FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEAKTIFAN KADER POSYANDU DALAM USAHA PERBAIKAN GIZI KELUARGA DI PUSKESMAS LANGSA BARO KECAMATAN LANGSA BARO KOTA LANGSA – NAD TAHUN 2010
SKRIPSI
Oleh :
HARDIAN PINEM NIM. 081000231
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
Universitas Sumatera Utara
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEAKTIFAN KADER POSYANDU DALAM USAHA PERBAIKAN GIZI KELUARGA DI PUSKESMAS LANGSA BARO KECAMATAN LANGSA BARO KOTA LANGSA – NAD TAHUN 2010
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh :
HARDIAN PINEM NIM. 081000231
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PENGESAHAN Skripsi Dengan Judul : FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEAKTIFAN KADER POSYANDU DALAM USAHA PERBAIKAN GIZI KELUARGA DI PUSKESMAS LANGSA BARO KECAMATAN LANGSA BARO KOTA LANGSA – NAD TAHUN 2010 Yang dipersiapkan dan dipertahankan oleh: HARDIAN PINEM NIM. 081000213 Telah Diuji dan Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Skripsi Pada Tanggal 14 Juni 2010 Dinyatakan Telah Memenuhi Syarat Untuk Diterima
TIM PENGUJI Ketua Penguji
Penguji I
Ernawati Nasution, SKM.MKes NIP. 197002121995012001
Fitri Ardiani, SKM, MPH NIP. 198207292008122002
Penguji II
Penguji III
Dr. Ir.Zulhaida Lubis, M.Kes NIP. 196806161993032003
Dra. Jumirah, Apt. Mkes NIP. 195803151988112001
Medan, 14 Juni 2010 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Dekan,
dr. Ria Masniari Lubis, MSi NIP. 195310181982032001
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK Keberadaan kader dianggap penting dan mempunyai peran besar dalam penyampaian informasi kesehatan kepada masyarakat. Namun keberadaan kader relatif labil karena partisipasinya bersifat sukarela sehingga tidak ada jaminan bahwa para kader akan tetap menjalankan fungsinya dengan baik seperti yang diharapkan. Maka penelitian ini bertujuan mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi keaktifan kader posyandu dalam usaha perbaikan gizi keluarga di Puskesmas Langsa Baro Kecamatan Langsa Baro Kota Langsa Tahun 2010. Jenis penelitian ini adalah penelitian diskriptif dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh kader posyandu di Puskesmas Langsa Baro Kota Langsa dengan jumlah kader 160 orang. Sampel yang diambil sejumlah 61 orang yang diperoleh dengan menggunakan teknik random sampling. Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuisioner. Data yang diperoleh dalam penelitian di analisa dengan uji linier regresi berganda dengan α 0,05. Hasil penelitian dan pembahasan dapat disimpulkan faktor pengetahuan memiliki hubungan yang signifikan terhadap keaktifan kader dengan nilai p value = 0,03 (p > α 0,05). Sedangkan delapan variabel yang lainnya (usia, status perkawinan, pekerjaan, pendidikan, pelatihan dan pembinaan, kelengkapan infrastruktur, dukungan instansi terkait, penghargaan dan insentif) tidak memiliki hubungan yang signifikan terhadap keaktifan kader dalam kegiatan UPGK di Puskesmas Langsa Baro Kota Langsa tahun 2010, dimana nilai p value < α. Disarankan kepada Kepala Dinas Kesehatan mengusulkan kepada Walikota untuk melibatkan tokoh muspida dan muspika maupun perangkat desa untuk melakukan promosi dalam kegiatan UPGK, khususnya untuk memotifasi kader dan membangun kesadaran masyarakat agar lebih memahami pentingnya UPGK. Kepada Kepala Puskesmas hendaknya mengadakan pelatihan, supervisi dan evaluasi kegiatan secara berkala sehingga mampu memotivasi kader untuk mengajak masyarakat berperan aktif dalam kegiatan UPGK.
