Inschrijfformulier Executive Master in Business Administration
Geldig voor 2015 / Prijswijzigingen en drukfouten voorbehouden
Aanmeldingsprocedure
1
De Admission Committee heeft de aanmeldingsprocedure en selectie criteria vastgesteld. De aanmelding omvat het volgende:
A: Een volledig ingevuld en getekend aanmeldingsformulier met een pasfoto en een kopie van uw paspoort; B: Kopieën van uw laatst behaalde diploma’s; C: Recente curriculum vitae. Als u vragen heeft over het aanmeldingsformulier kunt u contact opnemen met de studieadviseurs van TSM Business School: Telefoon: +31(0)53 489 8009 of per E-mail:
[email protected] De aanmeldingsdocumenten svp sturen naar: TSM Business School t.a.v. Admission Committee Antwoordnummer 323 7500 VB Enschede
De aanmeldingsformulieren en de bijbehorende documenten worden eigendom van de Admission Committee en worden niet geretourneerd. 2
Nadat de Admission Committee de aanmelding heeft ontvangen en besproken wordt u geïnformeerd en uitgenodigd voor een persoonlijk intakegesprek.
Na het intakegesprek zal de Admission Committee het definitieve besluit over uw toelating tot het betreffende programma schriftelijk aan u communiceren.
Geldig voor 2015 / Prijswijzigingen en drukfouten voorbehouden
Persoonlijke- en bedrijfsgegevens
Persoonlijke gegevens Voorletters: Achternaam: Roepnaam: Adres: Postcode en woonplaats: Telefoon privé: Mobiel telefoonnummer: E-mail adres: Geboortedatum: Geboorteplaats: Nationaliteit:
………………… m / v * ……………………………………Titulatuur:………..…………… …………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………….
Bedrijfsgegevens Werkzaam bij:
………………………………………………………………………………………………….
Afdeling:
………………………………………………………………………………………………….
Functie:
………………………………………………………………………………………………….
Adres:
………………………………………………………………………………………………….
Postcode en Plaats:
………………………………………………………………………………………………….
Telefoonnummer:
………………………………………………………………………………………………….
Mobiele nummer:
………………………………………………………………………………………………….
E-mailadres:
………………………………………………………………………………………………….
Factureringsgegevens Naam organisatie:
………………………………………………………………………………………………….
T.a.v:
………………………………………………………………………………………………….
Adres:
………………………………………………………………………………………………….
Postcode en Plaats:
………………………………………………………………………………………………….
Telefoonnummer:
………………………………………………………………………………………………….
BTW nummer:
………………………………………………………………………………………………….
Stempel organisatie
TSM maakt gebruik van digitale facturering, wilt u hieronder het e-mailadres van uw organisatie vermelden voor de ontvangst van onze digitale facturen: E-mail adres facturering:
…………………………………………………………………………..
* doorhalen wat niet van toepassing is
Geldig voor 2015 / Prijswijzigingen en drukfouten voorbehouden
Leerlijnen Executive Master in Business Administration
Deelnemer wenst deel te nemen aan en zich in te schrijven voor de volgende leerlijnen binnen de Executive Master in Business Administration:
Business & Science module Deelnemers met een HBO vooropleiding, die naast de MBA titel ook de erkende MSc. graad willen behalen, kunnen instromen via de Business & Science module (€ 3450,- vrijgesteld van BTW) welke vooraf wordt gegaan door een ontwikkelassessment (€ 265,- excl. BTW). □ Ja, ik heb een HBO vooropleiding en meld me aan voor de Business & Science module en het ontwikkelassessment.
