AWBZ-zorg én extra service binnen De Twentse Zorgcentra
Wie betaalt wat in 2014?
Voor wie is deze folder bedoeld? Woon je binnen De Twentse Zorgcentra en heb je een indicatie ‘verblijf en behandeling’? Dan is deze folder bedoeld voor jou of je vertegenwoordiger. Je leest in deze folder welke kosten voor jou worden betaald. En welke kosten je zelf betaalt. Je krijgt ook meer informatie over de extra services van De Twentse Zorgcentra. Zoals vakanties, of extra begeleiding of verzorging. Natuurlijk lees je ook meer over de kosten van deze extra diensten. De meest actuele versie van deze folder is ook te vinden op internet www.detwentsezorgcentra.nl
Een indicatie is een ‘toegangskaart’ waarmee je recht hebt op zorg. Deze indicatie krijg je van het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ). Een indicatie ‘verblijf en behandeling’ betekent dat je recht hebt om binnen De Twentse Zorgcentra te wonen.
p 2 Informatiebrochure Wie betaalt wat? versie 2014
pagina
Inhoudsopgave De Twentse Zorgcentra: AWBZ-zorg
4
De Twentse Zorgcentra: extra services
4
1. Vakantie
5
2. Activiteiten
6
3. Administratie
4. Wonen
6 7
5. Verzekeringen
8
6. Wasgoed
9
7. Internet
9
8. Overlijden
10
Overzicht kosten: wie betaalt wat?
11
Informatiebrochure Wie betaalt wat? versie 2014 p 3
AWBZ-zorg
Extra services
Leven met een verstandelijke beperking. Daar helpen we jou, als cliënt van De Twentse Zorgcentra, graag goed bij. We bieden je zorg die altijd uitstekend is, betrouwbaar én correct. Met respect voor iedereen. En altijd met het doel: jouw leven zo plezierig mogelijk maken.
Naast AWBZ-zorg biedt De Twentse Zorgcentra nog meer. Extra service die goed past bij jouw wensen en ideeën. Een gezellig uitstapje bijvoorbeeld. Begeleiding naar een sportclub. Of het speciaal inrichten van je kamer. Diensten die precies aansluiten bij wat jij wilt. Voor deze extra services betaal je vaak wel een vergoeding. Hierna volgt uitleg over onze extra services. Op de pagina’s 11 tot en met 15 lees je hoeveel je betaalt voor elke extra dienst.
AWBZ-zorg De Twentse Zorgcentra is een AWBZ-instelling. Dat betekent dat we een deel van jouw zorg zelf betalen, vanuit de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). Deze wet is bedoeld voor mensen die langdurige en uitgebreide zorg nodig hebben. Iedereen in Nederland betaalt verplicht mee aan de AWBZ. Op de pagina’s 11 tot en met 15 lees je welke AWBZ-zorg voor jou wordt betaald.
Meer informatie
Extra diensten
In de folder ‘Daar hebt u recht op in een AWBZ-instelling’ lees je nog meer over zorg die wordt betaald vanuit de AWBZ. Je vindt de folder – gemaakt door het College voor zorgverzekeringen (Cvz) – op www.cvz.nl/publicaties. Klik op de link ‘overzicht publieksbrochures’!
Heb je nog vragen over onze extra diensten? Stuur een mail naar de afdeling Economisch Administratieve Dienst: secretariaatEAD@ detwentsezorgcentra.nl. Je kunt hen ook bellen via: 088 430 4451.
