volwassenen pallatieve terminale zorg
Informatieboekje Berkenrode, palliatieve zorg GGz Centraal, Zon & Schild
Inhoudsopgave Inleiding 2 Palliatieve unit locatie Zon & Schild 2 Visie en uitgangspunten 3 Voor wie is de palliatieve unit bedoeld 3 De zorg op de palliatieve unit Verpleegkundige zorg
4 4
Vrijwilligers 4 Medische zorg/ paramedische zorg 4 Maatschappelijk werk 5 Psychiatrische zorg 5 Geestelijke verzorging 5 Uitleenmagazijn 5 Het laatste wensenboekje 5 Begeleiding bij afscheid en nazorg 5 Opname en aanmelding bij de palliatieve unit 6 Wijze van aanmelding 6 Informatie en inlichtingen zijn te krijgen via.. 6 Kosten 7
1
1. Inleiding In dit boekje staat informatie over de palliatieve terminale zorg zoals deze geboden wordt bij de palliatieve unit, Berkenrode P, als onderdeel van het behandelprogramma psychiatrie & somatiek, GGz Centraal. Dit boekje is bedoeld voor patiënten en familie. Bij opname voor de palliatieve zorg wordt het boekje uitgereikt aan de patiënt en familie. 2. Palliatieve unit locatie Zon & Schild De palliatieve unit is er voor patiënten met een psychiatrische achtergrond die een ongeneeslijke ziekte hebben en zullen gaan sterven. Er is 24 uur per dag, 7 dagen in de week verpleegkundige zorg beschikbaar. De verpleegkundigen en verzorgenden worden bijgestaan door vrijwilligers, die allemaal een speciale training hebben gevolgd. In een huiselijke sfeer wordt de zorg zoveel mogelijk persoonlijk afgestemd. De unit beschikt over drie eenpersoonskamers met een koelkast, tv en radio en cd/dvd-speler. Wij vinden het belangrijk dat patiënten en hun naasten zich op de unit thuis voelen en hanteren dan ook geen vaste bezoektijden.
2
Ook behouden de patiënten zoveel mogelijk hun eigen dagindeling. De unit heeft een familiekamer waar naasten en de patiënt gebruik van kunnen maken. Als een familielid of naaste wil blijven overnachten, dan kan dat in de familiekamer of indien gewenst bij de patiënt op de kamer. Voor de maaltijden wordt gebruik gemaakt van een meerkeuzemenu. De verpleegkundigen vullen wekelijks samen met de patiënt de menulijsten in. Vanzelfsprekend wordt er rekening gehouden met eventuele diëten. De unit heeft een kleine pantry, waar naar behoefte extra wensen op het gebied van voeding gemaakt kunnen worden. Hiervoor wordt wekelijks een geringe financiële bijdrage gevraagd om dit mogelijk te maken. 3. Visie en uitgangspunten De unit staat open voor alle mensen met een psychiatrische achtergrond, alle gezindten en leeftijden. Uitgangspunt is dat de laatste fase van het leven en het sterven verloopt op een wijze die past bij de patiënt, met de hoogste mogelijke kwaliteit van leven. De wensen en behoeften van de patiënt staan centraal en vanzelfsprekend ook van zijn- of haar naasten. 4. Voor wie is de palliatieve unit bedoeld De palliatieve unit is bedoeld voor mensen die verblijven op afdelingen en woningen van GGz Centraal. Ook is de palliatieve unit bedoeld voor mensen met een psychiatrische achtergrond die wonen in een beschermde woonvorm in Amersfoort en omgeving. Verder is de palliatieve unit bedoeld voor mensen met een psychiatrische achtergrond die zelfstandig wonen, verblijven in een andere instelling in Amersfoort en omgeving, maar waar om verschillende redenen de stervensbegeleiding niet in de eigen woonsituatie geboden kan worden of plaatsing in een regulier hospice niet mogelijk is.
