0
Aan de gemeenteraad van Buren t| brief van.. uw kenmerk: ons kenmerk: behandeld door: bijlagetn): geen ondefwerp: Voortgang voorbereiding Wmo 2015 Maurik, 14 januari 2014 verzonden: RI/14/01370 J.W.H. Christiaans 1 7 Jlp1, 2216 Geachte heer/mevrouw, De komende jaren staan ons veel veranderingen te wachten op het terrein van zorg en welzljn. Deze veranderingen gaan gepaard met forse bezuinigingen. Ondanks de bezuinigingsopdracht zetten de gemeenten in de regio Rivierenland zich in om aan de kwetsbare Inwoners hulp en ondersteuning te blijven bieden. Dat gaat niet vanzelf; We redden het niet met bestaande keuzes en werkwijzen en zullen voor nieuwe uitdagingen ook nieuwe antwoorden moeten bedenken. Met de gemeenteraadsverkiezingen in zicht en de invoeringsdatum van de transities (januari 2015) is gezocht naar concrete keuzes voor de Wmo en de AWBZ transitie. Dat was efop gericht om u als gemeenteraad voor de verkiezingen in positie te brengen om relevante keuzes te maken. De opdracht die we onszelf regionaal stelden; 'Laat de gemeenteraden voor de gemeenteraadsverkiezingen op een aantal cruciale on|ikkelingen en thema's een keuze maken, zodat |e tldig door kunnen pakken op eea ingeslagen weg of een nieuwe aanpak in gang kunnen zetten, om Maar te zln voor 1 januari 2015'. Dat is een te grote opdracht gebleken. Op dit moment is er nog onvoldoende informatie beschikbaar om echt gezamenlijke (regionale of bovenlokale) keuzes te kunnen maken. Ook Iokaal verder doorkiezen is niet goed mogelijk. Daarom Iigt de nadruk nu op informatie geven: de stand van zaken goed weergeven en een werkagenda opstellen. Dat doen we met één oog gericht op Jeugdzorg en padlcipatie/RlW, omdat we samen met die twee transities willen optrekken en waar mogelijk aansluiting zoeken en slim verbinden. De Wetering 1 * Pûstbus 23 * 4020 BA Maurik * Tel.: 14 0344 *' Fax: (0344) 579200 @ E-mall:
[email protected] * KvK: 30278157 Bank Nederlandsche Gemeente IBAN nummer; NL27 BNGH 0285 0015 82 * B-IWI NL80728768482
0
0
We willen u als gemeenteraad meenemen in de on|ikkelrichtingen en infofmeren over de verschillende uitdagingen en thema's waar we Iokaal en regionaal mee aan de slag zijn en blijven. We hebben de tijd die rest hard nodig om een verdlepingsslag te maken op de regionale visie op het sociale domein 'de Samenredzame samenleving' en de 'Contourennota voor een sociaal Rivierenland'. Werkagenda Wmo 2015 Met deze brief willen we u informatie geven over en inzicht geven in de Werkagenda transitie AWBZ en Wmo2015. Dat doen we aan de hand van de volgende onde|erpen'. 1. Waar staan we nu? 2. Wat zijn de opgaven voor de nieuwe Wmo? 3. Welke andere Wmo thema's zijn er binnen het sociale domein? 4. Wat is het ve|olgproces en de planning? 1. Waar staan we nu ? Krachtenveld en focus veranderen vooddurend Het afgelopen jaar kenmerkt zich door vooddurende wisselende ve|achtingen over de rol van de gemeente en de inhoud van de nieuwe Wmo: * Grotere inzet op ondefsteuning van mantelzorgers en vrijwilligers, maar zonder bijbehorend extra budget; * Middelen voor maa|erkvoorziening ter ondersteuning van chronisch zleken en gehandicapten', @ Wel of geen komst van persoonlijke verzorging naar de Wmo; Oplopende korting op de MEE gelden ten behoeve van cliëntondersteuning', Overgangsrecht bestaande cliënten Begeleiding en Jeugdzorg gedurende het jaar 2015, oftewel minder beleidsvrijheid voor de gemeente; Geen overgangsrecht bestaande cliënten Hulp bij het Huishouden bij de ingrijpende bezuiniging van 40%., Intrekken van wetson|erp Wmo 2015 in de versie van augustus 2013. Deze periode van 'lmoving targets'' blijkt duidelijk uit de Iaatste schermutselingen over de Wmo2015. Daarover hierondef meer. Recente wijzigingen: de Inzet van het kabinet Op 6 novemberjl. stuurde staatssecretaris Van Rijn van VWS een brief naar de Tweede Kamerl waarln hij aankondigde dat 95% van de persoonlijke verzorging niet naar de gemeente gaat, maar naar de Zorgverzekeringswet. Wat we ook van dit besluit vinden, het verandert voor de gemeenten nogal wat. Niet