p 4 Informatiebrochure Wie betaalt wat? versie 2014
1. Vakantie Als cliënt van De Twentse Zorgcentra kun je op vakantie. Samen met jou stellen we vooraf een plan op. In dit plan staat wat je op vakantie allemaal gaat doen. En hoeveel dit ongeveer kost. Ben je akkoord met het plan en de kosten voor de vakantie? Dan kun je mee. Deze vakantiekosten moet je wel zelf betalen. • Een deel van de vakantiekosten bestaat uit extra begeleiding. Tijdens een vakantie zijn namelijk meer begeleiders nodig dan op een normale dag binnen De Twentse Zorgcentra. • Een deel van de vakantiekosten bestaat uit verzekeringen. Als je op vakantie gaat, ben je namelijk verplicht een reisverzekering af
te sluiten. Zo’n verzekering betaalt de schade als er bijvoorbeeld iets gestolen wordt tijdens je vakantie. Ook sluit je een annuleringsverzekering af. Deze verzekering vergoedt gemaakte kosten als je ineens toch niet mee kunt op vakantie. Je krijgt dan bijvoorbeeld het geld voor je busreis terug. • Een deel van de vakantiekosten bestaat uit kosten die je maakt tijdens een vakantie. Bijvoorbeeld de entree voor een pretpark. Of het vervoer naar je vakantieplek. • Een deel van de vakantiekosten bestaat soms ook uit extra eten. Per cliënt wordt altijd een vast bedrag gerekend voor voeding. Tijdens vakanties wordt er soms meer geld uitgegeven aan voeding. Informatiebrochure Wie betaalt wat? versie 2014 p 5
2. Activiteiten
3. Administratie
Als cliënt van De Twentse Zorgcentra kun je ook leuke dingen doen in je vrije tijd. Zoals voetballen bij een voetbalclub. Of zingen bij een zangvereniging. Samen met jou maken we een plan waarin staat wat jij allemaal in je vrije tijd wilt doen. De kosten van deze activiteiten betaal je zelf, net als de kosten van eventuele extra verzorging.
Als cliënt van De Twentse Zorgcentra ben je verantwoordelijk voor je eigen administratie. En het regelen van je eigen geldzaken. Op dit moment regelt De Twentse Zorgcentra voor cliënten de geldzaken. In 2014 zal De Twentse Zorgcentra deze dienstverlening beëindigen. Tot het zover is, blijven wij volgens afspraak jouw geldzaken regelen. Voor het laten regelen van jouw administratie betaal je kosten: administratiekosten.
• Een deel van de kosten bestaat uit extra begeleiding. Bijvoorbeeld omdat er tijdens een uitstapje meer begeleiding nodig is dan normaal. Of omdat je persoonlijke begeleiding wilt als je op familiebezoek gaat. • Een deel van de kosten bestaat uit kosten die je maakt voor je uitstapje of activiteit. Zoals het vervoer er naartoe. De entree voor een dierentuin. Of de kosten om lid te worden van een club of vereniging. • Een activiteit kan ook extra verzorging zijn. Bijvoorbeeld iemand die je nagels schoonhoudt en knipt. Wil je hulp van zo’n pedicure of manicure? Of verzorging door een schoonheidsspecialist? Dan betaal je die kosten zelf.
p 6 Informatiebrochure Wie betaalt wat? versie 2014
• Een deel van de administratiekosten bestaat uit het maken van een begroting. In dit plan staat precies waaraan jij jouw geld wilt uitgeven. Elk jaar maken we opnieuw zo’n plan. Zijn er tijdens het jaar onverwachte uitgaven? Dan geef jij als cliënt altijd eerst toestemming om deze uitgaven te betalen.
4. Wonen Elke kamer binnen De Twentse Zorgcentra is standaard ingericht. Er zijn bijvoorbeeld een bed, een stoel, een kast en een tafel. Net als vloerbedekking en gordijnen. Wil je nog meer in jouw kamer? Dan kan dat. Daarbij is het wel belangrijk dat er in je kamer geen problemen ontstaan voor het geven van goede zorg. Ook moet de kamer weer in normale staat worden teruggebracht als je verhuist. De kosten hiervoor betaal jij zelf, net als de extra kosten om je kamer in te richten.
