ANALISIS FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI PIL KB PADA AKSEPTOR KB DI DESA PANDIANGAN KECAMATAN LAE PARIRA KABUPATEN DAIRI TAHUN 2010
SKRIPSI
Oleh : DESNAL SIMBOLON NIM. 051000097
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
Universitas Sumatera Utara
ANALISIS FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI PIL KB PADA AKSEPTOR KB DI DESA PANDIANGAN KECAMATAN LAE PARIRA KABUPATEN DAIRI TAHUN 2010
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh : DESNAL SIMBOLON NIM. 051000097
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PENGESAHAN Skripsi Dengan Judul : ANALISIS FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI PIL KB PADA AKSEPTOR KB DI DESA PANDIANGAN KECAMATAN LAE PARIRA KABUPATEN DAIRI TAHUN 2010 Yang Dipersiapkan dan Dipertahankan Oleh : DESNAL SIMBOLON NIM. 051000097 Telah Diuji dan Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Skripsi Pada Tanggal 29 Juni 2010 dan Dinyatakan Telah Memenuhi Syarat Untuk Diterima Tim Penguji Ketua Penguji
Penguji I
Prof. dr. Nerseri Barus, MPH NIP. 194508171973022001
drh. Hiswani, M.Kes NIP. 196501121994022001
Penguji II
Penguji III
Prof. dr. Sori Muda Sarumpaet, MPH NIP. 194904171979021001
drh. Rasmaliah, M. Kes NIP. 195908181985032002
Medan, Juni 2010 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Dekan,
dr. Ria Masniari Lubis, M. Si NIP. 195310181982032001
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK Jumlah penduduk Indonesia pada tahun 2000 mencapai 206,2 juta jiwa, sehingga menjadi masalah bagi Indonesi karena tidak sesuai dengan pertumbuhan ekonomi. Salah satu upaya menurunkan jumlah kelahiran dengan program keluarga berencana, diantaranya dengan menggunakan alat kontrasepsi Pil KB. Berdasarkan pencatatan bidan desa di desa Pandiangan akseptor KB Pil 46 orang (36,62%). Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis faktor faktor yang berhubungan dengan penggunaan alat kontrasepsi Pil KB pada akseptor KB di Desa Pandiangan Kecamatan Lae Parira Kabupaten Dairi Tahun 2010. Penelitian ini bersifat analitik dengan desain cross sectional. Populasi penelitian adalah seluruh akseptor KB yang bertempat tinggal Desa Pandiangan, sampel semua akseptor KB yang berdomisili di dusum I,II,III,IV,VI yang berjumlah 110 akseptor KB.Dusun terpilih ditentukan secara purposive. Analisis statistik dilakukan dengan analisis univariat, analisis bivariat dan analisis multivariat. Prevalens rate alat kontrasepsi Pil KB 32,7%. dan terdapat tiga variabel yang mempunyai hubungan asosiasi yang bermakna tidak bekerja (p=0,008), jumlah anak cukup (p=0,000), dukungan keluarga (p=0,006) dengan penggunaan alat kontrasepsi Pil KB dan tidak ada hubungan asosiasi yang bermakna antara umur (p=0,058), pendidikan (p=0,338), pengetahuan (p=0,420), dengan penggunaan alat kontrasepsi Pil KB. Hasil analisis multivariat di peroleh faktor-faktor yang mempengaruhi dalam hubungannya dengan penggunaan alat kontrasepsi Pil KB adalah pekerjaan, jumlah anak dan dukungan keluarga dengan persemaan garis regresi logistik y=-3,084 + 1,816X1 + 2,428 X2 – 1,444 X3 . Faktor dominan adalah jumlah anak. Tingginya prevalensi penggunaan alat kontrasepsi Pil KB maka perlu diupayakan supaya petugas Program Penyuluhan Lapangan Keluarga Berencana Desa Pandiangan agar lebih meningkatkan penyuluhan tentang metode penggunaan alat kontrasepsi yang efektif dan permanen seperti sterilisasi wanita atau sterilisasi pria. Khususnya bagi akseptor KB dengan tidak ada dukungan keluarga, tidak bekerja dan jumlah anak cukup. Kata kunci :kontrasepsi Pil KB, cross sectional.
