Jaarrekening 2014 Stichting Ziekenhuis Bernhoven Geconsolideerde jaarrekening
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
INHOUDSOPGAVE
Pagina
5.1 5.1.1 5.1.2 5.1.3 5.1.4 5.1.5 5.1.6 5.1.7 5.1.8 5.1.9 5.1.10 5.1.11 5.1.12 5.1.13 5.1.14 5.1.15 5.1.16 5.1.17 5.1.18 5.1.19 5.1.20 5.1.21
Jaarrekening 2014 Geconsolideerde balans per 31 december 2014 Geconsolideerde resultatenrekening over 2014 Geconsolideerd kasstroomoverzicht over 2014 Grondslagen van waardering en resultaatbepaling Toelichting op de geconsolideerde balans per 31 december 2014 Mutatieoverzicht immateriële vaste activa Mutatieoverzicht materiële vaste activa Mutatieoverzicht financiële vaste activa Mutatieoverzicht vaste activa o.g.v. art. 5a Regeling verslaggeving WTZi Overzicht langlopende schulden ultimo 2014 Toelichting op de geconsolideerde resultatenrekening over 2014 Balans per 31 december 2014 Resultatenrekening over 2014 Grondslagen van waardering en resultaatbepaling Toelichting op de enkelvoudige balans per 31 december 2014 Mutatieoverzicht immateriële vaste activa Mutatieoverzicht materiële vaste activa Mutatieoverzicht financiële vaste activa Mutatieoverzicht vaste activa o.g.v. art. 5a Regeling verslaggeving WTZi Overzicht langlopende schulden ultimo 2014 Toelichting op de enkelvoudige resultatenrekening over 2014
4 5 6 7 22 37 38 39 40 42 43 60 61 62 63 77 78 79 80 82 83
5.2 5.2.1 5.2.2 5.2.3 5.2.4 5.2.5 5.2.6 5.2.7
Overige gegevens Vaststelling en goedkeuring jaarrekening Statutaire regeling resultaatbestemming Resultaatbestemming Bestuursmodel Gebeurtenissen na balansdatum Nevenvestigingen Controleverklaring
90 90 90 90 90 90 91
Pagina
2
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1 GECONSOLIDEERDE JAARREKENING
Pagina
3
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1 GECONSOLIDEERDE JAARREKENING 5.1.1 GECONSOLIDEERDE BALANS PER 31 DECEMBER 2014 (na resultaatbestemming) Ref.
31-dec-14 €
31-dec-13 €
1 2 3
647.670 145.416.506 706.495 146.770.671
0 154.276.594 319.505 154.596.099
4 5
950.940 1.860.562
955.376 1.465.042
6 7 8
0 42.450.964 4.710.074 49.972.540
4.889.426 36.823.801 3.334.329 47.467.974
196.743.211
202.064.073
31-dec-14 €
31-dec-13 €
412.887 16.239.197 16.652.084
412.887 8.924.348 9.337.235
3.289.570
1.799.419
ACTIVA
Vaste activa Immateriële vaste activa Materiële vaste activa Financiële vaste activa Totaal vaste activa Vlottende activa Voorraden Onderhanden werk uit hoofde van DBC's / DBC-zorgproducten Vorderingen uit hoofde van bekostiging Overige vorderingen Liquide middelen Totaal vlottende activa Totaal activa
Ref. PASSIVA
Eigen vermogen Kapitaal Collectief gefinancierd gebonden vermogen Totaal eigen vermogen
9
Voorzieningen Overige voorzieningen
10
Langlopende schulden (nog voor meer dan een jaar)
11
124.594.015
14.250.888
6 12
7.666.066 44.541.476
0 176.676.531
196.743.211
202.064.073
Kortlopende schulden (ten hoogste 1 jaar) Schulden uit hoofde van bekostiging Overige kortlopende schulden
Totaal passiva
Pagina 4
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.2 GECONSOLIDEERDE RESULTATENREKENING OVER 2014 Ref.
2014 €
2013 €
15
10.503.190
10.876.777
16 17 18
114.505.918 24.420.452 0
116.962.123 19.811.666 -1.814.066
19 20
2.308.929 14.961.860
1.468.070 4.741.264
166.700.349
152.045.834
83.255.101 10.717.591 0 57.761.138
85.265.093 11.775.870 890.316 50.160.283
Som der bedrijfslasten
151.733.830
148.091.562
BEDRIJFSRESULTAAT
14.966.519
3.954.272
-7.665.369
-8.313.858
7.301.150
-4.359.586
0 0 0
0 0 0
7.301.150
-4.359.586
2014 €
2013 €
7.301.150 7.301.150
-4.359.586 -4.359.586
BEDRIJFSOPBRENGSTEN: Niet-gebudgetteerde zorgprestaties (exclusief DBC's / DBC-zorgproducten A- en B-segment) Omzet DBC's / DBC-zorgproducten B-segment Omzet DBC's / DBC-zorgproducten A-segment Opbrengsten uit hoofde van transitieregelingen en honorariumplafonds Subsidies Overige bedrijfsopbrengsten Som der bedrijfsopbrengsten
BEDRIJFSLASTEN: Personeelskosten Afschrijvingen op immateriële en materiële vaste activa Bijzondere waardeverminderingen van vaste activa Overige bedrijfskosten
21 22 23 24
Financiële baten en lasten
25
RESULTAAT UIT GEWONE BEDRIJFSUITOEFENING Buitengewone baten Buitengewone lasten Buitengewoon resultaat RESULTAAT BOEKJAAR
RESULTAATBESTEMMING Het resultaat is als volgt verdeeld: Toevoeging/(onttrekking): Reserve aanvaardbare kosten
Pagina 5
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.3 GECONSOLIDEERD KASSTROOMOVERZICHT Ref. €
2014 €
€
2013 €
Kasstroom uit operationele activiteiten Bedrijfsresultaat Aanpassingen voor: - afschrijvingen - overige mutaties eigen vermogen - mutaties overige voorzieningen - mutaties waardeverminderingen
14.966.519
22 9 10 23
10.717.591 13.699 1.490.151 0
3.954.272
11.775.524 0 -171.207 890.316 12.221.441
Veranderingen in vlottende middelen: - mutatie voorraden - mutatie onderhanden werk uit hoofde van DBC's / DBC-zorgproducten - mutatie vorderingen - mutatie vorderingen/schulden uit hoofde van transitieregeling - mutatie kortlopende schulden (excl. schulden aan banken)
4.436
-128.140
5
-395.520 -5.627.163
-1.442.856 13.396.902
6
12.555.492
1.814.066
-15.695.796
-16.409.239 -9.158.551 18.029.409
Kasstroom uit bedrijfsoperaties Ontvangen interest Betaalde interest
12.494.633
25 25
15.602 -7.680.971
-2.769.267 13.679.638 7.666 -8.321.524
-7.665.369 10.364.040
Totaal kasstroom uit operationele activiteiten
-8.313.858 5.365.780
Kasstroom uit investeringsactiviteiten Investeringen materiële vaste activa Desinvesteringen materiële vaste activa Mutaties voorzieningen financiële vaste activa Investeringen immateriële vaste activa Desinvesteringen in financiële vaste activa Totaal kasstroom uit investeringsactiviteiten
2 2 3 1 3
-1.857.503 0 -400.000 -647.670 13.010
-22.060.288 10.612.331 0 0 205.347 -2.892.163
-11.242.610
Kasstroom uit financieringsactiviteiten Aflossing langlopende schulden Totaal kasstroom uit financieringsactiviteiten
11
-6.096.132
-2.229.465 -6.096.132
-2.229.465
Mutatie geldmiddelen
1.375.745
-8.106.295
Stand geldmiddelen per 1 januari Stand geldmiddelen per 31 december Mutatie geldmiddelen
3.334.329 4.710.074 1.375.745
11.440.624 3.334.329 -8.106.295
Toelichting: De kasstroom uit operationele activiteiten is positief. De kortlopende vorderingen zijn gestegen door toename van de nog te factureren omzet, het verstrekken van leningen aan specialisten en toename van de vordering uit hoofde van garantieregeling kapitaalslasten. De kortlopende schulden zijn gedaald. Een overlopende post loonbelasting is betaald en het saldo crediteuren was ultimo boekjaar lager dan in 2013. De aflossing op langlopende schulden is gestegen doordat in het boekjaar voor het eerst is afgelost op de nieuwbouwhypotheek van de ING bank en de Rabobank.
Pagina 6
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING 5.1.4.1 Algemeen Algemene gegevens en groepsverhoudingen Stichting Ziekenhuis Bernhoven is een algemeen ziekenhuis, statutair gevestigd te Bernheze. Het kantooradres is Nistelrodeseweg 10, 5406 PT te Uden. Zorginstellingen "Stichting Ziekenhuis Bernhoven", "Stichting Diagnostisch Centrum & Trombosedienst Ziekenhuis Bernhoven", "Stichting Zelfstandig Behandelcentrum Bernhoven", "Rode Invent 2002 B.V, "Rode Invent 2003 B.V, "Rode Invent 2004 B.V." en "Rode Invent 2005 B.V." behoren tot het Stichting Ziekenhuis Bernhoven-concern. Aan het hoofd van deze groep staat Stichting Ziekenhuis Bernhoven te Bernheze. De jaarrekeningen van de genoemde zorginstellingen zijn opgenomen in de geconsolideerde jaarrekening van Stichting Ziekenhuis Bernhoven-concern te Bernheze. Grondslagen voor het opstellen van de jaarrekening De jaarrekening is opgesteld in overeenstemming met de Regeling verslaggeving WTZi, de Richtlijnen voor de Jaarverslaggeving, in het bijzonder RJ 655 inzake de jaarverslaggeving door zorginstellingen, en Titel 9 Boek 2 BW. Het jaarverslag van Bernhoven verstrekt nadere toelichting en achtergrond waarop de cijfers zoals opgenomen in de jaarrekening, zijn gebaseerd. Continuïteitsveronderstelling Bernhoven heeft strategische afspraken gemaakt met zorgverzekeraars rondom de Droom strategie, welke een grote mate van comfort geven over de omzet voor de komende jaren. Op grond van de uitkomsten van de liquiditeitsprognose voor de komende 12 maanden verwacht Bernhoven geen tekort aan liquiditeiten te hebben. Daarnaast heeft overleg plaatsgevonden met de banken die aangeven een positieve grondhouding te hebben ten aanzien van de financiering van Bernhoven en er geen voornemens zijn de kredietvoorziening te beëindigen. De Raad van Bestuur van Bernhoven concludeert op basis van deze argumenten dat de jaarrekening terecht is opgesteld uitgaande van de continuïteitsveronderstelling. Het kort na 1 juni deponeren van de jaarrekening en het als gevolg daarvan niet formeel voldoen aan de informatievoorwaarde van de banken doet, mede gelet op de gesprekken met de banken, hieraan geen afbreuk. Vergelijking met voorgaand jaar De grondslagen van waardering en van resultaatbepaling zijn ongewijzigd ten opzichte van voorgaand jaar. Consolidatie De geconsolideerde jaarrekening omvat de financiële gegevens van de entiteiten en haar groepsmaatschappijen en andere rechtspersonen waarover overheersende zeggenschap kan worden uitgeoefend dan wel waarover de centrale leiding bestaat. Groepsmaatschappijen zijn deelnemingen waarin de instelling een meerderheidsbelang heeft, of waarop op een andere wijze een beleidsbepalende invloed kan worden uitgeoefend. Bij de bepaling of beleidsbepalende invloed kan worden uitgeoefend worden financiële instrumenten, die potentiële stemrechten bevatten en direct kunnen worden uitgeoefend, betrokken. Participaties die zijn verworven uitsluitend met het doel om ze binnen afzienbare termijn weer te vervreemden, worden niet geconsolideerd. Nieuw verworven deelnemingen worden in de consolidatie betrokken vanaf het tijdstip waarop beleidsbepalende invloed kan worden uitgeoefend. Afgestoten deelnemingen worden in de consolidatie betrokken tot het tijdstip van beëindiging van deze invloed. In de geconsolideerde jaarrekening zijn de onderlinge schulden, vorderingen en transacties geëlimineerd, evenals de binnen de groep gemaakte resultaten. De groepsmaatschappijen zijn integraal geconsolideerd, waarbij het minderheidsbelang van derden afzonderlijk tot uitdrukking is gebracht.
Pagina 7
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING Overzicht van de geconsolideerde groepsmaatschappijen:
Naam Stichting Ziekenhuis Bernhoven (groepshoofd) St. Diagn. Centrum & Trombosedienst Zkh. Bernhoven St. Zelfstandig Behandelcentrum Bernhoven Rode Invent 2002 B.V. Rode Invent 2003 B.V. Rode Invent 2004 B.V. Rode Invent 2005 B.V.
Eigen vermogen Resultaat Eigendom Zeggenschap 121.194 0 0 0 0 0
67.743 0 0 0 0 0
N.v.t. N.v.t. 100% 100% 100% 100%
Volledig Volledig Volledig Volledig Volledig Volledig
Op grond van artikel 7, lid 4 van Regeling verslaggeving WTZi is de volgende stichting buiten de consolidatie gebleven: • Stichting "Ziekenhuis Bernhoven Helpt" te Veghel. Verbonden rechtspersonen Alle groepsmaatschappijen, zoals opgenomen in paragraaf consolidatie, evenals de deelnemingen toegelicht onder de toelichting op de financiële vaste activa worden aangemerkt als verbonden partij. Transacties tussen groepsmaatschappijen worden in de consolidatie geëlimineerd. Verder is ook het groepshoofd "Stichting Ziekenhuis Bernhoven" aan te merken als verbonden partij. Bernhoven heeft in het boekjaar zorgprestaties geleverd aan Stichting Diagnostisch Centrum & Trombosedienst Bernhoven en apparatuur gehuurd van Rode Invent 2002 B.V., Rode Invent 2003 B.V., Rode Invent 2004 B.V. en Rode Invent 2005 B.V. De Raad van Bestuur en de Raad van Toezicht van Bernhoven vormen tevens de Raad van Bestuur en de Raad van Toezicht van het Diagnostisch Centrum en het Zelfstandig Behandelcentrum. Bernhoven heeft de volgende verbonden stichtingen en vennootschappen die niet in de consolidatie betrokken zijn: • Stichting "Ziekenhuis Bernhoven Helpt" te Veghel. Deze stichting geeft financiële ondersteuning aan kleinschalige projecten in Derde Wereldlanden. Bernhoven heeft geen zeggenschap over deze stichting. Het eigen vermogen en het resultaat van deze stichting is erg beperkt. • Coöperatie ZANOB U.A. te 's-Hertogenbosch. ZANOB verschaft op locatie in ziekenhuizen en andere instellingen farmaceutische zorg, ingebed in de organisatie, als ware de apotheek onderdeel van het ziekenhuis of de instelling. Bernhoven heeft een beperkte mate van zeggenschap in de coöperatie. Het bedrag van het eigen vermogen en het resultaat bedragen volgens de laatst vastgestelde jaarrekening over 2013: € -/- 989.962 resp. € 890.358. Bernhoven koopt haar medicijnen in tegen netto inkoopprijs zonder toeslag en neemt dienstverlening af. Het totaalbedrag van transacties bedraagt op jaarbasis afgerond € 10.500.000. • MediRisk verzekert ziekenhuizen en andere zorgorganisaties voor het risico van medische aansprakelijkheid, behandelt schadeclaims en werkt samen met de leden actief aan het voorkomen van schade. Bernhoven neemt deel aan deze verzekeraar en is uit dien hoofde verplicht tot het doen van stortingen ten behoeve van het op peil houden van het eigen vermogen van de verzekeraar. De stortingen worden toegelicht bij de toelichting op de financiële vaste activa. Bernhoven heeft zeer beperkte zeggenschap. De laatst vastgestelde jaarrekening bevat een eigen vermogen van afgerond € 15.154.000 en een resultaat afgerond van minus € 436.000. • Dialysecentrum Ravenstein B.V. is een initiatief van het Jeroen Bosch ziekenhuis, ziekenhuis Bernhoven, Omale en de maatschappen Interne Geneeskunde van beide ziekenhuizen. Het Dialysecentrum behandelt dialysepatiënten. Stichting Bernbosch behartigt de belangen van Dialysecentrum Ravenstein B.V. naar de zorgverzekeraars. Bernhoven heeft een minderheidsbelang van 22% in Dialysecentrum Ravenstein B.V. en neemt deel aan het bestuur van Stichting Bernbosch. De laatst vastgestelde jaarrekening bevat een vermogen van € 196.950.
Pagina 8
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING
• Stichting Zorghotel Uden te Uden is een viersterren zorghotel gelegen naast Bernhoven en beschikt over kamers voor alle vormen van kort verblijf met zorg. Udens Duyn is een initiatief van BrabantZorg, BrabantWonen, Bernhoven en Tolbrug Specialistische Revalidatie. Door BrabantZorg en Bernhoven wordt het Zorghotel Uden ervaren als een gezamenlijke 'dochterorganisatie', omdat beide 'moederorganisaties' de zeggenschap gelijkelijk verdeeld hebben. Bernhoven consolideert de Stichting niet in haar jaarrekening door het ontbreken van overwegende zeggenschap en het feit dat Bernhoven zelf geen kapitaal heeft verschaft. In de statuten en overeenkomsten is opgenomen op welke wijze de bestuursorganen zijn ingericht. Dat betekent dat de leden van de Raad van Bestuur van Bernhoven en de leden van de Raad van Bestuur van BrabantZorg gezamenlijk het bestuur vormen. In het jaar 2014 waren dit: * de heer P. Bennemeer, algemeen directeur van Bernhoven; * de heer G.J. van den Enden (vanaf 1 oktober 2014), financieel directeur van Bernhoven; * mevrouw drs. W.J.C.M. de Jong, lid van de Raad van Bestuur van BrabantZorg; * de heer drs. A.C.M. van Osch, lid van de Raad van Bestuur van BrabantZorg; * de heer drs. F.H. van de Werfhorst, voorzitter van de Raad van Bestuur van BrabantZorg. De statuten en alle andere stukken waarnaar in dit verslag wordt verwezen, zijn op te vragen bij het bestuurssecretariaat van BrabantZorg. • De vrijgevestigde specialisten van Bernhoven hebben een gezamenlijk collectief opgericht. Zij declareren hun honorarium volgens het "Via-beheersmodel", dat wil zeggen, via Bernhoven aan de zorgverzekeraar of patiënt. Met ingang van 1 januari 2015 zijn deze medisch specialisten in loondienst gekomen van Bernhoven.
5.1.4.2 Grondslagen van waardering van activa en passiva Activa en passiva Een actief wordt in de balans opgenomen wanneer het waarschijnlijk is dat de toekomstige economische voordelen naar de stichting zullen toevloeien en de waarde daarvan betrouwbaar kan worden vastgesteld. Een verplichting wordt in de balans opgenomen wanneer het waarschijnlijk is dat de afwikkeling daarvan gepaard zal gaan met een uitstroom van middelen die economische voordelen in zich bergen en de omvang van het bedrag daarvan betrouwbaar kan worden vastgesteld. Indien een transactie ertoe leidt dat nagenoeg alle of alle toekomstige economische voordelen en alle of nagenoeg alle risico’s met betrekking tot een actief of verplichting aan een derde zijn overgedragen, wordt het actief of de verplichting niet langer in de balans opgenomen. Verder worden activa en verplichtingen niet meer in de balans opgenomen vanaf het tijdstip waarop niet meer wordt voldaan aan de voorwaarden van waarschijnlijkheid van de toekomstige economische voordelen en/of betrouwbaarheid van de bepaling van de waarde. Gebruik van schattingen De opstelling van de jaarrekening vereist dat het management oordelen vormt en schattingen en veronderstellingen maakt die van invloed zijn op de toepassing van grondslagen en de gerapporteerde waarde van activa en verplichtingen, en van baten en lasten. De daadwerkelijke uitkomsten kunnen afwijken van deze schattingen. De schattingen en onderliggende veronderstellingen worden voortdurend beoordeeld. Herzieningen van schattingen worden opgenomen in de periode waarin de schatting wordt herzien en in toekomstige perioden waarvoor de herziening gevolgen heeft. De volgende waarderingsgrondslagen zijn naar de mening van het management het meest kritisch voor het weergeven van de financiële positie en vereisen schattingen en veronderstellingen:
Pagina 9
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING
Garantieregeling kapitaalslasten Bernhoven zal in 2015 bij de NZa een verzoek indienen in het kader van de ‘garantieregeling kapitaalslasten’. De omvang ervan is door Bernhoven bepaald overeenkomstig het NZa-formulier ‘Aanvraag suppletie garantieregeling kapitaallasten 2013’. Ook voor de jaren 2015 tot en met 2016 verwacht Bernhoven een vergoeding te ontvangen uit hoofde van de garantieregeling. Om uiting te geven aan de conceptstatus van de regeling is in 2013 hierop een voorziening van 25% in mindering gebracht. In de jaarrekening 2014 is de volledige vordering over de jaren 2013 en 2014 opgenomen en ziet Bernhoven geen aanleiding voor een voorziening. Bernhoven is in afwachting van een definitieve toekenning. De in 2013 opgenomen voorziening van € 1,0mln is in 2014 vrijgevallen naar het resultaat. Over het boekjaar 2014 houdt Bernhoven rekening met een opbrengst uit de garantieregeling kapitaalslasten van € 3,2mln. In totaal is derhalve een bedrag van € 4,3mln verantwoord als opbrengsten uit hoofde van garantieregeling kapitaalslasten. Afwikkeling oude jaren Voor het afwikkelen van de contracten met de zorgverzekeraars over 2012 en 2013 en het afwikkelen van het selfassesment heeft Bernhoven reserveringen getroffen in de balans ter hoogte van € 7,2mln. Bernhoven heeft op basis van de uitkomsten van het selfassesment en beschikbare brondata de noodzakelijke reserveringen zo goed mogelijk geschat. Bernhoven is voornemens in 2015 met de zorgverzekeraars tot een afwikkeling te komen van alle wederzijdse vorderingen en schulden, met inbegrip van de posten welke betrekking hebben op de oude FB-systematiek. Vooruitlopend hierop heeft Bernhoven niet toewijsbare posten reeds vrij laten vallen. Zorghotel Uden Het zorghotel Udens Duijn heeft in 2015 een hernieuwde businesscase opgesteld waaruit blijkt dat de terugverdienperiode van investeringen is toegenomen. Bernhoven heeft in dit kader een vordering in rekeningcourant op Brabant Zorg en acht het vanuit prudent gedrag gewenst deze vordering volledig te voorzien.
Immateriële en materiële vaste activa De immateriële en materiële vaste activa worden gewaardeerd tegen verkrijgings- of vervaardigingsprijs onder aftrek van cumulatieve afschrijvingen en cumulatieve bijzondere waardeverminderingen. De afschrijvingstermijnen van immateriële en materiële vaste activa zijn gebaseerd op de verwachte gebruiksduur van het vast actief. Er wordt afgeschreven volgens lineaire methode rekening houdend met de restwaarde. Op bedrijfsterreinen, op onderhanden projecten en op vooruitbetalingen op materiële vaste activa wordt niet afgeschreven. Voor WTZi-vergunningsplichtige vaste activa, instandhoudingen en WMG-gefinancierde vaste activa waarvoor in de bekostigingssystematiek geen substitutievrijheid bestaat binnen het verkregen budget, is de afschrijvingsperiode gelijk aan de in de bekostigingssystematiek voorgeschreven afschrijvingstermijnen. Voor die vaste activa waarvoor binnen de bekostigingssystematiek of de verkregen subsidie substitutievrijheid bestaat, zijn de afschrijvingstermijnen gebaseerd op de economische levensduur. De volgende afschrijvingspercentages worden hierbij gehanteerd: Omschrijving - Immateriële vaste activa - Grond - Bedrijfsgebouwen - Installaties - Verbouwingen - Onderhanden projecten - Inventaris - Automatisering
Afschr. % 20% 0% 2-5% 5% 5% 0% 10-12% 15-20%
Pagina 10
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING Financiële vaste activa Deelnemingen waarin invloed van betekenis op het zakelijke en financiële beleid kan worden uitgeoefend, worden gewaardeerd volgens de vermogensmutatiemethode op basis van de nettovermogenswaarde. Invloed van betekenis wordt in ieder geval verondersteld aanwezig te zijn bij het kunnen uitbrengen van 20% of meer van de stemrechten. Bij de bepaling van de nettovermogenswaarde worden de waarderingsgrondslagen van Bernhoven gehanteerd. Deelnemingen met een negatieve nettovermogenswaarde worden op nihil gewaardeerd. Wanneer het ziekenhuis garant staat voor de schulden van de betreffende deelneming wordt een voorziening gevormd. Deze voorziening wordt primair ten laste van de vorderingen op deze deelneming gevormd en voor het overige onder de voorzieningen ter grootte van het aandeel in de door de deelneming geleden verliezen, dan wel voor de verwachte betalingen door Bernhoven ten behoeve van deze deelneming. Deelnemingen waarin geen invloed van betekenis wordt uitgeoefend, worden gewaardeerd tegen verkrijgingsprijs of duurzaam lagere bedrijfswaarde. De leningen aan niet-geconsolideerde deelnemingen worden opgenomen tegen geamortiseerde kostprijs op basis van de effectieverentemethode, verminderd met bijzondere waardeverminderingsverliezen. Rentebaten worden verantwoord in de periode waartoe zij behoren, rekening houdend met de effectieve rentevoet van de desbetreffende actiefpost. Eventuele winsten of verliezen worden verantwoord onder financiële baten en lasten. Vaste activa - bijzondere waardeverminderingen Vaste activa met een lange levensduur worden beoordeeld op bijzondere waardeverminderingen wanneer wijzigingen of omstandigheden zich voordoen die doen vermoeden dat de boekwaarde van een actief niet terugverdiend zal worden. De terugverdienmogelijkheid van activa die in gebruik zijn, wordt bepaald door de boekwaarde van een actief te vergelijken met de geschatte contante waarde van de toekomstige nettokasstromen die het actief naar verwachting zal genereren. Wanneer de boekwaarde van een actief hoger is dan de geschatte contante waarde van de toekomstige kasstromen, worden bijzondere waardeverminderingen verantwoord voor het verschil tussen de boekwaarde en de realiseerbare waarde. De opbrengstwaarde is gebaseerd op de geschatte verkoopprijs minus de geschatte kosten welke nodig zijn om de verkoop te realiseren. Als in een latere periode het actief, onderhevig aan een bijzondere waardevermindering, stijgt en het herstel objectief in verband kan worden gebracht met een gebeurtenis die plaatsvond na de opname van het bijzondere waardeverminderingsverlies wordt het bedrag uit hoofde van het herstel opgenomen in de winst-enverliesrekening.
