Beweegprogramma Claudicatio in de markt zetten

Hogeschool van Amsterdam

ASHP

Opleiding Fysiotherapie

“Beweegprogramma Claudicatio in de markt zetten”

Beroepsopdracht van: Graziela Engeldal, Jobbe van der Kaaij, Esther Meijer Opdrachtgever: Rob van Wageningen, C-enter Begeleider: Rom Guttinger Hogeschool van Amsterdam ASHP, Opleiding Fysiotherapie Amsterdam, januari 2009

Graziela Engeldal, Jobbe van der Kaaij, Esther Meijer

Hogeschool van Amsterdam

ASHP

Opleiding Fysiotherapie


Hogeschool van Amsterdam ASHP Opleiding Fysiotherapie

“Beweegprogramma Claudicatio in de markt zetten”

Beroepsopdracht van: Graziela Engeldal, Jobbe van der Kaaij, Esther Meijer Opdrachtgever: Rob van Wageningen, C-enter Begeleider: Rom Guttinger Hogeschool van Amsterdam ASHP, Opleiding Fysiotherapie Amsterdam, januari 2009


Hogeschool van Amsterdam Fysiotherapie

ASHP, Opleiding

Inhoudsopgave

De inhoudsopgave is leeg omdat geen van de alineastijlen die in het infovenster 'Document' zijn geselecteerd, in het document worden gebruikt.


2


ASHP, Opleiding

1. Voorwoord Deze scriptie is een beroepsopdracht van Graziela Engeldal, Jobbe van der Kaaij en Esther Meijer. Wij zijn 3e jaars studenten fysiotherapie aan de Hogeschool van Amsterdam. Van onze opdrachtgever C-enter hebben wij de volgende opdracht gekregen: “Bewegingsprogramma Claudicatio in de markt zetten”. Aan de hand van een eerder opgesteld protocol voor een eerdere beroepsopdracht; “Ketenprotocol Claudicatio Intermittens”, gaan wij het marketing- en het promotieplan voor het beweegprogramma opzetten. Om dit project tot een goed einde te kunnen brengen hebben wij hulp van onze docentbegeleider Rom Guttinger, die altijd bereid is geweest om onze gemaakte stukken te lezen en te bespreken. Hiervoor willen wij hem hartelijk bedanken. Ook gaat onze dank uit naar onze opdrachtgever Rob van Wageningen. Verder willen wij Wil Bremers bedanken voor de tips en het in gang zetten van het product en Lars van de afdeling DBC van het AMC voor het uitzoeken van de patiëntenpopulatie Claudicatio Intermittens in de omgeving van C-enter.


3


ASHP, Opleiding

2. Inleiding Wij hebben voor deze opdracht gekozen omdat wij ons willen verdiepen in de competentie beroepsontwikkelaar en manager. Deze competentie bevat de zakelijke kant van de fysiotherapeut en is gericht op onderzoeken, innoveren, organiseren en ondernemen. Voor Esther en Graziela is dit tevens een voorbereiding op de minor Ondernemerschap. De opdracht bestaat uit het promoten van een beweegprogramma voor Claudicatio Intermittens patiënten in de omgeving, in de patiëntendoelgroep en zorginstellingen, door middel van een marketingplan en actieplan. Om tot een goed eind van het product te komen hebben wij onszelf deze vraag gesteld; Op welke wijze kunnen we voor het bestaande protocol een goed marketingplan opzetten voor de beweeggroep Claudicatio Intermittens? In dit product wordt aan de hand van een marketingstrategie en een actieplan uitgelegd hoe de doelstelling als beste uitgevoerd kan worden. De doelstelling luidt: “In de markt brengen van beweegprogramma Claudicatio” In het product wordt het marktonderzoek in zijn totaliteit belicht en bekeken wat de beste opties zijn voor C-enter om meer bekendheid voor hun beweegprogramma te creëren. Dit product is opgesteld om naamsbekendheid bij verschillende doelgroepen te vergroten. Deze doelgroepen staan verder in het product beschreven. Het is de bedoeling dat aan de hand van dit product elke willekeurig persoon het actieplan kan uitvoeren. Dit product is tot stand gekomen met behulp van een goede samenwerking tussen de studenten, de begeleider en de opdrachtgever.


4


ASHP, Opleiding

3. Marktanalyse De marktanalyse wordt gedaan, zodat er een zo goed mogelijk beeld ontstaat over het aantal (mogelijke) patiënten in de omgeving. Onder omgeving wordt verstaan de regio Amsterdam Zuidoost, Diemen, Abcoude en Ouderkerk aan de Amstel. Als er een nieuw beweegprogramma wordt opgestart en hiervoor patiënten gewerft moeten worden, moet er eerst antwoord gegeven worden op de volgende vragen 1 : 3.1 3.2 3.3 3.4

Aan wie willen we het beweegprogramma aanbieden? Hoeveel inwoners zijn er in de directe omgeving van C-enter? Potentiële marktomvang + feitelijke marktomvang Waar komen de patiënten vandaan?

3.1 Aan wie willen we het beweegprogramma aanbieden? Cliënten: De inclusiecriteria voor het behandelen van de patiënten volgens het ketenprotocol zijn: - Patiënten met Claudicatio Intermittens stadium II volgens de classificatie van Fontaine uit de regio Amsterdam Zuidoost, Diemen, Abcoude en Ouderkerk aan de Amstel. - De patiënt dient voldoende inzicht te hebben in de duur en de te verwachten inzet. De exclusiecriteria voor het behandelen van patiënten volgens het ketenprotocol zijn: - De loopafstand van de patiënt wordt door een andere oorzaak dan Claudicatio Intermittens beperkt. - De patiënt geeft aan op dit moment een gebrek aan motivatie te hebben. - De patiënt gaat niet akkoord met de behandeling volgens het ketenprotocol. - Er zijn contra-indicaties voor looptraining. Zogenoemde High-risk patiënten kunnen niet behandeld worden in de 1e lijn, in dat geval wordt de behandeling volledig in de 2e lijn uitgevoerd. Behoefte: Het verminderen van klachten, stoornissen, beperkingen en participatieproblemen door middel van het vergroten van de maximale (pijnvrije) loopafstand. Hulpvraag: Vergroten maximale (pijnvrije) loopafstand, vergroten maximaal aëroob uithoudingsvermogen, vergroten pijntolerantie, verminderen bewegingsarmoede, verbeteren specifieke vaardigheden, beperken van risicofactoren (roken), verminderen angst. 3.2 Hoeveel inwoners zijn er in de directe omgeving van C-enter? Uit onderzoek (de Boer et al., 2007) 2 is gebleken dat potentiële klanten van C-enter maximaal 20 minuten willen reizen om naar een gezondheidscentrum te gaan. In een straal van 20 minuten vanaf C-enter, komen de volgende regio’s in aanmerking: Amsterdam Zuidoost, Diemen, Abcoude en Ouderkerk aan de Amstel. Aantal inwoners per regio: Amsterdam Zuidoost = 80.146 inwoners Diemen = 23.988 inwoners Abcoude = 8.688 inwoners Ouderkerk aan de Amstel = 8.159 inwoners 3.3 Feitelijke marktomvang + potentiële marktomvang Feitelijke marktomvang 1

Ondernemen in de zorg, een competentie gerichte benadering, Henny van Lienden en Marije van der Poel, Elsevier gezondheidszorg, Maarssen 2005 2

PR-plan C-enter, de Boer, Davies, Riley, beroepsopdracht 2007 Graziela Engeldal, Jobbe van der Kaaij, Esther Meijer

5


ASHP, Opleiding

Het aantal patiënten per regio is berekend aan de hand van een rekensom die gebaseerd is op de cijfers uit de KNGF richtlijn Claudicatio Intermittens 1. Prevalentie = 1,6 – 2,0%, deze wordt berekend door het aantal inwoners per regio te vermenigvuldigen met het percentage van de prevalentie en dat aantal te delen door 100. Incidentie = 2,8 op de 1000 patiënten, deze wordt per regio berekend door het aantal patiënten te delen door 1000 en dat aantal te vermenigvuldigen met 2,8. Amsterdam Zuidoost: 80.146 inwoners Aantal patiënten (incidentie): 1282 - 1603 Te verwachten groei patiënten op jaarbasis (prevalentie): 3,6 – 4,5 Diemen: 23.988 inwoners Aantal patiënten (incidentie): 384 - 480 Te verwachten groei patiënten op jaarbasis (prevalentie): 1,1 – 1,3 Abcoude: 8.688 inwoners Aantal patiënten (incidentie): 139 - 174 Te verwachten groei patiënten op jaarbasis (prevalentie): 0,4 – 0,5 Ouderkerk aan de Amstel: 8.159 inwoners Aantal patiënten (incidentie): 131 - 163 Te verwachten groei patiënten op jaarbasis (prevalentie): 0,4 – 0,5 Er zijn dus mogelijk 1936 - 2420 patiënten in de omgeving van C-enter. Potentiële marktomvang De potentiële marktomvang houdt het mogelijke aantal patiënten in heel Nederland in. Het aantal inwoners in Nederland zijn: 16.470.990. Als we hierbij weer gaan rekenen met de cijfers, komen we uit op: De prevalentie in Nederland bedraagt 263.536 – 329.420 patiënten. Elk jaar komen hier 739 – 921 patiënten bij. Verwachting van de patiëntengroei Na verloop van tijd wordt verwacht dat het aantal patiënten zal toenemen in verband met de vergrijzing en negatieve verandering van leefstijl. Doordat veel patiënten met Claudicatio Intermittens niet gediagnosticeerd zijn, kan het aantal daadwerkelijke patiënten met Claudicatio Intermittens hoger uitvallen dan tot nu toe bekend is. 3.4 Waar komen de patiënten vandaan? De patiënten bevinden zich binnen C-enter, maar C-enter wil meer patiënten werven die vanuit andere zorginstellingen komen. Patiënten krijgen nu bij drie van de uitgezochte zorginstellingen een beweegprogramma Claudicatio Intermittens aangeboden. In hoofdstuk 7 Concurrentieanalyse, zullen wij verder ingaan op deze drie instellingen. De lijst met zorginstellingen waar C-enter patiënten kan werven, staat in de bijlage 1.

1

KNGF richtlijn Claudicatio intermittens, nummer 6, 2003.

