Nota Bene. Nummer 2, zomer 2009 Jaargang 14

Nota Bene

┌

┐

└

┘

Nummer 2, zomer 2009 Jaargang 14

Wij bieden met gediplomeerde vaste zorgverleners, thuiszorg die zoveel mogelijk wordt afgestemd op uw persoonlijke situatie • • • • • • zorg

Huishoudelijke zorg / gezinsverzorging Verpleging / verzorging (ook 24-uurs zorg) Ouderenzorg Gehandicaptenzorg Zorgadvies / informatie persoonsgebonden budget Levering van zorg via het persoonsgebonden budget en particuliere

Gehandicapten Platform Geldermalsen

2

Colofon Nota Bene: Gehandicapten platform Geldermalsen Voorzitter Dhr. A. Koene Gerestein 24 4158 GC Deil Tel: 0345 - 68 12 51 [email protected]

Secretaris vacant

Penningmeester Dhr. P. Oudejans Kerkstraat 47A 4191 AA Geldermalsen Tel: 0345 - 57 41 30 [email protected] Rabobank 3212.84.704

Algemene Bestuursleden Dhr. W. van Ooijen Lange Akker 44 4191 JE Geldermalsen Tel: 0345 – 59 91 76 [email protected]

Dhr. A. Visser Kerkstraat 13a 4247 EK Kedichem Tel: 0183 - 56 22 69

Mevr. A. de Jong Oranje Nassaustraat 42 4191 ED Geldermalsen Tel: 0345 – 57 26 55

Eindredactie Nota Bene Mevr. A. van Ooijen Lange Akker 44 4191 JE Geldermalsen Tel: 0345 - 59 91 76 [email protected]

Adviseur WVG (hulp bij bezwaarschriften) Mevr. J. Hokken Geldermalsen Tel: 0345 – 57 37 70

Webmaster GPG Dhr. E. Houniet Zijtak 2 4197 BW Buurmalsen [email protected] Als u de Nota Bene graag wilt ontvangen of als u dit blad niet (meer) op prijs stelt, geeft u dit dan door aan Wim of Anneke van Ooijen, tel. 0345 – 59 91 76 of via emailadres [email protected]. Een briefje sturen kan natuurlijk ook. Wij zijn op internet te vinden via het adres www.gpg-info.nl


3

Index 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 12. 13. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 30. 31. 32. 33. 34.

Colofon Index Van de voorzitter Allergie op retour? Compensatie eigen risico moet beter Nieuwe website GPG Goed gelezen Patiënt heeft geen anatomische kennis De zorg in Nederland in de zomermaanden Mexicaanse griep niet gevaarlijker dan gewone griep Doe de Wtcg-test! Nieuw e-mailadres Nota Bene Een sta-op-stoel koop je niet voor de lol Vuile was te duur Bedankje voor het GPG Eerst dialyse dan naar het strand Reiswereld ondekt chronisch zieke klant Maagzuurremmers niet uit basispakket Eén loket voor hulpmiddelen: Klant centraal bij de zorgverzekeraar Gratis parkeren voor houders gehandicaptenparkeerkaart Melk met braille Mensen vallen tussen wal en schip door wegvallen AWBZ Patiënt ligt vaak op de verkeerde afdeling Ruim 60 procent Wao’ers werkt na herbeoordeling Miljoenen voor onderzoek prostaatkanker Stand van zaken kwaliteit Valys Start project de Kanteling Tweede Kamer neemt kritiek van CG-raad over ‘Zwarte lijst’ voor medici op internet Wetswijziging Wmo aangenomen door Eerste Kamer Belangrijke en/of leuke websites Zorg voor stervenden voor onbepaalde tijd


4

Het is weer voorbij die mooie zomer Dat is een liedje en zullen velen van u denken. Maar er zullen vast nog wel mooie dagen volgen. Mooie dagen daar kun je verschillend over denken. Heb je het over mooi weer of over een goed verlopen dag. Ik hoop voor u dat u het beide krijgt. Ook voor het GPG hoop ik dat zulke dagen zullen volgen. Bijvoorbeeld op zaterdag 5 september. Dan is er op de markt in Geldermalsen een zogenaamde vrijwilligersmarkt. We hopen daar veel mensen voor het GPG te kunnen interesseren. Immers hoe meer mensen zoveel meer er rekening gehouden wordt door de overheid met het GPG. Maar hopelijk ontmoeten we daar ook mensen die af en toe willen helpen of zelfs in het bestuur willen functioneren. Ik kan het niet genoeg herhalen hoe hard dat echt nodig is. Het plan bestaat om in het najaar voorlichting te gaan geven over de WTCG. Deze wet (Wet Tegemoetkoming Chronisch zieken en Gehandicapten) is per 1 januari 2009 in werking getreden. Dat heeft gevolgen voor de aftrek bijzondere ziektekosten bij de belasting. U krijgt hierover nog nader bericht. Buiten de hierboven vermelde activiteiten zit het GPG niet stil. Ook niet op mooie dagen. Zo zijn diverse bestuursleden bezig om mensen te helpen in het vinden van de weg in het oerwoud van regelingen. Als het nodig is helpt het GPG ook bij het opstellen van bezwaarschriften. Het bijstaan bij hoorzittingen wordt ook gedaan. Verkeerssituaties worden bij de desbetreffende instantie ter verbetering aangemeld. Kortgeleden nog in verband met het plaatsen van borden gehandicaptenparkeerplaats bij diverse winkels. Maar er is nog zoveel te doen. Als je je er in verdiept dan zie je pas wat er nog allemaal geregeld of verbeterd moet worden. Dat kan het huidige bestuur niet allemaal zelf doen. Daarvoor hebben we uw hulp nodig. Hoe weinig die hulp door uw beperking ook kan zijn. Ervaringsdeskundigen zijn welkom. Heeft u een vraag of opmerking stel deze dan aan één van de bestuursleden. Het bestuur zal alles zonder meer vertrouwelijk behandelen. Daar mag u mij op aanspreken. We zijn er immers voor u en niet voor onszelf. Ik hoop dat we elkaar in de komende maanden ergens zullen ontmoeten en over zaken die u aangaan kunnen spreken. Een hartelijke groet van Arend Koene, Voorzitter Gehandicapten Platform Geldermalsen

5

Allergie op retour? Of neemt minder snel toe? De schrikbarende toename aan allergieën, die Nederland jaarlijks 2 miljard en de Europese Unie 40 miljard euro kost, stagneert voor het eerst. Dat is de inschatting van Huub Savelkoul, immunoloog en hoogleraar aan de universiteit van Wageningen. Harde bewijzen zijn er nog niet, maar de deskundige maakt dat op uit lopende internationale onderzoeken. In de jaren zestig was slechts 5 tot 10% van de Nederlanders gevoelig voor allergieën. Nu is dat bijna de helft. De aandoeningen ontstaan door een combinatie van factoren als erfelijke aanleg, roken, luchtverontreiniging, slechte of juiste te goede hygiëne, voeding en een verkeerde leefwijze.

Pluche De immunoloog gelooft dat de stagnatie nu vooral is ingezet door veranderingen in levenswijze en leefomgeving. ‘Mensen zijn toch beter op hun voedsel gaan letten, roken minder en hun huizen zijn schoner geworden door bijvoorbeeld het leggen van laminaat in plaats van vloerbedekking en pluche.’ Maar voorlopig lijdt nog meer dan 30% van de Nederlanders nog aan allergische astma, eczeem, huisstofmijt, hooikoorts en voedsel- en andere allergieën. In de omringende landen is het niet anders.

Arbeidsuitval ‘De enorme kosten die ermee gepaard gaan, worden veroorzaakt door bijvoorbeeld gemiste schooldagen en arbeidsuitval. Dan moet je denken aan een werknemer die het zo benauwd krijgt door zijn astma, dat hij moet thuisblijven.’ Volgens de hoogleraar is een allergische werknemer jaarlijks gemiddeld veertig dagen thuis. ‘Verder gaat het om kosten door artsenbezoek, ziekenhuisopnamen, onderzoek en medicatie.’ Bron: www.allergieplatform.nl, juni 2009


6

CG-Raad: Compensatie Eigen Risico moet beter Chronisch zieken en gehandicapten ontvangen te vaak ten onrechte geen 47 euro Compensatie Eigen Risico (CER, Zorgverzekeringswet). Oorzaken: een onduidelijke procedure, administratieve fouten en te weinig voorlichting over de regeling. De CG-Raad vraagt minister Klink met klem de problemen op te lossen, snel met het CAK te overleggen, de bezwaaren beroepsprocedure aan te passen en te zorgen voor een goede regeling voor 2009. Donderdag 2 juli vergadert de Tweede Kamer over de Compensatie Eigen Risico.

