FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN KERACUNAN PESTISIDA PADA PETANI PENYEMPROT JERUK DI DESA CINTA RAKYAT KECAMATAN MERDEKA KABUPATEN KARO TAHUN 2010
SKRIPSI
Oleh : RAPAEL GINTING NIM. 081000252
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011
Universitas Sumatera Utara
FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN KERACUNAN PESTISIDA PADA PETANI PENYEMPROT JERUK DI DESA CINTA RAKYAT KECAMATAN MERDEKA KABUPATEN KARO TAHUN 2010
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh : RAPAEL GINTING NIM. 081000252
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi Dengan Judul : FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN KERACUNAN PESTISIDA PADA PETANI PENYEMPROT JERUK DI DESA CINTA RAKYAT KECAMATAN MERDEKA KABUPATEN KARO TAHUN 2010 Yang Dipersiapkan dan Dipertahankan Oleh : RAPAEL GINTING NIM. 081000252 Telah Diuji dan Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Skripsi Pada Tanggal 20 Januari 2011 dan Dinyatakan Telah Memenuhi Syarat Untuk Diterima Tim Penguji Ketua Penguji
Penguji I
Prof. dr. Sori Muda Sarumpaet, MPH NIP. 19490417 197902 1 001
drh. Hiswani, M. Kes NIP. 19650112 199402 2 001
Penguji II
Penguji III
Prof. dr. Nerseri Barus, MPH NIP. 19450817 197302 2 001
drh. Rasmaliah, M. Kes NIP. 19590818 198503 2 002
Medan, Maret 2011 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Dekan,
Dr. Drs. Surya Utama, MS NIP. 19610831 198903 1 001
i Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Pestisida adalah senyawa kimia yang merupakan bahan beracun dan berbahaya, apabila tidak dikelola dengan baik dapat menimbulkan dampak negatif terhadap kesehatan masyarakat dan pencemaran lingkungan. Prevalens rate keracunan pestisida 57,13 % pada petani penyemprot jeruk di Desa Perteguhen Kecamatan Simpang Empat Kabupaten Karo. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor yang berhubungan dengan kejadian keracunan pestisida pada petani penyemprot jeruk di Desa Cinta Rakyat Kecamatan Merdeka Tahun 2010. Penelitian ini studi analitik dengan desain cross sectional. Populasi adalah seluruh petani jeruk yang berumur 19-60 tahun, yang melakukan penyemprotan dengan menggunakan pestisida. Jumlah sampel 120 orang dan pengambilan sampel secara purposive. Data diperoleh dengan wawancara langsung menggunakan kuesioner tertutup dan dianalisis dengan univariat, bivariat menggunakan uji chi square. Dari hasil penelitian didapatkan proporsi prevalensi keracunan pestisida di Desa Cinta Rakyat Kecamatan Merdeka 36,7%. Uji chi square menunjukkkan ada hubungan yang bermakna yaitu umur muda (RP=1,86; p=0,00) pendidikan rendah (RP=2,52; p=0,00), lama paparan ≤ 2 jam (RP 2,23; p=0,00), dan alat pelindung diri (APD) kurang baik (RP=1,69; p=0,03) terhadap kejadian keracunan pestisida. Berdasarkan temuan diperlukan penyuluhan tentang dampak penggunaan dan pengelolaan pestisida terhadap risiko keracunan pestisida, perlunya memeriksakan darah bagi yang mengalami gejala keracunan serta kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Karo agar dapat meningkatkan pengetahuan petani tentang penggunaan Alat Pelindung Diri (APD).