Kata Kunci : Faktor yang mempengaruhi, Keaktifan kader
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACK The existance cadre is important to consider and to have a rank in the conveying information of health in the society. Although the existence of cadre is labile because the quality of participat is voluntary until their is no guarantee that the of cadre will be perform with a good function like which a wish. The purpose of this research is to know the factors which influence the activity cadre in The Implementation of the Improvement in Family Nutrient (UPGK) in Puskesmas Langsa Baro District Langsa in 2010. The kind of this research was the discriptif survey with the cross sectional approach. The population in this research were the cadres in all whole posyandu in the Puskesmas Langsa Baro district Langsa with the number ofcadres 160 people. The sample that was taken by an amount 61 people who were accepted by using the random sampling. The instrument that was used in this research was questioner. The data that was accepted in the research was processed with the multiple regression test with α 0,05. The result of the research and discussion can be concluded the kowladge factor has sicnificant relationship with the active cadre the mark p value = 0,03 (p>0,05), meanwhile the eight another variable (age, maritel status, accupation, knowladge, training and conseling, the completeness of the infrastructure, support by institution, appreciation and gift) ware not significant relationship to activity UPGK in Puskesmas Langsa Baro district Langsa in 2010, whare p value < α. Suggestion to the Head official of public health service to Head of District to involve the Muspida and muspika (council for sub-district level officials) and perangkat desa (village apparatus) to promote the UPGK activities, especially to motivate the cadres and make the community aware and understand more about the importance of UPGK. The head of puskesmas (Primary Health Center) is suggested to follow some training on supervision and gradual evaluation of the activities that they can motivate the cadres to ask the community to play and active in the UPGK activities. Key words : Factors to influence, active Cadres
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
:
Hardian Pinem
Tempat / Tanggal Lahir
:
Cot Girek / 03 November 1982
Agama
:
Islam
Status Perkawinan
:
Belum Menikah
Jumlah Saudara
:
3 ( tiga) orang
Alamat Rumah
:
Jln. Bawang I No.39 Perumnas Simalingkar Medan
Riwayat Pendidikan
:
1. MIS Cot Girek 2. SLTP N2 Lhok Sukon 3. SMKN 2 Lhok Seumawe 4. Poltekes Negeri Medan
Riwayat Pekerjaan
:
1. Puskesmas Pinggir Kab. Bengkalis 2. RS. Cut Meutia Langsa 3. Puskesmas Langsa Barat – Langsa 5. Dinkes Kota Langsa
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR Puji syukur senantiasa penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT, atas segala limpahan rahmat, taufiq dan hidayah Nya sehingga skripsi dengan judul” Faktor Faktor Yang Mempengaruhi Keaktifan Kader Posyandu Dalam Usaha Perbaikan Gizi Keluarga di Puskesmas Langsa Baro Kecamatan Langsa Baro Kota Langsa – NAD Tahun 2010“ ini dapat penulis selesaikan tepat pada waktunya. Penyusunan skripsi ini dimaksudkan untuk memenuhi syarat kelulusan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Selama dalam proses penyusunan skripsi ini penulis menyadari sekali hambatan-hambatan yang penulis hadapi, akan tetapi berkat bantuan dan bimbingan dari semua pihak dan khususnya pihak-pihak terkait dalam pelaksanaan penelitian di Kecamatan Langsa Baro Kota Langsa, sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik. Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1. Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat dr. Ria Masriari Lubis M.Si 2. Ketua Departemen Gizi Kesehatan Masyarakat dra. Jumirah Apt, M.Kes 3. Pembimbing I Ernawati Nasution, SKM., M.Kes yang telah membimbing, memberikan arahan dan motivasi dalam penyusunan skripsi. 4. Pembimbing II Fitri Adriani, SKM., MPH yang telah membimbing, memberikan arahan dan motivasi dalam penyusunan skripsi. 5. Pembimbing Akademik Penulis drh. Hiswani, M.Kes 6. dr. Dahniar M.Kes dan dr. Maizawarni atas izin yang diberikan kepada penulis untuk melanjutkan pendidikan.
Universitas Sumatera Utara
7.
Kepala Puskesmas Langsa Baro drg. Rudi. H. Zakaria., M.Kes atas izin penelitiannya.
8.
K’Sri, K’Er, K’Juli, Hary, Ami, Irfan, Devina, rekan-rekan mahasiswa angkatan 2008 dan peminatan Gizi Kesehatan Masyarakat, terima kasih atas dukungan dan bantuan dalam penyelesaian skripsi.
9.
Secara kusus penulis mengaucapkan terimakasih dan penghargaan yang tak terhinga kepada ayahanda dan ibunda atas motivasi, dukungan dan doa yang tidak pernah hentinya disetiap usaha dan langkah penulis.