Uitbreiding medicijnlijst De CG-Raad wil een uitbreiding van de medicijnlijst met medicijnen die nu ontbreken, bijvoorbeeld voor nierziektes, reuma, spierziekte, kanker en zeldzame aandoeningen. Daarnaast bepleit de CG-Raad een forse verlaging van de standaarddagdosering. De CG-Raad vindt dat mensen met hulpmiddelen die pas in 2010 gevonden worden, over 2009 met terugwerkende kracht compensatie moeten krijgen.

Zaak Leeuwarden In de zaak bij de rechtbank Leeuwarden heeft betrokkene bezwaar gemaakt tegen de afwijzing van zijn aanvraag CER door het CAK. Daarbij heeft hij zelf controleerbare gegevens meegestuurd over zijn medicijngebruik. Daaruit moest blijken dat hij aan de criteria voldeed om de compensatie te ontvangen. Het CAK wees zijn bezwaar af en baseerde zich daarbij niet op de toegestuurde nieuwe gegevens maar maakte opnieuw gebruik van de oude gegevens die via de zorgverzekeraar aan Vektis waren aangeleverd. Volgens de rechter is deze werkwijze in strijd is met de Algemene wet bestuursrecht (Awb). Het CAK heeft volgens deze wet een individuele onderzoeks- en motiveringsplicht en moet dus wel de gegevens die iemand zelf aanlevert gebruiken.

Registratie zorgverzekeraars moet beter Nu tellen bepaalde geneesmiddelen niet mee, omdat zij niet in de zogenaamde Vektis administratie voorkomen, die het CAK gebruikt. Het gaat bijvoorbeeld om geneesmiddelen die in hotelverpakkingen worden verstrekt, medicijnen die de apotheker maakt (magistrale bereidingen) en geneesmiddelen die in een andere vorm dan een pilletje worden verstrekt, bijvoorbeeld injecties.


7

Betere voorlichting over de regeling Ook is het nodig om op korte termijn een lijst te publiceren met de eisen van de standaarddagdosering. Daarnaast moet de voorlichting vanuit het CAK worden verbeterd, zodat iedereen kan zien of hij recht heeft op compensatie.

Aanpassing beroep en bezwaarprocedure De bezwaarprocedure bij het CAK helpt mensen niet verder. Deze voldoet niet aan de eisen van de Algemene Wet Bestuursrecht. In Leeuwarden heeft de rechtbank uitspraak gedaan (9 april 2009). Volgens de rechter moet het CAK een andere procedure volgen bij de uitvoering van de Compensatie Eigen Risico: Wanneer iemand zelf nieuwe informatie over zijn medicijngebruik aanlevert moet het CAK deze gegevens gebruiken. De CG-Raad verwacht na de zomer de uitspraak in het proefproces dat de CGRaad ondersteunt.

Kijk opnieuw naar afgewezen bezwaarschriften Door de bij het CAK gehanteerde bezwaaren beroepsprocedure hebben in 2008 een aantal mensen ten onrechte geen compensatie gehad. De CGRaad verzoekt de minister de aanvragen van deze groep opnieuw te overwegen op basis van gegevens van mensen zelf. Bron: www.cg-raad.nl, 29 juni 2009.

Nieuwe website GPG Sinds een aantal maanden heeft het GPG een nieuwe webmaster in de persoon van dhr. E. Houniet. Hij heeft hard gewerkt om voor het GPG een geheel nieuwe en eigentijdse website op te zetten, www.gpg-info.nl. Op deze site kunt u nieuws lezen, in het archief duiken om oude Nota Bene’s te lezen en contact opnemen met ons bestuur. Links naar e-mail adressen zijn aanwezig en ook de adresgegevens staan op de site vermeld. Ook kun u een abonnement nemen of opzeggen van de Nota Bene. Daarnaast worden er diverse links vermeld naar interessante websites. Heeft u zelf een adres wat hier vermeld moet worden geef dit dan door via een antwoord/vragenformulier op bovengenoemde site.


8

Goed gelezen ? Van een enkeling heb ik commentaar gekregen op mijn bericht over de vertrekkende bestuursleden. Er zou volgens deze uit mijn artikel opgemaakt kunnen worden dat er onenigheid in het bestuur zou zijn. Dus niet. Ik kan u verzekeren dat dit niet het geval is. We waren en zijn nog steeds een fijne ploeg die in eenheid werkt. Het is toeval dat er een aantal leden min of meer gelijktijdig aftraden. Dat gebeurde om persoonlijke redenen, zoals leeftijd, tijdgebrek en gebrek aan energie. Deze leden zijn nog steeds vanwege hun jarenlange ervaring een goede vraagbaak voor het huidige bestuur. Jarenlang hebben Dirk Zaal, Afke de Haan en Ton Buuron zich ingezet voor het GPG. Het GPG werd door hen overeind gehouden. Nogmaals dank jullie wel! Arend Koene

Patiënt heeft geen anatomische kennis Patiënten en gezonde mensen missen soms basale anatomische kennis, zelfs over de organen waar ze zelf last van hebben. Dit zeggen onderzoekers van King’s College. Maar 38 procent van de mensen kon zijn eigen maag aanwijzen. Gemiddeld konden de deelnemers van 11 organen de helft juist benoemen. Van de deelnemers wist 47 procent waar hun hart zat en 69 procent kon de longen aanwijzen. De blaas en de darmen zijn bekender. De eerste wist 81 procent te zitten en 86 procent kende de plaats van de darmen. De onderzoekers zeggen heel teleurgesteld te zijn in de resultaten van hun onderzoek. Hun onderzoek was een herhaling van een onderzoek van veertig jaar geleden. Ze hadden betere resultaten verwacht, omdat mensen tegenwoordig een hoger opleidingsniveau hebben en er meer media-aandacht is voor medische onderwerpen. Maar dit alles heeft niet geholpen. Bron: www.waarmaarraar.nl, 29 juli 2009.


9

De zorg in Nederland in de zomermaanden heeft een dieptepunt bereikt. NU’91 opende op maandag 20 juli het NU meldpunt onderbezetting tijdens zomerperiode. Want patiënten, cliënten en zorgmedewerkers, zij worden de dupe van een gekortwiekte personeelsbezetting tijdens de vakantieperiode. Het aantal en de ernst van de meldingen zijn reden voor een tussenevaluatie. Tot maandag 27 juli zijn er bijna 700 meldingen binnengekomen. De problemen zijn onverwacht snel en duidelijk zichtbaar geworden. De zorg in Nederland in de zomermaanden heeft een dieptepunt bereikt. De rode lijn in de meldingen is dat er met nog minder personeel dezelfde zorg verleend moet worden. In het geval vakantiegangers al vervangen worden, is dat vaak door te laag geschoolden of te onervaren krachten. De druk op de vaste medewerkers neemt daardoor alleen maar toe. Een greep uit de meldingen: * De hele zomer werken we met een absoluut minimum aan personeel, waardoor er nog meer agressie ontstaat omdat je cliënten niet de aandacht kunt geven die zij nodig hebben. * Als leerling ben ik in augustus driemaal 6 dagen achter elkaar (incl. 3 weekends) ingeroosterd. Dat is geen goed leerklimaat. * Bewoners gaan eerder naar bed en worden maximaal eenmaal per week gedoucht. * Alleen als verzorgende samen met 1 scholier is een normale zomerbezetting op 16 bewoners. * Het komt vaak voor dat ik als leerling alleen sta op 2 woongroepen. * Structureel de helft van je wekelijkse contracturen die je op papier hebt staan extra werken. * Toch al schaarse IC-bedden worden gesloten. * Wij worden gebruikt als dumpafdelingen door afdelingen die sluiten in de zomer. Gehandicapten Platform Geldermalsen

10

* Diensten worden geschrapt om de druk te verminderen, dat is natuurlijk weer nadelig voor onze cliënten. * Als oproepkracht moet ik alleen de nachtdienst op 42 bewoners draaien. * Personeel moet dubbele diensten draaien. * Vrijdagmiddag is de planning voor het weekend nog niet rond. * Collectieve sluiting dagbesteding zorgt voor extra druk in de woongroep. Het personeel in de groep die normaal verantwoordelijk zijn voor de verzorging moet nu ook de dagbesteding regelen. * Verpleegkundigen moeten in de nachtdienst in de zomermaanden de huishoudelijke taken op zich nemen. De nodige zorg in deze nachtdienst komt daardoor in gevaar. * In de thuiszorg moeten dubbele routes worden gelopen. * Bij noodgevallen moeten we eigenlijk 112 bellen. * Alle bedden moeten openblijven, alle bevallingen moeten doorgaan: de zorg wordt zo onverantwoord. * Cliënten moeten minstens een half uur op de toilet zitten, voordat ze er weer afgehaald kunnen worden. * Veel onrust, verhoogd valgevaar, te weinig toezicht en het personeel ging uitgeblust en verdrietig naar huis. NU actie, bijvoorbeeld door: * Opheffen schoolvakanties. * Alle studenten die uitgeloot zijn voor de studie Geneeskunde aanbieden dat zij als zij de HBO-V afronden - als zij dat nog willen - direct kunnen instromen bij Geneeskunde. * OBU’ers vragen of zij in piekperiodes willen inspringen. * Tijdig beginnen met de vakantieplanning (februari), zorgen voor voldoende budget om gekwalificeerde hulpkrachten in te huren en deze hulpkrachten direct contracteren. Gehandicapten Platform Geldermalsen

11

* Flexibele kinderopvang op de locaties regelen tijdens de vakantieperiodes. Nu'91 gaat op korte termijn in gesprek met werkgeversorganisaties en de politiek. Het meldpunt staat nog tot 15 september open op www.nu91.nl Dan volgt een eindrapportage met een eerste uitslag van de gesprekken die met werkgevers en politiek zijn gevoerd. Bron: www.zorgkrant.nl, 10 augustus 2009.

