Revalidatie Reumatologie

Jaargang 4 | 2014 | Nr. 1

een uitgave van Reade

Revalidatie | Reumatologie in dit nummer:

Magazine

Cliëntervaring: van interimmanager naar internetpionier

Reade,

zonder grenzen

Zorg op maat voor oncologische (ex-)patiënten

Versterken van participatiegericht werken

Reade voor Jongeren: module ‘Aan ‘t werk!?’

- ADVERTENTIE -

Voorwoord Dit eerste nummer van 2014 staat in het teken van ons doel: het bereiken van maximale maatschappelijke participatie, en specifiek, het nemen van eigen regie door de cliënt. Meestal willen mensen die ziek zijn maar één ding: zo snel mogelijk beter worden. De gezondheidszorg focust zich mede om die reden van oudsher op het medisch-technisch behandelen en de kwaliteit daarvan. Dat klinkt logisch. Maar patiënten worden vaak afhankelijk van zorg en behandeling. Er wordt doorgaans (nog) te weinig rekening gehouden met de zelfstandigheid die weer aan de orde is als de patiënt wordt ontslagen. Ook in Reade zit de kracht in het leveren van kwalitatief, hoogwaardige medische zorg en de continue verbetering daarvan. Maar toch gaat onze zorg en dienstverlening – en onze visie daarop – verder. Onze missie is: de cliënt in staat stellen een zo actief en zelfstandig mogelijke deelname aan de maatschappij te bereiken, met de best haalbare kwaliteit van leven. Hier staan we voor en daarop hebben we ons productaanbod en onze diensten al decennialang ingericht. In de praktijk is gebleken dat we goed zijn in het begeleiden van cliënten naar het zelfstandig uitvoeren van activiteiten in hun

De specialist in

eigen omgeving.

Reade enbeenprothesen OIM Orthopedie verbeteren samenwerking arm- en orthopedisch schoeisel schoenaanpassingen Zowel Reade als OIM Orthopedie hebben klantgerichtheid, Neuromusculaire aandoeningen (NMA)’ en beenorthesen clusterhoofd orthopedische voetbedden comfortschoenen (sport) braces professionaliteit en innovatie hoog in het vaandel staan. Bertine Pellekaan van het cluster ‘Expertisecentrum siliconen producten helmen overige orthesen De afgelopen tijd is de onderlinge samenwerking korsetten sterk Neurorevalidatie Daarnaast vindt jaarlijks een arm- en beenprothesen orthopedisch schoeisel Amsterdam’. schoenaanpassingen verbeterd, wat vanzelfsprekend de dienstverlening aan de elastische bespreking plaats tussen Khatschatrian en de voorzitter therapeutisch kousen orthopedische comfortschoenen (sport) braces revalidant ten goede komt.voetbedden Raad van Bestuur Jos Buijs van Readebeenorthesen over de onderlinge samenwerking. “Het zijn waardevolle gesprekken die siliconen producten korsetten helmen overige orthesen OIM Orthopedie streeft er dan ook naar om voor de concreet leiden tot een snellere en betere dienstverlening elastische kousen schoenaanpassingen arm- en beenprothesen therapeutisch orthopedisch schoeisel Randstad hét expertisecentrum te worden op het gebied aan de revalidant”, aldus Khatschatrian. van prothesiologie. orthopedische voetbedden comfortschoenen (sport) braces beenorthesen Prothese nu direct aangemeten arm-siliconen en beenprothesen orthopedisch schoeisel schoenaanpassingen producten korsetten helmen overige orthesen Meer dialoog leidt tot betere samenwerking Een voorbeeld van zo’n concrete verbetering is de snelheid orthopedische voetbedden therapeutisch comfortschoenen (sport) braces beenorthesen elastische kousen Een betere samenwerking begint bij een betere dialoog. waarmee een revalidant een prothese aangemeten krijgt. OIM Orthopedie Amsterdam Overtoom 283, 1054 HW Amsterdam T 020 589 1050 E [email protected] siliconen producten korsetten Sinds enige helmen overige orthesen OIM Orthopedie en Reade zoeken elkaar steeds vaker tijd zijn tijdens het prothesespreekuur met op voor onderlinge kennisuitwisseling. Niet therapeutisch alleen tijdens de revalidatiearts twee instrumentmakers aanwezig. elastische www.oim.nl | Volg ons ook op kousen OIM Orthopedie Amsterdam Overtoom 283, 1054 HW Amsterdam 020de589 1050 vindt E [email protected] het multidisciplinaire overleg waar kwaliteit, levertijden Het aanmetenTvan prothese nu al direct na en gezamenlijke bijscholing vaste agendapunten zijn. het prothesespreekuur plaats. De klant kan dan ook al www.oim.nl | Volg ons ook op Ook is er regelmatig overleg tussen Garik Khatschatrian, binnen een week zijn of haar eerste prothesevoorziening regiomanager OIM Orthopedie, en clusterhoofd Angelique verwachten. Huele vanOrthopedie het cluster Amsterdam ‘Dwarslaesie, Amputatie en 1054 HW Amsterdam T 020 589 1050 E [email protected] OIM Overtoom 283,

De specialist in

OIM Orthopedie Amsterdam

Toch blijven cliënten het moeilijk vinden om na behandeling hun leven weer zinvol vorm te geven en daarover zelf de regie te voeren. Reden voor ons om hiervoor in onze behandeling nog meer aandacht te hebben. Gaven eerst de hulpvragen van de cliënt richting aan de behandeling, nu wordt de cliënt ondersteund bij het participatiegericht formuleren van zijn hulpvraag. En bovenal

Onderzoek heeft uitgewezen dat de medisch specialistische revalidatiezorg de samenleving

De specialist in

weer mee kunnen doen in de maatschappij. Wij zijn ervan overtuigd dat een zo positief

www.oim.nl

|

T 020 589 1050

E [email protected]

4

Stimuleren van participatiegericht werken

8 Oncologische revalidatie

10 Module ‘Eigen regie’ 12 Interview met

Siemon Vroom

14 Module ‘Aan het werk!?’

16 Team

Arbeidsrevalidatie

18 Drooomwerk 20 Cliëntenraad Reade 23 Interview met Bart de Koning

24 Reade zonder grenzen

bij het nemen van de eigen regie in dat proces.

De specialist in

www.oim.nl | Volg ons ook op Overtoom 283, 1054 HW Amsterdam

Inhoud

ruim twee miljard oplevert. Onder meer door de toename van de kwaliteit van leven en het mogelijke waardering voor de eigen participatie leidt tot een hoger ervaren kwaliteit van leven en daarmee een vermindering van de zorgconsumptie. Dat begint bij participatiegericht werken van onze organisatie en van onze cliënten. Voor een op alle fronten effectievere en efficiëntere zorg. Ik wens u veel leesplezier.

Jos Buijs, voorzitter Raad van Bestuur

Volg ons ook op 3

Stimuleren van participatiegericht werken

Op weg naar betere participatie van cliënten Er wordt vandaag de dag veel gesproken over het ‘nemen van de eigen regie’ en ‘participatie’. Niets nieuws voor Reade Revalidatie: het zijn al jaren kernthema’s die eveneens beschreven zijn in de missie. Ook de revalidatiebehandeling focust zich op ‘het weer meedoen’ van cliënten. Omdat dit vraagt om een specifieke werkwijze van medewerkers heeft Reade Revalidatie continu aandacht voor het verbeteren van

Vlnr. Ria Bergkotte,

participatiegericht werken. Een werkgroep, bestaande uit Marjoleine Albers,

Marjoleine Albers

Mattie Schinkel, en Dorien Tange.