Pagina 11
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING
Vervreemding van vaste activa Voor verkoop beschikbare activa worden gewaardeerd directe opbrengstwaarde. Voorraden De voorraden grond- en hulpstoffen, evenals de handelsvoorraden, worden gewaardeerd tegen verkrijgingsprijs dan wel lagere marktwaarde voorzover nodig onder aftrek van een voorziening voor incourantheid. Financiële instrumenten In de jaarrekening zijn de volgende categorieën financiële instrumenten opgenomen: Financiële activa, Verstrekte Leningen en overige vorderingen, Liquide Middelen, Investeringen in Eigen Vermogen instrumenten, Overige financiële verplichtingen (langlopende en kortlopende schulden) en Derivaten. Na de eerste opname worden financiële instrumenten op de hierna beschreven manier gewaardeerd. In contracten besloten financiële instrumenten worden verwerkt in overeenstemming met het basiscontract. Financiële instrumenten worden bij de eerste opname verwerkt tegen reële waarde, waarbij (dis)agio en de direct toerekenbare transactiekosten in de eerste opname worden meegenomen. Indien instrumenten bij de vervolgwaardering niet worden gewaardeerd tegen reële waarde met verwerking van waardeveranderingen in de winst-en-verliesrekening, maken eventuele direct toerekenbare transactiekosten deel uit van de eerste waardering. Financiële instrumenten worden door Bernhoven ingezet om variabele rentelasten in langlopende financiering om te zetten in een vaste rentelast. Bernhoven dekt daarmee het risico van een rentestijging af. Bernhoven toetst periodiek de effectiviteit van de ingezette derivaten aan de hand van de hedgecontracten, de met de derivaten gerealiseerde resultaten en de hedgedocumentatie. De hedge strategie zoals toegepast in het boekjaar en voorgaande boekjaren is effectief gebleken en aan de doelstelling waarvoor het afgeleide financiële instrument is ingezet wordt voldaan. De weergegeven reële waarde van de interest rate swaps in de jaarrekening betreft een overgenomen berekening gemaakt door de verstrekkende partijen, te weten de Rabobank en de ING Bank.
Toelichting van risico's van financiële instrumenten Bernhoven maakt in de normale bedrijfsuitoefening gebruik van uiteenlopende financiële instrumenten die de instelling blootstelt aan markt-,valuta-, rente-, kasstroom-, krediet- en liquiditeitsrisico. Om deze risico’s te beheersen heeft de instelling een beleid inclusief een stelsel van limieten en procedures opgesteld om de risico’s van onvoorspelbare ongunstige ontwikkelingen op de financiële markten en daarmee de financiële prestaties van de instelling te beperken. Bernhoven zet afgeleide financiële instrumenten, interest rate swaps in om risico’s te beheersen. Afgeleide instrumenten worden niet ingezet voor handelsdoeleinden. In verband met de landelijke onzekerheden in de zorg ontwikkelen banken aangepast rentebeleid. Voor Bernhoven heeft dit geresulteerd in de verhoging van de rente op de rekening-courant in 2015 van een half procentpunt.
Pagina 12
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING Verstrekte leningen en overige vorderingen Verstrekte leningen en overige vorderingen worden gewaardeerd tegen geamortiseerde kostprijs op basis van de effectieverentemethode, verminderd met bijzondere waardeverminderingsverliezen. Liquide middelen Liquide middelen bestaan uit kas en banktegoeden. Rekening-courantschulden bij banken zijn opgenomen onder schulden aan kredietinstellingen onder kortlopende schulden. Liquide middelen worden gewaardeerd tegen de nominale waarde. Overige financiële verplichtingen Financiële verplichtingen die geen deel uitmaken van een handelsportefeuille worden tegen geamortiseerde kostprijs gewaardeerd op basis van de effectieverentemethode. Afgeleide financiële instrumenten Afgeleide instrumenten worden gewaardeerd op kostprijs of lagere marktwaarde, tenzij hedge accounting onder het kostprijs hedge model wordt toegepast. Indien kostprijs hedge accounting wordt toegepast, vindt eerste waardering plaats tegen reële waarde. Zolang het afgeleide instrument betrekking heeft op afdekking van het specifieke risico van een toekomstige transactie die naar verwachting zal plaatsvinden, vindt geen herwaardering van dit instrument plaats. Zodra de verwachte toekomstige transactie leidt tot verantwoording in de winst- en verliesrekening, wordt de met het afgeleide instrument samenhangende winst of het met het afgeleide instrument samenhangende verlies in de resultatenrekening verwerkt. Indien afgeleide instrumenten aflopen of worden verkocht, worden de afdekkingsrelaties beëindigd. De cumulatieve winst die of het cumulatieve verlies dat tot dat moment nog niet in de resultatenrekening was verwerkt, wordt als overlopende post in de balans opgenomen totdat de afgedekte transacties plaatsvinden. Indien de transacties naar verwachting niet meer plaatsvinden, wordt de cumulatieve winst of het cumulatieve verlies overgeboekt naar de winst-en-verliesrekening. Bernhoven documenteert de hedgerelaties in generieke hedgedocumentatie en toetst periodiek de effectiviteit van de hedgerelaties door vast te stellen dat geen sprake is van overhedges. Indien afgeleide instrumenten niet langer voldoen aan de voorwaarden voor ‘hedge accounting’, aflopen of worden verkocht of wanneer de instelling niet langer kiest voor hedge accounting wordt hedge accounting beëindigd. De tot dat moment in het vermogen verantwoorde resultaten blijven in het eigen vermogen uitgesteld tot het moment dat de toekomstige transactie plaatsvindt. Indien de transactie naar verwachting niet meer plaatsvindt, worden de in het eigen vermogen uitgestelde cumulatieve hedgeresultaten naar de resultatenrekening gebracht. Periodiek wordt de effectiviteit van de hedgerelaties getoetst door vergelijking van de cumulatieve reëlewaardewijziging van de afgedekte positie met de cumulatieve waardewijzigingen van de afgeleide instrumenten. De laagste van de cumulatieve waardewijziging van de afgedekte positie en de cumulatieve waardewijziging van de afgeleide instrumenten wordt in de herwaarderingsreserve uitgesteld. Indien sprake is van een reëlewaardeafdekking (reële waarde hedge accounting) van een opgenomen actief of verplichting of niet in de balans opgenomen bindende overeenkomst worden de resultaten uit de herwaardering van het afgeleide instrument op hetzelfde moment in de resultatenrekening verwerkt als het resultaat op de afgedekte positie voor zover deze betrekking hebben op de reëlewaardewijziging van het specifieke risico van de afgedekte post of positie.
Pagina 13
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING
Onderhanden werk uit hoofde van DBC's / DBC-zorgproducten De onderhanden projecten uit hoofde van DBC's worden gewaardeerd tegen de opbrengstwaarde, zijnde de door de 'onderhanden werk grouper' afgeleide verkoopwaarde van de reeds bestede verrichtingen. De productie van de onderhanden projecten is bepaald door de openstaande verrichtingen te koppelen aan de DBC's die ultimo boekjaar openstonden. Op de onderhanden projecten worden de voorschotten die ontvangen zijn van verzekeraars in mindering gebracht. Vorderingen Verstrekte leningen en overige vorderingen worden na eerste opname gewaardeerd tegen geamortiseerde kostprijs op basis van de effectieverentemethode, verminderd met bijzondere waardeverminderingsverliezen. Van alle vorderingen wordt op iedere verslagdatum beoordeeld of er objectieve aanwijzingen bestaan dat sprake is van een bijzondere waardevermindering als gevolg van een gebeurtenis die een negatief effect heeft op de verwachte toekomstige kasstromen van de vordering. Een bijzonder waardeverminderingsverlies wordt berekend als het verschil tussen de boekwaarde en de contante waarde van de verwachte toekomstige kasstromen, gedisconteerd tegen de oorspronkelijke effectieve rente van het actief. Verliezen worden opgenomen in de winst- en verliesrekening en worden tot uitdrukking gebracht in een voorzieningsrekening voor leningen en vorderingen. Rente op het aan een bijzondere waardevermindering onderhevige actief wordt verantwoord in de resultatenrekening door middel van oprenting van het actief. Liquide middelen Liquide middelen bestaan uit kas, banktegoeden en direct opeisbare deposito’s met een looptijd korter dan twaalf maanden. Rekening-courantschulden bij banken zijn opgenomen onder schulden aan kredietinstellingen onder kortlopende schulden. Liquide middelen worden gewaardeerd tegen de nominale waarde. Voorzieningen (algemeen) Voorzieningen worden gevormd voor in rechte afdwingbare of feitelijke verplichtingen die op de balansdatum bestaan waarbij het waarschijnlijk is dat een uitstroom van middelen noodzakelijk is en waarvan de omvang op betrouwbare wijze is te schatten.De voorzieningen worden gewaardeerd tegen de beste schatting van de bedragen die noodzakelijk zijn om de verplichtingen per balansdatum af te wikkelen. De voorzieningen worden gewaardeerd tegen de contante waarde van de uitgaven die naar verwachting noodzakelijk zijn om de verplichtingen af te wikkelen, tenzij anders vermeld. Wanneer verplichtingen naar verwachting door een derde zullen worden vergoed, wordt deze vergoeding als een actief in de balans opgenomen indien het waarschijnlijk is dat deze vergoeding zal worden ontvangen bij de afwikkeling van de verplichting. Voorziening persoonlijk budget levensfase (toerekening aan jaren) De voorziening persoonlijk budget levensfase (PBL) betreft een voorziening uit hoofde van een CAOverplichting in het kader van de overgangsregeling 45+. Het persoonlijk budget levensfase kwalificeert als een beloning met opbouw van rechten. De voorziening betreft de contante waarde van de in de toekomst eenmalig uit te keren PBL-uren. De berekening is gebaseerd op de CAO-bepalingen, blijfkans, leeftijd en resterende dienstjaren tot het bereiken van de 55-jarige leeftijd. De gehanteerde disconteringsvoet is 4% en de looptijd is maximaal 50 jaar. Voorziening jubileumverplichtingen De jubileumvoorziening betreft een voorziening voor toekomstige jubileumuitkeringen voor 12,5 jaar, 25 jaar en 40 jaar dienstverband. De voorziening betreft de contante waarde van de in de toekomst uit te keren jubileumuitkeringen. De berekening is gebaseerd op gedane toezeggingen, blijfkans en leeftijd en is aangepast aan de actuele wettelijke pensioenleeftijd. De gehanteerde disconteringsvoet is 4% en de looptijd is maximaal 40 jaar.
Pagina 14
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING
Voorziening frictiekosten De voorziening is opgenomen naar aanleiding van de reorganisatie (en project DROOM) welke voortvloeit uit het samenvoegen van twee locaties naar één. Het betreft een inschatting van de kosten welke samenhangen met het door alle nodige partijen bekrachtigd sociaal plan. Met de voorziening worden afvloeiingsregelingen gefinancierd, waaronder kosten voor outplacement, vergoedingen verstrekt in het kader van vaststellingsovereenkomsten, verstrekte wachtgeldregelingen en eventuele juridische kosten. De reorganisatie is in het boekjaar 2012 en 2013 voor een groot deel geëffectueerd. De personele doelstellingen binnen project DROOM (een verlengde van de businesscase waarop de reorganisatievoorziening is gebaseerd) zijn echter nog niet behaald. De kosten die samenhangen met het behalen van de personele doelstellingen zijn opnieuw ingeschat en toegevoegd aan de voorziening. De verwachte maximale looptijd van de reorganisatie en de voorziening bedraagt 2 jaar.
Schulden Langlopende en kortlopende schulden en overige financiële verplichtingen worden na eerste opname gewaardeerd tegen geamortiseerde kostprijs op basis van de effectieverentemethode. De aflossingsverplichtingen voor het komend jaar van de langlopende schulden worden opgenomen onder kortlopende schulden.
5.1.4.3 Grondslagen van resultaatbepaling Algemeen Het resultaat wordt bepaald als het verschil tussen de baten en de lasten over het verslagjaar, met inachtneming van de hiervoor reeds vermelde waarderingsgrondslagen. De baten en lasten worden toegerekend aan de periode waarop deze betrekking hebben, uitgaande van historische kosten. Verliezen worden verantwoord als deze voorzienbaar zijn; baten worden verantwoord als deze gerealiseerd zijn. Baten (waaronder nagekomen budgetaanpassingen) en lasten uit voorgaande jaren die in dit boekjaar zijn geconstateerd, worden aan dit boekjaar toegerekend. Opbrengsten uit onderhanden projecten Zodra een betrouwbare schatting kan worden gemaakt van het resultaat van onderhanden DBCzorgproducten, worden de opbrengsten en -kosten als opbrengsten en kosten in de winst-en-verliesrekening verwerkt naar rato van de verrichte prestaties per balansdatum. Onder opbrengsten wordt verstaan de in het contract met de zorgverzekeraar overeengekomen opbrengsten, indien en voor zover het waarschijnlijk is dat de opbrengsten zullen worden gerealiseerd en betrouwbaar kunnen worden bepaald. De mate waarin prestaties van een DBC-contract zijn verricht wordt bepaald aan de hand van de tot de balansdatum gemaakte kosten in verhouding tot de geschatte totale kosten van het contract. Indien het resultaat van een onderhanden project niet betrouwbaar kan worden bepaald, worden de projectopbrengsten slechts verwerkt tot het bedrag van de gemaakte kosten dat waarschijnlijk kan worden verhaald. Verwachte verliezen op contracten worden onmiddellijk in de winst-en-verliesrekening opgenomen.
Pagina 15
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING
Overheidssubsidies Overheidssubsidies worden aanvankelijk in de balans opgenomen als vooruitontvangen baten zodra er redelijke zekerheid bestaat dat zij zullen worden ontvangen en dat de stichting zal voldoen aan de daaraan verbonden voorwaarden. Subsidies ter compensatie van door de stichting gemaakte kosten worden systematisch als opbrengsten in de winst-en-verliesrekening opgenomen in dezelfde periode als die waarin de kosten worden gemaakt. Subsidies ter compensatie van de stichting voor de kosten van een actief worden systematisch in de winst-en-verliesrekening opgenomen gedurende de gebruiksduur van het actief. Personele kosten Lonen, salarissen en sociale lasten worden op grond van de arbeidsvoorwaarden verwerkt in de resultatenrekening voorzover ze verschuldigd zijn aan werknemers. Pensioenen Bernhoven heeft voor haar werknemers een toegezegde pensioenregeling. Hiervoor in aanmerking komende werknemers hebben op de pensioengerechtigde leeftijd recht op een pensioen dat is gebaseerd op het gemiddeld verdiende loon berekend over de jaren dat de werknemer pensioen heeft opgebouwd bij Bernhoven. De verplichtingen, die voortvloeien uit deze rechten van haar personeel, zijn ondergebracht bij het bedrijfstakpensioenfonds Zorg en Welzijn. Bernhoven betaalt hiervoor premies waarvan de helft door de werkgever wordt betaald en de helft door de werknemer. De pensioenrechten worden jaarlijks geïndexeerd, indien en voor zover de dekkingsgraad van het pensioenfonds (het vermogen van het pensioenfonds gedeeld door haar financiële verplichtingen) dit toelaat. Per 1 januari 2014 diende het pensioenfonds een dekkingsgraad van ten minste 104,5% te hebben. De dekkingsgraad (na indexatie) bedroeg toen 109%, de dekkingsgraad per 30 april 2015 bedroeg 104%. Per 1 januari 2015 gelden nieuwe regels voor pensioenfondsen. Daarbij hoort ook een nieuwe berekening van de dekkingsgraad. De ‘nieuwe’ dekkingsgraad is het gemiddelde van de laatste twaalf dekkingsgraden. Door een gemiddelde te gebruiken zal de dekkingsgraad nu minder sterk schommelen. Op 31 december 2023 moet de dekkingsgraad minimaal 123% zijn. Het pensioenfonds verwacht hieraan te kunnen voldoen en voorziet geen noodzaak voor de aangesloten instellingen om extra stortingen te verrichten of om bijzondere premieverhogingen door te voeren. Bernhoven heeft geen verplichting tot het voldoen van aanvullende bijdragen in geval van een tekort bij het pensioenfonds, anders dan het effect van hogere toekomstige premies. Bernhoven heeft daarom alleen de verschuldigde premies tot en met het einde van het boekjaar in de jaarrekening verantwoord.
Financiële baten en lasten De financiële baten en lasten betreffen van derden en groepsmaatschappijen ontvangen (te ontvangen) en aan derden en groepsmaatschappijen betaalde (te betalen) interest. Tevens is hieronder opgenomen het aandeel van de stichting in het resultaat van de op nettovermogenswaarde gewaardeerde deelnemingen danwel ontvangen dividenden van deelnemingen waarin geen invloed van betekenis op het zakelijke en financiële beleid wordt uitgeoefend en waardeveranderingen van financiële vaste activa en effecten.
Pagina 16
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING
5.1.4.4 Grondslagen van segmentering In de jaarrekening wordt overeenkomstig de Richtlijn Zorginstellingen een segmentatie van de resultatenrekening gemaakt in de volgende segmenten: "Stichting Ziekenhuis Bernhoven", "Stichting Diagnostisch Centrum & Trombosedienst ziekenhuis Bernhoven", "Rode Invent 2002 B.V.", "Rode Invent 2003 B.V.","Rode Invent 2004 B.V." en "Rode Invent 2005 B.V.". Bij de verdeling van de resultatenrekening per bedrijfssegment is aangesloten op de activiteiten van het bedrijfsproces. De verdeling van indirecte kosten over de te onderscheiden zorgsoorten geschiedt op basis van de volgende uitgangspunten: • indirecte personeelskosten: verdeling op basis van productie; • indirecte materiële kosten: verdeling op basis van productie; • indirecte overige kosten: verdeling op basis van productie.
5.1.4.5 Kasstroomoverzicht Het kasstroomoverzicht is opgesteld op basis van de indirecte methode. Kasstromen uit financiële afgeleide instrumenten die worden verantwoord als reëlewaarde-hedges of kasstroomhedges worden in dezelfde categorie ingedeeld als de kasstromen uit de afgedekte balansposten. Kasstromen uit financiële derivaten waarbij hedge accounting niet langer wordt toegepast, worden consistent met de aard van het instrument ingedeeld, vanaf de datum waarop de hedge accounting is beëindigd.
5.1.4.6 Waarderingsgrondslagen WNT Voor de uitvoering van de Wet normering bezoldiging topfunctionarissen in de (semi)publieke sector (WNT) heeft de stichting zich gehouden aan de Beleidsregel toepassing WNT en deze als normenkader bij het opmaken van deze jaarrekening gehanteerd.
5.1.4.7 Grondslagen van consolidatie De geconsolideerde jaarrekening omvat de financiële gegevens van de onderneming en haar groepsmaatschappijen en andere rechtspersonen waarop overheersende zeggenschap kan worden uitgeoefend dan wel waarover de centrale leiding bestaat. Groepsmaatschappijen zijn deelnemingen waarin de onderneming een meerderheidsbelang heeft, of waarin op een andere wijze een beleidsbepalende invloed kan worden uitgeoefend. Bij de bepaling of beleidsbepalende invloed kan worden uitgeoefend, worden financiële instrumenten die potentiële stemrechten bevatten en direct kunnen worden uitgeoefend, betrokken. Participaties die worden aangehouden om ze te vervreemden worden niet geconsolideerd. Nieuw verworven deelnemingen worden in de consolidatie betrokken vanaf het tijdstip waarop beleidsbepalende invloed kan worden uitgeoefend. Afgestoten deelnemingen worden in de consolidatie betrokken tot het tijdstip van beëindiging van deze invloed. In de geconsolideerde jaarrekening zijn de onderlinge schulden, vorderingen en transacties geëlimineerd, evenals de binnen de Groep gemaakte winsten. De groepsmaatschappijen zijn integraal geconsolideerd, waarbij het minderheidsbelang van derden afzonderlijk tot uitdrukking is gebracht.
Pagina 17
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING
5.1.4.8 Sectorontwikkelingen omzetverantwoording medisch specialistische zorg 2012-2015
Inleiding De landelijke onzekerheden waarmee instellingen voor medisch specialistische zorg (ziekenhuizen, UMC’s en ZBC’s) tot en met 2013 geconfronteerd werden in de omzetverantwoording zijn in 2014 aanzienlijk afgenomen met de vaststelling van: - de uitkomst van het aanvullend omzetonderzoek 2012-2013 van Bernhoven door de expert- commissie van zorgverzekeraars en - de transitiebedragen 2012 en 2013 door de NZa. De resterende onzekerheid in de omzetverantwoording 2014 van Bernhoven betreft voornamelijk schattingsposten met betrekking tot: - in 2014 gesloten DBC’s, geopend in 2013 die buiten de scope van het aanvullend omzetonderzoek 20122013 vielen; - in 2014 geopende DBC-zorgproducten; - de afwikkeling van het FB-systeem in de loop van 2015; -de schatting van het door de NZa nog vast te stellen bedrag van de vordering uit hoofde van de overgangsregeling kapitaallasten voor 2014. De schattingsposten hebben betrekking op de bepaling van financiële impact van de onrechtmatigheden over 2014, de impact op de omzetverantwoording en de toerekening aan boekjaren. Daarnaast is rondom een aantal onderwerpen nog sprake van interpretatieruimte in de registratievoorschriften. Bij de omzetbepaling van de DBC zorgproducten en overige zorgproducten, alsmede de opbrengsten uit hoofde van transitieregelingen en honoraria medisch specialisten heeft Bernhoven de grondslagen voor waardering en resultaatbepaling gehanteerd zoals opgenomen in de grondslagen van deze jaarrekening. Hierbij is de “Handreiking Omzetverantwoording MSZ 2014” gevolgd, die door het Bestuurlijk Overleg onder voorzitterschap van het Ministerie van VWS is vastgesteld. Oorzaken onzekerheden omzetverantwoording De onzekerheden zijn in 2012 ontstaan door gelijktijdige invoering van prestatiebekostiging in combinatie met een transitiemodel, wijzigingen in de DOT-productstructuur en nieuwe wijzen van contracteren met zorgverzekeraars. Diverse van de in 2012 en 2013 gesignaleerde problemen inzake de omzetverantwoording golden in 2014 nog steeds en werken door in de verantwoording en in de interne controle over 2014. Open registratie- en declaratienormen zijn na afloop van het boekjaar 2013 nader geduid door de regelgever (laatstelijk in augustus 2014). Daarnaast zijn formele en materiële controles door de zorgverzekeraars geïntensiveerd.