Mexicaanse griep niet gevaarlijker dan gewone griep De farmaceutische industrie voedt de angst voor de Mexicaanse griep. De Mexicaanse griep is niet gevaarlijker dan de gewone griep. Integendeel: het aantal gevallen is 'belachelijk' klein vergeleken met andere griepgolven. Dat zegt de longarts en SPD-parlementariër Wolfgang Wodarg volgens Duitse media vrijdag. ‘Dit is big business voor de farmaceutische industrie’, aldus Wodarg. Volgens hem heeft de lobby van de farmaceutische industrie zijn belangen weten door te drukken in de politiek. Normaal is nooit van tevoren bekend hoeveel griepvaccins verkocht kunnen worden. ‘Nieuw is nu dat de regering de farmaceutische industrie een verkoopgarantie geeft’, aldus Wodarg.

Grote zorgen

Tevens maakt de arts zich grote zorgen over het griepvaccin dat momenteel in Duitsland wordt getest. Dat wordt gekweekt op kankercellen van dieren. Volgens Wodarg zou er een kankerrisico voor gevaccineerden kunnen zijn. Dat wordt echter pas jaren na de voorgenomen massale inentingen duidelijk. Volgens Wodarg worden de Duitsers massaal als cavia gebruikt. Bron: www.nu.nl, 10 augustus 2009.


12

Doe de Wtcg-test! Het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) heeft de ‘Wtcg-test’ op hun website staan. Met de ‘Wtcg-test’ kunt u kijken of u mogelijk in aanmerking komt voor de tegemoetkoming chronisch zieken of gehandicapten in 2010. In deze test komen verschillende vormen van zorg voorbij die wijzen op extra kosten als gevolg van een aandoening of beperking. De Wet tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten (Wtcg) is op 1 januari 2009 in gegaan. De Wtcg regelt de compensatie voor chronisch zieken en gehandicapten voor de extra kosten die zij maken. Via de belasting blijven alleen specifieke zorgkosten aftrekbaar. De wet is in de plaats gekomen van de fiscale regeling voor de aftrek van Buitengewone Uitgaven.

Doe de test Bij het bepalen van de tegemoetkoming wordt er gebruik gemaakt van een aantal criteria. Als u in aanmerking komt, ontvangt u automatisch bericht van het Centraal Administratie Kantoor (CAK) in het najaar van 2010. Wilt u weten of u mogelijk in aanmerking komt voor een tegemoetkoming uit de Wtcg? Kijk op www.testwtcg.nl. LET OP! U kunt geen rechten ontlenen aan de uitkomst van de ‘Wtcg-test’.

Meldpunt De CG-Raad opent in het najaar van 2009 een meldpunt voor mensen die volgens de ‘Wtcg-test’ geen tegemoetkoming zullen krijgen. Ondanks het feit dat zij wel aantoonbaar meerkosten maken door hun ziekte of handicap. Hiermee kan de CG-Raad het ministerie adviseren om de criteria uit te breiden. Wij brengen u via de site zo snel mogelijk op de hoogte. Kijk voor meer informatie op www.meerkosten.nl. Bron: cg-raad.nl, 30 juni 2009.

Gewijzigd e-mail adres Nota Bene Gelijk met de nieuwe website (www.gpg-info.nl) is het e-mailadres van de Nota Bene gewijzigd in [email protected] Nota Bene wordt nu aan elkaar geschreven dus de punt die er eerst tussen stond is vervallen. Het is gebleken dat een e-mailadres makkelijker wordt onthouden als er zo min mogelijk punten en strepen in voorkomen. De punt is nu dus vervallen, de streep tussen gpg en info blijft wel staan. Redactie Nota Bene


13


14

‘Een sta-op-stoel koop je niet voor de lol’ DEN HAAG - Als je om medische redenen een sta-op-stoel nodig hebt, moet je hem vergoed krijgen, vindt de CG-Raad, die woensdag in kort geding tegenover het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport stond. Als je niet meer overeind kunt komen uit je stoel, kan een zogeheten staop-stoel uitkomst bieden. De stoel kun je vooroverkantelen, zodat je een duwtje in de rug krijgt bij het opstaan. De stoel helpt mensen om een zelfstandig leven te blijven leiden. Desondanks heeft minister Ab Klink van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) de vergoeding voor de aanschaf van een sta-op-stoel afgeschaft. Ouderen, zieken en gehandicapten die moeite hebben met opstaan, krijgen de stoel sinds 1 januari niet meer vergoed. De kiepstoelen kosten volgens de minister zo'n 400 euro en zijn niet duurder dan een gewone luxefauteuil, dus kon de stoel volgens Klink uit het basispakket van de ziektekostenverzekering. De CG-raad, de belangenorganisatie van gehandicapten en chronisch zieken, wil dat dit besluit ongedaan wordt gemaakt. Volgens woordvoerster Annelies Devilee kunnen duizenden mensen eenvoudigweg niet zonder en kan niet iedereen de stoel zelf betalen. ‘Een sta-op-stoel kost al gauw duizend euro en een uitgebreidere versie kan wel 2500 euro kosten’, zegt ze.

Opleveren Onderzoeksbureau TNO heeft vorige zomer bovendien berekend dat bezuinigen op de sta-op-stoel uiteindelijk niets oplevert. Devilee: ‘Mensen die nog kunnen lopen met een rollator, maar niet meer uit hun stoel kunnen komen, hebben dan thuiszorg nodig.’ De CG-Raad stapte daarom naar de rechter. Het kort geding tegen het ministerie van VWS diende gisteren. De ouderenbonden zijn net als de CG-Raad verontwaardigd over de bezuinigingsmaatregel. Juanita Bouman, woordvoerster van ouderenorganisatie Anbo, denkt dat Klink zich op het verkeerde been heeft laten zetten door de vele advertenties voor 'relaxstoelen'. ‘De vijftigplusmarkt is een groeiende markt. Ondernemers spelen daarop in: je ziet overal advertenties voor relaxstoelen, goedkope varianten van de staop-stoel die inderdaad niet veel duurder zijn dan een luxefauteuil.’ In relaxstoelen zak je lekker weg, ze hebben vaak stevige armleuningen en soms een opstafunctie. Toch is een relaxstoel wat anders dan een sta-opstoel, benadrukt Bouman. ‘Klink gooit alles op één hoop.’


15

Een sta-op-stoel kost al gauw duizend euro, omdat die helemaal op je wordt afgestemd. Als de huisarts vindt dat je er een nodig hebt, bekijkt de verstrekker van de stoelen wat een goede stoel voor je is en wordt bepaald wat de juiste zithoogte, zitdiepte en armleuninghoogte is. ‘Een echte staop-stoel koop je niet voor de lol’, zegt Bouman. ‘Als je een medische indicatie hebt voor een sta-op-stoel, moet je hem vergoed krijgen’, vindt ze.

Spierziekte Mensen die niet alleen problemen hebben met opstaan, maar ook met zitten, krijgen nog wel een sta-op-stoel of aangepaste stoel vergoed. ‘Het gaat dan bijvoorbeeld om mensen met de spierziekte ALS, bij wie de spieren in hoog tempo verslappen’, zegt woordvoerder Erik van Uden van de Vereniging Spierziekten Nederland. ‘Zij kunnen zichzelf niet goed in balans houden en zakken in een gewone stoel naar links of naar rechts.’ Mensen die een spierziekte hebben die er ‘alleen’ voor zorgt dat opstaan niet meer lukt, bijvoorbeeld doordat de bovenbeenspieren niet meer goed functioneren, krijgen de stoel niet vergoed. Deze mensen zijn vaak niet in de gelegenheid zelf een stoel van honderden euro's aan te schaffen, zegt Van Uden. ‘Voor mensen met een modaal inkomen is dat misschien geen probleem, maar het gaat vaak om mensen die vanwege hun chronische ziekte in inkomen al sterk zijn achteruitgegaan.’ Mogelijk kunnen zij de stoel nog wel vergoed krijgen via de Wet Maatschappelijke Ondersteuning of de bijzondere bijstand, maar of dat lukt is onzeker. Van Uden: ‘Ik vind het verdrietig dat chronisch zieke mensen en ouderen niet de zekerheid hebben dat ze zo'n belangrijk hulpmiddel kunnen krijgen.’ De rechtbank in Den Haag doet op 21 augustus uitspraak. Bron: Nederlands dagblad, 6 augustus 2009.