Ria Bergkotte en Dorien Tange vertelt hoe ze zich daar al zes jaar voor inspant. Mattie Schinkel is als divisiemanager Reade Revalidatie ver-

is gebleken dat we goed zijn in het begeleiden van revalidanten

van een behandeling werd afscheid genomen van ‘de patiënt’ en

Inspiratie

antwoordelijk voor het project ‘Participatie’: “Reade staat voor

naar het zelfstandig uitvoeren van activiteiten. De veronderstel-

moest hij of zij zelf zijn draai weer zien te vinden. Deze werk-

Dorien: “Om de belangrijkste ontwikkelrichtingen zowel praktisch

‘samen op weg naar maximaal resultaat’. Daarbij gaat het dus

ling leefde dat dit participatiegericht werken was. Maar daarbij

wijze kennen we al lang niet meer. Eerst kwam de cliënt steeds

als op basis van onderzoek te bepalen, hebben we drie afstudeer-

om meedoen, zelf de regie (laten) nemen en keuzes maken die

misten we nog wel eens de focus op de rollen van de cliënt en zijn

meer centraal te staan en gaven zijn hulpvragen richting aan de

onderzoeken uit laten voeren. De uitkomsten van die studies

het leven zin geven en door de omgeving ook als zinvol worden

zingevingsvragen. Een gevolg daarvan was dat we van cliënten

behandeling. Nu maken we een volgende stap waarin de cliënt

hebben geresulteerd in wetenschappelijke inzichten en adviezen,

beleefd. We willen onze cliënten in staat stellen hun mogelijkhe-

terugkregen dat het na hun revalidatie moeilijk bleef hun leven

ondersteund wordt bij het participatiegericht formuleren van zijn

onder meer op gebieden als behandelcommunicatie en vaardig-

den optimaal te benutten, zelf een zo actief mogelijke deelname

weer zinvol vorm te geven en daarover zelf de regie te voeren.

hulpvraag en het nemen van de eigen regie in dat proces. Wat wil

heden voor participatiegericht werken. Onze werkgroep heeft

aan de maatschappij te bereiken, met de best haalbare kwaliteit

“Wat wij ons toen afvroegen,” zegt Marjoleine, “is wat mede-

iemand? Wat is écht belangrijk in zijn werk, hobby, sport of thuis-

deze adviezen omgezet in kritische succesfactoren. Een voor-

van leven.” Dorien Tange, projectleider, vult aan: “De definitie van

werkers nodig hebben om zich participatiegericht werken eigen

situatie en daarmee voor zijn kwaliteit van leven?”

beeld daarvan is dat in elk behandelprogramma voortaan staat

participatie die wij binnen Reade Revalidatie gebruiken is die van

te maken. Zoals inzicht in wat het inhoudt en hoe deze manier

Nivel: ‘het vervullen van betekenisvolle activiteiten in een reële

van werken zich verhoudt tot de dagelijkse praktijk. Daarnaast

Gelijkwaardigheid

context en de daarbij behorende sociale en maatschappelijke rol-

vroegen we ons af hoe we iedereen daarin konden meenemen.

Ria: “Het gaat er ook om hoe je tegen ziektes en aandoeningen

succesfactor’ te laten landen op de werkvloer en om participatie-

len op een voor de persoon zinvolle manier’. Dat is het uiteinde-

Niet alleen behandelaars en de verpleging, maar ook de onder-

aankijkt en hoe je daar zelf mee omgaat. Wanneer we dat zouden

gericht werken verder uit te diepen, is er een werkconferentie

lijke doel en tegelijk ook het uitgangspunt voor een zo succesvol

steunende diensten tot aan het management toe.”

kunnen normaliseren, dan kunnen we dat zien als onderdeel van

georganiseerd. Daarin werd per team helder wat goed gaat en

een cliënt. Oftewel, die ziekte of de aandoening maakt iemand

wat beter kan. Elk team heeft de verbeterpunten omgezet in een

patiënt of revalidant maar maakt niet de mens daarachter.”

actieplan ‘Participatie’ en is daarmee aan de slag gegaan.”

mogelijke revalidatiebehandeling van een cliënt.”

Participatiegericht werken

Eigen regie

beschreven op welke manier het team hulpvragen van de cliënt gericht op participatie uitvraagt. Om een begrip als ‘kritische

Mattie: “Om participatiegericht werken daadwerkelijk mogelijk te

Mattie: “Die mens achter de cliënt als gelijkwaardig persoon zien,

Ria Bergkotte en Marjoleine Albers zijn beiden ergotherapeut in

maken, is het essentieel dat we de cliënt en zijn omgeving stimule-

hoort bij onze cultuur. In potentie betekent dit ook dat cliënten

Ambassadeurs

het Expertisecentrum Neurorevalidatie. Ze maakten zich zeven

ren in het nemen van de eigen regie. Kijk, onze overheid heeft altijd

hier in dienst zouden moeten kunnen komen, in alle functies. Er

Marjoleine: “Om het proces in de behandelteams goed te laten

jaar geleden sterk om participatiegericht werken binnen Reade

overal voor gezorgd. Ook in de zorg werd veel uit handen genomen.

zijn al ervaringsdeskundigen in dienst en we werken op meerdere

verlopen, hebben we ervoor gekozen om per team te werken met

verder te ontwikkelen. “Onze kracht lag, en ligt nog steeds, in

Met als gevolg dat het in de gezondheidszorg vaak gebruikelijk was

geledingen samen met cliënten. Dat gaat steeds meer op die

één of twee ambassadeurs. Belangrijkste taak van de ambassa-

het medisch-technisch behandelen van cliënten. In de praktijk

om van iemand eerst een afhankelijke patiënt te maken. Na afloop

basis van gelijkwaardigheid.”

deurs is het ontwikkeltraject van het team op het gebied van >>

4

Beleid in de praktijk

5

- ADVERTENTIE -

>> participatiegericht werken vorm te geven en te faciliteren.

de cliënt zelf geworden. We zien ook dat tijdens de besprekingen

Deze medewerkers hebben zich in de inhoud kunnen verdiepen en

tussen de cliënt en het behandelteam de regie van het gesprek

onderling informatie uitgewisseld in ambassadeursbijeenkomsten.

meer en meer in handen komt van de cliënt en zijn omgeving. En

Met die werkwijze verwachten we dat participatiegericht werken

ook dat het meten van uitkomsten op participatieniveau steeds

zich als een olievlek binnen Reade Revalidatie verspreidt. Dat is

meer wordt geïmplementeerd.”

een ontdekkingsreis, maar doordat we samen in beweging zijn, werken we al aan verbetering voor onze cliënten.”

De toekomst Dorien: “We gaan verder met dit voortdurende ontwikkeltraject,

Eerste resultaten

het is een dynamisch en organisch proces, wat we uiteraard

Ria: “Het traject is tot zover breed en voortvarend opgepakt.

opnemen in onze plannen voor de toekomst. We willen zeker van

Binnen Reade is steeds meer aandacht gekomen voor participa-

cliënten horen hoe zij elke stap die wij nemen ervaren. Want een

tiegericht werken. We zien al dat behandelplannen bij meer teams

positieve waardering van participatie leidt tot een hoger ervaren

in de ik- of u-vorm worden geschreven en daarmee vanuit het

kwaliteit van leven en een vermindering van zorgconsumptie.”

perspectief van de cliënt. De aandacht voor het levensverhaal van

Mattie: “De insteek sluit aan bij de missie van Reade en daar

de cliënt draagt daaraan bij. Teams zijn zich ook meer bewust

willen we ons als Reade Revalidatie sterk voor maken. Cliënten

van het verschil tussen activiteitenniveau en participatieniveau,

nemen meer de regie in het vormgeven van hun participatie.

waardoor doelstellingen in de plannen vaker gericht zijn op partici-

Dat willen wij faciliteren. Voor het maximale resultaat, elke dag

patie van de cliënt. Daarmee is het behandelplan veel meer van

opnieuw.”

- ADVERTENTIE -

OIM Orthopedie steunt het Bio Vakantieoord

Steun het Bio en Vakantieoord . ur te na do d wor

gbio.nl

www.stichtin

Negen zeer ruime vakantiewoningen, volledig aangepast voor kinderen met een complexe handicap en hun gezin, familie of groep. Een uniek vakantiepark waar werkelijk alle kinderen onbeperkt kunnen genieten en veilig kunnen spelen, waar ouders elkaar ontmoeten, lief en leed delen, waar vriendschappen ontstaan en waar niemand opvalt door zijn handicap. Dat is het Bio Vakantieoord.

www.oim.nl

6

Nieuwe programma’s, behandelmethoden of servicecomponenten

|

www.stichtingbio.nl

|

NL93 INGB 000 000 6009

7

In de volgde editie

Kwaliteit van leven verdient meer aandacht

leest u de ervaringen van een patiënt

Zorg op maat voor oncologische (ex-)patiënten

Wereldwijd stapelen de bewijzen zich

op dat oncologische (ex-)patiënten baat

met oncologische revalidatie.

Er zijn meestal geen medische redenen daarmee terughoudend te zijn. Bij relatief milde problemen kan een eenvoudig beweegadvies zoals fietsen of wandelen al volstaan. Daarvoor is bijvoorbeeld het beweegprogramma ‘Onco-move’ ontwikkeld waarmee patiënten

hebben bij revalidatieprogramma’s .