3
5. De zorg op de palliatieve unit Palliatieve terminale zorg houdt in dat er aandacht en zorg is gericht op de laatste levensfase. De zorg staat in het teken van lichamelijk, geestelijk, sociaal en spiritueel welbevinden. De zeer gespecialiseerde zorg is gericht op het verlichten van de pijn en het bestrijden van andere ongemakken. Zonodig wordt gebruik gemaakt van hulpmiddelen zoals een speciaal matras of een zuurstofapparaat. Ook andere vormen van pijnbestrijding en ontspanning kunnen worden gegeven, zoals hand- en voetmassage en aromatherapie. Verpleegkundige zorg De zorg wordt gegeven door (dag en nacht aanwezige) verpleegkundigen/verzorgenden en door somatisch verpleegkundigen. De verpleegkundigen/ verzorgenden zorgen voor de dagelijkse zorgverlening en de somatisch verpleegkundigen zorgen voor ingewikkelde verpleegkundige handelingen. Vrijwilligers Geschoolde vrijwilligers nemen een belangrijke plaats in bij de begeleiding en de zorg. De vrijwilligers helpen mee bij het verlenen van de dagelijkse zorg. Dan kan het gaan om meehelpen in de verzorging, gastvrouw/heer zijn, verzorgen van maaltijden, aanbieden van activiteiten. Met de inzet van vrijwilligers is het mogelijk dat alle zorg en aandacht in rust gegeven kan worden. Medische zorg/ paramedische zorg De somatische arts in de ggz, de fysiotherapeut, ergotherapie, somatisch verpleegkundige en de diëtiste geven uitvoering aan de medische zorg.
4
Maatschappelijk werk De naasten van de patiënt kunnen onze betrokkenheid, begeleiding en steun verwachten. Er is een maatschappelijk werker aanwezig, waarbij de naasten van de patiënt terecht kunnen. Psychiatrische zorg Er is ook een verpleegkundig specialist en een psychiater voor het bieden van psychiatrische zorg en die waarnodig psychiatrische medicatie voorschrijft. Geestelijke verzorging Als de patiënt zich bevindt in de laatste fase van zijn leven, kunnen er allerlei vragen bij de patiënt naar bovenkomen. ‘Wat gebeurt er met me als ik sterf, wat is de zin van mijn lijden? Hoe geef ik dit een plek in mijn leven?’ Er zijn geestelijk verzorgers aanwezig, waarmee de patiënt hierover in gesprek kan gaan. Met kleine meubels, foto’s, portretlijsten of schilderijen van thuis, kunnen de kamers naar persoonlijke voorkeur worden ingericht. Als de patiënt weinig spullen heeft dan is het mogelijk om voor de patiënt spullen te lenen bij het uitleenmagazijn. Het laatste wensenboekje In het laatste wensenboekje kan de patiënt zijn laatste wensen kenbaar maken voor als hij/zij komt te overlijden, over de uitvaart etc. Als de patiënt komt te overlijden dan wordt er zoveel mogelijk rekening gehouden met de wensen van de patiënt. Begeleiding bij afscheid en nazorg Met behulp van het laatste wensenboekje en de gesprekken die de patiënt heeft met verpleegkundigen, geestelijk verzorger of andere medewerkers wordt vorm gegeven aan het naderende afscheid en de uitvaart. Daarbij zal rekening gehouden worden met wensen, geloofsovertuigingen en passende afscheidsrituelen of symbolen. 5
6. Opname en aanmelding bij de palliatieve unit Er gelden een aantal criteria voor opname op de palliatieve unit: - De patiënt is ongeneeslijk ziek en de levensverwachting is ongeveer drie maanden. Het is geen glashard criterium, want het is pas achteraf te zeggen hoe lang iemand nog te leven heeft. - Daar waar de patiënt op dit moment verblijft, namelijk op een afdeling, een beschermde woonvorm of thuis, zijn onvoldoende mogelijkheden aanwezig om palliatieve zorg te bieden. - De patiënt heeft intensieve zorg nodig en dat kan bij de eigen afdeling, instelling, woning, andere woonvorm, thuis of in een regulier hospice niet geboden worden. Wijze van aanmelding Een aanmelding wordt door de aanmeldingsfunctionaris aangenomen en door de hoofdbehandelaar en/of somatische arts van het behandelprogramma psychiatrie & somatiek beoordeeld. Toewijzing aan het programma vindt plaats op grond van de aanmelding van de verwijzer. De verwijzer kan de huisarts, behandelaar van een andere (zorg) instelling, dan wel behandelaar van een ander behandelprogramma van GGz Centraal zijn. Wanneer er een wachtlijst is wordt de patiënt hiervan op de hoogte gesteld. Informatie en inlichtingen zijn te krijgen via: Teamleiders psychiatrie & somatiek, telefoon 033 4609203 of 033 4609491. 7. Kosten Zorg in een zorginstelling zoals GGz Centraal wordt vergoed via de AWBZ, maar er geldt wel een wettelijke eigen bijdrage.
6
© Copyright, GGz Centraal, locatie Zon & Schild, augustus 2011, status: concept, versie 1.0, revisiedatum: augustus 2012 auteur: verpleegkundig specialist GGZ i.o., documenteigenaar: directie GGz Centraal, locatie Zon & Schild. Het auteursrecht van deze publicatie berust bij het bestuur van GGz Centraal. Niets uit deze uitgave mag vermenigvuldigd worden in welke vorm dan ook zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van GGz Centraal.
7