alleen qua budget (2 miljard minder) en de mogelijkheid om door slimme en nieuwe oplossingen een antwoord te geven op de gevraagde bezuinigingen. Maar ook het krachtenveld -dat na het regeerakkoord helder leek- tussen gemeente, zorgaanbieders en zorgverzekeraars gaat hiermee op z'n kop. Voor de gemeente Buren betekent de verplaatsing van de persoonlijke verzorging uit de decentralisatie naar de zorgverzekeraars ruim 70% minder over te 1 Brief 'Nadere uitwtrking brief Hervorming L|gdtlrige Zorg' kenmerk 168643-1 13003-1%,Z van 6 novmnbcr 20 13, van het Ministerie van Volksgezondheid, Svelzijn en Sport 2
0
0
dragen AWBz-budgettberekend op basis van bedragen zonder bezuiniging bij overdracht). We Ieveren als gemeenten een groot deel van onze regie in als we maar een deel van het takenjakkettalleen begeleiding) en het budget (ruim 70% minder) krijgen. Doordat we de regle op een heel groot deel (persoonlijke verzorging) zijn |ijtjeraakt, zijn veel veldpadijen zich aan het herpositioneren, De uitgangspunten en positle om met zorgaanbieders en zorgvecekeraars in gesprek en in onderhandeling te gaan zijn veranderd. Het besluit van het kabinet van 6 november 2013 maakt dat wij ons goed moeten realiseren dat de gevraagde 'maa|erkoplossing en zorg dichtbij' en de verwerking van bezuinigingen op de overgedragen budgetten aanzienlijk moeilijker zljn geworden. Onze ambitie om als gemeente integraal beleid te regisseren dat wordt een stuk ingewikkelder. Op 29 novemberjl. hebben gemeenten tijdens een algemene Iedenvergadering van de VNG met grote meerderheid uitgesproken dat de functie verzorging alsnog volledig gedecentraliseerd dient te worden naar de Wmo. Secundair zijn de volgende onde|erpen door de VNG in de onderhandelingen met de staatssecretaris betrokken: @ Alle persoonlijke verzorging of geen persoonlijke verzorging (ook geen 5%)' Positie van de wijkverpleegkundige in de sociale wijkteams borgen; @ Bezuinigingstaakstelling voor gemeenten verminderen', Onderhandelingsresultaat VNG - Kabinet De VNG en de staatssecretaris hebben een onderhandelingsakkoord bereikt. De tlitkomst is van grote invloed op de voorbereiding, de opgaven en de verdieping van onze regionale en Iokale visie op het sociale domein voor de Wmo 2015. De gemeenten zijn hierover op 17 december 2013 geinfprmeerd. In het kort: a. Persoonlijke verzorging gaat niet naar de gemeenten, maar komt bij de zorgverzekeraars als aanspraak ''wijkverpleging'' in het nieuwe besluit zorgverzekeringswet' b. Gemeenten gaan samen met de zorgverzekeraars de functle ''wijkverpleging'' organiseren. Dat geeft mogelijkheden voor Iokale afstemming op de vraag en behoeften van inwoners in dorpen en wijken; c. Gemeenten krijgen in 2015f 200 miljoen extfa voor een zorgvuldige transîtle; d. Gemeenten krijgen vanaf 2016 f 200 miljoen structureel perjaar toegevoegd aan de nieuwe Wmo; e. Voor begeleiding bij dagelijkse Ievensverrlchtingen wordt aan het Wmo-budget een bedrag toegevoegd van plm. 125 miljoentzijnde 5% van het budget oude ABWZbudget Persoonlijke Verzorging) f. Voor het jaar 2014 komt f 7 miljoen extra beschikbaar om de invoering van sociale teams beter mogelijk te maken De VNG vindt dat er nu betere voo|aarden zijn geschapen voor de nieuwe Wmo. De VNG-leden zijn vô6r 15 januarl 2014 geraadpleegd. Burgemeester en Wethouders van onze gemeente heeft ingestemd met het onderhandelingsfesultaat. Dat is in lijn met het Burense standpunt tijdens de VNG-ledenvergadering van eind november: niet de Wmo blokkeren, maar dooronderhandelen om betere voo|aarden te krijgen. Van de ruim 300 gemeenten die reageerden stemt 67% niet in met onderhandelingsresultaat. Er
0
0
