Testsúlycsökkentő növényi szerek
Papp Nóra
Elhízás, túlsúlyos állapot -
népbetegség WHO: krónikus betegség (1998) 1980 óta 3x az elhízottak száma 500 millió elhízott (BMI≥30) és 1,5 milliárd túlsúlyos világszerte (BMI: 25-30) - növekvő tendencia, országonként eltérő: USA / 62% túlsúlyos és 26% elhízott, DK-Ázsia/14% túlsúlyos és 3% elhízott 20 év felett - Magyarország: 20% elhízott, 40% túlsúlyos; BMI: 25,9 kg/m2 (2007) - nők ˃ férfiak - American Heart Association: koszorúér-betegségek kialakulásánál 1. dohányzás, 2. elhízás - okok: egészségtelen életmód és étrend (magas cukor-, zsírsav- és koleszterintartalom) - számos betegség kockázatát növeli: magas vérnyomás, lipidémiák, szív-érrendszer, epe, policisztás ovárium szindróma, 2-es típusú diabetes, ízületi elváltozások, rosszindulatú daganatok - nők BMI ≥ 29 kg/m2 elhalálozás oka 53%-ban - súlyvesztés –10 kg: -20% összhalálozás, -30% diabetes, -50% vércukorszint, -10% összkoleszterin, -15% LDL, -30% triglicerid - költségek: 90 milliárd $ direkt eü. + egyéb kiadások (USA), 1 milliárd $ fogyókúrát kiegészítő termékek
Testsúlycsökkentés - BMI: 20-25 kg/m2 normális, 25-30 elhízott, 30 ˂ súlyosan elhízott -„western-pattern diet”: fejlett országokban Elhízás kockázatát csökkenti: 1. bizonyított: rendszeres testmozgás, rostok - 15-30% zsír, 10% telített zsírsav, 5g ˃ só, 400 g≤ gyümölcs és zöldség, 55-75% szénhidrát (10% cukor, 10-15% fehérje) 1. valószínű: megfelelő környezet az eg. életmód támogatására 2. lehetséges: alacsony glikémiás indexű ételek Elhízás kockázatát növeli: 1. bizonyított: nincs rendszeres testmozgás, tápanyagszegény étrend 2. valószínű: magas cukor- és energiatart. ételek, gyors éttermek 3. lehetséges: nagy ételadagok
Mozgásterápia, fogyókúrák - hatékony kezelés: okok megszüntetése (életmód, több energiabevitel, anyagcserezavarok) Mozgás: nagy izomcsoportok fejlesztése (50% → hetente +10% → 70%) - max. mozgásintenzitás és szívfrekvencia: 220 – életkor - mozgás gyakorisága: heti 5x 15-20 perc → 60 perc - konzultáció a kezelőorvossal: kardiovaszkuláris, neurológiai, ortopédiai bet. Fogyókúra: csak tüneti kezelés, probléma az elért súly megtartása - 10 kg fogyás után 95% visszahízás - sikeres diéta esetén 3%, fogyasztószereknél 47% visszaesés - káros kúrák: egyféle étel v. ételcsoport → vitamin- és tápanyaghiány - energiafelhasználás növelése
Terápiás lehetőségek - gyógyszeres kezelés: ha sikertelen az életmód- és étrend-változtatás - BMI 30 felett (WHO), vagy 27 felett (kísérőbetegségek) - sikertelenségek → több vényköteles fogyasztószer a piacon (USA: 2,5 millió beteg/1997, 10 millió/1999)
(Roza és mtsai, Fogyasztószerek a lombikból és a természetből, Gyógyszerészet, 55:77-84, 2011)
Terápiás lehetőségek
(Roza és mtsai, Fogyasztószerek a lombikból és a természetből, Gyógyszerészet, 55:77-84, 2011)
