Sublinguale immunotherapie
Handboek voor de patiënt
Inleiding De behandeling van allergische ademhalingsziekten (rinitis, astma) is gebaseerd op de controle van de omgeving, het vermijden van allergenen, anti-allergische geneesmiddelen en allergeenspecifieke immunotherapie (ook desensibilisatie genoemd). Deze laatste is de enige behandeling die de oorzaak van de allergie aanpakt. Allergeenspecifieke immunotherapie kan worden toegediend met injecties of met een orale oplossing (sublinguale immunotherapie genoemd). In welke vorm die ook wordt toegediend, bij allergeenspecifieke immunotherapie verminderen de allergische symptomen enkele maanden na de aanvang van de behandeling. De duur van een allergeenspecifieke immunotherapie bedraagt 3 tot 5 jaar. Daarna zijn de patiënten enkele jaren verlost van de symptomen. Dit heet het langetermijneffect van de immunotherapie. Dit is het grootste voordeel van allergeenspecifieke immunotherapie ten opzichte van antiallergische geneesmiddelen. Om dit doel te bereiken moeten de patiënten de aanbevelingen van hun dokter voor het volgen van de sublinguale immunotherapie strikt naleven. Met deze handige gids voor de patiënt willen wij uw sublinguale immunotherapie gemakkelijker en uiteindelijk doeltreffender maken.
Uw allergie begrijpen Wat is allergie? ......................................................................................... 2 Wat zijn de symptomen? ......................................................................... 3 Frequentie van de symptomen ............................................................... 4
De behandeling van allergie Hoe ademhalingsallergie behandelen? .................................................. 5 Hoe werkt allergeenspecifieke immunotherapie? ................................. 6 Wat zijn de voordelen van allergeenspecifieke immunotherapie? ........ 7
Staloral in de praktijk Hoe Staloral innemen? ............................................................................. 8 Wat moet ik doen bij bijwerkingen ......................................................... 9 Wat moet ik doen als ik mijn geneesmiddel vergeet in te nemen? .............................................................................. 10 In welke gevallen moet ik tijdelijk stoppen met Staloral ? ................. 11 Hoe Staloral bewaren? ........................................................................... 12 Wanneer uw Staloral bestellen? ............................................................. 13
Mon allergie et mes symptômes
Inhoud
1. Uw allergie begrijpen
Wat is allergie? Definitie van allergie Allergie is een overdreven reactie van het lichaam wanneer het in contact komt met elementen uit uw natuurlijke omgeving, zoals mijten, pollen of dierlijke huidschilfers. Deze elementen worden allergenen genoemd en worden onterecht door het immuunsysteem als gevaarlijke indringers beschouwd. Het immuunsysteem reageert dan door allergische antilichamen, IgE genoemd, te produceren die een ontsteking veroorzaken
Het mechanisme van een allergie werkt in 2 opeenvolgende stappen: • Door de aanvankelijke blootstelling aan een allergeen maakt het immuunsysteem specifieke antilichamen aan IgE.
Immuunsysteem
• Eens ze aangemaakt zijn, hechten deze antilichamen (die een Y-vorm hebben) aan cellen die mastcellen worden genoemd. Die mastcellen bevinden zich in de neus, ogen, keel, longen en huid.
Antilichamen
Allergenen Mastocytes
• Wanneer tijdens de volgende blootstellingen aan het allergeen (wat jaren of zelfs tientallen jaren later kan voorkomen) de allergenen in contact komen met de IgE-antilichamen, dan komen chemische stoffen uit de mastcellen vrij.
• Deze chemische stoffen (zoals histamine, leukotriënen…) zijn verantwoordelijk voor de symptomen van de allergie.
Allergiesymptomen
Allergenen
2
Chemische stoffen
Mastcellen
1. Uw allergie begrijpen
Wat zijn de symptomen? Allergische rinitis / Rinoconjunctivitis • Loopneus • Verstopte neus • Niezen • Jeuk in de neus en/of gehemelte • Frequente conjunctivitis met waterige, rode of jeukende ogen
Allergische symptomen kunnen soms plots opduiken
Allergisch astma • Piepende ademhaling • Benauwdheid • Hoesten • Bronchiale hoest
Wanneer ze onbehandeld blijven, kunnen allergische symptomen echt verslechteren tijdens het leven van de patiënt heid Slaap & vermoeid
De impact van allergische symptomen op de levenskwaliteit: Allergische symptomen blijken een grote invloed te hebben op de levenskwaliteit.
nten heeft 77% van de patië . slaapstoornissen e. nten voelt zich mo tië pa 46% van de
het werk Productiviteit op en op school
werk. ficiëntie op het Verminderde ef ten op school. Slechtere resulta
3
1. Uw allergie begrijpen
Frequentie van de symptomen? Seizoensgebonden allergie Het optreden van deze allergie hangt af van het seizoen en het klimaat: Pollen van kruiden, grassen, graangewassen of bomen.
