TINGKAT KEMAMPUAN AKTIVITAS SEHARI-HARI PADA LANSIA DENGAN PENYAKIT KRONIS DI KELURAHAN GEDUNG JOHOR KECAMATAN MEDAN JOHOR MEDAN
SKRIPSI Oleh Desyi Prana Napitupulu 061101083
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara 2010 1
Prakata Puji syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yesus Kristus atas berkat-Nya dan penyertaan-Nya serta kasih-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “ Tingkat Kemampuan Aktivitas Sehari – hari pada Lansia dengan Penyakit kronis di Kelurahan Gedung Johor, Kecamatan Medan Johor Medan “. Dalam penyusunan skripsi ini penulis mendapatkan bantuan, bimbingan, dan dukungan dari berbagai pihak dengan memberikan butir – butir pemikiran yang sangat berharga bagi penulis baik secara langsung maupun tidak langsung. Oleh karena itu, penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada kedua orangtuaku Bapak S. M. Napitupulu dan Mamak D.M. Tampubolon yang telah memberikan kesempatan untuk mengecap pendidikan hingga perguruan tinggi, atas dukungan motivasi yang selalu diberikan, dan atas kasih sayang yang sangat besar, doa, nasehat-nasehat podami tioponku do i. Saya juga mengucapkan terimakasih kepada Kakakku (Esther dan Yat siaomy) dan adik-adikku (Josua, Andreas, Ricky) terimakasih buat doa dan dorongan serta dukungan yang telah diberikan. Semoga kita semua menjadi anak-anak yang takut akan Tuhan dan menjadi kebanggaan kedua orangtua kita. Penulis juga mengucapkan terimakasih kepada: 1. Dr. Dedi Ardinata, M.Kes sebagai Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 2. Erniyati, S.Kp, MNS sebagai Pembantu Dekan 1 Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
2
3. Iwan Rusdi, S.Kp, MNS sebagai dosen pembimbing skripsi serta dosen pembimbing akademik penulis yang telah meluangkan waktunya untuk memberikan arahan, bimbingan, dan ilmu yang bermanfaat baik dalam penyusunan skripsi ini maupun dalam perkuliahan. 4. Bapak Ismayadi, S.Kp selaku penguji I dan kepada Ibu Rosina Tarigan, M.Kep, SpKMB selaku penguji II yang dengan teliti memberikan masukan yang berharga dalam penyelesaian skripsi ini. 5. Seluruh Dosen Pengajar Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang telah mendidik penulis selama proses perkuliahan dan staf nonakademik yang membantu memfasilitasi secara administratif. 6. Sahabatku terkasih Royden Zulfai Hutapea dan Merlyn CS Napitupulu , terimakasih buat doa, semangat, dukungan dan kasih sayang yang diberikan serta waktu yang diluangkan dalam penyelesaian perkuliahan dan skripsi ini. Temanteman kelompok kecil Kak Rohani, Valen, Bella, Agnes. Teman-teman seperjuangan sayong Henny, Yohana, Ester, Mei, Desita, Murni, Ernita. Teman satu bimbingan skripsiku Paula, Nanda, Firda, Heppy dan kepada semua temanteman stambuk 2006 Fakultas Keperawatan USU terimakasih atas dukungannya. Semoga Tuhan memberkati semua pihak yang telah banyak membantu penulis. Harapan penulis semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan.
Medan, Juni 2010 Penulis
3
DAFTAR ISI Halaman Judul ................................................................................................ Lembar Persetujuan sidang ............................................................................. Prakata ............................................................................................................. Daftar Isi .......................................................................................................... Daftar Tabel .................................................................................................... Daftar Skema .................................................................................................. Abstrak ............................................................................................................
i ii iii v vii viii ix
Bab 1 Pendahuluan ........................................................................................ 1. Latar Belakang................................................................................. 2. Pertanyaan Penelitian....................................................................... 3. Tujuan Penelitian ............................................................................ 4. Manfaat Penelitian ..........................................................................
1 1 4 4 4
Bab 2 Tinjauan Pustaka ............................................................................... 1. Usia Lanjut ......................................................................................... 1.1 Pengertian Usia Lanjut ............................................................. 1.2 Proses Menua dan Teori - Teori Menua .................................. 1.3 Karakteristik Lansia .................................................................. 1.4 Perubahan yang Terjadi Pada Lansia ....................................... 2. Penyakit Kronis .................................................................................. 2.1 Pengertian Penyakit Kronis ...................................................... 2.2 Kategori Penyakit Kronis ......................................................... 2.3 Fase-Fase Penyakit Kronis ....................................................... 2.4 Penyakit Kronis Pada Lansia .................................................... 3. Aktivitas Sehari-hari..........................................................................
6 7 7 7 11 12 13 13 14 15 16 17
Bab 3 Kerangka Penelitian .......................................................................... 1 Kerangka Konseptual ........................................................................ 2 Defenisi Konseptual dan Operasional .............................................. 2.1 Defenisi Konseptual .................................................................... 2.2 Defenisi Operasional ...................................................................
