voor alle relaties van de elysee dental group

3/13 essentials hét magazine

voor alle rel aties van de elysee dental group

nascholingsreis hong kong. gesprek met twee jonge professionals

a r r e t m x m e nu

dik

en verder: jean-paul michiels over het mooiste vak dat er is casus: vele opties, één keuze koen van den brandt over de diverse rol van de moderne tandarts orthodontistenpraktijk meppel, de toekomst is vandaag congres roken en mondgezondheid

I N H O U D E S S E N T I A L S D E C E M B E R 2 013

4 Interview met Philippe Kiekens en David Rijkens Over de nascholing implantologie en prothetiek, keuzes en verworvenheden. 04

12

11 Nieuws: Opfriscongres Roken en Mondgezondheid Hoe motiveer je de patiënt te stoppen met roken?

12 Afscheid VVT-voorzitter Jean-Paul Michiels Over veranderingen, investeren van tijd en jonge bestuurders.

16 Nascholing en golf in Ierland. Lustrumreis. Er zijn ergere dingen in het leven…

16

17 Interview met Koen Van den Brandt Coach en motivator van Atlas onafhankelijk opleidingsbureau voor tandartsen. Zó inspirerend dat je er energie van krijgt.

22 Casus Van begin tot eind een kwestie van keuzes maken. 17

22

26 Orthodontistenpraktijk Meppel Over enthousiasme en motivatie en anticiperen op tariefsverlagingen.

31 Nieuws Tako-Jan Holwerda, nieuwe CFO bij Elysee Dental. Congres en benefietavond van Dental Runners in 2014. 33 Hong Kong en Shenzhen Een ooggetuigenverslag over nascholing, 26

33

een enorm lab en oude en nieuwe cultuur.

COLOFON Essentials is een uitgave van de Elysee Dental Group, Handelsweg 16, 2404 CD Alphen aan den Rijn. Tel 0172 - 65 33 00 Fax 0172 - 65 30 37. E-mail: [email protected]. Web: www.elysee-dental.com. KvK: Rijnland 28090977. De Elysee Dental Group wordt gevormd door de volgende tandtechnische laboratoria: Elysee Dental BeNeLux, Uni-Dent (Leuven), Unico (Antwerpen-Merksem), Unortho (Meppel), TTL Oosterwijk (Amersfoort, Amsterdam, Groningen [locatie UMCG en Regattaweg] en Utrecht) en Tandtechnisch Atelier Effingo (Dordrecht). Redactie: Guido van den Berg, Reinier van de Vrie, Anna van Wittenberghe. Redactie-assistent: Pamela Jaspers. Ontwerp/vormgeving: Th. J. VanOordt/De Werksalon. Fotografie: Jan de Groot/Zorro Producties, Lotte Stekelenburg/Rotterdam (pag 3), Shutterstock (pag 33 -35). Drukwerk: MultiCopy Alphen aan den Rijn.

2 Essentials - december 2013

VOORWOORD

feiten, publieke opinie, tandartsen en kunstenaars

W

ellicht dat u net als ik een fan bent van de jaarlijkse tv-serie Zomergasten van de VPRO, met daarin een

marathoninterview aan de hand van filmfragmenten? Ik vind vooral de uitzending van afgelopen zomer met Daan Roosegaarde indrukwekkend. Voor diegene die hem niet kent; Roosegaarde wordt omschreven als

kunstenaar, innovator, ondernemer, wetenschapper en verbinder en geniet inmiddels mondiale bekendheid. Wat ik

het geniale van ’s mans ontwerpen vind, is het feit dat door hem ontworpen objecten of vindingen om interactie vragen van de genieter/gebruiker om de waarde ervan te tonen. Technologische innovatie staat centraal. Een van zijn bekende ontwerpen is bijvoorbeeld een jurk die transparant wordt bij een verhoogde hartslag (door een flirt bijvoorbeeld) of een dansvloer die elektriciteit genereert wanneer erop wordt gedanst. Je wordt als observator van zijn kunstwerken nog wel eens op het verkeerde been gezet; een feit dat logisch lijkt, blijkt nadat de interactieve werking heeft plaatsgevonden, toch opeens heel anders. Ik moest hieraan terugdenken tijdens een discussie die ik voerde over hoe nu om te gaan met het kostenonderzoek dat ons in de dentale branche zo bezighoudt. Ik hoor veel (terechte) argumenten om het onderzoek naar de prullenbak te verwijzen. Ook met een tariefsverlaging. Feitelijk wellicht waar, maar doet dat er iets toe? De politiek maakt keuzes op basis van het draagvlak dat onder haar kiezers leeft. De algemene opinie van het Nederlandse volk is dat de eigen tandarts goed is, maar dat de beroepsgroep bestaat uit (te)veelverdieners. Daarmee heeft de politiek een inkoppertje. Naar de feiten over de juistheid van het onderzoek is nauwelijks interesse, stop daar dan ook de energie niet in.

daan roosegaarde©

hoor ik nog weleens argumenten dat het goed ondernemerschap uit het verleden, nu mogelijk zou worden bestraft

Als kunstenaar kun je alle nieuwe ontwikkelingen bevragen, maar je mag er natuurlijk ook voorstellen voor doen. Daan Roosegaarde Een mooie uitspraak van Daan. Ik vertaal hem zo naar bovengenoemde discussie; de feiten liggen wellicht anders, maar de dentale branche moet zorgen voor een andere interactie; kom met voorstellen om de publieke opinie over de (niet mijn!) Nederlandse tandarts te verbeteren. Ik hoorde over een tandenpoetsdemonstratie op de Dam in Amsterdam, voorlichtingsbezoeken en publicaties door tandartsen aan scholen, publicaties over de nieuwe diagnostische mogelijkheden waarbij de tandarts vroegtijdig hart- en vaatziekten en sommige kankers kan opsporen. En dus levens kan redden. U hebt wellicht nog veel betere ideeën om een andere interactie te bewerkstelligen. Ik hoop dat veel van die ideeën ook realiteit zullen worden en dat er zodoende meer sympathie komt voor de tandarts. Dan kloppen de feiten ook weer! Koen Clement, CEO Elysee Dental Group


INTERVIEW

nascholing in hong kong door

twee jonge professionals De Vlaming Philippe Kiekens en de Nederlander David Rijkens kenden elkaar niet. Tot ze door Elysee Dental werden gevraagd de nascholing in Hong Kong over implantologie en prothetiek te verzorgen voor dertig deelnemers. Hoe pakten ze dat aan en hoe kijken ze daar na drie cursusdagen op terug? Een interview over interactie met de deelnemers, de overgang van reguliere tandheelkunde naar implantologie, en bewust omgaan met verworvenheden.

Wat trekt jullie zo aan in implantologie en

Kiekens: Het is bevredigend om iets van a tot z te kunnen

prothetiek?

afwerken en om het eindresultaat te zien. In België wer-

Rijkens: Waar de reguliere tandheelkunde ophoudt,

ken geen implantologen. Het zijn vooral parodontologen

biedt implantologie een nieuwe start. Na het verlies van

en kaakchirurgen die implanteren. Het eindresultaat bij

een tand of kies moet er in veel situaties een vervolg-

de patiënten zien ze vaak niet meer terug. Het is belang-

oplossing komen. Het is mooi dit een patiënt te kunnen

rijk om voeling te hebben met de prothetiek als je bezig

bieden. Hiernaast spreekt ook de chirurgische kant van

bent met implantologie. Aan de andere kant heb je wel

de behandeling me erg aan. De implantologie is een relatief jong vakgebied met veel nieuwe ontwikkelingen.

Philippe Kiekens (1981) volgde na zijn opleiding tand-

Het is erg boeiend hierbij betrokken te zijn.

heelkunde (1999-2004) in Leuven, twee jaar vervolgstudie

Kiekens: Ik ben opgeleid als tandarts-prothetist en ik

in het AZ Sint Jan in Brugge. Hij heeft zich toegelegd op de

maak graag een mooie constructie op natuurlijke ele-

vaste en uitneembare prothetiek op natuurlijke elementen,

menten, maar als dat niet kan, op implantaten. Implan-

implantaten en uitneembare prothetiek. In het Sint Jan is

taten zijn een heel mooie aanvulling en kunnen voor

hij staflid en opleider van Leuvense studenten die daar

patiënten een enorme comfortverbetering betekenen.

twee maanden stage lopen. Daarnaast werkt hij in een

Ik ben vorig jaar gestart met een postgraduate opleiding

gespecialiseerde private praktijk in Brugge. Hij is actief in

aan de universiteit van Gent, om de chirurgie van het

het International Team of Implantology (ITI) en is voorzitter

implantaatgebeuren onder de knie te krijgen.

van de studieclub West-Vlaanderen.

Ik denk dat het een meerwaarde heeft als je als tand-

David Rijkens (1982) studeerde van 2001-2006 tand-

arts-prothetist implantaten kunt plaatsen, omdat je

heelkunde bij ACTA. Na zijn afstuderen werkte hij eerst drie

goed weet wat je als eindresultaat wilt voor de prothe-

jaar in een algemene praktijk in Drenthe. Van 2009-2012

tische constructie.

deed hij de ACTA-opleiding implantologie en prothetiek.

Rijkens: Hoewel ik wel voornamelijk met implantologie

Momenteel werkt hij als tandarts-implantoloog in Velsen,

bezig ben, voel ik me in de eerste plaats tandarts. Ik doe

Kudelstaart en Emmen. Voor ACTA-Dental Education

naast de implantologie ook graag algemene tandheel-

verzorgt hij samen met Frank Andriessen de zestiendaagse

kunde en prothetiek. Juist die afwisseling vind ik heel

Masterclass Implantologie. Hij is bestuurslid van de

erg aangenaam en zorgt voor veelzijdigheid. Ik ben

Nederlandse Vereniging voor Studie van de Sociale Tand-

verschrikkelijk enthousiast over mijn werk.

heelkunde (NVSST).


philippe kiekens

david rijkens

onze huidige kennis van implantologie hebben we te danken aan de vorige generatie


rijkens: waar de reguliere tandheelkunde ophoudt, biedt implantologie een nieuwe start. wat chirurgische ervaring nodig om implantaten op een

dragen hoef ik daar nooit lang over na te denken.

correcte manier te kunnen plaatsen. De tandarts die

Kiekens: Ik begeleid studenten in Leuven die in het

implanteert, zal zeker zijn beperkingen daarin moeten

laatste jaar van hun opleiding twee maanden stage

kennen.

lopen. Door Straumann word ik regelmatig gevraagd

Rijkens: Ik vind dat implantologie niet strikt voorbehou-

om lezingen te verzorgen. Toen de vraag kwam om naar

den is aan implantologen. Een algemeen tandarts met

Hong Kong te gaan heb ik dat niet afgeslagen.

ervaring in de implantologie kan zelf implantaten plaatsen, mits hij zijn grenzen kent. Bij een botopbouw, sinuslift of werken in de esthetische regio, kan hij mis-

Jullie kenden elkaar vooraf niet. Hoe hebben jullie het programma voorbereid?

schien beter verwijzen naar een gespecialiseerd

Rijkens: We hebben elkaar voor het eerst ontmoet op

implantoloog, net zoals je een lastige wortelkanaal-

het ITI-congres in april, dat dit jaar in Antwerpen plaats-

behandeling doorstuurt naar een daarvoor opgeleide

vond. Daarvoor hadden we al wat e-mailcontact gehad.

endodontoloog.