• Een ander deel van de woonkosten bestaat uit verhuiskosten; mensen die je meehelpen met verhuizen. Je betaalt ook kosten voor mensen die je meehelpen met het inrichten van je kamer. Vooraf kun je een inschatting krijgen van al deze kosten. Vraag hiernaar bij je persoonlijk begeleider.
• Een deel van de woonkosten bestaat uit extra spullen op je kamer. Ook de kosten van televisie kijken en radio luisteren horen hierbij. Wil je dus een tv of radio op je kamer? Dan betaal je deze kosten zelf. Net als het tv-abonnement. Informatiebrochure Wie betaalt wat? versie 2014 p 7
5. Verzekeringen Als cliënt van De Twentse Zorgcentra is het verstandig om bepaalde verzekeringen af te sluiten. Sommige verzekeringen zijn zelfs verplicht. Je las op pagina 5 al over de reisverzekering tijdens je vakantie. Maar er zijn nog meer verzekeringen. Sommige verzekeringen sluiten we af namens alle bewoners. Andere verzekeringen alleen voor jou. Hiernaast volgt een overzicht:
• Een verzekering voor schade aan je persoonlijke spullen: een inboedelverzekering. Met deze verzekering is bijvoorbeeld de normale inrichting van je kamer verzekerd. Maar let op: je hebt wel een eigen risico van € 250,-. Dit betekent dat de eerste € 250,schade niet wordt vergoed. Deze verzekering wordt betaald door De Twentse Zorgcentra. • Een verzekering voor kostbare spullen. Zoals dure sieraden en kunstwerken. Of dure elektrische apparaten. Bezit je zulke dure spullen? Dan is het verstandig om hiervoor een aparte verzekering af te sluiten. • Een verzekering voor als jij per ongeluk iets stuk maakt van iemand anders: een aansprakelijkheidsverzekering. • Een verzekering die je ziektekosten betaalt: een ziektekostenverzekering. Ook de kosten van een tandarts kunnen hiermee verzekerd worden.
p 8 Informatiebrochure Wie betaalt wat? versie 2014
6. Wasgoed Als cliënt van De Twentse Zorgcentra betaal je een bedrag voor het wassen van jouw kleding. Behalve wanneer je familie, je partner of je vertegenwoordiger jouw wasgoed verzorgt. Dan betaal je deze kosten natuurlijk niet.
7. Internet
• Wil en mag je zelf je kleding wassen? Dan betaal je kosten voor het gebruik van wasmachines en wasmiddelen van De Twentse Zorgcentra.
In 2013 is ‘Cliënt online’ beschikbaar gekomen. Hiermee is het mogelijk om toegang te krijgen tot internet. De kosten hiervoor zijn in 2013 vastgesteld. Je hebt keuze uit twee pakketten:
• Wil je jouw kleding laten wassen door De Twentse Zorgcentra? Dan betaal je hiervoor een bedrag aan De Twentse Zorgcentra. • Kosten voor de stomerij betaal je altijd zelf.
• Brons: snelheid maximaal 8Mbit, geschikt voor internet, mail en minimaal Youtube. • Zilver: snelheid maximaal 25 Mbit, geschikt voor internet, mail, films online kijken, skypen en muziek streamen. Informatiebrochure Wie betaalt wat? versie 2014 p 9
8. Overlijden Het is misschien vreemd om er al over na te denken; toch is het belangrijk dat je goed regelt wat er gebeurt als je sterft. Je kunt zelf een pakket samenstellen. Hierbij kies je uit: • Geestelijke verzorging bij uitvaartdienst/ afscheidsbijeenkomst/avond- of middagwake/afscheid op de woongroep.
