1. UITGANGSPUNTEN VAN DE VERSLAGLEGGING 2

Jaardocument 2010

Stichting Sint Annaklooster legt in dit document maatschappelijke verantwoording af over haar zorgen dienstverlening bij – Hospice de Regenboog – Logeerhuis In Via – Rentree – Thuiszorgafdelingen Eindhoven en Helmond – Zorghotel Anna – Klooster Terhaghe – Broederhuis Eikenburg

Jaardocument 2010

INHOUDSOPGAVE

1

1.

UITGANGSPUNTEN VAN DE VERSLAGLEGGING

2.

2.

PROFIEL VAN DE ORGANISATIE 2.1 Algemene identificatiegegevens 2.2 Structuur 2.3 Kerngegevens 2.3.1 Kernactiviteiten en nadere typering 2.3.2 Cliënten, capaciteit, productie, personeel en opbrengsten 2.3.3 Werkgebieden 2.4 Samenwerkingsrelaties

3. 5. 5. 7. 7. 7. 8. 8.

3.

BESTUUR, TOEZICHT, BEDRIJFSVOERING EN MEDEZEGGENSCHAP 3.1 Normen voor goed bestuur 3.2 Raad van Bestuur / Directie 3.3 Raad van Toezicht 3.4 Bedrijfsvoering 3.5 Cliëntenraad 3.6 Ondernemingsraad

11. 11. 11. 12. 13. 14. 15.

4.

BELEID, INSPANNINGEN EN PRESTATIES 4.1 Meerjarenbeleid 4.2 Algemeen beleid verslagjaar 4.3 Algemeen kwaliteitsbeleid 4.4 Kwaliteitsbeleid ten aanzien van cliënten 4.4.1 Kwaliteit van zorg 4.4.2 Klachten 4.5 Kwaliteit ten aanzien van medewerkers 4.5.1 Personeelsbeleid 4.5.2 Kwaliteit van het werk 4.6 Samenleving en belanghebbenden 4.7 Financieel beleid

17. 17. 19. 23. 26. 26. 28. 29. 29. 32. 33. 34.

Jaardocument 2010

Thema “hartverwarmend”

1. U ITGANGSPUNTEN VAN DE V ERSLAG LEGGING Voor u ligt het Jaardocument van stichting Sint Annaklooster over het jaar 2010. In dit jaar heeft stichting Sint Annaklooster belangrijke vervolgstappen in het kader van de doorontwikkeling van de organisatie doorlopen als vervolg op de herstructurering van de managementstructuur. Deze doorontwikkeling is met name gericht op herordening en positionering van de ondersteunende diensten. De invulling van de nieuwe organisatiestructuur is dusdanig dat de dienstverlening toegankelijk, eenduidig en transparant is om zo, ook in de toekomst, dicht bij onze cliënten en medewerkers te kunnen blijven.

In dit jaardocument legt stichting Sint Annaklooster op een transparante wijze maatschappelijke verantwoording af over de door haar behaalde resultaten onder het regime van de Wet Toelating Zorginstellingen (WTZi) en middels de forensische zorg, die door het Ministerie van Veiligheid en Justitie werd ingekocht, binnen de werklocatie Rentree. Het geeft een beeld van hetgeen waaraan het afgelopen jaar door stichting Sint Annaklooster is gewerkt op maatschappelijk, financieel en organisatorisch gebied. De Raad van Bestuur en Raad van Toezicht danken alle medewerkers en vrijwilligers voor hun inzet en betrokkenheid.

Mevr. drs. A. Schavemaker MBA Algemeen Directeur/Bestuurder

Jaardocument 2010

De zorgen dienstverlening die stichting Sint Annaklooster biedt is “zorgzaam, snel en persoonlijk”. Deze woorden vormen de concretisering van het thema “hartverwarmend” en zeggen letterlijk hoe we als stichting Sint Annaklooster de dingen doen en onderscheidend zijn en willen blijven in het bieden van onze zorgen dienstverlening.

2

2. P ROFIEL V AN DE ORG ANIS ATIE Stichting Sint Annaklooster is in 1976 opgericht met het oog op de verzorging en verpleging van zorgbehoevende zusters van de Congregatie van de Zusters van Liefde van Jezus en Maria. Later heeft zich ook de Congregatie van de Broeders van Liefde aangesloten ten behoeve van haar zorgbehoevende broeders. Stichting Sint Annaklooster is in de voorbije jaren de concretisering geworden van de oorspronkelijke inspiratie van de beide congregaties. Onder het motto Deus Caritas Est, hebben beide congregaties zich gericht op allerlei activiteiten ten behoeve van mensen die in nood verkeren en voor wie geen of onvoldoende maatschappelijk vangnet bestaat. Aangezien beide congregaties in de voorbije decennia sterk zijn vergrijsd, hebben zij in stichting Sint Annaklooster (aanvankelijk gericht op de verzorging van de eigen leden) hun inspiratie en idealen ondergebracht. De stichting is zodoende een brede zorginstelling in de regio Eindhoven en Helmond geworden die zich als reguliere zorgaanbieder, met een op maat gesneden aanbod van zorgen dienstverlening, vooral richt op mensen in moeilijke situaties. De stichting past haar producten en diensten voortdurend aan, aan de veranderde vraag van de cliënt. Zo heeft de stichting een eigentijds ketenzorgconcept ontwikkeld waardoor het makkelijk kiezen is voor de cliënt en continuïteit en kwaliteit van de zorg gegarandeerd wordt. De caritasgedachte van de beide congregaties drukt zich daarin op een bijzondere wijze uit. De stichting onderneemt steeds weer eigenzinnige, kleinschalige initiatieven, daar waar zorgbehoevenden in het gedrang komen. Belangrijk voor de stichting is een goede relatie met collega-organisaties en eerstelijnsgroepen of organisaties in de regio zoals gemeenten en woningcorporaties. De stichting participeert in diverse projecten passend binnen haar doelstellingen. De stichting stelt zich transparant op naar haar subsidiënten. Zij wordt door hen gevraagd als meedenker en ontwikkelaar van nieuwe initiatieven. De missie en visie van de stichting vormen samen de identiteit van de organisatie stichting Sint Annaklooster. Deze identiteit vormt het uitgangspunt voor het huidige en toekomstige beleid met als doel om de grootste en beste onder de kleine zorginstellingen te zijn.

Missie “HARTVERWARMEND ZORGEN VOOR HEN DIE DAT HET MEEST NODIG HEBBEN” Aan jongeren, aan zieken of ouderen, aan personen met een handicap, willen wij, ongeacht hun achtergrond, een gepast antwoord of een geschikte doorgeleiding bieden, overeenkomstig onze mogelijkheden.

Jaardocument 2010

Bijzondere aandacht willen we hierbij geven aan de vragen om hulp van personen met geringe of gemiste kansen, en aan noodsituaties waarvoor geen of ontoereikende oplossingen bestaan.

3

Vis ie De visie van stichting Sint Annaklooster is samen te vatten in drie begrippen, afgeleid van de caritasgedachte van de beide ondersteunende congregaties: · zorgzaam · het snel inzetten van zorg en · een persoonlijke benadering Deze begrippen concretiseren het thema “hartverwarmend” en zeggen letterlijk hoe stichting Sint Annaklooster de zorgen dienstverlening organiseert. In de zorgen dienstverlening komt de stichting zoveel mogelijk tegemoet aan de wensen en behoeften van haar bewoners, cliënten, gasten en hun naasten. Naast lichamelijke verpleging en verzorging is er aandacht voor zingevingsvragen en psychosociale noden; de stichting is zich namelijk bewust van het feit dat binnen haar zorgen dienstverlening ook het niet-maakbare van het bestaan aan de orde is. De stichting respecteert elke levensovertuiging. Daarnaast is iedere cliënt, bewoner of gast van stichting Sint Annaklooster bijzonder, of die nu bemiddeld is of soms noodgedwongen aan de rand van de samenleving terechtgekomen is. Ieder mens heeft een bepaalde opvatting over welbevinden. Het invullen van dit individuele welbevinden ziet de stichting als een belangrijke opdracht. Vooral om dit op een hartverwarmende wijze vorm te geven.

Bij het weggaan, willen we even met elkaar stil staan. Hier werd de tijd anders voor u en uw naasten. Hier ging een tijd voorbij. Hier werden de laatste woorden gezegd. De laatste dingen gedaan. Als teken van licht steken we deze kaars aan. Voor u en de mensen die u het meest nabij staan. Wij die u mochten ontmoeten, groeten u. Met respect voor wie u was.

Jaardocument 2010

Beeldje in Hospice de Regenboog

4

2.1 Alge mene identificat iegegeven s

2.2

Naam verslagleggende rechtspersoon

Stichting Sint Annaklooster

Adres

Aalsterweg 285c

Postcode

5644 RE

Plaats

Eindhoven

Telefoonnummer

040 2945400

Identificatienummer Kamer van Koophandel

41062030

E-mailadres

[email protected]

Website

www.sintannaklooster.nl

Structuur

Stichting Sint Annaklooster is verantwoordelijk voor de zorgen dienstverlening van haar twee kloosterverzorgingshuizen en thuiszorgafdelingen. Daarnaast is zij verantwoordelijk voor de zorgen dienstverlening die geboden wordt bij Logeerhuis In Via, Zorghotel Anna, Rentree en Hospice De Regenboog. Stichting Sint Annaklooster wordt bestuurd door een eenhoofdige Raad van Bestuur, die verantwoording aflegt aan de Raad van Toezicht. Het Management Team bestaat uit de bestuurder, twee managers Zorg, een manager Welzijn, een Controller en een Manager P&O. De stichting hanteert integraal management als besturingsfilosofie. Vanaf 2011 zullen zowel de Managers Zorg als de Manager Welzijn allen de naam Manager Zorg en Welzijn krijgen, als onderdeel van de doorontwikkeling van de organisatie. De Controller wordt dan benoemd tot Manager Algemeen Beheer.

Jaardocument 2010

Zoals bij de inleiding reeds aangegeven, heeft stichting Sint Annaklooster in 2010 belangrijke vervolgstappen in het kader van de doorontwikkeling van de organisatie gemaakt, als vervolg op de herstructurering van de managementstructuur. De nieuwe organisatiestructuur is er op gericht dat de zorgen dienstverlening voor zowel externen als internen, toegankelijk, eenduidig en helder is. Deze doorontwikkeling is vooral gericht op herordening en positionering van de ondersteunende diensten. Het clusteren van kennis is gericht op het realiseren van efficiency en kostenbesparingen binnen de ondersteunende diensten, zowel op de korte als op de lange termijn, waardoor er meer ruimte beschikbaar komt voor het primaire proces. Het proces van de doorontwikkeling is gemonitord en aangestuurd vanuit een begeleidingsgroep, met als doel het proces van de huidige naar de gewenste situatie te begeleiden. In de begeleidingsgroep hebben de bestuurder en alle andere leden van het Management Team zitting, die ieder vervolgens voorzitter zijn van een werkgroep. Tevens maken twee leden van de Ondernemingsraad deel uit van de begeleidingsgroep. Alle werkgroepen hebben advies uitgebracht. Op basis van deze adviezen is de nieuwe structuur van de organisatie ontstaan.