doemen nu dfie scenario's op: niet meer verder onderhandelen, het onderhandelaarsakkoord opzeggen of heronderhandelen. In het Iaatste geval zal het over de budgetten gaan, en over hardere afspraken over de verplichte samenwerking met de zorgverzekeraars. Op 14 januari jl. heeft de staatssecretaris het wetson|erp Wmo aangeboden aan de Tweede Kamer. Hoe verder? De ingeslagen weg van 'zorg dichtbij' wordt met de keuze voor de overheveling van persoonlijke verzorging naar de zorgverzekeraars moeilijker gemaakt. Dat is slecht nieuws voor de gemeente waar het gaat om het behalen van de bezuinigingstaakstelling op hulp bij het huishouden (40%) en begeleiding (25%). Het is vooral slecht nieuws voor onze inwoners: voor hen wordt het er niet duldelijker op waar zij terecht kunnen voor zorg en ondefsteuning om Ianger zelfstandig te kunnen blijven wonen en deel te blijven nemen aan de Iokale samenleving. Zij krijgen te maken met verschillende regimes van verzekerde rechten, algemene voorzieningen en maa|erkvoorzienîngen. Daarnaast bestaat het fisico op afschuifgedrag tussen verzekeraars en gemeenten en verschillende zorgaanbieders en hulpverleners. Veel zal afhangen van de inhoud van de regie-regeling tussen gemeenten en verzekeraars, die in het Besluit Zorgverzekeringswet komt. De tekst daarvan kennen we nog niet. 2. Wat zijn de opgaven voor de nieuwe Wmo? De Wmo voeren we sinds de invoering in 2007 succesvol uit. We hebben Iaten zien dat we goed uit de voeten kunnen met de vernieuwing in de zorg en ondersteuning. Zowel bij onszelf alsook bij onze (zorglpadners en inwoners is er een breed draagvlak voor de gekantelde manier van werken. Die vernieuwing en kanteling wordt met de nieuwe Wmo 2015 voodgezet. Lokaal onnave! Bovenlokaal samenwerken 'Zorg dichtbij' is de kern van de transities en de transformatie. Ook de Wmo is dus vooral een Iokale opgave. Dat hebben we verwoord in de uitgangspunten van de Contourennota en die zjn leidend voor de wijze waarop de gemeenten in Rivierenland Invulling geven aan de opgaves op het sociale domein, We willen wel bovenlokaal samenwerken, omdat: @ geen gemeente afzonderlijk de kwaliteit kan borgen; * dit kansen biedt om resultaten te halen tegen Iagere kosten', * we zo financiële middelen kunnen bemachtigen (van provincie, rijk en zorgkantoor), die voor iedere gemeente afzonderlijk niet bereikbaar zijn; * bovenlokaal werkende padners vragen om één gesprekspadner (bijv. STMR, STMG, MEE, UWV, zorgverzekeraars, corporatiesl', @ sommige doelgroepen of aanbod te klein of specialistisch zljn voor een efficiënte Iokale aanpak van elke afzonderlijke gemeente. Drie hoofdonnaven voor de Wmo We realiseren ons dat de Wmo veel meer is dan alleen het uitvoeren van de wet en het verstrekken van hulp bij het huishouden, hulpmiddelen en regiotaxi. 4
0
0
De kanteling in het sociale domein gaat ook over de inzet en kanteling van andere onderdelen van Iokaal sociaal beleid en hoe dat beleid bijdraagt aan de transformatie van de Iokale samenleving, aan eigen kracht, burgerkracht, ontzorgen en samenwerken. Het gaat daarmee ook over lee|aarheid (Huizen van de Buud, accommodaties), gekanteld subsidiebeleid: niet meer sturen op output (aantallen) maar op outcome (effect), Het gaat verder ook over vrijwilligers en mantelzorgers, informele netwerken en arrangementen, toegangsregeling en algemene- en maa|erkvoorzieningen. Om overzicht en inzicht te houden in de complexiteit van wet- en regelgeving, beleid en uitvoefing brengen we onze werkagenda op dit moment terug tot de drie grootste opgaven die de nieuwe Wmo met zich mee brengt: 1. AWBZ functie begeleiding komst naar de gemeehte, met een decentralisatiebezuiniging van 25% op het over te dragen budget; 2 2. De gemeentelijke Huishoudelijke hulp, waarop het Rijk 40% bezuinigt; 3. Nieuw Wmo beleidsplan en verordening van de gemeente voor de Wmo2015. Per opgave maken we hieronder inzichtelijk @ wat de urgentie is, @ welke acties en activiteiten we ondernemen om te komen tot keuzes en afspfaken, en * hoe we de verbinding Ieggen met de andere transities. We zijn nog niet zover dat er al een concrete definitleve planning en procesbeschrijving is. Die komt er wel. In het Iaatste hoofdstuk gaan we daar op in, ë' Ad 1 AWBZ functie beqeleidinq Hoge prioriteit De komst van de functie begeleiding vanuit de AWBZ naar de Wmo heeft voor onze werkagenda een hoge prioriteit. Nieuwe cliënten kunnen geen beroep meer doen op de AWBZ en