• Geestelijke verzorging op de begraafplaats of in het crematorium. • Gebruik van een zaal van De Twentse Zorgcentra. • Opbaring in de aula van De Twentse Zorgcentra of op de woongroep. • Iemand die orgelmuziek speelt. • Boekjes. • Koffie/thee/cake.
p 10 Informatiebrochure Wie betaalt wat? versie 2014
Overzicht kosten: wie betaalt wat? Wat betaalt De Twentse Zorgcentra? En wat betaal jij? Dat lees je in onderstaand overzicht. Alle extra services en diensten staan in volgorde van het alfabet. Door een • wordt aangegeven wie de kosten betaalt. Let op: de prijzen van deze extra services en diensten worden elk jaar aangepast. Op www.detwentsezorgcentra.nl vind je de meest actuele prijsinformatie. Wij betalen de kosten
Diensten en producten A
Jij betaalt de kosten
•
Abonnementen: bijvoorbeeld op een krant of tijdschrift
€ 26,42 tot € 49,67 per uur
Algemeen: inhuren van een medewerker voor ondersteuning Arts (of arts van de instelling)
•
Audiovisuele apparaten - zoals televisies en radio’s - voor de algemene ruimte
•
Audiovisuele apparaten - zoals televisies en radio’s - voor de eigen kamer
•
B Bed: speciaal aangepast vanwege een beperking. Bijvoorbeeld een hoog-laagbed
•
Beddengoed: standaard. Zoals standaard kussen, dekens, lakens, matras en dekbed
•
Beddengoed: niet standaard, maar aangepast op verzoek van de cliënt
•
Begeleiding bij vakantie
Als geen extra begeleiding nodig is
Als wel extra begeleiding nodig is: € 27,61 per uur
Begeleiding bij activiteiten in de vrije tijd
Als geen extra begeleiding nodig is
Als wel extra begeleiding nodig is: € 27,61 per uur
Begeleiding bij bezoek aan arts, specialist of therapeut
•
Begeleiding bij kopen van kleding
€ 27,61 per uur
Beheer van het geld van de client
€ 12,67 per maand
Bijdrage aan clubs en verenigingen (als lid) Brillen, brillenglazen, montuur of reparatie aan een bril
• • Informatiebrochure Wie betaalt wat? versie 2014 p 11
Diensten en producten
Wij betalen de kosten
Jij betaalt de kosten
C Cadeaus op verzoek van de cliënt
•
Computer voor de cliënt (inclusief aanschaf, onderhoud en gebruik)
•
D Deelname aan vakanties
•
Deelname aan activiteiten in de vrije tijd
•
F
•
Feest op verzoek van de cliënt
H Hulpmiddelen in de woning die nodig zijn vanwege een beperking, zoals tilliften en bewakingsapparaten
•
I Incontinentiemateriaal, zoals inlegkruisjes, luiers en bedbescherming
•
Inrichting algemene ruimten
•
Inrichting eigen kamer: standaard
• • •
Inrichting eigen kamer: op speciaal verzoek van de cliënt Inrichting en oplevering kamer in normale staat (bij verhuizing)
€ 10,00 of 15,00 per maand
Internet op eigen kamer, afhankelijk van keuze voor pakket
K Kabeltelevisie-aansluiting
•
Kabeltelevisie-abonnement
€ 65,00 per jaar
Kapper
Afhankelijk van kapper
Kleding
Afhankelijk van kledingwinkel
Kledingreparatie
Afhankelijk van kledingwinkel
Kleding die nodig is vanwege een beperking, zoals scheurpakken
•
Kleding die nodig is tijdens bepaalde activiteiten, zoals een werkschort
•
p 12 Informatiebrochure Wie betaalt wat? versie 2014
Wij betalen de kosten
Diensten en producten
Jij betaalt de kosten
L Linnen: standaard, bijvoorbeeld handdoeken, washandjes, keukendoeken en standaard beddengoed zoals lakens
• •
Linnen op verzoek van de cliënt, bijvoorbeeld andere lakens
M
•
Medicijnen Medicijnen op verzoek van de cliënt, bijvoorbeeld homeopathische middelen
•
O Opknappen kamer: standaard, zoals normaal onderhoud
• •
Opknappen kamer: op verzoek van de cliënt Overlijden:
Inspectie lichaam, klaarmaken voor transport en koelen Geestelijke verzorging bij uitvaartdienst/ afscheidsbijeenkomst
• € 459,66
Geestelijke verzorging bij avondwake/middagwake
€ 282,66
Geestelijke verzorging bij afscheid op de woongroep
€ 282,66
Geestelijke verzorging bij afscheid op begraafplaats/crematorium
€ 142,12
Gebruik van een zaal van De Twentse Zorgcentra
€ 100,09
Iemand die orgelmuziek speelt
€ 31,70
Gebruik van de aula van De Twentse Zorgcentra
€ 185,35
Boekjes
€ 0,75 per stuk
Koffie/thee
€ 1,00 per stuk
Plak cake
€ 0,65 per stuk
Personeel (horeca)
€ 26,42 per uur p.p.
