Zoveel mensen, zoveel wensen

IAK Uniek Zorgverzekering 2015 | Belangrijke informatie

Zoveel mensen, zoveel wensen IAK Uniek verzekert zorgkosten naar uw wens. U bepaalt zelf voor welke zorg u verzekerd wilt zijn en voor welk bedrag.

IAK Uniek: volop keus IAK heeft haar zorgverzekering vernieuwd: IAK Uniek Zorgverzekering. Een passende zorgverzekering, die u naar uw eigen wens kunt samenstellen. In deze brochure leest u hierover en krijgt u meer informatie over de belangrijkste wijzigingen in uw zorgverzekering voor 2015.

NIEUW: Ruime keuze Ieder mens is uniek. Daarom hebt u een zorgverzekering nodig die u naar eigen wens kunt samenstellen. Vanaf dit jaar kunt u daarom bij uw aanvullende verzekeringen bijbehorende vergoedingen (toppings) kiezen. Daarnaast heeft u nog meer keuze uit verschillende basisverzekeringen. Zo hebt u zelf invloed op de premie die u betaalt, de vergoeding die u ontvangt en op de keuze van uw zorgverlener.

Kies één van de 3 basisverzekeringen

Kortom: IAK Uniek!

IAK Zorg Plan Selectief

IAK Select Zorg Plan

IAK Keuze Zorg Plan

(Selectief Natura)

(Natura)

(Restitutie)

Voor planbare ziekenhuiszorg kunt u terecht bij een select aantal zorgverleners. Niet gecontracteerd = zelf (bij)betalen

Zeer ruime keuze uit zorgverleners in Nederland voor alle zorg die u nodig hebt. Kans op (bij)betalen is hierdoor kleiner.

Vrije keuze van zorgverlener en marktconforme vergoeding.

Kies bewust De zorg in Nederland is goed. Maar de kwaliteit is verschillend. Daarom gaan de zorgverzekeraars nog hogere normen stellen aan zorgverleners, zorgkosten, kwaliteit en patiëntvriendelijkheid. Alleen de zorgverleners die voldoen aan de gestelde normen worden gecontracteerd. De basisverzekering die u kiest, bepaalt naar welke zorgverleners u kunt gaan. Gaat u naar een zorgverlener die niet gecontracteerd is? Dan bestaat er de mogelijkheid dat u

Laagste premie

Goede prijs/kwaliteit

Hogere premie, vrije keuze

moet bijbetalen voor de zorg die u kiest of hebt gehad. Wilt u geen financiële verrassingen? Kijk dan of uw zorgverlener gecontracteerd is via www.iak.nl/zorgverleners

Voor meer informatie www.iak.nl/basis

Samen voor een perfect verzekerde toekomst

Wat verandert er voor u?

Hoera ik ben zwanger

NIEUW: Pakketten met toppings Bij de aanvullende pakketten Compact, Compleet of Extra Compleet stelt u voortaan zelf de hoogte vast van de volgende vergoedingen (toppings): • Fysiotherapie • Alternatieve zorg • Orthodontie • OptiekPlan (brillen/lenzen) • Seniorzorg • Geboortezorg Hebt u momenteel een aanvullend Compact, Compleet of Extra Compleet pakket? Dan wordt uw pakket automatisch omgezet naar de IAK Uniek Zorgverzekering. Waarbij u nu zelf bij een aantal pakketten de hoogte van de vergoedingen kunt aanpassen naar uw eigen wensen.

Geboortezorg UIT

AAN


Keuzehulp Met alle opties die IAK Uniek u biedt, kunt u wel extra hulp gebruiken. Met de Keuzehulp stelt u uw IAK Zorgverzekering snel en eenvoudig samen. Ook ziet u direct wat uw keuze doet met de hoogte van uw premie. Ga naar www.iak.nl/keuzehulp en u bent in 2015 uitstekend verzekerd.


In 3 stappen naar uw Unieke zorgverzekering

1

Kies één van de 3 basisverzekeringen: IAK Zorg Plan Selectief (Selectief Natura) IAK Select Zorg Plan (Natura) IAK Keuze Zorg Plan (Restitutie)

2

Kies los van uw basisverzekering uw aanvullend zorgpakket

Compact

Compleet

Extra Compleet

U kunt ook voor de speciale doelgroep pakketten kiezen: Jong (< 27 jaar) en Comfort (> 55 jaar). Voor meer informatie www.iak.nl/aanvullend Voor een exact overzicht en daarbij behorende vergoedingen verwijzen wij u naar de polisvoorwaarden. Deze vindt u, nadat u bent ingelogd, op www.iak.nl/zorgdownloads

