Ooglidcorrectie
Inleiding In overleg met u is besloten tot het ooglidcorrectie van het boven- of onderooglid. Deze folder geeft u een overzicht van de gang van zaken rondom deze operatie. De huid van het bovenooglid kan zo slap worden dat deze over het oog gaat hangen (blepharochalasis). Een bijkomende klacht van blepharochalasis is, dat men er moe of oud uitziet. Soms gaat dit samen met het uitpuilen van vetweefsel in de oogkas. Het vetweefsel duwt de huid naar voren, waardoor de huid plooit of een bolling vormt boven het oog. Dit uitpuilende vet onder of boven het oog zijn de beruchte ‘wallen’, die dus vrijwel niet uit vocht bestaan (zoals veelal wordt gedacht) kunnen problemen geven bij het zien. Rimpelvorming en wallen rond de ogen komen in bepaalde families vaker voor dan in andere. Bij mensen die roken treden deze verschijnselen ook vroeger op. Drinken en overmatig zonlicht verhogen eveneens de kans op wallen. Verslapping van de huid van het boven- onderooglid kan de plastisch chirurg corrigeren. Dit heet blepharoplastiek (blepharo betekent ooglid en plastiek komt van vormgeven). Voorbereiding vóór de operatie Direct na de operatie is het verstandiger iemand anders te laten autorijden of te komen met een begeleider of openbaar vervoer. Regel dus tijdig vervoer en begeleiding. U heeft tijdens uw preoperatief consult overlegd met de anesthesieassistent over de inname van medicijnen vóór de operatie. Als de huid van het operatiegebied behaard is, verzoeken wij u het operatiegebied niet zelf te ontharen. Als de chirurg dit noodzakelijk acht, gebeurt dit op de operatiekamer. Verhindering Als u ziek bent, koorts heeft of om andere redenen verhinderd bent om op het afgesproken tijdstip voor de ingreep te komen, neem dan zo spoedig mogelijk contact op met Medisch Centrum Amstelveen, tijdens kantooruren te bereiken op telefoonnummer 020 – 240 40 40. In uw plaats kan dan iemand anders geholpen worden. Met u maken we dan een nieuwe afspraak.
De dag van de operatie U meldt zich op de dag van de operatie op het afgesproken tijdstip bij de receptie van Medisch Centrum Amstelveen. Eventuele medicatie kan, volgens de afspraken die zijn gemaakt tijdens de preoperatieve screening, worden ingenomen met een slokje water. Nadat u zich gemeld heeft bij de receptie kunt u plaatsnemen in ons Atrium. Een medewerker brengt u naar de operatiekamers, alwaar u voorbereid wordt op de operatie. De opnametijd is niet altijd de operatietijd. Tijdens uw preoperatief consult en op de dag van de operatie heeft u overleg met de anesthesieassistent en anesthesist over welke anesthesietechniek bij u zal worden toegepast. De behandeling kan onder plaatselijke verdoving worden uitgevoerd. Hiervoor wordt het te behandelen gebied geïnjecteerd met een verdovingsvloeistof. De behandeling kan ook onder narcose worden uitgevoerd. In dat geval wordt u algemene gezondheid - voordat u wordt opgenomen - onderzocht op de polikliniek Pre-Operatieve Screening (POS). De operatie: de blepharoplastiek Correctie van het bovenooglid Bij een bovenooglidcorrectie tekent de chirurg op het ooglid nauwkeurig aan hoeveel huid er verwijderd moet worden. Dan snijdt de arts het reepje huid weg en indien nodig ook een stukje van de oogkringspier. Ook een teveel aan vet wordt verwijderd. Na de ingreep worden de haarvaatjes dicht gebrand en de incisie gehecht. De littekentjes komen in de natuurlijke plooi (sulcus palpebrae) van het bovenste ooglid te liggen. Het litteken is vaak vrijwel onzichtbaar. Correctie van het onderooglid Bij een correctie van het onderooglid wordt in het algemeen minder huid verwijderd. Het verwijderen van vetzakjes onder de ogen gaat bij voorkeur via het slijmvlies aan de binnenkant van het ooglid. De incisie die hiervoor gemaakt wordt hoeft niet gehecht te worden en er ontstaan geen zichtbare littekens. Wanneer er ook sprake is van een teveel aan huid op de onderoogleden moet wel aan de buitenzijde gesneden worden. Vlak langs de wimperrand een sneetje gemaakt. Het teveel aan huid en vetweefsel wordt weggenomen en de wond wordt met dunne draad gehecht. De littekentjes komen onder de wimpers te liggen, maar er kan een klein litteken blijven. Direct na de operatie In de meeste gevallen kunt u direct na een ooglidcorrectie naar huis. Als de behandeling onder narcose is uitgevoerd, verblijft u na ingreep kortdurend op de verkoever (uitslaapkamer). Na een ooglidcorrectie kunnen de behandelde oogleden dik, blauw en gezwollen zijn. Zelden is dit zo ernstig dat u niet meer kunt zien. U krijgt geen verband op de ogen. Ontslag De operatie gebeurt in dagbehandeling. U kunt de dag van operatie weer naar huis.
