals • t 014 24 61 11 • f 014 24 61 26 • www.azherentals.be

De brochure wordt jaarlijks aangepast en zal in de toekomst voornamelijk digitaal verspreid worden.

Om zwaarder op onderhandelingen te kunnen wegen en zo betere prijzen, afspraken en kennisverwerving te bekomen, hebben AZ Turnhout en AZ Herentals in 2012 Taxandria opgestart als platform voor samenaankoop. In 2013 werden eerst de nodige sjablonen conform de wetgeving rond overheidsopdrachten uitgewerkt en geïmplementeerd. Ook werd de samenwerking tussen beide ziekenhuizen in de praktijk omgezet door samen dossiers op te starten en kennis te delen.

Samenwerking huisartsen – AZ Herentals Het belang van een goede relatie met de eerstelijnshulp kan moeilijk overschat worden. Daarom is, onder impuls van de nieuwe hoofdgeneesheer, de samenwerking en het overleg met de huisartsen hoog op de prioriteitenlijst komen te staan.

NIEUWSBRIEF HUISARTSEN Communicatie naar huisartsen

Het AZ Herentals is aan een vernieuwingsoperatie bezig. Niet alleen de gebouwen worden grondig aangepakt, ook intern is en wordt er veel veranderd. Omdat de huisartsen belangrijke partners zijn van het ziekenhuis, willen we u beter op de hoogte houden van de ontwikkelingen in het ziekenhuis met onder meer deze nieuwsbrief. Ook de persoonlijke contacten met de huisartsen willen we opnieuw aanmoedigen. Daarom is er op 6 september alvast een meet & greet gepland bij de opening van het nieuwe consultatiegebouw. Ook staat er begin 2014 weer een huisartsensymposium op het programma. We hopen u hier talrijk te mogen begroeten. Heeft u nood aan bepaalde informatie van het ziekenhuis? Aarzel dan niet ons te contacteren. Dat kan via mail naar [email protected]

Triage spoedgevallen

In mei is de spoedgevallendienst gestart met een triagesysteem; er is gekozen voor het Manchester Triage System, het meest verspreide systeem in Europa. Concreet zal de urgentie van de klacht van uw patiënt worden geëvalueerd door een triage verpleegkundige. Dit gebeurt door het hanteren van objectiveerbare criteria die al ruimschoots hun nut hebben bewezen. Het jarenlange gehanteerde prinSpoedgevallen & triage cipe ‘first in first served’ wordt hiermee definitief opgeborgen. Hoe dringend is uw klacht? De focus ligt bij triage op het geven van tijdige zorg aan hen die de hoogste nood hebben aan die zorg en is deels een antwoord op de groeiende hulpvraag waarmee de spoedgevallendiensten worden geconfronteerd. Anderzijds maakt triage het mogelijk om de zorg via klinische zorgpaden te begeleiden, wat leidt tot een duidelijke en gestandaardiseerde aanpak van een klacht, ongeacht waar en wanneer de patiënt zich aanbiedt. Voor de patiënten is een folder gemaakt over dit triagesysteem. U ontvangt deze folder als bijlage. Als u bijkomende exemplaren wilt om uw patiënten op de hoogte te brengen van deze aanpak, dan kunt u die aanvragen via mail naar [email protected].

Taxandria

NR. 1 JUNI 2013

Nieuwe artsen

Het eerste praktijkproject concentreerde zich op apotheekproducten. Er werden onder meer meerjarige contracten afgesloten voor de levering van contrastvloeistoffen, cytostatica, antibiotica, paracetamol, aranesp, immuunglobulines en incontinentiemateriaal. Daar werd globaal een besparing van 35% gerealiseerd.

(sinds jan. 2013)

Dr. Bart Bohy Spoedgevallen Dr. Eveline Bruyeer Radiologie Dr. Annemie Voet Inwendige ziekten /cardiologie

Hoofdgeneesheer

Sinds december heeft het AZ Herentals een nieuwe hoofdgeneesheer: dr. An De Cuyper. Zij is van opleiding orthopedisch chirurg en werkte voordien in het AZ Klina als stafmedewerker van de hoofdgeneesheer.

