Begeleiding Gemeente Tiel Voortschrijdende notitie – versie 05 – 3 juli 2013 – definitief
De kaders In het Platform Zelfredzaamheid van regio Rivierenland is op 18 maart 2013 het convenant ondertekend, waarin de deelnemers van het platform aangeven gezamenlijk en zoveel mogelijk zonder schotten te willen werken aan de zelfredzaamheid in het kader van de veranderingen in de WMO. Tijdens de vergadering van het platform op 18 maart bestond nadrukkelijk behoefte aan het meer concreet oppakken van knelpunten en mogelijkheden. Kernwoorden hierbij zijn: concreet, gezamenlijk, op korte termijn, pilot. Vanwege de complexiteit en de veelheid van de aandachtsgebieden is in dit platform besloten dat deelnemers worden uitgenodigd om op gemeenteniveau een onderdeel op te pakken. Per onderdeel kan dan middels scenario’s worden gekeken naar een mogelijke aanpak. De aanpak wordt kortgesloten met de kwartiermaker. De terugrapportage vindt plaats binnen het platform. Begeleiding De overheveling van deze functie van de AWBZ naar de WMO met een gelijktijdige forse bezuiniging vraagt om concrete en urgente stappen, omdat een kwetsbare groep cliënten afhankelijk is van vormen van begeleiding. De aanwezigen in het platform herkenden in grote meerderheid deze problematiek en de urgentie. Binnen het platform is daarom afgesproken, om het knelpunt “begeleiding” in bespreking te brengen in de regiegroep binnen de gemeente Tiel, met als doel
1
om binnen Tiel gezamenlijk met de betrokken partijen een goede lijn uit te stippelen. De heer Van Es en De Jong (Mozaïek) werden gevraagd als voorrtrekker te fungeren en zullen dit knelpunt derhalve inbrengen in het overleg met de gemeente Tiel. Afspraak in regiegroep gemeente Tiel Tijdens de bijeenkomst van de regiegroep Wonen Welzijn Zorg in de gemeente Tiel (20 maart 2013) is dit onderschreven. De gemeente is akkoord met een onderzoek naar de gewenste aanpak in scenario’s door de betrokken organisaties. Deze kennen de cliënten en de knelpunten immers en zijn in staat om alternatieve vormen voor de huidige begeleiding in gezamenlijkheid uit te werken en deze vervolgens goed af te stemmen met de gemeente Tiel De aanwezige vertegenwoordigers van organisaties die direct of indirect betrokken zijn (Welzijnsorganisatie Mozaïek, V&V organisaties SZR en STMR, MEE / Gelderse Poort, RIBW en GGZ instelling Pro Persona) zijn positief. De organisaties die begeleiding leveren zullen vervolgens aanvullend worden benaderd. De terugkoppeling zal in de regiegroep worden geagendeerd. Vraag aan Zorgkantoor Nijmegen Aan het Zorgkantoor Nijmegen is de vraag voorgelegd, welke organisaties een hebben productieafspraak met Zorgkantoor Nijmegen hebben over vormen van begeleiding, die over gaan naar de WMO. Deze zijn uitgenodigd. Vraag aan Gemeente Tiel Aan gemeente Tiel is de vraag voorgelegd, welke inventarisatie is uitgevoerd. De inventarisatie is verricht op regioniveau en heet “Inventarisatie AWBZ-begeleidingsfunctie Regio Rivierenland (concept, januari 2013)”. De gegevens over Tiel zijn te herleiden. De notitie is verspreid. Bijeenkomst organisaties Op 24 april 2013 en 10 juni zijn bijeenkomsten gehouden met de organisaties, die direct of indirect te maken hebben met begeleiding in Tiel. SZR (initiatiefnemer, tevens lid regiegroep gemeente Tiel) Mozaïek (mede-initiatiefnemer, welzijnsorganisatie, tevens lid regiegroep gemeente Tiel) STMR (tevens lid regiegroep gemeente Tiel) MEE Gelderse Poort (lid regiegroep gemeente Tiel) RIBW (tevens lid regiegroep gemeente Tiel) Stichting Thedingsweert Pluryn Iriszorg ’s Heerenloo Syndion JP van der Bent Stichting Agathos Prezzent Entrea GGD Rivierenland meldzorg bijzondere zorg Humanitas
Deze organisaties zijn uitgenodigd of worden op de hoogte gehouden: 2
Pro Persona (tevens lid regiegroep Tiel). Bureau Jeugdzorg Gelderland
In 2013 wordt er circa elke 6 weken een bijeenkomst gepland. SZR voert het secretariaat en treedt op als gastheer. Jacqueline Molag is de secretariële spil (
[email protected]). Doelstelling van de bijeenkomsten: De overheveling van de begeleiding naar de WMO met een gelijktijdige bezuiniging vraagt om een gezamenlijke aanpak van zorgaanbieders en gemeenten om de zelfredzaamheid voor kwetsbare doelgroepen zoveel mogelijk te waarborgen. Professionals ontwikkelen scenario’s en stellen voor hoe dit kan worden bereikt.