Kata Kunci: Keracunan Pestisida, Petani Penyemprot, Proporsi Prevalensi
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Pesticide is a chemical compund of toxic and harmful material . If it’s not carried out well, it can induce negative impacts for human health and the environtment. Prevalance proportion of pesticide poisoning on citrus farmers spray in Perteguhen village, Simpang Empat sub-district is 57.13% . This research aims to know the factors related with the pesticides poisoning issues on citrus farmers spray in Cinta Rakyat village, Merdeka sub-district on 2010. This research is an analytic studies with cross-sectional design method. The populate is all of citrus farmers average ages 19-60 years. The sample is 120 person by using purpossive sampling by a direct interviewing using closed- questionnaires,univariatebivariate data analysis , and chi-square test. From the result, founded that prevalance proportion of pesticide poisoning in Cinta Rakyat village, Merdeka sub-district 36.7%. The result with chi-square test , find that a significant relationship association. They are, young age (RP=1.86; p=0.00); low education (RP= 2,52 ; p=0.00); duration of exposure ≤ 2 hours (RP= 2,23; p=0.00), wearing protective equipments and is not very good (RP=1,69; p=0.03) for pesticides poisoning event. According to the findings, it’s nessacary to make a counseling about the impacts of using and managing pesticide against risk of pesticide poisoning, do blood-test for those got symptoms of poisoning. Hopely, Health Departement of Karo regency should increase farmers’ knowledge about the using wearing protective equipments.
Keywords : Pesticide Poisoning, Citrus Farmers Spray, Prevalance Proportion
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
IDENTITAS Nama
: Rapael Ginting
Tempat/Tanggal Lahir
: Kutambaru/ 30 Oktober 1983
Agama
: Katholik
Anak ke
: 4 dari 4 bersaudara
Nama Ayah
: T. Ginting
Nama Ibu
: M Br Sembiring
Alamat
: Desa Kutambaru Kecamatan Munte Kabupaten Karo
RIWAYAT PENDIDIKAN 1. Tahun 1989 – 1995
: SD Negeri 040510 Kutambaru
2. Tahun 1995 – 1998
: SLTP Swasta Anjangsana Kutambaru
3. Tahun 1998 – 2001
: SMA Katolik Sint Xaverius Kabanjahe
4. Tahun 2002 – 2005
: Akademi Keperawatan Stikes Prima Husada Medan
5. Tahun 2008 – 2011
: Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena berkat rahmat dan karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul : “Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Keracunan Pestisida Pada Petani Penyemprot Jeruk Di Desa Cinta Rakyat Kecamatan Merdeka Kabupaten Karo Tahun 2010 ” Selama proses penyusunan skripsi ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dan dukungan dari berbagai pihak baik secara moril maupun materil. Untuk itu pada kesempatan ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada : 1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 2. Ibu drh. Rasmaliah, M.Kes selaku Ketua Departemen Epidemiologi FKM USU dan Penguji II yang telah banyak memberikan saran dan masukan untuk kesempurnaan penulisan skripsi ini. 3. Bapak Prof. dr. Sori Muda Sarumpaet, MPH selaku Dosen Pembimbing I yang telah memberikan bimbingan, pengarahan dan masukan sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. 4. Ibu drh. Hiswani, M.Kes selaku Dosen Pembimbing II yang telah banyak meluangkan waktu dan pikirannya dalam memberikan petunjuk dan bimbingannya kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
Universitas Sumatera Utara
5. Ibu Prof. dr. Nerseri Barus, MPH selaku Dosen Penguji I yang telah banyak memberikan saran dan masukan untuk kesempurnaan penulisan skripsi ini. 6. Ibu dr. Linda T Maas, MPH selaku Dosen Penasehat Akademik yang telah memberi bimbingan dan nasehat selama perkuliahan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara 7. Bapak Sopian Ginting selaku Kepala Desa Cinta Rakyat Kecamatan Merdeka. 8. Seluruh dosen dan pegawai Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 9. Kepada Orang Tua tercinta, Ayahanda (T. Ginting) dan Ibunda (M Br Sembiring), abang-abangku, Penusun Ginting, Sagianto Ginting, Amos Ginting, SKM,
yang telah banyak memberi semangat dan bantuan yang
diberikan kepada penulis. 10. Sahabat-sahabatku : Meylani, Tety Larisma, Janerdi, Betaria, Hendri Godmen, Sugianto, bang Beda Christian, Raskami, Diana, Rani, Mora yang selalu memberikan semangat, dukungan doa, maupun bantuannya kepada penulis. 11. Teman-temanku Epidemiologi Community:
kak Nurhayati, kak Nenni
Tripena, Frida MR. Siahaan , Vilino Melda STP, Verarica, Nina Karina, Anta, Media Aprina, Sinta, Julianty, Mika, Arinil, Doni yang selalu memberikan dukungan doa, maupun bantuannya kepada penulis. 12. Teman-teman Ekstensi 2008: Devina, Lobert, Denni Boangmanalu, Adli Yuzar, Iqbal, Reducyanta, Hardian, bang Lukman, kak Juli, Mey Corry, kak Renova dan semuanya yang tidak dapat disebutkan satu per satu yang saling menyemangati dalam penyelesaian skripsi ini.