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT The population of Indonesia in 2000 reached 206,2 million people, so that it was became a problem for Indonesia because it was not appropriate with economy development. One of effort to decrease the number of birth with family planning program, among them using family planning pill contraception. Based on data recording of village midwife in Desa Pandiangan, pill family planning acceptors were 46 people (36,62%). The purpose of this research was to analize factors that related to the using of family planning pill contraception for acceptor in Desa Pandiangan Kecamatan lae Parira Kabupaten Dairi in 2010. This research was analityc with cross sectional design. The population of this research was all of the family planning pill acceptor who live in Desa Pandiangan, and the sample of all acceptor who live in Dusun I, II, III, IV, VI were 110 acceptor. The chosen Dusun is determined purposive. Statistic analysis is done with univariate analysis, bivariat analysis and multivariate analysis. Prevalens rate of family planning pill contraception was 32,7% and there were three variables that had assosiation connection, that is unempolyement (p=0,008) the number of children was enough (p=0,000), family support (p=0,006) with the using of family planning pill contraception and there was no assosiation connection that means among age (p=0,058), education (p=0,338), kmowledge (p=0,420), with the using of family planning pill contraception. The result of multivariate analysis is gotten some factors that influenced in their connection with using family planning with using family planning pill contracepsion were job, the number of children, and family support with logistic regression line equation y=3,084 + 1,816X1 + 2,428 X2 – 1,444 X3 . The dominant factor was the number of children. The highest prevalens of using family planning pill contraception need to effort the program Illumination Field Family Planning Desa Pandiangan so that more increase illumination about method of using contraception that effetive and permanent as man and women sterilizations. Especially for family planning acceptor is not family support, who unemployment, and mother who had the number of children was enough. Key words: contraceptive pills, cross sectional.
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena berkat dan rahmatnya penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul : “Analisis Faktor-faktor
yang Berhubungan Dengan Penggunaan Alat
Kontrasepsi Pil KB Pada Akseptor KB di Desa Pandiangan Kecamatan Lae Parira Kabupaten Dairi Tahun 2010”. Selama proses penyusunan skripsi ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dan dukungan dari berbagai pihak baik secara moril maupun materil. Untuk itu pada kesempatan ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada : 1. Ibu dr. Ria Masniari Lubis, Msi, selaku dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 2. Bapak Prof. Dr. Sori Muda Sarumpaet, MPH, selaku Ketua Departemen Epidemiologi FKM USU dan selaku Dosen Penguji I yang telah banyak memberikan saran, dan masukan untuk kesempurnaan penulisan skripsi ini. 3. Ibu Prof. Dr. Nerseri Barus, MPH Dosen Pembimbing I yang telah memberikan bimbingan, pengarahan dan masukan sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. 4. Ibu drh. Hiswani, M.Kes., Dosen Pembimbing II yang telah banyak meluangkan waktu dan pikirannya dalam memberikan petunjuk dan bimbingannya kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
Universitas Sumatera Utara
5. Ibu drh. Rasmaliah, M.Kes., selaku Dosen Peguji II yang telah banyak memberikan saran, dan masukan untuk kesempurnaan penulisan skripsi ini. 6. Ibu Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, MSi selaku Dosen Penasehat Akademik yang telah memberikan bimbingan dan nasehat selama perkuliahan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 7. Bapak Moeslim Pardosi, SPd., selaku Kepala Desa Pandiangan Kecamatan Lae Parira Kabupaten Dairi. 8. Seluruh Dosen dan pegawai Fakultas Keshatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 9. Kepada Orang tua tercinta, ayahanda (J. Simbolon) dan Ibunda (P. Siagian), abang saya (Joas Simbolon) dan adik-adik saya (Markus Simbolon, Frandi Simbolon, Milka Wanti Simbolon) yang telah banyak memberikan semangat dan bantuan kepada penulis. 10. Sahabat-sahabatku Posphoros : Abang Asron, Kak Lince, Hendra Dhermawan, Revin Girsang, Erikson Marbun dan Sandro Sinaga yang selalu memberi semangat, dukungan doa, maupun bantuannya kepada penulis. 11. Teman-temanku Sonepid : Ester, Nduma, Melvida, Mena, Dessy Natalia, Asny, Cu Hesty, maria Christin, Doni yang selalu memberikan dukungan doa, maupun bantuannya kepada penulis. 12. POMK FKM dan Pemuda/I GPI Padang Bulan yang telah membimbing saya dan selalu memberikan semangat, dukungan doa kepada penulis.