Weer thuis Nazorg U mag de eerste week niet baden en zwemmen. Droog houden van de wond bevordert een goede wondgenezing. Na een week mag u weer douchen. Meestal heeft u geen pijnstiller nodig; zo nodig u mag paracetamol innemen. Poliklinische controle Eén week na de ingreep komt u voor het verwijderen van de hechtingen en controle op de polikliniek van Medisch Centrum Amstelveen. Adviezen en leefregels Belangrijk is om de eerste dagen van tijd tot tijd een koud kompres op de ogen te leggen. Zo worden zwellingen en bloeduitstortingen aanzienlijk minder. Het is belangrijk druk verhogende momenten op het hoofd zoveel mogelijk te vermijden. Pas dus op met bukken, zwaar tillen, persen, sporten en feesten. U mag pas zalf of crème op het litteken smeren als de wondjes genezen zijn; pas dan mag u ook weer make-up aanbrengen op de oogleden. Bij correctie van het bovenooglid kunt u gemiddeld na een dag weer contactlenzen dragen. Bij correctie van het onderooglid kunt u gemiddeld na één week weer contactlenzen dragen.
Complicaties en bijwerkingen Complicaties als nabloedingen en infecties kunnen voorkomen. Dit gebeurt gelukkig maar zelden. Infecties Ondanks alle voorzorgmaatregelen die in een operatiekamer genomen worden, kan het gebeuren dat bacteriën toch infecties veroorzaken. Bloedingen Net als bij alle andere chirurgische ingrepen, bestaat het gevaar op (ernstige) bloedingen. Om dat te voorkomen, kunt u het beste enkele dagen voor de operatie het gebruik van aspirine en andere bloed verdunnende medicijnen zoveel mogelijk beperken. Uiteraard altijd in overleg met uw arts! Cystes Na de operatie ontstaan in sommige gevallen kleine witte cystes rond het wondgebied. Deze kunnen heel eenvoudig verwijderd worden. Asymmetrie Ook al streeft de behandelend arts altijd naar een symmetrisch resultaat, toch kan het gebeuren dat uw ogen na de ingreep niet gelijkmatig helen. Soms trekt dit na enige tijd vanzelf weer bij. In andere gevallen is een hersteloperatie noodzakelijk. Over correctie Incidenteel is er bij een blepharoplastiek sprake van over correctie. Dat wil zeggen dat er teveel huid en/of vet wordt verwijderd. In het eerste geval kan het naderhand moeilijk worden uw ogen te sluiten. In het tweede geval krijgt u te maken met zogenaamde ‘holle ogen’. Onder correctie Omdat onder correctie beter te verhelpen is dan over correctie, zijn chirurgen eerder aan de voorzichtige kant. Is er werkelijk te weinig huid of vet weggehaald, dan kan een kleine herstelingreep uitkomst bieden. Littekens Tijdens een operatie ontkomt u niet aan littekens. Daar wordt u als patiënt ook op voorbereid. Af en toe ontstaan er echter zichtbare en/of onzichtbare (van binnenuit) littekens die artsen niet kunnen voorzien. Soms kan massage uitkomst bieden. Helpt dit niet of niet voldoende, dan is een nieuwe ingreep onvermijdelijk. Zwelling van de oogbol Dit is meestal tijdelijk en verdwijnt geleidelijk binnen een paar weken. In het geval van nood is ons noodnummer 06-83245613. Dit is alleen te gebruiken na 18.00 uur en dan alleen voor de eerste 24 uur na de operatie. In de avonduren na 18.00 uur en in het weekend kunt u in geval van nood terecht bij uw huisarts of huisartsenpost. Zorgkaart Nederland Zorgkaart Nederland biedt een compleet en onafhankelijk overzicht van zorgaanbieders in Nederland. Bent u behandeld in Medisch Centrum Amstelveen? Waardeer ons dan op Zorgkaart Nederland. Hiermee helpt u andere bezoekers die op zoek zijn naar een zorgverlener en met uw feedback kunnen wij onze dienstverlening verder verbeteren. Alvast bedankt.
Medisch Centrum Amstelveen Burgemeester Haspelslaan 131 1181 NC Amstelveen 020 – 240 40 40
[email protected] www.mc-amstelveen.nl Volg ons ook op Facebook en Twitter