Kiekens: Grosso modo hebben we toen het programma vastgesteld. We hadden geen richtlijn vanuit Elysee

Waarom verzorgen jullie de nascholing in Hong

Dental of Straumann, behalve dat ons werd gevraagd

Kong?

vooral praktische onderwerpen te bespreken die rele-

Rijkens: Ik vind het een uitdaging om anderen wat te

vant zijn voor de gewone tandarts. Vervolgens hebben

leren. Mede voor de Masterclass Implantologie bij ACTA

we onze presentaties gemaakt en naar elkaar gemaild.

ben ik ook veel bezig met presentaties en met bestude-

Begin september ben ik naar Nederland geweest om het

ring van literatuur. Ik werk veel met Straumann-implan-

hele programma nog een keer door te spreken.

taten en met producten van Elysee Dental. Ze kennen

Rijkens: Ik vond de samenwerking met Phillipe erg

me. Ik denk dat ik daarom gevraagd ben. Als ik ergens

soepel lopen. We zijn generatiegenoten en bleken daar-

de kans krijg om mijn enthousiasme voor het vak uit te

naast ook op veel punten dezelfde werkwijze te hebben.


INTERVIEW

Kiekens: Ik vond het heel verrassend dat onze standpunten zo dicht bij elkaar lagen. Tandheelkunde is niet mathematisch; er zijn vele wegen die naar Rome leiden.

kiekens: tandheelkunde is niet mathematisch; er zijn vele wegen die naar rome leiden.

Is het voor jullie lastig dat er in de zaal tandartsen

Tijdens een presentatie kwam aan de orde dat het

zitten die veel meer ervaring dan jullie hebben?

vooral voor een jonge tandarts soms lastig kan zijn

Kiekens: Ik zie het omgekeerd. Als oudere tandarts in

de juiste selectie aan behandelplannen aan de

de zaal staan er twee jongere snaken voor je die je even

patiënt voor te leggen.

komen vertellen hoe het moet. Ik denk dat het goed is

Rijkens: Tijdens de opleiding tot tandarts leer je om de

dat die tandartsen hun ervaring willen delen met ons.

verschillende behandelopties uitvoerig met de patiënt

Daar had ik geen problemen mee.

te bespreken. Dat moet je in de praktijk wel een beetje

Rijkens: Ik ook niet. De implantologie is een jong vak-

overzichtelijk maken door eerst globaal de behandel-

gebied en in dertig jaar is er veel veranderd. Eerst lag

richting samen met je patiënt vast te stellen, en vervol-

de nadruk vooral op de functie, nu veel meer op de

gens je behandelplan te maken. In je achterhoofd heb

esthetiek. Het is geen cowboyvak meer, maar veel beter

je vaak onbewust al beslist wat je voor de patiënt, en

wetenschappelijk onderbouwd. Onze huidige kennis

de mond, een verstandige behandeling vindt. Meestal

over de implantologie hebben we te danken aan de

kun je deze inschatting maken, maar daar kun je soms

vorige generatie. Het is onze taak om dat door te geven

natuurlijk ook de fout mee ingaan. Het is gemakkelijker

en door te ontwikkelen.

als je de patiënt wat beter kent. Het is vanzelfsprekend

Kiekens: We hadden veel interactie met de groep. Ook

de bedoeling dat je alles goed uitlegt, maar je wilt bij

na de lezingen voeren we veel gesprekken over het

de patiënt ook niet overkomen als een wat weifelende

werk. Sommige deelnemers hebben wat drempelvrees

tandarts. Grote behandelplannen moet je nooit in één

of voelen zich niet helemaal zeker over de vraag die ze

dag vast willen leggen.

stellen. Ze spreken je liever persoonlijk aan.

Kiekens: Je hebt patiënten die je gaan opleggen wat ze

Rijkens: Het leuke van zo’n reis is dat iedereen open

willen en anderen die naar jou luisteren omdat je de

staat voor informatie en het uitwisselen van kennis in

expert bent en die je blindelings volgen. Het ideale is

een ontspannen sfeer.

natuurlijk een patiënt die er tussenin zit en met wie je


rijkens: implantologie is geen cowboyvak meer, maar veel beter wetenschappelijk onderbouwd. kunt overleggen, die je idee volgt en aangeeft waarmee

tie laten schieten voor een implantaatgedragen vaste

hij het gelukkigst is.

voorziening. Die keuze moet iedereen voor zichzelf maken. Hoge kosten kun je vaak wel in stapjes spreiden

Maken patiënten naar jullie idee vaak verkeerde

door de behandeling in fases uit te voeren.

keuzes?

Kiekens: Ik denk dat communicatie heel belangrijk is in

Kiekens: Niet vaak. Maar het komt wel voor dat mensen

het meekrijgen van de patiënt. Als je alles goed uitlegt

geen degelijke behandeling willen voor het probleem

en tijd neemt voor vragen, kom je verder dan als je er

waarmee ze komen. Die willen er zo rap mogelijk vanaf,

geen tijd voor neemt.

maar ontkennen eigenlijk de ernst van het probleem,

Rijkens: Als ik denk dat mensen twijfels hebben, maak

hoewel een degelijke oplossing soms niet veel meer

ik liever een extra afspraak om te kijken hoe ze tegen-

hoeft te kosten. Ik zeg niet dat iedereen maar moet kie-

over het behandelplan staan. Ik maak hoe dan ook al-

zen voor dure prothetiek of een implantaatbehandeling

tijd een tweede afspraak om de chirurgie en eventuele

moet ondergaan. Maar sommige patiënten dwingen je

medicatie door te nemen. Of dat kostenefficiënt is weet

bijna tot uitvoering van mediocre tandheelkunde.

ik niet, maar ik wil dat alles voor de patiënt vooraf hele-

Rijkens: In Nederland merk je soms dat mensen de

maal duidelijk is, zodat we niet vlak voor de ingreep

neiging hebben om een behandeling te kiezen op basis

nog veel vragen hoeven te beantwoorden. Het voorkomt

van de vergoeding van de verzekering. Je neemt toch

veel gedoe achteraf.

ook geen kunstheup op jonge leeftijd omdat je die vergoed krijgt? Je gaat eerst goed kijken wat de ideale

Tijdens de nascholing kwam ook aan de orde dat

behandeling is en vervolgens kijk je wat het kost. Het

een implantaat geen tand of kies vervangt, maar

hangt af van wat mensen te besteden hebben en waar

wel een verloren tand of kies…

ze voor kiezen. Sommigen willen liever een grote auto

Rijkens: Een implantaat is een prothetisch hulpmiddel

en kiezen voor een prothese, terwijl anderen een vakan-

om een verloren tand of kies te vervangen. Het is geen


INTERVIEW

kiekens: tandheelkunde is nooit zwart of wit maar biedt een breed palet aan kleuren. heilige oplossing. Dan waren we er wel mee geboren.

in Nederland nogal de neiging om veel te klagen over ons

We moeten de conventionele methodes om een element

beroep. Soms terecht als het over tarieven en voort-

te behouden zeker niet overboord gooien!

durende negatieve pers gaat, maar we mogen ons

Kiekens: Je moet goed de prognose van een tand zien in

ook wel realiseren dat dit soort reizen gewoon heel

te schatten. Bij een verloren tand is het de vraag wat de

aangenaam is. Waar ik voor pleit is om goed met onze

beste prothetische oplossing is.

verworvenheden om te gaan. We hebben in Nederland

Rijkens: Een situatie waar nog wel vaak te laat wordt

een wereldwijd uniek vergoedingensysteem voor de

geëxtraheerd, is bij een volledige bovenprothese met

implantaatgedragen prothese bijvoorbeeld. Daarmee

een steeds verder uitgroeiend onderfrontje. Het gevolg

kunnen we veel mensen tegen een betaalbaar bedrag

is dan dat er veel bot in de bovenkaak in het front

heel veel extra comfort geven. We moeten zorgen dat we

verdwijnt, het syndroom van Kelly. Oudere tandartsen

daar geen misbruik van maken. Dus geen implantaten

hebben dan soms verteld dat mensen zuinig moeten zijn

als het niet nodig is en niet overal de maximale winst uit

op dat onderfrontje, terwijl met de huidige mogelijkhe-

willen slepen. Als je netjes en eerlijk je werk doet, weten

den een implantaatgedragen prothese in de onderkaak

de patiënten en verwijzers je goed te vinden.

meestal een betere oplossing is.

Kiekens: Deelname aan nascholing op deze manier in Hong Kong brengt je in contact met oudere en jongere

Hoe kijken jullie terug op deze nascholing?

collega’s en tandtechnici uit België en Nederland.

Kiekens: Een superleuke ervaring, maar het waren wel

Daarmee krijg je volgens mij een goed beeld van hoe

heel drukke, intensieve dagen. Want naast het cursus-

de tandheelkunde in elkaar zit. Dan zie je dat tandheel-

programma was er ook nog een cultureel en sociaal

kunde nooit zwart of wit is, maar een breed palet

programma. Daar hebben we na drie dagen nascholing

aan kleuren biedt. Een dergelijke reis is daarom enorm

heerlijk van genoten.

verrijkend.

Rijkens: Daar ben ik het helemaal mee eens. We hebben


HET TOTAALPAKKET KOMT ERAAN... Sinds 1 november 2012 mogen werkzame tandenbleekmiddelen alleen nog in de praktijk worden toegepast of onder supervisie van tandheelkundige zorgprofessionals aan de patiënt worden geleverd. Elysee Dental gaat het tandartspraktijken voortaan gemakkelijk maken. Hoe? Dat zullen we tijdens de komende DentalExpo (RAI Amsterdam, 20-22 maart 2014) onthullen. Bewezen kwaliteit van A-merkleveranciers. Dat is Forma®. Het huismerk van de Elysee Dental Group. Waar u kunt vertrouwen op een goede kwaliteit voor een scherpe prijs. Daar worden tandartsondernemers blij van. Laat uw patiënt stralen en profiteer zelf van het gemak van de one-stop-shop-delivery.

Meer weten? Vraag uw Elysee Dental District- of Accountmanager.

essential[s]

news opfriscongres roken en mondgezondheid

een goede start van 2014! Roken is geen leuk thema voor u als

Genoeg redenen om te stoppen.

vlies van de mondholte, op het parodon-

zorgverlener. Terwijl rokers zo genieten

Als tandarts en mondhygiënist kunt u,

tium en het weefsel rond implantaten?

van hun sigaret of sigaar, moet je ze

bijvoorbeeld tijdens controlebezoeken,

Wat is de beste methode om diverse

uitleggen dat het schadelijk kan zijn

helpen uw patiënten het roken te

leeftijdsgroepen te benaderen? Blijk-

voor hun gezondheid. Immers, roken

ontmoedigen en een belangrijke rol

baar schrikken de enge plaatjes niet af

heeft een negatief effect op hart- en

spelen bij preventie van (mond-)

en moeten we op zoek naar andere

bloedvaten, kan de voortplanting

ziekten en kanker door roken. Maar

methoden. Wat heeft het overheids-

belemmeren en kan longaandoeningen

hoe doet u dat effectief? Wellicht

beleid tot nu toe opgeleverd? Is dit

en keel- en mondkanker veroorzaken.

een goede reden om dit congres over

effectief of moet het anders?