Pagina 18
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING
Achtergrond landelijk herstelplan en stand van zaken herstelplan Voornoemde problematiek heeft geleid tot een landelijk herstelplan medio 2014 voor de ziekenhuizen zoals vastgesteld door de Minister van VWS. Kern van het herstelplan was: - Verduidelijking van normen door de NZa (medio 2014); - Een landelijk aanvullend omzetonderzoek over de jaren 2012 en 2013 en vaststelling door een expertgroep van zorgverzekeraars (ultimo 2014); - Het definitief afwikkelen van materiële controles tot en met 2011 in 2014 door zorgverzekeraars; - Definitieve vaststelling van het eerder onzekere transitiebedrag door de NZa (ultimo 2014); - Duidelijkheid over de garantieregeling kapitaallasten door de NZa; - Uitstel van de publicatietermijn van de jaarrekening 2013 tot 15 december 2014. Door vaststelling van de uitkomsten van het herstelplan heeft Bernhoven duidelijkheid verkregen over de rechtmatigheidsaspecten en (resterende) onzekerheden hierin over de DBC-zorgproducten zoals die zijn afgesloten en gefactureerd in de jaren tot en met 2013. Met de vaststelling van het definitieve transitiebedrag 2012 en 2013 door de NZa d.d. 5 februari 2015 heeft Bernhoven zekerheid gekregen over desbetreffende balanspost. Bernhoven heeft in 2015 bezwaar ingediend tegen de definitieve beschikking. De uitkomsten daarvan zijn nog niet bekend. Verschillen ten opzichte van eerdere inschattingen zijn als nagekomen baten en lasten uit het zelfonderzoek 2012-2013 en de definitief vastgestelde transitiebedragen verwerkt in deze jaarrekening. De onzekerheden die in de jaarrekening 2014 resteren zijn door het afsluiten van de oude jaren dan ook kleiner dan de onzekerheden in voorgaande jaren en betreffen: 1. Definitieve afwikkeling zelfonderzoek 2012/2013 met de zorgverzekeraars; 2. Rechtmatigheidscontroles MSZ 2014; 3.Toerekening van de contractafspraken met de zorgverzekeraars op schadejaar aan het boekjaar; 4. Afwikkeling FB tot en met 2011; 5. Macrobeheersinstrument; 6. Overgangsregeling kapitaallasten; 1. Definitieve afwikkeling zelfonderzoek 2012/2013 met de zorgverzekeraars Het rapportageformulier zelfonderzoek correct declareren 2012-2013 is goedgekeurd door de expertgroep. De onderhandelingen met de zorgverzekeraars over de finale verrekening zijn nog onderhanden. De verwachte uitkomsten van deze onderhandelingen verwerkt in de jaarrekening 2014. Bernhoven kent het maximale risico, zijnde de door de expertgroep vastgestelde uitkomst van het zelfonderzoek. Op 23 april 2015 heeft de NZa vastgesteld dat het aanvullend omzetonderzoek volledig en toereikend is uitgevoerd door de zorgverzekeraars. Op grond van de brief van de Minister van VWS van 22 mei 2014 concludeert Bernhoven dat de uitkomst van het zelfonderzoek, behoudens vermoedens van fraude, die Bernhoven niet heeft, een goede basis is voor een betrouwbare schatting van de uiteindelijke uitkomst van de onderhandelingen met de zorgverzekeraars.
Pagina 19
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING
2. Rechtmatigheidscontroles MSZ 2014 De NFU, NVZ en ZN hebben eind maart 2015 een Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2014 gepubliceerd. De NZa heeft bevestigd dat deze handreiking in overeenstemming is met publiekrechtelijke regelgeving. Naar analogie van het onderzoek over 2012/2013 kunnen instellingen zelf rechtmatigheidscontroles uitvoeren op in 2014 gesloten DBC’s en overige zorgproducten. Deze rechtmatigheidscontroles worden beoordeeld door de representerende zorgverzekeraars. Op basis van dit oordeel zullen alle verzekeraars gezamenlijk over de rechtmatigheid van de facturatie 2014 concluderen. Bernhoven heeft op basis van deze handreiking een onderzoek inzake 2014 uitgevoerd. De voorlopige uitkomsten zijn betrokken bij het opstellen van deze jaarrekening en het inschatten van de risico’s die voortvloeien uit geconstateerde onjuiste registraties en/of declaraties, rekening houdende met de contractafspraken met zorgverzekeraars. Naar verwachting zal Bernhoven de definitieve rapportage vóór 30 juni 2015 aan de representerende zorgverzekeraars aanleveren en volgt voor eind oktober 2015 uitsluitsel over dit onderzoek. Dit kan naar verwachting van de raad van bestuur van Bernhoven leiden tot niet-materiële, nagekomen baten of lasten. Waar nodig heeft Bernhoven nuanceringen geboekt. Naast de rechtmatigheidscontroles MSZ 2014 zoals opgenomen in de handreiking heeft de instelling op basis van een risicoanalyse onderzoek verricht naar de risico’s die voor Bernhoven materieel zijn. In deze risicoanalyse zijn de uitkomsten van het aanvullend omzetonderzoek 2012/2013, de uitgevoerde steekproef en beschikbare overige in- en externe controles betrokken. Ook is een inschatting gemaakt van de DCM-controles over 2014 op basis van schattingen. Doelmatigheidscontroles over 2014 zullen door de zorgverzekeraars nog uitgevoerd worden. Bernhoven gaat er van uit dat dit geen financieel effect met terugwerkende kracht hoeft te hebben. De NZa heeft dit in het landelijk overleg echter niet bevestigd, dus deze onzekerheid blijft vooralsnog bestaan. Privaatrechtelijk heeft Bernhoven geen afspraken terzake gemaakt met verzekeraars, anders dan verwerking van de aandachtspunten zoals opgenomen in het landelijke omzetonderzoek en toekomstgericht. De uit de genoemde werkzaamheden en controles voortvloeiende beste inschatting van het financieel effect op de omzet en daarmee samenhangende posten is verwerkt in deze jaarrekening. 3. Toerekening van de contractafspraken met de zorgverzekeraars op schadejaar aan het boekjaar Bernhoven heeft met de zorgverzekeraars voor 2014 schadelastafspraken op basis van plafondafspraken gemaakt. Toerekening van de schadelastafspraken aan het boekjaar 2014 heeft plaatsgevonden op basis van een beste schatting van het voortgangspercentage ultimo 2014 in lijn met de Handreiking omzetverantwoording en rekening houdend met de verwachte effecten van het zelfonderzoek. Deze correcties zijn conform de Handreiking omzetverantwoording op de omzet 2014 in mindering gebracht en verwerkt in de voorziening op het onderhanden werk ultimo 2014. De uiteindelijke uitkomsten zullen later blijken uit de afrekeningen met zorgverzekeraars. In deze jaarrekening is de beste inschatting van het financieel effect op de omzet en daarmee samenhangende posten verwerkt.
Pagina 20
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.4 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING
4. Afwikkeling FB tot en met 2011 De NZa heeft met circulaire d.d. 4 juli 2014 de uitgangspunten voor finale afwikkeling FB kenbaar gemaakt zoals deze in overleg met de veldpartijen tot stand zijn gekomen. Tot op heden heeft nog geen verdere informatieverstrekking plaatsgevonden, anders dan dat over verdere procedures in de sector een convenant is gesloten tussen de koepels ZN, NVZ en NFU. Bernhoven heeft de jaren tot en met 2011 afgerekend, exclusief de effecten van materiële controles, welke in 2014 zijn afgerond en exclusief (indien van toepassing) de aanpassing van het onderhanden werk ultimo 2011. De onzekerheid over de uitkomsten van de afwikkelingsprocedure blijft bestaan, zolang er geen sprake is van overeenstemming over de positie tussen zorgaanbieders en zorgverzekeraars en waar dus historische verschillen onopgelost zijn. Daarmee is sprake van onzekerheden over de juistheid en volledigheid van de opgenomen positie ultimo 2014 zoals opgenomen in de positie nog in tarieven te verrekenen bedragen in de balans. 5. Macrobeheersinstrument Uit de berekeningen van het ministerie van VWS blijkt een overschrijding van EUR 242 miljoen voor 2013 en voor 2014 is de overschrijding nog niet bekend. De minister neemt uiterlijk 1 mei 2016 een besluit of de handhaving van het MBI-omzetplafond 2013 wordt ingezet of dat er alternatieven zijn om de overschrijding 2013 te redresseren. Bij opmaak van de jaarrekening is daarom niet betrouwbaar te schatten wat het effect gaat zijn van het macrobeheersinstrument voor 2013 en 2014 in latere jaren. Voor verdere toelichting rondom dit risico wordt verwezen naar paragraaf 5.1.5 onderdeel 15 inzake niet in de balans opgenomen rechten en verplichtingen. 6. Overgangsregeling kapitaallasten Bernhoven heeft op basis van de beleidsregel Garantieregeling kapitaallasten 2013-2016 (BR/CU-2139) en de door de NZa beschikbaar gestelde formulieren berekend op welke suppletie Bernhoven recht heeft. In de balans per ultimo 2014 is een bedrag van EUR 7,1 miljoen als beste schatting voor de vordering opgenomen. Tevens is in de omzet het verschil verwerkt (indien van toepassing) tussen het vorig jaar ingeschatte bedrag en de geactualiseerde inschatting. Bernhoven is voornemens om de aanvraag tot suppletie in 2015 met daarbij een bestuursverklaring in te dienen bij de NZa. De volgende onzekerheden zijn van toepassing op het opgenomen bedrag: - Onzekerheden in de berekening en interpretatie van begrippen - Definitieve vaststelling van de suppletie door de NZa, eventueel voorafgegaan door aanvullend onderzoek door de NZa. 7. Overige (lokale) onzekerheden In 2015 heeft Bernhoven bij de NZa een bezwaar ingediend op het transitiebedrag. De uitkomsten van dit bezwaar zijn nog onbekend. In de jaarrekening is vooralsnog geen mutatie opgenomen naar aanleiding van een mogelijke herziening. Conclusie Raad van Bestuur De Raad van Bestuur heeft ten behoeve van de bepaling van het resultaat en de financiële positie de best mogelijke schattingen gemaakt op basis van de beschikbare informatie, onder andere met betrekking tot bovenstaande aspecten van de omzetverantwoording. De Raad van Bestuur is van mening dat, met voornoemde toelichting, de jaarrekening het vereiste inzicht geeft in het resultaat en de financiële positie van Bernhoven op basis van de ons nu bekende feiten en omstandigheden.
Pagina 21
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.5 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE BALANS ACTIVA 1. Immateriële vaste activa De specificatie is als volgt:
31-dec-14 €
31-dec-13 €
Kosten van ICT projecten
647.670
0
Totaal immateriële vaste activa
647.670
0
2014 €
2013 €
Boekwaarde per 1 januari Bij: investeringen
0 647.670
0 0
Boekwaarde per 31 december
647.670
0
Het verloop van de immateriële activa in het verslagjaar is als volgt weer te geven:
Toelichting: Dit betreffen projectkosten van Bernhoven voor de ontwikkeling van een ICT framework en de implementatie van het Electronisch Voorschrijf Systeem (EVS). Het ICT framework vormt de basis van de ICT infrastructuur voor de komende jaren. De infrastructuur is in gebruik genomen in 2015. De kosten voor het EVS betreffen de kosten voor selectie, advies en implementatie van het systeem. Voor een nadere specificatie van het verloop van de immateriële vaste activa per activagroep wordt verwezen naar het mutatieoverzicht onder 5.1.6.
2. Materiële vaste activa De specificatie is als volgt:
31-dec-14 €
31-dec-13 €
Bedrijfsgebouwen en terreinen Machines en installaties Andere vaste bedrijfsmiddelen, technische en administratieve uitrusting Niet aan het bedrijfsproces dienstbare materiële activa
110.201.399 0 29.053.052 6.162.055
113.820.098 0 34.371.589 6.084.907
Totaal materiële vaste activa
145.416.506
154.276.594
2014 €
2013 €
Boekwaarde per 1 januari Bij: investeringen Af: afschrijvingen Af: bijzondere waardeverminderingen Af: verkoop locatie Oss Af: desinvesteringen
154.276.594 1.857.503 10.717.591 0 0 0
155.494.477 22.060.288 11.775.524 890.316 8.804.973 1.807.358
Boekwaarde per 31 december
145.416.506
154.276.594
Het verloop van de materiële activa in het verslagjaar is als volgt weer te geven:
Pagina 22
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.5 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE BALANS ACTIVA Toelichting: Voor een nadere specificatie van het verloop van de materiële vaste activa per activagroep wordt verwezen naar het mutatieoverzicht onder 5.1.7. Namens Bernhoven is door een extern adviesbureau in 2013 de bedrijfswaarde bepaald. Voor 2014 mag deze zelfde bedrijfswaarde berekening gehanteerd worden. De bedrijfswaarde overschrijdt de boekwaarde ruimschoots. Op grond hiervan bestaat geen noodzaak tot een bijzondere waardevermindering van de nieuwbouw. Bij de hantering van een productiegroei en kostengroei 1% per jaar, een prijsindex salariskosten van 2,5% per jaar, een index van 2,0% voor materiële kosten en een disonteringsfactor van 5,76%, resulteert de bedrijfswaardeberekening in € 243 mln per ultimo 2013 en 2014. De toepassing van 6,76% als disconteringsfactor en een lagere EBITDA van 1% leidt tot een waarde van € 193 mln. Aangezien de waarde van het onroerend goed is beoordeeld is als kasstroom genererende eenheid het ziekenhuis als geheel genomen. Per 31 maart 2013 is de oudbouw verlaten en is de nieuwbouw betrokken. Gedurende het boekjaar 2013 is de oudbouw in Oss verkocht. De oudbouw in Veghel wordt per balansdatum aangehouden voor verkoop en is in 2013 voor € 890.316 afgewaardeerd tot de opbrengstwaarde van de verkoopovereenkomst. De verkooptransactie oudbouw Veghel vindt doorgang in het tweede kwartaal 2015. Voor een nadere specificatie van het verloop van de WTZi-vergunningplichtige vaste activa, de WTZi-meldingsplichtige vaste activa, de WMG-gefinancierde vaste activa en de DHAZ-gefinancierde vaste activa per activagroep wordt verwezen naar het mutatieoverzicht onder 5.1.9.
3. Financiële vaste activa De specificatie is als volgt:
31-dec-14 €
31-dec-13 €
Deelnemingen
706.495
319.505
Totaal financiële vaste activa
706.495
319.505
31-dec-14 €
31-dec-13 €
Boekwaarde per 1 januari Mutatie voorziening deelneming Waardeverminderingen Overige mutaties
319.505 400.000 0 -13.010
524.852 0 -203.803 -1.544
Boekwaarde per 31 december
706.495
319.505
Het verloop van de financiële vaste activa is als volgt:
Toelichting op belangen in andere rechtspersonen of vennootschappen: Naam en rechtsvorm en woonplaats rechtspersoon
Kernactiviteit
Rechtstreekse kapitaalbelangen >= 20%: Dialysecentrum Ravenstein B.V. Dialyse van patiënten
Zeggenschapsbelangen: MediRisk Coöperatie ZANOB U.A.
Risico's verzekeren Ziekenhuisapotheek
Pagina 23
Verschaft kapitaal
Kapitaalbelang (in %)
29.495
22%
277.000 400.000
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.5 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE BALANS Toelichting: - Voor een nadere specificatie van het verloop van de financiële vaste activa per activagroep wordt verwezen naar het mutatieoverzicht onder 5.1.8. - Voor de deelneming Coöperatie ZANOB U.A. heeft Bernhoven in eerdere jaren een voorziening opgenomen van € 400.000. Naar aanleiding van het realiseren van positieve resultaten en een positieve prognose is de voorziening afgebouwd tot nihil. - Het verschaft kapitaal aan Medirisk bestaat uit nominaal € 131.000, € 149.755 agio en € 9.255 rente. - Onder de waarderingsgrondslagen staan het vermogen en het resultaat van de laatst vastgestelde jaarrekeningen.
4. Voorraden De specificatie is als volgt:
31-dec-14 €
31-dec-13 €
Medische middelen Hulpmiddelen Drukwerk Emballage
899.065 24.134 15.595 12.146
860.844 48.269 34.965 11.998
Totaal voorraden
950.940
956.076
31-dec-14 €
31-dec-13 €
1.274.974 21.727.757 -18.833.232 10.165.365 0 -12.474.302
945.421 21.710.787 -18.833.232 4.946.489 0 -7.304.423
1.860.562
1.465.042
Toelichting: Een voorziening voor incourante voorraden wordt niet noodzakelijk geacht.
5. Onderhanden werk uit hoofde van DBC's / DBC-zorgproducten De specificatie is als volgt:
Onderhanden werk DBC's / DBC-zorgproducten A-segment Onderhanden werk DBC's / DBC-zorgproducten B-segment Af: ontvangen voorschotten Waarvan ontvangen voorschotten niet zijnde onderhanden werk Af: voorziening onderhanden werk Af: nuancering en afslagen Totaal onderhanden werk
De specificatie per categorie DBC's / DBC-zorgproducten is als volgt weer te geven:
Stroom DBC's / DBC-zorgproducten
Gerealiseerde kosten en Af: Af: toegereken- nuanceringen ontvangen de winst en afslagen voorschotten € € €
Achmea CZ Menzis Multizorg VGZ DSW Overig Totaal (onderhanden werk)
Pagina 24
Saldo per 31-dec-2014 €
2.812.215 8.492.227 804.993 501.663 9.320.919 134.744 935.970
3.166.299 5.406.393 195.220 431.254 3.738.886 0 -463.750
0 3.085.834 0 0 5.582.033 0 0
-354.084 0 609.773 70.409 0 134.744 1.399.720
23.002.731
12.474.302
8.667.867
1.860.562
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.5 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE BALANS
Toelichting: De nuancering en afslagen welke in de jaarrekening 2013 zijn gevormd worden afgewikkeld in 2015. De afslagen over het jaar 2014 zijn gedoteerd en veroorzaken de stijging van de post. Daar waar de bevoorschotting van de zorgverzekeraar het OHW van het desbetreffende label overschrijdt wordt het surplus overgebracht naar bevoorschotting op de vorderingen.
6. Vorderingen en schulden uit hoofde van bekostiging Vorderingen uit hoofde van bekostiging:
31-dec-14 €
31-dec-13 €
0 0 0
0 4.889.426 0
0
4.889.426
Schulden uit hoofde van bekostiging:
31-dec-14 €
31-dec-13 €
1. Schulden uit hoofde van financieringsoverschot 2. Schulden uit hoofde van transitieregeling 3. Schuld uit hoofde van Nacalculatie doorloop DBC's / DBC-zorgproducten 2012 en nacalculatie 2013 4. Schulden uit hoofde van honorariumplafond 5. Schulden uit hoofde van macrobeheersinstrument
0 7.666.066 0
0 0 0
0 0
0 0
Totaal schulden uit hoofde van bekostiging
7.666.066
0
2014 €
2013 €
85.330.856 82.367.568 0 0
85.330.856 82.367.568 0 0
2.963.288
2.963.288
1. Vorderingen uit hoofde van financieringstekort 2. Vorderingen uit hoofde van transitieregeling 3. Vordering uit hoofde van Nacalculatie doorloop DBC's / DBC-zorgproducten 2012 en nacalculatie 2013 Totaal vorderingen uit hoofde van bekostiging
De specificatie is als volgt:
Schaduwbudget (op basis van afspraken met verzekeraars) Omzet prestatiebekostiging 2012 Af: A omzet (inclusief overloop) Af: B nieuw (binnen transitiemodel = B-2012) honorariumomzet loondienst met vergoeding in schaduwbudget in B nieuw Transitiebedrag
Specificatie vorderingen uit hoofde van transitieregeling en schulden uit hoofde van transitieregeling
Waarvan gepresenteerd als: - vorderingen uit hoofde van transitieregeling - schulden uit hoofde van transitieregeling
Het transitiebedrag wordt verwerkt in: 2012 95% 2013 70%
2.815.124 2.074.302
Pagina 25
31-dec-14 €
31-dec-13 €
0 7.666.066 -7.666.066
4.889.426 0 4.889.426
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.5 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE BALANS Toelichting: De NZa vereist in de Regeling Transitie bekostigingsstructuur medisch specialistische zorg dat een instelling voor medisch specialistische zorg de gerealiseerde omzet uit prestatiebekostiging en de omzet die zou zijn behaald onder de oude bekostigingssystematiek vaststelt. Het verschil tussen beide bedragen wordt aangeduid met de term transitiebedrag. De zorginstelling neemt een vordering respectievelijk een schuld uit hoofde van de Regeling Transitie bekostigingsstructuur medisch specialistische zorg op als afzonderlijke post in de toelichting op de balans. Op 5 februari 2015 heeft de NZa een definitieve beschikking opgelegd. Naar aanleiding hiervan is de vordering transitiebedrag vastgesteld op een bedrag groot in totaal € 4.889.426. Hierop zijn de ontvangen voorschotten groot € 12.555.492 in mindering gebracht. Op balans resteert een schuld aan de NZa van € 7.666.066. In 2015 heeft Bernhoven bij de NZa een bezwaar ingediend op het transitiebedrag. De uitkomsten van dit bezwaar zijn nog onbekend. In de jaarrekening is vooralsnog geen mutatie opgenomen naar aanleiding van een mogelijke herziening.
7. Overige vorderingen De specificatie is als volgt:
Vorderingen op debiteuren Bevoorschotting Voorziening dubieuze debiteuren Nog te factureren omzet niet-gebudgetteerde zorgprestaties Nog te factureren omzet DBC's / DBC-zorgproducten Vooruitbetaalde bedragen Nog te ontvangen bedragen Garantieregeling kapitaallasten Rekening-courant Convent Leningen medisch specialisten Rekening-courant Brabant Zorg Overige overlopende activa Totaal overige vorderingen
31-dec-14 €
31-dec-13 €
25.182.245 -15.610.587 -1.638.401 9.065.804 7.188.818 356.474 2.844.386 7.186.831 5.147.289 2.629.448 1 98.656
37.481.372 -12.647.503 -471.500 836.039 1.794.583 1.292.905 3.535.764 2.940.672 1.755.403 0 288.849 17.217
42.450.964
36.823.801
Toelichting: De totale nog te factureren omzet is toegenomen met 13,6mln. De post vorderingen op debiteuren/bevoorschotting nam af met 14,9mln. De vordering op debiteuren met een looptijd van > 1 jaar bedraagt EUR 0,68 mln. Onder de kortlopende vorderingen bevindt zich een vordering van 7,2mln uit hoofde van garantieregeling kapitaalslasten. De vordering uit hoofde van de garantieregeling kapitaallasten is gebaseerd op de beleidsregel van de NZa "Garantieregeling kapitaallasten 2013-2016". Onder de kortlopende vorderingen bevinden zich voor 2,6mln vorderingen op specialisten die per 1 januari 2015 in loondienst zijn gekomen van Bernhoven. De looptijd bedraagt naar verwachting minder dan een jaar. Het betreffen kortlopende leningen aan medisch specialisten voor de aflossing van goodwillschulden. De leningen worden in 2015 overgedragen aan het Goodwillfonds (i.o.). De rekening-courant Convent wordt in 2015 afgewikkeld. De mutaties betreffen met name het verschuldigde honorarium en de betaalde voorschotten. Er zijn geen zekerheden overeengekomen. In 2015 worden afspraken gemaakt over de afwikkeling van de rekening-courant. Onder de kortlopende vorderingen bevindt zich een vordering in rekening-courant op BrabantZorg van € 1.364.518. Dit betreft een financiering ten behoeve van Zorghotel Udens Duijn, een gezamenlijk initiatief van BrabantZorg en Bernhoven. Voor de rekening-courantverhouding zijn geen zekerheden en aflossingsschema overeengekomen. De aflossing wordt gerealiseerd vanuit de verwachte positieve exploitatie van Zorghotel Udens Duijn. Voor de rekeningcourant is een voorziening gevormd voor mogelijke oninbaarheid. De looptijd bedraagt naar verwachting langer dan 1 jaar.
Pagina 26
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.5 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE BALANS ACTIVA 8. Liquide middelen De specificatie is als volgt:
31-dec-14 €
31-dec-13 €
Bankrekeningen Kassen
4.710.074 0
3.329.771 4.558
Totaal liquide middelen
4.710.074
3.334.329
Toelichting: Er is in 2014 een rekening-courantfaciliteit met de ING-Bank en de Rabobank overeengekomen van € 25 mln. De faciliteiten bij de ING-Bank en de Rabobank zijn met elkaar verbonden. Alle liquide middelen zijn direct opeisbaar. De volgende zekerheden zijn gesteld: vuistloos pandrecht op alle roerende zaken, stil pandrecht op handelsvorderingen, stil pandrecht onderhanden werk, stil pandrecht op rechten uit verzekeringspolissen, rechten uit huurovereenkomsten alsmede op quasi goederenrechtelijke rechten met betrekking tot het vastgoed en hypotheekrecht op de nieuwbouw van het ziekenhuis. De kredietfaciliteit is per 1 april 2015 ingeperkt van EUR 25 mln naar EUR 15 mln. Bernhoven is van mening dat deze nieuwe faciliteit volstaat. De te betalen rente bedraagt EURIBOR plus 175 basispunten (2013: EURIBOR plus 175 basispunten). Vanaf 15 januari 2015 geldt een opslag van 225 basispunten.
