B E Z O E K A D R E S
P O S T A D R E S
W E B S I T E / E - M A I L
↑
↑
↑
T E L E F O O N / F A X
↑
Raadhuisstraat 1
Postbus 109
www.gemeentenoordenveld.nl
T (050) 502 72 22
9301 AA Roden
9300 AC Roden
[email protected]
F (050) 501 86 27
Stichting WMO platform Noordenveld De heer Rodenburg Camphuysen 7 9301 TN RODEN
U W B R I E F V A N
U W K E N M E R K
O N D E R W E R P
O N S K E N M E R K
A A N T A L B IJ L A G E N
Uw brief van 15 september 2008
U08.12664
1
B E H A N D E L D D O O R
V O O R I N F O T O E S T E L
R O D E N
mevrouw M.E.T.J. Hoekman
436
Geachte heer Rodenburg, Het advies van het Wmo-platform omtrent wijziging van de beleidsdocumenten Wmo hebben wij verwerkt in een brief aan de gemeenteraad ter definitieve vaststelling van de nieuwe verordening voorzieningen maatschappelijke ondersteuning. De letterlijke tekst van onze reactie op uw opmerkingen en voorstellen, zoals opgenomen in de brief aan de gemeenteraad, treft u aan in de bijlage. Een aantal punten dat besproken is tijdens de bijeenkomst op 4 september 2008 met u en twee andere leden van het platform is ook verwerkt in de brief aan de gemeenteraad. Voorafgaand aan de gemeenteraadsvergadering van 30 oktober 2008 zouden wij onze brief aan de gemeenteraad graag met u bespreken. Mevrouw M. Hoekman zal hiervoor een afspraak met u plannen. Wij vertrouwen erop u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd. Met vriendelijke groet, Burgemeester en Wethouders van de gemeente Noordenveld, J.H. van der Laan, burgemeester
A.H. Doornbos, secretaris
U08.12664
*U08.12664*
Bijlage Maatschappelijk draagvlak Het Wmo-platform is op twee momenten gevraagd mee te denken over de nieuw te schrijven verordening. Het Wmo-platform heeft dan ook voorstellen gedaan op basis van de huidige verordening en het huidige verstrekkingenboek en op een later tijdstip een reactie gegeven op het voorstel tot wijziging en de concepttekst voor de nieuwe verordening. Het Wmo-platform heeft gereageerd met de volgende voorstellen en opmerkingen. De opmerkingen en voorstellen zijn per onderwerp geclusterd. 1. “Een persoon als bedoeld in artikel 1, eerste lid, onder g. onderdeel 4, 5 en 6 van de wet.” is onleesbaar. In de nieuwe verordening is deze zinsnede vervangen door de term ‘ondersteuningsbehoevende’, naar het voorbeeld van Schulinck. 2. Algemeen gebruikelijke voorzieningen hoeven niet vergoed te worden. 3. Het opnemen van waterbed, luchtzuiveringsapparaten, airco en luchtbevochtiger in de lijst met algemeen gebruikelijke roerende woonvoorzieningen is onacceptabel. 4. Het is wenselijk dat in bepaalde gevallen algemeen gebruikelijke voorzieningen wel verstrekt worden en dat daarbij rekening gehouden wordt met de draagkracht van de aanvrager. 5. Bij de bedragen voor het algemeen gebruikelijk deel in de voorziening zou een meer glijdende schaal gehanteerd dienen te worden, of individueel vastgesteld moeten worden. 6. Het verhogen van een toiletpot naar +6 cm moet in bepaalde gevallen (bijv. bij minima) mogelijk blijven. Een voorziening is algemeen gebruikelijk wanneer de voorziening naar de in het maatschappelijk verkeer geldende opvattingen voor personen als de aanvrager als gangbaar bezit of gangbare uitgaven wordt aangemerkt. Op basis van de jurisprudentie kan een algemeen gebruikelijke voorziening wel verstrekt worden als het inkomen van de aanvrager – mede ten gevolge van aantoonbare kosten ten gevolge van zijn beperking onder het in diens situatie geldende bijstandsniveau dreigt te geraken. Een andere uitzondering is het ten gevolge van een plotseling optredende handicap moeten vervangen van zaken die nog niet zijn afgeschreven: dat zou zonder die plotseling ontstane handicap immers ook niet gebeuren. Op basis van de jurisprudentie is dus mogelijk om in bepaalde gevallen, ook bijvoorbeeld in het geval genoemd door het platform, af te wijken.
