MEDTRONIC CARELINK PROGRAMOZÓ
®
2090-es programozó/2290-es analizátor Medtronic és Vitatron készülékekhez
A programozóeszköz kézikönyve 2005
0123
A 2090-es modellszámú programozó Kézikönyv
A 2090-es programozóeszköz beállítását és használatát ismertető útmutató
0
0
A következők a Medtronic védjegyei: Jewel AF, Jewel CD, Jewel PCD, Jewel Plus, Marker Channel, Medtronic, Medtronic CareLink, Micro Jewel, Micro Jewel II, Reveal és Vitatron
Tartalomjegyzék Szabvány-megfelelési nyilatkozat
7
A csomagoláson látható szimbólumok jelentése 7 Jelmagyarázat a készülékhez A jelen kézikönyvről
8
9
A továbbfejlesztett szolgáltatások összegzése 1
A 2090-es programozó – bevezetés 11 Leírás és rendeltetés Figyelmeztetések Előírások
12
13
14
Szoftverkövetelmények
15
A programozó funkciói A rendszer tartozékai
15 17
Képernyő-szolgáltatások 2
23
A programozóeszköz beállítása 29 Alapvető beállítások
30
Perifériák csatlakoztatása 3
36
A betegvizsgálat végrehajtása Teendők a betegvizsgálat előtt
37 38
A betegvizsgálat elkezdése
48
A betegvizsgálat befejezése
52
A tartozékok tárolása 4
9
53
Nyomtatók használata
55
Külső nyomtatók használata Nyomtatópapír betöltése A nyomtató gombjai
56
58
59
A kinyomtatott eredmény letépése 60 Alacsony papírszint 5
60
A kezdőképernyő beállításainak megadása
61
A betegvizsgálatok között elérhető eszköztár
62
Az idő és a dátum beállítása a programozón
63
Hangjelzések kiválasztása
64 A programozóeszköz kézikönyve
6
Tartalomjegyzék
A nyelvi beállítás módosítása
65
A pacemakerműtermék-felismerés finomítása
65
A szoftver verziójának megtekintése és a szoftver frissítése Műszaki leírások beszerzése
66
67
A Demonstrations funkció indítása 68 A programozóeszköz hely- és hardveradatainak megtekintése és frissítése 68 Egyéb szoftverek kiválasztása 6
A Remote View használata
69 71
A Remote View szoftverrel kapcsolatos alapvető tudnivalók Remote View munkamenet elindítása
73
Remote View munkamenet befejezése 74 7
A programozó szervizelése 75 A rendszer tartozékainak tisztítása 76 A programozófej sterilizálása A PC-kártya cseréje
77
A programozó műszaki adatai Fontos figyelmeztetés
76 78
82
A Medtronic által nyújtott korlátozott szavatosság
A programozóeszköz kézikönyve
82
72
Szabvány-megfelelési nyilatkozat
Szabvány-megfelelési nyilatkozat A Medtronic kijelenti, hogy jelen termék megfelel a rádió- és távközlési végberendezésekre vonatkozó irányelv alapvető követelményeinek. Bővebb felvilágosítást az útmutató hátlapján található telefonszámokon és címeken elérhető képviselet nyújt.
A csomagoláson látható szimbólumok jelentése A termékre vonatkozó szimbólumok a csomagoláson találhatóak.
0123
Conformité Européenne (European Conformity). Ez a szimbólum azt jelenti, hogy az eszköz teljes mértékben megfelel a 90/385/EGK európai AIMD-irányelv követelményeinek. Használat előtt olvassa el a kezelési útmutatót.
Figyelem! A készülék erős mágnest tartalmaz. Ne kerüljön mágnesszalagok vagy lemezek közelébe. Sorozatszám
Gyártás ideje
Gyártási szám
Tárolási hőmérséklet
A programozóeszköz kézikönyve
7
8
Fejezet Jelmagyarázat a készülékhez
Jelmagyarázat a készülékhez A vonatkozó szimbólumok az adott terméken láthatók.
0123
Conformité Européenne (European Conformity). Ez a szimbólum azt jelenti, hogy az eszköz teljes mértékben megfelel a 90/385/EGK európai AIMD-irányelv követelményeinek. Használat előtt olvassa el a kezelési útmutatót.
Figyelem! A készülék erős mágnest tartalmaz. Ne kerüljön mágnesszalagok vagy lemezek közelébe. Az UL által elismert tartozék
Érintésvédelmi, tűzvédelmi és mechanikai sérülés elleni védelmi szempontból kizárólag az UL2601-1, illetve CAN/CSA C22.2 no. 601.1 szabványnak megfelelően használandó orvosi berendezés. BF típusú berendezés CF típusú berendezés Sorozatszám
Kikapcsolva Bekapcsolva Vezeték nélküli kommunikációra képes (jövőbeli) Ezt a terméket nem szabad a nem válogatott általános szemétforgalomba juttatni. A terméket a helyi szabályozásnak megfelelően kell ártalmatlanítani. A http://recycling.medtronic.com webhelyen tájékozódhat a termék megfelelő ártalmatlanításáról.
Figyelem! Az Amerikai Egyesült Államok törvényei szerint ez a gyógyászati eszköz kizárólag orvosi rendelvényre kerülhet forgalomba. Csak egyesült államokbeli felhasználóknak
A programozóeszköz kézikönyve
A jelen kézikönyvről
A jelen kézikönyvről Ez az útmutató a 2090-es modellszámú programozóeszköz szolgáltatásait és funkcióit ismerteti.
A továbbfejlesztett szolgáltatások összegzése Ahogy a programozó funkciói bővülnek, és a jelen dokumentum tartalma módosul, a változtatások összegzése ebben a részben jelenik meg. A módosítások a termékek verziója alapján vannak rendszerezve. A 9986-os BOSS 1.5-ös verziója ■
Az új Ethernet/modem PC-kártyával a 2090-es programozó Ethernet- vagy modemes kapcsolattal csatlakozni képes a szoftverelosztó központhoz. A frissített képek és a szöveg azt ismertetik, hogyan csatlakoztatható az Ethernet-kábel a 2091-es Ethernet/modemkártyához.
■
A jelmagyarázatba bekerült az elektromos és elektronikai hulladékot jelző (WEEE) szimbólum, és az ügyfelek megismerhetik a programozó ártalmatlanításának megfelelő módját.
A 9986-os BOSS 1.4-es verziója ■
Az új tálcaikonok lehetővé teszik a programozó Select Model (Típus kijelölése) képernyője és az analizátorszoftver közötti váltást.
A 9986-os BOSS 1.3.5-ös verziója ■
Az Auto Identify gomb új neve a Find Patient. A gomb továbbra is a megfelelő szoftveralkalmazás elindítására és a készülék lekérdezésére szolgál.
■
Egy új rész került a szövegbe a Medtronic eManuals webhely eléréséről és a műszaki leírások beszerzéséről.
■
Egy új rész került a szövegbe az Other Software elemről, amely a kutatási szoftverekhez való hozzáférést teszi lehetővé, amennyiben fel lett töltve ilyen szoftver.
A programozóeszköz kézikönyve
9
10
Fejezet A továbbfejlesztett szolgáltatások összegzése
A programozóeszköz kézikönyve
A 2090-es programozó – bevezetés Leírás és rendeltetés Figyelmeztetések Előírások
12
13
14
Szoftverkövetelmények A programozó funkciói A rendszer tartozékai
15 15 17
Képernyő-szolgáltatások
23
1
1
12
Fejezet 1 Leírás és rendeltetés
Leírás és rendeltetés A 2090-es modellszámú Medtronic/Vitatron programozó olyan hordozható, váltakozó feszültségű hálózati árammal táplált, mikroprocesszoros vezérlésű rendszer, amely szoftverével együtt a Medtronic és a Vitatron gyártmányú beültethető készülékek programozására szolgál, és amelynek további szolgáltatásai közül a következőket kell kiemelni: ■
Automatikus szoftverfrissítés modemen vagy helyi hálózati kapcsolaton keresztül, a hardverkonfigurációtól függően. Ennek köszönhetően a programozó új készülékeket is tud programozni, és megjelenésüket követően új szolgáltatásokat is biztosíthat használóinak.
■
A programozó képernyője konzultációs célból megjeleníthető egy távoli számítógép képernyőjén, ehhez azonban speciális szoftvert kell telepíteni a távoli számítógépre.
■
Nagyméretű és nagy fényerejű képernyő, amely ülő és álló munkavégzéshez egyaránt alkalmas.
■
Billentyűzet az adatbevitel megkönnyítése érdekében.
■
Nagy, másodpercenként 50 mm-es nyomtatási sebesség szalagnyomtatón.
■
EKG-adatok rögzítése, jelentések készítése a diagnosztikai adatokról. A részletes tudnivalókat a szoftverhez és a hardvertartozékokhoz mellékelt műszaki leírásokban találja meg.
Megjegyzés: A programozó nem használható gyúlékony érzéstelenítő keverék jelenlétében.
A programozóeszköz kézikönyve
A 2090-es programozó – bevezetés Figyelmeztetések
Figyelmeztetések A következőkben ismertetett figyelmeztetések a beültethető készülékek paraméterbeállításainak programozóval történő megadására nézve általános érvényűek. Az egyes beültethető készülékekről az azokhoz és a programozó szoftveréhez mellékelt kézikönyvek tartalmaznak további információt. A beültethető készülékek programozását csak a vonatkozó kézikönyvek alapos tanulmányozása után, a beteg állapotának és pacemakerrendszerének megfelelő paraméterértékek körültekintő meghatározását követően szabad elvégezni. A beültethető készülék kézikönyve tartalmazza a készülék működtetésének teljes körű leírását, és más fontos információval (például felhasználási javallatokkal, ellenjavallatokkal, figyelmeztetésekkel és előírásokkal) is szolgál. A kézikönyvben foglalt utasítások és a programozószoftver kézikönyvében foglaltak csupán a programozó beállításának mikéntjére, illetve a kívánt programozási művelet helyes beállításainak megadására vonatkoznak. A programozó helytelen használata hibás vagy véletlen programozást eredményezhet, ezenkívül a telemetriás funkciók és a mérések nem megfelelő működését okozhatja. A programozó alkalmas arra, hogy a beültetett készülék működésének a felszíni EKG-görbén látható jeleit digitális mérőeszközként elemezze, és megadja az impulzusok frekvenciáját, az impulzusszélességét és az AV intervallumot, a Medtronic és a Vitatron azonban nem szavatolja a programozó orvosi gyakorlatban diagnosztikai eszközként történő alkalmazásának hatékonyságát. A programozóval kizárólag Medtronic és Vitatron gyártmányú, a használt szoftverrel együttesen alkalmazható beültethető készülékeket szabad programozni. Ha más gyártmányú beültetett készülékekhez használja a programozót, energiacsatolásból fakadó közvetlen ingerlés léphet fel. Ez a programozó tehát nem kompatibilis más gyártók programozható készülékeivel.
A programozóeszköz kézikönyve
13
14
Fejezet 1 Előírások
Előírások Ezt a készüléket az Amerikai Egyesült Államok Szövetségi Hírközlési Tanácsa (FCC) által kidolgozott előírások alapján vizsgálták be. A Medtronic, Inc. vagy a Vitatron kifejezett jóváhagyása hiányában bárminemű változtatás és módosítás a felhasználó készülékre vonatkozó használati jogosultságának elvesztését eredményezheti.
A használati környezetre vonatkozó előírások A biztonságos és hatékony üzemeltetés biztosítása végett a készülék használata közben ügyeljen arra, hogy semmilyen, a működést gátló környezeti hatás ne károsítsa a készüléket. A tervezés és a gyártás folyamán különös figyelmet fordítanak arra, hogy szokásos használat mellett a készüléket minél kevesebb káros behatás érhesse. Az elektromos készülékek azonban érzékenyen reagálnak számos környezeti hatásra, többek között az alábbiakra. ■
Ne ejtse le a készüléket, és ügyeljen annak helyes kezelésére is, nehogy fizikai károsodás érje, mert az hátrányosan befolyásolhatja a működését. Noha közvetlenül a leejtés után a készülék tovább működhet, olyan rejtett sérülések érhetik, amelyekre esetleg csak később derül fény.
■
Ne érje folyadék a készüléket. Habár a gyártó a tervezési és gyártási folyamat során ügyel arra, hogy a lehető legkisebb legyen a folyadékbeszivárgás lehetősége, a készülék nem vízhatlan, és a nedvesség károsíthatja a működését.
■
A programozóra hatással lehet az elektrosztatikus kisülés. Amennyiben számolni kell ennek lehetőségével (például szőnyeggel borított helyiségben), a készülék megérintése előtt feltétlenül vezesse le a testében felgyülemlett elektrosztatikus töltést.
■
Az elektromos orvosi műszerek, így a programozó üzembe helyezésekor is különös figyelmet kell fordítani az elektromágneses összeférhetőségre. Olvassa el a következő segédanyagot. Nyilatkozat az elektromágneses megfelelőségről.
■
A készüléket nem szabad felnyitni, hiszen azt úgy tervezték, hogy minél kevesebb környezeti hatás érje. A készülék borításának megbontása káros környezeti hatásokhoz vezethet.