Pagina 27
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.5 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE BALANS PASSIVA 9. Groepsvermogen Het groepsvermogen bestaat uit de volgende componenten:
31-dec-14 €
31-dec-13 €
Kapitaal Collectief gefinancierd gebonden vermogen
412.887 16.239.197
412.887 8.924.348
Totaal groepsvermogen
16.652.084
9.337.235
Kapitaal Saldo per 1-jan-2014 €
Resultaatbestemming €
Overige mutaties €
Saldo per 31-dec-2014 €
Kapitaal
412.887
0
0
412.887
Totaal kapitaal
412.887
0
0
412.887
Saldo per 1-jan-2014 €
Resultaatbestemming €
Overige mutaties €
Saldo per 31-dec-2014 €
Reserve aanvaardbare kosten
8.924.348
7.301.150
-13.699
16.239.197
Totaal collectief gefinancierd gebonden vermogen
8.924.348
7.301.150
-13.699
16.239.197
Het verloop is als volgt weer te geven:
Collectief gefinancierd gebonden vermogen Het verloop is als volgt weer te geven:
Toelichting: Het kapitaal bestaat uit in het verleden ontvangen giften en exploitatieresultaten over de jaren tot en met 1982, ingebracht door de fusiepartners Sint Annaziekenhuis en Sint Josephziekenhuis. De overige mutaties betreffen een toevoeging van resultaat voorgaande jaren aan het eigen vermogen van DCB. Deze post is vennootschappelijk verwerkt in 2013 en in 2014 gecorrigeerd in het geconsolideerd groepsvermogen. Het resultaat boekjaar wordt toegevoegd aan de reserve aanvaardbare kosten.
Overzicht van het totaalresultaat van de instelling
Geconsolideerd netto-resultaat (na belastingen) toekomend aan de instelling Herwaardering materiële vaste activa Af: Gerealiseerde herwaardering ten laste van het eigen vermogen Totaal van de rechtstreekse mutaties in het eigen vermogen van de instelling als onderdeel van het groepsvermogen Totaalresultaat van de instelling
Pagina 28
31-dec-2014 €
31-dec-2013 €
7.301.150
-4.359.586
0 0
0 0
0
0
7.301.150
-4.359.586
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.5 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE BALANS
PASSIVA 10. Voorzieningen Het verloop is als volgt weer te geven:
Overige voorzieningen: Voorziening jubileumuitkering Persoonlijk levensfase budget (PLB) Voorziening frictiekosten Totaal voorzieningen
Saldo per 1-jan-2014 €
Dotatie
Onttrekking
Vrijval
€
€
€
Saldo per 31-dec-2014 €
1.218.722 465.000 115.697 1.799.419
0 0 1.551.303 1.551.303
61.152 0 0 61.152
0 0 0 0
1.157.570 465.000 1.667.000 3.289.570
Toelichting in welke mate (het totaal van) de voorzieningen als langlopend moeten worden beschouwd: 31-dec-2014 Kortlopend deel van de voorzieningen (< 1 jr.) Langlopend deel van de voorzieningen (> 1 jr.) Hiervan langlopend (> 5 jaar)
1.622.155 1.667.415 1.357.424
Toelichting per categorie voorziening: Voor een nadere toelichting op de voorziening per categorie wordt verwezen naar de grondslagen voor waardering en resultaatbepaling.
Pagina 29
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.5 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE BALANS 11. Langlopende schulden (nog voor meer dan een jaar) De specificatie is als volgt:
31-dec-14 €
31-dec-13 €
Schulden aan banken Overige langlopende schulden
120.594.015 4.000.000
10.250.888 4.000.000
Totaal langlopende schulden (nog voor meer dan een jaar)
124.594.015
14.250.888
2014 €
2013 €
20.347.017
138.576.482
Af: aflossingen Bij/af: mutatie herrubricering naar kortlopende schulden Totaal mutaties
-6.096.132 116.000.000 109.903.868
-2.229.465 -116.000.000 -118.229.465
Saldo leningen per 31 december Herrubricering direct opeisbaar deel per 31 december Stand per 31 december
130.250.885 0 130.250.885
20.347.017 0 20.347.017
5.656.870
6.096.129
124.594.015
14.250.888
Het verloop is als volgt weer te geven:
Stand per 1 januari
Af: aflossingsverplichting komend boekjaar Stand langlopende schulden per 31 december
Toelichting in welke mate (het totaal van) de langlopende schulden als langlopend moeten worden beschouwd: Kortlopend deel van de langlopende schulden (< 1 jr.), aflossingsverplichtingen Langlopend deel van de langlopende schulden (> 1 jr.) (balanspost) Hiervan langlopend (> 5 jaar)
5.656.870 124.594.015 99.683.187
6.096.129 130.250.888 104.926.664
Voor een nadere toelichting op de langlopende schulden wordt verwezen naar de bijlage 5.1.10 Overzicht leningen. De aflossingsverplichtingen zijn verantwoord onder de kortlopende schulden.
Pagina 30
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.5 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE BALANS
Toelichting: Aangezien per 31 december 2013 volgens de banken niet werd voldaan aan de leningsvoorwaarden zoals opgenomen in de clubdealovereenkomst werd de schuld direct opeisbaar verantwoord, waardoor de schuld werd gerubriceerd als kortlopend. Ultimo 2014 wordt voldaan aan de voorwaarden in de clubdealovereenkomst waardoor de schuld is verantwoord als langlopend. Verstrekte zekerheden: - Bankhypotheek: Betreft een eerste hypotheek groot € 150.000.000,00 op het totale vastgoed van Stichting Ziekenhuis Bernhoven. De zekerheid is t.b.v. Rabobank en ING gezamenlijk. - Verpanding van bedrijfsuitrusting, inventaris, voorraden, onderhanden werk en vorderingen op derden. - Pari pasu verklaring / negative pledge - Materialadverse change clause - Achterstelling en verpanding van vorderingen. Betreft achtergestelde lening ad. €2.400.000,- verstrekt door de Hurks Groep B.V. definitieve overeenkomst d.d.22-12-2010. - Achterstelling en verpanding van vorderingen. Betreft achtergestelde lening ad. € 1.600.000,- verstrekt door Kuijpers Holding B.V. definitieve overeenkomst d.d. 22-12-2010. - No further Debt - Solvabiliteitsratio (omzetratio) - Debt-service ratio - Positieve Pledge - De belangrijkste ziektekostenverzekeraars committeren zich voor de eerste 5 jaar (2014-2018) qua volume aan de afgegeven business-case. - Aandeel personele kosten / totale omzet conform uitgangspunten businesscase (2010-2017). - Het realiseren van de vastgestelde meerjarenprognose is resultaatverbintenis. Het niet realiseren van deze prognose leidt tot een default. - De medisch specialisten gaan geen zelfstandige samenwerkingsverbanden aan (ZBC's, priveklinieken, etc.) binnen het adherentiegebied. (Hiervoor hebben 105 medisch Specialisten uiterlijk 3l-03-2011 de zgn. toelatingsovereenkomst ondertekend.) - No change of structure - Hoofdelijk Medeschuldenaren: Stichting Diagnostisch Centrum & Trombosedienst Ziekenhuis Bernhoven en Stichting Zelfstandig Behandelcentrum Bernhoven (ZBCB).
De reële waarde van de langlopende leningen wijkt niet significant af van de boekwaarde.
Pagina 31
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.5 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE BALANS
12. Overige kortlopende schulden De specificatie is als volgt:
31-dec-14 €
31-dec-13 €
Schulden aan banken Crediteuren Aflossingsverplichtingen langlopende leningen Belastingen en sociale premies Schulden terzake pensioenen Nog te betalen salarissen Vakantiegeld Vakantiedagen Overige schulden PLB uren Nog te betalen kosten Overdekking zorgverzekeraars
0 13.530.690 5.656.870 5.052.187 768.007 979.220 2.341.992 646.729 414.066 5.482.970 9.668.717 28
116.000.000 15.442.408 6.096.129 6.934.365 1.729.509 1.173.661 2.425.099 866.073 763.422 4.600.052 20.124.820 520.993
Totaal overige kortlopende schulden
44.541.476
176.676.531
Toelichting: Voor de toelichting op de post Schulden aan banken verwijzen wij u naar de toelichting bij onderdeel 10. Onder de kortlopende schulden is een bedrag opgenomen van afgerond EUR 4,2 mln. welke betaald dient te worden in 2015. Het betreft een schuld aan de Gemeente Uden voor grond aangekocht voor de nieuwbouw. De aflossingsverplichtingen aan de bank dalen omdat de complete langlopende schulden van de nieuwbouw zijn geherrubriceerd naar kortlopende schulden. De balansposten belastingen en sociale premies evenals de schulden ter zake van pensioenen zijn in 2013 hoger door het het eenmalig later betalen van een termijnbedrag. De nog te betalen kosten bestaan naast genoemde posten hoofdzakelijk uit de nog te betalen rente en overige overlopende bedrijfskosten. De nog te betalen kosten zijn gedaald door het laten vrijvallen van niet toewijsbare- en posten samenhangend met de oude FB systematiek.
13. Financiële instrumenten Voor een toelichting op de financiële instrumenten verwijzen wij u naar de waarderingsgrondslagen onder 5.1.4. Derivaten Bernhoven heeft het renterisico van de financiering van de nieuwbouw afgedekt door het afsluiten van twee renteswaps. Bernhoven heeft de volgende renteswapcontracten afgesloten: Naam bank:
Periode
Hoofdsom
ING Bank Rabobank
1-12-2012 t/m 1-12-2022 1-12-2012 t/m 1-12-2022
58.000.000 58.000.000
Vaste rente
3,83% 3,83%
Actuele waarde per 31-12-2014 -12.582.834 -12.576.016
De actuele waarden van de swaps zijn gebaseerd op de opgaven van de ING Bank en de Rabobank per 31 december 2014. De transacties en kosten welke voortvloeien uit de renteswapcontracten hebben een gelijkmatig karakter gedurende de looptijd. De kosten voor de rentelasten en de kosten voor de renteswapcontracten worden gelijkmatig in de resultatenrekening verantwoord.
Pagina 32
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.5 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE BALANS
Kredietrisico De Stichting loopt kredietrisico over vorderingen opgenomen onder vorderingen, overlopende activa en over liquide middelen. Het maximale kredietrisico bedraagt EUR 45,4 miljoen. Het kredietrisico is voor EUR 8,7 miljoen geconcentreerd bij één verzekeraar. In totaal heeft Bernhoven debiteurenvorderingen voor 25,2mln waarvan via bevoorschotting 15,2mln reeds is ontvangen. EUR 7,2 miljoen van het risico betreft nog te factureren omzet aan Nederlandse zorgverzekeraars. EUR 4,7 miljoen betreft liquide middelen in rekening-courant bij Nederlandse banken. Genoemde debiteuren hebben allen ten minste een A rating. De Stichting heeft een actief debiteurenbeleid waarbij het risico van wanbetaling wordt verminderd door de inzet van een gerenommeerd incassobureau. Renterisico en kasstroomrisico Het beleid van de Stichting is om haar activiteiten voor 100% vastrentend te financieren. De Stichting loopt renterisico over toekomstige herfinancieringen van bestaande financieringen. Voor schulden met variabel rentende renteafspraken loopt de Stichting risico ten aanzien van toekomstige kasstromen na afloop van de interest rate swaps. Met betrekking tot vast rentende leningen loopt de Stichting reëele waarde risico. De interest rate swaps zijn aangegaan om de variabiliteit van de variabel rentende leningen af te dekken tot en met 1 december 2022. De Stichting bewaakt de liquiditeitspositie door middel van opvolgende liquiditeitsbegrotingen. Het Bestuur ziet er middels actief beheer op toe dat steeds voldoende liquiditeiten beschikbaar zijn om aan de verplichtingen van de Stichting te kunnen voldoen. Met betrekking tot afgeleide instrumenten bestaan geen afspraken tot wederzijdse onderpandverplichting wanneer de marktwaarde van de afgeleide financiële instrumenten buiten een afgesproken bandbreedte komt. Daarnaast kennen de derivaten contracten geen zogenoemde 'break clausules' die de Stichting zouden kunnen verplichten de negatieve marktwaarde tussentijds af te rekenen. Reële waarde De reële waarde van de meeste in de balans verantwoorde financiële instrumenten, waaronder vorderingen, liquide middelen en kortlopende schulden, benadert de boekwaarde ervan. De reële waarde van de overige in de balans verantwoorde financiële instrumenten wijkt niet materieel af van de boekwaarde, anders dan opgenomen in de toelichting inzake financiele instrumenten en langlopende leningen.
Pagina 33
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.5 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE BALANS
14. Niet in de balans opgenomen regelingen Verplichtingen uit hoofde van het macrobeheersinstrument Het macrobeheersinstrument wordt door de minister van VWS ingezet om overschrijdingen van het macrokader zorg terug te vorderen bij instellingen voor medisch specialistische zorg. Het macrobeheersinstrument is uitgewerkt in de Aanwijzing macrobeheersmodel instellingen voor medisch specialistische zorg, respectievelijk Aanwijzing Macrobeheersinstrument curatieve geestelijke gezondheidszorg. Jaarlijks wordt door de Nederlandse Zorgautoriteit ambtshalve een mbi-omzetplafond vastgesteld. Tevens wordt door de NZa jaarlijks een omzetplafond per instelling vastgesteld, welke afhankelijk is van de realisatie van het mbi-omzetplafond van alle instellingen gezamenlijk. Deze vaststelling vindt plaats nadat door de Minister van VWS de overschrijding van het mbi-omzetplafond uiterlijk vóór 1 december van het opvolgend jaar is gecommuniceerd. Het macrokader over 2013 is op basis van cijfers van het Ministerie van VWS overschreden met een te verrekenen bedrag van maximaal EUR 242 miljoen. De minister neemt uiterlijk 1 mei 2016 een besluit of de handhaving van het MBIomzetplafond 2013 daadwerkelijk wordt ingezet, of dat er alternatieven zijn om de alsdan definitief vast te stelling overschrijding 2013 te redresseren. Voor 2014 is het mbi-omzetplafond door de NZa vastgesteld op EUR 18.269 miljoen (prijsniveau 2013). Bij het opstellen van de jaarrekening 2014 bestaat nog geen inzicht in realisatie van het mbi-omzetplafond over 2014. Bernhoven is niet in staat een betrouwbare inschatting te maken van de uit het macrobeheersinstrument voortkomende verplichting en deze te kwantificeren. Als gevolg daarvan is deze verplichting niet tot uitdrukking gebracht in de balans van de stichting per 31 december 2014.
De heffingsgrondslag Macrobeheersinstrument is als volgt opgebouwd:
2014 €
2013 €
Tariefopbrengst van DBC’s, DBC-zorgproducten en overige zorgproducten in zowel het A- als het B-segment Verrekenbedrag op grond van de beleidsregel Transitie bekostigingsstructuur medisch specialistische zorg resp. de beleidsregel Verlenging transitiemodel voor gebudgetteerde zorgaanbieders van gespecialiseerde curatieve GGZ Mutatie in het onderhanden werk
138.926.370
136.773.789
0
-1.814.066
395.520
-1.442.856
Totaal heffingsgrondslag
139.321.890
133.516.867
Obligo Het obligo betreffende de leningen, geborgd door het Waarborgfonds voor de Zorgsector, bedraagt per 31 december 2014 € 94.419 (3% van de restschuld ad. € 3.147.303). Verkoopovereenkomst terreinen Begin 2010 is Bernhoven ten aanzien van de terreinen van de ziekenhuizen in Oss en Veghel een verkoopovereenkomst aangegaan met Stichting Brabantzorg. De transactie rondom de oudbouw in Oss is afgewikkeld. Op dit moment is de verwachting gerechtvaardigd dat aan de resterende voorwaarden, gerelateerd aan de verkoopovereenkomst voor Veghel zal worden voldaan. Dit is gebaseerd op een juridische toets welke Bernhoven heeft laten uitvoeren.
Pagina 34
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.5 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE BALANS
Alert Bernhoven heeft in mei 2012 haar overeenkomst met Alert Life Sciences Computing S.A. en Alert Life Sciences Computing B.V. ontbonden, terugbetaling gevorderd van de reeds door haar aan Alert betaalde bedragen en Alert aansprakelijk gesteld voor de door haar geleden schade. Alert heeft Bernhoven in april 2013 gedagvaard wegens de vermeende onterechte ontbinding van de overeenkomst en vermeend onrechtmatig handelen. De totale hoogte van de vermeende schade van Alert is nog niet vastgesteld. Bernhoven bestrijdt de door Alert betrokken stellingen, alsmede de grondslag, aansprakelijkheid en omvang van die schade en verweert zich daartegen. Er zijn door de rechtbank nog geen uitspraken gedaan ten gunste van, of tegen, Bernhoven. Bernhoven verwacht dat deze uitspraak volgt in 2015.
Coöperatie ZANOB U.A. In 2010 heeft Bernhoven een exploitatiegarantie afgegeven aan Coöperatie ZANOB U.A. inzake de farmaceutische dienstverlening van Coöperatie ZANOB U.A. Bernhoven is verplicht de overeengekomen diensten af te nemen tegen overeengekomen prijzen. Bij een wijziging van de Bernhoven-opdracht wordt de doorberekening van de kosten aangepast. Bij beëindiging van de opdracht moet Bernhoven de frictiekosten dragen. Zorghotel Udens Duyn BrabantZorg en Bernhoven ervaren het Zorghotel Uden als een gezamenlijke 'dochterorganisatie'. Beide 'moederorganisaties' hebben de zeggenschap en aansprakelijkheid gelijkelijk verdeeld. De leden van de Raad van Bestuur van Bernhoven en de leden van de Raad van Bestuur van BrabantZorg vormen gezamenlijk het bestuur. Bankgaranties en andere zekerheden Voor de afgegeven bankgaranties en verstrekte zekerheden aan de banken verwijzen wij naar de toelichting bij punt 8.
Exit premie medisch specialsiten De medisch specialisten die per 1 januari 2015 in loondienst treden van Bernhoven ontvangen binnen bepaalde voorwaarden bij uitdiensttreding en pensionering een premie van EUR 50.000 uit het Goodwillfonds (i.o.). Bernhoven voorziet in deze bijdrage en schat de kans in dat een dokter uit dienst treedt. De looptijd van de verplichting is naar schatting circa 20 jaar. Het maximum is gebaseerd op 116,4 FTE maal EUR 50.000. Huur-, lease- en onderhoudsverplichtingen Bernhoven heeft diverse contracten afgesloten voor toekomstige jaren die betrekking hebben op huur-, lease- en onderhoudsverplichtingen. Deze verplichtingen vervallen als volgt (bedragen afgerond opgenomen x € 1.000): Huur Lease Onderhoud <1 jaar 177 150 1.300 >1 jaar en <5 jaar 0 275 1.100 >5 jaar 0 0 0 177 425 2.400
Pagina 35
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.5 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE BALANS
Financiële positie In onderstaand overzicht is uitgegaan van de geconsolideerde balans en resultatenrekening. Zie onderstaande tabel. Deze ratio's zijn opgenomen volgens de vereisten uit de bankconvenanten. Geconsolideerde balans en resultatenrekening
31-dec-14 €
Eigen vermogen Achtergestelde leningen Garantieregeling Totaal eigen vermogen
16.652.084 4.000.000 4.566.981 25.219.065
Voorzieningen Garantievermogen
3.289.570 28.508.635
Bedrijfsopbrengsten op jaarbasis Personeelskosten op jaarbasis
%
Garantievermogen in % bedrijfsopbrengsten
%
88,5%
9.337.235 4.000.000 5.874.686 19.211.921
91,4%
11,5% 100,0%
1.799.419 21.011.340
8,6% 100,0%
166.700.349 83.255.101
Omzetratio (eigen vermogen in % bedrijfsopbrengsten) werkelijk norm
31-dec-13 €
152.045.834 85.265.093
15,1% >13,0%
12,6% >12,0%
17,1%
13,8%
49,9% <54,6%
56,1% <56,1%
Ratio personele kosten / totale omzet werkelijk norm
Debt Service Cover ratio (Bruto Operationele Cashflow gedeeld door totaal aan financieringslasten) werkelijk 2,0 1,5 norm >1,0 >1,0 Achtergestelde leningen De achtergestelde leningen staan op de balans bij de langlopende leningen en worden ten behoeve van de bepaling van de solvabiliteit toegevoegd aan het eigen vermogen.
Garantieregeling De vordering uit hoofde van de garantieregeling wordt ten behoeve van de bepaling van de solvabiliteit toegevoegd aan het eigen vermogen. In de jaren tot en met 2012 is een post van 6,8mln gecorrigeerd welke werd verantwoord als "overwaarde oudbouw". Deze bestond uit het saldo van de geschatte opbrengst uit hoofde van de garantieregeling en de verkoopopbrengst van de oudbouw minus de boekwaarde van de oudbouw. In de jaarrekening 2014 is de boekwaarde van de oudbouw gelijk aan die van de verkoopopbrengst. Derhalve bestaat de voorheen gepresenteerde overwaarde van de oudbouw alleen uit de opbrengsten uit hoofde van de garantieregeling kapitaalslasten. De regeling ziet toe op de jaren 2013 tot en met 2016. Het deel van de regeling welke van toepassing is op het jaar 2014, namelijk 3,3mln, is verantwoord in het resultaat. Het hier gepresenteerde bedrag vertegenwoordigt dat deel van de regeling welke van toepassing is op de jaren 2015 en 2016.