Fase 1 □ □ □ □ □ □
Avondprogramma Fase 1 EMBA Avondprogramma Fase 1 EMBA in de Bouw Avondprogramma Fase 1 EMBA in de Zorg
€ 12.500,- (vrijgesteld van BTW) € 12.500,- (vrijgesteld van BTW) € 12.500,- (vrijgesteld van BTW)
Dagprogramma Fase 1 EMBA Dagprogramma Fase 1 EMBA in de Bouw Dagprogramma Fase 1 EMBA in de Zorg
€ 17.700,- (vrijgesteld van BTW) € 17.700,- (vrijgesteld van BTW) € 17.700,- (vrijgesteld van BTW)
Een ontwikkelassessment maakt deel uit van fase 1 à € 1.250,Fase 2 □
Dagprogramma Fase 2 EMBA – Enschede
€ 19.975,- (vrijgesteld van BTW)
Een ontwikkelassessment maakt deel uit van fase 2 à € 182,50
Geldig voor 2015 / Prijswijzigingen en drukfouten voorbehouden
Vereiste vooropleiding / werkervaring
1. Welke hoogste Bachelor -en/of Masteropleiding heeft u gevolgd en waarvoor heeft u een getuigschrift/diploma ontvangen, beginnend met de meest recente opleiding: □
MASTER: ……………………………………………………...................................................................................................... □ Behaald aan een universiteit, te weten:…………………………………………………………………………………………… □ Behaald aan een Hogeschool, te weten:………………………………………………………………………………………….. Diploma □ ja □ nee Behaald in (jaar):………………………………………………………………………………………
□
BACHELOR:……………………………………………………................................................................................................... □ Behaald aan een universiteit, te weten:…………………………………………………………………………………………… □ Behaald aan een Hogeschool, te weten:………………………………………………………………………………………….. Diploma □ ja □ nee Behaald in (jaar):………………………………………………………………………………………
2. Werkervaring is een vereiste voor alle kandidaten. Graag hieronder de relevante praktijkervaringen benoemen. Naam: …………………………………………......... Plaats: ………………………………................. van: ……………. tot: …………………………….... Functie: ………………………........................... Naam: …………………………………………......... Plaats: ………………………………................. van: ……………. tot: …………………………….... Functie: ………………………........................... Naam: …………………………………………......... Plaats: ………………………………................. van: ……………. tot: …………………………….... Functie: ………………………...........................
Aantal jaren werkervaring: ………………………………………………………………………………………………………… Aantal jaren ervaring in leidinggeven: ……………………………………………………………………………………………
3. Persoonlijke motivatie Uw persoonlijke motivatie speelt een belangrijke rol in onze Executive MBA. Om een beter inzicht te krijgen in uw motieven en verwachtingen, verzoeken wij u een motivatiebrief te schrijven waarin u uw gedachten rondom deze thema’s uiteenzet. U kunt dit bijvoorbeeld doen aan de hand van de volgende vragen: Waarom wilt u deelnemen aan de Executive MBA? Op welke wijze denkt u dat een MBA-opleiding een bijdrage kan leveren aan uw carrière perspectieven? Wat zijn uw krachten en talenten? Wat zijn belangrijke “Lessons Learned” geweest en ik welke situatie was dat? Welke interesses heeft u buiten uw werk? Uw motivatiebrief is maximaal 2 pagina’s van A4-formaat en wordt als bijlage toegevoegd aan het aanmeldingsformulier.