2 http://www.cbs.nl/nl-NL/menu/themas/bevolking/cijfers/extra/bevolkingsteller.htm, 24-11-2008


6

Hogeschool van Amsterdam ASHP Opleiding Fysiotherapie

Vanuit het AMC hebben wij cijfers gekregen, van hoeveel patiënten zij uit de omgeving behandelen. Aangezien veel van de patiënten uit de omgeving van C-enter in het AMC behandeld worden, mogen wij ook verwachten dat deze patiënten bij C-enter terecht kunnen komen. Dat betekent dat het AMC een belangrijke leverancier is voor C-enter. Amsterdam Zuidoost: 150 Diemen: 102 Abcoude: 33 Ouderkerk aan de Amstel: 19 In totaal bedraagt dit 304 patiënten. 4. Productanalyse Om het product in de markt te brengen, moet er eerst een analyse gemaakt worden om te kijken waarin het product van C-enter zich onderscheid van andere producten. De volgende onderwerpen komen hierbij aan bod: 4.1 Omschrijving product 4.2 Waarom deze producten 4.3 Waarom geen andere producten 4.1 Omschrijving product Het product bestaat uit een beweegprogramma en een rookstop beleid. Het beweegprogramma en het rookstop beleid is bedoeld voor patiënten met Claudicatio Intermittens stadium II volgens de classificatie van Fontaine. Het beweegprogramma duurt 9 maanden en bestaat uit 23 trainingen. Maar pas in de helft van de trainingsfase worden de patiënten naar de 1e lijns praktijken doorgestuurd. De eerste 7 trainingen vinden plaats in de 2e lijn. C-enter heeft dus in totaal 16 trainingen gedurende 33 weken. De patiënten worden getraind in trainingsgroepen van 5 tot 8 patiënten, die worden begeleid door minimaal 1 fysiotherapeut. Het beweegprogramma is erop gericht de maximale (pijnvrije) loopafstand te vergroten door middel van begeleide training en in toenemende mate de zelfstandigheid van de patiënt aan te spreken om aan zijn gezondheidsprobleem te werken door het aannemen van een gezonde levensstijl. Het rookstop beleid is erop gericht om de belemmerende factoren door het roken weg te nemen. En hierdoor zal het herstel van de patiënt ten goede worden beïnvloed. 4.2 Waarom deze producten Deze producten worden aangeboden, omdat er in de omgeving van C-enter naar verwachting ongeveer 1500 mensen met Claudicatio Intermittens zijn. En door de vergrijzing zal dit aantal alleen maar toenemen. Hierdoor zal de vraag naar een beweegprogramma toenemen. Vaak worden deze patiënten ook niet doorverwezen naar een fysiotherapeut. De doorverwijzing kan zowel voor als na een eventuele operatie. Ook word er vaak niet doorverwezen als er geen operatie nodig is. De patiënt krijgt dan vaak te horen dat de hij veel moet wandelen. Maar vooral hierbij is het juist van belang dat de patiënt goede professionele begeleiding krijgt. Het rookstop beleid wordt ingevoerd omdat roken een belangrijke belemmerende factor is bij het vergroten van de maximale (pijnvrije) loopafstand. 4.3 Waarom geen andere producten Wij willen alleen deze producten aanbieden omdat er in de omgeving van C-enter 2 andere zorginstellingen ook een een beweegprogramma voor patiënten met Claudicatio Intermittens


7


ASHP, Opleiding

aanbiedt. Doordat er weinig aanbod is van andere praktijken, zijn wij zeer exclusief. Hierdoor hoeft C-enter maar met 2 instellingen te concurreren, en zullen de kwaliteit van het beweegprogramma en de diensten die C-enter aanbiedt voorop staan.

5. SWOT-analyse Bij de SWOT-analyse wordt er gekeken naar de sterktes en zwaktes van C-enter, en de kansen en bedreigingen voor C-enter van buitenaf. Er wordt geanalyseerd of C-enter een goede marktpositie heeft en of het beweegprogramma wat C-enter aanbiedt goed zal functioneren. 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5

Sterktes Zwaktes Kansen Bedreigingen Confrontatiematrix

5.1 Sterktes Voor de sterktes van C-enter gaan wij kijken naar de positieve punten van C-enter, deze behoren tot de interne factoren. 1. Goede bereikbaarheid zowel met de auto (makkelijke en gratis parkeergelegenheid) als het openbaar vervoer (Bus 45, 46, 47 halte faculteit, 5 minuten lopen. Metro 50, 51 & 54 en trein station Holendrecht, 10 minuten lopen) 2. Er zijn overeenkomsten met alle verzekeraars 3. C-enter is gespecialiseerd in het begeleiden van beweegprogramma's voor mensen met- en zonder gezondheidsproblemen 4. Goede faciliteiten; professionele oefenruimte, goede behandelruimtes, overzichtelijke en vriendelijke receptie en nette kleedkamers 5. Begeleiding/behandeling door ervaren professionals 6. C-enter is in bezit van een eigen website 7. C-enter werkt continue aan Evidence based practice en programma’s van het KNGF 8. Er is nauwe samenwerking met de HvA 9. Bekwaam en ervaren personeel 10. C-enter werkt continue aan Evidence Based Practice De drie belangrijkste componenten zijn schuin gedrukt en zullen mee worden genomen in de confrontatie matrix. 5.2 Zwaktes Er wordt ook gekeken naar de negatieve punten van C-enter en ook deze behoren weer tot de interne factoren. 1. C-enter is niet bekend in de omgeving; geen promotie, de site is moeilijk te traceren via zoekmachines op internet en het C-enter herkenningspunt is onduidelijk. (C-enter is gevestigd in de Hogeschool van Amsterdam en heeft voor zichzelf maar een kleine ‘eigen’ deur, dit schept verwarring bij patiënten) 2. Het ligt op 10 minuten loopafstand van het metrostation, waardoor het lastig en/of moeilijk bereikbaar kan zijn voor patiënten die met openbaar vervoer reizen 3. Geen nauwe samenwerking met AMC


8


ASHP, Opleiding

5.3 Kansen De kansen van C-enter behoren tot de externe analyse. Dit houdt in dat er gekeken wordt naar de omgeving. Deze omgeving kan veranderen op een positieve manier, terwijl C-enter daar niet altijd invloed op kan uitoefenen. 1. Groeiende vraag naar beweegprogramma’s; onder andere vergrijzing steeds meer patiënten met Claudicatio Intermittens 2. Het nieuwe treinstation (per december 2008); Station Holendrecht 3. Verzekeringsmaatschappijen die (een deel van) de beweegprogramma’s vergoeden 5.4 Bedreigingen De bedreigingen van C-enter behoren ook tot de externe analyse. Dit zijn veranderingen in de omgeving welke negatieve gevolgen kunnen hebben voor C-enter waarop C-enter niet altijd invloed op kan uitoefenen. 1. Praktijken die in de toekomst gebruik willen gaan maken van beweegprogramma’s voor patiënten met Claudicatio Intermittens 2. Praktijken die zelf beweegprogramma’s ontwikkelen in samenwerking met bijvoorbeeld ziekenhuizen 3. Weinig vraag naar beweegprogramma’s (voor Claudicatio Intermittens), omdat veel patiënten en doorverwijzers hier nog niet (goed) bekend mee zijn 5.5 Confrontatie matrix In de confrontatie matrix gebruiken we de drie belangrijkste punten van de sterktes, zwaktes, kansen en de bedreigingen. Hier worden tevens het centrale probleem van C-enter en de oplossingen hiervoor beschreven. 5.5.1 Confrontatie matrix 5.5.2 Centrale probleem 5.5.3 Oplossingen 5.5.1 Confrontatie matrix Kansen Sterktes

Zwaktes

Totaal -o + ++

= = = = =

Bedreigingen

Totaal

1

2

3

1

2

3

1

+

++

o

O

o

o

3+

2

+

o

++

+

+

-

4+

3

++

+

o

O

o

+

4+

1

--

-

o

-

--

o

6-

2

-

-

o

O

-

o

3-

3

--

o

o

O

-

-

4-

1-

1+

2+

O

3-

1-

3-

heel negatieve beïnvloeding van factoren negatieve beïnvloeding van factoren geen beïnvloeding van factoren positieve beïnvloeding van factoren heel positieve beïnvloeding van factoren

Het grijs gearceerde deel is het centrale probleem van C-enter. Dit centrale probleem is datgene wat C-enter het meest in de weg zit om de gewenste doelstelling te bereiken.


9


ASHP, Opleiding

5.5.2 Centrale probleem C-enter Omdat de doorverwijzers (huisartsen en artsen in ziekhuizen) geen weet hebben van de deskundigheid van C-enter, is het voor C-enter moeilijk om nieuwe patiënten te werven. 5.5.3 Oplossingen voor C-enter De naamsbekendheid van C-enter wordt vergroot door promotie; • Alle doorverwijzers worden ingelicht over het beweegprogramma dat C-enter gaat aanbieden • De huidige klanten kunnen folders mee naar huis nemen om familie en vrienden uit te leggen waarom zij aan dit beweegprogramma kunnen meedoen • Er wordt eventueel een open dag georganiseerd waarbij iedereen toegang heeft, en kennis leert maken met C-enter 6. PMC (Product Markt Combinatie) Om snel inzicht te verkrijgen in de belangrijkste activiteiten van het beweegprogramma, is het onderstaande schema gemaakt. Hierin staan de activiteiten beschreven en in welke fase van het beweegprogramma deze behandeld worden. Deze tabel geeft weer hoe de training wordt afgebouwd naar de zelfstandigheid van de patiënt.

Intake Training 1 maal per week Training 2 maal per week Training 1 maal per 2 weken training 1 maal per maand Rookstop beleid Verminderen angst

Training fase 1 X

Zelftraining fase 2 x

Onderhoud fase 3 X

Nazorg fase 4 x

x X x x X

x

X

x

7. Concurrentieanalyse In dit hoofdstuk zullen wij kijken naar de potentiële concurrenten. We zullen elke praktijk onder de loep nemen en kijken of dit een mogelijke concurrent van C-enter is, en waarin zij kunnen concurreren. Hiervoor zullen wij verschillende stappen nemen, en verschillende vragen beantwoorden (Lienden et al.1). Stap 1: Verzamelen van informatie: 7.1 Wie zijn de concurrenten 7.2 Welke producten/diensten leveren ze 7.3 Welke doelgroepen bedienen ze 7.4 Tegen welke prijs doen ze dat 1

Ondernemen in de zorg, een competentie gerichte benadering, Henny van Lienden en Marije van der Poel, Elsevier gezondheidszorg, Maarssen 2005 Graziela Engeldal, Jobbe van der Kaaij, Esther Meijer

10


ASHP, Opleiding

7.5 Hoe is hun strategische samenwerking 7.6 Hoe presenteren zij zich 7.1 Wie zijn de concurrenten We hebben een lijst opgesteld van alle zorginstellingen in Amsterdam Zuidoost en omgeving. Om de concurrenten in kaart te brengen zijn we op internet alle praktijken op gaan zoeken om meer informatie te vinden over de instelling. Ook hebben we gekeken welke praktijken een beweegprogramma Claudicatio Intermittens aanbieden. Met de praktijken waarvan we deze informatie niet op internet konden vinden hebben we telefonisch contact gehad. Uit deze informatie komen er 2 instellingen naar voren als serieuze concurrenten van Center met betrekking tot het beweegprogramma Claudicatio Intermittens. Gezondheidscentrum Nellestein Liendenhof 114 1108HE Amsterdam Zuidoost 020-6962020 http://www.gc-nellestein.nl AMC Academisch Medisch Centrum Meibergdreef 9 1105AZ Amsterdam Zuidoost (020)5669111 www.amc.nl 7.2 Welke producten/ diensten leveren ze Gezondheidscentrum Nellestein: Zij bieden een beweegprogramma claudicatio intermittens aan. Zij laten echter aan de patiënt zelf over of deze het beweegprogramma in groepsverband willen volgen. AMC: Het AMC bied een postoperatief behandelprogramma aan. Zij zullen patiënten die geopereerd zijn de eerste weken behandelen. Zij zijn dus alleen concurrentie op dat gebied. Biedt hetzelfde aan. 7.3 Welke doelgroepen bedienen ze Gezondheidscentrum Nellestein: Ze zijn direct toegankelijk. Wel word er een screening gehouden. De patiënt moet aanvullend verzekerd zijn. AMC: Je wordt hier naartoe verwezen via de huisarts. De patiënt moet aanvullend verzekerd zijn. Claudicatio Intermittens staat op de chronische lijst. Dit houdt in dat het beweegprogramma volledig vergoed wordt door de verzekeraars indien de patiënt aanvullend verzekerd is.1 7.4 Tegen welke prijs doen zij dat Gezondheidscentrum Nellestein:

1

Zie Bijlagen voor een uitgebreider overzicht.