Universitas Sumatera Utara
13. Teman-teman mahasiswa peminatan Epidemiologi FKM USU yang tidak dapat disebutkan satu persatu, terima kasih atas perhatian dan kebersamaannya.
Penulis menyadari bahwa penulisan ini masih belum sempurna, maka saran dan kritik bersifat membangun sangat penulis harapkan untuk perbaikan dan kesempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi para pembaca.
Medan, Juni 2010 Penulis
DESNAL SIMBOLON NIM. 051000097
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Nama
: DESNAL SIMBOLON
Tempat/tanggal lahir
: Pematang Siantar/23 Nopember 1986
Agama
: Kristen Protestan
Status Perkawinan
: Belum Kawin
Jumlah anggota Keluarga
: 5 (lima) bersaudara
Alamat Rumah
: Jl. Parongil Desa Pandiangan Kecamatan Lae Parira Kabupaten Dairi
Riwayat Pendidikan
:
1. Tahun 1993 – 1999
: SD Negeri 0303067 Simungun
2.
: SLTP Swasta St. Paulus Sidikalang
Tahun 1999 – 2002
3. Tahun 2002 – 2005
: SMA Negeri 1 Sidikalang
4. Tahun 2005 – 2010
: FKM USU
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................... i DAFTAR RIWAYAT HIDUP ........................................................................... ii ABSTRAK.......................................................................................................... iii ABSTRACT ....................................................................................................... iv KATA PENGANTAR ........................................................................................ v DAFTAR ISI ...................................................................................................... viii DAFTAR TABEL .............................................................................................. xi DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xiii BAB 1 PENDAHULUAN...................................................................................
1
1.1. Latar Belakang .............................................................................................. 1.2. Perumusan Masalah ...................................................................................... 1.3. Tujuan Penelitian .......................................................................................... 1.3.1. Tujuan Umum ..................................................................................... 1.3.2. Tujuan Khusus .............................................................................. 1.4. Manfaat Penelitian ........................................................................................
1 5 5 5 5 6
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .........................................................................
7
2.1. Pengertian Kontrasepi ................................................................................... 2.2. Prinsip Kerja Kontrasepsi .............................................................................. 2.3. Tujuan Program KB ...................................................................................... 2.4. Alat Kontrasepsi Pil KB ................................................................................ 2.4.1. Jenis-Jenis Alat Kontrasepsi Pil KB ..................................................... a. Pil Kombinasi .................................................................................. a.1. Keuntungan Pil Kombinasi ....................................................... a.2. Kerugian Pil Kombinasi ........................................................... a.3. Efek Samping Kontrasepsi Pil Kombinasi ................................ a.4. Yang boleh Menggunakan Kontrasepsi Pil Kombinasi ............. a.5. Yang Tidak Boleh Menggunakan Kontrasepsi Pil Kombinasi ... a.6. Waktu Mulai Menggunakan Kontrasepsi Pil Kombinasi ........... b. Pil Mini .......................................................................................... b.1. Keuntungan Pil Mini ................................................................ b.2. Kerugian Pil Mini .................................................................... b.3. Efek Samping Kontrasepsi Pil Mini ......................................... b.4. Efektivitas Kontrasepsi Pil Mini ............................................... b.5. Yang Boleh Menggunakan Kontrasepsi Pil Mini ...................... b.6. Yang Tidak Boleh Menggunakan Kontrasepsi Pil Mini ............ b.7. Waktu Mulai Menggunakam Kontrasepsi Pil Mini ...................
7 7 8 9 9 9 10 11 11 12 13 13 13 14 15 15 16 16 16 17
Universitas Sumatera Utara
2.5. Faktor yang Berhubungan Dengan Alat Kontrasepsi Pil KB .......................... 2.5.1. Umur .................................................................................................. 2.5.2. Pendidikan.......................................................................................... 2.5.3. Pengetahuan ....................................................................................... 2.5.4. Pekerjaan ............................................................................................ 2.5.5. Jumlah Anak....................................................................................... 2.5.6. Ketersediaan Pelayanan Alat Kontrasepsi ........................................... 2.5.7. Dukungan Keluarga ............................................................................