Ook het risico op andere soorten kanker

roken en mondgezondheid te volgen.

(bijvoorbeeld blaas- en nierkanker)

Twee pittige longartsen vertellen u

Een betere start van 2014 kunt u

wordt groter. Daarnaast veroorzaakt

bijvoorbeeld hoe u patiënten kunt laten

zich niet wensen: een mooie middag

roken lelijke nicotine-aanslag op het

stoppen.

met een uitstekend programma,

gebit en vingers. En veel mensen vinden

gevolgd door een Nieuwjaarsborrel.

het stinken. Allemaal niet bepaald fris!

Op het opfriscongres gaan vooraan-

Voor hun gezondheid hebben rokers er

staande sprekers in op diverse gezond-

dus belang bij om te stoppen, maar ook

heidsaspecten van roken. Bijvoorbeeld:

Het volledige programma van dit congres

voor hun omgeving is het prettiger geen

wat is het effect van roken op het slijm-

vindt u op www.elyseedentalgroup.nl/

opfriscongres roken en

Doelgroep Tandartsen en

(www.roparun.nl), die er projecten voor

mondgezondheid

mondhygiënisten

kankerpatiënten mee financiert.

Gegarandeerd rookvrij!

last meer te hebben van tabaksrook.

De sprekers leveren een vrijwillige en Vrijdagmiddag 10 januari 2014,

Locatie Onderwijscentrum Erasmus MC

Rotterdam

Rotterdam

å+RHZHUNWKHWURNHUVEUHLQ"

Organisatie en fundraising

voor tandartsen €125,- en voor mond-

å:DWLVKHWHĝHFWYDQURNHQRS

Erasmus MC organiseert deze middag

hygiënisten €75,-.

belangenloze bijdrage. Kosten De congreskosten bedragen

de mond?

met Dental Runners (initiatief van het

å+RH]RUJLNGDWPLMQSDWLQWVWRSW"

Nederlands Tandartsenblad en Elysee

åWaarom tegen beter weten in

Dental, zie www.dentalrunners.nl). De

toch roken?

opbrengsten van de congresmiddag

KRT-punten 3 Aanmelding Via www.dentalrunners.nl

komen ten goede aan de Roparun


INTERVIEW

geen mooier beroep dan dat van tandarts Jean-Paul Michiels is aan zijn laatste maanden als voorzitter van het Verbond der Vlaamse Tandartsen (VVT) bezig. Wat waren zijn drijfveren om naast zijn praktijk aan huis zo’n drukke bestuursfunctie te ambiëren? Wat heeft dat werk hem meegegeven als tandarts en hoe ziet hij de rol van de jonge generatie in bestuursfuncties? Essentials zocht hem op in Kortrijk.

Waarom bent u tandarts geworden? Mijn vader was tandarts in Kortrijk. Van hem heb ik de

Zo verlies ik niet het contact met de dagdagelijkse noden van praktijkvoering en besef ik beter wat er in

manuele vaardigheden in mijn genen meegekregen.

Brussel moet worden gerealiseerd. Anderzijds weet ik

Dat in combinatie met het vrije beroep, het zelfstandig

aan welke bestuurlijke informatie behoefte is. Overi-

zijn, de technische aspecten en de relatie met patiënten,

gens stop ik in januari met deze functie, die toch wel

hebben mij gemotiveerd om tandarts te worden.

belastend is voor de praktijk en voor het familieleven.

Ik vind het nog steeds een van de mooiste beroepen.

Ik ben namelijk ook vaak ’s avonds en in het weekend

Ik ben na mijn studie niet in de praktijk aan huis van

bezig. De jonge generatie moet nu bestuurlijke taken

mijn vader gaan werken. Dat was familiaal te lastig om

gaan overnemen. Het VVT kan dan ook worden ge-

te regelen. Bovendien had ik van de universiteit komen-

stuurd naar hun visie en hun wensen. Zij hebben een

de een gans andere visie en manier van werken. Ik heb

heel andere basis dan ik. Zij moeten de toekomst

bijvoorbeeld zittend leren werken, mijn vader werkte

van de tandheelkunde uitstippelen. Er is echter één

eind jaren zeventig nog altijd staand. We hadden een

probleem: de jonge generatie komt niet zo spontaan

meningsverschil over de ideale manier van praktijk

als gehoopt. Ze zijn moeilijk te motiveren voor een

voeren. Maar er was wel een soort virtuele samenwer-

bestuursfunctie, waarschijnlijk omdat ze momenteel

kingsrelatie. Toen mijn vader zijn praktijk begon af te

meer dan voldoende werk hebben. Ik wil de jongeren

bouwen, stuurde hij zijn patiënten door naar mij.

graag voorhouden dat het nog steeds een van de mooiste beroepen is: vrij, zelfstandig, technisch en met

Hoe ziet uw tandheelkundige carrière er verder uit?

enorm veel behandelingsmogelijkheden. Dat moet

Mijn carrière heeft de hiërarchie van ons verbond ge-

worden verdedigd. Dat is bij mij ook altijd de motivatie

volgd. Ik ben direct al vanaf 1978 in veel verschillende

geweest. Als bestuurder heb ik ook een veel bredere kijk

functies actief geweest in het VVT. Achtereenvolgens

op de tandheelkunde gekregen, omdat ik in aanraking

in de lokale afdeling, de provinciale organisatie en het

kwam met de opleidingen, de universiteiten, de poli-

centraal orgaan in Brussel. Ik ben nu voor het zevende

tiek, de tandtechnische branche en de industrie. Over-

jaar voorzitter. De woensdagmiddag en de donderdag

al zijn er raakvlakken naar je eigen praktijk. Andersom

werk ik meestal vanuit het kantoor in Brussel. De ande-

was ik vanuit de dagelijkse praktijk als expert een

re dagen werk ik ongeveer dertig uur in mijn praktijk.

gesprekspartner. Die wisselwerking is zo verrijkend.


de jonge generatie is moeilijk te motiveren voor een bestuursfunctie, waarschijnlijk omdat ze momenteel meer dan voldoende werk hebben

jean-paul michiels


ik wil de jongeren graag voorhouden dat het nog steeds een van de mooiste beroepen is: vrij, zelfstandig, technisch en met enorm veel behandelingsmogelijkheden.

Bent u door uw bestuurlijke ervaring een betere

Hebt u nog andere activiteiten in de tandheel-

tandarts geworden?

kunde gedaan?

Het aannemen van de tandartsassistente is daarvan

Zeventien jaar geleden was ik in Mali. Daar bestaat nog

bijvoorbeeld een direct gevolg geweest. Door toedoen

de schrijnende toestand dat mensen sterven door

van het VVT is de opleiding voor assistenten van start

gebrek aan iedere vorm van tandheelkundige hulp.

gegaan. Als organisator en voorvechter van tandarts-

Met collega’s heb ik daar een kleinschalig project op-

assistenten ben ik in 2006 vol overtuiging met een

gezet. Om de anderhalf tot twee jaar gaan we er naar

assistente beginnen te werken. Ik moest het goede

toe om know how te brengen, om nieuwe mensen op

voorbeeld geven (in tegenstelling tot Nederland, was

te leiden en om anesthesie en naalden te leveren. Het

het België tot dan toe niet gebruikelijk om met assis-

gaat enkel en alleen nog om destructieve tandheel-

tentie te werken. red). Het valt me nu moeilijk om te

kunde: extracties. Er is geen elektriciteit, we kunnen

werken als ze er niet is. Ze bereidt de praktijk ’s och-

alleen noodhulp geven.

tends voor, zorgt voor de hygiëne en ruimt op tussen de behandelingen, doet logistieke en administratieve taken. Ik kan daardoor dus meer patiënten per dag

Wat doet België beter dan Nederland in de tandheelkunde en andersom?

behandelen of eerder stoppen op een dag. Je wint of-

De dagelijkse praktijkvoering en werkomstandigheden

wel op financieel vlak, ofwel aan levenskwaliteit. Aan

in Nederland zijn beter. Er wordt gewerkt met hulp-

de stoel is er ook absoluut een verschil. Ik hoef alleen

krachten en de praktijken kunnen om vijf uur stoppen.

maar op de hygiënemaatregelen te wijzen. Met je hand-

Ook de avond- en weekenddienst is beter geregeld. Wij

schoenen kun je niet van alles uit de lades pakken. De

proberen onze Belgische collega’s een zekere asser-

assistente geeft alles aan wat opgeborgen zit. Zo wordt

tiviteit bij te brengen; ze hebben ook recht op quality

kruisbesmetting in de praktijk voor een groot deel ge-

of life. Dankzij de controles is er in Nederland ook een

reduceerd. Wat mij betreft verdient de assistente zich

grotere therapietrouw. Maar in België heeft de tandarts

meer dan terug, zowel financieel als aan levenskwa-

nog altijd de grote regie van de tandheelkunde volle-

liteit. De tandarts heeft minder stress en krijgt minder

dig in handen, waar in Nederland de mondhygiënisten

snel een burn-out. Verder ben ik als bestuurder als een

en tandprothetici zelfstandig kunnen werken. Er is in

van de eersten op de hoogte van technische innova-

België geen substitutie van diagnostiek of van behan-

ties. Die pas je dan sneller en gemakkelijker toe in je

delingen. Een ander pluspunt is dat we in België nog

eigen praktijk als je ziet dat het zijn vruchten afwerpt.

niet zo vercommercialiseerd zijn in de tandheelkunde. Bij ons is nog een strenge publiciteitswet van kracht en

Het voorzitterschap is een bezoldigde functie?

mogen tandartsen geen reclame voor tandheelkundige

Als voorzitter krijg ik een compensatie, lager dan wat ik

behandelingen maken. Men houdt zich goed aan deze

zou kunnen verwerven door te werken in mijn praktijk.

wetgeving, omdat het afdwingbaar is door de overheid.

Maar het is net haalbaar, in die zin dat ik er niet teveel

De ethische commissie van het VVT ziet nadrukkelijk

schade door lijd.

toe op handhaving.


INTERVIEW

Jean-Paul Michiels Geboren (1953) en getogen in Kortrijk. Hij studeerde tandheelkunde in Brussel. Omdat hij op de middelbare school voor de economische richting had gekozen, moest hij de bètavakken in het eerste jaar flink bijspijkeren. Direct na zijn studie nam hij in 1978 een praktijk in Kortrijk over van een collega. Na ongeveer tien jaar liet hij een vrijstaand woonhuis met praktijk aan de Maandagweg bouwen, waar bij zich in 1989 vestigde. Hij heeft praktijk met uitzicht op de tuinvijver met goudvissen.