11


ASHP, Opleiding

Voor in de huisartsenpraktijk ingeschreven patiënten gaan de nota's rechtstreeks naar de zorgverzekeraars. Niet ingeschreven patiënten zullen voor geleverde zorg een contantnota ontvangen. AMC: De patiënten moeten in het bezit zijn van een aanvullende verzekering. Prijzen worden dus door de verzekering vergoed. 7.5 Hoe is hun strategische samenwerking Gezondheidscentrum Nellestein: Nellestein heeft geen samenwerkingsverbanden. Het is wel een gezondheidscentrum met veel disciplines. Ze hebben huisartsen, praktijkassistenten, fysiotherapeuten, wijkverpleegkundige, maatschappelijk werkers, diëtisten en tandartsen. AMC: Dit is een groot ziekenhuis. Het werkt met vele praktijken samen. Ook heeft het ziekenhuis zelf vele disciplines. 7.6 Hoe presenteren zij zich Gezondheidscentrum Nellestein: Ze hebben een duidelijke website en zijn goed bereikbaar. AMC: Zij hebben een goede uitgebreide website waarop ze veel informatie geven.Ook zij zijn telefonisch goed bereikbaar. Stap 2: Beoordelen van informatie 7.7 Op welke punten concurreren ze? 7.8 Waar zijn ze goed of slecht in? 7.9 Hoe doen ze het, hebben ze veel/weinig klanten, wat vinden klanten van deze concurrenten? 7.7 Op welke punten concurreren ze Gezondheidscentrum Nellestein: Het is een uitgebreid gezondheidscentrum met veel disciplines. Ze bieden individuele therapie aan, en laten de keuze voor groepstraining over aan de patiënt zelf waardoor ze alleen gemotiveerde patiënten hebben. De therapie wordt vergoed door de verzekering, men moet dan wel aanvullend verzekerd zijn. AMC: Patiënten voor het AMC zijn doorverwezen en komen voor een operatie. Het beweegprogramma wordt dan postoperatief gegeven. Ook deze therapie wordt vergoed indien men aanvullend verzekerd is. 7.8 Waar zijn ze goed of slecht in Gezondheidscentrum Nellestein: Goed: Ze bieden een programma aan dat wordt vergoed door de verzekering. Ze zijn multidisciplinair. Slecht: Ze laten de keus om het beweegprogramma in groepsverband te volgen aan de patiënt zelf over.


12


ASHP, Opleiding

AMC: Goed: Het is goed bereikbaar en multidisciplinair. Als ziekenhuis zijnde is het een centraal punt. Slecht: Ze bieden alleen een 2e lijns postoperatief beweegprogramma. 7.9 Hoe is het beloop van het programma Gezondheidscentrum Nellestein: Hier zijn zij niet duidelijk in. AMC: Zij bieden een postoperatieve behandeling aan. Stap 3: 7.10 Ordenen van informatie 7.10 Ordenen van informatie De gevonden informatie wordt categorisch en overzichtelijk genoteerd in een matrix of een schema. De bedoeling is dat we in een oogopslag onze eigen positie kunnen inschatten ten opzichte van de concurrenten. Producten Beweeg concurrenten programma Gezondheidscentrum X Nellestein AMC

X

Groeps training X -

Vergoeding X X

Sterkte

Zwakte

Multidisciplinair Ze laten de centrum. keuze over aan de patiënt Centraal punt Ze bieden het als ziekenhuis alleen postoperatief aan

Stap 4: 7.11 Conclusies formuleren 7.12 Samenvattend 7.11 Conclusies formuleren Gezondheidscentrum Nellestein geldt niet als grote concurrent. Zij bieden het beweegprogramma wel aan, maar niet actief. Ook laten zij de keuze voor het volgen van het beweegprogramma in groepsverband over aan de patiënt zelf. Patiënten die geen groepstraining willen worden individueel behandeld. Hierdoor zal de groep een minder grote omvang hebben. Ook staat er op de website niets vermeld over het beweegprogramma. Het AMC bied het programma alleen postoperatief aan. Dit terwijl het beweegprogramma preoperatief of cC-enterervatief ook van grote waarde kan zijn. Het AMC is als concurrent wel groot omdat huisartsen wel doorverwijzen naar het AMC. C-enter moet ervoor zorgen dat ze het AMC kunnen overtuigen om hun patiënten na het doorlopen van het postoperatieve traject doorverwijzen naar C-enter. Ook als de patiënt niet geopereerd hoeft te worden kunnen ze doorverwezen worden naar C-enter om ze cC-enterervatief het beweegprogramma aan te bieden. Haardstee biedt het beweegprogramma in groepsverband aan. Zij vermelden wel op de website dat zij voor iedere patiënt een behandeldoel leveren. Haardstee werkt samen met


13


ASHP, Opleiding

C-enter waardoor het niet als concurrent kan worden gezien maar als partner. 7.12 Samenvattend Nellestein is geen grote concurrent. De grootste concurrent is het AMC. De door de huisarts doorverwezen patiënten worden naar het AMC doorverwezen. C-enter moet ervoor zorgen dat het AMC patiënten naar hen doorverwijst. C-enter moet het AMC overtuigen van het effect van het beweegprogramma, zowel postoperatief, preoperatief als cC-enterervatief. 8. Vijfkrachtenmodel van Porter Om de concurrentie te analyseren maken wij gebruik van het vijfkrachtenmodel van Porter. Porter gaat ervan uit dat de concurrentie zich niet alleen beperkt tot bedrijfstakconcurrenten, maar dat er ook andere vormen van concurrentie zijn. Hij beschrijft 5 afhankelijkheidsrelaties die concurrentie (kunnen) betekenen. Zoals in onderstaand schema beschreven wordt1.

8.1 De Vijfkrachten 8.1.1 Concurrenten

1

http://images.google.nl/imgres?imgurl=http://123management.nl/0/010_strategie/images/ 015_porter.jpg&imgrefurl=http://123management.nl/0/010_strategie/ a120_strategie_09_porter.html&usg=__0nbCu5_pfxFFTrahPmPIPFqRZo=&h=391&w=625&sz=24&hl=nl&start=4&tbnid=nz5OAC4l0wYtHM:&tbnh=85&tbnw=136&prev=/images%3Fq %3Dporter%26gbv%3D2%26hl%3Dnl, 19-01-2009


14

Hogeschool van Amsterdam Fysiotherapie 8.1.2 8.1.3 8.1.4 8.1.5

ASHP, Opleiding

Potentiële toetreders Substituten Afnemers Leveranciers

8.1.1 Concurrenten Dit zijn de onderlinge concurrenten binnen de fysiotherapie. De concurrentie in de omgeving is zeer klein. C-enter werkt samen met Haardstee praktijk voor fysiotherapie en oefentherapie. Uit eigen onderzoek blijkt dat er buiten C-enter en Haardstee alleen het AMC en Nellestein een beweegprogramma Claudicatio Intermittens aanbiedt. Deze informatie hebben wij verkregen door alle zorginstellingen in Amsterdam Zuidoost en omgeving te bellen. Hier ligt een kans voor C-enter om zich te onderscheiden. 8.1.2 De potentiële toetreders Dit zijn de mogelijk toekomstige concurrenten binnen de fysiotherapie. Ook dit is geen grote bedreiging. Dit komt vooral doordat het beweegprogramma een specifiek programma is en gemaakt naar aanleiding van een eerder opgesteld protocol. Voor bestaande praktijken is er wel een mogelijkheid om een beweegprogramma op te starten. Toch zal dit niet snel gebeuren omdat het moeilijk is om de patiënten te bereiken. Patiënten zullen moeten worden doorverwezen door huisartsen of vaatchirurgen. 8.1.3 Substituten Dit is het aanbod van andere producten die aan dezelfde vraag voldoen. Het gaat hierbij niet altijd om de kwaliteit, het gaat er vooral om of de potentiële klant deze producten als vervangend product ziet. Er is één substituut, dat is de operatie die vaak gedaan wordt in het AMC. De patiënten en soms ook huisartsen denken dat deze operatie voldoende is. Dit is helaas niet het geval, het is ook bij een operatie noodzakelijk dat er een beweegprogramma pre- en postoperatief gevolgd wordt ter voorkoming van recidiverende klachten. 8.1.4 Afnemers Dit zijn de mensen die gebruik maken van het beweegprogramma dat wordt aangeboden. Deze groep is van groot belang. Als zij geen gebruik van het beweegprogramma willen maken zal het niet van de grond komen. De patiënten zullen moeten worden overtuigd om gebruik te maken van het beweegprogramma. Aangezien zij uiteindelijk beslissen of zij het programma volgen of niet zijn deze van groot belang voor het slagen van het beweegprogramma. De mogelijkheden van de patiënten zijn echter niet groot omdat zij niet ergens anders het beweegprogramma kunnen volgen. 8.1.5 Leveranciers Zij hebben een goede onderhandelingspositie. Hierbij valt te denken aan doorverwijzende huisartsen, vaatchirurgen et cetera. Zij zullen de mensen door moeten verwijzen. Als zij niet overtuigd/ bekend zijn met het nut van het beweegprogramma, zullen zij niet doorverwijzen. Wij gaan ervan uit dat er in het gebied van Amsterdam Zuidoost en omgeving grofweg 1500 patiënten zijn met Claudicatio Intermittens. Deze patiënten weten niet dat het beweegprogramma wordt aangeboden. Zij zullen door huisartsen en vaatchirurgen moeten worden doorverwezen. Echter blijkt uit de praktijk dat de doorverwijzers ook niet goed op de hoogte zijn van het beweegprogramma dat C-enter aanbiedt. Er ligt hier dus een grote taak voor C-enter om de leveranciers bewust te maken en te overtuigen van het effect van het beweegprogramma. Zij moeten inzien dat het programma van C-enter een zeer positief effect heeft op patiënten met Claudicatio Intermittens. Zowel postoperatief, preoperatief en conservatief.