Allergiesymptomen
Geen symptoom Geen pollen
Geen symptoom Pollenpiek Lente en zomer
Niet-seizoensgebonden allergie Deze allergie doet zich het hele jaar voor: • Mijten, de meeste hiervan bevinden zich in de slaapkamer (bed, tapijt…). • Huisdieren, vooral katten en honden. Deze kunnen allergische reacties veroorzaken, zelfs zonder rechtstreeks contact. • Schimmels, die in huizen groeien, vooral waar vochtigheid is, weinig luchtcirculatie en in het algemeen een temperatuur tussen 15 °C en 30 °C.
4
Geen pollen
Mon allergievan allergie 2. De behandeling
et mes symptômes
Hoe ademhalingsallergie behandelen? De behandeling van allergie omvat 3 aspecten: Vermijden van allergenen Bij een allergie voor pollen kan aan de allergenen niet worden ontkomen. Bij een allergie voor mijten en huisdieren is het vermijden de eerste stap om symptomen te beperken. In veel gevallen is dit niet doeltreffend.
Anti-allergische geneesmiddelen Anti-allergische geneesmiddelen zijn antihistaminica, corticosteroïden en bronchodilatoren. Dit worden symptomatische geneesmiddelen genoemd omdat ze alleen inwerken op de symptomen maar geen invloed hebben op de oorzaak van de allergie. Deze geneesmiddelen moeten worden ingenomen in de periode waarin de symptomen optreden. Wanneer u stopt met ze in te nemen, verschijnen de symptomen opnieuw.
Allergeenspecifieke immunotherapie Allergeenspecifieke immunotherapie is de enige behandeling die een effect heeft op de oorzaak van de allergische aandoening. Allergeenspecifieke immunotherapie heeft tot doel de gevoeligheid van het individu voor een of meerdere allergenen te verminderen door geleidelijk de immuunrespons te veranderen, waardoor een of meerdere allergenen verdragen kunnen worden. In de eerste fase wordt de behandeling geleidelijk met hogere dosissen toegediend. Daarna wordt gedurende minstens 3 jaar dezelfde onderhoudsdosis toegediend. Bij een correcte toepassing blijft het effect van allergeenspecifieke immunotherapie zelfs werken nadat de behandeling is gestopt.
5
2. De behandeling van allergie
Hoe werkt allergeenspecifieke immunotherapie? Allergeenspecifieke immunotherapie vermindert de ontsteking Immuunsysteem
Chemische stoffen
Allergenen Antilichamen Mastcellen
• Beperking van de productie van antilichamen (IgE) die de allergische reactie teweegbrengen.
• Beperking van de productie van chemische stoffen (histamines, leukotriënen) die vrijkomen door contact tussen de mastcellen en de allergenen.
Allergeenspecifieke immunotherapie vermindert de symptomen
Neussymptomen
Oogsymptomen
Astmasymptomen
Allergeenspecifieke immunotherapie vermindert (of stopt) het gebruik van symptomatische geneesmiddelen zelfs tijdens het eerste behandelingsjaar
Een allergeenspecifieke immunotherapie duurt minimaal 3 jaar, een voorwaarde voor de verbetering van de allergische aandoening op lange termijn. 6
2. De behandeling van allergie
Wat zijn de voordelen van allergeenspecifieke immunotherapie? Voordeel 1
Verlichting in het dagelijkse leven en
Werkzaamheid op lange termijn
om pt
Veel symptomen g rin
n va
de
m sy
te be
r Ve
Weinig of geen symptomen Jaar 1
Jaar 2 Jaar 3 Behandeling
Vóór behandeling
Voordeel 2
Meerdere jaren na de behandeling
Invloed op de evolutie van de allergie
AIT* voorkomt de evolutie van de allergie van één enkel allergeen naar meerdere allergenen.
Mijten
✗AIT
Huisdieren
Mijten Pollen
AIT* voorkomt de ontwikkeling van astma bij patiënten met alleen allergische rinitis.
✗AIT Allergische rinitis
Allergische rinitis + allergische astma
*AIT: Allergeenspecifieke ImmunoTherapie 7
3. Staloral in de praktijk
Hoe Staloral innemen?