3

Kies de gewenste toppings

Fysio

Fysio

Fysio

UIT 200,- 300,- 400,-

UIT 400,- 550,- 700,-

UIT 700,- 850,- 1.000,-

Alternatieve zorg

Alternatieve zorg

Alternatieve zorg

UIT 100,- 250,- 400,-

UIT 400,- 550,- 650,-

UIT 650,- 750,- 850,-

OptiekPlan

OptiekPlan

OptiekPlan

UIT

AAN

UIT

AAN

Orthodontie <18 80% tot

1.250

90% tot

1.750

90% tot

2.000

Seniorzorg UIT

AAN

Geboortezorg UIT

AAN

AAN

Wettelijke wijzigingen in de basisverzekering (IAK Zorgverzekering) In dit overzicht ziet u de wijzigingen vanuit de overheid op de basisverzekering en de algemene wijzigingen vanuit IAK. Wijzigingen in eigen risico/eigen bijdragen/maximale vergoedingen Eigen risico (verplicht)

€ 375,- (€ 360,- in 2014)

Geïndexeerde tarieven eigen bijdragen en maximale vergoedingen

De overheid indexeert ieder jaar de wettelijke eigen bijdragen en de maximale vergoedingen van de basisverzekering. De geïndexeerde tarieven voor 2015 vindt u op www.iak.nl/wettelijkewijzigingen

Wijzigingen in vergoedingen basisverzekering 2015 AWBZ-zorg

AWBZ-zorg wordt gedeeltelijk overgeheveld naar de basisverzekering. De volgende aanspraken vallen in 2015 onder de basisverzekering: • Wijkverpleging (persoonlijke verzorging en verpleging thuis, ook met PGB). • Zintuiglijk (auditief en visueel) gehandicaptenzorg. • Langdurige geestelijke gezondheidszorg opnames tot drie jaar (dit was één jaar).

Nieuwe vergoedingen in de basisverzekering

• Niet-invasieve prenatale test (NIPT): Deze test spoort chromosoom-afwijkingen tijdens de zwangerschap op. • Reiskostenvergoeding van een orgaandonor. • Geriatrische (ouderen) revalidatie, binnen één week aansluitend aan ziekenhuisverblijf. • Voorwaardelijke toelating van nieuwe behandelingen, medicijnen en hulpmiddelen.

Vergoeding voor niet-gecontracteerde zorg

Gaat u in 2015 naar een zorgaanbieder met wie geen contract is afgesloten? Dan krijgt u met IAK Zorg Plan Selectief bij planbare zorg maximaal 75% van de gemiddelde gecontracteerde tarieven vergoed bij niet-geselecteerde ziekenhuizen. Met IAK Select Zorg Plan hebt u recht op een vergoeding van 75% van de gemiddeld gecontracteerde tarieven. Met IAK Keuze Zorg Plan krijgt u een vergoeding tot maximaal het marktconforme tarief. De lijst met maximum vergoedingen vindt u op www.iak.nl/zorgverleners

Uit de basisverzekering

• Combinatietest voor zwangere vrouwen vanaf 36 jaar. Naar de Jeugdwet (door gemeente uitgevoerd): • Dyslexiezorg • Geestelijke gezondheidszorg jeugd

Algemene wijzigingen 2015 Maximale bedrag automatische incasso eigen risico verhoogd

Betaalt u uw eigen risico per automatische incasso? Dan incasseren wij tot maximaal € 375,(dit was € 250,-). Voor het resterende bedrag ontvangt u een acceptgiro.


Belangrijkste wijzigingen in de aanvullende zorgpakketten IAK Uniek 2015 Jong Alternatieve zorg (topping)

Alternatieve zorg

- alleen vergoeding indien zorgverlener is aangesloten bij aangewezen beroeps vereniging (zie www.iak.nl/zorgverleners) - psychosociale zorg tot 18 jaar vervalt (jeugdzorg naar gemeente)

Fysiotherapie

Compact

Compleet

Extra Compleet

keuze uit toppings: - maximaal € 400,- per jaar - maximaal € 250,- per jaar - maximaal € 100,- per jaar - geen vergoeding








keuze uit toppings: - maximaal € 1.000,- per jaar - maximaal € 850,- per jaar - maximaal € 700,- per jaar - geen vergoeding

topping geboortezorg (optioneel): - eigen bijdrage bevalling/kraamzorg - kraampakket - meerlinguitkering € 200,- lactatiekundige hulp max. € 115,- per verzekerde per jaar - kraamzorg na adoptie 12 uren over 4 dagen - couveuse nazorg voor 12 uren - zelfhulpproggramma ‘Slimmer Zwanger’: 1x gedurende gehele looptijd verzekering

toegevoegd wordt: - zelfhulpproggramma ‘Slimmer Zwanger’: 1x gedurende gehele looptijd verzekering

spaarplan (indien meeverzekerd): € 100,- per jaar max. 3 jaar te besteden aan brillen, lenzen of ooglaseren

spaarplan € 100,- per jaar max. 3 jaar te besteden aan brillen, lenzen of ooglaseren