Terápiás lehetőségek - mozgásterápia mellett hashajtók alkalmazása - 1890-től pajzsmirigy-kivonatok - 1933. dinitrofenol: termogenezis fokozása, súlycsökkentés; 1938. visszavonták (szürkehályog, májkárosodás) -1932. amfetamin (Aktedron®) és származékai → 1950-es évek → étvágy és fáradtságérzet ↓, anyagcsere ↑ → MH: kardiovaszkuláris és kp. idegrendszert izgató, hozzászokás → 1971. Pszichotróp Anyagok Jegyzékébe : használatuk ↓ - szintetikus vegyületek, pl. fenmetrazin, benzfetamin, fendimetrazin - Food and Drug Administration: 1979. amfetamin-származékok betiltása - 1939. fenilpropanolamin (vény nélkül), 1997. visszavonták (stroke) - 1959. fentermin; ma Ø Európában, USA: rövid idejű használat - 1969. fenfluramin, 1985. dexfenfluramin (Isolipan®); 1997. visszavonás (szívbillentyű-károsodás, pulmonáris hipertenzió) -1990-es évek vége: szibutramin (Reductil®), orlisztát (Alli®) ↓ ↓ ▪ 2010. visszavonás ▪ gátolja zsírban oldódó vitaminok, ▪ szív-érrendszeri bet. gyógyszerek felszívódását ▪ Anglia: 9800 beteg ▪ májgyulladás - 2006. rimonabant (Acomplia®), 2009. visszavonták (depresszió, öngyilkossági hajlam ↑)
Terápiás lehetőségek - kutatások napjainkban: hipotalamikus neuropeptid rendszer folyamatai + éhségérzet, glükózmetabolizmus, testzsírraktár - szelektív és hatásos szerek fejlesztése nehéz (komplexitás) - lorcaserin (szerotonin-2c receptor antagonista) ▪ hatása ~ fenfluramin, jobb MH ▪ FDA követelményeinek még nem felel meg - zonisamid, topiramát (antiepileptikumok): kp. idegr. MH - tezofenzin (~ szibutramin): pulzusszám és vérnyomás ↑ nagy dózisban - Qnexa (fentermin+topiramát): engedélyezés előtt, de MH (depresszió, memória ↓, születési rendellenességek) - AMPK (5-adenozin-monofoszfát-kináz által aktivált protein kináz): éhség, glükoneogenezis, koleszterin- és lipidszintézis ↓, izmok glükózfelhasználása↑ (hasonló hatás: berberin, rezveratrol, epigallokatechin-3-gallát) FDA kritériumai - tesztelés 1500 betegen 1 évig, majd 200-500 betegen 2 évig - 1 éves kezelésnél 5% súlycsökkenés - kísérőbetegségek tüneteinek csökkentését bizonyítani (vérnyomás, koleszterin- és vércukorszint) - MH, hozzászokás vizsgálata
Gyógynövények alkalmazása - sikertelenségek → szintetikus szerekkel fenntartások - étrend-kiegészítők, növényi szerek, alternatív kezelési lehetőségek ↑ - 2011. USA: 17,7 milliárd $ bevétel recept nélküli termékekből - gyógyszerré válás akadályai: főként preklinikai vizsgálatokban azonosított nemkívánt MH, + hatásosság hiánya, kevés gyógyszerjelölt összetevő Gyógynövény-készítmények - elsősorban étrend-kiegészítők + tea, kivonat, növényi gyógyszer, gyógyszer - notifikáció: OÉTI - növényfajok csoportosítása: energiabevitel és –felhasználás területein - energiabevitel: ▪ hashajtók: hosszú távon ↓ a vitamin- és tápa. felszívódás ▪ vizelethajtók: ideiglenes só- és vízvesztés ▪ rosttartalmú fajok: teltségérzet, vércukor- és koleszterin ↓ - energiafelhasználás: pl. efedrin (Ephedra dystachia), koffeinnel is; 2004. betiltás (vérnyomás ↑, stroke)
efedrin
H
H
C
C
OH
NH
CH3 CH3
Gyógynövények alkalmazása - mai kutatások: tradicionális medicina + új, felfedezett komponensek - TM: vizelethajtás, hashajtás ▪ antrakinon-származékok → görcsös hasi fájdalom, bélnyh. gyulladás, elektrolit-eltérések és felszívódási zavarok ▪ Ø bizonyíték: Cassia sp., Frangula alnus, Ø negatív: Rheum sp.