Zo is er een trimestrieel overleg tussen het AZ Herentals en de vertegenwoordigers van de Huisartsenvereniging Regio Herentals (HVRH) om eventuele problemen aan te kaarten en de huisartsen te informeren over

28

Narcodontie - lachgassedatie

Tandarts Iris Fiorine heeft haar activiteiten in het AZ Herentals uitgebreid en zal zich hoofdzakelijk toeleggen op: • algemene kindertandheelkunde • behandeling van angstige kinderen, volwassenen en mindervaliden op doorverwijzing van collega-(tand)artsen • onder volledige narcose (narcodontie) • lachgassedatie • behandelen van gehospitaliseerden op aanvraag van de geneesheerspecialisten Een afspraak maken kan via de dienst afspraken 014 24 61 60. Bij dringende gevallen kunt u tandarts Fiorine ook bereiken op het nummer 0478 97 14 77. AZ St.-Elisabeth Herentals vzw – Nieuwsbrief Huisartsen – Nr. 1 – Juni 2013

Als hoofdgeneesheer hecht dr. De Cuyper veel aandacht aan een goede samenwerking met de huisartsen uit de Kempen. Ze is te bereiken op het telefoonnummer 014 24 61 05 of via mail [email protected].

Meet & greet 6 sept.

Op vrijdagavond 6 september bent u uitgenodigd op de opening van het nieuwe consultatiegebouw. U kunt daar kennismaken met onze artsen, alsook onze vernieuwde afdelingen verkennen. Een officiële uitnodiging volgt nog.

pag.1

V.u. dr. Bruno Van Eesbeeck, Nederrij 133, 2200 Herentals

Nederrij 133 • 2200 Herentals • t 014 24 61 11 • www.azherentals.be

In 2014 worden tal van artikels onder de loep genomen, gaande van medische materialen over geneesmiddelen tot alledaagse verbruiksgoederen zoals enveloppen.

Bestuursorganen (d.d. 31 december 2013) Directiecomité • • • • • • • •

Rudy Van Ballaer – algemeen directeur dr. An De Cuyper – hoofdgeneesheer Wim Gys – HR-directeur Luc Joren – Financieel directeur Liesbeth Plingers – Facilitair directeur Claude Strengs – Directeur ICT en informatiebeheer Roger Van Beers – Administratief en economisch directeur Koen Van Hoolst – Verpleegkundig en paramedisch directeur

Raad van Bestuur • • • • • • • • • • • • • •

Fons Michiels – voorzitter Bart Michiels – ondervoorzitter Bieke Baeten François Bex Jan Bertels Marc De Munck Leen De Wijze Guido Gysemans Jo Leysen – raadgevend Bart Mannaert Guy Peeters – raadgevend Karel Peeters Paul Timmermans – raadgevend Bart Van Daele

Algemene Vergadering • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Charlotte Auwers Bieke Baeten Jan Bertels dr. An De Cuyper Leen De Wijze Wouter Demerre Leen De Wijze Marleen Diels Pieter Laureys Bart Mannaert Martin Margodt Bart Michiels Fons Michiels Tom Olyslaegers dr. Katelijne Pauwels Jan Peeters Ingrid Ryken Tom Ryken dr. Paul Storms Rudy Van Ballaer Hans Van den Eynden dr. Martial Van der Vorst dr. Luc Van fraeyenhoven dr. Carl Van Haesendonck Leo Van Meerbergen dr. Marc Verheyen

s a m e n w e r k i n g

29

Kerncijfers Kerncijfers Ambulante activiteit

Evolutie aantal verblijven

112.500 100.000

5.000

87.500 75.000

2.500

190.837 137.162

184.344 133.063

180.277 130.241

170.166 126.953

165.041 128.685

160.778 120.166

152.768

133.255

124.933 92.430

125.000

79.120

137.500

109.999

150.000

8055

116.012

162.500

112.247

Aantal consultatieprestaties

175.000

148.027

187.500

104.073

7461

Aantal ambulante inschrijvingen

74.775

7153

7608

200.000

108.491

12072

9678

10.000

7.500

11604

12224

97.001

11297

12318

83.612

12.500

12345

103.508

212.500

Opnames daghospitalisatie

140.058

Poliklinische activiteit

15.000

196.452

Er zijn elk jaar meer en meer ambulante patiënten die naar ons ziekenhuis komen. Deze patiëntengroep wordt gezien op de raadpleging, op de dienst spoedgevallen of op de dienst radiologie. In augustus 2013 ging het nieuwe consultatiegebouw open.