Geboortezorg

OptiekPlan

spaarplan (indien meeverzekerd): € 100,- per jaar max. 3 jaar te besteden aan brillen, lenzen of ooglaseren

Orthodontie tot 18 jaar

keuze uit toppings: - 90% max. € 2.000,- eenmalig - 90% max. € 1.750,- eenmalig - 80% max. € 1.250,- eenmalig

Seniorzorg (optioneel als topping)

- eigen bijdrage hulpmiddelen - correctie bovenoogleden - lidmaatschap patiëntenvereniging max. € 75,- per verzekerde per jaar - steunpessarium (inclusief plaatsen)

Hulpmiddelen

toegevoegd wordt: - hand- of vingerspalk kortdurend gebruik (max. 2 per jaar)

Psychologische zorg: neurofeedback Vaccinaties in verband met buitenlandse reizen


toegevoegd wordt: - hand- of vingerspalk kortdurend gebruik (max. 2 per jaar) - steunpessarium (inclusief plaatsen)

vervalt (jeugdzorg naar gemeente) toegevoegd worden vaccinaties of preventieve middelen ter voorkoming van: - tuberculose - Japanse encefalitis - tekenencefalitis

toegevoegd worden vaccinaties of preventieve middelen ter voorkoming van: - tuberculose - Japanse encefalitis - tekenencefalitis

toegevoegd worden vaccinaties of preventieve middelen ter voorkoming van: - tuberculose - Japanse encefalitis - tekenencefalitis

Pedicure Huidtherapie

toegevoegd wordt: - hand- of vingerspalk kortdurend gebruik (max. 2 per jaar)

Comfort

verwijzing van huisarts of medisch specialist noodzakelijk



toegevoegd worden vaccinaties of pre ventieve middelen ter voorkoming van: - tuberculose - Japanse encefalitis - tekenencefalitis

toegevoegd worden vaccinaties of pre ventieve middelen ter voorkoming van: - tuberculose - Japanse encefalitis - tekenencefalitis

toegevoegd wordt: - pedicure bij diabetes (zorgprofiel 1)

toegevoegd wordt: - pedicure bij diabetes (zorgprofiel 1)



Kijk voor het volledige vergoedingenoverzicht 2015 op www.iak.nl/zorgdownloads Let op: dit overzicht is een beknopte weergave van de wijzigingen in de vergoedingen voor 2015. Er kunnen geen (vergoedings)rechten worden ontleend aan de inhoud van dit wijzigingenoverzicht. Raadpleeg voor de exacte vergoedingen altijd de verzekeringsvoorwaarden via www.iak.nl/zorgdownloads nadat u bent ingelogd.

Belangrijkste wijzigingen in de aanvullende zorgpakketten IAK Uniek 2015 IAK Ziekenhuis Ontzorg Pakket (NIEUW)

Dit pakket vervangt de ZiekenhuisPlus en Huishoudelijke Hulpverzekering

Verpleging in een ziekenhuis

meerkosten van verpleging in een hogere dan standaard klasse

Compensatie indien hogere klasse niet aanwezig of beschikbaar

€ 70,- per verpleegdag

Extra faciliteiten, service en comfort

max. € 200,- per verpleegdag

Verpleging/opname in herstellingsoord

max. € 100,- per dag tot max. 28 dagen

Taxivervoer bij opname en ontslag uit ziekenhuis

max. 4 ritten per opname

Huishoudelijke hulp bij opname

max. 10 uur per opname

Kinderopvang bij opname ouder

€ 20,- per kind t/m 12 jaar per werkdag vanaf de 4e opnamedag, max. 60 werkdagen

Kijk voor het volledige vergoedingenoverzicht 2015 op www.iak.nl/zorgdownloads Let op: dit overzicht is een beknopte weergave van de wijzigingen in de vergoedingen voor 2015. Er kunnen geen (vergoedings)rechten worden ontleend aan de inhoud van dit wijzigingenoverzicht. Raadpleeg voor de exacte vergoedingen altijd de verzekeringsvoorwaarden via www.iak.nl/zorgdownloads nadat u bent ingelogd.