A programozóeszköz kézikönyve
A 2090-es programozó – bevezetés Szoftverkövetelmények ■
A gyors hőmérséklet-változás befolyásolhatja a készülék helyes működését. A készülék használata előtt minden esetben adjon elegendő időt a hirtelen környezeti hőmérsékletváltozások kiegyenlítődésére.
■
A készülék működését hátrányosan befolyásolja a magas páratartalmú környezetben történő tárolás és használat.
Ha azt gyanítja, hogy károsodás érte a készüléket, az ellenőrzés és az esetleges javítás végett juttassa azt vissza a Medtronic vagy a Vitatron képviseletéhez. A fent említett példákon kívül a kórházi környezet számos egyéb tényezője is hatással lehet a készülék megfelelő működésére. Mindig legyen körültekintő az egészségügyi ellátás megszervezéskor, hogy ne szenvedjen a készülék környezeti károsodást.
Szoftverkövetelmények A programozó működéséhez a Medtronic és a Vitatron cég szoftverére van szükség, amelynek telepítését követően az a programozó merevlemezén marad. A Medtronic és a Vitatron rendszeres időközönként frissíti a szoftvert, hogy további szolgáltatásokkal bővíthesse a programozót. További információt a következő helyen talál: „A szoftver verziójának megtekintése és a szoftver frissítése”, oldalszám: 66.
A programozó funkciói Az alábbi felsorolás a programozó néhány funkcióját összegzi. Az egyes funkciók használata a programozandó vagy ellenőrizendő beültethető készülék típusától, illetve a telepített szoftvertől függ.
Programozási funkciók ■
Paraméterértékek végleges és ideiglenes beállítása
■
A Medtronic, a Vitatron vagy a felhasználó által megadott paraméter-alapértékek kiválasztása
■
Vészhelyzeti gombok VVI-ingerléshez A programozóeszköz kézikönyve
15
16
Fejezet 1 A programozó funkciói
Telemetriás funkciók ■
A készüléktípus automatikus felismerése és az alkalmazás indítása akkor történik meg, ha a programozó bekapcsolásakor a programozófej a megfelelő helyzetben van
■
Beprogramozott módosítás automatikus megerősítése
■
Jelentés az érvényben lévő aktuális beprogramozott paraméterértékekről és a beültetett készülék telepének állapotáról
■
Jelentés a beültethető készülék üzemeltetési paramétereinek valós idejű méréseiről (például telepfeszültség, ingerlés energiája, stb.)
■
Marker Channel telemetria megjelenítése és nyomtatása az EGM-analízis egyszerűsítése érdekében
■
A beültethető készülék vezetékrendszerének elektródáival mért pitvari, illetve kamrai intrakardiális elektrogram (EGM) megjelenítése és nyomtatása
EKG- és egyéb diagnosztikai funkciók ■
A beteg EKG-jának folyamatos figyelése a programozási és egyéb telemetrikus adat-képernyőkön megjelenő EKG-ablak segítségével
■
A teljes méretű EKG-ablak kimerevíthető és lehetőséget ad a görbék amplitúdójának beállítására – a teljes szélességű EKG-ablakban Marker Channel telemetria, EGM-görbék vagy (ha lehetséges, akkor) mindkettő látható
■
Folyamatos, többcsatornás adatrögzítés (például EKG és Marker Channel telemetria vagy EKG és EGM)
■
Ingerküszöb-ellenőrzési funkciók
■
Impulzusfrekvencia, AV intervallum és impulzusszélesség közvetlen mérése
■
A beültethető készülék ideiglenesen kikapcsolható
■
A nyilvántartás érdekében a programozott és mért adatok kinyomtathatók
A programozóeszköz kézikönyve
A 2090-es programozó – bevezetés A rendszer tartozékai
A rendszer tartozékai 1-1. ábra A programozóeszköz tartozékai – elölnézet
1
VVI
2 3 4
8 7
5
9
16 6 15
10
14
11
12
1 képernyő 2 vészhelyzeti VVI-gomb 3 mikrofonaljzat 4 fejhallgató-aljzat
17 5 a billentyűzet fedőlapja
10 programozófej
14 kézikönyv
6 billentyűzet
11 érintőceruza 12 elektródvezetékek
15 hajlékonylemez-me ghajtó, PC-kártya takarólemeze
7 a nyomtató vezérlőgombjai 8 telefonkábel (külön beszerzendő)
13 EKG-kábel csatlak 16 hálózati kábel ozóval 17 Ethernet-kábel (nem tartozék)
9 nyomtatópapír
A programozóeszköz kézikönyve
17
18
Fejezet 1 A rendszer tartozékai Megjegyzés: Csak a gyártó által jóváhagyott tartozékokat használja. Képernyő – A képernyő a lecsukott és a csaknem vízszintes helyzet között folyamatosan állítható. A programozási beállításokat az érintőceruzával lehet kiválasztani a képernyőn. Vészhelyzeti VVI-gomb – Bradycardiát kivédő VVI-ingerlésre szolgál. Mikrofonaljzat – Fenntartva későbbi felhasználásra. Fejhallgató-aljzat – Fenntartva későbbi felhasználásra. A billentyűzet fedőlapja – Előrehúzható a billentyűzet védelme érdekében. Billentyűzet – Adatok beírására szolgál. A nyomtató vezérlőgombjai – A papírsebesség (12,5, 25 vagy 50 mm/s) választható ki vele. A gomb egyszeri megnyomásával változtatható a nyomtatási sebesség, újbóli megnyomása pedig leállítja a nyomtatást. A papírtovábbító gomb lehetővé teszi a papír megfelelő igazítását. Telefonvezeték – A fali telefonaljzat és a programozóeszköz modemének csatlakoztatására szolgál. A telefonvezetéknek 26 G-s vezetéknek kell lennie. (Külön kell beszerezni.) Ethernet-kábel – Ezzel csatlakoztatható a programozó az egészségügyi intézmény hálózatához. Az Ethernet-kábelnek legalább 5-ös kategóriájúnak kell lennie. (Külön kell beszerezni.) Nyomtatópapír – A beépített nyomtató papírja. Programozófej – A programozóeszköz és a beteg beültetett készüléke közötti adatátviteli kapcsolat megteremtésére szolgál. A programozófejben rádiófrekvenciás (RF) adó-vevő egység, valamint erős állandó mágnes van, és egy fénycsík látható rajta. Programozási vagy lekérdezési művelet közben a fejet a beültetett készülék felett kell tartani.
A programozóeszköz kézikönyve
A 2090-es programozó – bevezetés A rendszer tartozékai Érintőceruza – A képernyőn megjelenő lehetőségek kiválasztására szolgál. A megjelenő lehetőségek a ceruza képernyőhöz érintésével választhatók ki. Elektródvezetékek / EKG-kábel – Ha a mérésekhez szükséges a szív és a beültetett készülék működésének jeleit folyamatosan nyomon követni felszíni EKG-val, akkor csatlakoztassa a programozó EKG-kábelét a betegre rögzített elektródokhoz. A kábel öt színkódolt elektródavezetékkel csatlakozik a betegen elhelyezett szabványos bőrelektródákhoz. Megjegyzés: Ha csatlakozóval felszerelt ötvezetékes kábelt kapott, akkor az ötvezetékes EKG-alkalmazásokhoz eltávolíthatja a csatlakozót. Kézikönyv – A 2090-es modellszámú programozóeszköz kézikönyve információval szolgál a programozóeszköz beállításáról és a vizsgálatok közötti szolgáltatásokról. Hajlékonylemez-meghajtó, PC-kártya takarólemeze – Lenyitásával válik hozzáférhetővé a lemezmeghajtó, a PC-kártya és a párhuzamos csatlakozó. Hálózati kábel – A programozóeszköz váltakozó áramú aljzathoz való csatlakoztatására szolgál. 1-2. ábra Az elöl található csatlakozók (a billentyűzet fel van emelve)
2
3
1
1 Programozófej (sárga jelzés) 2 Analóg be- és kimenet (zöld jelzés) 3 EKG-kábel (fekete vagy kék jelzés)
A programozóeszköz kézikönyve
19
20
Fejezet 1 A rendszer tartozékai A programozófej – A programozófej csatlakozója sárga jelzéssel van ellátva. Analóg be- és kimenet – Lehetővé teszi külső monitor és adatrögzítő csatlakoztatását a programozóeszközhöz. Ezt a csatlakozót zöld szín jelöli. EKG-kábel – Itt csatlakozik az EKG-kábel a programozóeszközhöz. Ez a csatlakozó fekete vagy kék színnel van jelölve. 1-3. ábra A készülék bal oldala
1 2
3
4
1 Főkapcsoló
3 Bővítőcsatlakozó
2 Hűtőventilátor
4 Nyomtató
Főkapcsoló – A hálózati feszültséget (230 V, váltakozó áram) kapcsolja a programozóeszközre. A készülék kikapcsolása után várjon két másodpercet, mielőtt újra bekapcsolná. Hűtőventilátor – A belső áramkörök túlmelegedésének elkerülése érdekében egy belső ventilátor gondoskodik a folyamatos légáramlásról. Bővítőcsatlakozó – Különböző további szolgáltatások igénybe vételét teszi lehetővé, például a 2290-es modellszámú (külön megvásárolható) analizátor használatát.
A programozóeszköz kézikönyve
A 2090-es programozó – bevezetés A rendszer tartozékai Nyomtató – Szöveges és grafikus nyomtatásra alkalmas hőírós beépített nyomtató. A választott üzemmódnak megfelelően a nyomtató adatjelentéseket készít, folyamatos EKG-t nyomtat a hozzá tartozó Marker Channel telemetriával, EGM-mel vagy ha elérhetők, akkor mindkettővel. 1-4. ábra A készülék jobb oldala
1
2
1 Hajlékonylemez-meghajtó, PC-kártya takarólemeze 2 Az infravörös kommunikáció ablaka
Hajlékonylemez-meghajtó, PC-kártya takarólemeze – Lenyitásával válik hozzáférhetővé a hajlékonylemez-meghajtó, a PC-kártya és a párhuzamos csatlakozó. Az infravörös kommunikáció ablaka – Fenntartva későbbi felhasználásra. 1-5. ábra Hajlékonylemez-meghajtó, PC-kártya takarólemeze nyitva 3 2 1
2 3
1 PC-kártya helye 2 Párhuzamos csatlakozó 3 Lemezmeghajtó
A programozóeszköz kézikönyve
21
22
Fejezet 1 A rendszer tartozékai PC-kártya helye – A nyílásba különböző típusú PC-kártyák illeszthetők: modemkártya vagy kombinált Ethernet/modem hálózati kártya, a továbbiakban kombinált kártya. Ezek a kártyák biztosítják a kapcsolatot a szoftverelosztó központtal, és ezzel csatlakoztatható a programozó konzultációs célból egy távoli számítógéphez. Vigyázat! A felhasználó felelőssége arról gondoskodni, hogy a telefoncsatlakozó feszültsége a 125 V értéket ne haladja meg. Párhuzamos csatlakozó – Lehetővé teszi nyomtató vagy CD-ROM-meghajtó csatlakoztatását a programozóeszközhöz. Hajlékonylemezes meghajtó – IBM-kompatibilis 3,5 hüvelykes formázott hajlékonylemezeket fogad. A lemez kapacitása 720 KB (DS, DD) vagy 1,44 MB (DS, HD) legyen. 1-6. ábra Hátulnézet (a hálózati kábel ajtaja nyitva)
3 1
2
1 USB-csatlakozó
3 Hálózati kábel
2 VGA kimeneti csatlakozó
USB-csatlakozó – Fenntartva későbbi felhasználásra. VGA kimeneti csatlakozó – Segítségével a készülék kijelzőjének képe külső VGA monitoron, illetve átalakítással NTSC vagy PAL rendszerű televízión is megjeleníthető. Figyelem! Az esetleges interferencia, vezetékhiba és túlfeszültség elkerülése érdekében kifejezetten ajánlott az UL 60950 vagy az IEC 60950 biztonsági szabványnak megfelelő kiegészítő VGA-monitort használni.
A programozóeszköz kézikönyve
A 2090-es programozó – bevezetés Képernyő-szolgáltatások Hálózati kábel – Ez a kábel csatlakoztatja a programozóeszközt a hálózati feszültségre (váltakozó áram).
Képernyő-szolgáltatások A programozó képernyője olyan interaktív eszköz, amelyen szöveges és képi információ jelenik meg. Egyúttal vezérlőpultként is szolgál, amelyen az érintőceruzával kezelhetők a gombok és a menüelemek.
A képernyő szolgáltatásai és egyezményes jelei Ez a szakasz a képernyő szolgáltatásainak áttekintését tartalmazza. További információt a beültetett készülék kézikönyvében talál. Az alábbi Select Model (Modell kiválasztása) képernyőn a szokásos képernyő főbb elemei láthatók. A Vitatron gyártmányú készülékek képernyői ettől eltérhetnek – lásd a beültetett készülék kézikönyvét. Ha a gomb is látható a képernyőn, segítségével megjelenítheti a Vitatron készülékek Select Model (Modell kiválasztása) képernyőjét.