Universitas Sumatera Utara
13. Semua pihak yang telah membantu penyelesaian skripsi ini yang tidak bisa disebutkan satu persatu. Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih belum sempurna, maka saran dan kritik yang bersifat membangun sangat penulis harapkan untuk perbaikan dan kesempurnaannya skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi para pembaca.
Medan, Maret 2011 Penulis
RAPAEL GINTING NIM. 081000252
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................................... i ABSTRAK..................................................................................................................... ii RIWAYAT HIDUP ....................................................................................................... iv KATA PENGANTAR ................................................................................................... v DAFTAR ISI ................................................................................................................. viii DAFTAR TABEL ......................................................................................................... xiii DAFTAR GAMBAR ..................................................................................................... xv
BAB 1
PENDAHULUAN ....................................................................................... 1 1.1. Latar Belakang ........................................................................................ 6 1.2. Rumusan Masalah. .................................................................................. 6 1.3. Tujuan Penelitian ................................................................................... 6 1.3.1. Tujuan Umum ............................................................................. 6 1.3.2. Tujuan Khusus ............................................................................. 6 1.4. Manfaat Penelitian ................................................................................. 7
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................... 8 2.1. Definisi Pestisida ................................................................................... 9 2.2. Klasifikasi Pestisida ............................................................................... 9 2.3. Patofisiologi............................................................................................ 11 2.4. Keracuna Pestisida dan Cara Masuk Pestisida Ketubuh Manusia ............. 13 2.4.1. Keracunan Pestisida ..................................................................... 13 2.4.2. Cara Masuk Pestisida Ke Tubuh Manusia ..................................... 14 2.5. Gejala Keracunan Pestisida ..................................................................... 18 2.6. Diagnosis Keracunan Pestisida................................................................ 19 2.7. Epidemiologi Keracunan Pestisida .......................................................... 19 2.7.1. Distribusi dan Frekuensi Keracunan Pestisida............................... 19 2.7.2. Determinan Keracunan Pestisida .................................................. 22
Universitas Sumatera Utara
2.8. Pencegahan Keracunan Pestisida .......................................................... 25 2.8.1. Pencegahan Tingkat Pertama (Primary Prevention) ...................... 25 2.8.2. Pencegahan Tingkat Kedua (Secondary Prevention) .................... 30 2.8.3. Pencegahan Tingkat Ketiga (Tertiary Prevention)......................... 31 2.9. Landasan Teori ...................................................................................... 32
BAB 3
KERANGKA KONSEP .............................................................................. 33 3.1. Kerangka Konsep Penelitian .................................................................. 33 3.2. Definisi Operasional .............................................................................. 34 3.3. Aspek Pengukuran .................................................................................. 36
BAB 4
METODE PENELITIAN ........................................................................... 38 4.1. Jenis Penelitian ...................................................................................... 38 4.2. Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................................. 38 4.2.1. Lokasi Penelitian ............................................................................ 38 4.2.2. Waktu Penelitian ........................................................................... 38 4.3. Populasi dan Sampel .............................................................................. 39 4.3.1. Populasi Penelitian ........................................................................ 39 4.3.2. Sampel .......................................................................................... 39 4.4. Metode Pengambilan Sampel ................................................................. 40 4.5. Metode Pengumpulan data ...................................................................... 40 4.5.1. Data Primer .................................................................................. 40 4.5.2. Data Sekunder .............................................................................. 40 4.6. Teknik Analisa Data ............................................................................... 41 4.6.1. Analisis Univariat......................................................................... 41 4.6.2. Analisis Bivariat ........................................................................... 41
BAB 5
HASIL PENELITIAN ................................................................................ 42 5.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ........................................................ 42 5.1.1. Geografis ..................................................................................... 42 5.1.2. Demografi .................................................................................... 42
Universitas Sumatera Utara
5.2. Analisis Univariat ................................................................................... 44 5.2.1. Faktor Intrinsik ............................................................................. 44 5.2.2. Faktor Ekstrinsik .......................................................................... 46 5.2.3. Kejadian Keracunan Pestisida ...................................................... 48 5.3. Analisis Bivariat ..................................................................................... 44 5.3.1.