Privé Gehuwd met Mieke, kinderen Pieter en Lore, kleindochter Fé. Sport: tennis, fietsen (‘we proberen als Belgen na te doen wat we bij onze grote sporters zien’) en een beetje golfen. Muziek: opera (‘kan me tot tranen toe beroeren’), vooral van Puccini en Händel. Favoriete drank: met mate een Westvleteren bier, een goed glas wijn of een geturfde whisky. Droomvakantie: vakanties zijn geen rustperiodes,

Hoe kijkt u aan tegen de samenwerking met

maar moeten intensief zijn, veel rondtrekken.

Nederland, en dan vooral op bestuursniveau?

Fysiek intensief waren de reizen met vrienden naar

Er is een amicale samenwerking die we zeker in stand

Chili, Namibië, Guatemala en Schotland.

willen houden. Belgen en Nederlanders hebben eigen-

Aanrader: win tijd en verban de televisie uit je leven.

lijk wel eenzelfde spirit, waardoor de samenwerking wordt bevorderd. We leren veel van elkaar. Jullie hebben tandartsen in IQualgroepen. Dat proberen we hier

samenwerken. Daarover voeren we een permanente

ook van de grond te krijgen. Nederland werkt met pro-

discussie.

tocollen. Wij weten en zien daardoor hoe het werkt. We kunnen die ervaringen ook bij ons toepassen. Bij

Hoe kijkt u terug op het voorzitterschap?

ons loopt nu een pilotproject voor gehandicapten en

De introductie van tandartsassistenten is vooral belang-

mensen in rusthuizen, die nu veelal van tandheelkun-

rijk geweest. Maar dat was niet exclusief mijn verdienste

de verstoken blijven. We proberen dat op te lossen.

als voorzitter. Mensen laten samenwerken, mensen op

Deze ervaringen zijn ook nuttig voor jullie.

de juiste plaats zien te krijgen en proberen alle neuzen in dezelfde richting te krijgen. Ik denk dat dat een van

Wat wilt u nog bereiken in het VVT?

mijn belangrijkste karakteriële bijdragen is geweest.

In de eerste plaats continuïteit. Jonge collega’s in het bestuur zien te krijgen. Zij moeten het initiatief nemen

En wat na het voorzitterschap?

en aan de overheid en aan anderen aangeven hoe ze

Ik blijf binnen het VVT wel actief als bestuurder.

willen werken. Ik stel uiteraard wel mijn know how en

Als voorzitter heb ik zicht op het ganse verbond.

kennis ter beschikking. Ten tweede wil ik alle gele-

Dus ik kan overal inspringen. Ik ben multifunctioneel

dingen in de tandheelkunde goed met elkaar laten

inzetbaar, afhankelijk van wensen en noden.


15e hole op Killeen Castle, waar vrijdag wordt gespeeld.

Interactieve deelname is door de opzet mogelijk, dus niet alleen maar zitten en kijken. Voor deze cursus is accreditatie verleend door het Q-keurmerk, aanmelding bij het KRT en KRM. Hij levert 9 punten op.

Killeen Castle

Maar, Ierland is ook golf Tijdens de vier dagen van de cursus is verblijf gereser-

nascholing en golf in ierland

veerd in het luxe 4-sterren Portmarnock Hotel & Golf

Donderdagochtend 22 mei tot en met zondag

spelen op Howt Golf Club; prachtige baan met specta-

einde middag 25 mei 2014

culair uitzicht. Op vrijdag spelen we op Killeen Castle,

Links. Alle kamers hebben uitzicht op zee, tuin of golf courses. In plaats van één golfbaan, spelen we nu op drie golfcourses: op donderdag op The Island, maar wie deze baan té vindt (handicap 28 en hoger), kan

aangelegd door Jack Nicklaus, en op zaterdag spelen Dentistry on the Course. Nascholing in Ierland gecom-

we op de home course van het hotel: the Portmarnock

bineerd met golf. In mei 2014 is dat een lustrum-

Golf Links. Wie nu al weet dat hij of zij ook op zondag

nascholingsreis. En daarom nog uitdagender en

wil spelen, kan dat aangeven bij de inschrijving.

interessanter dan voorgaande jaren. Het nascholings-

We kunnen echter niet garanderen dat dit ook echt

programma wordt verzorgd door Haakon Kuit, die na

mogelijk zal zijn.

een reeks indrukwekkende postdoctorale studies sinds

Vanzelfsprekend is er ook gedacht aan de deelnemers

2004 partner is in de Praktijk voor Parodontologie

die niets met golf hebben, maar die wel een mooi

en Implantologie Arnhem. Het wetenschappelijk

stuk van Ierland willen zien, of deze gelegenheid aan-

programma dat hij verzorgt, heeft als onderwerpen:

grijpen om te ontspannen.

å Recessiebedekking bij natuurlijke gebitselementen

en implantaten, å Implantologie: indicatiestelling en (esthetische)

risicoanalyse en å Peri-implantitis: diagnose en therapie.


Voor gedetailleerde informatie over het nascholingsprogramma, golf, andere vrijetijdsbesteding en de reis zelf: www. elysee-dental.nl

ONDERNEMING

tandarts, zorgverlener, zorgverleider, zorgverkoper?

koen van den brandt

Tandartsen lijken, maatschappelijk gezien, steeds meer in de verdrukking te komen. Hoewel er paradoxaal genoeg een grote discrepantie bestaat tussen het publieke imago van de tandarts en wat de individuele patiënt van haar of zijn tandarts vindt. Wellicht is het nu de tijd om negatieve macro-economische omstandigheden als tariefkortingen, restricties van verzekeraars en het geslonken consumentenvertrouwen als een gegeven te beschouwen. Niet langer mokken. Ondernemerschap is gevraagd. De tandarts in de rol van verkoper of als verleider? Wij spraken met Koen Van den Brandt, veelgevraagd leercoach en erkend ‘dwarsdenker’ van Atlas, onafhankelijk opleidingsbureau, over het ondernemersschap, Einstein, de wijze les van de wiskundeleraar en de zeven duurste woorden in iedere praktijk.


zolang we onszelf blijven wijsmaken dat elke vorm van advies een vorm van ‘verkopen’ is, schieten we geen meter op.

Koen, voor veel tandartsen is ‘verkopen’ een besmet woord. Kun jij onze lezers geruststellen? Ik ervaar inderdaad dat in veel omgevingen het woord ‘verkopen’ nog steeds taboe is. En dat is er met de economische crisis waar we nu inzitten, allerminst op verbeterd. Klanten en patiënten zijn meer dan ooit op hun spreekwoordelijke hoede. Bovendien bewijst het hoezeer een woord impact kan hebben op ons denken en naarmate we de klant/patiënt informeren

De mens heeft van nature een zeer sterke

deelnemers tijdens onze workshops om

over de mogelijkheden. Het ergste wat

neiging tot behoud. Onze verliesaversie

bewust bepaalde woorden en uitdrukkin-

je als tandarts achteraf kan overkomen

zorgt ervoor dat we risico’s en nieuwe din-

gen te gebruiken omdat die een positieve

is dat de patiënt zich afvraagt waarom je

gen schuwen, zeker als we ze zelf niet

impact hebben op onze patiënten.

hem bepaalde mogelijkheden niet hebt

hebben gekozen. We leven echter in een

De belangrijkste uitdaging voor de toe-

aangeraden.

hyper-dynamische wereld waarin dat

handelen. Niet voor niets adviseren we

behoud en die automatische piloot ons

komst zit niet meer in het vinden van oplossingen en systemen: het zit hem in

Kun je een klantgerichte aanpak

dreigen te nekken. We kunnen deze steeds

de manier waarop we naar dingen en de

ook los zien van financiële prikkels?

veranderende wereld niet meer blijven

realiteit kijken. Zolang we onszelf blijven

Het uiteindelijke doel blijft nog steeds de

verkennen met oude kaarten. Je merkt heel

wijsmaken dat elke vorm van advies een

tevredenheid van onze patiënt én mede-

vaak dat diegenen die het langst hebben

vorm van verkopen is, schieten we geen

werker. Ik ben ervan overtuigd dat die te-

vastgehouden aan die routine, het nu in de

meter op. Als we ons echter gaan focus-

vredenheid ertoe bijdraagt dat we zelf met

crisis het hardst te verduren hebben. Pas

sen op termen als ‘helpen’ of ‘correct

meer vreugde werken en leven. Basis blijft

bij eb zie je wie er al die tijd naakt heeft ge-

informeren’, zijn we al een eind op weg.

echter altijd dat de patiënt de aandacht en

zwommen... Survival of the fittest to adapt

En vergis je niet; als je authentiek handelt

de zorg ontvangt die hij verdient.

is geen hol credo meer. Ik merk bovendien dat groei en vernieuwing op klanten en

vanuit respect voor de patiënt, zal die je actie meestal naar waarde weten te schat-

In jouw visie is ondernemerschap

patiënten aantrekkingskracht uitoefenen.

ten. Meerdere tevredenheidsonderzoeken

een onderdeel van persoonlijke groei.

Zo merk ik dat winkeleigenaars die de boel

wijzen uit dat de klanttevredenheid stijgt

Kun je dit toelichten?

vernieuwen en verbouwen op


ONDERNEMING

als iedereen hetzelfde denkt, dan denkt de helft waarschijnlijk helemaal niet.

Is de situatie van tandartsen uniek?

stijgend cliënteel kunnen rekenen. Veran-

probleem zelden kunnen oplossen op het

deren en vernieuwen als bewijs van succes.

niveau waarop het ontstaan is. Daarom

Ik stuit helaas nog te vaak op praktijken

moeten we in contact komen met mensen

Ik kan geen enkele klant bedenken die er

waar de tijd letterlijk heeft stilgestaan.

die ons een nieuwe mind set kunnen geven

niet van overtuigd was dat zijn situatie

‘We hebben het altijd al zo gedaan’, zijn

die ons anders naar de realiteit laat kijken.

uniek was. Het is onze trots, en tegelijk ook

Volgend jaar ben ik 20 jaar in dit vak actief.

onze verander-angst, die ervoor zorgt dat

de zeven duurste woorden uit iedere praktijk! De herfst kan pas ontstaan bij

Wat valt jou op bij het werken met

we onze eigen wereld als iets exclusiefs

de gratie van de zomer. Bewust afscheid

tandartsen?

beschouwen.

nemen van denkbeelden en gewoontes

Ik heb de afgelopen jaren vaak met tandart-

Elke beroepsomgeving schreeuwt vandaag

maakt ruimte vrij voor nieuwe, boeiende

sen gewerkt, maar dat is natuurlijk niet

om leiderschap. ‘Leadership is bringing the

dingen. Snoeien om te groeien...

alles. Ik ben in België al meer dan tien jaar

outside in.’ Dat betekent dat we bewust

geaccrediteerd consultant voor het Nota-

moeten kijken én luisteren naar andere om-

Wat is de essentie van ‘dwars-

riaat. En ik zie grote gelijkenissen. Ener-

gevingen om te zien welke principes ook

denken’?