15


ASHP, Opleiding

8.2 Concurrentiestrategie Porter zegt dat er 3 basisstrategieën zijn. Dit zijn strategieën die kunnen worden gebruikt om je te onderscheiden van de concurrenten. Volgens Porter kan dit door middel van de volgende strategieën. 1. Lage kostenstrategie: In de lage kostenstrategie tracht een onderneming de laagste productie/ distributiekosten te bereiken. Dit is echter alleen te realiseren door schaalvergroting (schaalvergroting kan door middel van samenwerking, bijvoorbeeld zoals Center met Haardstee doet). 2. Differentiatie: De onderneming kiest ervoor zich te differentiëren. Bijvoorbeeld op het gebied van: - product (een uniek product of een unieke behandelmethode aanbieden) - distributie (bijvoorbeeld een korte wachtlijst), - patiënttevredenheid of imago (zorgen voor een positieve mond tot mond reclame door bijvoorbeeld een kopje koffie aan te bieden). 3. Focus: De focusstrategie is gericht op het concurreren op één of een beperkt aantal marktsegmenten, liever dan op de totale markt. Er zijn echter in het boek Ondernemen in de zorg (van Lienden et al.)1 nog een aantal andere strategieën beschreven: 1. Meegaan met de concurrenten: Net zo gaan werken als de concurrenten. Echter is er voor C-enter geen concurrentie. 2. Juist niet meegaan en differentiëren met marketinginstrumenten. Bijvoorbeeld de prijs aanpassen of andere producten aanbieden. Ook kan men extra service bieden of reclame maken. 3. Concurrentie vermijden door deze te negeren of door samenwerkingsverbanden aan te gaan en afspraken te maken. (Let op: Niet alle afspraken zijn toegestaan volgens de mededingingswet). 4. Vaste afspraken maken met bijvoorbeeld leveranciers. 5. Kiezen voor nieuwe markten: Bijvoorbeeld een ergotherapeut bij de praktijk betrekken. De strategieën die voor C-enter het meest effectief zouden zijn, zijn de volgende: 1. Juist niet meegaan en gaan differentiëren met marketinginstrumenten. - C-enter biedt een product aan die nog niet bekend is bij de doorverwijzers en de potentiële patiënten. Door extra service te bieden en het uitlokken van mond tot mond reclame kan C-enter onder andere door middel van deze marketinginstrumenten net even anders zijn dan de concurrenten. 2. Vaste afspraken maken met leveranciers. - De patiënten kunnen dan worden doorverwezen door huisartsen en poliklinieken. Door met deze leveranciers duidelijke en vaste afspraken te maken kan de instroom van patiënten naar C-enter vergroot worden. 8.3 Conclusie Ons product is onbekend bij zowel patiënten als bij degene die de patiënten zou moeten doorverwijzen. Aangezien C-enter weinig reclame maakt is het voor C-enter van belang om een zo groot mogelijke groep te bereiken van de potentiële patiënten. De directe doelgroep van C-enter zijn dan ook de huisartsen en de vaatchirurgen et cetera. Zij zullen de patiënten

1

Ondernemen in de zorg, van Lienden, H. & van der Poel, M. 2005


16


ASHP, Opleiding

moeten doorverwijzen. De doelgroep is echter niet op de hoogte/ overtuigd van het nut van het beweegprogramma. C-enter zal de doelgroep dus moeten overtuigen.

9. Marketingmix Een ondernemer beschikt over diverse marketinginstrumenten die ingezet kunnen worden om de verkoop te vergemakkelijken. Het inzetten van de instrumenten wordt aangeduid als marketingmix. De marketingmix onderscheidt vier of vijf instrumenten, vaak aangeduid met de vier (of vijf) P’s. Voor dit beweegprogramma worden negen P’s uitgewerkt. De laatste P’s worden ook wel eens gebruikt en zou ook van belang kunnen zijn voor C-enter. 9.1 Product 9.2 Prijs 9.3 Plaats/distributie 9.4 Promotie/communicatie 9.5 Personeel 9.6 Presentatie 9.7 Publiciteit 9.8 Public relations 9.9 Persoonlijke verkoop/persoonlijke relaties 9.10 Conclusie 9.1 Product Het hoofddoel van de totale (1e en 2e lijns) behandeling is het verminderen van klachten, stoornissen, beperkingen en participatieproblemen door middel van het vergroten van de maximale (pijnvrije) loopafstand. Het beweegprogramma is erop gericht de maximale (pijnvrije) loopafstand te vergroten door middel van begeleide training en in toenemende mate de zelfstandigheid van de patiënt aan te spreken om aan zijn gezondheidsprobleem te werken door het aannemen van een gezonde levensstijl. Het rookstop beleid is erop gericht om de belemmerende factoren door het roken weg te nemen. En hierdoor zal het herstel van de patiënt ten goede worden beïnvloed. In de onderstaande tabel staan de doelen van de 1e lijn en de producten die daarvoor worden gebruikt. Doel

Product

Vergroten maximale (pijnvrije) loopafstand

Loopstraining

Vergroten maximaal aëroob uithoudingsvermogen Vergroten pijntolerantie

Duurtraining gericht op vergroten VO2 max

Verminderen bewegingsarmoede Verbeteren specifieke vaardigheden Beperken van risicofactoren (roken) Verminderen angst

Pijninstructie, vergroten ziekte-inzicht door voorlichting Ontwikkelen actieve leefstijl (gericht op NNGB) Functionele oefentherapie Adviseren en begeleiden (actief anti-rook beleid) Angstreductie door voorlichting

Na en voor de training is er de mogelijkheid om gezellig nog een kopje koffie met elkaar te drinken.


17


ASHP, Opleiding

9.2 Prijs De prijzen zijn vastgelegd bij de zorgverzekeraars. Echter verschilt het wel per verzekeraar hoeveel er vergoed wordt van het beweegprogramma. In hoofdstuk 6.4 staat meer uitleg over de prijs en de zorgverzekeraars. 9.3 Plaats/distributie Het beweegprogramma vindt plaats op de locatie van C-enter. Het product kan niet gedistributeerd worden. 9.4 Promotie/communicatie Dit marketinginstrument zal het belangrijkst zijn voor C-enter om het beweegprogramma in de markt te zetten. In hoofdstuk 11 Actieplan zal te zien zijn hoe de promotie eruit ziet. 9.5 Personeel C-enter heeft deskundig personeel dat gespecialiseerd is in het geven van beweegprogramma’s en ze werken Evidence Based Practice. 9.6 Presentatie C-enter presenteert zich van binnenuit al zo goed mogelijk en heeft een professionele uitstraling. Van buitenaf is C-enter nog niet zo goed bekend in de omgeving. Hier komt een deel promotie bij kijken, wat verderop behandeld wordt. 9.7 Publiciteit Dit is een goed instrument voor C-enter om zichzelf te promoten. Echter is het niet het juiste instrument om alleen het beweegprogramma Claudicatio Intermittens mee te promoten. Met publiciteit bereik je een grotere groep mensen en kost alleen meer geld dan het waarschijnlijk oplevert. C-enter kan zich daarom beter richten op de instellingen en de omgeving waar de patiënten vandaan komen. 9.8 Public relations C-enter heeft geen nauwe samenwerking met het AMC, waar de meeste patiënten vandaan komen en operatief behandeld worden. Wel heeft C-enter een samenwerkingsverband met Haardstee, die tevens ook een beweegprogramma Claudicatio Intermittens aanbiedt. 9.9 Persoonlijke relaties De relaties tussen C-enter zijn haar patiënten zijn goed. 9.10 Conclusie C-enter kan voor het beweegprogramma Claudicatio Intermittens, de marketinginstrumenten Promotie en Presentatie het beste gebruiken. 10. Promotie Er zijn een aantal doelstellingen voor promotie. Voor C-enter zijn de belangrijkste doelstellingen naamsbekendheid verkrijgen en het werven van nieuwe patiënten. Het werven van nieuwe patiënten wordt gedaan door middel van het beweegprogramma op de markt te zetten. Naamsbekendheid verkrijgen vergt een aantal andere aanpakken. Er zijn verschillende vormen van promotie, en er zijn verschillende doelgroepen die C-enter bereiken wil. De doelgroepen zijn: Potentiële patiënten, ziekenhuizen en huisartsen. Per doelgroep zullen een paar vormen van promotie beschreven worden. 10.1 Potentiële patiënten


18


ASHP, Opleiding

10.2 Huisartsen 10.3 Ziekenhuizen 10.1 Potentiële patiënten Free publicity: - Mond-tot-mond reclame; door iets extra’s te bieden aan bestaande klanten, bijvoorbeeld een kopje koffie of thee, zullen de bestaande klanten blij verrast zijn en zullen dit doorvertellen aan potentiële patiënten. Betaalde publiciteit: - Adverteren; hier kan gedacht worden om advertenties te zetten in lokale bladen in Amsterdam Zuidoost, Abcoude, Diemen en Ouderkerk aan de Amstel. - Flyers en folders; hier kan gedacht worden om flyers te laten bezorgen en folders neer te leggen in huisartsenpraktijken en ziekenhuizen. Onpersoonlijke benadering: - Flyers; deze is zoals bovenstaand hetzelfde idee. Om de flyers te laten bezorgen, bereik je een grote groep mensen en krijgt C-enter gelijk meer naamsbekendheid, ook als de mensen geen Claudicatio Intermittens hebben. - Folders; door informatieve folders in huisartsenpraktijken en ziekenhuizen te hebben, zullen waarschijnlijk meer patiënten hier naar vragen en uit zichzelf of na verwijzing naar C-enter komen. 10.2 Huisartsen Betaalde publiciteit: - Foldermateriaal; in overleg met de huisarts kunnen folders geplaatst worden in de wachtruimte van de praktijk. Persoonlijke benadering: - Gesprekken en bezoeken; door in gesprek te gaan met de huisarts, kun je de huisarts ervan overtuigen om de patiënten naar C-enter door te verwijzen. - Persoonlijke mailing; door de huisartsen te mailen, weten zij ook wat C-enter is en wat C-enter aanbiedt. 10.3 Ziekenhuizen Betaalde publiciteit: - Foldermateriaal; in overleg met de afdelingen poli vaatchirurgie en revalidatie, kunnen er folders geplaatst worden in de wachtruimtes. Persoonlijke benadering: - Gesprekken en bezoeken; door in gesprek te gaan met de chirurgen van de afdelingen Diabetes en vaatpoli en de fysiotherapeuten op de poli revalidatie, kun je deze overtuigen om de patiënten naar C-enter zowel voor als na een operatieve ingreep door te verwijzen. - Persoonlijke mailing. Door de afdelingen te mailen, weten zij ook wat C-enter is en wat C-enter aanbiedt.

