Is onze zorg over “De Zorg” een terechte zorg?
09-04-2013 Peter Spaans
Achmea, partner van de Unie KBO
1
De zorg is feitelijk zeer succesvol…..
2 2
3
3 3
Nederlanders leven langer gezond Mede dankzij betere zorg Levensverwachting [jaren, 1983-2010]
85
Levensverwachting in als goed ervaren gezondheid [jaren, 1983-2010]
85
80
80 +5 jaar
75
75
70
70
65
65
60
60
55 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010
55 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010
+2,3 jaar
Bron: CBS
Elke maand leven we 2 weekenden langer…
…waarvan 1 weekend in als goed ervaren gezondheid
Circa 75% van toegenomen levensverwachting dankzij betere zorg
Bron: Marc Pomp (2010) Een beter Nederland
4
Overige baten van zorg Een deel van de baten van betere zorg slaat elders neer: • Welzijnswinst: Gezonde mensen zijn gelukkiger • Arbeidsparticipatie: Gezonde mensen nemen vaker en langer deel aan het arbeidsproces en De gezondheidstoestand is een goede voorspeller van deelname aan betaalde arbeid (overigens ook van schoolprestaties en toekomstige arbeidsprestaties) • Arbeidsproductiviteit: Gezonde mensen zijn productiever
• Ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid: Gezonde mensen zijn minder vaak en minder lang ziek of arbeidsongeschikt • Langer doorwerken: De toegenomen levensverwachting maakt langer doorwerken mogelijk indien (een deel van) de extra levensjaren in goede gezondheid kan worden aangewend voor arbeidsparticipatie
5
Gemiddelde zorgkosten? Gemiddelde bijdrage Per werknemer?
6
7
7 7
Stijgende zorgkosten Extra problematisch door economische recessie Ontwikkeling zorguitgaven versus BBP [EUR miljard] Zorguitgaven (rechter-as) BBP (linker-as)
Bron: CBS
800
90
700
80
In 2009 krimpt de economie terwijl de zorguitgaven blijven stijgen
600
70 60
500
50
400 300 200
40
Tot 2001 groeiden de zorguitgaven ongeveer even hard als de economie
30 20
100 0 1970
• Verdringingseffecten • Koopkrachteffecten
• Effecten op economische groei
10 1975
1980
1985
1990
1995
2000
2005
0 2010
CPB: Zorguitkeringen (AWBZ + ZVW) stijgen van 61 miljard in 2012 naar bijna 80 miljard in 2017 (excl. WMO, AV’s, Arbo, eigen betalingen)
8
Belangrijkste oorzaken 12000
Overig volume Demografie
10000
Maar ook door stijgende prijzen En ontwikkeling medische technologie
Reële groei (miljoenen euro's)
Deels de vergrijzing: 8000
6000
4000
2000
0 Cure 2000-2008
Cure 2008-2015
Care 2000-2008
Care 2008-2015
9
De wereld vergrijst: 60+ 2002 2050
10 10
Visie seniorenbeleid Achmea richt zich op de beste zorg voor senioren (>65 jaar). Samen werken aan integrale dienstverlening voor senioren, gericht op hun gezondheid en specifieke (zorg)behoeften. Leidend hierbij is het zo lang mogelijk in stand houden van de zelfstandigheid en zelfredzaamheid van senioren.
Onderscheid naar vier groepen, ingedeeld naar mate van onafhankelijkheid
onafhankelijk
onafhankelijk, beetje hulp
soms afhankelijk veel hulp
afhankelijk
11 11
Heroriëntatie seniorenzorg bij Zilveren Kruis
valpreventie / beweegprogramma’s
mantelzorgondersteunin g dementie
polyfarmaci e
Senior friendly hospitals
aandacht voor gevolgen ouder worden
aansluiten op belevingswereld
kwaliteit & “klantwaarde” 12 12
Top 10 aandoeningen bij senioren Bewegingsapparaat (arthrose, heupfracturen) Hartziekten
Astma / COPD Diabetes Mellitus Dementie Psychische aandoeningen
Beroerte Kanker Gevolgen ernstig ongeval Zenuwstelsel
Plus :
afnemende mantelzorg en medicalisering
13 13
Door zorg doelmatiger te maken is vanaf 1995 het aantal ligdagen na operatie bij een heupfractuur met 50% gedaald
Valincidenten
De cijfers van heupfracturen
SEH Operatie
270.000 per jaar
30.8 per uur De uitkomst:
66.000 11.000
7.5 1.2
40% volledig herstel 25% blijvend invalide 25% overleden
Structureel
De besparing
€ 40 mln per jaar
Bron: Nationaal Kompas, RIVM, 2012. CBS, Gezondheid en zorg in cijfers, 2008. CVZ, Handleiding voor kostenonderzoek, 2010).
14 14
Daarom aandacht voor preventie •Cursus Valpreventie (voorkomen van heupfracturen) •Beweegprogramma’s •Preventiekompas •Communicatie
Maar ook
15
Grote uitdagingen
16
16
Zilveren Kruis gelooft
dat de beste manier om mensen te helpen, is door mensen de mogelijkheid te bieden zichzelf te helpen.
17
17
Dus zet Zilveren Kruis
mensen in hun kracht …
… om de juiste keuzes te maken.
18
18
Door inzicht, overzicht en uitzicht te bieden in de zorg, zorgsituaties en zorgverzekeringen.
19
19
Themapagina Kwaliteit: Online vertrekpunt voor bemiddeling naar goede zorg
HYPERLINK
20
www.zilverenkruis.nl Breed en diepgaand informeren chronisch zieken
21
Zorgboeken ADHD Artritis Psoriatica Astma Beroerte Blaaskanker Borstkanker COPD Darmkanker Depressie Diabetes Constitutioneel eczeem Epilepsie Hartaanval Hernia
Hersentumoren IBD Leukemie Longkanker Macula-degeneratie Migraine Nierkanker Osteoporose PDS Pijn op de borst Prostaatkanker Psoriasis Reumatoïde Artritis Verhoogd cholesterol Ziekte van Bechterew Ziekte van Crohn Ziekte van Parkinson
22
Zorgkaart Nederland: Waardering van de zorg door de patiënt draagt bij aan betere zorg
HYPERLINK
23
Zorgadvies & Zorgbemiddeling Voor iedere verzekerde Voor alle vragen op het gebied van Kwaliteit ziekenhuis en/of specialist Het vinden van een nieuwe huisarts, tandarts, fysiotherapeut
Wachtlijst bemiddeling; de top 5: MRI Poli Orthopedie Poli Neurologie Hernia Kijkoperatie knie
Alle afspraken worden voor u gemaakt
24
Belangrijkste wijzigingen
2013
Mammaprint
26
Zorgcontractering
27
28
Vragen
Opmerkingen
Ideeën
29