Chirurgie | Vaatchirurgie
‘Weer naar huis’
Informatie voor vaatpatiënten in de ontslagperiode
Chirurgie | Vaatchirurgie
Inleiding U heeft van de arts gehoord dat u binnenkort met ontslag mag. Als voorbereiding hierop zal de verpleegkundige een gesprek met u hebben om samen te kijken naar de periode na ontslag. In deze brochure wordt een aantal praktische zaken rondom en na het ontslag besproken. Wij adviseren u ter voorbereiding op het gesprek met de verpleegkundige alvast deze informatie te lezen. Ook kunt u uw vragen stellen aan de arts tijdens de ochtendvisite (tussen ± 8.15 en 9.15 uur).
Leefregels Als u naar huis gaat, nog herstellende van de operatie die u heeft ondergaan, zult u in het begin meer rust nodig hebben dan u voor de operatie gewend was. Gun uzelf deze rust. Zonodig schakelen wij, in overleg met u, thuiszorg in. Wanneer u aan uw bloedvaten in het been bent geopereerd, dan moet u ervoor zorgen dat eventuele nieuwe vaten niet worden afgekneld door sterk buigen van de heup of de knie. Dus: • niet met gebogen knieën zitten, maar de benen licht gestrekt houden • niet met de benen over elkaar zitten • niet (te lang) hurken (bijvoorbeeld tijdens tuinieren) • niet met opgetrokken knieën slapen. Deze adviezen gelden levenslang voor patiënten die ter hoogte van de knie zijn geopereerd. Door bloeduitstortingen in de lies of het been kunt u een beurs of doof gevoel in uw been hebben. Wanneer uw been dik is door vocht (oedeem) is het verstandig uw been hoger te leggen, bijvoorbeeld op een stoel. Verder kunt u 's nachts met uw benen 1
‘Weer naar huis’
iets hoger liggen door een kussen onder het matras te leggen. Hiermee voorkomt u dat uw been dik en pijnlijk blijft. Wanneer u aan uw bloedvaten in de buik bent geopereerd, mag u de eerste 6 weken na de operatie niet zwaar tillen en/of persen. Bij hoesten kunt u de buik vasthouden.
Wat te doen bij complicaties thuis Na de operatie kunnen er complicaties optreden, zoals: • roodheid en warmte ter plaatse van het litteken • koorts hoger dan 39°C • het geopereerde been wordt koud • het geopereerde been wordt dik en rood. Als dit gebeurt, neem dan eerst contact op met uw huisarts. De huisarts is uw eerste aanspreekpunt en beschikt ook over al uw recente medische gegevens. De huisarts neemt zo nodig contact op met het ziekenhuis. U kunt ook gebruik maken van het telefonisch verpleeg kundig spreekuur, telefoonnummer (050) 361 61 61 en vragen naar zoemer 55833, bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot 16.30 uur.
Eten en drinken Als uw dieet is veranderd tijdens de huidige opname, krijgt u hierover informatie mee van de diëtist (bijvoorbeeld een dieetlijst). Ook als u geen dieet heeft gekregen is het raadzaam vet, zout en suiker met mate te gebruiken. Wanneer u aan uw buik bent geopereerd, heeft u waarschijnlijk de eerste tijd nog weinig eetlust. Het duurt enkele
2
Chirurgie | Vaatchirurgie
weken voor de eetlust en stoelgang weer normaal zijn. Wij adviseren u voldoende te drinken en vezelrijk te eten (onder andere volkorenbrood, fruit). Vezelrijke voeding en vocht stimuleren de darmen.
Roken Uit onderzoek is gebleken dat bij mensen die blijven roken een grotere kans bestaat op het opnieuw ontstaan van vaatafsluitingen. Daarom adviseren wij u na de operatie te stoppen met roken.
Medicijnen Wanneer er niets is gewijzigd in de medicijnen die u voor de operatie al gebruikte, kunt u deze innemen zoals u gewend was. Voor de medicijnen waarmee u in het ziekenhuis bent begonnen krijgt u een recept mee. Het is mogelijk dat u een anti-stollings middel voorgeschreven hebt gekregen. Wanneer dit het geval is, staat hierna aangekruist welke informatie voor u van belang is. Sintrommitis® Na de operatie bent u met het medicijn Sintrommitis® (acenocoumarol) gestart. Dit medicijn zorgt ervoor dat het bloed minder snel stolt. Hierdoor wordt de kans kleiner dat de bloedvaten afsluiten. De arts vertelt u hoe lang u hiermee moet doorgaan. Als u Sintrommitis® gebruikt krijgt u het volgende mee: • een kaart waarop staat hoeveel tabletten u de eerste dagen in moet nemen • een recept • een afspraak wanneer de Trombosedienst bij u bloed komt afnemen
3
‘Weer naar huis’
Een arts van de Trombosedienst zal verder in de thuissituatie regelen hoeveel tabletten u per dag moet innemen. De Trombosedienst neemt bij u regelmatig bloed af. Door dit bloedonderzoek wordt bepaald hoeveel Sintrommitis® de arts van de Trombosedienst u voorschrijft. Ascal® Ascal® is een lage dosering aspirine. Het zorgt ervoor dat het bloed minder stolt. Hierdoor wordt de kans kleiner dat de bloedvaten afsluiten. Bij gebruik van dit medicijn hoeft uw bloed niet door de Trombosedienst gecontroleerd te worden. Bij ontslag krijgt u een recept voor Ascal® mee naar huis. Plavix® Dit geneesmiddel remt de stolling van het bloed. Bij sommige indicaties wordt het niet vergoed door de zorgverzekering. U kunt dit navragen bij uw arts en uw zorgverzekeraar.