11. Organisatie


19


ASHP, Opleiding

In dit hoofdstuk wordt de organisatie, C-enter, beschreven. Wat is C-enter en hoe functioneert deze? Wat is de missie van C-enter en wat zijn de producten en de diensten die C-enter aanbiedt. In dit hoofdstuk wordt hier antwoord op gegeven. (van Lienden et al.)1 11.1 Beschrijving van de organisatie 11.2 Missie organisatie 11.3 Producten en diensten die de organisatie aanbiedt

11.1 Beschrijving van de organisatie C-enter functioneert als een normale paramedische praktijk, de beroepen fysiotherapie, ergotherapie en oefentherapie, vormen de basis van de teams. Verder wordt er nauw samengewerkt met de podoloog, diëtist, logopedist, maatschappelijk werker en de psycholoog. C-enter verzorgt beweegprogramma’s voor mensen met longklachten, suikerziekte, slijtage van heup en knie, hartklachten, Claudicatio Intermittens, overgewicht en langdurig aanhoudende pijn. C-enter is nadrukkelijk ook gericht op het verkorten van de lijntjes en dus op bezuinigingen die van de gezondheidszorg worden verlangd. Ook vanuit de optiek van patiënten is het concept van C-enter aantrekkelijk. Door de samenwerking met het onderwijs beschikken de medewerkers over de nieuwste theorieën en behandelmethoden. 11.2 Missie organisatie Plezier in bewegen en minimaal voldoen aan de Nationale Norm Gezond Bewegen (NNGB) staan centraal. Het uitgangspunt van de Nationale Norm Gezond Bewegen is een half uur matig intensieve lichamelijke activiteit op tenminste vijf, maar bij voorkeur alle dagen van de week. Voor Claudicatio Intermittens patiënten is “matig intensief bewegen” alles tussen wandelen en fietsen. De 30 minuten behoeven niet in 1 maal gerealiseerd te worden alle inspanningen kunnen bij elkaar opgeteld worden. 11.3 Producten en diensten die de organisatie aanbiedt C-enter is een praktijk voor Fysiotherapie, Oefentherapie en Ergotherapie. Naast het normale therapie aanbod heeft C-enter zich gespecialiseerd in het begeleiden van beweegprogramma's voor mensen met- en zonder gezondheidsproblemen. 2

1

Ondernemen in de zorg, van Lienden, H. & van der Poel, M. 2005

2

www.c-enter.org, 04-11-2008


20


ASHP, Opleiding

12. Actieplan In het actieplan komen alle strategische keuzes, gebaseerd op de analyses, en de keuzes gemaakt in de marketingmix samen. De keuzes die we hebben bedacht, gaan we vertalen in een actieplan. In een actieplan wordt in een van tevoren vastgestelde periode vastgelegd weke acties er ondernomen worden om vorm te geven aan de strategische keuzes. Het actieplan bevat de volgende onderdelen. 12.1 12.2 12.3 12.4 12.5 12.6 12.7

Doelstelling Doelgroep Boodschap Middelen Planning Organisatie Financiën

12.1 Doelstelling Voor het beweegprogramma is de doelstelling tweedelig. Aan de ene kant willen we meer naamsbekendheid, zodat potentiële patiënten bekend raken met C-enter beweegprogramma. Daarnaast willen wij informeren. Dit deel bestaat uit huisartsen, vaatchirurgen et cetera voorlichting geven over C-enter beweegprogramma. Wij zullen hen moeten overtuigen van het belang van het beweegprogramma. Zowel preoperatief, conservatief als postoperatief. Aangezien niet alle vormen van promotie geschikt zijn voor de zorg en dus het beweegprogramma zullen wij eerst een aantal doelstellingen formuleren. Enkele voorbeelden van zulke doelstellingen zijn: - Naamsbekendheid verkrijgen - Verbeteren of veranderen imago (presentatie) - Werven van nieuwe patiënten - Patiëntenbinding/ behoud van bestaande patiënten - Vergroten van de omzet per patiënt - Informeren - Volgen van concurrentie Voor C-enter is het meest raadzame om te werken aan twee doelen, namelijk naamsbekendheid en werving van nieuwe patiënten. Zoals al eerder is genoemd is de naamsbekendheid van C-enter laag. Het doel dat hierbij geformuleerd kan worden luidt: ‘C-enter meer naamsbekendheid geven met betrekking tot het beweegprogramma Claudicatio Intermittens.’ Voor het deel informeren luidt de doelstelling: ‘Huisartsen en vaatchirurgen informeren/overtuigen van het belang van het beweegprogramma Claudicatio Intermittens.’ 12.2 Doelgroep Wij willen de huisartsen bereiken die werkzaam zijn in de regio Amsterdam Zuidoost, Diemen, Abcoude en Ouderkerk aan de Amstel. Verder willen wij de artsen bereiken die werkzaam zijn in het AMC op de afdeling cardiologie, diabetes en op de vaatpoli. Op deze afdelingen is er voor de patiënten een verhoogde kans op Claudicatio Intermittens. Wij willen natuurlijk ook de patiënten zelf bereiken. Dit zijn mensen uit de regio Amsterdam Zuidoost, Diemen, Abcoude en Ouderkerk aan de Amstel, die gediagnosticeerd zijn met Claudicatio Intermittens, stadium II volgens de classificatie van Fontaine. Deze patiënten


21


ASHP, Opleiding

hebben de behoefte om de klachten, stoornissen, beperkingen en participatieproblemen te verminderen door middel van het vergroten van de maximale (pijnvrije) loopafstand. 12.3 Boodschap C-enter is een gespecialiseerd in het geven en begeleiden van beweegprogramma’s. Door het geven van dit beweegprogramma, worden de patiënten op een goede en efficiënte manier aangeleerd om adequaat om te gaan met Claudicatio Intermittens. C-enter begeleidt de patiënten zowel pre-operatief, post-operatief en cC-enterervatief. 12.4 Middelen om het doel te bereiken Het doel van de promotie van C-enter is meer naamsbekendheid bij potentiële patiënten krijgen met betrekking tot het beweegprogramma ‘Claudicatio Intermittens’ van het KNGF. Daarnaast willen wij huisartsen en ziekenhuizen informeren over het effect van het beweegprogramma. C-enter doel hierin is dat zij patiënten naar C-enter doorverwijzen. Om dit te bereiken hebben wij gekeken naar de beste manieren om dit te realiseren. De doelgroepen van de promotie zullen potentiële patiënten, ziekenhuizen en huisartsen zijn. Er word in dit hoofdstuk per doelgroep bepaald welke vormen van promotie geschikt zijn. 12.4.1 Potentiële patiënten 12.4.2 Huisartsen en ziekenhuizen 12.4.1 Potentiële patiënten Deze doelgroep is veruit het grootst. Om een zo groot mogelijk deel te bereiken zullen wij verschillende vormen van promotie gebruiken. - Flyers - Folders - Tekstadvertentie - Radiopromotie - Open dag/Informatiedag Als eerste willen wij 50.000 flyers drukken en verspreiden onder huishoudens in de omgeving van C-enter. Naar aanleiding van deze flyer zal er ook mond-tot-mond reclame ontstaan. Mensen zullen namelijk over de flyer gaan praten met elkaar. Naast de flyers willen wij ook een informatieve folder maken met betrekking tot Claudicatio Intermittens. Deze folder zullen wij verspreiden onder huisartsen en in de poli’s in het ziekenhuis. Hiervoor zullen we wel toestemming voor moeten vragen. Er wordt ook gekozen om een tekstadvertentie in de lokale krant te plaatsen. Ook hierbij zal mond tot mond reclame ontstaan. We hebben gekozen voor promotie via de lokale radiozender. Verder wordt er een open dag bij C-enter georganiseerd en een informatiedag om de patiënten te laten kennismaken met C-enter en meer informatie te geven over de mogelijkheden die C-enter aanbiedt. Deze vijf vormen van promotie bereiken een heel groot deel van de potentiële patiënten. 12.4.2 Huisartsen en ziekenhuizen Onder deze groep verstaan wij de doorverwijzers. C-enter dient deze doelgroep te informeren over het beweegprogramma en te overtuigen om de patiënten door te verwijzen. De meest efficiënte manier hiervoor is een persoonlijk gesprek met achterlating van een aantal folders. C-enter zal dan eerst telefonisch contact opnemen en vragen of het mogelijk is hen een bezoek te brengen. Is dit niet mogelijk dan is een andere optie om dit gesprek telefonisch te houden.


22


ASHP, Opleiding

Wat bij het gesprek met de doorverwijzers aan bod moet komen zijn de volgende onderwerpen: In het gesprek wordt verteld wat C-enter is en wat zij aanbiedt. Er wordt verteld wat het beloop is van het beweegprogramma. En er wordt verteld waarom het beweegprogramma nu zo belangrijk is voor Claudicatio Intermittens patiënten (zowel preoperatief als postoperatief). Verder wordt er verteld waarom de artsen nu juist voor C-enter moeten kiezen en niet voor een andere praktijk. Aan het einde van het gesprek worden er folders meegeven voor de potentiële patiënten. 12.5 Planning Bij elk actieplan hoort een planning: wanneer ga ik wat doen. De planning moet haalbaar en realistisch zijn. Week Actie

Inhoud

1-2

Ontwerpingsfase

3

Definitief

3-4

Promotie

Ontwerpen reclame materiaal; folder & Flyer en ontwerpen draaiboek open dag en informatiedag Definitief draaiboek open dag en informatie dag, drukken reclame materiaal Verspreiden reclame materiaal (flyers) & benaderen huisartsen & artsen AMC; uitnodigen te C-enter, info opsturen/meegeven

4-5

Bezoeken

6

Patiëntwerving

7

Patiëntwerving

8

Afronding

Bezoeken van huisartsen en artsen AMC, folders geven Open dag C-enter voor patiënten. Rondleiding en infodag C-enter voor patiënten met Claudicatio Intermittens. Start beweegprogramma

12.6 Organisatie Folders / flyers - Flyers; hiervan worden er 50.000 verspreid onder de huishoudens in de omgeving. Er wordt bewust niet gekozen om voor iedere inwoner een flyer te verspreiden, er wordt naar aanleiding van deze flyers namelijk ook vaak mond-tot-mond reclame gedaan. - Folders; deze folders komen in de huisartspraktijken, fysiotherapiepraktijken en de afdelingen in het AMC te liggen. Hiervan worden er 20 per instelling neergelegd. Dit zijn er in totaal dus 940 folders. Voor het gemak word er afgerond op 1000 folders. Deze folders worden ook in C-enter gelegd en zijn bedoeld voor de patiënten. - Drukkers; dit zijn de bedrijven die de flyers en de folders gaan drukken. Er zijn verschillende drukkerijen in Amsterdam, bij de meeste daarvan kan er online besteld worden. Van de drukkerijen is er maar één nodig, soms wordt er ook nog een bezorgdienst bij aangeboden. - Bezorgdiensten; dit zijn de diensten die de flyers moeten bezorgen. Hiervan hoeft er maar één ingeschakeld te worden. Vrijwel alle bezorgdiensten bezorgen op elk gewenst adres. Kranten - Lokale kranten; dit zijn de kranten die lokaal verspreid worden in Amsterdam Zuidoost, Diemen, Abcoude en Ouderkerk aan de Amstel. In Amsterdam Zuidoost zijn dat De Echo en