▪ rosttartalmú fajok: székletnövelés (+ vagy Ø hatás) ▪ vizsgálat: 40% étvágycsökkentő, -50-60% energiabevitel / 104 fő ▪ vizelethajtás: Ø humán vizsgálatok
Urticae folium
Levistici radix
Taraxaci radix
Graminis rhizoma
(Roza és mtsai, Fogyasztószerek a lombikból és a természetből, Gyógyszerészet, 55:77-84, 2011)
Hoodia gordonii -
busman TM étvágycsökkentő hatás hipotalamikus ATP koncentráció ↑ keserűíz-érző receptor agonista
- 2008. Unilever leállította a fejlesztéseket - 15 napos placebókontrollos vizsgálat: • 49 túlsúlyos nő • joghurtba kevert Hoodia kivonat (110 mg) napi 2x • súlyban Ø eltérés a 2 csoport között • kezelteknél MH, pl. kardiovaszkuláris (béta-adrenerg receptorokon szimpatomimetikus hatás)
Hoodia gordonii - gordonozid F (szteroid glikozid): aktivál egy G protein receptort (hasnyálmirigy β-sejtek); étvágycsökkentő
(Zhang et al. Molecular matchmaking between the popular weight-loss herb Hoodia gordonii and GPR119, a potential drug target for metabolic disorder. Proc Natl Acad Sci U S A., 2014.)
Hoodia gordonii
Garcinia cambogia - India - hidroxi-citromsav (HCS): klinikai vizsgálatok - placebókontrollos vizsgálat: • Garcinia kivonat 39 elhízott részére • 16. héten: zsírfelhalmozódás és BMI (férfiak) ↓ - vizsgálat: napi 1500 mg HCS 12 hét után Ø különbség a kezelt és kontroll között - 10 hetes randomizált kontrollos vizsgálatban napi 2 g Garcinia kivonat Ø eltérés itt sem a súlycsökkenésben - 12 hetes kettős vak placebókontrollos vizsgálat: napi 1,2 g HCS-kivonat csekély súlycsökkenés, de Ø étvágycsökkenés - kombinációs készítményekben: változó eredmények - egyes vizsgálatokban emésztőszervi MH
Garcinia cambogia -
glükóz-tolerancia vizsgálata 5 hónapos patkányokon 2 csoport: standard diéta, 30% high fat diet 400mg/kg G. c. etanolos kivonat eredmény: testsúly és glükóz-intolerancia csökkenése, vesefunkciók nem változtak
(Sripradha R, Magadi SG. Efficacy of Garcinia cambogia on body weight, inflammation and glucose tolerance in high fat fed male wistar rats. J Clin Diagn Res. 2015 doi: 10.7860/JCDR/2015/12045.5577)
Garcinia cambogia
Commiphora mukul -
-
India Ayurveda: rheumatoid arthritis, elhízás Mo.: vérlipidszint, testsúlycsökkentő guggulszteronok standardizált gyanta: guggulipid, koleszterinszint-csökkentő (?) pajzsmirigy működését serkenti → fogyasztószerekben vizsgálat: 750 mg guggulipid és Garcinia kivonat 6 hétig → nem szignifikáns súlycsökkenés 100,200,400mg/kg 15 napig 400 mg súlycsökkenés, plazmaglükóz csökk. Ø humán bizonyítékok
Commiphora mukul
Citrus aurantium - termésfalban szinefrin (100-160 mg/l préslé) - efedrin helyett ma, de hatásuk eltérő - 23 vizsgálat (2012): kombinációs termékek (narancshéj mellett pl. zöld tea, gyömbér, Garcinia, maté, koffein, piperin stb.) → mérsékelt súlycsökkenés - vizsgálat: narancskivonatban13,27,47 mg szinefrin → Ø vérnyomásés szívritmusváltozás; kombinációs termékek (+koffein) → változás! - 54 mg szinefrin → nem jelentős vérnyomásnövekedés - 80 mg szinefrin: Ø változás (Ø publikáció!) - 26 mg szinefrin → termogén és respirációs növekedés túlsúlyos állapotban, 50 mg szinefrin → 7% nyugalmi metabolikus ráta növekedés - Ø humán bizonyítékok