zijds merk ik een stijgend bewustzijn dat

ons vooruit zouden kunnen helpen. On-

Vooral in tijden van economische crisis

een praktijk gemanaged moet worden. Dat

voorstelbaar wat een tandarts zou kunnen

kruipen we figuurlijk dicht tegen elkaar

vertaalt zich in het aantal tandartsen en

leren van een kapper of een topkelner.

aan. We schuwen risico’s en doen wat de

notarissen dat interesse toont voor niet-

anderen doen. Opvallend is dat we vaak al

technische opleidingen zoals klant-gericht-

decennia lang met dezelfde visies en denk-

heid, leadership en tijdbeheer. Het besef

beelden rondlopen. We denken letterlijk

groeit zienderogen dat know how alleen

Het valt me sterk op dat bijna iedereen deze

‘mee’. Mijn wiskundeleraar zei vroeger

niet langer volstaat. Kwetsbaarheid durven

evolutie als een nadeel beschouwt. We

altijd: ‘als iedereen hetzelfde denkt, dan

tonen is daarbij essentieel. Er zijn nog te

hebben blijkbaar een broertje dood aan

denkt de helft waarschijnlijk helemaal

veel vrije ondernemers die het als een

patiënten die het beter denken te weten of

niet...!’ De wereld zit niet langer te wachten

nederlaag beschouwen als ze zeggen dat

die met ons in discussie treden. Het bete-

op conformisme, maar schreeuwt om frisse

ze hulp nodig hebben. Een andere evo-

kent om te beginnen dat we ook zelf een

inzichten en nieuwe paradigma’s. We wor-

lutie is dat steeds meer ervaringen en

evolutie moeten doormaken als tandarts.

den vandaag niet zomaar geconfronteerd

kennis worden gedeeld. Vak- en intervisie-

Als de patiënt verandert, dan zie ik geen

met moeilijke tijden; het zijn andere tijden.

groepen stellen mensen steeds meer in

reden waarom de tandarts ook niet zou

We zijn gewend om te schaken, welnu,

staat om kennis te delen. Deze vorm van

veranderen. Ik ben trouwens niet helemaal

bereid je maar voor om vaker te gaan poke-

zwerm-intelligentie wordt overigens steeds

overtuigd dat iedere patiënt assertiever

ren. Het was Einstein die zei dat we een

belangrijker. ‘Wij weten meer dan ik...’

is. Ik schat dat de meerderheid van hen

De patiënt is beter voorbereid en assertiever. Toch?


ONDERNEMING

nadenken over vernieuwing doe je niet maar één keer per jaar: het is een constante attitude.

schijn-assertief is. De gemiddelde consu-

wil een goede indruk maken tegenover de

extra ballast weerhoudt ons ervan om

ment is het immers beu om lijdend voor-

toekomstige werkgever, de politicus rekent

voldoende strategisch en innovatief te

werp te zijn en wil graag zijn stem laten

op zo veel mogelijk stemmen en tijdens

denken. Nadenken over vernieuwing doe

horen. Mijn huisarts ziet ook vaker

een date willen we een geliefde voor ons

je niet maar één keer per jaar: het is een

patiënten op de stoel zitten die op internet

winnen.

constante attitude. Als we morgen de

informatie hebben opgezocht. En dus vraagt

De marketing bewijst hoe graag we ‘kopen’

resultaten van een praktijk willen verhogen,

hij bewust vaker wat ze dan allemaal te

en verleid worden. Daar is niks mis mee,

dan zullen we ons daar dagelijks moeten

weten zijn gekomen. Op die manier creëer

zolang het met de juiste intentie en met

op focussen.

je een interactie die vroeger zelden moge-

behoud van respect gebeurt. Waarom is praten over kosten-baten

lijk was. Vroeger konden we het hoofd van de patiënt letterlijk vullen. Vandaag de dag

De tandarts en publieke beeld-

moeten we dat hoofd vaker leegmaken...

vorming?

in de gezondheidszorg vaak beladen? Ik denk dat het onze typische angst voor

De situatie in Nederland is misschien iets

kwetsbaarheid is. De mens is meestal op-

Wat is de rol van de assistenten in

anders, maar in België merk ik nog steeds

gevoed met het denkbeeld dat kwetsbaar-

de communicatie met de patiënt?

een groot respect tegenover het beroep

heid, fouten en angst steeds de voorbode

Een tandartsenpraktijk is een schoolvoor-

van tandarts. Niet iedereen kickt op een

zijn van iets slechts of negatiefs. Velen

beeld van teamwork. Vertrouwen krijg je

tandartsbezoek, maar men beschouwt de

houden lichte trauma’s over uit hun school-

als patiënt niet alleen maar op die stoel.

tandarts nog steeds als een vakman.

tijd waarin een fout maken het ergste was dat je kon doen. Dat werd dan ook nog met

Dat begint al bij het eerst contact, vanaf het maken van de telefonische afspraak.

Waarom is focus zo belangrijk?

de bekende rode balpen extra in de verf

Dus moeten we ons bekwamen in het

De mens komt steeds tot betere prestaties

gezet. We zijn in een tijd terechtgekomen

creëren van een totaalbeleving voor onze

en meer geluk indien hij zich kan focussen.

waarin openheid een voorwaarde is voor

patiënt, en daar draagt iedereen in de

Uitmuntendheid in het vak is het gevolg

groei.

praktijk een steentje aan bij.

van kennis, competenties en het vermogen zich te kunnen concentreren op kerntaken.

Tandarts en publiciteit, gaat dat

Verkopen is een vorm van verleiden;

Dit is de reden waarom te veel administra-

samen?

is dit iets waarvan we ons vooral in

tie en rompslomp zo contraproductief zijn:

Zelfs bedrijven bieden hun medewerkers

economisch moeilijke tijden bewust

ze laten ons afdrijven van ons kerndoel en

cursussen aan over Personal Branding.

moeten zijn?

onze prioriteiten. Vanzelfsprekend is de

Iedereen heeft het recht zichzelf op de

De mens verleidt zijn hele leven lang. Een

tandarts al sterk gericht op het correct uit-

kaart te zetten. Publiciteit is echter slechts

kind vertedert de ouders, de sollicitant

voeren van de behandeling. Maar te veel

één van de vele mogelijkheden om dat te


onvoorstelbaar wat een tandarts kan leren van een kapper of een topkelner. realiseren. Ik merk dat mond-tot-mond-

Tandartsen zijn sterk know-how

gen. Wie wil groeien, moet stappen zetten

publiciteit nog steeds de sterkste toege-

gedreven. Wat is het verschil met

uit zijn comfortzone. Ook al betekent dit

voegde waarde is. Bovendien wordt dat

grow-how gedreven?

dat we even uit balans dreigen te raken.

nog steeds het meest geloofwaardig

Ik zie een essentieel verschil tussen kennis

geacht. Gewone dingen ongewoon goed

hebben of opdoen, en het aspect ‘leren’.

Tot slot, maakt geld gelukkig?

doen werkt dit in de hand. De wet betekent

Leren ontstaat pas wanneer we onze rijke

Multimiljonair Bram van Leeuwen, beter

dus geenszins een slot op onze branding.

kennis omzetten in gedrag. Zo is het per-

bekend als Prince de Lignac, zei ooit in een

fect mogelijk dat iemand heel veel kennis

tv-interview: ‘Geld maakt niet gelukkig,

Statistisch gezien maken tandartsen

heeft opgedaan, maar in wezen niets heeft

maar het stelt je wel in staat om op een

een grotere kans op een burn-out.

geleerd. En dat is de grootste uitdaging

comfortabele manier doodongelukkig te

Kunnen jouw trainingen een

bij elk leertraject; de kloof overbruggen

wezen...’.

preventieve werking hebben in het

tussen kennis geven en ervoor zorgen

Wie denkt dat geluk een doel is, zal het he-

voorkomen hiervan?

dat mensen er ook daadwerkelijk mee

laas nooit vinden. Ik ben wél overtuigd dat

Ik moet toegeven dat de burn-out-materie

aan de slag gaan. Atlas heeft bewust voor

het geluk in het leven gedeeltelijk wordt

niet onmiddellijk mijn vakgebied is. Ik ben

‘grow-how’ gekozen, omdat we de voorbije

bepaald door het hebben van keuzes. Vol-

wel overtuigd dat dit fenomeen veel moge-

25 jaar regelmatig te horen kregen dat

doende financiële armslag stelt de mens

lijke oorzaken kan hebben. Ik heb geens-

onze interventies mensen écht tot actie

in staat om zijn aantal keuzes te verhogen.

zins de pretentie om te beweren dat mijn

bewegen. Bovendien klinkt groeien minder

Vergelijk het met een patiënt. Een patiënt

interventies burn-out kunnen voorkomen.

bedreigend dan leren. Doen is het magische

die de financiële mogelijkheid heeft om te

Maar ik troost me wel met de gedachte dat

woord dat steeds het verschil bepaalt.

kiezen welke behandeling hij neemt, lijkt

ik ze evenmin veroorzaak...

Kennis vergaar je vaak op een passieve

me toch gelukkiger dan diegene die weinig

manier, al is het maar door iets op te van-

of geen keuze kan maken.


CASUS

optimaal resultaat door intensief teamoverleg Tandtechnisch labo Unico - Elysee Dental, onder leiding van Jan van Agtmael in Antwerpen-Merksem, is gespecialiseerd in hoogwaardige, esthetische oplossingen. Onderstaande casus beschrijft een behandeling van een patiënt die als gevolg van trauma, zowel de hoektand als laterale snijtand heeft verloren.

H

begon met het plaatsen van een, door het laborato-

voorspelbaar mogelijk resultaat kon worden verkregen

mucosa vorm te geven [foto 2]. Met tussenpauzes van

met een vaste voorziening. Immers, qua behandel-

twee à drie weken stuurde de tandarts de druk op de

opties waren er voor deze uitdagende casus verschei-

mucosa bij door het gecontroleerd aanbrengen en/

dene oplossingen mogelijk.

of beslijpen van kunsthars aan de basale zijde van de

Het teamoverleg tussen implantoloog, tandartsprothetist en tandtechnicus betrof vooral

rium vervaardigde verschroefde, voorlopige brug uit

de vraag hoe een zo esthetisch en tevens zo

kunsthars. Het doel hiervan was om stapsgewijs de

pontic en de verschroefde kroon. Op deze manier kon

Behoud van bot en zachte weefsels

de tandarts-prothetist stapsgewijs uittesten wat de

Uiteindelijk hebben we ervoor gekozen om enkel een

meest ideale vorm van de pontic zou moeten zijn om

implantaat te plaatsen ter hoogte van de cuspidaat. Bij

het tandvlees rondom de restauratie correct vorm te

de laterale snijtand zagen we af van een implantaat,

geven [foto 3].

omdat hier onvoldoende bot aanwezig was. Er is tweemaal een bindweefseltransplantaat aangebracht. De

Anatomische vormgeving

eerste bindweefselgreffe (augmentatie) is voorafgaand

Nadat we een stabiel resultaat van de mucosa in de

aan het implanteren uitgevoerd. Een tweede bindweef-

gewenste vorm [foto 4] hadden verkregen, namen we

selgreffe bleek noodzakelijk, omdat het eerder verkre-

een definitieve afdruk. Omdat deze situatie moeilijk

gen zachte-weefsel-volume nog niet optimaal was. Het

met een reguliere open-lepelafdruk is over te brengen,

aanbrengen van deze greffe combineerden we met het

kozen we hier om met een gesloten-lepel een situatie-

plaatsen van het implantaat.