10. Kepada abang dan adikku yang selalu memberikan dukungan dan motivasi. 11. Semua pihak yang telah terlibat dan memberikan bantuan sehingga peneliti dapat menyelesaikan penelitian ini. Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini masih jauh dari sempurna dan banyak kekurangannya, hal ini disebabkan keterbatasan pengetahuan penulis. Untuk itu kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan skripsi ini. Akhirnya penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi para pembaca.
Medan, Juni 2010
Penulis
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman Pengesahan ......................................................................................... Abstrak ...................... ......................................................................................... Daftar Riwayat Hidup ........................................................................................ Kata Pengantar ......... ......................................................................................... Daftar Isi ................... ......................................................................................... Daftar Tabel .............. ......................................................................................... Daftar Bagan ............. ......................................................................................... Daftar Lampiran ....... .........................................................................................
i ii iv v vi ix x xi
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang ............................................................................... 1.2. Rumusan Masalah .......................................................................... 1.3. Tujuan Penelitian ........................................................................... 1.3.1. Tujuan Umum .................................................................... 1.3.2. Tujuan Khusus ................................................................... 1.4. Manfaat Penelitian .........................................................................
1 6 6 6 6 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Kader ... ......................................................................................... 2.1.1. Pengertian dan Tugas Kader ................................................ 2.1.2. Faktor-faktor yang mempengaruhi keaktifan keder ............... 2.1.2.1. Faktor Predisposisi ................................................. 2.1.2.2. Faktor Pendukung ................................................... 2.1.2.3. Faktor Penguat ....................................................... 2.2. Usaha Perbaikan Gizi Keluarga....................................................... 2.2.1. Pengertian Usaha Perbaikan Gizi Keluarga ......................... 2.2.2. Sejarah Usaha Perbaikan Gizi Keluarga ............................. 2.2.3. Tujuan Usaha Perbaikan Gizi Keluarga .............................. 2.2.4. Pelaksanaan Usaha Perbaikan Gizi Keluarga ....................... 2.3. Posyandu ....................................................................................... 2.3.1. Pengertian Posyandu ............................................................ 2.3.2. Sejarah Posyandu .................................................................. 2.3.3. Kegiatan-kegiatan Posyandu ................................................ 2.3.3.1. Kegiatan Utama .................................................... 2.3.3.2. Kegiatan pengambangan / tambahan ...................... 2.3.4. Penyelenggaraan Posyandu ................................... 2.3.5. Tingkat perkembangan Posyandu .......................... 2.4. Hubungan antara kegiatan UPGK dan kegiatan Posyandu .............. 2.5. Kerangka Konsep ........................................................................... 2.6. Hipotesa Penelitian ........................................................................
8 8 11 14 16 18 19 19 20 21 22 23 23 23 25 25 28 29 31 32 35 36
Universitas Sumatera Utara
BAB III METODE PENELITIN 3.1. Jenis dan Rancangan Penelitian ...................................................... 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian .......................................................... 3.3. Populasi dan Sampel penelitian ..................................................... 3.4. Metoda Pengumpulan Data ............................................................ 3.4.1. Data primer ......................................................................... 3.4.2. Data skunder ....................................................................... 3.5. Definisi Operasional Variabel ......................................................... 3.6. Aspek Pengukuran .......................................................................... 3.7. Teknik Pengolahan dan Analaisa Data ........................................... 3.7.1. Pengolahan data .................................................................. 3.7.2. Analisa data ........................................................................
37 37 37 38 38 38 38 41 43 43 44
BAB IV HASIL PENELITIAN 4.1. Diskripsi Lokasi Penelitian ............................................................. 4.1.1. KeadaanGeografis dan Demografi ...................................... 4.2. Karakteristik Responden ................................................................ 4.3. Faktor Pendukung .......................................................................... 4.3.1. Pelatihan dan Pembinaan ...................................................... 4.3.2. Kelengkapan Infrastuktur ...................................................... 4.4. Faktor Penguat ............................................................................... 4.4.1. Dukungan Instansi Terkait ..................................................... 4.4.2. Penghargaan dan Insentif ...................................................... 4.5. Keaktifan Kader ............................................................................. 4.6. Hasil Uji Statistik ...........................................................................