szinefrin
Citrus aurantium
Coffea arabica -
koffein: termogenezis ↑, anyagcsere ↑ fogyasztó hatás: Ø humán bizonyítékok zöld kávébab: 8% klorogénsav kivonatokban 50% klorogénsav (dúsítás) placebókontrollos vizsgálat:200 mg koffeinmentes zöldkávé-kivonat 60 napig → súlycsökkenés - placebókontrollos v.: kávé + 2 g mannoszacharid (kávé) → férfiaknál súlycsökkenés - placebókontrollos v.: klorogénsavra dúsított kávé → glükóz felszívódása -6%, súlycsökkenés - randomizált placebókontrollos v.: 700 és 1050 mg kivonat/nap → súlycsökkenés > 8 kg - Ø MH - vizsgálatok folyamatban N
N O
HO
O
H3C
CH3
HO
O CH
CH
C O
N
N
CH3
koffein
OH
HO
klorogénsav
COOH
HO
Coffea arabica - „silverskin”: koffein, klorogénsav - állatkísérletben: 10percig eltérő koncentrációk - antioxidáns, testsúlycsökkentő
klorogénsav
koffein
(Martinez-Saez et al. 2014. A novel antioxidant beverage for body weight control based on coffee silverskin. Food Chemistry 150: 227–234.)
Coffea arabica
Camellia sinensis -
koffein? testsúlycsökkentő hatása még nem feltárt koffeinmentes v. cserzőanyagra dúsított kivonatok Ø MH kivonatok minősége, összetétele, dózisa! Ø összefüggés a dózis és súlycsökkenés között
OH OH
OH HO O - 333 mg kivonat 12 hétig: mérsékelt súlycsökkenés katechin - rand. placebókontrollos v.: 1060 mg koffeinmentes OH kivonat 14 hétig: Ø súlycsökkenés - 573 mg katechinszármazék és 104 mg koffein: Ø súlycsökkenés - kettős vak placebókontrollos v.: 300 mg teakivonat/nap (60% polifenol) → növekedési hormon koncentráció ↑ - 490 mg katechinszármazék és 20 mg koffein/nap: Ø súlycsökkenés - 444-666 mg katechin és 45 mg koffein: mérsékelt súlycsökkenés - 886 mg katechin és 198 mg koffein 80 napig: - 1,3 kg - 538 mg katechin 12 hétig: - 1,7 kg -750 mg zöldtea kivonat (90 mg koffein, 100 mg epigallokatechin-gallát) 12 hétig: súlycsökkenés!
Camellia sinensis - vizsgálat: C. s., Garcinia c., Coffea a. és Lagerstroemia speciosa készítménye - placebókontrollos v. 14 hétig naponta 2x - 2.26 ± 2.37 kg súlycsökkenés / 0.56 ± 2.34 kg placebo
(Chong et al. 2014. IQP-GC-101 reduces body weight and body fat mass: a randomized, doubleblind, placebo-controlled study. 28(10):1520-6.)
Camellia sinensis
Opuntia ficus-indica - termés: magas rosttartalom - vércukorszint- és súlycsökkentő (már 400 mg kivonat) - 4,8 g kivonat 6 hétig: HDL-C ↑, LDL ↓ - placebókontrollos v. 125 betegen: súlycsökkenés - egereknek 12 hétig: súlycsökkenés, koleszterinszint ↓ - Ø MH - kevés klinikai igazolás - termékeiben az egyéb komponensek szerepe? - dózis? - minőség?