Staloral is een vloeibare oplossing in een flacon met doseerpomp. Het pompje is geïnstalleerd en de flacon is klaar voor gebruik.
Staloral moet ’s morgens vóór het ontbijt en het tandenpoetsen worden genomen.
De oplossing wordt rechtstreeks onder de tong geplaatst en daar 2 minuten gehouden voor ze wordt ingeslikt.
2min
Belang van het naleven van de therapie • U moet uw geneesmiddel nemen met de frequentie en in de dosis die door uw dokter wordt voorgeschreven. • De voordelen op lange termijn van uw behandeling hangen af van de regelmaat van het innemen. De dosissen die de dokter u voorschrijft, zijn aangepast aan uw allergische gevoeligheid en hij/zij is de enige die de dosis kan wijzigen indien dit nodig is. Ouders moeten absoluut hun kinderen bijstaan wanneer ze hun geneesmiddel innemen. 8
3. Staloral in de praktijk
Wat moet ik doen bij bijwerkingen? Staloral kan enkele bijwerkingen vertonen die in het algemeen mild zijn. Voorkomende bijwerkingen: • Jeuk in de mond • Zwelling van de mond • Zwelling van de tong • Duizeligheid • Jeuk aan de oren • Irritatie van de keel Weinig voorkomende reacties: • Buikpijn • Diarree • Hoesten • Niezen
Controle van de bijwerkingen • Bij gewone bijwerkingen die niet hinderlijk zijn: Hervat de behandeling de dag erna, maar met een vermindering van de dosis. • Bij ernstigere bijwerkingen die hinderlijk zijn: Onderbreek tijdelijk uw behandeling en vraag uw dokter die het middel voorschreef om advies.
9
3. Staloral in de praktijk
Wat moet ik doen als ik mijn geneesmiddel vergeet in te nemen? g
Minder dan 1 da
rgens vergeet Indien u ’s mo nemen, doe uw Staloral in te gewoonlijk, als zo dan voort e ’s morgens dus met een innam de dag erna.
k
Minder dan 1 wee
uw Staloral Indien u vergat er dan één gedurende mind n, dan kunt me ne week in te k hervatten, u zoals gewoonlij randeren. ve te zonder iets
image à trouver calendrier 1month k
Meer dan 1 wee
n één week Indien u meer da te nemen, in at Staloral verg dokter uw n da eg raadple voor advies.
10
3. Staloral in de praktijk
In welke gevallen moet ik tijdelijk stoppen met Staloral? Sommige gebeurtenissen kunnen een invloed uitoefenen op de voortzetting van de desensibilisatiebehandeling. Uw dokter kan dan beslissen om de behandeling gedurende een periode te onderbreken. In geval van: Bijwerkingen
Vaccinatie of booster
Infectie met koorts (temperatuur boven 38 °C)
Mondwonden (tanden trekken of tandverzorging...)
Astma-aanval of verergering van de astma-aandoening
In al deze gevallen moet u contact opnemen met uw dokter. Hij/zij is de enige die kan beslissen om de desensibilisatiebehandeling te onderbreken of te stoppen met andere anti-allergische geneesmiddelen. 11
3. Staloral in de praktijk
Hoe Staloral bewaren? De flacons van Staloral kunnen gedurende drie maanden op kamertemperatuur worden bewaard. In de koelkast, tussen +2°C en +8°C, kan Staloral tot 12 maanden bewaard blijven. Zet uw flacon op een plaats waar u zeker bent dat u die ’s morgens niet vergeet (nachtkastje of badkamer bijvoorbeeld).
Bewaar uw flacons nooit in de diepvries
Indien u met het vliegtuig reist, hou dan uw flacon(s) in uw handbagage en niet in het bagageruim (de oplossing zou kunnen lekken door het drukverschil).
Gebruik het product niet na de vervaldatum die op het etiket van de flacon vermeld staat. Eens geopend kan de flacon gedurende maximaal 3 maanden worden gebruikt. 12
3. Staloral in de praktijk
Wanneer uw Staloral bestellen? Wanneer u aan de op één na laatste flacon begint, moet u controleren of uw dokter de nodige flacons voor de voortzetting van uw behandeling heeft voorgeschreven. Is dit niet het geval, neem dan contact met hem op om zo snel mogelijk een afspraak te maken.
Schrijf hier de datum van uw volgende afspraken: Datum van afspraak
Voorschrift
13
Chaussée de Louvain 277 B-1410 Waterloo Tel. : 02/357 06 67
www.stallergenes.be
Staloral-201105-LB-SP01-NL
Vraag uw specialist om advies