P
•
Pedicure of manicure voor verzorging van nagels
R Recreatie- en ontspanningsactiviteiten - aanvullend verzorgd door De Twentse Zorgcentra
€ 10,25 per maand
Informatiebrochure Wie betaalt wat? versie 2014 p 13
Diensten en producten
Wij betalen de kosten
S Schoonheidsspecialist Schoonmaken kamer en algemene ruimten
T Tandarts in de instelling Telefoon(aansluiting) algemene ruimten
• • •
Telefoon(aansluiting) eigen kamer Telefoneren (bellen) naar binnenland en buitenland vanaf toestel op de afdeling
Verhuiskosten bij verhuizen op verzoek van De Twentse Zorgcentra
•
•
•
Telefoon of mobiel op de eigen kamer, inclusief aansluiting en abonnement
V
Jij betaalt de kosten
• •
Verhuiskosten bij verhuizen op verzoek van de cliënt Vervoer naar arts, tandarts of specialist van de instelling
•
Vervoer naar ziekenhuis, arts, specialist of therapeut buiten de instelling
•
Vervoer van en naar dagbesteding met medische AWBZindicatie voor vervoer
•
Vervoer naar activiteiten vrije tijd of vakanties
•
€ 0,29 per km.
Verzekering: kostbare spullen
Afhankelijk van verzekeraar
Verzekering: persoonlijke spullen (inboedel)
Afhankelijk van verzekeraar
Verzekeringen bij vakanties, zoals reisverzekering en annuleringsverzekering
Afhankelijk van verzekeraar
Verzekering: aansprakelijkheid bij schade door schuld cliënt
€ 60,00 per jaar
Verzekering: voor ziektekosten
Afhankelijk van verzekeraar
Verzekering: overige verzekeringen
Afhankelijk van verzekeraar
Verzorgingsproducten, zoals parfum, make-up, tandpasta, zeep Voeding: standaard maaltijden
•
Voeding: aangepaste maaltijden op verzoek van de cliënt of extra voeding Voeding: tijdens vakanties en activiteiten in de vrije tijd
p 14 Informatiebrochure Wie betaalt wat? versie 2014
• •
Voeding binnen het standaard budget
Extra voeding
Wij betalen de kosten
Diensten en producten W
•
Waken bij een stervende cliënt Wassen kleding door partner, familie, vertegenwoordiger cliënt
Jij betaalt de kosten
•
Wassen kleding door cliënt zelf (indien toegestaan) met behulp van spullen van De Twentse Zorgcentra
€ 35,04 per maand
Wassen kleding door De Twentse Zorgcentra
€ 35,04 per maand
Wassen beddengoed Wassen speciaal, zoals stomen of chemisch reinigen
Z Zakgeld voor de cliënt
•
• •
Informatiebrochure Wie betaalt wat? versie 2014 p 15
de twentse zorgcentra Centraal telefoonnummer 088 430 4000 Postbus 2112 7500 CC Enschede
[email protected]
www.detwentsezorgcentra.nl