Opuntia ficus-indica
Cyamopsis tetragonolobus (L.) Taub. - csomósbab, guárbab Fabaceae / pillangósvirágúak
Drog: Cyamopsidis seminis pulvis, Guar galactomannanum Honos: India, Pakisztán; DK-USA: termesztik Hatóanyag: magban galaktomannán poliszacharid, flavonol-glikozidok, fahéjsavak és származékaik, vanillinsav, szalicilsav, sziringasav, kávésav, klorogénsav, cserzőanyagok (galluszsav-szárm.), zsírsavak, aminosavak Alkalmazás: -erős viszkozitása miatt étvágycsökkentő -egyes cukorbetegségekben adjuvánsként -kozmetika -fogyókúrában teltségérzet: nem hidrolizál, nem szívódik fel, szőlő- és répacukor felszívódását ↓ -koleszterintartalmú lipoproteidek (LDL, VLDL) szintjét ↓
Fucus serratus L., Ascophyllum nodosum Le Jol., Fucus vesiculosus L. - tang, fukusz, barnamoszat telep Phaeophyceae / barnamoszatok
Drog: Fucus vel Ascophyllum Honosak: Atlanti- és a Csendes-óceán Hatóanyag: 60% fukoidin-tartalom (polifukánok); alginsav, fukoszterin, zeaxantin, fukoxantin, karotinok, cserzőanyagok, kb. 0,05% jód Alkalmazás: -adipozitás, hipertireózis, arterioszklerózis -reumás panaszok, rándulások -bőr- és hajápoló szerekben -immunrendszer működését ↑ -fogy.: sültekhez (ásv. sók), tea
Ananászkapszula
Adagolás: naponta 3 db zsírégető Ananász kapszula Összetétel 3 kapszulánként: 900 mg Ananász gyümölcs por, papaya, 60 mg bromelain, 30 mg papain, 300 mg édes savópor, 90 mg C-vitamin, 27 mg niacin, 22,5 mg E-vitamin, 15 mg szójalecitin, 3 mg B6-vitamin, 2,4 mg B2vitamin, 300 ng folsav, bambusz szál, almapektin, szilícium-dioxid, tapadásgátló: magnézium zsírsavak sói, kemény zselatin kapszula.
Milyen pozitív hatásai vannak még a zsírégető Ananász kapszulának? A zsírégetők leghatásosabb tagja az Ananász kapszulának a zsírégetés mellett még számos jótékony hatásai vannak: Anyagcsere-gyorsító, hatékony méregtelenítő. Az Ananász kapszula csökkenti a vér, illetve a szervezet savtartalmát. Erős zsírégető, így jelentős testsúlycsökkenést eredményezhet. Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatással is bír. Csökkentheti a műtéti sebfájdalmakat. Véd a szív- és érrendszeri megbetegedések ellen. Csökkenti a nyálkahártya vastagságát. Hatékony asztma, idült hörghurut kezelésében.
No Apetit A No Apetit hatóanyagáról humán klinikai vizsgálatokkal igazolták éhségcsökkentő hatását. A pinolénsav bevitelét követően a teltségérzetért felelős hormonok (CCK és GLP1) mennyisége megnövekszik a vérben, így csökken az éhség, az evés ellenállhatatlan vágya. Az éhség érzése kelti az evés iránti vágyat, amelyet a jóllakottság érzete szüntet meg. A No Apetit teljesen természetes eredetű hatóanyaga (pinolénsav) üzenetet küld az agynak, amely azonnali teltségérzetet jelezve csökkenti az étvágyat. Az éhséggel járó gyötrelmet a teltség kellemes érzése váltja fel. Folyamatos, rendszeres szedésével a No Apetit segít Önnek legyőzni a kísértést, az evés-nassolás iránti ellenállhatatlan vágyat.