Vuile was te duur Bewoners van verpleeg- en verzorgingshuizen, gehandicapten en psychiatrische patiënten moeten in de ene zorginstelling veel meer betalen voor het wassen van ondergoed en kleding dan in de andere. Gemiddeld zijn bewoners voor hun persoonlijke was 22 euro per maand kwijt. Maar er zijn er ook die er maandelijks 78 euro voor moeten neertellen. Dat blijkt uit een onderzoek van Research en Beleid in opdracht van het ministerie van Volksgezondheid. Staatssecretaris Jet Bussemaker wil weten Gehandicapten Platform Geldermalsen

16

hoe die verschillen ontstaan. Bij het bepalen van de kosten wordt zelden gekeken naar het inkomen of het vermogen van de patiënt. Niet alleen bij het wassen lopen de prijzen van instellingen sterk uiteen. Voor uitstapjes en speciale (avond)activiteiten wordt per maand gemiddeld 5 euro en maximaal 80 euro gerekend. Voor extra begeleiding drie euro, maar soms is dit 80 euro per maand. Het gaat allemaal om zaken die niet uit het budget voor basiszorg (AWBZ) kunnen worden betaald.

Kiezen In de meeste tehuizen kunnen patiënten kiezen om van deze extra diensten gebruik te maken. Ze kunnen daarentegen ook besluiten een familielid de was te laten doen. Overigens stellen de onderzoekers wel vast dat bewoners in verpleeg- of verzorgingshuizen of psychiatrische patiënten niet altijd over familieleden beschikken die de wastaak op zich kunnen of willen nemen. In een deel van de instellingen kunnen bewoners zelf wassen met machines van het tehuis. Er zijn ook instellingen die niets voor het wassen rekenen omdat zij dit beschouwen als onderdeel van de goede zorg.

Rekening houden Bussemaker vindt dat er rekening moet worden gehouden met de kwetsbare positie van de bewoners. Ze staat achter het principe dat mensen voor extra's in de zorg ook extra betalen. Alleen moet de basiszorg wel voldoende zijn, schrijft ze aan de Tweede Kamer. Ze stelt daarin vast dat er nu instellingen zijn die niet voldoen aan de normen voor verantwoorde zorg maar die hun bewoners wel confronteren met extra bijdragen. Dit noemt ze 'onwenselijk'. ‘Aanvullende diensten of pluspakketten mogen niet leiden tot uitholling van de basiszorg.’ Hoeveel instellingen geen verantwoorde zorg leveren, kon het ministerie nog niet zeggen. Bron: www.ango.nl, 31 juli 2009.

Bedankje voor het GPG Bij de redactie kwam een bedankbriefje binnen waarvan we u de verkorte inhoud niet willen onthouden; Een familie uit Buurmalsen heeft van het CIZ een positief advies voor een gehandicaptenparkeerkaart gekregen. De gemeente heeft dit verworpen. Op verzoek van de familie kwam er een herkeuring, dit advies was ook positief, tevens was er een positief advies van de huisarts en een specialist bijgevoegd. Alles werd weer door de gemeente verworpen. De voorzitter van het GPG heeft hierop bezwaar gemaakt en nu na bijna één jaar is de parkeerkaart verleend. Dank aan Arend Koene! Redactie Nota Bene Gehandicapten Platform Geldermalsen

17

Eerst dialyse, dan naar het strand De verpleegkundige loopt er casual bij in het dialysecentrum in Kamperland, waar nierpatiënten 'gewoon' vakantie vieren. Alle zes ligstoelen zijn bezet, op deze doordeweekse ochtend in vakantiedialysecentrum De Banjaard in Kamperland. Ook het bloed van nierpatiënt Kevin Pütz (20) uit Keulen wordt vandaag op het Zeeuwse vakantiepark gezuiverd.

Wat is er mogelijk? Met een spannend boek van Stephen King probeert hij de uren durende behandeling door te komen. Nierdialyse is vervelend, maar het zou veel vervelender zijn geweest als Pütz door zijn ziekte niet op vakantie had gekund. Dankzij het vakantiedialysecentrum, een dependance van het Oosterscheldeziekenhuis in Goes, kan hij vier weken met zijn ouders naar de Zeeuwse kust. ‘Oké, ik ben hier drie keer per week aan het dialyseren. Maar ik hoef er niet voor te reizen. En daarna kan ik gaan tennissen.’ In het centrum controleert dialyseverpleegkundige Dianne de Leeuw haar patiënten. Ze draagt een appelgroene polo en een spijkerbroek. ‘We willen de mensen hier helemaal uit de ziekenhuissfeer halen’, licht De Leeuw toe. Zieken en hun verzorgers, vaak de naaste familie, hebben ook behoefte aan vakantie. Vaak nog meer dan mensen zonder beperking, omdat hun leven in het teken staat van zorgen en pijn. Tot voor kort konden ze geen kant op, maar daar lijkt verandering in te komen nu reisorganisaties chronisch zieken als nieuwe doelgroep ontdekken. Huisjesverhuurders en campingeigenaren passen steeds meer accommodaties aan voor chronisch zieken en gehandicapten. Speciaal voor patiënten met cara, astma of een andere luchtwegaandoening verhuren ondermeer Roompot Vakanties en Landal Greenparks bungalows zonder gordijnen en tapijt. Voor minder validen zijn er drempelloze vakantiewoningen met verlaagde aanrechten en met slaapkamer en sanitair op de begane grond. Op de parken en campings komen ook steeds vaker rolstoelgeschikte toilet- en doucheblokken. Aan de patiënt kan geld worden verdiend, weet ook Annelies Defilé van de Chronisch Zieken- en Gehandicaptenraad (CG-raad). ‘Maar wij hebben Gehandicapten Platform Geldermalsen

18

daar geen enkele moeite mee als het reisaanbod voor chronisch zieken hierdoor groter wordt.’ Volgens de CG-raad kunnen veel parken de omstandigheden voor gehandicapten nog verder verbeteren als ze meer invalidentoiletten bouwen en verharde paden aanleggen. Roompot heeft zich vijf jaar geleden gespecialiseerd in vakanties voor chronisch zieken in Nederland, aldus zorgmanager Linda Eggels. ‘Er blijkt een enorme behoefte aan te bestaan. Dat is ook niet gek als je bedenkt dat deze gezinnen voorheen eigenlijk niet samen op vakantie konden. Het hele gezin bleef dan maar thuis, of de zieke vader of oma moest noodgedwongen achterblijven.’ Volgens Els Kenter, hoofd van de afdeling Reizen van de Nierstichting, was het voor nierpatiënten lange tijd bijzonder moeilijk om op vakantie te gaan. ‘De reguliere dialysecentra zitten helemaal vol. Daar is geen plaats voor extra vakantiegangers.’ Vakantiedialysecentra zijn een uitkomst, vindt ook de Nierstichting. ‘Vorig jaar nog heeft het Medisch Centrum Leeuwarden er één in Heerenveen geopend. Maar met name in Spanje en Turkije schieten deze centra als paddenstoelen uit de grond.’ Ook als vakantiegangers een medisch hulpmiddel nodig hebben, kunnen ze bij hun reisorganisatie terecht. Huisjesverhuurder Roompot heeft bijvoorbeeld een overeenkomst gesloten met thuiszorgorganisatie Zorgstroom. ‘Bij aankomst op het park staat het verstelbare bed of de douchebrancard voor hen klaar’, vertelt Linda Lokkerbol van Zorgstroom. Als de patiënt thuis recht heeft op bepaalde hulpmiddelen, vergoedt de zorgverzekeraar deze ook op het vakantieadres. ‘Ook persoonlijke verzorging, wondverzorging worden op deze manier vergoed’, zegt Lokkerbol. ‘Maar soms betaalt iemand graag wat meer om bijvoorbeeld extra oppasuren in te kopen voor zijn of haar zieke partner. Dan kan die overbelaste mantelzorger ook eens een middag zorgeloos fietsen of winkelen.’ Bron: BN deStem, 25 juli 2009.