Revalidatiearts Jan-Paul van den Berg schreef mee aan de richtlijn

zelfstandig kunnen trainen. Als er sprake is van enkelvoudige pro-

en is de voorpost van Reade binnen het AVL. Hij vertelt: “Verbeterde

blematiek kan monodisciplinaire zorg bij bijvoorbeeld een fysiothe-

Met fysieke interventies, energie-

behandelmethoden en snellere diagnosestelling zorgen er enerzijds

rapeut afdoende zijn. Bij meervoudige en complexe problematiek

voor dat meer mensen kanker overleven en anderzijds dat de pal-

is revalidatiegeneeskundige interventie nodig. Voor chronische

liatieve fase langer duurt. Tegelijk krijgen steeds meer mensen de

vermoeidheid die langer dan een jaar na behandeling bestaat, is

sociale begeleiding worden significante

ziekte in enige vorm. In 2015 zullen in Nederland meer dan 700.000

cognitieve gedragstherapie mogelijk. Het doel is dat mensen (weer)

mensen leven met kanker en met de gevolgen van de behandeling.

kunnen meedoen in hun eigen omgeving. Dat vraagt om samen-

resultaten behaald zoals verbeterde

Bij ruim de helft van de patiënten blijkt vermoeidheid, al dan niet in

werking van de arts en zijn patiënt.”

conditie, minder vermoeidheidsklachten,

heen werd gedacht dat dit soort symptomen een logisch gevolg

Samen signaleren

waren van het hebben van kanker en de behandeling daarvan en

“Het systematisch signaleren van (rest)klachten ligt binnen het

dat de klachten met voldoende rust wel overgingen. Studies van de

gebied van de primair behandelaar. Een belangrijk taak, gezien de

laatste tien jaar laten echter een ander beeld zien. Interventies zijn

mate van voorkomen en de positieve effecten van interventies.

nodig en mogelijk.”

De richtlijn adviseert verwijzers en behandelaren de interventie-

(1)

coaching, voedingsadviezen en psycho-

angstreductie, afname van depressie en snellere terugkeer naar werk. De effecten hebben in alle ziektefases een positieve invloed op het functio-

combinatie met depressie of angststoornis, voor te komen. Voor-

Erkend beter

mogelijkheden met de cliënt te bespreken. Met eenvoudige meetinstrumenten zoals de Lastmeter kan op vaste momenten

“Eind vorige eeuw kwamen de eerste signalen dat blijven bewegen

worden vastgesteld hoe het met de patiënt gaat. Dit kan online of

neren en de kwaliteit van leven van de

in alle ziektefasen een positief effect heeft. De integrale kanker-

bijvoorbeeld in de wachtkamer. Het voordeel is dat direct inzichte-

centra ontwikkelden daarop ‘Herstel en Balans’, het eerste revali-

lijk is waar aandachtsgebieden voor de cliënt liggen. Op indicatie

patiënt en ze blijken veelal op korte

datieprogramma dat inging tegen de lang geroemde rust tijdens en

kunnen instrumenten worden ingezet om bijvoorbeeld emotionele,

als op langere termijn zichtbaar. In het

na de ziekte. Twee keer per week kregen patiënten fysieke training,

fysieke of vermoeidheidsproblemen inzichtelijk te maken. Het gaat

aangevuld met psycho-educatie. Zoals bij vergelijkbare studies

om maatwerk waarbij het belang van de patiënt en zijn hulpvraag

bleek de patiëntensatisfactie na een traject bijzonder hoog (8,9).

voorop zou moeten staan. Maar hier ligt niet alleen een taak voor

Maar belangrijker: deelnemers vertoonden sterke verbeteringen.

een behandelaar of bedrijfsarts. De cliënt kan ook zelf de regie

medewerkers van Reade en AVL sinds

Het College van Zorgverzekeraars heeft oncologische revalidatie

nemen. Dit draagt bij aan patiëntempowerment.”

januari 2013 oncologische revalidatie

zekering. De revalidatievorm moet zich volgens hen richten op: ‘het

Schakel naar leven

gehele traject diagnose, behandeling en nazorg voor alle patiënten’.

“De richtlijn ‘Oncologische Revalidatie’ is ontwikkeld voor zorg op

In januari 2014 verscheen het IKNL-rapport ‘Kankerzorg in beeld’

maat. Met als streven herstel van autonomie en participatie van

dat zegt: ‘Door betere overleving worden kwaliteit van leven en

iedere patiënt. De komende jaren zal dé uitdaging het verbinden

terugkeer van de patiënt in de maatschappij steeds belangrijker.

van primair gerichte kankerzorg en nazorg/oncologische revalidatie

Dit vraagt ook om het beperken van de negatieve effecten van

zijn. De oncologische behandeling in Nederland is goed. De primaire

behandelingen.”

focus is medisch-technisch mensen beter maken, de tumorgerichte

Antoni van Leeuwenhoek (AVL) bieden

aan volgens de landelijke richtlijn uit 2011.

inmiddels erkend als een behandeling die valt binnen de basisver-

Mogelijke ingrepen

zorg, vaak eendimensionaal. Dat is uitermate belangrijk, maar tegelijk moet er aandacht en zorg zijn voor de mens achter de patiënt.

“Afhankelijk van de fase waarin de patiënt zich bevindt, zijn inter-

Multidimensionaal, gericht op alle dimensies: fysiek, psychisch,

venties gericht op fysieke training, voeding en dieet, coaching bij

sociaal en spiritueel. De focus kan wat dat betreft scherper, het gat

energieverdeling, psychosociale begeleiding en arbeidsre-integratie.

van overleven naar kwaliteit van leven verdient alle aandacht.“

8

Zorgvernieuwing

9 1)

Benieuwd naar de wetenschappelijke onderbouwing? Neem dan contact op met dr. Jan-Paul van den Berg, E [email protected].

Module ‘Eigen regie’

Op weg naar zelfstandigheid Van de ene op de andere dag ben je ‘een ander’. Je benen willen bijvoorbeeld niet meer, je hand hangt er verloren bij of je gezichtsveld is ineens beperkt. Soms verdwijnen de fysieke beperkingen. In de andere gevallen moeten revalidanten er zelf mee leren omgaan in het dagelijks leven. Elke dag opnieuw. Maar hoe doe je dat?

Reade vindt het belangrijk dat cliënten zo vroeg mogelijk worden

van een transfer naar een bioscoopstoel. De directe omgeving

uitgedaagd om de eigen regie te pakken. Op verschillende terreinen

van de deelnemer is bij alle onderdelen van de module van harte

die dagelijks of incidenteel voorkomen. Ook op gebieden waarop

welkom. De revalidanten bespreken na afloop met de therapeuten

dit door de veranderde omstandigheden niet meer vanzelfsprekend

hun ervaring en kunnen de conclusies gebruiken om hun hulpvragen

lijkt. Met de module ‘Eigen regie’ kunnen klinische en poliklinische

verder uit te diepen. Wellicht heeft iemand meer sociale vaardig-

revalidanten inzicht verwerven in die situaties die regie vragen.

heden nodig om hulp te vragen, zijn er meer rolstoelvaardigheden

Zoals: ‘Hoe wil ik geholpen worden bij het aankleden’. Of: ‘Hoe kan

gewenst of ontdekt de revalidant dat een betere voorbereiding voor

ik straks buiten Europa reizen?’. Ook komt het voor dat revalidanten

het vertrek nodig is.

ontdekken dat ze andere (nieuwe) vaardigheden nodig hebben in hun huidige leven. Denk bijvoorbeeld aan het durven vragen van

Revalideren is leren

hulp. Met de verworven kennis en vaardigheden leren ze hun leven

De module Eigen regie is een aantal jaar geleden ontwikkeld en

weer vorm te geven. Om deel te kunnen nemen aan de module

draait al geruime tijd succesvol. Afgelopen jaar heeft de module een

is het essentieel dat revalidanten inzien dat het hernemen van

nieuwe impuls gekregen door vanuit een zorgvernieuwingsproject

de eigen regie belangrijk is voor de periode na revalidatie.

verbeteringen aan te brengen in het kader van ‘eigenaarschap’.

Participeren in de behandeling begint op het moment dat ze

Reade Revalidatie werkt hiervoor samen met Rehab Academy, dat

bij Reade Revalidatie zijn.

leertrajecten aanbiedt voor zowel revalidanten als professionals.

Je doet het samen

Om de eigen regie daadwerkelijk bij de revalidant te leggen, zijn therapeuten hier getraind in het afstand nemen. De trainingen van

In de module kunnen revalidanten deelnemen aan verschillende

Rehab Academy, onder het motto ‘revalideren is leren’, hebben als

groepen. Zo is er de ‘Eigenregie-groep’ en de ‘Eropuit-groep’. Waar

uitgangspunt dat iedereen zelf eigenaar is van zijn leerproces en

de ene groep wekelijks anderhalf uur in een interactieve bijeenkomst

de uitkomsten daarvan. Want zolang professionals zich verantwoor-

gelegenheid krijgt om over uiteenlopende onderwerpen te sparren

delijk voelen voor de module, zal de revalidant nooit zelf de regie

met mederevalidanten, één van de ervaringsdeskundigen of met

gaan nemen. De therapeuten die de module begeleiden, staan de

de therapeuten, trekt de andere groep er echt op uit. De nadruk ligt

revalidanten dus op basis van gelijkwaardigheid bij en acteren als

steeds op het verwerven van inzicht, kennis en praktische en sociale

coach die ‘slechts’ desgewenst adviezen geeft. De principes van

vaardigheden. Het uiteindelijke doel is dat de deelnemer zelfstandig

Rehab Academy vormen ook de basis voor de module.

informatie inwint als het op participatie aankomt of zelfs zelfstan-

Meer informatie hierover vindt u op I www.rehabacademy.nl.

dig een activiteit buitenshuis gaat ondernemen en daarvoor hulp inschakelt wanneer dat nodig mocht zijn.