A programozóeszköz kézikönyve
23
24
Fejezet 1 Képernyő-szolgáltatások 1-7. ábra A kijelző képének főbb elemei 1 2
3
7
4
6 5 1 Tálca
5 Parancssáv
2 Állapotsor
6 Gombok
3 A valós idejű ritmuskijelzés ablaka
7 Eszköztár
4 Munkaterület
Megjegyzés: A nyelv megváltoztatásáról (például angolról németre) a következő helyen olvashat: 5. fejezet (A nyelvi beállítás módosítása) 65. oldal. Tálca
A programozóeszköz kézikönyve
A 2090-es programozó – bevezetés Képernyő-szolgáltatások
1-1. táblázat A tálcán található ikonok és jelzők Ikon
Név
Funkció
Fejpozicionálási jelzőfénysor
Zöldre váltva jelzi, ha a programozófej és a készülék között létrejön a kommunikáció. Minél több zöld jelzőfény világít, annál tökéletesebb a kommunikáció. Legalább két jelzőfénynek világítania kell.
Remote View
A távoli megjelenítésre szolgáló Remote View munkamenet elindításához és befejezéséhez (lásd: „Remote View munkamenet elindítása”, oldalszám: 73).
Az analizátor jelzője/ kiválasztója
Analizátoros vizsgálat indítása, illetve párhuzamos működtetést támogató készülék használata esetén váltás a készülék programozásáról az analizátoros vizsgálatra. Analizátoros vizsgálat alatt a jelzőnégyzet zöld színű. (További információt a 2290-es analizátor használati útmutatójában talál.)
A készülék jelzője/ kiválasztója
Ugrás a programozó kezdőképernyőjének Select Model képernyőjére, illetve párhuzamos működtetést támogató készülék használata esetén váltás analizátoros vizsgálatról a készülék programozására. A készülék programozása alatt a jelzőnégyzet zöld színű.
A programozóeszköz kézikönyve
25
26
Fejezet 1 Képernyő-szolgáltatások Az állapotsor A modell kiválasztása előtt az állapotsorban nem látható információ. Az állapotsorról a beültetett készülék kézikönyvében talál bővebb ismertetést. A modell kiválasztását követően az állapotsor a következőket tartalmazhatja: ■
A jelenlegi ingerlési üzemmódot
■
A tesztelési feltétel állapotát
■
A készülék modellszámát 1
1 Állapotsor
A valós idejű ritmuskijelzés ablaka Ez az ablak egy részleges nézete a teljes képernyős EKG-nak. Tartalmazza az állapotsort és a görbebeállító gombsort, amellyel a ritmusgörbe megjelenítésének módja változtatható. Az ablakot teljes méretűre állíthatja úgy, hogy a jobb felső sarokban található, kis négyzetet ábrázoló gombot vagy az [Adjust...] (Beállítás) gombot választja. A típus kiválasztása után a Marker Channel megjegyzések, valamint a telemetriás EGM-görbék egyaránt megjelenhetnek. A valós idejű ritmuskijelzésről a beültetett készülék megfelelő kézikönyvében talál további információt. A görbebeállító gombsoron található vezérlőkről a 2290-es analizátor használati útmutatója nyújt tájékoztatást.
1 1 A görbebeállító gombsor
A programozóeszköz kézikönyve
A 2090-es programozó – bevezetés Képernyő-szolgáltatások Munkaterület A képernyő felső részen található, valós idejű ritmuskijelzésre szolgáló ablak és a kép alján található parancssáv közötti terület a választott feladatnak vagy funkciónak megfelelően változik. Parancssáv A képernyő alján található sávban a megfelelő szoftveralkalmazás automatikus elindítását végző és a Vitatron gyártmányú készülékek Select Model képernyőjét megjelenítő parancsgomb látható. Ha többet szeretne tudni arról, hogy egy adott készüléktípus kiválasztását követően mely parancsgombok jelennek meg, tanulmányozza a beültetett készülék kézikönyvét.
Gombok Az alábbiakhoz hasonló gombok a programozóeszköz érintőceruzával történő működtetését teszik lehetővé. Az ilyen gombok „megnyomása” az érintőceruza hegyével való érintéssel történik. 1 Inaktív gomb (világosabb szín jelöli) 1
A gombok vagy közvetlenül hajtanak végre parancsokat, mint például a [Freeze] (Kimerevítés) gomb, vagy ablakot nyitnak meg, amelyben további műveletek találhatók. Az új ablakot megnyitó gombok felirata után rendszerint három pont található, amint az a fenti [Strips] (Szalagok) vagy [Adjust] gombon is látható. Egyes műveletek leírásában az utasítás az adott gomb megnyomását és lenyomva tartását kérheti. Ebben az esetben nyomja meg a ceruza hegyével a gombot, majd tartsa lenyomva a szükséges ideig. Ha valamely gomb inaktív, akkor színe világosabb, és az érintőceruzával történő megnyomásra sem reagál.
A programozóeszköz kézikönyve
27
28
Fejezet 1 Képernyő-szolgáltatások Eszköztár A kép szélén függőlegesen elhelyezett gombok és ikonok csoportja alkotja az úgynevezett eszköztárat. Ezekkel a vezérlőelemekkel jeleníthető meg a kívánt feladat vagy funkció képernyője. További információt a következő részben talál: „A betegvizsgálatok között elérhető eszköztár”, oldalszám: 62. A vizsgálati eszköztárról a beültetett készülék kézikönyvében talál bővebb ismertetést.
A programozóeszköz kézikönyve
A programozóeszköz beállítása Alapvető beállítások 30 Perifériák csatlakoztatása
36
2
2
30
Fejezet 2 Alapvető beállítások
Alapvető beállítások Mielőtt elkezdené a programozóeszköz beállítását, helyezze azt egy szilárd felületre, ahol semmi nem torlaszolja el a bal és jobb oldali ventillátort. A programozóeszközhöz hálózati kábel is tartozik, ezért a helyet úgy kell megválasztani, hogy legyen egy váltakozó áramú fali aljzat a közelben. A jelen rész tartalma: ■
A kijelző elhelyezése
■
Az EKG-kábel csatlakoztatása
■
A programozófej csatlakoztatása
■
A hálózati kábel csatlakoztatása
■
A modem rákötése a telefonvonalra
■
Az Ethernet-kábel csatlakoztatása a kombinált kártyához
■
A programozó bekapcsolása
A programozóeszköz kézikönyve
A programozóeszköz beállítása Alapvető beállítások
A kijelző elhelyezése 1. Nyomja be a fogantyú két oldalán található gombot. 2. Nyissa fel a kijelzőt. 3. Helyezze el úgy, hogy kényelmesen a látószögébe essen.
Az EKG-kábel csatlakoztatása 1. Csúsztassa teljesen hátra a billentyűzet fedelét. A retesz lenyomásával nyissa fel a billentyűzetet. 2. Az EKG-kábelen lévő nyilat hozza egy vonalba az EKG-aljzaton lévő piros ponttal. 3. Csatlakoztassa a kábelt a jobb oldalán feketével vagy kékkel jelölt aljzathoz. 4. Csukja le a billentyűzetet, és közben ügyeljen arra, hogy a kábel a bal vagy a jobb oldalon lévő horonyba simuljon.
A programozóeszköz kézikönyve
31
32
Fejezet 2 Alapvető beállítások Megjegyzés: A Medtronic 2090 EC/ECL ECG modellszámú kábel öt elektródavezetékhez készült. Vannak azonban orvosok, akik négy elektródavezeték használatát részesítik előnyben. Ha négy elektródavezetéket használ, a mellkasi EKG-csatlakozót dugja az EKG-kábel középső kábelcsatlakozójába. Az eszköz ismertetése Az EKG-kábel és a vezetékek az öt EKG-elektródot kötik össze a programozóval. Javasolt felhasználási terület Az EKG-kábel és a vezetékek a programozót és az EKG-elektródokat kötik össze, hogy működhessen az EKG és azok a mérési funkciók, amelyekhez a szív és a beültetett készülék működésének jeleit folyamatosan nyomon kell követni. Figyelmeztetések és előírások A készülék épsége – Ne használja az EKG-kábelt, ha a csomagolás felnyitásakor a kábel sérültnek tűnik. Kérje a helyi Medtronic vagy Vitatron képviselet segítségét. Az EKG-kábel csatlakoztatása – A kábel csatlakozójának helytelen beillesztése megrongálhatja a csatlakozótűket. Az EKG-kábel leválasztása – A kábel szétkapcsolásakor ne húzza a szigetelt vezetékrészt, mert a vezetékre ható húzóerő kárt tehet a kábelben. Tárolási hőmérséklet – Ne tegye ki a kábelt 70 °C feletti vagy -40 °C alatti tárolási hőmérsékletnek. Karbantartás és tisztítás A tisztításról a következő helyen olvashat: 76. oldal.
A programozóeszköz kézikönyve
A programozóeszköz beállítása Alapvető beállítások
A programozófej csatlakoztatása 1. Csúsztassa teljesen hátra a billentyűzet fedelét. A retesz lenyomásával nyissa fel a billentyűzetet. 2. A programozófej kábelén lévő piros pontot hozza egy vonalba a programozófej aljzatán lévővel. 3. Csatlakoztassa a kábelt a programozófej bal oldalán sárgával jelölt aljzatába. 4. Csukja le a billentyűzetet, és közben ügyeljen arra, hogy a kábel a bal vagy a jobb oldalon lévő horonyba simuljon.
A hálózati kábel csatlakoztatása 1. A két retesz egyidejű lenyomásával nyissa fel a hátlapot. 2. Csatlakoztassa a hálózati kábelt a programozóeszközhöz. 3. Csatlakoztassa a hálózati kábelt egy váltakozó áramú fali aljzathoz. A programozó automatikusan alkalmazkodik a hálózati feszültséghez. 4. Csukja le a fedőlapot, és közben ügyeljen arra, hogy a kábel a bal oldalon lévő horonyba simuljon.
A programozóeszköz kézikönyve
33
34
Fejezet 2 Alapvető beállítások
A telefonvonal csatlakoztatása
2
1. Keresse meg a készülék jobb oldalán a PC-kártya és a hajlékonylemez-meghajtó takarólemezét, majd hajtsa le. 2. Csatlakoztassa a telefonkábelt a modemkártya vagy a kombinált kártya RJ-11-es csatlakozójához (a képen a kombinált kártya látható). 3. A telefonkábel másik végét az analóg telefoncsatlakozóhoz kell csatlakoztatni. 4. Kártyacsere esetén a programozót használat előtt újra kell indítani.
Az Ethernet-kábel csatlakoztatása
2
A programozóeszköz kézikönyve
1. Keresse meg a készülék jobb oldalán a PC-kártya és a hajlékonylemez-meghajtó takarólemezét, majd hajtsa le. 2. Csatlakoztassa az Ethernet-kábelt a kombinált kártya RJ-45 szabványú csatlakozójához. A modemkártyán nincs RJ-45-ös csatlakozó. 3. Csatlakoztassa az Ethernet-kábel másik végét a hálózati csatlakozóhoz. 4. Kártyacsere esetén a programozót használat előtt újra kell indítani.
A programozóeszköz beállítása Alapvető beállítások
A programozó bekapcsolása 1. Keresse meg a főkapcsolót (ON/OFF) a programozóeszköz bal oldalán. 2. Nyomja le a főkapcsolót.
1
1 Főkapcsoló
Megjegyzés: A programozó csak akkor működik, ha a megfelelő szoftver telepítve van. Ha a programozó nem működik, forduljon a Medtronic vagy a Vitatron helyi képviseletéhez. Megjegyzés: Amikor az alábbi változások után először kapcsolja be a programozót, a készülék indulása két percig tart: ■
Új nyelv telepítése a billentyűzethez
■
Billentyűzet eltávolítása (a programozó korábban be volt kapcsolva, és billentyűzettel el volt látva)
■
Billentyűzet csatlakoztatása (a programozó korábban be volt kapcsolva, és billentyűzettel nem volt ellátva)
■
PC-kártya eltávolítása (a programozó korábban be volt kapcsolva, és volt hozzá PC-kártya)
■
PC-kártya behelyezése (a programozó korábban be volt kapcsolva, és nem volt hozzá PC-kártya)
A programozóeszköz kézikönyve
35
36
Fejezet 2 Perifériák csatlakoztatása
Perifériák csatlakoztatása A billentyűzet alatt lévő analóg be- és kimeneti csatlakozó lehetővé teszi perifériásan leválasztott orvosi jelrögzítő vagy monitor használatát. Egy speciális illesztő kiegészítőre (mely nem tartozéka a programozóeszköznek) van szükség a beés kimeneti csatlakozó használatához. További információért lépjen kapcsolatba a Medtronic vagy a Vitatron képviseletével. A kimeneten megjelenő jelek a szoftveralkalmazástól függőek, és a következők lehetnek: ■
EKG
■
Marker Channel (Markercsatorna) telemetria
■
EGM
■
szoftvertől függő hullámformák
Minden, a programozóeszközhöz csatlakoztatott elektronikus készüléknek meg kell felelnie az IEC 60950 szabvány elektromos biztonsági előírásainak.