45 45 46 48 48 50 53 53 55 57 61
BAB V PEMBAHASAN 5.1. Faktor Predisposisi ......................................................................... 63 5.1.1. Pengaruh Umur Terhadap Keaktifan Responden Dalam rogram UPGK .................................................................................. 5.1.2. Pengaruh Pendidikan Terhadap Keaktifan Responden Dalam Program UPGK .................................................................... 5.1.3. Pengaruh Status Perkawinan Terhadap Keaktifan Responden Dalam Program UPGK ......................................................... 5.1.4. Pengaruh Pekerjaan Terhadap Keaktifan Responden Dalam Program UPGK .................................................................... 5.1.5. Pengaruh Pengetahuan Terhadap Keaktifan Responden Dalam Program UPGK .................................................................... 5.2. Faktor Pendukung .......................................................................... 5.2.1. Pengaruh Pelatihan dan Pembinaan Terhadap Keaktifan Responden Dalam Program UPGK ........................................ 5.2.2. Pengaruh Kelengkapan Infrastruktur Terhadap Keaktifan Responden Dalam Program UPGK ........................................
63 64 65 66 66 67 67 69
Universitas Sumatera Utara
5.3.
5.4.
Faktor Penguat ............................................................................... 5.3.1. Pengaruh Dukungan Terhadap Keaktifan Responden Dalam Program UPGK ..................................................................... 5.3.2. Pengaruh Penghargaan dan Insentif Terhadap Keaktifan Responden Dalam Program UPGK ....................................... Keaktifan Kader ............................................................................ 72
70 70 71
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 6.1. Ksimpulan ..................................................................................... 6.2. Saran ... .........................................................................................
74 75
Daftar Pustaka ...................................................................................................
76
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Tabel 2.2 Tabel 4.1
Tabel 4.2 Tabel 4.3 Tabel 4.4 Tabel 4.5
Tabel 4.6 Tabel 4.7
Tabel 4.8 Tabel 4.9
Tabel 4.10 Tabel 4.11 Tabel 4.12 Tabel 4.13
Langkah – langkah dan pelaksanaaan kegiatan Posyandu ................... Tingkat perkembangan Posyandu ...................................................... Distribusi desa di Kecamatan Langsa Baro berdasarkan wilayah/ Jumlah desa/kelurahan, jumlah penduduk, jumlah rumah tangga (KK) tahun 2010 ................................................................................ Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden di Kecamatan Langsa Baro Kota Langsa Tahun 2010 ............................................................ Distribusi Frekuensi Pelatihan dan Pembinaan Kader di Kecamatan Langsa Baro Kota Langsa Tahun 2010 ................................................. Distribusi Frekuensi Pertanyaan Pelatihan dan Pembinaan Kader di Kecamatan Langsa Baro Kota Langsa Tahun 2010 .............................. Distribusi Frekuensi Komulatif Persepsi Responden Berdasarkan Kelengkapan Infrastruktur di Kecamatan Langsa Baro Kota Langsa Tahun 2010 .................................................................................................... Distribusi Frekuensi Terhadap Kelengkapan Infrastruktur di Kecamatan Langsa Baro Kota Langsa Tahun 2010 ................................................. Distribusi Frekuensi Komulatif Persepsi Responden Terhadap Dukungan Instansi Terkait di Kecamatan Langsa Baro Kota Langsa Tahun 2010.......................................................................................... Distribusi Frekuensi Berdasarkan Dukungan Instansi Terkait di Kecamatan Langsa Baro Kota Langsa Tahun 2010 .............................. Distribusi Frekuensi Komulatif Persepsi Responden Terhadap Penghat Penghargaan dan Insentif Yang di Terima di Kecamatan Langsa Baro Kota Langsa Tahun 2010 .................................................................... Distribusi Frekuensi Penghargaan dan insentif terhadap responden di Kecamatan Langsa Baro Kota Langsa Tahun 2010 .............................. Distribusi Frekuensi Keaktifan Responden Dalam Program UPGK di Kecamatan Langsa Baro Kota Langsa Tahun 2010 ............................. Distribusi Frekuensi Keaktifan Responden Berdasarkan Jawaban di Kecamatan Langsa Baro Kota Langsa Tahun 2010 ............................. Hasil Uji Regresi Linier Berganda Variabel Independen Terhadap Variabel Dependen .............................................................................
30 31
45 46 48 48
50 53
53 53
55 55 57 57 61
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR BAGAN 1. Konsep Teoritis dan Faktor Determinan Perilaku Kader ................................... 2. Kerangka Konsep ..............................................................................................
34 35
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran I Kuisioner ............................................................................................ Lampiran II Hasil pengolahan data ........................................................................
80 88
Universitas Sumatera Utara