Reiswereld ontdekt zieke klant DEN HAAG - Reisorganisaties richten zich steeds meer op chronisch zieke patiënten. Het aantal vakantiedialysecentra neemt fors toe, bungalows worden omgebouwd tot allergievriendelijke verblijven en op een aantal campings is 24-uurszorg mogelijk. Roompot Vakanties zag het aantal klanten met een zorgvraag in drie jaar tijd verdriedubbelen naar meer dan vijfhonderd. Het bedrijf heeft een deel Gehandicapten Platform Geldermalsen

19

van zijn vakantieaanbod afgestemd op chronisch zieken. Op vier parken staan nu al vakantiedialysecentra: in Arcen, Hellevoetsluis, Kamperland en Weert. Zorgvrij Vakanties zag het aantal boekingen vorig jaar met ruim een kwart toenemen. Dit jaar boeken ze weer een record. ‘Chronisch zieken willen niet meer met speciale gehandicaptenreizen mee’, aldus woordvoerster Linda Vos. ‘Ze zitten net als ieder ander liever op een 'normaal' vakantiepark, maar dan in een aangepaste bungalow.’ Ook Landal Greenparks verhuurt aangepaste woningen voor mensen met astma, cara en andere luchtwegaandoeningen. Volgens onderzoeksinstituut Nivel ging in 2006 nog slechts de helft van de chronisch zieken jaarlijks op vakantie, tegen driekwart van de algemene bevolking. De vraag naar niet-medisch noodzakelijke behandelingen tijdens de vakantie neemt ook toe. Mensen kiezen er bijvoorbeeld steeds vaker voor om een ooglidcorrectie of kaakingreep op een vakantieadres te ondergaan. Het herstel vindt daar ook plaats. Bron: BN deStem, zaterdag 25 juli 2009.

Maagzuurremmers niet uit basispakket Maagzuurremmers verdwijnen voorlopig niet volledig uit het basispakket. Dit heeft minister Klink van Volksgezondheid vorige week donderdagavond gezegd in een spoeddebat in de Tweede Kamer over het verhogen van het eigen risico. De vergoeding blijft bestaan voor mensen voor wie het gebruik écht medisch noodzakelijk is, zegt woordvoerder Lilian Jansen van VWS. Jansen: ‘Wel wordt onderzocht of er een grens kan worden gesteld aan de vergoeding van maagzuurremmers als deze als een soort ‘lifestylegeneesmiddel’ worden gebruikt en er medisch geen noodzaak voor is. Hoe deze grens precies moet worden bepaald, is nog niet bekend. Met Prinsjesdag hopen we hier meer over bekend te kunnen maken.’ In Medisch Contact verschijnt deze week een artikel over de voorgenomen bezuiniging op maagzuurremmers. Het schrappen van maagzuurremmers uit het basispakket zou VWS 335 miljoen euro opleveren. Dit is ruim eenderde van het bedrag dat Klink tekort komt op zijn begroting. Bron: www.artsennet.nl, 18 juni 2009.


20

Eén loket voor hulpmiddelen: klant centraal bij de zorgverzekeraar De klant is het meest gebaat bij verstrekking van hulpmiddelen via één loket. De Zorgverzekeringswet (Zvw) is hierbij de beste optie. Dat stellen de Chronisch zieken en Gehandicapten Raad (CG-Raad), de koepel van ouderenorganisaties (CSO) en Zorgverzekeraars Nederland (ZN). Minister Klink van VWS zal naar verwachting dit najaar een beslissing nemen over de vraag of de hulpmiddelen via de gemeenten of de zorgverzekeraars verstrekt moeten worden. Het CVZ heeft hierover op 20 juli 2009 een adviesrapport uitgebracht. Tot verbazing van de patiëntenorganisatie, zorgverzekeraars en ouderenorganisaties adviseert het CVZ de gemeente als loket voor de hulpmiddelen. Adjunct-directeur zorg van ZN Paul van Rooij: ‘Zorg is niet de core business van gemeenten. Overheveling naar gemeenten leidt tot versnippering van zorg en lokale verschillen in de uitvoeringspraktijk.’ Centraal bij de keuze voor de Zorgverzekeringswet staan kwaliteit en toegankelijkheid voor de cliënt. ‘Het is niet klantgericht als de cliënt na ontslag uit het ziekenhuis bij doorligwonden voor het matras naar de zorgverzekeraar moet, en voor het zitkussen erbij naar de gemeente. Ook voor medisch gerelateerde mobiliteitsproblemen zoals bij COPD en hartfalen, is het wenselijk om de (hulpmiddelen)zorg integraal vanuit de Zvw te regelen’, aldus Hadewyck Cliteur, plaatsvervangend directeur CGRaad. Een andere reden om de hulpmiddelenverstrekking bij de Zvw onder te brengen is de keuzevrijheid van de klant. Indien de klant niet tevreden is over de kwaliteit, kan hij of zij jaarlijks overstappen naar een andere zorgverzekeraar. Om die reden verhuizen naar een andere gemeente is geen reële optie voor klanten. Ook de aanvraagprocedures zijn voor klanten bij de zorgverzekeraars een stuk minder bureaucratisch bij de zorgverzekeraars dan bij de gemeentes. Bron: CG-raad, 22 juli 2009.


21

Gratis parkeren voor houders gehandicaptenparkeerkaart Begin juni stemde een meerderheid van de Tweede Kamer in met een wetsvoorstel voor gratis parkeren in heel Nederland voor mensen die een gehandicaptenparkeerkaart bezitten. De CG-Raad is voor gratis parkeren voor houders van een gehandicaptenparkeerkaart en juicht dit plan toe. Het PvdA-Kamerlid Marjo van Dijken heeft het wetsvoorstel ingediend. De achterliggende gedachten: mensen die slecht ter been zijn of een rolstoel gebruiken moeten dichtbij hun bestemming kunnen parkeren. Zij kunnen niet kiezen voor een verder gelegen parkeerplaats en het openbaar vervoer of de fiets zijn voor hen geen optie. Veel gemeenten stellen houders van een gehandicaptenparkeerkaart al vrij van betaling van parkeergelden. Dit wetsvoorstel maakt dat die vrijstelling straks in alle Nederlandse gemeenten geldt.

Voorbehoud De Eerste Kamer moet het wetsvoorstel nog aannemen. De Tweede Kamer bracht via een amendement al enig voorbehoud aan. Zo stelde het Kamerlid Van Heijnen (PvdA) voor om de regeling voor een periode van vijf jaar vast te stellen. De CG-Raad betreurt deze beperking in het wetsvoorstel.

Andere aangenomen moties: *

* *

Een motie die vraagt om een evaluatie van de regeling met het gratis parkeren na drie jaar. Op basis van de bevindingen na drie jaar zal ook bekeken worden of en hoe de parkeerproblematiek van gehandicapten op een betere manier opgelost kan worden. Een motie die vraagt om onderzoek naar het stimuleren van (semi) publieke instellingen om meer parkeergelegenheid te bieden aan automobilisten met een gehandicaptenparkeerkaart. Een motie die vraagt om maximale inspanningen van het kabinet om gratis parkeren voor gehandicapten mogelijk te maken in gemeentelijke parkeergarages. Bron: www.cg-raad.nl, 27 juni 2009.


22

Melk met braille In het buitenland worden steeds meer verpakkingen voorzien van tekst in braille: van Duits bier tot Franse wijn en van Deense melk tot Italiaanse yoghurt. Zeker bij pakken is dat makkelijk voor blinden, want pakken hebben steeds vaker hetzelfde formaat. Hoe meer producenten braille op hun verpakking zetten, hoe makkelijker je thuis in de kast iets kunt vinden. In Nederland zijn dat er nog weinig, maar daar komt dus verandering in. De primeur is voor Vechtenaer. Deze specialist in biologische zuivel werkt vanuit de Vechtstreek. De belangrijkste reden voor het initiatief is niet commerciëel, daarvoor is de markt van blinden te klein. De zuivelspecialist denkt zich vooral te kunnen onderscheiden: als kleine producent moet je iets bijzonders doen om de aandacht te trekken. De redactie van Anderslezen nam contact op met de producent die de pakken gaat maken, Top Hill Pack in Sittard. Dit bedrijf produceert gecoate drankenkartons voor zuivelproducten en vruchtensappen. Ed Steijn, verantwoordelijk voor marketing en sales denkt dat er voor zijn bedrijf kansen liggen in deze markt, die voornamelijk door multinationals wordt bediend. De grote zuivelbedrijven kopen miljoenen verpakkingen tegelijk in, en zien er nog niet het nut van in om braille te gaan gebruiken. Door braille op zuivelverpakkingen te zetten, kan ook Top Hill Pack zich onderscheiden. Steijn legt uit dat de brailleprint onderaan op de pakken komt. ‘Er kan maar een beperkte hoeveelheid tekst op. We zetten de productnaam en het vetgehalte erop’ legt hij uit. Hij deed eerder al ervaring op met braille op Deense zuivelverpakkingen. Top Hill Pack gaat de braille van binnenuit letterlijk in de pakken drukken. ‘Op frisdrank pakken gaat dat helaas niet, want die bevatten een aluminiumlaagje aan de binnenzijde. Daar kunnen we de techniek niet op toepassen,’ aldus Steijn. Hij denkt dat het initiatief ertoe zal leiden dat meer producenten braille op hun pakken willen: ‘Ja, ik verwacht wel een klein sneeuwbaleffect over een half jaar’. Vechtenaer gaat na de zomer alle zelfstandige supermarkten in het land benaderen. De pakken liggen dan op zijn vroegst in het najaar in de winkel. De doelstelling is om de pakken in ongeveer 100 supermarkten te verkopen. Bron: www.anderslezen.nl, 8 juli 2009.