A perifériás eszköz csatlakozóaljzatának megkeresése
1
1 az analóg be- és kimeneti csatlakozó zöld színnel jelölve (a billentyűzet alatt)
A programozóeszköz kézikönyve
A betegvizsgálat végrehajtása Teendők a betegvizsgálat előtt A betegvizsgálat elkezdése
38
48
A betegvizsgálat befejezése 52 A tartozékok tárolása 53
3
3
38
Fejezet 3 Teendők a betegvizsgálat előtt
Teendők a betegvizsgálat előtt A beteg vizsgálata előtt tájékozódjon az alábbiak felől: ■
A programozó csatlakoztatása a felszíni elektródokhoz
■
Az érintőceruza használata
■
A billentyűzet használata
■
A programozófej elhelyezése
■
A vészhelyzeti VVI gomb
A programozó csatlakoztatása a felszíni elektródokhoz Minden egyes vizsgálatkor a beteg szívműködésének és a pacemaker impulzusainak figyelemmel kíséréséhez az EKG-elektródokat csatlakoztatni kell a beteghez. Megjegyzés: A programozó jelérzékelési teljesítménye szempontjából fontos a programozóhoz csatlakoztatott egyszer használatos EKG-elektródok minősége. Az elektród és a ragasztó közötti felületen kis mértékű egyenáramú feszültség keletkezhet, ami blokkolhatja az EKG-jelet. Jó minőségű ezüst/ezüst-klorid (Ag/AgCl) elektródok használatával minimálisra csökkenthető ez a probléma. Mindig friss, ugyanabból a csomagból származó elektródokat célszerű használni. A beteg bőrét az elektródokhoz mellékelt útmutatásoknak megfelelően kell előkészíteni. A vezetékek egyszer használatos EKG-elektródokhoz való csatlakoztatását szabályzó protokollok különbözőek lehetnek. A vezetékek az elektródok betegre helyezése előtt és után is csatlakoztathatók az elektródokhoz. Az alábbiakban ismertetett eljárás lépéseinek sorrendje önkényes. Vigyázat! Ne csatlakoztassa a programozót beültetett vezetékekhez vagy elektródokhoz. A programozó orvosi szempontból biztonságosan csak felületi elektródokhoz csatlakoztatható.
A programozóeszköz kézikönyve
A betegvizsgálat végrehajtása Teendők a betegvizsgálat előtt
Elektródok felhelyezése 1. Az ábrán látható módon helyezzen öt szabványos egyszer használatos elektródot a betegre.
A programozóeszköz kézikönyve
39
Fejezet 3 Teendők a betegvizsgálat előtt
R
N
C
F
L
Az EKG-kábel csatlakoztatása
RA RL V LL LA
40
1. Az ábrán látható módon csatlakoztasson egy-egy színkóddal ellátott vezetéket az öt elektródhoz. Mindegyik elektródhoz a megfelelő színű vezetéket csatlakoztassa. A színkódok jelentését a 3-1. táblázat. tartalmazza. Megjegyzés: A mellkasi vezetéket nem kötelező csatlakoztatni. Ha nem használ mellkasi elvezetést, a mellkasi EKG-csatlakozót dugja az EKG-kábel középső kábelcsatlakozójába. 2. Csatlakoztassa a vezetékeket az EKG-kábelhez a 3-2. táblázat. által leírt módon. A vezetékek csatlakozóit dugja a kábel megfelelő aljzatába:
3-1. táblázat. Az elektródvezetékek színkódjainak jelentése AHA kódoka
IEC kódokb
Testrész
Fekete
Sárga
bal kar
Piros
Zöld
bal láb
Barna
Fehér
mellkas bal oldalac
Zöld
Fekete
jobb láb
Fehér
Piros
jobb kar
a b c
American Hospital Association (Amerikai Kórházszövetség) International Electrotechnical Commission (Nemzetközi Elektrotechnikai Bizottság) A mellkasi vezetéket nem kötelező csatlakoztatni. Ha nem használ mellkasi elvezetést, a mellkasi EKG-csatlakozót dugja az EKG-kábel középső kábelcsatlakozójába.
A programozóeszköz kézikönyve
A betegvizsgálat végrehajtása Teendők a betegvizsgálat előtt 3-2. táblázat. Az EKG-kábel színkódjainak jelentése AHA kódok
IEC kódok
Fekete
LA
Sárga
L
Piros
LL
Zöld
F
Barna
Va
Fehér
C
Zöld
RL
Fekete
N
Fehér
RA
Piros
R
a
Jelölése bizonyos kábeleken: C
Megjegyzés: Bizonyos esetekben a programozó EKG-elektródái által kibocsátott jelek és a közvetlenül a betegre kapcsolt külső EKG-gép vagy monitor jelei között interferencia léphet fel. Az interferencia a programozó felületi jelérzékeléstől függő funkcióinak rendszertelen működését okozhatja. Ha interferencia lép fel, ideiglenesen le kell választani az EKG-gép vagy monitor vezetékeit. Ez az interferencia nincs hatással a programozó programozási funkcióira.
Az érintőceruza használata Az érintőceruza a szoftver által szolgáltatott programozási funkciók kiválasztására szolgál. A ceruza megfelelő használatát a lenti 3-1. ábra. és a „Beállítások kiválasztása a képernyőn” című szakasz mutatja be. 3-1. ábra Az érintőceruza használata
VVI
A programozóeszköz kézikönyve
41
42
Fejezet 3 Teendők a betegvizsgálat előtt
Beállítások kiválasztása a képernyőn 1. Vigye a ceruza hegyét közvetlenül a kívánt beállítás fölé. A ceruza pozícionálásakor ne nyomja azt a képernyőre. Tartsa úgy a ceruzát, hogy az derékszöget zárjon be a képernyővel. A ceruza hegyét vigye a képernyő közelébe. Ha a kívánt beállítás egy megjelenített billentyű vagy „gomb”, vigye a ceruzát annak négyszögletű körvonalán belülre. Ha a kívánt beállítás egy név vagy szám (például paraméter vagy érték), a ceruzát tartsa közvetlenül a beállítást alkotó betűk vagy számok fölé. 2. A beállítás kiválasztásához érintse meg a képernyőt a ceruzával.
A programozóeszköz kézikönyve
A betegvizsgálat végrehajtása Teendők a betegvizsgálat előtt
A billentyűzet használata A képernyőn látható mezők némelyike adatbevitelt igényel; ilyenek például a beteg neve vagy a kórlap száma. Az adatbevitel céljára a programozón egy kisméretű számítógépes billentyűzet található. 3-2. ábra A programozó billentyűzete
A programozófej elhelyezése A programozó legtöbb alkalmazásának használata közben a programozófejet a beültetett készülék fölé kell helyezni. A programozó és a beültetett készülék közötti kommunikáció megteremtéséhez a készülék fölé kell helyezni a programozófejet.
A programozóeszköz elhelyezésének ideje Figyelem! Ne emelje a programozófejet a beültetett készülék fölé elektrokauter alkalmazása és defibrillálás közben.
A programozóeszköz kézikönyve
43
44
Fejezet 3 Teendők a betegvizsgálat előtt A betegvizsgálat során a programozófejet a következő tevékenységek végrehajtása előtt a beültetett készülék fölé kell helyezni: ■
Programozásátvitelt kezdeményező parancsok kiválasztása előtt. A programozófejet a megfelelő helyzetben kell tartani az átvitel befejeződéséig, amit általában egy megerősítő üzenet jelez.
■
A beültetett készülékből induló adatátvitelt kezdeményező parancsok kiválasztása előtt. A programozófejet stabilan kell tartani az adatfogadás befejeződéséig, amit egy megerősítő üzenet jelez.
■
Olyan mérési funkciók kiválasztása előtt, melyek során a beültetett készüléknek a programozófej mágnesével kiváltott aszinkron üzemmódban kell működnie.
Átmenetileg programozott állapotok vagy funkciók, illetve folyamatos adatfogadás, például Marker Channel telemetria vagy EGM-hullámformák esetén a programozófejet stabilan kell tartani a beültetett készülék fölött, amíg a folyamat be nem fejeződik. A programozófej felemelése az átmeneti programozás törlését és a telemetria megszakadását eredményezi. A beültetett készülék visszatér az állandóként programozott értékekhez.
A helyes pozíció megállapítása Beültetett készülék esetén a programozófejet közvetlenül a beteg bőrére kell fektetni. A programozófej felületét a beültetett készülékkel párhuzamosan, attól általában 5 cm-es távolságon belül kell elhelyezni. Előfordulhat, hogy az optimális hely nincs közvetlenül a beültetett készülék fölött.
A programozóeszköz kézikönyve
A betegvizsgálat végrehajtása Teendők a betegvizsgálat előtt 3-3. ábra A programozófej elhelyezése
Zöld
Fénycsík
Sárga vagy zöld
2 A programozófej megfelelő elhelyezését két helyen jelzi a rendszer: a képernyő bal felső sarkában lévő fejpozicionálási fénycsíkon és a programozófej hét jelzőfényén (3-3. ábra.). A programozás és a lekérdezés nem ajánlott, ha kettőnél kevesebb zöld jelzőfény világít.
A beültetett készülék programozása és lekérdezése 1. A kézikönyv alapján válassza ki a megfelelő szoftverparamétereket. 2. Helyezze a programozófejet a beültetett készülék közelébe.
Ha a fejpozicionálási fénycsík zöldre vált, megkezdheti a programozást és a lekérdezést. Megjegyzés: A Medtronic készülékeken a fejpozicionálási fénycsík a kommunikációs kapcsolat jelerősségét jelzi. Javasoljuk, hogy mozgassa a programozófejet addig, amíg nem világít a lehető legtöbb zöld jelzőfény. Előfordulhat, hogy egyes modellek esetén az összes fény sohasem világít (ezzel kapcsolatban tekintse át a beültetett készülék kézikönyvét). Megjegyzés: Előfordulhat, hogy a Vitatron és a Reveal Plus készülékek esetén a programozófej megfelelő elhelyezésekor a fejpozicionálási fénycsíkon a jelerősség megjelenítése helyett csak egy zöld fény világít.
A programozóeszköz kézikönyve
45
46
Fejezet 3 Teendők a betegvizsgálat előtt Megjegyzés: A programozófej nem megfelelő pozicionálása a programozási adatátvitel meghiúsulását, illetve a beültetett készülékről érkező adatok fogadásának sikertelenségét eredményezheti.
A P és az I gomb használata A programozófejen található P és I gomb (3-4. ábra.) a programozó képernyőjén megjelenő parancsoknak felel meg. A gomboknak megfeleltethető parancsok azonosításához tekintse át a megfelelő kézikönyvet. Bizonyos esetekben kényelmesebben kezelheti a készüléket, ha a megfelelő parancsok képernyőn történő kiválasztása helyett megnyomja a programozófejen található P vagy I gombot (3-4. ábra.). 3-4. ábra A P és az I gomb
P gomb
I gomb
A programozófej mágnese A beültetett készülék érzékelőjét a programozófejben található erős mágnes hozza működésbe, amely a beültetett készüléket képessé teszi a programozás fogadására (a mágnes hatásával kapcsolatos további tudnivalókért olvassa el a beültetett készülék kézikönyvét). Ne feledje, hogy a programozófej vonzhatja a fémeszközöket, vagy fémfelületekhez tapadhat. Ellentétes mágneses mezőbe kerülve – például egy másik mágneshez erőltetve – a mágnes részlegesen lemágneseződhet. A programozófejet tartsa távol az olyan eszközöktől vagy anyagoktól (például a számítógépes hajlékonylemezektől), amelyekben a mágneses mező kárt tehet. Ha a programozófej nincs használatban, a 3-6. ábra. által szemléltetett módon kell tárolni azt.
A programozóeszköz kézikönyve
A betegvizsgálat végrehajtása Teendők a betegvizsgálat előtt
Vészhelyzeti VVI-gomb A kijelzőpanelen található vészhelyzeti VVI-gomb gyors hozzáférést biztosít a vizsgálat közben bekövetkező vészhelyzetben végrehajtandó beavatkozásokhoz (3-5. ábra.). Működését fontos még a beteg beültetett készülékének programozása megkezdése előtt megismerni. Részletes ismertetésért olvassa el a beültetett készülékhez mellékelt kézikönyvet. Megjegyzés: A vészhelyzeti VVI-gomb a szoftverben is megtalálható, és a képernyőn is megjelenik. A panelen található gombhoz hasonlóan működik. Vigyázat! A piros vészhelyzeti VVI-gomb az alábbi készülékek esetében nem használható: PCD, Jewel PCD, Micro Jewel II, Micro Jewel, Jewel CD, Jewel Plus, 7202 Jewel CD, 7218-as 7211-es modell, 7201CD és Jewel AF modell. E modelleknél az érintőceruzával mutasson a képernyőn lévő [Emergency] (Vészhelyzet) gombra. Bradycardia (Medtronic és Vitatron): A programozófej megfelelő elhelyezése után nyomja le az Emergency gombot. Tachyarrhythmia: lásd a 2090-es számú kiegészítő anyagot és a beültetett készülék kézikönyvét. 3-5. ábra Vészhelyzeti nyomógomb VVI
Vészhelyzeti VVI-gomb (piros)
A programozóeszköz kézikönyve
47
48
Fejezet 3 A betegvizsgálat elkezdése
A betegvizsgálat elkezdése A betegvizsgálat során végrehajtott eljárásokhoz, például a beültetett készülék programozásához, a beültetett készülék működésének elemzéséhez vagy felméréséhez, a hibaelhárításhoz és a rendszeres utóvizsgálatokhoz a programozó különböző funkcióit kell alkalmazni. A programozó összes funkciójának használatára vonatkozó útmutatások megtalálhatók a beültetett készülék kézikönyvében. Megjegyzés: Mielőtt folytatná, ellenőrizze, hogy megtette-e a következő részekben leírt valamennyi előkészületet: 2. Fejezet (A programozóeszköz beállítása), 29. oldal; „Teendők a betegvizsgálat előtt”, oldalszám: 38.
