Samenwerken in de 1e lijn
Samenwerken in de 1e lijn
1
Samenwerken in de 1e lijn
Spreker
Lucie Douwes Dekker www.cabBollerman.nl
2
Samenwerken in de 1e lijn
Globaal Programma
• Inleiding - inventarisatie vragen, verwachtingen • Samenwerkingstest • Samenwerkingsprojecten: voorbeelden, ervaringen en mogelijkheden • Kernpunten van samenwerken − Doelen: belangen - meerwaarde van samenwerken − Relaties: Relatiebevorderende activiteiten communiceren - managen van verwachtingen − Taken: afspraken - vragenlijsten als hulpmiddel • Omgaan met weerstanden • Conclusie en evaluatie
3
Samenwerken in de 1e lijn
Samenwerkingstest
Conclusie? − Met wie kennismaken? − Met wie samenwerken?
4
Samenwerken in de 1e lijn
Samenwerkingsprojecten 1e lijn
Samenwerkingsprojecten, - verbanden, - mogelijkheden? Voorbeelden
6
Samenwerken in de 1e lijn
Het Rode Vlaggenproject
Het Rode Vlaggenproject – filmpje Voorbeeld van een samenwerkingsverband van apotheker – huisarts - thuiszorgteam
7
Rode vlaggen voorkomen medicatieproblemen
Samenwerken in de 1e lijn
• Rode Vlaggeninstrument: vernieuwende app waarmee thuiszorgteam waarnemingen op het gebied van medicatieveiligheid rapporteren. • De app helpt medicatieproblemen bij cliënten voorkomen door de thuiszorg te verbinden met huisarts en apotheek. • Verzorgenden en helpenden zien cliënten thuis en zijn daardoor de ogen en oren van andere zorgprofessionals, zoals de huisarts en de apotheker. Op basis van hun waarnemingen kunnen andere zorgverleners veel ellende door medicatie voorkomen
8
Samenwerken in de 1e lijn
Rode Vlaggenlijst - patiënt
9
Samenwerken in de 1e lijn
Rode Vlaggenlijst - medicatie
10
Samenwerken in de 1e lijn
Samenwerkingsprojecten 1e lijn
Samenwerkingsprojecten, - verbanden, - mogelijkheden? • Voorbeelden? • Ervaringen? • Ideeën?
11
Samenwerken in de 1e lijn
Samenwerken
Samenwerken in de 1e lijn 12
Samenwerken in de 1e lijn
Samenwerken
Taken + rollen Inhoud helder Verdeling geaccepteerd Menselijke relaties Basiskwaliteit Synergie door gezamenlijke doelen 13
Synergie door gezamenlijke doelen
•
14
Gezamenlijke visie? −
Waarom werken wij samen?
−
Wat is de meerwaarde?
•
Persoonlijke visie?
•
Korte termijn?
•
Lange termijn?
•
SMART?
Samenwerken in de 1e lijn
Meerwaarde van samenwerking 3-4- tallen
Samenwerken in de 1e lijn
• Je bent op een borrel met vrienden • Je vertelt dat je naar deze workshop bent geweest • Zij vragen: “Samenwerken in de 1e lijn? Hoe zo? Waar is dat voor nodig? Wat is het nut daarvan?”
Opdracht • Vertel in 1 min. in een paar zinnen wat de meerwaarde van samenwerking in de 1e lijn is • 5 minuten voorbereiding
15
Samenwerken in de 1e lijn
Samenwerken
Taken + rollen Inhoud helder Verdeling geaccepteerd Menselijke relaties Basiskwaliteit Synergie door gezamenlijke doelen 16
Menselijke relaties Basiskwaliteit
• • • •
Samenwerken in de 1e lijn
Inzicht in eigen- en andermans aardigheden Kennismaken Steun, waardering, vertrouwen, respect, loyaliteit? Hoe om te gaan met nakomen van afspraken, meningsverschillen, problemen, fouten, irritatie? • Feedback, kritiek, complimenten, evaluatie?
17
Venijn zit 1
in de St…..
Samenwerken in de 1e lijn
Menselijke relaties
Onbekend maakt onbemind Kennismaken: Huisartsen / POH / NP / DA? Specialisten? Wijkverpleegkundigen / Fysiotherapeuten?
19
Samenwerken in de 1e lijn
Menselijke relaties
Normen – normaal verwachtingen Onuitgesproken verwachtingen = probleem voor relaties
20
Samenwerken in de 1e lijn
Managen van verwachtingen
• Bespreekbaar maken van normen en waarden • Wat verwacht jij van de ander • Wat verwacht de ander van jou • Hoe kunnen we elkaar daarbij helpen
21
Samenwerken in de 1e lijn
Managen van verwachtingen
• Vaste overlegtijd? − Binnenkomen wanneer je wilt? − Bellen wanneer je wilt? − Rekening houden met dagindeling / spreekuur / ....?
• • • •
22
Loyaliteit Feedback/kritiek Project ………
Samenwerken in de 1e lijn
Goodwill-tour?
Welke relatiebevorderende activiteiten?