23

Mensen vallen tussen wal en schip door wegvallen AWBZ-zorg Sinds 2009 is het moeilijker om begeleiding of verzorging te krijgen uit de AWBZ. Veel cliënten komen hierdoor in de problemen omdat ze niet weten waar ze terecht kunnen voor vervangende hulp. Dit blijkt uit een meldactie van zeven belangenorganisaties, waaraan 1550 mensen hebben meegedaan. De indicaties voor de AWBZ zijn sinds 2009 verscherpt. Maar liefst 70% van de mensen geeft aan grote problemen te ondervinden doordat zij veel minder of geen hulp meer krijgen uit de AWBZ. Problemen die veel genoemd worden zijn: niet weten waar men vervangende hulp kan krijgen, dreigend verlies van zelfstandigheid en overbelasting van de mantelzorgers. De verscherpte toegang tot de AWBZ wordt geleidelijk ingevoerd. 60% van de melders had nog geen nieuwe indicatie gekregen. Toch zijn ook zij erg bezorgd. Het merendeel wil een vermindering van AWBZ-zorg opvangen in eigen kring. Maar of dat lukt, wordt betwijfeld.

Geen alternatief De verwachting van staatssecretaris Bussemaker dat de getroffen mensen bij andere instanties vervangende hulp krijgen, komt voorlopig niet uit. Het blijkt vaak een kwestie van toeval of men ergens anders hulp krijgt. Je moet maar net de juiste gemeente, school of welzijnsinstelling treffen. Gemeenten, zorgverzekeraars en welzijnsinstellingen hebben nog nauwelijks op de nieuwe situatie geanticipeerd, blijkt uit de meldactie. Vooral mensen die niet goed in staat zijn zelf hun zaken te regelen, dreigen hierdoor van hulp verstoken te raken.

Versnippering Chronisch zieken die thuis verpleging krijgen, melden een versnippering van de zorg. Voorheen hadden ze alleen met de wijkverpleging te maken. Nu worden de taken verdeeld over apotheker, huisarts en wijkverpleging. Dit betekent dat er veel minder toezicht is op de complete situatie van de cliënt en het juiste gebruik van medicijnen. Vooral mantelzorgers maken zich hierover ongerust. Volgens de deelnemende organisaties moeten gemeenten, zorgaanbieders, zorgkantoren en verzekeraars hun verantwoordelijkheid nemen zodat er goede vervangende zorg komt voor deze groep. Op het moment verwijst men te veel naar elkaar en worden mensen soms van het kastje naar de muur gestuurd. Gehandicapten Platform Geldermalsen

24

Melden Melden van ervaringen kan nog steeds op onder andere www.cgraad.nl/awbz.

Belangenorganisaties De Meldactie AWBZ is een gezamenlijk initiatief van Centrale Samenwerkende Ouderenorganisaties, Chronisch zieken en Gehandicapten Raad, Landelijk Platform Geestelijke Gezondheidszorg, LOC Zeggenschap in zorg, Nederlandse Patiënten en Consumenten Federatie, Per Saldo en Platform VG. Zorgbelang en Mezzo, Landelijke Vereniging voor Mantelzorgers en Vrijwilligerszorg ondersteunen de meldactie. Bron: www.cg-raad.nl, 18 juni 2009.

Patiënt ligt vaak op de verkeerde afdeling Patiënten van ziekenhuizen worden vaak op de verkeerde afdeling verzorgd of te snel weer naar huis gestuurd. Dit blijkt uit een enquęte van de Consumentenbond onder 670 verpleegkundigen. Meer dan de helft van de verpleegkundigen heeft regelmatig te maken met patiënten die op een verkeerde afdeling liggen. Dit kan gevaarlijk zijn, omdat de patiënt dan niet op de afdeling ligt waar de meest optimale faciliteiten en specialistische kennis aanwezig is voor zijn kwaal. En het kan gebeuren dat de verantwoordelijke arts door de drukte niet meer weet waar de patiënt ligt en hem dus niet komt controleren.

Beddentekort Bovendien zouden patiënten pas naar huis mogen als dit 100 procent verantwoord is. Maar wanneer er beddentekort is, gebeurt dit niet altijd. Zo kan het voorkomen dat iemand op de dag van ontslag weer opgenomen moet worden. De helft van de respondenten zegt ook wel eens mee te maken dat een bed bezet wordt gehouden door iemand die wacht op thuiszorg of plaatsing in een verpleegtehuis. Bron: www.gezondheidsnet.nl, 8 augustus 2009.


25

Ruim 60 procent WAO'ers werkt na herbeoordeling Het aantal mensen dat na een WAO-herbeoordeling aan het werk is, is gestegen tot 60 ŕ 65 procent. Dat blijkt uit onderzoek, dat bij gelegenheid van de afronding van de WAO-herbeoordelingen is uitgebracht. In totaal heeft UWV in de periode 1 oktober 2004 tot 1 mei 2009 circa 345.000 herbeoordelingen en 40.000 herstelacties als gevolg van beleidswijzingen uitgevoerd. De afgeronde herbeoordelingsoperatie was niet alleen vanwege het grote aantal opnieuw te beoordelen klanten bijzonder. UWV heeft er bovendien voor gezorgd dat de herbeoordelingen zo zorgvuldig mogelijk en met respect voor de klant zijn uitgevoerd. Dit vanwege de grote impact die de herbeoordeling had op heel veel klanten. 32 procent van de 345.000 mensen zag de uitkering na de herbeoordeling geheel of gedeeltelijk wegvallen. In 62 procent van de gevallen bleef de uitkering ongewijzigd; voor 6 procent verhoogde UWV de uitkering.

Re-integratie Om inzicht te krijgen in de kansen op de arbeidsmarkt zijn twee groepen van 5000 WAO'ers, waarvan de uitkering werd beëindigd of verlaagd, in de afgelopen jaren gevolgd. Beide groepen zijn op meerdere tijdstippen geënqueteerd, tussen 4 en 30 maanden na de herbeoordeling. De eerste groep bestond uit uitkeringsgerechtigden die in 2005 zijn beoordeeld. De andere groep bestond uit mensen die in 2006 hun herbeoordeling kregen. Van de groep herbeoordeelden van wie de uitkering in 2005 verlaagd of beëindigd werd, was eind 2008 60 procent aan het werk. Van de herbeoordeelden in 2006 is eind 2008 65 procent aan de slag. Meer dan de helft van de mensen, die na de herbeoordeling weer aan het werk ging, heeft een dienstverband van minstens zes maanden met uitzicht op verlenging.

Schattingsbesluit en regeerakkoord De herbeoordelingen zijn uitgevoerd op grond van het aangepaste Schattingsbesluit (aSB) dat in oktober 2004 in werking trad. Het besluit hield in dat alle WAO'ers tot 50 jaar (dat wil zeggen: geboren na 1 juli 1954) opnieuw beoordeeld moesten worden. Hierbij was het vooral belangrijk dat er gekeken werd naar de mate van arbeidsgeschiktheid in plaats van naar de mate van arbeidsongeschiktheid. Voor vrijwel iedere


26

herbeoordeelde met een verlaagde of beëindigde uitkering, stelde UWV een re-integratievisie op. In 2007 volgde een wijziging als gevolg van het regeerakkoord. Het (destijds nieuwe) kabinet besloot om de leeftijdsgrens van de WAOherbeoordelingen, op basis van het aangepaste Schattingsbesluit, te verlagen van 50 naar 45 jaar. Hierdoor kwamen uitkeringsgerechtigden, geboren tussen 2 juli 1949 en 1 juli 1954, in aanmerking voor een herbeoordeling op basis van het oude Schattingsbesluit. Deze ‘herstelactie’ gold voor 40.000 mensen. Bron: www.anp.nl, 9 juni 2009.

Miljoenen voor onderzoek naar prostaatkanker Drie Nederlandse universitaire ziekenhuizen ontvangen samen een subsidie van 7,5 miljoen euro voor onderzoek naar prostaatkanker. Dat meldden de betrokken ziekenhuizen vrijdag. Het geld is afkomstig van het Center for Translational Molecular Medicine (CTMM), dat naar manieren zoekt om ernstige ziektes beter te behandelen. Het onderzoek staat onder leiding van het Rotterdamse Erasmus Medisch Centrum. Ook het Universitair Medisch Centrum Groningen en het Universitair Medisch Centrum St Radboud (UMC) in Nijmegen zijn erbij betrokken.