Programozó – ellenőrzőlista 1. A programozó 2. fejezetben foglalt eljárásnak megfelelően van beállítva? 2. Csatlakoztatva van az EKG-kábel, az érintőceruza és a programozófej a programozóhoz? 3. A tápkábel csatlakoztatva van a programozóhoz és a váltóáramú csatlakozóaljzathoz? 4. Telepítve vannak a megfelelő szoftverek? A szoftververzió ellenőrzéséről az 5. fejezet tartalmaz leírást. 5. A programozó EKG kábelének vezetékei a 3. fejezetben leírt módon vannak csatlakoztatva a betegre helyezett elektródákhoz?
Az egyes beültetett készüléktípusokkal vagy típuscsaládokkal foglalkozó speciális információk az adott készülék kézikönyvében találhatók. A betegvizsgálat megkezdése előtt olvassa el a beültetett készülékhez mellékelt kézikönyvet.
A modell azonosítása A készülék az adatokat vizsgálatonként gyűjti és tárolja, ezért fontos, hogy minden vizsgálat szabályosan legyen elkezdve és lezárva.
A programozóeszköz kézikönyve
A betegvizsgálat végrehajtása A betegvizsgálat elkezdése A programozó támogatja a Medtronic és a Vitatron kezdőképernyőt is. A programozó bekapcsolásakor az a kezdőképernyő jelenik meg, amely a kikapcsoláskor használatban volt. Ha a másik kezdőképernyőre szeretne váltani, válassza a képernyő aljánál megjelenő Vitatron/Medtronic átkapcsológombot . A betegvizsgálat megkezdésére két mód van: ■
A programozó bekapcsolása előtt helyezze a programozófejet a beteg készüléke fölé. A programozó a bekapcsolásakor megkísérli a készülék lekérdezését. A készüléktől függően vagy automatikusan elindul a szoftveralkalmazás, vagy további instrukciókat tartalmazó üzenet jelenik meg.
■
A programozó bekapcsolása után helyezze a programozófejet a beteg készüléke fölé. Az első öt perc során a Medtronic kezdőképernyőn a Find Patient (Beteg keresése) képernyő jelenik meg. Ezután a Select Model (Modell kiválasztása) képernyő lesz látható. A Vitatron kezdőképernyő közvetlenül a Select Model képernyőt jeleníti meg. A betegvizsgálat megkezdhető a kettő közül bármelyik képernyőn. Kövesse a lenti útmutatások közül azt, amelyik a megjelenített képernyőre vonatkozik.
Find Patient (Beteg keresése) A programozó bekapcsolásakor a Medtronic kezdőképernyőn a Find Patient képernyő jelenik meg. Körülbelül öt perc elteltével ezt a képernyőt a Select Model képernyő váltja fel. Ha a Find Patient képernyő látható, elkezdődhet a betegvizsgálat.
A programozóeszköz kézikönyve
49
50
Fejezet 3 A betegvizsgálat elkezdése
Helyezze a programozófejet a beteg beültetett készüléke fölé, és tartsa ott stabilan. A készülékek többsége esetében a programozó azonosítja a készülékmodellt, és automatikusan elindítja a megfelelő szoftveralkalmazást. Ha a készülék nem azonosítható automatikusan, a programozó a Find Patient ablak tetején megjelenít egy üzenetet, amely a következőkre kéri: ■
válassza a [Cancel] (Mégse) gombot, és manuálisan válassza ki a szoftveralkalmazást a Select Model képernyőn -vagy-
■
válassza a [Cancel] gombot, és a Vitatron/Medtronic átkapcsológombbal váltson a Vitatron kezdőképernyőre.
Megjegyzés: Ha az üzenet azt közli, hogy a szükséges szoftveralkalmazás nincs telepítve, forduljon a helyi Medtronic-képviselethez. A Select Model képernyő A betegvizsgálat a Select Model képernyőről is elindítható. A Select Model képernyő a következő esetekben jelenik meg: ■
röviddel a programozó bekapcsolása után.
■
a betegvizsgálat befejezése után.
A programozóeszköz kézikönyve
A betegvizsgálat végrehajtása A betegvizsgálat elkezdése Ha a Select Model képernyő nem jelenik meg, az érintőceruzával válassza a Select Model ikont. Ha a Select Model ikon nem jelenik meg, betegvizsgálat van folyamatban. Új vizsgálat indításához először be kell fejezni a folyamatban lévőt. A betegvizsgálatok között az 5. fejezetben ismertetett ikonok és gombok segítségével a többi képernyő is elérhető.
Ha olyan Vitatron készülék van használatban, amely nem szerepel a Select Model képernyőn lévő felsorolásban, a Vitatron szoftverhasználati útmutató nyújthat segítséget. Ha a Select Model képernyő a példától eltérően néz ki, és megjelenik a gomb, akkor annak kiválasztásával megjeleníthető a Medtronic kezdőképernyő. Helyezze a programozófejet a beteg beültetett készüléke fölé, és tartsa ott stabilan. Válassza a [Find Patient] gombot, vagy manuálisan válassza ki a készüléket a megjelenített készüléklistából, majd válassza a [Start] gombot. Ha a készüléket manuálisan választja ki a listából, a programozó a választott készüléknek megfelelő alkalmazást indítja el, nem pedig a programozófej alatt lévő készülékhez tartozót. A Find Patient képernyő gyorsan megjelenik, amint a programozó a megfelelő szoftveralkalmazást elindítja.
A programozóeszköz kézikönyve
51
52
Fejezet 3 A betegvizsgálat befejezése Megjegyzés: Ha a készülék nem támogatja a párhuzamos működtetést, akkor csak az után kezdheti el a készülék programozását, ha először befejezte az analizátoros vizsgálatot. Ez azt jelenti, hogy ha a felhasználó a tálca segítségével az Analyzer képernyőről a Select Model képernyőre vált, majd a [Find Patient] gombot választja, a programozó a következő üzenetet jeleníti meg: This application is not able to run concurrently with the Analyzer. Please exit the Analyzer and try again. (Ez az alkalmazás nem futtatható az analizátorral párhuzamosan. Állítsa le az analizátoros vizsgálatot, majd próbálkozzon újra.) A programozó a beteg beültetett készülékét automatikusan is lekérdezheti, és beolvashatja a vizsgálat során szükséges adatok nagy részét. Az automatikus lekérdezés akkor működik megfelelően, ha a programozófejet a beültetett készülék fölé helyezi, és a lekérdezés befejezéséig stabilan ott tartja. A beültetett készülék modelljének megállapításával kapcsolatos további információért olvassa el a készülék kézikönyvét.
A betegvizsgálat befejezése A betegvizsgálat befejezésére két mód van: Az adatokat lemezre mentheti, de mentés nélkül is befejezheti a vizsgálatot. Az adatmentés módjáról a beültetett készülék használati útmutatójában talál részleteket.
A programozóeszköz kézikönyve
A betegvizsgálat végrehajtása A tartozékok tárolása
A tartozékok tárolása Az alábbi ábrákon a tartozékok megfelelő tárolásának módja látható (3-6. ábra.). 3-6. ábra A tartozékok tárolása VVI
A programozóeszköz kézikönyve
53
54
Fejezet 3 A tartozékok tárolása
A programozóeszköz kézikönyve
Nyomtatók használata Külső nyomtatók használata
56
Nyomtatópapír betöltése 58 A nyomtató gombjai
59
A kinyomtatott eredmény letépése Alacsony papírszint
60
60
4
4
56
Fejezet 4 Külső nyomtatók használata
Külső nyomtatók használata Kompatibilis nyomtató csatlakoztatásával lehetővé válik bizonyos vizsgálatok adatainak részletes, egész oldalas kinyomtatása (tanulmányozza a beültetett eszköz kézikönyvét). Ez a szakasz a külső nyomtató és a programozóeszköz csatlakoztatását ismerteti. A szoftver által felsorolt összes nyomtató megfelel az IEC 60950 szabványnak. A 2090-es programozóhoz csak a szoftver által felsorolt nyomtatók csatlakoztathatók. A készülék használójának felelőssége, hogy a nyomtató a betegtől legalább két méter távolságra legyen.
Nyomtatókompatibilitás A 2090-es programozó sokféle nyomtatóval kompatibilis. A kompatibilis nyomtatók listája a Print Queue (Nyomtatási sor) képernyőről érhető el. Megjegyzés: Vitatron készülék programozásakor a nyomtatási sorral kapcsolatos tudnivalókért lapozza fel a megfelelő kézikönyvet.
A támogatott nyomtatók listájának megtekintése Egyes készülékekkel csak a programozó belső nyomtatója használható, és a lent látható nyomtatásisor-ablak nem jeleníthető meg. Bővebb tájékoztatást az adott készülék kézikönyve tartalmaz. A külső nyomtatóval is használható készülékek esetében az alábbi eljárást kell követni.
2
A programozóeszköz kézikönyve
Eljárás 1. Ha betegvizsgálatot végez, válassza a Reports (Jelentések) lehetőséget, majd a Print Queue (Nyomtatási sor) ikont. Ha nem végez betegvizsgálatot, válassza a Print Queue ikont. 2. A Print Queue képernyőn a támogatott nyomtatók listájának megnyitásához válassza a Printer (Nyomtató) mezőt.
Nyomtatók használata Külső nyomtatók használata
A csatlakoztatáshoz szükséges eszközök A nyomtató 2090-es programozóhoz való csatlakoztatásához párhuzamos nyomtatókábelre van szükség. A megfelelő kábel egyik végén a nyomtató csatlakozójához illeszkedő, míg a másik végén szabványos, 25 tűs D-csatlakozó van.
A nyomtató csatlakoztatása Mielőtt csatlakoztatná a nyomtatót a 2090-es programozóhoz, be kell fejeznie a betegvizsgálatot, és ki kell kapcsolnia a programozóeszközt.
A nyomtató csatlakoztatása a 2090-es programozóeszközhöz
2
Eljárás 1. Keresse meg a készülék jobb oldalán a hajlékonylemez-meghajtó és a PC-kártya takarólemezét. A felül középen található apró retesz lenyomásával nyissa le a takarólemezt. 2. Csatlakoztassa a nyomtatókábelt a programozóeszköz párhuzamos csatlakozójához. 3. A kábel másik végét csatlakoztassa a nyomtatóhoz. Csatlakoztassa a nyomtató hálózati vezetékét egy aljzathoz, majd kapcsolja be a nyomtatót. Győződjön meg arról, hogy a nyomtatóban van papír. Megjegyzés: A nyomtató csatlakoztatásáról és használatáról a nyomtató használati utasításából tájékozódhat. 4. Kapcsolja be a programozóeszközt, majd válassza a Print Queue ikont. Megjegyzés: Ügyeljen arra, hogy a Print Queue ablakban a Printer mező kijelölése után a megjelenítettek közül a megfelelő nyomtató-illesztőprogramot válassza ki. Ezután készen áll a csatlakoztatott nyomtató a használatra.
A programozóeszköz kézikönyve
57
58
Fejezet 4 Nyomtatópapír betöltése
Nyomtatópapír betöltése A belső nyomtatóhoz lapos csomagokban elérhető speciális hőírásos papír szükséges. A papírt közvetlenül a Medtronic vagy a Vitatron cégtől szerezheti be. Egy csomag nyomtatópapír hat külön papírcsomagot tartalmaz. Minden egyes papírcsomag körülbelül 200 perforált lapból áll.
A nyomtatópapír betöltése 1. Nyomja le a programozó bal oldalán található tálca tetején lévő reteszt. Csúsztassa ki a tálcát. Hajtsa fel a papírtartót a tálca vége felé, és vegye ki a tálcán található maradék papírt. Megjegyzés: A maradék papír eltávolításának megkönnyítése érdekében a tálcát ki is lehet venni a programozóból. Nyomja le a tálca programozó eleje felé néző oldalán található kart. 2. Csomagolja ki az új lapos nyomtatópapír-csomagot, dobja el a kartonlapot, és hajtsa ki a legfelső lapot. Megjegyzés: A papír betöltésekor a papírlapok két fekete négyzettel jelzett fényes oldalának kell felfelé néznie. A fekete négyzeteknek a programozó eleje felé eső oldalon kell lenniük 3. Csúsztassa a papírcsomagot a tálca hátulja felé. Hajtsa a papírtartót a papírcsomagra. 4. Hajtsa a legfelső papírlapot a papírtartóra. Csúsztassa vissza a tálcát eredeti pozíciójába.