pinolénsav
Pinus koraiensis
Kilo Nit Hatástani jellemzői: A Kilo Nit fogyasztócsepp kizárólag természetes anyagokat, ismert gyógynövények alkoholos kivonatait tartalmazó gyógytermék. Hatását klinikai vizsgálatok során bizonyították. Természetes módon segíti elő a fogyást, a túltápláltság okozta elhízás leküzdését. Csökkenti a kínzó éhségérzetet ezáltal megkönnyíti a javasolt egyszerű és ésszerű diétás előírások betartását (napi háromszori étkezés, alkohol- és édesség tilalom). Fokozza a sejtek életműködéseit és az anyagcseréjük során keletkező salakanyagok kiürülését. Csökkenti a zsírszövet által megkötött folyadékmennyiséget, a szervezet felesleges vízkészletét. Fokozza az alapanyagcserét, elöregíti a túlzott táplálékbevitel miatt lerakódott zsírpárnák lebontását. A fenti hatások eredőjeként - a Kilo Nit szabályok figyelembe vétele mellett - néhány hét alatt jelentős súlycsökkenés érhető el. Összetétel: Hólyagos moszat, nyírfalevél, csalánfű, konduragó kéreg, gyermekláncfű gyökér, maté levél, fahéj, édesgyökér, narancshéj és csipkebogyó kivonata Nyilvántartási szám: OGYI - 198/1991
Elhízás elleni tea
Gyógyszernek nem minősülő gyógyhatású készítmény, melynek hatását népgyógyászati tapasztalatok igazolják. Mi a hatóanyaga? A teakeveréket alkotó gyógynövények hatóanyagai: maximum 0,15 % glükofrangulin, 0,5-0,6 ml illóolaj és 0,7-0.9 % cserzőanyag. Mit tartalmaz még a termék? A teakeverék nem tartalmaz ízesítő- és színezőanyagokat, tartósítószert. Mikor ajánlott a tea fogyasztása? Ha Önnek testsúlyfeleslege van, a tea kiegészítője lehet a fogyókúrának, mert az alkotórészek csökkentik a tápanyagok beépülését a szervezetbe. Mikor nem ajánlott a készítmény fogyasztása? A teakeverék fogyasztása ismeretlen eredetű hasi fájdalom, bélelzáródás, akut bélbetegségek esetén nem ajánlott. Mit kell tudni a tea fogyasztása előtt? Ha Ön testsúlyfeleslege vagy egyéb betegsége miatt gyógyszeres kezelésben részesül, a tea fogyasztását beszélje meg orvosával. Fogyaszthatja-e gyermek a teát? A készítmény biztonságos alkalmazására vonatkozó vizsgálatokat gyermekeknél nem végeztek, ezért csak 12 éves kor felett, kezelőorvosi javaslatra alkalmazható.
Alkalmazható-e a tea más gyógyszerekkel együtt? A készítmény egyidejű alkalmazása az alábbi gyógyszerekkel együtt nem javasolt: szívritmus szabályozók, szívglikozidok, tiazid vízhajtók, mellékvesekéreg hormonok, édesgyökér. A felsorolt készítményekkel együtt fogyasztott tea a gyógyszerek hatását megváltoztathatja. Mit kell megfontolni terhesség és szoptatás idején? A készítmény hatóanyagai a véráram útján átjuthatnak a magzatba ill. az anyatejjel kiválasztódva a csecsemőbe, ezért alkalmazása nem javasolt. Milyen nem kívánt hatása lehet a tea fogyasztásának? Ha olyan nem várt hatást észlel, amely nem szerepel az alábbi leírásban, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez. Minden gyógyhatású készítménynek lehet nem kívánt hatása, még előírásszerű alkalmazás esetén is. Az adagolási javaslat betartása esetén, esetleges egyéni túlérzékenységen kívül görcsös gyomor-bél panaszok, ritkán májkárosodás előfordulhat. Hosszantartó alkalmazása során a bélnyálkahártyán festékanyag lerakódás, béltágulat, szív-veseműködési zavar és izomgyengeség, fehérjevizelés, vérvizelés ritkán jelentkezhet. Mire kell ügyelni a tea alkalmazása során? Használatával egyidejűleg kalóriaszegény, rostdús étrendről kell gondoskodnia. Ügyelni kell a bőséges, legalább napi 2-2,5 dl folyadék bevitelre. Mennyi ideig fogyasztható a tea? A teakeveréket legfeljebb 4 hétig szabad megszakítás nélkül használni, mert a lehetséges bélcsatornát károsító hatások veszélye megnő. A kúra után 3 hónapig más, antrakinont nem tartalmazó készítmény alkalmazása javasolt. Nyilvántartási szám: OGYI-743/1999.
Gyógyszernek nem minősülő gyógyhatású készítmény, melynek hatását népgyógyászati tapasztalatok és szakirodalmi adatok igazolják. A teakeverék kiváló kiegészítője lehet a fogyókúrának, gyógynövénykomponensei fokozzák a vizelet-kiválasztást, enyhítik a fogyókúrát kísérő kellemetlen tüneteket (puffadás, fáradtság), serkentik az emésztést, csökkentik a tápanyagok felszívódását.