5

Stichting Sint Annaklooster kent drie managementlagen. Het nieuwe organogram ziet er als volgt uit:

Raad van Toezicht

Algemeen directeur/ bestuurder

Ondernemingsraad en Cliëntenraad

Bestuursecretariaat

Manager Algemeen Beheer

(Kwaliteit, PR en directiesecretaresse)

(facilitaire dienst, control, financiën, cliëntenadministratie, ICT)

Manager P&O (Vrijwilligers, P&O, Arbo, (praktijk)opleiding, scholing)

Manager Zorg en Welzijn

Teamhoofd Hospice Helmond

Teamhoofd Broederhuis

Pastorale dienst en artsen *

Teamhoofd HVZ Eindhoven

Teamhoofd Thuiszorg Helmond

Teamhoofd Terhaghe

Teamhoofd Thuiszorg Eindhoven

Teamhoofd Hospice de Regenboog


Teamhoofd Zorghotel Anna

Teamhoofd Logeerhuis In Via

Teamhoofd Rentree

Jaardocument 2010


6

Stichting Sint Annaklooster is een AWBZ-toegelaten stichting onder het regime van de WTZi; voorts heeft de stichting met betrekking tot de forensische zorg binnen de werklocatie Rentree een contract met het Ministerie van Veiligheid en Justitie en in het kader van de duursubsidie met de gemeente Eindhoven.

Medezeggenschapsstructuur Stichting Sint Annaklooster kent sinds 2004 een Ondernemingsraad en een Cliëntenraad. Voor de samenstelling en de werkwijze van de Cliëntenraad en de Ondernemingsraad verwijzen wij naar paragraaf 3.5 resp. 3.6.

2.3

Kerngegevens

2.3.1 Kernactiviteiten en nade re typering Stichting Sint Annaklooster is een moderne maatschappelijke onderneming met een breed scala aan diensten op het gebied van wonen, zorg en welzijn. Stichting Sint Annaklooster ondersteunt en begeleidt mensen in moeilijke situaties. De stichting sluit aan bij de vermaatschappelijking van de zorg, hetgeen betekent dat laag- tot hoogcomplexe zorg in de thuissituatie of in gespecialiseerde kleinschalige thuisverplaatste voorzieningen wordt aangeboden. Hierbij is ook aandacht voor zingevingsvragen en psychosociale aspecten. Geestelijke verzorging vormt een integraal onderdeel van het brede zorgaanbod van stichting Sint Annaklooster. Stichting Sint Annaklooster levert zorgen dienstverlening aan zorgbehoevende religieuzen en aan andere zorgbehoevenden in Eindhoven en Helmond. De stichting biedt zorg aan bewoners en zorgbehoevenden bij Klooster Terhaghe en Broederhuis Eikenburg, palliatieve terminale zorg aan gasten in Hospice de Regenboog en Logeerhuis In Via, verzorging en begeleiding aan zieke dak- en thuislozen in Zorghotel Anna en (respijt)zorg aan gasten in Logeerhuis In Via en begeleiding aan exgedetineerden binnen Rentree. In het kader van de AWBZ zijn de producten verzorging, verpleging, begeleiding, verblijf zonder behandeling en verblijf met behandeling gecontracteerd. Met betrekking tot de WMO Eindhoven is in 2010 hulp bij het huishouden gecontracteerd. Voor de locatie Rentree zijn specifieke zorginkoop-afspraken gemaakt met het Ministerie van Veiligheid en Justitie en de gemeente Eindhoven. De locatie Rentree heeft geen tbs-plaatsen.

Jaardocument 2010

2.3.2 Cliënten , capa citeit, p rodu ctie, person eel en op brengste n Stichting Sint Annaklooster had in 2010 de beschikking over 42 intramurale plaatsen, waarvan 10 plaatsen met behandeling. In totaal hebben 778 cliënten extramurale zorg van stichting Sint Annaklooster ontvangen. De extramurale AWBZ productie bedraagt 95.456 uur. Daarnaast werden er ook nog 14.313 uren dagbesteding gerealiseerd. Stichting Sint Annaklooster realiseerde in 2010 14.075 verzorgingsdagen. In de WMO bedroeg het totaal aantal uren 63.554. De bezettingsgraad van Logeerhuis In Via was in verslagjaar 85% en van Hospice de Regenboog 80%. Het aantal cliënten in 2010 binnen Rentree bedroeg 78. In 2010 waren er 22 nieuwe cliënten binnen Rentree. Het totaal aantal uren begeleiding en dagbesteding ten behoeve van het Ministerie van Veiligheid en Justitie bedroeg 9.766. Voor de gemeente Eindhoven was dit aantal uren 10.173. Binnen de AWBZ was het totale aantal uren 17.943, waarvan er echter 14.169 bestemd waren voor de dagbesteding.

7

Eind 2010 had stichting Sint Annaklooster 303 medewerkers in dienst met een totaal aantal fte’s van 184,5. Daarnaast hebben 77 vrijwilligers ondersteuning in de zorg geboden.

2.3.3 Werkgebieden Stichting Sint Annaklooster richt haar zorgen dienstverlening op het verzorgingsgebied Eindhoven en Helmond en met betrekking tot Hospice de Regenboog en Logeerhuis In Via ook bovenregionaal.

2.4 Samenwerkingsrelaties Samenleving Dak- en thuislozen die zorg behoeven Inwoners van de gemeente Eindhoven en Helmond die zorg behoeven Religieuzen Congregatie Zusters van Liefde van Jezus en Maria Religieuzen Congregatie Broeders van Liefde Ten aanzien van de semi-murale zorgvoorzieningen en Hospice de Regenboog ook zorgbehoevenden buiten Eindhoven (bovenregionaal) Met betrekking tot Rentree (ex-)gedetineerden (veelplegers) uit onder meer penitentiaire inrichtingen (afkomstig uit de regio/subregio Eindhoven) Kapitaalverscha ffers Congregatie Zusters van Liefde van Jezus en Maria Congregatie Broeders van Liefde Zorgkantoor Zuidoost-Brabant Gemeente Eindhoven Gemeente Helmond Ministerie van Veiligheid en Justitie Particulieren Stichting Vrienden van Hospice de Regenboog

Branche organisatie De stichting is aangesloten bij brancheorganisatie ActiZ, ten behoeve van de religieuze verzorgingshuizen bij de VOR (Vereniging Ouderenzorg Religieuzen) en KNR (koepelorganisatie van de Religieuze Instituten) en ten behoeve van stichting Hospice de Regenboog bij de Associatie van Zelfstandige High Care Hospices Nederland.

Jaardocument 2010

Overheid Centraal Administratie Kantoor (CAK) College Voor Zorgverzekeringen (CVZ) Inspectie Gezondheidszorg (IGZ) Gemeente Eindhoven Gemeente Helmond Ministerie van VWS Ministerie van Veiligheid en Justitie Nederlandse Zorgautoriteit (Nza) Prismant Zorgkantoor Zuidoost-Brabant

8

Toezichth ouders Raad van Toezicht stichting Sint Annaklooster Gemeente Eindhoven ten aanzien van Rentree Ministerie van Veiligheid en Justitie ten aanzien van Rentree Inspectie Gezondheidszorg (IGZ)

Jaardocument 2010

Samenwerkingspartner s en kete nzorgpa rtner s Amaliazorg Apotheek de Roosten te Eindhoven Apotheek ’t Hofke te Eindhoven Associatie van Zelfstandige High Care Hospices Nederland De Archipel Dienst Werk Zorg en inkomen, gemeente Eindhoven en Helmond DOOR Dynamo Eindhovense en regionale ziekenhuizen Ergon Sociale Werkvoorziening/Eindhoven Gemeente Eindhoven en gemeente Helmond met betrekking tot Rentree ook omliggende gemeenten GGZE Hotel van der Valk Huisartsen in de regio en overige eerstelijns organisaties Huize Glorieux Inloophuis De Eik Integraal Kankercentrum Zuid (IKZ) Jeugdzorg Ketenzorg dementie Leger des Heils Lumens groep Netwerk ketenzorg van het Catharina Ziekenhuis Eindhoven MEE Nederlandse Vereniging voor Terminale Patiënten Nederland (Palliactief) Netwerk Palliatieve Zorg Zuidoost Brabant NEOS Novadic-Kentron Penitentiaire Inrichtingen Quartz Reclassering Nederland Savant Samen Verder SGE (Stichting Gezondsheidscentra Eindhoven Sint Joriszorg SSB (Stichting Sport en Sociale Begeleiding) Veiligheidshuis Eindhoven en Helmond Vitalis Zorggroep Woningbouwcorporaties Trudo, Domein en Wocom Fondsen Coöperatiefonds Rabobank Helmond Dela Fonds De Greef Galerie de Kei

9

Jaardocument 2010

(vervolg) Fondse n Harotex Lions Club Peelland Philips Consumer Lifestyle Stichting Coovels – Smits Stichting Freule Constance Fonds Stichting Geloof, Hoop en Liefde Stichting Subsidiefonds Kruisvereniging Helmond Stichting Thomas van Villa Nova Stichting Vrienden Hospice Valkenhaeghe Helmond Stichting Vrienden van Hospice de Regenboog woCom Zusters van Liefde van J.M. Zusters van Onze Lieve Vrouwe

10

3. BESTUUR, TO EZICHT, B EDRIJFSVOERIN G EN MEDEZ EGGENSCHAP 3.1 Normen voor goed bes tuur Stichting Sint Annaklooster streeft ernaar om zowel directioneel als bestuurlijk doelmatig, transparant en professioneel te werken. De zorgbrede governancecode is hierin leidend. In 2010 is er gewerkt conform het Raad van Toezicht / Raad van Bestuur model. De statuten zijn in lijn met hetgeen de zorgbrede governance code voorschrijft. In het reglement voor de Raad van Toezicht en het reglement voor de Raad van Bestuur worden de governance principes door de leden van de Raad van Toezicht en Raad van Bestuur onderschreven.

3.2 Raad van Bes tuur / Dir ectie

Jaardocument 2010

Stichting Sint Annaklooster kent een eenhoofdige Raad van Bestuur, die de stichting onder toezicht van de Raad van Toezicht bestuurt en die voldoet aan de wettelijke transparantie-eisen. De Raad van Bestuur overlegt regelmatig met de Ondernemingsraad en Cliëntenraad binnen de stichting en zorgt bij de uitvoering van zijn werkzaamheden dat er geen strijdigheid optreedt tussen persoonlijk belang en stichtingsbelang; hierin wordt elke schijn van belangenverstrengeling vermeden. Dit ligt vast in het Reglement Raad van Bestuur. Het is de Bestuurder niet toegestaan om nevenfuncties te aanvaarden zonder hierover vooraf toestemming te hebben verkregen van de Raad van Toezicht. Het afleggen van verantwoording door de Raad van Bestuur geschiedt in overleg tussen Raad van Toezicht en Raad van Bestuur. De Raad van Toezicht voert jaarlijks een functioneringsgesprek met de Raad van Bestuur. Het beleid inzake de bezoldiging van de Raad van Bestuur wordt door de Raad van Toezicht bepaald. Gezien de Wet Openbaarmaking uit Publieke Middelen gefinancierde Topinkomens (WOPT) wordt in de jaarrekening inzicht gegeven in het salarisniveau van de Raad van Bestuur. De Raad van Toezicht heeft het salarisniveau van de Raad van Bestuur vastgesteld met als vertrekpunt de NVZD adviesregeling. Binnen de wettelijke en statutaire bestuurlijke verantwoordelijkheden van de Raad van Bestuur, is de bestuurder verantwoordelijk voor de voortgang van de werkzaamheden en voor het besluitvormingsproces. Samen met de voorzitter Raad van Toezicht is hij verantwoordelijk voor een goed overleg tussen de Raad van Bestuur en de Raad van Toezicht en de voorbereiding van de vergaderingen van de Raad van Toezicht. Tevens wordt gezamenlijk gezocht naar maatregelen om de belangrijkste risico’s te beperken. Voorafgaande aan de vergadering van de Raad van Toezicht vindt een agendaoverleg plaats tussen Raad van Bestuur, voorzitter en vice-voorzitter van de Raad van Toezicht om de vergadering voor te bereiden.