Doen is de sleutel Door zelf activiteiten te ondernemen, ervaren revalidanten waar

Werkweek

verbetering nodig is, wat succesvol is en welke vaardigheden er nog

10

Nieuwe programma’s, behandelmethoden, modules of servicecomponenten

moeten worden ontwikkeld. Dit soort doe-activiteiten vinden zowel

In het verlengde van de module Eigen Regie wordt er

plaats tijdens de interactieve bijeenkomsten als tijdens activiteiten

jaarlijks een werkweek voor en door revalidanten georga-

buitenshuis en staan in het teken van thema’s als werk, vervoer,

niseerd. Tijdens en voor deze week kunnen revalidanten

sport, vakantie of hoe om te gaan met een PGB. Voorbeelden van

buiten Reade ervaren hoe het is een vakantie voor te

activiteiten? Proberen om met openbaar vervoer naar de markt te

bereiden en ter plekke die activiteiten uit te voeren die bij

gaan of bedenken hoe je familieleden kunt instrueren bij het maken

een vakantie horen, in een voor hen onbekende omgeving.

11

Interview met oud-cliënt Siemon Vroom

Van interimmanager naar internetpionier Na een vlotte carrièrestart binnen de gemeentes Amsterdam en Leiderdorp ging “In een kennismakingsgesprek met een nieuwe opdracht-

Wegwijs in hulpmiddelen

gever ging bij mij het licht uit. Ik kon niet meer spreken. Het

Siemon besefte dat er na een beroerte heel veel op je af

voor schoolbesturen en Amsterdamse stadsdelen. Zo stond hij aan de wieg van

leek alsof ik in een droom zat.” Siemon herinnert zich nog

komt. “Alleen al de hoeveelheid hulpmiddelen die te koop

flarden van wat er daarna gebeurde: de ambulance, de sire-

is om het leven weer handig maken! Ik heb heel wat

een nieuw, zelfstandig schoolbestuur met 25 scholen. Maar in 2007, op 44-jarige

nes en een geruststellende stem die hem toespreekt. Maar

avonden het internet afgespeurd. Vaak wist ik niet dat de

leeftijd, werd Siemon tijdens zijn werk getroffen door een zware beroerte.

wat er wordt gezegd, ontgaat hem. In het Onze Lieve Vrouwe

oplossing bestond. Zoals pottenopenmakers! Probeer maar

Gasthuis stelt een dokter de diagnose. Het woord CVA valt

eens met een hand een pot vast te houden en de deksel los

en een woord dat eindigt op ‘lyse’ (trombolyse, red.). Het zegt

te draaien.” Zijn zoektocht naar informatie deed bij

Siemon dan nog niets.

Siemon een lichtje branden: ‘Stel dat alle informatie om

Siemon Vroom als interimmanager aan de slag. Succesvol werkte hij onder meer

Autonoom meedoen

website I www.weerhandig.nl te maken. Een hele uitdaging!

verlamd en zijn rechterbeen vanaf de knie. “Spreken is sinds-

Want door de beroerte werkt mijn geheugen niet meer

dien niet mijn grootste hobby. En dan druk ik me nog voor-

optimaal en gaat het aanleren van nieuwe vaardigheden

zichtig uit!”, zegt Siemon nu. Na zijn ziekenhuisperiode komt

niet soepel. Ik kan me maar op één ding tegelijk focussen.

hij terecht bij Reade: “Hier kreeg ik veel waardering voor de

Dus moest ik structuur aanbrengen en dingen stap voor stap

mensen die er werken. De betrokkenheid is heel groot. Mijn

doen: uitzoeken hoe een webwinkel werkt en hoe je die opzet;

fysiotherapeut stal mijn hart. Zij kon mij echt ‘lezen’ en had

leveranciers zoeken en afspraken maken; een website (laten)

aan een gestameld woord genoeg. Bij logopedie nam ik deel

bouwen; een blog opzetten; Facebook en Twitter onder de knie

aan praatgroepen. De logopedist zorgde ervoor dat ik in

krijgen voor zakelijk gebruik. Het was een proces met vallen en

groepen zat met mensen die dezelfde interesses hadden

opstaan. Figuurlijk gelukkig, want als ik letterlijk val, is het een

en wat van elkaar konden leren. Tijdens mijn hele revalidatie-

heel gedoe om weer op te staan”, lacht Siemon.

therapie leerde ik roltrappen nemen, met de tram gaan en

Een vrolijk blog

werd ik wegwijs gemaakt in alle hulpmiddelen die er zijn.”

Inmiddels is de site met alle mogelijke hulpmiddelen online

Heft in eigen hand

van iemand die een

beroerte heeft gehad” 12

Cliëntervaring: van behandeling tot participatie in de maatschappij

op één centrale plek’. “Daarom ontstond het idee om de

Al snel blijkt dat hij een afasie heeft, zijn rechterarm is totaal

periode stond ‘weer zelfstandig worden’ centraal. Bij ergo-

“De vrolijke belevenissen

weer zelfstandig te kunnen leven, aangeboden zou worden

en deelt Siemon zijn ervaringen en praktische tips via het blog: ‘De vrolijke belevenissen van iemand die een beroerte

“Gelukkig ben ik van nature positief ingesteld. Ik heb een

gehad heeft’. “Veel ‘lotgenoten’ herkennen zich hierin. Het

beroerte gehad en een aantal gevolgen gaan nooit meer

is fijn hen op die manier, met een vleugje humor, een hart

weg. Maakt dat mij een patiënt? Ben ik ziek? Nee, ik vind van

onder te riem te steken. Maar eigenlijk is het nog mooier, als

niet. Heb ik een aandoening? Dat geloof ik wel. Maar ben ik

een deel van de herkenning weg zou vallen, tot het verleden

gezond? Dat geloof ik ook. Een aantal gerenommeerde we-

zou behoren. Als mensen die een beroerte krijgen minder

tenschappers vinden er ook wat van. Onder leiding van arts

‘tegen dingen aanlopen’ en het gestuntel uit mijn blog niet

en onderzoeker Machteld Huber kwamen zij tot een nieuwe

meer herkennen. Daarom ben ik, ondanks dat het niet mijn

definitie van gezondheid: ‘Het vermogen van mensen zich

hobby is, toch te boeken als spreker. Voor lotgenoten en

aan te passen en een eigen regie te voeren, in het licht van

tegelijk ook voor professionals. Zodat bijvoorbeeld nooit

fysieke, emotionele en sociale uitdagingen van het leven.’ Zo

meer iemand die halfzijdig verlamd is een tweehandige

zie ik het ook: gelukkig zijn, is een keuze. Wel één die ik elke

rollator aangeboden krijgt!”

dag opnieuw maak. Soms meerdere keren per dag, en - laat ik maar eerlijk zeggen - af en toe een half dagje niet.”

13

Reade voor jongeren

Module ‘Aan het werk!?’ Een jongere die aan het werk wil, gaat op zoek naar een baan. Simpel toch? Maar zo eenvoudig is het niet altijd. Bijvoorbeeld wanneer je te maken hebt met een

had 67% van hen een ‘vaste’ baan. Van deze 8 jongeren hadden

naar 43 personen. We zijn nog altijd op zoek naar kandidaten die

4 deelnemers betaald werk en 4 onbetaald. Na drie jaar hadden

én de module volgen én graag meewerken aan het onderzoek!