Pagina 36
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.6 MUTATIEOVERZICHT IMMATERIELE VASTE ACTIVA
Kosten oprichting en uitgifte van aandelen €
Kosten van onderzoek en ontwikkeling €
Kosten van concessies, vergunningen en rechten van intellectuele eigendom €
Stand per 1 januari 2014 - aanschafwaarde - cumulatieve herwaarderingen - cumulatieve afschrijvingen
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
Boekwaarde per 1 januari 2014
0
0
0
0
0
0
Mutaties in het boekjaar - investeringen - afschrijvingen
0 0
0 0
647.670 0
0 0
0 0
647.670 0
Mutaties in boekwaarde (per saldo)
0
0
647.670
0
0
647.670
Stand per 31 december 2014 - aanschafwaarde - cumulatieve herwaarderingen - cumulatieve afschrijvingen
0 0 0
0 0 0
647.670 0 0
0 0 0
0 0 0
647.670 0 0
Boekwaarde per 31 december 2014
0
0
647.670
0
0
647.670
0,0%
0,0%
20,0%
0,0%
0,0%
Afschrijvingspercentage
Kosten van goodwill die van derden is verkregen €
Vooruitbetalingen op immateriële activa €
Totaal
Pagina 37
€
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.7 MUTATIEOVERZICHT MATERIELE VASTE ACTIVA
Bedrijfsgebouwen en terreinen €
Machines en installaties €
Andere vaste bedrijfsmiddelen, technische en administratieve uitrusting €
Stand per 1 januari 2014 - aanschafwaarde - cumulatieve afschrijvingen - bijzondere waardevermindering - verkoop locatie Oss
117.782.398 3.962.300 0 0
0 0 0 0
67.320.397 32.948.808 0 0
0 0 0 0
15.780.196 0 890.316 8.804.973
200.882.991 36.911.108 890.316 8.804.973
Boekwaarde per 1 januari 2014
113.820.098
0
34.371.589
0
6.084.907
154.276.594
532.067 4.150.766 0
0 0 0
1.248.241 6.566.778 0
0 0 0
77.195 47 0
1.857.503 10.717.591 0
-3.618.699
0
-5.318.537
0
77.148
-8.860.088
Stand per 31 december 2014 - aanschafwaarde - cumulatieve herwaarderingen - cumulatieve afschrijvingen - bijzondere waardevermindering - verkoop locatie Oss
118.314.465 0 8.113.066 0 0
0 0 0 0 0
68.568.638 0 39.515.586 0 0
0 0 0 0 0
15.857.391 0 47 890.316 8.804.973
202.740.494 0 47.628.699 890.316 8.804.973
Boekwaarde per 31 december 2014
110.201.399
0
29.053.052
0
6.162.055
145.416.506
2,0-5,0%
0,0%
20,0-25,0%
0,0%
10,0%
Mutaties in het boekjaar - investeringen - afschrijvingen per saldo Mutaties in boekwaarde (per saldo)
Afschrijvingspercentage
Materiële vaste bedrijfsactiva in uitvoering en Niet aan het vooruitbetalingen bedrijfsproces op materiële dienstbare vaste activa materiële activa € €
Totaal €
Pagina 38
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.8 MUTATIEOVERZICHT FINANCIELE VASTE ACTIVA
Vorderingen op participanten en op maatschappijen waarin wordt deelgenomen Deelnemingen (deelnemingen) € €
Overige effecten €
Vordering op grond van compensatieregeling €
Overige vorderingen €
Totaal €
Boekwaarde per 1 januari 2014 Kapitaalstortingen Mutatie voorziening deelneming Overige mutaties
319.505 0 400.000 -13.010
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
319.505 0 400.000 -13.010
Boekwaarde per 31 december 2014
706.495
0
0
0
0
706.495
Pagina 39
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.9 MUTATIEOVERZICHT MATERIELE VASTE ACTIVA/FINANCIELE VASTE ACTIVA op grond van art. 5a Regeling verslaggeving WTZi 5.1.9.1 WTZi-vergunningplichtige vaste activa
Grond
Gebouwen
€
Terreinvoorzieningen €
€
Gebouwen "buiten gebruik" €
Verbouwingen €
Stand per 1 januari 2014 - aanschafwaarde - cumulatieve herwaarderingen - cumulatieve afschrijvingen - bijzondere waardevermindering - verkoop locatie Oss
7.933.865 0 0 0 0
Boekwaarde per 1 januari 2014
2.533.302 0 126.665 0 0
107.315.231 0 3.835.635 0 0
15.780.196 0 0 890.316 8.804.973
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
7.933.865
2.406.637
103.479.596
6.084.907
0
Mutaties in het boekjaar - investeringen - herwaarderingen - afschrijvingen - extra afschrijvingen NZa-goedgekeurd
0 0 0 0
0 0 126.665 0
532.067 0 4.024.101 0
77.195 0 47 0
Mutaties in boekwaarde (per saldo)
0
-126.665
-3.492.034
Stand per 31 december 2014 - aanschafwaarde - cumulatieve herwaarderingen - cumulatieve afschrijvingen - bijzondere waardevermindering - verkoop locatie Oss
7.933.865 0 0 0 0
2.533.302 0 253.330 0 0
Boekwaarde per 31 december 2014
7.933.865 0,0%
Afschrijvingspercentage
Subtotaal vergunning €
Totaal
0 0 0 0 0
133.562.594 0 3.962.300 890.316 8.804.973
200.882.991 0 36.911.108 890.316 8.804.973
0
0
119.905.005
154.276.594
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
609.262 0 4.150.813 0
1.857.503 0 10.717.591 0
77.148
0
0
0
-3.541.551
-8.860.088
107.847.298 0 7.859.736 0 0
15.857.391 0 47 890.316 8.804.973
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
134.171.856 0 8.113.113 890.316 8.804.973
202.740.494 0 47.628.699 890.316 8.804.973
2.279.972
99.987.562
6.162.055
0
0
0
116.363.454
145.416.506
5,0%
2,0%-5,0%
0,0%
5,0%
5,0%
0,0%
Pagina 40
Installaties Onderhanden Projecten € €
€
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.9 MUTATIEOVERZICHT MATERIELE VASTE ACTIVA/FINANCIELE VASTE ACTIVA op grond van art. 5a Regeling verslaggeving WTZi 5.1.9.3 WMG-gefinancierde vaste activa
Inventaris €
Vervoermiddelen €
Automatisering €
Subtotaal WMG €
Stand per 1 januari 2014 - aanschafwaarde - cumulatieve herwaarderingen - cumulatieve afschrijvingen
55.659.452 0 28.083.326
0 0 0
11.660.945 0 4.865.482
67.320.397 0 32.948.808
Boekwaarde per 1 januari 2014
27.576.126
0
6.795.463
34.371.589
846.431 4.398.990
0 0
401.810 2.167.788
1.248.241 6.566.778
Mutaties in boekwaarde (per saldo)
-3.552.559
0
-1.765.978
-5.318.537
Stand per 31 december 2014 - aanschafwaarde - cumulatieve herwaarderingen - cumulatieve afschrijvingen
56.505.883 0 32.482.316
0 0 0
12.062.755 0 7.033.270
68.568.638 0 39.515.586
Boekwaarde per 31 december 2014
24.023.567
0
5.029.485
29.053.052
10,0%-12,0%
0,0%
20,0%-25,0%
Mutaties in het boekjaar - investeringen - afschrijvingen
Afschrijvingspercentage
Pagina 41
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
BIJLAGE 5.1.10 Overzicht langlopende schulden ultimo 2014
Leninggever
Datum
Hoofdsom
Totale looptijd
Soort lening
€ BNG Württ. Hyp. Bank NWB BNG BNG BNG BNG BNG BNG BNG BNG BNG BNG BNG BNG Hurks Kuijpers ING Bank Rabobank Herrubricering kortlopend Totaal
2-aug-99 4-okt-99 30-mrt-01 15-sep-03 1-dec-03 22-dec-03 2-jan-04 15-feb-04 1-dec-04 17-jan-05 21-nov-05 3-feb-06 15-jun-09 2-nov-09 1-aug-10 23-dec-10 23-dec-10 1-dec-12 1-dec-12 31-dec-13
5.105.027 3.866.207 6.711.409 1.134.450 1.134.450 3.750.000 1.815.121 1.134.450 1.497.474 1.077.728 2.382.346 2.382.346 1.588.231 2.155.460 2.042.011 2.400.000 1.600.000 58.000.000 58.000.000 -116.000.000
Werke- Restschuld 31 Nieuwe lijkedecember leningen in rente 2013 2014 %
30 15 15 20 20 18 10 10 12 12 21 21 10 19 18 n.v.t. n.v.t. 30 30 n.v.t.
onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands n.v.t.
5,00% 5,00% 5,20% 2,15% 2,16% 1,84% 4,10% 2,25% 3,83% 3,83% 3,56% 3,62% 4,30% 4,49% 3,60% 5,00% 5,00% 5,73% 5,73% n.v.t.
€ 2.722.787 257.749 1.342.282 567.225 567.225 1.666.667 181.512 623.947 374.368 623.947 1.474.786 1.588.231 952.937 1.701.678 1.701.676 2.400.000 1.600.000 58.000.000 58.000.000 -116.000.000 20.347.017
Aflossing in 2014
€ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
€ 170.160 257.749 447.427 56.723 56.723 208.333 181.512 56.723 124.790 56.723 113.445 113.445 158.823 113.445 113.445 0 0 1.933.333 1.933.333 0 6.096.132
Restschuld 31 Restschuld december over 5 jaar 2014 € 2.552.627 0 894.855 510.502 510.502 1.458.334 0 567.224 249.578 567.224 1.361.341 1.474.786 794.114 1.588.233 1.588.231 2.400.000 1.600.000 56.066.667 56.066.667 0 130.250.885
Resterende looptijd in jaren eind 2014
Aflossingswijze
Aflos-sing Gestelde zekerheden 2015
€ 1.701.827 0 0 226.890 226.890 416.667 0 283.612 0 283.612 794.115 907.560 0 1.021.008 1.021.006 0 0 46.400.000 46.400.000 0 99.683.187
€ 15 0 2 9 9 7 0 10 2 10 12 13 5 14 14 n.v.t. n.v.t. 29 29 n.v.t.
lineair lineair lineair lineair lineair lineair lineair lineair lineair lineair lineair lineair lineair lineair lineair afl. vrij afl. vrij lineair lineair n.v.t.
Toelichting - de leningen van Hurks en Kuijpers, resp. 2,4mln en 1,6mln, zijn aflossingsvrij - de regel "Herrubricering kortlopend" betreft de herrubricering van de leningen van de ING Bank en de Rabobank naar de kortlopende schulden in verband met mogelijke directe opeisbaarheid
Pagina 42
170.160 0 447.427 56.723 56.723 208.333 0 56.722 124.790 56.723 113.445 113.445 158.823 113.445 113.445 0 0 1.933.333 1.933.333 0 5.656.870
rijksgarantie rijksgarantie geborgd rijksgarantie rijksgarantie geborgd geborgd rijksgarantie gem. Oss rijksgarantie rijksgarantie rijksgarantie geborgd rijksgarantie rijksgarantie niet geborgd niet geborgd niet geborgd niet geborgd niet geborgd
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.11 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE RESULTATENREKENING 5.1.11.1 GESEGMENTEERDE RESULTATENREKENING OVER 2014 Stichting Ziekenhuis Bernhoven 2014 €
2013 €
BEDRIJFSOPBRENGSTEN: Opbrengsten uit gebudgetteerde zorgprestaties Niet-gebudgetteerde zorgprestaties (exclusief DBC's / DBC-zorgproducten A- en B-segment) Omzet DBC's / DBC-zorgproducten B-segment Omzet DBC's / DBC-zorgproducten A-segment Opbrengsten uit hoofde van transitieregelingen en honorariumplafonds Subsidies Overige bedrijfsopbrengsten
0 5.968.472
0 5.914.457
114.505.918 24.403.284 0
116.962.123 19.811.666 -1.814.066
2.308.929 15.007.595
1.445.320 4.937.306
Som der bedrijfsopbrengsten
162.194.198
147.256.806
80.342.913 10.462.539 0 56.489.970
82.217.976 11.481.766 890.316 48.750.579
Som der bedrijfslasten
147.295.422
143.340.637
BEDRIJFSRESULTAAT
14.898.776
3.916.169
Financiële baten en lasten
-7.665.369
-8.313.858
7.233.407
-4.397.689
0
0
7.233.407
-4.397.689
2014 €
2013 €
7.233.407
-4.397.689
7.233.407
-4.397.689
BEDRIJFSLASTEN: Personeelskosten Afschrijvingen op immateriële en materiële vaste activa Bijzondere waardeverminderingen van vaste activa Overige bedrijfskosten
RESULTAAT UIT GEWONE BEDRIJFSUITOEFENING Resultaat deelnemingen RESULTAAT BOEKJAAR
RESULTAATBESTEMMING Het resultaat is als volgt verdeeld:
Toevoeging/(onttrekking): Reserve aanvaardbare kosten
Pagina 43
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.11.1 GESEGMENTEERDE RESULTATENREKENING OVER 2014 Stichting Diagnostisch Centrum & Trombosedienst Ziekenhuis Bernhoven 2014 €
2013 €
Opbrengsten uit gebudgetteerde zorgprestaties Niet-gebudgetteerde zorgprestaties (exclusief DBC's / DBC-zorgproducten A- en B-segment) Omzet DBC's / DBC-zorgproducten B-segment Omzet DBC's / DBC-zorgproducten A-segment Opbrengsten uit hoofde van transitieregelingen en honorariumplafonds Subsidies Overige bedrijfsopbrengsten
0 10.408.067
0 10.305.369
0 17.168 0
0 0 0
0 19.860
22.750 0
Som der bedrijfsopbrengsten
10.445.095
10.328.119
5.893.282 316.852 0 4.167.218
5.922.459 355.903 0 4.011.654
Som der bedrijfslasten
10.377.352
10.290.016
BEDRIJFSRESULTAAT
67.743
38.103
0
0
67.743
38.103
0 0 0
0 0 0
67.743
38.103
2014 €
2013 €
67.743
38.103
67.743
38.103
BEDRIJFSOPBRENGSTEN:
BEDRIJFSLASTEN: Personeelskosten Afschrijvingen op immateriële en materiële vaste activa Bijzondere waardeverminderingen van vaste activa Overige bedrijfskosten
Financiële baten en lasten RESULTAAT UIT GEWONE BEDRIJFSUITOEFENING Buitengewone baten Buitengewone lasten Buitengewoon resultaat RESULTAAT BOEKJAAR
RESULTAATBESTEMMING Het resultaat is als volgt verdeeld:
Toevoeging/(onttrekking): Reserve aanvaardbare kosten
Pagina 44
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.11 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE RESULTATENREKENING Rode Invent 2002 B.V. 2014 €
2013 €
BEDRIJFSOPBRENGSTEN: Opbrengsten uit gebudgetteerde zorgprestaties Niet-gebudgetteerde zorgprestaties (exclusief DBC's / DBC-zorgproducten A- en B-segment) Omzet DBC's / DBC-zorgproducten B-segment Omzet DBC's / DBC-zorgproducten A-segment Opbrengsten uit hoofde van transitieregelingen en honorariumplafonds Subsidies Overige bedrijfsopbrengsten
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
0 0
0 0
Som der bedrijfsopbrengsten
0
0
Personeelskosten Afschrijvingen op immateriële en materiële vaste activa Bijzondere waardeverminderingen van vaste activa Overige bedrijfskosten
0 0 0 0
0 0 0 0
Som der bedrijfslasten
0
0
BEDRIJFSRESULTAAT
0
0
Financiële baten en lasten
0
0
RESULTAAT UIT GEWONE BEDRIJFSUITOEFENING
0
0
Buitengewone baten Buitengewone lasten Buitengewoon resultaat
0 0 0
0 0 0
RESULTAAT BOEKJAAR
0
0
2014 €
2013 €
0
0
0
0
BEDRIJFSLASTEN:
RESULTAATBESTEMMING Het resultaat is als volgt verdeeld:
Toevoeging/(onttrekking): Reserve aanvaardbare kosten
Pagina 45
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.11.1 GESEGMENTEERDE RESULTATENREKENING OVER 2014 Rode Invent 2003 B.V. 2014 €
2013 €
BEDRIJFSOPBRENGSTEN: Opbrengsten uit gebudgetteerde zorgprestaties Niet-gebudgetteerde zorgprestaties (exclusief DBC's / DBC-zorgproducten A- en B-segment) Omzet DBC's / DBC-zorgproducten B-segment Omzet DBC's / DBC-zorgproducten A-segment Opbrengsten uit hoofde van transitieregelingen en honorariumplafonds Subsidies Overige bedrijfsopbrengsten
0 0
0 0
0 0 0
0 0 0
0 0
0 561.208
Som der bedrijfsopbrengsten
0
561.208
Personeelskosten Afschrijvingen op immateriële en materiële vaste activa Bijzondere waardeverminderingen van vaste activa Overige bedrijfskosten
0 0 0 0
0 559.668 0 1.540
Som der bedrijfslasten
0
561.208
BEDRIJFSRESULTAAT
0
0
Financiële baten en lasten
0
0
RESULTAAT UIT GEWONE BEDRIJFSUITOEFENING
0
0
Buitengewone baten Buitengewone lasten Buitengewoon resultaat
0 0 0
0 0 0
RESULTAAT BOEKJAAR
0
0
2014 €
2013 €
0
0
0
0
BEDRIJFSLASTEN:
RESULTAATBESTEMMING Het resultaat is als volgt verdeeld:
Toevoeging/(onttrekking): Reserve aanvaardbare kosten
Pagina 46
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.11.1 GESEGMENTEERDE RESULTATENREKENING OVER 2014 Rode Invent 2004 B.V. 2014 €
2013 €
0 0
0 0
BEDRIJFSOPBRENGSTEN: Opbrengsten uit gebudgetteerde zorgprestaties Niet-gebudgetteerde zorgprestaties (exclusief DBC's / DBC-zorgproducten A- en B-segment) Omzet DBC's / DBC-zorgproducten B-segment Omzet DBC's / DBC-zorgproducten A-segment Opbrengsten uit hoofde van transitieregelingen en honorariumplafonds Subsidies Overige bedrijfsopbrengsten
0 0 0
0 0 0
0 57.559
0 61.462
Som der bedrijfsopbrengsten
57.559
61.462
Personeelskosten Afschrijvingen op immateriële en materiële vaste activa Bijzondere waardeverminderingen van vaste activa Overige bedrijfskosten
0 57.559 0 0
0 61.034 0 428
Som der bedrijfslasten
57.559
61.462
BEDRIJFSRESULTAAT
0
0
Financiële baten en lasten
0
0
RESULTAAT UIT GEWONE BEDRIJFSUITOEFENING
0
0
Buitengewone baten Buitengewone lasten Buitengewoon resultaat
0 0 0
0 0 0
RESULTAAT BOEKJAAR
0
0
2014 €
2013 €
0
0
0
0
BEDRIJFSLASTEN:
RESULTAATBESTEMMING Het resultaat is als volgt verdeeld:
Toevoeging/(onttrekking): Reserve aanvaardbare kosten
Pagina 47
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.11.1 GESEGMENTEERDE RESULTATENREKENING OVER 2014 Rode Invent 2005 B.V. 2014 €
2013 €
0 0
0 0
BEDRIJFSOPBRENGSTEN: Opbrengsten uit gebudgetteerde zorgprestaties Niet-gebudgetteerde zorgprestaties (exclusief DBC's / DBC-zorgproducten A- en B-segment) Omzet DBC's / DBC-zorgproducten B-segment Omzet DBC's / DBC-zorgproducten A-segment Opbrengsten uit hoofde van transitieregelingen en honorariumplafonds Subsidies Overige bedrijfsopbrengsten
0 0 0
0 0 0
0 137.974
0 137.974
Som der bedrijfsopbrengsten
137.974
137.974
Personeelskosten Afschrijvingen op immateriële en materiële vaste activa Bijzondere waardeverminderingen van vaste activa Overige bedrijfskosten
0 137.974 0 0
0 136.450 0 1.524
Som der bedrijfslasten
137.974
137.974
BEDRIJFSRESULTAAT
0
0
Financiële baten en lasten
0
0
RESULTAAT UIT GEWONE BEDRIJFSUITOEFENING
0
0
Buitengewone baten Buitengewone lasten Buitengewoon resultaat
0 0 0
0 0 0
RESULTAAT BOEKJAAR
0
0
2014 €
2013 €
0
0
0
0
BEDRIJFSLASTEN:
RESULTAATBESTEMMING Het resultaat is als volgt verdeeld:
Toevoeging/(onttrekking): Reserve aanvaardbare kosten
Pagina 48
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.11.2 AANSLUITING TOTAAL RESULTAAT MET RESULTAAT SEGMENTEN
2014 €
2013 €
7.233.407 67.743 0 0 0 0
-4.397.689 38.103 0 0 0 0
7.301.150
-4.359.586
7.301.150
-4.359.586
Resultaat volgens gesegmenteerde resultatenrekeningen: Stichting Ziekenhuis Bernhoven Stichting Diagnostisch Centrum & Trombosedienst Ziekenhuis Bernhoven Rode Invent 2002 B.V. Rode Invent 2003 B.V. Rode Invent 2004 B.V. Rode Invent 2005 B.V.
Resultaat volgens geconsolideerde resultatenrekening
Pagina 49
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.11 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE RESULTATENREKENING BATEN
15. Toelichting niet-gebudgetteerde zorgprestaties (exclusief DBC's / DBC-zorgproducten A- en B-segment) De specificatie is als volgt:
2014 €
2013 €
Opbrengsten in opdracht van andere instellingen
10.503.190
10.878.777
Totaal
10.503.190
10.878.777
2014 €
2013 €
Gefactureerde omzet DBC's / DBC-zorgproducten B-segment Mutatie onderhanden werk DBC's / DBC-zorgproducten B-segment
110.651.206 3.854.712
116.869.155 92.968
Totaal
114.505.918
116.962.123
2014 €
2013 €
Gefactureerde omzet DBC's / DBC-zorgproducten A-segment Mutatie onderhanden werk DBC's / DBC-zorgproducten A-segment
24.112.240 308.212
20.195.641 -383.975
Totaal
24.420.452
19.811.666
16. Omzet DBC's / DBC-zorgproducten B-segment De specificatie is als volgt:
17. Omzet DBC's / DBC-zorgproducten A-segment De specificatie is als volgt:
Toelichting: De toename is verklaren door toename van het aandeel Dure Geneesmiddelen in het A-segment en de hogere nuanceringen in het boekjaar 2013.
18. Opbrengsten uit hoofde van transitieregelingen en honorariumplafonds De specificatie is als volgt:
2014 €
2013 €
Opbrengst uit hoofde van te verrekenen transitiebedrag medisch specialistische zorg
0
-1.814.066
Totaal
0
-1.814.066
Toelichting: Voor toelichting op deze post verwijzen wij u naar 5.1.5 onderdeel 6: Vorderingen en schulden uit hoofde van bekostiging.
Pagina 50
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.11 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE RESULTATENREKENING BATEN
19. Subsidies De specificatie is als volgt:
2014 €
2013 €
Rijkssubsidies vanwege het Ministerie van VWS (waaronder opleidingsfonds)
2.308.929
1.468.070
Totaal
2.308.929
1.468.070
2014 €
2013 €
Overige opbrengsten Bijdragen Garantieregeling Kapitaalslasten
10.715.701 4.246.159
1.800.592 2.940.672
Totaal
14.961.860
4.741.264
20. Toelichting overige bedrijfsopbrengsten De specificatie is als volgt:
Toelichting: De overige opbrengsten betreffen opbrengsten van Bernhoven waaronder vergoedingen voor uitgeleend personeel en de verhuur onroerend goed. De stijging van de overige opbrengsten houdt verband met een vrijval in het boekjaar van niet toewijsbare en oude posten samenhangend met de functioneel budget systematiek ten bedrage van € 9,5mln. Tegenover deze bate staan ook lasten die in deze jaarrekening zijn verwerkt. De post Bijdragen Garantieregeling Kapitaalslasten bevat naast het aandeel van de regeling over 2014 van 3,2mln de vrijval van de voorziening over het aandeel 2013 van 1,0mln.
Pagina 51
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.11 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE RESULTATENREKENING LASTEN 21. Personeelskosten De specificatie is als volgt:
2014 €
2013 €
Lonen en salarissen Sociale lasten Pensioenpremies Andere personeelskosten: Doorberekende salariskosten aan derden Subtotaal Personeel niet in loondienst
62.281.381 9.758.255 5.764.451 4.643.466 -2.190.666 80.256.887 2.998.214
65.686.265 9.711.625 5.856.971 4.167.607 -2.909.757 82.512.711 2.752.382
Totaal personeelskosten
83.255.101
85.265.093
Specificatie gemiddeld aantal personeelsleden (in FTE's) per segment: Stichting Ziekenhuis Bernhoven Stichting Diagnostisch Centrum en Trombosedienst Ziekenhuis Bernhoven
1.357 64
1.522 53
Gemiddeld aantal personeelsleden op basis van full-time eenheden
1.421
1.575
Toelichting: De personeelskosten in 2013 bevatten voor € 1.239.536 aan personele inzet in verband met de verhuizing naar de nieuwbouw. In 2014 waren ruim 50 fte minder in dienst in verband met overdracht van personeelsleden naar Hutten Catering.
22. Afschrijvingen op immateriële en materiële vaste activa De specificatie is als volgt:
2014 €
2013 €
Nacalculeerbare afschrijvingen: - immateriële vaste activa - materiële vaste activa
0 4.150.766
0 4.522.081
Overige afschrijvingen: - immateriële vaste activa - materiële vaste activa
0 6.566.825
0 7.253.789
10.717.591
11.775.870
Totaal afschrijvingen
Toelichting: De afschrijvingen zijn lager dan vorig boekjaar omdat er in 2014 naar verhouding weinig is geïnvesteerd en in 2013 oude activa is afgewaardeerd.
Pagina 52
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.11 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE RESULTATENREKENING LASTEN
23. Bijzondere waardeverminderingen van vaste activa De specificatie is als volgt:
2014 €
2013 €
Bijzondere waardeverminderingen van: - immateriële vaste activa - materiële vaste activa
0 0
0 890.316
Totaal
0
890.316
Toelichting: Per 31 maart 2013 is de oudbouw verlaten en is de nieuwbouw betrokken. Gedurende het boekjaar 2013 is de oudbouw in Oss verkocht. De oudbouw in Veghel wordt per balansdatum aangehouden voor verkoop en is in 2013 voor € 890.316 afgewaardeerd tot de opbrengstwaarde van de verkoopovereenkomst.
Pagina 53
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.11 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE RESULTATENREKENING
24. Overige bedrijfskosten De specificatie is als volgt:
Voedingsmiddelen en hotelmatige kosten Algemene kosten Patiënt- en bewonersgebonden kosten Onderhoud en energiekosten: - Onderhoud - Energiekosten gas - Energiekosten stroom - Energie transport en overig Subtotaal Huur en leasing Dotaties en vrijval voorzieningen Totaal overige bedrijfskosten
2014 €
2013 €
7.486.832 13.274.977 34.308.876
5.487.332 9.662.070 31.999.749
752.874 687.411 898.695 45.562 2.384.542
455.157 967.775 939.030 45.313 2.407.275
361.000 -55.089
408.367 195.490
57.761.138
50.160.283
Toelichting: De stijging van de patiënt- en bewonersgebonden kosten is te verklaren door toename van het aandeel dure geneesmiddelen. Bernhoven heeft haar catering uitbesteed aan Hutten catering in de loop van 2013. Daarbij is personeel overgegaan van Bernhoven naar Hutten catering. Het jaar 2014 is het eerste volledige jaar in de nieuwe situatie. Dit verklaart de toename van de voedingsmiddelen en hotelmatige kosten. De algemene kosten zijn toegenomen door het opnemen van voorzieningen op vorderingen voor 2,0mln en de dotatie aan de voorziening frictiekosten van 1,2mln.
25. Financiële baten en lasten De specificatie is als volgt:
2014 €
2013 €
Rentebaten Subtotaal financiële baten
15.602 15.602
7.666 7.666
Rentelasten Overige rentelasten Subtotaal financiële lasten
-7.680.971 0 -7.680.971
-8.321.524 0 -8.321.524
Totaal financiële baten en lasten
-7.665.369
-8.313.858
Pagina 54
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.11 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE RESULTATENREKENING 26. Bezoldiging bestuurders en toezichthouders Welk bestuursmodel is van toepassing op uw organisatie? Wat is de samenstelling van het bestuur of de directie?
Eindverantwoordelijk Raad van Bestuur met Raad van Toezicht Drie- of meerhoofdig collegiaal
De bezoldiging van de bestuurders en gewezen bestuurders van de zorginstelling over het jaar 2014 is als volgt: Naam
P. Bennemeer
G. v.d. Enden
24-1-2011
1-11-2014
1-1-2008
Ja
Ja
Nee
1 Vanaf welke datum is de persoon als bestuurder werkzaam in uw organisatie? 2 Maakt de persoon op dit moment nog steeds deel uit van het bestuur? 3 Zo nee: tot welke datum was de persoon als bestuurder werkzaam in uw organisatie?