11

3.3 Raad van Toezich t Vanuit de historie geldt dat beide Congregaties op basis van zogenaamde kwaliteitszetels op voordracht van elke Congregatie deel uitmaken van de Raad van Toezicht. Binnen de Raad van Toezicht geldt voor alle leden de afspraak, hetgeen is vastgelegd in het reglement, dat indien er een (schijn van) onverenigbaarheid zou kunnen optreden of anderszins een tegenstrijdig belang met de stichting kan ontstaan, het desbetreffende lid van de Raad van Toezicht de voorzitter van de Raad van Toezicht daarvan in kennis zal stellen. Indien de voorzitter van oordeel is dat er sprake is van een incidentele onverenigbaarheid, dan neemt het desbetreffende lid van de Raad van Toezicht geen deel aan de discussie en besluitvorming over het onderwerp waarbij hij een tegenstrijdig belang heeft. Is er sprake van een structurele onverenigbaarheid dan zal het desbetreffende lid van de Raad van Toezicht er voor zorgdragen dat de onverenigbaarheid wordt opgeheven dan wel zal het desbetreffende lid aftreden. De Raad van Toezicht is van mening dat zich in het verslagjaar geen situaties hebben voorgedaan waarin belangenverstrengeling speelde, noch in het handelen en functioneren van de Raad van Bestuur noch in het handelen en functioneren van de Raad van Toezicht. In een interne vergadering heeft de Raad van Toezicht haar eigen functioneren besproken. Gezien de maatschappelijke verantwoordelijkheid hebben de leden van de Raad van Toezicht er unaniem voor gekozen om de bezoldiging van de leden van de Raad van Toezicht lager te leggen dan hetgeen de adviesregeling van de NZTZ aangeeft. De stichting vergoedt daarnaast de voorzitter en de leden van de Raad van Toezicht de ten behoeve van de stichting gemaakte onkosten. De Auditcommissie richt zich specifiek op het financieel-economisch beleid en de bedrijfsvoering binnen stichting Sint Annaklooster en adviseert de Raad van Toezicht hierover. De leden van de Auditcommissie hebben financiële expertise. Deze door de Raad van Toezicht ingestelde Auditcommissie heeft in verslagjaar drie keer vergaderd in aanwezigheid van de Raad van Bestuur en Controller en gedeeltelijk met de externe accountant. Stichting Sint Annaklooster heeft in verslagjaar helaas afscheid moeten nemen van twee leden van de Raad van Toezicht, vanwege het overlijden van deze leden. Op 09 juli 2010 overleed zr. M.A.A. De Paepe en op 20 juli 2010 br. A. van Heugten. Beiden bezetten binnen de Raad van Toezicht een kwaliteitszetel. Zr. M.A.A. de Paepe vervulde deze functie vanaf 2006 voor de Congregatie Zusters van Liefde van J.M. en br. A. van Heugten vanaf 2002 voor de Congregatie Broeders van Liefde. Stichting Sint Annaklooster is hen zeer dankbaar voor hetgeen zij voor de stichting betekend hebben.

Samenstelling Auditcommissie Dhr. W.H.J.M. Huijs Dhr. P.M.L. Tijssen

Lid Voorzitter

Samenstelling Renumeratiecommissie Dhr. P.M.A.L.M. Leijten Dhr. T.J.M. Drijver

Voorzitter Lid

Jaardocument 2010

Samenstelling A uditcom missie / Rem une ratiecommissie

12

Jaardocument 2010

Samenstelling Ra ad va n Toez icht

13

Naam

Functie

Nevenfuncties

Dhr. P.M.A.L.M. Leijten

Voorzitter

Hoofd bureau patiëntenbeLangen Catharina Ziekenhuis (tot 19 mei 2010) Voorzitter van de Klachtencommissie Medewerkers GGZE

Dhr. T.J.M. Drijver

Vice-voorzitter/Secretaris

Zr. M.L.M. Smits

Lid

Zr. M.A.A. De Paepe

Lid (tot 9 juli 2010)

Br. A.P. van Heugten

Lid (tot 20 juli 2010)

Dhr. J.B.M. Verberne

Lid (tot 11 februari 2010)

Dhr. J.H. van Aert

Lid (tot 19 januari 2010)

Dhr. M.A.C. Klomp

Lid

lid RvT Stichting de Opbouw (tot september 2010)

Dhr. P.M.L. Tijssen

Lid (vanaf 19 januari 2010)

directeur SBR Consultancy BV voorzitter RvC Woniningstichting De Zaligheden, lid Algemeen Bestuur Waterschap de Dommel, bestuurslid WVK-groep, vice vz. RvC Wooninc, lid Rvt LEV Groep.

Dhr. W.H.J.M. Huijs

Lid (vanaf 25 maart 2010)

Lid Stichting Seniorenraad Waalre ,Bestuurslid/ penningmeester Stichting ’t Heft, Lid Werkgroep Veiligheid, Bestuurslid/penningmeester van Stichting Dulcinea, gastdocent Amnesty International

Econoom Congregatie Broeders van Liefde Directeur Van Aert Advies BV, voorzitter Stichting Administratiekantoor G&F, voorzitter Stichting tot Beheer van het Vermogen Oudedagsvoorziening van de Nederlandse Provincie v.d. Congregatie v.d. Zusters van Liefde, voorzitter Vereniging Residence Domburg

3.4 B edrijfsvoering De dagelijkse bedrijfsvoering wordt ondersteund door de Planning & Control Cyclus. Deze staat garant voor een consistent samenhangend beleid. Deze cyclus houdt rekening met zowel het lange termijn beleid, de korte termijn doelstellingen en de benodigde financiële middelen. De bedrijfsvoering wordt tevens ondersteund door een kwaliteitsmanagementsysteem. Dit is gericht op het realiseren en beheersen van het primaire proces en beoogt de prestaties van de organisatie als geheel te meten en te verbeteren. Eind 2010 heeft stichting Sint Annaklooster het HKZ kwaliteitscertificaat behaald voor de afdeling Rentree en het keurmerk Blik op werk voor haar re-integratieactiviteiten binnen de afdeling Rentree. Het kwaliteitscertificaat bronzen keurmerk is in bezit van stichting Sint Annaklooster als ook het keurmerk Palliatieve Zorg voor Hospice de Regenboog. Het bronzen keurmerk geldt voor de thuiszorg, waaronder verpleging en verzorging het Zorghotel Anna, Logeerhuis In Via en de kloosterverzorgingshuizen. De stichting hanteert integraal management als besturingsfilosofie. Het management is daarmee volledig verantwoordelijk en bevoegd op zijn eigen taakgebied inzake doelstellingen, werkproces, mede-werkers en middelen. De interne begeleidingsgroep in het kader van de doorontwikkeling heeft in verslagjaar haar advies uitgebracht. In verslagjaar is de herstructurering grotendeels doorgevoerd. Ontbrekende functies werden binnen de bestaande kaders ingericht en er zijn geen gedwongen ontslagen gevallen. Begin 2011 wordt deze fase van de doorontwikkeling afgerond en wordt de volgende fase gestart die gaat over de span of control en span of attention van de managers.

Eind 2010 is gestart met de implementatie van een nieuw zorgregistratiesysteem. Na een zorgvuldig offertetraject is gekozen voor het zorgregistratiesysteem Helios. Het voormalige systeem voldeed niet meer aan alle eisen van de AZR. Benodigde aanpassingen in het bestaande pakket bleken niet of moeilijk te realiseren. Vereiste managementrapportages zijn nu makkelijker uit het systeem te halen. De overgang naar het nieuwe pakket kost relatief veel inspanning, daar er verschillen bestonden in de werkwijze van de verschillende locaties. Middels overzichtelijke procesbeschrijvingen zal de registratie eenduidig gaan plaatsvinden en kan ook de registratie van de semimurale voorzieningen in het systeem worden meegenomen. Onders taand zijn de voorn aamste risico ’s vo or 2 01 1 weergegeven.

Jaardocument 2010

De wijze waarop de verantwoording voor de administratieve organisatie en interne controle (AO/IC) in de organisatie is verankerd, is beschreven in de kaderregeling AO/IC. Voor de verbeteringen in deze wordt jaarlijks een actieplan opgesteld, waarbij de aanbevelingen uit de managementletter van de accountant worden meegenomen. De voortgang wordt gerapporteerd aan de Raad van Toezicht. In 2010 concludeerde de accountant dat de AO/IC over het geheel genomen van voldoende niveau is, met als belangrijke aandachtspunten de kwaliteit van de zorgregistratie, de verantwoording en de dossiervorming die ten grondslag ligt aan de managementrapportages, alsmede de registratiewijze van de forensische zorg. In samenspraak met de accountant zijn hierin in verslagjaar verbeterslagen behaald.

14

a.

b. c.

Door de bezuinigingen van centrale en decentrale overheden ontstaat het risico dat de subsidieverstrekkingen terugvallen. Dit heeft zowel betrekking op het justitiedeel als ook op de subsidies van gemeenten en zorgkantoor. Arbeidsmarktkrapte voor verzorgend personeel zal in de toekomst fors toenemen. Onzekerheid over de aanbesteding WMO Eindhoven eind 2011.

3.5 Cliëntenraad De Cliëntenraad binnen de stichting Sint Annaklooster functioneert op basis van de Wet Medezeggenschap Cliënten Zorginstellingen (WMCZ). De bepalingen zoals gesteld in artikel 2 van de WMCZ zijn van toepassing voor de stichting Sint Annaklooster en vastgelegd in het reglement van de Cliëntenraad. Binnen de Cliëntenraad is elke locatie vertegenwoordigd en worden de belangen van alle cliënten behartigd. De Cliëntenraad is door de bestuurder van de stichting Sint Annaklooster gefaciliteerd met een ambtelijk secretaris. Budgettering vindt centraal plaats vanuit de stichting Sint Annaklooster. De Cliëntenraad is aangesloten bij de Landelijke Organisatie Cliëntenraden (LOC) van waaruit informatie, advies en ondersteuning wordt geboden.

Jaardocument 2010

De Cliëntenraad heeft in verslagjaar acht keer vergaderd, met een vooroverleg van de Cliëntenraad gevolgd door een bijeenkomst in het bijzijn van de Raad van Bestuur. Daarnaast heeft een afvaarding van de Raad van Toezicht één maal deelgenomen aan het overleg en de controller tweemaal. De vergaderingen zijn openbaar. In 2010 heeft de Raad van Bestuur tevens een brainstormsessie gehouden met de Cliëntenraad om input te verkrijgen voor het jaarplan 2011. De Cliëntenraad heeft in 2010 voor het eerst een jaarvergadering gehouden met cliënten en gasten van stichting Sint Annaklooster.