A programozóeszköz kézikönyve
Nyomtatók használata A nyomtató gombjai
A nyomtató gombjai Az alábbi ábrán látható négy gomb szabályozza a nyomtató bizonyos funkcióit. 4-1. ábra A nyomtató gombjai
1 2 3 4
1 50 mm/s
3 12,5 mm/s
2 25 mm/s
4 Papírtovábbítás
50, 25 vagy 12,5 mm/s – Az EKG, a Marker Channel telemetria és az EGM-felvételek kívánt papírsebességének megválasztásához három gomb áll rendelkezésre. A kívánt papírsebesség a gombok megnyomásával választható ki. Ekkor kigyullad a jelzőfény. A már világító gomb megnyomása esetén leáll a nyomtatás. A nyomtató a kiválasztott papírsebességet rányomtatja a felvétel felső szélére. A szövegnyomtatás papírsebességét ezekkel a gombokkal nem lehet befolyásolni. Papírtovábbítás – A Papírtovábbítás gomb megnyomása a nyomtatópapírt a legközelebbi letéphető perforációhoz továbbítja.
A programozóeszköz kézikönyve
59
60
Fejezet 4 A kinyomtatott eredmény letépése
A kinyomtatott eredmény letépése Ha le szeretné tépni a kinyomtatott eredményt, a papírszalagot a perforációnál válassza el. A kinyomtatott eredmény nyomtatónál való letépéséhez nyomja le a Papírtovábbítás gombot. Ezzel a nyomtató a papírt a legközelebbi perforációhoz továbbítja. Fogja meg a nyomtatott papírt a nyomtatótól körülbelül öt centiméterre, és húzza meg. 4-2. ábra Kinyomtatott eredmények letépése
Alacsony papírszint Amint a nyomtatóban található papír mennyisége a végéhez közeledik, a papír szélén piros csík jelenik meg. Ekkor a fent ismertetett módon új papírcsomagot kell betölteni a nyomtatóba. Amikor a papír kifogy, a nyomtató leáll. Megjegyzés: A programozóban használt hőírásos papír azonnali használatra készült. Mivel a hőírásos papír minősége az idő előrehaladtával romlik, a kinyomtatott kép kifakul. A Medtronic és a Vitatron ezért azt javasolja, hogy a kinyomtatott eredményeket fénymásolt formában tárolja.
A programozóeszköz kézikönyve
5
A kezdőképernyő beállításainak megadása 5
A betegvizsgálatok között elérhető eszköztár
62
Az idő és a dátum beállítása a programozón 63 Hangjelzések kiválasztása
64
A nyelvi beállítás módosítása 65 A pacemakerműtermék-felismerés finomítása 65 A szoftver verziójának megtekintése és a szoftver frissítése Műszaki leírások beszerzése
66
67
A Demonstrations funkció indítása 68 A programozóeszköz hely- és hardveradatainak megtekintése és frissítése Egyéb szoftverek kiválasztása 69
68
62
Fejezet 5 A betegvizsgálatok között elérhető eszköztár
A betegvizsgálatok között elérhető eszköztár A betegvizsgálatok között elérhető eszköztár a Select Model (Típus kijelölése) képernyőn található. A Select Model képernyő a típus kiválasztása előtt, a programozó bekapcsolásakor, illetve a betegvizsgálat befejezésekor jelenik meg. A betegvizsgálatok között elérhető eszközöket az 5-1. táblázat. mutatja be. Megjegyzés: Vitatron készülék programozásakor az eszköztárral kapcsolatos tudnivalókért lapozza fel a megfelelő kézikönyvet. 5-1. táblázat. Betegvizsgálatok között elérhető eszköztár Eszköztár
Eszköz
Az eszköz (gomb vagy ikon) hatása A valós idejű ritmuskijelzés egy részét kimerevíti. Megjegyzés: A kimerevített részt a betegvizsgálatok között meg lehet tekinteni és ki lehet nyomtatni (de nem lehet elmenteni). A markerek és az EGM-görbék nem jelennek meg a betegvizsgálatok között. Hozzáférést biztosít a betegvizsgálatok során elmentett ritmuscsíkokhoz. Megjegyzés: A vizsgálatok között a mentett csíkokhoz nem lehet hozzáférni. A valós idejű ritmuskijelzés lehetséges beállításait tartalmazó ablakot nyitja meg. Megjegyzés: A betegvizsgálat közben további beállításokra is lehetőség nyílik. Megjeleníti a modell kiválasztásához és a vizsgálat elindításához tartozó képernyőt. Megjeleníti az előző vizsgálatok nyomtatási sorát és a vizsgálatok között kért, kimerevített görbéket tartalmazó jelentéseket. A beültetett készülék kézikönyvéből tájékozódhat, hogy elérhetők-e ezek a szolgáltatások. Megjeleníti a programozó beállítási lehetőségeit. Preferences (Beállítások) Time and Date (Idő és dátum) Artifact Detection (Műtermékek felismerése) Software (Szoftver) Demonstrations (Bemutatók) Programmer Profile (Programozó profilja) Other Software (Egyéb szoftverek) A 2290-es Analyzert választja ki a pacemaker-vezetékrendszer elektromos teljesítményének elemzésére. (Ehhez külön megvásárolható hardver szükséges. További információt a 2290-es analizátor használati útmutatójában talál.)
A programozóeszköz kézikönyve
A kezdőképernyő beállításainak megadása Az idő és a dátum beállítása a programozón Megjegyzés: Ha valamely funkció már aktív a képernyőn, akkor a többi gomb és ikon nem működik. Az aktív ablakot bezárva az eszköztár újból használható.
Az idő és a dátum beállítása a programozón Ha a programozó által jelzett és nyomtatott idő, illetve dátum helytelen, az alább leírt módon állíthatja be a helyes értékeket. Vitatron készülékek esetén tekintse át a megfelelő kézikönyvet.
Idő és dátum beállítása 1. Válassza a Programmer (Programozó), majd a Time and Date menüpontot. 2. A Programmer Time and Date képernyőn a vagy a gombot választva az időt a kívánt értékre lehet növelni vagy csökkenteni. Egységnyi változtatáshoz a gombot egyszer kell lenyomni, majd felengedni, nagyobb változtatáshoz pedig lenyomva kell tartani. 3. Ha minden mezőben a helyes idő és dátum jelenik meg, válassza az Apply (Alkalmazás) gombot. A Programmer Time and Date ablakot egy másik eszköztárikon kiválasztásával lehet bezárni.
Megjegyzés: Az időt 24 órát alapul véve kell megválasztani, úgy, hogy a 00:00 óra jelenti az éjfélt, és a 12:00 óra a delet. A programozóeszköz kézikönyve
63
64
Fejezet 5 Hangjelzések kiválasztása
Hangjelzések kiválasztása A programozóeszköz működése során bizonyos eseményeket hangjelzés kísér. Az egyes műveletek sikerességére vagy sikertelenségére az alábbi hangjelzések figyelmeztetik a felhasználót. ■
A két hangból álló (mély majd magas) hangjelzés az Interrogation (Lekérdezés) vagy a Program (Programozás) parancs sikeres végrehajtását jelzi.
■
A két mély hangból álló hangjelzés az Interrogate, Program és Emergency (Vészhelyzet) parancsok sikertelenségét jelzi. Ez azt is jelezheti, hogy a kiválasztott parancs nem hajtható végre.
Megjegyzés: Egyes készülékeken a hangjelzések nem kapcsolhatók ki. Ezzel kapcsolatos információért lapozza fel a beültetett készülék kézikönyvét. Vitatron készülékek esetén tekintse át a megfelelő kézikönyvet.
Hangjelzések be- vagy kikapcsolása 1. Válassza a Programmer, majd a Preferences menüpontot. 2. A Preferences képernyőn válassza a megfelelő gombot: Audio ON (Hangjelzés bekapcs olása) vagy Audio OFF (Hangjelzés kikapcs olása).
A programozóeszköz kézikönyve
A kezdőképernyő beállításainak megadása A nyelvi beállítás módosítása
A nyelvi beállítás módosítása A szoftver több nyelvre van lefordítva. Az alább leírt módon lehet megadni, hogy mely nyelvek álljanak rendelkezésre. Vitatron készülékek esetén tekintse át a megfelelő kézikönyvet.
Nyelv kiválasztása 1. Válassza a Programmer, majd a Preferences menüpontot. 2. A beállítási lehetőségek megjelenítéséhez a Preferences képernyőn válassza ki a Language (Nyelv) mezőt. Megjegyzés: A programozó képernyője a nyelv kiválasztása után körülbelül két percig üres lesz. Ezután a programozó a kiválasztott nyelven működik tovább.
A pacemakerműtermék-felismerés finomítása A műtermék-felismerési funkció arra szolgál, hogy a készülék hatékonyabban ismerje fel a pacemakerműtermékeket, amikor interferencia hatására a beteg EKG-görbéjén tévesen vagy egyáltalán nem jelennek meg a műtermékek. A pacemakerműtermékek akkor jelennek meg a beteg elektrokardiogramján, ha a Show Artifacts (Műtermékek megjelenítése) felismerési beállítás be van kapcsolva. A beültetett készülék útmutatójából tájékozódhat, hogy elérhető-e ez a szolgáltatás.
A műtermék-felismerés engedélyezése 1. Válassza a Programmer, majd az Artifact Detection (Műtermék-felismerés) menüpontot. 2. Kapcsolja be a szűrőt.
A műtermék-felismerés használatáról a beültetett készülék használati útmutatójában olvashat.
A programozóeszköz kézikönyve
65
66
Fejezet 5 A szoftver verziójának megtekintése és a szoftver frissítése
A szoftver verziójának megtekintése és a szoftver frissítése Az alábbiakban azt ismertetjük, hogyan állapíthatja meg a programozóban futó szoftver verzióját, és hogyan frissítheti a szoftvert a hálózaton keresztül. A készülék programozójára feltöltött szoftver verziószámának lekérdezését az alább leírt módon végezheti el. Vitatron készülékek esetén tekintse át a megfelelő kézikönyvet.
A szoftver verziószámának megtekintése 1. Válassza a Programmer, majd a Software menüpontot.
A programozóeszközre szoftverrel együtt telepített készülékmodellek típusszáma mellett a szoftver verziószáma is megjelenik a listában. Megjegyzés: Ha a kívánt modell nem szerepel a képernyőn, akkor az ahhoz tartozó szoftver nincs telepítve. Kérje a helyi Medtronic vagy Vitatron képviselet segítségét.
A programozóeszköz kézikönyve
A kezdőképernyő beállításainak megadása Műszaki leírások beszerzése
A programozó szoftverének frissítése A programozó szoftverét kizárólag a Medtronic és a Vitatron munkatársai frissíthetik. A programozó szoftverének frissítéséhez a Medtronic által kiadott jelszó vagy szoftvertelepítő CD szükséges.
Műszaki leírások beszerzése A Medtronic műszaki leírásai (beleértve a jelen kézikönyvet is) több különböző formátumban letölthetők a Medtronic eManuals webhelyről, melynek címe: www.medtronic.com/manuals. A webhelyen a hét minden napján és a nap minden órájában elérhető a leírások legújabb változata. A leírások megtekinthetők az interneten, letöltés után megtekinthetők vagy helyi nyomtatón kinyomtathatók, vagy megrendelhetők a webhelyről. Angolul minden leírás megtalálható a webhelyen. A leírások többsége más nyelveken is rendelkezésre áll a webhelyen, CD-ROM-on vagy nyomtatott formában. A webhelyre rendszeresen kerülnek fel új leírások. Ha a keresett leírást nem találja, forduljon a Medtronic helyi képviseletéhez. Ha egy leírást CD-ROM-on vagy nyomtatott formában rendel meg, azt 24 órán belül postázzuk, és elvileg három munkanapon belül megkapja. Ha a postai kézbesítést nem tudja megvárni, töltse le és nyomtassa ki a leírást, vagy forduljon a Medtronic helyi képviseletéhez.
Az eManuals webhely megnyitása 1. Internetböngészője címsorába írja be a következő URL-címet: www.medtronic.com/manuals 2. Ha az Egyesült Államokból nyitotta meg a webhelyet, csak az OK gombra kell kattintania. Más ország esetén jeleznie kell, hogy az Egyesült Államokon kívülről kereste fel a webhelyet, és ki kell választania a nyelvet. 3. A szívritmus-szabályozással kapcsolatos leírások listáját úgy tekintheti meg, hogy a képernyő bal oldalán a kívánt kategóriára kattint. A leírások között terméknév és modellszám alapján is kereshet.
A programozóeszköz kézikönyve
67
68
Fejezet 5 A Demonstrations funkció indítása
A Demonstrations funkció indítása A Demonstrations menüpont segítségével bemutatóprogramot futtathat a 2090-es jelű programozón. A bemutatóval használatával kapcsolatos útmutatásokért tekintse meg a program hajlékonylemezéhez mellékelt használati utasítást. Vitatron készülékek esetén tekintse át a megfelelő kézikönyvet.
A bemutatók megnyitása 1. Válassza a Programmer, majd a Demonstrations menüpontot. 2. Helyezze a bemutatólemezt a meghajtóba. 3. A választható bemutatóprogramok felsorolásához válassza ki a kívánt View (Megjelenítés) lehetőséget a Demonstration Model Selection (Bemutatott típus kiválasztása) képernyőn. 4. Válassza ki a kívánt bemutatóprogramot, és nyomja le a Start, majd a Continue (Folytatás) gombot.