zullen direct onder de Wmo gaan vallen. Voor de huidige cliëntengroep geldt een overgangsperiode van een jaar met behoud van rechten. Acties en activiteiten Om voor 1 januari 2015 klaar te staan voor de komst van begeleiding naar de Wmo en de juiste keuzes te maken, zullen we de onderstaande actles activiteiten en wer|aamheden verrichten: 2 Ook hier zit nog een oluekerlleidsfactor in doordat de VNG nog ill onderhalldtllg is met de staatssecretaris over de voorgenomen beztl|glgen. Als de uitkomsten van dit overleg echter afgewacht moeten worden dan blijû er steeds minder tijd over om ons goed voor te bereiden op de transitie, Om deze rtden nemen wij de voorgenonlen kortingen voorlopig als gegeven aan. Mochten deze toch deels worden teaggedraaid dan hoeft een aantal voorgestelde maaàegelen wellicht toch niet te worden genomen of krijgen een andere invulling. 5
0
0
@ Inzicht in de doelnroep De gemeenten in Rivierenland hebben samen met het ''Wmokantoor'' een data-analyse uitgevoerd. Het Wmokantoor is een padiculier adviesbureau met veel ewaring in AWBz-zorg en Wmo-ondersteuning. Voor deze analyse is gebruik gemaakt van de databank die is samengesteld uit gegevens van het Centraal Administratiekantoor (CAK), het Centraal Indicatieorgaan Zorg (CIZ) en het Informatlecentrum voor gedeclareerde zorg (Vektls). We hebben een bulk aan gegevens over aantallen, doelgroepen, aanbieders en geldstromen. We moeten nog een verdiepingsslag maken op de NAW-gegevens (naam-adres-woonplaats) om inzichtelijk te krijgen wie tot onze doelgroep behood en welke vorm van begeleiding elke persoon ontvangt, in welke omvang en hoelang de afgegeven indicatie doorloopt. * Gesprekken met zornaanbieders We zijn soms individueel en regelmatlg samen in gesprek met de huidige aanbieders van begeleiding. Dat Ioopt uiteen van grote zorgaanbieders zoals bijvoorbeeld de STMR, STMG en Zorgcentra de Betuwe tot zorgboerderijen en zzp'ers. We brengen begin 2014 meer structuur aan in deze overleggen. @ Zorqinkooo en inrichten Dilots Bij de inkoop van Huishoudelijke hulp hebben we ervarlng opgedaan met 'bestuurlijk aanbesteden'. Deze vorm van inkoop biedt een basis om ook begeleiding in te kopen. Daarbij onderzoeken we welke gespecialiseerde kennis we dienen te hebben of te regelen om dit traject zorgvuldig uit te voeren. De regionale projectgroepen Jeugd en Wmo pakken dit samen op. Hoofdkeuzes voor besturing en bekostiging worden met een nota voorgelegd aan de gemeenteraden. Dat staat in de planning opgenomen voor april 2014. De provincie Gelderland heeft een bijdrageregeling Afstemming Jeugdzorg en Jeugdbeleid. Met deze zg. All-gelden hebben we de benodigde deskundigheid ingehuurd om dit proces te ondersteunen. We zijn bezig om in 2014 verschillende vormen van pilots in te richten en uit te voeren. Op basis van deze ervarlngen kan straks het aanbestedingspfoces worden vormgegeven. * Mei 2014 meer zicht op budçwtten Er is aangekondigd (regeerakkoord en zorgakkoord) dat er bezuinigd wordt op het budget begeleiding (- 25%). Zekerheld hebben we pas als de VNG en de staatssecretaris tot elkaar komen en het budget voor 2015 wordt bekendgemaakt. We ve|achten dat dit in de Meicirculaire 2014 zal gebeuren. * November 2014 keuzes naar de nemeenteraad Voor 1 januari 2015 zal een nieuw Wmo beleidsplan en een nieuwe verordening aan de gemeenteraad worden aangeboden. De nieuwe Wmo wettekst regelt de onde|erpen die minimaal in beleidsplan en verordening geregeld moeten worden. Ons Burense beleidskader Wmo ''Oog voor Elkaa/' stelde de raad eind 2011 vast. Dit kader bevat uitgangspunten die nog steeds actueel zijn. In 2013 heeft de Burense raad op drie momenten voorkeuren bepaald over toekomstig sociaal beleid: o Beleidsnotitie over de dooron|ikkeling van de Wmo-loketfunctie (februari 2013) o Regionale visie De Samenredzame Samenleving (april 2013) o Contouren voor de drie transities in het sociale domein (Contourennota, oktober 2013) Met het nieuwe Wmo-beleidsplan en bijbehorende verordening wordt de verdere invulling door de raad vastgelegd.