Geldig voor 2015 / Prijswijzigingen en drukfouten voorbehouden
Betaalwijze / verklaring van deelname 1. Betaalwijze Ondergetekende schrijft zich definitief in voor de eerstvolgende groep van de Executive Master in Business Administration. Ondergetekende gaat akkoord met de betaling van het cursusgeld, zoals hieronder gespecificeerd in betaalwijze, aan TSM Business School binnen 14 dagen na ontvangst van de nota. Het cursusgeld is inclusief arrangements- kosten en exclusief de kosten voor literatuur, ontwikkelassessments, overnachtingen en studiereizen. De opleiding is vrijgesteld van BTW op grond van art. 11, eerste lid, onderdeel o wet OB. Deelname aan de opleiding is alleen mogelijk na ontvangst van het cursusbedrag. Betaalwijze Business & Science module: □ □
In 1 termijn € 3.450,NVT
Betaalwijze dagprogramma Fase 1: □ In 1 termijn € 17.700,Betaalwijze avondprogramma Fase 1: □ In 1 termijn € 12.500,□ In 2 termijnen á € 6.750,□ In 3 termijnen á € 4.750,□ In 4 termijnen á € 3.750,Betaalwijze dagprogramma Fase 2: □ In 1 termijn € 19.975,-
Het is mij voorts bekend dat het volledige cursusgeld van het basisprogramma van Fase 2 € 19.975,- bedraagt, incl. arrangementskosten en excl. literatuur en eventuele overnachtingen tijdens de modules in Nederland. De kosten voor reis en verblijf voor internationale modules/reizen zijn voor eigen rekening. Het basisprogramma van de EMBA bestaat uit de volgende onderdelen: 1 Introductie module 2 Academische vorming 3 Management van Zelf 4 Management van Omgeving 6 Management van Organisatie 7 Management van Mensen 8 Management van Verandering 9 Europese module (in plaats van 4, 5, 6 en 7)* 10 Studiereis Academy of Management* Of 10 Studiereis Hong Kong (á € 2.500,-) 11 Netgroepproject Leiderschap & Duurzame Innovatie 12 Individueel project (afstudeerproject) 13 Colloquia, Loopbaanpad en Diploma-uitreiking
Geldig voor 2015 / Prijswijzigingen en drukfouten voorbehouden
3-daagse module in Nederland 2-daagse module in Nederland diverse bijeenkomsten in Nederland 3-daagse module in Nederland 3-daagse module in Nederland 3-daagse module in Nederland 3-daagse module in Nederland 4/5-daagse module in Europa 6-daagse module in de USA 6-daagse module in China
2. Deelnemersverklaring Hierbij verklaar ik dat ik persoonlijk en naar waarheid het aanmeldingsformulier van de Executive MBA heb ingevuld en kennis heb genomen van de cursusgelden. Het is mij bekend dat de Admission Committee het definitieve besluit tot toelating tot het bovengenoemde programma schriftelijk aan mij zal communiceren. Getekend: ………………………………………….(Plaats) …………………………………….(Datum)
Naam kandidaat
Handtekening kandidaat
3. Werkgeversverklaring (vereist indien de opleiding door uw werkgever betaald wordt) Hierbij verklaar ik dat ik dat de kandidaat naar waarheid het aanmeldingsformulier heeft ingevuld en stem ermee in dat hij/zij gaat deelnemen aan de EMBA van TSM Business School. Ik heb kennis genomen van de omvang en de studiebelasting en bied de deelnemer voldoende ruimte en mogelijkheden om het programma met goed gevolg te doorlopen. De eigen organisatie zal de kandidaat ondersteunen bij het verwerven van de gewenste bekwaamheden. Hiertoe stelt de eigen organisatie de kandidaat in de gelegenheid om projecten binnen de eigen organisatie uit te voeren en zal hem/haar daar intern bij ondersteunen. Getekend: ………………………………………….(Plaats) …………………………………….(Datum)
Naam werkgever
Handtekening werkgever
4. Tot slot Mocht u onverhoopt na inzending van dit definitieve formulier toch af willen zien van deelname, dan verzoeken wij u ons dit minimaal 30 dagen voor aanvang van de opleiding schriftelijk te laten weten. Bij overschrijding van deze termijn van 30 dagen zijn wij helaas genoodzaakt u de volgende kosten in rekening te brengen: bij annulering in de vierde week voor aanvang 20%, in de derde week 40%, in de tweede week 60% en in de eerste week 80%. Bij annulering op de voorlaatste dag en laatste dag voor aanvang bedraagt dit bedrag 95% van het cursusgeld. TSM Business School heeft het recht om de opleiding te verplaatsen dan wel te annuleren met teruggave van al betaalde cursusgelden. Op deze overeenkomst zijn onze algemene voorwaarden van toepassing. Deze algemene voorwaarden zijn beschikbaar via tsm.nl en zullen op verzoek langs elektronische weg of op andere wijze worden toegezonden. Stuur uw aanmelding in een ongefrankeerde enveloppe naar: TSM Business School t.a.v. Admission Committee Antwoordnummer 323 7500 VB Enschede
Geldig voor 2015 / Prijswijzigingen en drukfouten voorbehouden