143.204

Het aantal patiënten in het daghospitaal kent een stijgende lijn, hoewel we de laatste 4 jaren merkten dat de maximumcapaciteit bereikt werd. Begin 2014 gaat het nieuwe chirurgisch dagcentrum open waardoor een verdere groei mogelijk wordt.

62.500 50.000

0 2003

30

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Hospitalisatieactiviteit Er werden in 2013 2% meer patiënten gehospitaliseerd in ons ziekenhuis. Door de steeds korter wordende verblijfsduur daalde het totaal aantal ligdagen in het ziekenhuis. Evolutie ligdagen

Verblijfsduur

74.000

8,0 d 7,5 d

8.403

8.844

8.547

8.563

8.610

8.463

64.000

8.470

2.172

66.000

8.532

68.000

8.239

7.547

70.000

8.167

72.000 7,5

7,4

7,4

7,3

7,2

7,0 d

7,0

6,9

6,8

6,7

6,5 d

6,6

6,5 6,2

62.000

6,0 d

5,8 5,5 d

56.000 60751

62576

60819

62875

58573

60994

60337

61409

63442

62387

62530

64835

50.000

67537

52.000

6,2

6,2

5,6

5,8 5,6

5,4

5,5 5,4

5,1

5,0 d

68416

54.000

6,4 6,2

6,0

60.000 58.000

6,4

4,5 d 4,0 d

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Aantal ligdagen acuut

2000

2001

Aantal ligdagen Sp

2002

2003

2004

verblijfsduur incl. Sp-dienst

Evolutie aantal verblijven ( index 2002 )

2005

2006

2007

2008

2009

verblijfsduur excl. Sp-dienst

2010

2011

2012

2013

k e r n c ij f e r s

130% 125% 125% 120%

123% 118% 118%

115% 114% 114%

110% 108%

105% 100%

100% 101%

110%

111%

102%

95% 90% 2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

Opnames hospitalisatie

31

Personeel

Verdeling per beroepscategorie en geslacht In het AZ Herentals werken vooral vrouwen. In absolute aantallen werken de meeste mannen in de verpleging.

Aantal personeelsleden Er kwamen gemiddeld 2,4 FTE extra in dienst in het ziekenhuis. De groei in FTE werd gerealiseerd op diensten die nieuwe activiteit kende, zoals het operatiekwartier.

Verdeling aantal FTE volgens geslacht mannelijk; 14,11%

Personeelsinzet 700 628

650

513

525

542

541,5

548,5

564,58

484

486

573,67

500 450 400

653,75

597

600 550

648,75

394

402

410

419

427

428

444

vrouwelijk; 85,89%

462

365

350 300 2003

2004

2005

2006

2007

Totaal personeel in FTE (gem.)

2008

2009

2010

2011

2012

2013

Totaal aantal personeelsleden

Wat de voltijdse equivalenten betreft, was er volgende verdeling over de beroepsgroepen: • • • • •

32

verplegend en verzorgend personeel 66,51 % administratief personeel 19,38 % paramedisch personeel 7,44 % loontrekkend personeel 5,43 % ander personeel 1,24 %

Man

Vrouw

Verpleeg- en zorgkundigen

7,29 %

59,22 %

66,51 %

Administratief personeel

3,57 %

15,81 %

19,38 %

Paramedisch personeel

1,24 %

6,20 %

7,44 %

Loontrekkend personeel

1,86 %

3,57 %

5,43 %

Ander personeel

0,16 %

1,09 %

1,90 %

Totaal

14,11 %

85,89 %

100,00 %

Leeftijd en anciënniteit

Tewerkstellingspercentage

Er is een vrij gelijkmatige verdeling over de leeftijdscategorieën in het ziekenhuis, uitgedrukt in het aantal koppen.

Ongeveer de helft van onze medewerkers werkt voltijds.