0
0
* Beueleidinu verbinden met Portaal Net als andere vormen van zorg en ondersteuning is begeleiding onderdeel van algemene en maa|erkvoocieningen. Daarmee is het een onderdeel van de afspraken en de uitvoering in het podaal. Op welke wijze we uiteindelijk contractuele afspraken maken over het product en de uitvoering zal van heeft straks invloed zijn op hoe in het portaal daar mee gewerkt wordt. #- Ad 2 Huishoudeliike Hulp Hoge priorltelt Net als begeleiding heeft huishoudelljke hulp een hoge prioriteit. Het verschil met begeleiding is dat er voor onze bestaande cliënten Hulp bij het Huishouden geen overgangsrecht geldt bij het verwerken van de rijksbezuiniging van 40% per 1 januari 2015. Als je er van uit gaat dat de gemeente dit niet met eigen middelen kan aanvullen, dan zijn er ingrijpende veranderingen nodig. Acties en activiteiten Bij de Iaatste aanbesteding van Huishoudelijke hulp hebben we bewust gekozen voor de toen hele nieuwe vorm van aanbesteden: bestuurlijke aanbesteding. Daar velwachten we nu de vruchten van te kunnen plukken. Immers we zitten met een representatleve groep aanbieders aan tafel en werken met hen samen om een antwoord te geven op de gevraagde wijzigingen. @ Oveden en samenwerkinu met aanbieders op basis van het COB In 2013 hebben we 4 bijeenkomsten met gemeenten en thuiszorgaanbieders gehad op basis van het COB (Communicatie- Overleg en Besluitvormingsstructuur). We komen met kleine stappen steeds dichter bij nieuwe afspraken. De vijfde bljeenkomst vond begin 2014 plaats * Onderzoek en afsoraken om de 40% bezuinininn te realiseren Te zijn samen met de zorgaanbieders aan het draaien aan een aantal knoppen' om te komen tot de gevraagde 40% bezuiniging op hulp bij het huishouden. Het betreft de knoppen: tarief, doelgroep, pakketsamenstelling, en versterking van voorliggende (algemene) voorzieningen die zonder indicatie toegankelijk zijn. Doel is om te komen tot de juiste keuzeknoptpen) en bean|oording van de vraag hoever we pef knop kunnen draaien om nog veran|oorde ondersteuning aan te kunnen bieden. * Inrichten Dilots resultaaginancierinn beçûn 2014 In het gesprek tussen de regiogemeenten en thuiszorgaanbieders gaan de gedachten uit naar enkele pilots 'resultaatfinanciering''. Hierbij wordt niet meer op basis van 'uurje factuurje' gefinancierd, maar op basis van het resultaat (schoon huis) per huishouden. Per huishouden wordt dan dezelfde vergoeding betaald en is het aan de thuiszorgaanbieder om met de cliënt afspraken te maken welke ondersteuning nodig is om het resultaat te bereiken. Momenteel onderzoeken we de mogelijkheden om begin 2014 met pilots te staden.