J. v.d. Heide
1-feb-14
4 Is deze gewezen bestuurder sindsdien nog in dienst van uw organisatie (Zo ja: dan dienen de gegevens over de bezoldiging van deze gewezen bestuurder met functienaam en eigennaam te worden vermeld onderaan de WNT-tabel onder 26.)?
5 Wat is de aard van de (arbeids)- overeenkomst? 6 Welke salarisregeling is toegepast? 7 Wat is de deeltijdfactor? (percentage) 8 Beloning (incl. salaris, vakantiegeld, eindejaarsuitkering en andere vaste toelagen) a. Waarvan: verkoop verlofuren b. Waarvan: nabetalingen voorgaande jaren 9 Wat is de totale som van de eventuele vergoedingen in natura (o.a. huisvesting, auto (mede) voor privégebruik, laagrentende leningen, etc.)? 10 Belastbare vaste en variabele onkostenvergoedingen 11 Werkgeversbijdrage sociale verzekeringspremies 12 Voorzieningen ten behoeve van beloning betaalbaar op termijn (o.a. werkgeversbijdrage pensioen, VUT, FPU, sabbatical, aanvulling sociale uitkering, arbeidsongeschiktheidsuitkering, etc.) 13 Winstdelingen en bonusbetalingen 14 Uitkeringen in verband met beëindiging van het dienstverband 15 Totaal bezoldiging (8 t/m 14, excl. 8a en b)
Ja
Ja
Nee
1
1
5
1 100%
5 111%
2 100%
201.126 0
25.240 0
15.949 0
10.585
0
0
0 2.663 8.751
0 334 1.149
924 754 -602
22.179 0
2.816 0
2.235 0
0 234.720
0 29.539
60.312 79.572
Toelichting: Met ingang van 1 januari 2014 wordt de Stichting bestuurd door een directiecomité bestaande uit vijf aangestelde directieleden en de voorzitter Raad van Bestuur. Met gewezen bestuurder is een exitregeling getroffen welke in 2014 is geëffectueerd.
Pagina 55
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.11 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE RESULTATENREKENING De bezoldiging van de leden van de Raad van Toezicht van de zorginstelling over het jaar 2014 is als volgt: Naam
R.R.A van Zijl
M.S. Decates
M. Mol-Arts
I.M. Koopmans
1 Vanaf welke datum was de toezichthouder voor het eerst in de huidige functie van toezichthouder werkzaam binnen de organisatie?
1-1-2009
1-11-2006
1-4-2006
15-5-2008
2 Is de persoon in het verslagjaar voorzitter van de Raad van Toezicht geweest?
ja
nee
nee
nee
-Directeur Rabobank Altena
-Specialist ouderengeneeskunde -Partner bij ZBVO -Lid RvT Verenso -Lid RvT Stichting Bernbosch
Vice President Merck - lid Advies-commisssie speerpunt translationeel onderzoek van het KWF -Lid strategisch beraad Agri Food Capital
-Officier van Justitie Functioneel Parket -Lid RvC van woningcorporatie, Eindhoven -Lid RvT st. Lunet -Lid RvT Conrisqgroep, Zetten - Lid RvC van Wonen Limburg -Lid RvT St. Bernbosch
15.729
7.639
5.433
8.149
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3 Nevenfunctie(s)
4 Beloning (incl. salaris, vakantiegeld, eindejaarsuitkering en andere vaste toelagen) 5 Wat is de totale som van de eventuele vergoedingen in natura (o.a. huisvesting, auto (mede) voor privégebruik, laagrentende leningen, etc.)? 6 Vaste en variabele onkostenvergoedingen 7 Werkgeversbijdrage sociale verzekeringspremies 8 Voorzieningen ten behoeve van beloning betaalbaar op termijn (o.a. werkgeversbijdrage pensioen, VUT, FPU, sabbatical, aanvulling sociale uitkering, arbeidsongeschiktheidsuitkering, etc.) 9 Winstdelingen en bonusbetalingen 10 Uitkeringen in verband met beëindiging van het dienstverband 11 Totaal bezoldiging (4 t/m 10)
Naam 1 Vanaf welke datum was de toezichthouder voor het eerst in de huidige functie van toezichthouder werkzaam binnen de organisatie? 2 Is de persoon in het verslagjaar voorzitter van de Raad van Toezicht geweest? 3 Nevenfunctie(s)
4 Beloning (incl. salaris, vakantiegeld, eindejaarsuitkering en andere vaste toelagen) 5 Wat is de totale som van de eventuele vergoedingen in natura (o.a. huisvesting, auto (mede) voor privégebruik, laagrentende leningen, etc.)? 6 Vaste en variabele onkostenvergoedingen 7 Werkgeversbijdrage sociale verzekeringspremies 8 Voorzieningen ten behoeve van beloning betaalbaar op termijn (o.a. werkgeversbijdrage pensioen, VUT, FPU, sabbatical, aanvulling sociale uitkering, arbeidsongeschiktheidsuitkering, etc.) 9 Winstdelingen en bonusbetalingen
0
0
0
0
15.729
7.639
5.433
8.149
R. van de WouwStrijbosch
A.A.B.D.M. van den Broek
P.H. Maas
H. Beaard
1-4-2013
1-1-2009
1-9-2010
1-6-2014
nee
nee
nee
nee
- Directeur Her-laarhof, centrum voor kinderpsychiatrie in Vught - Voorzitter bestuur stichting de Muzerije - Bestuurslid kenniscentr. Kinderpsych. te A'dam
-Lid Raad van Bestuur Koraalgroep -Lid Raad van Toezicht Mossea zorggroep, Maastricht
- Directeur bouwgroep Wijnen
N.V.T.
8.488
8.149
8.149
5.433
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
266 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 8.488
0 8.149
0 8.149
0 5.699
10 Uitkeringen in verband met beëindiging van het dienstverband 11 Totaal bezoldiging (4 t/m 10)
Toelichting: M.S. Decates maakte tot 1-11-2014 deel uit van de Raad van Toezicht en M. Mol-Arts tot 1-10-2014.
Pagina 56
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.11 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE RESULTATENREKENING 27. Wet normering bezoldiging topfunctionarissen publieke en semipublieke sector (WNT) De bezoldiging van de functionarissen die over 2014 in het kader van de WNT verantwoord worden, is als volgt: Algemeen directeur (voorzitter) P. Bennemeer 24-jan-11 31-dec-14 100,00%
Financieel Directeur G. v.d. Enden 1-aug-14 31-dec-14 111,00%
Medisch directeur R. Koopman 1-jan-14 31-dec-14 60,40%
Medisch directeur W. de Boer 1-jan-14 31-dec-14 50,00%
190.000 0 190.000 2.663
59.272 0 59.272 375
117.831 0 117.831 3.300
96.050 0 96.050 3.300
22.179
6.656
5.200
5.200
0
0
0
0
Totaal bezoldiging in kader van de WNT (7 tm. 10)
214.842
66.303
126.331
104.550
11
203.728
84.887
123.052
101.864
Directeur ICT J.E. Slot 18-nov-13 31-dec-14 100,00%
Financieel directeur a.i. A. v. Gorkom 29-okt-12 1-okt-14 100,00%
Algemeen directeur (voorzitter) J. v.d. Heide 1-okt-08 1-feb-14 100,00%
108.287 0 108.287 4.374
171.633 0 171.633 0
15.949 0 15.949 754
13.137
0
2.235
0
0
60.312
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Functionaris (functienaam) Eigennaam In dienst vanaf (datum) In dienst tot (datum) Deeltijdfactor (percentage) Bruto-inkomen (incl. salaris, vakantiegeld, eindejaarsuitkering en andere vaste toelagen) Winstdelingen en bonusbetalingen Totaal beloning (5 en 6) Bruto-onkostenvergoeding (vast en variabel) Voorzieningen ten behoeve van beloningen betaalbaar op termijn (in €) Uitkeringen in verband met beëindiging van het dienstverband (in €)
Bezoldigingsmaximum
Vervolg
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Directeur HRM Functionaris (functienaam) H. Wouters Eigennaam In dienst vanaf (datum) 1-okt-04 In dienst tot (datum) 31-dec-14 100,00% Deeltijdfactor (percentage) Bruto-inkomen (incl. salaris, vakantiegeld, 118.550 eindejaarsuitkering en andere vaste toelagen) Winstdelingen en bonusbetalingen 0 Totaal beloning (5 en 6) 118.550 Bruto-onkostenvergoeding (vast en variabel) 1.377 Voorzieningen ten behoeve van beloningen betaalbaar op termijn (in €) 13.137 Uitkeringen in verband met beëindiging van het dienstverband (in €) 0
Totaal bezoldiging in kader van de WNT (7 tm. 10)
133.064
125.798
171.633
79.250
11
203.728
203.728
152.796
91.977
Bezoldigingsmaximum
Pagina 57
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.11 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE RESULTATENREKENING
Voorzitter Raad van Toezicht
Vice Voorzitter Raad van Toezicht
Lid Raad van Toezicht
Lid Raad van Toezicht
R.R.A van Zijl 1-jan-09 31-dec-14 100,00%
M.S. Decates 1-nov-06 1-nov-14 100,00%
M. Mol-Arts 1-apr-06 1-okt-14 100,00%
I.M. Koopmans 15-mei-08 31-dec-14 100,00%
15.729 0 15.729 0
7.639 0 7.639 0
5.433 0 5.433 0
8.149 0 8.149 0
0
0
0
0
0
0
0
0
Totaal bezoldiging in kader van de WNT (7 tm. 10)
15.729
7.639
5.433
8.149
11
15.280
8.488
7.640
10.186
Lid Raad van Toezicht R. van de WouwStrijbosch 1-apr-13 31-dec-14 100,00%
Lid Raad van Toezicht
Lid Raad van Toezicht
Lid Raad van Toezicht
A.A.B.D.M. van den Broek 1-jan-09 31-dec-14 100,00%
P.H. Maas 1-sep-10 31-dec-14 100,00%
H. Beaard 1-jun-14 31-dec-14 100,00%
8.488 0 8.488 0
8.149 0 8.149 0
8.149 0 8.149 0
5.433 0 5.433 0
0
0
0
0
0
0
0
0
8.488
8.149
8.149
5.433
10.186
10.186
10.186
5.942
1
Functionaris (functienaam)
2 3 4 5
Eigennaam In dienst vanaf (datum) In dienst tot (datum) Deeltijdfactor (percentage) Bruto-inkomen (incl. salaris, vakantiegeld, eindejaarsuitkering en andere vaste toelagen)
6 7 8 9 10
Winstdelingen en bonusbetalingen Totaal beloning (5 en 6) Bruto-onkostenvergoeding (vast en variabel) Voorzieningen ten behoeve van beloningen betaalbaar op termijn (in €) Uitkeringen in verband met beëindiging van het dienstverband (in €)
Bezoldigingsmaximum
Vervolg 1
Functionaris (functienaam)
2 3 4 5
Eigennaam In dienst vanaf (datum) In dienst tot (datum) Deeltijdfactor (percentage) Bruto-inkomen (incl. salaris, vakantiegeld, eindejaarsuitkering en andere vaste toelagen)
6 7 8 9 10
Winstdelingen en bonusbetalingen Totaal beloning (5 en 6) Bruto-onkostenvergoeding (vast en variabel) Voorzieningen ten behoeve van beloningen betaalbaar op termijn (in €) Uitkeringen in verband met beëindiging van het dienstverband (in €)
Totaal bezoldiging in kader van de WNT (7 tm. 10) 11
Bezoldigingsmaximum
Pagina 58
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.11 TOELICHTING OP DE GECONSOLIDEERDE RESULTATENREKENING - Voor Bernhoven is klasse-indeling "H" van toepassing op basis van 7 punten en kent daardoor een bezoldigingsmaximum van € 203.728 - Voor P. Bennemeer geldt de overgangsregeling waardoor afspraken 4 jaar na inwerkingtreden WNT gerespecteerd worden. Tevens heeft in 2014 een nabetaling over 2013 plaatsgevonden van € 10K die niet in de WNT bezoldiging over 2014 is opgenomen. - Voor R. Koopman geldt de overgangsregeling waardoor afspraken 4 jaar na inwerkingtreden WNT gerespecteerd worden. - Voor W. de Boer geldt de overgangsregeling waardoor afspraken 4 jaar na inwerkingtreden WNT gerespecteerd worden. - Financieel directeur a.i.: Voor A.A.G. van Gorkom (de beloning is weergegeven exclusief BTW) is de WNT norm overschreden. Voor A.A.G. van Gorkom geldt de overgangsregeling niet. Derhalve is het bedrag van de overschrijding teruggevorderd en ontvangen. Hierdoor wordt voor 2014 voldaan aan de WNT norm. Het teruggevorderde en terugontvangen bedrag is per 31-12-2014 als vordering openomen. - Voor J. v.d. Heide geldt dat in het bezoldigingsmaximum een bedrag van € 75.000 is meegenomen inzake de uitkering in het kader van de beëindiging van het dienstverband. - Voor R.R.A. van Zijl geldt de overgangsregeling waardoor afspraken 4 jaar na inwerkingtreden WNT gerespecteerd worden.
28. Honoraria accountant
2014 €
2013 €
107.900 0 0 12.100
281.408 18.634 1.513 13.673
120.000
315.228
De honoraria van de accountant over 2014 zijn als volgt: 1 2 3 4
Controle van de jaarrekening Overige controlewerkzaamheden (w.o. Regeling AO/IC en Nacalculatie) Fiscale advisering Niet-controlediensten
Totaal honoraria accountant
Toelichting: De jaarrekeningcontrole over het boekjaar 2013 is uitgevoerd door KPMG Accountants. De jaarrekeningcontrole over het boekjaar 2014 wordt uitgevoerd door BDO.
33. Transacties met verbonden partijen Van transacties met verbonden partijen is sprake wanneer een relatie bestaat tussen de instelling, haar deelnemingen en hun bestuurders en leidinggevende functionarissen. Er hebben zich geen transacties met verbonden partijen voorgedaan op niet-zakelijke grondslag. De bezoldiging van de bestuurders en toezichthouders is opgenomen onder punt 26.
Pagina 59
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.12 ENKELVOUDIGE BALANS PER 31 DECEMBER 2014 (na resultaatbestemming) Ref.
31-dec-14 €
31-dec-13 €
1 2 3
647.670 144.950.799 706.495 146.304.964
0 153.685.864 319.505 154.005.369
4 5
950.940 1.860.562
955.376 1.465.042
6 7 8 9
0 42.742.815 0 4.710.074 50.264.391
4.889.426 37.339.566 0 3.334.329 47.983.739
196.569.355
201.989.108
31-dec-14 €
31-dec-13 €
411.238 16.119.652 0 0 16.530.890
411.238 8.886.245 0 0 9.297.483
3.289.570
1.799.419
ACTIVA
Vaste activa Immateriële vaste activa Materiële vaste activa Financiële vaste activa Totaal vaste activa Vlottende activa Voorraden Onderhanden werk uit hoofde van DBC's / DBC-zorgproducten Vorderingen uit hoofde van bekostiging Overige vorderingen Effecten Liquide middelen Totaal vlottende activa Totaal activa
Ref. PASSIVA
Eigen vermogen Kapitaal Collectief gefinancierd gebonden vermogen Niet-collectief gefinancierd vrij vermogen Algemene en overige reserves Totaal eigen vermogen
10
Voorzieningen Overige voorzieningen
11
Langlopende schulden (nog voor meer dan een jaar)
12
124.594.015
14.250.888
6 13
7.666.066 44.488.814
0 176.641.318
196.569.355
201.989.108
Kortlopende schulden (ten hoogste 1 jaar) Schulden uit hoofde van bekostiging Overige kortlopende schulden
Totaal passiva
Pagina 60
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.13 ENKELVOUDIGE RESULTATENREKENING OVER 2014 Ref.
2014 €
2013 €
16 17
0 5.968.472
0 5.914.457
18 19 20
114.505.918 24.403.284 0
116.962.123 19.811.666 -1.814.066
21 22
2.308.929 15.007.595
1.445.320 4.937.306
162.194.198
147.256.806
80.342.913 10.462.539 0 56.489.970
82.217.976 11.481.766 890.316 48.750.579
Som der bedrijfslasten
147.295.422
143.340.637
BEDRIJFSRESULTAAT
14.898.776
3.916.169
-7.665.369
-8.313.858
7.233.407
-4.397.689
0 0 0
0 0 0
7.233.407
-4.397.689
2014 €
2013 €
7.233.407 7.233.407
-4.397.689 -4.397.689
BEDRIJFSOPBRENGSTEN: Opbrengsten uit gebudgetteerde zorgprestaties Niet-gebudgetteerde zorgprestaties (exclusief DBC's / DBC-zorgproducten A- en B-segment) Omzet DBC's / DBC-zorgproducten B-segment Omzet DBC's / DBC-zorgproducten A-segment Opbrengsten uit hoofde van transitieregelingen en honorariumplafonds Subsidies Overige bedrijfsopbrengsten Som der bedrijfsopbrengsten
BEDRIJFSLASTEN: Personeelskosten Afschrijvingen op immateriële en materiële vaste activa Bijzondere waardeverminderingen van vaste activa Overige bedrijfskosten
23 25 26 27
Financiële baten en lasten
28
RESULTAAT UIT GEWONE BEDRIJFSUITOEFENING Buitengewone baten Buitengewone lasten Buitengewoon resultaat
29 29
RESULTAAT BOEKJAAR
RESULTAATBESTEMMING Het resultaat is als volgt verdeeld: Toevoeging/(onttrekking): Reserve aanvaardbare kosten
Pagina
61
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.14 GRONDSLAGEN VAN WAARDERING EN RESULTAATBEPALING ENKELVOUDIGE JAARREKENING
5.1.14.1 Algemeen Omdat er geen afwijkingen zijn van de waarderingsgrondslagen in de enkelvoudige jaarrekening wordt verwezen naar de waarderingsgrondslagen van de geconsolideerde jaarrekening, paragraaf 5.1.4.
5.1.14.2 Afwijkingen in waarderingsgrondslagen enkelvoudige jaarrekening Er zijn geen afwijkingen van de waarderingsgrondslagen in de enkelvoudige jaarrekening.
Pagina 62
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.15 TOELICHTING OP DE ENKELVOUDIGE BALANS Voor zover posten uit de enkelvoudige balans niet afwijken van de geconsolideerde balans zijn deze hierna niet nader toegelicht en wordt verwezen naar de toelichting op de geconsolideerde balans.
ACTIVA 1. Immateriële vaste activa 31-dec-14 €
31-dec-13 €
Kosten van concessies, vergunningen en rechten van intellectuele eigendom
647.670
0
Totaal immateriële vaste activa
647.670
0
2014 €
2013 €
Boekwaarde per 1 januari Bij: investeringen
0 647.670
0 0
Boekwaarde per 31 december
647.670
0
De specificatie is als volgt:
Het verloop van de immateriële activa in het verslagjaar is als volgt weer te geven:
Toelichting: Dit betreffen projectkosten van Bernhoven voor de ontwikkeling van een ICT framework en de implementatie van het Electronisch Voorschrijf Systeem (EVS). Het ICT framework vormt de basis van de ICT infrastructuur voor de komende jaren. De infrastructuur is in gebruik genomen in 2015. De kosten voor het EVS betreffen de kosten voor selectie, advies en implementatie van het systeem. Voor een nadere specificatie van het verloop van de immateriële vaste activa per activagroep wordt verwezen naar het mutatieoverzicht onder 5.1.16.
2. Materiële vaste activa 31-dec-14 €
31-dec-13 €
Bedrijfsgebouwen en terreinen Machines en installaties Andere vaste bedrijfsmiddelen, technische en administratieve uitrusting Niet aan het bedrijfsproces dienstbare materiële activa
110.201.399 0 28.587.345 6.162.055
113.820.098 0 33.780.859 6.084.907
Totaal materiële vaste activa
144.950.799
153.685.864
2014 €
2013 €
Boekwaarde per 1 januari Bij: investeringen Af: afschrijvingen Af: bijzondere waardeverminderingen Af: verkoop locatie Oss Af: terugname geheel afgeschreven activa Af: desinvesteringen
153.685.864 1.727.474 10.462.539 0 0 0 0
154.799.885 21.858.897 11.481.766 890.316 8.804.973 0 1.795.863
Boekwaarde per 31 december
144.950.799
153.685.864
De specificatie is als volgt:
Het verloop van de materiële activa in het verslagjaar is als volgt weer te geven:
Pagina 63
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.15 TOELICHTING OP DE ENKELVOUDIGE BALANS ACTIVA Toelichting: Voor een nadere specificatie van het verloop van de materiële vaste activa per activagroep wordt verwezen naar het mutatieoverzicht onder 5.1.7. Namens Bernhoven is door een extern adviesbureau in 2013 de bedrijfswaarde bepaald. Voor 2014 mag deze zelfde bedrijfswaarde berekening gehanteerd worden. De bedrijfswaarde overschrijdt de boekwaarde ruimschoots. Op grond hiervan bestaat geen noodzaak tot een bijzondere waardevermindering van de nieuwbouw. Bij de hantering van een productiegroei en kostengroei 1% per jaar, een prijsindex salariskosten van 2,5% per jaar, een index van 2,0% voor materiële kosten en een disonteringsfactor van 5,76%, resulteert de bedrijfswaardeberekening in € 243 mln per ultimo 2013 en 2014. De toepassing van 6,76% als disconteringsfactor en een lagere EBITDA van 1% leidt tot een waarde van € 193 mln. Aangezien de waarde van het onroerend goed is beoordeeld is als kasstroom genererende eenheid het ziekenhuis als geheel genomen. Per 31 maart 2013 is de oudbouw verlaten en is de nieuwbouw betrokken. Gedurende het boekjaar 2013 is de oudbouw in Oss verkocht. De oudbouw in Veghel wordt per balansdatum aangehouden voor verkoop en is in 2013 voor € 890.316 afgewaardeerd tot de opbrengstwaarde van de verkoopovereenkomst. De verkooptransactie oudbouw Veghel vindt doorgang in het tweede kwartaal 2015. Voor een nadere specificatie van het verloop van de WTZi-vergunningplichtige vaste activa, de WTZi-meldingsplichtige vaste activa, de WMG-gefinancierde vaste activa en de DHAZ-gefinancierde vaste activa per activagroep wordt verwezen naar het mutatieoverzicht onder 5.1.9.
3. Financiële vaste activa De specificatie is als volgt:
31-dec-14 €
31-dec-13 €
Deelnemingen in groepsmaatschappijen
706.495
319.505
Totaal financiële vaste activa
706.495
319.505
31-dec-14 €
31-dec-13 €
Boekwaarde per 1 januari Mutatie voorziening deelneming Waardeverminderingen Overige mutaties
319.505 400.000 0 -13.010
524.852 0 -203.803 -1.544
Boekwaarde per 31 december
706.495
319.505
Het verloop van de financiële vaste activa is als volgt:
Toelichting op belangen in andere rechtspersonen of vennootschappen: Naam en rechtsvorm en woonplaats rechtspersoon
Kernactiviteit
Rechtstreekse kapitaalbelangen >= 20%: Dialysecentrum Ravenstein B.V. Dialyse van patiënten
Zeggenschapsbelangen: MediRisk Coöperatie ZANOB U.A.
Risico's verzekeren Ziekenhuisapotheek
Pagina 64
Verschaft kapitaal
Kapitaalbelang (in %)
29.495
22%
277.000 400.000
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.15 TOELICHTING OP DE ENKELVOUDIGE BALANS Toelichting: - Voor een nadere specificatie van het verloop van de financiële vaste activa per activagroep wordt verwezen naar het mutatieoverzicht onder 5.1.18. - Voor de deelneming Coöperatie ZANOB U.A. heeft Bernhoven in eerdere jaren een voorziening opgenomen van € 400.000. Naar aanleiding van het realiseren van positieve resultaten en een positieve prognose is de voorziening afgebouwd tot nihil. - Het verschaft kapitaal aan Medirisk bestaat uit nominaal € 131.000, € 149.755 agio en € 9.255 rente. - Onder de waarderingsgrondslagen staan het vermogen en het resultaat van de laatst vastgestelde jaarrekeningen.
4. Voorraden 31-dec-14 €
31-dec-13 €
Medische middelen Hulpmiddelen Drukwerk Emballage
899.065 24.134 15.595 12.146
860.844 48.269 34.965 11.998
Totaal voorraden
950.940
956.076
31-dec-14 €
31-dec-13 €
1.274.974 21.727.757 -18.833.232 10.165.365 0 -12.474.302
945.421 21.710.787 -18.833.232 4.946.489 0 -7.304.423
1.860.562
1.465.042
Af: ontvangen voorschotten € €
Saldo per 31-dec-2014
De specificatie is als volgt:
Toelichting: Een voorziening voor incourante voorraden wordt niet noodzakelijk geacht.