7 jongeren een betaalde baan. In het najaar van 2012 zijn we

Dus als iemand deel wil nemen, dan horen we dit graag.”

chronische aandoening. “Dat merkten wij op de poli”, vertelt Barbara van Schagen,

een vervolgonderzoek gestart waarin de effecten van de module worden afgezet tegenover de standaard zorg voor deze doel-

Wilt u meer weten over het onderzoek of wilt u meer informatie

arbeidsonderzoeker en jongerencoach bij Reade. “Jongeren vroegen de revalidatie-

groep, de usual care. Ook Reade neemt hieraan deel. Momenteel

over de module Aan het werk!? Met uw vragen kunt u terecht bij

volgen we landelijk 23 deelnemers. We hopen dit uit te breiden

Barbara van Schagen, E [email protected].

artsen en therapeuten vaak hoe het nu toch met werk moest. Met hun vragen konden ze eigenlijk nergens terecht. Daarom biedt Reade voor Jongeren tegenwoordig de module ‘Aan het werk!?’” “Er was op dit terrein veel te winnen”, zegt Marjolijn Bal, als pro-

gaan in op relevante ontwikkelingsvragen tijdens de transitie-

movendus verbonden aan het Kenniscentrum Zorginnovatie van

fase naar volwassenheid, een spannende en soms lastige

Hogeschool Rotterdam en Erasmus MC, afdeling Revalidatie-

overgang, zeker voor jongeren met een chronische aandoening.

geneeskunde. “Via het UWV konden de jongeren een werkcoach

Dat vraagt om extra aandacht voor het krijgen van meer verant-

inschakelen, maar meer ondersteuning dan dat was er niet.

woordelijkheden, relaties, studie en werk zodat deze jongeren

Terwijl we steeds vaker te horen kregen dat er problemen

maatschappelijk zo goed mogelijk mee kunnen blijven doen.”

ontstonden met werk. In 2007 ontwikkelden we daarom met de

Reade Academy events Meer informatie www.readeacademy.nl Ervaringsdeskundigen aan het werk

VTS Practicum – beginners/advanced

Datum: gedurende het hele jaar

Date: 14-06-2014 t/m 16-06-2014

afdeling Revalidatiegeneeskunde/Rijndam Revalidatiecentrum

Arbeidskompas

Rotterdam van het Erasmus MC de module ‘Aan het werk!?’. Die

“De module bestaat uit zes groepsbijeenkomsten en individuele

Doelgroep: ervaringsdeskundigen in de revalidatie (of

Target group: Teachers, museum educational workers,

geeft jongeren van ongeveer 18-27 jaar zonder ernstige leerpro-

coachingsmomenten, die begeleid worden door een trajectbege-

gerelateerde sectoren van de zorg)

psychologists, psychology students, therapists, doctors and

blemen ondersteuning bij het vinden van een baan en bereidt

leider en een psycholoog/loopbaancoach”, gaat Barbara verder.

Locatie: in overleg

medical students

hen voor op de veranderingen die daarbij komen kijken.”

“In Aan het werk!? leren de deelnemers hun eigen capaciteiten

Kosten: afhankelijk van het aantal deelnemers

Location: Reade, Amsterdam

Aandacht voor ontwikkeling

en wensen kennen. Daarnaast worden diverse vaardigheden

Price: € 400,-

Net als andere revalidatiecentra nam Reade de module al snel

presenteren tijdens een sollicitatie. Na de module hebben

Ervaringsdeskundigen in de revalidatie – van idee tot implementatie’

na de ontwikkeling in gebruik. Barbara: “Aan het werk!? is een

jongeren inzicht in hun eigen werkmogelijkheden en -wensen.

Datum: gedurende het hele jaar

Datum: Gedurende het hele jaar

van de ondersteunende modules die we met Reade voor

Ze hebben dan een reëel beeld van wat werken betekent, inzicht

Doelgroep: professionals in de revalidatie (of gerelateerde

Doelgroep: professionals in de zorg

Jongeren bieden naast de standaard behandelingen. De modules

in de invloed van een chronische aandoening op werk en hoe

sectoren) die willen gaan werken met ervaringsdeskundigen

Locatie: in overleg

daar in een werksituatie mee om te gaan. Ook zijn ze na de

Locatie: in overleg

Kosten: afhankelijk van het aantal deelnemers

module op de hoogte van relevante wettelijke regelingen over

Kosten: afhankelijk van het aantal deelnemers

getraind, zoals het schrijven van een sollicitatiebrief of jezelf

en instanties te vinden die hen kunnen helpen bij het vinden het

Leerlijn Handicapbeleving

Behandelcommunicatie Reade (BCR) basistraining en vervolgtraining

behouden van werk.”

Datum: gedurende het hele jaar

Datum: gedurende het hele jaar

Doelgroep: met name scholen voor speciaal onderwijs

Doelgroep: professionals in de zorg die structureel in team-

Locatie: op de eigen locatie (school)

verband behandelplannen opstellen en uitvoeren

Kosten: € 985,- inclusief lesmateriaal

Locatie: in overleg

uitkeringen, aanpassingen en vergoedingen. Ze weten personen

Start module Elk halfjaar (maart/september) start er een nieuwe

Copen met Coping

En, werkt het?

module Aan het werk!? In totaal zijn er zes bijeenkomsten

Marjolijn: “Als ontwikkelaars koppelden we in 2007 een onder-

gepland. Aanmelden kan via de behandelend

zoek aan de module zodat we de resultaten konden volgen. De

Kosten: onder andere afhankelijk van uw (specifieke) wensen,

revalidatiearts.

eerste metingen werden verricht op 12 jongeren. Na twee jaar

het aantal deelnemers en de plaats van de scholing

14

Nieuwe programma’s, behandelmethoden, modules of servicecomponenten

15

Kennismaken met het team Arbeidsrevalidatie

Terug naar werk

“Soms een hele

harde werkelijkheid”

Cliënten die revalideren zijn meestal langdurig op het werk afwezig. Dit kan voor hen en hun omgeving een reden tot zorg zijn. Werk maakt toch vaak een belangrijk deel uit van het leven en

mogelijkheden komt veelal pas later, als men weer is begonnen met werken. Maar we proberen voor die tijd het inzicht van de

tijdens een revalidatieperiode is er de

cliënt wel te vergroten. Tijdens een arbeidstraining bij Arbeidsreva-

nodige onzekerheid over de toekomst

lidatie of tijdens het re-integratietraject bij de werkgever kunnen

en de nieuwe mogelijkheden. De ‘Wet

belastbaarheid ligt. Dat is soms verrassend en soms ook een hele

cliënten ervaren wat voor hen mogelijk is en waar bijvoorbeeld hun harde werkelijkheid.“

verbetering poortwachter’ dwingt cliënten

Met de werkgever

en werkgevers reeds in een vroeg stadium

“We begeleiden behalve de cliënt ook zijn werkgever in de zoek-

na te denken over de terugkeer naar

tocht naar antwoorden. Want ook voor hem is het een tijd met

de arbeidsplek. Om cliënten, familie,

werkgever uit voor een bezoek. Soms nemen we ook een kijkje op

veel onduidelijkheden. Als de cliënt dat wil, dan nodigen we zijn de oorspronkelijke werkplek. We kunnen hierdoor in de loop van

werkgevers én de eigen behandelteams

het traject richting cliënt, werkgever en bedrijfsarts advies geven over de arbeidskansen en of en hoe de werkzaamheden zijn aan

te helpen bij re-integratievraagstukken,

te passen.”

geeft het team Arbeidsrevalidatie van

Werk op maat

Reade ondersteuning.

“Als iemand geen werkgever heeft – denk maar aan tijdelijke arbeidscontracten, freelance of ZZP-werkzaamheden – dan kan het lastig zijn voor de cliënt om een realistisch inzicht te krijgen in de eigen mogelijkheden. Wij zoeken dan naar werkervaringsplaatsen waar cliënten zichzelf kunnen herontdekken. Het mooiste resultaat

Op de locatie Overtoom werken vier therapeuten Arbeidsrevalidatie,

met zichtbare of onzichtbare beperkingen. Hierdoor is het vaak

Van willen naar kunnen

elk van hen verbonden aan een of meerdere behandelteams.

(nog) niet duidelijk of hij zijn werk, al dan niet met aanpassingen,

“Om de aandachtsgebieden voor terugkeer boven tafel te krijgen,

wordt, weet wat hij wil en (aan)kan en welk werk past bij zijn

Johan Rovers richt zich bijvoorbeeld op revalidanten van de teams

nog wel kan blijven doen. Wanneer dit helemaal niet meer mogelijk

zien we iedere cliënt al in een vroeg stadium, na opname in de

nieuwe perspectief. Daar helpen we graag bij.”

Dwarslaesie, Amputatie, Neuromusculaire aandoeningen en

blijkt, kan dat extra onzekerheid geven. Heeft de huidige werkgever

kliniek of na een poliklinische intake. Afhankelijk van de ernst

cliënten van het Beweegteam van het Expertisecentrum Neuroreva-

wel andere kansen? Of misschien moet een cliënt op zoek naar een

van de aandoening, omstandigheden en het soort werk hebben

Bent u werkgever en kunt u werkervaringsplaatsen bieden? Cliën-

lidatie Amsterdam. Hij legt uit: “We ondersteunen breed, van cliënt

baan bij een andere organisatie. En stel dat werken absoluut niet

zij vaak direct veel vragen: ‘Wat kan ik wel of niet? Wat heb ik

ten van Reade kennen hun beperking, maar hun mogelijkheden om

tot werkgever. De cliënt heeft volgens de ‘Wet verbetering poort-

meer gaat, waar krijgt de cliënt dan mee te maken? Hoe bewijst

nodig op mijn werkplek? Hoe stem ik dit af met mijn werkgever?’

mee te doen zijn vaak eindeloos. De arbeidsrevalidatietherapeuten

wachter’ met de werkgever echter zelf de regie over de re-integra-

iemand bijvoorbeeld bij het UWV dat hij in aanmerking moet komen

Niet elke cliënt heeft meteen realistische doelen, soms wil men

van Reade vertellen u er graag over. Neem gerust contact op met

tie. Maar tegelijk kampt hij met een veranderde medische situatie,

voor een arbeidsongeschiktheidsuitkering? Daar helpen wij bij.”

te graag te snel en te veel. Het echte besef van de nieuwe eigen

Johan Rovers op E [email protected].