0
0
ë Ad 3 Beleidsplan en verordeninq Wmo Middelhoge prioriteit Voor 1 januari 2015 zal er een nleuw beleidsplan en een nieuwe verordening (met bijbehorend besluit) door de gemeenteraad dienen te worden vastgesteld. We hebben dit reeds op de raadskalender voor november 2014 geagendeerd. Acties en actlvlteiten Met de aangekondigde koerswijziging (persoonlijke verzorging naar de zorgverzekeringswet), is de concep|ettekst Wmo 2015, zoals die naar de Raad van State was gezonden, alweer achtefhaald. De nieuwe wettekst is nog onbekend. We zullen daar op moeten wachten voordat we 'zeker weten' wat daar in komt te staan. In februari nemen we daarom deel aan een van de Iandelijke infofmatiebijeenkomsten. * BeleidsDlan en verordeninn ks/l/;t| 2015 We wachten op de nieuwe wettekst om het beleidsplan en de Wmo-verordening tijdig aan de raad aan te bieden voor vaststelling. @ Buduetten ziin nou niet bekend Ook voor het beleidsplan en de verordening Is het cruciaal dat we weten met welke budgetten we onze nieuwe en gekantelde taken dienen uit te voeren. Zoals eerder geschreven verwachten we dat in mei 2014 de budgetten bekend zijn. 3 Welke andere Wmo-thema's zijn er binnen het sociale domein? Er is een aantal thema's dat binnen het domein van de Wmo valt, maar waarop we in deze informatiebrief niet uitgebreid ingaan. De reden daarvoor is dat de regie op die thema's elders belegd is. We zorgen er zowel regionaal als lokaal voor dat we verbinding Ieggen c.q. daarnaar handelen. Onderstaand geven we een overzicht van de belangrijkste thema's en onde|erpen die een directe relatie hebben met de Wmo. * Huiselijk geweld/ Kindermlshandeling (regiovisie Nijmegen/Rivierenland, Veiligheidsregiol', @ 24/7 telefonische hulpdienst (opdracht Wmo-wetson|erpl', . Visie en convenant over het Scheiden Wonen en Zorg (rappodage Atrivél; @ Clientondersteuning (MEE geldenl; @ Beschermd wonen en afspraken met de centrumgemeentetvoor Buren is dat Nijmegenl; Extramuralisering: Ianger zelfstandig wonen met zorg en ondersteuning buiten de verpleeghuizen', Regionale visie en structuur Openbare Geestelijke Gezondheidszorg en Maatschappelijke Opvanglschaal Veiligheids/GGD-regio). 8
0
0
4 Wat is het ve|olgproces en de planning? In januari 2014 zal de in deze brief genoemde Werkagenda Wmo concreter worden uitgewerkt in op te Ieveren resultaten. Dit nemen we op met de recent ingestelde raadswerkgroep voor de decentralisatles. We versterken verder ook de verbinding met de twee andere transitles, Jeugd en Padicipatlewet. Dat vraagt om ambtelijk-bestuurlijk samenspel, waardoor dilemma's in een vroegtijdig stadium kunnen worden gedeeld en opgevangen. In januari 2014 is de krachtenbundeling van de regionale projectgroepen Jeugdzorg en Wmo2015 nader ingevuld. Als resultaat krijgt de gemeenteraad in april 2014 een gezamenlijk opgestelde nota over Besturing en Bekostlglng aangeboden. Het daaraan voorafgaande overleg met zorgaanbieders en padicipatie-organen wordt eveneens gezamenlijk georganiseerd. Begin februari 2014 ontvangt u een verder uitgewerkte werkagenda Wmo. Zoals bekend is voor de invoering van de Padicipatiewet regionaal afgesproken om pfioriteit te geven aan het inrichten van een regionale uitvoerlngsorganisatie (RIW). Dat komt over enkele maanden tot besluitvorming. Buren doet aan de meeste onderdelen niet mee. Dat zal een sterker accent geven op Iokale afstemming tussen Werk & Inkomen, Jeugdzorg en Maatschappelijke ondersteuning. Deze info|atiebdef is gebaseerd op een tekst die centraal is aangemaakt voor alle regiogemeenten. Er zln enkele ''Burense aanpassingen aangebracht om de he|enbaa|eid en de Iokale aansluiting te vergroten. Met vriendelijke groet, Burgemeester en wethoudefs van Bur n de secretarts .-.'' ' L e e er '( 47 / (Lt-gr,'| |... --, .. . ..... '-Q.A. e loer ---..-' mr. R.P. van der Starre z--y .,.'' z ..-'' al K
0