A teakeverék alkalmazása során csökken a tápanyagok felszívódása, megszűnnek a kellemetlen puffadásos tünetek. A készítmény enyhe hashajtó és vízhajtó hatású. 1 db filter tartalma: Aranyvesszőfű 0,20 g Bodzavirág 0,20 g Borsosmentalevél 0,10 g Tea levél 0,20 g Édesköménytermés 0,15 g Kutyabengekéreg 0,10 g Lestyángyökér 0,05 g
Zeatax Hatását népgyógyászati és szakirodalmi adatok adatok igazolják. 1 tabletta tartalmaz: 364,0 mg gyógynövény őrleményt kukoricabibe (Maydis stigma), csalánlevél (Urticae folium), gyermekláncfű-gyökér (Taraxaci radix), vadárvácskafű (Violae tricoloris herba), 70 mg taramaglisztet (Caesalpiniae spinosae seminis endospermium) Fogyókúra kiegészítésére ajánlott, mert a készítmény a jelenlévő összetevői révén fokozza a fogyókúra hatékonyságát, csökkenti az éhségérzetet, előnyösen befolyásolja a szénhidrát/zsír anyagcserét. Terhes- és szoptatós anyáknak, szívbetegek és veseelégtelenségben szenvedőknek, 14 év alatti, valamint 65 év felettieknek nem javasolt a készítmény szedése. 14 évnél fiatalabb gyermek részére nem javasolt a tabletta szedése. A készítmény enyhe vízhajtó hatású! Vízhajtó készítménnyel (gyógyszerrel) egyidejűleg ne szedje a tablettát. Más gyógyszerekkel való kölcsönhatása nem ismeretes. A fogyókúra során naponta 3x2 tablettát étkezés előtt fél órával szétrágva, kb. 2 dl vízzel bevenni. Mellékhatások a megadott adagolás mellett nem ismertek. Emésztőszervi megbetegedés esetén fogyókúra elkezdését és a készítmény alkalmazását beszélje meg kezelőorvosával! Nyilvántartási szám: OGYI-773/2000
Calotropis gigantea
Étvágycsökkentő homeopátiás gyógyszerkészítmény A Cefamadar® egyedüli hatóanyaga a Calotropis gigantea (Madar) szárított gyökérkérge, amely jóllakottság érzését kelti, vagyis az ön étvágyának csökkentésével segíti a kevesebb kalória bevitelt és biztosítja, hogy elérje a kitűzött kisebb testsúlyt.
Slim Natural
Garcinia cambogia kivonat, polifenolok (Camellia sinensis, Aloe vera), L-karnitin A TCM holisztikus szemléletének megfelelően a CLA Max egyéb hatóanyagokkal kombinálva komplett hatást fejt ki. A CLA konjugált linolsavak összefoglaló rövidítése, segítségével csökkenthető a szövetek között felhalmozódó zsír mennyisége. Az L-karnitin az emberi szervezet által is előállított aminosavszármazék, mely részt vesz a zsírok energiává történő átalakításában, elősegítheti a megfelelő izomműködést. A kalcium-piruvát részt vesz a sejtszintű energiatermelő folyamatokban. Javasolt adagolás: naponta 2 x 1 kapszula bő folyadékkal lenyelve (reggel éhgyomorra és este vacsora után).
A káposztaleves kapszula igazi sokként hat a plussz kilók ellen. A káposztaleves kapszula segítségével olyan gyorsan fogjuk ledobni magunkról az úszógumikat, mintha fiatal, aktívan sportoló tinédzserek lennénk. A káposztaleves kapszulában egyszerre találjuk meg a zöld, a vörös és a fehérkáposzta koncentrált kivonatát, melyek együttes erővel hatnak a szervezetre és eltávolítják a lerakódott kilókat. Káposztakivonat: 130,0 mg, brokkoli kivonat: 130,0 mg (ebből glükozinolát: 5,2 mg), medvehagyma levélkivonat: 60,0 mg (ebből: allicin: 1,2 mg), almaecet kivonat: 80,0 mg (ebből ecetsav: 28,0 mg), bors kivonat: 20,0 mg, króm: 24,0 μg, B1-vitamin (Tiamin): 2,2 mg, B2-vitamin (Riboflavin): 2,8 mg, B3-vitamin (Niacin): 32,0 mg, B6-vitamin (Piridoxin): 2,8 mg, B12vitamin (Cobalamin): 5,0 μg.