Tewerkstellingspercentage

Leeftijdsverdeling in koppen

0,93%

120 100

27,29%

80

<50% 50-74%

47,60%

60

75-99% 100%

40 24,19%

20 0

21-25j 26-30j 31-35j 36-40j 41-45j 46-50j 51-55j 56-60j 61-65j

Hieronder staat weergegeven hoeveel dienstjaren de werknemers gemiddeld hebben per beroepscategorie en per geslacht. Gemiddeld aantal dienstjaren Per aard

Man

Wanneer we tijdskrediet echter buiten beschouwing laten (bijv. iemand met een contract van 100% die 20% tijdkrediet heeft, beschouwen we als 100%), dan hebben we 62,18% voltijdse personeelsleden.

k e r n c ij f e r s

Vrouw

Verpleeg- en zorgkundigen

14,80

14,95

14,79

Administratief personeel

13,24

13,95

13,08

Paramedisch personeel

11,01

14,47

10,31

Loontrekkend personeel

13,09

11,11

14,12

Ander personeel

10,82

4,84

11,67

33

Jaarrekening Jaarrekening* Balans Realisatie

Realisatie

boekjaar 2013

boekjaar 2012

ACTIVA

121.622.911

104.332.209

VASTE ACTIVA

78.745.578

70.100.988

147.836

90.746

78.597.742

70.010.242

42.877.333

34.231.221

11.461.643

6.226.007

935.639

859.909

Vorderingen op ten hoogste 1 jaar

24.953.224

25.853.362

Liquide middelen

5.012.329

965.698

514.498

326.245

PASSIVA

121.622.911

104.332.209

EIGEN VERMOGEN

28.076.024

27.743.297

Dotaties, inbreng en giften in kapitaal

4.692.463

4.692.463

Herwaarderingsmeerwaarde op MVA

5.296.782

5.351.181

Reserves

1.306.594

1.421.304

Resultaat huidig en vorige boekjaren

3.591.651

5.002.626

Investeringssubsidies

12.943.888

11.030.749

0

244.974

244.644

0

93.546.887

76.588.912

Schulden op meer dan 1 jaar

57.635.618

47.682.494

Schulden op ten hoogste 1 jaar

35.226.486

28.273.711

684.783

632.707

Oprichtingskosten Materiële vaste activa VLOTTENDE ACTIVA Vorderingen op meer dan 1 jaar Grondstoffen en leveringen

Overlopende rekeningen

Sluitingspremies Voorzieningen voor risico’s en kosten SCHULDEN

Overlopende rekeningen

34

* onder voorbehoud van goedkeuring door algemene vergadering

Resultatenrekening Realisatie

Realisatie

boekjaar 2013

boekjaar 2012

I. Bedrijfsopbrengsten

90.586.659

87.801.636

A. Omzet

77.141.429

74.630.090

27.331.792

27.045.406

415.895

406.722

8.557.671

7.931.533

Farmaceutische en andere producten

11.388.843

11.127.512

Honoraria

29.447.229

28.118.917

141.291

307.180

C. Overige bedrijfsopbrengsten

13.303.939

12.864.366

II. Bedrijfskosten

90.306.464

86.867.271

A. Voorraden en leveringen

15.458.857

14.961.287

B. Diensten en leveringen effectief

41.490.517

40.411.814

C. Lonen

28.232.685

26.600.652

D. Afschrijvingen

4.695.009

4.798.675

F. Waardeverminderingen en voorzieningen

310.229

-44.803

G. Overige bedrijfskosten

119.167

139.646

III. Bedrijfsresultaat

280.195

934.365

IV Financiële opbrengsten

1.073.807

940.947

V. Financiële kosten

1.879.126

1.679.673

VI Winst

-525.125

195.639

VII. Uitzonderlijke opbrengsten

560.756

903.171

VIII. Uitzonderlijke kosten

1.615.713

589.481

IX. Winst/Verlies van het boekjaar

-1.580.083

509.329

Verpleegdagprijs ( incl. inhaalbedragen ) Supplementen kamers Forfaits conventies RIZIV

B. Interne productie

j a a r r e k e n i n g

35

Nuttige telefoonnummers

AZ St.- Elisabeth Herentals vzw Nederrij 133 2200 Herentals t 014 24 61 11 f 014 24 61 26 www.azherentals.be

Algemeen

014 24 61 11

Spoedgevallen

014 24 60 03

Dienst afspraken

014 24 61 60

Afspraken radiologie

014 24 64 10

Sociale dienst

014 24 61 80

Ombudsdienst

014 24 64 93

Algemene directie

014 24 61 02

Directie verpleging

014 24 63 04

J A A R V E R S L A G

Recommend Documents