18 18 18 19 19 20 20 20
BAB 3 KERANGKA KONSEP .........................................................................
22
3.1. Kerangka Konsep .......................................................................................... 3.2. Defenisi Operasional .....................................................................................
22 22
BAB 4 METODE PENELITIAN......................................................................
26
4.1. Jenis Penelitian............................................................................................. 4.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ....................................................................... 4.2.1. Lokasi Penelitian ................................................................................ 4.2.2. Waktu Penelitian ................................................................................ 4.3. Populasi dan Sampel .................................................................................... 4.3.1. Populasi .............................................................................................. 4.3.2. Sampel ............................................................................................... a. Besar Sampel .................................................................................. b. Teknik Pengambilan Sampel........................................................... 4.4. Metode Pengumpulan Data .......................................................................... 4.4.1. Data Primer ........................................................................................ 4.4.2. Data Sekunder .................................................................................... 4.5. Teknik Analisis Data .................................................................................... 4.5.1. Analisis Univariat ............................................................................... 4.5.2. Analisis Bivariat ................................................................................. 4.5.3. Analisis Multivariat ............................................................................
26 26 26 26 26 26 27 27 28 29 29 29 29 30 30 30
BAB 5 HASIL PENELITIAN ............................................................................
31
5.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ............................................................. 5.1.1. Geograsfis .......................................................................................... 5.1.2. Demografi .......................................................................................... 5.1.3. Sarana dan Prasarana .......................................................................... 5.1.3.1. Sarana Kesehatan.. ................................................................ 5.2. Analisis Univariat ........................................................................................ 5.2.1. Karakteristik Responden ..................................................................... 5.2.2. Karakteristik Lingkungan ................................................................... 5.2.3. Prevalens Penggunaan Alat Kontrasepsi Pil KB..................................
31 31 31 32 32 33 33 35 35
Universitas Sumatera Utara
5.3. Analisis Bivariat ........................................................................................... 5.3.1. Hubungan Umur dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pil KB ........... 5.3.2. Hubungan Pendidikan dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pil KB .. 5.3.3. Hubungan Pekerjaan dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pil KB ................................................................................................ 5.3.4. Hubungan Pengetahuan dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pil KB ................................................................................................ 5.3.5. Hubungan Jumlah Anak dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pil KB ................................................................................................
37 37 38 39 40 41
5.3.6. Hubungan Dukungan Keluarga dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pil KB ............................................................................. 5.4. Analisis Multivariat ......................................................................................
42 42
BAB 6 PEMBAHASAN .....................................................................................
45
6.1. Analisis Univariat ........................................................................................ 6.1.1. Proporsi Penggunaan Alat Kontrasepsi Pil KB .................................... 6.2. Analisis Bivariat........................................................................................... 6.2.1. Hubungan Umur dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pil KB ........... 6.2.2. Hubungan Pendidikan dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pil KB .. 6.2.3. Hubungan Pekerjaan dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pil KB ................................................................................................ 6.2.4. Hubungan Pengetahuan dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pil KB ................................................................................................ 6.2.5. Hubungan Jumlah Anak dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pil KB ................................................................................................
45 45 47 47 48 49 51 52
6.2.6. Hubungan Dukungan Keluarga dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pil KB ................................................................................................ 6.3. Analisis Multivariat ......................................................................................
53 54
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN ..............................................................
56
7.1. Kesimpulan ................................................................................................. 7.2. Saran ...........................................................................................................
56 57
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 5.1.
Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin di Desa Pandiangan Tahun 2010 ………………………………..............
32
Distribusi Sarana Kesehatan di Desa Pandiangan Tahun 2010………………… ................................................................
32
Distribusi Karakteristik Responden di Desa Pandiangan Kecamatan Lae Parira Kabupaten Dairi Tahun 2010 ..................
33
Distribusi Karakteristik Lingkungan di Desa Pandiangan Kecamatan Lae Parira Kabupaten Dairi Tahun 2010........ ..........
35
Distribusi Pengguna Alat Kontrasepsi Pada Akseptor KB di Desa Pandiangan Kecamatan Lae Parira Kabupaten Dairi Tahun 2010........................................................................................ .......
36
Prevalens Pengguna Alat Kontrasepsi Pil KB Pada Akseptor KB di Desa Pandiangan Kecamatan Lae Parira Kabupaten Dairi Tahun 2010...................... ..........................................................