afdruk (Impregumtm, 3M ESPE) over de voorlopige brug tm

De chirurg koos voor een NobelActive implantaat

te nemen. Hierna werd de patiënt naar het laboratorium

(Nobel Biocare). Dit implantaat onderscheidt zich door

verwezen waar de voorlopige brug, voorzien van een

een zeer hoge primaire stabiliteit, een conische abut-

implantaatanaloog [foto 5], in de afdruk werd terug-

mentconnectie die microlekkage moet voorkomen, en

geplaatst [foto 6]. Vervolgens spoten we een gingiva-

een convergerende implantaathals, die behoud van

masker van roze, flexibele silicone rondom de implan-

bot en zachte weefsels faciliteert.

taatkroon en goten we de afdruk uit op een Giroform®plaat voor de montage in de articulator (Artex®, Amann

Bijsturen

Girrbach). Na het trimmen van het gipsmodel [foto 7]

Om verzekeringstechnische redenen konden we de

werden op het model vestibulair en palatinaal silicone-

prothetische behandeling pas vier maanden na het

indexen genomen van de contouren van de voorlopige

implanteren [foto 1] starten. De tandarts-prothetist

restauratie. Deze techniek biedt het laboratorium een


1 Klinisch beeld na het implanteren en de

2 De-epithelialisatie van de sulcusmucosa

3 Gemodificeerde, voorlopige brug voor

dubbele bindweefselaugmentatie.

ter stimulatie van de mucosamodellering.

het verkrijgen van een optimale mucosa- en papilondersteuning.

4 Klinische situatie na de mucosamodel-

5 De voorlopige kunsthars bevestigd op een

6 De voorlopige brug, voorzien van implan-

lering. Deze informatie kan niet met behulp

implantaatanaloog. (Let op de verschillende

taatanaloog, in de afdruk gerepositioneerd.

van een conventionele open-lepelafdruk,

laagjes kunsthars waaruit de tijdelijke brug is

met afdrukstiften in het gipsmodel worden

opgebouwd.)

overgedragen.

7 Gipsmodel met gingivamasker waarin de

8 Het beeld van de sulcus nadat de vorm-

informatie is verwerkt over de zachte weefsel-

geving met de tijdelijke brug is voltooid.

ondersteuning en -vormgeving ter hoogte

Op basis van deze informatie kan de

van de pontic en rondom het implantaat.

technicus het gewenste restauratieprofiel

9 Close-up van de vormgeving van de sulcus.

(emergence profile) vormgeven.

veel gedetailleerder model dan wanneer er alleen op

om de gewenste anatomische vormgeving vanuit de

basis van de informatie die via de afdrukstift is verkre-

mucosa (emergence profile) te creëren [foto 8 en 9].

gen zou worden gewerkt. Het geeft de correcte onder-

Het inschatten van de contour door de tandtechnicus

steuning van de mucosa en de contouren van de voor-

leidt vaak na het passen van de definitieve brug tot

lopige restauratie weer.

een aanpassing met behulp van een extra baksessie.

De technicus hoeft niet zelf in te schatten waar en

Dit willen we graag voorkomen omdat dit nadelig is

hoeveel er van het gipsmodel moet worden geradeerd

voor de esthetische kwaliteit van het porselein.

23 Essentials -december 2013

10 Design van het abutment met de mucosa-

11 Gescande voorlopige brug.

12 Design titanium abutment.

contour.

Verschroefde brug

het zirconiumdioxide 1 mm submucosaal [foto 16]. Het

Met de silicone-indexen heeft de technicus ook informa-

meer opaque zirconiumdioxide, uitgevoerd in een dikte

tie over vestibulaire en palatinale contouren van de tij-

van 1 mm, maskeerde volledig het grijzere titanium van

delijke restauratie. Tijdens het uitgieten van het model

de onderstructuur.

werd in het laboratorium de kleuranalyse bij de patiënt gedaan voor het opbakporselein. Met behulp van foto’s

Hermetisch afsluiten

met keramiekstalen, naast de buurelementen, in com-

De met porselein opgebakken zirconiumdioxide meso-

binatie met de aantekeningen van de tandtechnicus,

structuur [foto 17], zou aan de stoel door de tandarts-

wordt gezocht naar de juiste kleur (hue) en verzadiging

prothetist op het titanium abutment kunnen worden

(chroma) van de ondergrond en de gewenste opalise-

gecementeerd.

rende filterlaag en oppervlaktetextuur.

Echter bij een cementrand ver onder de mucosa, zou

Voor de definitieve brug werd er gekozen om een ver-

er dan (te) weinig controle zijn op het doorpersen van

schroefde brug te maken.

het cement en het volledig verwijderen van eventuele

Een brug met een zwevende pontic veroorzaakt meer

overmaat. Persisterende cementresten zou de adhesie

spanning op de (conische) implantaat-abutmentcon-

van de mucosa aan het biocompatibele titanium en

nectie dan een solitaire implantaatgedragen kroon. Om

zirconiumdioxide kunnen verstoren en iatrogene peri-

deze reden hebben we voor een abutmentconnectie

implantitis kunnen veroorzaken.

uit titanium, in plaats van zirconiumdioxide, gekozen.

Voor een goede mucosale afdichting is hechting aan

Echter het feit dat we in de esthetische zone werken,

biocompatibele materialen als titanium en/of niet-op-

dwong ons om submucosaal met zirconiumdioxide te

gebakken of geglansd zirconiumdioxide noodzakelijk.

werken vanwege de translucentie van dit materiaal en

De hemidesmosomale verbinding aan de onder- of meso-

lichte kleur.

structuur, voorkomt submucosale infiltratie van microorganismen vanuit de mondholte. Er is bijvoorbeeld

Combinatie van materialen

voor gekozen om de mesostructuur al in het labo op het

De schijnbare paradox, de sterkte van dit titanium

titanium abutment te cementeren. De complete restau-

op connectieniveau, én de best mogelijke esthetiek

ratie, opgebouwd uit twee biocompatibele materialen,

submucosaal, is overkomen door gebruik te maken van

verbonden via een nauwelijks sondeerbare, glad afge-

een combinatie van beide materialen. We hebben in

werkte cementspleet, kon vervolgens op het implantaat

het labo een NobelProcera™ titanium abutment (Nobel

worden geschroefd. In het labo hebben we het opbak-

Biocare) ontworpen [foto’s 10, 11, 12, 13] dat, in het

porselein tot iets aan de binnenzijde van het schroef-

horizontale vlak, ongeveer halverwege de sulcus eindigt

gat laten doorlopen. Van deze etsbare porseleinlaag

™

[foto 14]. Hierop werd een NobelProcera zirconium-

maakt de tandarts-prothetist dankbaar gebruik voor

dioxide mesostructuur ontworpen die naar buccaal

het hermetisch afsluiten van de schroefopening met

werd uitgebouwd [foto 15]. In verticale zin eindigde

composiet.


CASUS

13 Design van de mesostructuur uit zirconi-

14 Titanium abutment waar in de vormgeving

15 Buccale vormgeving zirconiumdioxide

umdioxide.

rekening gehouden is met voldoende vestibu-

mesostructuur op het Ti-abutment.

laire ruimte voor het maskerende zirconiumdioxide.

16 De outline van de zirconiumdioxide meso-

17 De opgebakken mesostructuur op het

structuur eindigt 1 mm submucosaal.

model.

18 Klinisch resultaat.

Esthetische voorspelbaarheid

esthetische voorspelbaarheid van de definitieve restau-

Het belangrijke voordeel van het werken met tijdelijke

ratie [foto 18].

restauratie als uitgangspunt voor de definitieve restauratie, is dat het opbakporselein een veel preciezer en

Met dank aan:

natuurlijker contour krijgt, omdat de vormgeving is

Chirurgie: Hilde De Vree, tandarts-specialist parodontologie,

gebaseerd op de klinische vormgeving van het tijdelijke

Antwerpen. Prothetiek: Walter Van Breda, algemeen tandarts,

profiel. Dit voorkomt ongewenste druk op de zorgvuldig

Antwerpen. Tandtechniek: Jan Van Agtmael, Labo Unico -

opgebouwde zachte weefsels en verhoogt tevens de

Elysee Dental, Antwerpen-Merksem


INTERVIEW

anticiperen in de praktijk Aniek Jonker-Derks en Alianne Renkema. Twee orthodontisten die met zes assistentes een allfemale praktijk voeren. Focussen op het eindresultaat is inherent aan hun werk. Zij verlengden dit principe door bij de herbouw van hun nieuwe praktijk en de dagelijkse gang van zaken, te anticiperen op tariefskortingen. Een interview over willen en kunnen, perfectionisme en patiënten, techniek en toekomst.

oms is één en één drie. Aniek (37) deed haar

S

nen) en twee consultkamers. Door de vergrote capaciteit

opleiding in Nijmegen, waar ze college kreeg

kunnen we lagere tarieven opvangen. Daarnaast zijn we

van de tante van Alianne (31), Anne-Marie Renke-

beiden van tweeëneenhalve dag per week werken naar

ma, die ook nog een praktijk in Meppel voerde. Zo ont-

drie dagen gegaan. Dit was in de oude praktijk niet moge-

stond het contact dat uiteindelijk zou leiden tot overna-

lijk, omdat we daar niet tegelijkertijd patiënten konden

me van deze orthodontistenpraktijk. Vorig jaar kochten

behandelen.’ Dat klinkt als een ideaal uitgangspunt,

Alianne en Aniek een pand in Meppel en lieten het van

maar, hoe zit het met de gevestigde praktijken, hoe

binnen compleet kaalslaan en weer opbouwen. In maart

kunnen die de tariefskortingen opvangen? Alianne: ‘Het

was de nieuwe praktijk klaar. Nu gaan over verbouwen

grootste probleem hebben de praktijken die vijf tot zes

de vreselijkste verhalen de ronde, zo niet in dit geval.

jaar geleden een grote investering hebben gedaan, en

‘Het was wel zwaar’, vertelt Alianne met een gevoel voor

nu met minder inkomsten te maken krijgen. Als je bij-

understatement. ‘We zaten nog volop in de verbouwing

voorbeeld niet kunt uitbreiden, of geen ruimte hebt voor

toen ik mijn zoontje kreeg. Een rustige kraamtijd zat er

een groter aantal patiënten, dan kan dat een probleem

dus niet in. Maar het was ongelooflijk leuk dat we zelf

worden. Je bent niet alleen orthodontist, je bent ook

konden bepalen hoe we de praktijk wilden hebben.’ Dat

ondernemer.’ Aniek: ‘Wij hebben daar van begin af aan

klinkt alsof alles mogelijk was... Aniek: ‘Nee. Het was al

rekening mee gehouden. Praktijk, langer werken, maar

een vreemde periode met twee tariefskortingen met daar

we hebben nog meer gedaan. We hebben naar de dage-

tussenin vrije tarieven. Wij wisten dat die tweede ta-

lijkse gang van zaken gekeken. Hoe konden we daar nu

riefskorting per 1 januari zou worden doorgevoerd. Dan

geld besparen? Het antwoord klinkt simpel, maar werkt

moet je realistisch zijn in je wensen, maar ook in wat je

uitstekend. Wij hebben bijvoorbeeld bij de heropbouw

kunt verwachten voor de toekomst. Daar hebben we bij

een grote voorraadruimte laten realiseren. Leveranciers

de heropbouw van ons pand op geanticipeerd.’

hebben regelmatig btw-vrije dagen, dan kopen we in bulk in. Dat kunnen we vanwege de opslagruimte die we

Strepen, besparen en langer werker

hebben. Ben je echter al gevestigd, dan wordt het een

Aniek: ‘Om te beginnen hebben we tijdens de verbou-

stuk lastiger als je die ruimte niet hebt.’

wing een aantal zaken dat niet echt noodzakelijk was minder luxe uitgevoerd of geschrapt. Verder hebben

Kritisch kijken

we nog andere maatregelen genomen. Er is een grotere

In 2014 wacht tandartsen wellicht hetzelfde ‘lot’ als ortho-

behandelcapaciteit dan in de oude praktijk, namelijk

dontisten wat betreft tariefsverlagingen. Hoe kunnen

vijf stoelen (waarvan we op vier stoelen patiënten plan-

die daar op inspelen? Alianne: ‘Wij denken dat kritisch


alianne renkema

irene klunder

kim van sleen

annemieke van lingen

monique visscher

aniek jonker-derks

Een all-female praktijk waar het gaat om communicatie en persoonlijke benadering.