Biomarkers Het onderzoek concentreert zich op het vinden van kenmerkende symptomen die een betere diagnose mogelijk maken en bovendien de agressiviteit van de ziekte beter voorspellen. Volgens de onderzoekers is er een ‘sterke klinische behoefte’ aan het vinden van dergelijke ‘biomarkers’. Ook willen de wetenschappers een methode ontwikkelen die uitzaaiingen van prostaatkanker nauwkeuriger zichtbaar maakt en resultaten van de behandeling sneller weergeeft.

Partners Het onderzoek start eind dit jaar en duurt vijf jaar. Het werk van de universitaire ziekenhuizen is onderdeel van een groter onderzoek naar prostaatkanker, waarvoor in totaal 15 miljoen euro beschikbaar is. Bij het totale onderzoek zijn naast de ziekenhuizen nog acht partners betrokken, waaronder het Nederlands Kanker Instituut.


27

Prostaatkanker is in Nederland bij mannen de meest voorkomende vorm van kanker. Jaarlijks wordt de ziekte bij negenduizend Nederlandse mannen vastgesteld. Bron: www.nu.nl, 10 augustus 2009.

Stand van zaken kwaliteit Valys Voor bovenregionale reizen met een sociaal-recreatief karakter kunnen mobiliteitsbeperking gebruik maken van het zogeheten Valysvervoer. De kwaliteit en met name de klanttevredenheid van dit Valysvervoer in 2008 fors verbeterd. Dit schrijft staatssecretaris Jet Bussemaker in een brief aan de Tweede Kamer. Maandelijks rapporteert Connexxion aan het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport over de stiptheid van dit vervoer en het aantal klachten. Dat aantal ligt rond de 0,5 procent van het totaal aantal ritten. Het merendeel van de klachten heeft betrekking op het vervoer en een klein deel betreft de klantenservice. Van de klachten aangaande vervoer wordt circa 65% gegrond verklaard. Deze klachten richten zich met name op de stiptheid en duur van de ritten. De stiptheid van Valys lag in het laatste kwartaal van 2008 op 94,30% en het eerste kwartaal van 2009 op 95,48%. Het stiptheidpercentage voor prioritaire ritten (ritten naar uitvaart, huwelijk of station) ligt op bijna 90%. Het verhogen van de stiptheid van ritten blijft daarmee daarom een belangrijk aandachtspunt van de staatssecretaris.Naast klachten over stiptheid en reisduur is er een beperkt aantal klachten over het gebruikte voertuig en het gedrag van de chauffeur. De klachten over de klantenservice gaan over de klachtenafhandeling of over een foutieve boeking.

Klanttevredenheid Vanzelfsprekend is naast de stiptheid- en klachtencijfers vooral de klanttevredenheid van belang. Mede naar aanleiding van een aantal (niet altijd representatieve) rapporten van cliëntenorganisaties, zoals het ‘zwartboek’ van de CG-raad, ANBO en de FNV-bondgenoten en de enquêtes van de LFB en de VSN, heb ik de afgelopen periode veelvuldig onderzoek gedaan naar de klanttevredenheid van Valyspashouders. Ook is met de VSN gesproken over de onder haar leden uitgevoerde enquête. Onderzoek laat zien dat in 2008 de klanttevredenheid met een gemiddelde score van 8,03 op een schaal van 1 tot 10 fors verbeterd ten opzichte van Gehandicapten Platform Geldermalsen

28

2007 toen een gemiddelde score van 7,1 werd behaald. De klanttevredenheid over de kwaliteit van de dienstverlening, waaronder zaken als stiptheid, reisduur en veiligheid, is toegenomen van een 7,65 naar een 8,35. De grootste verbetering is echter te zien bij de kwaliteit van de klachtenafhandeling. Het oordeel van de pashouders hierover nam toe van een 4,75 naar een 6,64. Ten slotte is de waardering van pashouders voor zaken als de bejegening van chauffeurs en het landelijk servicenummer met respectievelijk een 8,80 en een 9,38 onverminderd hoog.Mensen zijn doorgaans tevreden over de mogelijkheden om bagage mee te nemen, al is er in bijzondere gevallen -zoals vakanties- behoefte aan meer bagageruimte. Ten slotte laat het onderzoek zien dat de bekendheid van ketenvervoer en ritten met aankomstgarantie nog niet optimaal is. Ook is een deel van de respondenten ontevreden over de uitvoering van het ketenvervoer. Belangrijk onderdeel van het onderzoek is ook dat pashouders uitgenodigd zijn om verbetersuggesties te doen. "Dit heeft verschillende waardevolle suggesties opgeleverd die ik natuurlijk de komende tijd nader zal bekijken." Aldus Bussemaker in haar brief.

Contract verlengen Het huidige contract met Connexxion loopt af op 1 april 2010, maar kan drie keer met een jaar verlengd worden. Het vóór 1 juli a.s. inroepen van één optiejaar verdient, gezien de verbeterde kwaliteit van het Valysvervoer, de voorkeur boven het opnieuw aanbesteden van Valys. Een nieuwe aanbesteding zou bij een eventuele nieuwe uitvoerder van Valys in de beginfase onvermijdelijk gepaard gaan met opstartproblemen. Het voortzetten van het huidige contract beperkt weliswaar de mogelijkheden om grote wijzigingen aan te brengen (zoals een algemene geld-terugregeling à la de NS), maar de kwaliteit kan ook binnen de huidige contractvoorwaarden verder worden verbeterd. Zo is een oplossing gezocht voor mensen die (half)liggend met Valys vervoerd moeten worden. Uitgangspunt is dat (half)liggend vervoer mogelijk is, maar dat het Valysvoer uiteraard wel grenzen heeft. Ook blijkt de mogelijkheid om het Valys-vervoer te combineren met het openbaar vervoer nog te onbekend. "Ik zal in samenwerking met Connexxion de voordelen van deze vorm van vervoer, zoals het optimaal gebruik van het pkb en de zogeheten aankomstgarantie, nogmaals over het voetlicht brengen. Ook zal ik er op toe zien dat het ketenvervoer (o.a. de assistentieverlening) op juiste wijze door Connexxion wordt uitgevoerd." bron: http://www.ango.nl geplaatst op 22/06/2009


29

Start project de Kanteling: aan de slag met meedoen in de Wmo De CG-Raad, Programma VCP en de Centrale Samenwerkende Ouderenorganisaties (CSO) zijn gestart met het project Kanteling Wmo. Samen met de Vereniging Nederlandse Gemeenten (VNG) gaan zij aan de slag met de compensatieplicht uit de Wet maatschappelijke Ondersteuning (Wmo). Het ministerie van VWS is positief over het projectvoorstel en heeft een subsidie voor tenminste een jaar toegekend. De compensatieplicht in de Wmo betekent: compenseer mensen voor de beperkingen die zij ten gevolge van een handicap of chronische ziekte ondervinden, op zo’n manier dat zij kunnen meedoen aan de samenleving. Een van de doelen van het project is een nieuwe modelverordening, waarin de compensatieplicht goed is uitgewerkt, op een manier dat hij recht doet aan de geest en letter van de wet.

De Kanteling De Kanteling wil de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) zo toepassen dat iedereen kan meedoen in de samenleving. Het belangrijkste doel van de Kanteling is de huidige uitvoering van de Wmo zo te ‘kantelen’ dat participatie centraal staat. Dat vraagt een nieuwe manier van denken en doen: vanuit de hele persoon, vanuit oplossingen en niet slechts vanuit de bestaande voorzieningen. In de praktijk van alledag weten én mensen met een handicap én ambtenaren vaak niet goed wat er mogelijk is met de compensatieplicht. Nog te vaak kijken zij voor een probleem alleen naar het verstrekkingenboek en de bestaande voorzieningen. Terwijl het gaat om: hoe kan iemand meedoen? Wat gebeurt er in het leven van die persoon? Hoe heeft hij zijn leven georganiseerd, welke ambities heeft hij? Wat zijn zijn hobby’s, welk vrijwilligerswerk heeft hij en bij wie gaat hij graag op bezoek? Wordt hij hierin belemmerd? Mensen met een handicap zullen duidelijk moeten maken hoe hun leven eruit ziet en wat zij nodig hebben om mee te kunnen doen. Zo kunnen zij samen met de gemeente kijken welke belemmeringen uit het dagelijkse leven ‘gecompenseerd’ moeten worden. Dat gaat verder dan het aanvragen van een concrete voorziening. Iemand vraagt geen ‘tafeltje dekje’ aan, maar een compensatie omdat hij op dit moment en in deze keuken niet (langer) voor zichzelf kan koken. Dit is een andere benadering dan de meeste mensen met een handicap en ambtenaren gewend zijn. Mensen met een handicap en ambtenaren moeten voortaan een gesprek ‘aan de keukentafel’ voeren om uit te zoeken wat de Gehandicapten Platform Geldermalsen

30

vraag is en welke oplossingen op maat mogelijk zijn. Deze kanteling in denken en doen is de kantelgedachte.