36
Prevalens Rate Pengguna Alat Kontrasepsi Pil KB Pada Akseptor KB Berdasarkan Umur di Desa Pandiangan Kecamatan Lae Parira Kabupaten Dairi Tahun 2010.................................... ...................
37
Prevalens Rate Pengguna Alat Kontrasepsi Pil KB Pada Akseptor KB Berdasarkan Pendidikan di Desa Pandiangan Kecamatan Lae Parira Kabupaten Dairi Tahun 2010............................. .........
38
Prevalens Rate Pengguna Alat Kontrasepsi Pil KB Pada Akseptor KB Berdasarkan Pekerjaan di Desa Pandiangan Kecamatan Lae Parira Kabupaten Dairi Tahun 2010............................. .........
39
Tabel 5.10. Prevalens Rate Pengguna Alat Kontrasepsi Pil KB Pada Akseptor KB Berdasarkan Pengetahuan di Desa Pandiangan Kecamatan Lae Parira Kabupaten Dairi Tahun 2010............................. .........
40
Tabel 5.11. Prevalens Rate Pengguna Alat Kontrasepsi Pil KB Pada Akseptor KB Berdasarkan Jumlah Anak di Desa Pandiangan Kecamatan Lae Parira Kabupaten Dairi Tahun 2010............................. .........
41
Tabel 5.2.
Tabel 5.3.
Tabel 5.4.
Tabel 5.5.
Tabel 5.6.
Tabel 5.7.
Tabel 5.8.
Tabel 5.9.
Tabel 5.12. Prevalens Rate Pengguna Alat Kontrasepsi Pil KB Pada Akseptor KB Berdasarkan Dukungan Keluarga di Desa Pandiangan Kecamatan
Universitas Sumatera Utara
Lae Parira Kabupaten Dairi Tahun 2010........................................
42
Tabel 5.13. Identifikasi Variabel Dominan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pil KB Pada Akseptor KB di Desa Pandiangan Kecamatan Lae Parira Kabupaten Dairi Tahun 2010.................. ....................
43
Tabel 5.14. Variabel yang Berhubungan Dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pil KB pada Akseptor KB di Desa Pandiangan Kecamatan Lae Parira Kabupaten Dairi Tahun 2010 .....................
43
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 6.1.
Gambar 6.2.
Diagram Pie Proporsi Penggunaan Alat Kontrasepsi Pil KB pada Akseptor KB di Desa Pandiangan Kecamatan Lae Parira Kabupaten Dairi Tahun 2010 ………………………………. ...
45
Diagram Bar Prevalens Rate Penggunaan Alat Kontrasepsi Pil KB pada Akseptor KB Berdasarkan Umur di Desa Pandiangan Kecamatan Lae Parira Kabupaten Dairi Tahun 2010 …………
47
Gambar 6.3.
Diagram Bar Prevalens Rate Penggunaan Alat Kontrasepsi Pil KB pada Akseptor KB Berdasarkan Pendidikan di Desa Pandiangan Kecamatan Lae Parira Kabupaten Dairi Tahun 2010 ................ 48
Gambar 6.4.
Diagram Bar Prevalens Rate Penggunaan Alat Kontrasepsi Pil KB pada Akseptor KB Berdasarkan Pekerjaan di Desa Pandiangan Kecamatan Lae Parira Kabupaten Dairi Tahun 2010........ ........ 49
Gambar 6.5.
Diagram Bar Prevalens Rate Penggunaan Alat Kontrasepsi Pil KB pada Akseptor KB Berdasarkan Pengetahuan di Desa Pandiangan Kecamatan Lae Parira Kabupaten Dairi Tahun 2010........ ........ 51
Gambar 6.6.
Diagram Bar Prevalens Rate Penggunaan Alat Kontrasepsi Pil KB pada Akseptor KB Berdasarkan Jumlah anak di Desa Pandiangan Kecamatan Lae Parira Kabupaten Dairi Tahun 2010........ ........ 52
Gambar 6.7.
Diagram Bar Prevalens Rate Penggunaan Alat Kontrasepsi Pil KB pada Akseptor KB Berdasarkan dukungan Keluarga di Desa Pandiangan Kecamatan Lae Parira Kabupaten Dairi Tahun 2010........ ...................................................................... 53
Universitas Sumatera Utara