Hatóanyagok: 3 kapszula, RDA*% Káposztapor: 900 mg, Sárgarépapor: 150 mg, Zellerpor: 150 mg, Paprikapor: 150 mg, C-vitamin: 90 mg, 113* E-vitamin: 9,9 mg, 82* Béta-karotin: 2,1 mg, 262* B6-vitamin: 1,5 mg, 107* B2-vitamin: 1,5 mg, 107* B1-vitamin: 1,5 mg, 136* Folsav: 210 mcg, 105* B12-vitamin: 1 mcg, 40*
Hatásosság, biztonságosság - növényi szerek egyre népszerűbbek → új termékek - OÉTI elemzés: 2007 végéig bejelentett 30 000 étrend-kiegészítő 10-20%-a javasolt speciálisan súlycsökkentésre - növényi összetevőkről főként állatkísérletes adatok - vizsgálatok sokszor nem az adott termékkel, hanem egy összetevőjével - hamisítások: szintetikus anyag hozzáadása, más növénnyel helyettesítés Káros hatások pl. - Hongkong 2004-2006: 28/979 betegnél klinikai tünetek (májelégtelenség) - Slimming Factor Capsule: kínai gyógynövények mellett pl. fenfluramin, szibutramin, efedrin - Herbalife® termékeknél májkárosodás, fertőződés Bacillus subtilis-szel - egy fogyasztószerben Stephania tetrandra („fangji”) helyett Aristolochia fangchi: arisztolochiasav → 17/39 betegnél rákos elváltozás az urotheliumban
Stephania tetrandra
Aristolochia fangchi
Növényi szerek – szintetikus komponensek - visszavonások → hamisított és illegális termékek - feltüntetve csak a növényi összetevők - szintetikus komponensek: csak MH a súlycsökkentés (koffein, efedrin, szibutramin, furoszemin, orlisztát, rimonabant, fenfluramin, mazindol) - szibutramin: 35 hamisított /105 étrend-kiegészítő - zöldkávé kivonat dúsítása klorogénsavval (← kávé, eperfa, bambusz) - 2000-2005. Brazília: 18-50%-ban szintetikus komponensek - SZTE Farmakognóziai Intézet: 5 hamis termék vizsgálata (szibutramin) szibutramin
termék szibutramin
(Csupor et al. 2013. Rapid identification of sibutramine in dietary supplements using a stepwise approach. Die Pharmazie - An International Journal of Pharmaceutical Sciences 68(1):15-18.)
Fogyasztószerek vizsgálata (PTE) Milyen gyakran keresik fel a vásárlók fogyasztószerekkel kapcsolatos segítségért? Milyen gyógynövény-alapú termék-kategóriákat ajánl?
(Héher P.: Növényi hatóanyagot tartalmazó fogyasztószerek kérdőíves és fitokémiai vizsgálata. PTE ÁOK Farmakognóziai Intézet, 2015)
Fogyasztószerek vizsgálata (PTE) Honnan tájékozódik a gyógynövény-alapú készítményekről?
(Héher P.: Növényi hatóanyagot tartalmazó fogyasztószerek kérdőíves és fitokémiai vizsgálata. PTE ÁOK Farmakognóziai Intézet, 2015)
Növényi fogyasztószerek - Összegzés - testsúlycsökkentés: diéta, gyógynövényalapú termékek - számos faj ismert a tradicionális medicinában is: ▪ vizelet- és hashajtók ▪ számos MH (szív- és érrendszer) → Ø mai fitoterápia alkotói ▪ Ø elegendő bizonyított adat! - hatásosság: ▪ hiányos a hatóanyagok és kivonatok minőségének ismerete ▪ standardizálás nem kivitelezhető ▪ nehezen vagy nem becsülhető a dózis szórása miatt - hamisítás esetén: megyei népegészségügyi szakigazgatási szervezet