23
Samenwerken in de 1e lijn
Relatiebevorderende activiteiten 1e lijn
• • • • • • • •
24
Koffie, borrel, lunch Nieuwjaar uitjes Patiënten avonden Gezamenlijke nascholing Meelopen bij elkaar projecten FTO
Samenwerken in de 1e lijn
FTO
• Wie heeft er een rol? • Wie woont het bij? • Welke rol zou je kunnen pakken? • Voorbeelden - onderwerpen: - met POH DA AA - Samenwerking - Elkaar helpen bij uitvoering regelgeving ZV
25
Samenwerken in de 1e lijn
Complimenten?
Complimenten? 26
Samenwerken in de 1e lijn
Feedback en Kritiek
Kritiek • • • •
27
• Veroordeling Algemeen / generalisering • • “Jij bent /doet….” • Vraag om excuses
Feedback Neutraal Feitelijk “Ik zag ….” Vraag naar achtergrond / waarom
Samenwerken in de 1e lijn
Feedback en Kritiek
Vreemd medicatiebeleid Daar zit een verhaal achter! Jij bent nieuwsgierig naar het verhaal!
28
Samenwerken in de 1e lijn
Roze Bril
Ga van het positieve uit totdat het tegendeel is bewezen
Zet een ‘roze bril’ op
29
Samenwerken in de 1e lijn
Interventies
Interventies bespreken Patiënten gericht maken “Ik maak mij zorgen”
30
Samenwerken in de 1e lijn
Samenwerken
Taken + rollen Inhoud helder Verdeling geaccepteerd Menselijke relaties Basiskwaliteit Synergie door gezamenlijke doelen 31
Goed teamwork begint met vragen te stellen 1
Wie doet 1
Wat, Wanneer ?
Goed Teamwork begint met vragen stellen
• Wie, doet wat, wanneer? • Inhoud helder?
• Verdeling geaccepteerd? • Vastgelegd? • Tijdspad afgesproken? • Evaluatie?
34
Samenwerken in de 1e lijn
Samenwerken in de 1e lijn
Checklijsten
Checklijsten Wie werkt met checklijsten? LESA?
35
Samenwerken in de 1e lijn
Landelijke Eerstelijns Samenwerkings Afspraken
• Landelijke Eerstelijns Samenwerkings Afspraken • Doel: landelijke uitgangspunten te formuleren voor het maken van werkafspraken in de regio. • Sluit aan bij bestaande richtlijnen van de beroepsgroepen, voor de huisartsen de NHG standaarden. • http://www.knmp.nl/patientenzorg/samenwerking/lesas • https://www.nhg.org/themas/artikelen/landelijke-eerstelijnssamenwerkingsafspraken-lesas
36
Samenwerken in de 1e lijn
LESA’s KNMP
• • • • • •
37
Medicatieveiligheid bij ontslag uit het ziekenhuis Geneesmiddelen en verkeersveiligheid Orale anticonceptie en morning-afterpil Antistolling - met bijbehorend Kennisdocument Chronische medicatie bij astma/COPD en diabetes type 2 Actueel medicatieoverzicht in de eerste lijn
Samenwerken in de 1e lijn
LESA’s NHG
Anemie tijdens zwangerschap en kraamperiode Angststoornissen - Anticiperende besluitvorming over reanimatie bij kwetsbare ouderen - Aspecifieke Lage rugpijn - COPD - CVA Decubitus - Dementie met specialisten ouderengeneeskunde/ (wijk)verpleegkundigen - Depressieve stoornis - Diabetes Mellitus - Dysplastische Heup Ontwikkeling - Enuresis nocturna Incontinentie voor urine - Kindermishandeling - Kleine lichaamslengte bij kinderen - Miskraam - Ondervoeding Onderzoek van de pasgeborene - Overspanning en burn-out Palliatieve zorg - Psychosociale problematiek - Rationeel aanvragen van laboratoriumdiagnostiek - Stoornissen in het gebruik van alcohol - Visuele stoornissen bij kinderen en jongeren
38
Samenwerken in de 1e lijn
LESA
• Bekijk LESA
• Apotheker = apotheek • Vul de LESA snel in – 5 minuten
39
Samenwerken in de 1e lijn
LESA
10 minuten Discussie:
• Bekijk in groep overeenkomsten en verschillen • Wat is het grootste discussiepunt?
• Vertel plenair het grootste discussiepunt
40
Samenwerken in de 1e lijn
Omgaan met weerstanden
• Welke weerstanden heb je om met andere zorgverleners samen te werken? • Welke weerstanden zouden andere zorgverleners kunnen hebben om met de apotheek samen te werken? • Hoe zou je met deze weerstanden kunnen omgaan?
41
Omgaan met weerstanden ‘Schoenlepel’
42
Samenwerken in de 1e lijn
•
Welke weerstanden zijn er?
•
Hoe aan te pakken?
•
Wat kan ik doen om het zo makkelijk mogelijk te maken?
•
Wanneer weer contact?
Samenwerken in de 1e lijn
Vragen stellen
Als je bang bent voor het antwoord, stel je de vraag niet
43
Samenwerken in de 1e lijn
Afsluiting
Conclusie - Evaluatie Leerpunten op flipover Evaluatieformulier invullen Website: www.swaweb/samenwerken………
44