Pagina 2 van 7
De lijst met algemeen gebruikelijke voorzieningen is slechts een hulpmiddel. Als een voorziening voldoet aan de jurisprudentie vermelde criteria is het algemeen gebruikelijk. Voor de voorzieningen die vermeld staan op de lijst hoeft niet telkens weer deze criteria nagelopen te worden. De door het platform aangegeven voorzieningen zijn van de lijst met algemeen gebruikelijke voorzieningen geschrapt. De ondersteuningsbehoevende bespaart een bedrag, omdat hij of zij een voorziening van de gemeente ontvangt. Het bedrag dat bespaard wordt, wordt in rekening gebracht als zijnde een algemeen gebruikelijk deel van de voorziening. Het algemeen gebruikelijk deel in de voorziening is gebaseerd op de kosten van de ‘normale’ voorziening. Bij een driewielfiets wordt bijvoorbeeld uitgegaan van een bedrag dat bespaard wordt, omdat geen normale fiets gekocht hoeft te worden. Er wordt bij het bedrag dat als algemeen gebruikelijk deel van de voorziening wordt ingehouden rekening gehouden met het gegeven dat personen met een laag inkomen waarschijnlijk minder geld uitgeven aan een fiets dan personen met een hoog inkomen. Verder is gekeken naar wat andere gemeentes doen. In onderstaande tabel is de vergelijking met andere gemeentes te zien voor het algemeen gebruikelijk deel voor een fiets.
Leek Tynaarlo 1
Tot 12 jaar 400 200
12 jaar en ouder 600 200
Westerveld Noordenveld (bijstandsniveau) Noordenveld (boven bijstandsniveau)
170 (8 – 10 jaar) 125 250
300 (overig) 200 400
Een meer glijdende schaal, zoals het platform verzoekt, past niet bij het principe van algemeen gebruikelijk deel in de voorziening. De prijs van een fiets wordt niet met het stijgen van het inkomen hoger. Overigens zijn de bedragen die de gemeente Noordenveld wil innen als algemeen gebruikelijk deel van de voorziening ‘fiets’ redelijk te achten, omdat ze vergelijkbaar zijn met dat van andere gemeentes en de kosten van een fiets zeker op dit niveau, of hoger liggen. 7. Wat is de leeftijdsgrens bij een algemeen gebruikelijke verhuizingen?. In de (Wvg)jurisprudentie wordt de algemeen gebruikelijke verhuizing uitgelegd als de eigen verantwoordelijkheid van ouderen om tijdig hun grote ongelijkvloerse woning in te ruilen voor een kleinere seniorenwoning of aanleunwoning in de nabijheid van een serviceflat of verzorgingshuis. Het kunnen nemen van eigen verantwoordelijkheid hangt af van de geestelijke, lichamelijke en financiële mogelijkheden van de persoon. Dit betekent dat bij elke aanvraag de persoonlijke situatie van een belanghebbende nauwgezet nagegaan moet worden. Er wordt in de nieuwe verordening op basis van genoemde jurisprudentie geen leeftijdsgrens gesteld voor de algemeen gebruikelijke verhuizing.
1
Bij een Pgb wordt een inkomensafhankelijk bedrag berekend, volgens het rekenmodel zoals dat is opgenomen in de wet. Pagina 3 van 7
8. In het geval het gaat om een kind van gescheiden ouders zouden 2 huizen bezoekbaar gemaakt moeten kunnen worden. 9. Wanneer de ondersteuningsbehoevende verblijft in een AWBZ-inrichtng zou ook een slaapkamer aangepast moeten kunnen worden in het kader van ‘bezoekbaar maken’. In de (Wvg)jurisprudentie is uitgemaakt dat het bezoekbaar maken van een woning een uitzondering betreft op de regel dat woningaanpassingen slechts geschieden aan het hoofdverblijf. Een uitzondering waarvan de werkingssfeer bovendien wordt beperkt tot de limitatief opgesomde objecten van woningaanpassing. Dit betekent dat bezoekbaar maken ook echt bezoekbaar maken is en niet meer dan dat. Gebruiken van de te bezoeken ruimten gaat verder en hoeft dan ook niet vergoed te worden. De Centrale Raad heeft deze beperking geaccepteerd, omdat het een bovenwettelijke taak betreft. Op basis van de wet is een gemeente hiertoe niet verplicht. De CRvB geeft daarbij wel aan dat hij zich er van bewust is dat hierdoor soms problematische situaties ontstaan. Het verzoek van het platform om ook slaapkamers aan te passen gaat verder dan het enkel bereiken en wordt dus niet vergoed op basis van de huidige, maar ook niet op basis van de voorliggende (concept)verordening. Onder bezoekbaar maken valt enkel het kunnen betreden van de woning, het bereiken van de woonkamer en het bereiken van het toilet. De slaapkamer hoeft niet bereikt te kunnen worden, omdat het hoofdverblijf, de plaats waar overwegend geslapen wordt, een AWBZ-instelling betreft. In de AWBZ-instelling zijn alle voorzieningen aanwezig. Voor incidentele gevallen kan een ondersteuningsbehoevende in de gemeente Noordenveld voorzieningen lenen/huren via de thuisleen van Icare of de thuiswinkel van Vegro. 10. Wat betekent ‘geen problemen met het normale gebruik van de woning'?. Bij het normale gebruik van de woning gaat het om, dat is ook bevestigd in de jurisprudentie, de (elementaire) woonfuncties zoals slapen, eten en lichaamsreiniging. Het gebruik van hobby-, werk-, of recreatieruimte valt er niet onder. 11. Hoe is de terugbetaling bij verkoop van een aangepast huis geregeld?. Zie artikel 3.13 van de Verordening maatschappelijke ondersteuning gemeente Noordenveld 2009. Na 1 jaar dient 90% terugbetaald te worden van het bedrag dat gemoeid was met de voorziening. Na 2 jaar 80% en zo met elk jaar 10% minder, tenzij het huis wordt verkocht aan iemand die op grond van de verordening een vergelijkbare voorziening zou zijn toegekend.