16

Beleid in de praktijk

dat we kunnen bereiken, is dat een cliënt steeds zelfbewuster

17

Drooomwerk

‘Ik heb nog genoeg te dromen’ In deel drie van de serie Drooomwerk in dit magazine geeft Henriëtte Hirschfeld haar dromen prijs. Want, wat als alles mogelijk is … hoe zou haar leven er dan uitzien? Henriëttes antwoorden inspireerden het kunstenaarscollectief Crying Cowboys tot het schilderen van haar persoonlijke portret. “Vanaf mijn geboorte mis ik een deel van mijn linkeronderarm en

verre reizen. Naar Thailand, Suriname of India bijvoorbeeld. Daar

-hand, maar dat heeft me nooit weerhouden”, vertelt Henriëtte.

zou ik graag samen met mijn kind naartoe gaan.”

“Ik heb al veel bereikt. Zo draag ik de zorg voor mijn dochter, werk bij Reade als medewerker Personeel & Organisatie en

Verhalen aan zee

vrijwilligerscoördinator en doe alle dagelijkse dingen zelf, zonder

“Als je mag dromen, kun je alles wensen. Een tweede huisje

aanpassingen. Maar natuurlijk heb ik genoeg dromen en die

bijvoorbeeld, aan zee, of het schrijven van een boek. Als tiener

wilde ik graag delen.”

schreef ik al verhalen. Ik droomde er toen van dat deze zouden

Mobiliteit

worden gebundeld en uitgegeven. Die droom heb ik nog. Net als wonen aan het water. Op het schilderij staat het bord van

“Vroeger droeg ik een myo-elektrische armprothese. De

Zandvoort aan Zee. Maar dat mag net zo goed ergens anders

grijpfunctie was echter beperkt waardoor ik, om echt iets vast

zijn, zolang het maar aan het strand is. En als ik toch droom,

te kunnen houden, met mijn rechterhand extra handelingen

dan ook maar niet te ver van Amsterdam. Want hier woon ik

moest doen. Mijn droom nu is te onderzoeken of er een betere

nog altijd met veel plezier”, zegt de altijd positieve Henriëtte tot

prothese kan worden gemaakt. Dat zou mij kunnen helpen bij

besluit.

kleine, belangrijke dingen zoals het vasthouden van een tas tijdens het winkelen. Of ondersteunen bij autorijden. Want de

Over Drooomwerk

snelle auto die je op het schilderij ziet, zou ik heel graag hebben. Dat is nu niet reëel; ik heb nog geen rijbewijs. Maar in 2014 wil ik starten met proeflessen. Dus, wie weet”, lacht Henriëtte.

Cliënten en medewerkers zijn verbonden door hun dromen. In de portretserie Drooomwerk staan 25 cliënten en

Met mijn dochter op reis

medewerkers van Reade centraal. Het kunstenaarscollectief

“Er zijn een aantal angsten die ik heel graag zou overwinnen”,

Crying Cowboys (Nicky Fiege en Monica A. Spanjer van

gaat ze verder. “Zoals hoogtevrees en vliegangst. Het vliegtuig

Koppenhagen) realiseerde dit project in opdracht van Reade.

en de luchtballon staan daar symbool voor. Vliegen staat, net

Zie I www.drooomwerk.nl.

zoals de wereldkaarten en bijvoorbeeld de piramides, ook voor

18

Cliëntervaring: van behandeling tot participatie in de maatschappij

“Als je mag

dromen, kun

je alles wensen” 19

Cliëntenraad Reade

Op weg naar een constructieve gesprekspartner De ‘Wet medezeggenschap cliënten

was van een cliëntenraad. Er was in beginsel een schuchtere houding en we voelden ons niet echt serieus genomen.”

zorginstellingen’ regelt dat cliënten

Met de blik van de cliënt

kunnen meepraten over tal van

“Ja, je vecht in het begin wel tegen een bepaald verwachtings-

onderwerpen die voor hen van belang

patroon”, vervolgt Marian. “En ik denk ook dat dit ons grootste succes is: we zijn gelijkwaardige gesprekspartner geworden en

zijn. De cliëntenraad kan gevraagd en

we trekken samen op. Steeds vaker worden we actief vanuit de

ongevraagd advies uitbrengen – met

organisatie betrokken om mee te praten over bepaalde plannen.

als grootste ‘machtsmiddel’ het

ons steeds om te doen geweest. Dat alle besluitvorming vanuit

‘verzwaard advies’ – en de instelling

van Bestuur én de Raad van Toezicht is uitstekend. Natuurlijk

Hoe zien jullie dat vanuit cliëntperspectief?” “Kijk, daar is het dat oogpunt wordt bekeken. Ook onze relatie met de Raad moeten er soms moeilijke beslissingen worden genomen die

moet van goeden huize komen om hier

allerlei gevolgen hebben. Het belangrijkste vinden wij dan dat er

van af te wijken. Een irritante luis in

zorgvuldige afwegingen worden gemaakt en het belang van de

de pels? Of een constructieve

heel alert op. Een klein voorbeeldje: verandering in rusttijden van

cliënt niet over het hoofd wordt gezien. De Cliëntenraad is daar het medisch personeel. Dat zou je zomaar kunnen doorvoeren.

gesprekspartner? Vicevoorzitter

Maar dan willen wij toch in kaart gebracht hebben wat dat voor

Marian Fonkert en Rolita Ramcharan

de cliënt betekent. En het moet gezegd: die rol wordt ons door

van de Cliëntenraad Reade gaan graag

zelf zaken aan. Als wij verbeterpunten signaleren, zetten we dat

het gesprek aan: “We willen duidelijk zichtbaarder worden.”

Reade nu ook graag toegedicht. Daarnaast dragen wij natuurlijk uit in de organisatie.” V.l.n.r. Floor Touber, Frank Stork, Laura Ilbrink, Remco Verhoeven, Rolita Ramcharan, Nico Waterman, Marian

Weer een stapje verder

Fonkert (boven), Melanie Peterman, Henriette Gordeau.

“Onze volgende stap is om nóg zichtbaarder te worden. Niet alleen binnen de organisatie. We vertegenwoordigen de stem van de cliënten, maar we moeten bekennen dat de interactie tussen hen en ons nog te mager is. We hebben onze nieuwsbrief en website, organiseren eens per twee jaar een geweldig sympo-

Marian: “Onze raad is relatief nieuw. Op 1 oktober 2010 zijn

een van onze leden is partner van een cliënt. Wij ervaren de

waar het gaat om de belangen van de cliënt en het behoud van

sium, maar het is niet eenvoudig om actief een nauw contact

namelijk de raden van het voormalige Jan van Breemen Instituut

zorg van Reade en ‘het beleid’ aan den lijve.” Marian: “Daarbij

de kwaliteit van de zorg. We willen echt gesprekspartner zijn.

met je achterban te onderhouden. Vergeet niet dat wij dit in

en Revalidatiecentrum Amsterdam opgegaan in één nieuwe

aangetekend: in de raad gaat het over belangenbehartiging in

En eerlijk is eerlijk, dat was voor de organisatie even wennen.”

onze vrije tijd doen en dat we nog altijd zelf ook cliënt of patiënt

raad met vier nieuwe leden. De Cliëntenraad (CR) bestaat nu

de brede zin van het woord; er worden geen individuele klachten

Rolita vult aan: “Wij stonden er als nieuwe groep blanco in. We

zijn. Dus we hebben als leden van de raad ook weleens onze ‘off

uit acht leden en er is nog een vacature. We hebben graag dat

behandeld.”

wilden een rol van betekenis gaan vervullen en die ‘opdracht’

day’. Overigens geweldig hoe we dan steun en begrip vinden

hebben we zeer serieus opgepakt. We hebben cursussen

bij elkaar. Maar goed. Het contact intensiveren met de cliënten

gevolgd, goede overlegstructuren neergezet en een stevige

staat nu hoog op onze agenda. Misschien dat de nieuwe media

deze wordt ingevuld door een cliënt vanuit locatie Dr. Jan van Breemenstraat, zodat we een uitgebalanceerde samenstelling

Een serieuze aangelegenheid

van de groep houden.” Rolita: “het is goed om te weten dat de

“Toen we als nieuwe Cliëntenraad bij elkaar kwamen, hebben we

dossierkennis opgebouwd. Gewoon om het sámen te kunnen

ons daarbij behulpzaam kunnen zijn.” Meer informatie hierover

CR-leden allemaal cliënt zijn van Reade, met één uitzondering;

tegen elkaar gezegd dat we een serieuze rol willen spelen daar

doen. En ja, je merkt dan gaandeweg dat men dit niet gewend

vindt u op I www.reade.nl/clientenraad.