Hubungan Umur Dengan Kejadian Keracunan Pestisida Pada Petani Penyemprot Jeruk .................................................. 48
5.3.2.
Hubungan Jenis Kelamin Dengan Kejadian Keracunan Pestisida Pada Petani Penyemprot Jeruk ................................... 48
5.3.3.
Hubungan
Pendidikan
Dengan
Kejadian
Keracunan
Pestisida Pada Petani Penyemprot Jeruk .................................. 50 5.3.4.
Hubungan Lama Paparan Dengan Kejadian Keracunan Pestisida Pada Petani Penyemprot Jeruk ................................... 51
5.3.5.
Hubungan Dosis Pestisida Dengan Kejadian Keracunan Pestisida Pada Petani Penyemprot Jeruk ................................. 52
5.3.6.
Hubungan Personal Higiene Dengan Kejadian Keracunan Pestisida Pada Petani Penyemprot Jeruk ................................... 53
5.3.7.
Hubungan Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) denagn Kejadian Keracunan Pestisida .................................................. 54
BAB 6
PEMBAHASAN........................................................................................... 55 6.1. Analisis Univariat ................................................................................... 55 6.1.1. Proporsi Prevalens Keracunan Pestisida ....................................... 55 6.3. Analisis Bivariat ..................................................................................... 57 6.2.1. Hubungan Umur Dengan Kejadian Keracunan Pestisida .............. 57 6.2.2. Hubungan Jenis Kelamin Dengan Kejadian Keracunan Pestisida ....................................................................................... 59 6.2.3. Hubungan Pendidikan Dengan Kejadian Keracunan Pestisida Pada Petani .................................................................................. 60
Universitas Sumatera Utara
6.2.4. Hubungan Lama Pemaparan Dengan Kejadian Keracunan Pestisida Pada Petani Penyemprot ............................................... 62 6.2.5. Hubungan Dosis Pestisida Dengan Kejadian Keracunan Pestisida Pada Petani ................................................................. 63 6.2.6. Hubungan Personal Higiene Dengan Kejadian Keracunan Pestisida Pada Petani .................................................................. 65 6.2.7. Hubungan Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) dengan Kejadian Keracunan Pestisida ..................................................... 66 BAB 7
KESIMPULAN DAN SARAN .................................................................... 68 7.1. Kesimpulan............................................................................................. 68 7.2. Saran ...................................................................................................... 69
DAFTAR PUSTAKA
Universitas Sumatera Utara
LAMPIRAN : 1. Kuesioner Penelitian 2. Master Data 3. Uji Validitas dan Reliabilitas , Analisis Univariat danBivariat 4. Surat Izin Penelitian
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL Tabel 5.1. Distribusi Penduduk Berdasarkan Kelompok Umur Dan Jenis Kelamin di Kecamatan Merdeka Tahun 2008 ................................................................. 43 Tabel 5.2. Distribusi Luas, Jumlah Penduduk Dan Kepadatan Penduduk Kecamatan Merdeka Tahun 2008 ................................................................................... 44 Tabel 5.3. Distribusi proporsi Petani Penyemprot Jeruk Berdasarkan Faktor Intrinsik di Desa Cinta Rakyat Kecamatan Merdeka Tahun 2010 ................. 45 Tabel 5.4. Distribusi Proporsi Petani Penyemprot Jeruk Berdasarkan Faktor Ekstrinsik Di Desa Cinta Rakyat Kecamatan Merdeka Tahun 2010 ............ 47 Tabel 5.5. Distribusi Petani Penyemprot Jeruk Berdasarkan Kejadian Keracunan Pestisida di Desa Cinta R akyat Kecamatan Merdeka Tahun 2010 ............... 