15

Activiteiten Cliëntenr aad De Cliëntenraad is in verslagjaar betrokken bij verbetertrajecten zowel voor de Cliëntenraad zelf als voor de stichting. Het gaat hierbij om: - Het verbeteren van de communicatie met de achterban door het uitbrengen van een informatiefolder en de presentatie van de raad via een brief aan (nieuwe) cliënten. In verslagjaar heeft de Cliëntenraad veel aandacht besteed aan het contact met de achterban. Zo zijn er bezoeken afgelegd bij de bewoners van Broederhuis Eikenburg en Klooster Terhaghe. - Een eerste jaarvergadering voor cliënten en familieleden is in verslagjaar met succes verlopen. Cliënten en gasten hebben tijdens deze bijeenkomst aangegeven dat zij het werk van stichting Sint Annaklooster waarderen en dat het organiseren van een jaarvergadering er toe bijdraagt om gehoord te worden. Verder heeft de Cliëntenraad alle huisreglementen doorgenomen in het licht van onnodige beperking van vrijheid en privacy. Er zijn diverse protocollen voorgelegd met verzoek om advies of instemming van de Cliëntenraad. De Cliëntenraad is naar tevredenheid in verslagjaar betrokken bij audits, cliënttevredenheidsonderzoeken en toekenningen van keurmerken. Daarnaast is de Cliëntenraad nauw betrokken geweest bij de ontvlechting van Zorghotel Anna en de wijzigingen die betrekking hadden op Rentree, alsmede de werving van pastors voor de pastorale zorg binnen stichting Sint Annaklooster.

3.6 Ondern emingsraad De Ondernemingsraad functioneert als een centrale raad en bestond in verslagjaar uit 8 leden en een ambtelijk secretaris. Vanaf augustus 2010 is er een vacature binnen de Ondernemingsraad. De doelstelling van de Ondernemingsraad is om evenwicht te bieden en een bijdrage te leveren aan de organisatie waarbij de belangen van de organisatie en haar medewerkers het centrale hart vormen. Binnen de Ondernemingsraad zijn drie aandachtsgebieden verdeeld over de leden. Het gaat hierbij om de aandachtsgebieden: financieel, sociaal organisatorisch, arbo- en juridische zaken. In verslagjaar is de Ondernemingsraad nauw betrokken geweest bij de vervolgstappen in het kader van de doorontwikkeling van de organisatie en het stichtingsbreed vormgeven van de bereikbaarheidsdienst verpleging. Een belangrijk speerpunt voor 2010 was de veiligheid van medewerkers. Naast eerder getroffen maatregelen is er gezocht naar een meer structurele oplossing. Dit heeft geresulteerd in de aanschaf van een My Bodyguard, welke beschikbaar is voor medewerkers van locaties die mogelijk een risico lopen als medewerkers alleen aan het werk zijn. Overige speerpunten waren: facilitaire dienstverlening centraal (t.b.v. een “gezondere” organisatie, tijd en geld besparen), scholingsplan stichtingsbreed, communicatie (met name gericht op ondersteuning ICT) en kwaliteitsbewaking. Ook zijn er voorbereidingen getroffen voor de verkiezingen in 2011. Er zijn in 2010 twee adviesaanvragen en vijf instemmingaanvragen behandeld door de Ondernemingsraad. Adviesaanvragen Doorontwikkeling organisatie; Ontvlechting Zorghotel Anna. Instemmingaanvragen Integriteitsbeleid; Handleiding contractuele gemiddelde arbeidsduur; Vaccinatiebeleid Hepatitis B; Personeelsdossier en Privacyreglement; Leer- en ontwikkelingsbeleidsplan Met de adviezen van de Ondernemingsraad kon de Raad van Bestuur constructief aan de slag en ervaart hierbij een grote mate van transparantie en betrokkenheid. De Ondernemingsraad ondernam zelf ook initiatieven en heeft diverse documenten van de Raad van Bestuur ontvangen ter informatie.

Jaardocument 2010

Intern is de Ondernemingsraad actief geweest om het voor nieuwe OR-leden makkelijker te maken om hun werkzaamheden binnen de Ondernemingsraad zo goed mogelijk te kunnen verrichten. Middels een ontwikkeld introductieprogramma doorlopen nieuwe leden met een meer ervaren lid, welke later hun aanspreekpunt blijft, het programma tijdens de eerste maanden van hun lidmaatschap door.

16

4. BELEID, INSPAN NING EN EN P RESTAT IES Vanuit de idealistische pioniersfase ontwikkelt stichting Sint Annaklooster zich tot een professionele maatschappelijke onderneming. Een onderneming die haar missie en visie ontleent aan de kernwaarden respect, openheid, integriteit en betrokkenheid en die zij ook vandaag de dag professioneel vertaald wil zien in de verleende zorg en diensten aan haar cliënten. Met de visie “de grootste en de beste onder de kleinen” wordt de ontwikkelingsrichting aangegeven. Naast autonome groei van de bestaande activiteiten zullen nieuwe ambities vorm gegeven worden.

Algemeen Het kabinet legt in het regeerakkoord de nadruk op zelfredzaamheid en het stimuleren van eigen mogelijkheden met ondersteuning van zorgprofessionals. Door de bezuinigingen vanuit de overheid en de nadruk die gelegd wordt op zelfredzaamheid en het stimuleren van eigen mogelijkheden en de grotere (financiële) eigen verantwoordelijkheid die bij zorgvragers komt te liggen, ontstaat er naar verwachting een grotere tweedeling in de maatschappij. Dit leidt tot een toename van het aantal (financieel) zwakkeren. Door de vergrijzing worden steeds meer ouderen afhankelijk van de zorg. Het ouderenbeleid van de landelijke overheid is er op gericht dat ouderen zo lang mogelijk zelfstandig kunnen wonen en kunnen deelnemen aan de samenleving. Daarnaast nemen de technologische ontwikkelingen en het gebruik hiervan alsmaar toe, zoals domoticatoepassingen, zorg en welzijn op afroep, alarmering en medische zorg op afstand. Door de bezuinigingen komt een deel van de zorg bij mantelzorgers terecht. De vraag naar mantelzorg en vrijwilligers zal naar verwachting in de toekomst verder toenemen.

4.1 Meerjarenbeleid Onze missie is:

”Hartverwarmend zorgen voor hen die d at het meest nodig h ebben”

Jaardocument 2010

Aan jongeren, aan zieken of ouderen, aan personen met een handicap, willen wij, ongeacht hun achtergrond, een gepast antwoord of een geschikte doorgeleiding bieden, overeenkomstig onze mogelijkheden.

17

Bijzondere aandacht willen we hierbij geven aan de vragen om hulp van personen met geringe of gemiste kansen, en aan noodsituaties waarvoor geen of ontoereikende oplossingen bestaan.

Stichting Sint Annaklooster richt zich op de kwetsbaren in de samenleving. Het betreft mensen met een bedreigde of beperkte zelfredzaamheid door zijn of haar lichamelijke en/of geestelijke gezondheid. Daarnaast gaat het om mensen waarbij persoonlijke competenties en de hulpbronnen in de omgeving, waar hij of zij over kan beschikken, ontoereikend zijn. Stichting Sint Annaklooster tracht hierbij de zelfredzaamheid van haar cliënten en gasten te vergroten en de (fysieke) pijn te verlichten. De zorg en hulp wordt afgestemd op de behoeften van de cliënt en gast.

Welkomstbord in Logeerhuis In Via

Toekomstvis ie stichting Sin t Annakloos ter Koers stichting sin t Annakloos ter

Stichting Sint Annaklooster heeft zich de volgende doelen gesteld voor de jaren 2010-2011: - Het behalen van het “Gouden Keurmerk” voor alle onderdelen binnen stichting Sint Annaklooster. Het behalen van een keurmerk voor de gehele organisatie in 2011. - Stichting Sint Annaklooster beschikt over de beste medewerkers. Door middel van opleiden-trainen-coachen; verantwoordelijkheden zijn vastgelegd in taak- en functieomschrijving; behalen van een hoge cliënttevredenheid; hoge medewerkertevredenheid en competenties. - Iedereen handelt vanuit de missie en de caritasgedachte. Door middel van bekendheid met gedragscode en ethisch beleid; deelnemen aan (vervolg) introductiebijeenkomsten; - Plaatsvinden van volledige integratie van zorg en welzijn Door middel van centraal toegangsloket/kenniscentrum; collectieve ondersteunende interne dienstverlening; collectieve welzijnsdiensten; nieuwe toeleveranciers en uitbreiding van diensten.

Jaardocument 2010

De visie van stichting Sint Annaklooster is de droom die zij in de komende periode wil realiseren: “de grootste en de beste onder de kleinen zijn”.

18

Gezien de omgevingsontwikkelingen en de missie van de organisatie is ervoor gekozen om het meerjarenbeleidsplan 2009-2011 op de volgende vier pijlers, als uitgangspunt, te baseren: integraal, innovatief, immaterieel en individueel. Integraal: Innovatief: Immaterieel: Individueel:

gezamenlijk bereiken van doelen en gezamenlijk verantwoordelijkheid duren nemen. gericht op vernieuwing/verbetering van de zorg die stichting Sint Annaklooster levert; innovatie, ook ten aanzien van interne processen. aansluitend bij de caritasgedachte/spirituele achtergrond en kernwaarden; geestelijke verzorging maakt een belangrijk onderdeel van zorg en welzijn uit. centraal staat hierbij de ontwikkeling en mogelijkheden tot ontplooiing van het individu; respect en waardering.

Voorts wordt er gestuurd op de kernthema’s “Zorg en Welzijn”, “P&O en besturingsfilosofie” en “middelen en financiën”.

4.2 Algemeen beleid vers lagjaar Zorg en Welz ijn Stichting Sint Annaklooster ontwikkelt zich van zorgorganisatie naar een maatschappelijke zorgonderneming. Door de geleidelijke afname van religieuzen zullen de kloosterverzorgingshuizen zich transformeren naar intramurale voorzieningen voor leken, waarbij de nadruk zal blijven liggen op behoud van de christelijke identiteit. Hospice de Regenboog is na een verbouwing begin 2010 heropend met een feestelijk tintje. Hospice de Regenboog kent voortaan 10 plaatsen voor palliatieve terminale zorg. Eind 2010 is de werving gestart voor twee nieuwe pastores en kent de pastorale dienst daarmee momenteel een volledig nieuwe bemensing. Door samenwerking met SVVE de Archipel is de bereikbaarheidsdienst van pastorale zorg binnen de stichting heringericht en geborgd.

Jaardocument 2010

Met Vitalis is het contract hernieuwd voor de inzet van palliatief geschoolde artsen in hospice de Regenboog en een verpleeghuisarts (en eventueel andere benodigde disciplines) in klooster Terhaghe.