A programozóeszköz hely- és hardveradatainak megtekintése és frissítése A programozó hely- és hardveradataival kapcsolatos információk a Programmer Profile képernyőkön találhatók. A Programmer Profile helyinformációkat tartalmazó képernyője az alábbi adatokat tartalmazza: ■
Klinika neve, címe, telefonszáma, kapcsolattartó és az ügyfél-azonosító szám
■
Szervizszolgálat képviselőjének neve, telefonszáma, faxszáma és e-mail címe
A Programmer Profile hardveradatokat tartalmazó képernyője a programozó, a programozófej és az analizátor típus- és sorozatszámát jeleníti meg. A képernyőn megjelenő adatok frissítéséhez jelölje ki a kívánt mezőt, és a billentyűzet segítségével írja be az új adatokat.
A programozóeszköz kézikönyve
A kezdőképernyő beállításainak megadása Egyéb szoftverek kiválasztása
A Programmer Profile képernyők megnyitása 1. Válassza a Programmer, majd a Programmer Profile menüpontot. A helyinformációk alapértelmezés szerint megjelennek. 2. Válassza a Hardware Information (Hardveradatok) lehetőséget.
Egyéb szoftverek kiválasztása A szokásos alkalmazásszoftver mellett egyes programozókra speciális alkalmazások is telepítve vannak. Ezek a speciális alkalmazások kutatási szoftvernek minősülnek, és klinikai vizsgálatokban használatosak. Ha ilyen szoftverek vannak telepítve, ezekhez az alábbi eljárással férhet hozzá. 1. Válassza a Programmer, majd az Other software menüpontot. 2. Amikor a programozó megjeleníti a rendelkezésre álló szoftverek listáját, jelölje ki a kívánt alkalmazást, és válassza a Start gombot.
A programozóeszköz kézikönyve
69
70
Fejezet 5 Egyéb szoftverek kiválasztása
A programozóeszköz kézikönyve
A Remote View használata A Remote View szoftverrel kapcsolatos alapvető tudnivalók Remote View munkamenet elindítása
73
Remote View munkamenet befejezése 74
72
6
6
72
Fejezet 6 A Remote View szoftverrel kapcsolatos alapvető tudnivalók
A Remote View szoftverrel kapcsolatos alapvető tudnivalók A Remote View lehetővé teszi, hogy a programozó kijelzőjének tartalmát egy számítógéppel rendelkező felhasználó is megtekintse. A programozó kijelzőjének tartalma egyszerre csak egy számítógépen jeleníthető meg. A számítógéppel a programozási munkamenet adatai nem menthetők, és programozási feladatok sem hajthatók végre. A programozó képernyőinek számítógépen való megjelenítéséhez telepíteni kell a Remote View szoftvert, és a számítógépnek az alábbi követelményeknek kell megfelelnie: 6-1. táblázat A Remote View számítógépigénye Hardver – szoftver
Követelmények
Számítógép
IBM PS/PC Intel 80486-os vagy korszerűbb, illetve azzal 100%-ig kompatibilis processzorral. Legalább 16 MB elérhető memória ajánlott.
Modem
Az AT parancskészletet támogató modem.
Videokártya
A Windows által támogatott bármilyen grafikus adapter.
Lemezterület
4,5 MB
Szoftver
Windows 95, Windows 98, Windows NT 3.51/4.0, Windows 2000, Windows Me.
Lényeges megfontolások Figyelem! A lassabb kapcsolati sebességű modemek meghosszabbítják a programozó és a távoli számítógép közötti adatátviteli késleltetést. ■
A beteg adatvédelmével kapcsolatos törvények és szabályok betartása, egyebek mellett a megtekintett beteg kórlapján szereplő adatok titkosságának biztosítása és a szoftvert tartalmazó számítógéphez való hozzáférés kizárólag a beteg adatainak megtekintésére jogosult személyekre való korlátozása a Remote View szoftver felhasználójának felelőssége.
A programozóeszköz kézikönyve
A Remote View használata Remote View munkamenet elindítása ■
A programozóeszköz használója irányítja a programozási munkamenetet és a beültetett készülék programozását.
■
A távoli számítógép felhasználója csak megtekintheti a programozó kijelzőjének tartalmát. A programozás adatait nem mentheti, és nem hajthat végre programozási feladatokat.
■
A programozó modemjét analóg telefoncsatlakozóhoz kell csatlakoztatni.
■
A programozás befejezése automatikusan leállítja a Remote View munkamenetet.
■
A távoli megjelenítés során a modemet nem szabad eltávolítani.
Remote View munkamenet elindítása A Remote View szolgáltatás használatához a programozó modemjét egy telefoncsatlakozóhoz kell csatlakoztatni. A modem pontos helyét lásd: 1-5. ábra.. (A tanácsadóval való beszélgetéshez telefon és egy másik telefonvonal szükséges.) Figyelem! A lassabb kapcsolati sebességű modemek meghosszabbítják a programozó és a távoli számítógép közötti adatátviteli késleltetést.
A Remote View bekapcsolásának lépései 1. Válassza ki a Remote View ikont a képernyő tetején található tálcán. 2. Hívja fel azt a személyt, aki egy másik telefonvonalon keresztül a számítógépen fogja megjeleníteni a programozó kijelzőjét, és kérje meg, hogy a Remote View szoftver segítségével kapcsolódjon a programozóhoz. 3. Várjon, amíg a Remote View munkamenet bekapcsol. A bal oldalon látható ikon megjelenése jelzi, hogy a Remote View be van kapcsolva, és készen áll a Remote View munkamenet bejövő hívásának fogadására.
A programozóeszköz kézikönyve
73
74
Fejezet 6 Remote View munkamenet befejezése
Remote View munkamenet befejezése A számítógép a Remote View munkamenet vagy a programozás befejezéséig képes megjeleníteni a programozó kijelzőjének tartalmát. A programozás befejezése automatikusan leállítja a Remote View munkamenetet.
A Remote View befejezésének lépései 1. Válassza ki a Remote View ikont a képernyő tetején található tálcán. 2. Válassza a Yes (Igen) lehetőséget. 3. Várjon, amíg a Remote View munkamenet befejeződik. A bal oldalon látható ikon megjelenése jelzi, hogy a Remote View munkamenet befejeződött.
A programozóeszköz kézikönyve
A programozó szervizelése A rendszer tartozékainak tisztítása 76 A programozófej sterilizálása
76
A PC-kártya cseréje 77 A programozó műszaki adatai
78
Fontos figyelmeztetés 82 A Medtronic által nyújtott korlátozott szavatosság
82
7
7
76
Fejezet 7 A rendszer tartozékainak tisztítása
A rendszer tartozékainak tisztítása A programozón és annak tartozékain a külső felületeket nedves szivaccsal vagy vízzel és enyhe tisztítószerrel vagy alkohollal nedvesített lágy kendővel tisztíthatja. Vigyázzon, hogy ne kerüljön folyadék a programozóba és a programozófejbe. Ne merítse folyadékba a programozót vagy annak tartozékait, és ne tisztítsa azokat aromás vagy klórozott szénhidrogént tartalmazó anyaggal. A programozófej, valamint az EKG-vezetékek és az EKG-kábel kivételével a programozó és annak tartozékai nem sterilizálhatók.
A programozófej sterilizálása Figyelem! A programozófejet, az EKG-kábelt és a vezetékeket ne sterilizálja autoklávban.
Etilénoxid Megjegyzés: Az etilénoxiddal végzett sterilizálás előtt a programozófejet, az EKG-kábelt és a vezetékeket teljesen meg kell szárítani. 1. Csomagolja a programozót etilénoxidot átengedő csomagolóanyagba. 2. A Medtronic azt ajánlja, hogy a programozófej ne érintkezzen az etilénoxiddal 3 óránál tovább, és ezt követően legalább 12 órás szellőztetést javasol. 3. Ne lépje túl az 55 °C hőmérsékletet.
A sterilizálás megfelelő mértékének ellenőrzése érdekében használjon biológiai indikátorokat. Jóváhagyott sterilizálási ciklust kell használni. Mivel többféle sterilizáló készülék létezik, pontos sterilizálási útmutatások nem adhatók. A sterilizálási eljárásokkal kapcsolatban további információt a sterilizáló rendszer gyártója adhat.
A programozóeszköz kézikönyve
A programozó szervizelése A PC-kártya cseréje
Plazmasterilizálás (csak a programozófej esetében, STERRAD 100S plazmasterilizáló rendszerrel) 1. Helyezze a programozófejet a plazmasterilizáláshoz megfelelő csomagolásba. 2. Hajtsa végre a megfelelő biológiai ellenőrzőanyagokkal ellenőrzött sterilizálási lépéseket. a. Ne lépje túl az 55 °C hőmérsékletet. b. A H2O2 koncentráció ne legyen 1 mg/L-nél alacsonyabb. c. A programozófejet ne tegye ki 72 percnél hosszabb sterilizálási ciklusnak. d. Egyszerre ne sterilizáljon ötnél több programozófejet, és ne sterilizálja azokat más sebészi eszközökkel vagy készülékekkel együtt.
A sterilizálást követő használat előtt alaposan vegye szemügyre a programozófej kábelét és csatlakozóit, és ha sérülést vél felfedezni, ne használja a programozófejet. Sérülésnek tekintendő többek között (de nem kizárólag) a kábel szigetelésének megrongálódása (töredezettsége, repedezettsége, elvékonyodása és helyenkénti csupaszodása) is. Ne használja a programozófejet abban az esetben sem, ha a vezetékek kilátszanak.
A PC-kártya cseréje Ha a programozó PC-kártyáját cserélni kell, forduljon a Medtronic vagy a Vitatron megfelelő képviselőjéhez. Megjegyzés: A PC-kártya programozóba helyezésekor vagy cseréjekor nem szükséges biztonsági ellenőrzést végezni.
A PC-kártya cseréjének lépései 1. Kapcsolja ki a programozót. 2. Nyissa ki a meghajtó és a PC-kártya takarólemezét. A pontos helyet lásd: 1-5. ábra. 3. Vegye ki a PC-kártyát. 4. Helyezze be az új PC-kártyát. 5. Kapcsolja be a programozót.
A programozóeszköz kézikönyve
77
78
Fejezet 7 A programozó műszaki adatai
A programozó műszaki adatai Szabványok (A 2090-es programozó az alábbi szabványoknak felel meg:) EMC Betegbiztonság
EN 60601-1-2 UL/CUL 2601-1, I. osztály, BF típus, szokásos EN 60601-1, I. osztály, BF típus, folyamatos működés Áramigény
Feszültség Frekvencia Teljesítmény
100–125 VAC névleges vagy 200–240 VAC névleges 50/60 Hz (névleges) 400 watt Nyomtató
Felbontás
Papírtípus Görbék rögzítési sebessége
görbék esetén vízszintesen 600 pont/25 mm 25 mm/s nyomtatási sebességig, 400 pont/25 mm 50 mm/s sebesség mellett; függőlegesen 200 pont/25 mm 110 mm széles hőírásos papír (Medtronic No. 6092) 12,5, 25 vagy 50 mm/s EKG műszaki adatai
Bemeneti impedancia egyenáramnál EKG lineáris működési tartománya EKG összes jelhibája Ingerszélesség
> 2,5 meg Ω 10 Hz-es frekvenciánál - 5 mV és + 5 mV között < 10% > 100 µs–2 ms Fizikai méretek és súly
Magasság Szélesség: Mélység Súly
12,7 cm lehajtott képernyővel, 48,2 cm felnyitott képernyővel 40,6 cm 55,8 cm 11,3 kg (modemmel együtt) Hőmérséklethatárok
Üzemeltetés Tárolás
A programozóeszköz kézikönyve
9,4°C és 35°C között - 22°C és 60°C között
A programozó szervizelése A programozó műszaki adatai
Páratartalom határértékei Üzemeltetés Tárolás
80% 95% 35°C hőmérsékleten Modem
Adatátviteli csatlakozó Analóg csatlakozó Adatmodulálás
PCMCIA Release 2.1-kompatibilis, 68 tűs csatlakozó RJ-11-es moduláris telefoncsatlakozó V.90/K56 flex, 56 Kb/s max. átviteli sebesség
Ethernet/modemkártya (kombinált kártya) Adatátviteli csatlakozó Adatátviteli csatlakozó Adatmodulálás
PCMCIA Release 2.1-kompatibilis, 68 tűs csatlakozó RJ-11-es moduláris telefoncsatlakozó RJ-45-ös Ethernet-csatlakozó V.90/K56 flex, 56 Kb/s max. átviteli sebesség IEEE 802.3, 10 Mbps, teljes és félduplex, 10Base-T IEEE 802.3u, 100 Mbps, teljes és félduplex, 100Base-Tx
Ellenőrzés Ezt a készüléket bevizsgálták, és úgy találták, hogy az orvostechnikai eszközökre vonatkozó korlátozásokkal megfelel az EN 60601-1-2 szabvány előírásainak. Az adóegység az orvosi implantátumok kommunikációs szolgáltatásaira vonatkozó szabályozás (az FCC-szabályok 95. része) alapján engedélyezett, és nem okoz káros interferenciát a 400 150–406 000 MHz tartományban működő állomásoknál, amelyek a következő szolgáltatásokat látják el: meteorológiai segítő szolgáltatások (azaz időjárási adatokat küldő vagy fogadó állomások), meteorológiai műholdak és a Föld felszínét kutató műholdak. Ezek a szolgáltatások azonban zavarhatják az eszközt, ami hibás működéshez vezethet. A rádiófrekvenciás hordozható és mobil-adatátviteli berendezések zavarhatják a programozó működését. Bevizsgálással azonban megállapítottuk, hogy a programozó ésszerűen elvárható védelmet biztosít a szokásos orvosi felhasználás során előforduló káros hatásokkal szemben. Nincs viszont garancia arra, hogy egy adott konfigurációban nem lép fel interferencia.
