Urinemeting
In overleg met uw behandelend arts bent u verwezen naar het Radboudumc voor een urinemeting. Dit onderzoek is bedoeld om meer inzicht te krijgen in uw nierziekte en daarmee u en uw behandelend nefroloog een advies te geven over de behandeling van uw ziekte.
Voorbereiding thuis
•
2x 24 uur urine opvangen U wordt verzocht 2 keer 24 uur urine te sparen, bij voorkeur in de twee dagen voorafgaand aan de meting. De urinebokalen hiervoor worden apart verzonden. U ontvangt deze met de pakketpost. U kunt eventueel iets eerder de urine opvangen: echter niet eerder dan in het weekend voor aan uw afspraak. Als u de urine eerder dan de laatste twee dagen voor het onderzoek verzamelt vragen wij u de gespaarde urine in de gesloten bokaal in de koelkast te bewaren tot uw afspraak voor de urinemeting. Instructies voor het sparen U begint de eerste dag ’s morgens als u opstaat, om bijvoorbeeld 7 uur. U plast dan de volle blaas van de nacht leeg in het toilet. Deze urine mag dus weggespoeld worden. Vanaf dan spaart u alle urine tot en met de volgende ochtend 7 uur, dus 24 uur lang. Nu plast u weer uit, maar deze nachturine hoort nog in de fles van de eerste 24-uurs urine. Dan begint u aan de tweede dag. Uitgeplast hebt u al, want dat was de nachturine die in de eerste fles moest. U spaart nu weer alle urine tot de volgende ochtend 7 uur, dus weer 24 uur lang. U plast weer uit, deze nachturine hoort nog in de tweede fles. Indien nodig kunt u bellen voor extra flessen. Wanneer u menstrueert is urine sparen niet wenselijk. Dit beïnvloedt de uitslagen. Ook de meting kan niet doorgaan als u menstrueert. Neem in dit geval contact op met de verpleegkundige om uw afspraak te verzetten.
1
•
Inname van de natriumbicarbonaattabletten Het is noodzakelijk dat u de avond vóór de meting om ongeveer 22.00 uur 8 tabletten van 500 mg natriumbicarbonaat (= 4 gram) inneemt. Dit is nodig om een specifieke eiwitbepaling betrouwbaar te maken. Wij vragen u om één uur voor de meting nog eens 4 tabletten natriumbicarbonaat á 500 mg(= 2 gram) in te nemen met 3 glazen water. Neem zo nodig een flesje water mee voor onderweg. Voor de genoemde tabletten is een recept bijgevoegd. Het water is belangrijk om voldoende urine te kunnen produceren.
•
Nuchter voor de meting Voor de meting is het belangrijk dat u vier uur voor de afspraak nuchter blijft, onder andere om het cholesterol in uw bloed te controleren. Er is alleen water toegestaan en inname van de natriumbicarbonaat en een deel van uw eigen medicijnen (zie hieronder).
•
Medicijnen op de dag van de meting Indien u normaal plastabletten inneemt, mag u deze op de dag van de meting niet innemen (bijvoorbeeld Lasix = furosemide / Hygroton = chloortalidon / Aldactone = spironolacton / hydrochlorothiazide / Burinex = bumetanide). U kunt deze tabletten eventueel wel na de meting innemen. Indien u insuline gebruikt of tabletten voor suikerziekte neem dan contact op met de verpleegkundige; in verband met het nuchter blijven. Uw overige medicijnen moeten WEL ingenomen worden. Met name de bloeddruk verlagende medicatie. Om inzicht te krijgen in welke medicijnen u gebruikt vragen wij u om een medicijnenlijst mee te brengen waarop de naam van de medicijnen, het aantal milligrammen en hoe vaak u het moet innemen, staat.
De meting
Het onderzoek wordt uitgevoerd in een ruimte op de Dialyse afdeling van het Radboudumc. Deze afdeling bereikt via de hoofdingang van het ziekenhuis. Hiervoor volgt u route 605.
2
Hier aangekomen kunt u zich melden bij de receptie van de Dialyse afdeling. De verpleegkundige die het onderzoek uitvoert haalt u daarna op uit de wachtkamer. U wordt met een volle blaas verwacht voor het onderzoek, dus svp niet naar het toilet gaan als u op de dialyse afdeling aankomt. De meting duurt ongeveer 1 tot 1½ uur. Tijdens het onderzoek wordt u gevraagd op bepaalde tijden twee keer uit te plassen. U krijgt water te drinken om het uitplassen gemakkelijker te maken. De bloeddruk wordt 30 minuten gemeten met behulp van een automatische bloeddrukmeter. Daarna wordt de bloeddruk eenmaal gemeten terwijl u staat. Voor de bloeddrukmeting is het raadzaam om uw mobiele telefoon uit te schakelen. U kunt iets te lezen meenemen, dit verstoort de meting niet. Hierna wordt er één keer bloed afgenomen. Na de bloedafname krijgt u koffie of thee aangeboden. Een uur na de eerste keer uitplassen wordt u nogmaals verzocht uit te plassen. Deze urine gaat eveneens naar het laboratorium. U kunt iets te eten meenemen voor na de meting. Aansluitend volgt een gesprek met de arts. De arts vraagt u naar uw klachten en u krijgt uitleg over de mogelijke behandeling van uw nierziekte. Echter pas als de uitslagen van het bloed en urine onderzoek bekend zijn kan de arts een definitief advies hierover geven. De uitslagen zijn pas na een paar weken bekend. Deze worden dan naar uw eigen nefroloog gestuurd. U krijgt zelf ook een brief met de bevindingen van de meting thuis gestuurd. In totaal bent u ongeveer 2 tot 2 ½ uur in het ziekenhuis. Als er iemand met u meekomt kan deze persoon voor een deel aanwezig zijn bij de meting. Bij het gesprek met de arts kan uw begeleider ook aanwezig zijn, indien u dit wenst.
3
Omdat in ons academisch ziekenhuis ook wetenschappelijk onderzoek wordt gedaan naar het type nierziekten dat u heeft, kan het zijn dat u naar aanleiding van uw bezoek wordt gevraagd mee te werken aan een onderdeel van dat onderzoek. Dit staat los van de urinemeting en uw beslissing om hier wel of niet aan deel te nemen, is uiteraard van geen enkele invloed op de uitvoering van de meting en uw verdere behandeling. Als u naar aanleiding van deze informatie vragen hebt kunt u contact opnemen met het secretariaat van Nierziekten, telefoonnummer: 024 - 361 47 61. Van 09.00 en 12.00 uur en van 13.30 - 16.30 uur. Zij vragen uw naam en telefoonnummer waarna u teruggebeld zult worden door de verpleegkundige, die de meting uitvoert.
4
02-2015-7497
Radboud universitair medisch centrum