23


ASHP, Opleiding

Amsterdams Stadsblad. In Diemen is dat de Diemen Courant. In Abcoude is dat: Nieuwsblad VAR. Voor Ouderkerk aan de Amstel is dat De Echo. - Advertenties; Er wordt gekozen voor één advertentie in De Echo. Deze advertentie moet naamsbekendheid geven aan C-enter en de aandacht trekken voor potentiële patiënten. Er kan ook nog gekozen worden om in een aantal edities een advertentie te plaatsen. Radio - Zendtijd; bij Amsterdam FM is het gebied wat bereikt wordt, het grootst. Hier kan zelfs ook nog de productie van het radiospotje geregeld worden. In Diemen is RTV Diemen het radiostation met het grootste bereik. Dit station heeft ook een bereik in Amsterdam Zuidoost. In Abcoude kan het best geadverteerd worden via ROSAFM. In Ouderkerk aan de Amstel is dat Excellent FM, maar hier is het onbekend of er geadverteerd kan worden. Geadviseerd wordt om bij Amsterdam FM een radiospotje te draaien, dit station biedt namelijk ook de gelegenheid om het spotje op te nemen. - Inspreekstem; kan vaak al geregeld worden door het radiostation waar het spotje gedraaid wordt. - Opnamestudio; dit wordt aangeboden door Amsterdam FM als je daar een spotje opneemt en laat draaien. 12.7 Financiën Flyers Voor flyers kost het bij Flyerzone.nl voor 50.000 stuks € 1.510,00. Dit zijn standaard flyers van 250 grs. met een A5 formaat. Folders Bij Flyerzone.nl kost het 1.000 stuks € 474,00. Dit zijn business folders met een A4 formaat 3-luiks gevouwen. Advertentie in de krant Een advertentie in de Echo (lokaal Amsterdamse krant). Vijf dagen lang. 5x EU 15= EU 75,Een radiospotje Dit kost bij Amsterdam FM € 1.45 per seconde en loopt af naarmate er meer seconden worden ingekocht. Er kan ook gekozen worden voor herhalingen op een dag en de duur van het spotje. Een gemiddeld radiospotje duurt 25 seconden. Als we ervan uitgaan dat de spot 25 seconden zal gaan duren gaat dit € 36,25. Als we het spotje vijf keer op één dag willen laten draaien, zal dit € 181,25 kunnen gaan kosten. Voor een optimale naamsbekendheid, zou C-enter dit twee weken kunnen doen. Als er elke dag voor twee weken gedraaid zal worden, gaat dit € 2537,50 kosten. C-enter kan er ook voor kiezen het spotje om de dag te laten draaien, dit zal dan de helft gaan kosten. Wij kiezen ervoor om het spotje twee weken lang, om de dag te laten draaien voor vijf keer per dag. De kosten van het opnemen van het spotje zijn € 50,00 excl. BTW 12.8 Begrotingstabel In deze tabel is een duidelijk overzicht gemaakt van het aantal middelen, hoeveel daarvan nodig zijn en wat het mogelijk zal gaan kosten. Product Soort Aantal Kosten


24

Hogeschool van Amsterdam Fysiotherapie Flyers Folders Advertentie krant Radiospot opnemen Radiospot laten draaien Totale kosten

ASHP, Opleiding

Standaard flyer, 50.000 stuks € 1510,00 250 grs. A5 formaat Business folder, A4 1.000 stuks € 474,00 formaat, 3-luiks Lokale krant ‘Echo’ 1 advertentie, 5 edities € 75,- (5x15eu) Amsterdam FM

1 maal

€ 50,00 excl. BTW

Amsterdam FM

25 sec. 5 maal per dag, € 1268,75 7 dagen in 2 weken. € 3377,75


25


ASHP, Opleiding

13. Conclusie De omgeving waar C-enter zich op richt is Amsterdam Zuidoost, Abcoude, Diemen-zuid en Ouderkerk aan de Amstel. De feitelijke marktomvang voor C-enter bedraagt tussen de 1936 - 2420 patiënten. Elk jaar komen hier nog eens 5-8 patiënten bij. We hebben contact gezocht met het AMC om te vragen of zij over cijfers beschikken wat betreft geregistreerde Claudicatio Intermittens patiënten. Het AMC heeft 304 geregistreerde claudicatio intermittens patiënten. Deze mensen kunnen worden doorverwezen vanuit het AMC. Wel betekend dit ook dat er zo’n 1632- 2116 mensen zijn met claudicatio intermittens die niet geregistreerd zijn. De taak van C-enter is dus 2-delig. Ten eerste moet C-enter het AMC en huisartsen bekend maken met hun beweegprogramma. Daarnaast moet C-enter het AMC en huisartsen overtuigen van het effect van het beweegprogramma. Dit leidt ertoe dan het AMC en huisartsen patiënten doorverwijzen, hiermee worden de geregistreerde patiënten bereikt. Daarnaast is er ook nog een grotere groep patiënten die niet geregistreerd staan. Deze groep moet C-enter bereiken door middel van promotie. Dit bestaat uit: - Flyers - Reclamespotjes op de radio - Folders - Advertenties in de krant - Open dag/informatiedag Adviesschema planning: Week Actie

Inhoud

1-2

Ontwerpingsfase

3

Definitief

3-4

Promotie

Ontwerpen reclame materiaal; folder & Flyer en ontwerpen draaiboek open dag en informatiedag Definitief draaiboek open dag en informatie dag, drukken reclame materiaal Verspreiden reclame materiaal (flyers) & benaderen huisartsen & artsen AMC; uitnodigen te C-enter, info opsturen/meegeven

4-5

Bezoeken

6

Patiëntwerving

7

Patiëntwerving

8

Afronding

Bezoeken van huisartsen en artsen AMC, folders geven Open dag C-enter voor patiënten. Rondleiding en infodag C-enter voor patiënten met Claudicatio Intermittens. Start beweegprogramma


26


ASHP, Opleiding

14. Samenvatting Marktanalyse In dit hoofdstuk hebben we een orientatie en ondezoek in de omgeving van C-enter gedaan. Dit beweegprogramma wordt aangeboden aan de patienten met Claudicatio Intermittens classificatie 2 van Fontaine, in de omgeving van C-enter. Onder de omgeving worden Diemen, Amsterdam Zuidoost, Ouderkerk aan de Amstel en Abcoude gerekend. Hierbij hebben we ook bekeken hoeveel inwoners er per regio zijn. Dit heeft weer te maken met de potentële en feitelijke marktomvang. De patienten die bij C-enter terecht kunnen komen, komen vooral vanuit ziekenhuizen en huisartsen. Productanalyse Om het product in de markt te brengen, moet er eerst een analyse gemaakt worden om te kijken waarin het product van C-enter zich onderscheid van andere producten. Het product bestaat uit een beweegprogramma en een rookstop beleid. Het beweegprogramma duurt 9 maanden en bestaat uit 23 trainingen. De eerste 7 trainingen vinden plaats in de 2e lijn. C-enter heeft dus in totaal 16 trainingen gedurende de laatste 33 weken. De patiënten worden getraind in trainingsgroepen van 5 tot 8 patiënten, die worden begeleid door minimaal 1 fysiotherapeut. Het beweegprogramma is erop gericht de maximale (pijnvrije) loopafstand te vergroten door middel van begeleide training en in toenemende mate de zelfstandigheid van de patiënt aan te spreken om aan zijn gezondheidsprobleem te werken door het aannemen van een gezonde levensstijl. Het rookstop beleid is erop gericht om de belemmerende factoren door het roken weg te nemen. Vaak worden deze patiënten niet doorverwezen naar een fysiotherapeut. De doorverwijzing kan zowel voor als na een eventuele operatie. Ook word er vaak niet doorverwezen als er geen operatie nodig is. De patiënt krijgt dan vaak te horen dat de hij veel moet wandelen. Maar vooral hierbij is het juist van belang dat de patiënt goede professionele begeleiding krijgt. Het rookstop beleid wordt ingevoerd omdat roken een belangrijke belemmerende factor is bij het vergroten van de maximale (pijnvrije) loopafstand. Doordat er weinig aanbod is van andere praktijken, zijn wij zeer exclusief. Hierdoor hoeft Center maar met 1 praktijken te concurreren, en zullen de kwaliteit van het beweegprogramma en de diensten die C-enter aanbiedt voorop staan. SWOTanalyse Hier wordt geanalyseerd of C-enter een goede marktpositie heeft en of het beweegprogramma wat C-enter aanbiedt goed zal functioneren. Door de sterktes, zwaktes, bedreigingen en kansen te vergelijken met elkaar, komt er een centraal probleem naar voren waar C-enter de aandacht op moet richten. Het centrale probleem is dat de doorverwijzers (huisartsen en artsen in ziekhuizen) geen weet hebben van de deskundigheid van C-enter, is het voor C-enter moeilijk om nieuwe patiënten te werven. Concurrentieanalyse In dit hoofdstuk zullen wordt er gekeken naar de potentiële concurrenten van C-enter en worden deze geanalyseerd in hoeverre ze echte concurrenten zullen zijn. We hebben een lijst opgesteld van alle zorginstellingen in Amsterdam Zuidoost en omgeving. Om de concurrenten in kaart te brengen zijn we op internet alle praktijken op gaan zoeken om meer informatie te vinden over de instelling. Gezondheidscentrum Nellestein en AMC Academisch Medisch Centrum bieden respectievelijk een beweegprogramma aan en een postoperatief behandelprogramma. Nellestein is direct toegankelijk en het AMC krijgt de patienten doorverwezen van andere afdelingen intern. De patienten dienen bij beide instellingen aanvullend verzekerd te zijn voor vergoeding van de verzekeraars.


27


ASHP, Opleiding

Deze instellingen hebben beide geen samenwerkingsverbanden. Het AMC werkt wel samen met andere afdelingen intern. Nellestein heeft een duidelijke website en is goed bereikbaar, AMC heeft een website met uitgebreide informatie en is goed bereikbaar. Marketingmix Voor dit beweegprogramma worden negen marketinginstrumenten uitgewerkt. 1. Product Het beweegprogramma is erop gericht de maximale (pijnvrije) loopafstand te vergroten door middel van begeleide training en in toenemende mate de zelfstandigheid van de patiënt aan te spreken om aan zijn gezondheidsprobleem te werken door het aannemen van een gezonde levensstijl. 2. Prijs De prijzen zijn vastgelegd bij de zorgverzekeraars. 3. Plaats/distributie Het beweegprogramma vindt plaats op de locatie van C-enter. Het product kan niet gedistributeerd worden. 4. Promotie/communicatie De promotie wordt het belangrijkste marketinginstrument voor C-enter. 5. Personeel C-enter heeft deskundig personeel. 6. Presentatie C-enter presenteert zich van binnenuit al zo goed mogelijk en heeft een professionele uitstraling. 7. Publiciteit C-enter gaat zich hierbij richten op de zorginstellingen waar de patienten vandaan komen. 8. Public relations C-enter heeft geen samenwerkingsverbanden met het AMC, wel met Haardstee en Meditrain. 9. Persoonlijke verkoop/persoonlijke relaties De relaties tussen C-enter zijn haar patiënten zijn goed. Promotie Voor C-enter zijn de belangrijkste doelstellingen naamsbekendheid verkrijgen en het werven van nieuwe patiënten. Bij potentiële patienten wordt vooral gebruik gemaakt van o.a. flyers en advertenties. Bij huisartsen wordt vooral gebruik gemaakt van o.a. folders en hetzelfde voor de ziekenhuizen. Organisatie In dit hoofdstuk wordt de organisatie, C-enter, beschreven. C-enter functioneert als een normale paramedische praktijk, de beroepen fysiotherapie, ergotherapie en oefentherapie, vormen de basis van de teams. Door de samenwerking met het onderwijs beschikken de medewerkers over de nieuwste theorieën en behandelmethoden. De missie van C-enter is plezier in bewegen en minimaal voldoen aan de Nationale Norm Gezond Bewegen (NNGB). Naast het normale therapie aanbod heeft C-enter zich gespecialiseerd in het begeleiden van beweegprogramma's voor mensen met- en zonder gezondheidsproblemen. Actieplan In het actieplan komen alle strategische keuzes, gebaseerd op de analyses, en de keuzes gemaakt in de marketingmix samen.