A programozóeszköz kézikönyve
79
80
Fejezet 7 A programozó műszaki adatai Ha a programozó káros interferenciát okoz más készülékekkel, vagy a programozó működését más készülékek hátrányosan befolyásolják, próbálja kiküszöbölni az interferenciát az alábbi műveletek valamelyikével: ■
Fordítsa el vagy helyezze át a készülékeket.
■
Távolítsa el egymástól a készülékeket.
■
Csatlakoztassa a berendezést más áramkörön lévő aljzathoz.
■
Kérjen segítséget a Medtronic vagy a Vitatron cégtől.
Az adóegység használatakor be kell tartani az orvosi implantátumok kommunikációs szolgáltatásaira vonatkozó FCC-szabályozásokat. Az analóg és a digitális hangátvitel használata tilos. A programozófej A programozófejet az Amerikai Egyesült Államok Szövetségi Hírközlési Tanácsa (FCC) által kidolgozott előírások alapján vizsgálták be. A Medtronic vagy a Vitatron cég kifejezett jóváhagyása hiányában bárminemű változtatás és módosítás a felhasználó programozófejre vonatkozó használati jogosultságának elvesztését eredményezi. A programozófejet az elektromágneses interferenciára vonatkozó iparági előírások alapján vizsgálták be. A beteg környezetén kívüli bármilyen felhasználás a programozófej hibás működését okozhatja.
Működéspróba, karbantartás és biztonsági ellenőrzések Működéspróba a telepítéskor Mielőtt először üzembe helyezné a programozót, a készüléket és tartozékait a Medtronic által kijelölt személynek kell szemrevételezéssel átvizsgálnia és működőképességét ellenőriznie. A szemrevételezés során ellenőrizni kell, hogy a programozó burkolata nincs-e megrepedve, az összes csatlakozó megfelelően van-e rögzítve, nem sérült-e meg a tápkábel, illetve a többi tartozék kábeleinek szigetelése, és a fali csatlakozóba, illetve a készülékbe csatlakoztatandó dugó nincs-e megsérülve. A működőképesség ellenőrzéséhez kapcsolja be a programozót, és tesztelje a figyelőfunkciókat.
A programozóeszköz kézikönyve
A programozó szervizelése A programozó műszaki adatai Karbantartás A Medtronic azt ajánlja, hogy a felhasználó minden használat előtt a fent leírt módon ellenőrizze a programozó működőképességét, és vizsgálja át a készüléket és annak tartozékait (például a tápkábelt és a vezetékeket). Figyelem! Ha a programozó burkolata megrepedt, vagy bármelyik csatlakozója megsérült, forduljon a Medtronic vagy a Vitatron helyi képviselőjéhez. Ha a tápkábel vagy valamelyik tartozék kábelének szigetelése sérült, vagy a fali aljzatba vagy a készülékbe csatlakoztatandó dugó károsodott, cserélje ki és a helyi szabályozásoknak megfelelően ártalmatlanítsa azt, vagy küldje vissza a Medtronic cégnek. Biztonsági ellenőrzések A biztonsági ellenőrzések kétévente végzendő működéspróbából és elektromos biztonsági tesztből állnak. Nem szükséges, hogy a műszaki és biztonsági ellenőrzéseket a Medtronic vagy a Vitatron szakembere végezze, a programozóeszköz és tartozékai műszaki és biztonsági szemléjét azonban olyan személynek kell végeznie, aki képzettsége, szaktudása és gyakorlati tapasztalata alapján alkalmas ilyen szemlék megfelelő elvégzésére, és aki nem igényel segítséget a műszaki vagy biztonsági vizsgálat terén.
Az IEC 60601-1 szabvány 18. és 19. cikkelye által előírt elektromos biztonsági paraméterek a következők: Ellenőrzések
Előírás
A földelővezeték és a burkolat közötti impedancia
< 0,1 Ω
Burkolaton fellépő áramszökés
< 0,1 mA
Földelővezetéken fellépő áramszökés
< 0,5 mA
Betegben fellépő áramszökés
< 0,1 mA
Betegben fellépő segédáram (egyenáram)
< 0,01 mA
Betegben fellépő segédáram (váltakozó áram)
< 0,1 mA
Vigyázat! Ha a műszaki vagy biztonsági szemle olyan hibát tár fel, amely a beteg, az orvos vagy más személy sérülését okozhatná, a készülék használatát a javítás elvégzéséig fel kell függeszteni. Ezekről a hibákról azonnal értesíteni kell a Medtronic vagy a Vitatron céget. A programozóeszköz kézikönyve
81
82
Fejezet 7 Fontos figyelmeztetés
A programozó ártalmatlanítása A megfelelő ártalmatlanítás érdekében a programozót küldje vissza a Medtronic vagy a Vitatron cégnek.
Fontos figyelmeztetés A Medtronic/Vitatron 2090-es programozóeszköze (a „programozó”) a készülék szoftveralkalmazásaiban tárolt programozható Medtronic vagy Vitatron beültetett készülékek beállítható paramétereinek programozására készült. A szoftverrel használható beültetett készülékek típusait tartalmazó lista a megfelelő kézikönyvekben található. A programozó programozási és telemetriás funkciói más beültetett készülékmodellekkel nem kompatibilisek. A programozó alkalmas arra, hogy a beültetett készülék működésének a felszíni EKG-görbén látható jeleit digitális mérőeszközként elemezze, és megadja az impulzusok frekvenciáját, az impulzusszélességét és az AV intervallumot, a Medtronic és a Vitatron azonban nem szavatolja a programozó orvosi gyakorlatban diagnosztikai eszközként történő alkalmazásának hatékonyságát. A programozó használata során esetlegesen fellépő problémákra vonatkozó tudnivalókért olvassa el a jelen kézikönyv ezzel foglalkozó részeit.
A Medtronic által nyújtott korlátozott szavatosság A szavatossággal kapcsolatos teljes felvilágosítás a csomaghoz mellékelt kísérőkártyán található.
A programozóeszköz kézikönyve
Tárgymutató
Numerics 12,5 mm/s gomb 59 25 mm/s gomb 59 50 mm/s gomb 59
A ablak EKG 26 valós idejű ritmuskijelzés 23, 26 AHA kódok elektródok 40 alacsony papírszint 60 analóg kimenet csatlakozók 21 Analyzer sorozatszám megjelenítése 68
Á állapotsor 23, 26
B be- és kimeneti csatlakozók 22 beállítások programozóeszköz 62 bemutatók funkció 68 betegvizsgálat végrehajtása 48
C ceruza használat 41
D dátum és idő beállítása 63 diagnosztika 16
E egyéb szoftverek választás 69 EKG funkciók, programozó 16
kábel 19 EKG-elektródok lásd: elektródok elektrokardiogramok (EKG) ablak nagyítása 23 elektródok AHA kódok 40 csatlakoztatás 40 IEC kódok 40 előírások használati környezet 14 programozó módosítása 14 Emergency gomb 18, 47 Ethernet/modem kártya lásd: kombinált kártya Ethernet-kábel 18
F fejpozicionálási jelzőfény 18 figyelmeztetések programozóeszköz 13 Find Patient (Beteg keresése) gomb 27 Find Patient (Beteg keresése) képernyő 49 főkapcsoló 20, 35 Freeze gomb 62 frissítés, szoftver 67
G gombok Emergency 47 Find Patient (Beteg keresése) 27 Freeze 62 I (programozófej) 46 leírás 27 Medtronic/Vitatron átkapcsológomb 51 nem működő 63 P (programozófej) 46 programozóeszköz 12,5 mm/s 59 25 mm/s 59 50 mm/s 59 eszköztár 62 papírtovábbítás 59 vészhelyzetben történő VVI-ingerlés 18
H hajlékonylemez-meghajtó 21 hardverinformációk, programozóeszköz 68
A programozóeszköz kézikönyve
Tárgymutató
84
használati környezetre vonatkozó előírások programozó ártalmatlanítása 8 programozó használata közben 14 hálózati kábel tárolás 22 hely, programozó 68 hőmérséklethatárok programozó 78 hűtőventilátor 20
I I gomb (programozófej) 46 idő és dátum beállítása 63 IEC kódok elektródok 40 ikonok analizátor jelzője/kiválasztója 25 fejpozicionálási jelzőfénysor 25 készülék jelzője/kiválasztója 25 nem működő 63 Print Queue 62 Programmer 62 Remote View 25 Select Model 62
J jótállás, tudnivalók Programozóeszköz 82
K képernyő 18 Find Patient (Beteg keresése) 49 képernyő ismertetése 23 Select Model 50 szolgáltatások 23 képernyő, helyes pozíció megállapítása 44 kiválasztás, készülékmodell 50 kombinált kártya 22 csatlakoztatás a telefonvonalra 34 csere 77 Ethernet-kábel csatlakoztatása 34 műszaki adatok 79 külső tartozékok lásd: tartozékok
L leírás programozóeszköz 12
A programozóeszköz kézikönyve
leírások beszerzés a webhelyről 67
M Marker Channel telemetria 16, 36 Medtronic/Vitatron átkapcsológomb 51 méretek, programozó 78 modell (készülék) kiválasztó képernyő 50 modellszámok 68 modem csere 77 műszaki adatok 79 modemkártya csatlakoztatás a telefonvonalra 34 működési hőmérséklet programozóeszköz 78 műszaki adatok nyomtató 78 programozó 78 műtermékek felismerése 65
Ny nyomtatás kinyomtatott eredmények letépése 60 nyomtató csatlakoztatás 57 gombok 59 hozzáférés 20, 21 kompatibilitás 56 műszaki adatok 78
P P gomb (programozófej) 46 papírszint alacsony 60 Papírtovábbítás gomb 59 párhuzamos 52 PC-kártya csatlakoztatás a telefonvonalra 34 csere 77 profil, programozó 68 programozó beállítás, idő és dátum 63 beállítások 64 funkciók 15 hely 68 műszaki adatok 78
Tárgymutató
nagyság 78 profil 68 súly 78 programozóeszköz hardver 68 sorozatszámok megjelenítése vagy módosítása 68 programozófej elhelyezés 43, 45 elhelyezés ideje 43 fejpozicionálási jelzőfény 18 gombok 46 mágnes 46 sorozatszám megjelenítése 68 sterilizálás 76
V valós idejű ritmuskijelzés ablak 23, 26 váltakozó áram, hálózati bemenet 23 váltakozó áram, hálózati kábel 22
W webhely hozzáférés a műszaki leírásokhoz 67
R rendszerbeállítások 64 RTTE-irányelv készülék megfelelése 7
S sorozatszámok 68
Sz szabvány-megfelelési nyilatkozat 7 szabványok programozó, megfelelés 78 szervizszolgálat képviselője kapcsolatfelvételi adatok megtekintése 68 szoftver frissítés a hálózatról 67 követelmények 15 szoftververzió megtekintése 66 szolgáltatások programozóeszköz 12
T tartozékok 17 tárolás 53 tárolási hőmérséklet programozóeszköz 78 telemetria funkciók 16 Marker Channel 16, 36
Ü üzemeltetési beállítások 64 A programozóeszköz kézikönyve
85
86
Tárgymutató
A programozóeszköz kézikönyve
Medtronic
Vitatron
Gyártó Medtronic, Inc. 710 Medtronic Parkway Minneapolis, MN 55432-5604 USA www.medtronic.com Tel.: +1-763-514-4000 Fax: +1-763-514-4879
Vitatron B.V. P.O. Box 5227 6802 EE Arnhem The Netherlands www.vitatron.com Tel. +31-(0)-26-376-7777 Fax: +31-(0)-26-376-7666
A Medtronic E.C. hivatalos képviselete és viszonteladója: Medtronic B.V. Earl Bakkenstraat 10 6422 PJ Heerlen The Netherlands Tel.: +31-45-566-8000 Fax: +31-45-566-8668
Vitatron USA P.O. Box 59100 Minneapolis, MN 55432 Tel.: 1-800-848-2876 Fax: +1-763-514-6097
Canada Medtronic of Canada Ltd. 6733 Kitimat Road Mississauga, Ontario L5N 1W3 Tel.: 905-826-6020 Fax: 905-826-6620 Európai, afrikai, közel-keleti központ Medtronic Europe Sàrl Route du Molliau 31 Case Postale CH-1131 Tolochenaz Switzerland www.medtronic.co.uk Tel.: +41-21-802-7000 Fax: +41-21-802-7900 Műszaki leírások: www.medtronic.com/manuals
© Medtronic, Inc. 2005 A13914012A 2005-11-08
*A13914012*