Pagina 4 van 7
12. Bezoekjes aan ouders, broers en zussen en ooms en tantes moeten afgelegd kunnen worden, ook als deze mensen niet in de directe omgeving van de ondersteuningsbehoevende wonen. In de jurisprudentie is uitgemaakt dat met de vervoersvoorziening de gehandicapte in staat gesteld moet worden in de directe woonomgeving in aanvaardbare mate sociale contacten te onderhouden en deel te nemen aan het leven van alledag. Hierop is een uitzondering mogelijk als vereenzaming of sociaal isolement optreedt wanneer de gehandicapte niet buiten de directe woonomgeving (bovenregionaal) kan reizen. De Centrale Raad van Beroep vond dat er sprake was van een dergelijke uitzondering in het geval waarin de ouders van een kind dat in een AWBZ-instelling verbleef niet in de directe woonomgeving woonden. 13. Waarom is er bij een sportrolstoel geen mogelijkheid om deze in Pgb of natura te ontvangen?. Uit de wetsgeschiedenis van de Wvg valt af te leiden dat een sportrolstoel een uitzondering is op de regel dat enkel voorzieningen worden verstrekt ter bevordering van deelname aan het maatschappelijk verkeer, dus geen voorzieningen ten behoeve van recreatieve of sportdoeleinden. Deze uitzondering is onverkort meegenomen in de Wmo. Aangezien het hier gaat om een uitzondering en er met de invoering van de Wmo niet meer middelen zijn verstrekt aan de gemeente, is ook de wijze van verstrekken hetzelfde gebleven. 14. Wanneer wordt medisch advies ingewonnen?. Medisch advies wordt door de gemeente ingewonnen wanneer de consulent dit noodzakelijk acht voor de beoordeling van het recht op een voorziening, zie artikel 7.2 lid 2 van de verordening. Wanneer de ondersteuningsbehoevende op medische gronden bezwaar maakt tegen de (toe- of afwijzende) beschikking zal in de meeste gevallen een medisch advies opgevraagd worden ten behoeve van de afhandeling van het bezwaar. 15. Wat is het verschil tussen HV1 en HV2 en wat is precies gebruikelijke zorg?. 16. Wanneer de wachttijd voor de voorziening hulp bij de huishoudelijke verzorging lang is, moet de mogelijkheid bestaan om tijdelijk een Pgb te ontvangen. 17. Voor Het indiceren van de voorziening hulp bij de huishoudelijke verzorging door middel van een huisbezoek of medisch advies dient opgenomen te worden in de beleidsdocumenten.