5. Onderhanden werk uit hoofde van DBC's / DBC-zorgproducten De specificatie is als volgt:
Onderhanden werk DBC's / DBC-zorgproducten A-segment Onderhanden werk DBC's / DBC-zorgproducten B-segment Af: ontvangen voorschotten Waarvan ontvangen voorschotten niet zijnde onderhanden werk Af: voorziening onderhanden werk Af: nuancering en afslagen Totaal onderhanden werk De specificatie per categorie DBC's / DBC-zorgproducten is als volgt weer te geven: Stroom DBC's / DBC-zorgproducten
Gerealiseerde kosten en toegerekende winst €
Achmea CZ Menzis Multizorg VGZ DSW Overig Totaal (onderhanden werk)
Pagina 65
Af: verwerkte verliezen
€
2.812.215 8.492.227 804.993 501.663 9.320.919 134.744 935.970
3.166.299 5.406.393 195.220 431.254 3.738.886 0 -463.750
0 3.085.834 0 0 5.582.033 0 0
-354.084 0 609.773 70.409 0 134.744 1.399.720
23.002.731
12.474.302
8.667.867
1.860.562
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.15 TOELICHTING OP DE ENKELVOUDIGE BALANS
Toelichting: De nuancering en afslagen welke in de jaarrekening 2013 zijn gevormd worden afgewikkeld in 2015. De afslagen over het jaar 2014 zijn gedoteerd en veroorzaken de stijging van de post. Daar waar de bevoorschotting van de zorgverzekeraar het OHW van het desbetreffende label overschrijdt wordt het surplus overgebracht naar bevoorschotting op de vorderingen.
6. Vorderingen en schulden uit hoofde van bekostiging Vorderingen uit hoofde van bekostiging:
31-dec-14 €
31-dec-13 €
0 0 0
0 4.889.426 0
0
4.889.426
Schulden uit hoofde van bekostiging:
31-dec-14 €
31-dec-13 €
1. Schulden uit hoofde van financieringsoverschot 2. Schulden uit hoofde van transitieregeling 3. Schuld uit hoofde van Nacalculatie doorloop DBC's / DBC-zorgproducten 2012 en nacalculatie 2013 4. Schulden uit hoofde van honorariumplafond 5. Schulden uit hoofde van macrobeheersinstrument
0 7.666.066 0
0 0 0
0 0
0 0
Totaal schulden uit hoofde van bekostiging
7.666.066
0
1. Vorderingen uit hoofde van financieringstekort 2. Vorderingen uit hoofde van transitieregeling 3. Vordering uit hoofde van Nacalculatie doorloop DBC's / DBC-zorgproducten 2012 en nacalculatie 2013 Totaal vorderingen uit hoofde van bekostiging
Specificatie vorderingen uit hoofde van transitieregeling en schulden uit hoofde van transitieregeling De specificatie is als volgt:
Schaduwbudget (op basis van afspraken met verzekeraars) Omzet prestatiebekostiging 2012 Af: A omzet (inclusief overloop) Af: B nieuw (binnen transitiemodel = B-2012) honorariumomzet loondienst met vergoeding in schaduwbudget in B nieuw Transitiebedrag
Waarvan gepresenteerd als: - vorderingen uit hoofde van transitieregeling - schulden uit hoofde van transitieregeling
Het transitiebedrag wordt verwerkt in: 2012 95% 2013 70%
2815124 2074302
Pagina 66
2014 €
2013 €
85.330.856 82.367.568 0 0
85.330.856 82.367.568 0 0
2.963.288
2.963.288
31-dec-14 €
31-dec-13 €
0 7.666.066 -7.666.066
4.889.426 0 4.889.426
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.15 TOELICHTING OP DE ENKELVOUDIGE BALANS Toelichting: De NZa vereist in de Regeling Transitie bekostigingsstructuur medisch specialistische zorg dat een instelling voor medisch specialistische zorg de gerealiseerde omzet uit prestatiebekostiging en de omzet die zou zijn behaald onder de oude bekostigingssystematiek vaststelt. Het verschil tussen beide bedragen wordt aangeduid met de term transitiebedrag. De zorginstelling neemt een vordering respectievelijk een schuld uit hoofde van de Regeling Transitie bekostigingsstructuur medisch specialistische zorg op als afzonderlijke post in de toelichting op de balans. Op 5 februari 2015 heeft de NZa een definitieve beschikking opgelegd. Naar aanleiding hiervan is de vordering transitiebedrag vastgesteld op een bedrag groot in totaal € 4.889.426. Hierop zijn de ontvangen voorschotten groot € 12.555.492 in mindering gebracht. Op balans resteert een schuld aan de NZa van € 7.666.066. In 2015 heeft Bernhoven bij de NZa een bezwaar ingediend op het transitiebedrag. De uitkomsten van dit bezwaar zijn nog onbekend. In de jaarrekening is vooralsnog geen mutatie opgenomen naar aanleiding van een mogelijke herziening.
7. Overige vorderingen De specificatie is als volgt:
Vorderingen op debiteuren Bevoorschotting Voorziening dubieuze debiteuren Nog te factureren omzet DBC's / DBC-zorgproducten Overige vorderingen Vooruitbetaalde bedragen Nog te ontvangen bedragen Rekening-courant St. Diagnostisch Centrum & Trombosedienst Ziekenhuis Bernhoven Garantieregeling kapitaallasten Rekening-courant Convent Leningen Medisch specialisten Rekening-courant Brabant Zorg Overige overlopende activa Totaal overige vorderingen
31-dec-14 €
31-dec-13 €
25.182.245 -15.610.587 -1.638.401 7.188.818 701 356.474 2.858.085 9.356.954 7.186.831 5.147.289 2.629.448 1 84.957
37.481.372 -12.647.503 -471.500 1.794.583 1.369.023 1.292.905 2.183.957 1.351.805 2.940.672 1.755.403 0 288.849 0
42.742.815
37.339.566
Toelichting: De post "nog te factureren omzet DBC's / DBC-zorgproducten" is toegenomen met 5,1mln. De post vorderingen op debiteuren/bevoorschotting nam af met 14,9mln. De vordering op debiteuren met een looptijd van > 1 jaar bedraagt EUR 0,68 mln. Onder de kortlopende vorderingen bevindt zich een vordering van 7,2mln uit hoofde van garantieregeling kapitaalslasten. De vordering uit hoofde van de garantieregeling kapitaallasten is gebaseerd op de beleidsregel van de NZa "Garantieregeling kapitaallasten 2013-2016". Onder de kortlopende vorderingen bevinden zich voor 2,6mln vorderingen op specialisten die per 1 januari 2015 in loondienst zijn gekomen van Bernhoven. De looptijd bedraagt naar verwachting minder dan een jaar. Het betreffen kortlopende leningen aan medisch specialisten voor de aflossing van goodwillschulden. De leningen worden in 2015 overgedragen aan het Goodwillfonds (i.o.).
Pagina 67
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.15 TOELICHTING OP DE ENKELVOUDIGE BALANS ACTIVA
Toelichting: De rekening-courant Convent wordt in 2015 afgewikkeld. De mutaties betreffen met name het verschuldigde honorarium en de betaalde voorschotten. Er zijn geen zekerheden overeengekomen. In 2015 worden afspraken gemaakt over de afwikkeling van de rekening-courant. Onder de kortlopende vorderingen bevindt zich een vordering in rekening-courant op BrabantZorg van € 1.364.518. Dit betreft een financiering ten behoeve van Zorghotel Udens Duijn, een gezamenlijk initiatief van BrabantZorg en Bernhoven. Voor de rekening-courantverhouding zijn geen zekerheden en aflossingsschema overeengekomen. De aflossing wordt gerealiseerd vanuit de verwachte positieve exploitatie van Zorghotel Udens Duijn. Voor de rekeningcourant is een voorziening gevormd voor mogelijke oninbaarheid. De looptijd bedraagt naar verwachting langer dan 1 jaar.
8. Liquide middelen De specificatie is als volgt:
31-dec-14 €
31-dec-13 €
Bankrekeningen Kassen
4.710.074 0
3.329.771 4.558
Totaal liquide middelen
4.710.074
3.334.329
Toelichting: Er is in 2014 een rekening-courantfaciliteit met de ING-Bank en de Rabobank overeengekomen van € 25 mln. De faciliteiten bij de ING-Bank en de Rabobank zijn met elkaar verbonden. Alle liquide middelen zijn direct opeisbaar. De volgende zekerheden zijn gesteld: vuistloos pandrecht op alle roerende zaken, stil pandrecht op handelsvorderingen, stil pandrecht onderhanden werk, stil pandrecht op rechten uit verzekeringspolissen, rechten uit huurovereenkomsten alsmede op quasi goederenrechtelijke rechten met betrekking tot het vastgoed en hypotheekrecht op de nieuwbouw van het ziekenhuis. De kredietfaciliteit is per 1 april 2015 ingeperkt van EUR 25 mln naar EUR 15 mln. Bernhoven is van mening dat deze nieuwe faciliteit volstaat. De te betalen rente bedraagt EURIBOR plus 175 basispunten (2013: EURIBOR plus 175 basispunten). Vanaf 15 januari 2015 geldt een opslag van 225 basispunten.
Pagina 68
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.15 TOELICHTING OP DE ENKELVOUDIGE BALANS PASSIVA 9. Eigen vermogen Het eigen vermogen bestaat uit de volgende componenten:
31-dec-14 €
31-dec-13 €
Kapitaal Collectief gefinancierd gebonden vermogen
411.238 16.119.652
411.238 8.886.245
Totaal eigen vermogen
16.530.890
9.297.483
Kapitaal Saldo per 1-jan-2014 €
Resultaatbestemming €
Overige mutaties €
Saldo per 31-dec-2014 €
Kapitaal
411.238
0
0
411.238
Totaal kapitaal
411.238
0
0
411.238
Saldo per 1-jan-2014 €
Resultaatbestemming €
Overige mutaties €
Saldo per 31-dec-2014 €
Reserve aanvaardbare kosten
8.886.245
7.233.407
0
16.119.652
Totaal collectief gefinancierd gebonden vermogen
8.886.245
7.233.407
0
16.119.652
Het verloop is als volgt weer te geven:
Collectief gefinancierd gebonden vermogen Het verloop is als volgt weer te geven:
Toelichting: Het kapitaal bestaat uit in het verleden ontvangen giften en exploitatieresultaten over de jaren tot en met 1982, ingebracht door de fusiepartners Sint Annaziekenhuis en Sint Josephziekenhuis. Het resultaat boekjaar wordt toegevoegd aan de reserve aanvaardbare kosten.
Specificatie aansluiting geconsolideerd - enkelvoudig vermogen 31 december 2014 en resultaat over 2014 De specificatie is als volgt :
Eigen vermogen €
Resultaat €
Enkelvoudig eigen vermogen en resultaat:
16.530.890
7.233.407
Stichting Ziekenhuis Bernhoven St. Diagnostisch Centrum & Trombosedienst Ziekenhuis Bernhoven Rode Invent 2002 B.V. Rode Invent 2003 B.V. Rode Invent 2004 B.V. Rode Invent 2005 B.V.
16.530.890 121.194 0 0 0 0
7.233.407 67.743 0 0 0 0
Totaal geconsolideerd eigen vermogen en resultaat
16.652.084
7.301.150
Pagina 69
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.15 TOELICHTING OP DE ENKELVOUDIGE BALANS PASSIVA
10. Voorzieningen Het verloop is als volgt weer te geven:
Overige voorzieningen: Voorziening jubileumuitkering Persoonlijk levensfase budget (PLB) Voorziening frictiekosten Totaal voorzieningen
Saldo per 1-jan-2014 €
Dotatie
Onttrekking
Vrijval
€
€
€
Saldo per 31-dec-2014 €
1.218.722 465.000 115.697 1.799.419
0 0 1.551.303 1.551.303
61.152 0 0 61.152
0 0 0 0
1.157.570 465.000 1.667.000 3.289.570
Toelichting in welke mate (het totaal van) de voorzieningen als langlopend moeten worden beschouwd: 31-dec-2014 Kortlopend deel van de voorzieningen (< 1 jr.) Langlopend deel van de voorzieningen (> 1 jr.) Hiervan langlopend (> 5 jaar)
1.622.155 1.667.415 1.357.424
Toelichting per categorie voorziening: Voor een nadere toelichting op de voorziening per categorie wordt verwezen naar de grondslagen voor waardering en resultaatbepaling
Pagina 70
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.15 TOELICHTING OP DE ENKELVOUDIGE BALANS PASSIVA
11. Langlopende schulden (nog voor meer dan een jaar) De specificatie is als volgt:
31-dec-14 €
31-dec-13 €
Schulden aan banken Overige langlopende schulden
120.594.015 4.000.000
10.250.888 4.000.000
Totaal langlopende schulden (nog voor meer dan een jaar)
124.594.015
14.250.888
2014 €
2013 €
Stand per 1 januari
20.347.017
138.576.482
Af: aflossingen Af: herrubriceringen Totaal mutaties
-6.096.132 116.000.000 109.903.868
-2.229.465 -116.000.000 -118.229.465
Stand per 31 december
130.250.885
20.347.017
5.656.870
6.096.129
124.594.015
14.250.888
Het verloop is als volgt weer te geven:
Af: aflossingsverplichting komend boekjaar Stand langlopende schulden per 31 december
Toelichting in welke mate (het totaal van) de langlopende schulden als langlopend moeten worden beschouwd: Kortlopend deel van de langlopende schulden (< 1 jr.), aflossingsverplichtingen Langlopend deel van de langlopende schulden (> 1 jr.) (balanspost) Hiervan langlopend (> 5 jaar)
5.656.870 124.594.015 99.683.187
6.096.129 14.250.888 104.926.664
Voor een nadere toelichting op de langlopende schulden wordt verwezen naar de bijlage 5.1.20 Overzicht leningen. De aflossingsverplichtingen zijn verantwoord onder de kortlopende schulden.
Pagina 71
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.15 TOELICHTING OP DE ENKELVOUDIGE BALANS
Toelichting: Aangezien per 31 december 2013 volgens de banken niet werd voldaan aan de leningsvoorwaarden zoals opgenomen in de clubdealovereenkomst werd de schuld direct opeisbaar verantwoord, waardoor de schuld werd gerubriceerd als kortlopend. Ultimo 2014 wordt voldaan aan de voorwaarden in de clubdealovereenkomst waardoor de schuld is verantwoord als langlopend. Verstrekte zekerheden: - Bankhypotheek: Betreft een eerste hypotheek groot € 150.000.000,00 op het totale vastgoed van Stichting Ziekenhuis Bernhoven. De zekerheid is t.b.v. Rabobank en ING gezamenlijk. - Verpanding van bedrijfsuitrusting, inventaris, voorraden, onderhanden werk en vorderingen op derden. - Pari pasu verklaring / negative pledge - Materialadverse change clause - Achterstelling en verpanding van vorderingen. Betreft achtergestelde lening ad. €2.400.000,- verstrekt door de Hurks Groep B.V. definitieve overeenkomst d.d.22-12-2010. - Achterstelling en verpanding van vorderingen. Betreft achtergestelde lening ad. € 1.600.000,- verstrekt door Kuijpers Holding B.V. definitieve overeenkomst d.d. 22-12-2010. - No further Debt - Solvabiliteitsratio (omzetratio) - Debt-service ratio - Positieve Pledge - De belangrijkste ziektekostenverzekeraars committeren zich voor de eerste 5 jaar (2014-2018) qua volume aan de afgegeven business-case. - Aandeel personele kosten / totale omzet conform uitgangspunten businesscase (2010-2017). - Het realiseren van de vastgestelde meerjarenprognose is resultaatverbintenis. Het niet realiseren van deze prognose leidt tot een default. - De medisch specialisten gaan geen zelfstandige samenwerkingsverbanden aan (ZBC's, priveklinieken, etc.) binnen het adherentiegebied. (Hiervoor hebben 105 medisch Specialisten uiterlijk 3l-03-2011 de zgn. toelatingsovereenkomst ondertekend.) - No change of structure - Hoofdelijk Medeschuldenaren: Stichting Diagnostisch Centrum & Trombosedienst Ziekenhuis Bernhoven en Stichting Zelfstandig Behandelcentrum Bernhoven (ZBCB). De reële waarde van de langlopende leningen wijkt niet significant af van de boekwaarde.
Pagina 72
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.15 TOELICHTING OP DE ENKELVOUDIGE BALANS
12. Overige kortlopende schulden De specificatie is als volgt:
31-dec-14 €
31-dec-13 €
Schulden aan banken Crediteuren Aflossingsverplichtingen langlopende leningen Belastingen en sociale premies Schulden terzake pensioenen Nog te betalen salarissen Vakantiegeld Vakantiedagen Overige schulden PLB uren Nog te betalen kosten Overdekking zorgverzekeraars
0 13.530.690 5.656.870 5.052.187 768.007 979.220 2.341.992 646.729 414.066 5.482.970 9.616.055 28
116.000.000 15.442.408 6.096.129 6.934.365 1.729.509 1.173.661 2.425.099 866.073 763.422 4.600.052 20.089.607 520.993
Totaal overige kortlopende schulden
44.488.814
176.641.318
Toelichting: Voor de toelichting op de post Schulden aan banken verwijzen wij u naar de toelichting bij onderdeel 10. Onder de kortlopende schulden is een bedrag opgenomen van afgerond EUR 4,2 mln. welke betaald dient te worden in 2015. Het betreft een schuld aan de Gemeente Uden voor grond aangekocht voor de nieuwbouw. De aflossingsverplichtingen aan de bank dalen omdat de complete langlopende schulden van de nieuwbouw zijn geherrubriceerd naar kortlopende schulden. De balansposten belastingen en sociale premies evenals de schulden ter zake van pensioenen zijn in 2013 hoger door het het eenmalig later betalen van een termijnbedrag. De nog te betalen kosten bestaan naast genoemde posten hoofdzakelijk uit de nog te betalen rente en overige overlopende bedrijfskosten. De nog te betalen kosten zijn gedaald door het laten vrijvallen van niet toewijsbare- en posten samenhangend met de oude FB systematiek.
13. Financiële instrumenten Voor een toelichting op de financiële instrumenten verwijzen wij u naar de waarderingsgrondslagen onder 5.1.4. Derivaten Bernhoven heeft het renterisico van de financiering van de nieuwbouw afgedekt door het afsluiten van twee renteswaps. Bernhoven heeft de volgende renteswapcontracten afgesloten: Naam bank:
Periode
Hoofdsom
ING Bank Rabobank
1-12-2012 t/m 1-12-2022 1-12-2012 t/m 1-12-2022
58.000.000 58.000.000
Vaste rente
3,83% 3,83%
Actuele waarde per 31-12-2014
-12.582.834 -12.576.016
De actuele waarden van de swaps zijn gebaseerd op de opgaven van de ING Bank en de Rabobank per 31 december 2014. De transacties en kosten welke voortvloeien uit de renteswapcontracten hebben een gelijkmatig karakter gedurende de looptijd. De kosten voor de rentelasten en de kosten voor de renteswapcontracten worden gelijkmatig in de resultatenrekening verantwoord.
Pagina 73
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.15 TOELICHTING OP DE ENKELVOUDIGE BALANS
Kredietrisico De Stichting loopt kredietrisico over vorderingen opgenomen onder vorderingen, overlopende activa en over liquide middelen. Het maximale kredietrisico bedraagt EUR 45,4 miljoen. Het kredietrisico is voor EUR 8,7 miljoen geconcentreerd bij één verzekeraar. In totaal heeft Bernhoven debiteurenvorderingen voor 25,2mln waarvan via bevoorschotting 15,2mln reeds is ontvangen. EUR 7,2 miljoen van het risico betreft nog te factureren omzet aan Nederlandse zorgverzekeraars. EUR 4,7 miljoen betreft liquide middelen in rekening-courant bij Nederlandse banken. Genoemde debiteuren hebben allen ten minste een A rating. De Stichting heeft een actief debiteurenbeleid waarbij het risico van wanbetaling wordt verminderd door de inzet van een gerenommeerd incassobureau. Renterisico en kasstroomrisico Het beleid van de Stichting is om haar activiteiten voor 100% vastrentend te financieren. De Stichting loopt renterisico over toekomstige herfinancieringen van bestaande financieringen. Voor schulden met variabel rentende renteafspraken loopt de Stichting risico ten aanzien van toekomstige kasstromen na afloop van de interest rate swaps. Met betrekking tot vast rentende leningen loopt de Stichting reëele waarde risico. De interest rate swaps zijn aangegaan om de variabiliteit van de variabel rentende leningen af te dekken tot en met 1 december 2022. De Stichting bewaakt de liquiditeitspositie door middel van opvolgende liquiditeitsbegrotingen. Het Bestuur ziet er middels actief beheer op toe dat steeds voldoende liquiditeiten beschikbaar zijn om aan de verplichtingen van de Stichting te kunnen voldoen. Met betrekking tot afgeleide instrumenten bestaan geen afspraken tot wederzijdse onderpandverplichting wanneer de marktwaarde van de afgeleide financiële instrumenten buiten een afgesproken bandbreedte komt. Daarnaast kennen de derivaten contracten geen zogenoemde 'break clausules' die de Stichting zouden kunnen verplichten de negatieve marktwaarde tussentijds af te rekenen. Reële waarde De reële waarde van de meeste in de balans verantwoorde financiële instrumenten, waaronder vorderingen, liquide middelen en kortlopende schulden, benadert de boekwaarde ervan. De reële waarde van de overige in de balans verantwoorde financiële instrumenten wijkt niet materieel af van de boekwaarde, anders dan opgenomen in de toelichting inzake financiele instrumenten en langlopende leningen.
Pagina 74
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.15 TOELICHTING OP DE ENKELVOUDIGE BALANS 14. Niet in de balans opgenomen regelingen Verplichtingen uit hoofde van het macrobeheersinstrument Het macrobeheersinstrument wordt door de minister van VWS ingezet om overschrijdingen van het macrokader zorg terug te vorderen bij instellingen voor medisch specialistische zorg. Het macrobeheersinstrument is uitgewerkt in de Aanwijzing macrobeheersmodel instellingen voor medisch specialistische zorg, respectievelijk Aanwijzing Macrobeheersinstrument curatieve geestelijke gezondheidszorg. Jaarlijks wordt door de Nederlandse Zorgautoriteit ambtshalve een mbi-omzetplafond vastgesteld. Tevens wordt door de NZa jaarlijks een omzetplafond per instelling vastgesteld, welke afhankelijk is van de realisatie van het mbi-omzetplafond van alle instellingen gezamenlijk. Deze vaststelling vindt plaats nadat door de Minister van VWS de overschrijding van het mbi-omzetplafond uiterlijk vóór 1 december van het opvolgend jaar is gecommuniceerd. Het macrokader over 2013 is op basis van cijfers van het Ministerie van VWS overschreden met een te verrekenen bedrag van maximaal EUR 242 miljoen. De minister neemt uiterlijk 1 mei 2016 een besluit of de handhaving van het MBIomzetplafond 2013 daadwerkelijk wordt ingezet, of dat er alternatieven zijn om de alsdan definitief vast te stelling overschrijding 2013 te redresseren. Voor 2014 is het mbi-omzetplafond door de NZa vastgesteld op EUR 18.269 miljoen (prijsniveau 2013). Bij het opstellen van de jaarrekening 2014 bestaat nog geen inzicht in realisatie van het mbi-omzetplafond over 2014. Bernhoven is niet in staat een betrouwbare inschatting te maken van de uit het macrobeheersinstrument voortkomende verplichting en deze te kwantificeren. Als gevolg daarvan is deze verplichting niet tot uitdrukking gebracht in de balans van de stichting per 31 december 2014.
De heffingsgrondslag Macrobeheersinstrument is als volgt opgebouwd:
2014 €
2013 €
Tariefopbrengst van DBC’s, DBC-zorgproducten en overige zorgproducten in zowel het A- als het B-segment Verrekenbedrag op grond van de beleidsregel Transitie bekostigingsstructuur medisch specialistische zorg resp. de beleidsregel Verlenging transitiemodel voor gebudgetteerde zorgaanbieders van gespecialiseerde curatieve GGZ Mutatie in het onderhanden werk
138.926.370
136.773.789
0
-1.814.066
395.520
-1.442.856
Totaal heffingsgrondslag
139.321.890
133.516.867
Obligo Het obligo betreffende de leningen, geborgd door het Waarborgfonds voor de Zorgsector, bedraagt per 31 december 2014 € 94.419 (3% van de restschuld ad. € 3.147.303). Verkoopovereenkomst terreinen Begin 2010 is Bernhoven ten aanzien van de terreinen van de ziekenhuizen in Oss en Veghel een verkoopovereenkomst aangegaan met Stichting Brabantzorg. De transactie rondom de oudbouw in Oss is afgewikkeld. Op dit moment is de verwachting gerechtvaardigd dat aan de resterende voorwaarden, gerelateerd aan de verkoopovereenkomst voor Veghel zal worden voldaan. Dit is gebaseerd op een juridische toets welke Bernhoven heeft laten uitvoeren. Alert Bernhoven heeft in mei 2012 haar overeenkomst met Alert Life Sciences Computing S.A. en Alert Life Sciences Computing B.V. ontbonden, terugbetaling gevorderd van de reeds door haar aan Alert betaalde bedragen en Alert aansprakelijk gesteld voor de door haar geleden schade. Alert heeft Bernhoven in april 2013 gedagvaard wegens de vermeende onterechte ontbinding van de overeenkomst en vermeend onrechtmatig handelen. De totale hoogte van de vermeende schade van Alert is nog niet vastgesteld. Bernhoven bestrijdt de door Alert betrokken stellingen, alsmede de grondslag, aansprakelijkheid en omvang van die schade en verweert zich daartegen. Er zijn door de rechtbank nog geen uitspraken gedaan ten gunste van, of tegen, Bernhoven. Bernhoven verwacht dat deze uitspraak volgt in 2015.