19

Heropening Hospice de Regenboog In verslagjaar is een Cliëntservicebureau ingericht en bemenst, voortvloeiend uit het traject inzake doorontwikkeling organisatie. Het betreft een laagdrempelige, centrale “voordeur” om de opvang en begeleiding van mensen die de weg niet kunnen vinden naar de juiste zorg(voorzieningen), te vergemakkelijken. Het Cliëntservicebureau is het eerste aanspreekpunt voor verwijzers om doorgeleiding te laten plaatsvinden naar de diverse disciplines binnen stichting Sint Annaklooster. In verslagjaar is een stichtingsbrede bereikbaarheidsdienst verpleging ingevoerd met het centrale meldpunt op Logeerhuis In Via. Alle verzorgenden die de opleiding voor verzorgende IG hebben gevolgd, zijn hiervoor in verslagjaar geslaagd. In verslagjaar hebben vijf medewerkers hun diploma helpende gehaald en zijn vier werknemers afgestudeerd als verpleegkundige. Vrijwilligers binnen stichting Sint Annaklooster spelen een belangrijke rol en zijn hard nodig. De inzet van de coördinator vrijwilligers wordt vanaf 2011 in het kader van de doorontwikkeling stichtingsbreed ingezet. Per locatie is een medewerker benoemd die als aandachtsgebied vrijwilligers heeft voor het beantwoorden van operationele vragen van de vrijwilligers.

In verslagjaar zijn voorbereidingen getroffen om in Helmond Hospice en Logeerhuis Valkenhaeghe te realiseren. Het gaat hierbij om 12 appartementen voor logeerhuiszorg en palliatieve zorg. Om begin februari de eerste gasten voor Hospice en Logeerhuis Valkenhaeghe op te kunnen nemen zijn er in 2010 wervingsacties gestart voor verzorgenden, verpleegkundigen, artsen en vrijwilligers. Verder is er volop gezocht naar fondsen en donaties om de aanloopkosten te kunnen opvangen en de inrichting van Hospice en Logeerhuis Valkenhaeghe te kunnen bekostigen. De opening van Hospice en Logeerhuis Valkenhaeghe vindt eind januari 2011 plaats. Voor de afdeling Hulp bij het Huishouden in de gemeente Eindhoven heeft er samenwerking plaatsgevonden met de organisaties Trajbajo, Arbeidspool, Bennekel-actief om de inzet van gesubsidieerde arbeid vorm en inhoud te geven.

Jaardocument 2010

Logeerhuis In Via is in 2010 verbouwd waardoor deze locatie nu weer volledig voldoet aan de brandveiligheidseisen en met nieuwe vloer- en muurbedekking ziet de locatie er weer helemaal fris uit. Begin 2011 zal dit feestelijk gevierd worden, samen met de 5 jarige jubileumviering van In Via. Om meer kenbaarheid te geven aan de palliatief terminale plaatsen op In Via, zal vanaf dan Logeerhuis In Via verder gaan onder de nieuwe naam Logeerhuis en Hospice In Via.

20

De gemeente Eindhoven is zeer geïnteresseerd in de constructie met gesubsidieerde arbeid en heeft in stichting Sint Annaklooster een betrouwbare partij gevonden die zich ook richt op de complexere zorgvragers. In verslagjaar is bijzondere aandacht geweest voor de implementatie van het proces “planning is realisatie” binnen het huidige registratiesysteem.

Thuiszorg stichting Sint Annaklooster

Met betrekking tot verzorging en verpleging in de thuissituatie in Eindhoven en Helmond is het belangrijk te melden dat in verslagjaar de participatie in de keten netwerk Dementie is vormgegeven en participatie in de keten netwerk Quartz. Daarnaast is er sprake van diverse samenwerkingsverbanden al naar gelang de zorgvraag van de cliënt. De samenwerking met de SGE is geborgd door middel van het locatieoverleg. In samenwerking met Thuiszorg Samen Verder en Savant heeft stichting Sint Annaklooster in Helmond het initiatief genomen om het project “Zichtbare Schakel: de wijkverpleegkundige voor een gezonde buurt” vorm te geven. Deze persoonlijke en gerichte aanpak moet bewoners beter verwijzen naar de juiste zorgaanbieder. (zie 4.6).

Jaardocument 2010

Op Broederhuis Eikenburg en Klooster Terhaghe is de wijze van zorgverlening niet geheel meegegroeid met de ontwikkelingen in de zorgsector. Voor 2011 staat het maken van verdere professionaliseringsslagen op het programma. In verslagjaar is hier al op ingespeeld om op Terhaghe de beschikbare formatie in lijn te brengen met de benodigde formatie. Op Broederhuis Eikenburg vindt er samenwerking met de SGE plaats op het gebied van medische zorg en dienstverlening. Met de Vitalis Zorggroep vindt samenwerking plaats op het gebied van realisatie van Multidisciplinaire overleggen (MDO’s) en verpleeghuiszorg.

21

In het kader van het Stedelijk Kompas heeft Zorghotel Anna uitbreiding gezocht naar 24 plaatsen. Dit zou gaan resulteren in een nieuwe setting binnen Eindhoven. Het is een moeilijk proces gebleken. Door een derde partij is het stichting Sint Annaklooster onmogelijk gemaakt om verder te gaan met deze ontwikkelingen. Er is besloten om de bestaande verpleegafdeling voor zieke dak- en thuislozen van een andere organisatie op deze locatie te huisvesten. Stichting Sint Annaklooster was vanwege dit besluit en vanwege de financiële situatie van Zorghotel Anna , gezien het jaarlijkse negatieve exploitatiesaldo, genoodzaakt om de deuren van Zorghotel Anna per 01 december 2010 te sluiten. Samen met de Ondernemingsraad en het management Team heeft de Raad van Bestuur eind 2010 hiervoor een zorgvuldig traject doorlopen. Met de gemeente Eindhoven en de andere partij is er

overleg geweest om zorg te dragen voor herplaatsing van de huidige cliënten van Zorghotel Anna en om de werkgelegenheid van de medewerkers zeker te stellen. Ook voor de afdeling Rentree is het een bewogen jaar geweest. Begin 2010 is met het zittende management binnen Rentree het dienstverband beëindigd en is er middels inzet van interim management gezorgd voor de borging van de dagelijkse gang van zaken. Er is met name geïnvesteerd in de lopende cliënttrajecten en het consolideren van de opgebouwde expertise. Het laatste kwartaal van 2010 is een nieuwe manager en een teamhoofd aangesteld om Rentree weer te kunnen herpositioneren op grond van een veranderde visie. Er is een begeleidingsprogramma ontwikkeld dat past bij de vraag en maatschappelijke ontwikkelingen in de gemeente Eindhoven. Ook heeft Rentree opnieuw haar positie in de keten gevonden. Beoogd wordt om met het vernieuwde en middels een integraal flexibel begeleidingsaanbod het leveren van maatwerk, een belangrijke bijdrage aan het maatschappelijk herstel en re-integratie van ex-gedetineerden en veelplegers in de gemeente Eindhoven te leveren. Rentree biedt cliënten naast traject- en woonbegeleiding een dagbestedingsprogramma op maat aan. Het programma biedt structuur in het bestaan van de cliënt en legt een basis voor verdere groei en re-integratie in het maatschappelijk leven. Onderdelen van de dagbesteding zijn de modules sport, horeca, klussendienst, tuin en kas. Deze dagbesteding is volop in ontwikkeling en zal in 2011 worden uitgebreid met andere modules, afhankelijk van de behoeften van de cliënten.

Module tuin en kas Rentree Eind 2010 heeft Rentree twee kwaliteitskeurmerken behaald: “Blik op Werk”, kwaliteitskeurmerk voor arbeidsre-integratie en het HKZ keurmerk voor de kwaliteit van de werkzaamheden binnen Rentree.

Stichting Sint Annaklooster is een organisatie in ontwikkeling; op weg om de grootste en de beste onder de kleinen te worden! Het aanbieden van nieuwe diensten en het uitbreiden/verbeteren van de huidige diensten dragen hiertoe bij. Het is de taak van de Raad van Bestuur en het management om ontwikkelingen in de markt zodanig vorm te geven dat de klanten en verwijzers met trots spreken over het dienstenaanbod van onze organisatie. Het menselijk kapitaal speelt hierin een cruciale rol. De medewerker is tenslotte het gezicht van de stichting en heeft een belangrijk aandeel in de werkcultuur van de organisatie.

Jaardocument 2010

P&O / Bes turingsf ilosof ie

22

Gezien de naderende arbeidsmarktkrapte staat de strategische waarde van het menselijk kapitaal hoog op de agenda binnen de organisatie. Vooral voor de teamhoofden was en is een grote rol weggelegd op dit vlak. Zij ervaren de voorbeeldfunctie en kunnen de medewerkers motiveren en binden aan de organisatie. Voor de teamhoofden wordt begin 2011 een managementdevelopment (MD)-traject gestart. Nieuwe medewerkers en vrijwilligers hebben in verslagjaar deelgenomen aan de introductiebijeenkomsten om kennis te nemen van stichting Sint Annaklooster en haar visie en missie. Handvatten worden hierbij aangereikt om de vertaalslag van deze visie en missie te maken naar het eigen werk. In 2011 wordt gestart met vervolgbijeenkomsten met als thema “In de voetsporen treden . . . . . . . toen en nu!”, met als doelstelling medewerkers en vrijwilligers bewust te maken van de caritasgedachte bij hun werkzaamheden vanuit de visie en missie van stichting Sint Annaklooster.

Middelen en financiën In verslagjaar is gewerkt volgens de Planning & Control Cyclus. Alle managers, leden Raad van Toezicht en Raad van Bestuur van stichting Sint Annaklooster hebben een bijdrage geleverd aan deze jaarlijkse cyclus. Aan de hand van de kaderbrief, welke als start van de cyclus gezien kan worden, zijn de jaarplannen 2011 en begroting 2011 opgesteld, zowel van het primair proces als van de ondersteunende diensten. De begroting voor 2011 is begin december 2010 door de Raad van Bestuur vastgesteld en goedgekeurd door de Raad van Toezicht. Voor de interne beheersing is het van belang dat er tijdige management informatie aanwezig is. In 2010 werd maandelijks op kostenniveau managementinformatie over personeelsinzet en zorgactiviteiten aangeleverd. Tevens is na elk kwartaal een managementrapportage met toelichting en tussentijdse financiële cijfers opgesteld. De voortgang van de doelen uit de jaarplannen en de managementrapportage zijn besproken in kwartaalbesprekingen en in een verslag vastgelegd. In het kader van de certificering HKZ heeft in verslagjaar een directiebeoordeling plaatsgevonden. De opzet van de Administratieve Organisatie en de Interne Controlemaatregelen (AO/IC) alsmede de adequate werking hiervan, heeft de laatste jaren te weinig aandacht gehad. Enerzijds heeft een zorginstelling te maken met de wettelijke Regeling AO/IC en anderzijds moeten we mee in de maatschappelijke ontwikkeling dat het toetsen van de werking van AO/IC steeds meer door organisaties zelf gedaan wordt. In 2010 zijn naar aanleiding van het opgestelde controleplan, waarin de risicoanalyse een belangrijke rol speelt bij de uit te voeren werkzaamheden, processen in kaart gebracht. De prioriteit lag in eerste instantie bij de AWBZ-gefinancierde opbrengsten. In de loop van het jaar zijn ook de overige financieringsstromen, het personeelsproces en het inkoopproces beschreven.

Jaardocument 2010

4.3 Algemeen kwaliteitsb eleid

23

De cliënt/gast ontwikkelt zich tot klant en stelt eisen aan de kwaliteit, transparantie en toetsbaarheid van zorg en diensten. De cliënt wil zich geen zorgen maken over de kwaliteit van de zorgen dienstverlening en verwacht van de zorginstelling antwoord op elke zorgvraag, op elk moment.