20

Beleid in de praktijk

21

Overheveling medicatie complex?

- ADVERTENTIE -

Wij kunnen u met elk stukje helpen!

Bart de Koning: op pad met orthopedische schoenen

‘Ik kan twee keer zover lopen’ Bart de Koning is een fervent natuurwandelaar en reumapatiënt. Geen ideale combinatie, zeker niet voor Bart. Door de reuma werd zijn loopvermogen beperkt. Al na ‘amper’ acht kilometer stappen kreeg hij erg veel pijn aan zijn voeten. “Maar dat is nu voorbij,” vertelt de natuurliefhebber opgelucht: “Ik kan er met hulp van mijn aangepaste schoenen

De bewaking en uitvoering van het toedieningstraject van medicatie bij patiënten thuis, kan complex zijn. Denk aan sterk wisselende doseringen en de korte termijn tussen behandeling en levering van het geneesmiddel. Ondersteuning kan dan gewenst zijn; soms met één service aspect en soms meer. Medizorg ondersteunt en begeleidt jaarlijks ruim 12.500 patiënten bij de thuisbezorging en toediening van hun medicatie. Wij kunnen u helpen met de ICT inrichting en procesoptimalisatie. Hiermee kunt u therapietrouw verhogen en spillage voorkomen. Zo worden de risico’s voor u en uw organisatie geminimaliseerd. Heeft u trajecten al uitbesteed? Met onze overstapservice helpen we u stapsgewijs en heel eenvoudig overstappen. Wat het ook is: wij kunnen u met elk stukje helpen! Meer informatie? Bel Medizorg 030-2804271 of ga naar www.medizorg.nl

weer op uit.”

“Sinds Ronald Lever van Livit via Reade aangepaste schoenen

Tijd voor de test!

voor mij heeft gemaakt, kan ik weer van alles,” begint Bart. “Nu

“Het was een prachtige ervaring. Maar kon ik ook twee keer

loop ik met wat moeite twintig kilometer en heb ik na afloop

zover lopen als eerst? Dat wilde ik graag ervaren dus trokken we

nauwelijks pijn. Het voelt als een wonder.”

eropuit. En ja hoor, na achttien kilometer ‘proefwandelen’ ging het

Ervaren dat het werkt

nog steeds goed! Geweldig. Nu wilde ik ook zien of ik de ‘echte’ wandelaars bij kon houden. Ik heb dus direct daarop een wandel-

“Lopen is een hobby waarmee het de afgelopen jaren bergaf-

reis geboekt. Het werden vier dagen stiefelen door de modder.

waarts ging. Dus toen Agnes Hoeksma, revalidatiearts van Reade,

Natuurlijk moest ik ’s avonds uitleggen waarom ik wat moeilijker

voorspelde dat ik met mijn nieuwe schoenen weer twee keer

liep. Maar dat kwam vooral omdat ik op dat moment dan mijn

zover zou kunnen lopen, was ik uiteraard wel wat sceptisch. En

niet-aangepaste schoenen droeg. De reacties vond ik super: stoer

toen ik ze kreeg aangemeten, was ik niet direct heel blij. De

dat ze me vonden. Dat deed me zoveel goed, dat ik binnenkort

schoenen bleken best lomp en nogal zwaar. Het lopen erop ging

nog een reisje boek.”

dan ook niet meteen goed. Ik moest er behoorlijk aan wennen. Zou dat wel gaan lukken? Tot plots, na een paar weken, ik de slag

Bart onderneemt wandelreizen en begeleidt al wandelend de na-

te pakken kreeg. Ineens kon ik een vriendin met wie ik wel eens

tuurfeestjes van ‘Natuur is een feest’, I www.natuuriseenfeest.nl.

wandel heel makkelijk bijhouden!”

22

23

Cliëntervaring: van behandeling tot participatie in de maatschappij

Medewerkers zetten zich wereldwijd in

Reade zonder grenzen Een prothese aan laten meten gaat in

Reade maakt zich met de werkgroep Buitenland al tien jaar

van een groep cliënten in revalidatie en voor het voorkomen en

sterk om kennis en vaardigheden van vakgenoten in ontwikke-

behandelen van contracturen. Vorig jaar vond de laatste training

lingslanden te verbeteren. Deze groep bestaat uit collega’s die

plaats en kon de werkgroep de balans opmaken van de drieja-

andere. In Nederland kunnen revali-

zich hiervoor vrijwillig in willen zetten. Ieder vanuit zijn of haar

rige samenwerking.

danten terecht bij diverse deskundige

kleinschalige trainingen wordt kennis binnen een afgebakende

Verbeteringen

periode van drie tot vier jaar overgebracht.

In de dagelijkse praktijk van het OTC blijkt veel te zijn veran-

het ene land eenvoudiger dan in het

revalidatiecentra en instrumentenmakerijen. In Ghana zijn inwoners

eigen discipline, achtergrond en expertise. Met kortdurende,

Inventarisatie

derd. Er is meer aandacht gekomen voor klinische, volwassen revalidanten. Zij krijgen inmiddels drie keer per week individuele

In 2010 bracht de werkgroep haar eerste bezoek aan de

fysiotherapie en dagelijks twee keer een uur groepstherapie. De

aangewezen op het Orthopedic

Ghanese collegae. Met deze oriëntatie werd ter plekke in kaart

samenwerking met collega’s heeft ook een aanmerkelijke verbe-

Training Centre (OTC) in Nsawam.

gebracht of en waar de verbetermogelijkheden lagen. De lijst

tering ondergaan. Het OTC werkt meer in teamverband: er zijn

bleek aanzienlijk. De focus van behandelaars lag vooral op de

wekelijks multidisciplinaire overlegmomenten en één keer per

kinderafdeling. Volwassen klinische revalidanten kregen slechts

twee weken interdisciplinair. De therapeuten en instrumentma-

één keer per dag groepstherapie door één assistent-therapeut.

kers starten in het vervolg elke dag met een ‘breakfast meeting’,

verre, tot over de landsgrenzen, naar

Die therapie was vaak ad hoc en niet doelgericht. Klinische

geïnspireerd op de dagstart zoals die bij Reade plaatsvindt. Er

opnamen duurden lang door complicaties. Revalidanten hadden

wordt daarbij gebruikgemaakt van een patiëntendossier. De

dit centrum toe. Vier jaar geleden

veel wonden doordat protheses vaak niet goed genoeg waren

communicatie onderling en met de leidinggevende(n) is sterk

aangemeten en uitgelijnd. Ook gebruikten de instrumentenma-

verbeterd. De studenten hebben elkaar leren kennen, hun sterke

kers veel materiaal. De medewerkers ervoeren in de dagelijkse

en zwakke kanten ontdekt en ervaren hoe kennis doorgegeven

Reade de locatie en bleek dat veel

gang van zaken een hoge werkdruk. Van interdisciplinair overleg

kan worden aan elkaar en aan nieuwe collega’s.

zaken rond passingen en revalideren

sprake. Net zo min als van rapportages of overlegmomenten.

Nieuwe doelen

Genoeg ruimte voor verbetering dus.

Reade en OIM hebben het samenwerkingsverband afgesloten

Revalidanten komen van heinde en

bezocht de werkgroep Buitenland van

voor verbetering vatbaar waren. Samen met Orthopedisch Instrumenten

of multidisciplinaire samenwerking en communicatie was geen

Doelstellingen

met aandacht voor de borging van de ingezette kwaliteitsverbeteringen van het OTC. De studenten van het centrum

In 2011 ondertekende Reade met het OTC en OIM een sa-

beschreven in hun eigen plan de hernieuwde visie, missie en de

Makerij (OIM) uit Amsterdam werd

menwerkingsverband voor een periode van drie jaar. In drie

doelen op de horizon. Na deze succesvolle afronding richt ook

intensieve trainingen van twee weken zouden fysiotherapeuten,

de werkgroep zich op wat komen gaat. Er is inmiddels enthou-

de handschoen opgepakt om de

ergotherapeuten en orthopedisch instrumentenmakers van

siast contact met therapeuten van het Annika Linden Centre op

Reade en OIM theorie en praktijk naar moderne maatstaven

Bali. Dit is een revalidatiecentrum waar kinderen met cerebrale

behandelen. De studenten van het OTC gingen gemotiveerd met

parese en volwassenen na een CVA revalideren. In het voorjaar

OTC naar een hoger niveau te brengen.