Aniek Jonker-Derks Geliefde boeken/schrijver: Nicci French en Oliver Sachs. Film: afgelopen jaren te druk gehad om films te kijken. Muziek: van alles. Hier staat altijd Q-Music op. Vakantie: Ameland. Heerlijke plek waar mijn schoonouders een vakantiehuis hebben. Vrije tijd: tennis. Uitgebreid koken. Laatst met DFA een 8-gangen menu gekookt in De Librije Junior Kamer. Bloedhekel aan: mensen die - in mijn ogen - onredelijk zijn. Droom: ik ben een heel tevreden mens: lieve man, lieve kinderen en fantastische collega.

aniek: wij hebben een serie maatregelen genomen die kostenbesparend werkt in de praktijk. kijken naar de kosten een must is. En dan vooral als het

ook tegen allerlei zaken aan, gezamenlijk proberen we

om de inkoop van materialen gaat. Veel gaat op de auto-

een zo goed mogelijk lopende en gezellige praktijk te

matische piloot; er moeten materialen komen, en dan

creëren Ook naar onze patiënten zijn we open. Wij luis-

bestel je die op dat moment. Maar dat wordt op den duur

teren naar de ouders en de patiënten en gaan aan de

toch een punt, dat hebben wij zelf ervaren. Het spreekt

slag met ideeën die door onze patiënten aangedragen

voor zich dat je altijd kwaliteit moet inkopen. Inkoop

worden om de praktijk te verbeteren. Dat is een van

gaat altijd ten koste van je omzet, dus dan is het zaak

de punten waardoor het hier heel goed loopt.’

om te kijken hoe je die kosten zo laag mogelijk kunt houden. Niet klakkeloos bestellen, maar kritisch blijven.

Patiënten, recessie en continuïteit

Wij merken dat we daar echt profijt van hebben.’

En dan nu het gevreesde ‘R’ woord: Recessie. Tandartsen hebben er al mee te maken, hoe gaat dat in deze prak-

Vrouwenpraktijk

tijk? Wordt orthodontie een ‘luxe behandeling’ die wel

Orthodontistenpraktijk Meppel heeft naast de twee

kan wachten? ‘Veel mensen hebben een aanvullende

orthodontisten ook nog zes assistentes in dienst. Hoe

tandartsverzekering voor hun kinderen afgesloten,’

wordt dat in de praktijk ervaren door de patiënten, al-

vertelt Alianne. ‘Daar vallen ook orthodontische behan-

leen maar vrouwen? Aniek: ‘Ik weet niet of er een groot

delingen onder. Voordat de orthodontische behandeling

verschil is tussen onze praktijk en een gemengde prak-

start wordt een behandelplan opgesteld, met de daarbij

tijk. Wij staan wel dicht bij ons personeel. Wij geven

behorende kosten. Wij benadrukken altijd dat ze daar

leiding aan de assistentes en zijn eindverantwoordelijk

rekening mee moeten houden. Toch zie je soms dat

voor het beleid van de praktijk. Wij nemen de beslis-

tegen het einde van de behandeling het budget op is,

singen, maar daar moet ik wel bij zeggen dat we echt

en dat patiënten willen stoppen. En dat kan niet, want

naar onze assistentes luisteren. Zij lopen natuurlijk

je kunt een behandeling niet afbreken, ook niet tegen


INTERVIEW

Alianne Renkema Geliefde boeken/schrijver: Karin Slaughter, lekker gemakkelijk. En ‘De 100-jarige die uit het raam klom en verdween’. Film: Franse films Vakantie: Argentinië. Buenos Aires is zo veelzijdig, modern, cultureel. Mensen zijn echt vriendelijk, de landschappen overweldigend. Daar wil ik graag nog een keer naar terug. Vrije tijd: tennis, hardlopen, sportschool. Lange wandelingen bos en strand met mijn twee mannen. Bloedhekel aan: negatieve, zeurende mensen. Droom: eigen huis bouwen…ja, ondanks die grote praktijkverbouwing. Lijkt me fantastisch.

alianne: de attitude van ‘ik zie wel wat er gebeurt’, kán niet bij een orthodontische behandeling! het einde. Wij doen er dan alles aan om ze de behande-

mond moet doen. Dan gaat het vooral om geruststellen,

ling af te laten maken. Dit willen stoppen gebeurt

geruststellen, geruststellen, tot je op het punt komt dat

gelukkig niet vaak. We hebben ervaren dat hoe beter je

ze je vertrouwen en je kunt werken. Je mag stellen dat

uitleg is, hoe beter mensen daarin meegaan. De attitude

we een leuk contact hebben met onze patiënten.

van ‘ik zie wel wat er gebeurt’, kán niet bij een ortho-

Het contact met kinderen en jongvolwassenen is heel

dontische behandeling! Wat erg leuk is dat we ook regel-

motiverend. Daarbij, onze praktijk groeit nog steeds.

matig moeders van, en vaders van in de praktijk krijgen

We hebben op dit moment niet te klagen.’

die alsnog iets aan hun gebit willen laten doen. Onze oudste patiënt is overigens 71 jaar!’

Onderscheid en praktijkmarketing

Dat klinkt goed, maar orthodontie is voor de patiënt

Nu wil elke praktijk zich onderscheiden. Hoe is dat bij

toch vooral een geval van lange adem hebben. Aniek: ‘Ja,

Orthodontistenpraktijk Meppel? ‘Ik denk dat wij ons op

dat is ook zo. Je moet de patiënt enthousiast maken en

drie gebieden onderscheiden,’ vertelt Aniek. ‘Allereerst

ze echt gemotiveerd houden. En dat lukt in de meeste

kwaliteit. Dan aandacht voor de patiënt en dan onze

gevallen. Uiteindelijk zie je ze dan als de beugel eruit is,

persoonlijke benadering. Alle patiënten worden door

stralend de praktijk uit lopen. Maar dan nog kan er iets

onszelf gezien. Wij stellen het behandelplan op en staan

mis gaan. Zo hadden we iemand in de praktijk die een

ook zelf aan de stoel. Onze assistentes halen de draden

écht lastige behandeling moest ondergaan. Dat lukte,

uit de beugels en nadat een van de orthodontisten in de

het resultaat was prachtig en een jaar later krijgt hij een

mond gekeken heeft wordt er door ons aan de assisten-

ongeluk waarbij hij zijn voortanden kwijtraakte. Dat is

tes verteld wat de volgende behandelstap is. De assisten-

zo ontzettend sneu! Verder heb je natuurlijk patiënten

tes plaatsen dan de nieuwe draadjes in de beugel. Dit,

die extreem angstig zijn. Of mensen met een bepaalde

in combinatie met communicatie en persoonlijke

handicap die niet goed begrijpen wat je allemaal in hun

benadering, zorgt voor de rest. De persoonlijke benade-


INTERVIEW

wij nemen wel eens waar in andere praktijken en dan verbaast het ons hoe veel er nog aan een activator moet worden geslepen om hem passend te krijgen.

ring spreekt ook uit onze huisstijl. We hebben we een

UMCG. Aniek heeft na haar opleiding tandheelkunde ge-

fotoshoot gehouden met patiënten, en die foto’s zijn ge-

werkt op de afdeling kindertandheelkunde van het UMCN

bruikt voor onze website en huisstijl. Daarnaast zijn deze

en is met de WHO naar Thailand geweest om daar onder-

foto’s levensgroot afgedrukt op enkele deuren in de prak-

wijs te geven aan tandartsen hoe er zonder elektriciteit

tijk. Alianne: ‘Na de verbouwing hebben we op 1 juni

cariës kan worden behandeld. Maar met onze nieuwe

open huis gehouden. Iedereen kon een kijkje achter de

praktijk en jonge gezinnen staat dat soort activiteiten on

schermen nemen hoe het er nu precies aan toe gaat in

hold. Wij hebben een goede verstandhouding met de

de praktijk. Peter van Bogerijen (orthodontisch labora-

tandartsen opgebouwd. De meeste patiënten worden im-

torium Unortho, aangesloten bij de Elysee Dental Group),

mers door hen doorverwezen naar onze praktijk. Tech-

die onze werkstukken levert, had foto’s en showmodel-

nisch kan er veel. We volgen zeer regelmatig cursussen

len gemaakt van het maakproces van de uitneembare

in Nederland. Onze praktijk is volledig gedigitaliseerd:

beugels. Deze modellen hebben we tentoongesteld en

röntgen, gipsmodellen worden door de assistentes ge-

Peter was zelf aanwezig om vragen van de bezoekers te

fotografeerd, dat wordt digitaal opgeslagen zodat we de

beantwoorden. Wat kwaliteit leveren betreft: Peter van

vooruitgang kunnen bijhouden, et cetera. De uitdaging

Bogerijen is een absolute perfectionist. Dus voor ons is

ligt echter in het motiveren van de patiënt de behande-

het prettig om te weten dat we toptechniek gele-

ling tot het einde vol te houden. Vooral een goede mond-

verd krijgen. Wij nemen wel eens waar in andere prak-

hygiëne is belangrijk gedurende de hele behandelperio-

tijken en dan verbaast het ons hoe veel er nog aan een

de. Soms lijkt een behandeling toch net wat lastiger uit

activator moet worden geslepen om hem passend te

te pakken en heb je gewoon meer tijd nodig’. Aniek:

krijgen. Dat gebeurt gewoonweg niet bij de werkstukken

‘Het is nooit routine, elke patiënt is anders. Het blijft

van Peter. Die passen meteen perfect.’