48 Tabel 5.6. Tabulasi Silang Umur Petani Penyemprot Jeruk Dengan Kejadian Keracunan Pestisida di Desa Cinta Rakyat Kecamatan Merdeka Tahun 2010 ............................................................................................................ 48 Tabel 5.7. Tabulasi Silang Jenis Kelamin Petani Penyemprot Jeruk Dengan Kejadian Keracunan Pestisida di Desa Cinta Rakyat Kecamatan Merdeka Tahun 2010.................................................................................................. 49 Tabel 5.8. Tabulasi Silang Pendidikan Petani Penyemprot Jeruk dengan Kejadian Keracunan Pestisida di Desa Cinta Rakyat Kecamatan Merdeka Tahun 2010 ............................................................................................................ 50 Tabel 5.9. Tabulasi Silang Lama Pemaparan Penyemprot jeruk dengan Kejadian Keracunan Pestisida Pada Petani di Desa Cinta Rakyat Kecamatan Merdeka Tahun 2010 ................................................................................... 51 Tabel 5.10. Tabulasi Silang Dosis Pestisida dengan Kejadian Keracunan Pestisida pada Petani di Desa Cinta Rakyat Kecamatan MerdekaTahun 2010 ............. 52 Tabel 5.11. Tabulasi Silang Personal Higiene Pestisida Petani Penyemprot Jeruk dengan Kejadian Keracunan Pestisida pada Petani di Desa Cinta Rakyat Kecamatan Merdeka .................................................................................... 53 Tabel 5.12. Tabulasi Silang Pemakaian alat Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) Petani Penyemprot Jeruk dengan Kejadian Keracunan Pestisida pada Petani di Desa Cinta Rakyat Kecamatan Merdeka Tahun 2010 ................... 54
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR Tabel 6.1. Diagram Pie Proporsi Prevalensi Keracunan Pestisida Pada Petani Penyemprot Jeruk di Desa Cinta Rakyat Kecamatan Merdeka Tahun 2010 ............................................................................................................ 55 Tabel 6.2. Diagram Bar Distribusi Proporsi Petani Penyemprot Jeruk di Desa Cinta Rakyat Kecamatan Merdeka Tahun 2010 ..................................................... 56 Tabel 6.3. Diagram Bar Proporsi Prevalensi Keracunan Pestisida Pada Petani Penyemprot Jeruk Berdasarkan Umur di Desa Cinta Rakyat Kecamatan Merdeka Tahun 2010 ................................................................................... 57 Tabel 6.4. Diagram Bar Proporsi Prevalensi Keracunan Pestisida Pada Petani Penyemprot Jeruk Berdasarkan Jenis Kelamin di Desa Cinta Rakyat Kecamatan Merdeka Tahun 2010 ............................................................... 59 Tabel 6.5. Diagram Bar Proporsi Prevalensi Keracunan Pestisida Pada Petani Penyemprot Jeruk Berdasarkan Pendidikan di Desa Cinta Rakyat Kecamatan Merdeka Tahun 2010 ................................................................. 60 Tabel 6.6. Diagram Bar Proporsi Prevalensi Keracunan Pestisida Pada Petani Penyemprot Jeruk Berdasarkan lama Pemaparan di Desa Cinta Rakyat Kecamatan Merdeka Tahun 2010 ................................................................. 62 Tabel 6.7. Diagram Bar Keracunan Pestisida Pada Petani Penyemprot Jeruk Berdasarkan Dosis Pestisida di Desa Cinta Rakyat Kecamatan Merdeka Tahun 2010.................................................................................................. 63 Tabel 6.8. Diagram Bar Proporsi Prevalensi Keracunan Pestisida Pada Petani Penyemprot Jeruk Berdasarkan Personal Higiene di Desa Cinta Rakyat Kecamatan Merdeka Tahun 2010 ................................................................ 65 Tabel 6.9. Diagram Bar Proporsi Prevalensi Keracunan Pestisida Pada Petani Penyemprot Jeruk Berdasarkan Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) di Desa Cinta Rakyat Kecamatan MerdekaTahun 2010 ................................ 66
Universitas Sumatera Utara