de materie aan de slag. De primaire aandacht ging uit naar het

zal een delegatie van de werkgroep naar Indonesië afreizen

oplossen van fittingsproblemen bij bovenbeenprothesen, het op-

voor een oriënterend werkbezoek. Hierin zal gekeken worden of

En met succes.

timaliseren van de uitlijning van de onderbeen- en bovenbeen-

er mogelijkheden zijn voor een volgend samenwerkingsverband

prothesen, het uitvoeren van gangbeeldanalyse en het geven

en zo ja, welke dat zijn. De werkgroep hoopt uiteraard op een

van looptraining. Maar er was ook aandacht voor het motiveren

vergelijkbaar succes als in Ghana. Wordt ongetwijfeld vervolgd.

behandelingen en werkwijzen in het

24

Sociaal-maatschappelijk

25

- ADVERTENTIE -

Nieuwe publicaties Esch M van der, Knol DL, Schaffers IC, Reiding DJ, van Schaardenburg D, Knoop J, Roorda LD, Lems WF, Dekker J Osteoarthritis of the knee: multicompartmental or compartmental disease? Rheumatology (Oxford). 2014 Mar;53(3):540-6

vrijheid van mobiliteit

Revalidatie | Reumatologie magazine

Lems WF

is het relatiemagazine van Reade en

Is the severity of knee osteoarthritis on magnetic resonance imaging associated with outcome of

verschijnt 4x per jaar in een oplage van

exercise therapy?

6.000 exemplaren.

Care Res (Hoboken). 2014 Jan;66(1):63-8

Ellermeyer Techniek past elke auto aan zodat iedere automobilist met een beperking of oudere automobilist zelfstandig kan rijden. Zonder hulp in en uit de auto komen is daar een belangrijk onderdeel van.

Leeden M van der, Staal B, Beekman E, Hendriks E, Mesters I, Rooij M de, Vries N de, Werkman M,

Uitgave Reade, Amsterdam

Graaf-Peters V de, Bie R de, Hulzebos E, Sanden Nijhuis R van der, Dekker J

Hoofdredactie

Development of a framework to describe goals and content of exercise interventions in physical

Karlijn Haantjes, Ed Loet-loetoer

therapy: a mixed method approach including a systematic review. Phys Ther Rev. 2014 Feb; 19(1):1-14

Met goed doordachte oplossingen zorgt het technische team van Ellermeyer voor uw mobiele vrijheid op een veilige en verantwoorde manier.

HOW communicatie| creatie, Eindhoven Fotografie

Cognitive mechanisms of change in multidisciplinary treatment of patients with chronic widespread

Paul Fleming

pain: A prospective cohort study.

Reade

J Rehabil Med. 2014 Jan 30;46(2):173-80

HOW communicatie| creatie

Response to commentary on: ‘Restrictions and contraindications for exercise therapy in patients

Van relatief simpele aanpassingen, zoals het bedienen van gas links-rechts, een handbedrijfsrem of een stoelslede verlengen.

Redactie, vormgeving en productie

Rooij A de, Boer MR de, Leeden M van der, Roorda LD, Steultjens MP, Dekker J

Rooij M de, Leeden, M vd, Roorda LD, Lems WF, Dekker J

Uw wens, onze uitdaging!

Maar ook de meer gecompliceerde constructies die creativiteit en een hoge mate van technische kennis vergen. Zoals het ontwerp van een hydraulische (fiets-)stuur voor mensen met weinig kracht in de handen: sturen, gas geven, remmen, richting aangeven, claxoneren, verlichting en ruitenwisser bedienen.

Knoop J, Dekker J, van der Leeden M, van der Esch M, Klein JP, Hunter DJ, Roorda LD, Steultjens MP,

Contact Reade, centrum voor revalidatie en reumatologie / Afdeling Marketing &

with hip and knee osteoarthritis and comobrbidity’: Exercise adherence in patients with osteo-

Communicatie

arthritis of the hip or knee and comorbidity.

Postbus 58271, 1040 HG Amsterdam

Phys Ther Rev. 2014 Feb; 19(1):44 - 45

T (020) 607 16 07 / E [email protected]

Sijl AM van, van der Weele W, Nurmohamed MT Myocardial Infarction after Rituximab Treatment for Rheumatoid Arthritis: Is there a Link? Curr Pharm Des. 2014;20(4):496-9

Bezoekadres Overtoom 283, 1054 HW Amsterdam Dr. Jan van Breemenstraat 2, 1056 AB Amsterdam

Bultink IE, Lems WF Performance of vertebral fracture assessment in addition to dual energy X-ray absorptiometry in

Meer dan 100 jaar revalidatiegeneeskunde en

patients with rheumatoid arthritis.

reumatologie

Rheumatology (Oxford). 2014 Jan 15. [Epub ahead of print]

ellermeyer kijkt voorbij de grenzen van uw beperking www.ellermeyer.nl

Groot S de, Post MW, Hoekstra T, Valent LJ, Faber WX, van der Woude LH

Reade is ontstaan uit de fusie tussen Revalidatiecentrum Amsterdam (RCA) en het Jan van Breemen Instituut (JBI). Twee gerenommeerde namen op gebied van kwalitatief

Trajectories in the course of body mass index after spinal cord injury.

hoogwaardige revalidatie en reumatologie. De

Arch Phys Med Rehabil. 2014 Feb 14. pii: S0003-9993(14)00099-9. doi: 10.1016/j.

krachtenbundeling van mensen en middelen

apmr.2014.01.024. [Epub ahead of print]

biedt tal van mogelijkheden om de kwaliteit van de revalidatie en reumatologie verder te

Oever IA van den, Sattar N, Nurmohamed MT Thromboembolic and cardiovascular risk in rheumatoid arthritis: role of the haemostatic system. Ann Rheum Dis. 2014 Jan 15. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204767. [Epub ahead of print]

verbeteren en te innoveren. Tevens leidt het samengaan tot een verdere versterking van het wetenschappelijke onderzoek, mede door de intensivering van de samenwerking met VUmc.

ellermeyer | hoogoorddreef 70 | 1101 BG Amsterdam | T. 020 342 83 83 | F. 020 691 82 51 | [email protected] 26

27

Samen maken we meer mogelijk Vrienden van Reade is een stichting (ANBI) die bijdraagt aan het welzijn van de cliënten van Reade. De Vrienden steunen daartoe projecten op het gebied van participatie, innovatie, gastvrijheid, educatie en onderzoek. Projecten waarvoor doorgaans zeer beperkt geld beschikbaar is binnen de reguliere budgetten. Om deze broodnodige extra’s toch mogelijk te maken, werft Vrienden van Reade fondsen. Ook uw steun is hard nodig. Word nu Vriend.

Voor e 7,50 per kwartaal bent u al Vriend van Reade! Meld u nu aan. Surf snel naar www.VriendenvanReade.nl.

Vrienden van Reade bestaat onder meer uit cliënten, bezoekers, omwonenden en andere particulieren, bedrijven, verwijzers, serviceclubs, medewerkers en medisch specialisten. Het doel is om het verblijf bij Reade zo aangenaam mogelijk te maken en participatie in de maatschappij maximaal te bevorderen zodat cliënten de best haalbare kwaliteit van leven bereiken. De stichting is erkend als een Algemeen Nut Beogende Instelling (ANBI) waardoor schenkingen, giften of nalatenschappen onder bepaalde voorwaarden belastingvoordelen met zich meebrengen. Vrienden van Reade hanteert een anti-strijkstokbeleid: de opbrengsten worden volledig gebruikt om de doelstellingen van de stichting te bereiken.

Vrienden van Reade maken meer mogelijk • De stichting financierde de bouw van een aangepaste roeiboot (skiff) voor gehandicapte sporters. • Vrienden van Reade steunt het Sportloket waar iedereen

Verpleegkundigen kunnen hier met gebruik van oefenenpoppen en -materialen doorlopend hun praktijkvaardigheden trainen en toetsen. • Samen met VUmc, Stichting Bechterew in Beweging

met een fysieke beperking en/of chronische aandoening

en Reade maken de Vrienden de Reuma Beweegdag

terechtkan met vragen op het gebied van aangepast spor-

mogelijk.

ten. Sportconsulenten geven deskundig advies, verzorgen persoonlijke begeleidingstrajecten en volgen en ondersteunen de ingezette actieve leefstijl van de cliënt. •

De stichting steunt de ontwikkeling van het Skillslab, een (medisch-) technisch trainingscentrum.

• Vrienden van Reade steunt de werkweek voor cliënten met niet-aangeboren hersenletsel (NAH). Klinische revalidanten verblijven een week lang op een leuke, uitdagende, externe locatie. Hier vinden tal van ‘normaal dagelijkse’ activiteiten plaats. Cliënten leren zo onder andere hun grenzen te verleggen en meer zelfvertrouwen op te bouwen.

28