Pagina 5 van 7
Wanneer HV is geïndiceerd betekent dat de geïndiceerde hulp bij de huishoudelijke verzorging zal ontvangen. Het lichte en het zware huishoudelijke werk kan worden overgenomen, maar ook de wasverzorging en het bereiden van maaltijden. Wanneer er HV2 geïndiceerd is wordt de geïndiceerde ook geholpen bij de organisatie van het huishouden. Dit kan bijvoorbeeld geïndiceerd worden bij de aanwezigheid van (kleine) kinderen, bij disfunctioneren van het huishouden, bij de aanwezigheid van gedragsproblematiek, maar bijvoorbeeld ook voor het op orde houden van administratieve zaken en het plannen en beheren van (levens)middelen. De situatie waarvoor HV2 geïndiceerd wordt ligt vaak dicht tegen de situatie waarvoor ook de AWBZ-functie van ondersteunende begeleiding geïndiceerd kan worden aan. Het is dus van belang goed te bekijken in hoeverre er aanspraak is op deze functie. Wanneer er aanspraak is op de AWBZ-functie ondersteunende begeleiding is er op grond van artikel 2 Wmo in deze situatie geen recht op een Wmo-voorziening. 2 De voorziening hulp bij de huishoudelijke verzorging is afkomstig uit de AWBZ. Onder de AWBZ is beleid ontstaan ten aanzien van het indiceren van deze voorziening. Dit beleid is, onder andere door het CIZ, vastgelegd in protocollen. Voor de indicatie van de voorziening hulp bij de huishoudelijke verzorging wordt door de gemeente Noordenveld aansluiting gezocht bij deze protocollen. De protocollen zijn opgenomen in het beleidsdocument (Verstrekkingenboek) van de gemeente Noordenveld, behorend bij de verordening maatschappelijke ondersteuning. Gebruikelijke zorg is de normale, dagelijkse zorg die partners of ouders en inwonende kinderen geacht worden elkaar onderling te bieden omdat ze als leefeenheid een gezamenlijk huishouden voeren en op die grond een gezamenlijke verantwoordelijkheid hebben voor het functioneren van dat huishouden. Er bestaat altijd de mogelijkheid om de voorziening hulp bij de huishoudelijke verzorging in een Pgb verstrekt te krijgen, dus ook in de gevallen genoemd door het Wmo-platform. In principe worden aanvragen voor Wmo-voorzieningen afgehandeld na een huisbezoek als de aanvrager nog niet bekend is bij de afdeling Maatschappelijke Ondersteuning. Aanvullend zijn er indicatie-eisen voor de voorziening hulp bij de huishoudelijke verzorging opgenomen in de door de gemeente gebruikte protocollen (hoofdstuk 3 van bijlage 1). Hier in staat onder andere dat een aanvraag niet met telefonische indicatie afgehandeld kan worden wanneer de zorgvrager het – ook na uitleg- niet eens is met de uitkomst. 18. Op basis van het compensatiebeginsel is het verstrekken van een scootmobiel met een maximumsnelheid van 12 km per uur gewenst.
2
De ondersteunende begeleiding op psychosociale grondslag wordt per 1 januari 2009 geschrapt uit de AWBZ en (zeer
waarschijnlijk) de verantwoordelijkheid van de gemeente. Pagina 6 van 7
Zoals uiteen gezet in het voorstel tot wijziging van de beleidsdocumenten voorzieningen maatschappelijke ondersteuning kost een scootmobiel met een maximumsnelheid van 12 km per uur twee keer zo veel per maand als een scootmobiel met een maximumsnelheid van 8 km per uur (respectievelijk 53 en 26 euro). Op basis van het principe ‘goedkoopst adequaat’ wordt in de gemeente Noordenveld de scootmobiel met 8 km per uur verstrekt. Deze scootmobiel compenseert de beperkingen adequaat, want de beperkingen die de ondersteuningsbehoevende ondervindt op het gebied van zich verplaatsen rond de woning met een straal van ongeveer 1500 meter. Verder weg kunnen of sneller kunnen rijden met een scootmobiel zijn wensen die ondersteuningsbehoevenden wel bij de gemeente neerleggen, maar die niet vergoed worden. Aan het verzoek van het Wmo-platform om standaard de 12km-scoot te verstrekken wordt ook in de nieuwe beleidsdocumenten niet voldaan. De ondersteuningsbehoevende heeft wel de mogelijkheid de scootmobiel in een Persoonsgebonden budget te laten verstrekken. Hij of zij ontvangt dan een geldbedrag waarmee een scootmobiel aangeschaft kan worden die voldoet aan alle individuele wensen. Het bedrag dat gemoeid is met het vervullen van de individuele wensen draagt de ondersteuningsbehoevende zelf bij. 19. Wanneer een verplichting uit de wet (bijvoorbeeld uit onrechtmatige daad) een voorliggende voorziening wordt, verdient het de voorkeur de voorziening alvast te verstrekken en daarna de financiën te regelen, dit in verband met de lange periode die het beantwoorden van de schuldvraag met zich mee brengt. In het voorstel tot wijziging van de huidige verordening was opgenomen dat een verplichting uit de wet, bijvoorbeeld uit onrechtmatige daad, voorliggend zou zijn op aanspraken op basis van de Wmo. In de jurisprudentie is uitgemaakt dat een dergelijke voorliggende voorziening in strijd is met de Wmo. In de conceptverordening die nu voor ligt is deze voorliggende voorziening niet opgenomen. Hiermee is ook tegemoetgekomen aan het verzoek van het Wmo-platform. 20. De nieuwe verordening van toepassing verklaren op aanvragen gedaan na 1 januari 2009. Zie artikel 9.4 Verordening voorzieningen maatschappelijke ondersteuning gemeenten Noordenveld 2009. Het artikel is aangepast en voldoet nu aan het verzoek van het Wmo-platform.
Pagina 7 van 7