Stichting Sint Annaklooster is goed in de persoonlijke benadering van de cliënt en het snel kunnen inzetten van zorg. In het gehouden cliënttevredenheidsonderzoek komt naar voren dat de cliënt/gast tevreden is. De gemiddelde score in 2009 was 8,3. Bij stichting Sint Annaklooster maakt het kwaliteitsbeleid vanaf 2010 integraal onderdeel uit van het reguliere beleid. In 2010 hebben twee managementsessies plaatsgevonden, welke zijn begeleid door het extern adviesbureau CKMZ, met als onderwerp het kiezen van een kwaliteitsmanagementmodel (KMS), dat het beste aansluit bij onze organisatie. Dit KMS dient als zelfevaluatiemodel en als instrument voor organisatieontwikkeling. De kaderbrieven en jaarplannen worden aan de hand van dat managementmodel opgesteld, waardoor op alle relevante terreinen concrete doelstellingen worden geformuleerd. Het managementmodel zal in 2011 verder verfijnd gaan worden. De ontwikkeling van de organisatie wordt getoetst door middel van het houden van kwartaalbesprekingen en directiebeoordelingen. De conclusies worden opgenomen in de jaarplannen die waar nodig elk kwartaal worden bijgesteld. In 2010 heeft een onderzoek plaatsgevonden naar de ervaringen van externe partners van Rentree. Uit het onderzoek blijkt dat de ketenpartners van Rentree tevreden zijn met de samenwerking. Zo scoort Rentree erg goed op de aspecten bereikbaarheid, toegankelijkheid, samenwerking en aandacht voor de ketenpartner. Aandachtspunten voor Rentree die uit dit onderzoek naar voren komen zijn: efficiëntie, passend antwoord op de zorgvraag en op de hoogte zijn van ontwikkelingen. Dit onderzoek heeft geleid tot een plan van aanpak. In het plan van aanpak zijn de vragen en suggesties vanuit de ketenpartners meegenomen; hiermee is een viertal aandachtspunten gedefinieerd en uitgewerkt: productomschrijving en communicatie, samenwerking met ketenpartners, verantwoording van zorg en deskundigheidsbevordering. Ook heeft er in 2010 een leveranciersbeoordeling plaatsgevonden. In de rapportage van het onderzoek worden de volgende aanbevelingen gedaan voor Stichting Sint Annaklooster om ook in de toekomst prettig, efficiënt en performanceverhogend samen te werken met leveranciers: het verkleinen van het leveranciersbestand, het aanleggen van leverancierdossiers en het aanwijzen van contactpersonen. De genoemde aanbevelingen worden opgepakt door de facilitaire dienst. Het MT-kwaliteit, bestaande uit Management Team-leden en de kwaliteitsfunctionaris, heeft zich in verslagjaar specifiek gericht op kwaliteit en certificeringstraject(en). Begin 2011 zal de focus liggen op procesverbetering en het “indikken” van procedures/protocollen.

Het aanbod van zorgen dienstverlening is bekend bij medewerkers en cliënten/gasten en komt tegemoet aan de vraag van de cliënt/gast. Alle door de stichting te leveren zorg en diensten zijn beschreven in brochures. Deze brochures zijn bij de centrale receptie en bij het Cliëntenservicebureau van de stichting op te vragen en/of worden door de medewerkers aangeboden aan de cliënt. De te leveren zorg en diensten door de stichting Sint Annaklooster zijn digitaal, via de website, door cliënten en medewerkers op te vragen. Binnen stichting Sint Annaklooster hebben cliënten de mogelijkheid een Voorstel, Idee of Probleem op een zogenoemde VIP-kaart te zetten. Dit is een manier om informele klachten te registreren en verbeteracties te doen om te komen tot kwaliteitsverbetering.

Jaardocument 2010

In het kwaliteitssysteem is vastgelegd dat alle in het systeem opgenomen documenten periodiek geëvalueerd dienen te worden. Dit geldt ook voor de documenten die specifiek zijn gericht op de zorgverlening. Op elk document is de datum van evaluatie aangegeven. Het kwaliteitsteam bewaakt dat deze evaluatie ook daadwerkelijk plaatsvindt.

24

Kwaliteit wordt beloond. Eind 2009 behaalde de stichting Sint Annaklooster het Perspekt bronzen keurmerk voor de thuiszorgafdeling, Zorghotel Anna, Logeerhuis In Via en de kloosterverzorgingshuizen. Daarnaast ontving Hospice de Regenboog in 2008 het keurmerk palliatieve zorg. Hiermee is Hospice de Regenboog het eerste high-care hospice in Zuid-Oost Brabant. In 2010 werd HKZ voor de afdeling Rentree behaald en voor de arbeidsre-integratietrajecten het keurmerk “Blik op werk”. Eind 2010 heeft de eerste tussentijdse audit voor het Bronzen Keurmerk plaatsgevonden. De tussentijdse audit is positief afgesloten. Er zijn geen tekortkomingen geconstateerd. De aanbevelingen uit de interne en externe audits van 2010 zijn vertaald in actiepunten voor in de jaarplannen van 2011. Het interne auditteam is middels trainingen verder geprofessionaliseerd tot een doortastend intern adviesteam voor de gehele organisatie. Verder is in verslagjaar besloten om in 2011 de voorbereidingen te treffen voor de (her)toetsing van het palliatieve keurmerk. In verslagjaar is een werkgroep, samengesteld uit vertegenwoordigers van elke zorgafdeling en aangestuurd door een MT lid, actief geweest om te komen tot één stichtingsbreed zorgdossier. In december heeft de werkgroep deze taak afgerond. In 2011 vindt de implementatie plaats. Tevens is in 2010 een projectgroep samengesteld met als doel het medicatiebeheer binnen Klooster Terhaghe verder te verbeteren. Het resultaat is dat afdeling Terhaghe meedoet aan een pilot BEM (Beheer Eigen Medicatie) en dat het protocol Medicatietoediening- en beheer is herzien.

Veiligh eid ten aanzien van de gebouwen en medewerker s

Jaardocument 2010

Stichting Sint Annaklooster besteedt aantoonbaar aandacht aan veiligheid in en om de gebouwen in samenwerking met de verhuurders en een beveiligingsorganisatie. Dit betekent dat er algemene maatregelen zijn getroffen ten aanzien van de veiligheid o.a. brandveiligheid, verlichting en sleutelbeheer. Cliënten worden geïnformeerd over afspraken inzake veiligheid met betrekking tot brandvoorschriften. Daarnaast beschikt de stichting over calamiteitenplannen per locatie en is er geïnvesteerd in het opstellen van een kaderplan bedrijfshulpverlening en ontruimingsplannen per locatie. Voorts is op elke locatie een legionellaplan aanwezig.

25

De veiligheid van medewerkers was ook een verbeterpunt vanuit het werknemerstevredenheidsonderzoek in 2009. Op basis van dit gegeven is er een werkgroep in het leven geroepen die zich bezig heeft gehouden met de veiligheid op de locaties en het terrein. Dit heeft geleid tot diverse aanpassingen in het gebouw of op het terrein, maar ook voor de medewerkers in de nachtdienst. Tevens is er een My Bodygard (alarmsysteem in de vorm van een halsketting) aangeschaft. In het kader van de veiligheid voor medewerkers is voor alle locaties een extern beveiligingsbureau ingeschakeld om nachtrondes te houden en zijn er videosystemen geïnstalleerd bij de ingang van de gebouwen. Voor Broederhuis Eikenburg en Logeerhuis In Via heeft in het kader van de gebruikersvergunning onderzoek plaatsgevonden naar de brandveiligheid van betreffende panden. In 2010 zijn de benodigde aanpassingen hiervoor gerealiseerd. Voor de cliënten van Rentree worden huizen gehuurd bij woningcorporaties. Deze huizen zijn geheel ingericht volgens de wet- en regelgeving betreffende veiligheid. Alle huizen zijn voorzien van o.a. brandmelders, brandblussers en blusdeken. Er is noodverlichting en de vluchtwegen zijn aangegeven. Er is een preventiemedewerker aangesteld die onder andere het in behandeling nemen van arbeidsongevallen tot haar taken en verantwoordelijkheden heeft. De preventiemedewerker is samen met de P&O-adviseur verantwoordelijk voor de voortgang van dit traject.

Kwaliteit van informa tie en regis tratie, g egevensbeveiliging In het protocol privacybeleid is omschreven hoe de organisatie uitvoering geeft aan de Wet bescherming persoonsgegevens (Wbp). Personeelsdossiers worden centraal bewaard in afsluitbare kasten. De cliëntendossiers liggen bij de cliënt zelf. Zodra de cliënt uit zorg gaat, wordt het cliëntendossier centraal gearchiveerd in afsluitbare kasten voor de periode van 10 jaar. Medewerkers die met een computer werken, worden door de systeembeheerder geautoriseerd.

4.4. Kwa liteitsbeleid ten aanz ien van pa tiënten / c liën ten 4.4 .1 Kwal iteit van zo rg De kracht van stichting Sint Annaklooster ligt in de persoonlijke benadering van de cliënt en het snel en adequaat kunnen inzetten van zorg. Stichting Sint Annaklooster is van mening dat de cliënt zich geen zorgen hoeft te maken om de zorg. Stichting Sint Annaklooster beoogt een passend antwoord te geven op elke zorgvraag, op elk moment. Over de kwaliteit van de zorgen dienstverlening geeft de cliënt aan tevreden te zijn met stichting Sint Annaklooster, hetgeen blijkt uit de resultaten van het cliënttevredenheidsonderzoek. Gemiddelde score een 8,3. Het Bureau Cliënt en Kwaliteit van stichting Sint Annaklooster heeft de cliënttevredenheidsonderzoeken in het kader van het Bronzen Keurmerk en het Kwaliteitskader Verantwoorde Zorg gecoördineerd. Verbeteracties worden opgenomen in de jaarplannen. Door de kwaliteitsfunctionaris zijn de aanbevelingen vanuit de Cliëntenraad opgenomen in het Handboek Kwaliteit in het Controledocument verantwoorde zorg. Het cliënttevredenheidsonderzoek vindt minimaal één keer in de drie jaar plaats. De afspraken met de individuele cliënt over de door stichting Sint Annaklooster te leveren zorg en diensten worden vastgelegd in een zorgleveringsovereenkomst en een zorgplan. Hierbij is aandacht voor veiligheid en betaalbaarheid. Binnen het zorgplan worden samen met de cliënt de zorgvragen voor hem/haar begrijpelijk vertaald. Binnen alle locaties van stichting Sint Annaklooster wordt gewerkt met EVV-ers (Eerstverantwoordelijke Verpleegkundige/Verzorgende) als aanspreekpunt voor de cliënt. De dienstverlening wordt door de EVVer, afhankelijk van de behoefte van de cliënt, geëvalueerd. Hierbij wordt besproken hoe de zorgverlening ervaren wordt, of er knelpunten zijn en of er veranderingen nodig zijn in het aanbod van zorg. De zorgvraag van de cliënt is daarin altijd richtinggevend naast de afgegeven indicatie.

Jaardocument 2010

Om cliëntenparticipatie verder te ontwikkelen dan de reeds bestaande structurele en georganiseerde vorm van cliëntenparticipatie, zoals de Cliëntenraad, wordt cliëntparticipatie op drie niveaus binnen stichting Sint Annaklooster geregeld: - Participatie en medezeggenschap van de individuele cliënt. - Participatie en medezeggenschap van cliënten binnen onderdelen van stichting Sint Annaklooster. - Participatie en medezeggenschap van cliënten in organisatie en beleid.