28


ASHP, Opleiding

Voor het beweegprogramma is de doelstelling tweedelig. Aan de ene kant willen we meer naamsbekendheid, zodat potentiële patiënten bekend raken met C-enter beweegprogramma. Daarnaast willen wij informeren. Wij willen de huisartsen bereiken die werkzaam zijn in de regio Amsterdam Zuidoost, Diemen, Abcoude en Ouderkerk aan de Amstel. Verder willen wij de artsen bereiken die werkzaam zijn in het AMC op de afdeling cardiologie, diabetes en op de vaatpoli. Wij willen natuurlijk ook de patiënten zelf bereiken. Door het geven van dit beweegprogramma, worden de patiënten op een goede en efficiënte manier aangeleerd om adequaat om te gaan met Claudicatio Intermittens. Waar we dit mee willen bereiken zijn de volgende middelen: - Flyers - Folders - Tekstadvertentie - Radiopromotie - Open dag/Informatiedag Er is ook een planning gemaakt die C-enter kan hanteren voor de promotie. Week Actie Inhoud 1-2

Ontwerpingsfase

3

Definitief

3-4

Promotie

4-5

Bezoeken

6

Patiëntwerving

7

Patiëntwerving

8

Afronding

Ontwerpen reclame materiaal; folder & Flyer en ontwerpen draaiboek open dag en informatiedag Definitief draaiboek open dag en informatie dag, drukken reclame materiaal Verspreiden reclame materiaal (flyers) & benaderen huisartsen & artsen AMC; uitnodigen te C-enter, info opsturen/meegeven Bezoeken van huisartsen en artsen AMC, folders geven Open dag C-enter voor patiënten. Rondleiding en infodag C-enter voor patiënten met Claudicatio Intermittens. Start beweegprogramma


29


ASHP, Opleiding

15. Verantwoording Verantwoording verslag Graziela Voorwoord Inleiding Marktanalyse Productanalyse SWOTanalyse Beschrijving organisatie Actieplan (doelgroep en planning) Conclusie Folder Verzekeringskosten Verantwoording verslag Jobbe Vijf krachtenmodel Porter Concurrentieanalyse Actieplan (middelen om het doel te bereiken) Promotie Conclusie Verantwoording verslag Esther Titelblad Inhoudsopgave Marktanalyse SWOT-analyse (confrontatiematrix) PMC Marketingmix Promotie Actieplan (boodschap, financien, begrotingstabel, middelen om het doel te bereiken, organisatie) Conclusie Samenvatting Flyer Er moet wel bij gezegd worden, dat wij alledrie het uiteindelijke product in elkaar hebben gezet. We hebben samen het verslag doorgenomen en indien nodig, veranderd.


30


ASHP, Opleiding

16. Bijlagen Bijlage 1 Fysiotherapie Amsterdam Zuidoost Gezondheidscentrum Gein Wisseloordplein 50 1106MH Amsterdam Balie 1 telefoon: 0206914659 Balie 2 telefoon: 0206971941 [email protected]

Gezondheidscentrum Nellestein Liendenhof 114 1108HE Amsterdam Zuidoost 020-6962020 Gezondheidscentrum Reigersbos Ravenswaaipad 110 1107EG Amsterdam Zuidoost 020-6978606 Gezondheidscentrum Venserpolder Alfred Doblinstraat 54-56 1102VL Amsterdam Zuidoost 020 695 4091 Gooioord Fysiotherapie & Trainingscentrum Gooioord 88 1103CE Amsterdam Zuidoost 020 6906684

Gezondheidscentrum Holendrecht Zuid Millingenhof 158 1106 KK Amsterdam Zuidoost Telefoon 020-6966969

Haardstee praktijk voor fysiotherapie en oefentherapie Haardstee 252 1102NP Amsterdam Zuidoost 020-6973074 Fysiotherapiepraktijk Van Dis-Rijsenbrij Kortvoort 100 1104NB Amsterdam Zuidoost (Zuidoost) 0204952230 Fysiotherapie Thuis Peursumstraat 107 1106BT Amsterdam Zuidoost (06)43930525 Kol Instituut voor Fysiotherapie Kelbergen 358 1104LS AmsterdamZUIDOOST (Zuidoost) 0206907990

’t Fontainehoff, groepspraktijk voor Fysiotherapie Adres Kraaiennest 74 1104CE AmsterdamZUIDOOST (Zuidoost) 020-6980478 Adres Koornhorst 62 1104JB AmsterdamZUIDOOST (Zuidoost) 020-6954075 FysioRelief


31


ASHP, Opleiding

Spengenpad 28 1107WH Amsterdam Zuidoost (06)45642136 Diemen Fysiotherapie Diemen D de Jon/ G Harensveld Willem de Zwijgerlaan 2/B 1111Z SDiemen 020-6994670

Fysiotherapie Tongeren Van Burg Bickerstraat 50 1111CC Diemen 020-6905718 (Fax) 020-6002770

Abcoude Fysiotherapie & manuele therapie Wijnant van Oosterhoutstraat 9 1391VH Abcoude 0294-281226 (Fax) 0294-282888

Kenbeek Fysiotherapie Dokter van Doornplein 51 1391LS Abcoude 0294-281613

Ouderkerk aan de Amstel Doef Fysiotherapie J H M vd Hendrick van Avercampweg 3 1191EW Ouderkerk aan de Amstel 020-4963549

Medisch Back Neck Center Spits Centrum voor Fysiotherapie Koningin Wilhelminalaan 50 1191BV Ouderkerk aan de Amstel 020-4724406

Fysiotherapie Ouder-Amstel Polderweg 3 1191JR Ouderkerk aan de Amstel 020-4961293

Spits Fysiotherapie VOF Prins Hendrikstraat 2 1191AW Ouderkerk aan de Amstel 020-4968230

Ziekenhuizen: Amsterdam Zuidoost AMC Academisch Medisch Centrum Meibergdreef 9 1105AZ Amsterdam Zuidoost (020)5669111

Hart- en vatenpoli Hoofd: Dr. M.D. Trip en Dr. P.G. Meregalli Hoofdverpleegkundige: A.R. Oppenhuizen Locatie in AMC: Gebouw C - verdieping 2 Openingsuren: van 9.00 tot 17.00 uur Telefoonnummer: 020 566 3002


32

Hogeschool van Amsterdam Fysiotherapie Huisartsen

ASHP, Opleiding

Amsterdam Zuidoost

Avecinna Huisartsenprakijk Bijlmerdreef 1137a 1103 TT Amsterdam Zuidoost

Rey, J G Koornhorst 28-30 1104 JA Amsterdam Zuidoost

Gezondheidscentrum Reigersbos Ravenswaaipad 110 1107 EG Amsterdam Zuidoost

Admiraal & J de Maat, J A A Groeneveen 159 1103 EK Amsterdam Zuidoost Volke, W C Gooioord 90 1103 CE Amsterdam Zuidoost Gaffar Huisartsenpraktijk Arenpalmstraat 1 1104 DB Amsterdam Zuidoost Gezondheidscentrum Klein Gooioord Bijlmerdreef 1001 1103 TW Amsterdam Zuidoost Westerborg & J Kats, H R Kraaiennest 69 1104 CE Amsterdam Zuidoost Dijk Huisarts, Dr J J Bijlmerdreef 1001a 1103 TW Amsterdam Zuidoost Mahesh, Huisartsenpraktijk S Holendrecht Gezondheidscentrum Nieuwlandhof 215 1106 RV Amsterdam Zuidoost Sinke, C H Hoogoord 234 1102 CM Amsterdam Zuidoost

Huigenbos 29 1102 KA Amsterdam Zuidoost Holendrecht Gezondheidscentrum Millingenhof 158 1106 KK Amsterdam Zuidoost Ooudeman- van den Bos, I H M Florijn 5 1102 BA Amsterdam Zuidoost Kroon, J G Krimpertplein 8 1104 PH Amsterdam Zuidoost

Gezondheidscentrum Nellestein Liendenhof 114 1108 HE Amsterdam Zuidoost

Ouderkerk aan de Amstel AemstelHuisartsenpraktijk Koningin Wilhelminalaan 48 1191 BV Ouderkerk Aan De Amstel

(020)4965544


33


ASHP, Opleiding

Abcoude Klein en S Nijhoff Huisartsenpraktijk, A Kerkgaarde 1 1391 MB Abcoude 0294-281295

Baden en P S Tamminga en A J H van der Linden, N O Kerkstraat 28 1391 HC Abcoude (0294)284865

Dorp, G C A van Kerkstraat 21 1391 HB Abcoude 0294-281273 Diemen Groen, J C A Ouddiemerlaan 28 1111 HJ Diemen 020-6996236

Teszler, A Martin Luther Kinglaan 384 1111 LS Diemen 020-6901837

Gezondheidscentrum Diemen Zuid Ouderkerkerlaan 34 1112 BE Diemen 020-6901662

Gezondheidscentrum Diemen Noord Houtbosch 2 1111 ST Diemen 020-6000566


34


ASHP, Opleiding

Bijlage 2 Verzekering en kosten: Bij een basisverzekering worden behandelingen vergoed vanaf de 10e behandeling. Sommige maatschappijen verzekeren alleen aandoeningen die staan op een door de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport vastgestelde lijst. Op deze lijst staat: Claudicatio Intermittens (vasculair) graad 2 of 3 Fontaine. Bij een aanvullende verzekering worden ook de eerste 9 behandelingen vergoed door de verzekering. Ook voor vergoedingen maken sommige verzekeringsmaatschappijen onderscheid tussen gecontracteerde en niet-gecontracteerde fysiotherapeuten. In dit geval vergoedt de verzekeraar bij een gecontracteerde fysiotherapeut 100%, en bij een niet-gecontracteerde fysiotherapeut maximaal 90% van de kosten. Ook zijn er verzekeraars die behandelingen die alleen het doel hebben om de conditie te verbeteren door middel van training (medische fitness) en behandelingen gericht op preventie niet verzekeren. Dit geld voor C-enter beweegprogramma niet aangezien dit geen doelen zijn van C-enter beweegprogramma. Meest voorkomende verzekeraars bij C-enter De meeste patienten bij C-enter zijn verzekerd bij Agis of Zilveren Kruis Achmea. Voor de vergoedingen van het beweegprogramma hebben wij dan ook gekeken naar Agis en Achmea Zilveren kruis. Wanneer de patient een zorgverzekraar heeft die geen beweegprogramma vergoedt wordt afhankelijk van de vergoeding van de verzekeraar en afhankelijk van de patient zelf therapie in groepsverband of een reguliere zitting gerekent. Er wordt gekozen voor therapie in groepsverband wanneer de zorgverzekeraar deze wel vergoedt. En er wordt voor een reguliere zitting gerekent wanneer de zorgverzekeraar geen bewegingsprogramma en therapie in groepsverband vergoedt. Wanneer de patient een regulire zitting krijgt aangerekend voor het beweegprogramma, biedt C-enter de mogelijkheid aan de patient aan om twee maal in de week te komen trainen tegen de kosten van 1 reguliere zitting. Agis Agis vergoedt maximaal 1 beweegprogramma per medische indicatie per jaar. Per beweegprogramma is een eigen bijdrage verschuldigd. Dit geldt zowel voor de comfortpolis als de comfortpluspolis en de 50+ actief polis. www.agisweb.nl http://www.agisweb.nl/zorgverzekering/consumenten_vergoedingenoverzicht

Achmea Achmea heeft een basisverzekering; beter af polis, en achmea heeft 4 aanvullende verzekeringen welke worden aangeduid met een ster. 1 ster is de laagste aanvullende verzekring en vier sterren is de hoogste aanvullende verzekering. 1 ster: Max. € 100,- per persoon per kalenderjaar 2 sterren: Max. € 175,- per persoon per kalenderjaar 3 sterren: Max. € 350,- per persoon per kalenderjaar 4 sterren: Max. € 350,- per persoon per kalenderjaar