Pagina 75
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.15 TOELICHTING OP DE ENKELVOUDIGE BALANS
Coöperatie ZANOB U.A. In 2010 heeft Bernhoven een exploitatiegarantie afgegeven aan Coöperatie ZANOB U.A. inzake de farmaceutische dienstverlening van Coöperatie ZANOB U.A. Bernhoven is verplicht de overeengekomen diensten af te nemen tegen overeengekomen prijzen. Bij een wijziging van de Bernhoven-opdracht wordt de doorberekening van de kosten aangepast. Bij beëindiging van de opdracht moet Bernhoven de frictiekosten dragen. Zorghotel Udens Duyn BrabantZorg en Bernhoven ervaren het Zorghotel Uden als een gezamenlijke 'dochterorganisatie'. Beide 'moederorganisaties' hebben de zeggenschap en aansprakelijkheid gelijkelijk verdeeld. De leden van de Raad van Bestuur van Bernhoven en de leden van de Raad van Bestuur van BrabantZorg vormen gezamenlijk het bestuur. Bankgaranties en andere zekerheden Voor de afgegeven bankgaranties en verstrekte zekerheden aan de banken verwijzen wij naar de toelichting onder punt 8. Exit premie medisch specialsiten De medisch specialisten die per 1 januari 2015 in loondienst treden van Bernhoven ontvangen binnen bepaalde voorwaarden bij uitdiensttreding en pensionering een premie van EUR 50.000 uit het Goodwillfonds (i.o.). Bernhoven voorziet in deze bijdrage en schat de kans in dat een dokter uit dienst treedt. De looptijd van de verplichting is naar schatting circa 20 jaar. Het maximum is gebaseerd op 116,4 FTE maal EUR 50.000. Huur-, lease- en onderhoudsverplichtingen Bernhoven heeft diverse contracten afgesloten voor toekomstige jaren die betrekking hebben op huur-, lease- en onderhoudsverplichtingen. Deze verplichtingen vervallen als volgt (bedragen afgerond opgenomen x € 1.000): Huur Lease Onderhoud <1 jaar 177 150 1.300 >1 jaar en <5 jaar 0 275 1.100 >5 jaar 0 0 0 177 425 2.400
Pagina 76
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.16 ENKELVOUDIG MUTATIEOVERZICHT IMMATERIELE VASTE ACTIVA
Kosten oprichting en uitgifte van aandelen €
Kosten van onderzoek en ontwikkeling €
Kosten van concessies, vergunningen en rechten van intellectuele eigendom €
Stand per 1 januari 2014 - aanschafwaarde - cumulatieve herwaarderingen - cumulatieve afschrijvingen
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
Boekwaarde per 1 januari 2014
0
0
0
0
0
0
Mutaties in het boekjaar - investeringen - afschrijvingen
0 0
0 0
647.670 0
0 0
0 0
647.670 0
Mutaties in boekwaarde (per saldo)
0
0
647.670
0
0
647.670
Stand per 31 december 2014 - aanschafwaarde - cumulatieve herwaarderingen - cumulatieve afschrijvingen
0 0 0
0 0 0
647.670 0 0
0 0 0
0 0 0
647.670 0 0
Boekwaarde per 31 december 2014
0
0
647.670
0
0
647.670
0,0%
0,0%
20,0%
0,0%
0,0%
Afschrijvingspercentage
Kosten van goodwill die van derden is verkregen €
Vooruitbetalingen op immateriële activa €
Totaal
Pagina 77
€
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.17 ENKELVOUDIG MUTATIEOVERZICHT MATERIELE VASTE ACTIVA
Bedrijfsgebouwen en terreinen €
Machines en installaties €
Andere vaste bedrijfsmiddelen, technische en administratieve uitrusting €
Stand per 1 januari 2014 - aanschafwaarde - cumulatieve afschrijvingen - bijzondere waardevermindering - verkoop locatie Oss
117.782.398 3.962.300 0 0
0 0 0 0
65.572.765 31.791.906 0 0
0 0 0 0
15.780.196 0 890.316 8.804.973
199.135.359 35.754.206 890.316 8.804.973
Boekwaarde per 1 januari 2014
113.820.098
0
33.780.859
0
6.084.907
153.685.864
Mutaties in het boekjaar - investeringen - afschrijvingen - bijzondere waardeverminderingen
532.067 4.150.766 0
0 0 0
1.118.212 6.311.726 0
0 0 0
77.195 47 0
1.727.474 10.462.539 0
Mutaties in boekwaarde (per saldo)
-3.618.699
0
-5.193.514
0
77.148
-8.735.065
Stand per 31 december 2014 - aanschafwaarde - cumulatieve herwaarderingen - cumulatieve afschrijvingen - bijzondere waardevermindering - verkoop locatie Oss
118.314.465 0 8.113.066 0 0
0 0 0 0 0
66.690.977 0 38.103.632 0 0
0 0 0 0 0
15.857.391 0 47 890.316 8.804.973
200.862.833 0 46.216.745 890.316 8.804.973
Boekwaarde per 31 december 2014
110.201.399
0
28.587.345
0
6.162.055
144.950.799
2,0-5,0%
0,0%
20,0-25,0%
0,0%
10,0%
Afschrijvingspercentage
Materiële vaste bedrijfsactiva in uitvoering en Niet aan het vooruitbetalingen bedrijfsproces op materiële dienstbare vaste activa materiële activa € €
Totaal €
Pagina 78
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.18 ENKELVOUDIG MUTATIEOVERZICHT FINANCIELE VASTE ACTIVA
Deelnemingen in groepsmaatschappijen €
Overige deelnemingen €
Vorderingen op groepsmaatschappijen €
Boekwaarde per 1 januari 2014 Kapitaalstortingen Resultaat deelnemingen Overige mutaties
319.505 0 400.000 -13.010
0 0 0 0
0 0 0 0
Boekwaarde per 31 december 2014
706.495
0
0
Vorderingen op participanten en op maatschappijen waarin wordt deelgenomen (overige deelnemingen) €
Overige effecten €
Vordering op grond van compensatieregeling €
Overige vorderingen €
Totaal
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
319.505 0 400.000 -13.010
0
0
0
0
706.495
Pagina 79
€
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.19 ENKELVOUDIG MUTATIEOVERZICHT MATERIELE VASTE ACTIVA/FINANCIELE VASTE ACTIVA op grond van art. 5a Regeling verslaggeving WTZi 5.1.19.1 WTZi-vergunningplichtige vaste activa
Grond
Gebouwen
€
Terreinvoorzieningen €
€
Gebouwen "buiten gebruik" €
Verbouwingen €
Stand per 1 januari 2014 - aanschafwaarde - cumulatieve afschrijvingen - bijzondere waardevermindering - verkoop locatie Oss
7.933.865 0 0 0
Boekwaarde per 1 januari 2014
2.533.302 126.665 0 0
107.315.230 3.835.635 0 0
15.780.196 0 890.316 8.804.973
0 0 0 0
0 0 0 0
7.933.865
2.406.637
103.479.595
6.084.907
0
Mutaties in het boekjaar - investeringen - herwaarderingen - afschrijvingen - extra afschrijvingen NZa-goedgekeurd
0 0 0 0
0 0 126.665 0
532.067 0 4.024.101 0
77.195 0 47 0
Mutaties in boekwaarde (per saldo)
0
-126.665
-3.492.034
Stand per 31 december 2014 - aanschafwaarde - cumulatieve herwaarderingen - cumulatieve afschrijvingen - bijzondere waardevermindering - verkoop locatie Oss
7.933.865 0 0 0 0
2.533.302 0 253.330 0 0
Boekwaarde per 31 december 2014
7.933.865 0,0%
Afschrijvingspercentage
Subtotaal vergunning €
Totaal
0 0 0 0
133.562.593 3.962.300 890.316 8.804.973
199.135.359 35.754.206 890.316 8.804.973
0
0
119.905.004
153.685.864
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
609.262 0 4.150.813 0
1.727.474 0 10.462.539 0
77.148
0
0
0
-3.541.551
-8.735.065
107.847.297 0 7.859.736 0 0
15.857.391 0 47 890.316 8.804.973
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
134.171.855 0 8.113.113 890.316 8.804.973
200.862.833 0 46.216.745 890.316 8.804.973
2.279.972
99.987.561
6.162.055
0
0
0
116.363.453
144.950.799
5,0%
2,0%-5,0%
0,0%
5,0%
5,0%
0,0%
Pagina 80
Installaties Onderhanden Projecten € €
€
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.19 ENKELVOUDIG MUTATIEOVERZICHT MATERIELE VASTE ACTIVA/FINANCIELE VASTE ACTIVA op grond van art. 5a Regeling verslaggeving WTZi 5.1.19.3 WMG-gefinancierde vaste activa
Inventaris €
Vervoermiddelen €
Automatisering €
Subtotaal WMG €
Stand per 1 januari 2014 - aanschafwaarde - cumulatieve afschrijvingen
53.911.821 26.926.424
0 0
11.660.945 4.865.482
65.572.766 31.791.906
Boekwaarde per 1 januari 2014
26.985.397
0
6.795.463
33.780.860
716.402 0 4.143.938
0 0 0
401.810 0 2.167.788
1.118.212 0 6.311.726
Mutaties in boekwaarde (per saldo)
-3.427.536
0
-1.765.978
-5.193.514
Stand per 31 december 2014 - aanschafwaarde - cumulatieve herwaarderingen - cumulatieve afschrijvingen
54.628.223 0 31.070.362
0 0 0
12.062.755 0 7.033.270
66.690.978 0 38.103.632
Boekwaarde per 31 december 2014
23.557.861
0
5.029.485
28.587.346
Afschrijvingspercentage
10,0-12,0%
0,0%
20,0-25,0%
Mutaties in het boekjaar - investeringen - herwaarderingen - afschrijvingen
Pagina 81
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
BIJLAGE 5.1.20 Overzicht langlopende schulden ultimo 2014 (enkelvoudig)
Leninggever
Datum
Totale looptijd
Hoofdsom
Soort lening
€ BNG Württ. Hyp. Bank NWB BNG BNG BNG BNG BNG BNG BNG BNG BNG BNG BNG BNG Hurks Kuijpers ING Bank Rabobank Herrubricering kortlopend Totaal
2-aug-99 4-okt-99 30-mrt-01 15-sep-03 1-dec-03 22-dec-03 2-jan-04 15-feb-04 1-dec-04 17-jan-05 21-nov-05 3-feb-06 15-jun-09 2-nov-09 1-aug-10 23-dec-10 23-dec-10 1-dec-12 1-dec-12 31-dec-13
5.105.027 3.866.207 6.711.409 1.134.450 1.134.450 3.750.000 1.815.121 1.134.450 1.497.474 1.077.728 2.382.346 2.382.346 1.588.231 2.155.460 2.042.011 2.400.000 1.600.000 58.000.000 58.000.000 -116.000.000
Resterende Nieuwe Werke- Restschuld 31 Aflossing in Restschuld 31 Restschuld looptijd in lijkedecember leningen in 2014 december 2014 over 5 jaar jaren eind 2013 2014 rente 2014 %
30 15 15 20 20 18 10 10 12 12 21 21 10 19 18 n.v.t. n.v.t. 30 30 n.v.t.
onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands onderhands n.v.t.
5,00% 5,00% 5,20% 2,15% 2,16% 1,84% 4,10% 4,30% 3,83% 3,83% 3,56% 3,62% 4,30% 4,49% 3,60% 5,00% 5,00% 5,73% 5,73% n.v.t.
€ 2.722.787 257.749 1.342.282 567.225 567.225 1.666.667 181.512 623.947 374.368 623.947 1.474.786 1.588.231 952.937 1.701.678 1.701.676 2.400.000 1.600.000 58.000.000 58.000.000 -116.000.000 20.347.017
€ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
€ 170.160 257.749 447.427 56.723 56.723 208.333 181.512 56.723 124.790 56.723 113.445 113.445 158.823 113.445 113.445 0 0 1.933.333 1.933.333 0 6.096.132
€ 2.552.627 0 894.855 510.502 510.502 1.458.334 0 567.224 249.578 567.224 1.361.341 1.474.786 794.114 1.588.233 1.588.231 2.400.000 1.600.000 56.066.667 56.066.667 0 130.250.885
Aflossingswijze
€ 1.701.827 0 0 226.890 226.890 416.667 0 283.612 0 283.612 794.115 907.560 0 1.021.008 1.021.006 0 0 46.400.000 46.400.000 0 99.683.187
€ 15 0 2 9 9 7 0 10 2 10 12 13 5 14 14 n.v.t. n.v.t. 29 29 n.v.t.
lineair lineair lineair lineair lineair lineair lineair lineair lineair lineair lineair lineair lineair lineair lineair afl. vrij afl. vrij lineair lineair n.v.t.
Toelichting - de leningen van Hurks en Kuijpers, resp. 2,4mln en 1,6mln, zijn aflossingsvrij - de regel "Herrubricering kortlopend" betreft de herrubricering van de leningen van de ING Bank en de Rabobank naar de kortlopende schulden in verband met mogelijke directe opeisbaarheid
Pagina 82
Aflossing Gestelde zekerheden 2015
170.160 0 447.427 56.723 56.723 208.333 0 56.722 124.790 56.723 113.445 113.445 158.823 113.445 113.445 0 0 1.933.333 1.933.333 0 5.656.870
rijksgarantie rijksgarantie geborgd rijksgarantie rijksgarantie geborgd geborgd rijksgarantie gem. Oss rijksgarantie rijksgarantie rijksgarantie geborgd rijksgarantie rijksgarantie niet geborgd niet geborgd niet geborgd niet geborgd niet geborgd
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.21 TOELICHTING OP DE ENKELVOUDIGE RESULTATENREKENING Voor zover posten uit de enkelvoudige resultatenrekening niet afwijken van de geconsolideerde resultatenrekening zijn deze hierna niet nader toegelicht en wordt verwezen naar de toelichting op de geconsolideerde resultatenrekening.
BATEN 15. Toelichting niet-gebudgetteerde zorgprestaties (exclusief DBC's / DBC-zorgproducten A- en B-segment) De specificatie is als volgt:
2014 €
2013 €
Opbrengsten in opdracht van andere instellingen
5.968.472
5.914.457
Totaal
5.968.472
5.914.457
2014 €
2013 €
Gefactureerde omzet DBC's / DBC-zorgproducten B-segment Mutatie onderhanden werk DBC's / DBC-zorgproducten B-segment
110.651.206 3.854.712
116.869.156 92.967
Totaal
114.505.918
116.962.123
2014 €
2013 €
Gefactureerde omzet DBC's / DBC-zorgproducten A-segment Mutatie onderhanden werk DBC's / DBC-zorgproducten A-segment
24.095.072 308.212
20.195.641 -383.975
Totaal
24.403.284
19.811.666
16. Omzet DBC's / DBC-zorgproducten B-segment De specificatie is als volgt:
17. Omzet DBC's / DBC-zorgproducten A-segment De specificatie is als volgt:
Toelichting: De toename is verklaren door toename van het aandeel Dure Geneesmiddelen in het A-segment en de hogere nuanceringen in het boekjaar 2013.
Pagina 83
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.21 TOELICHTING OP DE ENKELVOUDIGE RESULTATENREKENING BATEN 18. Opbrengsten uit hoofde van transitieregelingen en honorariumplafonds De specificatie is als volgt:
2014 €
2013 €
Opbrengst uit hoofde van te verrekenen transitiebedrag medisch specialistische zorg
0
-1.814.066
Totaal
0
-1.814.066
Toelichting: Voor toelichting op deze post verwijzen wij u naar 5.1.15 onderdeel 6: Vorderingen en schulden uit hoofde van bekostiging.
19. Subsidies De specificatie is als volgt:
2014 €
2013 €
Rijkssubsidies vanwege het Ministerie van VWS (waaronder opleidingsfonds)
2.308.929
1.445.320
Totaal
2.308.929
1.445.320
2014 €
2013 €
Overige opbrengsten Bijdragen Garantieregeling Kapitaalslasten
10.761.436 4.246.159
1.996.634 2.940.672
Totaal
15.007.595
4.937.306
20. Toelichting overige bedrijfsopbrengsten De specificatie is als volgt:
Toelichting: De overige opbrengsten betreffen opbrengsten van Bernhoven waaronder vergoedingen voor uitgeleend personeel en de verhuur onroerend goed. De stijging van de overige opbrengsten houdt verband met een vrijval in het boekjaar van niet toewijsbare en oude posten samenhangend met de functioneel budget systematiek ten bedrage van € 9,5mln. Tegenover deze bate staan ook lasten die in deze jaarrekening zijn verwerkt. De post Bijdragen Garantieregeling Kapitaalslasten bevat naast het aandeel van de regeling over 2014 van 3,2mln de vrijval van de voorziening over het aandeel 2013 van 1,0mln.
Pagina 84
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.21 TOELICHTING OP DE ENKELVOUDIGE RESULTATENREKENING LASTEN 21. Personeelskosten De specificatie is als volgt:
2014 €
2013 €
Lonen en salarissen Sociale lasten Pensioenpremies Andere personeelskosten: Doorberekende salariskosten aan derden Subtotaal Personeel niet in loondienst
60.105.399 9.382.672 5.581.237 4.566.841 -2.190.666 77.445.483 2.897.430
63.413.334 9.379.161 5.680.930 4.108.204 -2.909.757 79.671.872 2.546.104
Totaal personeelskosten
80.342.913
82.217.976
Specificatie gemiddeld aantal personeelsleden (in FTE's) per segment: Stichting Ziekenhuis Bernhoven
1.357
1.522
Gemiddeld aantal personeelsleden op basis van full-time eenheden
1.357
1.522
Toelichting: De personeelskosten in 2013 bevatten voor € 1.239.536 aan personele inzet in verband met de verhuizing naar de nieuwbouw. In 2014 waren ruim 50 fte minder in dienst in verband met overdracht van personeelsleden naar Hutten Catering.
22. Afschrijvingen op immateriële en materiële vaste activa De specificatie is als volgt:
2014 €
2013 €
Afschrijvingen: - immateriële vaste activa - materiële vaste activa
0 10.462.539
0 11.481.766
Totaal afschrijvingen
10.462.539
11.481.766
0 4.150.814
0 4.522.081
Waarvan nacalculeerbare afschrijvingen: - immateriële vaste activa - materiële vaste activa
Toelichting: De afschrijvingen zijn lager dan vorig boekjaar omdat er in 2014 naar verhouding weinig is geïnvesteerd en in 2013 oude activa is afgewaardeerd.
Pagina 85
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.21 TOELICHTING OP DE ENKELVOUDIGE RESULTATENREKENING
LASTEN
23. Bijzondere waardeverminderingen van vaste activa De specificatie is als volgt:
2014 €
2013 €
Bijzondere waardeverminderingen van: - materiële vaste activa
0
890.316
Totaal
0
890.316
Toelichting: Per 31 maart 2013 is de oudbouw verlaten en is de nieuwbouw betrokken. Gedurende het boekjaar 2013 is de oudbouw in Oss verkocht. De oudbouw in Veghel wordt per balansdatum aangehouden voor verkoop en is in 2013 voor € 890.316 afgewaardeerd tot de opbrengstwaarde van de verkoopovereenkomst.
Pagina 86
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.1.21 TOELICHTING OP DE ENKELVOUDIGE RESULTATENREKENING
24. Overige bedrijfskosten De specificatie is als volgt:
Voedingsmiddelen en hotelmatige kosten Algemene kosten Patiënt- en bewonersgebonden kosten Onderhoud en energiekosten: - Onderhoud - Energiekosten gas - Energiekosten stroom - Energie transport en overig Subtotaal Huur en leasing Dotaties en vrijval voorzieningen Totaal overige bedrijfskosten
2014 €
2013 €
7.336.424 12.809.552 33.846.157
5.333.865 8.943.896 31.666.405
750.792 687.411 898.695 45.562 2.382.460
454.044 967.775 939.030 45.312 2.406.161
170.466 -55.089
204.762 195.490
56.489.970
48.750.579
Toelichting: De stijging van de patiënt- en bewonersgebonden kosten is te verklaren door toename van het aandeel dure geneesmiddelen. Bernhoven heeft haar catering uitbesteed aan Hutten catering in de loop van 2013. Daarbij is personeel overgegaan van Bernhoven naar Hutten catering. Het jaar 2014 is het eerste volledige jaar in de nieuwe situatie. Dit verklaart de toename van de voedingsmiddelen en hotelmatige kosten. De algemene kosten zijn toegenomen door het opnemen van voorzieningen op vorderingen voor 2,0mln en de dotatie aan de voorziening frictiekosten van 1,2mln.
25. Financiële baten en lasten De specificatie is als volgt:
2014 €
2013 €
Rentebaten Subtotaal financiële baten
15.602 15.602
7.666 7.666
Rentelasten Overige rentenlasten Subtotaal financiële lasten
-7.680.971 0 -7.680.971
-8.321.524 0 -8.321.524
Totaal financiële baten en lasten
-7.665.369
-8.313.858
Pagina 87
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
Ondertekening door bestuurders en toezichthouders
W.G. P. Bennemeer Algemeen directeur
W.G. G. van den Enden Financieel directeur
W.G. R.R.A. van Zijl Voorzitter Raad van Toezicht
W.G. H. Beaard Lid Raad van Toezicht
W.G. R.H.M. van der Wouw-Strijbosch Vicevoorzitter Raad van Toezicht
W.G. I.M. Koopmans Lid Raad van Toezicht
W.G. A.A.B.D.M. van den Broek Lid Raad van Toezicht
W.G. Vacature Lid Raad van Toezicht
W.G. P.H. Maas Lid Raad van Toezicht
Pagina 88
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.2 OVERIGE GEGEVENS
Pagina 89
Stichting Ziekenhuis Bernhoven
5.2 OVERIGE GEGEVENS 5.2.1 Vaststelling en goedkeuring jaarrekening De raad van bestuur van Bernhoven heeft de jaarrekening 2014 vastgesteld in de vergadering van 29 mei 2015. De raad van toezicht van Bernhoven heeft de jaarrekening 2014 goedgekeurd in de vergadering van 29 mei 2015.
5.2.2 Statutaire regeling resultaatbestemming In de statuten is bepaald, conform artikel 17, dat het behaalde resultaat ter vrije beschikking staat van de Stichting. 5.2.3 Resultaatbestemming Het resultaat wordt verdeeld volgens de resultaatverdeling in paragraaf 5.1.2. 5.2.4 Bestuursmodel Per 1 februari 2014 heeft de voorzitter Raad van Bestuur, Johan van der Heide, afscheid genomen van Bernhoven en is het bestuursmodel aangepast. Vanaf 1 februari 2014 wordt Bernhoven bestuurd door een directiecomité bestaande uit: - Peter Bennemeer Algemeen directeur (statutair) - Roland Koopman Medisch directeur Snijdend - Wink de Boer Medisch directeur Beschouwend - Geert van den Enden Financieel directeur (m.i.v. 1 augustus 2014, statutair m.i.v. 1-11-2014) - Aimé van Gorkom Directeur Financiën a.i (tot 1 augustus 2014) - Hanneke Wouters Directeur Human Resources - Jan-Eric Slot Directeur ICT - Peter Bennemeer Directeur Commercie en Operaties a.i.
5.2.5 Gebeurtenissen na balansdatum Medisch bedrijf Inzake de integrale tarieven 2015 en de fiscale vrijstelling van vrijgevestigd medisch specialisten zijn alle medisch specialisten, met uitzondering van de radiologen, plastisch chirurgen en de kaakchirurgen in dient gekomen van Bernhoven, op basis van de de CAO AMS. Met de radiologen, plastisch chirurgen en de kaakchirurgen is een samenwerkingsovereenkomst gesloten, in lijn met de landelijk overeenkomsten van de OMS en NVZ. Afspraken met zorgverzekeraars over DROOM Om de implementatie van de DROOM strategie te vervolgen heeft Bernhoven een principe-overeenkomst gesloten voor meerdere jaren met haar twee grootste zorgverzekeraars. Daarin worden nadere afspraken rondom de invulling en doelstellingen van de te realiseren strategie verder uitgewerkt en zullen begin 2015 geformaliseerd gaan worden. 5.2.6 Nevenvestigingen Bernhoven heeft geen nevenvestigingen. 5.2.7 Controleverklaring De controleverklaring is opgenomen op de volgende pagina.
Pagina 90
Controleverklaring van de onafhankelijke accountant
Pagina 91