leuk om nieuwe technieken die je in een cursus leert toe te passen in de praktijk, zoals werken met botankers

Techniek en toekomst

die door de kaakchirurg worden geplaatst, waardoor je

Alianne: ‘We hebben na tandheelkunde nog vier jaar

een andere manier van werken krijgt, omdat je daardoor

extra gestudeerd om orthodontist te worden. Tijdens die

de tanden en kiezen op een andere manier kunt laten

studie doe je heel veel praktijkervaring op. Tot juli heb ik

verschuiven. Je werkt dan als orthodontist intensief sa-

college gegeven bij de opleiding Tandheelkunde aan het

men met een kaakchirurg en dan leer je ook van elkaar.’


essential[s]

news elysee dental group heeft een nieuwe cfo:

tako-jan holwerda Per 1 oktober is Tako-Jan Holwerda (39) in dienst getreden bij de EDG als Chief Financial Officer. Hiervoor is Tako-Jan werkzaam geweest bij Teleena, KPMG Transaction Services en ABN

elementen nog steeds in alles terug. Je hebt

AMRO. De reden voor zijn overstap is helder:

het over een innovatief georiënteerd bedrijf

‘De dentale markt is een expansiemarkt, er

dat graag kennis deelt.

liggen nog heel veel kansen en uitdagingen, ook in het buitenland. Elysee Dental is een

Mijn ambitie is dat als de naam Elysee Dental

financieel solide bedrijf dat met passie, drive

valt, iedereen weet waar het over gaat én

en kennis van zaken is opgezet. En behalve

weet wat wij te bieden hebben. Wij zijn nog

dat dat een combinatie is waardoor we een

niet uitgegroeid en aan die groei wil ik graag

plaats in de top hebben bereikt, zie je deze

bijdragen met mijn kennis en ervaring.’

KNIP DEZE KAART UIT EN STUUR OP

Soms is Essentials ‘weg’ voor je het weet. En dat is jammer voor de overige mensen in uw praktijk. Dus als u voortaan meerdere exemplaren wilt ontvangen in uw praktijk, of als u als meelezer uw eigen exemplaar wilt, vul dan hieronder uw gegevens in en stuur de kaart op.

Ik wil graag voortaan .......... exemplaren ontvangen op mijn praktijkadres

Ik wil ook graag Essentials ontvangen

Naam praktijk (indien van toepassing) Naam* Straat*

Huisnummer*

Postcode/Woonplaats*

Telefoonnummer

*

verplicht

essential[s]

news congres en benefietavond van

dental runners in 2014 Voor de derde keer doet Dental Runners mee aan de Roparun, de estafetteloop die in het Pinksterweekend wordt gehouden van Parijs/Hamburg naar Rotterdam. Dental Runners doet in 2014 mee met één team, dat vanuit Hamburg start. Om geld in te zamelen voor projecten voor kankerpatiënten (het goede doel van de Roparun) organiseren Dental Runners en de Erasmusuniversiteit op vrijdag 10 januari het ‘Opfriscongres over roken en De opbrengst in 2013.

mondgezondheid’ in Rotterdam (zie pagina 11 van deze Essentials). Een goede gelegenheid voor tandartsen en mondhygiënisten om weer wat tools in handen te krijgen om patiënten het roken te ontmoedigen. Met dit doel organiseert Dental Runners, evenals vorig jaar, een benefietavond met ondermeer een veiling en optreden van de Dental Runnersband. Deze avond wordt gehouden tijdens de Dental Expo op vrijdag 21 maart in de RAI te Amsterdam.

Aanmelden voor congres en benefietavond: www.dentalrunners.nl. Dental Runnersband op de benefietavond in 2013.

KNIP DEZE KAART UIT EN STUUR OP

postzegel niet nodig

Schrijf u snel in op ommezijde van deze kaart voor uw eigen exemplaar van Essentials of voor meerdere exemplaren op uw praktijk!

Elysee Dental Group Antwoordnummer 10487 2400 WB Alphen aan den Rijn

Races op de Shatian renbaan van de jockey club van Hongkong.

hong kong en shenzhen

het scherpe contrast tussen vroeger en vandaag Een ooggetuigeverslag van de culturele kanten van de nascholingsreis. Over paardenraces, shorts, mooie managers en de hoogste bar ter wereld.


lid worden van de hong kong j0ckey club is uitgesloten als je shorts draagt.

O

schijf gezet. Ieder kan er naar believen

Kong willen we met een groep van

Vogeltjes, Spaans eten en mooie managers

negen wel eens zien hoe het er bij

Dan maar naar de openluchtmarkt, een

lekker vindt. De gefrituurde eend mogen

die races aan toe gaat. De anderen van de

enorm lange straat met goudvissen, hon-

we vooraf keuren voordat die wordt opge-

ongeveer vijftig deelnemers aan de nascho-

den, poezen, horloges, kleding, elektroni-

diend. Maar zo eten we ook een keer in

lingsreis, die door Elysee Dental twee tot

ca, allerlei prullaria en talloze eetstalletjes.

een typisch exclusief Spaans restaurant

drie keer per jaar voor tandartsen, tand-

Daar kun je ook vogeltjes kopen. Niet om

aan de kust, op de 35ste verdieping van

technici en aanhang wordt georganiseerd,

te eten, maar om te koesteren. Die brengen

een wolkenkrabber met een prachtig

gaan naar de markt, verkennen Hong Kong

dan geluk. Hadden we dus beter eerst naar

uitzicht op de skyline van Hong Kong, die

anderszins of komen bij van het nachtleven.

de markt kunnen gaan. Deze markt staat in

’s avonds met groene laserstralen wordt

Ons is gezegd dat we voor circa vijftien

schril contrast met de shopping malls en

beschenen. Een andere keer eten we bij de

euro beter lid kunnen worden van de

de chique winkels van werkelijk alle high

markt gewoon op straat aan lange tafels,

Jockey Club zodat we op stand zitten. Maar

fashion-merken die overal in de wereld te

gezeten op plastic krukjes. Een plaats die

dat gaat niet door, omdat we vijf mannen

vinden zijn. Niemand begrijpt hoe al die

jezelf niet zo snel zou uitkiezen, maar waar

in shorts bij ons hebben. Dan toch maar

winkels bestaansrecht kunnen hebben.

al jarenlang wordt gegeten met Elysee-

- gratis - mengen onder het gewone volk. In

Er mogen dan weliswaar circa zeven mil-

groepen. En het smaakt er prima. Het zit er

enorme hallen spellen mensen uitslagen

joen mensen in Hong Kong wonen, maar

ook voortdurend vol, zodat het eten weinig

in de krant, kijken naar de tv-schermen of

die lijken niet veel spullen kwijt te kunnen

kans krijgt om te bederven. Een viertal

voeren hun gokformulieren in de daarvoor

in de appartementen van enkele tiental-

dames van de groep neemt een andere

bestemde machines in. En alles is heel

len vierkante meters waarin ze met een

avond de gelegenheid te baat om in het

schoon en proper. Geen snippertje op de

compleet gezin wonen. Kennelijk weten de

prestigieuze Peninsula Hotel op stand te

grond. Niet te vergelijken met een voetbal-

vele internationale bezoekers en de rijke

dineren. Zo te horen was de manager zeker

stadion in Nederland. Voorafgaand aan

Chinezen dat te compenseren.

zo de moeite waard als het eten…

de races worden de paarden in de Parade

Voor de vijf dagen dat de groep in Hong

rondgeleid, zodat iedereen weet waar

Kong verblijft, heeft de organisatie voor

Boeddhabeelden en wolkenkrabbers

hij op wedt. Vervolgens racet een tiental

iedere avond - voor wie dat wil - een ander

Letterlijke hoogtepunten van het bezoek in

paarden in minder dan twee minuten naar

restaurant geregeld. Zo eten we de eerste

Hong Kong zijn Victoria Peak waar je komt

de finish. Zo gaat dat ieder half uur. Onze

avond typisch Chinees in een shopping

door met een tram een zeer steile helling

groep heeft er weinig kijk op, niemand weet

mall op de derde verdieping. De gerech-

te nemen. Vanaf dat punt is er een overwel-

een prijs binnen te halen.

ten worden op een ronddraaiende glazen

digend uitzicht op de wolkenkrabbers die

p de zondag na aankomst in Hong


- met stokjes natuurlijk - uitvissen wat hij

aan de rivier liggen of in de verte in de

vissersbootjes liggen naast - veelal inge-

mensen woonruimte te kunnen bieden. Op

bergen. Werkelijk overal zie je die verticale

pakte - miljoenenjachten. Scherper con-

donderdag wordt daar het Modern Dental

luciferdozen staan. Maar ook het enorme

trast van het oude met het nieuwe Hong

Laboratory bezocht waar Elysee Dental een

bronzen Boeddhabeeld boven op een berg

Kong is nauwelijks denkbaar.

wederzijdse participatiesamenwerking mee

mag niet onvermeld blijven. Tijdens een

heeft en voor een groot deel de tandtech-

Nascholing, 2000 tandtechnici en dansen in de V-Bar

niek van betrekt. In dit lab, waar meer dan

busrit en een lange tocht met een kabelbaan. Het hoogste punt van de reis wordt

Maar natuurlijk moet er ook worden ge-

we een uitgebreide rondleiding. Volgens

bereikt in de Ozone Bar, dat op de 118de

werkt. Drie ochtenden verzorgen David

de meegereisde Nederlandse, Belgische

verdieping ligt van een van de hoogste

Rijkens en Philippe Kiekens nascholing

en Deense tandartsen en tandtechnici

(meer dan 400 meter) wolkenkrabbers van

over implantologie en prothetiek (zie pag.

ziet het er schoon en veilig uit en wordt er

Hong Kong. Men claimt dat dit de hoogste

4 t/m 9) voor de tandartsen en tandtechni-

netjes en secuur gewerkt. Met supervisie en

bar ter wereld is. Wat de prijzen betreft

ci in het Marco Polo-hotel waar we in Hong

allerlei procedures wordt de kwaliteit van

klopt dat wel. Daar zingen we happy birth-

Kong verblijven. De donderdag en vrijdag

de werkstukken bewaakt. De avond wordt

day voor een deelneemster, al kun je je af-

zijn er voor een bezoek aan Shenzhen,

besloten met een diner, aangeboden door

vragen of we dat niet zes uur te vroeg doen.

ongeveer honderd kilometer noordelijker

het laboratorium in Shenzhen. Daarna

Verder bezoeken we tijdens de excursies

gelegen in China. Een stad die in veertig

is het dansen in de V-Bar van het Venice

een aantal tempels, het plaatsje Aberdeen

jaar is gegroeid tot maar liefst 13,5 miljoen

Hotel, waar afwisselend dj Anne en de

waar we met een oude Chinese jonk door

inwoners. Bergen en bossen hebben voor

Seven Senses band sommige deelnemers

de haven varen en waar kleine bewoonde

wolkenkrabbers moeten wijken om alle

tot grote hoogte weten op te zwepen.

middagexcursie bezoeken we dat na een

tweeduizend tandtechnici werken, krijgen


voor alle relaties van de elysee dental group

Recommend Documents