Resultaten van de bijeenkomsten Kennismaking De organisaties hebben onderling kennisgemaakt en verteld waaruit hun dienstverlening uit bestaat. Er is een uiteenlopende dienstverlening en er zijn veel doelgroepen. De “Ist” situatie is globaal in kaart gebracht, aan de hand van de aantallen cliënten, de uren en dagdelen, de interactie met andere zorgaanbieders en de kwetsbare groepen (zie bijlage: “aantallen samengevat”). Presentatie van elders De heer Paul van Hattum, beleidsmedewerker van Drechtsteden heeft een presentatie verzorgd over de gang van zaken in Drechtsteden. Daar is een duidelijke lijn uitgezet door de gemeenten in samenhang met zorgaanbieders om deze ontwikkeling vorm te geven. Daar is gebleken dat er meestal sprake is van een ééndimensioneel probleem, dus geen complexe problematiek. Dit beïnvloed de opzet. Er wordt gewerkt aan wijkgerichte teams die ook naar de toegang kijken. De presentatie is verspreid. Visieontwikkeling De aanzet voor een gezamenlijke visie is verricht. Alle achterliggende zaken (kanteling, eigen regie, vraagsturing etc. zijn daarbij aan bod gekomen. Dit heeft geleid tot één visie. Deze visie wordt mogelijk nog bijgeschaafd. De gezamenlijke visie luidt: “Ik doe het zelf en de begeleiding die ik kies bepaalt met mij de mate van meedoen”
Werkvorm om te komen tot scenario’s De aanwezigen komen tot de volgende werkvorm: 1. Stap 1: In eerste instantie gaan de deelnemers uiteen in 3 subgroepen, elk bestaande uit deelnemers die onderling gelijksoortige vormen van begeleiding bieden, aangevuld met organisaties die een rol hebben in de toeleiding of expertise. Elke subgroep formuleert een of meerdere scenario’s, waarlangs de begeleiding voor kwetsbare groepen is ge-
3
waarborgd, bij een bezuiniging van – 25% en passend binnen de visie. Dit is voor het einde van 2013 klaar. 2. Stap 2: Als deze scenario’s vorm hebben gekregen, kan (in 2014) een verdiepingsslag worden gemaakt. Welke creatieve oplossingen en vormen zijn te verzinnen, die zowel voor de cliënt (kwalitatief) en in qua efficiency voordelen opleveren, dwars door organisaties heen? De volgende indeling (zie stap 1) is gekozen: Groep 1 (VG): Prezzent, Humanitas, J.P van de Bent, Syndion, Pluryn, ’s Heerenloo, Thedingsweerd en MEE. Syndion zorgt voor de voortgang. Groep 2 (VV, ouderen): STMR, SZR, Prezzent en Mozaiek. Mozaiek zorgt voor de voortgang. Groep 3 (multiproblem): RIBW, Pro Persona, Iriszorg, J.P van de Bent, Humanitas, STMR, Mozaiek, Agathos, GGD. RIBW zorgt voor de voortgang.
Deze indeling is niet volledig en ook niet absoluut: deelnemers kunnen zich in meerdere groepen aanmelden en ook later wisselen en zich later aansluiten. In elke bijeenkomst worden de resultaten van elke subgroep besproken en gedeeld. Uiteindelijk leidt dit in november tot meerdere scenario’s (stap 1), die de begeleiding voor kwetsbare groepen waarborgt, passend binnen de visie, “samen” en “voor minder geld”.
Afstemming met Platform Zelfredzaamheid De hoofdlijnen van hetgeen in het platform is besproken, wordt teruggekoppeld binnen de bijeenkomsten. Binnen het Platform Zelfredzaamheid zijn de volgende kaders besproken:
Binnen het platform is gekozen voor de volgende prioriteiten:
4
Bijlage “Aantallen samengevat”. Deze bijlage is in ontwikkeling en gegevens ontbreken deels nog. Beschikbare notities: Inventarisatie aantallen (Zorgkantoor Nijmegen, toegestuurd voor bijeenkomst 24/04/13) Inventarisatie AWBZ begeleiding Rivierenland (toegestuurd voor bijeenkomst 24/04/13) Begeleiding in beeld, gemeente Tiel (CIZ, januari 2013, toegestuurd bijeenkomst 10/06/13) Verslag vergadering 24 april 2013 (toegestuurd voor bijeenkomst 10/06/13) Lijst van deelnemers en adresgegevens (toegestuurd voor bijeenkomst 10/06/13). Convenant Platform Zelfredzaamheid (toegestuurd voor bijeenkomst 03/07/13). Presentatie Paul van Hattum, beleidsmedewerker Drechtsteden (toegestuurd voor 03/07/13). Contouren voor een sociaal Rivierenland (regiobeleid, 21/08/13)
Een afschrift van deze notitie wordt als verantwoording gestuurd naar: Regiegroep wonen welzijn zorg Gemeente Tiel Platform Zelfredzaamheid regio Rivierenland Zorgkantoor Nijmegen
5