Wat gaan we doen? Deze nieuwe manier van denken en doen vraagt openheid voor de kantelgedachte en veel inzet van ambtenaren en mensen met een handicap. De CG-Raad, Programma VCP en de CSO gaan daarom lokale belangenbehartigers ondersteunen bij het in de praktijk brengen van de Kanteling. Daarvoor stellen zij een speciale consulent Kanteling aan. De VNG ondersteunt vanuit zijn project de lokale ambtenaren. CG-Raad, Programma VCP en CSO willen in de Kanteling zoveel mogelijk samenwerken met de VNG.

De Kanteling in 14 gemeenten De consulent Kanteling zal de komende drie jaar de lokale belangenbehartigers in totaal veertien gemeenten ondersteunen. Dat zijn de tien proefgemeenten waar de VNG mee is gestart: Almere, Arnhem, Doetinchem, Hof van Twente, Huizen, Kerkrade, Middelburg, Nieuwegein, Opsterland en de Rotterdamse deelgemeente IJsselmonde. Daarnaast zal de consulent Kanteling in vier andere gemeenten lokale belangenbehartigers en ambtenaren adviseren en ondersteunen. CG-Raad. Programma VCP en CSO zijn nog op zoek naar vier gemeenten waar men op een positieve manier de compensatieplicht wil invullen en verankeren. Bron: www.cg-raad.nl, 15 juli 2009.

Tweede Kamer neemt kritiek van CG-Raad op compensatieregeling over De Tweede Kamer heeft minister Klink van VWS vorige week gevraagd om opnieuw te bekijken welke chronisch zieken en gehandicapten in aanmerking komen voor de compensatie eigen risico. Alle punten die de CG-Raad onlangs in een brief aan de Kamer aanstipte, zijn door de Kamer naar voren gebracht. Alle Nederlanders hebben verplicht een eigen risico bij hun zorgverzekering, waardoor zij de eerste €155,- aan zorggebruik zelf betalen. Vervolgens vergoedt de verzekeraar de overige verzekerde kosten. Hierdoor overdenken mensen hun keuze voordat ze naar apotheek of ziekenhuis gaan, is het idee. Het PvdA-kamerlid Eelke van der Veen wees erop dat dit uitgangspunt van het eigen risico niet geldig is voor chronisch zieken en gehandicapten. ‘Zij hebben geen andere keuze dan gebruiken te Gehandicapten Platform Geldermalsen

31

maken van zorg en dus moeten ze altijd hun volledige eigen risico betalen. Deze groep moet volgens de PvdA financieel gecompenseerd worden’.

Medicijnlijst De CG-Raad gaf ook aan dat een grote groep mensen met een beperking die medicijnen gebruikt en zijn eigen risico opmaakt, het compensatiebedrag niet ontvangen omdat de medicijnen simpelweg niet op de gebruikte medicijnlijst staan. Ook krijgen rechthebbenden hun compensatie soms niet omdat de registratiecode van hun medicijn niet aansluit op het systeem van Vektis, het informatiecentrum van zorgverzekeraars op wiens aanlevering van gegevens de compensatie eigen risico wordt toegekend. De Kamer vond dat er voor deze schrijnende gevallen een oplossing moet komen.

Commissie Linschoten Minister Klink van VWS heeft toegezegd deze problematiek versneld mee te nemen in de commissie Linschoten, die bezig is de doelgroep chronisch zieken en gehandicapten in kaart te brengen voor de nieuwe Wet tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten en in november advies zal uitbrengen. Nog voor 1 september stuurt de minister een brief met de belangrijkste knelpunten naar de Kamer. Bron: www.cg-raad.nl, 8 juli 2009.

'Zwarte lijst’ voor medici op internet Patiënten kunnen naar verwachting nog dit najaar op een ‘zwarte lijst’ op internet zien of artsen en andere beroepsbeoefenaren (zoals tandartsen en verpleegkundigen) geschorst zijn of uit hun beroep gezet na een uitspraak van de tuchtrechter. Veiligheid en kwaliteit in de zorg zijn essentieel, vindt het kabinet. Patiënten moeten kunnen nagaan welke artsen bijvoorbeeld in gebreke blijven bij operaties. Deze informatie is op dit moment nog niet voor iedereen goed toegankelijk.

Wet BIG Dat gaat veranderen met het wijzigen van de Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg (Wet BIG). De ministerraad ging vandaag akkoord met een voorstel van minister Klink hierover. Met deze wijziging wordt het juridisch mogelijk om via internet de lijst te raadplegen. Op dit moment worden de meldingen alleen in de Staatscourant gepubliceerd. De gegevens kunnen later dit jaar worden geraadpleegd via de website van het BIG-register en via www.kiesbeter.nl. Bron: internet, 5 juni 2009. Gehandicapten Platform Geldermalsen

32

Wetswijziging Wmo aangenomen door Eerste Kamer De wetswijziging in de Wmo is aangenomen door de Eerste Kamer. Hiermee is de status van de alfahulp in de huishoudelijke verzorging definitief aangepast. De wetswijziging van staatssecretaris Bussemaker houdt in dat thuiszorgcliënten niet meer ongevraagd de werkgever van een alfahulp kunnen worden. Een thuiszorgorganisatie die alfahulpen inzet voor de meest eenvoudige huishoudelijke hulp, moet klanten hier nu over informeren. Deze klanten hebben het recht om de werkgeversrol te weigeren. De thuiszorgorganisatie moet deze klanten in dat geval ondersteuning in natura aanbieden.

Alfahulpconstructie Een aantal gemeenten en aanbieders vrezen dat door de wetswijziging de kosten voor thuiszorg flink zullen toenemen. Als klanten massaal alfahulpen weigeren, zullen duurdere vaste krachten ingezet moeten worden. Aanbesteding Wmo In de wijziging wordt verder ook nog geregeld dat nieuwe aanbieders die een Wmo-aanbesteding hebben gewonnen, het personeel van oude aanbieders die de aanbesteding hebben verloren moeten overnemen. Bron: www.zorgvisie.nl, 11 juli 2009.

Belangrijke en/of leuke websites Oneens met afhandeling declaratie door zorgverzekeraar? www.skgz.nl tel. 030-6988360 Niet meer gebeld worden door organisaties/bedrijven? www.bel-me-niet.nl Bezuinigen? www.nibud.nl www.bellen.com www.nooitmeerrood.nl Als praten niet lukt (b.v. door herseninfarct) www.isaac-nf.nl voor bestellen van een dvd van de Nederlandse Vereniging Voor Logopedie.


33

Ongevraagde smsjes op uw mobiele telefoon? Opzeggen via: www.opzeggen.nu Onbegrijpelijke afkortingen in berichten overzichtelijk op een rij: www.smstaal.nl Het Rijbewijs voor mensen met een beperking en vanaf uw 60e jaar www.cbr.nl (onder ‘Service’ en vervolgens onder ‘Brochures’) Veilig Internetten www.veiliginternetten.nl Klachten over vliegtuigmaatschappijen www.ivw.nl Wet en Regelgeving voor mensen met een handicap www.revalidatiefonds.nl (onder ‘publicaties’).

Zorg voor stervenden voor onbepaalde tijd Het wordt eenvoudiger om langer dan een jaar zorg of thuiszorg te krijgen voor ernstig zieke mensen die niet lang meer te leven hebben. Staatssecretaris Bussemaker verlengt de periode van de indicatie naar onbepaalde tijd. Tot nu toe kregen patiënten in hun laatste levensfase maximaal een jaar zogeheten palliatieve zorg. Daarvoor krijgen ze een indicatie zodra de behandelend arts vaststelt dat de levensverwachting nog maximaal 3 maanden is. Feitelijk kan die laatste fase ook langer dan een jaar duren, hoewel dat zelden voorkomt. In dat geval kon de indicatie telefonisch verlengd worden bij het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ).

Regelgeving Bussemaker heeft dinsdag in een brief aan de Tweede Kamer toegezegd de regelgeving aan te passen, zodat de geldigheidsduur van de indicatie standaard voor onbepaalde tijd is. Naar aanleiding van een uitzending van Netwerk had de Kamer haar daarom gevraagd.

Palliatieve zorg Mensen moeten de laatste fase van hun leven zoveel mogelijk kunnen doorbrengen in de omgeving van hun naasten en dierbaren. Om zoveel mogelijk ontlast te worden en gepaste zorg te krijgen is er een indicatie voor palliatief terminale zorg. Daarmee krijgen patiënten tot hun overlijden persoonlijke verzorging, verpleging en begeleiding. Bron: Nieuwsbericht ministerie van VWS, 1 juli 2009.


34


35


36

Nota Bene. Nummer 2, zomer 2009 Jaargang 14

Recommend Documents