Digitaal gemak ‘Mijn IAK’ Hebt u nog geen digitaal account? Maak deze dan vandaag nog aan via ‘Mijn IAK’. Met een digitaal account dient u eenvoudig uw zorgnota’s in, hebt u een persoonlijk online archief met al uw belangrijke zorgcorrespondentie, een overzicht van uw zorgkosten en kunt u moeiteloos uw polis wijzigen of een zorgverzekering aanvragen. Kijk op www.iak.nl/mijnIAK

IAK op uw smartphone en tablet Met de IAK Zorg app bent u van alle gemakken voorzien, zodat u eenvoudig: • nota’s indient; • de zorgpas van u en uw gezinsleden altijd bij de hand hebt; • de Europese Zorgpassen (EHIC) beschikbaar hebt als u met vakantie gaat; • direct contact hebt met SOS International Alarmcentrale en de IAK klantenservice. Download de app of kijk voor meer informatie op www.iak.nl/app


Eigen risico, hoe zit het ook alweer? Het eigen risico is in 2015 vastgesteld op € 375,-. Daarnaast kunt u een vrijwillig eigenrisico kiezen. Het eigen risico is bijvoorbeeld niet van toepassing op: • Behandeling door huisarts (behalve uitbestede laboratoriumonderzoeken); • Kraamzorg en verloskundige hulp; • Verpleging en verzorging thuis; • Hulpmiddelen in bruikleen; • Eventuele eigen bijdragen en/of eigen betalingen; • Zorg uit uw aanvullende verzekering. Voor uitgebreide informatie www.iak.nl/eigenrisico


Van AWBZ naar Zorgverzekeringswet Nederlanders worden gelukkig steeds ouder. Maar hierdoor is er wel meer zorg nodig, waardoor de zorgkosten meer en meer stijgen. Om de zorg betaalbaar te houden wordt vanaf 1 januari 2015 de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) ingrijpend hervormd. Zo wordt een aantal aanspraken vanuit de AWBZ overgeheveld naar de Zorgverzekeringswet (basisverzekering).

Wat verandert er voor u? Maakt u gebruik van een persoonsgebonden budget (pgb) of hebt u verpleging en verzorging thuis nodig, zoals een verpleegkundige die uw wond verzorgt of u een injectie komt geven? Deze zorg wordt nu betaald vanuit de AWBZ. Vanaf 1 januari 2015 valt deze zorg onder de Zorgverzekeringswet. Ook de zorg voor zintuiglijk gehandicapten, alsmede de langdurige GGZ-zorg (tot max. 3 jaar) in een instelling worden voortaan vanuit de Zorgverzekeringswet vergoed. Naast

Verpleging en verzorging thuis

Verpleging en verzorging met PGB

Zorg voor zintuiglijk gehandicapten

Langdurige GGZ

de zorgverzekeraar en zorgkantoren gaan ook gemeenten een belangrijke rol spelen. Zij worden vanaf 1 januari 2015 verantwoordelijk voor ondersteuning die nu nog onder de AWBZ valt. De gemeente is vanaf 2015 ook verantwoordelijk voor de nieuwe Jeugdwet. In de Jeugdwet zijn alle vormen van

€

jeugdzorg opgenomen die te maken hebben met opvoed- en opgroeiproblematiek, inclusief geestelijke gezondheidszorg (GGZ) en dyslexiezorg. GGZ en dyslexiezorg zijn nu opgenomen in de zorgverzekering, maar vanaf 2015 is de gemeente hier

IAK Basisverzekering (Zorgverzekeringswet)

voor kinderen tot 18 jaar verantwoordelijk voor. Voor meer informatie www.iak.nl/hlz


Wij zijn er voor ú Ga naar www.iak.nl/zorg Voor uitgebreide informatie en downloads. Bel (040) 261 18 88 Onze medewerkers van de klantenservice staan voor u klaar. Maak een afspraak met de adviseur Bij veel organisaties houden onze adviseurs regelmatig spreekuur. Bezoek de servicebalie

ZV-PB-UNIEK-AA NUL (2015)

Op de Beukenlaan 70 en de High Tech Campus (the Strip) te Eindhoven.

De inhoud van deze brochure is met de grootst mogelijke zorgvuldigheid samengesteld en wordt u ter informatie aangeboden. Aan de inhoud van deze brochure kunt u echter geen (vergoedings)rechten ontlenen. Raadpleeg voor de exacte vergoedingen altijd de verzekeringsvoorwaarden via www.iak.nl/zorgdownloads nadat u bent ingelogd. Of neem contact op met de klantenservice.

IAK Verzekeringen B.V. IAK Volmacht B.V. Postbus 90165, 5600 RV Eindhoven Beukenlaan 70, Eindhoven T (040) 261 19 11, F (040) 261 12 05 www.iak.nl

IAK Verzekeringen B.V. KvK: 17086794 IAK Volmacht B.V. KvK: 55688616 AFM vergunning: 12007720


Zoveel mensen, zoveel wensen

Recommend Documents