23 23 25 25 25
Bab 4 Metodologi Penelitian ........................................................................ 1. Desain Penelitian ............................................................................... 2. Populasi dan Sampel .......................................................................... 2.1 Populasi ....................................................................................... 2.2 Sampel ......................................................................................... 2.3 Teknik Sampling ......................................................................... 3. Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................. 4. Pertimbangan Etik ............................................................................. 5. Instrumen Penelitian .......................................................................... 5.1 Kuesioner Penelitian .................................................................... 5.2 Validitas Penelitian ......................................................................
26 26 26 26 26 27 27 28 29 29 30 4
5.3 Reliabilitas ................................................................................... 30 6. Pengumpulan Data ............................................................................. 31 7. Analisa Data ...................................................................................... 32 Bab 5 Hasil dan Pembahasan ....................................................................... 33 1. Hasil Penelitian ................................................................ 33 1.1........................................................................................... Data Demografi .................................................................................. 33 1.2........................................................................................... Ting kat Kemampuan Aktivitas Sehari-hari ....................................... 35 2. Pembahasan ..................................................................... 38 2.1 Data Demografi ........................................................................ 38 2.2 Tingkat Kemampuan Aktivitas Sehari-hari .............................. 40 Bab 6 Kesimpulan dan Saran ...................................................................... 44 1. Kesimpulan ...................................................................... 44 2. Saran ................................................................................ 45 Daftar Pustaka ............................................................................................. 47 Lampiran 1.Lembar Persetujuan Responden ............................................................ 50 2.Jadwal Tentatif Penelitian ..................................................................... 52 3.Taksasi Dana .......................................................................................... 53 4.Instrumen Penelitian ............................................................................. 54 5.Riwayat Hidup ...................................................................................... 59
5
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Distribusi Frekuensi dan Presentase berdasarkan Data Demografi Responden di Kelurahan Gedung johor .................................................... 34 Tabel 2 Distribusi Frekuensi dan Persentase Responden Berdasarkan Kategori Tingkat Kemampuan Lansia dalam Melaksanakan aktivitas Sehari-hari . 35 Tabel 3 Distribusi Frekuensi dan Persentase Responden Berdasarkan Aktivitas Sehari-hari ................................................................................................ 36
6
Daftar Skema Skema 1 Kerangka Penelitian Tingkat Kemampuan Aktivitas Sehari-hari pada Lansia dengan Penyakit Kronis ....................................................... 23
7
Judul
: Tingkat Kemampuan Aktivitas Sehari-hari pada Lansia dengan Penyakit Kronis di Kelurahan Gedung Johor Kecamatan Medan Johor Medan Peneliti : Desyi Prana Napitupulu NIM : 061101083 Program : Sarjana Keperawatan (S.Kep) Tahun akademik : 2010 ========================================================== Abstrak Penyakit kronis merupakan penyakit yang umum terjadi pada lansia. Lansia dengan penyakit kronis mengalami perubahan baik fisik, psikososial dan spiritual. Perubahan yang terjadi dapat mengakibatkan keterbatasan lansia dalam melaksanakan aktivitas sehari-hari. Aktivitas sehari-hari tersebut meliputi transfer (tidur-duduk), mobilisasi, penggunaan toilet, membersihkan diri, mengontrol BAB, mengontrol BAK, mandi, berpakaian, makan, dan naik turun tangga. Penelitian ini dilakukan untuk mengidentifikasi tingkat kemampuan aktivitas sehari-hari pada lansia dengan penyakit kronis di Kelurahan Gedung Johor, Kecamatan Medan Johor, Medan. Desain penelitian ini adalah deskriptif dengan jumlah sampel 64 orang dan teknik pengambilan sampel purposive sampling. Pengumpulan data dilakukan mulai 02 februari sampai dengan 07 April 2010 dengan menggunakan kuesioner yang terdiri dari kuesioner data demografi (KDD) dan kuesioner aktivitas seharihari (KAS). Hasil penelitian berdasarkan karakteristik responden menunjukkan rentang usia responden 63 sampai 100 tahun dengan standar deviasi 7,608, mayoritas responden wanita (70,3%), suku batak (51,6%), jenjang pendidikan sekolah dasar (32,8%), status perkawinan janda (54,7%), pekerjaan wiraswasta (35,9%), mayoritas penyakit yang diderita hipertensi (31,2 %), lama menderita penyakit kronis lebih dari 2 tahun (68,8%), menggunakan alat bantu (59,4% ) dan mengkonsumsi obat (56,2%). Tingkat kemampuan lansia dalam melakukan aktivitas sehari-hari tergolong kategori tingkat ketergantungan sedang (56,2%). Hal ini mungkin dipengaruhi oleh jenis penyakit yang diderita, penggunaan obatobatan, penggunaan alat bantu, dan lama menderita penyakit. Aktivitas dengan persentasi tertinggi dari keseluruhan aktivitas, yang dapat dilakukan lansia dengan mandiri adalah aktivitas transfer (82,8%) sedangkan aktivitas terendah dari keseluruhan aktivitas, yang dapat dilakukan lansia dengan mandiri adalah aktivitas naik turun tangga (9,4%). Disarankan untuk penelitian selanjutnya agar meneliti tentang faktor-faktor yang dapat mempengaruhi tingkat kemampuan lansia dengan penyakit kronis dalam melakukan aktivitas sehari-hari. Kata kunci : Aktivitas Sehari-hari (ADL), Lansia, Penyakit Kronis
8