35


ASHP, Opleiding

www.zilverenkruis.nl http://www.zilverenkruis.nl/consumenten/Downloads/Voorwaarden%20en %20vergoedingenoverzichten/overzicht_vergoedingen_individueel_zka_90401-0901.pdf


36


ASHP, Opleiding

Bijlage 3

Claudicatio Intermittens

Hoe loopt 't? Last van vermoeide, dove en pijnlijke benen tijdens het lopen? Even stilstaan of een bankje pakken tijdens het lopen? C-enter heeft voor u een beweegprogramma samengesteld waarbij u onder professionele begeleiding training krijgt om van dit pijnlijke gevoel af te komen. Bent u bekend of niet bekend met Etalagebenen ofwel Claudicatio Intermittens, C-enter heeft een programma voor pre-operatieve, post-operatieve en conservatieve training. Met dit beweegprogramma leert u op een leuke en actieve manier in groepsverband hoe u adequaat met Claudicatio Intermittens om kunt gaan. Kom langs bij C-enter voor een rondleiding en meer informatie en een kopje koffie of thee. C-enter is gemakkelijk bereikbaar met openbaar vervoer en auto. Tafelbergweg 51 1105 BD Amsterdam Zuidoost Tel:(020) 5954225 Email: [email protected] Site: www.c-enter.org


37

Hogeschool van Amsterdam ASHP Opleiding Fysiotherapie Etalagebenen ofwel Claudicatio Intermittens, Center heeft een programma voor pre-operatieve, postoperatieve en conservatieve training. Met dit beweegprogramma leert u op een leuke en actieve manier in groepsverband hoe u adequaat met Claudicatio Intermittens om kunt gaan.

Claudicatio Intermittens

Hoe Loopt 't?

Wat is Claudicatio Intermittens? Bij Claudicatio Intermittens ook wel Etalagebenen krijgt u tijdens het lopen pijn, kramp of een doof of moe gevoel in uw been. De klachten kunnen in de voet, de kuit, het dijbeen of de bil optreden. Als u stilstaat verdwijnen de klachten. Loopt u weer verder, dan beginnen de klachten na eenzelfde loopafstand opnieuw. Hoe ontstaan de klachten? Tijdens het lopen hebben de spieren extra zuurstof nodig. Zuurstof zit in het bloed en wordt door de bloedvaten aangevoerd. Bij Claudicatio Intermittens zijn de bloedvaten van het been vernauwd. Als u dan gaat lopen, stroomt er te weinig bloed door het been. De spieren krijgen te weinig zuurstof en daardoor krijgt u klachten.

Heeft u last van vermoeide, dove en pijnlijke benen tijdens het lopen? Even stilstaan of een bankje pakken tijdens het lopen?

Door stil te staan komen de spieren tot rust. De bloedstroom krijgt dan de kans het zuurstoftekort aan te vullen. Daardoor verdwijnen de klachten. Als u sneller loopt of een helling oploopt, kost dat meer inspanning. U krijgt dan sneller klachten. Ook als het koud is, trekken de bloedvaten door de kou samen en krijgt u eerder klachten.

C-enter heeft voor u een beweegprogramma samengesteld waarbij u onder professionele begeleiding training krijgt om van dit pijnlijke gevoel af te komen. Bent u bekend of niet bekend met

Wat is eraan te doen? De doorstroming van het been is te verbeteren door te stoppen met roken, het cholesterol te verlagen en te wandelen. Als u wilt

Bijlage 4

stoppen met roken, kunnen wij u hierin ondersteunen. Vaak lukt het stoppen dan beter. Waarom een Beweegprogramma? U kunt de bloedtoevoer naar uw benen verbeteren door regelmatig te gaan wandelen. Loopoefeningen zorgen ervoor dat de bloedstroom door de kleinere vaten toeneemt. Geleidelijk ontstaan er 'sluiproutes' die het bloed om de vernauwde vaten heen leiden. Op deze manier worden uw benen weer beter van bloed voorzien. De spieren krijgen meer zuurstof en u heeft minder gauw klachten. Na verloop van tijd kunt u een grotere afstand afleggen voordat de klachten optreden. Contact Tafelbergweg 51 1105 BD Amsterdam Zuidoost Tel:(020) 5954225 Email: [email protected]

Bron: Nederlandse Huisartsen Genootschap


Hogeschool van Amsterdam ASHP Opleiding Fysiotherapie Bijlage 5

Algemeen Amsterdam FM is de informatieve radiozender voor Amsterdam, met interviews, cultuur (o.a live muziek), sport, meningen en het laatste nieuws. Kortom: "De stem van de Hoofdstad" Er werken ongeveer 100 mensen bij Amsterdam FM waaronder veel studenten van de school voor journalistiek..

Programma's -Elke werkdag van 7:00 tot 8:00 de live ontbijtshow “Amsterdam Wordt Wakker” Het is een wervelende show met nieuws, actualiteit, roddel, live muziek, prominente gasten, en nog veel meer. -Actuele zaken hoort u bij "Extra Editie", op werkdagen van 13:00 -14:00 uur en iedere dag van 17:00 - 18:00 uur. -Als u op de hoogte wilt blijven van het wel en wee van uw favoriete Amsterdamse sportclub kunt u op zondag van 14:00 tot 17:00 uur terecht bij "Extra Editie Sport". -Voor liefhebbers van kunst en cultuur zenden wij op dinsdag-, woensdag-, donderdag-en vrijdagmiddag “Kunst en Cultuur” uit met o.a “Klassiek in spijkerbroek” (elke donderdag tussen 16:00 en 17:00) in samenwerking met Het Concertgebouw. - D’rop is een twee uur durend kunst en cultuurprogramma voor en door jongeren, in samenwerking met het Rozentheater. Iedere zaterdag van 14:00 tot 16:00 uur - Graven aan de Amstel is een cultuur historisch programma over het verleden van Amsterdam en omgeving. Iedere zaterdag, van 16:00 tot 17:00 uur.



ASHP, Opleiding

- Radiather, radio over theater en theater over de radio, is een coproductie van Theater Centraal, en Amsterdam FM. Iedere dinsdag van 14 tot 15 uur

Bereik In de ether op 106,8 en via de kabel op 103,3 in de regio Groot Amsterdam. Van Schiphol tot de Arena, van de VU tot de Hemhavens, maar ook in bijvoorbeeld Haarlem en Purmerend is de ontvangst uitstekend. Uiteraard zijn we altijd live te beluisteren via onze website.

Cijfers Op een potentieel luisterbereik van 1.000.000 stemt 1,8% dagelijks af op Amsterdam FM. Wekelijks luistert 6% van het potentieel naar onze zender.

Doelgroep Geslacht Man Vrouw

Percentage 57% 43%

Leeftijd 13-24 25-34 35-49 50+

14% 11% 44% 31%

Opleiding Wetenschappelijk onderwijs HBO HAVO/VWO MBO LBO/VMBO/MAVO Basisonderwijs/geenonderwijs

7% 12% 15% 31% 29% 6%

Prijzen in euro per seconde bij: 0 – 1500

1,45


40


1500 – 6000 6000 – 1200 12000 en meer

ASHP, Opleiding

1,05 0,82 0,65

exclusief extra kortingen en btw.


41


ASHP, Opleiding

16. Bronnen Literatuur Jaarcijfers 2006, Fysiotherapie, Landelijke Informatievoorziening Paramedische Zorg, Nivel 2006. Van Lienden, H. & Van der Poel, M. 2005, Ondernemen in de zorg, Een competentiegerichte benadering, ELSEVIER Gezondheidszorg, Maarssen. Vijf voorwaarden voor Ondernemerschap in de Zorg, Koninklijke Vereniging MKB-Nederland, Delft, april 2003. Ondernemen in de zorg, Prince et al, Zoetermeer, februari 2005. Cijfers en feiten, Nieuwe risicofactoren hart- en vaatziekten, Uitgaven van de Nederlandse Hartstichting, juli 2005. KNGF richtlijn Claudicatio intermittens, nummer 6, 2003. Naftidrofuryl voor Claudicatio Intermittens, Minerva, Oktober 2008. Marketingplan C-enter, Raoel Bhondoe, Hinke Nagtegaal Ketenprotocol Claudicatio Intermittens, Marijn van Garderen & Pauline de Bakker Internet https:/www.fysionet.nl/dossier_files/uploadFiles/BP_Alg_Produktinformatie0306.pdf, 24-11-2008. http://www.cbs.nl/nl-NL/menu/themas/bevolking/cijfers/extra/bevolkingsteller.htm, 24-11-2008 http://www.cb.hva.nl/sz.htm, 3-11-08 http://www.startersinformatiecentrum.nl/, 3-11-08 http://freelance.startpagina.nl/, 3-11-08 http://www.flashfiles.nl/forum/topic.asp?topic_id=41188, 3-11-08 http://www.fysiotherapiedebaarsjes.nl/, 3-11-08 http://www.nassaukade57.nl/index.html, 3-11-08 http://www.haardstee.nl/sitepage.asp? articleid=9252&token=113223771@hgTchNaLhgOfjSa, 3-11-08 http://www.deondernemer-zeeland.nl/200407/r02.shtml, 3-11-08 http://amsterdam.nl/stad_in_beeld/feiten_cijfers/bevolking, 3-11-08 http://www.os.amsterdam.nl/onlineproducten/stadsmonitor/, 3-11-08 http://www.fmg.uva.nl/amidst/object.cfm/8738B3D5-D21D-42BD-8C3DEB6E42D508B1, 3-11-08 http://www.os.amsterdam.nl/kerncijfers/15420/, 3-11-08 http://www.amc.nl/index.cfm?sid=12, 4-11-08 http://www.os.amsterdam.nl/themas/onderwijswelzijnenzorg/70217/, 4-11-08 http://www.emgo.nl/, 4-11-08 http://www.kenniscentrumakb.nl/, 4-11-08 http://www.gezond.amsterdam.nl/client/1/?websiteid=1&contentid=1, 4-11-08 http://www.gazo.nl/, 4-11-08 http://www.amsterdam.pvda.nl/nieuwsbericht/2750, 4-11-08 http://www.zuidoost.amsterdam.nl/, 4-11-08 http://www.mkbservicedesk.nl/49/wat-staat-marketingplan.htm, 5-11-08 http://www.c-enter.org/, 5-11-08 http://scriptiesonline.bib.hva.nl/document/117886, 5-11-08 http://www.abcoude.nl/read/gemeente/feitencijfers, 10-11-2008 http://www.diemen.nl/dsresource?&objectid=7823&type=PDF, 10-11-2008 http://www.ouderkerk.nl/index.php? simaction=content&mediumid=1&pagid=119&fontsize=12&stukid=2259, 10-11-2008 http://www.telefoonboek.nl/zoeken/ , 10-11-2008 http://www.jnjmedical.nl/bedrijf/14/Cordis_Cardiology, 11-11-08 http://www.amc.nl/index.cfm?sid=113, 17-01-2009


42


ASHP, Opleiding

http://www.bewegingsvraagstukken.nl/, 17-01-2009 www.c-enter.org, 04-11-2008


43

Beweegprogramma Claudicatio in de markt zetten

Recommend Documents