Alcohol en Aspirine in relatie tot gebruik van Sintrommitis® of Ascal® Zowel alcohol als aspirine hebben invloed op de bloedstolling. Als u Sintrommitis® of Ascal® gebruikt, kunnen alcohol en aspirine ervoor zorgen dat de stolling van het bloed ontregeld raakt en er sneller bloedingen optreden. Bij pijn kunt u wel paracetamol gebruiken, maar gebruik geen pijnstillers waarin aspirine zit.
Hechtingen Als u een operatiewond heeft kan deze op verschillende manieren zijn gehecht. Deze manieren hebben elk hun specifieke nazorg. Als uw hechtingen nog niet zijn verwijderd, is de informatie die hierna is aangekruist op u van toepassing.
4
Chirurgie | Vaatchirurgie
Agraves Dit zijn een soort nietjes die met een speciaal wegwerp-tangetje worden verwijderd. Dit tangetje krijgt u van ons mee naar huis. Uw huisarts zal hiermee de agraves verwijderen, ongeveer 7 tot 14 dagen na de operatie. Draadhechtingen Deze kunnen eenvoudig door uw huisarts worden verwijderd, ongeveer 14 dagen na de operatie. U krijgt hiervoor geen materiaal mee. Oplosbare hechtingen Deze hechtingen zijn gemaakt van oplosbaar materiaal en hoeven niet verwijderd te worden. Na ongeveer 2 weken zullen deze hechtingen vanzelf zijn opgelost.
Bezoek polikliniek Bij ontslag krijgt u een afspraakbrief mee waarin staat wanneer u moet terugkomen voor controle. Wij adviseren u om uw partner/ begeleider mee te nemen bij een polikliniekbezoek; twee personen horen altijd meer dan één. Ter voorbereiding kunt u thuis uw vragen aan de arts opschrijven. Neem altijd uw medicijnen of medicijnkaart mee. Op de afspraakbrief staat het adres en telefoonnummer van de polikliniek vermeld.
Ontslagpapieren Tenzij er een andere afspraak met u is gemaakt, krijgt u na 10.00 uur de ontslagpapieren van de verpleegkundige. Dit zijn: • een brief aan uw huisarts • de afspraak voor controle op de polikliniek 5
‘Weer naar huis’
• • •
eventueel lijsten voor de Trombosedienst en de eerste afspraak eventueel recepten voor nieuwe medicijnen eventueel een dieetlijst.
Van telefoonkosten die u heeft gemaakt in het ziekenhuis, krijgt u na ontslag een rekening thuisgestuurd. Wanneer na uw ontslag nog post voor u op de afdeling wordt bezorgd, sturen wij deze door naar uw huisadres.
Vervoer naar huis U kunt gewoon in een personenauto naar huis. Wij adviseren u dringend niet zelf te rijden zo kort na de operatie. Als het noodzakelijk is dat u met het ziekenvervoer of een taxi naar huis gaat, kan de verpleegkundige dit voor u regelen.
Patiëntenvereniging Voor meer informatie kunt u zich ook wenden tot het secretariaat van de 'Vereniging voor Vaatpatiënten'. De Vereniging voor Vaat patiënten (VVVP) houdt zich bezig met het geven van informatie, het organiseren van lotgenotencontact en het behartigen van belangen van vaatpatiënten. Het secretariaat is op werkdagen telefonisch bereikbaar van 9.00 tot 17.00 uur via telefoonnummer (030) 659 64 51 (middagpauze van 12.30 tot 13.00 uur).
Vereniging van Vaatpatiënten VVVP Postbus 132 3720 AC Bilthoven
[email protected] www.vaatpatient.nl
6
Chirurgie | Vaatchirurgie
Aantekeningen
7
‘Weer naar huis’
8
Patiënteninformatie vlc 837/0907