26

Begeleiding/ondersteuning Logeerhuis In Via

Meldingen Incidenten Cl iënten (MI C) Gegevens over incidenten met cliënten zijn belangrijk om de kwaliteit van de zorgen dienstverlening te verbeteren. Binnen stichting Sint Annaklooster is een MIC-commissie actief die de incidenten analyseert en aanbevelingen doet om de incidenten te verminderen. In de MIC-commissie is ieder onderdeel van de organisatie vertegenwoordigd. Daarnaast maakt ook de kwaliteitsfunctionaris onderdeel uit van de MIC-commissie. De MIC-commissie vergadert 4 keer per jaar, analyseert kwartaaloverzichten en doet aanbevelingen aan het Management Team van stichting Sint Annaklooster. Bevindingen en aanbevelingen worden besproken in het Management Team, waarna opvolging van (geadviseerde) verbeteracties plaatsvindt. De MIC-commissie heeft in 2009 een voorstel gedaan naar bestuurder en managementleden ten aanzien van het aanstellen van een medisch adviseur.

Jaardocument 2010

Verantwoorde Zorg Bureau kwaliteit heeft een actieplan opgesteld en uitgevoerd om te voldoen aan het Kwaliteitskader verantwoorde zorg 2010. Het ontwikkelen van een methodiek ten behoeve van risicosignalering op zorginhoudelijke indicatoren heeft daar onderdeel van uitgemaakt. Ook in 2010 heeft een meetweek plaatsgevonden ten behoeve van de registratie zorginhoudelijke indicatoren; dit jaar zijn ook Logeerhuis In Via en Hospice De Regenboog hierin meegenomen.

27

In het meerjarenbeleidsplan 2009 – 2011 heeft stichting Sint Annaklooster aangegeven te willen groeien naar de ‘grootste en de beste onder de kleinen’. In dit opzicht is het streven dat alle items van de CQ-index tussen de 4 en de maximaal te behalen 5 sterren scoren. In 2010 zijn cliëntervaringsonderzoeken op basis van de CQ-index uitgevoerd. Resultaten van de metingen zijn aanleiding geweest tot het uitvoeren van verbeteracties. In het controledocument Verantwoorde Zorg zijn resultaten weergegeven en acties vastgelegd.

Aanbevelingen vanuit de cliëntervaringsonderzoeken op basis van de CQ-index zijn opgenomen in de jaarplannen 2011 van desbetreffende locaties/afdelingen. Aanbevelingen vanuit de Cliëntenraad naar aanleiding van de rapportage van de cliëntervaringsonderzoeken zijn opgenomen in de jaarplannen. In 2010 is een onderzoek gehouden bij Rentree. De cliëntenraad heeft hieruit de navolgende aanbevelingen gedaan: 1. Aandacht voor het ontwikkelen van een zinvolle dagbesteding; 2. Het bevorderen van de deskundigheid van de begeleiders; 3. Verbetering van de financiële begeleiding. De protocollen “Valpreventie” en “Probleemgedrag, stappenplan omgaan met” zijn in 2010 geïmplementeerd. Er is een stichtingsbrede commissie Middelen & Maatregelen (commissie M&M) opgericht om het toepassen van vrijheidsbeperkende maatregelen te bewaken. Zij heeft in verslagjaar twee maal vergaderd. De beleidsnotitie M&M en de procedure middelen en maatregelen zijn in verslagjaar geëvalueerd en geactualiseerd en vastgesteld door het Management Team. Resultaten Verantwoorde Zorg zijn te zien op: http://www.kiesbeter.nl/Zorgverleners/resultaat/tabel/

4.4 .2. K lachten

De klachtencommissie bestaat uit vijf leden: twee interne leden, twee externe leden en een externe voorzitter. De commissie wordt in de uitvoering ondersteund door een ambtelijk secretaris. Allen hebben geheimhoudingsplicht. In verslagjaar zijn er drie klachten geweest, waarvan er twee zijn binnengekomen bij de klachtencommissie. De eerste klacht betreft een opvolging van een eind 2009 gemelde klacht. Deze klacht kon echter niet in behandeling worden genomen door de klachtencommissie daar de betreffende cliënt niet wilde tekenen voor het ingevulde klachtenformulier. De tweede klacht is in behandeling genomen door de klachtencommissie. Er heeft hoor- en wederhoor en een “buitenvergadering overleg” plaatsgevonden. De klacht werd ongegrond verklaard door de klachtencommissie. De aanbevelingen hieromtrent zijn naar de Raad van Bestuur gegaan en opgevolgd. De derde klacht is niet tot de klachtencommissie gekomen maar is in een eerder stadium naar tevredenheid opgelost door de manager en teamhoofd. Er geeft een jaargesprek plaatsgevonden tussen bestuurder en de klachtencommissie.

Jaardocument 2010

Klachtencommis si e c li ënten Stichting Sint Annaklooster beschikt over een onafhankelijke klachtencommissie, die de klachten afhandelt conform de Wet Klachten Cliënten Zorgsector en een inzichtelijke registratie bijhoudt van de klachten en de afhandeling daarvan. Aan alle klachten worden een uniek nummer en de datum van ontvangst toegekend. De klachten worden binnen 15 werkdagen na ontvangst van de klacht, bij voorkeur schriftelijk, afgewerkt. Cliënten ontvangen schriftelijke en mondelinge informatie over de klachtenvoorziening. Er is een brochure klantenbehandeling voor de cliënt ontwikkeld, waarin de procedure staat beschreven. Indien klachten veelvuldig zouden voorkomen over een bepaald onderwerp, zullen deze door de klachtenfunctionaris besproken worden met de Cliëntenraad en met de bestuurder.

28

4.5. Kwa liteitsbeleid ten aanz ien van m edewerkers 4.5 .1. Per soneel sbele id In 2010 heeft stichting Sint Annaklooster 85 nieuwe medewerkers verwelkomd. Dit komt overeen met het jaar 2009. 73 medewerkers traden uit dienst in 2010. Dat zijn er 68 minder dan in 2009 (van deze 68 waren 51 medewerkers uit dienst vanwege het niet gegund hebben gekregen van de WMO aanbesteding in Helmond). In 2010 is een dierbare collega overleden. Deze medewerker was ruim anderhalf jaar bij stichting Sint Annaklooster in dienst als verpleegkundige binnen de thuiszorg in Eindhoven. Wij herinneren hem als een betrokken collega met een groot hart voor zijn cliënten. In de periode van januari tot juli 2009 heeft er een herstructurering plaatsgevonden van de managementstructuur binnen stichting Sint Annaklooster. In verlengde daarvan is voor het middenkader een managementdevelopment traject opgestart. Dit om eenduidigheid te krijgen in de functie van teamhoofd, maar ook om de nieuwe rol van teamhoofd (resultaatgericht coachen op afstand) goed te kunnen vervullen. Zij zullen in 2011 hun Management Development (MD)-traject afronden en ontvangen daarvoor een certificaat. Deze managementstructuur is destijds dusdanig vormgegeven dat er voldoende ruimte is voor de in 2009 gestarte bestuurder. Vervolgens is door de nieuwe bestuurder in samenwerking met het managementteam en een vertegenwoordiging van de Ondernemingsraad hieraan een vervolg gegeven. Dit vervolg is met name gericht op de doorontwikkeling van de organisatie, waaronder de herordening en positionering van de ondersteunende diensten. In 2009 is na het offertetraject de keuze gemaakt voor het inhuren van een bedrijfsarts in plaats van een arbodienst. De bedrijfsarts is per 1 april 2010 gestart met ondersteuning van een verzuimcoach. De visie van zowel de bedrijfsarts als de verzuimcoach past goed bij de verzuimvisie van de organisatie en het doel dat we willen bereiken hierin. In samenwerking met het Management Team is er een concreet plan van aanpak opgesteld, wat grotendeels is gerealiseerd. Alle leidinggevenden hebben een verzuimtraining van de verzuimcoach ontvangen. Het verzuim vanaf september 2010 tot en met december 2010 is maandelijks lager dan in het jaar 2009. Dit is een positieve trendbreuk. Dit zijn goede resultaten, zeker gezien het feit dat 2010 veel heeft gevraagd van de medewerkers, in een jaar met vele organisatorische veranderingen/hectiek (ingegeven door externe factoren en interne doelstellingen) en bijbehorende onzekerheden. De aandacht die in 2010 gegeven is aan het verzuimmanagement door middel van trainingen, dossieropbouw en het voeren van verzuimbegeleidinggesprekken heeft een duidelijk positieve uitwerking gehad. In 2010 zijn de voorbereidingen getroffen voor een leer- en ontwikkelingsbeleid met als doel dat de medewerkers worden gefaciliteerd om het werk optimaal uit te voeren, waarbij rekening wordt gehouden met individuele leer- en ontwikkelingswensen.

Jaardocument 2010

Stichting Sint Annaklooster wil zich graag manifesteren als “de grootste en de beste onder de kleinen”. Hiervoor zal de stichting moeten beschikken over de beste medewerkers. Talenten en competenties van medewerkers dienen daarbij optimaal te worden benut.

29

Medewerkers Hospice de Regenboog In 2010 hebben bijna alle verzorgenden zonder deelkwalificatie 304 een training gevolgd om deze deelkwalificatie te behalen. Deze training wordt begin 2011 afgerond. Hiermee krijgen ze de bevoegdheid tot het verrichten van verpleegtechnische handelingen (ook wel IG-handelingen genoemd) en mogen ze zich verzorgende IG (VIG) noemen. In 2010 is er een opleidingsplan ontwikkeld en opgesteld voor het jaar 2011. Ook zal in 2011 een optimaal registratiesysteem worden ontwikkeld voor de bij- en nascholing, wat gekoppeld is aan het personeelsinformatiesysteem. Tevens wordt vanuit de afdeling opleidingen structureel de mogelijkheid geboden om voorbehouden handelingen onder begeleiding te oefenen op een fantoompop. Leer lingenbel eid Vanaf 2010 wordt gebruik gemaakt van een kwaliteitssysteem met als doel het leerklimaat voor leerlingen en stagiaires verder te verbeteren. In 2010 heeft er inventarisatie plaatsgevonden onder de werkbegeleiders om vast te stellen wat zij nodig hebben om hun taak goed uit te kunnen voeren. In 2011 zal er een integrale scholing worden gegeven aan de werkbegeleiders.

Jaardocument 2010

In 2010 hebben in totaal 39 leerlingen en stagiaires gebruik gemaakt van een opleidingsplaats binnen stichting Sint Annaklooster. Deze zijn als volgt verdeeld: - 13 BBl-plaatsen: 9 daarvan hebben in 2010 een diploma behaald, waarvan 1 leerling doorstroomde naar een opleidingsplaats op een niveau hoger. Daarnaast zijn er nog 4 leerlingen bezig met de opleiding. - 22 BOL-plaatsen: 8 hebben hun stage met een voldoende afgesloten (waarvan 1 op een lager niveau dan beoogd), 3 stages zijn vroegtijdig gestopt (1 door annuleren stage, 1 door privéomstandigheden en 1 in verband met overstap naar BBL) en 11 stages lopen nog door in 2011.

