Laporan Data yang Diunggah ke Website (Tahun 2015) NO
JUDUL INDIKATOR
1
Pasien stroke yang diberikan edukasi selama perawatannya di rumah sakit
FORMULA
DATA
Jumlah pasien stroke iskemik atau hemoragik (atau asisten pasien baik keluarga maupun non-keluarga), yang diberikan materi edukasi secara keseluruhan : Jumlah pasien stroke iskemik atau hemoragik yang dipulangkan, dengan umur ≥ 18 tahun x 100% = ___ %
2
Pasien stroke iskemik diresepkan antitrombotik terapi saat dipulangkan
Jumlah pasien stroke iskemik diresepkan antitrombotik terapi saat dipulangkan : Jumlah Pasien Stroke Iskemik yang berumur ≥ 18 tahun x 100% = ___ %
1
NO 3
FORMULA
JUDUL INDIKATOR Ketidaklengkapan pengisian rekam medis 24 jam sejak setelah selesai pelayanan rawat inap
DATA
Jumlah rekam medis yang tidak lengkap diisi oleh staf medis dalam 24 jam untuk pasien pulang rawat inap dalam satu bulan : rekam medis pasien yang dinyatakan telah selesai pelayanan rawat inap dalam bulan yang sama x 100% = ___ %
4 Kelengkapan dan kebenaran Jumlah prosedur
informed
penelitian klinis
penelitian
klinis
yang
memiliki
consent informasi persetujuan pasien lengkap dalam satu bulan dibagi jumlah seluruh penelitian klinis dalam bulan yang sama x 100% = ___ %
2
NO
FORMULA
JUDUL INDIKATOR
5 Ketidaksesuaian
penulisan Jumlah
singkatan
tidak
DATA sesuai
daftar
singkatan untuk diagnosa dan singkatan rumah sakit, yang ditulis untuk terapi pada form pengkajian diagnosa dan terapi yang digunakan pada awal
sesuai
dengan
buku form asesmen awal
daftar singkatan RSUP Sanglah Jumlah Denpasar
seluruh
asesmen
awal
yang diaudit dibagi
singkatan yang
pada
seharusnya
form sesuai
dengan daftar singkatan rumah sakit yang diaudit dalam 1 bulan x 100% = ___ %
6
Kesesuaian dan Kelengkapan CPW Acute Myocardial Infarction (AMI)
Jumlah
CPW
5
Area
Prioritas
yang
dinyatakan sesuai dan lengkap dalam satu bulan : Seluruh CPW 5 Area Prioritas yang digunakan
sebagai
sampel
x
100%
=
___100%
3
NO
JUDUL INDIKATOR
7
Kesesuaian dan Kelengkapan CPW Stroke Iskemik
FORMULA Jumlah
CPW
5
Area
DATA Prioritas
yang
dinyatakan sesuai dan lengkap dalam satu bulan : Seluruh CPW 5 Area Prioritas yang digunakan
sebagai
sampel
x
100%
=
___100%
8
Kesesuaian dan Kelengkapan CPW Pneumonia Pada Anak
Jumlah
CPW
5
Area
Prioritas
yang
dinyatakan sesuai dan lengkap dalam satu bulan : Seluruh CPW 5 Area Prioritas yang digunakan
sebagai
sampel
x
100%
=
___100%
4
NO
JUDUL INDIKATOR
9
Kesesuaian dan Kelengkapan CPW Hamil Aterm Dengan KTG Patologis
FORMULA Jumlah
CPW
5
Area
DATA Prioritas
yang
dinyatakan sesuai dan lengkap dalam satu bulan : Seluruh CPW 5 Area Prioritas yang digunakan
sebagai
sampel
x
100%
=
___100%
10 Kesesuaian dan Kelengkapan CPW Hernia Inguinalis Lateralis (HIL)
Jumlah
CPW
5
Area
Prioritas
yang
dinyatakan sesuai dan lengkap dalam satu bulan : Seluruh CPW 5 Area Prioritas yang digunakan
sebagai
sampel
x
100%
=
___100%
5
NO
FORMULA
JUDUL INDIKATOR
11 Kepatuhan petugas kesehatan Jumlah komulatif Khusus
di
Ruang
Intensif petugas
di
DATA
kegiatan lima
Ruang
Intensif
momen
melakukan
dalam melakukan kebersihan kebersihan tangan dengan metode enam tangan dengan metode enam langkah yang tepat dan benar dalam suatu langkah dan lima momen
periode
survei
(momen)
dibagi
Jumlah
komulatif seluruh kegiatan lima momen petugas di Ruang Intensif yang seharusnya melakukan
kebersihan
tangan
dengan
metode enam langkah yang tepat dan benar dalam periode survei yang sama (momen)
12 Pasien Gagal Jantung Dengan Jumlah Dokumentasi Medis
Pada
Bahwa
Ventricular
Left Left
Ventricular
atau
jantung
dengan
Systolic
(LVS)
telah
(LVS) dievaluasi sebelum tiba di RS, selama
Telah Dievaluasi Sebelum Tiba hospitalisasi, di RS,
gagal
Rekam dokumentasi rekam medis, bahwa fungsi
Fungsi
Systolic
pasien
atau
direncanakan
untuk
Selama Hospitalisasi diperiksa setelah dipulangkan dibagi Jumlah Direncanakan
Untuk pasien gagal jantung yang berumur ≥ 18
Diperiksa Setelah Dipulangkan
tahun
6
NO
FORMULA
JUDUL INDIKATOR
DATA
13 Tindakan Sectio Caesarea (SC) Jumlah tindakan Sectio Caesarea (SC) yang yang
dilakukan
primigravida kehamilan dengan
bayi
pada 37-42 posisi
tunggal hidup
14 Peresepan formularium
pada dilakukan pada primigravida usia kehamilan usia 37-42 minggu dengan bayi posisi normal minggu tunggal
hidup
dibagi
Jumlah
seluruh
normal primigravida usia kehamilan 37-42 minggu dengan bayi posisi normal tunggal hidup
obat
sesuai Jumlah resep yang diambil sebagai sampel yang sesuai dengan formularium dalam satu bulan dibagi dengan Jumlah seluruh resep yang diambil sebagai sampel dalam satu bulan (minimal 50 sampel) dikali 100%
7