30

De navolgende doelen zijn in het kader van de praktijkopleiding geformaliseerd: - Er is sprake van een intercollegiale samenwerking in de regio op het gebied van de praktijkopleiding. - Er is een kwaliteitssysteem voor de praktijkopleiding. - 1% van de personele kosten wordt besteed aan relevante trainingen, opleidingen en cursussen. - De werkbegeleiders hebben voldoende bagage om hun taak uit te voeren. - Medewerkers hebben, behorende bij hun taak, een bij- en nascholing m.b.t. BIG, IG, scholing medicatie of HVZ gevolgd. - De praktijkopleiding participeert in het ROC overleg en branche overleg VTT. - Door het stagefonds en korting via de WVA heeft de stichting financieel voordeel. De klachtencommissie van medewerkers is samengebracht met de commissie FWG 3.0. De samenstelling van deze commissie bestaat uit externe leden, waarvan twee leden zijn voorgedragen door de OR en twee leden door de werkgever. In het kalenderjaar is de klachtencommissie niet benaderd door medewerkers. Wel heeft er een jaargesprek plaatsgevonden tussen bestuurder en de voorzitter van de klachtencommissie. Evaluatie pe rsonee lsbe leid In 2010 zijn de actiepunten van het werkbelevingsonderzoek opgepakt, zoals de fysieke belasting als het gevoel van veiligheid. Ook de communicatie met medewerkers is verder verbeterd via internet en de nieuwsbrief in de nieuwe stijl van stichting Sint Annaklooster. Komend jaar zullen de voorbereidingen worden getroffen voor de verdere opvolging van het werkbelevingsonderzoek.

In- en uitstroom en totaal personeel

Aantal Medewerkers

Instroom personeel in loondienst Uitstroom personeel in loondienst Totaal personeel in loondienst op 31-12-2010

85 73 303

Aantal fte 31,04 38,08 184,5

percentage

Jaardocument 2010

Verzuim totaal personeel in loondienst (excl. Zw.)

31

Vacatures personeel

7,06

Totaal aantal 31-12-2010

Aantal moeilijk vervulbare vacatures per 31-12-2011

Totaal personeel

24

1

Waarvan patiënt-/cliëntgebonden functies

14

1

4.5 .2 Kwal iteit van het wer k De Arbo- en WIA-wetgeving verplichten stichting Sint Annaklooster om er zoveel mogelijk preventief voor te zorgen dat medewerkers in een veilige en gezonde werkomgeving werken. Binnen stichting Sint Annaklooster is in de afgelopen jaren een goede basis gelegd om doorlopend arbeidsomstandigheden te verbeteren en een gezonde, veilige en prettige werkomgeving te bevorderen. Ook is veel geïnvesteerd in het Verzuim- en Re-integratiebeleid en het beperken van de werkgeversrisico’s en schadelast tengevolge van verzuim (invoering WIA en dergelijke). Mede in verband met de recente aanpassing van zowel de organisatie- als de leidinggevende structuur, behoeft evaluatie en borging van beleid in de lijn op dit moment extra aandacht. In 2011 zal hier aandacht aan worden besteed. Fysiek e be lasting In het verlengde van de wetgevingen zijn in 2009 ergocoaches officieel aangesteld. In dat jaar hebben zij in samenwerking met de arbocoördinator de grote lijnen uitgezet voor 2010 op het gebied van preventieve fysieke belasting, beeldschermwerk en algemene veiligheid. In 2010 heeft de organisatie hier de vruchten van mogen plukken. Bijna alle verpleegkundigen en verzorgenden hebben een training gevolgd op het gebied van fysieke belasting, die jaarlijks herhaald zal worden. Ook is aandacht uitgegaan naar werkplekonderzoeken, welke in 2011 zullen worden afgerond. Verder heeft er een inventarisatie van de fysieke belasting plaatsgevonden door de ergocoach verpleging en verzorging. Voorheen werd dit via een externe instantie georganiseerd. Risi co-inventari satie s In 2010 is een risico-inventarisatie en evaluatie (RI&E) uitgevoerd binnen Rentree, ondersteunende diensten en Hospice de Regenboog. Voor de afdelingen HVZ, Hospice Valkenhaege en Logeerhuis en Hospice In Via zal het plan van aanpak RI&E in 2011 worden opgesteld. De overige locaties beschikken over een actuele RI&E Bedrijfshulpverl ening act ivite iten Alle nieuwe medewerkers die alleen werken op locatie in het primaire proces, hebben de basiscursus BHV gevolgd. Voor alle BHV’ers zijn BHV-herhalingscursussen georganiseerd. Op alle locaties, behalve op de locatie Stratum waar een ontruimingsinstructie heeft plaatsgevonden, zijn ontruimingsoefeningen uitgevoerd. Agress ie, gewe ld en sek suele int imidati e Op het gebied van geweld en seksuele intimidatie is er een voorlichting gegeven en de medewerkers van Rentree hebben scholing gehad op het gebied van omgaan met agressie en geweld.

Er wordt meer aandacht besteed aan het belang van het melden van arbeidsongevallen en de arbeidsongevallen die gemeld zijn, worden in het teamoverleg besproken. De medewerkers van de thuiszorg worden geschoold hoe om te gaan met agressie. De arbocoördinator stelt een protocol op waarin afspraken staan wie verantwoordelijk is bij gladheid (dat er wordt geveegd en gestrooid en wat er geveegd en gestrooid moet worden).

Jaardocument 2010

Arbomeldingen Binnen stichting Sint Annaklooster bestaat een procedure melden en registreren van arbeidsongevallen. Melding en registratie zijn van belang om preventieve veiligheidsmaatregelen te kunnen nemen. In 2010 zijn 23 arbo-incidenten geregistreerd (2009: 16). Van de 23 meldingen, is in 8 gevallen sprake van bedreiging/agressie. In de thuiszorg is in 5 van de 9 meldingen sprake van bedreiging/agressie.

32

4.6. Samenleving en b elanghebb enden Stichting Sint Annaklooster is zich bewust van haar specifieke achtergrond en identiteit gericht op het bieden van liefdevolle zorg voor kwetsbare groepen in de samenleving. De visie, missie en kernwaarden van de organisatie geven deze bijzondere zorgverlening richting en betekenis voor de dagelijkse uitvoering van de werkzaamheden. Stichting Sint Annaklooster ontleent hieraan haar bestaansrecht. Daarnaast dient stichting Sint Annaklooster het maatschappelijk belang door middel van het bieden van zorg bij ontregelde huishoudens in de regio. In 2010 was de aandacht gericht op het bieden en uitbreiden van palliatief terminale zorg, zowel in de thuissituatie als binnen semi-murale voorzieningen. Deze specifieke kennis en expertise stond in 2010 centraal en wordt in toenemende mate naar buiten gebracht. Stichting Sint Annaklooster streeft naar een marktleidende positie op het gebied van palliatief terminale zorg binnen Eindhoven en heeft hierbij de ervaring/kennis vanuit de reeds bestaande zorgvoorziening Hospice de Regenboog in Eindhoven ook vorm gegeven in het oprichten van Hospice en Logeerhuis Valkenhaeghe. In Valkenhaeghe zijn 12 plaatsen voor hospice zorg en logeerhuiszorg en worden voorbereidingen getroffen om op een verantwoorde wijze palliatief terminale zorg te bieden aan geriatrische cliënten.

Kookvrijwilliger Binnen stichting Sint Annaklooster staat de zorg centraal. Deze zorg wordt verleend door professionele zorgen hulpverleners. Omdat er meer hulp en aandacht gevraagd wordt, dan dat geboden kan worden door deze zorgen hulpverleners, is een belangrijke taak weggelegd voor vrijwilligers met name in de semi-murale settings. Binnen stichting Sint Annaklooster zijn 77 vrijwilligers werkzaam. De taken die zij uitvoeren zijn zeer divers. Het streven is om in 2011 ook vrijwilligers voor Rentree te werven.

Jaardocument 2010

Het cliëntservicebureau binnen stichting Sint Annaklooster is in 2010 operationeel met als hoofdtaken informatievoorziening, zorgbemiddeling en cliëntenregistratie en –beheer.

33

Om de maatschappelijke positie van stichting Sint Annaklooster te bekrachtigen is ook in verslagjaar nadrukkelijk gezocht naar contacten met stakeholders en collega zorgen welzijnsaanbieders en andere maatschappelijke partners zoals gemeente Eindhoven en Helmond, Vrijwillige Thuiszorg, Woningcorporaties etc. Verder is er volop gezocht naar sponsoring om diverse projecten te ondersteunen. Met name voor de inrichting van Hospice en Logeerhuis Valkenhaeghe en ondersteuning van de begeidingsprogramma’s van Rentree.

Uit onderzoek bleek dat twee wijken in Helmond sociaal-economisch kwetsbaar zijn. Gevolg hiervan is onder meer dat er meer gezondheidsproblemen optreden. Om deze problemen goed aan te pakken is het project “Zichtbare Schakel: de wijkverpleegkundige voor een gezonde buurt” ontwikkeld. Speciale aandacht in deze is gericht op allochtonen. Stichting Sint Annaklooster heeft samen met Thuiszorg Samen Verder en Savant het initiatief genomen om dit project vorm te geven. Deze inzet moet door persoonlijke en gerichte aanpak bewoners beter verwijzen naar de juiste zorgaanbieder.

4.7. Financieel beleid Algemeen Stichting Sint Annaklooster heeft de afgelopen jaren een forse groei doorgemaakt. De omzet is in 2010 echter met 778.000 € gedaald tot het niveau van € 11.206.000. Dit wordt voornamelijk veroorzaakt door het wegvallen van de WMO-activiteiten in de gemeente Helmond. Het resultaat in 2010 was € 477.000 en daarmee € 397.000 lager dan in 2009. Het hoge resultaat in 2009 was echter mede te danken aan ontvangen zorginfrastructuurgelden uit voorgaande jaren (€ 529.000). Zonder infrastructuurgelden uit voorgaande fase heeft er dus een verbetering van het resultaat plaatsgevonden. Omzet en resu ltaten In de onderstaande zijn de omzetten en de resultaten van het Annaklooster (naar segment) weergegeven:

2010 2009 2010-2009 € 11.206.781 € 11.984.740 -€ 777.959 € 477.436 € 874.682 -€ 397.246

AWBZ Omzet Resultaat

2010 € 7.824.386 € 340.465

2009 € 7.218.237 € 624.851

2010-2009 € 606.149 -€ 284.386

WMO Omzet Resultaat

2010 € 1.591.560 -€ 21.497

2009 € 2.261.630 € 44.886

2010-2009 -€ 670.070 -€ 66.383

Forensische Zorg Omzet Resultaat Overige bedrijfsactiviteiten Omzet Resultaat

2010 € 258.224 -€ 29.265 2010 € 1.532.611 € 187.733

2009 2010-2009 € 927.108 -€ 668.884 € 1.197.365 -€ 1.226.630 2009 € 1.577.765 € 7.580

2010-2009 -€ 45.154 € 180.153

Het eigen vermogen is in 2010 met € 477.436 toegenomen tot het niveau van € 4.643.516 per einde 2010. De verhouding eigen vermogen totaal vermogen bedraagt 62%. De liquiditeit is hoog te noemen. De current-ratio per einde 2010 is 2.5, per einde 2009 bedroeg deze 2.4. Verwachte gang van zaken Voor het komende boekjaar is de verwachting dat de opbrengsten zullen stijgen naar het niveau van 2009.

Jaardocument 2010

Annaklooster Omzet Resultaat

34

1. UITGANGSPUNTEN VAN DE VERSLAGLEGGING 2

Recommend Documents